A gége műtét utáni rák

Írta: admin 06/07/2016

A gégefájdalom a rosszindulatú sejtek proliferációja a gégefal nyálkahártyájából tumorba. FIELD torok (torok) kezdődik a száj (oropharynx) és végződik határ laryngo - trachea porc és a nyelőcsövet. Rosszindulatú daganatok általában megfigyelhető a felső gége régió a száj és csíráznak az adott osztályai szerves: torok, pajzsmirigy porc, hangszálak és gégefedő.

gégerák független lehet az etiológiája a rák, és ezt követően a folyamatok a szájüregben, a felső állkapocs, a nyelv gyökér és a nyálmirigy, valamint azt követően a terjedését metasztázisok a tumorok a légutakat. Általános szabály, hogy a torok rákos jelöli meg a felső, középső és alsó a hangszál és a gége osztály nevezik laphámrák a gége:

  • A torok akut neoplasma;
  • A gége középső bélése;
  • A torok ágyékrákja.

A gégearákra vonatkozó kockázati tényezők

Számos olyan tényező van, amely növeli a torok rosszindulatú növekedésének kockázatát. Mindegyiket közvetett oknak és következménynek tekintik a gégefunkció kialakulásához, mivel nincs közvetlen alapja egy ilyen patológiának. Az onkológiai folyamatra hajlamosító kockázati tényezők a torokban:

  • A torok onkológiáján az emberek életkora 60 év után és általában férfiak;
  • Dohányzás, rágógumika, alkoholfogyasztás és erősen szénsavas italok;
  • A szájüregi prekancerózisos betegségek: leukoplakia, a nyálmirigyek duzzanata, a száj és nyelv nyálkahártyájának papillómái és fekélyei, valamint a vokális zsinór ciszta kialakulása;
  • Az élelmiszerek és italok (túl hideg vagy forró) termoregulációja nem kis jelentőségű;
  • A népesség férfi része genetikai hajlamú, amelynek torka rákos patológiája háromszor magasabb a nőknél;
  • A káros tényezők befolyásolása a termelésben (vegyi és mérgező füstök belélegzése);
  • Az onkológiai neoplazmák növekedése a cervikális és a fejfájástól.
  • A torokban előforduló rosszindulatú infiltrátum előfordulása nem az utolsó olyan táplálkozás, amelynek egyensúlytalansága olyan gyulladásos folyamatokhoz vezet, amelyek később rákos daganatokba degenerálódhatnak:
  1. a szervezet számára szükséges vitaminok, ásványi anyagok és egyéb enzimek hiányában;
  2. a sótartalmak túltermelése, valamint a géntechnológiával módosított és helyettesítő természetes összetevők, termékek használata;
  • Vírusos fertőzések, amelyek befolyásolják a szájüreget, a torkot, a gégét (mononukleózis).

A gégefájdalom klinikai képe

A torok rosszindulatú folyamatának tüneti képe a laryngealis daganat helyétől függ. Rendszerint a patológia korai jeleit gyakorlatilag nem érezzük. De a tumor növekedésével a gégerák tünetei hangsúlyosabbá válnak, nevezetesen:

  1. Pershenie, szárazság a torokban és enyhe fájdalom;
  2. A hanghullám átvitelének durvasága, durvasága, süketség, rekedtség vagy szaggatottsága, néha teljes elvesztése (a daganat helye a hangdobás előtt vagy után);
  3. Egy állandó vágy, hogy nedvesítsük meg a torkot és tisztítsuk meg a torkát.

Ha egy ilyen tünetmentáció sokáig jelen van, sürgős okunk van egy terapeuta vagy otolaryngológus látogatására a torok esetleges onkológiai folyamatának korai észlelésére. A gégearák klinikai képét a későbbi fejlődési időszakokban a következő tünetek jellemzik:

  • Tartós fulladás a torokban a növekvő rekedtséggel és az ezt követő hangvesztéssel;
  • Fokozott nyelési mozgások, mivel úgy érzi, hogy felszabadítja a gége lumenét a beavatkozó csomóponttól;
  • A fájdalom szindróma az agyi és laryngitis típusú fájdalom a torokban, amely kiterjed az íny és a fogak;
  • A száraz köhög megjelenése, amely később kellemetlen lesz a véres erek kiürülésével a nyál és a köpet váladékaiban;
  • Az epiglottis porc és a garat görcsös működése révén a nyelési reflex zavart okoz;
  • Az alsó gégészet tumorának növekedése károsíthatja a légcső falát, ami nehézséget okoz a légmozgásban;
  • Fokozott parotis, mandibula és nyaki nyirokcsomók.

A gége műtétjei

Amint korábban említettük, a daganat fejlődése kezdetén tünetmentes, de korai felismerésével létrejön szakasz - 0, amellyel műtét nélkül is meg lehet valósítani, és a rákos sejtek 100% -os leállítása kemoterápiás gyógyszerek és besugárzás segítségével.

A kis méret a torok duzzanata és a -1. A rák túlnyúlhatnak a gégen, de nem befolyásolják a szomszédos szerveket, a közeli szövetek nyálkahártyáját és a regionális nyirokcsomókat. Az első szakaszban gyakrabban jelennek meg az érintett szerv egy részét eltávolító műtét a későbbi citosztatikus terápiával.

A rák terjedése a közeli szöveteknél, részleges veszteségkieséssel megfigyelhető, amikor a második szakasz. Ebben az esetben a páciens változásokat érez a hangjában és a légzőszervi mozgásban, mivel a második szakaszban a daganat nagyobb méretű, mint az első fokozatban.

a a harmadik szakasz, a tumor jelentős dimenziókat ér el a csírázással a számos helyileg kialakult szerv falában és a regionális nyirokcsomók vereségével. Az operatív beavatkozás ebben az esetben megkérdőjelezhetővé válik, és az ilyen rosszindulatú folyamat kezelésének túlélési aránya az esetek 50% -át teszi ki.

Negyedik szakasz a torokosztály rákja ritkán működik, mivel a tumor gyorsan terjed a szerves anyagok és a nyirokcsomók más szöveteire, erőszakos tünetekkel, halálos fenyegetéssel a beteg számára.

A gége rák diagnózisára

A száj és a torok betegségének tüneteinek hosszadalmas áramlásával orvoshoz kell fordulni, és diagnózist kell végezni az onkológiai folyamat korai kimutatására. A betegség patológiájának és kiválasztásának alapja a megfelelő diagnózis.

A torok tanulmányozásának egyik módja laringoszkópiával. Ehhez a módszerhez laringoszkóp és rodium gégészeti tükör szükséges. Ezekkel a berendezésekkel alaposan megvizsgálhatja a szájüreget, a garatot, a gégét és a énekeket. Ez közvetlenül és közvetve megtehető. Az első esetben a műtétet egy videokamerával (laryngoszkóp) rendelkező műszeres cső segítségével vizsgálják, amelyet általánosanesztézissel vezetnek be a beteg oropharynx-be. Vannak rugalmas és merev eszközök, azaz ellenőrzések és sebészeti beavatkozások. Ezzel meg lehet vizsgálni a szükséges területet, végezni a szövettani hely kivágását a szövettani vizsgálat (biopszia) számára, valamint eltávolítani az idegen testet vagy polipokat a hangszalagokból. Az eljárás előtt a páciens nem ajánlott ételt és italt fogyasztani a hányás elkerülése érdekében.

A közvetett vizsgálati módszert a szájüregi doktor doktornak tükrökkel, az orvos vezetőjéhez csatolták. Ez a felmérés kevésbé informatív, mint a laringoskopia közvetlen módszere.

A rosszindulatú daganatok lokalizációjának, méretének és eloszlásának meghatározásához használjon CT (számítógépes tomográfia). Ezt a diagnózismódszert a rák kimutatására és a kezelés utáni kezelésre használják a visszaesések megelőzésére.

A gégerák kezelése

Mint minden onkológiai folyamathoz hasonlóan, a gége rákot a gyors és konzervatív beavatkozás módszerével kezelik. Tumor sebészeti eltávolításával módszer tekinthető, mint daganatok eltávolítása, miközben megőrzi integritását a test és egy részének eltávolítása (a művelet - részleges laryngectomiát) vagy teljesen az egész hypopharynxból a nyirokcsomók (művelet - összesen laryngectomiát). A hangszalagok eltávolítására irányuló műveletet chordectomy-nak nevezik. Ez függ a tumor szövettanától, méretétől és a proliferáció színpadától.

Nézzük részletesebben a sebészeti beavatkozás többféle típusát:

Laryngectomia. A műtét vagy a test egészének eltávolítása a szomszédos érintett szövetekkel:

  1. A műtét előkészítése (komplex terápia kemoterápiával és radioaktív anyagokkal, nyugtató és narkotikus premedikációval);
  2. A gége kiürítése neurális kötegekkel, a légcső és a regionális szövetek részével;
  3. Tracheostomia kialakítása (a légzés aktiválására szolgáló eszköz).

Hordektomiya. A vokáltörés elvonása a környező nyálkahártyával:

  1. A működési terület helyi érzéstelenítése;
  2. A nyaki hely megnyitása és a tracheostomia kialakulása után a hangkészüléket kivágják.

Ha a műtét a gégeen pozitív eredménnyel jár, a gyógyulási időszak következményei a beteg gondozásától és a gyógyuláshoz szükséges erőfeszítésektől függenek. Ebben a helyzetben figyelni kell a posztoperatív időszak fontos szempontjaira, nevezetesen:

  • A kialakult tracheostomia kontrollja (a lumen időbeli tisztítása a vérből, nyálkahártyából és egyéb szerves felhalmozódásból);
  • A páciens étrendjének monitorozása (a műtétet követő első alkalommal a páciens a tracheostómába helyezett szondán keresztül táplálkozik);
  • Időben végezzen érzéstelenítő terápiát;
  • Segítség a hangfunkció visszaállításában (pszichológiai terápia, hangbeültetés, hangelektromos eszközök).

A gégehely működésének következményei általában kedvező prognózissal zárulnak ki a betegek életében, bár hosszú rehabilitációs folyamatot igényel a légzés helyreállítása, a torok, a beszéd és a táplálkozás helyreállítása.

A gége műtéti kezelésének célja a rákos sejtek növekedésének megállítása. A citotoxikus gyógyszereket a műtét előtt alkalmazzák a tumor csökkentésére, majd a posztoperatív időszakban az atipikus sejtek fejlődésének gátlására. A kemoterápiás szereket szisztémásan intravénásan, intramuszkulárisan és regionálisan, vagyis az érintett terület közvetlen öntözésével adják be.

A sugárterápiás besugárzást két módszerrel végezzük: külső és belső. Külső sugárkezelés módszert alkalmazzák formájában nagyfrekvenciás sugárzással támadást közvetlenül a rák és az érintett szomszédos szöveteket és a belső sugárzás irányította a pusztulását atipikus sejtes neoplazmák irányítja antenna gerendák intratumorálisan.

Természetesen a hasmenéses rák kedvező kimenetelű kezelésének következményei is negatívan befolyásolják a beteg jólétét, nevezetesen:

  • A torokban elhúzódó zsibbadás;
  • Érzékenység, íz, szag, hang;
  • Impotencia, apátia;
  • Alopecia, bőr pigmentációja;
  • Csökkent immunitás.

A kezelés eredménye elsősorban az időszerű és megbízható diagnózis, a terápiás intézkedések megfelelő kiválasztása és a kezelőorvos összes ajánlása végrehajtásának függvénye. Azonban a beteg általános állapota, és különösen a vágya az életre, fontos szerepet játszik.

Torokrák

A torokrák olyan rosszindulatú daganat, amely a gége vagy a garat epiteliális szövetéből fejlődik ki. A daganat gyakran behatol a közeli szövetekbe, ami befolyásolja a légzőszerveket, a hangszálakat, a pajzsmirigyeket. A torokrák fokozatosan és hosszú ideig jelentkeznek jelentős tünetek nélkül, ami megnehezíti a diagnózist és rontja a túlélési prognózist.

okok

A sejtek kóros degenerációjának kiváltására olyan tényezők lehetnek, mint például:

  • A dohányzás - a füst tartalmaz karcinogén anyagokat, a szerepet a hám hatása is befolyásolja a hámban;
  • alkoholfogyasztás - erős italok irritálják a nyálkahártyát, és állandó kémiai égési sérülést okoznak a hangszalagokban;
  • krónikus mérgezés a káros termeléssel összefüggésben: por, korom, azbesztrészecskék belélegzése;
  • a forró és fűszeres ételek fogyasztása (negatív a forró tea vagy kávé fogyasztása);
  • a gége mechanikai trauma és a múltban keletkezett mérgező anyagok által okozott égések;
  • a szájhigiénia elhanyagolása.

A kockázat a csoport magában foglalja az embereket, akik a betegség, amely az orvosok úgy vélik rákmegelőző - leukoplakia (nyálkahártya lézió annak keratinizációs), gége papilloma, polipok és mióma (jóindulatú daganatok a kötőszövet), reflux oesophagitis.

A gégemű rák kialakulásának kockázata az életkorral nő. A szennyezett légkörű városok lakói kétszer gyakoribbak a torok rákos elváltozásaiban, mint a falusiak. Azt is megjegyezték, hogy azok a személyek, akiknek alacsony a friss gyümölcse és zöldsége, gyakrabban szenvednek torokrákban.

Videó: Gerinc rák - tünetek, diagnózis, kezelés

tünetek

A szimptomatológia a daganat helyétől függ.

A gégefájdalom minden típusára gyakori tünetek a következők:

  • a rekedtség és a hang hangzásának megváltozása, egészen a beszélgetési lehetőség teljes elvesztéséhez;
  • fájdalom a torkon, amikor nyelt, és elengedte a füleket;
  • idegentest testének érzékelése a torokban;
  • száraz vagy nyálkás köpet köhögés esetén;
  • hemoptysis (későbbi szakaszokban fejlődik ki);
  • étvágytalanság;
  • fogyás;
  • gyengeség, fáradtság;
  • hőmérséklet ugrások;
  • a nyaki nyirokcsomók növekedése.

Néha a betegség tünetei hasonlítanak egy közönséges torokfájásra, de az utóbbiaktól eltérően a megnyilvánulások idővel nem gyengülnek, hanem fokozódnak.

Szakaszai

A rák kialakulásának 4 stádiumában van (néha egy speciális szakaszban, a nulla fokozat szintén elszigetelt).
A nulla állapotban a daganat kicsi és nem terjed túl a nyálkahártyán. Ebben a szakaszban nagyon nehéz felismerni a rákot, mivel nem okoz semmilyen tüneteket. De ha a daganat még mindig megtalálható, akkor az ötéves periódusban a túlélési arány 95-100%.

Az 1. fázisban A daganat méretének növekedésével, a nyálkahártyán túl terjed, de nem terjed ki a környező szövetekre és a nyirokcsomókra. Az 1. szakasz a kezdeti tüneteket adja - a rekedtség és a köhögés, de gyakran a betegek figyelmen kívül hagyják ezeket a megnyilvánulásokra, hidegre vagy a dohányzás hatásaira.

2 lépésben A daganat kiterjed a teljes gégére, de még mindig nem érinti a nyirokcsomókat és a szomszédos szöveteket. A hang merevsége megnövekszik, fájdalmat okoznak, amikor elfogyasztják az ételt és más tüneteket.

3 lépésben a daganat áthatol a gége falán keresztül a szomszédos szövetekbe, metasztázisokat ad a nyirokcsomóknak. Ebben a szakaszban a hangszalagok teljesen eltalálhatók, ami teljes hiányosságot okoz.

4. szakasz a rákot a környező szövetekben előforduló többszörös metasztázis jellemzi - a nyelőcső, a hörgők, a tüdő, az emésztőrendszer érintett. Kevésbé metasztázisok figyelhetők meg a távoli szervekben - a májban, az agyban.

Ez a cikk leírja mindent a harmadik fokú gégemű pikkelysejtes karcinómairól.

diagnosztika

Abban az esetben, ha a fenti tünetek kimutatásra kerülnek, különösen ha 2 hétnél tovább vannak jelen, azonnal lépjen kapcsolatba egy otolaryngológussal. A szakember elvégzi az elsődleges vizsgálatot a nyirokcsomók tapintásával, és szükség esetén további diagnosztikát jelöl ki.

A fő diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a torok rákos megbetegedését az első (vagy akár nulla) szakaszban, a laryngoszkópia. Ezt a kutatási módszert egy speciális orvosi eszköz - laringeszkóp segítségével végezzük, amely úgy néz ki, mint egy cső videokamerával és fényforrással.

A laryngoszkópot a szájüregbe közvetlenül a torokba injektálják. A készülék segít az orvosnak megvizsgálni a gégeüreget és a hangszálakat, meghatározni a tumor terjedésének mértékét, megnézni, hogy a daganat mennyire átfedi a lumenet.

A laryngoszkópba épített műtéti eszközök segítségével egy biopsziával egyidejűleg elvégezhető a vizuális vizsgálat - a szövet további mikroszkópos vizsgálata. A minta szövettani vizsgálata elősegíti a végleges diagnózis kialakítását. A módszer lehetővé teszi a torokrák megkülönböztetését a tuberkulózis, a szifilisz és a gerinc jóindulatú daganataitól.

A számítógépes tomográfia pontosan meghatározhatja a daganat méretét és a környező szövet mélységét. A tracheoszkópia (a légzőszervek metasztázisainak kimutatására) és a nyirokrendszer ultrahangvizsgálatát is elvégzik.

Az általános vérvizsgálatot is elvégzik, valamint elemzik a rákjelzőket, ha más típusú vizsgálatok nem teszik lehetővé a 100% -os pontosságú diagnózist. Az Oncomarker egy specifikus fehérje, amely a rákos daganatok terméke.

kezelés

A gerincrák terápiáját kombinált módon végezzük. Sugárterápiát, a daganat sebészeti eltávolítását és a kemoterápiát alkalmazzák. A besugárzást a műtét előtt hajtják végre, és néha a fennmaradó rákos sejtek megölése után. A sugárterápiát támogató kezelésként lehet alkalmazni a nem működőképes rákos megbetegedések esetén.

Vannak különböző típusú sebészeti beavatkozások is:

  • húgyhólyag (énekszalagok reszekciója);
  • részleges laryngectomia (a gége vagy annak felének egy részének kivágása);
  • teljes laryngectomia (a teljes gége eltávolítása a közeli nyirokcsomókkal együtt).

A gége teljes eltávolítása magában foglalja a tracheostomia kialakulását - egy lyuk a légzéshez. A torokrákkal kezelt tracheostóma szükség esetén egy speciális szilikonnal vagy fémből készült csővel egészül ki. De ha van lehetőség, az orvosok anélkül szeretnek nélküle.

Fotó: Tracheostomia a torokrákkal

A műtét teljes eltávolítása után a páciens táplálkozását a szondán keresztül is elvégzik, majd a szokásos módon ételt lehet bevinni, hacsak a daganat természetesen nem érintette a nyelőcsövet.

A sebészeti kezelést kísérő másik nehézség a páciens elvesztése a beszélgetés lehetőségének. Jelenleg néhány klinikánál hangelnyelő eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik a betegek számára, hogy megszólaljanak a szalagok eltávolítása után.

A kemoterápia kiegészíti a radioterápiát, vagy sebészeti beavatkozást követően. A torokrák kezelésének független módszere nem alkalmazható. A gyógykezelés és a sugárzás besugárzása olyan módszerek, amelyek többszörös mellékhatásokat eredményeznek. A kemoterápia és a sugárkezelés után a betegeknek további helyreállító kezelést kell végezniük.

Tápellátás

A gégészet rákában különleges diétás étrendet kell tartani.

A táplálkozási szakemberek a következő szabályok közül választhatnak:

  • használjon elegendő mennyiségű növényi élelmiszert (friss zöldség és gyümölcs, bogyós gyümölcsök, hüvelyesek);
  • főleg étkezési fajtákból származó húsokat;
  • a zsírokat mérsékelt mennyiségben és leginkább növényi eredetű zsírokat használják;
  • Kihagyjuk az erős kávét, szénsavas italokat, zöld teákat és gyógynövényeket;
  • erjesztett tejtermékek;
  • Csökkentse a cukor mennyiségét, vagy teljesen megszüntesse, helyettesítve a mézet;
  • zárni az étrendből füstölt, konzerv, készételek, savanyúságok, savanyúság, fűszeres ételek, valamint minden kapcsolódó termékek „fast food” kategóriába;
  • naponta 5-7 alkalommal készítsenek kis ételeket;
  • alaposan rágja el az élelmiszereket;
  • teljesen lemond az alkoholról.

A rákos betegeknek szintén feladniuk kell a dohányzást, teljesen pihenjenek, több időt töltsön a friss levegőben. Hasznos lehet a rehabilitáció terápiája a szanatóriumban vagy más speciális intézményben végzett fő kezelés után.

kilátás

Mint minden más rákos megbetegedés esetében, az orvosok a legkedvezőbb prognózist adják a gége műtétjeinek kimutatására és kezelésére a korai stádiumban. Az 1. stádiumú rákban végzett sugárkezelés vagy műtét az esetek 90-95% -ában 5 évig fennmarad.

A legkevésbé agresszív a ráknak az exofitikus formái, amelyek elsősorban a gégen kívüli lumenben nőnek. Elég kedvező prognózist és a daganat kialakulásában a hangszálak: ezek a daganatok lassan alakulnak ki, és szinte soha nem képeznek áttéteket.

Minél súlyosabb a daganatok prognózisa a szubglottikus vagy túlkötő térben. Az első esetben, a tumor átterjedt mélyen a környező szövetekbe, és hatással van, a második - gyorsan ad áttétet a nyirokrendszer.

A 2. stádiumú rák előrejelzése 60-80%. A kombinált kezelés 3 lépésben ötéves túlélési esélyeket biztosít, ami 50% -os. A metasztázisban kialakult rák jelentősen csökkenti a kedvező kimenetel valószínűségét. Az intenzív terápiában részesülő betegek túlélése 4 lépésben 25%.

A kezelés speciális klinikák innovatív technikák, valamint a teljes rehabilitáció, korrekció az étrend és az életmód jelentősen javíthatja a behajtás esélye még a súlyos esetekben. Tehát a válasz arra a kérdésre, hogy „hány él a rákkal a torok?” Nincs egyértelmű válasz.

Itt van a legteljesebb információ arról, hogyan kell kezelni a torokrákot.

Itt leírjuk a gégefájdalom kezelését Izraelben.

megelőzés

Azok, akik hajlandóak füstölni és alkoholt fogyasztani, csökkentik annak valószínűségét, hogy a gége műtétet háromszor okozzák. A dohányosok, különösen azok, akiknek hosszú ideje a rossz szokásokkal kell rendelkezniük, félóránként meg kell látogatniuk az otolaryngológust. A negyven év után minden férfinak évente meg kell vizsgálnia.

Videó: A dohányzás a fő gerincrák kialakulásához vezető tényező

Csökkenti a betegség kockázatát védőberendezéssel a káros termelés és rendszeres orvosi vizsgálatok során.

Ha vannak polipok és más jóindulatú formációk a gégen, akkor azokat időben el kell távolítani, és meg kell vizsgálni az atipikus sejtek jelenlétét. Az olyan betegségeket, mint a leukoplakia és az epithelium más patológiái, időben kell kezelni és orvosnak kell felügyelnie. A táplálkozás fontossága és az immunitás támogatása nem kis jelentőségű.

A torok rákja (larynx) az epitheliális szövetből fejlődik ki. A gége a tumor bármely részében előfordulhat, de gyakrabban diagnosztizálják a rákot a túlburkoló zónában - a vokális zsinór fölött. A betegség agresszíven folytatódik, és a kezelés hiányában metasztázisokat ad a nyirokcsomóknak, szomszédos és távoli.

A gégearák egy onkológiai betegség, amely a torok nyálkahártyáján (epitheliális szövet) fejlődik ki. A torokrákot gyakran megelőzik krónikus betegségek - különösen a gyulladásos folyamatokkal járó gégecsillapítás és egyéb patológiák. Befolyásolja és emberi papillomavírussal rendelkezik. Tudja, hogyan.

A torok onkológiai neoplazmáját klinikai körülmények között kell kezelni az orvos által előírt módszerekkel - sebészi kivágással, sugárterápiával és kemoterápiával. A hagyományos orvoslás alternatív gyógymódjainak vagy módszereinek alkalmazását mindig össze kell hangolni.

A gége rosszindulatú elváltozása nem gyakori a nőknél (az esetek mintegy 10% -a). A betegség az onkológiai megbetegedésekre való örökletes hajlamú, de gyakrabban a dohányzás és az alkoholfogyasztás között. Ezek a szerek a karcinogén vegyületeket is tartalmazzák.

Szinte minden ember tudatában van annak, hogy a dohányzás és az alkohol visszaélése gerincrák kialakulásához vezethet, de nem sietnek, hogy megszabaduljanak a szenvedélyektől. És mégis, ez az emberek azon csoportja, akiknek tudniuk kell, hogy a torok rák manifesztálódnak, hogy az első tünetek megjelenjenek.

A gége rosszindulatú elváltozása olyan érett férfiak jellegzetes betegsége, akiknek hosszú ideje a dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása. Az onkológiai betegség korai szakaszában szinte tünetmentes. Ezért a gégefunkció 4. szakasza várható élettartama közvetlenül függ.

A gége a rosszindulatú elváltozás, amely a hámsejtekből fejlődik ki. A betegségben szenvedő betegek fő kontingense férfiak 40 éves, rosszindulatú dohányosok után. Negatív fontossággal bír ennek a patológiának a kifejlesztése is az alkoholtartalmú italok visszaélése és a káros iparágakban végzett munka.

A gége (throat) rák epitheliális szövetből kialakuló onkológiai neoplazma. A vizsgált esetek 95% -ában egy laphámsejtes faj fordul elő. A gégefájdalom gyakoribb a kedvezőtlen ökológiai helyzetű nagyvárosok lakosai körében. A squamous cell carcinomában szenvedő betegek túlnyomó többsége férfi.

A "gégearcinóma" (a torok rákos megbetegedése) diagnózisa az epitélium (nyálkahártya) szövetéből kialakuló rosszindulatú daganat jelenlétét jelenti. A betegség az egyik leggyakoribb a világon: a patológia elsősorban olyan férfiaknál alakul ki, akik 40 évnél fiatalabbak, akik dohányzók vagy erőszakos alkoholfogyasztók.

A gége a rák olyan onkológiai betegség, amely hámsejtekből fejlődik ki. A betegségeket főként a 40-80 éves férfiak fenyegeti, akiknek túlnyomó többsége sokéves tapasztalattal rendelkező dohányosok. A betegség kialakulását szintén befolyásolja az erőteljes szellemek visszaélése, a körülmények közötti munka.

A gége rákja

A gégefájdalom rosszindulatú daganat, amely a torok felső vagy alsó részén található, a betegség elsősorban a dohányzó férfiak körében fordul elő. A betegség jelei és klinikai képe a lézió helyétől és a sérülés területétől függően változhat. Ha diagnosztizálják a gége tumorát, a műtét az onkológia kezelésének legjobb módja.

A gégefájdalom klinikai képe

Malignus daganat fejlődik, mivel saját rendes sejtjei degenerálódnak rákos sejtekké különböző rendellenességek és külső hatások miatt. Ezek a tényezők:

  • nikotinfüggőség;
  • az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása;
  • fertőző betegségek, amelyek krónikus formában esnek át;
  • káros anyagokkal és reagensekkel való szakmai mérgezés;
  • a jóindulatú daganat degenerálódása rákos daganatba.

A gégészet onkológiájának klinikai képe teljesen a lézió régiójától és mértékétől függ:

  • A gége kezdeti stádiumának első jele a hang megszegése. Ez a tünet akkor jellemző, ha a rosszindulatú daganat lokalizálódik a műtéttel a énekes zsinórral. A beszédfunkciót más rák lokalizációiban is megzavarják, de később is. A jellegzetes változás a rekedtség és a rekedtség, amelyek állandóan jelen vannak, reménytelen és súlyosbodó időszakok nélkül. Az onkológia elhanyagolt formában a hang teljesen eltűnik.
  • A betegség egyik klinikai megnyilvánulása a nyelési képesség megsértése. A páciens mindig úgy tűnik, hogy idegen teste van a torkában, és nemcsak kényelmetlenséget okoz az étkezés során, hanem a fájdalom is.
  • Légzési zavar figyelhető meg az érintett alsó gégen. Ez általában a folyamat késői megnyilvánulása, amely csak egy évvel a tumor növekedésének megjelenése után jelentkezhet. Először a légzési nehézség fizikai erőfeszítéssel, majd nyugodt állapotban fordul elő. A gégéi lumen szűkül, nehéz lélegezni, fokozatosan a szervezet állandó légzési elégtelenséghez alkalmazkodik. Ez a krónikus szűkület kialakulásának oka. A súlyosbodás ebben az esetben banális ARVI-t okozhat.
  • Az onkológiai beteg kezd fájdalmas szindrómát érezni a rákos sejtek bomlása és a fekélyek kialakulása kezdetén. Fájdalom adható a fülben, és fokozódik a lenyelés során, ez segít a betegnek, hogy megtagadja az étkezést. A rák ezen szakaszában az emberek gyorsan fogynak és kimerítik erejüket.
  • A torok rákos köhögése reflexszerűen fellép, paroxizmusa lehet. A köpet gyakran szétválasztva nyálkahártyával vérvénákkal. Gyakran előfordul, hogy a köhögés a szervezet védő reakciója, amikor az élelmiszer a légcsőbe kerül.
  • Az általános klinikai kép olyan megnyilvánulások, mint: gyengeség, halvány bőr, fejfájás, hirtelen fogyás, álmatlanság, hemoglobin csökkent a vérben. Mindezek a jelek összekapcsolódnak a test mérgezésével a toxinokkal, amelyek felszabadulnak egy rosszindulatú daganatos megbetegedés során.
  • A metasztázisok terjednek a felső és az alsó nyaki nyirokcsomókra, a rák ritka esetekben a regionális nyirokcsomókat érinti a rossz fejlődésük miatt. Nagyon ritkán a garat rákja átjut más belső szervekbe.

A riasztó jel a nyak nyirokcsomóinak növekedése, ha azt egy rekedt hang és egy idegen test érzése kíséri, akkor szakembert kell vizsgálni. A gerincrák fejlett formájával a műtét elkerülhetetlen, és típusai a betegség színpadától és az onkológiai területtől függenek.

A műtéti műtét típusai

A műtét típusát az orvosok határozzák meg, és sok tényezőtől függ. Pozitív prognózis lehetséges, ha az onkológia 1 vagy 2 fázisban van. A betegség ezen szakaszában meg lehet tartani a szervet, kiterjedt elváltozással és metasztázis jelenlétével, a műtétet a gége eltávolítására.

Hordektomiya

Ez a művelet abban az esetben történik, amikor egy hangszalag érintett, és mobilitása nem zavart. A sebészeti manipuláció folyamatában távolítsa el a vokális hajtást vagy az összes énekhangot. Lehetőség van lézeres műtét elvégzésére, ez a betegség színpadától függ. Az anesztézia általános vagy helyi érzéstelenítő lehet.

A páciens légzése a beavatkozást követően nem sérül, előzetesen elvégezhető a tracheotomia. Komplikációk esetén vérzés alakulhat ki, szubkután emphysema alakul ki, a beszéd megváltozhat, ez függ az eltávolított szalagok számától.

hemilaryngectomy

Ez a művelet magában foglalja a daganat által érintett gége felének eltávolítását. Ebben az esetben fennáll a hang megőrzése. A jelzés egy daganat jelenléte a garat középső szakaszában és a vokáldoboz mobilitásának megsértése. Kötelező feltétel a malignus komissziós folyamat hiánya.

A hemilaringectomia után bekövetkező következmények a gége teljes eltávolítását eredményezhetik. Most ez a módszer a sebészi kezelés ritkán használják, a fő hátránya - lehetetlen megbecsülni a tumor határon, és az orvosnak a művelet elvégzésére vakon.

Felső-gégéti laryngectomia

A gége felső részének rákja esetén csak az érintett területet távolítják el, és a hangkábelek megmaradnak. Ennek a műveletnek az az előnye, hogy a beteg megtartja a hangot, de a normális légzés biztosítása érdekében a beavatkozást követően egy ideig tracheostomiát kell viselni.

Teljes laryngectomia

A teljes laryngectomia végrehajtása magában foglalja a teljes gégészet eltávolítását. Annak érdekében, hogy a beteg teljes mértékben lélegezhessen a műtét után, egy különleges csövet (tracheotómiát) helyeznek a légcsőbe. A rák sebészi kezelésének ezt a módját alkalmazzák abban az esetben, amikor a rosszindulatú daganat a teljes gégére terjed, de nem lépte túl.

Ritka esetekben a sebészek mérlegelése szerint a teljes laryngectomia a gégeen kívüli nagy malignus folyamatban történik. Korábban, idős betegek és cukorbetegek nem vettek részt ennek a műnek, a tuberkulózis ellenjavallt.

Leggyakrabban a gége eltávolítása alulról felfelé történik, ez a módszer lehetővé teszi a vér és a nyálkahártya behatolásának minimálisra csökkentését a légzőrendszerbe, valamint a pangásos asphyxia elkerülése érdekében. Rendszerint az ilyen kezelésnek pozitív prognózisa van, és messze a leghatékonyabb. A sugárkezelés kétszeres alkalmazása csökkenti a gyógyulásokhoz képest a gyógyult betegek számát.

gastrostomia

Ezt a típusú műtétet akkor alkalmazzák, ha nem képes lenyelni az ételt rákbetegeknek. Ez egy cső telepítéséből áll, amely a páciensnek a hasi üregbe való belépését a gyomorba táplálja. Minden manipulációt általános érzéstelenítéssel végzünk, endoszkóppal.

A csövet csak a sugárzás vagy a kemoterápia ideje alatt szerelik fel, és a lenyelési reflex helyreállítása után eltávolítják. Néha ez a művelet kombinálható a laryngectomiával.

Lézeres sebészet

A rákos felületi tumor lokalizációval a lézeres műtétet végezzük. Az ilyen típusú kezelés gyakorlatilag nem okoz komplikációkat, de csak korlátozott számú betegnek bizonyult.

Komplikációk a műtéti műtét után

A sebészi beavatkozás után a hasi rák különböző súlyosságú szövődményeket okozhat:

  • a vérzés, mind a műtét után, mind pedig közben;
  • a fertőzés behatolása;
  • légzési nehézség;
  • a légutak ödémája;
  • hangvesztés;
  • a légcső vagy a nyelőcső mechanikai károsodása;
  • rosszindulatú daganatok visszaesése.

A szövődmények kialakulását különböző tényezők segítik elő:

  • a beteg túlzott testsúlya;
  • a rossz szokások jelenléte;
  • a beteg életkora több mint 60 év;
  • krónikus betegségek;
  • a torokban végzett korábbi műveletek;
  • étrendi rendellenességek;
  • diabetes mellitus;
  • befejezett kemoterápia vagy sugárzás.

Helyreállítás műtét után

A műtét utáni helyreállítási időszak 1-3 hónap, ez a beteg életkorától, általános állapotától és diagnózisától függ. Közvetlenül a műtét után a páciens az intenzív osztályban van, állapotát orvosok figyelik, életfontosságú jeleket jegyezve. Az intenzív terápiás tanfolyam számos tevékenységet tartalmaz:

  • intravénás dripperek;
  • antibakteriális terápia;
  • általános helyreállító terápia;
  • a pulzusszám monitorozása, valamint a légzés minősége;
  • a vérnyomás és a testhőmérséklet szabályozása.

Hogy a kialakult nyálka jobban elhagyja a légutakat, a betegnek jól kell köhögnie, és folyamatosan változtatnia kell a test helyzetét. Ha a beteg súlyos fájdalmat érez, fájdalomcsillapítókat kap.

A torok legalább három hétig gyógyul meg, hogy ne zavarja az ételt, bevonva egy orr-gömböt. A gyógyulás időtartamára a beteg elveszíti a beszélgetés képességét, ha a hangszalagok megmaradtak, akkor a beszédhelyreállító szakember dolgozik vele.

Nagyon fontos, hogy a beteg légtelenítse a nedves levegőt, ez szükséges a légcső nyálkahártyájához. Miután a rehabilitációs periódust elköltöttük, figyelembe véve az összes orvos ajánlását, egy személy visszatérhet a szokásos életmódra. Tilos úszni, füstölni, inni alkoholt és hipotermiát.

A gégerákban jelentkező műtétek - következmények és helyreállítás.

A gége műtétje

A műtéti rák műtétének mértéke és ideje függ a páciens állapotának súlyosságától és a rák elhanyagolásának fokától. A gégerák kezelésében számos komplex található, amelyek a daganat elleni küzdelemre irányulnak. A sebészet, a kemoterápia és a sugárzás révén. A sugárzás és a műtét során felhasznált hatóanyagok dózisa a tumor helyétől és a gégefájástól függ. Folk módszerek is használatosak, de nem lehetnek az egyetlen intézkedések a rák elleni küzdelemben. A rákos daganatok kezelésére számos módszer és megközelítés létezik, de csak a kutatás útján vannak, és az ilyen módszerek tesztelését laboratóriumok végzik. Vagy az emberek részt vesznek a gégéreg-rák utolsó szakaszaiban, amelyek az előzőleg alkalmazott kezelés nem segítenek.

A sugárkezelést és a kemoterápiát nem végezik a rákos gégészet minden szakaszában. Az egyetlen alapvető módszer, amelyet a rák minden szakaszában alkalmaznak, a műtét.

A műtéti műtét típusai

  • Hordectomia - a hangszalagok, vagy a hangszalagok eltávolítása.
    A kis bemetszés miatt ez a művelet helyi érzéstelenítésben történik. Anesztézia után 0,25-0,5% -ot adnak a novokainnak, a gége nyálkahártyája dinainnal öntözve, az érzéstelenítés javítása érdekében. Vágja le a bőrt a vonal közepén a hyoid csont szintjéről a légcső negyedik gyűrűjére. Ezután a műtét során a nyakszövetet vágják, és az alsó vagy felső tracheostomiát alkalmazzák. A művelet lényege, hogy a vokális hajtogatást egy szikével vagy egy elektronikus késsel kivágja, és eltávolítja a hiányokat a nyálkahártyáról. A műtét utáni szövődmény a műtét vagy a posztoperatív időszak alatt vérzés. A vérzés általában nem nagy, és könnyen leállítható. Néha a hordectomy után a gége szűkület van, de ez rendkívül ritka.
  • laryngectomia

A laryngectomia műtéti beavatkozás, melyben a gégét és az őt körülvevő gégeit eltávolítják. Ha a gége rákja egy külön helyre korlátozódik, akkor a hemilaringectomia végződik - vagyis a gégét részben eltávolítják. Ez egy enyhébb művelet a pácienssel kapcsolatban. A laryngectomiát sugárterápiával és kemoterápiával együtt végezzük. A művelet infiltrációs-vezető anesztézia alatt van. A műtét előtti éjszakán az onkológiai páciens alvó tablettákat ír elő, és a műtét előtt a morfint vagy az omnopont (narkotikus fájdalomcsillapítókat) a bőr alá injektálják. Laryngectomiával a gégét levágják a légcsőből. Amikor a műtét elhaladt, azonnal vigye be a tracheostomiába egy speciális csövet, amelyen keresztül a beteg lélegezni és enni fog. Ha a sztóma megfelelően gyógyul, ne hagyja abba, ne nyúljon ki, a cső eltávolítható. Vagy hagyja a felét a mechanikai sérülések elleni védelem érdekében. A sztómán keresztül lélegezni kell, de a levegőt nem nedvesítik, ezért a gyógyulás előtt a fúvókákat a sztómára kell használni, ami a gerincrákos betegek levegőjét hidratálja. A műtét után a páciens nem tud azonnal enni és inni, mint a sebet, amely nem gyógyult meg, és fáj neki, hogy beadják a szondát, és a rákos betegek tápláléka közvetlenül keresztüljáródik. A laryngectomia működése során az idegvégződéseket is eltávolítják. Ezért a beteg érezze a zsibbadást a gégen. Hosszú időt vesz igénybe az érzékenység visszaállítása. Ezért, a laryngectomia után nincs fájdalom, vagy jelen van, de tolerálható. Szélsőséges esetekben, ha a beteg nem tolerálhatja a fájdalomcsillapításokat. A tracheotómiás tubusnak napi gondozásra van szüksége. Ügyeljen arra, hogy figyelje a cső állapotát.
A hangszalagok eltávolítása után, és eltávolítják a laryngoectomy, a beteg nem tud beszélni. Ezért bizonyos módszereket alkalmaznak, és három van, így a torokrákos beteg kommunikálhat másokkal.

  • Psevdogolos (nyelőcső beszéd) - munkát igényel a pszichológus, a rokonok, a beteg és a beteg, hogy az alvás és a munka. Előnyei az, hogy a páciens nem függ a technikai eszközöktől, beszélni, a hiányosságok hosszú tanulási idő.
  • A tracheopharynealis áttétel protetikával műtéti művelet, amelyben a hangot implantátumok segítségével helyreállítják.
  • Elektronikus eszközök a hangalapú oktatáshoz - mesterséges műtétnek is nevezhetők. Olyan hang, mint egy robot, de ha megtanulod használni, akkor sikeres lehet, és a hang olyan lesz, mint a művelet előtt.
  • Sugárterápia

    A sugárterápiát két módon végzik. Külső és belső besugárzás. Külső besugárzással a páciens a kamrában van, és a gége egy része ionokkal van besugárzva. A besugárzás előtt

    Radiális terápia a gégemaganatokban

    végezzen tanulmányt a pajzsmirigyről, mert a sugárzás nagyban befolyásolja. A sugárkezelést hetente öt napon végzik, a kezelés időtartama 7-8 hét. Ezután újra. A sugárkezelést a komplex műtéti beavatkozásával végezzük. Vagy a sugárterápia előtt egy műveletet hajtanak végre a daganat méretének vagy a műtét után történő csökkentése érdekében annak érdekében, hogy eltávolítsák mindazt, ami nem végezhető sebészeti úton. A sugárkezelést a műtét utáni relapszusokban is alkalmazzák.

    Mellékhatások sugárkezelés után

    • szájszárazság
    • fáradtság
    • súlyos gyógyítás a fogászati ​​beavatkozások után (ezért javasoljuk, hogy a radioterápia előtt végezzenek fogászati ​​vizsgálatot)
    • az íz elvész, a szag
    • a hang megváltozik.

    A műtétet radioterápiával kezelik, az orvos kiszámítja az adagot. A sugárterápia befejezése után az onkológus kijelöli a laboratóriumi látogatásokat, a beteg vizsgálatot, tesztet végez és nyomon követésre kerül.

    Belső sugárterápiával a páciens és rokonai kapnak tanácsot a sugárzás elleni védekezésre. Végül is a belső sugárkezelésnek kitett beteg radioaktív elemeket szabadít fel izzadsággal és nyálkahártyával együtt.

    A sugárkezelés utáni rehabilitációs időszak sok időt vesz igénybe. Végül is a testet a sugárzásnak való kitettség gyengíti. Sugárterápia után a páciensnek nyugalomra és pihenésre van szüksége. Elég oxigén, maradjon a levegőben. Az orvosok immunmoduláló szereket és vitaminokat írnak fel az immunitás növelésére. Végül is a gégemaganatok prognózisának javításának fő szerepe az immunitás.

    kemoterápiás kezelés

    Intravénásan adják be a gégepergének kemoterápiáját. Emiatt sok mellékhatása van. A mellékhatások a gyógyszertől és a kezeléshez használt adagtól függenek.

    Alapvetően a kemoterápia negatív hatásai a következők:

    • Hajhullás - kemoterápia hiánya

    lassítja a vérsejtek növekedését. A kemoterápia után a beteg gyakran megbetegszik fertőző betegségekkel, mert az immunitásért felelős sejtek megsemmisülnek vagy gyengülnek.

  • hajhullás. A ráksejtek a hámból készülnek, ezért a kezelés az epitheliális rosszindulatú szövetek megsemmisítésére irányul, és a szőrtüszők a hósejtekből állnak, így a szőr is szenved. A kemoterápia vége után a haj visszaáll, de megváltozott a haj színével és szerkezetével.
  • mellékhatások a gyomor-bél traktusban.
  • A kemoterápia hatékony a torokrákban, ha a tumor a felső részen van. Ha az átlag vagy alacsonyabb, a kezelés hatékonysága nem lesz sokat.

    A kemoterápia után történő rehabilitáció otthon végezhető el. A páciens az ő falaiban jobban érzi magát, és gyorsan helyreáll. Szüksége van fehérjetermékekre, hosszú ideje van a friss levegőben. Ha a kemoterápia ellenõrzése alatt állt, vagyis volt ideje a daganat vizsgálatára, a dózis kiválasztására, akkor az ilyen betegek otthagyják. Mivel a kemoterápia után történő rehabilitáció célja a mellékhatások elleni küzdelem.

    A gégét eltávolítják a rákos daganatban

    A torok rákja (gége) veszélyes betegségnek számít, amelyet a gége műtéti rosszindulatú változásai mutatnak ki. A gégészet rákja gyakoribb az 55 évnél idősebbeknél az időskorúaknál, akik alkoholt szívnak és alkoholt fogyasztanak. Vannak azonban olyan esetek, amikor az egészséges életmódot vezető emberek betegednek a gégészet onkológiájával.

    Úgy vélik, hogy ez a betegség provokálhat egy papilloma vírust. A korai szakaszban ez nem mindig lehetséges diagnosztizálni onkológia, hiszen érzékeli a legtöbb gégegyulladás krónikus vagy dohányos köhögés (korai tünetek, mint a rekedtség, fájó érzése „dudor”, az az érzés, torokfájás). A kezelés eredménye és a hang megőrzésének mértéke attól függ, hogy a betegség melyik szakaszában állapították meg a diagnózist.

    Hogyan kezelik a gége-onkológiát?

    A rosszindulatú daganatok kezelésére a gégészet egyesíti a sebészeti és radioterápiát, valamint a kemoterápiát. Válassza ki a műtéti gyógyítás elvégzésének módját a gége onkológiai folyamatában, attól függően, hogy a daganat helye és a betegség állapota milyen fokú.

    Minden személy sajátos probléma alapján dönt. A gégerákban a műtét pozitív hatást gyakorol a betegség első és második szakaszában, feltéve, hogy a daganatszerű formáció mérete kicsi.

    A szakértők megpróbálnak minél több szervet menteni a működési hatások folyamatában, de nem mindig lehetséges.

    A gége műtéti beavatkozási típusai:

    • Hordektomiya. A sebészi beavatkozás végrehajtásakor a hangdobást eltávolítják, és egyes esetekben az összes énekhangot. Az ilyen műveletet a meglévő onkológiai képződéssel végezzük, egyetlen hangcsatornában, mobilitásának patológiája nélkül. Ez a művelet műtéti úton vagy lézer segítségével történhet. A koreektomiát általános érzéstelenítéssel vagy helyi érzéstelenítéssel szabad elvégezni. Az ilyen beavatkozás traumája a betegség mértékétől függ. Az ilyen műveleteket általában tracheotómia után végzik el, ami segít a normál légzésnek a sebészeti beavatkozás után. A sebészeti kezeléshez hasonlóan a chordectomia valószínűleg problémát jelent: a granulátumok növekedése, vérzés (műtét alatt / után), szubkután emfizéma. Ez a műtéti beavatkozás mindenféle hatással van a beszédre - amikor megszünteti a hangszalagok egy részét, a hang meg van mentve, de lehetnek rekedtség. A szalagok teljes eltávolításával elveszítik a megszokott beszédet.
    • hemilaryngectomy. Ilyen sebészeti beavatkozás ritkán történik, amelynek során a gége felét eltávolítják. Megmentheti a beteg hangját. Operatív behatolás akkor történik meg, ha az onkológia a középső larynxben helyezkedik el, és elhelyezkedése zavarja a vokális hajtás mobilitását (feltéve, hogy az onkológia nem befolyásolja a komádot). Ez a fajta beavatkozás nagy mínusz - a szakembernek sok véletlenszerűen kell cselekednie, anélkül, hogy figyelembe kellene vennie az oktatás korlátját.
    • Felső-gégéti laryngectomia. Ilyen műtét esetén csak a felső gégét távolítják el, anélkül, hogy befolyásolnák a vokális hajtásokat. Alkalmas az onkológia helyére a gége felső részén. A posztoperatív időszakban a betegnek tracheostómát kell viselnie, hogy biztosítsa a légutak áthaladását. A túlzott laryngectomiával a beteg hangja marad.
    • Teljes laryngectomia. A sebészi beavatkozás során az egész gégét eltávolítják. Ezt akkor hajtják végre, amikor az onkológiai betegség elfogta az egész gégét, de nem lépte túl. A sebészi beavatkozás folyamatában eltávolítják az előcsarnok, a váladék, a hyoid csont, a gége három gyűrűjét és a cricoid porcot. Ha az onkológiai folyamat kiterjedt, más részek eltávolíthatók.
    • gastrostomia. Az ilyen típusú beavatkozás során az elülső hasfalon keresztül történő természetellenes bejutás a gyomor üregébe kerül, és egy speciális tápláló cső (gasztrosztómia) kerül be a gyomorba. A gasztrosztóma segít a megfelelő táplálkozásnak a kemoterápia vagy a sugárkezelés során. A csövet eltávolítjuk, amint a páciens kezd elnyelni az ételeket.
    • Lézeres sebészet. Ez a beavatkozás egy onkológiai daganat felületi felismerésével valósul meg, de nem minden beteg számára végezhető. A lézeres műtét néha problémákat okoz, és általában kiválóan tolerálható.

    A sugárterápia és a kemoterápia nem engedélyezett az onkológia minden szakaszában. A fő módszerek közül csak a műveletet használják.

    Sugárterápia. A sebészeti beavatkozással párhuzamosan használják. A sugárterápiát a műtét előtt elvégezhetjük, hogy csökkentsük a daganatszerű formáció méretét. És néha és egy operatív beavatkozás után - ennek megszüntetése miatt nem sikerült tisztítani a működést. A lézeres terápia időtartama hetente ötször nyolc hét. Használható a betegségnek a sebészeti beavatkozás után történő újrakezdésére. A sugárkezelésnek mellékhatásai vannak:

    • gyors fáradtság;
    • szájszárazság érzés a szájban;
    • a szag és az íz elvesztése;
    • fogászati ​​beavatkozások után komplex gyógyulás;
    • hangváltozás.

    A laringoterápia adagját a tapasztalt orvos számítja ki a gégefunkció kezelésére. A radioterápia végén a beteget megfigyelik és elemzésre vesznek. A sugárkezelés után a betegnek sok ideje van a gyógyuláshoz, mert a sugárzás hatására a páciens testének gyengülése van.

    Ilyen terápiát követően a páciensnek nyugalomban kell maradnia, többet kell hagynia, és a friss levegőn is tartózkodnia kell. Az orvos immuno-moduláló gyógyszereket ír elő az immunitás megemelésére.

    Kemoterápia. Intravénásan adják be, ezért nagyszámú mellékhatása van:

    • hajhullás;
    • a vérsejtek növekedése lelassul;
    • a beteg egyre több fertőző betegséget szenved;
    • problémák a gasztrointesztinális rendszerből.

    A kemoterápia elmúlt folyamán a haj visszaáll, de a haj színe és szerkezete megváltozik. A páciens rehabilitációs ideje otthoni. A páciensnek ajánlott fehérjével dúsított ételt fogyasztani, és gyakrabban szabadon járni.

    Mi a negatív elvárható a gége eltávolításától?

    A kezeléshez hasonlóan a műtéti beavatkozás komplikációkat is okoz:

    • vérzés;
    • fertőzés;
    • légszomj;
    • túlzott puffadás;
    • vér csomók;
    • aphonia (a hang hiánya);
    • trachea / nyelőcső trauma;
    • a betegség újrakezdése.

    Ne felejtsük el azokat a tényezőket is, amelyek növelhetik a problémák kockázatát:

    • öregség;
    • elhízás;
    • dohányzás;
    • számos más patológiát;
    • operatív beavatkozások a gégen korán;
    • táplálkozási hiba;
    • diabétesz;
    • besugárzás / kemoterápia.

    Minden kockázati tényezőt a szakember a laryngectomia előtt vizsgál, és megvitatásra kerül.

    Hogyan készül a gége eltávolítása?

    A sebészeti beavatkozás előtt átfogó vizsgálatot végeznek:

    • ellenőrizze a gégét;
    • biopsziás elemzés (pontos diagnózis esetén);
    • laringoszkópiával;
    • laboratóriumi vizsgálatok (vér, vizelet);
    • Mellkas röntgen;
    • EKG;
    • CT;
    • tanácsadás a beszédzavarok szakembereivel (teljes laryngectomiával).

    Postoperatív időszak

    Egy operatív gyógymód után a beteg az intenzív osztályon van, ahol követik (intravénás droppárokat, impulzust, légzést és vérnyomást figyelnek). DPáciensek esetében a szakértők mélyebb légzést javasolnak, teljes köhögést és gyakrabban fordulnak el, hogy könnyedén visszavonulhassanak a felhalmozódott köpet tüdejéből. A felhalmozódott folyadék felszámolására a beteg több szankciónak van kitéve.

    Érzéstelenítő gyógyszereket használnak fájdalmas érzésekre.

    A torokszövet gyógyulási ideje 3 hétig tart. A páciens táplálására nasogasztrikus csövet használtunk. Beszélgetés a pácienssel nem képes, de ebben az időszakban a beszédszakember segít. A betegnek nedves levegőt kell lélegeznie, mivel ez segíti a légcső nyálkahártyájának kiszáradását. Orvosi szakemberek segítségével a beteg a tracheostomia megfelelő ellátásában részesül képzésben. A rehabilitációs időszak egy hónapig tart.

    A beteg nyugodtan visszakerülhet a munkába és a szokásos életmódra, de az úszás elfogadhatatlan. Az orvosok beszámolnak a víz hatásáról a műtét területére és a zuhanyzó / fürdésre.

    Hogyan lehet visszaállítani a hangot a gége eltávolítása után?

    A teljes művelet legsúlyosabb következménye a hang és a nazális légzés elvonása. A hangvisszaadás három módja van:

    • Nyelőcső hangja. Úgy tekintik a legrégebbi módszernek, amikor egy beteg megtanulja lenyelni a levegőt egy szó vagy mondat kiejtésére, nem pedig belélegzésre (mint normál körülmények között). Számos szakember dolgozik különböző betegségekkel (onkológia, beszédterápia, pszichológia, fizioterápia). A tanulási folyamat meglehetősen hosszú (több hónap), de nem igényel különleges adaptációkat vagy kezek segítségével.
    • Hangprotetika. A protézis folyamata során speciális implantátumot (hangprotézist) helyeztek el, amely a garat és a légcső közötti lyukba (shunt) van felszerelve. Alapvetően a tracheohlotochnoe és a tracheoesophagealis tolatás alkalmazása. Az ilyen protézis élettartama 1,5 év, majd ismételt műtétre van szükség.
    • Elektronikus gégészet. Ebben a módszernél speciális hangkészítő eszközt használnak, amely kézi és gyakorlati felhasználást igényel.

    Rólunk

    A metasztázisok lényegében olyan rosszindulatú daganatok másodlagos képződményei, amelyek még a szerveknél is előfordulhatnak, távol a betegség fókuszától. A metasztázisok a harmadik és a negyedik fokú daganatok fémjelzései.