A petefészek teratoma: nem veszélyes fajok, tünetek, kezelés, szövődmények

A teratoma egy jóindulatú daganat, amely az emberi embrionális fejlődés szakaszában alakul ki. Úgy vélik, hogy többszörös terhességben fordul elő, ha az egyik embrió fejlődése megszakad. A szövetek részecskéi, amelyekből kialakultak, egy erősebb magzat testében találhatók tumor formájában. A nőknél elsősorban a petefészekben található. A teratoma hosszú időn belül létezhet gyermekkorában, és ezután fejlődik ki. Minden korban történik. A komplikációk veszélye miatt el kell távolítani.

Mi a teratoma?

A teratoma az embriófejlődés genetikai rendellenessége. Ez egy erős membránnal ellátott kapszula, amely a petefészek testén található. Belül vannak a különböző testszövetek részecskéi. A haj, a faggyúmirigyek, az izom és az idegrostok, a csonttörzsek, a porcok és a fogak egy része megtalálható.

Kétféle teratom létezik: érett és éretlen (teratoblastoma).

Érett teratoma

Ez egy jóindulatú daganat, amelyben az egyes szövetek (csontok, fogak, haj) részecskéi jól láthatóak. Rendszerint a szexuális fejlődés kezdete után növekszik, amikor a petefészkek növekednek, a nemi hormonok termelése jelentősen megnő. A terat leggyakrabban a 14 és 40 év közötti nőknél észleli. A sajátosság az, hogy nem lehet megjósolni, mikor fog növekedni a tumor. Miután nő egy bizonyos méretig (érlelődik), növekedése megáll. A jobb vagy bal petefészekben tumor található, 1 vagy 2 kamrából állhat. A szövetrészecskéken kívül a nyálkahártyát tartalmazó kis kapszulák is megtalálhatók benne.

Kétféle ilyen daganat létezik:

  1. Érett teratoma "szilárd szerkezet". Dombos felület van. A vágásnál látható a heterogén összetétel sűrű, szürkés szövete, amelyben a porc, a csontok, a kis üregek nyálkahártyák vannak.
  2. Érett teratoma a "cisztás szerkezet". Ezt dermoid cisztanak nevezik. Ez egykamrás vagy kétkamrás üreg, amelyet zavaros folyadék vagy mousseous zsír töltött, amelyben szerves szövetek töredékei találhatók.

A petefészek éretlen teratoma (cystoma)

Rendszerint rosszindulatú daganatba degenerálódik. Különböző abban különbözik, hogy a kapszula belsejében különböző szövetek elemei vannak, amelyek nem különböztethetők meg egymástól. A szekcióban a tartalom egy csomós barna tömeg, sok cisztával. Ez a duzzadás gyorsan növekszik a méret, a sejtek növekednek a kapszula falán a hashártya, alkotó metasztázisok a nyirokcsomókban, a tüdő és más szervek. A daganat mérete 5-40 cm lehet.

Videó: Mi a petefészek teratoma. Hogyan észlelhető

Lehetséges szövődmények és tünetek

Tünetek akkor fordulnak elő, ha a tumor eléri a 3 cm-es vagy annál nagyobb méreteket. Vannak rajta fájdalmak abban a hasrészben, ahol található. A növekvő teratoma a húgyhólyagon és a belekben megakadályozza a normál működést. Ez zavart és fájdalmas vizelést, hasmenést, székrekedést, puffadást okoz. Vékony nőknél a hasban növekedést tapasztalhat. A menstruációs ciklus megsértése nem következik be.

A veszélyes az érett teratoma

Nem csírázik más szervekbe, de veszélyes szövődmény a vékony hosszú láb csavarása, amelyen keresztül a daganat a petefészek testéhez kapcsolódik. Ugyanakkor a tumor vérellátása leáll, a szövetek haldoklik. A következmény lehet a peritonitis és a vérfertőzés. Néha megszakad a ciszta, a tartalma belép a hasüregbe, ami peritonitishez is vezet.

Ha a petefészek teratoma kapszulája sérült, súlyos belső vérzés következik be. Vérszegénység (szédülés, gyengeség, émelygés, fejfájás) jelei vannak. Ilyen szövődmények esetén a nő súlyos hasi fájdalmat, lázot, tudatvesztést tapasztal. Az ilyen komplikációk életveszélyesek, sürgős orvosi ellátás szükséges.

Terhességi szövődmények

Ha a teratoma kicsi (nem több, mint 5 cm), akkor nem zavarja a terhesség kezdetét, annak irányát és a magzat fejlődését. De a méh növekedése miatt gyakran a szomszédos szervek elmozdulása, a daganat lábának csavarása. Ez öngyulladást vagy koraszülést okozhat. Az orvosok előre megtervezik a terhesség megtervezését, hogy vizsgálatot végezzenek, ha teratoma található, majd távolítsa el.

Ha a petefészek teratoma a terhesség alatt észlelhető, és átmérője nem több, mint 3 cm, akkor a fejlődés folyamatosan figyelemmel kísérhető. Az éles hormonális korrekció hatására, amely ebben az időszakban jellemző, gyorsan növekedhet. Ebben az esetben a terhesség 17. hetében kb.

Ha nem növekszik, a szülés során megszűnik, amelyet császármetszéssel végzünk. A szülés természetes módon, a teratomát 2-3 hónap múlva eltávolítják, amikor a nő teste erősebbé válik.

Tünetek és szövődmények az éretlen teratonával

A fő veszély az, hogy kis méret mellett a teratoblastoma gyakorlatilag nem különbözik a dermoid-cisztától. A malignus degeneráció tünetei már a tumorfejlődés egy későbbi szakaszában jelentkeznek. Továbbá gyengeség, fáradtság, vérszegénység, húzza fájdalom az alsó has fájdalmas megnyilvánulások keletkezhetnek más szervekben (máj, tüdő, agy) a metasztázisok.

Ezért fontos, hogy amikor a daganatok első tünetei a petefészkekben jelennek meg, alapos vizsgálatot végeznek annak érdekében, hogy időben meghatározzák a petefészek teratoma jellegét.

A jobb és a bal petefészek teratoma

Kétirányú teratoma ritka, körülbelül 7-10-szor ki 100. A legtöbb tumort mutat a jobb petefészekben, például a különböző folyamatok zajlanak benne aktívabban előnyök miatt annak vérellátása (vér folyik bele egy nagyobb edénybe). Néha a jobb oldali teratoma növekedését a függelék gyulladása okozza.

Megjegyzés: A tünetek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a daganat lába megcsavarodik, az akut hasmenés tüneteire emlékeztetnek, így hibás diagnózist lehet tenni.

A bal petefészek kevésbé aktívan működik, ezért ritkábban jelentkeznek új formációk.

diagnosztika

A daganatok jelenlétének diagnosztizálása a petefészekben, az orvos már külső tünetekkel is képes. A felmérés a következő módszereket alkalmazza:

  1. A hasüreg radiológiai vizsgálata. Lehetővé teszi a daganatok kimutatását a petefészek csontszövetének jelenlétével.
  2. USA-ban. Nem csak tumor jelenlétét állapítja meg a méh oldalán vagy előtte, hanem annak belső struktúrájának, a tartalom heterogenitásának fokának meghatározására is, az érrendszer fejlődési zavarainak felderítésére. A patológiák jellege alapján meg lehet állapítani a teratoma típusát. Meghatározzuk a daganat méretét.
  3. CT, MRI a kis medencében található szervekben. Ez akkor kerül végrehajtásra, ha szükséges a tumor szerkezetének, más szervekhez viszonyított elhelyezkedése tisztázása a metasztázisok kimutatására.
  4. Diagnosztikai laparoszkópia. Ezt akkor hajtják végre, ha gyanús a rosszindulatú degeneráció. Ebben az esetben egy biopsziát végzünk - a petefészek teratoma tartalmának kiválasztását a sejtek vizsgálatához.

Szükség van egy vérvizsgálatra az onomarkerek számára. Meg kell erősíteni a daganat jellegét.

Videó: A dermoid petefészek-ciszta tünetei és kezelése

kezelés

Tekintettel a szövődmények és a daganat rosszindulatú degenerálódásának lehetőségére, sebészi eltávolításra kerül. Az eljárás és a beavatkozás terjedelme a tumor méretétől, a szövődmények kockázatától függ. Ez figyelembe veszi a beteg korát, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét.

Sebészeti beavatkozás

A következő műveleti módszereket használják:

  1. A laparoszkópos enukleáció a kis daganatok eltávolítása anélkül, hogy az egészséges környező szöveteket befogná. Ez a művelet a legkevésbé traumás, kis áttörésekkel. A manipulációt ultrahang vezérli. A sebek gyors gyógyulása és a munkaképesség helyreállítása.
  2. A petefészek részleges reszekciója olyan művelet, amelyben a daganat és az érintetlen szövet legrégebbi rétege kivágódik. Ilyen beavatkozás következik be, a teratoma kódot olyan lányok és fiatal nők esetében találja meg, akiknek egy kis daganata van, ami nyilvánvalóan jóindulatú. Ez lehetővé teszi a páciens számára, hogy megtartsa gyermekképes képességét.
  3. A petefészek eltávolítása (ovariectomia).
  4. A petefészek amputációja a méh egy részével együtt. Adnexectomy esetén a petefészkeket és a petevezetékeket eltávolítják. Bizonyos esetekben az egész méht amputálták, kivéve a méhnyakot (subtotal hysterectomy). Az ilyen műveleteket rendszerint a menopauzás korú nők végzik.
  5. A petefészkek teljes eltávolítása az egész méhekkel együtt, valamint epiploon (a peritoneum azon eleme, amely védi a belső szerveket a véletlen károsodástól).

A petefészek hasüregét eltávolítják a hasán. A műtét általános érzéstelenítéssel történik. Mielőtt vérvizsgálatot végezne a koagulábilitás, összetétel, cukortartalom, hepatitis, HIV, szexuális fertőzések jelenlétére. Megalakul a vér és az Rh faktor csoportja.

Az elektrokardiogramot veszi, és a hüvelyi kenetet elemzik a bakteriális mikroflóra összetételének meghatározására.

kemoterápiás kezelés

Az éretlen teratoma (cystoma) eltávolítása után 6 sebészeti kemoterápiát írnak elő a metasztázisok kialakulásának megakadályozására. Platina-sókra (karboplatin, ciszplatin) vagy egyéb daganatellenes szerekre (erbitux, neksavar és mások) alapuló gyógyszerek kerülnek felhasználásra.

teratoma

A daganatot, amelybe különböző szövetek vannak, néha atipikusak ebbe a szervekbe, teratoma-nak nevezik, ami görögül "szörnyű daganatot" jelent. Egy ilyen megfélemlítő nevét a betegség köteles, hogy a daganat lehet fogak, haj, szem, csont, kötőszövet, izom-, ideg- és más hámszövet, és más szervekben.

Ez annak köszönhető, hogy a teratoma olyan embrionális sejtekből fejlődik ki, amelyek az emberi test bármely szövetébe regenerálódhatnak. A legösszetettebb struktúra azokban a teratomákban, amelyek az embrionális fejlődés kezdetén alakultak ki. Ha a daganat később születik meg, akkor, amikor egy szerv vagy szövet eleje már kialakult, összetettebb.

A betegség általában gyermekkorban vagy serdülőkorban nyilvánul meg. Leggyakrabban a teratoma a szexuális mirigyekben alakul ki: a petefészkekben - nőkben, herékben - férfiakban. A gyermekek elsősorban a coccygeal teratoma alakulnak ki a sacrococcygeal gerincében. Sokkal ritkábban a tumor más szervekben lokalizálódik. Minden esetben feltüntetik a teratoma eltávolítását.

A teratomáknak jóindulatú és rosszindulatú tanfolyamuk lehet.

A teratoma típusai

A sejtek kromoszomális rendellenességei tumor kialakulásához vezetnek. Attól függően, hogy mi jelent eltérés a normától, az éretlen és érett teratomák megkülönböztethetők.

A teratoma éretlenségét a szövetek tumorában való jelenléte jelzi, amelynek meghatározása nehéz. Leggyakrabban a daganatos betegség rosszindulatú. Az érett teratomban az emberi-specifikus szövetek elemei jól megkülönböztethetők: ideges, izmos, kötődő vagy zsíros.

Az érett teratoma nemcsak a megjelenés miatt különbözik az éretlenektől, hanem más növekedési jellemzőkkel is. Például a férfiaknál a testek érett teratoma néha rosszindulatú tanfolyamot szerezhet, míg egy nőnél ugyanazon fajta petefészek teratoma többnyire jóindulatú daganat.

Ezzel szemben az érett teratomák cisztikus és szilárdak. A cisztikus egy nagy daganat, amelynek sima felületén egy vagy több sáros, töltött üreg van. Belülük lehetnek porcok, fogak vagy hajszálak.

A szilárd érett teratoma különböző méretű, sűrű, tumorszerű alakú, amelynek felülete lehet sima vagy göröngyös. A teratoma szerkezetben heterogén, belsejében lehet ismeretlen eredetű szövet és kis méretű cukor nyálkahártyával vagy folyadékkal.

Állandósága miatt sűrű teratoma van, amely csak a szövetekből és cystoteratomokból áll, ahol folyadék is van.

Teratoma tünetei

Rendszerint a teratoma nyilvánvaló tünetei rosszindulatú betegséggel vagy jelentős tumornövekedéssel jelennek meg. Más esetekben a betegek állapota nem sokat szenved, a teratoma hosszú ideig "elnémul". Amikor a daganatképződés megnagyobbodik, úgy tűnik, hogy a szervek elmozdulása vagy összenyomódása jellemző. Így például egy mediastinalis tertomával kellemetlen érzés jelenik meg a szegycsont mögött, és a tumor a tüdőben légszomjat okoz.

A petefészek teratoma esetén alkalmi panaszok lehetnek az alsó hasfájás érzésére. Ha a ciszta lábak torzulnak, a tünetegyüttes hasonlít az "akut has" klinikájához. A herékben lévő teratoma a szemen látható a daganat oldaláról kialakult megnagyobbodott koponyatest formájában. A fájdalom ragaszkodása azt jelzi, hogy az eljárás rosszindulatúvá válik.

Gyermekeknél a daganat leggyakrabban a sacrum, coccyx vagy perineum régiójában található. A coccygeal teratoma különböző méretű és formájú lehet. A nagyfokú oktatás megzavarja a gyermek rendes működését, mivel megnehezíti a vizeletet és a kiszökést. Gyakran vannak veleszületett teratomák. A gyermek intrauterin fejlődése sérül, annál erősebb a korábban a köldökzsinór teratoma. Szülés után a lágyrészek és a csontváz károsodása válik láthatóvá.

Teratoma kezelése

A teratoma bármilyen formája csak akkor működik, ha a petefészek cisztás teratoma lábát megcsavarják, a műveletet vészhelyzetben hajtják végre. A sebészeti beavatkozás hatókörét a daganat nagysága, a beteg kora, a teratoma lokalizációja és az egyidejű betegségek határozzák meg.

A lányok és a fiatal nők esetében a teratoma eltávolítása a kismedencei szervek károsodásai esetén a petefészkek részleges reszekciójának hátterében történik. Míg a menopauza során a nőknél a méh teljes eltávolítása mindkét melléklettel jelölt.

Mivel a tendencia, hogy átmenet egy malignus formáját és metasztázis a nyirokcsomók kezelésére tesztikuláris teratoma nem csak eltávolítani a daganat, hanem a sugárzás a terápiát az kinevezését rákellenes gyógyszerek. Hasonló komplex megközelítést alkalmaznak más teratomi lokalizációban, ha más tumorokkal kombinálják, vagy rosszindulatú degenerációra hajlamosak.

A legtöbb esetben a prognózis kedvező, de nagy mértékben attól függ, hogy a daganat kialakul-e, mennyire időszerű és megfelelő a kezelés. A teratoma, melyet bizonyos rákbetegségek bonyolítanak, kevésbé biztonságos. Ilyen esetekben a teratoma és egyéb formációk eltávolítása sem garantálja a teljes gyógyulást.

teratoma

Teratoma (a görög értelmében tératos - szörnyeteg, egy őrült és -oma -opuhol) - a tumor tömege, egyre nagyobb gonocytes amely lokalizált gyakrabban a férfiak a herékben, a gyerekek a farkcsont, szakrális régió és az agy, a petefészek a nők. Teratoma egy szerv vagy szövet atipikus a lokalizáció a tumorok: ez lehet jelen csontszövet, izomszövet, haj; lényegesen kevésbé összetett szervek: végtagok, törzs stb.

A teratoma okozza

Nincs pontos oka a teratoma kifejlődésének, de vannak elméleti hipotézisek. Például egyfajta elmélet - a Fetu in fetus (embrió egy embrióban), ezt igazolják a sebészeti beavatkozások gyakorlatában. A daganat belső tartalma az embrió testrésze. Ez akkor történik, ha többszörös terhesség, azaz egy magzat erősebb, elnyeli egy másik, a genetikailag gyengébbet.

A legnépszerűbb az a elmélet, amelynek lényege, hogy a teratoma természete germogén. Vagyis ezek az elsődlegesek, az embrió gonádok csírasejtjei. Ezekből a sejtekből három embrionális szórólap keletkezik - a külső (ektodermos), középső vagy középső (mesoderm), belső (endoderm). A hipotézist a teratoma elsődleges lokalizációja igazolja a nemi szervekben. Tehát mind a genetikai, mind a szomatikus tényezők hatására a hám képes benépes és rosszindulatú formációkra differenciálni. Ez azonban nem zárja ki a teratoma lokalizációját más területeken.

A teratoma további növekedése és fejlődése magában a sejtek kromoszomális rendellenessége. Emiatt a tumorok érett (dermoid) és éretlen (teratoblastoma). A különbség a belső tartalomtól függ. Az érett ember olyan, amely egy felnőtt személy sajátos normál szövetéből áll. Nos, ha nem tudja megkülönböztetni a szövetet, ez éretlen formát jelez. A vágásnál a formáció egy zsák formájú, a haj, a szalonna és néha a fogak tartalmával. Mikroszkópos vizsgálattal egyértelműen látható az embriólevél kialakulása. Ektodermális - a bőr, az idegszövetek elemei, mint például a ganglionok. Mesodermikus csont, porc, rostos és zsíros szövet. Az endoderm ritka, általában a hörgőhám, a pajzsmirigy és a nyálmirigy szövetei.

Érett cisztás teratoma, a gyermekkori és serdülőkori gyermekek egyik leggyakoribb daganata, és ha a teratogenitás magas, akkor az újszülöttek ebbe a kategóriába tartoznak. Ezenkívül nem zárható ki a reprodukciós időszak és a posztmenopauzális időszak alatt észlelt kockázat.

Mi a teratoma? Alapvetően egykamrás, csak ritkán kétkamrás, legtöbbször jóindulatú.

Teratoma tünetei

A teratoma tünetei eltérőek lehetnek a helyszín helyétől, valamint az embriogenezis megjelenésének időpontjától függően. A legtöbb esetben a teratoma hosszú ideig nem jelenik meg, és alvó módban van. Ez általában felnőtt korban történik. De ha a daganatsejtek beültetése az embrióban történik, akkor a gyermek helyes fejlődése megszakad. A teratoma születéskor is észrevehető, mint a csontváz és a lágy szövetek patológiája.

A teratoma jellegzetes és nyilvánvaló tünetei rosszindulatú folyamatokban és tumor növekedésben nyilvánulnak meg. Ezek közé tartoznak - a kompresszió, a légszomj, és néha a szívritmus megsértése, a hőmérséklet emelkedése, amikor a daganat a mellbél és a tüdő mögött helyezkedik el. Ha a teratoma kialakulása a petefészekben jelentkezik, akkor az alvassal szembeni súlyos érzés, kellemetlen érzés.

A teratoma leggyakrabban a pubertás időszakában kezdődik, amikor hormonális szerkezetváltás következik be. A éles fájdalom a ciszta lábának torzításának jele, a kellő időben nem támogatott segítség szünetet okoz, és ennek eredményeképpen peritonitis.

Ha a herékben teratoma van a férfiakban, akkor a haskockázat növekedése, a fájdalom jelek pedig malignus folyamatot jeleznek. 18-20 évesen jelenik meg. Leggyakrabban a születés után azonnal meghatározható, és kb. Két hónapig eltűnik. Ha ez nem megy végbe, akkor az eredmény nem teljesen kedvező, mivel a definíció e korában a hormonális háttér átalakítása már elmúlt, és ez rosszindulatú. A jóindulatú és rosszindulatú daganatok valószínűsége nő.

Gyermekeknél a teratoma a perineumban, a coccyxben és a sacrumban figyelhető meg, megzavarja a normális létfontosságú aktivitást, és a vizeletrendszer funkcionális rendellenességeit és a kiszabadulást okozza.

A sacrum teratoma azonnal születéskor diagnosztizálható, és ultrahanggal is kimutatható a méhben. Az új formáció kerek formájú, a zsákmány mögött, általában nagyméretű. Problémák vannak a kézbesítéssel, ilyen esetekben az orvosok mindig császármetszéssel foglalkoznak.

A száj és a torok, a nyak kevésbé gyakori teratoma, amely az intrauterin időszakban meghatározható. Szülés közben szövődményeket is okoznak, mivel az asphyxia előfordulhat.

A retroperitoneális térben a tumor lokalizációja hasonló tünetekkel jár a gasztrointesztinális betegségekkel, émelygéssel, hányással is.

Az agy is lehet egy teratoma helyszíne, ahol a koponya és az epiphysis régió domináns lokalizációja található. A tünetegyüttes az endokrin rendellenességek és az agystruktúrák károsodásának klinikájával duplikálódik.

Petehavi terratoma

Ez egy petefészek-daganat, melyet embrionális sejtekből alakítottak ki, sűrű konzisztenciával a dermoid tubercle felszínén. Elfogadható, hogy a daganatot kétféleképpen osztják fel: érett és éretlen teratoma.

A teratoma éretlen formája gyakran rosszindulatúvá változik, és metasztázisok és kiábrándító prognózisok társulnak. Szintén nagyon gyakran rossz diagnózist hoznak létre, vagyis a teratont megzavarják a teratoblasztómával. A tumor szerkezete differenciálatlan szövetekből áll. A rosszindulatú daganatok jelei lehetnek, a fejlődés sokkal gyorsabb és gyorsabb, a teratoblasztómára költözött. Elsődleges lokalizáció a méh elülső részén. Az ilyen tumorok hajlamosak a vérzésre és a nekrotizációra. A metasztázis véren vagy nyirokcsomóban fordul elő, ami befolyásolja a közeli szerveket. Tipikus klinikai tünetek: gyengeség, fáradtság, vérszegénység (vérzéssel), fogyás. A fájdalom később jelentkezik. Ezért a korai diagnózis és a megfelelő sebészeti beavatkozás rendkívül fontos.

Az érett teratoma jóindulatú, vagy úgynevezett dermoid ciszta, amely egy vagy több üregből áll. Ez a képződés porózus, csontos és faggyú elemekből áll, amelyek nagy sűrűségűek, de a szerkezet heterogén - több cisztás vezikulumot tartalmaz, amelyek áttetsző nyálkahártyával vannak kitöltve. Nem hajlamos a metasztázisra, de itt van a veszélye a lábak torzításában a daganat nagysága és a láb hossza miatt. A ciszta kialakulása a születés előtti időszaktól az érettig változó. Az életkor-specifikus kimutatási kritérium 14 és 40 év közötti. Az egész időszak alatt a teratoma viselkedése kiszámíthatatlan, de általában egy bizonyos méret elérése után már nem növekszik.

A terhesség megkezdése előtt a legmegfelelőbb vizsgálatot kell végezni, és ha szükséges, a kezelést műtéti laporaszkópos beavatkozás útján kell elvégezni. A Dermoid ciszta, amely nem éri el a 3 centimétert, nem zavarja a terhesség kialakulását. De a méh méretének növekedésével a petefészek és a ciszta torzításának kockázata nő, és ez veszélyezteti a koraszülést vagy a vetélést. A tünetegyüttes különbözhet, és a daganat méretétől függ. Általában a panaszok az alsó hasban rajzolódnak és fájdalmasak. Minél nagyobb a neoplazma nagysága, annál több tünet és panasz. A hólyag funkció károsodott, a klinika hasonló a cystitishez. A bél összepréselésének következtében normális működése megszakad, a fájdalom szindróma erősödik. Este enyhén emelkedhet a hőmérséklet.

Ha nem kap időszerűen orvosi segítséget és teratoma kezelést kezd, komplikációk lehetségesek. Lehet vérzés, a ciszta falának törése és a tartály kiömlése a kismedence üregébe és peritonitis következtében. A környező szövetek, a ciszta vagy a petefészek lábainak torzítása is előfordulhat. Ezért, ha az orvos diagnosztizálta a teratomát, a műveletet gondolkodás nélkül kell végrehajtani, mivel maga a tumor nem fog eltűnni és nem fog eltűnni. A megfelelő beavatkozás és működés megkönnyíti a reproduktív rendszer teljes helyreállítását, és a rehabilitációs időszak után biztonságosan megtervezheti a terhességet.

Teratoma diagnózis

Általában az ultrahangos módszert igen széles körben használják a tumor diagnosztizálására, valamint a terhesség alatt végzett szűrésre. Végül is, ha a korábbi diagnosztizálja a patológiát, annál jobban felkészülhet a kezelés taktikájára.

Az ultrahang szintén elegendően informatív módszer a diagnózisra, amely lehetővé teszi a teratoma méretének, a lokalizáció helyének meghatározását, valamint a szerkezet kialakulásának, kialakulásának, a metasztázisok jelenlétének meghatározásához fontos struktúrát.

A röntgen segítségével áttekintést, két vetületvizsgálatot végzünk, és radiopsziás módszereket is végeznek. Ez a módszer tájékoztatja a mediastinum és a sacrococcygea tumorát.

A számítógépes tomográfia egyértelműen megjeleníti az érintett területeket, pontosabban meghatározza a méretét és szerkezetét, a metasztázisok jelenlétét és lokalizációját.

A biopsziát szúrással, a daganat állapotának tisztázásával és malignitás jelenlétének tisztításával végzik el.

A vérvizsgálatot az alfa-fetoprotein és a korionos ganadotropin szintjének meghatározására végzik. Azonban ez a módszer pontosabban meghatározza a teratoma jelenlétét, és a jelzések szerint történik.

A petefészek teratomák esetében a hüvelyen keresztül elvégzik a kézi vizsgálat kezdetét. Kézi vizsgálattal a daganatot az elülső, meglehetősen sűrű konzisztencia határozza meg, a fájdalmas tapintással. A méret körülbelül 5-15 cm lehet.

Az ökográfia a diagnózis tisztázására szolgál, kifejezett akusztikus polimorfizmus végrehajtása során. A teratoma szerkezete hipoekóikus, világos kontúrokkal és magányos echogenikus befogadással. Egy jól definiált akusztikus árnyék bevonása.

Egy másik kiegészítő vizsgálati módszer - CDC (színes Doppler térképezés). Az érett daganatokban az érszűkület szinte mindig hiányzik, a véráramlás a környező és a közeli szövetekben megfigyelhető, de nincs ott.

Teratoma kezelés

A teratoma bármely formáját csak operatív módon kezelik, lehetőleg közvetlenül a detektálás után. És ha a petefészek vagy lábszárak torzulnak, valamint a hasüregbe való vérzés, a művelet vészhelyzetben történik. Maga a művelet nagysága és az eljárás időzítése függ a teratoma méretétől, attól a szakaszától, amelyben található és a kor kritériumának. A lányok és a nők például petefészek reszekcióban részesülnek, míg a posztmenopauzális időszakban a méh és a pótlások teljes eltávolítása.

Érett teratoma esetén a műtét laparoszkóposan történik, a genitális funkció megmarad. A prognózis a legtöbb esetben kedvező, relapszus esetén radikális módszer és kemoterápia lehetséges. A rosszindulatú daganat típusának összetett kezelési módja van, beleértve a kezelést, a kemoterápiát és a besugárzást is. A kemoterápiás folyamatot legalább 6 tanfolyamon folytatják, beleértve a gyógyszert - Cisplatinum, Platidam, Platinol. A kezelés során hormonális hatóanyagokat is be lehet vonni, feltéve, hogy a tumor receptorok érzékenyek rájuk.

A gyermekeket sebészeti beavatkozásnak is alávetik, a teratoma teljes eltávolításával. A coccygeal teratomával együtt eltávolítják a coccyxet. A mély szövetek vereségében mélyebb műveletet hajtanak végre, így a hasüregen átdolgoznak. Ez a művelet nagyon nehéz, hiszen mind a gluteális, mind a perineumot érinti. Szükség esetén a megfelelő kozmetikai korrekciót végezzük. A prognózis kedvező, de a gyermek megfigyelése szükséges, a perineum és a végbél vizsgálatával.

A herék teratomáját sikeresen kezelik időszerű diagnózissal. De ha áttétet észlelnek és a daganat éretlen, a prognózis kedvezőtlen. Kötelező sebészeti beavatkozás szükséges, ha szükséges, a kemoterápia kapcsolódik.

Teratoma: okok, típusok és lokalizáció, kezelés, prognózis

A természet néha váratlan meglepetéseket tár fel, amelyek nemcsak a tudományos kutatások, viták és megbeszélések okai, hanem a tudósok és a lakók meglepetésére is alkalmasak. A magzat esetleges veleszületett rendellenességei mindig megrémítik a várandós anyákat, sok vizsgálatot végeznek, és az orvosi szakirodalomban ilyen betegségek illusztrációi ritkán maradnak közömbösek. Eközben az embrionális időszakban előforduló valamennyi rendellenesség nem diagnosztizálható a méhben, ezért egyes típusok a csecsemő születése után találhatók. A könyvjelzők és a szervformációk hasonló hibái és a teratom - olyan sokrétű és kiszámíthatatlan daganat.

A teratoma az embrionális fejlődés megsértésének következménye. Ez azt jelenti, hogy ilyen daganatok már a gyermek születése idején már léteznek, és nem mindig azonnal, néha a diagnosztizálásáig, az élet évek és évtizedekig. A név a görög "τέρατος" szóból származik, ami szó szerint "szörnyet" jelent. Sőt, a megjelenése sok teratomák elriaszt, de belül várják a legváratlanabb megállapítások származó bőrt (a haj, faggyú), és kialakult a fogak, töredékei májszövet, pajzsmirigy vagy a csont. Ha egyéb daganatok esetében az orvos megközelíti a szerkezetét, akkor a teratoma esetében rendkívül nehéz megjósolni, hogy melyik formációból vagy szövetekből áll.

tipikus teratum lokalizáció

A teratoma lokalizációjának előnyös helye a petefészkek, herék, sacrococcygealis régió, nyak, de megjelenhetnek a mediastinumban, retroperitoneális térben, az agyban is. Ha petefészek teratomát gyakran megtalálható a tizenéves lányok vagy fiatal nők, a tumor sacrococcygeal régióban látható az a gyermek születését, és előírja a kötelező sebészi kezelés már csecsemőkorban.

A teratoma nem mindig rosszindulatú, a tumor legtöbb esete nem jelent komoly veszélyt az időben történő eltávolításra, de még mindig agresszív és metasztatikus fajtákat is feljegyeznek. A korai gyermekkori neoplazmák közül a teratoma az esetek negyedében fordul elő, és felnőtteknél nem számítva több mint 5-7% -ot.

Teratum indokai

A teratum mai okai azonban nem teljesen ismertek, azonban a tudósok azt mondják két fő verzió:

  • Zavarok egyik az úgynevezett parazita sziámi ikrek, amely továbbra is a szélsőséges fejletlen, mint a tumor mutatható ki nemcsak az egyes szövetek, hanem bonyolultabb szervek - a szemek, a végtagok, a törzs szakaszok, stb...
  • Az embriófejlődés kórtana, amikor a kóros elváltozások kóros elmozdulása van az embriogenezis korai szakaszában.

Amint az embrió nő, spontán genetikai mutációk alakulhatnak ki, amelyek különböző típusú malformációkhoz és tumorokhoz vezethetnek. Ugyanakkor nem lehet kizárni azokat a kromoszóma rendellenességeket, amelyek a reprodukciós sejtekben megtermékenyítés előtt jelentek meg. Ha spermát során rendszeresen frissítik az élet az ember, a tojás lerakását születése előtt a lányok, így a kismama annyira szükséges, hogy egészséges életmód, nem csak hogy elkerülje mutációt gyerek, hanem hogy biztosítsa az egészséges genetikai anyagot, és az utódoknál a lány, szintén egy jövőbeli anya.

A kromoszómák mutációinak pontos oka nehéz megnevezni, de valószínűleg mindenféle külső kedvezőtlen tényező, például a dohányzás, a rákkeltő anyagok az élelmiszerekben, a vízben és a mindennapi életben, az ipari veszélyek hozzájárulnak ehhez a folyamathoz.

A daganat igen nagy lehet, mint a gyermek születése idején, és növekedhet az élet folyamán (például a petefészkekben), néha hatalmas méreteket ér el.

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan lehetséges a legkülönbözőbb struktúrák és szövetek kombinációja egyetlen daganatban, emlékeztetni kell az emberi embrió fejlődésére, amelyet az iskola a biológia leckékén tanulmányoz. Miután megtermékenyítés, a tojás képződik zigóta, amely hordozza a teljes készlet kromoszómák, majd aprítás fordul elő egy sejttömeg növekedése implantáció (merítés) a méhnyálkahártya és a kialakulását a három csíralemez, amelyeket a későbbiekben ad okot az összes szervek és rendszerek a szervezet. Tehát az ectoderma (külső embrionális levél) idegszövetet, bőrt, fogzománcot, érzékszervek receptorkészítményét idézi elő. Az endoderm (belső levél) a máj, a hasnyálmirigy és más szervek a gyomor-bél traktus. A középső levél - a mesoderm - izomba, csontba, kötőszövetbe, vérerekbe, vesékbe stb.

Ha a sejtek mozgása megzavarodik, az ektoderm bőrének alapjai bejuthatnak a fejlődő petefészkekbe, majd a teratomban látni fogjuk a hajat, a burkoló hám fragmentumát, a faggyúmirigyek titkát. Bizonyos esetekben még kialakult végtagok is találhatók a fejében vagy a törzsben a daganatban, amelyet a kromoszóma rendellenességek miatt az egyik ikrek kialakulásának megállítása okoz.

Nagyon fontos folyamatokat a sejtosztódás, differenciálódás, szövet és szerv kialakulása előfordulhat a terhesség első harmadában, ezért nem csak figyelmes, hogy a várandós anya egészségi ebben az időszakban, hanem annak biztosítása érdekében, hogy időben látogatás az orvos, hogy végezzen ultrahang, genetikai tanácsadás, és így tovább. D.

A teratogén daganatok típusai

A tumort alkotó szövetek differenciálódásának mértékétől függően a teratoma bekövetkezik:

  1. Éretlen - malignus, teratoblasztoma.
  2. Érett - jóindulatú, lehet szilárd vagy cisztikus.

Éretlen teratoma (teratoblasta) a rosszul differenciált embrionális szövetekből, a trofoblaszt elemekből származó papilláris növekedésből áll, melyeket később a placentában kellett bevonni. Az alapanyagok kombinációja nagyon változatos. A teratoblasztómák hajlamosak a metasztázisra, a gyors növekedésre és rossz prognózissal rendelkeznek.

Érett terato az embrionális levelek jól differenciált elemeit alkotják, de általában az ektoderm származékai dominálnak (a bőr, a haj, a faggyú és a verejtékmirigy hasonlító borító epitéliuma). Ha egy érett teratoma üreggel rendelkezik, akkor dermoid cisztanak nevezik. Az ilyen ciszták jellemzőek a patológiás folyamat petefészek lokalizációjára.

különböző teratípusok

Bizonyos esetekben a teratogén daganatot egy egyedülálló szervhez (monohidrát teratoma) tartozó magasan specializált szövet képviseli. Tehát a petefészek pajzsmirigy parenchyma kimutatását hímzésnek nevezzük.

A teratoma mind a testben (a herék, a tüdő, a dermoid petefészek ciszta), mind a külső (az újszülöttek sacrococcygeális régiójában) helyezhető el. A külső lokalizáció tumorát egyszerűen diagnosztizálják a baba vizsgálatakor.

A teratoblast (rosszindulatú fajok) viselkedése kevéssé különbözik a rosszindulatú daganatoktól. Jellemzőjük a infiltratív növekedés, azzal jellemezve, a csírázás a környező szövetekbe és szervekbe ezek áttétet nyirokcsomók és parenchymás szervek, terjedését a savós membrán, vérezhet, kifekélyesedhet, fester. A prognózis ezen tumorok nagyon komoly, és a kezelés nem mindig hatásos, mert hiányzik az egyértelmű határ az egészséges szövetek, és bevonásuk a kóros folyamatot.

A különböző lokalizációk teratoma tünetei és jelei

A sacrococcygealis terület teratoma

A sacrococcygealis terület teratoma a születéskor és gyakrabban a lányoknál észlelhető. A daganat a legtöbb esetben jóindulatú, de általában nagy méreteket ér el, és a belsõ lokalizációval szinte a teljes kismedence teljes térfogatát foglalja el anélkül, hogy károsítaná a csontokat. Külső növekedés esetén a képződés a bimbó combjai között lógó zsineg, perineum régióban helyezkedik el, az analális nyitás kikapcsolásával. A daganat súlya akár az újszülött súlyát is meghaladhatja, és a megjelenése elég ijesztő.

A kompozíció a teratoma sacrococcygeal régió részeit foglalja magában a májszövet, bél hurkok, végtagok elmaradott iker, de minden esetben, biztos, hogy jelenne elemeit ektodermális eredetű - haj, a bőr. Az embrionális szövetek jóindulatú teratonában való jelenléte veszélyessé teszi a malignitást, ami kifejezetten a gyermek életének hat hónapja után növekedett.

Külsőleg a daganat nem egyenletes konzisztenciájú gömb alakúnak tűnik: sűrű foltok (porcszemcsék, csontok) váltakoznak lágy (cisztás üregekkel). Érzés, mint általában, fájdalommentes. Teratoma külsõ vagy külsõ belsõ helyszínével lehetõség van bizonyos szállítási nehézségekre, ezért fontos, hogy a császármetszés végrehajtásának idõben megoldódjon.

a sacrococcygea teratoma különböző formái

A sacrococcygealis teratoma rosszindulatú változatai a rákhoz hasonló struktúrákat tartalmaznak, papilláris csírázást, mindhárom embrionális levelek éretlen szöveteit. Az ilyen tumor gyorsan növekszik az első napon, és hónapban az élet a baba, így kárt okozva a szövetekben a perineum kipréseléssel megnyitása a húgycső és a végbél, amely megnyilvánulhat megsértése kiürítése a húgyhólyag és a bél.

A kórtani kórkép veszélye a gyermekek szívelégtelenségének kialakulásához kötődik, mivel a tumor nagy mennyisége jól vérzik, ami további terhet ró a kis szívre. A méhben, a szülés alatt vagy azt követően előfordulhat, hogy a daganat és a vérzés megszakad, melynek mennyisége összehasonlítható a baba összes rendelkezésre álló vérével.

Jelei sacrococcygeal teratoma találtak már egy terhes nő, mint polyhydramnionnal nehéz késő toxicosis (pre-eklampszia), a méh méretének ellentmondás terhességi kor, a koraszülés. A kórokozókkal rendelkező magzat körülbelül fele meghal a születés előtt, és a született gyermekeknek sebészeti beavatkozást igényelnek.

A nyak teratoma

A magzati nyak teratoma nagyon ritka, a legtöbb esetben jóindulatú, de a vérerek, az idegszövet, a légzőszervek kóros folyamatában való részvétel halálos következményekkel jár az esetek 80-100% -ában, mind a méhen belül, mind a csecsemő születése után, ilyen sebészeti beavatkozás nélkül.

A magzati nyaki teratoid tumor összetételében a leggyakoribb az idegszövet és a pajzsmirigy parenchyma. Mind a nyak elején és hátulján helyezkedik el. Nagy méret elérése esetén a tumor megzavarhatja a légutak átjárhatóságát, ami a fulladás okozta halálhoz vezethet.

A herék teratoma

A herék teratoma elsősorban kisgyermekeknél (legfeljebb két évig) diagnosztizálható, jóindulatú daganatként manifesztálva. A serdülők és a fiatal férfiak esetében éppen ellenkezőleg, ez a daganat gyakrabban rosszindulatú. A gyermekek betegségének manifesztációja az aszimmetriára csökken, a volumetrikus oktatásnak a herezacskóban való jelenléte. A felnőttek, a here teratoma előfordulhat sokáig tünetmentes, de egy ponton elkezd emelkedni, van egy fájdalom, ami a méret a herezacskó az érintett oldalon. A daganat epitheliális elemeket, mirigyszöveteket mutat.

Ovarium teratoma

A petefészek teteja a leggyakoribb daganatos típus ebben a csoportban. Ez megtalálható a reproduktív korú lányokban és nőkben, de csecsemőkben és idős korban fordul elő. Mint más hasonló daganatok, a petefészek teratoma jóindulatú vagy rosszindulatú lehet.

A petefészek teratoma előfordulásának okai ugyanazok, mint más hasonló tumorok esetén, vagyis az embrionális fejlődés folyamatában és a szervek kialakulásában. Vannak javaslatok a hormonális egyensúlyhiány szerepére egy nő testében, de ennek az elméletnek tudományos indokolása és bizonyítéka még nem került bemutatásra.

A tumor szerkezetétől függően egy szilárd változatot (üregképződés nélkül) és cisztás izolátumot izolálnak. cisztás teratoma, vagy dermoid ciszta, a lányok és a fiatal nők leggyakoribb daganata. A három embrionális levél elemei alkotják, de az ektoderm származékai túlsúlyban vannak. Külsőleg tumor hasonlít táska vastag falak tele zsíros tartalmát, a haj, az is lehetséges, hogy észlelni részeit csont vagy porc, és még kialakult fogakkal.

Szilárd teratoma nem tartalmaz cisztákat és jól fejlett szövetekből áll, jóindulatú és jó prognózisú. A cisztás teratoma rosszindulatú változatai tartalmazhatnak embrionális szöveteket és még más tumorok fragmenseit is, például a melanómákat.

Teratoma a bal petefészek megfelel olyan gyakran, mint a megfelelő, a tünetek hasonlóak lesznek, de a jobb oldali tumorok lehet szimulálni támadás az akut vakbélgyulladás vagy más intestinalis patológia.

A petefészek teratoma jelei gyakran hiányoznak sokáig, de a méret növekedésével fájdalom jelentkezik az alsó hasban a természet húzása, a húgyúti vizeletürítés megszegése.

Néha a dermoid ciszták egy vékony száron helyezkednek el, ami kockáztatja a neoplazmát, a vérkeringést és az "akut has" mintázatát intenzív éles fájdalommal. Ezekben az esetekben a betegeknek sürgős sebészeti ellátásra van szükségük.

Teratoma diagnosztizálása és kezelése

Teratoma jelenlétének gyanúja miatt több vizsgálatot kell elvégezni, de néha elegendő egy pillantást vetni a diagnózisra.

A legáltalánosabb diagnosztikai módszerek közül meghatározhatja:

  • ultrahang;
  • Röntgenvizsgálat, beleértve a számítógépes tomográfiát (CT);
  • angiográfia;
  • A tumor markerek, hormonok és egyéb biológiailag aktív anyagok laboratóriumi meghatározása;
  • A tumorsejtek morfológiai vizsgálata.

A nyak vagy a sacrococcygea területének teratoma esetén az újszülöttnek elegendő vizsgálata van a daganat gyanúja szempontjából, de fontos, hogy a szállítás előtt időben diagnosztizáljanak. Ilyen esetekben a segítség érkezik ultrahangos vizsgálat, amely terhesség alatt használható.

A gyümölcs vizsgálata mellett az ultrahang nagyon informatív a petefészkek dermoid cisztáira, testicularis daganatokra. A módszer megfizethető és biztonságos, ami magában foglalja mind a teratoma szerkezetét, mind a környező szervek és szövetek hatását.

Röntgenvizsgálat nem csak a rosszindulatú teratoma tüdejében lévő metasztázisok kizárására szolgál. Azt is fel lehet használni kimutatására fragmensek csont petefészek teratoma, és megkülönböztetni sacrococcygeal ciszta a cerebrospinális sérv fordul elő, hogy ennek eredményeként a károsodott fejlődés keresztcsonti csigolya a magzatban.

angiográfia ritkán használják, de az orvos segítségével felméri a daganat véráramlását, és meghatározza, hogy mely vérből táplálja a neoplazmát, ami fontos a későbbi sebészeti kezelésben.

A leginkább informatív diagnosztikai módszer morfológiai vizsgálat tumor helyeken. A legtöbb esetben az eltávolítása után történik, de lehetővé teszi az egyik legfontosabb kérdés megoldását - a daganat jóindulatú vagy nem.

A teratoma eloszlásának a környező szövetekre történő terjesztésének pontosítása érdekében a betegek: CT és MRI.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek nem találtak széles körben alkalmazható teratogén daganatokban, és a vér vagy a vizelet általános analízisében nem következik be jellegzetes változás. Azonban, érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb teratoma képesek szintetizálni az alfa-fetoprotein vagy a humán korion gonadotropin, tükrözve a jelenléte magzati szövet a tumorokban. A nyak teratoma, amely pajzsmirigy szöveteket tartalmaz, pajzsmirigy-stimuláló hormont termel. Ezek a mutatók mutatják a tumoraktivitást, növekedési ütemét, áttétet és a terápia hatékonyságát.

A teratoma egy speciális daganat, így a rákos betegek kezelésének hagyományos módszerei nem mindig alkalmazhatók rá. Egy dolog változatlan marad: a teratoma radikális sebészeti eltávolítása a leghatékonyabb módja a betegség leküzdésének.

a petefészek teratoma laparoszkópos eltávolítása

Jóindulatú daganatok a here, petefészek, sacrococcygeal régióban, amelyre teljes eltávolítása a lehető legkorábbi detektálás után. Ha technikailag megoldható, dermoid ciszta a jobb vagy a bal petefészke fiatal nők és lányok eltávolítjuk laparoszkópos. Bizonyos nehézségek merülnek fel a sebészeti kezelés malignus teratoma, csírázó más szervek és szövetek, és nincs egyértelmű határokat, amely tele van hagyva részei a tumor, amely aztán forrásává válnak a relapszus (folytatása) a betegség, valamint a metasztázis.

A műtét mellett sugárkezelés és kemoterápia is lehetséges, de a teratoma gyengén érzékeny mindkét módszerre, így elsősorban a radikális mûvelet lehetetlenségében használják.

A leírásban leírtakon kívül vannak olyan módok is, amelyek a méhen belüli fejlődés során is csökkentik a daganatot. Tehát a nagy cisztákat tartalmazó sacrococcygealis teratoma esetében jó hatás érhető el az ultrahang kontroll alatt végzett szúrással. A daganatos szövetek mennyiségének csökkentése ilyen eljárás után csökkenti a teratoma koraszülésének és törésének kockázatát a természetes adagolás esetén, valamint csökkenti a méh falán jelentkező terheket. Mindenesetre, egy sacrococcygea teratonában korai császármetszés látható, ami segít elkerülni a veszélyes szövődményeket. A császármetszés akkor végezhető el, amikor a magzat tüdeje önállóan képes a légzőszervek működésére.

A teratoma megelőzésének speciális módszerei nem léteznek, és az okuk nem teljesen egyértelmű. Ugyanakkor azt állítani, hogy az életmód, a munkahelyi tevékenység és az örökség nem befolyásolja, tisztességtelen lenne. A daganatokhoz vezető genetikai mutációk kockázatának csökkentése érdekében meg kell próbálnod az egészséges életmódot vezetni, kizárni a rossz szokásokat, enni kell. Különösen ez vonatkozik a várandós anyákra, akik nem csak magukért felelősek, hanem egy olyan kis emberért is, aki a "szívük" alatt kezd dolgozni. A jövő apáknak sem szabad félretenniük. Szerepük a szeretett nő támogatása, és a terhességi tervezés szakaszában gondoskodni kell az egészségéről.

Rendszeres látogatás az orvos egy terhes nő időt ad észleljék az esetleges rendellenességek a magzati fejlődésben, szervi rendellenességek és jelenléte teratoma, valamint helyes és időben történő szállítás segít elkerülni a veszélyes szövődmények ha teratomatous tumor.

Teratoma: mi a kezelés jele és módja?

Kialakulását és fejlődését a magzat a terhesség alatt következik be, általában anélkül, rendellenességek, ha egy nő egészséges és nincsenek örökletes betegségek. De vannak olyan esetek, amikor megalakult a magzat megsértette a szövetekben eltérően alakul, ami a daganat kialakulásában formájában tumor, az úgynevezett teratoma. Mi ez - fontolja meg ebben a cikkben. Ez a tumor embrionális sejtekből áll. Lehetőség van megfigyelni a tünetek bizonyos szervek, amelyek természetüknél fogva nem található az érintett területen. Ezek lehetnek például a bőr, az izmok vagy a haj részei, a nyirokszövetek és így tovább.

leírás

A Teratoma (a témában közölt kép a cikkben) olyan daganat, amely lehet jóindulatú és rosszindulatú. Leggyakrabban a növekedés nem jelent veszélyt az életre. De egyes esetekben az áttéteket átterjedheti a szorosan elhelyezkedő szövetek és szervek közé. A daganatok bárhol megtalálhatók a testben. Biztosan ki kell távolítani, mivel kibővülhet és nyomást gyakorolhat a közeli szervekre, vagy rákos növekedéssé alakulhat.

Leggyakrabban, a tünetek nem jelentkeznek e patológia. Gyakran előfordul, hogy a tumorok megfigyelt gyermekek sacrococcygeal osztály, nők vezethető teratomát a petefészek, férfiaknál - a here teratoma és mediastinalis tumor, de nem ez az egyetlen hely, ahol ő lehet. Szerint ICD-10 betegség terjed M9080 a M9084. A szerkezetben lehet szilárd és cisztikus is.

Etiológia és epidemiológia

Mivel a betegség a nő terhességének ideje alatt alakul ki, számos olyan kedvezőtlen tényező befolyásolhatja, amelyek a magzat patológiáját okozzák. Általánosságban elmondható, hogy ezek az anomáliák a csecsemőknél, az élet első néhány évében figyelhetők meg. Az esetek 25% -ában újszülöttek és csecsemők, 6% -ban - tizenévesek. Neoplazma jelenhet meg a test különböző területein. Tehát sacrococcygeal teratomát megtalálható 38% -a gyermekek a hashártya - 12%, a herék - 6% a mediastinum - 4%, egyéb esetekben a daganat lokalizálható más helyeken. Az esetek felében az öt évnél idősebb gyermekeknél rosszindulatú daganat található.

A kórtörténet megbízható eredete jelenleg nem ismert. A daganat egy aktívan növekvő daganat, amely hatalmas méretűre nő, és különböző szöveti struktúrákból áll, néha a külső rétegek elemeit is beleértve. Mi a teratoma - a fentebb leírt. Általában az embrionális időszakban fejlődik ki, de születése után nyilvánul meg, a személy bármely életkorában.

A daganat helye és jellemzői

A teratoma intracranialisan, az esetek 50% -ában rosszindulatú. Ezek a növekvő embrionális szövetek. Egyes esetekben metasztázis van a tüdőben. Általában újszülött gyermekeknél figyelik őket. A fiúknál egyes esetekben a daganatok a tobozmirigy közelében helyezkednek el, ami az endokrin rendszer megzavarását idézi elő, ami a korai szexuális érlelésben nyilvánul meg.

Gyakran előfordul, hogy a petefészek teratoma egy esetleges ultrahangos vizsgálat során észlelhető. Az összes petefészekbetegség esetében ez a patológia az esetek 20% -ában fordul elő. Legfeljebb tizenöt centiméter lehet, és fiatal nőknél is látható. Jóindulatú daganat van. Gyermekeknél ez a fajta teratoma elsősorban rosszindulatú természetű. Ciszták, amelyek érett szövetekből állnak. Ezek között vannak az embrionális szövetek növekedési régiói. Ezeket a tumorokat teratoblasztómának nevezik, és gyakran metasztázisokat adnak a tüdőbe. A műtét után a szövetek a peritoneumban terjednek.

A herék teratoma már két évesen is kimutatható. Ez jóindulatú, de felnőttekben ezek a rosszindulatú betegségek gyakrabban rosszindulatúak. Ilyen tumorok hámsejtekből, valamint nyálkahártyákból állnak. Egy felnőtt férfi esetében a betegség nem mutat semmilyen tüneteket.

A coccygeal teratoma általában újszülöttekben, leggyakrabban lányokban figyelhető meg. Legtöbbjük jóindulatú, de hatalmas méretűre nőhetnek. A kagyló teljes üregét kitöltik anélkül, hogy a csontot befolyásolnák. Egy ilyen daganat a máj, a végtagok, a belek és más dolgok alapjaiból áll. Néha a daganatok rosszindulatúvá válnak a természetben. Hatalmas méretűek, a szálaterat teratoma komplikációkat vált ki szülés közben, a gyermeknek a belső szervek deformációja van, a szívelégtelenség halálos kimenetelű.

A hasüregben fellépő duzzanat legfeljebb három évig, leggyakrabban a lányoknál jelentkezik. A membrán közelében helyezkedik el, nagy méretben növekszik. Az újszülöttekben a nyak vagy a teratoma duzzanata jelentkezik. A garat közelében helyezkedik el, és a nyálkahártyára és a bőrre nő. Néha olyan űrlapokat talál, amelyek megfelelnek a második ikernek, és elérik a gyermek fejének méretét. Leginkább jóindulatú és ritka.

A mediastinum tumora serdülőkorban jelentkezik. A mellkasban helyezkedik el, kerek oktatású, világos határokkal. Bizonyos esetekben a csontszövet, a fogak és hasonlók a daganatos betegekben fordulnak elő. Gyakran előfordul, hogy a daganat nagy mérete miatt tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás lép fel.

okok

Jelenleg nincsenek pontos okai a daganatok megjelenésének. Két olyan elmélet létezik, amelyet a gyakorlat megerősít:

  1. A teratoma germogén természete - a daganat az embrió csírasejtjeiből különböző tényezők hatására jelenik meg. Ezt azzal magyarázza, hogy a daganatok leggyakrabban a genitális területen fordulnak elő.
  2. Az embrió embrió - embrionális struktúrák gyakran megfigyelhetők a tumorban. Ez többszörös terhességben következik be, aminek következtében egy erősebb embrió elnyeli a gyengéket.

A patológia fő oka a kromoszómák anomáliája. Az oktatás fő kockázati tényezői:

  1. Hosszú ideig hatással van a szervezetre elég magas vagy alacsony hőmérsékleten.
  2. A gyógyszerek szabályozatlan használata orvos felírása nélkül.
  3. Mérgekkel vagy mérgekkel mérgezett.
  4. A szervezetbe ártalmas anyagok kerülnek a levegőbe.
  5. Vírusos és fertőző betegségek az akut időszakban.
  6. Az alvás és az éberség megsérülése, az alkohol és a kábítószer fogyasztása.
  7. Az ikrek viselése, amelyek közül az egyik megszűnik, és egy másik részévé válik.

faj

A sejtek kromoszómális rendellenességei szerint:

  1. Az éretlen teratomát a gyors növekedés jellemzi. A daganat nem tudja pontosan meghatározni a szövet típusát. Méretei hatalmasak lehetnek, a konzisztencia egyenetlen a finom cisztákkal, a tumor szürkésfehér színű. A rosszindulatú karakter. Számos tanulmány kimutatta, hogy a patológiás betegek mindössze 28% -a több mint két éve él.
  2. Az érett teratoma lassú növekedés. Ez befolyásolhatja a közelben lévő egyéb szerveket. A daganat sima vagy domború felülettel rendelkezik, úgy néz ki, mint egy ciszta, szürke színű nyálka, sűrű az érintésre. Belsejében számos érett szövet található (ideges, csontos, porckorongos stb.). Lehetnek hajok, csontok, fogak, tej, hasnyálmirigy vagy nyálmirigyek és hasonlók. Az ilyen tumor jóindulatú, nincs metasztázis.

A neoplazmákon belül elhelyezkedő összetétel révén a teratomák sűrűek, szövetek és folyékonyak. A születés után, akár tizenkét évig és a pubertás alatt nyilvánulhatnak ki.

tünetek

Amit megtudtunk a teratomairól, itt az ideje, hogy megismerjük a patológia tüneteit. A legtöbb esetben a daganat fejlődése tünetek nélkül megy végbe. Amikor a daganat egyre nő, akkor kellemetlen érzés lehet. Minden tünet a tumor típusától függ:

  1. Nyaki méhnyálkahártyán gyakori légzés, fulladás, kékes bőrhangzás, kellemetlen érzés a lenyelés során.
  2. Az intracranialis daganat fejfájás, szédülés, émelygés formájában jelentkezik.
  3. A petefészkeknél vagy herékben lévő daganatot az alsó has súlyossága kíséri, fájdalmas érzések a nemi közösülés során, gyakori vizelés.
  4. A coccygealis növekedést a fistula megjelenése kísérheti.
  5. A mediastinum teratoma görcsös légzésben, köhögésben, hemoptízissel, csuklóssággal és fájdalomérzettel jelentkezik a nyak és az előtérben.

Ha a daganat akut és súlyos fájdalmat okoz, akkor rosszindulatú lesz. Ha a magzati teratoma fejlődik, a csontváz szerkezete és fejlődése, a lágyrészek patológiája figyelhető meg. Ugyanakkor, ha egy korábbi daganat egy embrióban fejlődik ki, annál több fejlődési szabálysértést fognak megfigyelni. Felnőtteknél a tünetegyüttműködés a daganatok szerveinek szorításával jár együtt.

diagnosztika

Általában daganatokat találnak a nőgyógyászati ​​vizsgálat során. A méh előtt található. Kerek alakú, hosszú szárral és sima felületen. Nem okoz fájdalmas érzéseket, és legfeljebb 15 cm átmérőjű lehet. A diagnosztizáláshoz tanulmányokat végez: ultrahang, MRI és CT, CDC és laparoszkópia, valamint az ekográfia. Ha a daganat csontszövetet tartalmaz, azt radiográfiával diagnosztizálják. További kutatási módszerként a RKT-t gyakran használják.

Korai stádiumban a tumor terhesség alatt ultrahanggal diagnosztizálható. De a betegség bizonyos formái csak születés után vagy több éves élet után jelentkeznek. Felnőtteknél az ilyen vizsgálatokat a következők diagnosztizálása céljából végzik:

  • a terhességi folyamat nyomon követése;
  • a daganat okainak elemzése;
  • vérvizsgálat;
  • A tumor régió röntgensugár;
  • endoszkópia, CT és MRI a metasztázisok kimutatására;
  • biopszia.

Ezenkívül egy onkológust konzultálnak a teratoma rosszindulatúságának megállapítása érdekében. Mindezek után az orvos kijelöli az operatív beavatkozás legmegfelelőbb változatát. Mivel a daganat óriási méreteket ér el, a műtét nélkül nem szükséges a teratoma eltávolítása, minden esetben szükséges.

A patológia kezelése

A kezelés ebben az esetben csak sebészi. A sebészeti beavatkozás mértéke függ a daganat formájától, helyétől és a beteg korától. Ha a daganat jóindulatú, csak a cisztát vagy csomót távolítják el, a belső szervek nem érintettek. Itt laparoszkópos módszert alkalmaznak. A reproduktív korú nőket azonban a petefészek részeként távolítják el, és egyes esetekben a méh egy részének hozzáadásával. A férfiakat eltávolítják az érintett herékből. Ha a teratoma eltávolítása sikeres volt, a vizsgálatok eredménye jó, akkor az orvos leállíthatja a kezelést. Ezenkívül csak a beteg állapotának felmérésére szolgálnak periodikus megfigyelés.

Malignus tumorok kezelése

Ha a daganat más szervekben csírázni kezdett, használjon kemoterápiát, amely után sok beteg sokkal jobbá vált. A kemoterápiás módszerek a teratoma helyétől, típusától és méretétől függenek. Ehhez a tumort mikroszkóppal vizsgáljuk. Egyes esetekben több gyógyszer kombinációját alkalmazzák, de általában "Cisplatint" írnak fel. Intravénásan adják be több órán keresztül. Természetesen a mellékhatások az émelygés és a hányás, a hajhullás által nyilvánvalóan manifesztálódnak, de néhány hónap múlva elmennek. A kemoterápia után a vérelemeket és a veseműködést monitorozzák. A kezelés körülbelül tizenkét hétig tart, de gyakran egy második kezelésre van szükség.

Következmények és előrejelzés

Mi a teratoma, és mi a patológia kezelésének módszere? Most fontold meg a későbbi életre gyakorolt ​​hatásokat és előrejelzéseket.

A kezelést követő nagy probléma a gyermekek jövőbeli lehetősége. Egyes esetekben az orvos hormonális gyógyszereket rendel a szexuális funkció helyreállításához. Ha a teratoma jóindulatú, a prognózis kedvező lesz. Csak a sacrococcygea tumorok esetében a prognózis negatív, mivel ebben az esetben a beteg gyermekek fele meghal. Ez a belső szervek kialakulásának patológiájából következik be, mivel a szülés alatt a daganat megszorításával vagy felszakadásával szembesül. A malignus teratoma gyakran kemoterápiával gyógyul, még akkor is, ha metasztázis lép fel. Kizárólag izolált esetekben a páciens halálos kimenetele ennek a kórtanának. De ha a daganat a mellkasban van, a prognózis kedvezőtlenebb lesz, mint a petefészek vagy a herék teratoma esetében.

szövődmények

Szinte mindig vannak komplikációk a sacrococcygeal teratoma-ban. Vérzés, bélelzáródás, bőr elhalása, fistula sérül. Nagyon ritkán van a daganat gyanúja, míg a hőmérséklet emelkedik, megfigyelhető a bőr gyulladása. A műtét után, a tumor hiányos eltávolításával, a szövődmény több évig tartó élet után jelentkezhet. A fisztulát purulens gyulladással alakítják ki.

megelőzés

Az a tény, hogy egy ilyen teratoma, rájöttünk, hogy most ismerte megelőző intézkedéseket. Ezeket úgy kell kialakítani, hogy a terhesség komplikációk nélkül. Azt is javasolta, hogy kizárjon minden lehetséges okát daganatok. Ehhez meg kell, hogy egészséges életmód, hogy ellenőrizzék a adag gyógyszert, feladja a rossz szokások, és így tovább. D. Különös figyelmet kell fordítani az immunrendszert, akkor megfelelően kell működnie, különben fennáll a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata.

Így nincsenek konkrét megelőző intézkedések erre a patológiára. Ajánlott rendszeres fizikai vizsgálatok elvégzésére, és nem szabad figyelmen kívül hagyni a fájdalom és kellemetlen érzés megjelenését. Hosszan tartó fájdalmas érzéssel minden helyszínen szükség van az orvosok megtekintésére. Különösen akkor, ha a fiúkban vagy a férfiakban a herékben bekövetkezett változások, valamint a nők alsó has súlyossága kíséri.

Így az emberi testben bizonyos külső vagy belső tényezők hatására különböző daganatok keletkezhetnek. Néhányan öregkorban manifesztálódnak, mások - gyermekeknél és serdülőknél figyelnek meg, és még mások még a születés előtt alakulnak ki. Ez utóbbit teratómáknak nevezik, amelyek gyakran jóindulatúak.

Rólunk

Az onkológiai megbetegedések a világ lakosságának halandóságának leggyakoribb okai. Sajnos a tudósok még nem kitalálták ezt a betegséget, amely évente több millió munkaképes korú életet vesz igénybe.