A metasztázisok típusai a prosztatarákban

A prosztatarák súlyos és félelmetes betegség a férfiakban. Ez az állapot önmagában nem veszélyes az életre, ha a daganat csak a prosztata szövetére vonatkozik, de sajnos a rák gyorsan áttéteket ad más szervek és szövetek számára. A prosztatarák metasztázisa valós veszélyt jelent, ezért meg kell értenünk a megjelenésük okait, a fő tüneteket és a felismerés módjait.

Mi a metasztázis?

A metasztázisok a tumor növekedésének másodlagos fókuszai. Vannak regionális (a szomszédos nyirokcsomókban, szövetekben és szervekben) és távoliak - nagy távolságra az elsődleges célponttól. A tumorsejtek terjedésének számos módja létezik:

  • nyirokcsomó út (nyirokerek),
  • hematogén (véráramlással),
  • (a közvetlen szomszédos szervek közvetlen csírázása).

A tumorsejtek terjedésének leggyakoribb módja a prosztatarákban hematogén, de más módok is lehetségesek.

A prosztatarák leggyakrabban metasztatizálja a csontokat, a tüdőt és a májat. A regionális nyirokcsomók és a végbél elváltozásai is vannak. Az új gócok megjelenése mindig jelentősen csökkenti a minőséget és a várható élettartamot, rontja a túlélési prognózist és a kezelés hatékonyságát.

Miért fordul elő metasztázis?

A tumor legkisebb sejtjei szinte folyamatosan, folyamatosan vérrel vagy nyirokcsomóval hordják. Normális esetben az immunrendszer egyéni agresszív sejtekkel kezel, megakadályozva őket, hogy "csírázzák" más szövetekben. De egyes sejtek észrevétlenül észlelhetők, felhalmozódnak a testben egy "nyugvó" állapotban, nem jelentkezhetnek több évig is, és növekedésüket némi provokáló tényező után indítják el.

Az arány a terjedését metasztázisok egész testben leginkább attól függ, a tumor típusa: erősen differenciált daganatok áttétet ritkán, az alsó differenciálódását a primer tumor, annál gyorsabb a spread eljárás, és a gyorsabban növekvő áttétek.

Prosztatarák tünetei metasztázisokkal

A 3. és 4. stádiumban lévő prosztatarákot (metasztázis jellemzi) a tünetek két csoportja - általános és helyi - manifesztálja. A tumoros folyamatok helyétől függően a tünetek eltérőek lehetnek.

  • cachexia vagy kimerültség, 10 kg-os vagy annál nagyobb testsúlycsökkenés;
  • súlyos gyengeség;
  • a bőr elhalványulása, esetleg zöldes színnel;
  • vérszegénység.

Prosztata sérülés tünetei:

  • gyakori vágy a vizelésre, ami nem hoz megkönnyebbülést;
  • éjszakai vágyak;
  • vér a vizeletben és a spermában;
  • fájdalmas vizelés;
  • a hólyag hiányos kiürülésének érzése;
  • a vizelet visszatartása.

A fennmaradó megnyilvánulások bizonyos típusú metasztázisokra jellemzőek, és külön fogunk beszélni róla.

Csontmetasztázisok

A leggyakrabban érintett kismedencei csontok, ágyéki gerinc, zsinór, nagy csöves csontok - femorális és brachiális. A csontelváltozások megnyilvánulása a prosztatarákban nem specifikus és különböző időpontokban nyilvánul meg.

  • növekvő fájdalom a csontokban, éjszaka rosszabb;
  • patológiás törések (kisebb csonttörések csontjai);
  • a bőr duzzanata a metasztázis helyén (egyértelmű, hogy a csont ezen a helyen a bőr közelében van);
  • a mobilitás korlátozása.

A leggyakoribb és korai tünet, amelyre figyelmet kell fordítani (néha a rák diagnózisának megállapítása előtt történik), a lumbosakraális fájdalom előfordulása, más tünetek nélkül. A kemoterápiát és a sugárkezelést bemutatják, tk. a sebészeti kezelés szinte lehetetlen. Ezeknek a metasztázisoknak a prognózisa kedvező lehet a kemoterápia és a radioterápia terén.

Tüdőfertőzés

A tüdőben a metasztázisok a vér oxigenizációjának folyamatában bekövetkező zavarok, és a légzési elégtelenség jelei mutatkoznak. Előfordulhat, hogy köhögés jelentkezik (az elszívódott köpet számának eloszlása), a légzéses fájdalom a mellhártyagyulladásban, a légszomj, minimális fizikai aktivitással és pihentetéssel.

A tüdőkárosodás tünetmentes lefolyása lehet, ezt nem szabad elfelejteni, és a mellkas röntgenfelvételét időben kell elvégezni a metasztázis időben történő kimutatásához. A roentgenogram módosításával számítógépes tomográfiát írnak fel a fókusz jobb szemléltetésére. Ha a fókák műtéti eltávolítása lehetséges, akkor az életre vonatkozó prognózis kedvező, a kemoterápia és a besugárzás is hatásos.

Metasztázisok a májban

Az egyik legkedvezőtlenebb helyzet, amely jelentősen rontja az élet prognózisát, néhány hónap alatt malodifferentsirovannom prosztatarákkal alakulhat ki. A máj bevonása nem olyan gyakori, mint a csontok károsodása vagy a regionális metasztázisok.

  • a fehérje-szintetikus májfunkció elégtelensége (kimerülés, anorexia);
  • károsodott epe termelés (sárgaság, emésztési zavarok, émelygés és hányás) megnyilvánulása;
  • magas vérnyomás a portál vénás rendszerében (nyelőcső, gyomor, végbél, folyadék jelenléte a hasüregben);
  • a helyes hypochondriumban lévő nehézség és unalmas fájdalom érzése, lüktető fájdalom a nyak jobb oldalán;
  • vaszkuláris csírák, viszketés és más máj jelek.

Májáttétek is erősen rontja a beteg egészségi állapotától és befolyásolja a túlélési idő, mert ez a szervezet látja el az életfunkciók semlegesítése anyagcsere termékek, emésztést, és részt vesz a szintézis nélkülözhetetlen fehérjéket. A májelégtelenség miatt a szervezetben hiányzik a fehérje, a vitaminok, a toxikus anyagok felhalmozódása. A kemoterápia általában nem biztosítja a megfelelő hatást, ami megmutatja a metasztázisok eltávolítását vagy besugárzását.

Metasztázisok a regionális nyirokcsomókban

A prosztatarák harmadik szakaszában jelentkeznek. A helyi nyirokcsomók vereségét nagyon könnyű kezelni a tumor sebészi kivágásával, így ritkán jelentős hatással van a várható élettartamra és a prognózisra.

A koponya és a pénisz, az alsó végtagok duzzanata. Talán a lymphoma nyirokcsomóinak növekedése (bilaterális vagy egyik oldalon), konzisztenciájuk megváltozása, a környező szövetekhez való tapadás és köztük a tapintás gyengédsége.

A végbél zavarai

Sokkal korábban, mint a csontok veresége, áttétek jelentkezhetnek a végbélben. A legfontosabb ok a rectum és a prosztata mirigy közvetlen közelében található. Jellegzetes fájdalom a székletürítésnél, a székrekedésnél, a vérben a székletben, a bél teljes kiürülésének érzésében. Lehetséges fájdalmas érzések ülnek, hosszan tartó állással és gyaloglással. Ez a típusú áttétek nagymértékben csökkenti a betegek életminőségét.

diagnosztika

A metasztatikus rák diagnózisának fő segédjei a CT és MRI. Ezekben a vizsgálatokban a szervek és a szövetek legkisebb szerkezeti változásai is láthatók. Segédmódszerek - biopszia citológiai és szövettani vizsgálatokhoz, ultrahang véráramlásméréssel, radiográfia, urográfia, szcintigráfia. A laboratóriumi diagnosztika segít meghatározni a folyamat aktivitásának mértékét, hogy feltárja, mennyire hatékony a kemoterápia és a sugárkezelés.

A prosztatarák diagnosztizálásakor fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a csontszövet, a nyirokcsomók, a tüdő és a végbél metasztázisai hosszú ideig nem jelennek meg. Ezért minden rákos beteget diagnosztizálnak (a leggyakoribb gócok CT, röntgen vagy MRI), hogy kizárják az áttétek előfordulását. Ezeket a vizsgálatokat a kezdeti diagnózis során végezték, a kezelés alatt annak hatékonyságának és befejezésének értékelésére.

Így a metasztázis bármely szerv rákában gyakori szövődmény a rosszindulatú daganatokban. Az onkológusok fő feladata a patológiai gócok megelőzése és korai felismerése. Ha korai stádiumban kezdi a kezelést, az életre vonatkozó prognózis kedvező.

Prosztatarák metasztázisai: utak, jelek, terápia

A prosztatarák miatt terjedő metasztázis a malignus folyamat utolsó szakaszát jelzi. Ezek a betegség fő okai a betegeknek.

A modern kezelés nem képes a pácienst ebben a szakaszban gyógyítani. A terápia célja az élet könnyítése és kiterjesztése.

A prosztatában rosszindulatú patológia alakul ki, amely befolyásolja a vizeletet és a reprodukciós funkciót. A legfontosabb kockázati tényező az életkor, vagyis az 50 év elteltével való megbetegedés esélye drámaian megnő.

A prosztatarák nagyban különbözik az adenomától, mivel metasztázisokat terjeszt és kevésbé súlyos tünetekkel fejlődik ki.

Mi ez a folyamat?

A rák kialakulásának bizonyos szakaszában kezdődik a metasztázis folyamat. Ez magában foglalja a rosszindulatú részecskék terjedését a szervezetben és másodlagos rosszindulatú megbetegedések kialakulását.

Általában a sérült sejteket vér vagy nyirok árammal látják el. A metasztázisok jelenléte a prosztata betegség utolsó szakaszát jelzi. Jelentősen súlyosbítják a túlélési prognózist, súlyos következményekkel járnak a test számára.

A vereség mechanizmusa

A malignus sejtek elterjednek az elsődleges tumor megjelenésével. Másodlagos gócok alakulnak ki a tumor továbbfejlesztésével.

A prosztata onkológiájának metasztázisainak terjedésének ismert módjai:

  • helyi útvonal - a rosszindulatú részecskék átjutnak a közeli szövetekbe;
  • intravazatsiya - A ráksejtek behatolnak a nyirok és az erek lumenébe;
  • késés - a rákos részecskék megállítják a mozgást és a hajszálerekbe telepednek;
  • angiogenezis - újonnan kialakult daganatos sejtek véredényei, amelyek az oncoformáció vérellátását biztosítják;
  • keringés - Az onkológiai sejtek a vér és a nyirokrendszer véredényeiön át terjednek a szervekre és a szövetekre;
  • sejtburjánzás - A rosszindulatú részecskék feloszlanak és mikro-metasztázisok képződnek.

Veszélyeztetett szervek

A rák részecskéi, amelyek elkülönülnek az elsődleges célponttól, ugyanabban a szervekben telepednek le. Ezeket célszerveknek nevezik. A másodlagos daganatok gyakran gyorsabban fejlődnek, mint a prosztata elsődleges célpontjai.

Célszervek prosztatarákra:

  • nyirokcsomók Az onkogenezis a részecskéket a húgyhólyag közelében elhelyezkedő nyirokcsomókra terjeszti. De ez nem jelenti azt, hogy a másodlagos gócok nem befolyásolhatják a távoli nyirokcsomókat. Ez történik a 3-4. Stádiumban a mirigy.
  • csontok - a csontszövetben lévő metasztázisok a prosztatarák késői szakaszában keletkeznek. Főként a lumbosacra gerinc, a combcsontok érintettek. Ez annak köszönhető, hogy közel állnak a primer oncoforminghoz.
  • agy - a testet nem gyakran érintik a prosztatarák részecskéi. Másodlagos foci a szürke és a fehér anyag között helyezkednek el. A helyszín a véráram intenzitásától függ.
  • tüdő - A párosított szervek rosszindulatú részecskéi elsősorban hematológiai módon lépnek be. Az esetek 20% -ában a metasztázisok ebben a szervben az elsődleges hangsúlyt megelőzően manifesztálódnak.
  • A máj - A metasztázisok mind a vérben, mind a nyirokcsomóban kerülnek továbbításra. A másodlagos gócokat az jellemzi, hogy a máj több részében egyidejűleg alakulnak ki. Szorosan megzavarják a szervezet munkáját, amely gyorsan fejlődik.

Másodlagos gócok a májban. ultrahang

A prosztata onkológiájában lévő metasztázisok behatolhatnak a herékbe, hólyagba, idegrostokba. Mindez a prosztata patológiájának 4 szakaszát jelzi.

Hol terjed a metasztázis a gyomorrák után? Itt találhatók sérülékeny szervek.

tünetek

Attól függően, hogy melyik szervet érinti a középfokú oktatás, ezek vagy más tünetek nyilvánulnak meg. Felmerülhetnek az onkológiai folyamatok gyanúja, de csak a szakember képes meghatározni, hogy a rák melyik teste terjed.

A prosztatarák metasztázisainak fő tünetei:

  • mámor - károsítja a létfontosságú szerveket, és számos tumor elterjedése a szükséges tápanyagokat veszi igénybe az életben. A daganatok fokozatosan összeomlanak, a vér mérgezésével. A beteg gyengeségre, rossz étvágyra, lázra panaszkodik. A prosztata onkológiájának 4 szakaszában több metasztázis található.
  • hepatomegalia - a másodlagos gócok miatt a máj nagyban megnő a méretben. A sovány testrész betege megmagyarázhatatlan hasi bõvítést észlelhet.
  • ascites - a másodlagos fókusz a májban folyékony stagnáláshoz vezet. Nagy mennyiségben felhalmozódhat a hasi részben. A személynek nagy a hasa, néha nem szimmetrikus alakja.
  • Légszomj - A tüdőkárosodáshoz társuló tünet, a személy fizikai terhelés után először észleli a légszomjat. Idővel állandóvá válik. A tüdőkárosodás kezdeti szakaszában légszomj van.
  • Fájdalom-szindróma - A metasztázis helyétől függően fájdalom érezhető a hasban, a mellkas területén. Amikor a csontszövet sérült, a fájdalom érezhető az izmokban.
  • Köhögés közben köpetlen köpet - hosszabb, mint két hétig tartó elhúzódó köhögés, amely nem szűnik meg, a kezelés ellenére figyelmeztetnie kell. Ha ugyanakkor nyálkahártya és vértest látható a váladékban, azonnal orvoshoz kell fordulni. A tünet korábban jelentkezhet, mint a prosztata problémái.
  • hypercalcaemia - fejfájás kíséretében. A vérben a kalcium magas koncentrációja károsítja a veséket, ami kómához és halálhoz vezet.
  • A motorberendezés zavarai - a tünet az agyi metasztázisokat jelzi. A beteg megváltoztathatja a járását, elveszítheti a test egy részét, esetleg a teljes bénulás kialakulását. Ennek oka az áttétek, amelyek az agy egyes részeit összenyomják.

Ha másodlagos gócok találhatók a szervezetben, rendkívül fontos az elsődleges oncoformáció kimutatása. Először is meg kell semmisíteni. Ehhez a test alapos vizsgálata.

diagnosztika

A prosztatarák diagnózisával és a másodlagos gócok gyanítható alakulásával a szakember újabb vizsgálatokat nevez meg azok azonosítására. A modern felszerelés lehetővé teszi a test belső felmérését műtéti beavatkozás nélkül.

Hatékony módszerek a metasztázisok diagnosztizálására:

  • MRI - a módszer lehetővé teszi a páciens testének képét az elülső síkban. A személy 30-60 percig kerül a tomográfba. Az összes kapott képet szakember vizsgálja, összehasonlítva az ismert adatokkal és diagnózist képez.
  • árnyékolás - A módszer magában foglalja a PSA szintjének rendszeres mérését, amely a mirigy specifikus antigénje. Ha vérszintjét meghaladja, szisztematikus biopsziára van szükség. Hasonló módon gyanítható az onkológia kialakulása más szervekben is.
  • szövettani vizsgálat - a szövetet az érintett területről mikroszkóp alatt vizsgálják. A módszer leggyakrabban egy vékony-tű változatot tartalmaz.

A diagnózis megerősítésének legpontosabb módja a biopszia. Csak a szakértő elvégzése után hozhatja fel a végleges diagnózist, és kijelölheti a kezelést.

Ez a cikk felsorolja az agyi metasztázisok tüneteit.

kezelés

Az orvosi gyakorlatban nincs specifikus terápia az áttétek esetében. Az orvos olyan hagyományos módszereket alkalmaz, amelyek célja a másodlagos gócok növekedésének lassítása. Ez lehetővé teszi a szenvedés enyhítését és egy kicsit meghosszabbítja az életet.

  • monoterápia - A terápiát egy gyógyszer bejuttatása a szervezetbe, amelynek célja a rákos részecskék elleni küzdelem. Gyakran kezelik a mellékhatások manifesztációját. Legtöbbjük a gyógyszeres kezelés befejezése után jár.
  • Időszakos terápia - A módszer a gyógyszerek szakaszos adagolásán alapul. Leggyakrabban hormonális anyagok.
  • Sugárterápia - A ráksejteket nagy teljesítményű röntgen sugárzás hatására elpusztítják. Gyakran a módszer az egészséges sejtek halálához vezet, amelyek az onkogén mellett helyezkednek el.
  • hormonterápia - A módszer magában foglalja a férfi hormonok, például a tesztoszteron szintjének csökkentését. A gyógyszerek fogadását sokáig tervezték.

Videó a konferenciáról a fejlett prosztatarák kezeléséről:

kilátás

A prosztatarákban a másodlagos daganatok okozzák a prognózis súlyosbodását. Ez olyan diagnózist hoz létre, amely megfelel a 4. fokú prosztataráknak. A túlélés a patológia mértékétől, a prosztata viselkedésétől függ. Ha csak a szomszédos nyirokcsomók érintettek, eltávolításuk lehetővé teszi az élet folytatását 10 évig.

A kevésbé kedvező kimenetel a csontok károsodása - egy öt éves túlélési arány 23%. A páciens 2-3 év múlva él.

Nem kevésbé kedvező prognózis a májkárosodáshoz. A másodlagos gócok ebben a szervben 2-6 hónap után halnak meg.

A tüdőben lévő metasztázisokat műtéttel lehet eltávolítani. Ezután a túlélési előrejelzés nem lesz olyan negatív. Ha a prosztatarák metasztázisba kerül a tüdőbe, a betegek 3-20 évig élnek. Nagyon függ az oncoformok viselkedésétől, a kezelés hatékonyságától.

A súlyos tünetekkel járó másodlagos gócok az agyban rossz prognózist eredményeznek. A beteg 2-4 hónapig él. Ugyanakkor az életminőség nagyban szenved. Ha a metasztázisokat korai stádiumban észlelték, és lehetőség nyílt arra, hogy időben terápiát hajtson végre, akkor a várható élettartam jelentősen megnő.

Prosztatarák metasztázisokkal

A metasztázisban előforduló prosztatarák súlyos betegség, amely csalódást okoz. A metasztázis terjedhet a különböző szövetekre és szervekre vérrel és nyirokcsomóval, ami jelentősen ronthatja a beteg állapotát.

A metasztatikus prosztatarákot a tumoros folyamat terjedt el a nyirokcsomók, szövetek és szervek területére. Ez a patológia leggyakrabban idős embereknél diagnosztizálódik, és meglehetősen lassan növekszik, tünetmentesen szivárog, ami a magas halálozás okozója.

A prosztatarák metasztázisai átjutnak más belső szervekbe és szövetekbe vérrel és nyirokcsomóval.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

Az ilyen sejtek vizsgálata lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a tumor lokalizáció elsődleges területét. A prosztatarákos sejtek vereségét olyan tünetek társítják, mint a gyakori vizelési és fájdalomszindróma, valamint a vérben lévő szennyeződések megjelenése a spermiumban és a vizeletben.

A prosztatarák metasztázisának terjedésének módjai:

  • helyi útvonal - a nagyon közel álló szövetek károsodása;
  • intravazatsiya - ráksejtek behatolása a luminalis és a nyirokcsomókba;
  • késés - a rákos sejtek mozgásának megállítása és a kapillárisokban történő elhelyezésük;
  • angiogenezis - a kis áttétes sejtek új véredényeinek növekedése, amelyek vérellátást biztosítanak a tumor számára;
  • keringés - a prosztatarákos sejtek terjedése a belső szervekbe és a szövetekbe a nyirokrendszeren és az erekben;
  • sejtburjánzás - a rákos sejtek felosztása, majd a mikro-metasztázisok kialakulása.

A metasztázisok a rák által érintett prosztataszövetek véredényeinek kialakulása során keletkeznek, és bejutnak a nyirok és a teljes véráramba, terjednek a szövetekbe és a szervekbe.

Leggyakrabban a sejtek a csontszövetben és a nyirokcsomókban helyezkednek el, és ugyanazt a szövetet alkotják, mint a prosztata mirigy daganatában.

A prosztatarák metasztázisai destruktívnak tekinthetők, annak ellenére, hogy melyik területen vannak jelen.

Általában a rákos sejtek terjedése a betegség korai szakaszában történik, de a tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha a kezelés már nem lehetséges.

Itt ismertetjük a prosztatarák kezelésének módszereit.

A metasztázisokat befolyásoló szervek

nyirokcsomók - a rákos sejtek elpusztítására a legérzékenyebb (regionális) nyirokcsomók a limfoid szövet hólyag-klaszterei közelében találhatók. A metasztázis folyamata a nyirokcsomókba is bejuthat, távol a prosztata mirigy területétől;

Csontszövet - a prosztata rákban előforduló elsődleges áttéteket ezen a területen diagnosztizálják a kóros folyamat fejlődésének utolsó szakaszaiban.

A rákos sejtek jelenléte a csontszövetben nem jelenti a csontrák kialakulását, hanem jelzőeszköz a primer lézió jelenlétére a testben. Ennek a folyamatnak a tünete lehet súlyosság vagy fájdalom a csípő, a medence és a hát alsó részén;

tüdő - a másodlagos rákos sejtek ritkán behatolnak ezen a területen a fejlődés kezdeti szakaszában, főként a betegség terminális szakaszában. A jelenléte metasztázis prosztata a tüdő csak 20% -a bevétel kifejezett tünetek: tartós köhögés, nehézlégzés, köpet vér, amikor köhögés, az érzés, merevség és fájdalom a mellkas területén, a növekedés a testhőmérséklet 38 ° C, fogyás;

A máj - a metasztázis ezen a területen az esetek 30-35% -ában fordul elő és nem specifikus jellegű. Olyan kellemetlenségnek tűnik a has felső részében, vagy a testsúlycsökkenés, vagy a rák kezdeti szakaszának tünetei. A másodlagos ráksejtek egyidejűleg hatnak a máj több részére, és jelentősen megzavarják a működését, és gyorsan fejlődnek;

Az agy - ezen a területen a másodlagos ráksejtek az agy véráramlási intenzitásának megfelelően helyezkednek el, elsősorban a szürke és a fehér anyag határai között. A metasztatikus prosztatarák folyamata ezen a területen nem gyakran történik, főként a csontszövetek veresége után.

A veresége másodlagos rák a agysejtek kíséri progresszív növekedése neurológiai tünetek: fejfájás, hányás, memóriazavar, hallucinációk, mozgási rendellenességek, rohamok és paresis.

Más szervek is érintettek lehetnek a másodlagos ráksejtek, például az első áttétek behatolnak a herék és a húgyhólyag nyakába. A nyirok és a vér áramlásával a metasztázisok a medence belső szerveiben és még a lágy szervekben is megtalálhatók, amikor nagy hajók és csatornák vannak érintve.

Ebben az esetben az idegrostok károsodhatnak. A prosztatarák jellemző tulajdonsága, hogy a csontrendszer metasztatizálásából áll, beleértve a gerincet és a bordákat is.

Módszerek metasztázisok kimutatására

A prosztatarák metasztázisának azonosítására számos hatékony módszert alkalmaznak a pontos eredmények elérése érdekében.

A diagnózis első szakaszát a digitális rektális vizsgálat segítségével végezzük el, amellyel meghatározható a következő változások jelenléte:

  • a fejlődés kezdeti szakaszában - egy-, egy- vagy többszörös tömörített szerkezetek;
  • a fejlődés késői szakaszában - prosztata megnagyobbodás, köves állagában degeneráció, nincs egyértelmű határokat, jelenlétében rögös felület szálak, amelyek formájában elosztott szarvak, irányítani a uréterek és ondóhólyag.

A prosztatarák meghatározásához segéd diagnosztikai méréseket alkalmaznak laboratóriumi vizsgálatokra. Az általános vérvizsgálat során megemelkedik az ESR és a savas foszfatáz enzim indexe. Cisztoszkópia során a húgyhólyag nyakában fellépő aszimmetrikus deformáció meghatározható.

Az urethrocystográfia elvégzése lehetővé teszi a következő kóros eltérések feltárását:

  • a hólyagba vagy a húgycsövébe belépő daganat jelenléte, aszimmetriával és egyenetlen kontúrokkal jellemezve;
  • a hólyag alja aszimmetrikus felemelése;
  • a prosztata megnyúlása.

Ez a vizsgálati módszer, mint például az ultrahang, lehetővé teszi a szeminárium hámsejtek deformációjának és a helyszín aszimmetriájának, a síkok tágulásának és hibás töltésének alternálódását.

A prosztata szekréciójának citológiai vizsgálatából és az aspirációs punkció végrehajtásával nyert anyagból származó adatok megerősíthetik egy metasztatikus folyamat jelenlétét a szervezetben.

De a diagnózis módszerének eredményei alapján végleges diagnózist nem lehet elvégezni.

Ezért pontosabb eredmény elérése érdekében szúrás biopsziát végzünk, amely magában foglalja az érintett szövetekből származó szövetek lecsapolását.

A prosztatarák folk jogorvoslatokkal való kezelésére szolgáló módszerek ebben a cikkben szerepelnek.

kilátás

A prosztatarák metasztázisai, amelyek a szövetekre vagy a belső szervekre terjednek, komoly okokat jelentenek a betegség prognózisának súlyosbodásához. A legszomorúbb eredmény a csontszövetek veresége, mivel az ilyen metasztázis központok jelenléte az esetek 10% -ában ötéves túlélési arányt és 23% -os túlélési arányt mutat.

A prosztatarák prognózisa a rákos sejtek növekedésétől, a kóros folyamat területeitől és a betegség agresszivitásától függ.

A betegség összetettségének meghatározásához a következő jelzőket segítheti:

  • Gleason skálák - lehetővé teszi a rák kialakulásának és rosszindulatúságának meghatározását;
  • A PSA (prosztata-specifikus antigén) szintje - elősegíti a rák jelenlétének azonosítását a fejlődés korai szakaszában, valamint meghatározza a kóros folyamat fejlődési szakaszát;
  • A PSA növekedési rátái - lehetővé teszik a prosztatarák progressziójának és a prosztata mentén túlsúlyának megítélését.

Videó: A PSA elemzés megvalósíthatósága

Prosztatarák metasztázisai és lokalizációja a férfi testében

Az emberi test jól működő mechanizmusként működik. A rendszer legcsekélyebb megsértéseinél egy betegség van. A prosztatarák megjelenéséhez vezető okok többek lehetnek:

  • stressz
  • a test kimerülése;
  • öröklődés;
  • rossz ökológia;
  • a hormonális háttér megsértése.

A stressz az egyén konkrét reakciójaként jelenik meg a mindennapi ügyek, körülmények között. Ennek eredményeként a szervezet összes erőforrásának mozgósítása megtörténik. Gyakran előfordul, hogy a férfiak kóros stresszes helyzetet tapasztalnak, és krónikus folyamata hozzájárul a prosztatarák megjelenéséhez.

Az onkológiai betegség kialakulásának mértéke függ az ember egész testének állapotától és az összegyűjtött problémák mértékétől. Minél régebbi az ember, annál nagyobb esélye van a prosztataráknak.

Időseknél a vizsgálat után a prosztatarák sejtjeiben találhatók. A prosztatarák nagyon lassan metasztázissá alakul, sok éven át nem mutat jeleket. Leggyakrabban a rákos metasztázis a beteg genetikai hajlamát jelzi a betegség megjelenése miatt. A betegség a DNS-ben található HPC1 gén örökléséből adódik. A tesztoszteron, mint férfi hormon, elősegíti a gyors tumor növekedést a prosztatarákban.

A genitális traktus néhány fertőzése kedvező feltételeket teremt a rosszindulatú daganatok kialakulásához a prosztatában. Az onkológiai folyamat legerősebb provokátorai a herpeszvírus és a papillomavírus. Rák esetén figyelmet kell fordítani a főtt termékek élelmiszerére és minőségére.

A húsban és tejben nagy mennyiségben tartalmazó zsírok hozzájárulnak a prosztatarákot jelző tünetek megjelenéséhez. Számos gyümölcs és zöldség védi a testet a mirigyek szövetében lévő sejtek degenerációjától. A zöldségekben nincs zsír, ami hozzájárul a sejtek megváltozásához, de van likopin, amely rákellenes hatást fejt ki. A vitaminok és az ásványi anyagok a testen két módon hatnak.

A növényi termékek nem gátolják a prosztatarák megjelenését. A daganat kockázata nő, ha nagy mennyiségű kalciumot fogyaszt az élelmiszerben.

A daganat tünetei a prosztata mirigyben

A betegség zavartsága a klinikai tünetek teljes hiányában rejlik. A tumor jelentős növekedésével a húgycső csatornáját szorítja. A vizelet cseppenként csökken, míg maga a hólyag jelentősen megnövekedett. A modern diagnosztikai módszereknek köszönhetően a daganatot korai stádiumban mutatják ki. Halálosabb esetekben a beteg megjelenik:

  • vér a vizeletben;
  • anuriában;
  • szakaszos vizeletáram;
  • a vizelés gyakoribb gyakorisága;
  • fájdalom a vizelet eltávolításában.

A csontok súlyos fájdalma miatt az ember gyanús lehet rákos áttétek esetén. A gerincen jelentkeznek, befolyásolják a medencecsontot, a deréktáji hátsó részt, az alsó végtagok csontjait. A tumor metasztázis tüneteit kombinálják a testsúlycsökkenéssel, motiválatlan gyengeséggel és kimerültséggel.

Gyakran előforduló áttétes prosztatarák okoz veszélyes állapotot - az akut vizeletvisszatartást, azonnali orvosi ellátást igényel.

A gyakori húgyúti fertőzések jelezhetik a prosztatarákot. Korral együtt nő a szomszédos szervek metasztázisainak valószínűsége. Sok esetben a betegség nem árulja el magát, és a metasztázisokat a tervezett urológiai vizsgálat során észlelik.

A fájdalmas érzés a vizelés során fokozódik a rosszindulatú daganat növekedésével és a sejtek metasztázisával a szomszédos szervek szöveteiben.

A vér megjelenése a vizeletben a daganatos folyamat mértékétől függ. Az elemzésben való állandó jelenléte jelzi a folyamat elhanyagolását és a metasztázisok jelenlétét a csontokban. Prosztatarák esetében hirtelen megjelenhet hematuria.

A prosztatarák más szervek metasztázisának folyamata

A metasztázisban lévő prosztatarák különleges klinikai képet mutat, melyet a csontszövetek változásainak jelenléte jellemez. Az orvosok megállapítják, hogy a rákban előforduló áttétek kétféleképpen fordulhatnak elő: osteoblastikus elváltozások és oszteolítikus változások a csontokban.

A szövetben fellépő osteoblast változások esetén az ásványi anyagok mennyiségének növekedése az oszteolitikus folyamatban a testből kimosódik, és a törések valószínűsége nő. A prosztatarákot alkotó sejtek kettős célt szolgálnak: egyszerre elpusztíthatják vagy stimulálhatják a csontszövet sejtjeinek elosztását.

A daganatok szervi károsodásának folyamata a sejtek vér és nyirokcsatornák vándorlása miatt következett be, és további szervek szöveteire jutnak tovább. A csontok metasztázisai befolyásolják a szervek funkcionális jellemzőit az emberi szervezetben.

A rosszindulatú daganatok növekedési folyamatában az egészséges sejteket rákos sejtek váltják fel, tumorszerű csontképződés lép fel. A szövet összetétele teljesen megváltozik, a kalcium, a nátrium, a magnézium és a fluor mennyisége megnő. A metasztázisok befolyásolják a vörös csontvelő működését: az eritrociták, a vérlemezkék és a leukociták teljes száma megváltozik. Gyakran előfordul, hogy más szerveknél a prosztata tumor metasztázisai hatással vannak az ágyéki gerincre, sokkal ritkábban - a combcsontra vagy a mellkasra.

A szervek és szövetek metasztázisainak klinikai manifesztációi

A rosszindulatú folyamat korai stádiumában nagyon gyakran előfordul a metasztázisban előforduló prosztatarák. A legtöbb prosztatarákos férfi észreveszi az ágyéki régióban vagy a csontokban fellépő különböző intenzitású fájdalom megjelenését, ritkán a test azon részében, ahol a szöveteket metasztázisok behatolnak, zavart okoz.

A gerincvelő rosszindulatú daganatos veresége bizonyos változásokat okoz a gerincben. A fájdalom elviselhetetlenné válik mozgások, terhelések és az idegtestek mentén terjedő mozgása során. Kifejleszti az érzékenységet zsibbadás formájában; hypostázokat figyeltek meg a hasban. A hát alsó harmadában a fájdalom elviselhetetlen, fájó, lövéses karakter.

Megsértette a vizeletet, és egyes betegeknél a vérplazmában emelkedett kalciumiont eredményező tünetek jelentkeznek. A beteg éles tünetei a szomjúságnak, émelygésnek, fáradtságnak és az étvágytalanságnak.

A rák helyétől függően a beteg bal vagy jobb oldala zsibbad. Az érintett szervben az érzékenység elvesztését követően a fájdalom szindróma gyorsan bekövetkezik. A csontban lévő metasztázisok megtalálhatók a betegség késői állományában.

Metasztázisok prosztatarákkal a femorális és kismedencei csontokban

A prosztata rosszindulatú daganatos betegeinek 20% -ánál a metasztázisok befolyásolják a comb nagydarabjait és csontjait. Ilyen vereséggel pusztulása jelentős. A beteg alig tud mozogni segítség nélkül, az érintett lábon fellépő fájdalom erős fájdalmat kelt. Mozgás csak egy sétáló bot vagy sétáló segítségével lehetséges. A beteg fizetésképtelensége miatt a beteg társadalmi fóbia alakul ki.

A kismedencei komplex sokkal kevésbé metasztatizálódik, mint a végtagok. Az idegen ráksejtek elpusztítják a csontszövetet, és mineralizációt idéznek elő, megváltoztatják a foszfor, a réz és a kalcium egyensúlyát. A páciens lábai érzékenyek a hidegre, a daganatképződés helyén a bőr sápadt, száraz az érintésre, akkor fáj a fájdalom, vagy görcsök vannak az izmokban.

A fájdalom nagyon súlyos, a gyaloglás kezdete után egy idő után következik be, és nem passzol a pihenés után. Gyakran előfordulhat, hogy a felső végtagok vállrészében kóros törések jelentkeznek. Ezek jelenléte a metasztázisok jelenlétét jelzi a csontokban. A felső végtagok csontjaiban előforduló prosztata rák folyamatosan növekvő fájdalmat jelent, amely az éjszakai órákban elviselhetetlen.

A növekvő hypercalcaemia észrevehetetlenül felszínre kerül: a csontokban már vannak változások, de sokkal később a szomszédos szervek munkájában sérül. Prosztatarák-áttétes betegeknél a következők fordulnak elő:

Modern módszerek a metasztázisok diagnosztizálására a gerincben és a csontokban

Prosztata rák nem hiába hívják a "szembeszökő ellenség." Hosszú idő alatt fejlődik, és a háttérben a csontszövet deformációjának és megsemmisítésének folyamata felgyorsul. Problémáival az ember egy onkológusra fordul. Ez a szakember attól függ, hogy időben elfogadják-e a prosztatarák diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó csontáttétek kezelését. A betegség sokáig megérik.

A csontok fájdalma 10 év betegség után jelentkezhet. A betegség diagnosztizálása röntgenvizsgálattal és radionuklid terápiával kezdődik. Ugyanakkor a szakorvos alkalmazza a szűrővizsgálatokat azon személyek azonosítására, akiknek kockázati tényezői vannak a prosztatarák és a csontáttétek kialakulásában.

A prosztatarákban szenvedő férfiaknál a tesztek kimutathatják a daganat bizonyos formáit. A metasztázisos rák diagnózisának egyik leghatékonyabb módja a biopszia. Ő számára apró szövetdarabok vannak kiválasztva, hogy megerősítsék a daganat jelenlétét vagy hiányát a prosztatában. A transzrektális vizsgálat során az orvos meghatározza a javasolt biopszia helyét.

A vizsgálatok nem túl pontosak, mivel nem adnak közvetlen választ a daganat jellegére. A metasztázisban lévő prosztatarákot prosztata-specifikus antigén segítségével határozták meg, amelynek sebessége a malignus képződés méretét jelzi. Legfeljebb 20 ng / ml antigén szinttel szemben a metasztázisok nem alakultak ki csontszövetben vagy más szervekben. 40 ng / ml feletti antigén jelenléte a rákos daganatok nagymértékű metasztázisát jelzi.

Az antitestek ingadozása a terápia hatékonyságát vagy a betegség visszaesését jelzi. Miután 20 ng / ml feletti antigént észleltek, a szakember egy metasztatikus vizsgálatot ír elő. Röntgenvizsgálat után megállapíthatja, hogy a csontrendszer érintett-e a betegségben.

Prosztatarák kezelés más szervek metasztázisának kialakulása után

A közelmúltban végzett kutatások kimutatták, hogy a rák kezelését ki kell választani, figyelembe véve a következő tényezőket:

  • a beteg kora;
  • rákos állapot;
  • a beteg általános állapota;
  • a terápia kockázata.

A várakozó kezelés vagy radioterápia alkalmazásával komplex kezelést végeznek. Aktív felügyelet mellett a szakorvos figyelemmel kíséri a rák kialakulását, tanulmányozza a progresszióját annak érdekében, hogy meghatározza a kezelés pontos kezdetét. A sebészeti beavatkozás a prosztata mirigy eltávolítását jelenti.

Ugyanakkor a közeli hajókat és a vas deferenseket kivágják. Ez a fajta kezelés nagymértékben meghosszabbítja a beteg életét, csökkentve a betegség visszaesésének valószínűségét. Az operatív beavatkozás ellenjavallt az időseknél.

A sugárterápiával végzett kezelés során a tumor távolról sugárzott sugárral pusztul el. Hormonális kezeléssel az orvos műtéti úton eltávolítja a heréket, hogy megállítsa a férfi nemi hormonok termelését. A helyi rák kezelésére szolgáló algoritmus a következőket foglalja magában:

  • aktív felügyelet;
  • távoli expozíció;
  • brachyterápia;
  • a prosztata mirigy eltávolítása.

A leghatékonyabb a radikális kezelési módszerek. A 65 évesnél fiatalabb férfiaknál 10 ng / ml prosztata specifikus antigén szintet biztosítanak. Minden prosztatarákban és metasztázisban szenvedő beteg 3 kockázati csoportba kerül a túlélés szintje szerint.

A magas kockázatú férfiaknál az életszínvonal nő a hormonkezeléssel, de a mellékhatások száma nő. Korlátozott prosztatarákban szenvedő betegeknél új típusú kezelést alkalmaznak. A tumor eltávolítása után a PSA antigén szintje 0-ra csökken. A tumor metasztázisokkal való ismételt megjelenését az egyidejű betegségektől és a vizsgálati adatoktól függően kezelik. Kezelésre van szükség:

  • androgén terápia;
  • cryosurgery;
  • a prosztata eltávolítása.

A prosztatarák kezelésében mellékhatások alakulhatnak ki:

  • merevedési zavar;
  • vizelet inkontinencia;
  • rossz közérzet;
  • vérzés.

A prosztatarák jó prognózisú, és a túlélési esélyek a legmagasabbak, 91-95% között.

A prosztatarák metasztázisokkal történő kezelése lehetőséget nyújt sok beteg számára a várható élettartam növelésére.

részvény ő barátaival, és biztosan megosztanak valami érdekes és hasznos veled! Nagyon egyszerű és gyors, egyszerű sajtó a leggyakrabban használt szolgáltatás gombja:

Metastasis a prosztatarákban, ahol a metasztázisok leggyakrabban előfordulnak

A prosztatarákban a metasztázisok a rosszindulatú daganatok távoli szervekbe történő elterjedésének eredménye. A metasztázis számos módja létezik:

  1. A rák terjedésének intravasális útja. Ez a behatolás más szervekbe a vér és a nyirokerek között. Ebben az esetben rosszindulatú sejtek maradnak a véredények falában, és átjutnak a közeli szervekbe.
  2. Új hajók kialakítása. A daganat általában intenzíven véráramlik, és új hajók alakulnak ki benne, hogy intenzíven táplálják a gyorsan növekvő tumorokat.
  3. A tumorsejtek vérrel vagy nyirokcsomóval történő terjedése. Ebben az esetben a rosszindulatú sejteket távoli szervekben és szövetekben rögzítik.
  4. Csírázás a szomszédos szövetekben a sejtek szaporodásával és proliferációval.

Hol van a prosztatarák áttéteket? A tumor folyamatának megjelenésekor a metasztázisok a véráramba jutnak a herékbe és a nyirokcsomókba a hólyag nyakának nyirokcsomóiba. Ez a harmadik fokozatú rákra jellemző. Később a prosztatarák metasztázisai kimutathatók a májban és a csontokban. Kevésbé a prosztatarák ad áttéteket más szerveknek.

Metasztázisok a csontban

Ez a leggyakrabban észlelt metasztázis. A metasztázisok kimutatása a csontokban az összes metasztázisok fele és kétharmada között fordulhat elő. A metasztatikus rák mindig a harmadik vagy a negyedik szakasz tumora. Az esetek kissé több mint fele a gerincvelő sérülése az ágyéki és mellkasi régióban, ritkábban a gócok a medence vagy a csípő csontjaiban találhatók.

Ugyanakkor intenzív fájdalmak vannak, hogy a betegek gyakran szednek osteochondrosist és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik őket. A prosztatarák fájdalmai intenzívek, és nem fájdalomcsillapítók.

Az áttétek a gerinc jellemzi összenyomása a csigolyatestek, csökkentve a mobilitás, kompressziós az ideg gyökerek jelennek zsibbadás és paresthesias végtagok, rendellenességek széklet és vizeletürítés, fájdalmak. A diagnózis megkezdéséhez meg kell kezdeni a gerinc és a csontok radiográfiai vizsgálatát. A diagnózis nehézségei mellett tomográfiát is tartalmaz. A képeken láthatjuk a csontszövet ritkítását és a metasztázisok gerincét.

A prosztatarák gyakran csontáttéteket okoz. A femorális vagy kismedencei csontok metasztázisaiban, azok pusztulása esetén a beteg járása megváltozik, a mozgás fájdalmának köszönhetően gyakorlatilag lehetetlen. A csontszövet pusztulása károsodott érzékenységhez és a lábak mozgásához vezet. A beteg csak segédeszközökkel vagy mancsokkal tud mozogni. A metasztatikus prosztatarák fájdalma gyakran éjszaka.

Amikor a csontszövet elpusztul a vérben, a kalciumszint emelkedik. Ebben az esetben a szív-és érrendszer rendellenességei vannak. Különböző ritmuszavarok és vezetési zavarok fordulhatnak elő. A felesleges kalcium miatt dyspeptikus jelenségek és székrekedés gyakran jelentkeznek.

Metasztázisok a májban és más szervekben

A csont metasztázisai után a második leggyakoribb gyakoriság a májban lévő gócok kimutatása. Ebben az esetben egyszeri és több elváltozásként lehet kimutatni. Eleinte nem jelent meg, de a betegség előrehaladtával, lehet hepatocellularis elégtelenség májkárosodás, emelkedik a vér enzimek szintjét és a bilirubin, fejlesztése sárgaság és a mámor.

A prosztatarák ritkábban metasztázisokat ad a végbélre, a mellékvesékre, a tüdőre és az agyra. A bélben lévő gócok, a széklet törött, székrekedés jelennek meg, vér jelenhet meg a székletben. A tüdőben kialakult tumor a dyspnoe és a hemoptysis, a változások megjelenése fluorográfiás vizsgálat során.

Az agyi oktatás az agyműködés károsodása révén nyilvánul meg, lehet, hogy megváltozik a hallás és a látásszerv, a járás vagy a memória zavarának megjelenése. A vizsgálat során agyi tünetek gyulladásos tünetekkel járnak, kóros reflexeket észlelnek.

kezelés

Elsősorban a prosztata daganatok kezelésében, mint bármely lokalizáció rákja, az a művelet. Ha egy prosztata tumor eltávolítható, a radikális prostatectomiát a szerv, a regionális nyirokcsomók és a zsír teljes eltávolításával végezzük. Ez nagyban növeli a beteg kilábalási esélyeit.

Sajnos a távoli metasztázisok kimutatásának legfontosabb terápiája tüneti kezelés, hiszen az elkezdett harmadik vagy negyedik szakasz már rákos. A metasztatikus daganat kezelése gyakran hatástalan. Ebben az esetben a hormonterápia hatékony. A prosztatarákban a vérben lévő androgének szintje nő. A hormonok használata elnyomja tevékenységüket.

A hormonkezelés hatásának hiányában néha sebészeti kasztrációt végeznek - a herék eltávolítását. Gyakran az ilyen kezelést az időseknél alkalmazzák, amikor más kezelési módok nem segítenek. A hormonális kezelést további módszerként alkalmazzák, soha nem az egyetlen terápia. Agyvérzéssel az agyban a hormonok segítenek csökkenteni a hangsúlyt és megakadályozzák az agyi ödéma kialakulását.

A daganat méretének csökkentése segít a radioterápiában. A primer daganat besugárzását a műtét előtt vagy az egyetlen módszer, ha a daganat nem működik. Sugárterápiát is alkalmazhat a metasztázisok besugárzására. A kisebb áttétek tehát teljesen eltávolíthatók. A sugárkezelésnek azonban számos mellékhatása van, és a betegek rosszul tolerálják. Gyakran az ilyen kezelést az agyi metasztázisban szenvedő betegek írják elő. Használata után a beteg memóriazavarokat, ingatag járást és egyéb agyi tüneteket tapasztalhat.

Az egyetlen májmetasztázis műtéti úton eltávolítható, ha a máj szélén helyezkedik el a fő hajók és az epevezeték távolságától. Hatalmas áttétek esetén nem alkalmazzák a sebészeti beavatkozást. A sebészeti beavatkozás modern módszereitől idegsebészeti vagy radiológiai sebészeti beavatkozást igényel.

Ha a belekben a bélben sebészeti beavatkozás vagy kemoterápia alkalmazható. A prosztatarák kemoterápiáját gyakrabban alkalmazzák a sebészeti beavatkozás kiegészítéseként, és ha nem lehet radikálisan eltávolítani a tumort - mint a fő terápiát. A csontáttétek kezelésére az érintett csont rádiófrekvenciás ablációját és cementplasztikáját alkalmazzák.

megelőzés

A távoli metasztázisok kimutatása gyakran jelzi a tumor elhanyagoltságát és inoperálhatóságát. A megjelenés elkerülése érdekében a daganatot korai stádiumban kell azonosítani, amikor teljesen eltávolítható és radikális gyógymód a betegség számára.

Annak érdekében, hogy megelőzzék a súlyos szakaszban a betegség, szükséges, hogy keresse fel a sebész évente végezzen prosztata vizsgálatot végbélen keresztül időről időre vért tumormarkerek a prosztatarák esetében a PSA és a jelzések do ultrahang a prosztata. Ezek a kellemetlen eljárásoknak minden évben 40 év feletti férfiaknak kell átadniuk.

A prosztatarák metasztázisa. A betegség visszaesése.

A hím prosztata ellipszis formában vagy dió található a kilépő a húgyhólyag, a környező az elsődleges csatorna része kimenetre vizelet és sperma keresztül a pénisz, hogy a külső.

A prosztata mirigy kezd el fejlődni az embrióban és a magzatban az apja egészséges férfi hormonok stimulálásának hatására. A mirigy növekedése a felnőtt férfi életkoráig tart.

Ha egy ember egészséges és teste hormonokat termel, a prosztata mirigy megtartja megjelenését és elvégzi a szükséges funkcionális munkát. Ha a férfi hormonok alacsonyak vagy hiányoznak, a mirigy nem tud teljesen kifejlődni, és mérete csökken.

Prosztatarák

Ha egy férfi nem tapad az egészséges életmód és táplálkozás: egyél sok zsíros vörös húsok és halak tartoznak kiegészíti a diéta a fölösleges kalcium, B-vitamin és E, az ásványi „szelén”, és enni egy kis gyümölcsöt és zöldséget, visszaél alkohol és a dohányzás, akkor ő nyer súlyát. Mivel az elhízás súlyosbítja a prosztata és okozhat prosztata onkológia, például egy a prosztatarák adenokarcinómája, vagy prosztata karcinóma. A prosztata adenokarcinóma az esetek 99% -ában fordul elő a mirigysejtből, amely a szeminális folyadékot képezi.

Oncology húgyúti szervekben, beleértve a prosztata-, lassan fejlődik, de az elmúlt évtizedben ez volt a „megfiatalodott”, és felgyorsult a növekedés bizonyos típusú prosztatarák (RV), gyorsan fejleszteni metasztázisok prosztatarák. A metasztázis a prosztatarák 2 vagy 3 szakaszában kezdődik.

A hivatalos orvoslás még mindig nem tudja, melyik daganatosság veszélyt jelent az életre, és amelyik teljesen meggyógyult vagy sebészi kezelést nem igényel. 20-30 év alatt a férfi közönség többsége a prosztata mirigy intraepitheliális neopláziája (WENP), 50 éves korban a férfiak 50% -ában fordul elő. Az orvosok úgy vélik, hogy a VENPZH hátterében prosztatarák, metasztázisok a legközelebbi és távoli szervekben és LU-ban.

Prosztatarák korai felismerése

Ha megvizsgáljuk a prosztata szövetét az intraepitheliális neoplázia hátterében, akkor az apró és magas mikroszkópos rosszindulatú változásokról beszélhetünk a mirigysejtekben. Ha a prosztata biopsziája nagymértékű rosszindulatú változásokat mutatott, akkor a rák kialakulásának 30-50% -án belül feltételezhető. Az ilyen betegek számára gondosan megfigyelt és ismételt prosztata biopszia.

Ha a PSA-prosztata-specifikus antigén vérkoncentrációja megnövekszik, akkor lehetséges egy onkológiai tumor jelenlétének megerősítése a fejlődés korai szakaszában. Megerősítik, hogy a rák lehet a prosztata ujjvizsgálata a végbél segítségével, ha ebben az esetben a mirigyek csomópontokat vagy pecséteket azonosítanak. Ha a prosztatarákban korai szakaszban nincs áttétek, lehetőség van arra, hogy teljesen meggyógyítsa, különösen a fiatal korban.

Fontos! Az ember életének meghosszabbítása érdekében a 25 évesnél idősebb férfiaknál meg kell határozni a PSA szintjét, és meg kell vizsgálni a prosztata mirigyét, ahelyett, hogy 45-50 éves életkortól várnának, ha az apa vagy testvére örökségének veszélye áll fenn. A kockázat növekedni fog, ha a prosztata onkológiáját több fiatalkorú rokonban találják.

Az öröklött gének - a BRCA1 vagy a BRCA2 - mutációi mutálódnak, és hozzájárulnak a petefészkek oncológiájához és az emlőmirigyekhez a családokban. Ez azt jelzi, hogy az anyai oldalon a gének mutációja növeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát.

A korábbi vazektómia után (a magot hordozó csatorna kivágása) rendszeres időközönként meg kell határoznia a PSA szintjét és a prosztata digitális vizsgálatát kell alkalmazni, mivel a kényszeres meddőség következtében a rák kockázatát növeli. 35 évnél idősebb vazektómia esetén a prosztatarák kockázata még nagyobb, ezért a korai diagnózis nagyon fontos.

A prosztata ultrahang (ultrahang) ultrahangos diagnózisa a végbélen keresztül tumort tár fel, elősegíti a biopsziát, hogy felfedje a gyanús területet. De az ultrahang nem tudja felismerni a kezdeti szakasz tumorát, csak a második szakaszból. Soha nem késő a prosztatarák és a metasztázis kezelésének megkezdéséhez.

Metasztatikus prosztatarák

A prosztatarák metasztázisa

Prosztatarák - hol fordul elő metasztázis?

Még a korai szakaszban, általában a második, egy kis 5-10% -os daganat képes áttétet okozni a prosztatarákban. Ezek a regionális nyirokcsomókban találhatók, a fekvő szövetek és a húgyúti eredetű szervek közelében. A harmadik szakaszban a metasztázis a kismedencei és a retroperitoneális LU, a tüdő, a máj és a mellékvesék között fordul elő. 3-4 lépésben többféle áttétet észlelnek a prosztatarák csontjaiban. Elérik a medencét, a csípőt és a gerincet, ami nagyon veszélyes a beteg számára. Metastasis hiányában a tumor könnyen eltávolítható, és a rák teljesen gyógyítható. Az összes áttétet nem lehet eltávolítani a legfejlettebb kezelési módszerekkel.

Ha a tumor előrehalad, a rákos lymphoid metasztázisok hamarosan kismedencei és retroperitoneális LU-ban nyilvánulnak meg a hasi aorta, a mellhártya, a máj és a lágy szövetek folyamán.

A metasztázis tünetei

A prosztatarák tünetei

Ha metasztázisokat észlelnek a prosztatarákban, a tünetek:

  • az első szakaszban - a vizsgált elemzésben a prosztata adenoma eltávolítása után (véletlenszerűen);
  • a második szakaszban - a vizelési rendellenességek első jelei, rektális vizsgálat vagy a biopszia elemzésének egy sűrű csomópontja;
  • a harmadik szakaszban - a gyakori vizelés, vérvizelés, a csírázás metasztázis ondóhólyag, lépjen ki a hólyag bázis és az oldalsó falak a medence, valamint a vizsgálat egy biopszia;
  • a negyedik szakaszban - a metasztázis csíráznak csontokba és más távoli szervekbe. A szérum vér a savas, magas szintű foszfatáz 70% -át fogja tartalmazni.

A rák fellángolása

A PSA pontszám bevezetésével a klinikai gyakorlatban megjelenik a prosztata mirigy onkológiai tumorának "migrációja": a betegség lokalizált formái megváltoztak, és terápiájának radikális módszerei megnőttek. Úgy becsülik, hogy a 10 éves betegek kezelésére prostatectomián (radikális prostatectomiát), sugárterhelés: távoli és vagy közbeiktatott ablatio 27-53% a relapszusos onkoopuholi és másodlagos kezelt rák a 16-53% -ánál.

Megállapították, hogy a relapsusok csak a PSA növekedésének hátterében alakultak ki. Ha a PSA izoláltan növekedett, azaz a tumor klinikai diagnosztikai jeleinek hiányában ez az úgynevezett PSA-relapszus vagy a prosztatarák biokémiai megismétlődése. A biokémiai relapszus meghatározása az alkalmazott kezelési módszerekkel összhangban történik.
Ha PPE-t észlelünk az RPE után, akkor ez utalhat a tumor nélküli relapszusra vagy maradék prosztataszövetre, amely a bemetszés szélén marad.

Nemzetközi konszenzus szabványosított meghatározása-PSA relapszus radikális prostatectomia után és a PSA mutatók ≥0,2 ng / ml 2 dimenzióban (legalább) már úgy biokémiai kiújulás. De ez a meghatározás nem igazolt a metasztázis és a hasnyálmirigyrák okozta halál miatt. Ezután 2006-ban a PSA relapszus kezdett mérlegelni a mutatókat, amelyek 2 ng / ml-rel magasabbak lettek, mint a nadir - a marker minimális értéke.
A biokémiai megismétlődésben szenvedő betegek körében nagy kockázatú metasztázisok csoportjának megkülönböztetésére tanulmányokat végeztek. Kétféle típusú relapszus kiderült. A helyes kezelés kiválasztásához a relapszust a lokalizáció típusával diagnosztizálták.

A lokális vagy szisztémás ismétlődéssel járó betegek száma ugyanaz volt. Megkülönböztetni ezeket a folyamatokat már alkalmazzák a különböző mutatók és módszerek, beleértve a PSA mutató, az idő és a sebesség növekedésével. Az RP után az első 2 évben a PSA emelkedett a rendszeres relapszusban. Ezután a biológiai marker lassan növekszik, ami a helyi relapszus fejlődését jelzi. Ezért fokozott szisztémás relapszusú betegeket szisztémás terápiára osztottak szét, a lokális kiújulással járó betegeket helyi terápiával kapták.

Fontos. Relapszusos betegeknél különböző diagnosztikai módszereket és kezelési módszereket alkalmaznak: dinamikus megfigyelés, helyi kezelés vagy palliatív hormonterápia. A szisztémás vagy lokális terápia a prosztatarák népegészségügyi és táplálkozási összetett kezelésében szerepel a prosztatarákban az immunrendszer fenntartása érdekében

A diagnózis módszerei

1. A korai diagnózist pozitron emissziós tomográfia (PET)

A PET esetében az eredmények nagyon magasak, csak magas PSA szinten. Ha szintje 1 ng / ml-nél kisebb, akkor a rákos sejtek gyengének érezhetők, és a PET nem használatos.

Az új módszer címkézett monoklonális antitesteket alkalmaz. A rákkiemelkedési módszer helye 90% -on belül határozza meg. A visszaesés típusát meghatározzák, és ennek megfelelően terápiát írnak elő.

3. A prosztata lodge transzverzális biopszia és az ultrahang egyidejű alkalmazása a peritoneum üregében (ritkán használt)

Úgy véljük, hogy egy pozitív biopsziás minta megkétszerezi a PSA-szérum vizsgálat eredményeit, és a várható élettartam különbsége nem mutatható ki. Ezért a besugárzás után 2 évvel és a pozitív biopsziás eredményekkel PSA növekedésű betegeknél helyi relapszus diagnosztizálására került sor. A betegeket radikális mentési prostatectomiával látják el. Azonban a recidív kezelésének megfelelő kiválasztása "diktálja" az elhasznált biopsziát.

A biopsziát 18 hónappal a sugárterápia után végzik. Tanulmányokra van szükség a helyi visszaesés megkülönböztetésére a jóindulatú daganatoktól. Ezt észleli endorectalis MRI - kötelező diagnózis.

A relapszusok kezelése

Ha a PSA jelzi a helyi kiújulást, a reszelő sugárterápiát írják elő. Ezután a betegek 50% -ánál nem emelkedik. De az elkövetkező 5 évben újra visszatérhet. Megelőzhető a PSA szintje a besugárzás előtt. Pozitív eredmény akkor lehetséges, ha a mutató nem haladja meg a határértéket 2-es tényezővel.

Ha a PSA-kezelés növelésével relapszus történik:

  • radioterápia a prosztata ágyon;
  • a maximális hidrogén blokád (MAB);
  • intenzív androgénterápia;
  • kombinált terápia 5a-reduktáz inhibitorokkal;
  • kötelező kemo-hormonális terápia.

ITU és rokkantság a prosztatarákban

Milyen prosztata-rákbetegség-csoportot nevezhet ki orvosi és szociális szakértelem.

Az ITU számára tanulmányok folynak, a 88y formanyomtatványnak tartalmaznia kell:

  • a végbél ujj diagnózis adatai;
  • Ultrahang a hólyag és a prosztata rektális érzékelővel;
  • citológiai vagy hisztológiai vizsgálat után;
  • a medencecsontok és a lumbosacra gerinc képei korai metasztázisokkal;
  • excretory urography lefelé irányuló cisztográfiával a felső húgyúti és vese állapotának felmérésére. Ha a daganat a szomszédos szervekbe nőtt - a sigmoidoszkópia és a cisztoszopia adatai csatoltak.

Prosztatarák: fogyatékosság

Határozza meg a fogyatékosságot:

Harmadik csoport - mérsékelten korlátozva a létfontosságú tevékenységet a prosztatektómia és a prosztatarák I. és IIA szakaszai utáni prosztatektómia és a posztoperatív rehabilitáció utáni sebészeti beavatkozás után, a vizelési funkció helyreállítása. Ez megköveteli egy olyan páciens foglalkoztatását, ahol a képzettségek és / vagy a munkaterhelés csökken, vagy a foglalkoztatás lehetőségének jelentős korlátozása miatt.

A második csoport - a létfontosságú tevékenység kifejezett korlátozásával a következők jelenléte miatt:

  • a prosztatarák nem hatékony és nem radikális kezelésére (a II-B és a II. stádiumban) a folyamat prevalenciája miatt;
  • sebészeti beavatkozások gyengén gyógyuló hatással: RV reszekció rákos állapotban: I és IIA;
  • hatástalan vagy nem tolerálható ösztrogének és antiandrogének konzervatív kezelésben;
  • hatékony, de nem teljes körű kezelést, a legközelebbi előrejelzés kétséges. Ez lehet a radikális kezelés a prosztata az 1. és 2. A szakaszában komplikációk a posztoperatív időszakban. Nevezetesen: tartós vizeletinkontinencia, krónikus cystitis exacerbációja a hólyag és a húgycső nyakának kimondott struktúrájának hátterében. Vagy a fistula jelenléte a pubis feletti területen;
  • kifejlesztett valódi húgyúti retenció kísérő patológiával - a húgyhólyag izomfájására.

Az első csoport - az élet súlyos korlátozásával, ha a beteg állandó külső gondozásra szorul:

  • a prosztatarák VIA stádiumával;
  • az IVB-betegség állapotával és a hormonkezelés inefficienciájával.

Rólunk

Mi a teendő, ha tüdőrákot diagnosztizáltak a 3. stádiumban, hányan élnek ezzel a betegséggel, és lehet teljesen gyógyítani? A tüdőrák egy kóros folyamat, amely a rosszindulatú daganatok növekedéséhez kapcsolódik.