Mikor és miatt a rák, amely szervek áttétek jelennek meg a gerinc

A gerincen jelentkező onkológiai folyamatok kb. 90% -a metasztatikus alakzatokhoz kapcsolódik. A tumorképződés oka rákos folyamat az emberi szervezet más szerveiben.

Ha a metasztázisokat nem kezelik terápiával, a betegség fájdalmas fájdalmakhoz és gyors halálhoz vezet.

Orvosi információk

A metasztázis folyamata a gerincben kialakuló másodlagos daganatok kialakulását és proliferációját jelenti. Az elsődleges fókusz folyamatosan elterjeszti részecskéit a test körül, néhányuk pedig a csigolyákon helyezkedik el. A metasztázisok növekedése az elsődleges onkológia utolsó szakaszaihoz kapcsolódik.

Információforrások

Másodlagos gócok jelenhetnek meg a gerinc bármely részén. A legtöbb áttét hatással van az ágyéki és mellkasi régióra. Ennek oka az elsődleges patológia lokalizációja, amely a onkológiai részecskékre limfogén, hematogén és más módon terjedhet. A spinalis medulláris anyagot leggyakrabban a véredények befolyásolják.

A szervek, a rák, amely metasztázisokat ad a gerincnek:

  • tüdő - a szervezet sok nyirokcsomót és edényt tartalmaz, így a rákos növények gyorsan eloszlanak a részecskék egész testében. A gerincet leginkább a középső rész befolyásolja.
  • mell - az onkológia korai szakaszában másodlagos formációk jelennek meg. Ebben az esetben nem sokáig mutatják magukat. Néhány beteg esetében a gerinc metasztázisát 10 évvel az elsődleges fókusz eltávolítása után diagnosztizálták. Az ágyéki régiót gyakrabban érintik.
  • A prosztata - másodlagos gócok alakulnak ki az oncoformáció késői stádiumaiban. A rosszindulatú részecskék hatással vannak a lumbosacrális részre, ritkábban a mellkasi és nyaki csigolyákra.
  • vese - A vesék onkológiai folyamata az esetek 25-30% -ában metasztázisokat ad. Ezek felében másodlagos gócok alakulnak ki a csontokban, beleértve a gerincet is.
  • gyomor - az elsődleges daganat a metasztázisokat a hematalizált módon teríti fel a gerincre. A malignus részecskéket a portál vénán keresztül szállítják. Ez nem olyan gyakran történik, mert az első a rákos részecskék útján a máj.

Az onkológia ezen szervekben a gerinc másodlagos képződését okozza az esetek 80% -ában. A vereség a lymphomákkal, melanómákkal, a test különböző részeinek szarkómáival is lehetséges.

A másodlagos daganatok a gerincben a csontok átalakulásához vezetnek. A szakemberek két típusú áttétet különböztetnek meg a gerinc szövetében:

  • oszteolítikus - a daganatot osteoclastok aktiválása jellemzi, amelyek oldják a csontszövetet. A patológiát az egyes területek változásai kísérik. A roentgenogramon a szakorvos csökkenti a magasságukat.
  • osteoblastos - A patológiát a csontszövet erős növekedése jellemzi, sűrűsége fokozódik. A roentgenogramon a szakorvos diagnosztizálja az érintett területek alakváltozását, növelve a térfogatot. A kóros folyamat során érintettek az érintett csigolyák egy része, míg az intervertebral lemezek érintetlenek maradnak.

szövődmények

A gerinc metasztázisai azt sugallják, hogy az onkológiai folyamat az egész szervezetben terjedt. Ez általában a betegség utolsó szakaszában történik. A nem észlelt másodlagos gócok jelentősen rontják a páciens életminőségét vagy halálhoz vezethetnek.

A gerinces tumoros folyamat kialakulásával járó főbb szövődmények:

  • törések - A patológia a csontokat vékonyvá teszi, gyengíti. Kezelje ezt a betegség osteolitikus típusával.
  • Parézis vagy bénulás - A rosszindulatú részecskék befolyásolják az idegvégződéseket és a gerincfolyadékot. A test nem képes végrehajtani bizonyos tevékenységeket. A probléma spontán vagy fokozatosan jelenhet meg.
  • Brown-Sekar-szindróma - ritkán fordul elő gerincvelő sérüléssel. Az a tény, hogy a testrész elveszíti izom-articolus érzékenységét, és az ellenkező rész fájdalmat és hőmérsékletérzékenységet.
  • A vizelet inkontinencia - a hólyag fiziológiás aktivitásának megsértése a gerincvelő idegeinek összenyomódása miatt.

Az ismertetett szövődmények azok, amelyeket az elsődleges tumor okoz.

Mivel a rák, amely szervek metasztázisok a vesékben: itt a magyarázatok.

tünetek

A gerinc másodlagos daganatos megbetegedések fő tünete a fájdalom szindróma. A betegek különböző fájdalmas érzéseket panaszolhatnak. Az onkológia lokalizációjától függ.

Tünetek a gerinc metasztázisaiban:

  • A csontokban fáj - az érintett területeken gyulladás alakul ki, amely a csigolyákat körülvevõ szöveteket esetleg megnyújtja.
  • Fájdalom a végtagokban - A szindrómát gyakran "gyökérnek" nevezik. Ezt az idegi mozgás jellemzi. Tehát ha a daganatosság az ágyéki régióban található, akkor a fájdalom lefelé terjed. Ha a kórtörténet a nyaki szakaszon éri el a fájdalmat, a kézben nyilvánul meg.
  • törések - a gerinc legyőzése a rákos sejtekkel, falai vékonyak és törékenyek. A beteg hirtelen fájdalmat érezhet, amelyet súlyosbítja a csontszövet nyomása.
  • Álmosság, memóriazavarok, arrhythmia, emésztési zavarok - A hypercalcaemia tünetei, amelyek a csontszövet károsodásának következményei. Ez a patológia osteoblast formában fordul elő.

A gyökér elváltozása súlyos fájdalommal jelentkezik, amíg teljesen megsemmisül. Ezután a patológia átterjed a következő gyökérre, és a szindróma ismétlődik.

diagnosztika

A diagnózist akkor lehet elvégezni, ha a szakember tanulmányozta a kórelőzményt, figyelembe véve a tüneteket, további vizsgálatok elvégzésével.

  • A tumormarkerek - túllépése a páciens vérében rákos folyamatot jelenthet a gerincoszlopban.
  • Röntgen - A módszer a vizsgálat kezdeti szakaszában zajlik. Negatív eredmény elérése nem jelenti azt, hogy a betegség hiányzik. Ha a kórtani gyanú fennmarad, más módszereket írnak elő.
  • szcintigráfia - Radioaktív izotópokat viszik be a szervezetbe, a pácienst speciális radiológiai eszközön vizsgálják. A képekről a gerincben lévő metasztázisok jelenlétéről kapott információkat az orvos értékeli.
  • CT - a gerincet röntgensugarakkal vizsgálják, aminek következtében az orvos réteges fényképeket kap.
  • MRI - a gerincet mágneses mező alkalmazásával vizsgálják. A módszer részletesen ismerteti a csontszövetet, amely lehetővé teszi a csigolyák, csatornák, lemezek szerkezetének vizsgálatát.

A metasztázisok kimutathatók, még akkor is, ha a páciens nem rendelkezik onkológiával a kórelőzményben. Bizonyos esetekben a felmérés nem tudja megtalálni az elsődleges forrást.

Milyen ételek állítják le az áttéteket? A válasz ebben a cikkben van.

kezelés

A terápia fő célja a fájdalom tüneteinek csökkentése, ami rontja az életminőséget. Továbbá a kezelés meggátolja a gerincvelő szorítását, meghosszabbítja a várható élettartamot.

Az orvos a terápiás tervet választja a patológia típusától, a beteg általános állapotától, a metasztázis mértékétől függően.

  • Dekompresszív működés - a módszer lényege a gerincvelői gyökereken vagy a gerincvelőn történő nyomás csökkentésére. Ennek eredményeképpen a fájdalom már nem bántja a beteget, de lehetséges az állapot romlása.
  • biszfoszfonátok - hormonális gyógyszerek, amelyek zavarják a csontszövetek reszorpcióját, megszüntetik a hypercalcaemiát. Hormonálisan függő patológiákra van szükség.
  • kemoterápiás kezelés - amelyet egy vagy több olyan szerrel végeznek, amely rákos részecskéket ront a szervezet egészében. A módszer számos mellékhatással jár.
  • Sugárterápia - A gerinc érintett részeinek besugárzott. Ez a rákos részecskék halálához és a képződés csökkenéséhez vezet. A módszer hátrányosan érinti az egészséges szöveteket a szekunder fókusz mellett.

kilátás

A gerincoszlop másodlagos képződései a rák 4. szakaszában jelennek meg, így az előrejelzés kezdettől fogva nem lehet kedvező. Azonban a gerincben lévő metasztázisok jobban járnak, mint a neoplazmák a test létfontosságú belső részeiben.

A várható élettartam átlagosan 1-2 év. Bár a mutató az elsődleges fókusz típusától, a gerincoszlop metasztázisainak számától, a terápia módjától, a beteg általános állapotától függően változhat.

Az átlagos túlélési arány az elsődleges daganat kimutatásától függ. Ha helyén van, a beteg 6-24 hónapig él.

A legrosszabb prognózis várható azoknál a betegeknél, akik nem rendelkeznek primer onkogenezissel, patológiás törésekkel és többszörös másodlagos elváltozásokkal a vázon keresztül. Ilyen esetekben a betegek több hónapig élnek.

A legjobb prognózist akkor lehet megfigyelni, ha egyetlen gerincmetasztázist diagnosztizálnak. Az ötéves túlélés aránya megfelelő kezeléssel 49%.

A betegek körülbelül 20% -a nem él és 1 év, miután felfedte a patológiát. Az esetek 90% -ában a betegek 2 évig élnek, még a terápia állapotában is.

A statisztikák átlag mutatókat szolgáltatnak, így a helyzet értékeléséhez figyelembe kell venni a patológia egyéni irányát.

Ha hibát talál, kérjük, válassza ki a szövegtöredéket és kattintson a gombra Ctrl + Enter.

A gerinc metasztázisainak CT-vizsgálata

A TÉNYBEN VONATKOZÓ TÉRKÉPEK MÉRÉSZASZTIKA FREKVENCIÁJA

A metasztázis a rosszindulatú daganat terjedése a testen, másodlagos képződés kialakulása más szervekben. Csigolya - kedvenc lokalizációja metasztázisok sok neoplazmák: prosztatarák, a vese, a mellékvese, az emlő, a petefészek, a tüdő és a pajzsmirigy (szerinti Prof. Tager IL.). Ritkábban áttétet a gerinc tumorok a gyomor és a méh, még ritkább - a nyelőcső, garat, gége, nyelv. Amellett, hogy a rákos szűrések különböző gerincet szarkóma (nyirokcsomók, fibro, mio-), de az előfordulási gyakorisága a szekunder léziók a gerincoszlop, amikor ezek a daganatok növelni. A nyirokcsomók rosszindulatú elváltozása, mint pl. A nyirokszemüveg, gyakran terjed a szivacsos csontokon.

Egy tanulmány szerint Spiro, Adams és Goldstein alapján 1000 esetet a rosszindulatú daganatok, spinális következő frekvencia metasztázis rák már kiderült: 73,1% - a másodlagos képződmények találtak mellrák, 32,5% - a tüdő 24, 4% - vesék, 13% - pancreas, 10,9% - gyomor, 9,3% - vastagbél, 9,0% - petefészkek.

KLINIKAI TÜNETEK ÉS A METASZASIZÁCIÓT TALÁLHATÓ LEHETSÉGEK

Nagyon gyakori, hogy a gerincben a metasztázisok fő tünete és megnyilvánulása, melyeket a betegek szembesülnek, hátfájás. Ez gyakori jelenség, amelyet az osteochondrosis okozhat, ezért rendszerint hosszú időre nem figyel rá. A fájdalom sugárzhatja az alsó végtag lábát, fenékrészét, jobb vagy bal oldalát, emlékeztetve az oszteochondrosisra radikuláris szindrómával. Csak csírázás során neoplazmák előfordulnak a gerinccsatorna mozgási rendellenességek formájában alsó paraplégia, és a szenzoros veszteség tünetek (hypo és érzéstelenítés).

A gerincvelőben lévő daganatos tömörítés vagy csírázás miatt az elváltozás alatt elhelyezkedő izmok motor innervációja romlik. Ennek eredményeképpen a végtagok izomereje csökken, a független mozgások megsértése, egészen a teljes előállításuk lehetetlenségéig. A göbös idegek összenyomódásával a radiculáris csatorna képződésének csírázása esetén az alsó bal vagy jobb oldali monoplegia tünete (a jobb vagy a bal láb aktív mozgásának hiánya) vagy a parézis tünete.

Kóros összenyomódás esetén a beteg hirtelen fájdalmas fájdalmat érez - általában a testmozgás csúcsánál, amikor megpróbálja felemelni a súlyt, vagy akár nyilvánvaló ok nélkül is. Ebben az esetben a csigolya szövete megszakad, mintha "összecsukható" a test súlya alatt. Ugyanakkor a mozgások és az érzékenységi rendellenességek akkor fordulhatnak elő, ha a fragmensek a gerincvelőbe lépnek, és a gerincvelőt és az ideg gyökereit összenyomják.

A METASZASZOK OSZTÁLYOZÁSA AZ ÖBLÍTÉSBEN

A szerkezettől és a röntgenfelvételektől függően a csontszövetben lévő másodlagos tumorsejtek oszteoblasztikus (sclerotikus), oszteolitikus és kevert állapotúak.

Oszteoblasztos elváltozások néz ki, mint egy pecsét csontállomány, és ez a legtöbb „kedvező” típusú másodlagos elváltozások, ahol a várható élettartam meghaladja a osteolitikus valamint a vegyes típusú.

Az oszteolitikus metasztázisok részek megsemmisítése, megsemmisítése a csontváz és nőhet a gerinccsatornába, gyöki csatornák a paravertebrális szövetek és jön szervek, ideértve a véredényeket. Bizonyos mértékig a leírt szerkezete függ a szövettani struktúrát primer rákok, például egy a prosztatarák adenokarcinómája szinte mindig ad sűrű, szklerotikus területeken pajzsmirigy adenokarcinóma - litikus. A különböző betegek mellrákja képes lítikus és szklerotikus gócok kialakulására.

Szerint a malignitás foka bármely másodlagos folyamatok a csontszövet osztható rosszindulatú rossz prognózissal (lítikus típusú), egy viszonylag rossz prognózissal (vegyes típus), és viszonylag kedvező prognózist (szklerózis). Character csomópontok beszüremítette növekedés - a csírázást a véglapok és a környező szövetbe, és a nagy kiterjedésű - kedvezőbb változatot - anélkül, hogy a csírázást.

HOGYAN A X-RAY ÉS A CAT-KELET A METALLASIS VESZÉLYES

Az ábra egy példát mutat be a különböző struktúrák és hemangiomák másodlagos gerincéről (összehasonlítás céljából). 1 hivatkozási szám jelöli intraossealis bulk eljárást előnyösen a litikus természete ami helyi duzzanatot kortikális 2 - szklerotikus karakter típusú tűzhely a beszüremítette növekedési szaporító a kraniális véglapot. 3 - jellegzetes kavargó hemangioma - a csontszövet szerkezetében bekövetkezett változások helyi helyzete a trabecula megvastagodása és hígítása miatt.

metasztázisok a litikus természet jól látható X-ray vagy CT, akkor nyilvánvaló a változás a képek csontszerkezet vákuumban trabeculák szivacsos a megvilágítás hatására a többszörös gócok fuzzy élek, gyakran egyesülő egymással. A véglemezek integritását megzavarhatják, és néha a lágyszöveti komponens a zárólapon kívül látható. Az intervertebrális lemezeknél ezek a daganatok általában nem csíráznak. Az lízis hátterében gyakran patológiás kompressziós törés lép fel - a csigolya teste cuneate lesz, a magasság csökkenésével az elülső és középső szakaszokban. Sugárkezeléssel vagy kemoterápiával a másodlagos csontképződés megváltoztathatja szerkezetét és szklerotikusvá válhat.

Metasztázisok a gerincben emlőrákkal. Left - a litikus típusú metasztázisos elváltozás példája A második nyakcsigolya hátsó ívében. A nyíl a lágyszöveti komponenst jelöli az íves térségben, és nem zárja ki a csigolya csatorna csírázását. A jobb oldalon egy példa a kóros összenyomódás töréséről a gerincvelő összenyomásával, a csigolya csatorna és a töredékek szoros összehúzódása miatt.

Vegyes áttétek olyan szerkezeti rendellenességet mutatnak ki, amely jellegzetes "mozaik" mintázatot mutat a sclerosis és lízis elváltozásai vagy a lágyrészkomponens körüli szklerotikus "perem" miatt. Csúszik a véglapokba. Patológiai tömörítési törések is lehetségesek.

Példák a kevert fókuszokra a szklerotikus és a lítikus a számítógépes tomográfia egyik szintjén (balra) és különböző (jobbra).

Osteoblasztos áttétek nézze meg a röntgenfelvételeket és a számítógépes tomogramokat olyan sűrű, lekerekített formájú, különböző méretű (átlagosan 0,5-3,0 cm) foltokból. A csigolyaközi lemezek nem változnak meg, az ilyen típusú patológiás tömörítés nem jellemző. Az osteoblast típusú túlélés a gerincen általában magasabb, mint a litikus és kevert típusokban.

A számítógépes tomográfia azt mutatja, hogy az osteoblastos metasztázisok hogyan manifesztálódnak az ágyéki és mellkasi területeken. A beteg prosztata onkopatológiája van.

A gerincben lévő különböző szervek tumorainak metasztázisának gyakorisága (M. Prokop szerint)

Metasztázisok a gerincben

Metasztázisok a gerincben - másodlagos rosszindulatú elváltozás a gerincoszlop, amely akkor jelentkezik, ha a tumorsejtek migrációját egy tűzhely található másik szerv. Ez abban nyilvánul meg, a fájdalom, érzékszervi rendellenességek és mozgások, paresis, bénulás, kismedencei rendellenességek, hiperkalcémia és a patológiás törések. A diagnózis „áttét a gerincben” van beállítva, figyelembe véve a történelem, általános és neurológiai vizsgálat, röntgen a gerinc, gerinc CT és egyéb diagnosztikai eljárások. Kezelés - kemoterápia, radioterápia, hormonkezelés, laminectomia, stabilizáló sebészet.

Metasztázisok a gerincben

A gerinc metasztázisai másodlagos gócok egy másik lokalizációjú rosszindulatú daganat, amely a csigolyákat és a közeli anatómiai struktúrákat befolyásolja. Ezek a csontváz leggyakoribb másodlagos malignus elváltozása. Összeadja a rák összes számának 13% -át. A gerincoszlop gyakoribb primer neoplasiái vannak. Az esetek 80% -ában a gerincmetasztázisok tüdőrákban, mell- és prosztatarákban diagnosztizáltak. Gyakran megtalálható a szarkómákban és a limfómákban. A gerinc bármely része érintheti. A mellkasi és ágyéki részek gyakoribbak, a nyaki gerinc metasztázisai viszonylag ritkák. A kilátások kedvezőtlenek. A kezelést az onkológia és a vertebrológia területén szakemberek végzik.

A metasztázisok osztályozása a gerincben

Figyelembe véve a csontok jellegzetes változásait, kétféle áttétet azonosítanak a gerincben:

  • oszteolítikus (osteoklasztikus) másodlagos gócok - a csontszövetet feloldó oszteoklasztok túlsúlyos aktiválása jellemzi. A csigolyák magasságának látható csökkenése a röntgeneken.
  • osteoblastos (oszteoszklerotikus) metasztázisok a gerincben - jellemzi az ellenőrizetlen proliferációt és a csontszövet nagyobb sűrűségét. A röntgensugarak megjelenése "foltosodás", alakváltozás és az érintett csont térfogatának növekedése. A testekkel együtt a csigolyák boltívei és folyamatai is részt vehetnek a folyamatban.

A metasztázisok morfológiai szerkezete a gerincben igen változatos, és függ az elsődleges neoplázia típusától. A hisztológiai vizsgálat során kimutatható a magas és alacsony fokú, alacsony fokú és anaplasztikus carcinomák, laphámsejtes karcinóma és egyéb malignus tumorok.

A gerinc metasztázisainak tünetei

Az első megnyilvánulás általában fájdalom szindróma. A fájdalom gyakrabban tompa, fájdalmas, helyi, vagy a károsodás mértékén túl terjed. Nem intenzív fájdalom a gerinc áttétek hasonlíthatnak azonos tünetek osteochondrosis, de különbözik tőle nagyobb ellenállást és gyors progressziója. A korai szakaszban fájdalom áttétek csigolyák lehet kicsi, váltja ki megérinti a csigolyák, a nyak fordul vagy magasság kiegyenesedett lábát.

Később a fájdalom állandóvá válik, nyugalomban maradnak. A gerinc metasztázisainak tipikus jellemzője az éjszakai fájdalom. Lehetséges tartós helyi bénulás, amely ellen az áramütés során az áramütés érzést kelt. A "csapások" helye egybeesik a gyökerek vetületeivel. Áttétek a gerinc a nyaki fájdalom sugárzó a felső végtagok, a vereség a mellkasi körülvesz a törzs, a lokalizáció a lumbális vagy keresztcsonti megadott az alsó végtagok.

A progresszió a folyamat fordul elő formájában gyökérzetet rendellenességek lumboszakrális vagy nyaki-brachialis isiász. A neurológiai vizsgálat betegeknél áttétek a gerinc feltárt pozitív Neri tüneteket Lasegue, leszállás kisebb és így tovább. D. Egyes betegeknél, meghatározott betegségek fájdalom érzékenysége gyökérzetet típusú. A gyökérzetet kapcsolatos fájdalom áttétek a gerinc jellemzi egy bizonyos ciklus: kezdetben által érintett másik gerinc fájdalom intenzitása növekszik, követi annak teljes megsemmisítését eltűnik, csak hogy ismét megjelenik a szaporítását a következő root.

Azoknál a betegeknél, metasztázisok a gerinc kiderült polineuropátia, mint paresthesias, csökkent érzékenységet, hogy milyen típusú harisnya és kesztyű, bőrkiütés és bőrpír a disztális végei. A gerincvelő metasztázisok parézise és bénulása hirtelen vagy fokozatosan alakul ki. A mozgás és érzékenység megsérti a kismedencei rendellenességeket. Klinikai jellemzők határozzák meg a szintet a pusztulás, a tömörítési arány a progresszió, metasztázis helyét képest a gerincvelő és a jellemzőit vérellátásának az érintett területet. Ritka a Brown-Sekar szindróma a gerincvelő metasztázisokkal.

Ha a megerősített csontreszorpciót alakulhat hypercalcaemia megnyilvánuló álmosság, zavartság, érzelmi labilitás, memóriazavar, kognitív zavarok, izom-ízületi fájdalom, étvágytalanság, emésztési zavar, szívritmuszavar, magas vérnyomás, viszketés és egyéb tüneteket. A hypercalcaemiás rendellenességek súlyosbítják a páciens állapotát. Együtt a fent felsorolt ​​tüneteket okozott áttétek a gerinc, a beteg lehet azonosítani kapcsolatos tünetek elsődleges és áttétes neoplázia, kívül helyezkedik el a gerincoszlopot.

A metasztázisok diagnosztizálása a gerincben

A diagnózis a kórelőzmény, a klinikai tünetek és a kiegészítő vizsgálat figyelembe vételével történik. Az anamnézis tanulmányozása során felhívjuk a figyelmet olyan rosszindulatú daganatok jelenlétére, amelyek képesek metasztatizálni a gerincoszlop területét. Ugyanakkor az onkológusok úgy, hogy a tünetek metasztázisok a gerinc történhet egyidejűleg vagy közel egyidejűleg az elsődleges megnyilvánulása neoplasia, majd néhány hónap, vagy akár év elteltével radikális kezelést. Az anamnézisben lévő onkológiai betegség hiánya nem mentség a metasztázisok kizárására a gerincben. Néha nem lehetséges az elsődleges folyamat lokalizációja, a páciens komplex vizsgálatának ellenére.

A rák jelenlétéről pozitív vérvizsgálat az onomarkerekre. A diagnózis kezdeti szakaszában a gerincben lévő feltételezett metasztázisos betegeket a gerinc röntgenfelvétele adja. A korai szakaszban a gerinc-áttétek radiológiai jelek lehetnek jelen, így a negatív eredmény a vizsgálat gyanús betegek áttétek a gerinc küldött szcintigráfia, CT és MRI a gerinc. Elsődleges daganatosság és másodlagos gócok kimutatására, a hasüregek ultrahangjára, a mellkasröntgenre, a mammográfiára és más diagnosztikai eljárásokra van szükség. A gerinc metasztázisainak differenciáldiagnosztikája vaszkuláris elváltozásokkal, gyulladásos betegségek hatása, másodlagos demielinizáció és a gerincoszlop primer neoplázise.

Metasztázisok kezelése a gerincben

A kezelési tervet az elsődleges daganatos betegség típusának és előfordulási gyakoriságának, a beteg általános állapotának, a gerinc metasztázisok térfogatának és megnyilvánulásainak függvényében határozzák meg. A terápia fő célja a fájdalom szindróma csökkentése, a gerincvelő tömörülése megelőzése vagy kiküszöbölése, minőség javítása és a betegek várható élettartamának növelése. A gerinc metasztázisainak kezelésében a kemoterápiát, a difoszfonátokat, a sugárterápiát, a hormonterápiát és a sebészeti beavatkozásokat alkalmazzák.

A döntést a kemoterápia és a gerinc metasztázisokkal végzett radioterápia szükségességéről a primer daganat érzékenységének figyelembe vételével kell meghozni. A hormonálisan függő neopláziákkal hormonterápiát végeznek. A csontreszorpciót elnyomni és a hypercalcaemiát megszüntetni, a difoszfonátokat írják elő. A gerinc metasztázisok sebészeti beavatkozása általában palliatív. A jelzések műtét erős fájdalom, progresszív tömörítési a gerincvelő, az akut gyöki szindróma gerinc instabilitás és patológiás törés az érintett csigolyák a gerincvelő. Displacement interferencia függ a beteg áttétekkel a gerinc, a betegség prognózisa, és a típusú neoplázia károsodások előfordulása a gerincoszlop. A gerinc metasztázisokkal végzett összes művelet két csoportra osztható: dekompresszív és dekompressziós stabilizáló.

A dekompressziós műveletek (laminectomia) viszonylag egyszerűek és könnyebbek a betegek számára. A fő hátrány a nagy valószínűséggel ismételt romlása betegek állapota miatt progressziója és metasztázis az instabilitás a gerincoszlopot, kellő laminektómia. Dekompressziós stabilizáló művelet (a klip, implantátumok, autó- és allograftokkal) lehetővé teszi a korai aktiválja a betegek, a hosszú távú hatás, és jelentősen javítja az életminőséget betegek áttétek a gerincoszlopot. A fő hátránya az ilyen beavatkozások a magas behatolást, képtelen az állam súlyos és terjesztik folyamatokat.

A gerinc metasztázisainak prognózisa

Metasztázisok fordulhat elő, ha a csigolyák lépésben IV rákos folyamat, amely tekinthető kedvezőtlen prognosztikai. Azonban, csontáttétek fordulnak elő nagyon kedvezően képest másodlagos elváltozások zsigeri szervek. A gerinc metasztázisok átlagos várható élettartama 1-2 év. Mint kedvezőtlen prognosztikai tényezőt figyelembe gyors agresszív növekedés az elsődleges daganat, többszörös áttétes különböző szervek, rövid időn közötti terápia primer tumorok és előfordulása áttét a gerincben, egy nagy méretű áttételes daganatok, nincs bizonyíték a sclerosis multiplex a röntgenfelvételt csigolyák terápia előtt és után, súlyos beteg. Kedvező prognosztikai tényezők közé tartozik a lassú növekedés a primer tumor, egyetlen metasztatikus karakter a gerinc, a kis méret a szekunder neopláziák jeleit sclerosis multiplex a röntgen terápia előtt és után, a beteg állapota kielégítő.

Metasztázisok a gerincben: okok, a daganat első jelei a gerincben, diagnózis, terápiás módszerek

A rákkal, gyakrabban a mell, a pajzsmirigy, a vese, a tüdő, a petefészkek, a prosztata, a mellékvese mirigyek áttörést mutatnak a gerincre. Az elsődleges daganatos betegség minimális mértékű rosszindulatúsága miatt a metasztázisok a méh, a gyomor és a vastagbél kezelése után tíz évvel jelentkeznek. A gerinc metasztázza a nasopharynx, lymphosarcoma, lágyrészdaganatok, szinoviális membránok, limfogranulomatosis, myeloma sarcomáját. A klinikai kép nem specifikus. A fájdalom nem jelenik meg azonnal, és fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a kontrollt, függetlenül attól, hogy vannak-e foci.

A fogalom meghatározása és a megjelenés mechanizmusa

Mit jelent a metasztázis? Egyszerűen ez egy másodlagos daganat, amely a primer fókusz háttérén vagy egy nem diagnosztizált elsődleges daganatos fókuszon fordul elő. A rákos sejteket a szervezetben véráramlással, a nyirokrendszeren keresztül és a gerincoszlopon végzik. Gyakrabban a hátsó fájdalom 50-55 év alatt jelenik meg. A gerinc tumor betegségei 55 év után gyakran többszörös áttétek, amelyek felbomlanak, felszabadítják a csontszövetet elpusztító és az egész testet mérgező mérgező anyagokat. Háromféle típusú áttét létezik:

  • lágyítással;
  • csontszövet tömörödésével;
  • összekeverjük.

Miután a gerincoszlop csontjaiban vér vagy nyirok áramoltatott le, a rosszindulatú formációk több évig nem jelennek meg. A rákos sejtek az immunitás, a stressz, a megfázás, az alacsony testtömeg csökkenésével jelennek meg. A növekedés mechanizmusa nem teljesen ismert. A metasztázisok aktiválódnak, amikor a szervezet védelme szenved. A legtöbb esetben a betegek kedvezőtlen kimenetele nem az elsődleges daganattól, hanem a rák metasztázisától függ, amely súlyos fájdalmat okozva meggyilkolja a testet.

Lehetséges szinonimák a "metasztázis a gerincben" meghatározására:

  • a gerinc másodlagos fókusza;
  • a csigolyák duzzanata;
  • a gerinc daganat sejtjeinek transzferálása.

A metasztázisok befolyásolják a nyaki, mellkasi, ágyéki gerincet. Jellemző általános és konkrét jelek, amelyek illusztrálják a károsodás mértékét.

Általános tünetek

Amikor metasztázis törött csigolya tartófeladatot, elkezd fokozatosan romlik, nincs fájdalom, ami vagy tartós intenzív vagy alatt történik fizikai megterhelés. A fájdalom a gerinc azon részén található, ahol a kandalló található, és nem lő más helyen. Megsértése miatt a csigolya struktúrák fejlesztése patológiás törések, megjelenése után, amelyben a fájdalom lesz intenzív, folyamatos és a hajtások mentén idegek gyökerei a tömörítés egy törött csigolya.

A rákos méregtelenség tünetei, amelyek súlyosbítják a páciens állapotát, rontják a prognózist:

  • gyengeség;
  • fokozott fáradtság;
  • csökkent testtömeg;
  • étvágytalanság;
  • hányinger;
  • az elfogyasztott élelmiszer hányása;
  • subfebril testhőmérséklet;
  • dagadt az arcon reggel, lábakon az esti órákban;
  • fejfájás;
  • csökkent a memória, a figyelem;
  • sápadtság vagy sárgaság;
  • a hemoglobin szintjének csökkenése, a vér vörösvérsejtjeinek csökkenése, az ESR növekedése.

Klinikai kép a nyaki gerinc elváltozásairól

A nyaki régió metasztázisát a következő tünetek jelzik:

  • fájdalom a nyak hátán, lövés egy vagy két kézben;
  • fegyverekkel és lábakkal történő mozgások megsértése és azok bénulása;
  • a vizelet megsértése;
  • gyengeségérzet a karokban és a lábakban.

A mellkasi gerinc elváltozás klinikai képe

Határozza mellkasi metasztázis nehéz, t. Hogy. A korai szakaszában a nem-specifikus tünetek a betegség, megnyilvánuló kellemetlen érzés a háti gerinc. Törései szervek a háti csigolyák nem azonnal megmutatkoznak súlyos fájdalmat, azaz a mellkas -.. Ez szélű keret és tömörítés a gyökerek fordul elő a fejlett szakaszában a betegséget. Amikor rosszindulatú mellkasi szegmensek csökken érzékenységi szintje a mellkas alatt és a láb fájdalom zoster karakter mellett a bordaközi idegek szimulálja bordaközi neuralgia. A lábakban fokozatosan gyengeség alakul ki, nehézségeket okoz a vizelés és szabálytalan széklet.

A lumbális gerinc sérülésének klinikai képe

A felső ágyéki csigolyák testének metasztázisai izom-atrófiát okoznak, gyengeséget okoznak a lábakban. Az ágyéki régió fájdalmai vannak, amelyek a csípőízületeket, a combot pedig a térdízület szintjéhez hajtják. Az ízületi panaszok miatt a betegek a csípőízületek arthrosisát kezelik.

Klinikai kép a lumbosacra gerinc elváltozásairól

Az alsó ágyéki és a szakrális részek sérülései miatt a korai tünetek fájdalmat jelentenek a hátsó háton, mint a radiculitis. Majd csatlakozik sebfelszakadás zsibbadás, vizelet-visszatartás vagy inkontinencia és széklet inkontinencia, csökkent táplálkozás a bőrön jelenik meg a száraz és törékeny körmök, előforduló repedések, nem gyógyuló sebek.

Az alsó szakrális szegmensek metasztázisai megnyilvánulnak:

  • vizelési rendellenességek,
  • kiszökése és szexuális funkciója,
  • a perineum érzékenységének megsértése.

A gerincben jelentkező fájdalom először jelenik meg, amikor senki nem gondolja az elsődleges daganatot. A vér és a vizelet elemzése normális, a beteg állapota nem szenved, a mozgásokat és az érzékenységet nem sértik. Ezután a páciens onkológiai megbetegedése, további vizsgálati módszerek segítenek diagnosztizálni.

Az áttétek diagnosztizálása

A diagnózis rendkívül ritka, és már elhanyagolt esetekben a klinikai képen alapul, amikor a gerincvelő és a cerebrospinális folyadék szenved. Ebben a szakaszban fontos figyelmet fordítani a panaszokra, az anamnézisre, a tünetek növekedésére, az onkológiai betegségek jelenlétére, a belső szervek laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereinek jellegére.

További felmérési módszerek:

  1. A gerinc radiográfiája - egyenes, oldalirányú, ferde vetület. A gerinc, bordák, medencecsontok és combcsontok röntgenvizsgálatát végezzük. A roentgenogrammban bekövetkező változásokat csak akkor határozzák meg, ha a csigolyatörés törik.
  2. Az ágyéki lyukasztás különleges minták kivitelezésével és a kontraszt bevezetésével lehetővé teszi a rákos sejtek megjelenését. A technika informatív, amikor a metasztázis már a csigolyákon túl terjed, és a gerincvelő összenyomódását okozza.
  3. A radioizotópos vizsgálati módszerek a radioaktív xenon lumbálpunkcióval történő bevezetésével lehetővé teszik a tumor alsó határának meghatározását. Ezt a páciens bőrén átvezetett speciális eszközzel végezzük a radioaktivitás szintjének meghatározásával, amelyet a tumor alsó pólusánál növelünk.
  4. A cerebrospinális folyadék általános elemzése a sejtösszetétel, a fehérje jelenléte, vörösvérsejtek meghatározása céljából.
  5. Radionuklid diagnosztika egy specifikus radiofarmakon felhalmozódásának értékelésére a rákos sejtekben a betegség korai tünetmentes szakaszában.
  6. A számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás rákot mutat, mennyire tönkreteszi a csontszövetet, kiterjed a környező lágyrészekre.

Az áttétek kezelése

Fotó sugárterápia a rák

Először is a rosszindulatú daganat elsődleges célpontjának kezelése. Ha az elsődleges fókuszt nem észlelik, a kezelést szövettani vizsgálat végzi, hogy meghatározza a rákos sejt szerkezetét és a megfelelő terápia kiválasztását. A kezelés során onkológusok, sebészek, radiológusok, kemoterapeuták, neurológusok.

  • sugárterápia;
  • biszfoszfonátok;
  • kemoterápia;
  • hormonkészítmények;
  • érzéstelenítés - palliatív kezelés;
  • népi jogorvoslatok;
  • sebészeti beavatkozás.

A fájdalom szempontjából távoli sugárkezelést alkalmaznak. Ez lineáris gyorsítókon történik, ionizáló sugárzást hozva létre az emberi test kis területein. A páciens általános állapotától függően egyetlen vagy részleges besugárzást végeznek. Vannak sugárterápiás típusok - sztereotaxikus sugárterápia, rendszer radioterápiás radionuklidok.

A sugárterápia mellékhatásai:

  • a vérnyomás csökkentése;
  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • a tüdő gyulladása;
  • a neutrofilek és vérlemezkék számának csökkenése a vérben.

Néhány képviselői a biszfoszfonát gyógyszerek kezelésére alkalmazzuk a csoport metasztázisok intravénásán, rendelkeznek fájdalomcsillapító hatás, meggátolja a törések, csontpusztulás.

A biszfoszfonát kezelés mellékhatásai:

  • hasi fájdalom;
  • gyomorégés;
  • hányinger;
  • hányás;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • gyulladás és a gyomor-bél traktus fekélyei;
  • a nyelőcső összehúzódása;
  • az alsó állcsont osteonecrosisa;
  • szédülés, amikor felkelsz, és amikor lefekszel és fordítod a fejedet;
  • fejfájás, izom- és ízületi fájdalom.

A kemoterápiát az elsődleges célpont egyidejű eltávolításával kell alkalmazni. Feladott gyógyszerek, amelyekre a rák érzékeny az elsődleges szempont.

A hormonterápiát hormonfüggő tumorokban alkalmazzák. Rendszerint a mell vagy a prosztata rákja. A hormonterápia egyik jellemzője a hosszú távú használat, mivel a hatás nem azonnal megy végbe. A hormonterápiát a betegek jól tolerálják, és nem igényel nagy figyelmet a vérvizsgálatokra.

Az anesztézia vagy a palliatív terápia, mint a kezelés önálló módszere, akkor alkalmazható, amikor az orvos szembesül a személy szenvedésének enyhítésével, ezért már nem lehet gyógyítani a betegséget. Az egyik jelentős metasztázis a fájdalom szindróma. A kezelés kezdetén a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket nem narkotikus fájdalomcsillapítókkal együtt alkalmazzák. Nagyarányú szakaszokban a fájdalom olyan intenzív, hogy néha a nem-narkotikus fájdalomcsillapítók alkalmazása hatástalan.

Folk jogorvoslatok a metasztázisok kezelésében

A hagyományos kezelési módok nem függetlenek, és nem helyettesíthetik a hagyományos terápiát.

  1. Fa-mat - egy természetes fájdalomcsillapító és izomlazító hatását a növény együtt képes felgyorsítani a kialakulását kallusz törések - chernokoren. 2 tbsp. l. adjunk hozzá 1,5 pohár vizet, egyszer főtt, hogy távolítsa el a tűz, ragaszkodnak 1 nap, belül 1 üveg 2 alkalommal egy nap. A növény mérgező, légzést okozhat, ezért orvosi felügyelet mellett kell kezelni, aki ismerte a gyógynövényeket.
  2. Nagy birkózó, természetes citosztatikus - 3 evőkanál. Kanalak ragaszkodni 1 liter 60 fokos alkohollal 10 napig. Kiderült, tinktúra a szín telített főzés. A fogadás megkezdéséhez napi 2 cseppet kell hozzáadni, és egy nappal később 2 csepp tinktúrát kell hozzáadni. A tinktúra maximális megengedett mennyisége 20 csepp. A növény mérgező, ezért a mérgezés elkerülése érdekében egy tapasztalt orvos felügyelete mellett kell kezelni.
  3. Élénk magas - nagyon mérgező növény: 1 evőkanál. kanál 1 liter forró vizet főzni, ragaszkodni ahhoz, hogy 1 nap, 1 st. kanál naponta 2-szer reggel.
  4. Fieldiness - 2 evőkanál. Spoon 1 liter forró vízzel, forraljuk fel a vízfürdő fél órán keresztül. Hűtsük le, vegyünk fél csészét naponta kétszer reggel és este egy órával étkezés után.
  5. Comfrey officinalis: 1 tk. Ragaszkodjon 1 liter hideg, forralt vízhez 10-12 óráig. Ez az infúzió összeolvad, a fennmaradó növényt 1 liter forró vízzel tölti. Ragaszkodjon 1 óra, és vegye 1 evőkanál. l. Napi 4 alkalommal.

Sebészeti kezelési módszerek

Ha a csigolya elpusztul, megjelenik egy törés - ez jelzi a sebészeti beavatkozást. A műveletek három típusa alapvetően különbözik egymástól:

  • dekompressziós;
  • nyomáscsökkentéssel-stabilizáló;
  • vertebroplasztikai.

A dekompresszív műveleteket a páciens állapotának megkönnyítésére, nem radikálisan végzik, általában egy tüneti cél - egy olyan daganat eltávolítása, amely az idegszerkezeteket összenyomja. A gerinc bármely részén végződik, a hátsó külső merev rögzítéssel végződik.

Nyomáscsökkentéssel-stabilizáló műveletek - eltávolítjuk a rák, megszüntetése tömörítés neurális struktúrák, stabilizálása a gerincvelő szegmens működtetett, amely lehetővé teszi, hogy aktiválja a betegnek a közvetlen posztoperatív időszakban, és javítja a terápia eredményét. Ráadásul ezek a beavatkozások technikailag bonyolultabbak, tömeges veszteséggel járnak, veszélyesebbek, speciális eszköz, berendezés szükségesek. Nem végezhetők el többszörös metasztázisban szenvedő súlyos betegeknél. Stabilizálja a gerincoszlopot az elülső vagy hátsó tartó komplex megerősítésével. Ebből a célból a következőket használják:

  • transzpedrikus csavarok;
  • kilökődése
  • lemez;
  • horgok;
  • szén összetett implantátumok.
  • a gerincvelő kompressziója a tumor puha szöveti összetevőjével;
  • az áttétek okozta instabilitás.

Vertebroplasztika - műtét, vágás nélkül, helyi érzéstelenítéssel végzett lyukakon keresztül. A művelet lényege, hogy cementtel megerősíti a csigolya testét, és megerősíti azt. Nem jár fájdalmas érzésekkel. Könnyen tolerálható a betegek, még az idősebbek is. Egy óra múlva a páciens felkelhet és egyedül járhat.

  • a csírázás hiánya a csigolya felett;
  • súlyos fájdalom szindróma;
  • a gerincmotoros szakasz instabilitása;
  • kóros törés a csigolyatest hátsó zárólemezének integritása nélkül;
  • ellenjavallatok hiánya.
  • tuberkulózis, gyakori fertőzések;
  • allergia az injektált cementhez;
  • helyi sebészeti beavatkozások;
  • a ráksejtek csírázása a csigolya felett a hátsó zárólemez megsemmisítésével.

A kezelés prognózisa

A várható élettartam függ a jelenléte metasztázisok más szervekben, általános állapotától, a beteg életkora, a növekedés mértékét a primer tumor, a szakaszban, grade, hossza betegségmentes intervallummal a neurológiai deficit, meglévő a beteg. Minél kisebb a beteg várható élettartama, annál nagyobb a műtéti beavatkozás. A művelet fő célkitűzései: a fájdalom szindróma leállításának és a beteg motorhiányának csökkentése.

megelőzés

A korai áttétek megelőzésében a fő figyelmet a kemoterápiára, a radioterápiára kell alkalmazni. A daganatot megjelenésük korai stádiumában kell kimutatni azzal a céllal, hogy a lehető legkorábban kezeljék annak érdekében, hogy elkerüljék a belső szervek többszörözését. Figyelembe kell venni a szervezet általános állapotát, a fertőzés megelőzését, a táplálkozás és a táplálkozás kielégítését, az orvosnak a gyógyszerek, táplálkozás, testmozgás megkezdésére vonatkozó ajánlásait.

A várható élettartam a gerinc metasztázisaiban: prognózis, fotó

A metasztázisok leggyakoribb helyzete a gerincoszlop. A gerinc metasztázisai a gerinc másodlagos rosszindulatú elváltozásai, amelyek a rákos sejtek egy olyan szervből való áthaladásából származnak, amelyet a tumor már érintett. Ők veszélyt jelentenek az emberi életre. A gerinc számos rákja (több mint 90%) a szomszédos szervek metasztázisának eredménye. Megszabadulni tőlük csak időbeni diagnózis és kezelés lehetséges.

A elterjedése áttétek a gerinc a rákok, azaz prosztatarák a férfiak, a mellrák a nők, tüdőrák, veserák, a rák az emésztőrendszer, pajzsmirigyrák, és a szarkóma, limfóma, melanóma. A rákos sejtek vér és nyirok terjedésével számos szervre és nyirokcsomóra terjednek. A metasztázisok befolyásolhatják a gerinc minden részét, de leggyakrabban a mellkasi és ágyéki területeken terjednek, ritkábban a méhnyakon és a szentségen.

A betegség kódexe a Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint - C79.5. A metasztázisok rövidített neve MTS, MTS (latin - "metasztázis").

A gerinc metasztázisainak típusai

A csontanyagban bekövetkező változásoktól függően a gerinc metasztázisok két csoportra oszthatók:

  • Osteoklasztikus metasztázisok - a túlzottan aktív osteoclastok elpusztítják a csontszövetet, csökkentve a csigolyák magasságát. Ezt rádiográfiával azonosítani lehet;
  • Osteoblasztos áttétek - a csontszövet ellenőrizetlen elszaporodása és tömörülése miatt megváltozik az érintett csigolyák testének, ívének és folyamatainak alakja.

A gerinc metasztázisainak tünetei

A fájdalom szindróma, amely még a fájdalomcsillapítás után sem áll meg hosszú ideig, az első metasztázisok manifesztációja a gerincben. A fájdalom a gerincvelő összenyomásával társulhat, mivel a csigolya testében osteoscleroticus fókusz jelentkezik (a csigolya csontos szövetének tömörülése).

George atya kolostor gyűjteménye. A készítmény 16 gyógynövényből álló készítmény hatékony eszköz a különböző betegségek kezelésére és megelőzésére. Segíti az immunitás erősítését és helyreállítását, kiküszöböli a toxinokat és sok más hasznos tulajdonsággal rendelkezik

A fájdalmas érzések a gerinc metasztázisokban többféleképpen oszlanak meg:

  • A gerincben folyamatosan unalmas fájdalom. Amint a tumor nő, a fájdalom intenzívebbé válik, és lövöldözős, fájó vagy húzó karaktert szerez. Helyileg helyi gyulladás léphet fel a metasztázis által érintett csigolyák körül;
  • A fájdalom, amely a gerincről a végtagokra, az úgynevezett radikuláris fájdalmakon átáramlik. Ha áttétet befolyásolja a nyakcsigolyák és mellkasi csigolyák - fájdalom sugárzik a karját, mintha eltalálta az ágyéki gerinc, a nyilalló fájdalom kíséri égő, támadások lábak, le a lábát. Van egy érzés, hogy a lábak feladják;
  • A gerinc metasztázisában a csontjai törékennyé és gyengülnek. Ha nem cselekszel, akkor a gerinc töréséhez vezethet. A kóros törés jele éles fájdalom.

Emellett jelei áttétek a gerinc korai szakaszában vannak gyomorpanaszok, egy érzés, gyengeség és fájdalom az izmokban, és néha bénulás konechnostey.Na későbbi szakaszaiban áttétek okozhat különféle görbületek a gerinc, mint a gerincferdülés, lordosis, és bénulás.

A metasztázisok diagnosztizálása a gerincben

A metasztázis diagnózisa a gerincben a páciens kórelőzményének tanulmányozása után történik. Ebben az esetben figyelembe veszik a primer onkológia jelenlétét, amely képes metasztázisokat adni a gerincoszlopnak. A gerinc metasztázis tünetei egyszerre jelentkeznek az elsődleges daganatos tünetekkel, és egy bizonyos idő után (több hónapról egy évre).

A gerincben lévő daganatok diagnosztizálása olyan eljárásokhoz, mint:

  • Számitott tomográfia (CT);
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
  • A gerincoszlop és a mellkasi szervek radiográfiája - lehetővé teszi a rákos rákos megbetegedések azonosítását;
  • Vérvizsgálat az onkomarkerek számára;
  • Osteodenzitometria - a csontszövet sűrűségének mérése;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • A szcintigráfia olyan radioaktív anyag bevezetése, amelyen keresztül a számítógép meg tudja vizsgálni a vizsgált szerv funkcionális állapotát, és megvizsgálja, hogy a patológiás változások milyenek.

Metasztázisok kezelése a gerincben

A daganatok megjelenése a gerincben a rák másodlagos megnyilvánulása. Ebben az esetben olyan kezelést hajtanak végre, amely a beteg jólétének javítására irányul. Az áttétek kezelése nem oldja meg az alapjául szolgáló problémát, de mégis olyan kezelési módszereket alkalmaznak, mint a konzervatív, palliatív kezelés és a sebészeti beavatkozás. Hogyan kell kezelni az áttéteket, az esettől függően az orvos dönt.

Konzervatív kezelés magában foglalja a kemoterápiát, hormonális gyógyszerek és biszfoszfonátok alkalmazását (megakadályozza a csontveszteséget), valamint a radioterápiát.

A palliatív kezelési módszerrel Különleges gyógyszereket írnak fel a súlyos, elviselhetetlen fájdalom enyhítésére. A metasztázisokkal végzett anesztézia a betegség stádiumától függ. A hátsó fájdalom megjelenésének kezdeti szakaszában ibuprofent, ketoprofent, nimesulidot írnak fel. Mérsékelt fájdalom esetén elő kell írni a promedol, tramadol és a prosidol gyógyszereket. Folyamatos fájdalom esetén a buprenorfin alkalmazható, és elviselhetetlen fájdalom esetén a fentanil felírt.

Sebészeti beavatkozás A betegek életét veszélyeztető tumorok eltávolítására használják. Alkalmazása nem mindig megengedett, például a metasztázisok kialakulása esetén a nyaki gerincben. Ebben az esetben az endoszkópiát használják - könnyű műtét, amely nem károsítja a lágy és izomszöveteket.

Így a választott terápia onkoobrazovany gerinc alapján az elsődleges daganat, és célja, hogy megszűnik a fájdalom elviselhetetlen, és megőrizni neurológiai funkciója a szervezetben.

videók:

Hányan élnek a gerinc metasztázisaiban, és lehet-e gyógyítani a betegséget

A gerinc metasztázisban való túlélése számos tényezőtől függ:

  • A beteg egészségi állapotáról és immunitásáról;
  • Az elsődleges daganatok és szervek típusától, ahonnan a gerincbe áttétek áttétek;
  • A daganatok száma;
  • A kezelés típusától függően.

A gerince másodlagos onkológiájában szenvedő beteg diagnózisát követő várakozási idő nem több, mint egy év. Ugyanakkor figyelembe veszik az elsődleges onkológiai betegségeket is. Így a vese elsődleges daganataival, emlőrákkal, tüdőrák, limfóma, a gerincmetasztázis után 1 évig tartó várható élettartam kb. 50%.

Más elsődleges daganatok jelenlétében és a betegség összetettebb útján a várható élettartam a gerincmetasztázis után egy év alatt az esetek 25% -ában fordul elő.

Ha a beteg nem az eredetileg megjelölt elsődleges daganat és novobrazovaniya támadták nemcsak a gerinc, hanem sok más szervekben, beleértve a tüdőt, a túlélési arány 1 év között 0 és 10% -ában. Ebben az esetben a beteget kóros csonttörések, többszörös metasztázisok figyelik meg a szervezetben.

A gerinc metasztázisainak prognózisa

A gerinc metasztázisainak diagnosztizálása már most kedvezőtlen prognózist jelent. Metasztatikus gerincfertőzést általában egy primer onkológiai betegség terminális szakaszában figyeltek meg. A csontok másodlagos metasztázisai sokkal könnyebbek a zsigeri szervek másodlagos metasztázisával összehasonlítva. A gerinc metasztázisában a várható élettartam egy évtől két évig terjed. A kedvezőtlen tényezők:

  • A primer onkogenezis gyors és agresszív növekedése;
  • Többszörös tumorok más szervekben;
  • Nagyméretű metasztatikus formációk;
  • Az elsődleges rák és a gerincvelő sérülése közötti rövid időtartam;
  • A beteg rossz általános állapota.

Kedvező tényezők:

  • Az elsődleges tumor lassú növekedése;
  • Egy metasztázis a gerincben és annak kis mérete;
  • A beteg megfelelő egészségügyi állapota.

Ha az onkológia elsődleges célpontja nem időszerű, akkor a beteg várható élettartama legfeljebb 2 hónap. Amikor a gerincoszlop metasztatizálja a pajzsmirigyrákot, a várható élettartam körülbelül 2,5 év. Ha a metasztázisok a keresztsejtes karcinómából terjednek, a beteg körülbelül 8-10 hónapig él.

A gerincoszlop egyetlen metasztázisában szenvedő betegek hosszabb élettartamot (legfeljebb 5 év) élhetnek meg időben. Tehát szükség van elvégzésére eljárások, mint például a hasi reszekció (eltávolítása egy adott szervben vagy annak egy része), és vertebrektomiya (kapacitás csigolya szövet felhasználásával csontcement).

A statisztikák szerint a gerincben lévő onkogének betegek túlélési aránya nagyon alacsony. Ennek oka a betegség idő előtti kimutatása. Az esetek 90% -ában a betegek legfeljebb 2 évig élnek. A válasz arra a kérdésre, hogy "mennyi ideig kell a páciensnek élnie?" Milyen testet érintett az elsődleges rák. De mégis, a betegség minden esete egyedi, és csak azt kell meghatározni, hogy a páciens mennyire képes túlélni csak az orvost.

Rólunk

A végbélrák egy onkológiai betegség, melyet a végbél vagy a bél passzázs rosszindulatú daganatai jellemeznek. A colorectalis rák diagnózisa számos olyan instrumentális és laboratóriumi vizsgálatot tartalmaz, amelyek információt nyújtanak a tumorfejlődés színpadáról, és hozzájárulnak a további kezelés folyamatának meghatározásához.