A vastagbélrák: tünetek, diagnózis és kezelés

A kettőspont továbbra is vak, és a vastagbél egyik fő és fél méteres osztályára utal. Mögötte kezdődik a végbél. Colon nem emészthető élelmiszer, de elnyeli a víz és az elektrolitok, azonban a folyékony élelmiszer anyag (chymusban) tápláljuk azt a vékonybélben keresztül a vak, úgy válik egyre szilárd széklet.

A vastagbélrák: a betegség tünetei és formái

Vastagbélrák

A vastagbélrák az összes rákos megbetegedés 5-6% -át teszi ki, és bármely szervezeti egységében előfordulhat:

• emelkedő vastagbél (24 cm);
• keresztirányú vastagbél (56 cm);
• csökkenő vastagbél (22 cm);
• sigmoid vastagbél (47 cm).

Daganatok a vastagbél és falain képződött növekedése során részben vagy teljesen fedezi a lumen, a belső átmérője 5-8 cm. A hímek 50-60 éves kor szenvednek több onkológia vastagbélben. A rák kockázatának növelését előtti tumoros betegségek a következők:

• fekélyes vastagbélgyulladás;
• diffúz polipózis;
• adenoma.

A vastagbélrák tünetei gyakoribbak az embereknél, amikor több húst fogyasztanak, beleértve az állati zsírt, a sertéshúsot és a marhahúsot is. Kevésbé, rostot fogyasztanak. A vegetáriánusok ezzel szemben sokkal kevésbé szenvednek az onkológiában.

A bélféreg rákos megbetegedésének gyakorisága a fűrészüzemben dolgozó munkavállalók körében nőtt, és az azbeszt feldolgozásához kapcsolódott. Az onkológia hajlamos tényezője a székrekedés, mivel a vastagbél kanyaraiban alakul ki, ahol a széklet stagnál. Ha a polipozist és a krónikus vastagbélgyulladást is komolyan kell venni a tünetek miatt, mert "elrejthetik" a kettős vagy hármas lokalizációt. Gyakran előfordul, hogy a vakok (40%) és a sigmoid (25%) bélben több góc jelenik meg.

Onkológiai formák:

• infiltráló endofitikus;
• Exophyte (nő a belekben);
• tagolt;
• összekeverjük.

A colorectalis rák korai tünetei nem világosak, bár az egészség állapotának csökkenése és a munkaképesség elveszett az étvágy. De ebben az esetben a betegek súlya megnövekszik, de ne fogyjon.

A jövőben a vastagbélrák, a tünetek a bélrendszeri betegség jelei lehetnek:

• állandó tompa fájdalom a hasban, nem jár az étkezéssel;
• hasmenés vagy székrekedés miatt időszakos és görcsös fájdalmak;
• dörömbölve és a bélbe öntve;
• egyenetlen fellazulás az egyik oldalon, ahol a bél lumenje összeszűkült;
• vérszegénység a jobb oldalon a lassú krónikus vérveszteség miatt.

A jelek növekedése esetén a betegek megtalálhatják:

• bélelzáródás;
• vérzés;
• gyulladás: peritonitis, flegma és tályog.

Fontos! Kell aggódnia szélszorulás, széklettel formájában birka trágya, a vér és a nyálka, ha meghúzzák vagy éles görcsös fájdalmak, ami azt jelzi, hogy a bélelzáródás és szétesése a tumor. Csakúgy, mint a megsértése a bélmozgást, a mérgezés, mit jelezne láz, vérszegénység, gyengeség, fáradtság és drámai fogyás.

A colorectalis rák okai

Az elhízás a fő ok a bélrák

A vastagbélrák fő okai a vastagbélben a következők jelenlétéhez kapcsolódnak:

• öröklődés - a rokonok ilyenfajta rákos felfedezése esetén növeli a rák kockázatát;
• Finomított ételek és állati zsírok a menüben és irracionális ételek;
• alacsony aktivitású életmód, hipodinámia és elhízás;
• tartós krónikus székrekedés és ugyanakkor a borjak fiziológiai görbéiben a bélben kialakuló trauma;
• az atónia és az időskorúak belgyógymódja;
• prekancerózis betegségek: családi polipózis, egyetlen adenomatózus polip, diverticulosis, ulceratív colitis, Crohn-betegség;
• a kor faktor;
• káros munka a termelésben: érintkezés a vegyi anyagokkal és a sziklaporral.

A vastagbél osztályozása és szakaszai

A vastagbél onkológiai tumorai között találjuk:

• gyakran - adenocarcinoma (a hám sejtjeiből);
• nyálkahártya-adenokarcinóma (a nyálkahártya epitheliumából fejlődik ki);
• kolloid és szilárd rák;
• ritkábban - vékonyvérsejtes karcinóma (sejttípus, hólyagok formájában, egymással nem kombinálva);
• pikkelyes vagy mirigyejtő (a daganat csak hámsejtjeinél: lapos vagy mirigáris és lapos)
• differenciálatlan karcinóma.

A kolorektális rák osztályai, típusai és formái. A tumorok lokalizálása

Mit tartalmaz a vastagbél?

Klinikailag a vastagbélrák manifesztálódik a tumor diszlokációjától a szervezeti egységekben, az elterjedés mértékétől és az elsődleges daganatos betegség súlyosbításától.

Ha diagnosztizálták emelkedő vastagbélrákot, a tünetek a betegek 80% -ánál gyakrabban jelentkeznek, mint a bal oldalon levő vastagbél tumorai. Ez lesz oka sérti a motoros funkció: inga mozgása tartalmát a vakbél vékony és vissza. A tumor lehet tapintható a hasfalon keresztül, jelezve, hogy a rák a felszálló ágán a vastagbél, a prognózis függ a színpadi, jelenléte metasztázis, sikeres kezelés, a hasznosítás motor (motor-evakuálási) függvény, hiánya mérgezés.

Vastagbélrák a bélrázás összehúzódásokkal, amelyek a széklet tömegét a daganathoz közeli keskeny lumenben nyomja, súlyos fájdalmat okoz. A bélfalat perifocális és intraluminalis gyulladásos folyamata súlyosbítja őket, a kóros tumorok fertőzésével együtt.

A vastagbél keresztben fekvő rák először nem mutat fájdalom szindrómákat, amíg a daganat a bél falain túl nem terjed, a peritoneumra és a környező szervekre való átmenet. Ezután a daganat a peritoneum elülső falán tapogatható, és a fájdalom különböző gyakorisággal és intenzitással jár.

A vastagbél hepatikus hajlításának rákja a bél lumenjének szűkületéhez és elzáródásához vezet. Néha a sebész nem tud bejutni az endoszkópba a nyálkahártya és a merevség mély beszűrődése miatt.

A vastagbél májszögének rákja lehet a dezintegráló tumor formája a vastagbél májkanyarában, amely a DPC hurokjává nő. Ezzel a tumor diszlokációjával stimulálják a krónikus betegségeket: gyomor- és nyombélfekély, adnexitisz, kolecisztitisz és appendicitis.

Fennáll a bélelzáródás veszélye, a vastagbél fisztula lehetséges, vagy a PDK-ban. A növekvő vastagbél rákja, a hepatikus szög is bonyolítja stenosis subcompensated duodenumban és gyengült vastagbél átjárhatóságát, ateroszklerotikus cardiosclerosis és másodlagos hipokróm vérszegénység.

Ilyen diagnózis megköveteli gazdaság oldalú hemicolectomy és gastropancreatoduodenectomy reszekció és perirenális zsír a jobb oldalon, a kimetszése a máj metasztázis jelenlétében, hogy a szervezetben 7 szegmens.

A vastagbél fekvő rugalmasságának rákja, a csökkenő szakasz és a sigmoid vastagbél a bélrákos betegek 5-10% -ánál fordul elő. A fájdalom szindróma kombinálható a mellhártya izomzatának hipertermikus reakciójával (láz), leukocitózisával és merevségével (feszültsége). A daganat felhalmozódhat a fekális masszák, ami fokozódik a rothadás és erjesztés, a puffadás és a széklet, valamint a gáz visszatartás, hányinger, hányás folyamatai. Ez megváltoztatja a bélflórák normál összetételét, patológiás kisülések vannak a végbélből.

A colorectalis rák főbb formái és tünetei:

1. akadályozó egy vezető tünettel: egy bélelzáródás. Részleges elzáródási tünetek jelentkeznek: a raspiraniya érzése, duzzogás, puffadás, görcsös fájdalom támadása, amit a gázok és a széklet elhagyása komplikál. A vékonybél-akut bélelzáródás lumenében, amely vészhelyzeti beavatkozást igényel.
2. Mérgező vérszegény és ez vezet a vérszegénység, a gyengeség, a magas fáradtság és a bőr sápadt megjelenéséhez.
3. dyspepsial jellegzetes émelygéssel és hányással, viszketéssel, táplálékkal szembeni ellenszenvvel, fájdalmakkal a hasüreg tetején, súlyosság és duzzanat kíséretében.
4. Enterokoliticheskoy bélrendszeri rendellenesség: székrekedés vagy hasmenés, raspiranie, duzzanat és duzzanat a has, együtt fájdalom, vér és nyálka a székletben.
5. Psevdovospalitelnoy fokozott láz és fájdalom a hasban, kisebb rendellenességek, fokozott ESR és leukocytosis.
6. tumoros speciális tünetek nélkül, de a vizsgálat során lehetőség van egy daganatra a gyomor falán keresztül vizsgálni.

A colorectalis rák diagnózisa, kezelése és prognózisa. Hogyan készülj fel a műveletre?

A vastagbélrák (valamint az egész bél) diagnózisát a következők segítségével végezzük:

1. Fizikai vizsgálat, a beteg állapotának felmérése során: a bőr színe, a folyadék jelenléte a peritoneum üregében (megérintésével meghatározva). Határozza meg a hasnyálmirigyen a daganat hozzávetőleges méretét csak nagy csomópontokon.
2. Laboratóriumi vérvizsgálatok, beleértve a specifikus antigének meghatározását, a vér jelenlétének székletét.
3. Műszeres eljárások: szigmoidoszkópos hogy értékelje a feltétele az alsó bél, a kolonoszkópia, hogy vizsgálja meg, és szerezzen szöveti biopszia, X-ray bárium szuszpenziót tumorok detektálására lokalizáció, ultrahang és CT tisztázni a prevalenciája onkoprotsessa és tiszta képeket anatómiai struktúrák.

A vastagbélrák kezelése

A vastagbél rákának (bélének) kezelését radikális sebészeti beavatkozással végezzük, majd a sugárkezelést és a kemoterápiát. Az orvos figyelembe veszi a daganat típusát és helyét, a folyamat szakaszát, áttéteket és egyidejű betegségeket, a beteg általános állapotát és korát.

A vastagbélrák szöveti (obstrukció vagy perforáció) és metasztázisok kezelését radikális műveletekkel végezzük, a bélsérült területek eltávolításával a mesenteriával és a regionális LU-val.

A vastagbélben lévő daganat jelenlétében a jobb oldali hemikolonectomiát jobbra végezzük: a cecumot eltávolítjuk, a felszálló, a keresztirányú vastagbél harmadik részét és az ileum 10 cm-ét a terminális rekeszben. A regionális LU eltávolítása egyidejűleg, valamint az anasztomózis kialakulása (a kicsi és a vastagbél összekapcsolása).

A baloldali vastagbél elváltozásai esetén a baloldali hemikolonectomia végbemegy. Anasztomózist végzünk és eltávolítjuk:

• a keresztirányú vastagbél harmadik része;
• csökkenő bél;
• a sigmoid vastagbél része;
• mesenteriumban;
• regionális ЛУ.

A keresztmetszet közepén kis daganatot távolítanak el, ugyanúgy, mint az epiploon az LU-vel. A sigmoid vastagbél alatti daganatot és annak központját eltávolítják az LU-ból és a mezentery-ből, összekötik a vastagbélt a vékonybélbe.

Amikor a daganat más szervekre és szövetekre kombinálódik kombinált művelettel, az érintett területeket eltávolítják. Palliatív műtétet kezdeményeznek, ha a rák formája meghiúsul vagy elkezdődik.

A műtét során a bypass anastomosisokat a bél területére helyezzük, amelyek között fekvő fistulákká vált, hogy kizárják az akut bélelzáródást. A teljes leállításhoz a bél vezetõ és visszahúzó hurokját az anasztomózis és a fistula közé varrják, majd a bél eltávolított részével együtt a fisztulát eltávolítják. Ez a művelet releváns a többszörös fistulák és magas fistulák jelenlétében, amelyek a beteg állapotának átmeneti romlását mutatják.

Informatív videó: a vastagbélrák kezelése sebészeti beavatkozással

Hogyan készülj fel a műtétre

A műtét előtt a páciens alacsony zsírtartalmú táplálékra kerül, és 2 napos tisztítókörömre és ricinusolajra van írva. A burgonyából készült ételeket, a zöldségeket és a kenyeret kizárják az adagból. Prevenciós célokra a betegnek antibiotikumokat és szulfonamidokat kell előírni.

Közvetlenül a műtét előtt a bélsárt tisztítják a Fortran purgatívával, vagy a bél ortográdos öblítését a szondán keresztül vezetett izotóniás oldattal végezzük.

Sugárzás és kemoterápia

A tumor növekedési zónában végzett sugárterápia a műtét után 2-3 héttel kezdődik. Ebben az esetben gyakran megfigyeltek mellékhatásokat a bélben lévő nyálkahártyák károsodása, ami az étvágy, émelygés és hányás hiányában nyilvánul meg.

A következő lépés a kemoterápia modern gyógyszerekkel, a mellékhatások elkerülése érdekében. Nem mindenki képes könnyen átvinni a kémiát, ezért az émelygés és a hányás mellett allergiás bőrkiütések, leukopenia (a leukociták koncentrációjának csökkenése a vérben).

Postoperatív események

Az első napon a beteg nem fogyaszt élelmiszereket, orvosi eljárásokat kap a sokk, mérgezés és kiszáradás megszüntetésére. A második napon a beteg félig folyékony és lágy ételeket inni és enni. Az étrend fokozatosan bővül:

• húsleves;
• dörzsölt zabkása;
• növényi pürék;
• omlettek;
• gyógyteák;
• gyümölcslevek és kompóta.

Fontos. A székrekedés és a székletecske kialakulásának elkerülése érdekében a betegnek a vazelinolajat napi kétszer kell szednie, mint hashajtót. Ez az intézkedés megakadályozza a sebészeti beavatkozások utáni friss ízületek sérülését.

Komplikációk a kezelés alatt. A colorectalis rák következményei

A korai szakaszban történő kezelés hiányában a rosszindulatú folyamat komoly szövődményekhez vezet:

• • bélelzáródás;
  • vérzés;
  • gyulladásos-gócos folyamatok: tályogok, fonák;
  • a bélfal perforációja;
  • peritonitis fejlődése;
  • tumorcsírázás üreges szervekben;
  • a fisztulák kialakulása.

Tájékoztató videó: posztoperatív szövődmények kolorektális rákos betegeknél: diagnózis és kezelés

A besugárzás során előfordulhatnak korai komplikációk, amelyek a tanfolyam befejezése után következnek be.

A szövődmények tünetei nyilvánulnak meg:

• • • gyengeség, fáradtság;
    • a bőr eróziója a besugárzás epicentrumában;
    • a nemi szervek funkcionális munkájának elnyomása;
    • hasmenés, gyakori húgyhólyagürítés, vizelés.

A sugárzás bizonyos kritikus dózisának felhalmozódásával a késői szövődmények a sugárbetegséghez hasonló tünetekkel is manifesztálódnak.

Nem mennek át, de hajlamosak növekedni és megnyilvánulni:

A colorectalis rák előrehaladása

A vastagbélrákkal diagnosztizálva a prognózis minden komplikációval és mellékhatással megromlik. A halálos kimenetel a vastagbél daganatának működése után 6-8% -os határokon belül lehet. Ha nem áll rendelkezésre kezelés és onkológia, akkor a halálozási arány 100%.

Túlélés a radikális működést követő öt éven belül - 50%. Olyan daganat jelenlétében, amely nem terjedt el a submucosán túl - 100%. Metasztázisok hiányában a regionális LU-ban, 80% -ban, metasztázisok jelenlétében LU és májban - 40%.

Megelőző intézkedések

A vastagbélrák profilaxisa a rák korai tüneteinek azonosítását célozza orvosi vizsgálatok elvégzésére. A modern, automatizált vetítések használata a magas kockázatú csoportokat azonosítja, és endoszkóp segítségével irányítja a vizsgálatot.

Fontos! A pre-tumor állapotok vagy jóindulatú daganatok kimutatásakor fontos, hogy a betegeket az adagolók nyilvántartására és a kezelés elvégzésére helyezzük.

Következtetés! Az orvosokat le kell folytatni, és a lakosságot ösztönözni kell arra, hogy az egészséges életmódot és a racionális táplálékot népszerűsítse a lakosság minden szegmensében, aktív sportágakban, hosszú sétákat a zöld területeken az onkológiai megbetegedések kizárása érdekében.

Hogyan lehet felismerni és kezelni a bélrákot részletesebben, lásd még a bél-onkológiáról szóló egyéb cikkeket is:

Mennyire hasznos a cikk az Ön számára?

Ha hibát talál, csak jelölje ki és nyomja meg a gombot Shift + Enter vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük az üzenetet. A közeljövőben kijavítjuk a hibát

A keresztirányú vastagbélrák tünetei: kezelés és prognózis

A vastagbél a vastagbél leghosszabb része. Ha megjelenik, úgy néz ki, mint egy kissé torzított "P" betű. A végbél a végbélen végződik.

Az emésztőrendszerben ez a szerv nem vesz részt, hanem felszívja a szervezetbe az étkezés során belépő folyadékot. A vastagbélbe jutott méh vagy folyékony tartalma, amely a vastagbélbe jutott, székleti masszává változik, a végbélbe kerül. A vastagbél hosszúsága másfél méter, és négy szektorra oszlik:

• Növekvő vastagbél - 24 cm;
• Keresztirányú - 56 cm;
• Lefelé haladó kólika - 22 cm;
• Sigmoid - 47 cm.

A vastagbélrák a fejlett országok közös betegségei közé tartozik, és a második helyen van a gyomor-bél traktus onkológiai patológiái között. A vastagbélrákos betegek száma az USA és Kanada. Az esetek nagy aránya Európában, Japánban, Ausztráliában, de más ázsiai országok és afrikai országok lakói ritkán szenvednek e patológiában. A betegség leggyakrabban a 65 éves és idősebb embereket érinti.

okok

A vastagbél falán fekszik a rosszindulatú daganat, és amikor felnőtt, teljesen elfedi a bélburokot, amely átmérője 5-8 cm.

A vastagbélrákot okozó okok számos tényezőt tartalmaznak, mind patogenetikai, mind etiológiai szempontból. A patológia következtében kialakulhat:

• Prekancerózisos betegségek, elhanyagolt - fekélyes nem specifikus colitis, diffúz polipózis, diverticulosis, Crohn-betegség, örökös polipózis, adenoma.
• Nem megfelelő táplálék - finomított szénhidrátok, állati zsírok, fehérjék.
• Elhízás.
• A korosztály több mint 50 éves.
• Krónikus székrekedés a szenilis atónia hátterén.
• Az endogén rákkeltő anyagok tartalma a béltartalomban.
• A bélvastagság folyamatos károsodása.
• Egy ülő életmód.

Fontos! A vegetáriánusok kevésbé gyakoriak az onkológiára, mint a húsevőek, különösen a zsíros marhahús, a sertéshús szerelmeseinek.

besorolás

A vastagbél rákja három formára oszlik:

• Endofitikus daganat. Az ilyen típusú patológiában a neoplazmának nincsenek egyértelmű határai, a bal oldalon lévő bélfalakon lokalizálódnak. A tumor lehet ulceratív-infiltratív, kör alakú és infiltráló.
• Exofit formáció polipok, csomók vagy villous-papillary formában. Ez a tumortípus a jobb oldalon lévő bél lumenében jelenik meg.
• Kombinált vagy vegyes.

A nemzetközi osztályozás szerint a vastagbélrák olyan fajokra oszlik, amely meghatározza a sejtszerkezet elemzését.

• Az adenokarcinóma kissé differenciált, mérsékelten differenciálódott és nagyon differenciálódott. Hámsejtekből fejlődik ki.
• A mucoid adenokarcinóma kolloid, mucoid és nyálkahártya-rák. Az intestinalis nyálkahártya mirigyében képződik.
• Ring-szerű - sejtes vagy mucocellularis rák. A tumorsejtek hólyagosak.
• Colloid rák.
• A mirigy-laphám és a laphám. A daganat hámsejtekből alakult ki - mirigy-lapos és lapos.
• A nem differenciáló karcinóma medulláris - trabekuláris összetételből áll.

A vastagbél rákja különbözik a tumor helyétől, a szövetek és szervek károsodásának mértékétől és a tanfolyam súlyosságától. A betegség klinikai képének hat formája van:

1. enterokoliticheskaya;
2. emésztési;
3. obstruktív;
4. toxikus-vérszegény;
5. atipikus vagy tumoros;
6. psevdovospalitelnaya.

A malignus képződés bárhol megtalálható a bélrendszerben. Több mint 50% a betegek szenvednek onkológia végbél és szigmabél, az összes többi daganatok jelennek meg a megfelelő területen a hajlítási szög, vagy a máj vastagbél sejtekben és a növekvő keresztirányú és csökkenő része, valamint a lép flexura.

A növekvő vastagbél rákja, a növekvő vastagbél rákja, az esetek 18% -ában tünetei hasonlítanak más betegségekre. A kórtani jellemzők:

• fájdalom-szindróma, különböző területeken lokalizálva - az ágyékban, a megfelelő hipokondriumban, a felső hasban és a teljes hasban, a jobb oldalon lévő iliac régióban.
• rendellenességek a belekben - hasmenés, székrekedés vagy váltakozás.
• a bél perisztaltikájának intenzívebbé válása, amely erős rángatózás, felszakadás, puffadás formájában jelentkezik.
• a széklet színe sötét színű, a vér szennyeződése, a benne lévő genny és nyák jelenléte miatt.
• Sűrű, infiltrátum, amely egyenetlen felületű.

Fontos! A növekvő osztály rákja esetében a metasztázisok megjelenése később jellemző. Emiatt nagyméretű tumorok működhetnek.

Ha van metasztázis a nyirokcsomókba és abnormális sejtek hosszú ideig maradnak őket, majd eltávolítása a nyirokcsomók mellett a bélfodor segítsen megállítani a daganatok növekedését az egész test a beteg.

A csökkenő osztály onkológiája

A csökkenő osztályának vastagbélének daganata a többi anomáliának 5% -a. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vastagbél leszálló lumen van egy kis átmérőjű, és a széklet a félkemény állag, az egyik fő jelei onkológia állandó váltakozása gyakori széklet és székrekedés.

A csökkenő osztály rákja is jellemző:

• a bél teljes vagy részleges elzáródása, a peritoneum paroxizmális fájdalmai kíséretében;
• vér jelenléte a székletben.

A májszög és a hajlítás rosszindulatú kialakulása

A vastagbél májműködésének rákja szűkíti a bél lumenét, ami akadályt okoz. A tünetegyüttesben a patológia hasonló a növekvő vastagbél rákos daganatához. A szervvesztés okozta vérzés vérszegénységhez vezet.

A daganatos betegség a máj szögének helyén daganatos daganat alakul ki, amely a duodénumba nő. Ezzel a rákos elrendezéssel a gyomorpanaszok, kolecisztitisz, adnexitisz és a gyomor és a duodenum fekélyei stimulálódnak. Az ilyen rosszindulatú képződés a vastagbél fisztulának, a bélelzáródásnak a megjelenéséhez vezet.

A keresztirányú vastagbél daganata

A vastagbélrákot súlyos fájdalom jellemzi. Ennek oka a bél görcsös összehúzódása, amikor a székletet a daganatos terület szűk lombjain keresztül nyomják. A test megtisztulási folyamatát súlyosbítja a képződés romlása által okozott gyulladás. A kezdeti stádiumban, amíg a daganat a bél falain túl nem tapad, a fájdalom szindróma ritkán jelenik meg, és a daganat tapintása.

Egy ilyen daganat a vastagbélrák teljes mennyiségének 9% -át teszi ki.

A keresztirányú vastagbél rákos tünetei a következők szerint alakulnak:

• gyorsan fejlődő bélelzáródás;
• gyakori fájdalom;
• testsúly a has felső részén;
• a testsúly súlyos csökkenése a folyamatos hányinger és hányás miatt;
• a hasüreg gyomorfaladása és dagadása krónikus;
• felfúvódás;
• székrekedés és hasmenés;
• a nyálkahártya, a váladék és a genny ürítése a kiválás idején;
• A páciens állapota élesen romlott, a bőr sápadt volt, gyengeséggé alakult ki és fáradt volt egy kisebb terheléstől.

A vastagbél fekvő rugalmasságának rákja

Ez a patológia a bélrákos betegek 5-10% -ánál fordul elő. Fájdalom, ha léperedetű betegség típusa, kombinált ésszerűtlen növelése testhőmérséklet, feszültség és a bal izmok a hasfal elülső és leukocitózis.

A széklet tömege a daganat helye fölé halmozódik fel, ami a rothadás, az erjedés, a széklet visszatartás, a gáz, a puffadás, az émelygés és a hányás folyamatát okozza. A bélflóra összetétele megváltozik.

alak

A vastagbélrák fő formái és tünetei:

• A toxikus anémiás anémia, fokozott fáradtság, a bőr elhalványodása, gyengeség.
• A diszpepszia az émelygés, erózió, hányás, táplálékosság, a súlyos és puffadtság érzése, melyet fájdalom kísér.
• Az obturációnak vezető jelei vannak - a bél elzáródása. A széklet részleges elzáródása, a hasfúvás és a dagadtság, a felszakadás, a görcsös fájdalom, a távozó gázok nehézsége, széklet. A bél lumenének csökkentése sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
• Enterocolitis, ami problémákat okoz a belekben - raspiranie, duzzanat, duzzanat, hasmenés, székrekedés. Mindez fájdalom és vér jelenlétében van, nyálka a székletben.
• Pszeudo-gyulladásos a testhőmérséklet emelkedésével, a fájdalom szindróma jelenlétével, az ESR fokozódásával és a vérben lévő leukocitákkal.
• A daganatforma nem rendelkezik határozott tünetekkel, de a daganat vizsgálatakor megvizsgálható.

bonyodalom

A vastagbélrák súlyos következményekkel jár, ha a beteg nem kapott megfelelő és időszerű kezelést.

1. A bélelzáródás a betegek 15% -át érinti. Ez a szövődmény a vastagbél bal oldalán kialakult tumor növekedésnek köszönhető.
2. Az ilyen típusú rákos esetek 10% -ában fordul elő flegmongó, tályogok és egyéb purulens gyulladásos folyamatok. A fekélyek kialakulása a növekvő részleg neoplazmájában rejlik.
3. A bélfal perforációját csak a betegek 2% -ánál figyeljük meg, de egy kis indexrel ez a szövődmény végzetes kimenetelt eredményez. A bélfal szakadása a daganat és a fekélyek felbomlásának tudható be. Az ilyen rendellenességek azt eredményezik, hogy a béltartalom belép a hasi üregbe, és a peritonitis lép fel. Beléptetve a belek rostjába a retroperitoneális zóna flegmonjait és tályogjait idézik elő.
4. A rákos daganat átjutása az üreges szervekbe a fisztulák - a bél - és a vizelet - hüvelyi és a bél - hüvely megjelenéséhez vezet.

Szakaszai

Minden onkológiai betegségben a betegség kialakulásának négy szakasza van, a kezdeti pedig nulla.

• 0 szakasz - a nyálkahártya sérült, de nincsenek infiltrációk, metasztázisok, nyirokcsomók változások nélkül.
• 1. szakasz - a submucosusban és a bélnyálkahártyában kis daganat jelenik meg, a metasztázist nem figyelték meg.
• 2. stádium - a daganat a bél lumenét 1/3-mal blokkolta. A szomszédos szervekben nincs csírázás. A nyirokcsomókban egyetlen metasztázis volt.
• 3. lépés - a bél kerületét a daganattal felfelé zárja. A helyszínen kívül csöpögött és a közeli szerveket sújtotta. Metasztázisok vannak a nyirokcsomókban.
• 4. szakasz - a daganat több mint öt centiméternyi méretű, más szervekbe behatolva. Metasztázist figyeltek meg a szervezetben.

tünetek

A vastagbélrák fő tünetei a következők:

• vér jelenléte a székletben;
• bélrendszeri rendellenesség, nem szisztematikus hasmenés formájában, különböző időpontokban előfordulva, a felvett élelmiszer részvétele nélkül;
• Hullám alakú, ökölvívás a hasban.

Hasonló tünetek társulhatnak olyan egyéb patológiákhoz, amelyek nem kapcsolódnak az onkológiához.

• gyomorfekély;
• fekélyes enterocolitis;
• aranyér;
• súlyos ételmérgezés;
• egzotikus ételek;
• stressz.

Például a vér okozta vérszegénység a leggyakrabban aranyér. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérzéscsontok a széklet elhaladásának pillanatában felrobbantak.

Fontos! A korral az embereknek figyelmet kell szentelniük olyan jeleknek, amelyek azt jelzik, hogy vastagbélrákban szenvednek.

Kétségtelen tünetek:

• naponta több mint négyszer meglátogatta a WC-t;
• étkezés után étvágygerjesztő fájdalom alakul ki;
• étvágytalanság, táplálékosság, letargia, elhomályosodás, hideg verejtékezés;
• A szájból kellemetlen szag van, és az erõzõdést rothadó illat kísérte;
• az az érzés, hogy van valami az anusban, valami felesleges, ami a jövőben az anuson kívüli lógni kezd;
• hányás étkezés után és előtte.

A vastagbél daganat korai stádiumai szinte mindig észrevétlenül mennek keresztül, mert a tünetek hiányoznak vagy gyengék.

Fontos! A modern embereket és az idős embereket arra használják, hogy bontásban, rosszullétben, emésztési zavarokban vannak. De a rák kialakulásának megakadályozása után 60 év után éves vizsgálatokat kell végezni, különösen a bélrák, a vastagbélrák esetében. Ez a betegség a második helyen áll a világon a halálesetek számában. Elsősorban tüdőrák.

diagnosztika

A vastagbél onkológiájának, valamint a bélrák diagnózisát átfogó vizsgálat - klinikai, endoszkópos, radiológiai és laboratóriumi vizsgálatok végzik.

• A klinikai kutatás az anamnézis gyűjtése, a pácienssel való beszélgetés, a tapintás és a hasüreg ütőzése, a végbél vizsgálata az ujjakkal az anuson keresztül.
• A röntgenvizsgálat magában foglalja a hasüregi szervek öntözését, irrigoszkópiáját és felmérési radiográfiáját.
• Az endoszkópos diagnosztikát a sigmoidoszkópia, laparoszkópia segítségével végzik el, amikor a mintavételi anyagot biopszia és fibrocolonoscopy céljából veszik.
• A laboratóriumi diagnózis egy koagulogramból, egy általános vérvizsgálatból, egy ürülék vizsgálatából áll, amely a rejtett vér jelenlétére vonatkozik, és egy elemzést a behatolók számára.
• A további diagnosztika számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás és ultrahang.

A rák differenciáldiagnózisa rámutat arra, hogy mi a daganat - jóindulatú formáció, polipok, a bél tuberkulózisos elváltozása vagy a vastagbél szarkóma.

Ha a tumor azonosítottuk tapintással jobb csipő régió, lehet szabálytalan, vagy infiltráció appendicular vegyületet körülvevő szövetek vakbélgyulladás.

kezelés

Annak érdekében, hogy a RBC-vel rendelkező betegek prognózisa jó legyen, a kezelésnek átfogónak kell lennie.

Vastagbél tumorok kezelésére végeztünk a műtét és az azt követő kemoterápia és a radioaktív besugárzás. Az orvos fogja kezelési séma, amely figyelembe veszi a tumor típusa, színpadi folyamat helye található, az áttétek jelenlététől, általános állapotától és a beteg korát, valamint a társbetegségek, ami azt mondta, a történet a betegnek.

A műtét előtt a betegnek meg kell felelnie a salakmentes étrendnek. 2 nappal az eljárást megelőzően kapja a tisztító beöntéseket, és fel kell itatni a ricinusolajat. Az étrendből kizárják a burgonyát, az összes zöldséget, a kenyeret. Prevenciós célokra antibiotikumokat és szulfamidokat írjon le.

Közvetlenül a műtét előtt a pácienst a lazítószerekkel ismételten megtisztítják, vagy a bél ortográd mosását egy izotóniás próbával végzik.

A betegség komplikációk nélküli kezelése elzáródás, bélszakadás és metasztázis formájában radikális műveletekkel végezhető el a bélcsíra érintett területek eltávolításával mezenteriával és nyirokcsomókkal.

Ha a vastagbélben daganat van, a jobb oldalon jobboldali hemikolonektómia történik. Ez a művelet eltávolítja a keresztrózsaszín vakot, növekvő harmadikat és az ileum 10 cm-ét a terminál rekeszében. Ezzel párhuzamosan a közeli LU reszekcióját végezzük. A szükséges eltávolítás után vezesse le a kicsi és a vastagbél vagy anasztomózis kapcsolódását.

Ha a daganat a bal oldalon lévő vastagbélt választotta, akkor baloldali hemikolonektómia íródott. Anasztomózist végzünk és eltávolítjuk:

• A keresztirányú vastagbél 1/3-a;
• lefelé irányuló belek;
• a sigmoid része;
• mesenteriumban;
• nyirokcsomók.

Ha a daganat a keresztirányú régió közepén kicsi, eltávolítják, mint a nyirokcsomók mirigye. A daganat a sigmoid vastagbél alján helyezkedik el, és a nyirokcsomókkal és a mezentériával kivágódik a központban. Ezután csatlakoztassa a vastagbelet vékonyhoz.

Amikor más szervek és szövetek daganatát a műtét befolyásolja, az érintett területeket eltávolítják. A palliatív terápia elhanyagolt rákos megbetegedésekkel kezdődik és abban az esetben, ha a tumor nem működik.

A műtét idején egy elkerülő anasztomózis történik a bél területére, amely között fisztula volt. Ez szükséges az akut bélelzáródás elkerülésére. Abban az esetben, ha szükséges a bél elválasztása, akkor az anasztomózis és a fistula közötti varrás a vékonybél elvezető és visszahúzó hurokja, majd eltávolítjuk az eltávolított beléptetett fisztulát. Ez a művelet többszörös fistulák jelenlétében és a beteg állapotának átmeneti romlásában szükséges.

Kémiai kezelésre van szükség a káros hatások elkerülésére. A sugárzás besugárzását három héttel a daganat eltávolítása után végezzük. Mindkét terápiás módszernek számos mellékhatása van: hányinger, hányás, hajhullás, bőrkiütés, a bélnyálkahártya károsodása és az étvágytalanság.

A műtét után először a terápiás intézkedésekkel kezelik a pácienseket a dehidráció, a mérgezés és a sokk hatásainak kiküszöbölésére. A következő napon a beteg elkezdheti víz, folyékony és lágy étel felvételét. Ezután fokozatosan bővítse a beteg étrendjét. A következő ételek használatát írja elő:

• húsleves;
• tört kása;
• pürék zöldségekből;
• rántotta;
• gyógytea;
• frissen facsart gyümölcslevek, komposztok.

Fontos! A székrekedés előfordulásának megakadályozása érdekében a páciens petróleum zselét kap. Gyengéden tisztítja a beleket, anélkül, hogy traumatizálná a posztoperatív öltéseket.

kilátás

A colorectalis rák diagnosztizálásával járó betegeknek tudniuk kell, hogy a prognózis komplikációk, mellékhatások súlyosbodik. A halálos kimenetel a vastagbél tumor eltávolítása után 6-8%. Kezelés hiányában és a betegség megkezdésekor a halálozási arány 100%.

Túlélés 5 évig:

• a művelet után - 50%.
• Olyan daganat jelenlétében, amely nem befolyásolta a submucosist - 100%.
• A metasztázis hiányában a nyirokcsomókban - 80%.
• Metasztázisok jelenlétében a májban és a nyirokcsomókban - 40%.

A vastagbélrák első tünetei: kezelési jellemzők, műtét, túlélési prognózis

Colon - a gyomor-bél traktus, betudható a vastagbélbe, amely folytatása a vakbél és a szigmabél, majd folytatja. Az emésztés azonnali folyamata nem fordul elő benne, mert korábban befejeződik, de aktív tápanyagok felszívódása, elektrolitok, folyékony és széklet tömegek képződnek. Vastagbélrák (rövidítéssel jelezni ROCK) - a megjelenése bármely osztályának vastagbélrák, amely kíséri a megfelelő klinikai kép és a betegség lefolyását.

statisztika

Leggyakrabban Észak-Amerikában és Ausztráliában diagnosztizálják ezt a betegséget, ezeket az értékeket az európai országokban, és leginkább Ázsiában, Dél-Amerikában és Afrikában találják. A rák a vastagbél 5-6% a teljes mennyiségű kimutatható a rákos megbetegedések, és az összes rosszindulatú daganatok gyomor-bél traktus - 2 zajlik.

A vastagbélrákos betegek több mint 70% -a segítséget szeretne elérni az utolsó szakaszokban (3-4), ami megnehezíti a kezelést. Világossá vált, hogy ha make műtét és a kemoterápia, amikor a folyamat továbbra is lokalizált, a túlélési arány figyelhető meg a betegek 92% -a öt éven belül. Ha a kezelést a meglévő regionális metasztatikus fókuszokkal végzik, az ötéves túlélési arány 63%, távoli metasztázisok esetén pedig csak 7%.

A patológia okai

A rákos megbetegedések körülményei gyakran olyan folyamatok, amelyek a szövetekben megnyúlt gyulladáshoz vezetnek, gyakori sérüléseik, toxikus károsodásuk. Ebben az esetben úgy gondolják, hogy a vastagbélrákot a következő tényezők okozhatják:

• Az örökletes hajlam arra vezet, hogy a bélben előfordul egy daganat. Ha rokonaid vannak, akik 50-et elérve tapasztalták a ROC-ot, ez a tény valószínűleg a betegség és az örökletes terhek kialakulásának magas kockázatát jelzi.
• Nem hatékony kiegyensúlyozatlan táplálkozás egy domináns szerepet az állati zsírok és finomított élelmiszerek, valamint a csökkentett rosttartalma vezet zavar a perisztaltika a bél tartalma túl hosszú, és ez veszít vizet, sűrű concrements kialakítva éles szélek.
• Tartós székrekedés, t. ebben az esetben a széklet kemény lesz és súlyosan károsíthatja a bélfalat. A károsodás gyulladásos reakciókhoz és a hámsejtek megnövelt megoszlásához vezet, ami növeli a rák valószínűségét.
• A jelenléte bélbetegség úgynevezett rákot megelőző, hogy az is gyakran transzformációs idővel rákos daganatok: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, mirigyes polipok, divertikulózis, polyposis család és mások.
• Kor előrehaladtával, mint a bélben romlott vérkeringést, a gyakori atonia (csökkent kontraktilitás az izom a bélfal, ami a székrekedés) felhalmozódnak patológiás változások a szövetekben.

A vastagbélrák kimutatásának incidenciája 40 év után nő, és legfeljebb 60-75 évig terjed. Továbbá a betegséget olyan tényezők okozhatják, mint:

• Az elhízás, különösen az emberiség férfi részében;
• ipari mérgezéssel járó veszélyes körülmények között végzett munka;
• a dohányzás és az alkoholtartam.

besorolás

MKB 10 - a vastagbél rosszindulatú daganatát az S18 kóddal jelöljük (C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7).

A „rák a keresztirányú vastagbél” azonosított számos fajta tumorok, eredetüktől függően (bármilyen típusú sejtek ki lettek fejlesztve) és a morfológia (ez a besorolás fontos szövettani vizsgálata szöveti neoplazma):

• Az adenokarcinóma a vastagbélrák leggyakoribb típusa, amely belső felülete atipikusan megváltozott hámsejtjeiből származik.
• A mucocutaneous adenocarcinoma - a bélfal mirigyek epitéliumából következik be, amely a nyálkahártyát titkosítja, vagyis maga mindig erősen bevont.
• A Foveal-sejtes karcinóma - amely a citoplazmában nyálkahártyát tartalmazó cricoid sejtek által képviselendő - egymáshoz nem kapcsolódó vezikulumok csoportja.
• A laphámsejtes karcinóma squamous epitheliumból képződik, mikroszkóposan hidat és keratin granulátumot mutat, ez elég ritka.
• A mirigy-laphámsejtes daganat - kombinálja a laphámsejtes karcinóma és az adenokarcinoma tulajdonságait.
• Nem differenciált rák - a tumorokat alkotó sejtek nem nyálkásak, és nem alkotó mirigyek, kötőszöveti sztróma elválasztják egymástól a szálakat.
• Nem osztályozott rák - beállítva, ha a daganat nem felel meg a felsorolt ​​lehetőségek közül.

Attól függően, hogy a daganat mennyire nő a bélfalhoz képest, három formája van:

1. Exophytic growth - ha a tumor a luminalis bél belsejében jelenik meg;
2. Endofitikus növekedés - a rák elkezd nőni a bélfalba, terjedhet a környező szervekre és szövetekre;
3. Átmeneti forma - mindkét forma jelei vannak.

A vastagbélrák szakaszai

A szakaszok határozzák meg a folyamat súlyosságát, ameddig a rák a bélben és a környező szövetekben terjedt:

• A 0 stádiumú tumorsejtek a bélnyálkahártyán belül vannak, és még nem terjedtek tovább mélyebb rétegekre és nyirokcsomókra;
• 1. szakasz - a bélfal szubmukóga is érintett;
• 2. lépés - a vastagbélrák a falának izomrétegére, a szomszédos szövetekre terjed, a bél lumenjét fél vagy annál nagyobb mértékben zárja le, nincs metasztatikus terjedés.
• 2C szakasz - csírázó rák a pleura, nincs metasztázis;
• 3. szakasz - a fent felsorolt ​​és metasztázisok a regionális nyirokcsomókban;
• 3C fokozat - a rák a belek és a szomszédos szövetek alsó rétegeire hat, befolyásolhatja más szerveket és mellhártyákat, csak 3 regionális nyirokcsomóban metasztázisok fordulnak elő;
• 3C fokozat - metasztázisok terjednek több mint 4 regionális nyirokcsomóba, a bél lumenje zárva van;
• 4 - távoli metasztázisok jelen vannak más szervekben.

A betegség állapota meghatározza a prognózist.

Tünetek és klinikai tünetek

Milyen tünetek társulnak a fejlődő colorectalis rákhoz, gyakran összefüggésben van a folyamat lokalizációjával. Tekintsük ezt részletesebben.

A növekvő vastagbél rákja. Az ilyen lokalizációjú daganatos betegek gyakrabban fájdalmakat szenvednek, ami azzal magyarázható, hogy a vékonybél tartalma vakon eltörik, mivel a lumen lezárja a daganatot. Az emésztett ételeket a bél kontraktilis mozgásaival folyamatosan előre toljuk és ellenállnak az ellenállóknak, ezen a háttéren görcsös fájdalmak, a bélelzáródás tünetei jelennek meg, és mérgezés alakul ki. Gyakran egy daganat érezhető a hasfal falán keresztül, mint egy szilárd patológiai csomó a bélben.

A vastagbél hepatikus hajlításának rákja. Ez a hely gyorsan bezárja a bél lumenjét a daganat növekedésével, gyakran nehézségekbe ütközik egy speciális eszköz bevezetésével - egy endoszkóppal, amely a kóros fókusz vizsgálatára és a biopsziás anyag átvételére szolgál a tumorszövetekből. Ezeket a nehézségeket a nyálkahártya ödéma és a bél mozgékonyságának csökkenése okozza.

A keresztirányú vastagbél rákja. A rák a vastagbél haránt egészében jelenik meg - megsértése miatt a támogatása széklet, a vastagbélben, előfordulhat éles fájdalom a fő tünet, fejleszti bélelzáródás kezd felszívódni a mérgeket. Ha a rák növekedése endofitikus, akkor a fájdalom nem lehet jelen, amíg a daganat a környező szövetekre nem terjed.

A vastagbél májszögének daganata. Ebben az esetben a fő szerepet a fejlesztés a tünetek játszik anatómiai közelsége a hurok a nyombél, a daganat átterjedt rá oka szűkület, sérti az elválasztás az epe a lumen. A növekedés a tumor, a bomlás, metasztázis, reakció következik be a folyamat egyéb szakaszaiban a bél és a hasi szervek. Ez megnyilvánul a súlyosbodása krónikus betegségek kialakulásához és az éles :. vakbélgyulladás, adnexitis, epehólyag-gyulladás, nyombélfekély és a gyomor, stb is, ne felejtsük el, fejezi ki a elzáródás, és néha a sipoly a végbélben vagy a duodenumban.

A csökkenő vastagbél rákja. Általánosságban ugyanolyan veszélyt jelent, mint a vastagbél májszögének daganata. Az érzékelés helyének különbsége a tapintás, a fájdalom lokalizációja és a kezelés funkciói között.

Általában leírhatja a colorectalis rák kialakulásának folyamatát, kiemelve a kezelt betegségben megjelenő fő formákat és szindrómákat. A vastagbélrák tünetei különbözõ klinikai esetekben kombinálhatók, de általában lehetõvé teszik a legyõzõbbek izolálását:

• daganatszerű formája a ráknak - amikor a beteg nem érez semmit, de a tapintás során a duzzanat érezhető;
• obstruktív - amikor a során a bél van zárva, és a tünetek fejlődtek elsősorban csökkent élelmiszer áthaladását. Megj görcsös, gyomor megduzzad, vannak patognomikus tünetei bélelzáródás (fröccsenő, tünete eső csepp, a tünet Obukhovskoy kórházak, stb), gyötri hányás, van-mérgezés;
• toxikus-vérszegény - csökkent hemoglobin, amely ellen a beteg elhalványodik, álmosságot, letargikus, gyengült, elveszíti tolerancia fizikai megterhelés, szédül, légszomj, szeme előtt legyek ott, sötét foltok, stb;
• pszeudo-gyulladásos - utánozza a gyulladásos folyamatot a hasban, a betegnek hasi fájdalmai vannak, kisebb diszpepsziás rendellenességek, fokozza a hőmérsékletet, az ESR-t, a vér leukocitákat;
• enterocolitis - amint a neve is utal, a betegség képében megfigyelhető a hasmenés vagy a székrekedés, a duzzanat, a duzzanat, a fájdalom, a nyálkahártya, a véres, gőzsölő ürülés;
• emésztési - kialakulhat egy idegenkedés bizonyos élelmiszerekre, a betegek hányinger, hányás, gyakori böfögés, levertség, gyomortáji fájdalom a bélben felhalmozódott gázok.

Ez az általános kép. Ha megtalálja a vastagbélrák tüneteit, akkor sürgősen menjen a kórházba. Amint látható, a vastagbél tumorai olyan tüneteket adhatnak, amelyek más betegségekhez vezetnek, ezért mindig figyelni kell.

Diagnosztikai módszerek

Először mindig az orvos általános vizsgálata. Megvizsgálják a páciens megjelenését: a bőr állapotát, a nyálkahártyákat és az alkotmányt. Gyanítható, hogy a rák jelenléte a tapintással (tapinthatóság), ha meglehetősen nagy daganatokról van szó, felszínes nyirokcsomók növekedését is feltárja. Ugyanakkor ütőhangolással meg lehet határozni a folyadék jelenlétét a hasüregben, ami indirekt módon tumoros folyamatot jelenthet.

Másodszor, laboratóriumi kutatások. Az általános vérvizsgálat fokozott ESR-t és leukocitózist mutat, ami a gyulladás jelenlétét jelzi a testben. Az egyedi onkó-markerekre vonatkozó elemzések már gyakorlatilag a pontos eredményt adják. A pozitív eredetű latens vér ürülékének elemzése közvetetten támogatja a rák jelenlétét, de csak más megbízható jelekkel együtt.

Harmadszor, az instrumentális módszerek. Először is röntgenfelvétel, majd kontrasztos röntgen, kolonoszkópia, sigmoidoszkópia, ultrahang, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás. Minden vizsgálatot az orvos kijelöl, miután értékelte a klinikai képet.

Negyedszer a biopsziák vizsgálata. A rák diagnózisa csak biopszia (tumorszövet gyűjteménye) után pontos, és a kapott anyagokat mikroszkóp alatt vizsgálja. Ha a rosszindulatú daganatok egyértelmű jelei vannak, a vastagbélrákot diagnosztizálják, és ha az eredmény bizonytalan, a biopsziás minta immunhisztokémiai vizsgálata is elvégezhető.

A kezelés jellemzői: videoműveletek, visszaesések

Választás előtt a taktika az orvos gondosan értékeli a szakaszában tumor, annak terjedését, az állam a páciens testébe - társbetegségek kor. A leghatékonyabb jelentése (komplett) eltávolítása az összes tumorsejt-metasztázis, nyirokcsomók egy adjuvánssal (azaz előforduló a műtét után a rák) a kemoterápia és / vagy sugárterápia. Azonban, mennyire lehetséges, minden esetben korlátozódik a folyamat elhanyagolása és a szervezet általános állapota.

Ha a tumor úgy tűnik, hogy a jobb, majd a jobb-gemikolonektomiya valósul meg, amikor eltávolítjuk a vakbél, felszálló vastagbél, keresztirányú vastagbél harmadik és egyben utolsó része a csípőbél. A regionális nyirokcsomókat is eltávolítják, tk. lehetnek olyan tumorsejtek is, amelyek a jövőben új rákos megjelenést okoznak.

Végül kialakul a végtagoktól a vékony és vastag vékony arcú anasztomózis (varrás).
Amikor egy tumor jelen van, a bal oldali részén a vastagbél, végre bal oldali hemicolectomy, amely visszahúzza a distalis harmadában a keresztirányú vastagbél, a leszálló vastagbélben, szigmabelet részben, valamint a szomszédos bélfodor, nyirokcsomók. Végén a vékonybelet bevarrjuk end-to-end, vagy (a körülményektől függően) alkotnak kolosztómiás, és csak ezután, egy hónappal később, a következő lépés, a két végét varrtak.

Gyakran a betegek egy onkológusnál jelennek meg, olyan folyamat, amely más szervekre is kiterjedt. Ebben az esetben, ha lehetséges, távolítsa el nem csak a bélrészt, hanem a szervek összes érintett részét.

Ha a metasztázisok többszörösek és távoliak, a radikális műtét nem lehetséges, palliatív beavatkozásokat végeznek. Például a kolosztómiát a bélelzáródás végzi a daganat felhalmozódása, a bél tartalmának visszahúzása és a páciens szenvedésének enyhítése vagy a fistulák kialakulása miatt.

Sugárkezelés kezdődik körülbelül három héttel a műtét után, ez okozhat hányingert, hányást, mivel a káros hatása a nyálkahártya a bél, és számos egyéb komplikációk, de szükség van megismétlődésének megakadályozása érdekében.

Sugárterápia után ideiglenes és hosszú távú szövődmények léphetnek fel:

• a megnövekedett gyengeség érzése;
• a bőr integritásának megsértése az expozíciós helyeken;
• a reproduktív rendszer csökkent funkciója;
• a húgyhólyag gyulladása, dysurikus rendellenességek, hasmenés;
• a sugárbetegség tünetei (leukémia, nekrózis területeinek megjelenése, szöveti atrófia).

A rák elleni küzdelem hosszú, makacs és nehéz, de nagyon gyakran nem reménytelen.
A kemoterápia általában könnyebb a beteg számára a modern gyógyszerek megjelenésével.

A kezelés előtt és után különleges étrendet kell előírni.

A beavatkozás előtt a burgonya, zöldség, péksütemények tiltása tilos, két napig a páciens ricinusolajat ad, beoltások készülnek.

A műtét után a páciensek az első napra nulla táblázatot írnak elő, ami azt jelenti, hogy semmilyen élelem vagy folyadék nem kerül a szájába, parenterális táplálékot írnak elő. A második nap kezdetével a folyékony és félfolyékony ételek szilárd részecskék nélkül történő befogadása elősegíti az emésztést, és nem árt a bélben.

A túlélés prognózisa

A vastagbélrák prognózisa a kezelés hiányában egyértelmű - halálos kimenetel száz százalékban következik be. A radikális műveletek után az emberek 50-60% -ban öt vagy több évet élnek, felületi rákkal (nem érik el a submukózist) - 100% -ban. Ha még mindig nincs metasztázis a nyirokcsomókban, egy ötéves túlélési arány 80%.

Természetesen, minél fejlettebb és magasabb a színpad, annál nehezebb a rák gyógyítása, és a hosszú élet esélye esik. Ezért fontos figyelni az egészségére, és időben orvosi segítséget kérni.