Hogyan néz ki a mandulák rákja?
A mandulák rákját a limfoid szövetek onkológiai képződésének tartják, amely védi a szervezetet a vírusok és a baktériumok behatolásától. A rosszindulatú mandulák hatással vannak a szájüreg és oropharynx rákos alakulására.
A torok háromféle mandulával rendelkezik:
- Adenoidok a garatos részen.
- Palatinus nyirokcsomók. Amikor a mandulák rákáról beszélnek, általában azt jelentik.
- Nyelven folyik.
A mandulák onkológiai tumorát rendszerint a laphámsejtes karcinómák képviselik, bár a lymphoma esetei is megfigyelhetők.
Kockázati tényezők
A szájüreg rosszindulatú folyamatának kialakulásának hátrányai a következő tényezők:
- Dohány és alkoholfüggőség.
- 16 humán papillomavírus-törzs jelenléte, melyet érintkezés útján lehet továbbítani.
- Férfi nem és életkor 50 év alatt.
Tonsilláris rák jelei és tünetei
Ez a torokduzzanat az alábbiakban felsorolt tünetek közül egy vagy több lehet:
- fájdalom a nasopharynx és a oropharynx distalis részében, amely időszakosan eltűnik és visszatér;
- a mandulák egyoldalú bővítése hosszú ideig;
- vérrögök az orrváladékokban;
- a rágás, a nyelés és a beszéd funkciók megsértése;
- intolerancia a fűszeres ételek és citrusfélék használatára;
- súlyos egyoldalú fájdalom a nyak és fülön;
- ropogós illat a szájból.
Az amygdala rákja - fotó:
A tonsilláris rák modern diagnózisa
A betegség meghatározásához az orvosok ilyen teszteket használnak:
- Vér vérvizsgálata és elemzése a rákra, amelyben az onkológus meghatározza a tüneteket.
- Aspirációs biopszia, amely egy szövetminta eltávolítását javasolja a légköri nyomás hatására.
- Vizualizációs tanulmányok:
- orthopantomogram - a maxillofacialis szövetek panoráma képe, amely diagnosztizálja a tumor neoplazma jelenlétét a csontrendszerben;
- számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy részletes képet készítsen a szájon és a nyakon belül;
- mágneses rezonancia képalkotás;
- a szájüreg képét pozitron emissziós diagnosztikával.
Hogyan kezelik a tonsilláris rákot?
A mandulák oncogenezisének terápiája a diagnózis után feltárt konkrét helyzet függvénye. A későbbi kezelés ilyen adatokon alapul:
- milyen mélyen terjed az onkológiai folyamat a mandulák szövetére;
- hogy a daganat a közeli nyirokcsomókban észlelhető-e;
- hogy vannak-e nyirokcsomókban és szervekben rákos sejtek.
A rosszindulatú folyamat folyamatának állításával összefüggésben a következő kezelési módok lehetségesek:
Előírja a kóros torok területének kimetszését, amely onkológiai neoplazmát tartalmaz. A sérülés területétől függően a műveletek ilyen változatai alkalmazhatók:
- Kicsi daganat esetén lézeres kezelés lehetséges.
- Jelentősen előrehaladott rák esetén szükség lehet a mandulák kivonására, de a környező területekre is.
- A mandulák leggyakoribb rákájával eltávolítják a puha palat szegmensét vagy a nyelv hátulját. A sebész műtét segítségével visszaállítja a szerveket.
Minden kezelésnek van mellékhatása, amit érdemes megfontolni. A művelet okozhat:
- duzzadt a nyakán és akadályozza a légzést. Ebben az esetben a sebész egy lyukat tud a légcsőben kialakítani, és enyhíteni tudja az állapotot, amíg a seb meggyógyul;
- Néhány művelet a torokban befolyásolhatja a beszéd funkciót.
- független kezelés kis daganatok esetében;
- a nagyméretű daganatok műtét előtt vagy után.
Ez magában foglalja a tumorellenes szerek alkalmazását. Az elsődleges kezelés előtt kiegészítő kezelésként alkalmazható a daganat méretének csökkentésére. Ebben az esetben az onkológusok előnyben részesítik a Cisplatint és a Fluorouracilt.
A mai napig kísérleti eljárásokat is vizsgálnak, például például fotodinamikus terápiát. Ezzel a kezeléssel olyan gyógyszert veszünk, amely rákos sejtekben koncentrálódik. Különleges fény használata esetén aktiválja és elpusztítja a daganatos szöveteket.
A kezelésre vonatkozó általános javaslatok
Ha a mandulák rosszindulatú kialakulását észlelik, az orvos javaslatot tesz a következő terápiás intézkedésekre:
- Korai stádiumban (I, II. Szakasz) ajánlott műtéti kimetszést vagy sugárkezelést alkalmazni. Ez a szakasz azt jelenti, hogy a daganat kicsi és nem terjed túl a mandulákon. Bizonyos esetekben mindkét módszert kombinálják a relapszus elkerülése érdekében.
- Ha a rák (III, IV) előrehaladottabb állapota, amely meghaladta a mandulákat, akkor szükség lehet a zsugorodásra, mielőtt eltávolítják őket. Ezért először használják a kémiai vagy sugárterápiát.
Prognózis és túlélés a mandulavírusban
A mellhártya túlélése és prognózisa közvetlenül függ a rák állapotától:
- Ha a rák csak mandulákban koncentrálódik (I., II. Szakasz), a túlélési arány 75%;
- A regionális nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétében (III. Stádium) az előrejelzés már a betegek 48% -át jelzi, akik legalább 5 évig élnek;
- Ha a rosszindulatú folyamatot távoli területeken észlelik (IV. Stádium), akkor a teljes túlélési arány 20%.
Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a mandulák legtöbb rákát elhanyagolt állapotban (III vagy IV) detektálják. Ez körülbelül 75%.
A oropharynx egy nagyon érzékeny terület, amelyben bármely változást gyorsan felismeri egy személy. A mandulák rákja, mint bármely más rosszindulatú folyamat, nem fordul elő hirtelen, de időbe telik a fejlődés. Ezért nagyon óvatosnak kell lennie, és minden gyanakvással konzultálnia kell az orvossal, hogy ne hagyja ki a betegség korai szakaszát.
A mandulák rákjai: okok, jelek, terápia
Az oropharynxben folyó betegségek az emberi testben előforduló összes kóros folyamat összes számának 10 legfontosabb részét tartalmazzák.
A rosszindulatú daganat - a mandulák rákos megbetegedései 45-60 év után leggyakrabban idős embereknél diagnosztizáltak.
A népesség férfi része sokkal inkább érintett, mint a nõ. A betegség nagyon agresszív, átfogó metasztázisokat eredményez és nagyon gyorsan fejlődik.
A szervről
Tonsillák (vagy mandulák) - végezze el az egyik fő funkciót, hogy megvédje a szervezetet a kórokozók behatolásától. Emellett hemopoetikus és immunmoduláló funkcióik is vannak. A nyirokszövet felhalmozódása a nasopharyngeális térségben található.
Az egészséges emberi testben 6 rizs van:
Klinikai kép
A malignus daganat jelenlétét a vizsgálat során leggyakrabban diagnosztizálják. A mandulán (általában az egyikben) fájdalmas tömítést találsz. Növeli a méretét. Amikor tapintási fájdalom sugárzik a nyak és fülön. A nyálban vérnyomok találhatók.
A kóros folyamatban regionális nyirokcsomók érintettek. Méhnyaki lymphadenitis esetén duzzanat figyelhető meg a nyirokcsomó területén.
A vizsgálatot követően az orvos meghatározhatja a következő jellemző tüneteket:
- a nazális légzés nehéz;
- az orrjáratokból nyálkahártya vagy nyálkahártya kiömlése szivároghat;
- az otitis kialakulása és ennek következtében: a fülcsatorna elzáródása és a halláskárosodás;
- fekélyek kialakulnak a torok vagy a száj hátán, amelyek nem gyógyulnak;
- citrusfélék fogyasztásakor - jelentős fájdalmas érzések vannak;
- idegrendszeri tünetek kialakulása (a kóros folyamat felfelé és oldalra tolódása);
- a koponyacsontok fokozatos megsemmisítése a fejlődő kóros folyamat hatására;
- a gyulladásos folyamat befolyásolja a trigeminális idegeket;
- a szem izmainak bénulása;
- vakság (előfordulhat kóros folyamat a szemekben).
Az oropharynxben található összes rosszindulatú daganatban rejlő további tünetek között megkülönböztethetünk:
- a testtömeg csökkenése;
- a test általános kimerülése;
- gyengeség;
- légszomj;
- köhögési támadások, amelyek nem kapcsolódnak megfázáshoz;
- fülledt orrjáratok és fülek érzése;
- kellemetlen szag jelenléte a szájból;
- az idegentest szájüregi érzése;
- hangvesztés;
- hang hangminőség megváltoztatása;
- rekedtség;
- fogak elvesztése;
- az ínyek vérzik;
- a nyelési folyamat nehéz lehet.
A mandulák rákja a szövettani jel szerint a következő altípusokra bontható:
- laphámrák (a nyálkahártya epiteliális sejtjei érintettek);
- limfoepitelioma (a nyálkahártya és a nyirokszövet sejtjei);
- pikkelyes sejt (a nyálkahártya sejtjei);
- szarkóma (kötőszövet érintett);
- limfoszarkomában (nyirokszövet);
- clasmocytoma (a limfoid szövetek - retikulociták egyik eleme).
Ez a betegség nagyon titokban áll. Fennáll annak a veszélye, hogy a kóros folyamat első szakasza tünetmentesen halad. Szinte lehetetlen kimutatni a mandulák rákját a rutinvizsgálat során.
A betegség első diagnosztizált tünetei a tumor növekedésének szakaszában jelennek meg. A patológiás növekedés a mandulagyűrű határain túlmegy. Metasztázis van a regionális nyirokcsomókban.
Lehetséges a vérrák meghatározása? Az összes módszert itt ismertetjük.
A malignus neoplazma kialakulása a mandulákon három alfajra oszlik. Ezek a következők:
- fekélyes;
- infiltratív;
- papillomatous.
A fekélyes rákbetegség esetén a felső nyálkahártya réteg és az alatta lévő szövetek sérülnek. A patológiás folyamat fekélyek formájában van, amelyeknek tömörített élei vannak.
A malignus neoplazma típusa infiltratív áramlás formájában megjelenik a tömörítési folyamattal, amelynek tubális szerkezete van.
Szakaszok és tünetek
A rosszindulatú daganatok helyzetének meghatározása szükséges a megfelelő kezelés taktikájának kiválasztásához.
A daganat csak a nyálkahártyán belül van. A malignus daganatot véletlenül észlelheti, ha bármilyen további vizsgálatot végez.
A daganat helyétől kezdve a regionális nyirokcsomók gyulladnak. Az amygdala teljes felületén rosszindulatú folyamat gyarapodik.
Nyirokcsomók nőnek a nyak mindkét oldaláról. A tumoros folyamat kiterjed az egész mandulára, és túlmutat a határain.
A garat kezd csodálkozni. Vizsgálat során - az amygdala fekélyek és a szürke plakk felszínén találhatók.
Nyaki nyirokcsomók a nyakon belül, amikor nagyon fájdalmas és nagymértékben megnövekedett.
Más szervek metasztázisai vannak. Szédülés, hányinger, hányás, az ínyek vérzik, és a fogak elesnek.
A provokatív tényezők
A mandulák rákát leggyakrabban a lakosság férfi részében diagnosztizálják. Ez annak köszönhető, hogy a dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása nagyobb mértékben kötődik a férfiakhoz.
Alkoholtartalmú vegyületek és a cigarettákban használt gyanta hatására és a cigarettákon, megváltozik a nyirokszövet szerkezete. Ez rákos sejtek növekedését idézheti elő.
A papillomavírus, A szexuális úton terjedő fertőzések (védett érintkezéssel vagy orális szexszel) szintén fontos oka ennek a kóros folyamatnak. 100 beteg beteg esetében - 30 évesnél ez a vírus megtalálható.
Ebben a cikkben a férfiaknál fellépő hererák daganatait gyűjtik össze.
A tumorfolyamat kialakulásának más hajlamos tényezői a következők:
- a szájnyálkahártya szisztematikus irritációja szilárd táplálékkal;
- a HIV vagy AIDS jelenléte;
- az Epstein-Barr vírus;
- agranulocytosis;
- csontvelőbetegségek;
- a gyógyszerek szedése után az immunitás csökkenése;
- onkológiai megbetegedések az anamnézisben;
- korábbi kemoterápia vagy sugárterápia;
- gén és kromoszómális rendellenességek;
- ionizáló sugárzásnak való kitettség;
- rákkeltő anyagokkal dolgozni.
diagnosztika
Mikor elmész az orvoshoz, vizuálisan ellenőrizni fogják, a betegség története gyűjtésre kerül és további diagnosztikákat hajtanak végre.
A mirigyek rákja
A mandulák rákja egy rosszindulatú daganat, amely akkor következik be, amikor a sejtek szúrt, szabályozatlan növekedést mutatnak, és a mirigyek szövetét alkotják. Mandulák - a szájüregben és a formáció oropharynx-ben helyezkednek el, amely limfoid szövetből áll. Hat tonsil van - két palatine és két tubal, garatos és nyelvi. A leggyakoribb rák a mandulák rákjai sűrűség vagy fekély formájában. A mandulák rákos megbetegedései második helyet kapnak a gége rosszindulatú daganatait követően.
besorolás
A szövettani struktúrától függően különböznek a tonzusrák ezen formái:
- lymphosarcoma - a limfoid szövetből származik;
- epithelioma - a morfológiai szubsztrát a nyálkahártya epiteliális sejtje;
- nyálkahártya-karcinóma alakul ki a nyálkahártya sejtjeiből;
- lymphoepithelioma - vegyes daganat, a nyálkahártya és a nyirokszövet sejtjeiből származik;
- retikulosarcoma - retikulocitákból, a limfoid szövetek egyik eleméből fejlődik ki;
- a szarkóma a kötőszöveti eredetű daganat.
A mirigyrák négy stádiumában állnak:
- Az első szakasz - a daganat nagysága két centiméterig, a szomszédos szervek csírázása nélkül és a metasztázisok esetében - a betegség tünetei hiányoznak.
- A második szakasz egy metasztázis jelenléte a nyaki nyirokcsomókban, csírázás nélkül.
- A harmadik szakasz - a tumor kapszulává nő, áttétek vannak a nyak nyirokcsomóiban.
- A negyedik szakasz - az alakzat az izomzatba, a nyakedényekbe, a nasopharynx falába vagy a koponyaalapba növekszik, a metasztázisok nemcsak a nyirokcsomókban, hanem más szervekben is terjednek.
Van egy nemzetközi osztályozása szakaszaiban malignitás TNM rendszer, ahol T- tumorral mérete neopláziák, N- nodulus - nyirokcsomók, M - metasztázis - metasztázis. A daganat méretét az egyik - négy - T1, T2, T3, T4 mutató határozza meg.
regionális nyirokcsomó rákos vereség N0 - ép nyirokcsomók, N1 - jelenléte a nyirokcsomó, N2 - több nyirokcsomók elfogott folyamat, forrasztással vannak egymáshoz és a környező szövetekben.
M 0 - nincs metasztázis, M1 - távoli metasztázisok jelenléte. Talán M, amikor a metasztázisok jelenlétének gyanúja merül fel, de semmilyen vizsgálati módszer nem találta meg a kívántat.
- T1N0M0 - megfelel az első szakasznak.
- T2N1M0 - a második szakasz.
- T3N2M0 - a harmadik szakasz.
- A T1N0M1 vagy a T4N2M0 a negyedik.
okok
A mandulák malignus tumorainak okai nem teljesen megalapozottak, de vannak olyan tényezők is, amelyek növelik a betegség valószínűségét.
Ne használjon alkoholt és dohányzást.
- dohányzás;
- alkoholfogyasztás;
- az Epstein-Barr vírus;
- immunszuppresszánsok vétele;
- különböző immunhiányosságok (AIDS, agranulocytosis és csontvelőbetegségek);
- sugárzás vagy kemoterápia;
- érintkezés ionizáló sugárzással;
- humán papillomavírus;
- benzinnel, szerves klórvegyületekkel vagy más rákkeltő anyagokkal való munka.
megnyilvánulásai
A mandulák rákja nem jelentkezik először. Idővel, amikor a mandulák tumorja nő, vannak tünetek:
- a torokban a nyugalomban megnyilvánuló fájdalom, amely lenyeléssel nő, sugárzhatja a fülben az érintett amygdala oldalán;
- a vérben, a nyákban és a nyálban levő nyálban lévő szennyeződések;
- nehézség a nazális légzésben;
- száj vagy garat külföldi testének érzékelése;
- a szájüreg vizsgálatakor észrevehető a gyomor vagy a mirigyek gyomorfekélye vagy eróziója;
- határozott különbség a mandulák, az érintett mirigyek vörös, edematous;
- a submandibularis, occipitális és más nyirokcsomók fokozódása és fájdalmai.
Amikor a daganat a szomszédos szövetekbe kerül, a tünetek változnak. Amikor a daganat a garatfalba nő, a hallócsövet bevonják a folyamatba, amely otitishez vezet, melynek jelei fájdalom és fülsérülés a fülben, halláskárosodás a süketségig.
Amikor a rák megragadja a koponya bázisát, és megnyomja az idegeket, a következő tünetek jelentkeznek:
- a trigeminus ideg gyulladása;
- oculomotorizmok bénulása;
- vakság szempathológia nélkül;
- bágyadtság vagy parazita;
- nyelési rendellenességek;
- a hangkábelek bénulása (beszédzavarok és süketség);
- zavarok az oropharynx, a nyelv és a gégészet érzékenységében.
Vannak olyan jelek is, amelyek a rák minden helyére jellemzőek:
- a testtömeg éles csökkenése;
- emésztési rendellenességek, émelygés, hányás;
- általános rossz közérzet, vérszegénység;
- fogínygyulladás, fogágybetegség.
diagnosztika
A "mandulák rákja" diagnózisa az anamnézis, a laboratóriumi és az instrumentális vizsgálatok vizsgálatán, gyűjteményén alapul. Az anamnézis a páciens életmúltja, kockázati tényezõi és tünetei, amelyek egy adott páciensnél jelen vannak. A vizsgálat során egy, egy ritkán két mandulával, a nyálkahártyájuk gyomrálódásával, a nyálkahártya fekélyesedésével nő; a nyak konfigurációjának változása a szubkután zsír ödémájával és a nyaki nyirokcsomók növekedésével. A tapintás során a nyirokcsomók fájdalmasak, sűrűek, egymással hegesztettek és a környező szöveteket.
Laboratóriumi vizsgálatokból a leginkább tájékoztató jellegűek az általános vérvizsgálat és a biopszia vagy kenetek kórtörténeti vizsgálata.
A vér általános analízisében a következő változások következnek be:
- a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése;
- mérsékelt leukocitózis;
- a vörösvérsejt-üledék arányának hirtelen emelkedése.
A kenetek vagy a biopsziából vett anyag vizsgálata során olyan atípusos sejtek vannak, amelyek egy adott típusú malignus növekedésre jellemzőek.
A tumor előfordulási gyakoriságának tisztázása, a környező szövetek, a nyirokcsomók állapotának és a metasztázisok jelenlétének kölcsönhatása olyan ultrahangos és számított tomográfiás módszereket alkalmaz. A pozitron-emissziós tomográfia (PET) meglehetősen informatív. Egy ilyen vizsgálat eredményei lehetővé teszik a tumor előfordulási gyakoriságának becslését és távoli metasztázisok jelenlétének megállapítását egy eljárás során. E módszer előnye a hagyományos CT esetében a rák korai felismerése, a jóindulatú formációk és a gyulladásos folyamatok megkülönböztetésének lehetősége.
kezelés
Kezelt mandula szenvedhet rákban, attól függően, hogy a morfológiája tumorok, valamint a betegség stádiumától, a tumor terjedése és metasztázisok jelen nyirokcsomók vagy más szervek, a test. Alkalmazzon sebészeti beavatkozást, sugárzást és kemoterápiát különböző kombinációkban.
Tekintettel arra, hogy a szájüregben és a környező területeken, sok ér és ideg kötegek, tumor sebészeti lehet eltávolítani csak a korai szakaszában, míg a mérete kicsi, az ahhoz való hozzáférés ingyenes, és nem nő a környező szövetekbe. Gyakran előfordul, hogy a műtétet sugárkezelés után végzik, amikor a rosszindulatú daganatok mérete csökken.
Az ionizáló sugárzással való kezelést akkor jelezzük, amikor a mandulák rákja nem adott távoli metasztázisokat. Csak az érintett szövetek gamma- vagy béta-részecskéit besugározzuk. A sugárterápia után a daganat marad és az érintett nyirokcsomókat műtéti úton eltávolítják. Mivel az ionizáló sugárzás kezelésének egyik mellékhatása sztomatitisz, a terápia megkezdése előtt érdemes megvizsgálni a szájüreget a carious fogak jelenlétére, és ha lehetséges, megszüntetni a fertőzések harcát.
Leggyakrabban a radioterápiát kemoterápiával kombinálják. A kemoterápia a legkülönbözőbb daganatok esetén a leghatékonyabb. Alkalmazzuk a citosztatikumokat, amelyek rákos sejteket roncsolnak. Vannak olyan készítmények, amelyek monoklonális antitesteken alapulnak, de még mindig a tesztelési szakaszban vannak.
Ha a rák elkezdődik és kiterjedt áttétek vannak, a kemoterápiát a sugárkezeléssel együtt kell végrehajtani. A sebészeti beavatkozás ebben az esetben nem megfelelő. Ha a daganat fedezi a légutakat, megjelenik egy tracheostomia. Amikor a rák növekszik az alsó állkapocs csontja, eltávolítják, és helyettesíti egy graft.
A sebészeti beavatkozást mindig a műtét utáni sebhelyzet és a kemoterápia sugárkezelésével egészítik ki. A kezelés után hathavonta ismételt vizsgálatokra van szükség a visszaesés megakadályozása érdekében.
kilátás
A kilátások általában kedvezőtlenek. Rendszerint a mandulák rákja olyan szakaszokban észlelhető, amikor a teljes gyógyítás lehetetlen.
Az ötéves túlélési arányok a következők:
- az első szakaszban 100% -ig;
- a második szakaszban 83% -ig;
- a harmadikban 58% -ra;
- a negyedik - 29%.
megelőzés
A mandulák rákos megbetegedésének esélyeinek csökkentése érdekében érdemes:
- hagyja abba a rossz szokásokat, például az alkoholfogyasztást, a dohányzást és a vízipipa, a rágógumit;
- kövesse a személyes higiéniai szabályokat;
- kerülje az ionizáló sugárzással és a rákkeltő anyagokkal való érintkezést;
- tartózkodjanak olyan helyzetekbıl, amelyek hozzájárulnak az emberi papillomavírus fertőzéséhez (orális szex egy ellenırzött partnerrel);
- rendszeresen vizsgálják az otorhinolaryngológus és fogorvos.
A harmadik fokozat amygdala rákja gyógyítható
A mandulák rákja egy rosszindulatú daganat, amely akkor következik be, amikor a sejtek szúrt, szabályozatlan növekedést mutatnak, és a mirigyek szövetét alkotják. Mandulák - a szájüregben és a formáció oropharynx-ben helyezkednek el, amely limfoid szövetből áll. Hat tonsil van - két palatine és két tubal, garatos és nyelvi. A leggyakoribb rák a mandulák rákjai sűrűség vagy fekély formájában. A mandulák rákos megbetegedései második helyet kapnak a gége rosszindulatú daganatait követően.
A szövettani struktúrától függően különböznek a tonzusrák ezen formái:
- lymphosarcoma - a limfoid szövetből származik;
- epithelioma - a morfológiai szubsztrát a nyálkahártya epiteliális sejtje;
- nyálkahártya-karcinóma alakul ki a nyálkahártya sejtjeiből;
- lymphoepithelioma - vegyes daganat, a nyálkahártya és a nyirokszövet sejtjeiből származik;
- retikulosarcoma - retikulocitákból, a limfoid szövetek egyik eleméből fejlődik ki;
- a szarkóma a kötőszöveti eredetű daganat.
A mirigyrák négy stádiumában állnak:
- Az első szakasz - a daganat nagysága két centiméterig, a szomszédos szervek csírázása nélkül és a metasztázisok esetében - a betegség tünetei hiányoznak.
- A második szakasz egy metasztázis jelenléte a nyaki nyirokcsomókban, csírázás nélkül.
- A harmadik szakasz - a tumor kapszulává nő, áttétek vannak a nyak nyirokcsomóiban.
- A negyedik szakasz - az alakzat az izomzatba, a nyakedényekbe, a nasopharynx falába vagy a koponyaalapba növekszik, a metasztázisok nemcsak a nyirokcsomókban, hanem más szervekben is terjednek.
A rák második fokozata.
Van egy nemzetközi osztályozása szakaszaiban malignitás TNM rendszer, ahol T- tumorral mérete neopláziák, N- nodulus - nyirokcsomók, M - metasztázis - metasztázis. A daganat méretét az egyik - négy - T1, T2, T3, T4 mutató határozza meg.
regionális nyirokcsomó rákos vereség N0 - ép nyirokcsomók, N1 - jelenléte a nyirokcsomó, N2 - több nyirokcsomók elfogott folyamat, forrasztással vannak egymáshoz és a környező szövetekben.
M 0 - nincs metasztázis, M1 - távoli metasztázisok jelenléte. Talán M, amikor a metasztázisok jelenlétének gyanúja merül fel, de semmilyen vizsgálati módszer nem találta meg a kívántat.
- T1N0M0 - megfelel az első szakasznak.
- T2N1M0 - a második szakasz.
- T3N2M0 - a harmadik szakasz.
- A T1N0M1 vagy a T4N2M0 a negyedik.
A mandulák malignus tumorainak okai nem teljesen megalapozottak, de vannak olyan tényezők is, amelyek növelik a betegség valószínűségét.
Ne használjon alkoholt és dohányzást.
- dohányzás;
- alkoholfogyasztás;
- az Epstein-Barr vírus;
- immunszuppresszánsok vétele;
- különböző immunhiányosságok (AIDS, agranulocytosis és csontvelőbetegségek);
- sugárzás vagy kemoterápia;
- érintkezés ionizáló sugárzással;
- humán papillomavírus;
- benzinnel, szerves klórvegyületekkel vagy más rákkeltő anyagokkal való munka.
A mandulák rákja nem jelentkezik először. Idővel, amikor a mandulák tumorja nő, vannak tünetek:
- a torokban a nyugalomban megnyilvánuló fájdalom, amely lenyeléssel nő, sugárzhatja a fülben az érintett amygdala oldalán;
- a vérben, a nyákban és a nyálban levő nyálban lévő szennyeződések;
- nehézség a nazális légzésben;
- száj vagy garat külföldi testének érzékelése;
- a szájüreg vizsgálatakor észrevehető a gyomor vagy a mirigyek gyomorfekélye vagy eróziója;
- határozott különbség a mandulák, az érintett mirigyek vörös, edematous;
- a submandibularis, occipitális és más nyirokcsomók fokozódása és fájdalmai.
A fülbe sugárzó fájdalom az egyik tünet.
Amikor a daganat a szomszédos szövetekbe kerül, a tünetek változnak. Amikor a daganat a garatfalba nő, a hallócsövet bevonják a folyamatba, amely otitishez vezet, melynek jelei fájdalom és fülsérülés a fülben, halláskárosodás a süketségig.
Amikor a rák megragadja a koponya bázisát, és megnyomja az idegeket, a következő tünetek jelentkeznek:
- a trigeminus ideg gyulladása;
- oculomotorizmok bénulása;
- vakság szempathológia nélkül;
- bágyadtság vagy parazita;
- nyelési rendellenességek;
- a hangkábelek bénulása (beszédzavarok és süketség);
- zavarok az oropharynx, a nyelv és a gégészet érzékenységében.
Vannak olyan jelek is, amelyek a rák minden helyére jellemzőek:
- a testtömeg éles csökkenése;
- emésztési rendellenességek, émelygés, hányás;
- általános rossz közérzet, vérszegénység;
- fogínygyulladás, fogágybetegség.
A "mandulák rákja" diagnózisa az anamnézis, a laboratóriumi és az instrumentális vizsgálatok vizsgálatán, gyűjteményén alapul. Az anamnézis a páciens életmúltja, kockázati tényezõi és tünetei, amelyek egy adott páciensnél jelen vannak. A vizsgálat során egy, egy ritkán két mandulával, a nyálkahártyájuk gyomrálódásával, a nyálkahártya fekélyesedésével nő; a nyak konfigurációjának változása a szubkután zsír ödémájával és a nyaki nyirokcsomók növekedésével. A tapintás során a nyirokcsomók fájdalmasak, sűrűek, egymással hegesztettek és a környező szöveteket.
Laboratóriumi vizsgálatokból a leginkább tájékoztató jellegűek az általános vérvizsgálat és a biopszia vagy kenetek kórtörténeti vizsgálata.
A vér általános analízisében a következő változások következnek be:
- a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése;
- mérsékelt leukocitózis;
- a vörösvérsejt-üledék arányának hirtelen emelkedése.
A kenetek vagy a biopsziából vett anyag vizsgálata során olyan atípusos sejtek vannak, amelyek egy adott típusú malignus növekedésre jellemzőek.
A tumor előfordulási gyakoriságának tisztázása, a környező szövetek, a nyirokcsomók állapotának és a metasztázisok jelenlétének kölcsönhatása olyan ultrahangos és számított tomográfiás módszereket alkalmaz. A pozitron-emissziós tomográfia (PET) meglehetősen informatív. Egy ilyen vizsgálat eredményei lehetővé teszik a tumor előfordulási gyakoriságának becslését és távoli metasztázisok jelenlétének megállapítását egy eljárás során. E módszer előnye a hagyományos CT esetében a rák korai felismerése, a jóindulatú formációk és a gyulladásos folyamatok megkülönböztetésének lehetősége.
Kezelt mandula szenvedhet rákban, attól függően, hogy a morfológiája tumorok, valamint a betegség stádiumától, a tumor terjedése és metasztázisok jelen nyirokcsomók vagy más szervek, a test. Alkalmazzon sebészeti beavatkozást, sugárzást és kemoterápiát különböző kombinációkban.
Tekintettel arra, hogy a szájüregben és a környező területeken, sok ér és ideg kötegek, tumor sebészeti lehet eltávolítani csak a korai szakaszában, míg a mérete kicsi, az ahhoz való hozzáférés ingyenes, és nem nő a környező szövetekbe. Gyakran előfordul, hogy a műtétet sugárkezelés után végzik, amikor a rosszindulatú daganatok mérete csökken.
Az ionizáló sugárzással való kezelést akkor jelezzük, amikor a mandulák rákja nem adott távoli metasztázisokat. Csak az érintett szövetek gamma- vagy béta-részecskéit besugározzuk. A sugárterápia után a daganat marad és az érintett nyirokcsomókat műtéti úton eltávolítják. Mivel az ionizáló sugárzás kezelésének egyik mellékhatása sztomatitisz, a terápia megkezdése előtt érdemes megvizsgálni a szájüreget a carious fogak jelenlétére, és ha lehetséges, megszüntetni a fertőzések harcát.
Leggyakrabban a radioterápiát kemoterápiával kombinálják. A kemoterápia a legkülönbözőbb daganatok esetén a leghatékonyabb. Alkalmazzuk a citosztatikumokat, amelyek rákos sejteket roncsolnak. Vannak olyan készítmények, amelyek monoklonális antitesteken alapulnak, de még mindig a tesztelési szakaszban vannak.
Ha a rák elkezdődik és kiterjedt áttétek vannak, a kemoterápiát a sugárkezeléssel együtt kell végrehajtani. A sebészeti beavatkozás ebben az esetben nem megfelelő. Ha a daganat fedezi a légutakat, megjelenik egy tracheostomia. Amikor a rák növekszik az alsó állkapocs csontja, eltávolítják, és helyettesíti egy graft.
A sebészeti beavatkozást mindig a műtét utáni sebhelyzet és a kemoterápia sugárkezelésével egészítik ki. A kezelés után hathavonta ismételt vizsgálatokra van szükség a visszaesés megakadályozása érdekében.
A kilátások általában kedvezőtlenek. Rendszerint a mandulák rákja olyan szakaszokban észlelhető, amikor a teljes gyógyítás lehetetlen.
Az ötéves túlélési arányok a következők:
- az első szakaszban 100% -ig;
- a második szakaszban 83% -ig;
- a harmadikban 58% -ra;
- a negyedik - 29%.
A mandulák rákos megbetegedésének esélyeinek csökkentése érdekében érdemes:
- hagyja abba a rossz szokásokat, például az alkoholfogyasztást, a dohányzást és a vízipipa, a rágógumit;
- kövesse a személyes higiéniai szabályokat;
- kerülje az ionizáló sugárzással és a rákkeltő anyagokkal való érintkezést;
- tartózkodjanak olyan helyzetekbıl, amelyek hozzájárulnak az emberi papillomavírus fertőzéséhez (orális szex egy ellenırzött partnerrel);
- rendszeresen vizsgálják az otorhinolaryngológus és fogorvos.
A fej, a száj és a nyak daganata mindig óvatos diagnózist és időszerű kezelést igényel. Időseknél 50 év elteltével nő a rizikó a tonsillar rák kialakulásának kockázatával, és gyakrabban észlelhető ez a malignus tumor a férfiakban.
Ez a fajta rák növekedése jellemezte elterjedése agresszivitás, ami gyorsan megy metasztázis és ő átmenet az elsőtől az utolsó szakaszában a rák, ez a negyedik.
A mandulák főként a limfoid szövetekből állnak, és egyfajta védőgyűrűt képeznek a torokban.
A nyirokszövetben a felső légutakon keresztül bejutó kórokozó mikroorganizmusok megmaradnak és ártalmatlanok maradnak.
Az embernek háromféle mandulája van, ezek a palatin, a garat és a nyelvtaniek. A rákos sejtek hatással lehetnek bármelyikre.
A malignus formáció kialakulása a mandulákban háromféleképpen oszlik meg:
- A colitis. Ebben a formában a betegséget észlel felületi hibát réteg és a nyálkahártyával downstream fekélyek tömített élek.
- Infiltratív megjelenés A rosszindulatú daganatot gumiszerű struktúrával duzzasztva mutatják ki.
- Papillómás rák egyfajta polip lesz, vagyis a száron kialakuló növekedés.
A páciens diagnosztikai vizsgálata során feltétlenül meg kell határozni a rák állapotát, ezért a leghatékonyabb kezelés rendszerét kell kiválasztani. A mandulák rákja négy szakaszból áll:
- Az 1. fázisban a daganat csak a nyálkahártyán belül helyezkedik el. Általában nincs szubjektív érzés a betegben, mivel nincs nyirokcsomó vereség. Az első szakaszban rákos daganat jelenik meg más vizsgálatok során.
- 2 lépésben a daganat az egész mandulára terjed. A nyaki nyirokcsomók a lézió oldalán megnagyobbodnak. A leggyakoribb panaszok közül a fájdalmat elkülönítheti a torokban, kellemetlen érzés a nyál és az étkezés során.
- 3 szakasz a beteg kitett, amikor a rákos formáció már elhagyja a mandulák határait és a közeli szomszédos garat helyét. Amikor a tapintás meghatározása a nyak nyirokcsomóinak mindkét oldaláról megnagyobbodik. A fájdalmas ember panaszkodik a fokozott fájdalom lenyelése során, a vér nyaki szalagjai, kellemetlen szag a szájból.
- 4 lépésben A rákos formáció a gége, a nazofaringus, a koponyacsontok, az eustachianus csövek felé hat. A nyaki nyirokcsomók jelentősen megnagyobbodnak, távoli szervek metasztázisai vannak.
A mandulák rákja gyakoribb a férfiaknál. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok hasonló szexuális szelektivitását azzal magyarázza, hogy az erősebb neműek képviselői gyakrabban füstölnek és alkohollal küzdenek.
Vegyszerek-alkohol-tartalmú folyadékok és rákkeltő kátrány dohány sejt szerkezete változás limfoid szövetet, és az eredmény a növekedés a rák. Egyidejű és tartós hatása azonnal alkohol és a nikotin nagymértékben növeli a rák kialakulásának kockázatát a mandulák.
A patológiában szenvedő betegek körében 30-szor több betegnél fordul elő, amelynek vérében az onkogén humán papillómavírus kimutatható. Vagyis a fertőzés ezzel a fertőzéssel kapcsolatos okokból a rügyek okának tulajdonítható a mandulákban.
Az emberi papillomavírus nem védett hagyományos és orális szexuális viszonyt közvetít. Elősegíti továbbá a rosszindulatú daganatok előfordulását a gyógyszeres immunszuppresszánsokkal történő hosszú távú kezelésben.
A mandulák rákja a fejlődésének első szakaszában gyakorlatilag nem mutatható ki szubjektív tünetekkel, ezért ritkán ebben az időszakban az emberben kiderül.
A tonsilláris rák kezdeti jelei csak akkor jelennek meg, ha a daganat az amygdala által érintett szöveteknél találhatóak. A mandulák rákának leggyakoribb panasza a következő:
- Torokfájás. Eleinte ő csak kisebb és a nyelés, a tumor növekedése egyre intenzívebb és ad fül elterjedt az egész felületén a nyakát.
- Lenyeléskor kellemetlen érzés.
- A nyálban lévő vérkeverék.
- Kellemetlen szag a szájról.
- Gyengeség, levertség.
A tonsilláris rák harmadik szakaszának második kezdetének végén a páciens rákkárosodást tapasztal. Ezt rossz étvágy, ingerlékenység, éles súlyvesztés fejezte ki. Vizuálisan, a garat vizsgálata során megnagyobbodott amygdala látszik, néha fekélyek és szürkés plakk látható a felszínén.
A képen látható, hogy néz ki az amygdala rákja
Az utolsó szakaszban gyakori szédülés, émelygés, hányás társulhat. Néhány beteg észreveszi a vérzést, a fogak lazítását és későbbi veszteségét.
A terjedési tumor fel gyakran a patológiás folyamat részt agyidegek, neuralgiák, és nyilvánul néha a bénulás a szemmozgató idegek, a vakság.
A diagnózis orvosi vizsgálattal kezdődik. Ha egy daganat gyanúja merül fel, az orvos számos diagnosztikai eljárást küld a betegnek,
- A vér általános és biokémiai elemzése. A vérindexek változóak a gyulladásos folyamatokban, és a vérszegénység gyakran észlelhető a mandulavírusban. A rosszindulatú daganat gyanúja miatt vért veszünk és onkomarkery-on.
- Laryngoszkópia - a torok vizsgálata speciális tükörrel, irányított fényforrással. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy teljes mértékben vegye figyelembe magának az amigdalt és a közeli struktúrákat.
- Esophagoscopiát és bronchoszkópiát írnak elő a betegnek a metasztázisok kimutatására a nyelőcsőben és a felső légutakban.
- Biopszia - a megváltozott mandulamű szövetének darabszáma szövettani elemzés céljából.
- A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy vizuálisan megvizsgálja a mandulákat és a szájüregi más szerveket. Ez a felmérés szükséges az oktatás méretének és helyének meghatározásához.
- Az ultrahangos beolvasást a mélyen ülő alakzatok azonosítására és a belső szervek metasztázisainak kimutatására használják.
A mandulák rákja egy laphámsejtes rák, és az egyik legösszetettebb rosszindulatú betegségnek számít a kezelés szempontjából.
A terápia megválasztása számos összetevőtől függ.
A rák ezen fázisa, a daganat elhelyezkedése és a metasztázis helye a torokban, a páciens súlyos krónikus betegségben való jelenléte.
Az orvos a három kezelés módját választja: sebészeti beavatkozás, kemoterápia és radioterápia.
Ha a daganatot az utolsó szakaszban észlelik, akkor a műtéti beavatkozás nem kivitelezhető, és a páciens csak kemoterápiás szekciókat ír elő, hogy megkönnyítse a jólétet.
A sebészeti beavatkozás során nemcsak a tumort távolítják el, hanem a szomszédos szövetek és anatómiai struktúrák is. Gyakran, a rákoktatás mellett az alsó állkapcsok, a nyirokcsomók, a bőr alatti szövetek is eltávolításra kerülnek. Az alsó állkapocs eltávolított részét ezután egy implantátummal helyettesítik.
Egyes gyógyszerek bevezetését a páciensnek kell kiválasztani, attól függően, hogy milyen a rák. Néha kemoterápiát írnak elő műtét előtt és után. A gyógyszerek adagját mindig egyedileg kell kiválasztani. A kemoterápiás kezelések használata a rák negyedik szakaszában hosszabb ideig meghosszabbíthatja a páciens életét, és a kezelés megismétlődik.
A tumor besugárzását a szájüreg helyreállítása után végezzük. Vagyis a páciensnek először kezelnie kell a karikat fogakat, vagy szükség esetén távolítsa el őket, kezelje az ínyt. Ezek az eljárások szükségesek a sugárterhelés alatt jelentkező mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében.
Gyakran a kemoterápia és a sugárzás kombinációja választódik ki a mandulagyulladásos betegek kezelésére. A modern klinikákon a rákos betegek más kezelési módszereket is kínálhatnak. Ez radioterápia, a daganat eltávolítása robotikus technikák segítségével, ami nagymértékben javítja a működés pontosságát.
Néhány országban monoklonális antitesteket alkalmaznak, és az ilyen kezelés eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy reménykedjünk abban, hogy ez a módszer segít a ráksejtek teljesen megszabadulni.
A mandulagyógyűrű bármilyen kezelésének hatékonysága tízszeresére nő, ha egy személy nem hajlandó dohányozni.
A pozitív hangulat, a dúsított és természetes ételek használata, a pozitív érzelmek kedvezően hatnak mind a kezelésre, mind a betegek várható élettartamára.
A tonzusos rák előrehaladása attól a fázistól függ, amelyen a malignus daganat észlelhető.
Ha az első, majd a kezelés után kapott statisztikai adatok szerint az összes kezelt beteg túlélési aránya az első öt évben elérte a 93% -ot.
A kiterjedt metasztázisok miatt a rák nem működik, és a beteg életét csak kemoterápiával vagy sugárterápiás tanfolyamokkal hosszabbítják meg.
Sok szempontból a kezelés kedvező kimenetele az orvosok professzionalizmusától függ, ezért nem szabad bízni a saját egészségével a kérdéses egészségügyi központokban.
Lehetséges a rosszindulatú növekedés valószínűségének csökkentése. Ehhez meg kell szakítania a dohányzást, ne vegyen részt alkohol tartalmú italok fogyasztásában. A humán papilloma vírus leküzdésének kockázata nullára csökken, ha a szexet csak állandó partnerrel gyakorolják, vagy mindig védőfelszerelést alkalmaznak.
A rák kimutatása a fejlődés első szakaszában megelőző vizsgálattal lehetséges. A kezelés ebben az esetben csak a mandulák felületi rétegének eltávolítását jelenti, és ezt rendszerint a lézer járóbeteg körülmények között végzi. Ezért ha a fájdalom a torokban van, bizonyos nyelési nehézség vagy más szubjektív érzés esetén, a lehető leghamarabb találkozót kell tartani egy tapasztalt ENT-orvossal.
A mandulák túlnyomó része a limfoid szövetből áll. Az embernek többféle mandulája van: a garat, a nyelvi, a tubális és a palatinus mandulák, amelyeket gyakran neveznek mirigyeknek. Vannak ez utóbbi a palatini ívek közötti térben, miért lehet számolni, csak tükörrel.
A mirigyek első pillantásra nem annyira haszontalanok. Mint más nyiroksejtek, az egyik funkciójuk a szervezet védelme a külföldi mikroorganizmusok inváziójától. A légzés és az étkezés során az emberi tonsillák akadályt képeznek a különböző baktériumok útjának, így felgyülemlik a felületükön, gyulladást okozva.
A mandulák egyik leginkább kellemetlen betegsége a rák. A rosszindulatú formáció degenerált nyiroksejtekből alakul ki, ami hátrányosan befolyásolja a normális működésüket.
Gyakran előfordul, hogy a daganat áttéteket bocsát ki, és a nyirokcsomókat érintheti, amelyek előfordulhatnak elég gyorsan, ugyanakkor nem jelentettek hosszú ideig tüneteket.
A mirigyek rákja általában 40 évnél idősebb embereken jelentkezik, és ez a fertőzés akár tízszer több embert érint, mint a nők.
Mint általában, rákot diagnosztizáltak az egyik palatinus mandulával, az esetek, amikor a daganat mindkét mirigyen egyidejűleg alakult ki, meglehetősen ritkák. A daganatfejlődés fő okai: dohányzás, alkohol és humán papillomavírus.
A rák által érintett mirigy fokozatosan növekszik
A betegség diagnózisát bonyolítja az is, hogy a mandulákban lévő daganatos tünetek hasonlóak a purulent tonsillitishez, és ehhez mély orvosi vizsgálat szükséges.
A mandulas sejtek degenerációja elsősorban a submucosalis rétegben fordul elő, és csak akkor, ha a tumor kibővült, a betegség bizonyos jeleit észlelhetjük:
- idegentest testének érzékelése a torokban;
- a lenyelés során a fájdalom később állandó marad;
- a nyálkahártya ödémája és vörösödése a mirigyek régiójában;
- nagyszámú kis fekély és gyulladás helyének megjelenése;
- a nazofarninból származó gőzletes kisülés;
- a nyaki nyirokcsomók fájdalmas oedema;
- magas testhőmérséklet, amely hosszú ideig tart;
- általános gyengeség, magas fáradtság, étvágytalanság.
Ezenkívül a daganatok növekedésével járó palatine mandulák rákja is károkat okozhat a koponya alján található csontok számára és elterjedt a koponya idegsejtekre, okozva a következő neurológiai betegségeket:
- Sikar-Kolle-szindróma. A garat izomzatának bénulása és zsibbadása, a ének éneke, a puha nyálkahártya, a sternocleidomastoid izom és a nyelv alapja bontakozik ki.
- Berni szindróma. Jellemzője a lágy puhulat parézise és a visszatérő ideg bénulása, ami szokatlan érzeteket okoz a nyelés során.
- Jacó szindróma. Kíséri elváltozás a háromosztatú ideg, bénulása szemizmok, amaurosis, és számos más neurológiai károsodás az optikai útvonal, amely vakságot okoz, nem üti magának a szemnek.
A rák rendkívül ritkán fejlődik mindkét mandulán
Attól függően, hogy milyen szövet volt érintett, elsősorban a mandulák rákja osztható szövettani besorolásra többféleképpen:
- epithelióma és lymphoepithelioma, a többrétegű lapos epitéliumban és a limfoid szövetben;
- szarkómák és lymphosarcomák, Lágy, nem hámszövet szöveteket és nyirokcsomók sejtjeit befolyásolják;
- retikuloszarkóma, eredetileg, hisztiocitikus daganatok.
Emellett, mint minden más rákos megbetegedés esetében, a mandulák rákja a fejlődés négy szakaszában található:
- Az első szakasz amelyet egy olyan kis daganat jelenléte jellemez, amelynek átmérője legfeljebb 2 cm, és amely még nem indított metasztázist.
- A második szakasz a tumor méretének növekedésével, de legfeljebb 4 cm átmérőjével jártak együtt, az áttétek még mindig nem jelennek meg.
- A harmadik szakasz egyfajta villákká válik: a daganat vagy nő a méretben, vagy metasztázisokat kezd a legközelebbi nyirokcsomókhoz.
- A negyedik szakasz a mandulák rákja több alfejezetre osztható, attól függően, hogy az előző hogyan ment:
- 4A - mindkét méh nyirokcsomóját a legfeljebb 6 cm átmérőjű daganatok befolyásolják, de metasztázisuk nincs;
- 4B - Oktatás kezd befolyásolja az orr-garat, szomszédos az érintett mandula izmokat és a csontokat, és még az arteria carotis, továbbra is növekszik a méret vagy fúj áttéteket nyirokcsomó közelében;
- 4C - a daganat nem nő a méretben, de lehetővé teszi a mélyebb metasztázisok elérését a nyak és a koponya számára.
A szájüreg vizsgálata és a mirigyrák gyanúja esetén (lásd a fényképet) a fogorvos elküldi Önt otolaryngologist további vizsgálat céljából.
A betegség külső tünetei jelentéktelenek lehetnek, és elsősorban a kis fekélyek által érintett mirigyek vörösödésében és duzzadásában fejezhetők ki.
A dohányzás és az alkohol a mirigyek rákának fő okai
Ezért az orvos számos összetettebb módszert alkalmazhat. Ezek közé tartozik számítógépes diagnosztika, tomográfia, ortopantomogramok és a fej és nyak mágneses rezonancia képalkotása, amely lehetővé teszi az érintett terület meghatározását és a metasztázisok jelenlétét.
Egy másik finomítási technika a tumor biopszia, amelynek célja szöveteinek és sejtjeinek citológiai és szövettani elemzése. Ezenkívül adományozhat vért a benne lévő rákjelzők témájához.
Kímélje a mandulák rákát legegyszerűbb korai szakaszban. A komplex kezelést napjainkig három fő területen alkalmazzák, amelyeket az onkológus orvos optimális módon ötvözi:
- Sebészeti módszer. A tumorszövetek és az érintett területek eltávolítására szolgál. A művelet összetettsége és hatékonysága közvetlenül függ a rák fejlődési stádiumától, valamint a metasztázisok mennyiségétől és mélységétől. Rendszerint a daganatos betegséggel együtt a beteg nyirokcsomó. Abban az esetben, ha a daganat tovább terjed, állkapocs reszekciót lehet alkalmazni. A műtét után megkezdődik egy helyreállítási időszak, amelyet a szigorú étrend betartása és a kezelőorvos megelőző látogatása jellemez.
- Sugárterápia. Abban az esetben, ha a daganat mérete miatt működésképtelenné válik, mélymetasztázisok vagy specifikus lokalizáció, radioterápia vagy radioterápia jelenlétére kerül sor. A tumorra koncentrált sugárhatásnak el kell nyomnia növekedését, és a legjobb esetben a rákos sejtek halálát okozza. Az ilyen kezelés szükség van több megközelítések, és mielőtt azt kell teljesen gyógyítani összes gyulladásos gócokat a szájüregben, és az összes fogászati betegségek, mivel a használata X-ray kitevés számos kedvezőtlen tünetek a szájüregben, például szárazság, stomatitis, sebek, és így tovább. D.
- kemoterápiás kezelés. A kémiai hatóanyagok hatásának meg kell állítania a daganat kialakulását, és meg kell akadályoznia a metasztázisok bejutását a távoli területekre. A kurzus intenzitását és időtartamát az orvos határozza meg. Az ilyen típusú kezelés gyakran negatív mellékhatásokat okoz hányinger, hányás, étvágycsökkenés, csökkent immunitás és általános fáradtság formájában. Ellentétben a korábbi módszerekkel, a gyógyszerek használata befolyásolja a páciens teljes testét.
A daganat sebészeti eltávolítása kis méretű és metasztázisok hiányában lehetséges
Standard ötéves túlélési arány a mandulák rákjának jelenlétében fordítottan változik a színpadával. Így az I. és a II. Szakaszban több mint 75%. A III. Stádiumban, a metasztázisok bejutása a nyirokcsomókba, a túlélési arány 40-70% között változik. A IV. Stádiumban a teljes túlélés 20-30% között változik. Ebben az esetben nem szabad megfeledkezni arról, hogy a mirigyek rákos megbetegedéseinek háromnegyedét legkorábban a III.
Tekintettel az ilyen szomorú statisztikákra, óvatosan meg kell fontolnia a megelőző intézkedéseket. Ezek között szerepel az alkoholok füstölésének és felhasználásának megtagadása nagy mennyiségben.
Nem lesz felesleges az emberi papillomavírus elleni védőoltás. És persze, meg kell látogatnia a fogorvost néhány hónapon át egy preventív látogatás, hogy azonosítsa a tünetek a mirigy rák korai.
A mandulákat a nyirokcsomó szövetek alkotják, amelyek a nasopharynxben helyezkednek el, és védőhatást fejtenek ki, és megakadályozzák a különböző patológiás szerek belélegzését a légutakon keresztül. Ezenkívül nagy jelentőséggel bírnak a hematopoiesis folyamatok szempontjából.
A mandulák tumorai az onkológiában kollektív koncepció. Ez magában foglalja mind közvetlenül a rák mandulák (mandulák), és a rosszindulatú daganatok, amelyek található a lágy szájpadlás, a torok hátsó részén, a nyelv gyökér és nádor ívek.
A mandulák rákja meglehetősen ritka betegség, gyakrabban érinti az idősebb férfiakat. A betegség fejlődése agresszív: a tumor gyorsan fejlődik és hajlamos a metasztázisra, gyakrabban regionálisan - a nyak nyirokcsomóira.
A daganat szövettani szerkezete szerint a oropharynx a laphámsejtes karcinóma különböző formáihoz tartozik.
A dohányzás és az alkoholfogyasztás jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
Nemrégiben bebizonyosodott, hogy a mandulák rákja kialakulhat papillomavírus-fertőzés hátterében, különösen a 25-30 éves fiatalokban.
Annak megállapításához, a kétszintű folyamat segítségével olyan paramétereket, mint a méret a primer tumor (T), a jelenléte a regionális metasztázis a nyirokcsomók (N) és a távoli metasztázisok (M):
- A betegség első szakaszában a daganat mérete körülbelül 2 cm, a nyirokcsomók metastaza és a szervek hiányoznak (T1N0M0).
- A tonsilláris rák II. Stádiumában a primer fókusz mérete 2-4 cm, nincs metasztázis (T1-2N0M0).
- A III. Stádiumban a tumor meghaladja a 4 cm-t, az eljárás a közeli nyirokcsomókra terjed ki, távoli metasztázis hiányzik (T1-3N1M0).
- A IV. Fokozat mandulájának rákját az elsődleges daganat számos elhelyezett formációra terjedt ki: a nyelv izmai, a gége, az alsó állkapocs és a kemény bőség. A nyirokcsomók metasztázisai vannak, valamint a távoli metasztázisok jelenléte vagy hiánya (T1-4N1-2M0-1).
A kezdeti szakaszokban fellépő tünetek nem rendelkeznek specifikus jellemzőkkel. Ezért a tonsilláris rák gyakoribb ellenőrzése 3-4 lépésben, amikor a betegség elkezdődik, és a fellendülés prognózisa kedvezőtlen.
A rosszindulatú mandulagyulladás sikeres kezeléséhez fontos, hogy szakemberrel azonnal kapcsolatba léphessünk, ha a rák még mindig alkalmas a különböző kezelési módokra. Ehhez ismernie kell azokat a tüneteket, amelyek indirekt módon jelezhetik a rosszindulatú folyamat jelenlétét a oropharynxben.
Az egyik első jele annak, hogy meg kell figyelni, a jelenléte torokfájást, különösen szem hosszú távú jellegét, a besugárzás a régióban a fül és a középfülgyulladás kialakulását. Voltak jelei dysphagia (nyelési zavarok), a hang megváltozása, orrdugulás, és a megjelenése krónikus nátha. A nyálban vércsíkok lehetnek.
A fejlettebb esetekben a nyaki nyirokcsomók fokozatosan megnagyobbodtak, fájdalmasan nyomva. Ez a regionális metasztázis jele lehet.
Ha mandulában tumor növekszik alapján az a koponya, csontpusztulás előfordul ideg károsodása, amely a fejlesztés a trigeminális neuralgia, a visszatérő ideg jellegzetes tünetei: bénulása a szem izmok lehetséges, a fejlesztés atipikus vakság, bénulással a lágy szájpadlás. Csatlakozzon a közös társuló tünetek idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, fogfájás, károsodott rágás funkció (merevgörcs).
Vizuálisan a szájüregben nem gyógyuló fekélyek fordulnak elő, amelyek folyamatosan vérzik és kellemetlen érzést keltenek.
Lépésben 3-4 a betegség igazítsa tünetek rákkal: testsúly, akár cachexia, hányinger, hányás, változások a normál működés a szervek és rendszerek jelenlétében távoli metasztázis.
A betegség diagnosztizálásához, a folyamat szakaszának meghatározásához és a megfelelő kezelés megtervezéséhez szükséges:
- az elsődleges tumor lokalizációjának értékelése: vizsgálat, a száj és a nyaki nyirokcsomók tapintása;
- meghatározza a folyamat prevalenciáját. A sugárzásdiagnosztika különböző módszereit alkalmazzák: CT, PET-CT, röntgen vagy ultrahang;
- Ellenőrizze a daganat típusát: egy biopsziát, amelyet patohisztológiai vizsgálat követ.
A mandulák rákát kombinációban kezelik: sebészeti beavatkozási módokat, radioterápiát és kemoterápiás foglalkozásokat alkalmaznak.
A tumor sebészeti eltávolítása bizonyos nehézségekkel jár. Az orális területen komplex topográfiai és anatómiai összefüggések: az érrendszer és az idegi kötegek kis távolságra vannak egymástól, ami könnyen megsérülhet plexusokat. Ezért a műtét csak a folyamat korai stádiumában jelenik meg, amikor az elsődleges fókusz mérete kicsi, jól látható, és a művelethez hozzáféréssel is rendelkeznek.
Nagy daganatos méretekkel, amelyek számos neuromuszkuláris kötegen fekszenek, a kezelés fő módja a sugárterápia. Ez a módszer jó eredményeket ad. Az ionizáló sugárzás hatására a daganat elpusztul, és a tumormaradványokat később eltávolítják műtéttel, nevezetesen kriódeszkálással.
A kemoterápiát metasztázisban alkalmazzák a nyirokcsomókban. A metasztázisok l / csomópontokban történő eltávolítására a sebészeti beavatkozási módszereket is alkalmazzák: a Krajl-műveletet alkalmazzák.