Hólyagrák kezelése

A betegség általában a belső felületét bélelő sejtekben kezdődik. Gyakran előfordul az idősek körében, és a 11. helyen szerepel az onkológiai betegségek listáján. Mivel a probléma szinte mindig kimutatható a korai stádiumban, a hólyagrák jól kezelhető.

A fő okok és kockázati tényezők a következők:

  • dohányzás;
  • idős korban (a betegség ritkán fordul elő 40 évnél fiatalabb személyeknél);
  • szex (a férfiak gyakrabban vannak betegek, mint a nők);
  • sugárzás hatása, sugárterápia;
  • bizonyos gyógyszereket szed - rákellenes és antidiabetikus;
  • érintkezés vegyi anyagokkal.

Hólyagrák szakaszai

  • 1 evőkanál. a daganat a belső héj sejtjeiben található, de nem terjed ki az izom falra. Pozitív prognózis és időben történő segítségnyújtás esetén a legtöbb beteg teljesen gyógyul.
  • 2 evőkanál. A rákos sejtek a falba csapódnak, de ne lépjünk túl rajta. Általában az előrejelzés mérsékelten pozitív. Fontos a daganat elleni hatékony kombináció kiválasztása.
  • 3 evőkanál. a fókusz a környező szövetekre kiterjed. A prognózis a rosszindulatú sejtek prevalenciájától függ.
  • 4 evőkanál. melyet a nyirokcsomók és más testrészek - csontok, máj, tüdő metasztázisok jelenléte jellemez.

Hólyagrák kezelésének módjai

A terápia módszerei számos tényezőtől függenek, beleértve a daganat típusát és a betegség stádiumát. Az oncourológiai orvos kiválasztja az optimális kezelési rendet, megbeszélve a beteggel részleteit. A diagnosztikai vizsgálat mellett kemoterapeuta és radioterapeuta is szükséges lehet.

A betegség első és második szakaszában általában a következő módszerek javasoltak:

Transzuretrális reszekció (TUR). Ez így van kedves A műtétet olyan kis malignus tumorok eltávolítására használják, amelyek nem terjedtek túl a belső héj sejtjein. Zárt módon, a húgycsövön keresztül történik.

Részleges cisztektomia - a neoplazma sebészi kivágása és a szomszédos szövetek kis töredéke. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a fal daganatos területét könnyen eltávolíthatjuk anélkül, hogy befolyásolnánk a vizelet vizelését és tartását.

Biológiai terápia (immunterápia). Az immunterápiát gyakran a műtétek kombinációjával hajtják végre az első és második szakaszban. BCG készítményt adnak be, néha interferont Alfa-2B a szervben a húgycsőben.

A betegség későbbi szakaszaiban a következő módszerek ajánlhatók az orvosnál:

Radikális cisztektomia - az egész szerv eltávolítása a közeli nyirokcsomókkal. A húgyhólyagrák ilyen módon történő kezelése általában magában foglalja a prosztata mirigyek egyidejű eltávolítását szeminárium vezikulákkal. A radikális cystectomyában szenvedő nőknél a petefészek méhét és a hüvely részét általában eltávolítják.

Közvetlenül a műtét után a sebész új mechanizmusokat hoz létre a vizelet eltávolítására. Ez lehet:

  • egy rekonstruált szerv, amely összeköti a húgycsövet vagy urostomiát;
  • ureterostoma (mesterséges lyuk a vizelet elvezetésére a vizeletgyűjtésbe).

Sugárkezelés. A húgyhólyagrák sugárkezelését segédeszközként lehet kiválasztani sebészeti beavatkozással vagy kemoterápiával együtt. A hólyag kezelésénél mind a távoli sugárterápiát (RT), mind a kontakt sugárzást (brachyterápiát) írják elő. Néha ezt a módszert alkalmazzák a sebészeti beavatkozás vagy a kemoterápia helyett. A sugárterápia hatásának fokozására speciális szerek (szenzibilizátorok) írhatók fel, amelyek növelik a tumorsejtek érzékenységét a sugárzásnak.

Kemoterápia. Lehet, hogy mind szisztémás, mind intravétikus, azaz. a gyógyszert közvetlenül a szervezetbe injektálják. Intravesikális kemoterápiát használnak a húgyhólyagrákban, hogy biztosítsák a citosztatikumok közvetlenül a tumorfókuszhoz való hozzáférését. A kemoterápiát gyakran alkalmazzák komplex megközelítésben, és a preoperatív periódusban a tumor csökkentésére vagy műtét után írják elő a fennmaradó ráksejtek elpusztítását.

A terápia következményei

A páciensnek néhány napig tartó transzurethrális reszekciója után az alsó hasi fájdalom és a vizelet vizelet megjelenése aggodalomra adhat okot.

A kemoterápia mellékhatásai a húgyhólyagrák esetében a térfogata és mintázatától, a gyógyszer típusától és a páciens általános állapotától függ.

A biológiai terápiát gyakran az influenza-szerű tünetek és a szerv nyálkahártyájának irritációja kísérik.

A húgyhólyagrák sugárkezeléssel történő kezelésének következményei néha átmeneti problémává válnak, mint a hasmenés, a fáradtság és a köhögés.

Helyreállítás a kezelés után

A helyreállítási periódus hossza függ az onkoterápia térfogatától és összetételétől, valamint a beteg és a betegség egyedi jellemzőiről.

A húgyúti rendszer ezen osztályának rákos daganata hajlamos a visszaesésre, ezért a betegségben szenvedő embereket gyakran megelőző vizsgálatnak kell alávetni. Ha a szervet megőrzik, akkor cisztoszkópiát is beiktatnak, számítógépes tomográfiát és PET-vizsgálatot, vagy CT-vel kombinált CT vizsgálatot is előírhatnak. Radikális cisztektómia után az utóvizsgálat magában foglalja a has, a medence és a mellkas CT-jeit, a húgyhólyagokat.

A hólyag rákja

A hólyag rákja - A húgyhólyag nyálkahártyájának vagy falának rosszindulatú daganata. A húgyhólyag rák manifesztációja hematuria, dysuria, fájdalom a pubis felett. Diagnózis húgyhólyagrák igényel vizelet citológia, biopszia endovezikalnoy, cisztográfia, kiválasztó urográfia, ultrahangos hólyag képalkotó. Terápiás taktikák hólyagrák lehet közé tartozik a sebészeti megközelítés (TUR húgyhólyag, cystectomia) vagy konzervatív taktikák (szisztémás kemoterápia, immunterápia, sugárterápia).

A hólyag rákja

A húgyhólyag rákja gyakran fordul elő, a húgyúti traktusban jelentkező esetek 70% -ában, amelyekben az urológia a gyakorlatban szembesül. Az általános onkológia szerkezetében a hólyagrák aránya 2-4%. A különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok között a fejlődés gyakorisága szerint a hólyagrák 11. a nőknél és 5 a férfiak körében. A húgyhólyag rák gyakoribb az iparilag fejlett országokban élők körében; a betegek életkora elsősorban 65-70 évnél idősebb.

Hólyagrák okai

Nincs általánosan elfogadott hipotézis a hólyagrák etiológiájára vonatkozóan. Bizonyos kockázati tényezők ismeretesek, amelyek hozzájárulnak a hólyagrák kialakulásához.

Számos vizsgálat mutat rá, hogy a húgyhólyag hosszan tartó húgyúti stádiumú rákának nagyobb valószínűsége van. Különböző metabolitok vizeletben nagy koncentrációban, van opuholegennym hatása, és okozhat malignus transzformáció urothelium. Hosszan tartó vizelet-visszatartás a hólyagban hozzájárulhat különböző urogenitális patológia :. prosztatagyulladás, prosztata adenoma és a prosztatarák, diverticulumok a húgyhólyag, urolithiasis, krónikus húgyhólyaggyulladás, húgycső szűkület, stb szerepe humán papillomavírus az etiológiája húgyhólyagrák vitatott maradt. Parazita fertőzés - az urogenitális schistosomiasis jelentősen hozzájárul a karcinogenezishez.

A húgyhólyagrák és a munkahelyi veszélyek előfordulása közötti összefüggést, különösen az aromás aminokkal, fenolokkal, ftalátokkal és tumorellenes szerekkel való tartós érintkezést igazolták. A csoportban - kockázati vezetők, festők, tervezők, művészek, bőr, textil, kémia, festékek és lakkok, olajfinomítók, egészségügyi dolgozók.

A dohányzásnak magas a rákkeltő hatása: a dohányosok 2-3 alkalommal gyakrabban szenvednek a hólyagrákban, mint a nemdohányzók. Az urotheliumra gyakorolt ​​káros hatásokat a klórozott ivóvíz használata okozza, ami növeli a hólyagrák kialakulásának valószínűségét 1,6-1,8-szer.

Bizonyos esetekben a húgyhólyagrák genetikailag meghatározhatóak és a család hajlamosak.

Hólyagrák osztályozása

A "hólyagrák" koncepciójával egyesített tumorfolyamatok különböznek a szövettani típusban, a sejtek differenciálódásának mértékében, a növekedés jellegében, a metasztázis hajlamában. E jellemzők számbavétele rendkívül fontos a kezelési taktika tervezésénél.

Morfológiailag a oncourology leggyakoribb az átmeneti sejt (80-90%), pikkelyes sejt karcinóma, a húgyhólyag (3%), adenocarcinoma (3%), papilloma (1%), a szarkóma (3%).

A sejtelemek anaplasiájának mértéke szerint az alacsony, mérsékelt és nagyon differenciált hólyagrák különbözik.

A gyakorlati érték a hólyag különféle rétegeinek daganatos folyamatában való részvétel mértéke, ezért az alacsony fokozatú vagy magas szintű invazív rák felületes hólyagrákáról beszélünk. A daganat papilláris, infiltratív, lapos, csomós, intraepitheliális, vegyes növekedést mutathat.

A nemzetközi TNM rendszer szerint a hólyagrák következő fázisai különböznek egymástól.

  • T1 - a tumor invázió befolyásolja a submucosalis réteget
  • T2 - tumor invázió kiterjed a felületi izomrétegre
  • T3 - tumor invázió kiterjed a hólyag fal mély izomrétegére
  • T4 - A tumor invázió befolyásolja a kismedencei cellulózt és / vagy a szomszédos szerveket (hüvely, prosztata, hasfal)
  • N1-3 - metasztázist észlelnek a regionális vagy szomszédos nyirokcsomókban
  • M1 - a távoli szervekben metasztázist észlelnek

Hólyagrák tünetei

A húgyhólyagrák korai megnyilvánulása a vizelet felszabadulása a vizeletben - mikrohaemataturia vagy makro-hematuria. A kisebb hematuria a rózsaszín színű vizelet színezéséhez vezet, epizódos lehet, és hosszú ideig nem ismételhető. Más esetekben a teljes hematuria azonnal kialakul: a vizelet véres lesz, a vérrögök felszabadulhatnak. Hosszan tartó vagy masszív hematuria néha a húgyhólyag tamponádájának és a vizelet akut visszatartásának a kialakulását okozza. A hematuria hátterében a hemoglobin és a vérszegénység progresszív csökkenése figyelhető meg.

Mivel a hólyagrákos betegek növekedése aggályos dysurikus tüneteket és fájdalmat ébreszt. A vizelés általában szabálytalanul fájdalmas és gyors, kényszerítő sürgetésekkel, néha nehézségekkel. Fájdalmak vannak a szív, az ágyék, a perineum, a sacrum szívében. Kezdetben fájdalmas érzések csak egy töltött hólyag hátterében merülnek fel, majd az izomfal és a szomszédos szervek csírázásával állandóvá válnak.

Az uréteres nyílásnak a tumorcsomó általi összenyomódása zavart okoz a vizeletből a megfelelő vese által. Ilyen esetekben hidronephrosis alakul ki, akut fájdalomcsillapítás a vese kólik típusától függően. Amikor mindkét szájat összenyomja, a veseelégtelenség megnő, ami urémia kialakulásához vezethet.

Az infiltráló növekedés bizonyos típusai hólyagrák hajlamosak a hólyag falának bomlására és fekélyezésére. Ezzel összefüggésben könnyű a húgyúti fertőzések (cystitis, pyelonephritis) kialakulása, a vizelet purulent jellegű és szeszes szagot nyer.

A hólyagrák csatorna a végbélben vagy a hüvelyben húgyhólyag, végbél és vesicovaginalis fistula képződéséhez vezet, a megfelelő tünetekkel együtt.

Sok húgyhólyagrák tünetek nem specifikusak, és előfordulhatnak más urológiai betegségek: cystitis, prostatitis, vesekő, a tuberkulózis, a prosztata adenoma, sclerosis a húgyhólyag nyaka, stb Tehát gyakran betegek korai szakaszában húgyhólyagrák hosszú és eredménytelen kezelt.. konzervatív. Ez viszont meghosszabbítja a hólyagrák időben történő diagnózisát és kezelését, ami tovább rontja a prognózist.

Hólyagrák diagnosztizálása

A hólyagrák kimutatásához az onkológiai szakasz meghatározása átfogó klinikai laboratóriumi és műszeres vizsgálatot igényel. Bizonyos esetekben a húgyhólyag neoplazmája nőgyógyászati ​​bimanavális vizsgálattal palpálható férfiaknál a nőknél vagy a végbélvizsgálat során.

Szokásos laboratóriumi diagnózis gyanúja húgyhólyagrák magában teljesítő vizeletvizsgálatot kell meghatározni vérvizelés, citológiai vizsgálat üledék felismerni a kóros sejteket, bakteriológiai vizelettenyésztés hogy zárja ki a fertőzés, a vizsgálatot egy specifikus antigén, BTA. A vérvizsgálat általában különböző fokú vérszegénységet tár fel, jelezve a vérzést.

A húgyhólyag transzabdominalis ultrahangja több mint 0,5 cm átmérőjű daganatképeket tár fel, amelyek főként az oldalsó barlangfalak körzetében találhatók. A nyak területén elhelyezkedő húgyhólyagrák detektálására a leginkább informatív a transzrektális szkennelés. Számos esetben a transzurethralis endoluminális ökográfiát a hólyag üregébe beiktatott érzékelővel végezzük. Ha a betegnek hólyagrákja van, a vesék ultrahangja (a vesék ultrahangja) és uréterek is szükségesek.

A hólyagrák diagnózisának kötelező vizualizációs módszere a cisztoszkópia, amelyben a daganat lokalizációja, mérete, megjelenése, az uréteres húgyhólyagok állapota készül. Ezenkívül az endoszkópos kutatás kiegészíthető biopsziával, amely lehetővé teszi a daganatok morfológiai ellenőrzését.

Ray diagnosztikai módszerek húgyhólyagrák végezzük kiválasztó urográfia és cisztográfia kiváltására töltés hiba és a deformáció kontúrok hólyag fala és ítélni a természet a tumor növekedését. A kismedencei vénák és a nyirokrendszer részvételének azonosítására a medencei venográfiát és a nyirokcsomó-adenográfiát végezzük. Ugyanezekkel a célokkal számítógép és mágneses rezonancia diagnosztika is használható. Azonosításához helyi és távoli kiújulás húgyhólyagrák vették igénybe tartja ultrahang a has, mellkas röntgen, kismedencei ultrahang, szcintigráfia a csontok.

Hólyagrák kezelése

Helyi, felületesen növekvő rákban szenvedő betegeknél a húgyhólyag transzurethralis rezekciója (TUR) végezhető. A TUR radikális beavatkozás lehet a hólyagrák T1-T2 szakaszában; a meghosszabbított folyamatban (T3) palliatív célból hajtják végre. A húgyhólyag tranziuretrális reszekciója során a tumort egy resektoszkóppal távolítják el a húgycsőben. A jövőben a TUR-t helyi kemoterápiával kiegészítheti.

Az utóbbi években a húgyhólyag nyitott részleges cystectomyájához a relapszusok, szövődmények és az alacsony túlélés magas aránya miatt egyre ritkábban fordultak elő.

A legtöbb esetben az invazív hólyagrák radikális cystectomy-t mutat. A radikális cisztektómia során a húgyhólyagot egyetlen blokkban eltávolítják a prosztata mirigy és a szeminárium hólyagjai között; mellkas és méh a nőknél. Ezzel párhuzamosan eltávolítjuk a húgycső vagy a kismedencei nyirokcsomó egy részét vagy egészét.

Az eltávolított húgyhólyag pótlására a következő módszereket alkalmazzák: a vizelet kifolyása (a húgyhólyag beültetése a bőrbe, vagy a belek szegmensébe, amely az elülső hasfalra van vetítve); a vizelet elválasztása a sigmoid vastagbélbe; a vékonybél, a gyomor és a vastagbél szöveteiből kialakuló béltartály (ortotópikus húgyhólyag) kialakulása. A radikális cisztektómia a bélplasztikával optimális, mivel lehetővé teszi a vizelet megtartásának és a független vizelésnek a megtartását.

A húgyhólyagrák sebészeti beavatkozását távoli vagy kontakt sugárterápiával, szisztémás vagy helyi intravezikális immunterápiával lehet kiegészíteni.

Hólyagrák prognózisa és megelőzése

A nem invazív húgyhólyagrákkal az 5 éves túlélési arány körülbelül 85%. Az invazív módon növekvő és visszatérő tumorok prognózisa, valamint a távoli áttéteket biztosító húgyhólyagrák sokkal kedvezőtlenebbek.

A húgyhólyagrák kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében a dohányzás abbahagyása, a munkahelyi veszélyek megszüntetése, tisztított ivóvíz használata, az urostázis eltávolítása segít. Előremutató ultrahang, vizeletvizsgálat, időszerű vizsgálat és kezelés szükséges az urológusban (nephrológus) a húgyúti betegség tüneteivel.

A hólyag rákja

A hólyagrák az egyik első onkológiai megbetegedés, melynek oka lehetett azonosítani. Vissza a 19. században azt is megjegyezte, hogy a húgyhólyagrák sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki az emberek, akik gyártásában alkalmazott színezékek. Később kiderült, hogy a rákot okozó anyagfejlesztés rákkeltő béta-naftilamid. Megnövekedett előfordulása ennek az onkológia is megfigyelhető a dohányosok között, gumiipari dolgozók, valamint az emberben fertőzött trópusi parazita, amely áthatol a falon a húgyhólyag. Számos tanulmány szerint azt találták, hogy körülbelül negyven potenciálisan veszélyes foglalkozás van, amely a betegség kialakulásához vezethet. A dohányzóknál a húgyhólyagrák kétszer-háromszor gyakrabban fordul elő, mint a nemdohányzók. A kialakulásának kockázata a betegség szignifikánsan csökkent a személyek, akik nagy mennyiségben fogyasztanak kálium-, a C-vitamin, béta-karotin, és a főzés használata növényi olaj és egy a többszörösen telítetlen zsírsavak. A klórozott víz használatával megduplázódik az onkológiai folyamat kialakulásának kockázata. Leggyakrabban ez a rosszindulatú elváltozás hat év után hat a férfiakra (négyszer gyakrabban, mint a nőknél). Gyermekeknél a húgyhólyag rosszindulatú daganata 60-szor ritkábban fordul elő (főleg fiúknál), mint a felnőtteknél

Hólyagrák - tünetek

A kezdeti szakaszokban ez a rák szinte mindig tünetmentes, és nem okoz semmilyen szorongást a betegben. Az egyik legkorábbi jeleit a rák vér festés inkontinencia leggyakoribb (hematuria), különböző intenzitású: a kis (vizelet válik halvány rózsaszín árnyalat) a formáció nagy vérrögök okozzák tamponádot hólyag, és ennek következtében, heveny vizelet-visszatartás. A legelején a betegség vérzés gyakrabban egyszeri és ismételt kellően hosszú ideig, ami késleltette elvégezte a szükséges vizsgálatokat. Ezért szükséges, hogy tudjuk, hogy ha bármilyen epizód vérvizelés, azonosítani az okokat kell, hogy azonnal végezzen átfogó felmérést.

Amint a folyamat elterjed, más tünetek beadása is megfigyelhető. Van egy nehéz fájdalmas vizelés, amelyhez az alsó has, a perineum, a sacrum és a hüvelyi területek fájdalmai adódnak. Kezdetben a fájdalmat csak akkor lehet megfigyelni, amikor a hólyag töltődik, és egy kicsit később állandóvá válik. A fájdalmas érzések intenzitása függ a hólyag falának daganatcsíráztatásától. A betegség további előrehaladtával a hólyag kapacitása csökken, a vérzés epizódjai gyakoribbá válnak, ami anémia kialakulásához és a páciens általános jólétének jelentős romlásához vezet. A húgyvezeték elváltozásai és a húgyhólyag nyakán krónikus veseelégtelenség alakul ki, és a húgyúti fertőzés is kapcsolódik, amely időszerű műtét nélkül gyakran a beteg halálához vezet.

Fontos tudni, hogy vannak ezek a tünetek (vérzés, fájdalom, vizelési nehézség) beszélhetünk teljesen más tünetek húgyúti betegségek. Ezek a tünetek kísérheti a következő betegségek: urolithiasis, sclerosis a húgyhólyag nyakának, jóindulatú prosztata hiperplázia, a tuberkulózis, a prosztatagyulladás, cystitis, stb Nagyon gyakran betegek hólyagrák van rendelve egy hosszú hatástalan kezelést a járóbeteg jellemzett állapotok fennmaradása a tünetek, vagy a jelenléte gyakori kiújulás.. Szakértők pre vezetett csak adatait ultrahang diagnosztikai és laboratóriumi paraméterek (vér és vizelet), amely nem teszi lehetővé számukra, hogy a helyes diagnózis időben és az eredményeket egy jelentős késedelmet a kezelés megkezdése szükséges

Hólyagrák - diagnózis

Pontos diagnózis megállapításához, az onkológiai folyamat prevalenciájának becslésére és a sérülés színpadára vonatkozóan átfogó vizsgálatra van szükség, amely magában foglalja az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat, a tapintást és az objektív vizsgálatot.

A laboratóriumi kutatás magában foglalja:

- A vizelet bakteriológiai kultúrája (a húgyúti fertőzés kizárása céljából)

- A vizelet általános elemzése (aktív vérzés hiányában új vörösvérsejtek kimutatására a vizelet üledékében)

- citológiai vizsgálat (az esetek 40% -ában lehetséges azonosítani a tumorsejteket a vizelet üledékében)

- Oncomarkers (olyan laboratóriumi tesztek, amelyek lehetővé teszik, hogy gyanítsuk a húgyhólyagrákot a specifikus antigének jelenlétére alapozva)

- biokémiai vérvizsgálatok (a vesék funkcionális kapacitásának felmérése)

A következő instrumentális vizsgálatokat végezzük:

- ultrahang diagnosztika (ultrahang). Ez a módszer nagyon informatív és nem traumás, lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a tumor elhelyezkedésétől, annak szerkezete, méretei, különösen a vérellátás, hogy értékelje a gyakorisága a tumor, lézió tüneteket mutatnak ureter veszteség meghatározására a kismedencei nyirokcsomók és a távoli metasztázisok. Mindkét intracavitary és külső diagnosztikai módszert alkalmazzák

- MRI (mágneses rezonancia) és CT (komputertomográfia) használnak megbecsülni az állapot a regionális nyirokcsomók, de nem teszi lehetővé számukra, hogy megkülönböztessék áttétek gyulladásos megnyilvánulásai. Mivel a daganat növekedését, a diagnosztikai képességeit MRI és CT jelentősen nőtt, így mértékének meghatározásában megsemmisítése a hólyag falak fordul elő a későbbi szakaszában a rák folyamat

- A malignus neoplazma diagnózisának kötelező és alapvető módszere cystoscopia (a húgyhólyag vizsgálata a húgycsövön beültetett endoszkópos készülék segítségével) biopsziával kombinálva. A cisztoszkópia miatt a hólyagrák felismerése korai szakaszban lehetséges. A vizsgálat során meghatározzák a daganatok lokalizációját, mennyiségét és méretét, valamint a növekedésük jellegét. Vizsgálatuk során felmérik rosszindulatúságukat és szerkezetüket, mivel a jóindulatú daganatok és gyulladásos folyamatok hasonló képet adnak a változásokról. A végleges diagnózis megállapításához egy biopsziát végzünk, amelyet az izolált anyag szövettani vizsgálata követ

- A mellkas röntgenvizsgálatát és röntgenvizsgálatát a hólyagrák egy már megerősített diagnózisával együtt használják a váz és a tüdő csontjai metasztatikus elváltozásának meghatározására

Beállítás kizárásához helytelen diagnózis, bizonyos esetekben látható tartja a differenciál diagnosztikájában hólyagdaganatokat különböző patológiás folyamatokban, van egy nagy hasonlóság (cisztoszkópia), és néha megkülönböztethetetlen magát a tumort. Ezek a folyamatok tartalmazzák: a szifilisz vagy tuberculosis húgyhólyag tumor-granulálás, egyszerű és tuberkulózisos fekély húgyhólyag, a krónikus vérzéses húgyhólyaggyulladás, endometriózis hólyag, hólyaggyulladás és granulomás polyarteritis nodosa hólyag.

A gyermekek (különösen a lányok) kimutatták, hogy differenciált diagnózist hajtanak végre, elsősorban krónikus cystitis esetén. Ha a húgyhólyag tumorát krónikus cystitis-szel kombinálják, a diagnózis sokkal nehezebb. Az ilyen gyermekeket előzetesen kezelik a gyulladáscsökkentő terápiával, amely a cystitis felszámolását célozza

Hólyagrák - kezelés

Minden módszer kezelésére rosszindulatú daganatok a húgyhólyag osztva működési (transvezikalnye sebészeti beavatkozás eszköz endovezikalnye) és konzervatív (hatóanyag és sugárkezelés)

Az operatív kezelés számos lehetőséget tartalmaz. Az endovén elektrokoagulációt a nem-infiltráló tumorok (tipikus papillómák) kezelésére alkalmazzák. Ezt az eljárást a betegek jól tolerálják, nem igényelnek húgyhólyagot, és könnyen elpusztítják a kis papillómákat. Az elektrokoaguláció után azonban a tumor recidiválódása megfigyelhető, ezért ezt a módszert csak a gyengítettek és idősek számára ajánlották. A jobb eredményeket az endovezikus elektrokoaguláció adja.

A transzurethrális villamos elszívást egy speciális endoszkópos resektoszkóp eszköz (hurokelektróda) ​​segítségével végezzük, amelyet nagyfrekvenciás váltakozó árammal táplálunk. A hurok pontos mozgása lecsökkentette a rákos hólyag tumor alapját a fal szomszédos rétegei mellett, de az egészséges szövetekben; akkor a vérző edények ugyanazon hurokban koagulálódnak.

Eltávolítását a húgyhólyag (kivágtuk testrészre) lehetővé teszi, hogy tartsa a test és a normális vizelés. Ezért van ez a módszer a modern urológiai gyakorlatban széles körben elterjedt. Ha eltávolítását a húgyhólyag bármilyen okból (lézió teljes húgyhólyag tumor igen nagy, ütött a nyakát a hólyag) nem végezhető el, végzett cystectomia. Ez a művelet meglehetősen traumatikus beavatkozás, és általában előrehaladott húgyhólyagrák esetén történik. Levezetése cystectomia csak abban az esetben, eltérítésének a vizeletet a vesék (ureter átültetett bőr, bél, és más alkalmas helyen). A műtét utáni halálozás 5-15% között mozog.

Bizonyos esetekben a hólyag tamponadása miatt vérrögök vagy a hólyag nyakának rákos infiltrációja esetén vészhelyzeti epicstostómia

A hólyag rosszindulatú daganatainak önálló kezelésére szolgáló gyógyszerterápia (kemoterápia) hatástalan, de radioterápiával és sebészeti kezeléssel kombinálva ez a módszer képes jelentősen javítani a betegség kimenetelét. A legelőnyösebb daganatellenes szerek: ciszplatin, vinblasztin, adriablasztin, metotrexát.

A radioterápiát, mint önálló módszert ezen onkológia kezelésére rendkívül ritkán alkalmazzák. Leggyakrabban a sebészeti beavatkozás végrehajtásával kombinálódik. A preoperatív radioterápia segít csökkenteni a tumort és a perifocalis gyulladásos változásokat, ami nagymértékben megkönnyíti a sebészeti beavatkozást, és néha működésképtelenné teszi a tumor működését. A műtét utáni sugárterápia nem eléggé radikálisan végrehajtott beavatkozás, valamint a relapszus megelőzésére utal. A besugárzás módszere közül a leghatékonyabb volt a teletematerápia alkalmazása.

A hólyagrák hatékony kezelése: van-e remény a megváltásra?

A húgyhólyagrák hatékony kezelésének megkezdése előtt konzultálnia kell egy onkológussal és teljes klinikai vizsgálaton kell átesnie.

Először is érdemes tisztázni, hogy ez egy onkológiai betegség, amelynek nagy valószínűsége van a beteg halálos kimenetelére, és egy progresszív kóros folyamat terjed a ráksejtekre a hólyag szövetbe.

Az ilyen rendellenes sejtek nem halványulnak ki, hanem éppen ellenkezőleg, gyorsan feloszlanak és rosszindulatú daganatokat képeznek, amelyek azonnali kezelést, gyakrabban eltávolítást igényelnek. A sikeres terápia függ a betegség diagnosztizált állapotától és a szervezet specifitásától, de ebben a klinikai képben ne habozzon.

Általános információk

A betegség rosszindulatú, és ez azt jelenti Az egészséggel kapcsolatos progresszív szövődmények hamarosan a halál fő okai lehetnek betegnek.

Éppen ezért fontos, hogy éberen figyeljen az egészségére és kövesse szorosan az összes változást. Érdemes megemlíteni például, hogy a hólyagrák kezelésének számos jelentése azt jelenti A diagnózis gyanúja korai stádiumban nagyon problematikus és még a tünetek hiánya miatt is lehetetlen.

Ha az orvos az ultrahang képernyőjén található első vagy második szakasz hólyagának daganatát találta, biztonságosan támaszkodhat az alkalmazott konzervatív terápia pozitív prognózisára.

Ha a diagnózis a harmadik vagy a negyedik szakaszban történik, amikor a metasztázisok már elterjedtek a szomszédos szervekre, akkor további sebészeti beavatkozás nélkül biztosan nem gyógyítható, sőt a végső hatás komoly kétségeket vet fel.

Tehát a hólyagrák kezelésének két módját ismerjük - konzervatív (gyógyszeres) és operatív (további rehabilitációval járó sebészeti beavatkozás), és a végső döntést a kezelőorvos végzi.

Konzervatív terápia

A modern tudósok bebizonyították, hogy a malignus daganatok elleni küzdelem konzervatív módszerei szintén stabil terápiás hatást mutatnak, a legfontosabb dolog a pontos orvosi irány kiválasztása és egy alapvető gyógyszer.

Ezért az orvosok a biológiai terápiát azonosítják az egyik leghatékonyabb módszernek a rosszindulatú daganatok konzervatív elhelyezése.

Az ilyen immunterápia célja az emberi immunrendszer aktiválása és a rákos sejtekkel szembeni ellenállása, ezért számos olyan gyógyszert tartalmaz, amelyeket leggyakrabban a szervezetbe a húgycsövön keresztül vagy közvetlenül a húgyhólyagba injektálnak.

A következő gyógyászati ​​készítmények ismertek:

  1. BCG immunstimuláló baktérium: a húgyhólyagrák kezelése segítsége hosszú távon folytatható az elengedés időszakában, vagy fordítva, újabb relapszust indít. Tehát anélkül, hogy az orvosi beavatkozás egyértelműen nem lenne képes.
  2. Az immunrendszer szintetikus fehérjei, különösen az interferon, amely aktiválja a humán erőforrásokat a betegség okozó baktériumok elleni küzdelemben. Az interferon alfa-2b gyakran összhangban van a BCG-vel, és az influenza tünetei káros mellékhatásokká válhatnak.

Ez a legfontosabb kezelés a húgyhólyagrákban, amit szintén kiegészít a kemoprofilaxis, vagyis a vitaminok bevitele a relapszusok számának csökkentésére.

és itt fokozatosabb fotodinamikus terápia ügyesen és gyógyászati ​​célokra kombinálja a lézerfényt és a narkotikus anyagokat a szervezetben előrehaladott rákos sejtek nagymértékű megsemmisítéséhez.

Ebben az esetben inaktív gyógyszert fecskendezünk be a vénába, ami stimulálja az irányított fényáramot és roncsolja a rákos sejteket. Az egészséges húgyhólyag kisebb területei károsodhatnak, de összességében a klinikai hatás kiváló.

Operatív kezelés

A húgyhólyag átmeneti sejtrákjának kezelése általában a műtétet, a sugárterápiát és a kemoterápiát jelenti a komplexben.

Az eljárás kiválasztása a tumor méretétől és a kóros folyamat fázisától függ.

A kiterjedt orvosi gyakorlatban a következő típusú műveletek:

  1. Transzuretrális reszekció. Ha patogén daganatnak viszonylag kis mérete, a orvosok nem vették igénybe a transurethralis, amely abból áll, kivágjuk léziók hólyag nyálkahártya és a további kauterezés látható hibák a szerkezetet.

A ráksejteket elektromos áram elpusztítja (modern lézer), biztonságos az emberi test számára, és maga a művelet a húgyhólyagrák eltávolítására viszonylag kis vérveszteséggel jár.

  • Részleges cisztektomia. Ha a kóros folyamat előrehaladtával, de amíg nincs metasztázis, az orvos ajánlhat részleges végrehajtás (szegmens) cystectomia, amely a részleges eltávolítása a húgyhólyag rákos sejtek a nyálkahártya.

    Ha egy régió érintett, akkor az eltávolítás lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszatérjen a szokásos életébe, de a rehabilitációs időszak során minden orvosi ajánlás betartásával.

  • Radikális cisztektomia a rákos sejtek mély kivágását jelenti az érintett szervben, de megfelelő a betegség előrehaladott állapotában vagy metasztázisok jelenlétében.

    A végső kivágás az utóbbi esetben szintén érintett a környező és a közeli belső szervekben található érintett nyirokcsomóknak. A működés életveszélyes, mert nagy a vérzés kockázata.

  • A hólyag felújítása helyénvaló azokban az esetekben, amikor a húgyhólyag teljes megszüntetése szükséges, és egy másik módszert hoz létre a természetes vizelethajtáshoz. Számos eljárás van itt, mint opció - urostoma, a vizeletürítés kialakulása és egy mesterséges hólyag létrehozása.
  • A kemoterápia előrejelzései

    Az intravezikális kemoterápia mind a betegség konzervatív kezelésében, mind a sebészeti beavatkozás utáni rehabilitációs időszakban megfelelő.

    Az első esetben annak hatékonysága jóval alacsonyabb, mint a BCG oltás szubkután injekciója; és itt műtét után, hólyagrák és kemoterápia - fogalmak kompatibilisek, azaz van egy valóságos esély a fellendülésre (még ha nem is végleges).

    Tehát az egész szervezet számára ártalmas eljárás célja a növekedés megállítása, megakadályozza a reprodukciót és tovább rontja a rákos sejteket; de speciális gyógyszerek révén érhető el.

    A vénák vagy az izom bejuttatása után a teljes véráramba behatolnak, és a szervezetben eloszlanak, a rákos sejteket méretezve. A hólyagrák kemoterápiájának leghatékonyabb módja a húgycsőbe helyezett cső.

    A betegség pozitív dinamikájának eléréséhez nincs szükség egyetlen eljárásra, hanem a kezelésre a tanfolyamot a jövőben meg kell újítani félévente, miközben súlyos mellékhatásokat tapasztal a szervezet betegsége.

    Esély az emberek kezelésére

    Mint ismeretes, az alternatív gyógyászatban számos reális recept is létezik, amely lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását, és a helyreállítás útjára kerül. Például, sok beteg őszintén hisz az ilyen természetes antiszeptikus, mint a celandin valódi erejében.

    A hólyagrák leghíresebb gyógymódja a celandin Koncentrált gyümölcslé fogyasztása, amelyet kis mennyiségű folyó vízzel kell hígítani.

    Egyszeri dózisok és Az alkalmazás módját az onkológussal kell meghatározni, különben a tudatlanság miatt képes egy már beteg organizmus akut mérgezésére. Egy dologról van szó: annál inkább a beteg súlya, annál többet kell inni, amit naponta kell inni.

    A népi gyógyászatban is jó a hólyagrák ismert szóda kezelésével, amely szintén javulást és lehetőséget kínál a teljes életre való visszatéréshez.

    Ennek a terápiának a fő összetevője a szokásos szódabikarbóna, de tanácsos az italok elkészítésének módját és arányait egy onkológus barátjától megismerni. A felületes öngyógyítás nem csak rontja az általános állapotot, hanem súlyosbítja az uralkodó klinikai képet.

    Röviden a hólyagrákról

    Mint fentebb említettük, az adott diagnózisban a ráksejtek vastagságban nőnek fel és átterjednek a következő szervek metasztázisaira.

    Mint minden rosszindulatú daganathoz, ez is négy szakaszban van, amelyen a klinikai kimeneteltől függ:

    • az első szakaszban a rákos sejtek megváltoztatják az epitél kötőszövetének szerkezetét;
    • második szakasz amit az izomrétegben lévő rákos sejtek növekedése kísér;
    • a harmadik szakasz nyilvánvaló tumor, amely a húgyhólyag falához nő;
    • a negyedik szakaszban A metasztázisok átterjednek a prosztata és a hasfalra, megindítva a metasztázis folyamatát.

    A legtöbb esetben az első jelek már a rák harmadik szakaszában jelennek meg, amikor azonnali sebészeti beavatkozást jeleznek.

    A jövőbeli művelet elkerülése érdekében, fontos, hogy a szervezet teljes diagnózisát rendszeresen elvégezzék, legalábbis megelőzés céljából vagy a nyugalmára. Ez az egyetlen módja annak, hogy egy globális problémát felismerjen a megjelenése korai szakaszában, és ilyen klinikai képekben az orvosok garantálják a 100% -os gyógyulást.

    Az utóbbi szakaszokban a betegség gyakran eljut a távoli szervekbe. A hatás alatt a torok elkapható, ezért fontos, hogy előzetesen megtanuljon mindent a gégefunkció jeleiről.

    És ebben a cikkben láthatja a gégefunkció minden szakaszát.

    A hólyagrák diagnózisáról és műtéti eltávolításáról video formátumban:

    Hólyagrák kezelése

    Hólyagrák rosszindulatú formáció, amely a nyálkahártyában vagy a hólyag falában fejlődik ki. Az összes rosszindulatú daganat mintegy 3% -ának hólyagjáról számol. Főként az 55-60 éves férfiaknál fordul elő.

    A húgyhólyagrák kezelésének általános elvei

    Bármely terápiás célzó tevékenységeket az emberi szabadság a rák, meg lehet bízni után teljes diagnózist kell elvégezni. A húgyhólyagrák kezelésének módjai közvetlenül függenek az eredményétől. Mielőtt hozzá olyan ütemben terápiás eljárások, a vezető onkológus kell tudni pontosan száma és mérete ütött carcinoma húgyúti szervek, mértéke a differenciálás, a betegség stádiumától használata a nemzetközi TNM osztályozási rendszer betegségeket. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy meghatározza az esetleges progresszió onkoopuholi kockázatokat, a veszély mértéke annak kiújulás és a metasztázist.

    A húgyhólyagrák kezelésére mindig egyedileg kerül sor, de vannak olyan terápiás alapelvek, amelyekből a kezelőorvosok jönnek, kiválasztva minden konkrét esetben hatékonyabb protokollt:

    1. Sebészeti beavatkozás. Működés a hólyagrák végezhetjük többféle módon - tartósítószer tsitoplastika (korai szakaszban, és a központi lokalizáció onkoopuholi), húgycsövön keresztül, vagy otrkrytaya reszekció (eltávolítása része egy szerv a húgycsövön keresztül karcinóma vagy hasüregbe), a radikális cystectomia (eltávolítása a teljes húgyhólyag).
    2. Kemoterápia. A hólyagrák kémia a műtét előtt és után is alkalmazható. A cél ez az orvosi eljárás az, hogy csökkentse a méretét a kóros szöveti szerkezete annak érdekében, hogy jobb a eltávolítása és megsemmisítése fennmaradó a véráramban vagy a nyirok mutált sejtek meggátolja a másodlagos gócok és a relapszus.
    3. Sugárzás ionizáló sugárzással történő besugárzás. A húgyhólyagrák sugárkezelésének ugyanaz a célja, mint a kémia, és külön-külön történik, és együtt. A hólyag érintett területeinek besugárzását szakember végzi a beteg egészségi állapotának és a tumor szerkezetének kialakulásának megfelelően.
    4. Biológiai terápia. Ez az eljárás serkenti az emberi test immunitását, aktiválja védekezését a rákos sejtek elleni küzdelemben. Ez a terápiás hatás a legtöbb esetben a húgyhólyagrák megismétlődésének megelőzésére szolgál.

    Az elmúlt években gyakran használták a fotodinamikus terápiát. Ez a legújabb technika az onkológiában, amelynek együttes hatása van. Ennek a hatásmechanizmusnak a segítségével a rendellenes sejtek vérellátása ténylegesen zavart okoz, ami aktív pusztuláshoz vezet, és megerősödik a szervezet immunvédelme is. A hólyagrák fotodinámiás terápiája egy tagadhatatlan plusz - csak a kóros sejteket érinti, anélkül, hogy káros lenne az egészséges szövetszerkezetekre.

    Fontos! A kezelés protokolljának összeállításakor a szakemberek szükségszerűen figyelembe veszik mind az életminőséget, mind az emberi egészség általános állapotát, valamint életkorát. A húgyhólyagrák általában csak akkor gyógyulnak meg teljesen, ha a kóros struktúrák felszabadultak a húgycsövön túl. A patológiás állapot fejlődési foka a terápiás előrejelzések előnyeiből adódik.

    Hólyagrák műtéti kezelése

    A műtét talán az egyetlen megfelelő módja a hólyagrák betegének teljesen gyógyítására. Bizonyos esetekben a műtéti kezelés nem csak meghosszabbítja az életét, hogy az ötéves mérföldkő, hanem vezet teljes gyógyulást a carcinoma a húgyúti szervek. Minden attól függ, hogy milyen korán kiderült, egy kóros állapot, és pontosan hogyan vette fel és végzett kezelésére húgyhólyagrák. Van többféle műveletek, amelyek közül néhány lehetővé teszi, hogy szinte teljesen megőrzi a húgyhólyag, hiszen csak azt a részét, a test eltávolítása közvetlenül ahol onkoopuhol lokalizálódik, és a körülötte egészséges szöveti struktúrák.

    Ezek a következők:

    1. Transzuretrális reszekció. Minimálisan invazív beavatkozás endoszkóppal, amely lehetővé teszi a bemetszések elkerülését. A hólyagrákkal való ilyen műveletet csak a betegség kialakulásának korai szakaszában lehet előírni. A megvalósítás technikája az, hogy az optikával ellátott endoszkópos berendezés be van helyezve a hólyag üregébe. Lehetővé teszi a sebész számára, hogy a monitoron keresztül a műtét egész folyamatát áttekinthesse. A daganat eltávolítása céljából egy vezetékes hurkot használnak, amelyen keresztül a nagy teljesítményű elektromos áram kibocsátását továbbítják.
    2. Nyitott (üreges) reszekció. Olyan esetben írják elő, amikor diagnosztizálják az invazív szerveket, amelyek képesek csírázni a szervfalak izomrétegeiben vagy nagy felületes daganat esetén. Ezt a műveletet a köldöktől a plexusig terjedő vágáson keresztül végezzük. Ez teljes hozzáférést biztosít az ivóvízhez. A beavatkozás során a hólyagot részben vagy teljesen eltávolítják (a jelzések szerint). Továbbá a rosszindulatú folyamatok által érintett regionális nyirokcsomók reszekciónak vannak kitéve.
    3. Ureterotsistoneoanastomoz. Van hozzárendelve, ha szükséges reszekció mochenakopitelnogo test azon a helyen, ahol ízül az ureter, amelyet azután ezzel egy időben átültetett egy másik része a húgyhólyag.

    Súlyos esetekben, amikor a betegséget észlel a késői szakaszában, valamint a daganat növekszik, minden réteg a húgyhólyag falán, hogy segítsen meghosszabbítja az életet egy személy csak egy radikális cystectomia. A műtét a szerv és a szomszédos szövetek teljes eltávolításából áll (a férfiaknál a prosztata, a nőknél a reproduktív szervek és a hüvely része). A hólyag ilyen eltávolítása a rákban sürgető szükségessé válik, ha a tumor invazív. Ebben az esetben más kezelés hatástalan.

    A hólyagrák üreges működésének bizonyos következményei vannak. Ami azt a tényt illeti, hogy a húgyhólyagokat és a vizeleteket a sebész eltávolítja, szükség van rá, hogy új utakat hozzon létre a vizelet felgyülemlésére és későbbi elosztására egy időben vagy egy idő után. Ezt a műtétet a hólyag rekonstrukciójának nevezik. Ezt számos módon végzik, amelyek mindegyikének van előnye és hátránya. A rekonstruktív műtét típusának kiválasztását a kezelőorvos végzi a beteg személy közvetlen bevonásával, és függ az onkológiai folyamattól, a beteg korától és általános állapotától.

    Sugárterápia

    Abnormális sejtek elpusztítására az LT bármely kezelési protokollban szerepel. A hólyagrák besugárzásának lényege a nagy energiájú röntgensugarak alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására.

    A hólyagrák sugárkezelését általában kétféleképpen végzik:

    1. Külső hatás. A sugárzás besugárzását olyan röntgensugárzásnak teszik ki, amely olyan sugárzást bocsát ki, amely kívül esik az emberi testen.
    2. Belső sugárterápia. A besugárzási forrást a hólyag belsejébe helyezi, hogy ionizáló sugárzást közvetlenül a tumorszerkezetre bocsásson ki.

    A besugárzást több esetben írják elő - a rákos megbetegedések kezelésére szolgáló protokoll részeként, egy minimálisan invazív működtetés után vagy egyénileg, ha a műtéti beavatkozás ellenjavallt. Alkalmazhatja az ionizáló sugárzás hatását rosszindulatú daganatra és palliatív mérésre, amely enyhíti a metasztatikus rák súlyos tüneteit.

    kemoterápiás kezelés

    Terápiás intézkedések elpusztítani a rendellenes sejtek rákellenes gyógyszerek általában használni, amikor a hólyag kezd áttétet, azaz aktívan növekszik más szervekben. Emellett a hatásos gyógyszerek nagy hatékonyságot mutatnak, ha helyileg előrehaladott húgyhólyagrákot diagnosztizálnak. A kemoterápia ebben az esetben csökkentheti annak valószínűségét, hogy a gyökös cystectomy után a kóros állapot súlyosbodik. Az ilyen kezelést adjuvánsnak nevezik.

    A kémia a műtét előtt is előírásos. Ebben az esetben neoadjuvánsnak nevezik, és a cél a daganatstruktúra méretének csökkentése, ami még működőképesebbé teszi. A klinikai gyakorlat azt mutatta, hogy az adjuváns és a neoadjuváns kemoterápia alkalmazása a sebészeti beavatkozással összefüggésben jelentősen megnöveli az onkológiai esélyeket a komplett gyógyításra. Ez a kedvező prognózis annak a ténynek köszönhető, hogy ez a kezelési protokoll lehetővé teszi a szakember számára, hogy teljes mértékben szabályozza a tumor metasztázisát. De ez a terápiás hatás jelentős hátrányt jelent - sok mellékhatása van, amit sokan nem tudnak elviselni.

    Húgyhólyagrák jellemzi viszonylag nagy hajlandóságot arra retsidivrovaniyu, így ma is érdemes, mielőtt a tudósok a feladat megtalálni a legmegfelelőbb módszer a megelőzésére fellángolása egy életveszélyes betegség. Az egyik legmegfelelőbb módszer ebben az esetben, amely jelenleg mélyreható vizsgálatok alatt áll, a kemoprofilaxis.

    A vezető onkológusok szerint az ideális előkészítésnek az alábbiaknak kell megfelelnie:

    • a metabolikus aktiváció specifikus célzása és a belső vagy külső rákkeltő anyagok kiválasztódásának gyorsítása;
    • mellékhatások hiánya;
    • egyszerű használat.

    A szakértők szerint a fenti tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer képes lesz megállítani a rosszindulatú (rosszindulatú) folyamatot. A legszélesebb körű kutatást jelenleg különböző vitaminkomplexumok kapják, de eddig egyikük sem mutatta a várt sikereket a rák megelőzésében, ami a húgyhólyagot érintette.

    Hólyagrák kezelésének lehetőségei szakaszban

    Minden olyan terápiás intézkedés, amely a hólyagrák megszüntetésére és a beteg életminőségének maximalizálására irányul, közvetlen kapcsolatban áll a betegség színpadával. A legjobb előrejelzések akkor jelennek meg, ha megfelelő kezelést indítanak a hólyagrák 0. stádiumában. Amikor a betegség e szakaszában kezelési protokollt dolgoznak ki, a növekedés dinamikáját és a tumor méretét feltétlenül figyelembe veszik. A diagnózis során kapott eredmények függvényében transzurethrális reszekciót alkalmaznak, a BCG vakcina, a biológiai terápia és a kémia terápiás intézkedéseit írják elő.

    Ezeket a módszereket egymástól elkülönítve és együtt használják. A kezelés protokolljának megválasztása az orvosi mutatókon alapul.

    A betegség kialakulásának fázisától függően a kezelési protokollok a következő intézkedéseket tartalmazhatják:

    • Hólyagrák esetén 1-es állapotban transzurethrális reszekciót írnak elő, ami minimálisan invazív szervi megtakarítási művelet. A sebészi beavatkozás során a tumor teljes eltávolítását hagyományos reszekció, kriódiszedés, elektroakaguláció vagy lézer abláció útján végezzük. A jelzések szerint választott operatív beavatkozás módszerével egyidejűleg a besugárzás és a kémia előtti és posztoperatív szakaszait írják elő.
    • A húgyhólyagrák két lépcsőjében szükség van a húgyutak részleges vagy teljes eltávolítására a későbbi rekonstrukcióval. Gyakran, a húgyhólyaggal egyidejűleg a közeli szervek szöveteit az onkológiai folyamat kivágja. A sebészeti beavatkozással összefüggésben kémiai, besugárzási és immunterápiás eljárásokat írnak elő.
    • A 3. stádiumban a kezelés csaknem megegyezik a betegség 2. szakaszában, azzal a különbséggel, hogy a húgyhólyag és a közeli szervek szinte mindig teljes reszekciónak vannak kitéve.
    • Húgyhólyagrák 4. szakasz, minden sebészeti beavatkozás elveszti hatékonyságát, mivel a daganat növekszik nagyon mérete és az áttétek növekszik a legtávolabbi szervek és csontozat. A karcinóma elpusztításának optimális módja a beteg életének meghosszabbítása, a kemoterápia és a sugárterápia.

    Hólyagrák palliatív kezelése

    Gyakran előfordul, hogy a betegség harmadik és negyedik szakaszában nem áll fenn a tumor szerkezetének radikális kiválása a nagy mennyiségük miatt. A faktor működésének bonyolítása is kiterjedt áttétessé válik. Ezért a rák késő diagnózisával palliatív kezelést használnak az élethosszabbítás maximalizálására és az onkológusok fájdalmas tüneteinek enyhítésére.

    Ez a terápiás módszer lehetővé teszi a következő súlyos onkológiai tünetek megszüntetését:

    • a hematuria megállítása (a véres zárványok ürülékének vizesanyagának növekedése);
    • állandó fájdalmas késleltetés a vizeletürítési folyamatban a felső húgyutak blokádjának következtében;
    • akut, fájdalmas az ember fájdalma miatt.

    Ha a fenti tünetek dizuricheskie súlyosbító elzáródása az ureter és a csökkentés a burjánzó daganatos kapacitású belső ürege a húgyhólyag, a kifejezett drámaian, a szakértők különböző módszereket a vizelet eltérítés. Leggyakrabban erre a célra a hasüreg varrása a hasrész bőrére történik. Ez lehetővé teszi, hogy a maró folyadék áramlását el egy speciálisan csatolt ágyéki régió vizeletgyűjtő eszköz, ahelyett, felhalmozódnak a sérült rákos folyamat húgyúti szervek.

    Hólyagrák kezelése Németországban, Izraelben, Moszkvában

    A rákos folyamat kiküszöbölésére irányuló orvosi intézkedéseket, amelyek a húgyutak fő szervét sújtják, számos világ klinikán végzik. Mindegyikük vezető onkológusai törekszenek arra, hogy munkájuk során a legjobb eredményeket érjék el, és alkalmazzák ezt a különböző módszereket, amelyek jól ismertek a klinikai gyakorlatban.

    A terápiás protokollok alapja minden országban a hasonlóság közös jellemzőivel és néhány különbséggel rendelkezik:

    • Hólyagrák kezelése Németországban. A hólyagrák fő kezelésének módja ebben az országban sebészeti beavatkozás. A fő testben történő végrehajtásához lézeres transzurethralis resectiót (TUR) használnak. A betegség kezdeti szakaszában, az operatív hatásnak köszönhetően, az onkológusok vezetőinek lehetősége van a daganat teljesen eltávolítására. A későbbiekben egy ilyen műveletet végeznek biopsziás anyag előállításához a szövettan. A húgyvezeték (teljes vagy részleges) reszekcióját ilyen sebészi beavatkozással végezzük, mint a cystectomy. A német klinikákon a kezelőorvos által választott művelettel egyidejűleg a HIPEC-kemoterápia, a sugárzás és a BCG-kezelés az immunitás erősítésére szolgál.
    • Hólyagrák kezelése Izraelben. Az onkológusok, akik az izraeli klinikák fogadását élvezik, a műtétet a kezelés fő típusaként használják. Erre a célra TOUR, laparoszkópia, minimálisan invazív sebészeti vagy robot cystectomia. Mivel az utolsó fajta műtét húgyhólyag egyszerre talpra rákos beteg saját szövetéből, amely lehetővé teszi, hogy idővel teljesen normalizálni a természetes vizelés. A rekonstruktív anyagot a páciens bélfragmentumaiból vettük. Annak érdekében, hogy kiújulás közé kezelési protokoll módszerrel SYNERGO, az ő szerzői kemoterápia. Ez a módszer bizonyult a klinikai gyakorlatban, a hatékonyság és a biztonság (rákellenes gyógyszerek ilyen módon adagolják a nincsenek hatással az egészséges sejteket).

    Mindkét ország nagyon magas sikert aratott a húgyhólyag rákjának kezelésében, ami legalább 90%.

    • A hólyagrák Moszkvában történő kezelését ugyanazokkal a módszerekkel végzik, mint a külföldi klinikákon. Az alapja az eljárás mindig a műtéti eljárás, hogy megszabaduljunk a karcinóma és vele együtt, hogy fokozza a hatást a művelet rendelt gyógyszereket rákellenes gyógyszerek, sugárkezelés és immunterápia (BCG vakcina beadása közvetlenül test mochenakoptielny). Ez utóbbi biológiai módszer elősegíti a humán immunrendszer hatékonyabb aktiválását a rákos sejtek leküzdésére.

    Milyen diagnosztikai vizsgálatokat végeznek a terápiás tanfolyamok vége után?

    A komplex terápia befejezése után a rák diagnózisa és a hosszú távú követés kötelező. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítani az elején a kiújulás a folyamat, ami a legkülönösebb onkoopuholyam mint a szarkóma és perehodnokletochny betegség típusa. Másodlagos onkológia észlelt ugyanazt a technikát, mint az elsődleges - laboratóriumi vizsgálatok a vér-és vizeletvizsgálat, ultrahang, CT, MRI, PET.

    A hosszú távú dinamikus megfigyelés során a mellkasröntgen és az oszteográfia végbemegy. Ezek a módszerek lehetővé teszik a távoli szervekben és csontstruktúrákban található metasztázisok aktiválódásának időben történő kimutatását, amely hosszú ideig nyugvó állapotban lehet.

    Hólyagrák előrehaladása

    Meg kell jegyezni, hogy a kedvező prognózist húgyhólyagrák, mint más rosszindulatú folyamatok közvetlenül kapcsolódik a tényezők, mint például a időszerűségét kimutatási onkoopuholi, jellegét, fejlődési szakaszban és a jelenléte a csíráztatott távoli vagy közeli szervek Metastasis bonyolítja során a betegség.

    A betegség kimenetelére gyakorolt ​​nagy hatást a kezelés protokolljának megfelelősége is biztosítja:

    • a hólyag rákban történő részleges vagy teljes eltávolítása az előrejelzésnek a legjobb. Ezért a szakemberek határozottan azt ajánlják betegeiknek, hogy ne féljenek a sebészeti beavatkozásoktól, és szükségszerűen egyetértenek magatartásukkal;
    • a hólyag rákos megbetegedéseinek várható minimális várható élettartama. A statisztikák alapján ebben az esetben a rákos betegek mindössze 5% -a képes túlélni két év múlva, miután felismerték a hólyag falán elhelyezkedő rosszindulatú folyamatot.

    Külön figyelmet fordítanak az onkológusok és a páciens orvosi felügyelete után, amely legalább 5 évig tart.

    Érdemes megjegyezni! Hólyagrák egy onkológiai betegség - a kevés közülük egy tudományosan bizonyított előfordulási tényező, amely ipari vagy háztartási rákkeltőknek való kitettségből áll.

    Rólunk

    A gége rákja az erősebb nemben figyelhető meg, az időskorú férfiakat érinti. Az ilyen betegséget kedvezőtlen prognózis jellemzi, a torok rákos megbetegedése és a gége a betegség késői szakaszában fordul elő.