Bőrrák: a patológia típusai és tünetei, a kezelési módszerek és a túlélés prognózisa

A bőrrák az egyik leggyakoribb onkológiai betegség a világon. Oroszországban ez a kórtörténet az összes incidencia mintegy 11% -át teszi ki, és az elmúlt évtizedben folyamatosan növekszik az új diagnosztizált esetek számának növekedése minden régióban.

A bőrrák leginkább rosszindulatú és prognosztikusan kedvezőtlen formája a melanoma. Szerencsére más típusú onkodermatózusokat gyakrabban diagnosztizálnak, kevésbé komoly következményekkel járnak. A bőrrák kezelésére vonatkozó döntést az orvos a betegség színpadától és az elsődleges tumor szövettani típusától függően veszi át.

Miért fejlődik a kóros folyamat?

A bőrrákot, mint a legtöbb rákot, poly-fiziológiai állapotnak tekintik. És nem mindig lehet megbízhatóan meghatározni a rosszindulatú sejtek megjelenésének legfőbb trigger mechanizmusát. Ugyanakkor számos exogén és endogén faktor patogenetikai szerepét bizonyították, számos előtti betegséget azonosítottunk.

A bőrrák fő okai:

  • UV-sugárzásnak való kitettség, eredete lehet természetes vagy mesterséges (a szoláriumból);
  • az ionizáló (röntgensugaras és gamma) kibocsátások hatása, amely korai vagy késői sugárkezelési dermatitis kialakulásához vezet;
  • Infravörös sugarak, amelyek általában az üvegfúvók és a kohászati ​​ipar foglalkozási veszélyeihez kapcsolódnak;
  • bizonyos típusú humán papillomavírus (HPV) fertőzés;
  • rendszeres vagy hosszan tartó érintkezés bizonyos anyagok, rákkeltő hatás (olaj, szén, inszekticidek, gerbetsidy, ásványi olajok), gyakori használata hajfestékek;
  • krónikus arzénmérgezés;
  • a bőr mechanikai károsodása, kóros hegesedés vagy latens traumatikus karcinogenezis kiváltása;
  • termikus égési sérülések, különösen ismételten;
  • krónikus gyulladás a különböző eredetű, megfogó a bőr és az alatta lévő szövetek (fisztulák, lepra, mély gombásodás, trofikus fekélyek, a lupus, gumiszerű formában a szifilisz, a szisztémás lupus erythematosus és mások).

A legjelentősebb etiológiai tényező az UFO, amely elsősorban a napból származik. Ez megmagyarázza a bőrrák előfordulási arányának növekedését azokban az emberekben, akik állandó tartózkodási helyre költöznek az Egyenlítőnél, vagy gyakran pihennek a déli országokban.

Felkészülõ tényezõk

A bőrrák kifejlődésének kockázata olyan emberek, akik sok időt töltenek a szabadban vagy napozóágyakon. Ez növeli annak valószínűségét, dermatoonkológiai valamint gyógyszert egy fényérzékenyítő hatás: griseofulvin, szulfonamidok, tetraciklinek, fenotiazinok, tiazidok alapuló termékek kumarin. Nagy érzékenységet mutat az ultraibolya sugárzással szemben, az albinók, a fehér faj képviselői és a bőr 1-es és 2-es típusú fényérzékenységű arcai.

Jelentős szerepet játszik a genetikai tényező - néhány bőrrák esetén az esetek 28% -ában a család hajlamos. Ebben az esetben nem csak az onkodermatológiai patológia fontos, hanem az általános hajlam a karcinogenezisre minden lokalizációra az egy és két rokonsági család rokonaiban. A rákkeltő anyagok és különösen az UVD okozhat úgynevezett indukált genetikai instabilitást, ami jelentős számú kóros gén megjelenéséhez vezet.

Az elmúlt évtizedben a tudósok bebizonyították, hogy az esetek túlnyomó többségében a patológia megjelenéséért felelős mutációk a 9q22.3 kromoszómán lokalizálódnak. Itt is vannak az ABO rendszer vércsoportjainak kialakulásáért felelős gének. Valójában a 2008-ban végzett klinikai és epidemiológiai vizsgálatok a dermatocarcinogenezis fokozott kockázatát mutatták ki az 1 (0) és 3 (0B) csoportban.

Az általános hajlamos tényezők közé tartozik az 50 év feletti életkor, az ökológiailag kedvezőtlen régiókban élők, a káros iparágakban végzett munka, bármely etiológia krónikus dermatitisz jelenléte.

A patogenezis legfontosabb elemei

Az UFO-k és más ok-okozati tényezők hatása a legtöbb esetben a bőrsejtek károsodásához vezet. Ebben az esetben a patogenetikailag fontos nem a sejtfal megsemmisítése, hanem a DNS-re gyakorolt ​​hatás. A nukleinsavak részleges pusztulása a mutációk oka, ami a membrán lipidek és a kulcsfontosságú fehérjemolekulák másodlagos változásaihoz vezet. A bazális hámsejteket elsősorban befolyásolják.

A különböző típusú sugárzás és a HPV nem csak mutagén hatású. Hozzájárulnak a relatív immunhiány megjelenéséhez. Ennek oka a Langerhans dermális sejtek eltűnése és bizonyos membránantigének visszafordíthatatlan megsemmisítése, amelyek általában aktiválják a limfocitákat. Ennek eredményeképpen a sejtes immunrendszer működése megszakad, a védő antitumor mechanizmusok elnyomódnak.

Az immunhiányt egyes citokinek fokozott termelésével kombinálják, ami csak súlyosbítja a helyzetet. Végül is ezek az anyagok felelősek a sejtek apoptózisáért, szabályozzák a differenciálódás és a proliferáció folyamatát.

A melanoma patogenezisének saját tulajdonságai vannak. A melanociták rosszindulatú degenerálódását nem csak az ultraibolya sugárzás hatása, hanem a hormonális változások is elősegítik. A melanogenezis folyamatok zavarában klinikailag jelentősek az ösztrogének, az androgének és a melanostimuláló hormon szintjének változásai. Ezért a melanómák gyakoribbak a reproduktív korú nőknél. És mint provokatív tényező, hormonpótló terápiát is alkalmazhatnak, fogamzásgátló szereket és terhességet szednek.

A melanoma megjelenésének másik fontos tényezője a meglévő nevi mechanikai károsodása. Például a rosszindulatú szövetek gyakran a moly, a véletlen sérülések eltávolítása után kezdődnek, valamint a bőr dörzsölése a ruhák éleivel.

Prekancerikus körülmények

Jelenleg számos megelőző körülményt azonosítanak, amelyek kimutatása automatikusan hozzárendeli a betegnek a bőrrák kialakulásának kockázatát. Mindegyik kötelezõ és választható. E két csoport közötti fő különbség a kóros fókusz sejtjeinek rosszindulatú daganata. Ez határozza meg a betegek kezelésének taktikáját.

A kötelező precanceros feltételek közé tartozik:

  • pigment xeroderma;
  • Bowen-betegség (kopár és ekékszerű formák);
  • Paget-betegség.

Fakultatív rákmegelőző állapotok tekinthető involúció és napos hyperkeratosisát, kután kürt (vereségével az arc és a fejbőr), a krónikus dermatitis és dermatosis, késői sugárbetegség.

Abban az esetben, tumorok melanoblastomnyh megelőző állapottal közé tartoznak a különböző típusú anyajegyek és melanó Dubreuil, más néven lentigo vagy melanotikus folt Hutchinson. A már serdülőkorban kimutatott pigment xeroderma a leggyakoribb és kedvezőtlen, kötelező prekancerózis állapot.

besorolás

Leggyakrabban minden bőrrákot nem malignus rosszindulatú daganatoknak neveznek, amelyek a dermis különböző rétegeitől származnak. Osztályozásuk a hisztológiai szerkezeten alapul. A melanóma (melanoblastoma) gyakran szinte független formája a carcinodermatózisnak, amelyet eredete sajátossága és nagyon magas malignitás magyaráz.

A fő nem melanoma bőrrákok:

  • A bazálissejtes karcinóma (bazális sejtes karcinóma) olyan daganat, amelynek sejtjei a bőr bazális rétegéből származnak. Különböző és differenciálatlan lehet.
  • Squamous cell carcinoma (epithelioma, spinalomy) - a felületi fekvésű epidermisz rétegeiben fordul elő. Keratinizáló és nem keratinizáló formákra oszlik.
  • Daganatok a bőr felől (adenocarcinoma verejtékmirigyek, faggyúmirigyek adenocarcinoma, karimák és szőrtüszők).
  • Szarkóma, amelynek sejtjei kötőszövet eredetűek.

A rákos megbetegedések diagnózisában a TNM klinikai osztályozását is alkalmazzák. Lehetővé teszi a tumor különböző jellemzőinek titkosítását digitális és ábécés megjelölések segítségével: a környező szövetek behatolásának nagyságára és mértékére, a regionális nyirokcsomók érintettségére és a távoli metasztázisok jelenlétére. Mindez meghatározza a bőrrák állapotát.

A rákos daganatok minden típusának saját növekedési sajátossága van, ami tovább tükröződik a végleges diagnózis kialakításában. Például a bazális sejt lehet tumoros (nagy és kicsi csomó), fekélyes (perforáló vagy maró hatású fekélyek formájában) és felületi-átmeneti. A squamoussejtes karcinóma is exophytically növekszik papillary outgrowths vagy endophytic kialakulásával, vagyis az ulceratív infiltratív tumor típusaként. És a melanoma lehet csomó és nem tápláló (felületesen elterjedt).

Hogyan jelenik meg a bőrrák?

A betegség csak a legkorábbi szakaszokban látszik, amikor a malignus szövetek mennyisége még mindig kicsi. A változások ebben az esetben főleg a sejtszintűek. Későbbi fokozatos növekedése a tumorsejtek számát kíséri a megjelenése egy szilárd epikután vagy intradermális formáció, pigmentált foltok vagy sebek alapján beszivárgott. Hogy ez a daganat karcolt vagy sem, nem klinikailag fontos diagnosztikai jellemző. A fájdalom megjelenése azonban általában a daganat progresszióját jelzi.

  • sűrű csomók a bőr vastagságában gyöngyházfehér, vöröses vagy sötétek, a csírázáshoz hajlamosak a környező szövetekben;
  • helytelen szabálytalan alakzat szabálytalan perifériás növekedéssel;
  • pigmentált tömörülés a progresszív központi fekélyesedéssel szemben;
  • dombos, kissé kiugró a bőrfelszín felett sűrű képződés heterogén színezéssel, hámlás és erózió területei;
  • olyan kopoltyú (papilláris) képződmény, amely hajlamos egyenetlenül lágyulni, hogy bomlási helyeket képezzen a bőr felületén;
  • a rendelkezésre álló nevi színének és méretének változása, körülötte egy piros korona megjelenése;
  • fájdalmat okoz a bőrelváltozások és a hegek területén, ami a dermis és a mögöttes szövetek mély rétegeinek károsodását jelzi.

Patológiai képződmények általában a test arcán és nyílt területein, valamint a ruházati dörzsölés helyén vagy a bőr gyakori traumatizációjával járó más területeken jelennek meg. Leggyakrabban egyesek, bár számos tumor lehetséges.

  1. A bőrrák kezdeti szakaszában csak a helyi tünetek jelentkeznek. A daganat mérete általában nem haladja meg a 2 mm-t, nem lép túl az epidermiszre. A beteg egészségi állapota nem szenved.
  2. A második szakasz bőrrákáról, mondjuk, amikor a daganat eléri a 4 mm-es nagyságrendet és elnyeli a dermis mély rétegeit, amit általában a szubjektív tünetek megjelenése kísér, fájdalom vagy viszketés formájában. Nem zárható ki egy közeli nyirokcsomó bevonása vagy másodlagos figyelem megjelenése az elsődleges perifériáján.
  3. A harmadik szakasz a rosszindulatú sejtek limfogén terjedése regionális és távoli nyirokcsomók paksirozott elváltozásával.
  4. Az utolsó szakasz 4 betegség inherens több hematogén és lymphogen metasztázis a megjelenése új daganat formációk a bőrön, és a vastagsága szervek, növekvő teljes kiürülését (rákos cachexia).

Milyen a bőrrák?

A tumor minden típusának saját klinikai jellemzői vannak.

basaloma

A bőr basális sejtes karcinóma a betegség leggyakoribb és legkedvezőbb változata. A sűrű, fájdalmatlan, lassan növekvő csomók bőre vastagságának megjelenése jellemzi az áttetsző fehér gyöngyöket. Ebben az esetben elsősorban a kitett területek érintettek: az arc, a kéz és az alkar, a nyak és a dekoltázs zónája.

A bazálissejtes karcinóma nem jellemző a metasztázisra, és a bőrön kívüli csírázás csak a már meglévő kiterjedt daganatok esetében ismert. A progresszív tumor növekedés a lassan terjedő felületi bomlás zónáinak kialakulását eredményezi, melyet vékony, véres korom borít. Sűrű, egyenetlen henger alakul ki körülötte gyulladásos jelek nélkül, és a fekély alja is vérzik. A legtöbb esetben az ilyen tumoroknak szinte nincs hatásuk a betegek jólétére, ami gyakran a késői kezelés legfőbb oka.

A bőr bazális sejtes karcinóma

A bőr squamous cell carcinoma

Olyan sűrű csomók megjelenése jellemzi, amely hajlamos egy meglehetősen gyors növekedésre. Ebben az esetben kialakulhat az egyenetlen felszaporodás, amely széles infiltratív bázissal vagy beteg, inhomogén, homályosan határolt csomópontokkal rendelkezik. A bőr felszínén megjelenhetnek a hámlás foltjai. A daganat gyorsan szétesik, fájdalmas vérzéses fekélyekkel, szabálytalan peremekkel. Ploskokletochnomu rák inherens csírázás a mögöttes szövetet az elpusztult erek, izmok és csontok, korai metasztázis.

Bővebben a korábbi cikkünkben leírt betegségről.

A bőr squamous cell carcinoma

melanóma

Ez egy pigmentált, magas malignus daganat, amely túlnyomóan egy nevus helyén jelenik meg. Az első jelei rosszindulatú lehet egyenetlen sötétedő mól, egyenetlen foltok alkotnak egy fuzzy vagy csomópont, a megjelenése hiperpigmentáció vagy bőrpír perem kerületén, a tendencia, hogy a vérzés. A jövőben megjelenhetnek csomópontok, kiterjedt infiltrált pigmentált foltok, fekélyek, különböző méretű tumorok. A melanómát gyors kiterjedt metasztázis jellemzi, amit a legcsekélyebb trauma okozhat.

Hogyan ismerjük fel a bőrrákot: a diagnózis legfontosabb pontjait

Az onkopatológia diagnosztikája elsősorban a rosszindulatú területek gyanús területeinek szövettani és citológiai vizsgálatain alapul. Ez lehetővé teszi a rendelkezésre álló változások jellegének megbízható meghatározását és a kezelés kilátásait. Ezért a vizsgálat legfontosabb pontja a biopszia. Különböző módszerekkel végezhető el: kaparás, kimetszés, metszés vagy kivágás. A szövettani vizsgálat regionális nyirokcsomókat is tartalmazhat. Ha melanoma gyanúja merül fel, a biopsziát közvetlenül a kezelés előtt végezzük el, mivel biopszia ellenőrizetlen metasztázist okozhat.

A metasztázisokra vonatkozó megbízható diagnosztikai módszerek a radioizotóp-módszer, az oszteoszintegráfia. A belső szervek állapotának felmérése érdekében a csontváz és a mellkas szervek röntgensugárzását, a nyirokcsomók ultrahangját és a hasüreg szerveket, CT-t és MRI-t végzik el. Az általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, valamint a belső szervek működésének kiértékelésére szolgáló más vizsgálatok is láthatóak.

Melanoma Diagnózis is megerősítettük tanulmányok tumormarker TA 90 és SU 100. Ez a vérvizsgálat bőrrák végezhetjük a korai szakaszában a betegség, bár ez leginkább informatív jelenlétében áttétek. A melanóma további diagnosztikai módszerei a hőmérés és a Yaksh reakció.

A dermatoszkópia módszere a melanoma diagnózisában

Mi veszélyezteti a rákos daganat jelenlétét?

A bőrrák a létfontosságú belső szervek metasztatikus károsodásához vezethet, amely ismétlődően nehezen tudja megállítani a vérzést, a cachexia. Néha a betegek halálának oka másodlagos szeptikus szövődményekké válik, ha rendelkezésre állnak a rákos fekélyek bakteriális fertőzésként szolgáló bemeneti kapuként. De leggyakrabban a bőrrákos letálódást súlyos diszmetabolikus rendellenességek okozzák.

A betegség 3-4 szakaszában elhulló tünet lehet tartós fájdalom, amely a betegek számára számos különböző gyógyszert fogyaszt. Ez túladagolással teli, mérgező encephalopathia, cardiomyopathia és akut vese-májelégtelenség kialakulásával.

A kezelés alapelvei

A betegek és hozzátartozóik érdeklődésének fő kérdése a bőrrák kezelése vagy sem. A betegség korai stádiumában, amikor a daganatos csírázás nincs a környező szövetekben és metasztázisokban, a ráksejtek teljes eltávolításának valószínűsége magas.

A bőrrák kezelésének célja az elsődleges daganat eltávolítása és a sejtek növekedésének elnyomása metasztatikus gócokban. Különböző módszerek alkalmazhatók:

  • sebészeti módszer a tumor eltávolítása és a hozzáférhető metasztázisok, amely a mély kipróbálás kóros gócok elfog a szomszédos egészséges szövetek;
  • radioterápia (sugárterápia) - a nehezen elérhető elsődleges és metasztatikus daganatok eltávolítására irányul;
  • kemoterápia - antiepileptikus és terápiás célra alkalmazható;
  • neoplazma lézeres megsemmisítése;
  • cryosurgery (kis felületen elhelyezkedő képződmények);
  • diathermocoaguláció - a bőrrák klasszikus sebészeti módszerének alternatívájaként 1-2 lépcsőben;
  • helyi daganatellenes alkalmazási terápia (kisméretű basaliomák esetében), amelyek kóros fókuszában kolhamin vagy prospidin kenőcs alkalmazható.

A rák 3-4 stádiumában és melanóma kimutatásakor kombinált kezelést végeznek, amikor a radikális sebészeti technikákat kemoterápiával és radioterápiával egészítik ki. Ez lehetővé teszi, hogy dolgozzon a nehezen elérhető metasztatikus gócokon és enyhén javítsa a betegség prognózisát. Az arcbőrrák 1-2 lépései jelzik a minimális invazív modern technikák használatát a megfelelő kozmetikai eredmény elérése érdekében. A tumor legáltalánosabban használt lézerpusztítása.

A bőrrák népi módszerekkel történő kezelése nem végezhető el.

kilátás

Hányan élnek a bőrrák? A prognózis a betegség stádiumától és a tumor szövettani típusától függ. Minél korábban diagnosztizálták a daganat, annál jobb a kezelés hosszú távú eredménye.

Az 1. stádiumú betegek 5 éves túlélése elérheti a 95-97% -ot. A bőrrák 2 fázisában ez a szám 85-90%. A regionális nyirokcsomó-metasztázisok jelenlétében a radikális kezelés után 5 év elteltével várható túlélés általában nem haladja meg a 60% -ot. A belső szervek metasztázisos elváltozásánál ez nem haladja meg a 15% -ot.

A bőrrák legjelentősebb formája a bazális sejt, és a leginkább potenciálisan halálos forma a melanoma.

megelőzés

A megelőzés magában foglalja a rákkeltő tényezők hatásának korlátozását. És az első helyen a fontosság a bőr ultraibolya sugárzás elleni védelme. A legfontosabb ajánlások közé tartozik a krémek SPF, még azok is, sötét, vagy már cserzett bőr, korlátozza a használatát a szolárium használata, kalapok, ellenzők és pelerin árnyékot az arc, a nyak és a dekoltázs.

Az ártalmas termelésben részt vevők körében ajánlatos a dermatológussal konzultálni rendszeresen a megelőző vizsgálatok keretében. A potenciálisan rákkeltő anyagokkal és sugárzásokkal végzett munka során szigorúan be kell tartani a biztonsági óvintézkedéseket, és mindig személyi védelmet kell alkalmazni. Égési sérülések és sérülések esetén ne öngyógyítás, tanácsos orvoshoz fordulni.

A veszélyeztetett csoportokból származó embereknek néhány hónapon belül önellenőrzést is kell végezniük, értékelve a teljes bőr állapotát. A bőrben bekövetkező bármilyen változás, a testben és a csomók, a fekélyek és a pigmentált területek megjelenése - alkalom a bőrgyógyászra való gyors konzultációra. Különös figyelmet kell fordítani a meglévő mol és anyajegyek, poszttraumatikus és utáni égési hegek, területek sorvadás, zazhivshim trofikus fekélyek és környékén a sinus traktusban.

A bőrrák egyedi megelőzésére tulajdonítható, és a bőr önkezelésének megtagadása megváltozik. Az irracionális felhasználású népi gyógymódok fokozhatják a karcinogenezist, hátrányosan befolyásolhatják a természetes védekező mechanizmusok állapotát a dermisben és aktiválhatják a metasztázisokat (különösen a melanoblasztómában). És néhány növényi készítménynek van egy fotoszenzitív hatása, növelve a bőr érzékenységét az UV-re. Ezen túlmenően az öngyógyítás iránti hajlandóság gyakran azt jelenti, hogy az orvosnak előzetesen meglátogatják a rák késő diagnózisát - a limfogén és a távoli metasztázisok szakaszában.

A bőrrák orvosi profilaxisa a precanceros dermatológiai betegségekben szenvedő betegek idő előtti kimutatása, profilaktikus orvosi vizsgálata, különböző kockázati csoportokból származó személyek megelőző vizsgálata. Az optimális a dermatológus konzultációja a veszélyes iparágakban dolgozó munkavállalók felmérési tervében. A rosszindulatú rosszindulatú jelek azonosítása megköveteli a páciensnek az onkodermatológushoz vagy onkológushoz való átirányítását a megváltozott helyek célzott vizsgálatához.

Az általános környezeti helyzet romlása, a déli országokban való pihenés preferenciái, a napozás és a védőfelszereléseknek az SPF által a lakosság körében történő használatának alacsony aránya mind hozzájárul a bőrrák előfordulásának folyamatos növekedéséhez. Az onkodermatózis jelenléte növeli a rosszindulatú daganatok kockázatát a későbbi generációkban, ami súlyosbítja a nemzet általános egészségi állapotát. Az orvosokkal való időben történő érintkezés lehetővé teszi a bőrrák diagnosztizálását korai életkorban, és hozzájárul a halálos kimenetel valószínűségének jelentős csökkenéséhez.

Bőrrák: tünetek, okok és kezelés

A bőrrák okai

A bőrrákok okai külső és belső részekre oszthatók.

Külső okok

A bőrrák kialakulását kiváltó külső okok a következők:

  • UV-sugárzás, ideértve a napsugarakat is. A rák csak egyetlen, de intenzív expozíciót kelthet az égi testben, ami különösen jellemző egy rákra, mint például a melanoma. Leggyakrabban azok, akik a borzalmas nap alá esnek, rendszeresen nem esnek betegségbe, de alkalmanként (például amikor egy beavatkozó irodai munkás a tengerparti vakációra kerül). Az elmúlt években a tényező hatása fokozatosan meghatározóvá vált, mert Az ózonréteg megsemmisítésének mértéke, amely késlelteti az UV sugárzást, növekszik. Egy másik szerencsétlen helyzet a bőrrák tekintetében - napágyak;
  • a bőr mechanikai trauma a születési helyeken (pigment nevi);
  • sugárzás fluoreszkáló világítóberendezésekkel (ez a tényező még mindig nagyobb a feltételezések köréből).

Belső okok

A bőrrák belső okai (hajlamosító tényezők) a következők:

  • versenyt. A bőrrákkal szemben hajlamosabbak a "valódi ariánok". Ebben az értelemben a Negroid verseny képviselői békésen aludhatnak. A kockázati csoportban - szőkék és arcok szép bőrrel, szemekkel, hajjal;
  • az immunrendszer lényegtelen állapota. Az immunhiány a bőrrákhoz (és nem csak ahhoz) hajlamos. Ezzel összefüggésben bizonyos veszélyt jelent a terhesség, amelyben a pigment nevi degenerálódására létrejöttek a feltételek;
  • szex és életkor. Például a melanóma leggyakrabban nőknél fordul elő, és leginkább a "Balzac" életkorú hölgyekben;
  • terhelt örökséget.

Prekancerózisos betegségek

A bőr prekancerikus megbetegedéseit nyalogathatjuk, azaz végül szükségszerűen rákká válnak, vagy fakultatívak, nem rákká alakulnak, ebben az esetben a rosszindulatúság a betegség lefolyásától és számos más tényezőtől függ.

Terhes prekancerózus bőrbetegségek

Paget-betegség - a legtöbb esetben 60 évnél idősebb nőknél diagnosztizálják, de a férfiak szintén érzékenyek erre a betegségre. Egyébként az agresszívabb megnyilvánulás jellemzi őket. A betegség az atipikus sejtek csoportjának kifejeződésével fejeződik ki a parotis zónában, ritkábban a test más területein, amelyek apokrin verejtékmirigyek: a nemi nemi bőr férfiakban, a nőknél a vulva, vagy a perineális régióban. A statisztikák szerint a Paget-betegségben szenvedő betegek több mint 95% -ában emlőrák. A Paget-betegség radikális megközelítést igényel a kezelésben.

Bowen-betegség. Ez a betegség intraepidermális bőrrák, leggyakrabban a körülmetéletlen férfiak nemi szervekben fordul elő 40-70 év között. Néha a szájüreg nyálkahártyáján is megtalálható. A betegség olyan rézvörös plakkok formájában jelentkezik, amelyek homályos pikkelyes margókkal rendelkeznek, és a periférián túlterjednek.

Pigmentált xeroderma - rendkívül ritka genetikai betegség, melyet egy autoszómális gén okozott, amely túlzott érzékenységet mutat a napsugárzással szemben. A megnövekedett fényérzékenység a bőrfoltok vannak kialakítva nyitott területeket, ahol pigmentet ezután letétbe, majd egy peeling és sorvadás érintett részeinek a bőr, amelyek átalakítják rosszindulatú daganatok.

Opcionális prekancerózus bőrbetegségek

Krónikus dermatitisz, a rákkeltő anyagokkal való érintkezés, valamint a röntgen sugárzás következtében keletkezik.

Bőrös kürt - sötétbarna színű sűrű konvex kialakulás. Leggyakrabban érett és idős korban alakul ki a bőr szabad területein.

atheroma, a szemölcsök és a papillómák gyakori mechanikai igénybevételnek vannak kitéve.

hegesedés a szifilisz után égési sérülést okoz, lupus. Trofikus fekélyek.

keratoactanthoma - a jóindulatú daganat, amely leggyakrabban az 50 év feletti embereknél jelentkezik a bőr nyílt területein: arc és fej.

Régebbi dyskeratózis. Úgy tűnik, hogy a bőr szürke vagy barna színű kancsós rétegek formájában jelenik meg

A bőrrák tünetei és jelei a korai szakaszban

A bőrrák számos első jele: a születésszám (nevus) kezdeti degenerációja a malignus oldalra:

  • a vízszintes és függőleges dimenziók növekedése: a közeli szövetek fölé nyúlik;
  • korábban a helyes születési jelzet aszimmetrikusvá válik és bizarr vonalakat vesz fel, néha szakadt szélekkel;
  • színváltozás, helyi depigmentáció;
  • viszketés és égés a móló területén;
  • irritálja a bőrt a moly fölött, amíg kisméretű fájdalom megjelenik;
  • a moly nedves nedvesedési felülete, néha vérzés;
  • ha a nevusnek volt egy fejbőrje - akkor vesztesége;
  • a kúp felületének hámlasztása száraz kortikális réteg kialakításával;
  • kisméretű pecsétek a kúpra;
  • a szomszédos molyok megjelenése;
  • a nevus összesített állapotának változása - lágyulása, vagy fordítva, tömörítés;
  • gyanúsan ragyogó szimbólum;
  • a bõrminta eltûnése a móló felületérõl.
A bőrrák (melanoma) jelei

A bőrrák típusai

A bőrrák 4 típusa van:

A bőr bazális sejtes karcinóma (fotó) Basszussejtes karcinóma vagy bazálissejtes karcinóma.
Nevét a "növekedés" helyéről - az epidermisz bazális rétegéről származtatták. Ez a tumor nem rendelkezik metasztatizáló képességgel és visszaeséssel. Vándorlása elsősorban a szöveti mélységre irányul, közelgő pusztulásával.

Mintegy 10-ből 10 minden esetben a bőrrák tartozik ehhez a fajhoz.

Ez a legkevésbé veszélyes a bőrdaganatok minden típusában. Kivételt képez, amikor a bazális cella az arcon vagy az aurikulákon található: ilyen körülmények között lenyűgöző köteteket érhet el, az orrra, a szemekre és az agy károsodására. Leggyakrabban az idősek körében.

Squamous cell carcinoma (fotó) Squamous cell carcinoma vagy squamous cell carcinoma.
Ez a fajta bőrrák a bőr mélyebb rétegeiben található - a keratinocyták között. Hajlamos az agresszív növekedésre és metasztázisra a nyirokcsomókban és a belső szervekben. Nem mindig alakul ki a test nyitott részén: néha előfordulhat például a szájban.

A bőrtünetek rákja.
Malignus neoplazma lokalizációban a faggyúmirigyekben és a verejtékmirigyekben vagy a szőrtüszőkben. Nagyon ritka bőrrák. A klinikai kép azonos a laphámsejtes karcinómával. A szövettani vizsgálat után pontos diagnózist hoznak létre.

Melanoma (fotó) Melanoma.
Ez egy nagyon agresszív bőrdaganat, amely pigment sejtekből - melanocitákból fejlődik ki. A melanoma rendkívül gyors metasztázisra hajlamos, melyet nem lehet befolyásolni. Külsőleg a pigmentált folt kék-fekete vagy rózsaszín. A fejlődés megkezdése lehet egy közös születés.
Bizonyos esetekben ritka esetekben ez a fajta rák a szem kötőhártyáján vagy más struktúráiban, az orr, a száj, esetleg a végbél és a hüvely nyálkahártyáján alakulhat ki.

Statisztikai adatok szerint az onkológiai megbetegedések összes számának 1% -a melanómára esik.

A bőrrák diagnózisa

A metasztázisokat ultrahang és számítógépes tomográfia alapján azonosítják.

A bőrrák szakaszai

A hagyományos osztályozás szerint a bőrrák 4 stádiumában van. A bőrrák kezdeti szakaszában a tumor nem haladja meg a 2 cm-t, a második szakaszban - legfeljebb 5. A 3. stádiumban, a tumor mérete több mint 5 cm, metasztázisok vannak jelen a közeli nyirokcsomókban. A negyedik szakasz gyakorlatilag a cél: a metasztázisok befolyásolják az izmokat, a csontokat és a porcokat.

A bőrrák kezelése

A bőrrák kezelésének egyik módja a sebészeti beavatkozás. Objektíven a tumor sebészeti eltávolítása a leghatékonyabb kezelési lehetőség, amely nem csak a túlélést teszi lehetővé, hanem a tumor visszatérésének elkerülését is. A daganat eltávolítására irányuló művelet a szomszédos nyirokcsomók kiválása és eltávolítása (ha természetesen sérülést szenvednek). Sikeres működés után írja le a sugárzást vagy a gyógyszeres kezelést, vagy akár egyszerre is.

Sugárterápia - egy bőr helyének besugárzása, ahol tumor volt. Lehetővé teszi, hogy elpusztítsa a műtét után maradt rákos sejteket. Átlagosan a beteget 3-4 hétig besugározzuk.

A bőrrák orvosi kezelése (kemoterápia) különböző gyógyszerek alkalmazásával jár együtt, amelyeknek hatása mind a tumorsejtek megsemmisítésére, mind pedig a szervezet általános immunitásának növelésére irányul. By the way, a kemoterápiát ritkán használják bőrrák.

A bőrrák kedvező kimenetelének valószínűsége viszonylag magas (ez nem vonatkozik a melanomára). Az egyetlen dolog - a fejlett szakaszokban még a művelet sem mindig segít. Sajnálatos módon bőrrákkal gyakoriak a relapszusok, különösen a sugárterápia vagy a tumor hiányos eltávolítása után.

Bőrrák: hogyan néz ki, manifesztációkat, diagnosztikát, hogyan kell kezelni

A bőrrák meglehetősen gyakori emberi betegség. A rosszindulatú daganatok között mintegy 10% -ot tesz ki. Az elmúlt évtizedekben a rákos megbetegedések száma közel félrel nőtt, ami általában az onkológiai patológia növekedésével függ össze.

A betegség ugyanúgy gyakran érinti a férfiakat és a nőket, és az időseknél (60-70 év) a betegség kockázata sokkal magasabb. Gyermekeknél, a detektálás gyakorisága rosszindulatú daganatainak a bőr nem haladja meg az egy százalékot, és az egyik leggyakoribb formája - melanoma eredő veleszületett anyajegyek ( „mol”), amely jelentős mennyiségű melanin pigment.

1 - norma 2 - dizplaziya nevus (mól), 3 - aktinikus keratózis, 4 - pikkelysejtes karcinóma, 5 - bazális sejt karcinóma, 6 - melanoma

Meg kell jegyezni, hogy a könnyű bőr fájdalmaival gyakoribbak a fekete bőrűek, és a Negroid versenyen a rák csaknem tízszer ritkábban fordul elő. Ráadásul a déli szélességi körzetben élő lakosok jobban veszélyeztetik a betegséget. Így például a napos Krasnodar régióban a betegek száma többszörösen nagyobb, mint az északi régiókban. Ezt azzal magyarázza, hogy a helyi lakosság bőrén intenzívebb és hosszabb ideig tartó ultraibolya sugárzásnak van kitéve. Abban az esetben, ha az északi lakosok a melegebb és napos éghajlat felé haladnak, a bőrrák kockázata többszöröse lesz számukra, ezért emlékezniük kell erre a megelőző intézkedések meghozatalának valószínűségére.

A bőrrák olyan daganatnak számít, amely meglehetősen kedvező prognózissal rendelkezik. A legtöbb esetben, a betegek testéhez való figyelmes hozzáállása mellett, a betegség még a metasztázis megjelenése előtt is kimutatható. Időben történő felismeréssel és kezeléssel a betegek több mint 95% -a tér vissza, és a halálozási arány a legalacsonyabb az összes többi rosszindulatú daganathoz képest. A rák nem egy ítélet, a bőr neoplazma pedig megerősítés.

Miért fordul elő a rák?

A rosszindulatú daganatok okai napjainkban aggódnak a tudósok számára, és a betegség patogenezisének pontos mechanizmusainak ismerete lehetővé teszi hatékony megelőzési módszerek kifejlesztését.

A bőr az emberi test legnagyobb szerve, nagyon különböző és fontos feladatokat lát el. Skin - nem csak egy akadályt képez a külső környezet és a test, azt is ellátja a metabolikus funkciókat részt hőszabályozás, kiválasztás bizonyos anyagok, stb többsége a bőr szinte mindig ilyen vagy olyan módon érintkezik a külső környezet, és befolyásolták a különböző fizikai.. és a rákkeltő hatású kémiai hatások.

A bőrrák kialakulásához hajlamos tényezők a következők:

  • Hosszú távú napi vagy ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • A kémiai rákkeltő anyagok hatása a mindennapi életben, valamint a káros termelésben;
  • dohányzás;
  • Örökös hajlam;
  • Immunhiány, beleértve a HIV-fertőzés hordozóit, olyan betegeknél, akik citotoxikus gyógyszereket szednek egy másik lokalizáció rosszindulatú daganataival stb.

Azoknál az embereknél, akik hosszú ideig vannak kitéve a napfénynek és a szabadban dolgoznak, a bőr túlexponált az ultraibolya sugárzásnak, ami a jövőben rákot okozhat. A mezőgazdaságban, az építőiparban, a halászokban stb. Foglalkoztatott alkalmazottaktól nagyobb a kockázata a bőrrák kialakulásának.

Szolárium visszaélés is növeli az esélyét helyett egy szép bronz színt kap rákot, így a legjobb, hogy ne vegyenek részt ebben a folyamatban, és ha nincs bizalom a minőségi és felhasználási feltételeket a felszerelés, akkor helyes lenne visszautasítani egyáltalán. Az egészség még fontosabb, még akkor is, ha a bőrt nem égeti meg egyszerre.

Passion a tömegek számára, különösen a fiatal lányok, barna a strandon, vagy a folyó, szintén jelentkezhetnek káros következmények, amelyek között van egy hely és a rák. Különösen ez vonatkozik azokra, akik délben és délután napsütésben vannak, amikor a sugárzás intenzitása maximális. Ne felejtsük el, hogy néha olyan sötét, hogy hasonlít a szarufozáshoz, a cserzett bőr színe nemcsak a szépséget hordozza, hanem jelentős bajt okozhat.

Kémiai rákkeltő anyagok körülvevő a modern személy szinte mindenütt. A ház a különböző tisztítószerek, munkahelyi faktorok - a kapcsolatot a korom, arzén, kátrány, stb minden esetben egyéni védőeszköz nem elhanyagolható azok, akik nem akarnak a bőrrák...

dohányzás nagyon erős rákkeltő hatású, és a rosszindulatú daganatok között, melyeket okoz, van bőrrák.

Örökletes tényezők továbbra is tanulmányozni kell, azonban már ismert, hogy azokban a családokban, ahol korábban beteg volt, nagyobb a rokonok betegsége.

Mivel a neoplázia a tumorellenes immunitás csökkenésének eredménye lehet, különböző immunhiányosságok lehetnek a rák okainak. A veszélyeztetettek lehetnek HIV-fertőzöttek, valamint a sugárterápiában és kemoterápiában részesülő betegek más rákokkal kapcsolatban.

A külső hatások mellett fontos szerepet játszik a bőr állapota is. Ha vannak hegek (postradiation miatt át termikus, kémiai égések, trauma), trofikus fekélyek (általában a lábon) romlik a szövetek regenerálódását, amely okozhat zavarokat az epiteliális sejtek differenciálódásának a rák kialakulása.

megelőző bőr

A faktorok kiváltása mellett a prekancerózus bőrállapotokat is azonosították. Az úgynevezett kötelező prirac szinte minden esetben rosszindulatú (rosszindulatú) míg az opcionális ad lehetőséget a kedvező kimenetelre.

A kötelező előfeszítő:

  1. Keira eritroplázia;
  2. Paget-betegség;
  3. Bowen-betegség.
  4. Pigmentált xeroderma;

Erythroplakia Keira ritkán diagnosztizálják, gyakrabban érintik a férfiakat, amelyek piros plakkként manifesztálódnak, a pénisz fején helyezkednek el. A jövőben a laphámsejtes karcinóma kialakulása jellemző.

Bowen-betegség a törzs bőrén észlelhető, főként idősebb férfiakban, halvány rózsaszín plakkok formájában, amelyek 10 cm átmérőjűek. Ez az állapot minden esetben átjut a bőr pikkelysejt-karcinómájába.

Az előző két államtól eltérően, Paget-betegség - az emberiség női felének sorsát. Tény, hogy a betegség már a rák lokalizálódik a hám a mellbimbó és a mell peripapilláris területeken, bár okozhat a vulva, hónaljban. A ráksejteket először a fedő epitéliumban találják meg, majd behatolnak a tejcsatornákba. A betegség ekcéma-szerű változásokkal jár - a hyperemia, az erózió, a viszketés.

Pigmentált xeroderma Ez örökletes betegségnek számít, és a bõr érzékenysége az ultraibolya sugárzással szemben megmutatkozik. Az ilyen betegeknél a nap legkisebb expozíciója hozzájárul az ödéma, a bőrpír megjelenéséhez. Ezt követően a hiperémia helyére hámlás és atrophiás változások lépnek fel, a hegek kialakulnak, és a bőrtől foltosodik. A betegség gyermekkorban nyilvánul meg, és a betegek körülbelül 15-20 évig élnek. A pigmentos xeroderma folyamata minden esetben rosszindulatú daganattal fejeződik be, ezzel a bőr rosszindulatú daganatos megjelenésével.

A fakultatív pre-narancshoz azok az állapotok állnak, amelyek képesek rosszindulatú transzformációra a kedvezőtlen körülmények között és provokatív tényezőket. Ez az úgynevezett bőr kürt és aknés keratózis, hogy jelennek meg a daganatok túlzott elszarusodás, Keratoacanthoma (egy jóindulatú daganat a szőrtüszők), különböző hegek és sebek, bőrgyulladás és bőrsérülések más betegségek (tuberkulózis, szisztémás lupus erythematosus).

A bőr rosszindulatú daganata típusai és jelei

bizonyos típusú daganatok által érintett területeken

A bőr rosszindulatú daganatainak besorolása szövettani szerkezete alapján történik, attól függően, hogy mely típusú rákot osztanak ki:

  • Basális sejt (bazális sejt);
  • Squamous cell carcinoma.

Az utóbbi években a hámsejtek rosszindulatú daganatai között gyakran kizárják a melaninformáló szövetből kialakuló melanómát, ezért nem járulnak hozzá a bőr felszínes epitheliumához és mirigyéhez. A melanóma egy kicsit később kerül említésre.

Ritka esetekben a mirigyek (adenocarcinoma) növekedése lehetséges, amelynek forrása a bőr - verejték és a faggyúmirigyek függeléke.

Az orvosok és onkológusok a neoplazmák besorolását a TNM rendszerben használják, amely alapján meg lehet különböztetni a betegség állapota:

  1. Ha a daganat mérete legfeljebb 2 cm, és nincs metasztázis, akkor az első szakaszról beszélünk.
  2. Abban az esetben, ha a tumor eléri az 5 vagy több centimétert, elpusztítja a felszíni rétegeket, a bőr alatt található, de még nem metasztázik, akkor beszélhetünk a betegség második szakaszáról.
  3. A harmadik esetben a metasztatizálás nélkül mélyen elhelyezkedő struktúrákat lehet bevonni a bőrön kívül, vagy maga a daganat kicsi, de a regionális nyirokcsomókat a rákos sejtek befolyásolják.
  4. A rák negyedik szakaszát akkor állapítják meg, amikor távoli metasztázisokat észlelnek, függetlenül a primer tumor térfogatától és a regionális nyirokcsomók állapotától.

A bőrrák kezdeti stádiumát gyakran nem fejezik ki semmiféle kifejezett vagy specifikus jelek, így a betegeknek nem sietteti az orvos, és a megjelenése bőrelváltozások hibáztatta a különböző gyulladásos folyamatok, fertőző elváltozások, stb Közben jelenléte még kis foltok vagy csomópont legyen oka, hogy ellátogatott a bőrgyógyász kivételek rosszindulatú daganat.

Tünetek, amelyek kombinációi aggodalomra adhatnak okot:

egészséges mólok (fent) és tumor / pre-tumor folyamatok (lent) (elsősorban melanoma)

A bőrrák első tünetei lehetnek a bőr helyi elszíneződése, a szöveti szűkület, a csomók jelenléte, a fekélyesre hajlamos plakkok, gyakran a vérzés. Az ilyen változások gyorsan fejlődnek és nem alkalmasak a kezelésre, különösen otthon. Ennek hiányában időszerű szakképzett segítség vezethet áttétek a regionális nyirokcsomók, mélyen fekvő szöveteket, amíg a porc, izom, ínszalag berendezés.

Basszussejtes karcinóma

A leggyakoribb bőrrák a bazális sejt, ami a lokalizáció összes detektálható daganatának mintegy kétharmadát teszi ki. Ez a daganat rendszerint idős embereknél észlelhető, gyakrabban helyezkedik el az arcon, nem metasztatizálja, hanem képes csírázni a szöveteket, ezzel megsemmisítve őket. A bazális sejtek folyamata meglehetősen kedvező, a lassú növekedés és a metasztázisok hiánya lehetővé teszi a kezelés jó eredményeinek elérését.

A bőr bazálissejtes karcinóma az epidermisz bazális réteget hasonlító sejtekből épül fel, amellyel kapcsolatban a neve kapcsolódik. Külsőleg, a daganat hasonlít a sűrű konzisztencia csomójára (ez a leggyakoribb növekedési típus), sima felületű, rózsaszínű. A metasztázis nem jellemző, amely alapján hosszas vitát folytattak a daganatos malignitás mértékéről, de szövettani szerkezete és a sejtelemek természete még mindig a rák javára szól.

A csontosodás mellett a bázissejtes karcinóma, a fekélyes, pigmentáris és mások felületi változatosságát is megkülönböztetik.

A legtöbb esetben a bazálissejtes karcinóma első jele a rózsaszín konvex neoplazma jelenléte gyöngyház színnel vagy csomókkal, melynek fekélye van. A daganat mérete lassan növekszik, ezért a betegek nem sietnek az orvoshoz, azonban a mélyebb szövetek károsodása, fekélyesedés vagy vérzés okozhat azonban segítséget.

A basaloma a leggyakoribb bőrrák. Ez a tumor a szemekben és a templomokban helyezkedhet el, és a közeli szövetek csíráznak, ami meglehetősen rövid idő alatt halálos kimenetelhez vezethet.

Squamous cell carcinoma

A squamous cell carcinomát a betegek körülbelül egynegyedében diagnosztizálják. Ha a bazális sejtes karcinóma - nagyobb örökséget idősek és megjeleníti a korral járó degeneratív elváltozások, csökkent immunitás, károsodott bőr regenerálására lehetőség, laphámrák, mint általában, az eredmény hosszú meglévő dermatitis, gyulladás, hegesedés, stb Hála a közvetlen bevonása a külső tényezők a folyamat.. daganatképződés, gyakoribb a neoplazmák a test nyitott területein - a kéz, az arc.

A betegek esetében a bőrrák másképp néz ki, és ennek kapcsán főbb fajtáit azonosították: infiltratív-fekélyes és papilláris. Ez a részleg nem csak a daganat megjelenésén alapul, hanem általában figyelembe veszi a szövetkárosodás természetét is.

Infiltratív-fekélyes forma megjelenik egy mély fekély megjelenésével, amely mélyen belekerül a szövetekbe, amelynek alját horpaszokkal borítják, és véres leválasztható. Az idő múlásával a lézió fókuszának mérete növekszik mind szélességben, mind mélységben.

Papilláris forma a bőrrák hasonló a karfiolhoz, a képződés sűrű konzisztenciájú és gumós felülettel rendelkezik. A korai szakaszában a növekedési lehetőség lehet összetéveszteni papilloma (jóindulatú daganat), de a jelenléte az előző bőrelváltozások meglehetősen intenzív növekedés hajlamos fekélyesedést és vérzést pont a folyamat a malignitás.

A squamous cell carcinoma, ellentétben a bazális sejt karcinómával, metasztázis jelenlétével járhat együtt. Rendszerint a ráksejtek eljutnak a regionális nyirokcsomókba, és betelepülnek benne. A tumorsejtek véredényeken keresztüli terjedése másodlagos daganatcsomók megjelenéséhez vezethet a májban, tüdőben, de ez a metasztázis útja rendkívül ritka.

Videó: orvos a bőrrák felismeréséről

Néhány szó a melanomáról

Mivel a bőr folyamatosan ultraibolya fénynek van kitéve, a sugárzás káros hatásának megakadályozása érdekében védőburkolatra van szükség. Ezt a funkciót a pigment melanin hajtja végre. A sötét bőrszínűeknél a Negroid faj képviselői jelentősen nagyobbak, mint a forró éghajlati viszonyok és az intenzív napsütés. Melanin képződik melanociták, amelyek általában megtalálhatók a fedőréteg alatt található a hám (dermis), és az írisz és a retina, és még a mellékveséket és az érhártya az agy, mi van kötve azzal a lehetőséggel, tumornövekedés nemcsak a bőrben, hanem a kívül.

A melanoma egyik kockázati tényezője a túlzott ultraibolya-sugárzás mellett nagyszámú nevi jelenléte, gyakran hivatkoznak egyszerűen molyok. Ezek a képződmények a bőrben lévő melanin tartalmú sejtek, a szem retinái. Ha sérültek, túlzott insoláció, a sejtek rosszindulatú átalakulása és tumor megjelenése lehetséges.

Káros körülmények között a melanocita sejtek válhatnak az egyik leginkább rosszindulatú és agresszív humán tumor - a melanoma eredőjeként. A tumor sötét vagy akár fekete színű, gyorsan növekvő méretű, nagyon korai és gyors metasztázisú. Lehetséges és nem pigmentált növekedési lehetőségek, amelyek különösen nehéz diagnosztizálni.

A melanoma gyanúja lehetővé teszi a nevi megjelenésének, színének, méretének, valamint a fekély és a vérzés megjelenésének megváltoztatását. Különös figyelmet kell fordítani a tartós mechanikai hatású helyeken (például ahol a ruházat szoros), és sérülések esetén érdemes konzultálni orvosával.

A diagnózis útján

A bőrrák diagnózisának módszerei nem nagyon változatosak. Ez a daganatos felület felszínének köszönhető, ami könnyen hozzáférhetővé teszi a rutinvizsgálatot.

Ha gyanús a bőr rosszindulatú daganata, akkor az orvos alaposan elvégzi ellenőrzés, tájékozódjon a panaszok jellegéről és megjelenésükről. Nemcsak a sérülésekre, hanem a bőr egyéb területeire, valamint a regionális nyirokcsomókra is figyelmet kell fordítani, ami megemelkedhet metasztázisok jelenlétében. Szükség esetén egy nagyító üveg használható a képződés részletesebb tanulmányozásához.

A daganat típusának megállapítása, malignitásának mértéke és a környező szövetekben bekövetkező változások jellege gyárt citológiai és szövettanilag tanulmány. Ehhez az orvos egy kenettel vagy egy fából készült spatulával lekaparja a kenetet, és egy biopsziás anyagot kap, a daganat töredékét átszúrja. Fontos, hogy necrotikus masszák, felszíni hézagok, kancsás anyag nélkül nyerjék a növekedés egy részét, mivel a rossz minőségű szövetbevitel diagnosztikai hibákhoz vezethet.

Hogyan kezeljük a rákot?

A bőrrák kezelésének módszerei közül a sebészeti eltávolítást, a sugárkezelést és a kemoterápiát hagyományosan alkalmazzák. A betegség szabályozására szolgáló specifikus módszer kiválasztását a neoplazma, a lokalizáció, a színpad, a környező szövetek károsodásának formája határozza meg.

Fontos megjegyezni, hogy minden tumor, bőrrák, különösen, sokkal könnyebb kezelni a korai szakaszában, így a megfelelő időben látogatás egy bőrgyógyász lehet a kulcsa a sikeres és hatékony terápia a jövőben.

A kezelés fő és talán a leghatékonyabb módszere sebészeti beavatkozás a daganat eltávolítására. A kis és a sekély tumorok nélkül metasztázis előnyös kímélve technikák, de az is lehetséges, a használt alacsony hőmérséklet (cryosurgery folyékony nitrogénnel) lézer és az elektromos áram (elektrokauter). Azonban elfogadhatatlan, hogy ezeket az eljárásokat jelentős sérüléssel és tumor metasztázis jelenlétében alkalmazzák.

Különös nehézséget okozhat a sebészek az arcbőrrák kezelésében, mivel egy ilyen daganat eltávolítása elkerülhetetlenül a kozmetikai hibát idézi elő. Amikor csak lehetséges, a legkevésbé traumatikus módszereket alkalmazzák, de nem szabad a művelet radikális természetével szemben ellenállniuk.

Abban az esetben, ha ez a daganat elrendezése, ami gyengén hozzáférhetővé teszi az eltávolítást (whisky, szemkörnyék) helyi sugárkezelést igényel, amelynek hatékonysága nem lehet alacsonyabb, mint a sebészeti beavatkozás.

A bőrrákban jelentkező független jelentőségű kemoterápiának nincs más módszereivel együtt.

A nyirokcsomók metasztatikus elváltozásainak és a betegség előrehaladott stádiumainak jelenlétében szükséges az összes érintett szövet és nyirokcsomó eltávolítása, majd a sugárzás és a kemoterápiás hatások.

A bőrrák esetén a népi jogorvoslatokkal való kezelés elfogadhatatlan, mivel ez még csak kis javulást sem eredményez, és ahelyett, hogy időben szakképzett segítséget nyújtana, a beteg időt veszít. Ezenkívül, helyileg különböző, gyógynövénykészítmények alkalmazása mellett, gyulladásos reakciót, fertőzést, nekrózist és vérzést lehet kötni.

A bőrrák megelőzésének kérdései rendkívül fontosak, ám gyakran figyelmen kívül hagyják a lakosság, sőt az egészségügyi dolgozók is. Annak érdekében, hogy megakadályozza a rák megjelenését, meg kell követnie a legegyszerűbb szabályokat:

  • Kerülje a túlzott ultraibolya sugárzást, beleértve a szoláriumokat is;
  • Ha lehetséges, korlátozza a bőrrel való érintkezést háztartási és ipari rákkeltő anyagokkal;
  • Olyan egészséges életmód vezetése, amelyben nincs dohányzás helye;
  • Rendszeresen látogasson el bőrgyógyászra vagy onkológusra a közeli hozzátartozók körében.

Ha nehéz a napsütésben, akkor különféle fényvédők segítenek, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek ultraibolya sugárzás ellen szűrnek. Különös figyelmet kell fordítani a nyílt napfényben lévő gyermekekre, mivel a bőrük érzékenyebb a sugárzásra. A hormonális változások miatt a terhes nők is érzékenyebbek az ultraibolya negatív hatására, ezért a napozásnak nagyon óvatosnak kell lennie.

A bőrbetegség prognózisa a legtöbb beteg esetében kedvező, a túlélési arány pedig 95%. Lehetséges, hogy a daganat visszaesett, azonban az ilyen esetek megfelelően kezelhetők.

Rólunk

Kétségtelen, hogy az időszerűen ellenőrzött gyomorrák legfontosabb kezelése súlyos műtéti beavatkozásnak minősül. Azonban messze nem mindig lehet radikálisan megszabadulni a daganattól operatív módon, ebben az esetben a betegek kezelésében fontos helyet a megfelelő táplálkozás vesz.