Szarkóma

Élettartam a 4. stádiumú metasztázisos rákban

Rák maga is elég kellemetlen betegség kockázatát az élet, és ha ez a rák 4. szakasz áttét nélkül is, hogy kívánatos lenne fogni valahogy a továbbra is az élet. Ma csak nézd meg ezt a nehéz témát a daganatos betegeknek 4. szakasz, amikor a folyamat a metasztázis már lendületet. Tisztában vagyunk azzal, hogyan kell élni a rákkal 4. szakasz metasztázis és hány él az ilyen betegeknél. Menjünk!

Azonnal támogattam ezeket a betegeket, azt akarom mondani, hogy az orvostudomány csak statisztikákat működtet. Ezért az alacsony százalékarány ebben a stádiumban még mindig semmi konkrétan nem szól egy adott beteg számára. Vannak olyan esetek, amikor az onkológus, aki már hazaküldték "meghalni" egyik napról a másikra, meggyógyult és hosszú és boldog életet élt. És volt egy rövid is, de a halál oka semmiképpen nem kapcsolódott a rákhoz. Mi - a legfontosabb dolog bármilyen nehéz helyzetben, hogy továbbra is harcolni, és hisznek a kedvező eredmény.

Nem fogjuk meggyőzni az olvasót, és azonnal elküldjük a rák és a túlélés jelenlegi dolgozóit. Emlékezzünk arra, hogy a túlélési prognózist itt ötéves túlélési arányban mértük - azoknak a betegeknek az aránya, akik a betegségük felismerése után túlélték az 5 éves küszöböt. Itt vannak bizonyos fajok statisztikái:

Részletesebb információkat találhat a betegség minden egyes típusáról a weboldalunkon végzett kereséssel kapcsolatban, vagy kérdezze meg az alábbi megjegyzéseket.

Általános információk

Mindegyik eset egyedülálló, mint maga a betegség. A fentiekben már teljes mértékben feltártuk a téma fő témáját, de itt még egyszer merülünk tovább a betegség fő problémáira és sajátosságaira.

Eddig a tudomány nem ismeri a betegség kialakulásának pontos okait. Számos elmélet létezik erről, de ami megingathatatlan, az orvosok azonosítják azokat a fő kockázati tényezőket, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. Íme néhány közülük:

Örökség - ha családtagjainak onkológiai patológiái vannak, akkor automatikusan a kockázati csoportba esik.
Dohányzás és alkoholfogyasztás - a rossz szokások mindig a betegséggel járnak, és még inkább rákosak.
Külső környezet - csak háttérsugárzás és az ökológia, a környezetvédelem, a környezet a munkahelyen (pl káros kémiai és sugárterhelés), valamint a lehetséges hatását a gyakori ultraibolya (napfény, szolárium).

Itt mindhárom fő tényező megjelenik minden onkológiai betegségben, ezért mindenképpen befolyásolják a sejtek mutációját a malignus sejtekben. Irányítsd őket, tudsz megszervezni az illetékes megelőzést. De a cikkünk nem arról szól.

Szakaszai

Mielőtt a 4. lépcsőn megyünk, először röviden ismertetjük az egyes szakaszokat külön-külön. Összesen 4 szakaszban a rák, ahol 4 szakasz - az utolsó fok.

1. szakasz - a daganat csak a szerven található. Még mindig kis méretű, nem volt ideje, hogy a szomszédos szövetekre lépjen, és nem változtatta meg a nyirokcsomókat. A kezelés itt az esetek 100% -ában kedvezően zajlik, és lehetővé teszi a betegség megszabadulását.
2. szakasz - a daganat nő, de még mindig nem annyira veszélyezteti az életet. Lehetséges első helyi metasztázisok.
3. lépés - A 2. stádiumtól eltérően ez a típusú daganat befolyásolja a nyirokrendszert és a sérüléshez legközelebb eső szerveket és szöveteket.
A 4. fázis a legelhagyatottabb szakasz, ahol számos távoli metasztázis van. Általában a kezelés ebben a szakaszban már értelmetlen, és az orvosok csak olyan palliatív terápiát végeznek, amely a beteg állapotának teljes megkönnyebbülésére irányul.

És úgy tűnik, hogy nincs semmi könnyebb, mint azonnal elkezdeni a kezelést az első szinten. De mint általában a betegség nagyon zárkózott, nem véletlen, hogy ez jellemzi ideiglenes „shutdown” az immunrendszer, hogy harcolni ki az érintett sejtek, és az első jelek már nyilvánvaló sokkal később. Emlékezzünk vissza, hogy a normális állapot az immunrendszer aktívan küzd bármilyen változás a szervezetben, és a folyamat a megjelenése rák kapcsolódik a megszegte a védelmet.

Különösen nehéz a fiatal betegsége. És anélkül, hogy a korai gondozás megrémít, így a gyors anyagcsere elősegíti a betegség terjedését. Nagyon gyakran számukra, hogy a betegség nem ér véget kedvező kimenetelben. De ne add fel! Egyetlen orvos sem fogja megmondani, hogy mennyi élni, mert még a legrosszabb esetek is véget érnek egy csodálatos gyógymódban. Mi, mint emberek a környéken, személyesen találkoztunk ilyen megnyilvánulásokkal. Tehát harcolj és menj véget!

kezelés

4 szakaszban ritkán alkalmazzák a klasszikus radikális kezelési módszereket - a műtétet, a sugárzást és a kemoterápiát. Általában az akciók palliatívak a beteg fájdalmának csökkentése érdekében.

A várható élettartamra gyakorolt hatás

És most nézzük meg, mi befolyásolja pontosan az élet időtartamát. Végül is a 4. szakasz nem mindig azonos.

A legfontosabb mutató a tumor lokalizációja. A fentiek közül már láttál egy listát az onkológia egyes típusairól és az ötéves túlélés százalékáról. De fontos, hogy ne csak lokalizálja, hanem a tanfolyam formáját is - tehát a hasnyálmirigyrákban, ez nagymértékben függ.
A kezelés. Kiégett kezelés esetenként nemcsak a kezelő onkológus (bár nem mindenható az e betegség elleni küzdelemben, ne ítéld el őket), hanem a klinikák bocsátani a szükséges eszközök és gyógyszerek, és ami a legfontosabb - a személyes emésztés kezelés a szervezetben. Végtére is ugyanaz a kezelés mindegyikre teljesen másképp érinti.
Belső hangulat. Azt gondolták, hogy nem fontos, és már készülnek a halálra? Semmi sem fog megjelenni, amíg el nem jön az ideje, harcolnia kell és előre kell lépnie ebben az összetett háborúban. A Placebo bizonyított hatása itt is segíthet, ezért nagyon fontos, hogy a beteg a kívánt hullámhoz igazodjon, és motiválja az utolsó lélegzetet. Egy ilyen harci szellem révén minden betegség könnyen leküzdhető.
A szervezet általános egészségi állapota, betegsége és immunitása. Fontos tényező is, mert az onkológiai betegség annyi energiát igényel, hogy ki kell szednie az egész rendelkezésre álló erőforrást a szervezetből. És az immunitásról, és nem mond semmit - segítenie kell a testnek, hogy befejezze a rossz sejteket és teljesen felépüljön. Ha ez az egész kezdettől fogva rossz volt - a siker esélyei szintén nem magasak.
Metasztázisok - a 4. szakasz rákát metasztázisok széles léziója választja ki. És ez ugyanúgy rákos, amely ismét engedelmeskedik a fenti kritériumoknak. És itt is fontos, hogy hol vannak lokalizálva, mert a szervezet általános gyógyításának sikere közvetlenül attól függ. Tehát az érintett metasztatikus szervek közelítő életfeltételei vannak: az agy - 2 hét, a máj - 6 hónap, a tüdő - 3 év. De ne felejtsük el, hogy mindezek átlagos számok, és eltérhetnek mind a kisebb oldalra, mind pedig a nagyobbakhoz

Meg tudjuk gyógyítani a rákot 4 lépésben?

Ha nagyon rövid - a kúra valószínűsége nagyon kicsi, de még mindig kezelik. Azok, akik rákot nyertek, egyszerűen csak a magukra, a szeretteikre és a háború nyerésére törekedtek. Ne add fel, és te! A várható élettartam már rövidebb az emberben, de ezzel a betegséggel a fogalmakat meg kell szigorítani. Szorítsatok fel, semmit sem vesztett el eddig.

A metasztázisok negyedik szakasza nagyon összetett betegség, nemcsak a beteg számára, hanem rokonainak és orvosainak is. Nagyon fontos, hogy először kedvező környezetet alakítsunk ki a gyógymód javára, hogy maximalizáljuk a gyógyulás valószínűségét. És ne feledd: csodák történnek, még a legösszetettebb rák utolsó szakaszában is.

A rák 4 fázisában

A test normális sejtjei elvesztik a képességét, hogy megkülönböztetik, atipikusak legyenek. A szövetek szerkezetének zavarai vannak, a rosszindulatú sejtek intenzíven osztódnak, a tumor elkezd csírázni a környező szövetekbe. A nyirokrendszerbe vagy az erekbe jutva rosszindulatú sejteket hordanak a szervezetben. Maradva hatása alatt bármely tényező szervben vagy vérerek, atipikus sejt elkezd osztódni, alakítjuk a tumor, végül megtámadja a környező szöveteket - fordul elő például metasztázis, a primer tumor és a fejlesztés a másodlagos rák gócok.

Onkológiai osztály Yusupov kórház használja az innovatív módszerek rák kezelésében, a klinikai szakemberek szakmailag bizonyítottak a bőr kezelésére, mellrák, petefészekrák, vastagbélrák, emésztőrendszert. A klinikán dolgozó szakemberek részt vesznek a rákos megbetegedésekkel, onkológiai megbetegedésekkel kapcsolatos kutatások és fejlesztések területén, valamint nemzetközi bizonyítvánnyal rendelkeznek. A Yusupov kórház akkreditált klinikai kutatásra, amely lehetővé teszi olyan gyógyszerek használatát, amelyeket más oroszországi egészségügyi intézmények nem használhatnak. Az egyedülálló gyógyszerek alkalmazása segíteni fogja a Yusupov kórház betegeit, hogy növeljék a várható élettartamot és minőségét.

A rák szakaszai

A rosszindulatú nevelést fokozatosan, klinikai tünetekkel, szövettanilag, morfológiai jellemzőkkel osztályozzák. A rosszindulatú daganatok jelölésére szolgáló rendszert hoztak létre, amely magában foglalja a neoplazma állapotának teljes körű leírását: fejlődésének szakaszát, regionális nyirokcsomók reakcióját, metasztázisok jelenlétét:

0 A rák mértéke nem invazív tumor. A rák az oktatás eredeti határain belül van. A 0 fokú rák teljesen gyógyítható.
1 fokú rák - egy rosszindulatú daganat elkezd bővülni, de nem befolyásolja a nyirokcsomókat és a távoli szerveket. Kivétel a gyomorrák, amely a fejlődés első szakaszában érinti a regionális nyirokcsomókat.
2 fokú rák - a tumor időben történő felismerése fontos szerepet játszik a malignus növekedés második szakaszának kezelésében. A tumor elkezdhet metasztázisba kerülni az érintett szerv (regionális) közelében található nyirokcsomókban, növeli az elsődleges daganatok sejtjeinek növekedését. A jó prognózis sok tényezőtől függ: korai felismerés, a daganat típusa, az oktatás lokalizálása.
Grade 3 rákok - a a tumor progressziója, metasztázisok találhatók a regionális nyirokcsomók, ha nincsenek metasztázisok távoli nyirokcsomókba és a szervek - kedvezőbb a prognózisa. A túlélés prognózisa minden egyes daganat típus esetében a rák 3. stádiumában van. Nemcsak a daganat típusát, hanem a beteg egészségi állapotát, a daganat elhelyezkedését is fontosnak tartja - annál nehezebb, annál kisebb a gyógyulás esélye.
4 rákos daganat - a rák utolsó fázisában. Az előrejelzés a legtöbb esetben negatív.

A rák negyedik szakasza

A negyedik fokú rák a rák terminális stádiuma. A legtöbb esetben a rák első fázisai tünetmentesek, és amikor rosszindulatú daganat tünetei jelennek meg, a leggyakrabban a késői fejlődési szakaszban fordul elő. Nagyon gyakran rövid idő alatt a daganat gyors fejlődése - bizonyos tényezők befolyásolják a rák arányát. A rák sebessége hatással lehet a terhességre, a stresszre, a traumára, az életkorra, a rák formájára. A rák negyedik stádiuma már nem gyógyítható sebészeti beavatkozás miatt a tumoros folyamat elterjedése miatt. Az eljárás nem teszi lehetővé a beteg gyógyítását, de a modern orvosság lehetővé teszi a páciens életének meghosszabbítását több hónapig és évig.

4 szakaszból álló rák jelei

A 4. stádiumban lévő rák jelei nagyon hangsúlyosak; a tumor típusától és a lokalizáció helyétől függően bizonyos tünetek. A bélrákban a 4. szakaszban bélelzáródást, székrekedést, szorongást okozhatnak a hasban, a gyomorban. A mellrák 4. stádiumát a szerv deformitása, a mellbimbó visszahúzása, a mellbimbó eltávolítása, a daganat szétesésének jelei jellemzik.

A 4. fokozatú rák bizonyos kritériumokat tartalmaz:

a tumor gyors növekedése.
bármilyen típusú rák.
halálos típusú rákok: hasnyálmirigyrák, tüdőrák, májrák, agy, melanoma és más típusú rák.
progresszív malignus betegség metasztázisokkal a szerveknél: máj, agy, hasnyálmirigy, tüdő, a csontrendszer károsodása.

Lehetőség van legyőzni a 4. fokú rákot

A 4. stádiumú rák kezelése szinte lehetetlen, a daganat már bejutott a környező szövetbe, távoli nyirokcsomókba és szervekbe metasztatizálták. A 4. stádiumú rák kezelése nagyon nehéz és nehéz olyan páciens számára, akinek az egészsége már gyengült. Mindazonáltal vannak olyan esetek, amikor a súlyosan beteg emberek leküzdik a rákot, mert minden ember egyedülálló, és mindenkinek különböző immunitása van.

A 4. fokozatú rák: a halál előtti tünetek

A tünetek attól függenek, hogy a betegek hogyan mennek keresztül. A trauma állapota olyan állapot, amelyet a központi idegrendszer működésének súlyos zavarai okoznak, a bőr sápadtvá válik, és megjelenik a bőr cianózise. A páciens fizikailag és érzelmileg depressziós. A vérnyomás csökken.

Az agonista állapot az utolsó szakasz a betegek halála előtt. A páciens súlyos oxigén éhhaladást tapasztal, ami véget vet a keringésnek és megállítja a légzést. Az agónium legfeljebb 3 óráig tarthat.

A klinikai halálozás szakaszában - a test funkciója megszűnik, az utolsó metabolikus folyamatok a test sejtjeiben zajlanak. A színpad több percig tart, és véget ér a páciens biológiai halálával.

Fájdalomcsillapítók a 4. stádiumú rákhoz

A rosszindulatú daganat fejlődését leginkább jelző tünet a fájdalom. Az aktívan növekvő tumor leggyakrabban fájdalmat okoz. A fájdalom okozhatja az idegszövet károsodása, a gyulladásos folyamat kialakulása a daganatban. A beteg állapotának enyhítésére fájdalomcsillapító kezelést végzünk. Az egyénileg előírt, a beteg állapotát figyelembe véve lehetővé teszi a fájdalom intenzitásának jelentős csökkentését. Anesztézia a 4. stádiumú rák esetében:

Amikor enyhe fájdalom lép fel, nem szteroid gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel.
a közepes intenzitású fájdalmat gyógyszerek kombinációjával kezelik: ketorol és egyéb hatásos gyógyszerek.
Erős, gyengeséges fájdalmat erős drogokkal kezelnek, narkotikummal - fentanil, morfin, promedol.

A negyedik fokú rák: a várható élettartam

A hatékony kezelés során a betegek túlélési aránya a daganat típusától függően:

a 4. fokú májrák - a betegek mintegy 5% -a több mint 5 évig él.
a negyedik bélrák - több mint 5 éve, a betegek 5% -a él.
a tüdő negyedik fokú rákos megbetegedése - több mint 5 éve túlélte a betegek 10% -át.
a gyomor 4. fokának rákos megbetegedése - a betegek 6% -a több mint 5 évig él.
a hasnyálmirigy 4. szakaszának rákja - a betegek 10% -a több mint 5 évig él.
mellrák 4. szakasz - A nők 15% -a túlél több mint 5 évet.
a mellrák 4. stádiumában lévő rák - a betegek 15% -a több mint 5 éve él.
A méh rákja 4 szakasz - a folyamat terjedésétől függően a túlélés százalékos aránya 3-9%.
méhnyakrák 4 szakaszban - a nők 8% -a több mint 5 éve él.
a prosztata negyedik szakaszának rákos megbetegedése - magas az ötéves túlélési arány, körülbelül 30%.

A moszkvai Yusupov kórház rákszekrénye rákkezelést végez a betegség kialakulásának minden szakaszában. Az onkológiai osztály diagnosztikai központja és orvosa keményen dolgozik, hogy időben segítséget nyújtson a rákbetegeknek. Az orvoshoz intézett időben történő hívás megmentheti az életét. Regisztrálhat telefonos konzultációra.

Hányan élnek a 4. stádiumú rákkal?

Az a kérdés, hogy hányan élnek a 4. stádiumú rákos rákkal metasztázisokkal vagy még konkrétabbak: "Anya (nagynéném, nagymama...) IV mennyit hagytak neki? ", a betegek rokonai rendszeresen kérnek onkológusokat. Miután nem hallották egyértelműen a választ, a megkérdezettek rendszerint panaszkodnak az orvosoktól.

Miért van szó arról, hogy hány élő rákbeteg IV nincs szakasz, és nincs egyértelmű válasz? Mi határozza meg a beteg várható élettartamát egy onkológiai betegség legfrissebb szakaszában? Ezt a kérdést felkértük a legmagasabb kategóriába tartozó doktornak, az Onkológiai Tudományos Kutató Intézet innovatív terápiás onkológiai módszereinek és rehabilitációjának tudományos osztályának vezetője. NN Petrova, Tatyana Yuryevna Semiglazova orvosoktató.

A ráksejtek az emberi sejtek a növekedés és a reprodukció során, amelyeknek a teste elveszítette az irányítást.

A rák kialakulása 4 szakaszból áll - 4 szakaszból áll, melyek mindegyikét általában I-IV. A tumor detektálása olyan szakaszban, amikor a metasztázisok már a távoli nyirokcsomókban és / vagy szövetekben és szervekben jelentek meg, automatikusan meghatározza a folyamat negyedik szakaszát.

Mi befolyásolja a 4. stádiumú rákos betegek várható élettartamát?

A IV. Stádiumú rosszindulatú tumoros betegek életének prognózisát a tumor terjedésének a környező szövetekre és távoli szervekre való átterjedése határozza meg.

A daganat megkétszerezésének időtartama 30 naptól több évig, évtizedig tarthat. Vannak olyan daganatok, amelyeknek testükben az ember soha nem tudhat. Nagyon lassú növekedés jellemzi őket, és hosszú időn keresztül klinikailag nem mutatják magukat. Ezek az úgynevezett, látens, lassan mozgó vagy "Jó" tumorok.

Példa a gyakorlatról. 1997-ben, Mikhail Lazarevich Gershanovich professzor irányításával kezeltünk egy nem-Hodgkin limfóma betegen IV szakaszban. A beteg férje megkérdezte tőlünk, hogy mennyi fiatal felesége maradt életben? A polikémoterápia és a sugárterápia után a páciens már 20 éve teljesen egészségesen jár, és fia sikeresen belépett az egyetemre.

Vannak "Malignus tumorok", amelyeknél a metasztázis agresszív potenciálja jellemző. Amikor látszólag kis mérete a primer tumor túlzott terjesztése a folyamat - a gyors kialakulását és növekedését áttétek a különböző szervekben, leggyakrabban a májban, a tüdőben, a csontok, az agy... Azonban a legtöbb esetben, segítségével a modern és időszerű rákkezelés minden lehetőség nyílik a betegség tüneteinek szabályozására, valamint a betegség "lefutásának" lelassítására vagy akár felfüggesztésére is.

Egyes esetekben, drasztikusan romlik az előrejelzés a beteg életét társbetegségek (súlyos diabétesz, krónikus dekompenzált szívelégtelenség, légzőszervi vagy veseelégtelenség, cerebrovaszkuláris és a tromboembóliás betegségek, krónikus fertőzések, stb), amelyek nem nyújt kezelést teljes egészében.

A kor paradoxái

Van egy vélemény, hogy az idős emberek nehezebben küzdenek egy rákos megbetegedéssel. Végtére is, számos kísérő betegség korlátozza bizonyos típusú kezelések alkalmazását, különféle szövődmények kialakulásának veszélyével. Másrészt - az időseknél az anyagcsere folyamatok lelassulnak, és a betegség maga nem aktív, lassú. Fontos megjegyezni, hogy eddig az idősek és a szenilis kor nem önmagában ellenjavallt a tumorellenes gyógyszerterápia kijelölésében. Ennél fontosabb a beteg biológiai kora, és nem az útlevélben jelzett.

A fiatal páciensek esetében ezzel ellentétben - az egyidejűleg előforduló betegségek száma többszörösen kisebb, és súlyos esetekben egyáltalán nem létezik. De az aktív metabolikus folyamatok részben hozzájárulhatnak a tumor agresszív folyamatához. Tehát az élet mind szövetséges, mind ellenséges lesz.

Nagyon fontos a betegség anamnézisének (történelmének) időtartama, valamint a tumorellenes kezelés tartalékai.

Mindez számos fontos tényezőtől függ, amelyek fő jellemzője a tumor útlevél, amelyet a szövettani, immunhisztokémiai + molekuláris-genetikai következtetés.

Tumorellenes kezelés a IV. Stádiumú rákban ma a következőkre terjed ki:

mindenféle gyógyszeres daganatellenes terápia (kemoterápia, hormonterápia, célzott, immunterápia, immunokonjugátumok);
egy kísérő terápia (osteomodifitsiruyuschie szerek, mint például a biszfoszfonátok vagy denoszumab, orvosi megelőzésére leggyakoribb szövődményei a kemoterápia: hányinger és hányás, az anémia, neutropénia, stb);
radioterápia, elsősorban fájdalomcsillapító cél;
cytoreduktív sebészeti kezelés (a tumor tömegének csökkentésére irányul);
helyi fizikai módszerek - fotodinamikus terápia, kriództerjedés stb.
tüneti kezelés (a betegség különböző tüneteinek kijavítására irányul) - fájdalomcsillapító, nyugtató, táplálkozási elégtelenség korrekciója stb.

Ezért a daganatok három fő csoportra oszthatók:

Nagyon érzékeny a kemoterápiára, amely segítséget kelthet (csírázó daganatok, hólyagképződés, Hodgkin lymphoma stb.).
Daganatok, hogy reagál a kemoterápiára, de a segítségével a nem teljesen kikeményített (non-Hodgkin limfóma, emlőrák, kissejtes tüdőrák, petefészekrák, stb).
Olyan tumorok, amelyek nem reagálnak megfelelően kemoterápiás kezelésre, például gyomorrák, májrák, hasnyálmirigyrák, melanoma stb.

Így a IV. Stádiumú melanoma betegeknél a legérzékenyebb gyógyszer a közelmúltig a dacarbazin volt. újra „tanítás” az immunrendszert a harcot: - Chek-pont inhibitorok - antitestek CTLA-4, PDL1, PD-1 (ipilimumab, pembrolizumab és nivolumab az Orosz Föderáció már regisztrált 3 készítmények) adatok onkoimmunologicheskie készítmények már jól elő rosszindulatú daganatot, megfosztva a tumorsejtek azon képességét, hogy "meneküljenek" az immunrendszer megfigyeléséből. A klinikai vizsgálatok és a kiterjesztett hozzáférési program zajlott Intézetünkben tumorellenes hatása az ilyen készítmények akkor is megmarad évvel a kezelés befejezése után. Fontos megjegyezni, hogy a test reakciója a csoport előkészületeihez különleges. Ezért minden kábítószer, amely egy új osztályát inhibitorok pont az immunválasz - kezelést meg kell kezdeni felügyelete alatt tapasztalt és képzett onkológus!

Molekuláris Onkológiai Laboratórium

A 4. stádiumú rákos betegek körében különös figyelmet kell fordítani a palliatív betegekre.

Palliatív betegek azok a onkológiai betegek, akik kimerítették az összes kezelési lehetőséget, testük már nem küzdhet a betegség ellen. Az ilyen betegek fizikai állapota egyes esetekben többszörös szervi elégtelenséghez vezethet. A daganatellenes kezelés kimerült lehetőségei nem teszik lehetővé a folyamatos kezelést. A vér klinikai vizsgálatának ábrája alapján látható, hogy a vérképződés súlyosan lecsökkent (például alacsony hemoglobin, vérlemezkeszám, fehérvérsejtszám). A vér biokémiai analízisében éppen ellenkezőleg, "elaludhatnak", például a kreatinin, a bilirubin és / vagy a transzamináz indexei stb.

Stage, ahol a palliatív betegnél súlyos gyengeség, nem az ágyból, és nem mozog a saját, nem eszik, azt figyelték veszélye - az úgynevezett termikus. Az összes lehetséges kezelést már megpróbálták és abbahagyták a munkát, csak tüneti segítség lehetséges (például a fájdalom-szindróma enyhítése). A rákos betegek halálának oka gyakran a többszervi kudarc. A daganat csökkenti a fontos szervek és testrendszerek működését, a daganat tömege nő és összeegyeztethetetlen az életével. Azonban stádiumú rákos 4 átvevő illetékes palliatív kezelés, amely most teljesen képzett és speciálisan képzett személyzet hospice, élhet sokáig és jó életminőséget. Minden páciensnek mindig van esélye arra, hogy új típusú kezelést várjon, amelyre a rák érzékeny lesz. A tudomány ugrásszerűen halad előre!

Nem szabad elfelejtenünk a pszichológiai, társadalmi és lelki összetevőket. A "szellemi horgonyok" onkológiai betegeinek megtalálása gyakran az orvosi pszichológusok segítésével történik.

Mi teszi az onkológiai beteg pszichológiai segítségét?

Javítja a betegek és rokonok érzelmi állapotát;
leküzdeni a szorongást, félelmeket, nehézségeket a családi kapcsolatokban;
erősödik a kezelésen alapuló motiváció;
Javítja a betegek és családjaik életminőségét;
az orvos személyzetével, kollégáival, barátaival és közeli emberekkel való hatékony kommunikáció készségeit megszerezték.

Fontos megjegyezni ezt IV a rosszindulatú folyamat színpadja ma jól kontrollált folyamat, amely a tumorellenes kezelés segítségével sikeresen átkerül egy krónikus és lassú folyamatba. Ez viszont lehetővé teszi a betegek számára egy új és hatékonyabb kezelést. Húsz éves tapasztalat kemoterapeutiként az Onkológiai Kutatóintézetben. NN Petrova a kérdésre: "Hány élő páciens a rákban 4 lépésben? "Lehetővé teszi a választ:" Hosszú ", de időszerű és modern kezelés.

A szerző kiadványa:
Tatjana Semyglazova
a legmagasabb kategóriába tartozó orvos
orvostudomány doktora
az Onkológiai Kutató Intézet innovatív terápiás onkológiai módszereinek és rehabilitációjának tudományos osztályának vezetője. NN Petrova

Rák 4 szakasz - előrejelzések az onkológiától függően

A "4. stádiumú rák" diagnózisa azt jelenti, hogy az onkológia elterjedt a test szerveinél, távol az elsődleges elváltozástól. Ugyanakkor a rákos megbetegedés tovább folytatódik, a kezelés ismételt kísérlete ellenére.

Ennek ellenére sok klinika lehetővé teszi, hogy kezelje a rosszindulatú folyamat ezen szakaszát ilyen terápiás módszerek segítségével:

Integrált eljárások, amelyek növelik az oncocellák kemoterápiás érzékenységét.
Molekuláris mechanizmusok blokkolása, amelyeket a rákos szövetek a kemoterápia után túlélésre használnak.
A rákos molekuláris utak működésére gyakorolt hatás, ami fokozza sebezhetőségüket az eljárásokban.
T. sv. "Epigenetikus terápia", amely a kromoszómák szerkezetének onkológiai változásainak visszafordítására törekszik.
Nagy dózisú vitaminok (különösen C és K) intravénás infúziói annak érdekében, hogy a rákos szövetekben magas szintű oxidatív stressz keletkezzen.
Az interleukin-2 hormon napi injektálása, ami növeli az immunrendszer rezisztenciáját a rákos rohamok ellen.

A leírt intézkedések jelentősen javulnak rákos prognózis 4. szakaszában.

Rák 4 szakasz: előrejelzés vagy mennyi marad életben?

Mivel a betegek 40% -át először rákos megbetegedés diagnosztizálta 4 fázisban, aggodalmát fejezi ki a várható élettartam kérdése miatt. A prognosztikai tényezők függenek:

A rák, az elsődleges lézió és a metasztázisok jelenlétének specifikus típusa.
A rosszindulatú folyamat előfordulási gyakorisága.
Az életkor. A fiataloknak jobb a prognózisuk a 4. stádiumú rák, mint az idősek. 50 év elteltével csökken a túlélési arány.
Paul. A nőknek magasabb prediktív adataik vannak.

A 4. stádiumú rák metasztázisokkal: prognózis

A metasztázisok jelenléte azt jelzi, hogy a rosszindulatú folyamat behatolt más szervekbe. Ezért a 4. stádiumú metasztázisos rák a korábbi stádiumokhoz képest általában nem túl megnyugtató prognózissal rendelkezik. Azonban sok tekintetben az ilyen körülmények függvényei:

A páciens általános egészsége, védelme. Az emberi immunitás képes ellenállni a betegségnek, növelve a várható élettartamot, így minden egyedi eset egyedi.
A kezelésre és a lehetséges mellékhatásokra gyakorolt hatások. Sok esetben a terápia leállíthatja a metasztázis destruktív mechanizmusát.

A 4. rákos stádium: A folyamat lokalizációjára vonatkozó előrejelzések

A hosszú élettartamra vonatkozó megfelelőbb információk érdekében megfontolandó a konkrét helyzetekre vonatkozó prediktív adatok figyelembe vétele:

Tüdőrák 4. stádium - prognózis

A nem kissejtes tüdőrák 4. stádiumának átlagos várható élettartama csak kb. 8 hónap. A túlélési arányt a túlélő betegek 50% -ában számolják. Összességében az egyéves várható élettartam a betegek kevesebb mint 10% -ánál fordul elő. Sajnos az 5 éves túlélési arány csak 1%.

A statisztikák az adott körülmények függvényében változhatnak:

a tüdőrák előfordulása más szervekben (tüdőrák metasztázis), beleértve a májat, a mellékvese-, a vese- vagy az agyat;
a rákos sejtek jelenléte a tüdő környéki folyadékban (malignus pleurális effúzió);
a rák helye a szívben lévő folyadékban (malignus pericarditis).

A helyzet súlyosbíthatja az olyan állapotot, mint a tüdőtágulat, valamint a tüdőrák szövődménye - vérrögök és folyadék a tüdőben.

Petefészekrák 4. szakasz - Prognózis

A metasztázisos petefészekrák 4. szakasza azt jelenti, hogy a rosszindulatú sejtek a hasra és a medencére, különösen a májra, a tüdőre és más szervekre terjednek. 4 lépésben a petefészekrák összes esetének 13% -át diagnosztizálják.

A petefészekrákban szenvedő nők közül kb. 3 a diagnózis után legalább egy évig él. Az első diagnózis után 5 év elteltével a betegek majdnem fele életben marad (46%), ami jó prognózisot jelez az ilyen típusú rák esetében.

Általában a petefészekrák ötéves túlélési aránya a 4. szakaszban körülbelül 18%.

Bélrák 4 stádiumú prognózis

Ez a recidív onkogenezis nagyon gyakori szövődménye. A 4. stádiumú rákot a vastagbélrákos betegek 50% -ában diagnosztizálják, és minden 100 vastagbélrákos beteg közül 10-et diagnosztizálnak. A színpad azt jelzi, hogy a daganat közel vagy távoli szerveket támad, ami jelentősen súlyosbítja a prognózist.

Minden 100-ból csak 7 férfi marad öt vagy több évig az első diagnózis után (7%). Emellett minden 100 nő közül nyolc, akiknél a 4. stádiumú vastagbélrák legalább öt évig él.

Ha a rák átjutott a májba vagy a környező területre, akkor ezek a területek műtéttel eltávolíthatók. A közelmúltban végzett vizsgálatok azt jelezték, hogy a reszekció jelentősen javítja a prognózist. 25-ről 40 főre 100-ból (25-40%) élni fog 5 évig vagy annál több.

Mellrák 4. szakasz - Prognózis

A mellkasi metasztázisok terjednek a csontokra, a májra, a tüdőre és az agyra. Az emberek kb. 6-10% -át az eredeti betegség progressziója okozza. A korai felismerés azonban nem garantálja a gyógymódot. Metasztatikus emlőrák előfordulhat 5, 10 vagy 15 évvel az eredeti diagnózis után. Az áttétek általában az esetek 20-30% -ában fordulnak elő. Mivel ez a feltétel, a 4. fázisú emlőrák nem automatikusan halálos ítélet. Az ötéves túlélési arány 16-22%.

A cecum 4. fázisának rákja - prognózis

A cecasrák ötéves prognózisa 8,1% -ra emelkedik. Azonban még azok a betegek is, akiket inoperáciiónak tartanak, lehetnek a reszekció, az adjuváns terápia, a rádiófrekvenciás abláció és a kriokirurgia a palliatív kezelés céljára és az egész túlélési prognózis javítására. A statisztikai adatok, és ennek megfelelően a várható élettartam is növelhető célzott és immunstimuláló terápiák alkalmazásával.

A 4. stádiumú rák - prognózis sok tényezőtől függ. Ezért ez a diagnózis nem minősül ítéletnek. Sok esetben a túlélés jelentősen magasabb lehet, mivel a statisztikák az öt évvel ezelőtti eredményeken alapulnak. A kezelés javítása azóta pozitív teljes prognózist eredményezhet.

A rák negyedik szakaszának kezelése

Mit tehetek a 4. stádiumú rákos betegek segítésében? Talán az orvosok tévedtek, és a rák nem a negyedik, hanem a harmadik szakasz? Mi a prognózis a rák utolsó szakaszában? Függetlenül attól, hogy gyógyítunk egy rákot a 4. fokozatban? Mit tehetünk az állapot enyhítésében a 4. stádiumú rákban? Meddig fog a szeretett rákos a negyedik szakaszban? - Ezeket és más kérdéseket a helyettes orvos orvoshelyettes, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Ha a szeretteidet a 4. stádiumú rák diagnosztizálta, és úgy döntöttél segít az élet meghosszabbításában és minőségének javítása, a szenvedés enyhítése - lépjen velünk kapcsolatba, és mi mindent megteszünk, hogy segítsük a legösszetettebb és elhanyagolt eseteket is.

Találkozhat, vagy kérést küldhet a visszajelzési űrlapon keresztül. Megfontolásra kívánatos bevezetni mentesítés összefoglaló a kórházból a lakóhely vagy a kórházban, ahol volt diagnosztizáltak rákot, az eredmények a szövettani vagy éppen üveg és blokkok felülvizsgálatára, az adatok a CT, MRI és szcintigráfia, ha ezeket a vizsgálatokat végeztek, hogy használták a kemoterápiás sémák, vagy hormonpótló terápia, ha lefolytatták őket.

Mit tehetünk a rák 4. szakaszában?

Annak érdekében, hogy megkönnyítsék a általános állapotának betegek előrehaladott rákos alkalmazásával alapvető módszereit életfunkciók fenntartása a test, beleértve a fokozott intravénás kezelés, plazmaferezis, hemosorption, vérátömlesztés és krovekomponentov.

Az intervenciós onkológia osztályán olyan palliatív és kiegészítő tevékenységeket végzünk, mint:

vénás és artériás infúziós portrendszerek beültetése a kemoterápiában;
a nefrosztómiás elváltozás veseelégtelenségben;
a daganat eredetű mechanikus sárgaságból származó epevezetékek elvezetése és stentálása;
cava szűrők beépítése az alsó vena cava-ba a thromboembolia megelőzésére;
a felső vena cava stentálása a tumor eredetű elzáródásával és számos mással.

Az állapot enyhítésének fontos tényezője a modern fájdalomcsillapító kezelés.

A rák mértéke: hogyan kell meghatározni?

A rák stádiuma azt mutatja, hogy a malignus daganat mennyire szaporodott a szomszédos szövetekbe, függetlenül attól, hogy metasztázisba került-e a nyirokcsomókban és a test különböző részein. Ez nagyon fontos információ, mert segít az orvosnak az optimális kezelési taktikának kialakításában, megbízható prognózis kiépítésében.

A rák terjedelmének meghatározása érdekében az orvosok az általánosan elfogadott TNM osztályozásra támaszkodnak. A T betű a primer tumor méretét és lokalizációját jelzi, a közeli nyirokcsomók N-metasztázisát, az M-távoli metasztázisokat. Minden egyes betű közelében egy numerikus indexet jelez.

A T, N, M különböző értékek kombinációi négy szakaszba vannak kombinálva (van még egy nulla):

Oázis. A daganat azon szöveteken belül található, ahonnan fejlődött, és nem nő a szomszédos struktúrákba. A daganat műtéttel teljesen eltávolítható;
I. stádium. A daganat viszonylag kicsi, és nem volt ideje szaporodni a környező szövetekbe;
II. A daganat még mindig nem terjed a szomszédos szövetekbe, de nagyobb méretű. Egyetlen áttétet észlelhetünk a közeli nyirokcsomókban;
III. Szakasz. A rákos sejtek a környező szövetekre és a legközelebbi nyirokcsomókra terjednek;
IV. Metasztatikus rák: a tumorsejtek a test különböző részeire terjednek ki.

Néha latin leveleket rendelnek a számokhoz - A, B, C, ha a színpadon ki kell választani egy alépítményt.

A túlélés prognosztizálása a rák 4. stádiumában?

Japánban, az USA-ban, Németországban, Svájcban, Izraelben és számos más országban a rák terminális stádiuma sokkal ritkábban diagnosztizálható, mint Oroszországban. Ennek oka az orvosi ellátás szervezésének sajátosságai. Ezen országok állampolgárai már a gyermekkor óta ismerik a megelőzés előnyeit.

Mi a rák a 4. szakaszban?

A negyedik szakaszban a rák - visszafordíthatatlan folyamat ellenőrizetlen elterjedése és terjesztése a tumor sejtek a szervezetben, ahol van károsodását szomszédos egészséges szervek és szövetek, valamint a kialakulását távoli (metasztatikus) tumor gócok szervekben található messze. A rák, a negyedik szakaszban elsődleges helye a daganat lehet bármilyen méretű, 5-6 mm-es neuroendokrin daganatok a gyomor-bél traktus vagy melanóma és legfeljebb 10-30 cm átmérőjű Yining tumor.

A rák negyedik szakaszának diagnózisára vonatkozó kritériumok a Világ Rákellenes Szervezetének meghatározása szerint a következők:

progresszív rák a csontra, tüdőre, májra, hasnyálmirigyre és (vagy) az agyra, vagy
gyorsan növekvő rákos megbetegedések (gyorsan növekvő tumor), vagy
bármilyen típusú csontrák, vagy
rendkívül halálos rákos megbetegedések (pl. tüdőrák, hasnyálmirigyrák, multiplex myeloma, laphámsejtes karcinóma, melanoma stb.)

Lehetséges, hogy az orvosok a poliklinikán hibát követnek el, ha rákot diagnosztizálnak a 4. stádiumban a kezdeti kezelés során, ha 2-3 hónappal azelőtt a beteg nem volt beteg?

Az utóbbi tíz év stabil tendenciáját figyeljük az onkológiai betegségben szenvedő betegek késői kezelésének növekedésére. A veszteség a rendszer a rendszeres egészségügyi vizsgálatok és gondatlanság betegek vonatkozásában saját egészségüket, hogy figyelmen kívül hagyja a kezdeti tünetek a létfontosságú szerveket (szív, máj, tüdő), vezet az a tény, hogy a kezdeti fejlődése diagnosztikai vizsgálat bármely betegség diagnózisa a negyedik szakasz rák.

Találkozunk a méhnyakrákkal, amely 10-12 hónapig a terhesség hátterében fejlődött ki a méhnyakrák precancerus változásairól közvetlenül a rák negyedik szakaszába. Gyakorlatunk szerint a 30-40 éves férfiaknál és nőknél, akik korábban nem konzultáltak orvosával, sok esetben bélrák lépett fel. A világos bélrendellenességek diagnosztikai kolonoszkópiája során késői stádiumban onkológiai megbetegedés (szigmoid vastagbélrák, rektális rák) következett be.

A 4. fázisú rák tünetei

Míg a rák nem érte el a IV. Stádiumot, a beteg nem tapasztalhat semmilyen tüneteket. Ez a rák késő diagnózisának egyik fő oka. Ha egy daganatot korai stádiumban észlelnek, általában véletlenül vagy rendszeres szűrés útján történik.

A IV. Stádiumú tüneti rák a daganat típusától és méretétől, a metasztázisok jelenlététől, a rákos sejtek csírázásának mértékétől függ a különböző szövetekben és szervekben.

A gyakori tünetek közé a következők tartoznak:

fokozott fáradtság, állandó fáradtság;
csökkent étvágy;
légszomj;
testsúlycsökkenés, kimerülésig - cachexia;
hányinger és hányás;
sárgaság.

A csont metasztázisa a végtagok fájdalmához és a patológiás törésekhez vezet; az agyban - fejfájás, szédülés, görcsök; a tüdőben - a dyspnoe; a májban - a has és a sárgaság fokozásához.

Egyes betegeknél paraneoplasztikus szindróma alakul ki - a daganatra és a biológiailag aktív anyagokra adott válasz. Különböző tünetek jelentkeznek - a bőr, az endokrin, az idegrendszer, a szív- és érrendszer, az emésztőrendszer, az izomrendszer és a vér között.

Függetlenül attól, hogy gyógyítunk egy rákot a 4. fokozatban?

Széles körben elterjedt mítosz, hogy egy személy, aki a rák utolsó szakaszában nagyon gyorsan hal meg. Azonban egy megfelelően kiválasztott kezelési rend meghosszabbítja az életet, és jelentősen javítja a minőségét 5 évig, a daganat típusától és a létfontosságú szervek károsodásának mértékétől, valamint az ezzel járó betegségek jelenlététől függően.

Mi az élet prognózisa az onkológiai betegség 4. szakaszában?

A rák negyedik szakaszában a prognózis legfontosabb mutatója az úgynevezett "ötéves túlélés". Ez azt jelenti, hogy azok a betegek aránya (%), akik a 4. stádiumú rák diagnózisának időpontjától számított 5 év elteltével élnek.

A rák korai szakaszában az ötéves túlélési arány a legmagasabb, és egyes esetekben megközelíti a 100% -ot. A rák 4 fázisában ez a legalacsonyabb, de ez nem jelenti azt, hogy nincs esély. Az ötéves túlélési arány statisztikai jellegű. Nagyszámú beteg megfigyelésén alapul. De minden beteg egyedülálló. Korrekcióra van szükség az életkor, az egyidejű betegségek, az általános egészségi állapot tekintetében.

Ezenkívül az ötéves túlélési ráta a legalább 5 évvel ezelőtt diagnosztizált betegek megfigyelésén alapul. Azóta új gyógyszerek jelentek meg, a kezelés megközelítése megváltozott. Következésképpen a modern rákbetegeknek oka van arra, hogy néhány jobb előrejelzést várjanak el.

A legpontosabb előrejelzést csak orvosa adhatja meg. Még akkor is, ha az ilyen típusú rák túlélési aránya nagyon alacsony, és a prognózis valószínűleg kedvezőtlen, az orvos mindig támogató kezelést írhat elő, amely segít az élet meghosszabbításában és a fájdalmas tünetek enyhítésében.

Tüdőrák 4. fokozat

a tüdőrák a 4. szakaszban az ötéves túlélés átlaga átlagosan körülbelül 10%. A kissejtes tüdőrák képest mintegy 1%, míg a nem-kissejtes tüdőrák túlélési arány szignifikánsan magasabb, és változik 2-13%, attól függően, hogy milyen mértékben metasztázis más szervek és szövetek, valamint megsemmisítése a mellhártya és szívburok. Ha korábban a beteget radikálisan végezték - a tüdő vagy a lebeny reszekciója - ez a paraméter sokkal magasabb.

A tüdőrák negyedik szakaszában sugárkezelést végeznek a daganat méretének csökkentése és a betegség tüneteinek enyhítése érdekében. Egyes betegeknél a radioterápiát kiegészíti a kemoterápia, amely jelentősen enyhíti a beteg általános állapotát. Ha metasztatikus pleurális károsodás és mellhártyagyulladás alakul ki, a torokocentézist aktívan használják a folyadék mennyiségének csökkentésére a tüdőben.

Májtumor 4. fokozat

a májrák 4. stádiumában az előrejelzés a legkevésbé kedvező - több mint 5 év fog élni csak a betegek 6% -a. A májrák negyedik stádiumát a máj mindkét lebenyében kialakuló többszörös tumoros fókusz jellemzi, valamint a máj vagy a portál vénájának fő ágai. A májrák egy gyorsan fejlődő betegség, amikor általában 3-4 hónap múlva lépnek át a májrák 1. és 4. stádiumai között.

Sajnos, a májrák 4. stádiumában a klasszikus kemoterápiás kezelés hatástalan. Jelenleg új orvosi technológiákat alkalmaznak - a májban előforduló rákfókuszok rádiófrekvenciás ablációját és a kemoembolizációt. Korábban fájdalom-szindrómát és laparocentesist a fájdalomcsillapítás csökkentésére és a beteg állapotának enyhítésére használták.

A 4. fokozat gyomrákja

Gyomorrák a 4. szakaszban a legkedvezőbb előrejelzés. Az 5 éves túlélési ráta körülbelül 15-20%. Kedvezőbb eredményeket figyeltek meg a gyomor szívrészének rákos megbetegedéseiben, különösen a gyomor laphámrákban a sugárkezelés után. Diagnózis gyomorrák negyedik lépés van beállítva elváltozás a szomszédos szervek és legalább egy regionális nyirokcsomó, vagy egy elváltozás a gyomor, és több mint 15 közeli nyirokcsomók vagy jelenlétében áttétek távoli szervekben és szövetekben. A palliatív kemoterápia 40-45% -ban lehetővé teszi a betegség lefolyásának viszonylag stabil stabilizálását. A 4 fokozatú gyomorrák sebészeti kezelését elsősorban az életveszélyes betegségek palliatív kezelésére használják - a tumor és mások vérzése.

Nem működik a proximális (szív) gyomor rákát a nyelőcsőre való áttéréssel az élelmiszer átadásának megszegésével endoszkópos stent kerül a nyelőcsőbe és a gyomorba.

A gyomorrák negyedik szakaszában fellépő palliatív beavatkozásokból a betegek 10-15% -a gastroenterostomiát szenved, hogy visszaállítsa a táplálékot a gasztrointesztinális traktuson keresztül, korrigálja és megakadályozza a víz-elektrolit rendellenességeket. Ez a művelet az inoperábilis gyomorrákra utal, a gyomor kimenetének (pylori szakasz) szűkületével. Bizonyos esetekben gasztrosztómiát végeznek a páciensnek a szondán keresztül történő későbbi enterális adagolására.

A 4. fokozat hasnyálmirigyének rákja

a A hasnyálmirigyrák 4. fázisában a betegek ötéves túlélése kevesebb, mint 2% a kezelés hiányában és legfeljebb 10% az aktív kezelési tevékenységek során. A beteg állapotának megkönnyítése érdekében sebészeti beavatkozás és kemoterápia kombinációját alkalmazzák.

A hasnyálmirigy-rák műtéti kezelésének legáltalánosabb módja a Whipple - pancreatoduodenális reszekció. A műtét magában foglalja a hasnyálmirigy fejének eltávolítását a daganattal, a nyombél részével, a gyomor, az epehólyag és a legközelebbi nyirokcsomók részével. A rák sebészi kezelése nem javallott, ha a hasnyálmirigy-rák terjedt a nagy szomszédos hajókra, vagy távoli metasztázisok vannak.

Amikor tömörítés hatalmas rák epeutak a májban, és nincs más kapu pankreatoduodenalnalnoy reszekció végzett perkután transzhepatikus vízelvezető és sztentelés epevezeték, hogy normalizálják epe kiáramlását.

Kemoterápiás kezelés előrehaladott rák jár az ilyen korszerű gyógyszerek, mint a gemcitabin (Gemzar), irinotekán (Campto) és karboplatin 5-fluorouracil és mások.

A 4. fokozat bélrákja

A bélrák negyedik szakaszában az ötéves túlélési arány kevesebb, mint 5%. A rák palliatív sebészi kezelése magában foglalja a bélpermeabilitás helyreállítását szűkületekben. A klinikánál a kolosztómiát és a bélstentust is kolonoszkópiában végzik.

4. emlődaganat

a a negyedik stádiumú emlőrák az ötéves túlélés körülbelül 10-15%. Az emlőrák aktív terápiája a rák sebészi mentesítését (radikális mastectomia) jelenti, amely megakadályozza a szervezet masszív mérgezését és a bomlasztó tumor vérzését. A koagulációs rendszer súlyos megsértése és a máj- és vesefunkció csökkenése hiányában az emlőrák kemoterápiája jelentősen javíthatja az életminőséget.

Prosztata rák a 4. szakaszban

Az ötéves túlélés prognosztizálása a prosztatarák 4. stádiumában (prosztata) körülbelül 30%. A prosztatarákban a halál legfőbb oka a máj, a tüdő és a vesék egyidejű rendellenessége. A 4. stádiumú prosztatarák legfontosabb kezelési lehetőségei:

hormonterápia;
külső sugárterápia hormonterápiával kombinálva;
műtét (általában végzett palliatív műtét) transzuretrális eltávolítását a prosztata, azzal a céllal, hogy enyhítsük a tüneteket a rák és a megelőzés a vérzés az érintett húgyhólyag vagy húgyúti elzáródás, és ezért az akut veseelégtelenség.

A 4. szakasz méhének rákja

A méh testének rákja 4 lépésben A daganatos folyamat kiterjed a medencére, beleértve a hólyagot, a végbélt. A méhrák negyedik szakaszának 5 éves túlélési aránya nem haladja meg a 3-9% -ot. Az ilyen betegek kezelését külön-külön kell előírni, elsősorban bonyolult, beleértve a kemoterápiát, a hormonterápiát, a palliatív sebészeti beavatkozást.

a A méhnyakrák 4. szakasza az ötéves túlélés előrejelzése nem haladja meg a 8-9% -ot. A preinvazív méhnyakrák mikroinvazív állapotba való átmenetét, amelyet a tumor gyors növekedése és a 4. szakaszba való átmenet követ, 1-2 évig megfigyelhető. A méhnyakrák jelenleg egyike a gyorsan növekvő rákoknak. A tumoros folyamat magában foglalja a kismedencei szerveket, beleértve a hüvelyet, a hólyagot, a végbélt. A méhnyakrák kezelésére vonatkozó további részleteket a webhely releváns oldalán tárgyaljuk.

Mi rontja az életminőséget a rák negyedik szakaszában?

A leggyakoribb körülmények, amelyek jelentősen rontják az életminőségüket a rák negyedik szakaszában:

a májműködés megszüntetése az epevezetékek elzáródása és a mechanikai sárgaság kialakulása következtében;
vérrögképződési rendellenességek és tüdőembólia, tüdőgyulladás vagy stroke kialakulása;
a csontvelő hematopoietikus funkciójának elnyomása és vérszegénység, thrombocytopenia és leukopenia kialakulása;
kóros csigolyatörések, amelyek az alsó végtagok bénulását okozzák;
súlyos fájdalom, különösen súlyos metasztázis a csontban;
artériás trombózis kialakulása az akut ischaemia és az alsó végtag gangréna kialakulásával és számos egyéb betegséggel.

Milyen kezelést végeznek a rák 4. szakaszában?

A kiterjedt daganatos elváltozásokkal járó területek rákjának negyedik szakaszának kezelése és a távoli metasztázisok jelenléte elsősorban palliatív és tüneti. Az orvos fő feladata az ilyen betegek kezelésében a következő:

A daganat prevalenciájának korlátozása.
Csökkentett tumor növekedési arány, késleltetett progresszió a tumor folyamat.
A szervek és rendszerek működésének megőrzése.
Az életveszélyes szövődmények megelőzése - thromboembolia, stroke, szívrohamok.

Fő kezelési módszert a 4. fázisú rák közé palliatív műtét, kemoterápia, sugárterápia, hormonterápia, immunterápia vagy más módszerek elszigetelten, és együtt, attól függően, hogy milyen típusú rosszindulatú daganat.

A rák kezelésének módszereinek javítása az előrehaladott állapotokban olyan eljárások bevezetését eredményezte, amelyek jelentősen javítják a betegek életminőségét, és meghosszabbítják az életüket egy évig vagy tovább. Ugyanakkor néhány beteg továbbra is képes dolgozni, és lehetősége van a családdal és barátaikkal való kommunikációra.

A rák új kezelései hatékonyak és minimális mellékhatásokkal járnak, és ezek közé tartozik:

Egyéni tumorellenes vakcinák egy sebészi eljárással párhuzamosan állítják elő, amelyben nagy mennyiségű tumort távolítanak el. Egy távoli tumorból egy sejttenyészetet termesztenek, és nyirok dendritikus sejteket izolálnak a páciens vérleukocitáiból. Speciális laboratóriumi körülmények között az immunsejteket képzik arra, hogy reagáljanak a távoli daganatok antigénjeire. Az eredmény egy egyedi rákos vakcina, amely ezenkívül megvédi a pácienst a relapszustól és a metasztázisoktól.

Monoklonális antitestek, beleértve gyógyszereket, mint imuterana, erlotinib, kijelölt vastagbélrák, SU11248 használt gyógyszer a kezelés a gyomor rák, hogy szelektíven hatnak a rákos sejtekre, és okozza annak pusztulását izolált intravénás beadását követően. Melanoma kezelésére Opdivo, Keytruda, Tafinlar készítményeket alkalmaznak.

Májmetasztázisok radioembolizálása különböző kóros betegségekkel végzik a késői stádiumokban. Magában foglalja a májartályok intravaszkuláris szelektív cautériáját egy angiográf ellenőrzése alatt, és az embrionális részecskéket az ittrium-90 radioaktív izotópjával. Az izotópok hatásideje 64 órán át aktív állapotban van.

Mikro-gömbök csempemulálása - endovaszkuláris kezelés, amelynek során közvetlenül immobilizált kemoterápiás gyógyszerekkei közvetlenül beadják a metasztázisba tápláló artériába közvetlenül beadott mikrogömböket. A kemoembolizációt nem működőképes daganatokkal végzik, a máj súlyos térfogati elváltozásával, súlyos egyidejű szomatikus betegségeivel. A digitális röntgenkészülékek, a high-tech intravascularis műszerek használata lehetővé teszi, hogy ezt a műveletet ismételten, mellékhatások és komplikációk nélkül végezzük. A kemoembolizációs eljárás kombinálható a tumorok kezelésének egyéb módszereivel.

A májdaganatok rádiófrekvenciás RF-ablációja elsődleges májdaganatokkal és metasztatikus májkárosodással 5 cm átmérőig, világszínvonalúak a késői szakaszok és a colorectalis rák metasztázisainak összetett kezelésében.

A technika ellenjavallt, amikor a daganat a portál vénájához, az epehólyaghoz, a nagy epevezetékhez közel helyezkedik el. Az alapja perkután transzhepatikus rádiófrekvenciás RF-ablatio májdaganatok adagolását foglalja magában alatt szemmel ultrahangos ellenőrzés és az általános anesztézia, a bőrön keresztül és a máj-parenchyma üreges tű, amelyen keresztül a rádióhullámok ezután bevitt monopoláris elektróda. Az elektród helyileg melegíti a máj parenchymát, ami a tumor szövetek koagulációját és a helyi nekrózist okozza. Egyes esetekben, RF-rádiófrekvenciás eltávolítását a májdaganatok végezzük során laparotomia során a megszüntetése ileus a anasztomózis vagy eltávolítását tumor infiltráció. A máj rádiófrekvenciás RF-ablációjának teljesítménye jelentősen megnöveli a többszörös poliszrezentációs májkárosodásban szenvedő betegek műtéti kezelésére utaló jeleket.

Általában még palliatív és tüneti kezelés 4. rákos stádium Bármely lokalizáció meghosszabbítja a páciens életét és javítja annak minőségét.

A csontok és a gerinc metasztázisai kiderült. Mit tegyek?

Ha a váz és a csigolya csontjai metasztatikus elváltozása észlelhető, komplex kezelést végeznek:

Antitumor terápia, amely megakadályozza a tumorsejtek növekedését.
Sugárterápia, amely mind a fájdalom szindrómájának csökkentésére, mind terápiás célra, az egyes metasztázisok teljes eltűnéséig megy végbe.
A csontban lévő (palliatív célú) metasztázisok radioizotópos kezelése fájdalomcsillapítás vagy terápiás cél érdekében.
A csontok metasztázisainak sebészeti kezelése törések megelőzésére és kezelésére, különösen a metasztatikus gerinc és a hosszú tubuláris csontok esetében.
A csontszövet gyógyszerei.
A gerinc artériáinak embolizálása palliatív műtétként a fájdalom csökkentése és a tumor növekedésének lassítása érdekében.
A csontok és a gerinc metasztázisainak rádiófrekvenciás ablációja (eltávolítása).
Epidurális injekciók fájdalom szindrómákkal a gerincben, a szivattyú beüzemelése.

Sugárterápia a csont csontjai metasztázisai a 15-20 Gy normál dózisban a betegek felében a fájdalom teljesen eltűnik, és a növekvő sugárterhelés 30-40 Gy-re a betegek 80-90% -ánál jelentős javulást mutat az első 2-3 héten belül.

A metasztázisok kezelését a csontban a stroncium 89Sr és a szamárium 153Sm radiofarmakonokkal is elvégezzük. A stroncium 89Sr intravénás injekciója, amely nagy affinitást mutat a csontszövethez, nagy sugárterhelést tesz lehetővé csak csontszöveten. A betegek mintegy 10-20% -a jelzi a fájdalom teljes eltűnését, és körülbelül 50-60% -a jelzi a tünetek súlyosságának jelentős csökkenését.

A csontáttétek sebészeti kezelése számos módon hajtható végre. Ha a kóros törés területén jelentős mennyiségű csontanyag van, akkor a hosszú csöves csont stabilizálható egy intraostealis rúddal vagy tűvel. A csontos anyag kimondott líziséhez szükség lehet megerősítésre, ha a tubularis csontok intramedulláris csatornáját és agykérgi csontjait metil-metakrilát-cementtel töltjük meg.

A patológiás törések a csigolyák, ha a beteg életkilátásai 3 hónapnál hosszabb ideig tartsa nyitva vagy minimálisan invazív sebészeti beavatkozás, például Vertebroplasztika és kyphoplasztika, ami jelentősen csökkenti a fájdalmat és csökkenti a kockázatot a gerincvelő kompresszió és gerincvelői idegek.

Metasztatikus csontdaganat gyógykezelése a biszfoszfonátok (Etindronate, Bonefos, Bondronate, Aredia, Zometa) segítségével végezzük. Kábítószer ebben a csoportban közvetlenül hatnak a csont, és blokkolják az tumorsejtek osteoclastok, amely leállítja oszteoklaszt csontvesztés, csökkenti a fájdalmat és megakadályozza az patológiás törések, csökkenti a hiperkalcémia.

Az onkológia nem áll meg, és a rákbetegségünk folyamatosan bővül. Az Európai Klinika az Oroszországban nyilvántartott rák kezelésére a legfejlettebb gyógyszereket használja. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy jelentősen meghosszabbítsuk a rákos betegek életét és javítsuk annak minőségét még az utolsó szakaszban is. Tudjon meg többet - hívja fel és jelentkezzen fel konzultációra onkológusainkkal.