Tüdőrák - hogyan lehet azonosítani a korai szakaszban? Kezelés és prognózis

Tüdőrák - az egyik leggyakoribb onkológiai betegség. A tüdőszövet epitéliumának rosszindulatú degenerálódása jellemzi, ami a légcsere megsértését eredményezi. Ez a patológia magas halálozással jár. Gyakran diagnosztizálják azokat a férfiakat, akik 50 év után dohányzik. Néha a tüdőrák a nőknél fordul elő.

Az onkológiai és rákbetegségek kezeléséről további információk a http://onkolog-24.ru címen találhatók.

A rák leggyakoribb formája a tüdőrák, és leggyakrabban a dohányzó férfiaknál fordul elő, bár a nők nem jelentenek kivételt a szabályoknak

A patológia osztályozása

A folyamatok jellemzésére jellemző patomorfológiai osztályozás szerint kétféle tüdőrák létezik:

Központi tüdőrák a nagy hörgők sérülése. A daganat a hörgőn belül vagy a fal mentén helyezkedik el, végül összeszűkítve és blokkolva a lumenet. A tüdő azon részében, amely levegő nélkül marad, másodlagos gyulladásos folyamat jelentkezik, ami a tüdőszövet későn történő pusztulását okozza a betegség késői szakaszában. Maga a tumor a nyirokcsomók és a szövetek gyulladását okozza. A betegség kezelése attól a fázistól függ, amelyen észlelték. Minél gyorsabban fordult a beteg egy szakemberhez, annál nagyobb a kedvező terápia esélye.

Perifériás tüdőrák megjelenik a kis hörgőkben. A pecsét kifelé nő, fel tudja tölteni az alveolákat. Az ilyen típusú patológiák elhanyagolása az, hogy a beteg 2-5 évig nem észlel semmiféle tüdőrákot. De külső káros tényezők hatására a daganat rövid idő alatt megnőhet. Ilyen éles növekedés vírusos és bakteriális tüdőgyulladást okozhat. Veszélyes tényezők is:

  • rendszeres szaunalátogatás;
  • a közvetlen napfénynek való kitettség;
  • csökkent immunitás.

A szakemberek különbséget tesznek a tüdőbetegség kialakulásának három fázisában:

  1. Biológia. Ez az időintervallum a tumor megjelenésétől kezdve a röntgensugarakban észlelt első tünetekig.
  2. Tünetmentes. A rákos betegnek nincsenek látható tünetei. A patológiát csak röntgenvizsgálattal lehet kimutatni.
  3. Klinikai. A beteg aggódik a tüdőbetegség tüneteitől.

A tüdőkárosodás folyamatának 1. és 2. szakaszában az ember nem érez semmilyen változást az egészségi állapotban, ezért kis számú beteg fordul az orvoshoz ebben az időszakban.

A szövettani struktúrától függően 4 tüdőtípus létezik:

  • pikkelyes sejt;
  • nagy-;
  • kissejtes;
  • adenocarcinoma.

A tüdő squamous cell carcinoma lassú fejlődés jellemzi, és gyakran nem ad korai metasztázisokat. A kissejtes és nagysejtes típusú korai kiterjedt lymphogén és hematogén metasztázis. Az adenokarcinómát lassú fejlődés jellemzi, de a betegség hematogén terjedése az elsődleges szempontból a véren és a nyirokmentesen terjed.

Mint minden más típusú rák, és a tüdőrákban számos faj különbözik a különböző súlyossági és fejlődési sebességek között

A tüdőrák okai

A tudósok még nem pontosan állapították meg az onkológiai folyamat fő okait, de azonosítják azokat a kedvezőtlen tényezőket, amelyek azt okozzák:

  • szegény környezetben élnek;
  • dohányzás;
  • vírusos patológiák;
  • krónikus gyulladás a légzőrendszerben;
  • az átvitt betegségek által okozott tüdőbeli változások;
  • örökletes hajlam;
  • a környezet radioaktív szennyezése.

A betegség tünetei

A szakemberek megkülönböztetik a tüdõrák alábbi korai tüneteit:

  • gyors fáradtság;
  • az étvágy romlása;
  • alacsony fogyás;
  • köhögés;
  • fájdalmas érzések.

A perifériás tüdőrák a nőknél nem különbözik a férfiaknál tapasztalt tüneteknél.

A betegség második és harmadik szakaszában jellemző az ilyen tünetek megjelenése:

  1. A munkaképesség csökkenése olyan egyszerű műveletek végrehajtása során, amelyek korábban nem okoztak nehézséget.
  2. Gyakori megfázás, tüdőgyulladás.
  3. Megnövekedett testhőmérséklet, amely egy bizonyos idő után normalizálódik, majd ismét emelkedik.
  4. Légszomj és oxigénhiányérzés.
  5. Fájdalom a mellkasban, ami állandó.
  6. Köhögés köpet és vér.
  7. A táplálékmozgás romlása a nyelőcsőn keresztül, mivel a kialakult metasztázisok a közelben lévő nyirokcsomókban jelentős nyomást gyakorolnak, ami megzavarja az élelmiszerek áthaladásának folyamatát.

A metasztázisok szekunder növekedési helyek szinte minden malignus képződéshez. Ha más szövetekre és szervekre is hatással vannak, az orvosok diagnosztizálják a tüdõrák 4. szakaszait. Ebben a szakaszban a következő jellemzők jellemzőek:

  1. Köhögés éjjel.
  2. Depresszív állapot.
  3. Erős fogyás.
  4. A figyelem koncentrációjának megsértése.
  5. Köpet termelés génnel és vérrel.
  6. Láb duzzanata.
  7. Lenyelés romlása.
  8. Súlyos fejfájás.
  9. Elviselhetetlen fájdalom a mellkasban.
  10. A látás elvesztése.
  11. Tüdő vérzés.
  12. Az alsó végtagokon vénás foltok előfordulása.

Sok beteg először nem feltételezi, hogy miért zavarják őket egyes egészségügyi problémák. Segítenek egy neurológus, kardiológus és más szakemberek segítségéből, nem tudva, hogy az ok egy veszélyes betegségben rejlik.

Gyakrabban, mint mások, a tüdőrák csak egy oknál fogva fordul elő, amely évszázadok óta ölte meg az egész emberiséget - ez a dohányzás

A tüdőrák diagnózisa

A tüdőrák azonosításához használjon ilyen diagnosztikai módszereket:

  • a vér és a vizelet általános analízise;
  • X-sugarak;
  • a köpet citológiai elemzése;
  • számítógépes tomográfia;
  • bronchoscopia;
  • pleurális lyukasztás és mások.

Kétévente kétszer ajánlott preventív fluorográfiát alkalmazni.

A várható élettartam tüdőbetegséggel

Sok beteg arra számít, hányan élnek a tüdőrák. Ha nem volt kezelés, akkor a statisztikák szerint a betegek 90% -a a betegség diagnosztizálása után nem él több mint 2-5 évet. Sebészeti beavatkozás esetén a rákos betegek 30% -a élhet több mint 5 évig.

Ha időben orvosi segítséget nyújtottak, ami műtéti és radioterápiából állt, a betegek 40% -ának lehetősége van több mint 5 évig élni.

A tüdőrákot egyszerűen diagnosztizálják, és nem vesznek észre semmilyen problémát a saját szervezetében, vagy a kényelmetlenség egyszerűen lehetetlen

Hogyan kezeljük a tüdőrákot?

A rákterápia fő módszerei a következők:

  • a daganat sebészeti eltávolítása;
  • kemoterápia;
  • sugárterápia;
  • hormonkezelés;
  • immunológiai módszerekkel.

A tüdőrák kemoterápiája olyan kémiai gyógyszerek intravénás beadását jelenti, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését.

Radioterápia segítségével a szakember kemény sugárzású, módosított sejteken dolgozik.

A kissejtes karcinómát nem lehet műtéti úton kezelni, ezért kemoterápiával eliminálódik.

A rákos sejtek elnyomására citosztatikumokat is alkalmaznak. Ezek közé tartoznak az ilyen gyógyszerek:

  • ciszplatin;
  • doxorubicin;
  • Vincristin és mások.

A modern orvostudományban az ASD fertőzésgátló serkentőjét sikeresen alkalmazták a tüdőrák kezelésére. Kitalálta a tudós A.V. Kedves. Kezdetben a hatóanyagot a sugárzás elleni védelem eszközeként hozták létre. Fejlesztése során békákat, hús-és csontlisztet alkalmaztak. Később a tudós létrehozta a 2. és 3. frakció SDA-ját, amelyet embereknek és állatoknak szánt gyógyszerekként használták fel.

Amikor a tüdőrák ajánlott az ASD alkalmazására a népi gyógymódokkal együtt. Egy onkológust választanak ki, a páciens egyedi jellemzőire összpontosítva.

Figyelj! Szigorúan tilos az SDA használata a sugárzás vagy a kemoterápia során.

Az ASD 2 betegség stimuláló hatásának kezelésére az alkoholtartalmú italok ellenjavallt.

A betegek jó megítélése szerint ez a gyógyszer nagy hatékonyságú. Ezeket a rendszereket használják:

  1. Az első 2-3 nap 1-2 csepp gyógyszert hozzáadják a növényi tinktúrához, tejhez vagy teához. Az étkezés után fél órával meg kell inni. Minden nap 1-2 cseppet kell hozzáadni, így a teljes dózis 40 cseppre csökken. A terápia időtartama 2-3 hónap.
  2. A második kezelés módja szerint az ASD dózisát cseppekre kell vinni, majd minden nap 2 cseppet kell csökkenteni. A gyógyszert naponta legalább 3 alkalommal használja. A kezelések között kisebb szünetekre van szükség.
  3. Az SDA-frakciókat naponta négyszer 2-től 5 cseppig szabad leadni, ½ pohár vizet hígítva. Használja a terméket 30 napig.

Bármilyen kezelés esetén a betegnek sok folyadékot kell inni, hogy csökkentsék a gyógyszer hatásait.

Gyakran kombinált kezelést alkalmaznak, azaz. először sebészi beavatkozás következik be, majd mindent orvosi kezeléssel rögzítenek

Folk jogorvoslatok a tüdőrákban

Népi tüdődaganat kezelésére nem csodaszer az ilyen veszélyes betegségek, mint a tüdőrák, de az is sokan használják a betegek enyhítésére általános állapota a test. Az egyik gyakori népi jogorvoslat az aconiton alapuló tinktúra. Annak előkészítéséhez kell venni 100 g gyökerek száraz, mossa és helyezzük literes kapacitású, majd öntsünk forró vizet, és hagyjuk 1 órán át. Ezután vágja a gyökereket keresztirányban szeletekre egy kis méretű, és azokat vissza egy tartályt vízzel, adjunk hozzá az orvosi alkohol. Tolja be a gyógyszert 3 hétig. Vegyen fel reggel fél órával a reggeli előtt. Az első dózis 1 csepp 1 cra. meleg vízzel. Ezután az adagot napi 1 cseppre kell növelni. Miután elérte a 20 cseppet, újra kell csökkentenie az adagot 1 cseppel. A gyógyszert lassan és kis kortyokban kell inni. A bejutás során fellépő káros hatások a jó közérzet és a szédülés enyhe romlása lehet. Ebben az esetben nem kell növelni az adagot infúziók néhány napig, úgy, hogy a szervezet alkalmazkodott az eszközt, majd folytathatják a terápiát, és növelni átvételi 1 csepp. A kezelés megszakításának szükségessége hiányzik.

A tüdőrák tüneteinek leküzdésére hatékony eszköz a burgonya színén alapuló tinktúra. A virágzás idején virágot kell venni, szárítani, majd orvosolni. Ehhez az szükséges, hogy őrölni a nyersanyag, majd 50 g virágok öntsünk 500 ml forrásban lévő vízzel, és folyamatosan egy termosz 3 óra hosszat. Ezután szűrő eszközt, és öntsük egy konténer az üveg. Enyhén enni, fél órával az étkezés előtt, napi 3 alkalommal 1 pohárral. A kezelés időtartama 14 nap, amely után 7 napos szünetet kell tartani és meg kell ismételni a tanfolyamot. A terápia hat hónapig tart.

A celandin kivonat jó daganatellenes hatást fejt ki. Ehhez 40 g alapanyagot és 500 ml forró vizet kell bevinni. Tartson legalább 1 órán át, majd a csapadékot leszűrjük. Fogyasztani 1 evőkanál. l. naponta többször.

Angyalgyakorlat alapján kezelheti a rákos kivágás jeleit. Elég, ha ½ evőkanál keverni. l. nyers 1 liter forró vízzel, hagyja 2 órán át, majd csatorna. Naponta többször 200 ml-t evett, ahelyett, hogy rendszeres tea lenne.

A tüdőrák első tünetei korai szakaszban

A korai stádiumban nehéz felismerni és azonosítani a tüdőrákot. Először is, mert nincs idegvégződés a tüdőben. Más szervek onkológiai betegségei esetében az első jeleket fájdalom-szindróma jellemzi. A tüdő onkológiájának kezdeti szakaszában előfordulhat, hogy nem jelenik meg.

Habár a tüdőrákra vonatkozó statisztikák az utolsó helyek egyike (kb. 10 százalék), a halálozási arány az első. Az elterjedés és metasztázis nagy dinamikája jellemzi. A daganatok kialakulásának és metasztázisának szakaszában a rák diagnózisát jelző egyértelmű jelek jelennek meg.

A tüdőrák korai szakaszának tünetei más betegségekre jellemzőek, így hibás diagnózis lehetséges.

A rákos sejtek "álarcosak" az egészségesek között. Egyetlen röntgensugár nem elég ahhoz, hogy diagnosztizáljon egy onkológiát.

A tüdőképek csak a szövetekben bekövetkező változásokat észlelik. A tüdőrák kimutatását egy további vizsgálat igazolja.

A pulmonalis onkológia fejlődésének szakaszai

A pulmonáris daganat fejlődési stádiumai vannak:

  • látens (biológiai). Ez a daganat kezdetétől a röntgensugár megnyilvánulásáig eltelt idő.
  • a második szakasz (tünetmentes). Felismerheti a szövetekben a röntgensugárban bekövetkező változásokat;
  • a harmadik szakasz (klinikai). Vannak olyan jelek, amelyek a neoplazma jelenlétére utalnak.

A fokozatos szisztematizálás azt jelzi, hogy a tüdőrák elhanyagolása az első két szakasz tünetmentes.

Tünetek, amelyek jelzik a tüdőrák kialakulásának lehetőségét

A tüdőrák első jeleit gyakran diagnosztizálják más betegségekként.

Itt van egy pszichológiai tényező. Egy személy hajlamosabb elhinni, hogy fertőző betegségek után komplikáció van, mint bevallani a rákos elképzelést. Ezért meglátogatják a terapeutákat, a szemészeket és más szakembereket. Egy tapasztalt orvos a diagnózis megkezdése előtt biopsziát vagy bronchoszkópiát ajánl az első gyanúra.

A korai jelek eloszthatók

  • kívülről. Azokat, amelyek vizuálisan azonosíthatók;
  • élettani. A szervezet állapotának megváltozása egészében.

Tüneteket. Külső táblák

A külső táblákra vonatkozó információk lehetővé teszik, hogy függetlenül meghatározzák őket, és vizsgálatot végezzenek.

Hogyan manifesztálódik a tüdőrák:

  • megváltoztatja az ujjak gyűrűfalanszját. A felső karéjzat megvastagodott és lekerekített, a köröm hasonlít egy pohár pohár ("dobszalag");
  • a supraclavicularis üregben nyirokcsomó. Rendes állapotban nem látható vagy tapintható. A nyirokcsomók növekedése a mellkas környékén a rák első tüneteire jellemző;
  • a bőr színe megváltozik. Sárgás színűvé válik;

A tüdő felső lebenyének rosszindulatú daganatát Horner-szindróma kísérheti. A tumor összenyomja a nyaki szimpatikus idegvégződéseket, ami a következő következményekhez vezet.

  1. A szemhéj lecsökken.
  2. A tanuló szűkül. Nem válaszol a könnyű változásokra.
  3. A szemgolyó esik.

A szervezet élettani változásai

A tüdőrák tüneteit korai szakaszban az ilyen változások kísérik:

  • hosszabb, fokozódó köhögés (több mint két hét);
  • általános fáradtság. Pihenés után a fáradtság nem megy;
  • az étvágycsökkenés, a vitalitás csökkenése;
  • a személy súlyt veszít;
  • a szervezet hajlamos fertőzésekre, hörghurutra. Ez annak köszönhető, hogy csökken a immunitás.

Az első tünetek a tüdőrák korai szakaszában hasonlóak a klinikai tünetekhez, amelyek számos gyulladásos folyamatban manifesztálódnak.

A rák felismerése érdekében meg kell ismerni a tüdők onkológiájának típusát.

A tüdő onkológiájának osztályozása

Az orvostudományban körülbelül két tucat tüdőrákot sorolnak be. A tumor a tüdőszövetből fejlődik ki. A rosszindulatú degenerációjú tüdőszöveti sejtek fajtája a fajok izolálásának alapjává vált:

  • kissejtes tüdőrák. A legveszélyesebb és gyorsan növekvő faj. A metasztázisok gyors elterjedése jellemzi. Ez a faj közvetlenül összefügg a dohányzással. A betegek összsúlya közül a nem dohányzók csak egy százaléka;
  • a hám sejtjeiből nagysejtű rák alakul ki. Csakúgy, mint a kis sejtet, az aktív metasztázisok növekedése kísér. Nehéz diagnosztizálni korai stádiumban. Tüneteit rendszerint a tumorképződés szakaszában rögzítik, röntgensugáron. Gyakran azonosul 40 év után és az idősek között;
  • A tüdő nyálkahártya és mirigyei sejtjeiből kialakul a karcinóma. Rendszerint a tüdő egyik részében lokalizálódik. A leggyakoribb típus.
  • a laphám epithelium laphámsejtes karcinóma laphámsejtes karcinóma alakul ki.
  • vegyes fajta. A tüdő különböző szövetei érintettek.

Ez egy kissé egyszerűsített besorolás. Minden faj fajtákra oszlik.

Megosztás honosítás szerint

A pontos diagnózis és kezelés érdekében meg kell határozni a tumorképződés helyét.

Hogyan határozható meg a tüdőrák lokalizálása.

  • csúcsi. A tumor befolyásolja a tüdő felső lebenyét. Ez a fajta daganat okozza Horner-szindrómát és idegrendszeri megnyilvánulásait (fejfájás, arc-aszimmetria, nyirokcsomók a kulcscsont területén);
  • periféria. A tüdőszövet oldalsó felületén képződik. Mivel a daganat hörgőgombákban és kis erekben fejlődik ki, sokáig a rák nyilvánvaló tünetei nem jelennek meg;
  • központi. A legérzékenyebb formája, mivel ez befolyásolja a tüdő fő részét.
  • atipikus. Kombinált típusú lokalizáció.

A diagnosztikus szakemberek leírják a neoplazma alakját (csomók, noduláris elágazások stb.),

A tüdőrák szakaszai és megnyilvánulása

Ha a tünetegyüttes korai szakaszában más betegségekhez hasonló természet tartozik. Ezután a késői szakaszokban nyilvánvaló jelek utalnak a tüdőrákra.

Ezért négy szakasz áll:

  • egy kis helyi tumor (legfeljebb 4 cm). Ezt fluorográfiával vagy más hardveres vizsgálati formákkal határozzák meg;
  • a tumor bejutása a nyirokcsomókba és a tumor növekedése;
  • a daganat a mellkason túlnyúlik;
  • legyőzni a test nagy részét metasztázisokat, különböző helyeken való lokalizációval.

A színpad 3. és 4. tünetei

A késői fázisok jeleinek megnyilvánulása a következő:

  • a test különbözõ részeiben fokozódó fájdalom, a kár metasztázisok helyétõl és területtõl függõen;
  • ezen időszak alatt légszomj és jellegzetes zajok jelentkeznek a tüdőben;
  • Fokozott köhögés kísérő köhögés vérrel;
  • a neoplazma méretének növekedésével, a gége és a nyelőcső szorosra szorul. Nehéz nyelni az ételt;
  • légzési nehézség alakul ki, erősíti a gyengeség állapotát az oxigénhiány miatt a testben;

A negyedik szakaszban a betegség negatív dinamikája fokozza az összes tünetet, ezért kábítószerekkel leáll.

A tüdőrák kialakulásához hozzájáruló okok

A tüdőrák fő oka a rákkeltő anyagok. Ezek nagy mennyiségben vannak jelen a dohányfüstben. Éppen ezért a dohányzás provokálhat onkológiai megbetegedéseket, különösen a tüdőt. A dohányzás szenved, és azok, akik lélegzik a füst.

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők:

  • munka a káros iparágakban;
  • magas radontartalom a termelésben és a háztartási helyiségekben;
  • korban. A statisztikák szerint a rák kockázata növekszik az életkorral;
  • örökletes tényező. Ha a rokonok betegek, a betegség valószínűsége magasabb;
  • gyakori fertőző betegségek;
  • krónikus tüdőbetegségek (tuberkulózis, tüdőgyulladás stb.)

A normális sejtek rosszindulatú sejtek degenerációjának okai nem teljesen ismertek. Tanulmányok folytatódnak ezen a területen.

A diagnózis és a vizsgálati módszerek

A modern vizsgálati módszerek lehetővé teszik a tüdő-onkológia diagnosztizálását korai stádiumban. A rák időzítése és stádiuma döntő szerepet játszik. Az első jelzéseknél jobb a vizsga letétele.

Átfogó vizsgálat magában foglalja:

  • X-ray. Javasoljuk, hogy a különböző vetületekbe tartozó röntgensugarak évente egyszer ajánljanak;
  • CT (számítógépes tomográfia). Elsődleges és másodlagos daganatok kimutathatók;
  • PET-CT. Egy új technika, amely meghatározza a neoplazma sajátosságait. Számítógépes és pozitron emissziós tomográfiát kombinál;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
  • biológiai kutatás, amelynek célja a rákos sejtek meghatározása a szövetekben és specifikussága. Ez a biopszia, bronchoszkópia, szúrás. A vér, a vizelet elemzése.

A vizsgálat lehetőséget nyújt a lézió, a lokalizáció, a daganat típusának és a metasztázisok terjedésének mértékére.

A kezelés módszerei

A felmérés eredményei alapján választják ki a kezelés módszereit. Az onkológus az életkorra tekintettel értékeli a beteg általános állapotát. Az orvosi kezelés egyéni.

A következő módszereket alkalmazzák:

  • A daganat sebészeti eltávolítása. Az érintett terület vagy egy tüdő részleges eltávolítása. Leggyakrabban tüdőrák esetén 1 és 2 fokozat. Amikor a tumor lokalizálódik, és az áttétek nem terjednek más szervek szövetére. A tüdőszövet újrahasznosítását más módszerek kombinálják a metasztázisok megjelenésének megakadályozására.
  • Kemoterápia. A tüdőrák kezelésére alkalmazott gyógyszerek folyamatosan bővülnek. A citosztatikumok befolyásolják a tumorok sejtjeit, megölve őket. A gyógyszerek toxinjai részben és egészséges szövetsejtekre hatnak. De ez a helyzet, amikor a két rossz választja a legjobbat. A mellékhatások az emésztőszervek, a toxikusok, az alopecia és a csökkent immunitás működésében bekövetkező zavarok formájában jelentkeznek. Kompenzálja a mellékhatásokat olyan további gyógyszerek alkalmazásával, amelyek hozzájárulnak a szervezet helyreállítási folyamataihoz.
  • Sugárterápia. Az ionizáló sugárzás elpusztítja a rákos sejtek szerkezetét. Elveszik a megosztottságot, és ennek következtében a reprodukciót. Mint a kemoterápia esetében, a szervezet egészséges szövetei is szenvedhetnek. A sugárterápia fejlődésének fő tendenciája a legpontosabb hatás a daganat érintett területeire. Például a besugárzást vékony tű alkalmazásával végezzük. Ebben az esetben a legpontosabban jelennek meg azok a területek, amelyekre a sugárzás irányul. Az előkészítő szakasz több időt vesz igénybe, mint az eljárás.

A terápiát a kurzusok írják le. A kezelés aktív szakaszának törlésének időtartama alatt megfigyelik a folyamat dinamikáját, és helyreállító terápiát hajtanak végre.

Tüdőrák megelőzése

A rák fő oka a rákkeltő anyagok. Ezért a rákmegelőzésnek a rákos megbetegedések megelőzésére kell irányulnia.

Tartalmazza:

  • egészséges életmód: a dohányzás megtagadása, a szabadban járás, a testmozgás;
  • diéta. Nyomon kell követnie a súlyát. Bizonyított, hogy a túlsúly növeli az összes szerv terhét, beleértve a tüdőt is. Megsérült anyagcsere folyamatok. Szükség van zöldségfélék, gyümölcsök, magas rosttartalmú élelmiszerek fogyasztására. Meg kell semmisíteni vagy csökkenteni kell a füstölt termékek, kész kolbászok használatát. A kolbászok nitrátokat tartalmaznak, füstölt termékekben pedig rákkeltő anyagokat. Ne használja fel a zsíros ételeket;
  • évente egyszer fluorográfiával;
  • Ellenőrizze egészségét, és időben forduljon orvoshoz, amikor az első tünetek megjelennek.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az onkológiai betegségek közé tartozik a tüdőrák. Amikor megjelenik az első tünetek, azonnal diagnosztizálni kell. Ha korai stádiumban az első tünetekkel rendelkező szakemberekhez fordul, akkor a betegség legyőzésének esélyei sokkal nagyobbak.

A tüdő onkológiája: tünetek

✓ Az orvos által ellenőrzött cikket

A karcinóma rosszindulatú daganat, amely a különböző szervek és rendszerek szövetére hat. Kezdetben rákos daganat keletkezik a hámból, de gyorsan a közeli kagylókba kerül.

A tüdő karcinóma onkológiai betegség, amelyben tumor alakul ki a bronchiális nyálkahártya, az alveolusok vagy a hörgő mirigyek sejtjeiből. A származástól függően két fő típusa van a neoplazmáknak: pneumogén és bronchogén rák. A fejlődés korai szakaszában a meglehetősen homályos tanfolyam miatt a tüdőrákot késői diagnózis jellemzi, és ennek következtében a halálozások nagy hányada elérte a betegek teljes számának 65-75% -át.

Figyelem! A modern terápiás módszerek sikeresen gyógyíthatják a tüdőrákot a betegség I-III. Stádiumában. Ehhez citosztatikumokat, sugárterhelést, citokinterápiát és egyéb gyógyászati ​​és műszeres technikákat alkalmaznak.

A tüdő onkológiája: tünetek

Szintén szükséges megkülönböztetni a rákos daganatokat a jóindulatúktól. Gyakran előfordul, hogy a patológiás differenciáldiagnosztika szükségességét a pontos diagnózis megállapításának késleltetéséhez vezetik.

A neoplazmák jellemzői

A betegség tünetei jelentősen változhatnak. Ez egyaránt függ a tumor fejlődési stádiumától, eredetétől és lokalizációjától. Több tüdőrák létezik. A squamous cell carcinomát lassú fejlődés és viszonylag nem agresszív tanfolyam jellemzi. A nem-differenciált pikkelyessejtes karcinóma gyorsabban fejlődik és nagy áttéteket termel. A leginkább rosszindulatú a kissejtes karcinóma. Fő veszélye a törölt áram és a gyors növekedés. Az onkológia ezen formáját a legkedvezőtlenebb előrejelzések jellemzik.

A tuberkulózissal ellentétben, amely leggyakrabban a tüdő alsó lebenyét érinti, az esetek 65% -ában a rák a felső légutakban található. Az alsó és középső szegmensekben csak a karcinómák 25% és 10% -ában mutatható ki. A neoplazmák ezen elrendezése ebben az esetben a tüdő felső lebenyében aktív légcserével magyarázható, és különböző rákkeltő részecskék, por, vegyszerek stb. Alveoláris szövetére települ.

A tüdőkarcinóma osztályozása

A tüdő karcinómákat a betegség tüneteinek súlyossága és terjedése alapján osztályozzák. A patológia fejlődésének három fő fázisa van:

  1. Biológiai fázis. Tartalmazza a tumor kialakulásának pillanatától az első jelek megjelenését egy tomogram vagy roentgenogramon.
  2. Tünetmentes fázis. Ebben a szakaszban a daganat kimutatható instrumentális diagnosztikával, de a beteg klinikai tünetei még nem nyilvánvalóak.
  3. A klinikai fázis, amely alatt a beteg kezd aggódni a patológia első jelei miatt.

Figyelem! A tumorképződés első két fázisában a beteg nem panaszkodik a jólét zavarairól. Ebben az időszakban a diagnózis csak a megelőző vizsgálat során lehetséges.

Emellett meg kell különböztetni az onkológiai folyamat négy fázisát a tüdőben:

  1. I színpad: egyetlen neoplasma nem haladja meg a 30 mm átmérőt, nincs metasztázis, csak ritka köhögés zavarhatja a beteget.
  2. II. Stádium: a neoplazma eléri a 60 mm-t, metasztázisokat adhat a legközelebbi nyirokcsomóknak. A páciens így panaszkodik a mellkasi kellemetlen érzésekről, enyhe légszomjról, köhögésről. A nyirokcsomók gyulladása miatt számos esetben észlelhető a subfebril láz.
  3. III. Szakasz: a daganat átmérője meghaladja a 60 mm-t, lehetséges, hogy a daganat a fő hörgő lumenébe nő. A páciens légzési nehézségeket tapasztal a testmozgás, a mellkasi fájdalom, a véres köpet köhögése miatt.
  4. IV. Stádium: a karcinóma az érintett tüdő határán túl nő, különböző szervek és távoli nyirokcsomók vesznek részt a patológiás folyamatban.

Tüdőrák szakaszai

A tüdőkarcinóma első tünetei

Egy bizonyos ideig a patológia titokban fejlődik ki. A páciens nem tapasztal semmilyen konkrét tünetet, amely a tüdőben tumort sugall. A karcinóma kialakulása sokszor gyorsabban fordulhat elő bizonyos provokatív tényezők jelenlétében:

  • ökológiailag hátrányos helyzetű területeken élők;
  • munka a káros iparágakban;
  • mérgezés vegyszerekkel;
  • dohányzás;
  • genetikai hajlam;
  • transzferált vírusos és bakteriális fertőzések.

Gyakori rákos tünetek

Kezdetben a patológia a légzőrendszer gyulladásos betegségének nyilvánul meg. A legtöbb esetben a páciens tévesen diagnosztizált bronchitis. A beteg panaszkodik ismétlődő száraz köhögésre. Emellett az onkológiai korai stádiumban lévő embereknek a következő tünetei vannak:

  • gyors fáradtság, álmosság;
  • csökkent étvágy;
  • száraz bőr és nyálkahártyák;
  • kis hipertermia 37,2-37,5-ig;
  • kiütés;
  • csökkent hatékonyság, érzelmi instabilitás;
  • kellemetlen szag a szájból kilégzéskor.

Figyelem! Közvetlenül a tüdőszövetnek nincs érzékeny végződése. Ezért a rák kialakulásával a betegnek kellő ideig hosszú ideig megmaradhat a fájdalom.

A tüdőrák jelei

Tüdőkarcinóma tünetei

Korai szakaszában a daganat terjedését gyakran radikális reszekcióval kezelik. Az elmosódott tünetek miatt azonban az esetek igen kis százalékában az I-II. Stádiumban lévő patológiát lehet kimutatni.

A kórosan kifejeződő jellegzetes klinikai megnyilvánulások általában akkor rögzíthetők, ha a folyamat a metasztázis színpadára lép. A kórokozók manifesztációja sokféle lehet, és három fő tényezőtől függ:

  • Karcinóma klinikai-anatómiai formája;
  • távoli szervek és nyirokcsomók metasztázisainak jelenléte;
  • a paraneoplasztikus szindrómák által okozott rendellenességek a szervezetben.

A tumor tüdőmechanizmusok patológiás anatómiájában kétféle daganat különböztethető meg: központi és perifériás. Mindegyiküket speciális tünetek jellemzik.

A központi karcinómát a következők jellemzik:

  • nedves, kimerítő köhögés;
  • köpetfelhalmozódás vérképzéssel;
  • súlyos légszomj;
  • hipertermia, láz és hidegrázás.

Mi a tüdőrák?

Perifériás onkológiában a pácienst észleljük:

  • mellkasi fájdalom;
  • száraz, nem termékeny köhögés;
  • légszomj és zihálás a mellkasban;
  • akut mérgezés a karcinóma bomlása esetén.

Figyelem! A patológia kezdeti szakaszában a perifériás és a központi tüdőrák tünetei eltérnek egymástól, azonban az onkológia előrehaladtával a betegség manifesztációi egyre inkább hasonlóak.

A tünetek legkorábbi tünete a köhögés. Ez a hörgők idegvégződéseinek irritációjával és a köpet túlzott mennyiségének kialakulásával jön létre. Kezdetben a betegeknek száraz köhögésük van, ami fokozódik a testmozgással. Ahogy nő a növekedés, megjelenik a köpet, amely először nyálkahártya, majd göndör és véres a természetben.

A szédülés meglehetősen korai stádiumban jelentkezik, és a légutakban jelentkező túlzott nyálka miatt jelentkezik. Ugyanezen okból a pácienseknél sztridor jelenik meg - feszült zihálás. Ütőhangszerekkel, nedves csörgőkkel és a tüdőben szétzúzódnak. Ahogy a tumor nő, ha átfedi a hörgő lumenét, akkor a dyspnoe is felfüggesztett állapotban van, és gyorsan felerősödik.

A fájdalom szindróma az onkológia késői stádiumaiban fordul elő a hörgőfa szövetében vagy a környező tüdőszövet szövetében kialakuló carcinoma csírázásával. A légzési mozgások során fellépő kellemetlen érzések is zavarhatják a betegeket a másodlagos fertőzéseknek a betegséghez való csatolása miatt.

Rákmetasztázis tünetei

Fokozatosan a daganat növekedése és az áttétek terjedése provokálja a nyelőcsövet, a bordák, a csigolyák és a szegycsont szövetének integritását. Ebben az esetben a páciensnek fájdalmai vannak a mellkasban és a hátban, amely állandó unalmas karakter. Lenyelés nehézségekkel jár, égési érzést okozhat a nyelőcsőben.

A tüdő onkológiája legveszélyesebb a nagy hajókban és a szívben előforduló metasztázisok gyors kiterjedésével. Ez a kórtan az angina pectoris, az intenzív szívrohamok, a test vérellátása által okozott támadásokhoz vezet. A vizsgálat során a betegnél aritmia, tachycardia és ischaemia zónák vannak azonosítva.

Paraneoplasztikus szindrómák

A paraneoplasztikus szindróma a rosszindulatú daganatos betegség kóros hatásának megnyilvánulása. A daganatok növekedésének eredményeként fejlődik ki, és a szervek és rendszerek különböző nem specifikus reakciói manifesztálódnak.

Figyelem! A legtöbb esetben a betegség hasonló tünetei jelentkeznek a III-IV. Stádiumú karcinómában szenvedő betegeknél. Azonban a gyermekeknél idős emberek és egészségkárosodott betegeknél a paraneoplasztikus szindróma a tumorképződés korábbi szakaszaiban is előfordulhat.

A tüdőrák fő tünetei és kockázati tényezői

Szisztémás szindrómák

A szisztémás paraneoplasztikus szindrómákat a szervezet nagy léptékű elváltozásai manifesztálják, amelyekben különböző szervek és rendszerek érintettek. A tüdőrák leggyakoribb tünetei a következők:

  1. Cachexia - a testforrások kimerülése. A testtömeg gyors csökkenése, melyet az ideg- és izomrendszer gyengülése kísér. A cachexia metabolikus rendellenességet, oxigénhiányt és tápanyaghiányt okoz a szövetekben. A rákos cachexia káros hatással van az egész szervezet munkájára, ami fokozatosan összeegyeztethetetlen az egyes szervek működésében bekövetkező életveszékkel. A mai napig a kimerültség okozza a halálesetek kb. 35% -át a légúti onkológiai megbetegedésekben szenvedő betegeknél. A cachexia kialakulásának fő oka a szervezet általános mérgezése a tumortermékek bomlása során.
  2. A szisztémás lupus erythematosus az immunrendszer patológiája, amely a T és B limfociták autoaggressziós reakcióját okozza, valamint az antitestek kialakulását a páciens saját sejtjeihez. A lupus kifejlődése képes arra, hogy a növekvő tumorra és metasztázisokra, a citosztatikumok alkalmazására vagy a különböző baktériumok és vírusok bejutását a szövetekbe befolyásolja. Ez nyilvánvalóvá válik az erek és a kötőszövetek vereségével. A páciens bőrkiütés alakul ki az orrán, az arcán, a bőr peelingen, a trophikus fekélyeken, a véráramlás megszüntetésében a végtagok edényeiben.

A szisztémás lupus erythematosus tünetei

Figyelem! A szisztémás szindrómákat óvatosan és sürgetően el kell pusztítani. Máskülönben drámai módon súlyosbíthatja a beteg állapotát és halálához vezethet.

Videó - Tüdőrák: az első tünetek

Bőr-szindrómák

A bőrelváltozások több okból is kialakulnak. A leggyakoribb faktor, amely az epidermisz különféle kórtörténeteinek megjelenését okozza, a rosszindulatú daganat és a citosztatikus szerek emberi testére gyakorolt ​​toxikus hatása. Mindez gyengíti a szervezet védőfunkcióit, és lehetővé teszi, hogy a különböző gombák, baktériumok és vírusok befolyásolják a beteg bőrét és hámrétegét.

Tüdőrákos betegeknél a következő tünetek figyelhetők meg:

  • hypertrichosis - a szőrnövekedés a test egészében;
  • dermatomyositis - a kötőszövet gyulladásos patológiája;
  • akantózis - a bőr elszíneződése a sérülés helyén;
  • hypertrophiás pulmonalis osteoarthropathia - olyan elváltozás, amely a csontok és az ízületek deformációjához vezet;
  • vasculitis - az erek másodlagos gyulladása.

Hematológiai tünetek

A rákbetegek körében kialakuló keringési rendellenességek meglehetősen gyorsan fejlődnek, és már a patológia I.-II. Stádiumában is előfordulhatnak. Ennek oka a karcinóma éles negatív hatása a vér szervének működésére és a tüdő teljes működésének megsértésére, ami az emberi szervezet összes rendszerének oxigén éhezését okozza. A tüdőrákos betegek számos kóros tünetet mutatnak:

  • thrombocytopenic purpura - fokozott vérzés, ami vérzést okoz a bőr alatt;
  • anémia;
  • amiloidózis - a fehérje-anyagcsere megsértése;
  • Hypercoagulatio - a vér koagulációs funkciójának növekedése;
  • leukemoid reakció - a leukociták különböző változásai.

Neurológiai szindrómák

Neurológiai paraneoplasztikus szindrómák alakulnak ki a központi vagy perifériás idegrendszer elváltozásával kapcsolatban. Ezek a trópikus zavarok vagy a dorzális vagy az agyi metasztázisok csírázása kapcsán merülnek fel, ami gyakran tüdőkarcinómában is megfigyelhető. A betegeknél a következő sérülések figyelhetők meg:

  • perifériás neuropátia - a perifériás idegek veresége, ami a károsodott mobilitáshoz vezet;
  • myasthenic Lampert-Eaton-szindróma - izomgyengeség és atrófia;
  • nekrotikus myelopathia - a gerincvelő nekrózisa, ami bénuláshoz vezet;
  • agyi encephalopathia - agykárosodás;
  • látásvesztés.

Tüdőrák diagnózisa és kezelése

Az onkológia IV. Stádiumának tünetei

Ritka esetekben a betegek csak abban az állapotban keresik az orvosi ellátást, amikor az onkológia karcinómásodásba kerül, és a fájdalom elviselhetetlenné válik. A tünetek ebben a stádiumban nagymértékben függenek a metasztázisok terjedésétől a testen. Napjainkig a tüdőrák IV. Stádiumát rendkívül nehéz kezelni, ezért a szorongás első tünetei esetén szakemberhez kell fordulni.

Figyelem! A karcinómosis multiplex metasztázis egy onkológiai betegségben. A carcinomatosisban a beteg bármely rendszere vagy egész teste teljesen érintett lehet.

4. tüdőrák

A beteg a következő tüneteket fejti ki a tumorképződés késői szakaszában, amely a különböző szervek és rendszerek működésének megsértésére utal:

  • gyengítő hosszú távú köhögési támadások;
  • a köpet a vért, a gennyet és a tüdõképző termékeket;
  • apátia, depresszió;
  • állandó álmosság, csökkent kognitív funkció;
  • cachexia, súlyvesztés kritikus paraméterekhez: 30-50 kg;
  • leromlott, hányás;
  • cefalalgia fájdalmas támadásai;
  • bőséges pulmonalis vérzés;
  • delírium, a tudatosság zavara;
  • intenzív tartós fájdalom a mellkasban;
  • légzés, fulladás;
  • szívritmuszavar, frekvencia és pulzustöltet megsértése.

A tüdők onkológiai betegségei számos különböző tünet esetén manifesztálódnak. A kórtani jellegzetes zavaró jelek hosszú távú köhögés, köhögés, mellkasi fájdalom és lélegzéssel való légzés. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, mindig kérjen tanácsot pulmologától.

Jelek, tünetek, szakaszok és a tüdőrák kezelésére

Az onkológiai betegségek felépítésében ez az egyik leggyakoribb patológia. A tüdőrák szívében fekszik a tüdőszövet epitéliumának rosszindulatú degenerációja és a légcsere megsértése. A rosszindulatú sejteket alacsony fokú sejteknek is nevezik (a téma: alacsony fokú tüdőrák). A betegséget magas letalitás jellemzi. A fő kockázati csoport 50-80 éves dohányosok. A modern patogenezis egyik jellemzője az elsődleges diagnózis korának csökkenése és a tüdőrák valószínűségének növekedése a nők körében. (a téma: jóindulatú tüdőrák)

A tüdőrák statisztikái

A tüdőrák előfordulási gyakoriságának statisztikája ellentmondásos és diszjunktív. Az egyes anyagoknak a betegség kifejlődésére gyakorolt ​​hatását azonban egyértelműen megállapították. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) beszámol arról, hogy a tüdőrák fő oka a dohányzás, ami az ilyen típusú rák jelentett esetek 80% -át idézi elő. Oroszországban évente mintegy 60 ezer ember megbetegszik.

A betegek fő csoportja - az 50-80 év közötti hosszú távú dohányzású férfiak, ez a kategória a tüdőrák 60-70% -a, a letálisság pedig 70-90%.

Egyes kutatók szerint a kórkép különböző formáinak előfordulási aránya a koruktól függően a következő:

az esetek 45-10% -áig;

46-60 év - az esetek 52% -a;

61-75 év között - a betegek 38% -a.

Egészen a közelmúltig a tüdőrákot túlnyomórészt hím betegségnek tekintették. Jelenleg nő a nők előfordulási gyakorisága és csökken a betegség elsődleges észlelésének kora. A kutatók ezt a jelenséget a dohányzók (legfeljebb 10%) és a veszélyes iparágakban dolgozók számának növekedéséhez tulajdonítják.

A beteg nők száma 2003 és 2014 között. körülbelül 5-10% -kal nőtt.

Jelenleg a tüdőrák előfordulásának nemek aránya:

a 45 év alatti csoportban - négy férfi egy nő;

46-tól 60 évig - nyolc-egy;

61-ről 75 évre - ötről egyre.

Így a 45 és 60 év közötti csoportokban a gyengébb nemű betegeknél jelentős növekedés tapasztalható.

Hányan élnek a tüdőrák?

A betegséget magas letalitás jellemzi. Ez a funkció a szervezet légzésének fontosságával függ össze.

Az élet folytathatja az agy, a máj, a vesék, bármely más szervek pusztulását a légzés vagy a szív megállítása érdekében. A modern patofiziológia kanonjai szerint a biológiai halál a légzés vagy a palpitáció leállítása.

A karcinogenezis egy bizonyos fázisában a páciens gyorsan elválik az életfunkcióktól, csökkentve a tüdő légzési aktivitását. Nem lehet kompenzálni a tüdõ funkcióját mesterséges eszközökkel, a légcsere folyamata (légköri levegõ-fényvér) egyedülálló.

Statisztikai adatok állnak rendelkezésre a tüdõrák különbözõ stádiumaiban lévõ emberek ötéves túlélésének valószínûségérõl. Nyilvánvaló, hogy a rák korai stádiumában nagyobb valószínűséggel mentheti meg az életet az orvosi kezelésben részesülő betegeknél. Azonban, a kórfejlődés sajátosságairól szóló teljes információ nélkül, nem etikus egyéni prognózis.

Eközben a túlélés szignifikánsan magasabb volt a különböző gócok a periférián vagy a közepén a tüdő, ahol a fő légutakat, sok nagy hajók és ganglionok.

A hosszú távú túlélési esélyek a perifériás tüdőben. Vannak esetek, amelyeknél a diagnózis napjától számított tíz évnél hosszabb várható élettartam várható. A rák perifériás formájának karcinogenezisének egyik jellemzője a lassú folyamat és a fájdalom hosszú távú hiánya. A negyedik stádiumban lévő betegek viszonylag jó fiziológiai állapotban vannak, és nem éreznek fájdalmat. Csak egy kritikus időszakban a fáradtság növekedése, a testsúlycsökkenés, a fájdalom szindróma a létfontosságú szervek metasztázisai után alakul ki.

Alacsony esély van a rák központi formájával. A várható élettartam a diagnózis pillanatától kevesebb mint 3-4 év. Az aktív karcinogenezis átlagosan 9-12 hónapig tart. A tumor jellemzi agresszív, különösen az utóbbi szakaszban, amikor a kezelés hatástalan a modern, fejlett fájdalom léziók a központi hörgők és metasztázis a szomszédos szervek.

Nyilvánvaló, hogy a fentiek feltételes információk. Rák - ez mindig egy kiszámíthatatlan betegség, majd a robbanásszerű növekedése a sejtek, vagy a fordított folyamat, és gátolja a karcinogenezis (Kapcsolódó: tüdőrák gyermekeknél).

Ezen túlmenően, az agresszivitás a rák függ mikroszkópos (szövettan) sejtszerkezet, azaz például kissejtes vagy nem-kissejtes (az alak a tumorsejtek).

Az orvosok kevésbé hajlamosak meghosszabbítani a kissejtes rákos betegek életét, beleértve a radikális műtétet és a karcinogenezis ismétlődését.

A tüdőrák tünetei

A tüdőrákot, különösen a perifériás formáit nehéz diagnosztizálni a karcinogenezis korai szakaszában.

A diagnosztikai hibák okai a következők:

a normál sejtek és a rosszindulatú formák hasonló sűrűsége, az érintett sejtek méregtelenítése az egészségesekben - mindez bonyolítja a diagnózist, beleértve a vizualizációs módszereket is;

a fókusz helye a mellkas csontszövetében;

a regionális felületi nyirokcsomók hiánya a bőrfelszín közelében és a patogenezisre leginkább reagáló;

gyenge fájdalomérzékenység a tüdők kerületén, amelyeknek nincs fájdalomreceptoruk;

a kompenzációs védelem magas szintje, vagyis a veszélyes klinikai tünetek hosszú távollétének hiánya, ami a betegséggel szemben fogékony betegségekhez hasonló, a sebészeti beavatkozás helyett a diagnosztikusokat összekeverné.

A tüdőrák és annak típusai tüneteinek meghatározásának diagnosztikai szakasza a betegség klinikai, morfológiai, hisztológiai információinak felhalmozódása vagy szintézise, ​​valamint azok későbbi elemzése.

Így bármely betegség diagnózisa, beleértve ezt is, magában foglalja a kutatás két területét (szintézis és elemzés) és a diagnózis három fázisát (primer tünetek, általános tünetek, differenciál tünetek):

A betegség elsődleges jelei. Érzetek a beteg formájában hemoptysis, köhögés, fáradtság, progresszív soványság, rossz lehelet és egyéb funkciókat, amelyekkel a személy, aki úgy érzi, beteg, utal orvoshoz konzultációra, és meghatározza a rosszullétet okozhat.

Gyakori tünetek. A patogenezis lokalizációjának meghatározása (a tüdő központi, perifériás, apikális részén). székhelye:

fizikai módszerek (vizsgálat, tapintás, ütődés vagy megérintés a megváltozott hangok területének azonosítására, auszkuláció vagy a légzési zaj változásainak figyelembevétele);

vizualizációs módszerek, ideértve az ionizáló röntgensugárzást, a CT-t és a módosításokat, a radioizotópokat, a PET-et, a PET-CT-t; nem ionizáló - ultrahang, MRI és módosítások;

laboratóriumi módszerek (általános klinikai, specifikus, beleértve az onkomarkert is).

Különböző tünetek. Az onkológusok számára szükséges, hogy tisztázzák a sejt- és mikrofiziológiás változásokat, például a rák nem kissejtes és kissejtes formáinak vagy fajtáinak meghatározására. Ezeket citológiai és hisztológiai módszerek határozzák meg különböző módosításokban, néha kiegészítve az instrumentális vizualizációs módszerekkel, a leginkább informatív itt a PET és PET-CT módszerek.

A modern onkológiában a korai diagnózis legígéretesebb módszere a szűrés. Ez egy feltételesen egészséges népesség széles körű profilaktikus vizsgálata. A rák bizonyos formáinak szűrése hatékonyan felváltja a diagnózist klasszikus háromlépéses módszerrel. Sajnos országunkban a tüdőrák meghatározására szolgáló szűrővizsgálatokat nem végeznek a betegség instrumentális kimutatásának alacsony hatékonysága miatt.

A szűrés széleskörű bevezetéséhez szükséges:

hatékony, nagy érzékenységű diagnosztikai eszközök rendelkezésre állása;

magasan képzett orvosi személyzet;

a lakosság onkológiai éberségét.

Ha az első két feltétel a közelmúltban többé-kevésbé sikeresen teljesült az állam által, akkor cikkünkben felmerül az onkológiai éberség növekedése és a saját egészségünkért való felelősségérzet.

Egyáltalán nem arra törekszünk, hogy minden szemlézõt onkológussá tegyünk. Feladatunk a beteg és az orvos közötti együttműködés optimalizálása. Végül is a kerületi poliklinika orvosának kell lennie, hogy minden tíz tüdõrák közül egy esik.

Köhögés a tüdőrák számára

A köhögés a légzőrendszer védő reakciója a specifikus receptorok irritációjához. Ez egy rövid vagy hosszú távú endogén (belső) vagy exogén (külső, idegen) hatással jön létre a receptorokon.

A kezdeti bevitel során próbálja meg pontosan leírni a köhögési reflexet, amikor jelen van. Bár a köhögés nem a tüdőrák patognomonikus tünete, néha a patogenezis természetét jelzi. A kutatási módszerek - a köhögés, az ütőhangszerek és a röntgenfelvétel kombinációja - az orvos számára értékes anyagokat adhatnak az elemzéshez a kezdeti diagnózis során.

A köhögés patológiás (hosszú folyású) hangjait a következők jellemzik:

Az alábbi köhögési hangok nem jellemzőek a tüdősejtekre: erős, hangos, rövid. A legnagyobb valószínűséggel jellemzik a gége, a légcső és az onkológia elváltozásait ezeken a területeken. A hangszalagok által lokalizált receptort irritáló köhögés rekedt vagy rekedt hangot mutat.

A köhögés jellegzetes hangjai a receptorok stimulálására a tüdőszövetben:

Gyenge, elhúzódó, süket, mély - jellemzi a tüdő rugalmasságának csökkenését vagy a szövetekben szétszórt patológiai folyamatokat.

A fájdalmas, kíméletes formává válik - köhögés, utal a mellhártya patogenezisében való részvételre a tüdő környékén, vagy a központi övezetben lévő, fájdalmasan érzékeny kórképek lokalizációjára. A fájdalom nő a mellkas mozgásával. Ha a tüdő auszkulációja (hallgatása) a fájdalmas köhögés és a fröccsenő hang kombinációját tárja fel, akkor a folyadék felhalmozódása a tüdő és a mellhártya között.

a tartalom jó (folyékony) kiürítésével - a tüdőben bekövetkező patogenezis akut folyamata.

viszkózus kisüléssel - a tüdőben a patogenezis krónikus folyamata.

A száraz köhögés megelőzheti a nedves vagy nedves száraz köhögés kialakulását. A száraz köhögés jelensége a receptorok krónikus ingerlésére jellemző, anélkül, hogy a váladékot kialakulna a tüdőben. Az is lehet, hogy növekvő neoplazma van gyulladásos és nekrotikus folyamatok nélkül a kandalló.

A köhögés veszélyes hirtelen abbahagyása a mérgezés kialakulásának egyik oka, hogy elnyomja a reflexet.

Emlékeztetünk arra, hogy önálló következtetéseket nem szabad hozni. Információt adunk, hogy a páciens a saját érzéseit leginkább leírhatja az orvosnak egy köhögési reflex jelenlétében. A végső diagnózis egy sor vizsgálaton alapul.

Vér a tüdőrákért

A betegek mindig félnek a vérből a légúti felszabadulásból. Ezt a jelenséget hemopírnak nevezik. Ez nem feltétlenül a tüdőrák jele. A tüdőből kivont vér nem a tüdőrák sajátos tünete.

A vér elválasztása az orrból az egyik véredény integritásának megsértése a légzőrendszerben. A vértől a szájból történő elválasztás zavart okoz a nem szakemberek körében.

A vér elválasztása:

az emésztőrendszer - a vér sötét (a kávéház színe), az emésztő enzimek vagy a gyomornedv hatása miatt;

légzőszervek - a vér túlnyomórészt skarlát, néha sötétvörös, mindig a habosodás miatt habos.

A tüdő hemoptizis okai sokfélék, és az ember légzőszervi betegségei patogenezisével járnak. Közülük:

belső vérzés mellkasi sérülésekkel;

tályogok a tüdőben vagy a légzőrendszerben;

Vannak más okok is. A tüdőrákban történő vérzés általában az egyik mediastinális hajó vagy a tüdő középső részének károsodását jelenti. A hemoptysis veszélyes tünet, különösen masszív belső vérveszteség esetén.

A masszív vérzés jelei:

bőséges leválasztható skarlát, lassú sötétvörös színű vérzés;

a jólét fokozatos romlása;

a nyálkahártyák elhomályosulása;

A tüdőrák első jelei

Jelentősen eltérhetnek a szokásos tünetektől, mint például a köhögés, a légszomj, a hemoptysis és a tüdőrákra jellemző egyéb tünetek.

Figyelem! Ne tekintsen veszélyesnek a következő tünetek orvosi megerősítése nélkül. Mindig távol állnak a halálos patológiától.

Az a személy, aki tüdőrákban szenved, az elsődleges befogadáson az alábbi specialitások orvosaira utal:

neurológus, a betegcsoport (paroxysmális) fejfájás és fájdalmak jelenlétében, amelyek az osteochondrosis részei;

szemészeti vagy neurológus, mozgásképtelensége és a szem pupilla mérete, illetve az iris pigmentációjának megváltozása;

terapeuta, feltételezhetően hideg, száraz köhögés, esetleg enyhe hipertermia (emelkedett testhőmérséklet);

a terápiában vagy a pajzsmirigyben, nedves köhögéssel, a tüdőben zihálva, hemoptízissel, a testtömeg jelentős csökkenésével, általános gyengeséggel;

kardiológus, légszomj, fájdalom a szívben egy kis fizikai megterhelés után, általános gyengeség.

Az a személy, aki jelzi a fenti tüneteket, jelentse az orvosnak vagy kiegészítse az általa gyűjtött információkat az alábbi információkkal:

a pulmonalis tünetekkel járó dohányzás;

a rák jelenléte a vérrel;

a fent említett tünetek egyikének fokozatos erősítése (értékes kiegészítés, mivel az az onkológiára jellemző, a betegség lassú fejlődését jelzi);

A tünetek akut erősítése krónikus korábbi betegség, általános gyengeség, étvágycsökkenés és testtömeg hátterében szintén a karcinogenezis változata.

A tüdőrák okai

A tüdő a külső környezetben közvetlenül érintett személy egyetlen belső szerve. A belélegzett levegő változatlan formában érte el az alveolákat. A levegőben lévő mikrorészecskék a nyálkahártyák falán maradnak. Az állandó kapcsolat a külső környezettel előre meghatározza a tüdőhám fő jellemzőjét - a hörgő nyálkahártyák sejtjeinek megújulásának megnövekedett aránya.

A biológiai szűrő funkcióit a nyálkahártyák végzik:

mikrovilli, a légutak bélése;

hám, amely nyálkat termel;

a köhögési reflex receptorai.

A hámsejteket érintő levegő aeroszolokkal érintkeztetünk, amelyek folyékony és / vagy szilárd részecskékből állnak, beleértve:

természetes - por, növényi virágpor;

antropogén - dohányfüst, autó kipufogó, porgyártás, bányák, bányák, hőerőművek.

Annak érdekében, hogy az olvasó megértse, mi van, az aeroszol stabil szuszpenzió a gázban (levegőben):

ultra - apró folyadék - köd részecskék;

ultra-kicsi szilárd részecskék - füst;

apró szilárd részecskék - por.

A köd, a füst és a por tartalmazhat agresszív szervetlen és szerves anyagokat, köztük növényi pollent, mikroszkopikus gombákat, baktériumokat, vírusokat, amelyek hátrányosan befolyásolják a hámréteg mikrohullóit.

A gyengén védett hámsejteket másodpercenként külső patogén faktorok befolyásolják, ami növeli a kóros mutációk valószínűségét és a tüdőben előforduló neoplazmák kialakulását.

A tüdőrák lehetséges tényezői:

A hám apoptózisának magas aránya - minél több új sejt keletkezik, annál nagyobb a rákos mutációk valószínűsége (természetes tényező);

A pályázati szövet viszonylagos bizonytalansága a belélegzett levegőben lévő káros aeroszoloknak való kitettségtől (provokáló tényező).

Meg kell jegyezni, hogy a tüdőrák kialakulásának valószínűsége közvetlenül kapcsolódik a test elöregedéséhez, genetikai előfeltevéssel és krónikus tüdőbetegséggel.

Tüdőrák kockázati tényezői

A túlnyomórészt érintettek hosszú ideig vannak fizikai, kémiai és biológiai tényezők hatása alatt, valamint örökletes hajlamúak.

A dohányfüst. A tüdőrákos betegek kb. 80% -a aktív dohányos, de a dohányfüst és a passzív dohányzás káros hatásait megfigyelték (a dohányzás tényei és következményei a terhesség alatt).

Radon (gyengén radioaktív elem). A radon alfa sugárzása belép a föld természetes sugárzási háttérébe. A sugárzási teljesítmény alacsony, azonban elegendő a légúti mutációk stimulálására. A gázok formájában gyökök a házak pincéiben felhalmozódnak, a szellőzőrendszeren át behatolnak a lakóterületekbe, az alagsor és az első emelet közötti repedéseken keresztül.

Genetikai hajlam. A tüdőrák ismétlődő eseteinek jelenléte a vérrel rokonoknál.

Age. Az élettani öregedés szignifikánsan növeli a patológiás mutációk kialakulásának kockázatát az epitheliális sejtekben.

Szakmai kockázatok. Nagyon valószínű a munkahelyi érintkezés az illékony, poros rákkeltő anyagokkal:

Az azbeszt - amelyet az építőiparban, az építőanyagok gyártásában, a gumitermékek gyártásában használnak, része a fúrófolyadékoknak;

kadmium - az ékszerészek által használt forrasztók összetételében, elektronikus táblák forrasztása, korróziógátló kezelés, az akkumulátor és a napelemek gyártása során;

króm - az ötvözött acélok összetevőjeként a kohászatban;

arzén - használt kohászat, pirotechnika, mikroelektronika, festékgyártás, bőripar;

nitro-zománcon alapuló szintetikus színezékek párjai - építés, festés;

Kipufogógázok - az autójavító üzemei ​​szenvednek;

ionizáló (gamma, béta, röntgen) sugárzás - a röntgenkészülékek és a nukleáris állomások alkalmazottai érkeznek.

Endogén tényezők, beleértve a krónikus tüdőbetegségeket (tuberkulózis, bronchopneumonia);

Nem egyértelmű tényezők. Néhány beteg esetében lehetetlen megállapítani a betegség okait modern módszerekkel.

Kapcsolódó cikk: A dohányzás után a tüdő tisztítása, beleértve a nikotin gyors eltávolítását a testből

Tüdőrák osztályozása

Előzetes előkészítés nélkül nagyon nehéz megérteni a tüdőrák típusát és különbségét. A gyakorlati orvostudományban komplex kifejezéseket használnak ezek jelölésére. A rák számos típusa és formája létezik. A feladatot a lehető legnagyobb mértékben leegyszerűsítettük, és érthetővé tettük a különbségeket. A rákformákra utaló valamennyi kifejezés beleillik egyszerűsített, adaptált osztályozásunkba.

Osztályozás az elsődleges célpont helyén. A rák a tüdő különböző részein lokalizálható:

A központi rák - a tüdő közepén helyezkedik el, ahol nagy hörgők, hajók és idegcsomók lokalizáltak;

Perifériás rák - a tüdő oldalán helyezkedik el, ahol kis hörgők lokalizáltak, kis erek - kapillárisok, kis fájdalom receptorok;

A felső rák (mediastinális tüdőrák) - a tüdő tetején helyezkedik el, ez egyfajta perifériás rák. A zavaró tünetek jellemzik a kulcscsont zónájának véredényeit és a csillagok idegi csomóját. Pancoast manifeszt neurológiai tünetek: az arc (aszimmetria), a diákok (különböző formában, mulasztás, szűkület, mások), a fej (a legerősebb klaszter fejfájás). Ez megzavarja a diagnosztikusokat a manifesztáció sokféleségével és a daganatos gócok radiológiai képalkotásának hiányával.

Atipikus lokalizáció. A mediastinum elülső és / vagy felső felének karcinogenezisében való részvétel a jobb és a bal tüdő közé eső torok középpontja.

A rák helyének leírására a radiológus általában kiegészíti a daganat alakját, például:

nodular-elágazó vagy más.

Így a daganat lokalizálása a szervezetben a rák lehet: központi, apikális, perifériás, valamint jobboldali, baloldali vagy bilaterális. A tumor növekedésének formája - csomó, elágazó vagy vegyes.

A fenti osztályozás nem veszi figyelembe a tumorsejtek mikroszkopikus szerkezetét. A differenciálódás érdekében szövettani elemzést alkalmaznak, amely szükséges a neoplazma mikroszkopikus szerkezetének tisztázásához.

Köztudott, hogy a ráksejt szerkezetének mikroszkopikus jellemzői meghatározzák a betegség patogenezisét, beleértve:

tumor növekedési üteme;

az elsődleges hangsúly elsődleges lokalizálása;

agresszió - hajlam a metasztázisra.

A tudást a klinikusok használják a kezelés stratégiájának meghatározására. Esetünkben ez a karcinogenezis általános elgondolásához szükséges.

A sejtek szövettani különbségein alapuló osztályozás:

Nem kissejtes karcinóma. Ez az onkológiai betegségek egy csoportja, amely több egymással szorosan összefüggő formából áll. A nem kissejtes formák teljes aránya a tüdőrák szerkezetében körülbelül 80-85%. Az egyesítés a sejtek morfológiai hasonlóságán alapul, ám minden forma bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik. A nem kissejtes karcinóma egyesíti a formákat:

Kissejtes karcinóma. Egy homogén csoport. A tüdőrák klinikai eseteinek körülbelül 10-15% -át tartalmazza. Nagyon agresszív. A forma daganat térfogatának megduplázódási sebessége körülbelül 30 nap több mint 100 napig, nem kissejtes formában.

A tüdőrák általános osztályozását adtuk meg. A rák sokkal finomabb fajtái vannak, de a rákkeltés leírása során a tudományos megbeszélések során használják őket. További információ az alábbi űrlapokról.

Tüdőrák szakaszai

Az onkológiában a leírás kényelméért a betegség szakaszai megkülönböztethetők. A karcinogenezis felállítása feltételes fogalom, azonban nagyon kényelmes, és lehetővé teszi a betegség leírását a szakmai kommunikációban.

A nemzetközi osztályozásnak megfelelően a karcinogenezis állapotát általában a latin szavak első betűi jelölik:

A tumor (daganat) tumort jelöl, a "T" betű első betűjét használva lerövidítheti azt, amelyet egy-négy számmal egészítenek ki a tumor méretének jellemzésére.

A csomópont (csomópont) regionális nyirokcsomókat jelöl, annak érdekében, hogy csökkentse az "N" szó első betűjét, amelyet egy-három számmal egészítenek ki, hogy jelezze a csomópontok részvételének mértékét.

Metastasis (metasztázis), jelenlétére utal csillók rák távoli szervekbe, csökkentésére használják az első levél - M, amely kiegészül a számokkal nulla vagy egy, és jellemzi a mértéke proliferáció.

A ráksejtek agresszivitásának további megnevezését használja a G. Denote G betű leírásával1 nagyon differenciált (nem agresszív sejtek). Tovább az agresszivitás fokozódása az emberi szervezetnél - G2, G3, G4.

Hasonlóképpen, a testben és a karcinogén állapotban bekövetkező látható változások hiánya szimbólumok hozzáadásával:

Nincs elég információ a tumor állapotának leírására - a betű (x)

A daganat nem észlelhető - a betű (0)

A nem invazív rák betűk (vagyis) vagy (carcinoma in situ) kombinációja.

Ezzel a jelöléssel leírjuk a tüdőrák szakaszait.

1. tüdőrák

T1 - a sérülés mérete nem haladja meg a három centiméter átmérőt (röntgensugáron). N0 - A nyirokcsomókat nem érinti. Metasztázisok - M0 hiányoznak.

Ellentétben a mellrákos emlőrákkal (lásd itt), a tüdőrák első fázisában (RL) nehézségekbe ütközik a diagnózis.

Például nyirokcsomók:

BC - szabadon feltárható, a karcinogenezis legkorábbi stádiumától kezdődően;

RL - látható, csak a röntgenfelvétellel vagy más kifinomultabb képalkotó technikák, például a nyirokcsomók (peribronchiális vagy hilaris) található mélyen a mellkasban.

2. tüdőrák

T2 - A növekedés mérete 3-6 centiméter átmérő. Ez a csoport magában foglalja a bármilyen más tumor mérete elegendő ahhoz, hogy lezárjuk a hörgők, hogy detektáljuk a röntgenfelvételen, mint központi atelectasia (hord ki) vagy tüdőgyulladást (tömítő) a periférián a tüdőszövet hörgő. A kisméretű tumorok és kóros gócok a központi régió roentgenogramján láthatók, sokkal nehezebbek - a periférián és a tüdő csúcsán.

A regionális nyirokcsomók szerepe a második szakasz karcinogenezisében - N1. Ez egyoldalú rákos nyirokcsomó részvételt jelent. M0 vagy M1 - azt jelenti, hogy az azonos valószínűségű metasztázisok hiányozhatnak és észlelhetők a szomszédos szervekben.

3. tüdőrák

T3 - a lézió mérete több mint 6 centiméter átmérőjű. A tumor is lehet bármely más méretű, de megy, hogy a mellkas fal és a területen elválasztó fő hörgőket, membrán, vagy egy tumor okozó atelectasia vagy zárjuk le a teljes tüdő. N2 - a távoli nyirokcsomók karcinogenezisében való részvétel a sérülés oldalán vagy a fő hörgők bifurkációjának területén. M1 - A távoli szervek metasztázisai vannak a tüdőből.

4. tüdőrák

T4 - a növekedés mérete nem számít. A tumor terjed túl a mellkas, elsődlegesen érinti a szomszédos szervek (szív, emésztőrendszer, háti csigolyák), jellemzi folyadék felhalmozódását a mellhártya üregbe. N3 - a beteg oldal nyirokcsomói teljes veresége, a másik oldalán több elváltozás. M1- több távoli metasztázisok.

Tüdőrák típusai

A tüdőrákot a perifériás vagy központi lokalizáció, valamint az oncocellok citológiai, hisztológiai szerkezete (kis sejt, nem kis sejt) lokalizálja.

Perifériás tüdőrák

Ennek a fajta ráknak az a sajátossága, hogy a daganat a kis hörgő-szubszegmentális (3-5 rendelés) és a kicsi (6-16 sorrend) felszínén mutatkozik.

Ez nyilvánvaló volt: a tüdő bronchiális fája hörgőkből áll, a csökkenő átmérő szerint 1 fő hörgőtől a 16-os bronchusig. Kicsi, 16 rendelés, még kisebb hörgőgombákba és a végső struktúrákba - az alveolákba.

A kicsi és a legkisebb hörgő károsodásának klinikai jelentősége:

hosszú tünetek hiánya (nincs fájdalomreceptor, jobb kompenzáció a tüdők kis formációiban jelentkező elváltozások esetén);

az első tünetek (köhögés, hemoptysis, a bizonytalan lokalizáció fájdalma) a türelmes hörgők és a kis hajszálerek traumatizációjához kapcsolódnak.

A perifériás tumorok leginkább jellemző növekedése csomó. Ebben a formában általában akut vagy krónikus tüdőbetegségekre készített fluorográfia (radiográfia) képeken találhatók.

A perifériás rák jellegzetes formái, amelyeket a fényképek a következő formában ábrázolnak:

egy lekerekített (magányos) csomópont;

egy lekerekített üreges csomó vékony falakkal;

diffúz kontúrral infiltrál;

egy egység kevesebb, mint 10 mm;

több csomópont.

A növekedés ritmusa (az érték megduplázása) 110-140 nap. A normatív ingadozásokat minimum 40 napon belül, legfeljebb 800 napig határozták meg. Bizonyos mértékig a megduplázódás hosszú időtartama jelzi a daganat jó minőségét.

A perifériás daganatot a kontúrok sugárzása jellemzi. Ezt a jelenséget a tüdőben lévő csomópontok növekedésének speciális formája magyarázza.

Bizonyos esetekben a daganatok megközelítő differenciálódása lehetséges a kontúrok és sugarak alakjában:

kicsi, gyakori sugarak a kontúr mentén - a laphámsejtképződés;

vastag, hosszú sugarak, meszes kis zárványok - Marhák;

világos kontúrok - agresszív kissejt alakzatok.

A perifériás rák egyéb közvetett jelei, amelyek a negatív fénytér formájában található fotókban találhatók:

a "Rigler" elmélyítése látható a daganat és a hörgő kapcsolatának vagy leválásának területén 3-5 alkalommal;

a daganat által eltömődött hajó tüdőszövetének daganatánál;

Perifériás rák szövődményei:

Tüdőgyulladás a hörgő elzáródás helyén, és kikapcsolja ezt a helyet a légzés funkciójától. Az extenzív gócok a tüdő légzési aktivitásának csökkenéséhez vezetnek;

az üreg kialakulása a csomópontban, amely később a purulens gyulladás terjedésének középpontjában állhat;

folyadék felhalmozódása az üregben a tüdő és a mellhártya között;

a perifériás csomópont gyors növekedése és az eljárásnak a mediastinumba történő átjutása;

A perifériás rák kialakulásának nehézségei közé tartoznak az apikális tüdőrák, amelyet idegrendszeri tünetek jellemeznek, amelyek az e zónában található fontos idegcsomók károsodásának következményei.

Kissejtes tüdőrák

A sejtek alakja miatt ilyen név kapott, hanem neuroendokrin tüdőráknak is nevezik. A tüdõrák legagresszívebb formáira utal. Főként azoknál a férfiaknál fordul elő, akik 40 év felett füstölnek. A betegség kimutathatósága a rák összes szövettani típusának legfeljebb 25% -a.

A kissejtes rák biológiai jellemzői:

kis méret (csak kétszer akkora, mint a limfocita vérsejtek);

gyors növekedés, az aktív térfogat megduplázása 30 napon belül összehasonlítva a rák egyéb formáiban - több mint 100 nap;

az onkocellák receptorainak érzékenysége a kémiai és a sugárterápiára.

Többféle kissejtes daganat létezik:

A kissejtes neoplazmák képesek termelni néhány hormont (ACTH, antidiuretikus, szomatotropikus).

A kissejtes rák klinikai tünetei alapvetően nem különböznek a tüdőrák egyéb formáitól, kivéve, hogy a patogenezis gyorsan fejlődik, és a kutatók számára látható manifesztációk kevések.

Nem kissejtes tüdőrák

Az onkológiai betegségek ezen csoportja különbözik a kissejtes formáktól, hisztológiai jellemzőkkel. Klinikailag megnyilvánuló:

pulmonalis szindróma (dyspnoe, köhögés, hemoptysis);

progresszív fogyás.

A malignus betegségben szenvedő betegek mintegy 80% -át tartalmazza.

A nem kissejtes rák három fő szövettani formája létezik:

A betegséget a 2-3. Szakaszig terjedő kórképek szubklinikai lefolyása jellemzi. Például a betegek mintegy 30% -a 3 szakaszban, körülbelül 40% -án - 4 lépésben tanulja meg a diagnózist.

A betegséget a legutóbbi szakaszok gyors lefolyása jellemzi. Öt éven belül a betegek mindössze 15-17% -a él túl.

A tüdő squamous cell carcinoma

Ez kisebb szövettani változata a nem kissejtes karcinómának. Ezt a sejtek nyugodt növekedése jellemzi. A mutációk a központi részen vagy a tüdő perifériáján kezdődnek.

A laphámsejtes karcinóma a nikotin és a dohányfüstben levő egyéb anyagok hatására a csillogó hám degenerálódásának eredménye, amely egy fedőlapos hámhoz hasonlító sejtformába kerül.

A növekvő daganat csíráztatja az erek hajszálereit, hogy biztosítsa saját létfontosságú tevékenységét.

A klinikai tünetek hasonlóak a tüdőrák egyéb formáihoz. Láthatónak tűnhet a diagnózisnak a tüdőszövetek jelentős részének patogenezisében és a regionális nyirokcsomók metasztázisában való részvétele után.

A diagnózis fő módszere - rákos sejtek mintájának szövettani vizsgálata.

Központi tüdőrák

A rákos megbetegedésekre utal, melyet a tüdő helye határoz meg. A daganat lokalizációjának különlegessége a nagy hörgők esetében 1-3 nagyságrenddel.

A tünetek korai megjelenése jellemzi, ha:

részt vesz a nagy hörgők és mediastinalis szervek karcinogenezisében;

a fájdalomreceptorok irritációja;

a nagy hörgők elzáródása és a légzőfelület jelentős térfogatának elvesztése.

Ez a fajta onkológia viszonylag egyszerű (kivéve a legkorábbi szakaszokat) hagyományos diagnosztikai módszerekkel, laboratóriumi és klinikai tünetekkel igazolható.

A leginkább jellemző korai tünetek a következők:

nem szárítható, gyengítõ köhögés;

a vércukor integritásának megsértése következtében a vércukorhoz való kötődés, majd a nyálkahártya, a göbös köpet megjelenése;

a nagy hörgő eltömődését és összepréselését rövidzárlat kísérte nyugalmi állapotban.

Tüdőrák metasztázisai

Szinte minden emberi rák képes metasztatizálni - az oncocellák mozgását a testen és a távoli másodlagos karcinogenezis gócai kialakulása.

A tüdőrák metasztázisainak általános mintái:

a testen át terjed a biológiai folyadékok áramlásával (nyirok, vér) és érintkezik a szomszédos szervekkel;

az áttétek sejtjei szinte mindig azonosak a primer fókusz sejtjeivel,

az onkocellák mechanikai mozgása más szervekre nem jelenti a másodlagos karcinogenezis kialakulását, megfigyelhető a folyamat fékezése.

A tüdőrákban elterjedt tumor háromféle módon fordul elő: lymphogén, hematogén és érintkezés.

A sejtek limfoid mozgását a legvalószínűbb helyek jellemzik a rosszindulatú sejtek rögzítésében a tüdő nyirokcsomóiban:

tracheobronchial és tracheal;

A sejtek hematogén mozgását a malignus sejtek legmegbízhatóbb elhelyezkedése jellemzi a mediastinum szerveiben:

szív és hajóik;

a légcső és a fő tüdő bronchiája;

idegcsomópontok (diaphragmatic, wandering, stellate).

A vénás útvonalon a metasztázisok a következő szervek felé továbbhaladnak, a csökkenő jelentőségűek szerint:

A kontaktpálya magyarázza a karcinogenezis terjedését a szomszédos formációkra, amelyek nem kapcsolódnak a könnyű vér és a nyirokerekhez, különösen a pulmonalis mellhártyához.

A betegség prognózisa

Abban az esetben, amikor az oncogenezis korai szakaszában a rák kimutatásának kedvező eredményét jelentősen megnőtt. A probléma az, hogy a ráknak ez a formája nehéz diagnosztizálni a korai szakaszban.

A hagyományos diagnosztikai algoritmusok alkalmazása a tüdőrák 60-80% -ban észlelhető a betegség 3-4 stádiumában, amikor a műtéti kezelés hatástalan, és a metasztázisok messze túlterjednek a légzőszerveken.

Jelentősen javítja a betegség prognózisát a modern diagnosztikai technológia alkalmazásával.

Felhívjuk a figyelmet a betegség diagnosztizálására és a későbbi kezelés minőségére vonatkozó költségek megfelelésére.

A rák kimutatására szolgáló csúcstechnológiás módszerek költségei:

a betegség korai szakaszában indokolt, amikor az orvos széles körű kezelési lehetőségeket választ;

nem indokoltak vagy kétségesek, amikor a karcinogenezis a betegség klinikailag kimutatható szakaszában alakult ki, amely esetben a szokásos diagnosztikai vizsgálatokra korlátozódik.

A tumorsejtek korai kimutatásának legígéretesebb módszerei a tüdőben:

Többrétegű spirális számítógépes tomográfia (MSCT). A technika lehetővé teszi, hogy 8-10 másodperc alatt végezzen mellvizsgálatot, vagy teljesen megvizsgálja az embert az elsődleges és másodlagos daganatok gócainak meghatározására. Más módszerek nem rendelkeznek ilyen képességekkel. Ebben az esetben az 1-3 mm átmérőjű tumorok nagy tisztasággal vannak kimutatva. Lehetőség van két- és háromdimenziós képek készítésére és a daganat pontos helyének meghatározására.

A positron emissziós tomográfia számítógépes tomográfiával (PET-CT) kombinálva a módszer jelentősen meghaladja a CT vagy MRI módszereket a tumorsejtek érzékenységének és sajátosságainak meghatározására.

Ha a CT vagy MRI érzékenysége és specifitása átlagosan 60%, akkor hasonló PET-CT értékek 90% -ról és magasabb, és a detektált tumor legkisebb mérete 5-7 mm.

A tüdőrák diagnózisa

A diagnózis többlépcsős komplex szakmai algoritmussal rendelkezik, amely csak a szakemberek számára érthető. Ebben a részben összefoglaljuk a fentiekben ismertetett információkat, amelyek fontosak a beteg számára.

A tüdőrák diagnózisának tüneteinek összetétele:

Korábban említettük az első két irányt, és véletlenül megemlítettük, hogy egyes daganatok hormonokat és hormonszerű anyagokat bocsátanak ki, amelyek megváltoztatják a betegség klinikai tüneteit.

Az elsődleges diagnózis megállapításához fontos, hogy legalább minden tünet legyen minden egyes szindrómában.

Tüdőszindróma

Tartalmaz hosszú távú, nem kezelhető:

nedves köhögés, esetleg vérrel;

dyspnoe nyugalomban, fokozódott a fizikai erőfeszítés után;

Extrapulmonáris szindróma

Jellemző a tüdőrákra csak tüdőszindrómával kombinálva:

csökkent testtömeg;

epileptiform görcsök, fejfájás, méretbeli változások, szem struktúrák színe;

fájdalom a hypochondrium csontjaiban;

A hormonális rendellenességek szindróma

Bizonyos rákokban nyilvánul meg. Fontos a tüdőrák elsődleges diagnosztizálására, a pulmonalis és extrapulmonáris szindróma egy vagy több tüneteivel kombinálva.

A jogsértéseket a laboratóriumi elemzések eredményei fedik fel:

magas kalciumszint a vérben;

a nátrium alacsony vérszintje;

hirtelen, tartós, nem gyógyuló bőrkiütések;

az ujjlenyomatok ízületének megvastagodása.

Az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok végzésének és célszerűségének, a diagnosztikus szövettani vizsgálatokhoz szükséges anyagok kiválasztásának technikáinak megválasztása az onkológusok számára marad.

Tüdőrák kezelése

A tüdőrák kezelésének szokásos módszerei:

a daganat sebészeti eltávolítása;

kemoterápia - olyan intravénás vegyi anyagok bevezetése, amelyek gátolják a tumorsejtek növekedését.

Sugárterápia - a súlyos típusú sugárzás hatása a megváltozott sejtekre.

Alkalmazza a fentieket egyetlen módszerrel vagy kombinációval. Bizonyos formák, például a kissejtes rák, nem engedhetnek sebészeti beavatkozásnak, de érzékenyek a kemoterápiára.

Tüdőrák kemoterápiája

A tömeges kemoterápia taktikáját a betegség formája és a karcinogenezis stádiuma határozza meg.

Közös citosztatikus szerek - gyógyszerek, amelyek képesek arra, hogy gátolják a rákos sejtek növekedését: ciszplatin, etopozid, ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkrisztin, nimusztin, paclitaxel, karboplatin, irinotekán, gemcitabin. Ezeket a készítményeket alkalmazzuk a műtét előtt, hogy csökkenti a daganat méretét. Bizonyos esetekben a módszer jó terápiás hatása. Mellékhatások használata után a citotoxikus gyógyszerek visszafordítható.

Viszonylag nemrég bevezették a gyakorlati használatra:

hormonális kezelési módszerek;

immunológiai (citokinetikus) módszerek a tüdőrák leküzdésére.

Korlátozott használatuk a rák bizonyos formáinak hormonális korrekciójának összetettségéhez kapcsolódik. Az immunterápia és a megcélzott terápia nem teszi lehetővé a rák elleni hatékony küzdelmet a szervezetben, elpusztult immunitással.

Ígéretes módszerek a tüdőrák kezelésére

Sugárterápia

Kontrollált vizuális sugárterhelés a rákos sejtekhez vagy technológiához (IGRT). A károsodott sejt besugárzása, azonnali korrekciója a megfelelő expozíció és a terhelésnek a sérült szövet szomszédos helyére való átvitelét követően.

Érintse meg a sugárterhelést vagy a brachyterápiát. Speciális anyagok szállítása a tumor szövetekbe, javítva a sérült sejtekre gyakorolt ​​hatást.

Technológia "intelligens kés". Az elv a cyber-kés tökéletesen pontos hatása a sérült sejtek felhalmozódására.

Modern kemoterápia

Rákos sejtek (PDT-technológia) jelölése olyan anyagokkal, amelyek növelik a külső lézer expozíció iránti érzékenységet és kiküszöbölik az egészséges szövetek károsodását.

Az új technológiák legfőbb hátránya, hogy befolyásolják a kialakult patogenezist, de nem akadályozzák meg a patológiás mutációkat.

Tüdőrák kezelése népi gyógymódokkal

Célszerű beszélni tüdőrák megelőzése népi jogorvoslat, beleértve a dohányzás abbahagyását és megszüntetése por rákkeltő anyagoknak való kitettség belélegzik. De a prioritást a rák kezelésében továbbra is a hivatalos orvoslás.

Eközben még nem a szakember a gyógyászat területén különös figyelmet fog fordítani a virágzó betegség erőfeszítései ellenére az orvosok. Gyógyszertárak tört rengeteg kábítószerek és diagnózis és rákos megbetegedések kezelésére technológia káprázatos (Referencia: SDA-2 a tüdődaganat kezelésére).

Ezt a jelenséget nem könnyű, ez többtényezős, és a kapcsolódó környezetszennyezés, a rossz táplálkozás, háztartási és ipari stresszt.

A cikk szerzője: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkológus-orvos

Rólunk

Amikor a férfiak mellkasi fájdalommal járnak, fizikai terhelés vagy trauma után társulnak az izomfáradtsággal. Azonban az erőteljesebb szexben is előfordulnak az emésztőmirigyek.