A gyermekek onkológiájának jellemzői

A gyermekorvosi onkológiát a rosszindulatú daganatok gyors fejlődése jellemzi, ami jelentősen különbözik a felnőttektől. A rákos gyermekek száma fokozatosan növekszik. A gyermekek és serdülők halandóságát befolyásoló okok között a rák csak a balesetek után fordul elő.

A gyermekek rákja saját tulajdonságokkal rendelkezik. Ha a felnőttek megjelenését a külső tényezők 90% -os hatása okozza, akkor a gyermekeknél a legtöbb esetben a genetika kapcsolódik. A gyermekrákok valószínűsége 1: 10000. Ez a mutató sokkal alacsonyabb, mint a felnőtteknél. A leggyakoribb formák a leukémia és a leukémia.

Miért kapnak rákot a kisgyermekek?

Az orvosok a következő okokat különböztetik meg a gyermekeknél:

• leégés;
• sugárzás;
• másodlagos füst;
• helytelen táplálkozás;
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata;
• vírusfertőzések;
• öröklődés. A betegség kiváltása akár a napfénynek való kitettséget is meghosszabbíthatja. A gyermek éretlen organizmusának negatív hátterét a sugárzási háttér biztosítja. A passzív dohányzás egyben azt is jelenti, hogy a gyermekek rákbetegek. Ezért a szülők javasolják, hogy soha ne használjanak rossz szokást a gyermek jelenlétében. A megfelelő táplálkozás nagyon fontos a növekvő szervezet számára. Ha füstölt ételek, sült ételek és más, ártalmas anyagokat tartalmazó ételek uralkodnak a gyermek étrendjén, és a gyümölcsök és zöldségek fogyasztása alacsony, az onkológia valószínűsége a gyermekeknél többször nő.

A barbiturátok, a fenitonin, az androgének és a diuretikumokon alapuló rák- és gyógyszertári gyógyszerek megjelenésének elősegítése. Gyakran a recepció elég hosszú, és tanfolyamokra oszlik. A gyermekgyógyászati ​​megbetegedést egyes vírusok okozhatják. Közülük egy különleges helyet foglal el a hepatitis és a herpesz. A Down és Costman szindrómás gyermekei szintén veszélyben vannak.

A modern tudósok nem zárják ki annak lehetőségét, hogy a rákos sejteket átvigyék egy beteg anyáról a magzatra. Nem számít a placenta állapotának. Néhány esetben teljesen egészséges volt. Továbbá ne csökkentse a genetikai hajlamot.

A onkológiai megbetegedések tünetei gyermekeknél

A gyermekrák három kategóriába sorolható: a gyermek korától és a daganat típusától függően:

Az embrionális növekedés az embrionális sejtek degenerációját vagy rendellenes fejlődését eredményezheti. Ez az egyik oka a rákos sejtek aktív növekedésének. Ebben az esetben a szövettani elemzés hasonlóságot mutat a magzat szöveteivel. A fiatalkori duzzanat gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezhet.

Megjelenése a már érett szövetek rosszindulatúságának eredménye. A felnőttkori tumorok nagyon ritkák a gyakorlatban.

Bár a rákkezelést korai stádiumban kell kezelni, nem könnyű a rák azonosítása. A rosszindulatú nevelés tünetei eltérőek lehetnek. Végtére is, egy éretlen gyermek testében, egy daganat jelenhet meg bármelyik szervben. A májrákot a gyermekeknél a szerv jelentős növekedése jelzi. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a hasüregben található daganat jelenik meg, amely a máj mellett található. Határozza meg, hogy a daganat a normál tapintással megtörténhet. A vérrák fő tünetei megegyeznek a felnőtteknél észlelt tünetekkel. Kis betegeknél vérszegénység, vérzés, egyidejű fertőzések és csökkent leukocyták száma figyelhető meg. A csecsemők agyában lévő tumor a fontanelle duzzanata és a koponya varrása következtében fellépő divergenciája. Az idősebb gyermekek fejfájást és hányást szenvednek. Mivel a rák tünetei elég későn jelennek meg, gyakran hiányzik az idő. Az esetek felében a betegség későn észlelhető.

Rák kezelése kis betegeknél

A rák kezelése a gyermekeknél saját tulajdonságokkal rendelkezik. De ez magában foglalja a besugárzást, a kemoterápiát és a sebészeti beavatkozást is. A vegyi anyagok bevezetése a kis betegek kezelésében az első helyen áll. Sok fejlett ország ezt a módszert alkalmazza a leginkább kíméletesnek. A modern gyógyszeripar olyan gyógyszereket állít elő, amelyek a lehető leghatékonyabbak és nem okoznak súlyos kárt a gyermek testén. A sugárterápia alkalmazását indokolni kell. Végül is ennek használata jelentős károkat okozhat a fejlődő szervezetekben. A sebészeti beavatkozás elsősorban a kemoterápiához járul hozzá. Csak neuroblasztóma esetén először egy műtétet végzünk, melyet a rosszindulatú daganatok növekedését és fejlődését befolyásoló gyógyszerek követik.

A kis betegek onkológiai betegségei egyedülállóak.

Csak a gyermek kezdheti el a regresszió folyamatát, amely spontán eredetű.

Bizonyos esetekben a tumor rosszindulatú és jóindulatú, de nyilvánvaló ok nélkül is megfordítható. Az ilyen jelenségek okai még mindig megoldatlanok.

Bébi rák - mi ez?

Mi a rák? Az emberi test több milliárd élő sejtből áll. A normál "tiszteletre méltó" sejtek nőnek, oszlanak el és meghalnak minden biológiai kanonok szerint. Azokban az években a humán érés, ezek a sejtek egyre gyorsabban osztódnak, és később, amikor elérte a felnőttkort, csak pótolni a veszteséget az elhalt sejtek és részt vesznek a gyógyulási folyamatot.

A rák akkor kezdődik, amikor egyes atipikus sejtek a test egy bizonyos részében elkezdenek kontrollálatlanul növekedni és szaporodni. Ez minden daganat közös alapja.

Gyermekek rákja A rákos sejtek növekedése eltér a normál sejtekétôl. A halál helyett, az idő diktátumának való megfelelés mellett, a rákos sejtek tovább nőnek és minden új atipikus sejthez vezetnek. Ezeknek a sejteknek még egy kellemetlen képessége van: behatolnak a szomszédos szövetekbe, szó szerint a daganatos "karmokkal" nőnek beléjük.

De mi teszi a rákos sejteket annyira agresszív? A DNS károsodása - a sejt agya, amely előre meghatározza viselkedését. Egy normális sejt, ha valami történt a DNS-jével, vagy visszaállítja vagy meghal. A rákos sejtben a DNS nem helyreáll, de a sejt nem hal meg, hiszen normálisnak kellett lennie. Éppen ellenkezőleg, a sejt, mintha elszakadna a lánctól, elkezd olyan sejteket előállítani, amelyek teljesen szükségtelenek a testre, ugyanolyan sérült DNS-sel.

Az emberek örökölhetik a sérült DNS-t, de a károsodás nagy része a sejtosztódás folyamatában vagy a környezeti tényezők miatt bekövetkező zavarok következménye. A felnőtteknél lehet néhány triviális tényező, mint a dohányzás. De leggyakrabban a rák oka továbbra is tisztázatlan.
A rákos sejtek gyakran "utaznak" a test különböző részeire, ahol elkezdenek növekedni és új tumorokat alkotnak. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik és elkezdődik, csak a ráksejtek jutnak be a véráramba vagy a nyirokrendszerbe.

A különböző típusú rákok különbözőképpen viselkednek egymástól. A daganatok különböző méretűek és másképpen reagálnak az egyik vagy másik kezelésre. Ezért a rákos gyermekeknek olyan kezelésre van szükségük, amely megfelel az adott esetnek.

Mi a különbség a felnőttek rákos gyermekei között?

A gyermekeknél kialakuló rák típusai gyakran különböznek a felnőttekétől. A gyermekek onkológiája gyakran a korai, néha születés előtti DNS-változások eredménye. A felnőttek rákos megbetegedéseivel ellentétben a gyermekkori rák nem annyira szorosan kapcsolódik az életmódhoz vagy a környezeti tényezőkhöz.

Néhány kivétellel a gyermekek rákja a kemoterápiára jobban reagál. A gyermekszervezet jobban elviseli, mint egy felnőtté. De később a kemoterápia, valamint a sugárterápia késleltetett mellékhatásokat okozhat, így a rákos betegeknek szoros orvosi felügyelet alatt kell maradniuk az életük hátralévő részében.

Mi a legfontosabb statisztika a gyermekkori rákról?

A gyermekeknél a rák a világ lakosságában kimutatott összes rákos megbetegedés kevesebb mint 1% -át teszi ki. Az elmúlt néhány évtizedben a gyermekkori rák előfordulása kissé megnőtt.

A rákkezelési módszerek javulásának köszönhetően a gyermekek több mint 80% -a él 5 éven keresztül vagy tovább. Ha például a múlt század 70. évét vesszük, akkor az ötéves túlélés mutatója csak körülbelül 60% volt.

Mindazonáltal a rákos betegek túlélése nagymértékben függ a rák típusától és számos egyéb tényezőtől. A balesetek után a csecsemőhalandóság második leggyakoribb oka a rák.

A gyermekek leggyakoribb rákos fajtái

leukémia

A "leukémia" kifejezés magába foglalja a csontvelő és vér onkológiai megbetegedéseit. Ez a gyermekeknél a leggyakoribb rákfajta, ami a gyermekgyógyászati ​​onkológia 34% -át teszi ki. A leggyakoribb leukémia az akut lymphocytás leukémia és akut granulocytás leukémia. Ezeknek a betegségeknek a gyakori tünetei között megfigyelhető fájdalom a csontokban és az ízületekben, gyengeség, fáradtság, vérzés, láz, fogyás.

Az agy tumorai és az idegrendszer egyéb daganatai

Ez a rák 27% -ot, a második legmagasabb gyakoriságot jelent a gyermekeknél. Az agydaganatok sokféle típusa létezik, a kezelés módszerei és az orvosi prognózisok jelentősen eltérnek. Legtöbbjük az agy alsó részében kezdődik, mint a kisagy és az agytörzs. Tipikus klinikai kép: fejfájás, émelygés, hányás, homályos látás, kettős látás, járás zavar és kis mozgások. Felnőtteknél a rák gyakran befolyásolja az agy felső részét.

sympathicoblastoma

A neuroblasztóma az embrió vagy a magzat idegsejtjeiből származik, és újszülötteknél vagy csecsemőknél jelentkezik, ritkábban 10 évnél idősebb gyermekeknél. Bárhol is előfordulhat a daganat, de gyakrabban fordul elő a hasban, és kissé duzzad. Ez a rák a gyermekkori onkológia minden esetének 7% -át teszi ki.

Wilms-tumor

A Wilms-daganat egyik vagy (ritkábban) mindkét vesére hatással van. Általában 3 és 4 év közötti gyermekeknél találhatók. Mint a neuroblasztóma is, ugyanaz a duzzanat jelentkezik a hasban. Tüneteket okozhat, mint például láz, fájdalom, hányinger és étvágytalanság. A gyermekkori rákok közül a Wilms tumorát az esetek 5% -ában találjuk meg.

lymphoma

A limfóma az onkológiai betegségek egy csoportja, amely az immunrendszer egyes sejtjeiben - a limfocitákból indul ki. Leggyakrabban, lymphoma „támadások” nyirokcsomók, illetve egyéb klaszterek limfoid szövet (mandulák, a csecsemőmirigy), valamint a csontvelőben, ami ugyanabban az fogyás, láz, izzadás, gyengeség és duzzanat a nyaki, hónalji és lágyéki nyirokcsomók.

A lymphomák két típusa létezik, mindkettő mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében előfordulhat: a Hodgkin-limfóma és a nem-Hodgkin-limfóma. Mindegyikük a rák összes előfordulási arányának 4% -át teszi ki a gyermekek körében. A Hodgkin limfóma a leggyakoribb két korcsoportban: 15-40 év és 55 év felett. Ebben az értelemben a gyermekek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek nem-Hodgkin limfómával, amely agresszívebb, de jól reagál a kezelésre a hasonló felnőttkori esetekhez képest.

rabdomioszarkómasejteket

A rabdomioszarkóma hatással van az izomszövetre. Ez megtalálható a nyak, az ágyék, a has és a medence területén, valamint a végtagokban. A gyermekeknél a lágyrészek szarkómáinak minden típusa közül a leggyakoribb a rhabdomyosarcoma (a gyermekkori rák összképében 3%).

retinoblasztóma

A retinoblasztoma a szem rákja. A gyermekek az esetek 3% -ában, általában - legfeljebb 2 éves korban fordulnak elő. Az észlelt szülők vagy a szemész miatt a következő jellemzőkkel bír: a norma kiemelve tanuló szem lát a piros miatt az erek a szem hátsó falán, és retinoblasztóma tanuló számára fehér vagy rózsaszín. Ez a képen látható.

Csontrák

E rákbetegségek közül az Osteosarcoma és Ewing szarkóma gyakoribb a gyermekeknél.

Az osteosarcoma a serdülőknél a leggyakoribb, és általában olyan helyeken fejti ki fejét, ahol a csontszövet a legaktívabb: a hosszú végtagi csontok vége felé. Gyakran okoz fájdalmat a csontokban, intenzívebbé válik az éjszakai vagy motortevékenység során, valamint duzzanat az érintett területen.

Az Ewing-féle sarcoma ritkábban fordul elő, mint az osteosarcoma (1% vs. 3%). Lakásának legvalószínűbb helye a kismedencei vagy mellkasfal (bordák és scapula), valamint az alsó végtagok csontjai.

Lehetséges-e megakadályozni a rákot a gyermekekben?

A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek számára nincsenek olyan tényezők, amelyek az életmóddal kapcsolatosak (pl. Dohányzás), amelyek hozzájárulhatnak a rák kialakulásához. A tudósok csak a gyermekkori rákhoz kapcsolódnak, csak olyan korlátozott környezeti tényezők, amelyek rákot okozhatnak. Az egyik a sugárzás. És a legtöbb esetben, ez vonatkozik azokra az esetekre, amikor a sugárterhelés van szükség, például a sugárzás terápia bármilyen más típusú rák (kiderül, hogy kezelik a rákot, és ezáltal a többi). Ezért, ha a gyermek rákot alakít ki, a szülőknek nem szabad megrontani magukat, mert hogy ez a betegség ne legyen hatáskörében.

Nagyon ritkán a gyermek örökölheti szüleitől olyan genetikai mutációkat, amelyek bizonyos rákos megbetegedésekre érzékenyek. Ilyen esetekben az onkológus az úgynevezett megelőző műtétet javasolhatja, ha egy olyan szervet, amelyben a tumor valószínűleg kialakul, eltávolításra kerül. Ismét ez nagyon, nagyon ritkán fordul elő.

A gyermek rákos megbetegedései

A gyermekrákot néha nagyon nehéz felismerni, főként azért, mert a tünetei számos gyakori betegséggel és sérüléssel találkoznak. A gyermekek gyakran betegek, gyakran kúpok és zúzódások mennek végbe, és végül is a "gyermekkori arany" minden megnyilvánulása elfedheti a rák korai jeleit.

A szülőknek meg kell győződniük arról, hogy gyermekük rendszeres orvosi vizsgálaton esik át a kertben vagy az iskolában, és gondosan figyelemmel kíséri az összes szokatlan és tartós tüneteket. Ezek a tünetek a következők:

• szokatlan duzzanat vagy szűkület;
• megmagyarázhatatlan gyengeség és elhomályosodás;
• hajlam a zúzódásokra;
• állandó fájdalom a test bizonyos részében;
• sántaság;
• megmagyarázhatatlan és tartós láz és fájdalom;
• gyakori fejfájás, néha hányás;
• hirtelen látászavarok;
• gyors fogyás.

A legtöbb ilyen tünet szerencsére fertőző betegség vagy trauma jele. Mindazonáltal a szülőknek mindig figyelniük kell. És azok a gyermekek, akik a szüleiktől örököltek, károsan befolyásolják a genetikai változásokat, és mindenképpen éber orvosi és szülői felügyelet alatt kell lenniük.

Rákkezelés gyermekeknél

A gyermekkori rák kezelésének módszerei elsősorban a típusától és a stádiumától függnek. A kezelés programja lehet kemoterápia, műtét, radioterápia és / vagy egyéb kezelések. A legtöbb esetben kombinált kezelést alkalmaznak.

Néhány kivételtől eltekintve, de a gyermekek rákja jól reagál a kemoterápiára. Ez annak köszönhető, hogy hajlamos a gyors növekedésre, és a kemoterápiás szerek többsége gyorsan növekvő rákos sejteken dolgozik. A gyermek szervezetét egészében helyreállítják a nagy dózisú kemoterápia, a felnőttekkel összehasonlítva. Az intenzívebb kezelési lehetőségek használata nagyobb esélyt ad a végső sikerre, ugyanakkor a rövid és hosszú távú mellékhatások kockázata nő. E tekintetben az onkológusnak mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy egyensúlyban legyen a páciens intenzív kezelési igénye a lehetséges nemkívánatos mellékhatások kockázatával.

A gyermekkori rák túlélési aránya

Tehát az Amerikai Rákellenes Társaság statisztikai adatai szerint, a 2002 és 2008 közötti időszakra kapott információk alapján. a gyermekkori rákos betegek 5 éves fennmaradásának indikátorai a leggyakoribb rákbetegségekre a következők:

• leukémia - 84%;
• az idegrendszer rákja, beleértve a az agy - 71%;
• Wilms-tumor (veserák) - 89%;
• A Hodgkin-limfóma 96%;
• nem-Hodgkin limfóma - 86%;
• rhabdomyosarcoma - 68%;
• neuroblasztóma - 75%;
• osteosarcoma (csontrák) - 71%.

Természetesen ezek a mutatók általánosak, és nem lehetnek az egyetlen forrás becslésekre és előrejelzésekre minden egyes esetben. Sok a rák típusától függ, valamint olyan tényezőkről, mint például a gyermek kora, a daganat helye és mérete, a kapott kezelés és a rákos sejtek érzékenysége.

Későbbi mellékhatások

A gyermekkori rák kezelése speciális megközelítést igényel, amely a beteg kezelésének gondos orvosi felügyeletén alapul. Végtére is, minél hamarabb felmerülnek problémák, annál könnyebb lesz megszüntetni őket. A rákot legyőző beteg minden esetben kockázatot vállal a kezeléssel összefüggő késleltetett mellékhatások megszerzésére. Ezek a negatív hatások lehetnek:

• tüdőbetegségek (bizonyos kemoterápia vagy radioterápia okozta);
• késés a növekedésben és a fizikai fejlődésben (beleértve a vázizomrendszert is);
• rendellenességek a szexuális fejlődésben és esetleges meddőség;
• a tanuláshoz kapcsolódó problémák;
• az új onkopatológia kockázata.

Hogyan ismerhető fel a gyermek rákja? Interjú egy onkológussal

Onkológia - ez a szó mindig megfélemlítőnek tűnik, és a gyermekgyógyászati ​​fogalom kétszeresebben szörnyű. A "rákos gyermekeknél" a szülők diagnózisa mindig sokk. Nem akarok hinni benne. Minden anya, minden apa a zuhanyban, amíg az utolsó remény egy orvosi hibára. Váltanak klinikákat, szakembereket, megpróbálnak olyan gyógymódokat találni, amelyek alternatívak a hagyományos kemo- és radioterápiánál. De ezen a ponton sok szülő teszi a legnagyobb hibát - hiányoznak az értékes idő.

A gyermekrák "hálás", és sokkal gyógyíthatóbb, mint egy felnőtt. Ha a rosszindulatú daganatot korai stádiumban ismerik fel, a gyermekek 90% -a megmenthető, az onkológusok figyelmeztetnek bennünket. Azonban a rák korai kimutatásának problémája a mi (és nem csak a mi országunkban) továbbra is releváns.

Szerintem tragédia esetén nincs értelme, hogy válaszoljon a "Ki hibás?" Kérdésre. Azok a szülők, akik később észrevették a gyermek állapotában bekövetkezett változásokat, majd később orvoshoz fordultak segítségért? Azok az orvosok, akik túl hosszú ideig keresik a helyes diagnózist? Sokkal fontosabb, hogy ne engedjék meg egy ilyen forgatókönyvet, és legyen idő a gyermekek életének megmentésére. Tehát az "onkostorozhennost" fogalmának jól ismernie kell mindenkinek - és az orvosoknak és a szülőknek.

Megkértük Anna Nikolaevna BYKOVSKY, vezetője gyermek osztályának kazah Kutató Onkológiai Intézet és Radiológiai az RK Egészségügyi Minisztérium, hogy elmondja, mi a figyelmeztető jeleket a gyermek kell különös figyelmet fordítanak, akik a kapcsolatot, ha a szülők azt gyanítják, amiért meg kell fizetni egy megcímzett, és milyen típusú segítséget ingyenesen elérhető és sok más dologról és nagyon fontos.

- Anna Nikolaevna, az onkológusok azt mondják, hogy a gyermekek rákja "hálás" egy felnőtt számára. Mi ez az oka?

- A gyermekgyógyászati ​​onkológia nem a felnőttkori onkológia csökkentett másolata. Ezek teljesen eltérőek, mind a morfológiai típus, mind a morbiditás szerkezete szerint. Gyermekeknél általában nincs hámszöveti daganatok (karcinómák), vagyis rák, amely a szerv hámsejtjein keletkezik. Gyermekkorban elsősorban alacsony fokú szarkóma alakul ki, vagyis a kötőszövetben felmerülő rosszindulatú daganatok. Az alacsony differenciálódású eszközök gyorsan haladnak, de minél kisebb a differenciálódás, annál könnyebb kezelni.

- És mégis a világ minden tájáról a gyermekek továbbra is meghalnak a rákban?

- A gyermekkori rák fő problémája az, hogy a gyermekeknél nagyon nehéz diagnosztizálni az elsődleges daganatokat. A betegség korai szakaszában a daganatok nem mutatnak tüneteket. Nem ártanak, amíg el nem éri jelentős méretüket, és nem kezdik nyomást gyakorolni a közeli szervekre és szövetekre.

Ha a felnőttkori onkológiában vannak kötelező életkor-specifikus szűrések, akkor gyermekkorban nem vezethetők be. Gyermekeknél születéskor rosszindulatú daganat jelenhet meg. Például a neuroblasztóma vagy lymphosarcoma, vagyis a gyermek rosszindulatú daganattal születik. Ez az úgynevezett embrionális daganat.

- Van-e pontos magyarázat arra vonatkozóan, hogy miért született a gyermekek daganata a méhen belül? Mindig az örökös teher mindig hibás?

- Sajnos ma sok elmélet létezik. És ilyen mennyiségű, egyik sem teljes mértékben felel meg a valóságnak. Nagyon nehéz meghatározni, hogy a gyermek embrionális fejlődésének melyik szakaszában daganat keletkezik. Ha ismerjük a folyamat pontos etiológiáját, akkor már radikális módszereket találnánk a betegség leküzdésére.

Ami az örökletes tényezőket illeti. Természetesen nem lehet tagadni. Az én gyakorlatomban volt egy eset. A páciens sikeresen kezelt a nephroblastomára (a vesék tumorára), de 24 év után újszülöttbe lépett osztályunkba. A kölyök csak 40 napos lett, és már diagnosztizálta a neuroblasztóma elsődleges generalizált formáját (a szimpatikus idegrendszer rákja). Ebben az esetben természetesen az örökletes tényező szerepet játszhat.

A genetikai betegségek közé tartozik a retinoblastoma (retina rák). Ha egy családban valaki retinoblasztóma volt, az esetek mintegy 50% -ában a gyermek örökölheti ezt a betegséget.

- Van-e adat arról, hogy a gyermek milyen korban képes embrionális daganatot kialakítani?

- nincs pontos életkor. Soha nem mondhatjuk, hogy milyen korban jelenik meg ez a betegség. Van egy bizonyos betegségcsoport, amely az élet első évében megnyilvánulhat. Ezek közé tartoznak a neuroblasztóma, a nephroblastoma, a retinoblastoma és számos meduloblastoma.

A betegségek egy másik csoportja általában a serdülőkorban jelentkezik. Ez szarkóma a csont és a lágyrészek (rabdomioszarkóma, alveolaris szarkóma, oszteogén szarkóma) és a limfóma Hozhkina.

Ha az oszteogén szarkóma 6-8 éves gyermeknél fordul elő, vagy 10 évnél fiatalabb gyermekeknél nephroblastoma fordul elő, ez inkább casuisták. Vannak olyan csoportok a korai életkorú daganatok, amelyek az idősebb gyermekekre jellemzőek.

A rákos méregtelenítés tünetei nagyon jól ismertek bármilyen betegség esetén.

Melyek a legkorábbi jelek és tünetek, amelyeknek figyelmeztetniük kell a szülőket?

- A tünetek legkorábbi szakaszában nem lehet, de egy bizonyos időszakban a gyermek enyhe mérgezési tünetei vannak:

• változások a gyermek viselkedési tevékenységében: a gyermek gyakrabban fekszik, kevésbé játszik, elveszíti érdeklődését kedvenc játékai iránt;
• csökkent étvágy;
• a bőr elhalványulása.

A szülők gyakran szenvednek ilyen tüneteket. Még ha egy poliklinikába is mennek, az orvosok általában ezt a betegséget fertőzéssel (pl. ARVI) társítják, és tüneti terápiát írnak elő. Valójában a rákos méregtelenítés tünetei nagyon jól ismertek minden betegség számára.

- A mérgezés általános tünetei mellett biztosan vannak olyan jelek, amelyek egy bizonyos típusú rákra jellemzőek, melyeket a szülők önmagukban észlelhetnek?

- Persze, hogy vannak. Nézzünk közelebb a legélénkebb példákhoz.

retinoblasztóma

A retinoblasztoma egyik tipikus jele a pupilla fénye, az úgynevezett macskaszem-szindróma. Gyakran észlelik ezt a tünetet a szülők. És mégis gyakran hiányzik a diagnózis során.

Példát fogok adni. Egy retinoblasztomásos gyermek belépett az osztályba. Anyám észrevette a tanuló ragyogását, amikor a gyermek 6 hónapos volt. A család az ophthalmológushoz fordult, ahol "uvit" -et diagnosztizáltak (retina elváltozás), és hat hónapon át hosszú távú kezelést írtak elő. 6 hónap elteltével a gyermek állapota rosszabbodott, mérgezés tünetei jelentkeztek, a bal szem láttára majdnem teljesen elveszett. Mindazonáltal az orvosok továbbra is ragaszkodnak a retina leválásához. Ennek eredményeként a gyermek most elhanyagolt rosszindulatú folyamattal rendelkezik.

Khozhkin és nem-Khozhkin limfómák limfóma

Minden hematológiai rosszindulatú (tumorok a vér és nyirokrendszer), különösen limfómák Hozhkina nehozhkinskih és limfómák, ez egy jellemző hármas tünetei mérgezés. Ezek a következők:

• a bőr jelzett elhomályosodása;
• gyors súlycsökkenés több mint 10 kg-mal;
• fokozott izzadás a gyermekben.

A limfómákat a perifériás nyirokcsomók növekedése is jellemzi.

Ewing-szarkóma és osteogén szarkóma

Az osteogén szarkóma és az Ewing-szarkóma kezdete általában a traumával jár együtt. De maga a trauma nem a betegség oka, hanem csak a daganat növekedését okozó tényező. Ha a gyermek hajlamos a betegségre, előbb-utóbb nyilvánul meg.

Egy tipikus kép: a gyermek elesett, megütötte, a zúzódás nem gyógyul meg sokáig, duzzanat, kondenzáció, de a szülők nem sietnek, hogy a gyermeket orvoshoz vigyék. Kezeld a mocskot. Összenyomás, melegítő kenőcsök. A fájdalom fokozatosan csökken. De ha a trauma daganat kialakulását idézi elő, akkor amikor felmelegszik, akkor gyorsan növekedni fog. És a fájdalom szindróma továbbra is visszajön, és növekedni fog. A rák a kezdeti szakaszokban nem fáj. És maga a csont sem lehet beteg. A sarcomával a fájdalom abban a szakaszban jelentkezik, amikor a daganat már a lágyrészekbe csírázott, a periosteumot megtörve.

Agyi tumorok

Az agydaganatok főbb jelei:

Ezenkívül a gyermek látássérülést és görcsöt okozhat.

- Milyen típusú gyermekrákot tartanak a leginkább rosszindulatúnak és agresszívnek?

- Ha korai gyermekkorról beszélünk, ez a neuroblasztóma (a szimpatikus idegrendszer rosszindulatú daganata) és a medulloblastoma (az agyrák egy formája). A medulloblastoma három formára oszlik: klasszikus, dezmoplasztikus és sarcomatós. A betegség első két formája a terápiára adott legjobb választ adja, szemben a harmadikval. A sarcomatous medulloblastoma teljesen ellenőrizhetetlen.

Régebbi gyermekeknél a rák legagresszívebb formája a glioblasztóma (az agytumor egy típusa).

... először, biztonságban. Ha a gyermeknek hányingere van, hányás, fejfájás, nem azonnal elküldi a gasztroenterológusnak.

- Anna Nikolaevna, ha megnézed a statisztikát, nő a gyermekrák Kazahsztánban?

- Nem A gyermekrák nem növekszik. A felismert rákos megbetegedések száma a jobb diagnózis miatt növekszik. Az utóbbi években hazánkban az orvosok onkológiai ébersége jelentősen megnőtt, a gyermekkór diagnosztizálása javult.

Mindazonáltal két nagy probléma: a késői kezelés és a betegség késői észlelése - még mindig fennállnak. Annak ellenére, hogy a megnövekedett onkonastorozhennost a lakosság és az orvosok között, sajnos, mivel a tünetmentes a betegség kialakulása, nincsenek tünetei megnyilvánulása, a szülők jelen végén, és az orvosok húzza a diagnózis felállításában.

Ezért mindig azt mondjuk a diákjainknak és a lakosainknak: mindenekelőtt, biztosítsátok magatokat. Ha a gyermeknek hányingere van, hányás, fejfájás, nem azonnal elküldi a gasztroenterológusnak.

Gyakorlatunkban gyakran előfordulnak ilyen helyzetek. A gyermekorvos hányingerrel és hányással irányítja a gyermeket a gasztroenterológusnak. A gasztroenterológus ultrahangot küld a hasüreg szerveinek, az epevezetékek diszkinézise kiderül (és ma ez egy igazi gyermekkori csapás), és megfelelő kezelést írnak elő. Ezzel összefüggésben a gyermek állapota rosszabbodik, hányinger és hányás növekszik. Egy neurológusra utal. A neurológ viszont felfedezi az encephalopathiát (ez egy újabb csapás a gyermekkori diagnózisok között), és értékes időt fordít a kezelésére. Ennek eredményeképpen a gyermek elhanyagolt állapotban jut el hozzánk.

Ha a perifériás nyirokcsomók mérete megnövekedett, először is ki kell zárni azokat a félelmetes betegségeket, mint a lymphosarcoma (nem serdülőkorú lymphoma) és a Khozhkin lymphoma.

Ezért nagyon kérdezem a szülőket és a gyermekorvosokat: ha a gyermek hirtelen hányingert, hányást, fejfájást, nem vesztegeti az idejét, CT-t vagy MRI-t. Távolítsa el a daganatot, majd már gasztroenterológiai patológiákat, neurológiát stb. Kezelhet.

Hasonló helyzet - a perifériás nyirokcsomók (a nyak, a hüvelyi vagy a hónaljterületek) növekedésével. Először is, az orvosok kizárják a zoonózisokat és más fertőzéseket. Ezután kizárják a tuberkulózist: tuberkulózis-ellenes kezelést végeznek, és megnézik, hogy a gyermek reagál-e rá, vagy sem. Ez alapvetően rossz. Ha a perifériás nyirokcsomók mérete megnövekedett, először is ki kell zárni azokat a félelmetes betegségeket, mint a lymphosarcoma (nem serdülőkorú lymphoma) és a Khozhkin lymphoma. Ésszerűbb először előkészíteni egy finom tűszúrás biopsziát, és megkapni az eredményt.

- És a szülők gyanúja a onkológiában a gyermek önállóan foglalkozik KazNIIROD fogadását a konzultáció?

- Természetesen. Senkit sem utasítunk el konzultációra. Senki sem törölte az önfordítást. Ha nem elégedett a konzultáció a helyi gyermekorvos, a szülők joga, hogy jöjjön intézet vagy a Tudományos Központ Gyermekgyógyászati ​​és Gyermekgyógyászati ​​sebészet (pl. Institute of Pediatrics) és akkor vizsgálja meg a gyermeket.

- A KazNIIRO Gyermekosztálya és a Gyermekgyógyászati ​​Intézet ugyanazokat a szolgáltatásokat nyújtja?

- Most nem. 1978 óta egyedül Kazahsztán voltunk, és mindenféle rákkezelést végeztek: műtét, radiológia és kemoterápia. De 2013-ban volt egy szerkezetátalakítás, és megosztottunk.

Ma NTsPiDH szolgál déli régiókban, Almaty és Almaty régió és Kutatóközpont Maternity és a gyermekkori (Astana) szolgál az északi régiókban, Astana és Akmola régióban. Ezekben a központokban minden típusú sebészeti kezelést és kemoterápiát biztosítanak. A Gyermekosztályon KazNIIOiR csak 20 ágyat telepített. Csak sugárzást és kemoradioterápiát végzünk. Mi elsősorban a gyermekek agydaganat (elsősorban által működtetett Nemzeti Kutatási Központ Idegsebészeti Astana és fogadott bennünket, hogy végezzen a sugárkezelés és a kemoterápia), és a gyerekek a szolid tumorokban - nephroblastoma, neuroblasztóma, Ewing-szarkóma, ami kell a sugárkezelés konszolidációja.

- Nagyon gyakran vádolják Kazahsztán onkológusok, hogy igyekeznek megőrizni az érintett szerv rákos, inkább azonnal törölni, különösen a retinoblasztóma, mivel nagyon elterjedt külföldi klinikákon szerv működését.

- Ez nem teljesen indokolt vád. Kazahsztánban is organikus megtakarítási műveleteket hajtanak végre. Például, ha 6-7 évvel ezelőtt arthroplasty a csontsarcoma, kénytelenek voltunk küldjük betegek klinikák Dél-Koreában és Németországban, de ma ilyen műveleteket sikeresen végrehajtott hazánkban.

Ami a retinoblasztómát illeti, ez a probléma mindenki - és a szemészek és az onkológusok számára - aggódik.

Higgye el, egyetlen orvos sem rejtett szándékkal veszi az életet, és különösen a gyermeket kárhoztatja. De a szülők késői kezelése és a betegség késői diagnózisa gyakran nem hagy más lehetőséget. Itt már a kérdés: vagy mentse a gyermek szemét, vagy az életet.

Valóban, a tengerentúli szervek megmentésére irányuló műveletek gyakrabban, de csak azért, mert rákot diagnosztizáltak korábban.

Kazahsztánban a gyermekek onkológiai megbetegedéseinek minősége minden évben javul, és biztos vagyok benne, hogy képesek leszünk elérni a sikeres külföldi klinikák szintjét. Szakembereink nem rosszabbak. Csak annyi munkánk van, mint külföldi kollégáink.

- És mi a helyzet a kezelés és a gyógyszerek jegyzőkönyveivel?

- A nemzetközi kezelés protokolljain dolgozunk, melyeket gyakorlatilag évente frissítünk. Ugyanaz a kábítószer-kínálat van, mint külföldön. Az egyetlen dolog, a gyermekek onkológiai gyakorlatában, elvben a kemoterápiás szerek korlátozott választéka.

- Az onkológia kezelése a gyermekek országában ingyenes?

- Igen. Kazahsztán egyike azon kevés országoknak, ahol az onkológia (gyermekek és felnőttek egyaránt) kiemelt fontosságú, és a kezelés teljesen ingyenes.

- Nem számít, hogy a szülők a kerületi orvoshoz vagy önállóan jelentkeztek-e.

- Mindig megpróbálunk találkozni a szülõkkel. Bármelyik helyzetben. Soha nem veszek pénzt a recepción. De vannak bizonyos szolgáltatások, CT és MRI, amelyekért a szülőknek fizetniük kell az önmegfordításért.

- Ha megnézed a hivatalos statisztikákat, akkor melyik Kazahsztán régió a gyermekek onkológiája gyakoribb?

- Dél-Kazahsztán és Almaty régióban. De ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezeken a régiókon a gyermekek legnagyobb népsűrűsége. És ahol több gyermek van, ennek megfelelően a gyermekrák mennyiségi mutatója magasabb lesz.

- Anna Nikolaevna, nagyon köszönöm az interjút!

Miért szenvednek a gyermekek a rákban? Onkológus a tünetekre és a tumorok megelőzésére

Február 15-én a világ ünnepli a gyermekek napját rákkal. A gyermek rákos megbetegedése sokkal nehezebb időben diagnosztizálni, mint egy felnőttnél, de könnyebben azonosítható. Ugyanakkor a statisztikák megnehezíthetetlenek: minden évben egyre több gyermek szembesül egy szörnyű diagnózissal.

A világon évente több mint 200 000 gyermeknek onkológiai betegsége van, és a fele meghal. A rákos megbetegedések tizedrészét csak a harmadik szakaszban észlelték, és a gyermekek 8% -ában a rákot a negyedik szakaszban diagnosztizálták, ami megnehezíti a kezelést és csökkenti a túlélés esélyét.

A gyermekek onkológiai diagnózisának nehézségeiről, a morbiditás növekedés okairól és a szülők szerepéről a kezelés folyamán beszéltünk az Egészségügyi Minisztérium főgyógyászati ​​onkológusának, az orosz Blokhin Rákkutató Központ gyermekológiai onkológiai intézetének igazgatóhelyettese, Vladimir Polyakov.

Maya Milich, AIF.ru: Van-e hajlam arra, hogy növelje a fiatal betegek számát, akiket Ön és kollégái?

Vladimir PolyakovIgen, ez a tendencia nyomon követhető. Nyilvánvalóbb folyamatok fordulnak elő a felnőtteknél, a rákos betegek száma nő, a rák fiatalul növekszik, a 20-25 éves betegek betegessé válnak. A gyermekek fokozott megbetegedése a világ minden országában is megfigyelhető, beleértve a miét is. De Oroszországban ez részben a statisztikák javulásának köszönhető, vagyis a számok a betegek jobb kezelésének köszönhetően is nőnek.

- Hogyan magyarázható a morbiditás növekedése?

- Kizárólag a külső környezet tényezői. Ahol rossz ökológia van, a rosszindulatú daganatok száma a gyermekeknél magasabb, mint a kedvezőbb régiókban. De megjegyzem, hogy általában a gyermekek előfordulási aránya nőtt minden betegségnél, ezek fertőzések, allergiás reakciók és még sok más. Minden negatív élet-, táplálkozási, kedvezőtlen pszichológiai helyzet - befolyásolja az embereket. A szülők életmódja határozottan befolyásolja - attól, hogyan viselkednek, hogyan élnek, akár inni, füstölnek, vagy egyenesen fogyasztanak, a gyermekek egészségét közvetlenül függ. A népesség egésze rosszabb, ezért gyengülnek a gyermekek. Ha a statisztikákat az Apgar-skála szerint (az újszülött állapotának gyors felmérésére szolgáló rendszert), akkor a gyerekek 9-10 pontot születtek, és most - 8-7. Vagyis az általános háttér rosszabb.

- Ma beszélhetünk a gyermek rákos megbetegedésének megelőzéséről?

A serdülőknél a betegség sérüléseket, a hormonok fröccsenését, az összes betegséget, stresszt, sőt a boldogtalan szeretetet sem képes átadni semmiért. Ők, csakúgy, mint felnőttek, a környezettől függenek és befolyásolják befolyását.

- Miért szenvednek a gyermekek a rákban? Milyen elméletek erre a pontszámra?

- Az egyik tényező olyan mechanizmust indít el, amely megzavarja a normál sejtosztódást. Ma vannak különböző elméletek - miért indukálódik a rákos sejtek kialakulásának nagyon mechanizmusa. A legfontosabbak a kémiai és víruselméletek. A kémiai mondja a környezeti tényezők hatását, és a vírus azt mondja, hogy a vírus a szervezetbe jut, annyira érinti a sejtet, hogy felszabadítja a tumor átalakulásának lehetőségeit. Vagyis a vírus hatással van az immunrendszerre, hogy nem tudja megállítani ezt a felosztást. De ezek csak elméletek. Ha pontosan tudtuk volna a rák jellegét, akkor egy másik kezelésre lehetne fordulni. De mindaddig, amíg csak olyan eszközökkel rendelkezünk, amelyek mentesíthetik a gyermeket a rákos megbetegedésekből - ez a kemoterápia, a sugárzás és a sebészeti hatások, az immunterápia és a rák-bioterápia.

- Milyen daganatok vannak a leggyakoribb gyermekeknél?

"Ha 100% -ban minden daganatát 100% -ban veszi fel, akkor körülbelül a fele a véráram malignus daganata, a leggyakoribb formája az akut lymphoblast leukémia, amely szerencsére megtanultuk hatékonyan kezelni. A szilárd természetű daganatok kissé nagy része lágy szövetek, csontok, máj, vesék, retina, pajzsmirigy és más szervek daganata. Az összes szilárd tumor közül az agydaganatok dominálnak. A különböző malignus daganatok gyógymódjainak lehetőségei nem azonosak. Valami sikeresebb, valamivel rosszabb, de általában akkor, ha minden beteget bevesz, akkor a betegek 80% -a gyógyul meg.

- Sok gyermek jön hozzátok egy elhanyagolt állapotban?

- Ez a probléma hatalmas és nehéz megoldani. Még azokban az országokban is, ahol a gyógyszer nagyon jó szinten van, a gyermekek gyakran kritikus állapotba kerülnek az osztályba. A kis országokban ez a probléma kevésbé sürgető. Először is kevesebb lakosság van, másrészt egyre közelebb kerül, könnyebb elérni egy speciális központot és ellenőrizni a gyermek rossz egészségi állapotát.

Számunkra ez a probléma valóságos a nagy terület miatt. Míg a távoli faluból érkező gyermek eljut a kerületi központba, majd a regionális központidőhöz jut. A kerületi központokban nincs gyermek onkológus szolgáltatás, ezért ezen a szinten nagyon nehéz megérteni, hogy egy gyermek malignus daganatot alakít ki.

A gyermekorvosok ritkán találkoznak a rosszindulatú daganattal, így a konkrét tünetek egyszerűen nem ismerhetők fel. Az onkológiai éberség hiánya negatív szerepet játszik. A gyermekek nagy terhelést kapnak, így például a fejfájás vagy a fáradtság nem ébreszt.

Ugyanakkor az onkológiai betegségeket gyakran maszkolják más betegségek, például légúti fertőzések esetén. Szükséges a riasztás, ha a betegség nem felel meg a szokásos kezelési módszereknek. De gyakran a gyermeket az utolsóig kezelik, amíg meg nem értik, hogy a betegség atipikus. Érthetetlen helyzetekben mindig jobb, ha azonnal felveszi a legrosszabb diagnózist. Végül is minél kevesebb a színpad - annál könnyebb és hatékonyabb a kezelés.

Gyakran előfordul, hogy a rák kimutatását a szülők nem szeretik a poliklinikában lévő orvoshoz látogatni, a szülők a várakozások, a fertőzések elterjedése miatt nem szeretnek vezetni a gyerekeket.

- Hogyan érthetik meg időben a szülők a gyermek betegségének komolyságát?

- Nincsenek pontos kezdő jelek, gyakrabban - más betegségek maszkjai. Például ha a légzőszervi megbetegedések ismétlődnek vagy atipikusan futnak - ez már mentség arra, hogy a figyelmeztető jelzésen legyenek. Rendszerint a betegség kialakulását növekvő letargia, gyengeség, ingerlékenység, az élelmiszer elutasítása, fogyás, csökkent aktivitás, fokozott fáradtság jár együtt - ez mind mentséget jelent az orvosok kapcsolatba lépéséhez. Ennek az állapotnak az oka bármi lehet, különösen azért, mert sok gyermek daganata rejtett helyen található. Mindenesetre jobb, ha otthoni orvoshoz fordul, vagy kérjen tanácsot. Az illetékes orvos mindig valamit gyanakszik, további kutatásokat kínál.

- Milyen szerepet játszanak a szülők a kezelési folyamatban?

A pszichológusok is együtt dolgoznak a szülők és az idősebb gyermekek. A kisgyermekek gyakran nem értik, hogy pontosan milyen betegek, de a tinédzserek - felismerik magukat, a jövőjüket, és a jó pszichológiai hangulatra való küzdelem ugyanolyan nehéz, mint a felnőttek számára.

A szülőknek mindig az orvoshoz kell fordulniuk. Ha jó kapcsolatban áll az orvossal, van bizalom és kölcsönös tisztelet, akkor már harcolsz egymással, van egy jól koordinált szövetség. Ha ez nem így van, a kezelés mechanisztikus. Fontos a szülők figyelmének, engedelmességének és az orvosi ajánlások teljesítésének. Az anya szerepe a kezelésben igen magas, különösen mivel az orvosi ápoló személyzet gyakran nem elegendő.

És ki gondozza jobban a gyermeket, mint anyám? Mindannyiunk számára az anyukák a gyermekek közelében vannak. Jóllehet a törvény szerint a 4-5 évesnél idősebb gyermekeknek szülők nélkül kell kórházban lenniük. És még a tizenévesek is vannak az anyukákkal, ez nem csak technikai szempontból fontos, például a gyermekek higiéniai ellátásához, de erkölcsi szempontból is. A szülők szorosan figyelemmel kísérik a gyermekek állapotát, elsőként észrevessenek valamit, figyeljenek a gyermek panaszaira vagy viselkedésére, és azonnal forduljanak orvoshoz tanácsadásért vagy segítségért.

Rák gyermekeknél: az onkológia, a diagnózis és a kezelés típusa

A gyermekkori onkológia szomorú statisztikája szerint a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata tizenöt epizód minden százezer gyermek életében. A tizenöt éves gyermekkorban ez azt jelenti, hogy évente százezer társa van, majdnem kétszáz gyermeknél rákosodik.

Vannak még optimistább statisztikák, amelyek szerint a gyermekkori rák többsége sikeresen kezelhető. Ez a fejlődésük kezdeti szakaszában észlelt daganatokra vonatkozik. Elhanyagolt betegségek esetén a kedvező kimenetel valószínűsége több tényezővel csökken.

Nagyon sajnálatosnak tartották, hogy a rákos megbetegedésekkel járó gyermekek száma a betegség felfedezésének kezdetén lépett be a klinikán, az esetek összes számának legfeljebb 10% -a. Annak érdekében, hogy a szülők ne hiányozhassanak az első riasztási jelekről, és időben mutatták be a gyermeket az orvosnak, ismerniük kell a fő gyermekkori onkológiai megbetegedések tüneteit.

A rák osztályozása a gyermekeknél

A rosszindulatú daganatok gyermekeknél:

1. Embrionális.
2. Fiatalkori.
3. Felnőtt típusú daganatok.

embrionális

E csoport tumorai a csírasejtek patológiás folyamatának következményei.

Ennek eredményeképpen a mutált sejtek szabályozatlan növekedése következik be, amelynek szövettana azonban a magzat (vagy embrió) szöveteinek és sejtjeinek hasonlóságát jelzi.

Ez a csoport a következőkből áll:

fiatalkori

Ez a rákos daganatok csoportja gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, mert teljesen egészséges vagy részlegesen megváltozott sejtekből származó rákos sejtek képződnek.

A malignitás hirtelen érintheti a polipot, a jóindulatú daganatot vagy a gyomorfekélyt.

A fiatalkori daganatok közül a következők tartoznak:

Felnőtt típusú daganatok

Ez a fajta betegség ritka a gyermekkorban. Közülük:

Miért beteg a gyermekek?

Eddig az orvostudomány nem bizonyította az onkológia pontos okait a gyermekek körében. Feltételezzük, hogy a rákos daganatok kialakulásának előfeltételei a következők:

• Genetikailag meghatározott hajlam. Egyes rákos megbetegedések (például a retinoblasztoma) ugyanazon család több generációjában is nyomon követhetők, bár ez nem zárja ki az egészséges utódok előállításának lehetőségét. A rák nem öröklődik.
• A rákkeltő tényezők hatása. Ez a koncepció összekapcsolja a környezet szennyezettségét (talaj, levegő és víz) nagyszámú ipari hulladékkal, a sugárzás hatásával, a vírusok hatásával és az ember által készített anyagok bőségével a modern lakások kialakításában.
• Karcinogén tényezők, befolyásolja a szülői pár szexuális sejtjeit, károsítja őket, és ezáltal hozzájárul a nem megfelelő magzati fejlődéshez, nagyszámú veleszületett rendellenesség és embrionális rákos daganat előfordulásához.

Az onkológia tünetei és jelei típusonként

A szorongásos tünetek korai felismerése nemcsak a gyermek teljes gyógyulását garantálja, hanem lehetővé teszi a legkedvezőtlenebb és kedvezőbb módszerekkel történő kezelést is.

A cikkünk ezen részében felsoroljuk azokat a tüneteket, amelyek a különböző típusú gyermekkori rákot jellemzik.

Ha hasonló tünetet talál, a beteg gyermek szüleit a lehető leghamarabb be kell mutatni egy szakképzett szakembernek.

leukózis

A hematopoetikus rendszer malignus betegségének szinonimái a "vérrák" és a "leukémia". A gyermekkori rák több mint egyharmadát teszi ki.

A leukémia kialakulásának első szakaszában az egészséges csontvelő sejtek elmozdulása és azt követő helyettesítése rákos megbetegedésekkel történik.

A leukémia tünetei a következők:

• gyors fáradtság;
• letargia és az izmok gyengesége;
• a bőr vérszegénysége;
• az étvágyhiány és a testtömeg jelentős csökkenése;
• fokozott testhőmérséklet;
• gyakori vérzés;
• fájdalmas érzések a diarthrosisban és a csontokban;
• a máj és a lép jelentős növekedése, ami a hasüreg növekedését eredményezte;
• gyakori hányás;
• a dyspnoe jelenléte;
• a hónaljban, a nyakon és az ágyékon lévő nyirokcsomók érzékelhető megnagyobbodása;
• vizuális rendellenességek és kiegyensúlyozatlan járás;
• tendencia a zúzódások képződésére és a bőr elszíneződésére.

Az agy és a gerincvelő rákja

Az agy rákjai 5-10 éves gyermekeknél jelentkeznek, és az alábbi tünetekben találják magukat:

• elviselhetetlen reggeli fejfájás, köhögés közben és a fej elfordításával;
• hányás támadása üres gyomorra;
• a mozdulatok összehangolt összehangolása;
• kiegyensúlyozatlan járás;
• látáskárosodás;
• a hallucinációk megjelenése;
• teljes közöny és apátia.

A gerincvelődaganat tünetei:

• a hátsó fájdalom, rosszabb, amikor lefeküdt és leereszkedett az ülés alatt;
• nehézségek az ügy hajlításában;
• a járás megsértése;
• kifejezett scoliosis;
• érzékenység elvesztése az érintett területen;
• A vizelet és az ürülék inkontinencia a szegény sphincter funkció miatt.

Wilms-tumor

Az úgynevezett nefroblastóma vagy vesebetegség (általában egy, néha - mindkettő). Ez a betegség általában három év alatti gyermekeket érinti.

A panaszok teljes hiánya miatt a betegséget véletlenül fedezték fel, rendszerint egy megelőző vizsgálat során.

• A kezdeti szakaszban a fájdalom hiányzik.
• A késői szakaszban a daganat rendkívül fájdalmas. A szomszédos szervek összenyomódása a hasüreg aszimmetriájához vezet.
• A gyerek nem hajlandó enni és fogyni.
• A hőmérséklet enyhén emelkedik.
• Hasmenés alakul ki.

sympathicoblastoma

Ez a fajta rák csak a gyermekek szimpatikus idegrendszerét érinti. Az esetek túlnyomó többségében az öt évnél fiatalabb gyermekeknél észlelhető. A tumor lokalizáció helyszíne a has, a torok, a nyak, a kismedence, a csontok gyakran érintettek.

Jellemző tulajdonságok:

• csalódottság, csontfájdalmak panaszai;
• fokozott izzadás;
• az erők csökkenése;
• a bőr elszíneződése;
• emelkedett hőmérséklet;
• a bél és a húgyhólyag megzavarása;
• az arc, a garat duzzanata, a szem körüli ödéma.

retinoblasztóma

Ez a név a csecsemők és az óvodások számára jellemző, a szemhéjzat rosszindulatú daganata. Az esetek harmadik része mindkét szem retináját magában foglalja. A gyermekek 5% -ában a betegség teljes vakságban végződik.

• Az érintett szem pirosra fordul, a baba panaszkodik a súlyos fájdalomra.
• Egyes gyermekek sztrabizmust alakítanak ki, mások - az izzó "macska szemének" tünetei, a daganatot a lencse feletti duzzanat miatt. Ez látható a tanulón keresztül.

rabdomioszarkómasejteket

Ez a csecsemők, az óvodás gyermekek és az iskolások gyermeket érintő kötő- vagy izomszövet rákos daganata. Leggyakrabban a rhabdomyosarcoma lokalizációjának helye a nyak és a fej, valamivel ritkábban - a húgycső, a felső és az alsó végtag régiója, a legkevésbé gyakran a törzs.

tünetek:

• fájdalmas duzzanat a sérülésben;
• "Kinyújtani" a szemgolyót;
• éles látáscsökkenés;
• rekedt hang és nyelési nehézség (lokalizáció a nyakon);
• elhúzódó fájdalom a hasban, székrekedés és hányás (a hasüreg léziókkal);
• a bőr icterusa (az epevezeték rákos megbetegedéseivel).

osteosarcoma

Ez egy olyan rák, amely a serdülők hosszú (humorális és femorális) csontjait érinti. Az osteosarcoma vezető tünete az érintett csontok fájdalmai, amelyek általában erősebbek éjszaka. A betegség kezdetén a fájdalom rövid időtartamú. Néhány héttel később megjelenik a látható duzzanat.

Ewing sarcomája

Ez a betegség, amely 10-15 év közötti serdülők számára jellemző, a csontos csontok csontja a felső és az alsó végtagoknak. Ritka esetekben a bordák, a scapula és a nyakszövetek sérülései voltak. Az osteosarcoma jellegzetes tüneteihez éles súlyvesztést és láz lép fel. A későbbi szakaszokat elviselhetetlen fájdalom és bénulás jellemzi.

Hodgkin lymphoma

Ez a nyirokrendszeri vagy limfogranulomatosis rák, amely jellemző a serdülők számára.

A fotók a nyirokcsomó-rákos gyermekeket ábrázolják

tünetek:

• fájdalommentes és enyhén megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek eltűnnek, majd újra megjelennek;
• Néha viszkető bőr, erős izzadás, gyengeség, láz.

diagnosztika

A kisgyermekek kielégítő jóléte, amely még a rákos daganatok késői szakaszában is jellemző, a késői elismerés fő oka.

Ezért a rendszeres megelőző vizsgálatok hatalmas szerepet játszanak a betegség időben történő felismerésében és kezelésében.

• A rák legkevesebb gyanúja esetén az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot (vér, vizelet) és vizsgálatokat (MRI, ultrahang, számítógépes tomográfia) ír elő.
• A végleges diagnózis egy biopszia (tumorszövetminta szövettani vizsgálata) alapján készült. A hisztológia lehetővé teszi a rák kialakulásának meghatározását. A további kezelés taktikája a színpadtól függ. A vérformáló szervek rákjaival csontvelő punkciót veszünk.

kezelés

• A gyermekkori rák kezelését a gyermekklinikák szakosodott osztályaiban és a kutatóközpontokban végzik.
• A hematopoiesis rákos daganatait a konzervatív radioterápia és a kémiai terápia alkalmazásával végezzük. Minden más típusú daganat kezelését azonnal végezzük.
• A klinikáról való lemondás után hosszú távú terápiás kezelés következik, amelyet a rehabilitáció követ.

utóhatás

A gyermekek onkológiáját jobban kezelik a felnőttnél.

A teljes kúra valószínűsége természetesen közvetlenül attól függ, hogy a kezelés időszerű volt-e, de vannak esetek a betegek gyógyulása még a rákos daganatok negyedik szakaszában is.