A gégemű sejtes karcinóma

A gége a rosszindulatú formáció, amelynek kialakulása az epitheliális szövetből származik. Az esetek 95% -ában lapos sejt található.

A kockázati csoportba beletartoznak a nagy városokban élők, akik kedvezőtlen ökológiával és középkorúak.

A squamoussejtes karcinóma okai

A pontos oka nem lehet meghatározni, de megállapította, hogy számos tényező, amely növeli a valószínűségét a gégerák. Köztük van prekancerózus akut és krónikus betegségek érintő laphám szövet, ezek a következők:

• pachidermy (vokális zsinórok epitéliális patológiai rétegzése);
• gégegyulladás;
• policisztás gégészet;
• a nyálkahártya leukoplakia;
• jóindulatú fibroma fejlődik a nyálkahártyán;
• papillomatosis;
• nikotin leukokeratosis.

A gégemű pikkelysejtes karcinóma tényezői gyulladásos betegségek lehetnek, amelyek nem reagáltak a kezelésre. Ez a tényező az immunitást gyengítő emberekre vonatkozik. A betegség okai kóros állapotok: krónikus laryngitis, pharyngitis, laryngotracheitis, szifilisz.

Az alkoholfogyasztás és a dohányzás a pikkelysejtes gégemagáz provokáló tényezőinek tulajdonítható. A rossz szokások miatt irritálódik a nyálkahártya, gyengíti az immunrendszert. És egy gyengített szervezet, a legnagyobb valószínűséggel a rosszindulatú folyamat előfordul a szervezetben.

Jóindulatú formációk: papillómák, leukoplakia rosszindulatúakká fejlődhetnek.

A felsorolt ​​betegségek mellett vannak olyan tényezők is, amelyek hozzájárulnak az onkológia kialakulásához. A gége zúzottsejtes karcinóma kialakulhat:

• dohányzás (a füst rákkeltő anyagokat tartalmaz, és ha belélegzik, a torok állandó hőleadása van);
• mérgező anyagokból származó égési sérüléseket;
• kedvezőtlen környezeti feltételek;
• káros termelésben való munka;
• munka, amikor a hangszálak feszültsége szükséges;
• forró élelmiszer fogyasztása;
• alkoholfogyasztás.

A gégemű pikkelysejtes karcinóma típusai

A rák a hámréteg keratinizációjának mértéke szerint osztályozható.

• A gége kerámia keratinizáló rákja. A rák kialakulását leggyakrabban diagnosztizálják. A keratinizált sejtek miatt a koncentrikus körök sűrű daganatosak, mint a gyöngyszemek a közepén. A betegeknél ez a fajta laphámsejtes karcinóma tuberkulózisban nyilvánul meg, és a gégen kívüli lumen felé növekszik.
• Squamous nem keratinizált rák. Ez a faj ritka, az esetek 25% -ában. Ezt a típusú onkológiát a fekélyek és eróziók jelenléte jellemzi a hasi nyálkahártya felületén. A rák nyelési nehézséget okoz, ez a daganat irritált fekélyes felületének köszönhető.

Vannak besorolások a tumorok helyén - az alsó, felső és középosztályok rákja.

A gégefájdalom tünetei

A laphámsejtes karcinóma tünetei változatosak. A fejlődés első szakaszaiban a betegség tünetmentes lehet, könnyen összekeverhető más betegségekkel. Ezek a körülmények egy olyan fontos tényező, amely hátrányosan befolyásolja a diagnózist és a kezelést. A statisztikák szerint a betegek a rák kialakulásának második és harmadik szakaszában orvosi ellátásban részesülnek.

Mindenkinek tudnia kell, hogy ha bármely tünet, akár ártalmatlan, két-három hétig is fennáll, akkor konzultálni kell egy otolaryngológussal. Jobb, ha biztonságosabb, mint a malignus folyamatok terjedése.

A laphámsejtes karcinóma tünetei hasonlóak a gyakori hideghez vagy allergiához. A legkarakterisztikusabb jel a rákban a hang hangzásának változása: a rekedtség és a rekedtség. A hang durvasága idővel súlyosbodik. Ez a tünet releváns a daganat lokalizációjában a vokális zsinórban. Az utóbbi szakaszokban a rák kialakulása a hangvesztéshez és a beteg beszélési képességéhez vezet.

A torok laphámsejtes karcinóma is manifesztálódik:

• konstans száraz köhögés vagy a köpet kifolyása, nyálkahártya-konzisztenciával és vér részecskékkel (köhögéssel, a köhögés reflex jellegű, de fékezhetetlen támadás formájában lehet);
• fájdalmak a torokban, rosszabb a nyelés, a fülben való adagolás;
• fogfájás;
• az idegen test jelenlétének érzékelése a torokban;
• fokozott méh nyirokcsomók;
• légszomj és légszomj (ha a daganat a gégefénnyé nő);
• a gége szűkülete (a larynx progresszív, folyamatos lerakódása a gégeen, ami krónikus hypoxia kialakulásához vezethet);
• fejfájás;
• gyengeség, nagy fáradtság;
• csökkentett munkaképesség;
• alvás zavar;
• éles súlycsökkenés.

Bizonyos esetekben a gégemű pikkelysejtes karcinóma a metasztázisban diagnosztizálható. Amikor a harmadik fokú rák rosszindulatú átterjed a regionális nyirokcsomók és a szomszédos szervek és szövetek hörgők, légcső, tüdő, legalábbis - a nyelőcső, máj, és a csont struktúrák.

A betegség diagnosztizálása

A rákos megbetegedések korai felismerésével a sikeres kezelés esélyei fokozódnak. Minden betegnek rekedtség, köhögés meghatározatlan eredetű vagy idegentest-érzés a torokban, akkor kell átmenni gége vizsgálat kötelező (szemrevételezés a gége végezzük gégetükör).

Az eljárás a megváltozott epithelium foltjait tárja fel, meghatározza a gégefehérjében növekvő lapos struktúrákat, becslése szerint a lézió méretét.

Más diagnosztikai módszerek is alkalmazhatók:

• A radiográfia ⏤ lehetővé teszi a neoplazma közelében elhelyezkedő szervek és szövetek elváltozását (a báriumot használó kontrasztos vizsgálatok).
• Számítógépes tomográfia.
• Az endoszkóppal vagy tűvel végzett szövettani vizsgálattal végzett biopszia.

A laphámsejtes karcinóma kezelése

A pikkelysejtes laryngealis rák terápiás hatása a tumor eltávolítására és a hangképző és légzőszervi funkciók helyreállítására irányul. A kezelés a neoplazma elhelyezkedésétől, a prevalenciájának mértékétől és a rosszindulatú sejtek reprodukciós sebességétől függ.

• Sugárterápia. Az ilyen típusú ráknak nagy érzékenysége van a sugárzásnak. A sugárterápia befolyásolja a rosszindulatú sejtek genetikai szerkezetét, megállítva a szétválás folyamatát. Bizonyos esetekben a kezelés a neoplazma besugárzásával kezdődik. A terápia időtartama körülbelül nyolc hétig tart, a legjobb eredmény, amely felére csökkentheti a daganatot.

Ha az eredmény pozitív, akkor a sugárterápia megismétlődik. A technikát az első lépésekben alkalmazzák, ha metasztázis van, a sugárkezelést nem alkalmazzák. A radioterápiát sebészeti beavatkozás után is fel lehet használni a rákos sejtek elpusztítására.

Mínusz sugárterápiás hatása rosszindulatú, hanem egészséges sejtekre is. A mellékhatások kifejeződhetnek alopecia formájában, a szervezet immunfunkciójának gátlásában és a hangzási idő megváltozásában.

1. Kemoterápia. A gyógyszerkészítmények mint a gégemű pikkelysejtes karcinóma külön kezelésének hatása hatástalan. Kivételt képeznek a felső gége onkológiája, amelyben a kemoterápia pozitív eredményeket hozhat. A legtöbb esetben a gyógyszeres kezelést komplex módon írják fel más radioterápiás és sebészeti beavatkozásokkal. Ha kemoterápiás gyógyszereket intravénásan adnak be, a tabletták ritkábban kerülnek bevételre. A kemoterápia mellékhatásokat okozhat, amelyek gyengeség, szájszárazság, hányás formájában jelentkeznek, csökkentve a vérben lévő leukociták számát.
2. Operatív beavatkozás. A modern orvosság magában foglalja a szerv-megőrző műveletek végrehajtását, ha a betegség színvonala és a daganatos méret lehetővé teszi. Néha az orvos képes fenntartani a gégét a fele vagy egyharmadát, de szükséges, akkor teljesen lehetséges.

Az orvosok megpróbálják megtartani a hangot, amennyire csak lehetséges, de ha az oktatás mindkét vokálra kiterjed, szinte lehetetlen ezt megtenni. A gége műtét megőrzésével az első és a második szakaszban célszerű. A laphámsejtes rák harmadik és negyedik szakaszában laryngectomiát végzünk a gége eltávolítására a regionális nyirokcsomókkal együtt.

Az élet előrejelzése

A túlélés a betegség diagnosztizálásának és a terápia megkezdésének szakaszától függ. Kezelés nélkül a túlélés nem több, mint három év a laphámsejtes karcinóma kialakulása után. Ha a keratinos onkológiát nullás szakaszban észlelik, az ötéves túlélés prognózisa 97-100%.

Ha a kezelés az első vagy a második szakaszban kezdődik, akkor az ötéves túlélési arány 70-90%.

A terápiával, amely a harmadik szakaszban kezdődik, a túlélési arány csökken, és 50-70%. Aktív metasztázis esetén a prognózis romlik - 15-30%.

A túlélési előrejelzés öt évre az első és a második szakaszban 80%, a harmadik szakaszban - 50%, a negyedik szakaszban - legfeljebb 15%.

A gégemű sejtes karcinóma. Fokozatok és előrejelzés

A gége műtétje az esetek 95% -ában egy lapos epitéliumból fejlődik ki, ebből pedig a gége laposdaganatos karcinóma. Ennek oka leggyakrabban precancerus állapotok: fakultatív vagy kötelező, ami különböző valószínűséggel provokálja az onkológiát. A kötelezõ prekancerikus állapotok közé tartoznak a papillómák, pachydermia, leukoplakia. Ezeket a kórképeket már a rosszindulatú gégeragyulás kezdeti vagy nulla fokozatának tulajdoníthatja.

Leukoplakia - fehér foltok formája, szinte nem emelkednek a nyálkahártyán, a méretek legfeljebb 6 mm-esek lehetnek. Leukokeratosis - az a folyamat, amely alatt a hám koronázása megtörténik, piszkos bevonattal látja el a plakkokat. A torkon ezek a megnyilvánulások nem vizuálisan meg vannak határozva, de a beteg külföldi testet érezhet, kellemetlen érzés lenyel, beszél.

Pachydermia - a gégemű pikkelysejtes karcinóma az epidermiszben fellépő növekedések által előidézhető. Ezek a növekedések a gége hosszadalmas gyulladásos folyamatának hatására keletkeznek, megfelelő kezelés nélkül.

A gége rákja: tünetek, formák

A gégefájdalom első megnyilvánulásait azonosítani lehet:

• a lenyelés zavarai;
• légzési problémák;
• fájdalom, kellemetlen érzés;
• köhögés.

A 3. fokú gégészet rákja

Ha a metasztázisos tünetek a nyirokcsomók léziói révén kiegészíthetők, az áttétek lokalizációjának helye - az alsó nyaki nyirokcsomók. A távoli metasztázis rendkívül ritka, legfeljebb az esetek 5% -a. Ritkán, de ez akkor következik be, amikor metasztázisok kerülnek a májba, az emésztőrendszerbe, a csontokba.

A gége műtétét a hang megszegésével fejezi ki, párhuzamosan a beteg kellemetlen érzést érez a beszélgetés és fájdalom során. A fájdalom társulhat a rosszindulatú daganatos szövetek széteséséhez vagy progresszív növekedéséhez. A légzés zavara ebben az esetben mérsékelt fizikai erőfeszítéssel figyelhető meg, de már késői szakaszban nyilvánvaló ok nélkül nyilvánul meg. A daganat növekedése során a test hipoxia alakul ki. De olyan kedvezőtlen tényezők, mint a hideg, másodlagos fertőzések, metasztázisok, allergiás reakciók, akut stenosis alakulhat ki, amely veszélyes a beteg életében.

A gégefájdalom foka

A gégemű pikkelysejtes daganata 4 fejlődési stádiumban van:

1. Első fokú - korlátozott nyálkahártya-rák keletkezik, a metasztázisok terjedése nélkül, a submucosa belsejében.
2. A második fokozat a gége egész különálló szakaszának vereségét jelenti, anélkül, hogy a határain túl terjedne.
3. Harmadszor, a folyamat meghaladja a submucosalis réteget, növekszik a környező szöveteken, a gégészet mobilitása jelentősen csökken.
4. A rák utolsó negyedik szakasza - elindítja a metasztázis folyamatát, a daganat a közeli szervekre terjed, a metasztázisok befolyásolják a nyirokrendszert.

A gégecső okozta okai

A laphámsejtes rák előidéző ​​tényezője bármilyen gyulladásos betegség, amely nem alkalmas a kezelésre. Ez különösen igaz a gyengült immunitással rendelkező betegekre. Ezek olyan kóros állapotok, mint a szifilisz, a krónikus laryngitis, a pharyngitis, a laryngotracheitis. A dohányzás, az alkoholfogyasztás szintén erős irritációs tényezők a gége műtéttel, párhuzamosan befolyásolják az immunrendszer működését. Ezért egy gyengített szervezet hajlamos lehet a rosszindulatú folyamatra, és a prognózis kedvezőtlen.

A jóindulatú daganatok növekedése rosszindulatú daganatokban is lehetséges. Ezek papillómák, leukoplakia és mások.

A gégefunkció prognózisa

A pikkelysejtes nevelés prognózisa a legtöbb esetben kedvezőtlen, a beteg kezelésének várható élettartama kb. 3 év. A halál oka az asphyxia, az életfontosságú szervek károsodása, a tüdő gyulladása és mások. A túlélés ötéves prognózisa megfelelő kezeléssel körülbelül 95% az első szakaszban, a második szakaszban körülbelül 75% és a harmadik szakaszban - 65%.

Standard kezelés

A gége rákja. működés

A gége műtétet a sebészi eltávolítás, a kemoterápia, a sugárterápia jelenti. A kezelés fő célja a rosszindulatú nevelés teljes eltávolítása, a beteg életminőségének javítása.

Sugárterápia - a gége középső szakaszának veresége rendkívül érzékeny a sugárzásra, ezért a kezelés pontosan megkezdődik az eseményen. A legtöbb esetben a befejezett szakasz után a daganat mérete csökken, majd ismétlődő lefolyást hajtanak végre. Ha a tanfolyam megismétlődik, a sebészeti beavatkozás során bizonyos szövődmények jelentkezhetnek, ezért minden egyes páciensnél meg kell határozni a megközelítés racionalitását.

A pikkelysejt gége műtétére vonatkozó kemoterápiát a harmadik és a negyedik szakaszban írják fel, a folyamat lokalizálásával a felső szakaszban. A rák helye az alsó vagy középső szakaszban a kemoterápiás kezelés hatékonysága jelentősen csökken.

A sebészeti módszer célja, hogy teljesen eltávolítsa a tumort vagy a metasztázisokat. Az eltávolítás már 14 nappal a sugárterápia lejártát követően, hiszen a rákos sejtek 2 hét elteltével újrakezdhetik növekedésüket. Az első szakaszban a legjobb megoldás a reszekció a gégészet, valamint a második megőrzésével. És már az utolsó szakaszban látható a gége és az egyéb szervek metasztázisainak teljes eltávolítása.

Amikor a metasztázisokat a nyirokcsomókra terjeszti, párhuzamos műveletet hajtanak végre azok eltávolítására.

A hang visszanyerése a gége eltávolítása után lehetséges. Ehhez speciális protézist kell telepíteni, és szakképzettséggel kell járnia a fonátriában. Ez javítja az életminőségét a rákkezelés után, fenntartja a társadalomban elfoglalt pozícióját, és nem veszíti el a lehetőséget, hogy kommunikáljon a szeretteivel.

Az áttételek eltávolítása

Metasztázis a nyirokcsomókban laphámsejt-laryngeális daganatok esetén ez egy gyakori jelenség, de különböző módon kezelhetők, és a szakértői vélemény sok tekintetben eltér egymástól. Néhányan úgy vélik, nem ésszerű, hogy metasztázis jelenlétében sugárterápiát folytassanak, és az átfogó kezelés szükségességére összpontosítanak.

A kombinált kezelés szakaszai:

1. Preoperatív besugárzás, annak érdekében, hogy megakadályozzák a további rosszindulatú képződést. Röntgen sugárzás lehet.
2. A második szakaszban a nyirokrendszeri szervekből eltávolítják a tumorképződést.
3. A műtét utáni időszakot a beteg megfigyelése határozza meg, és ha szükséges, a kemoterápiát végezzük.

Az operatív beavatkozás eredményei az elmúlt évek adatai szerint kedvezőek, komplikációk kockázatának hiányában. Ugyanakkor nincs garancia a metasztázisok teljes körű tisztítására a nyirokrendszerben.

A kombinált kezelés után az alacsony túlélés oka gyakrabban fordul elő a daganat szomszédos szervekbe mélyedésbe, a szakemberhez való késői kezelésre és a helytelen postoperatív kezelésre.

Laryngectomia, teljes ectomia: technika

Az utolsó szakaszokban a squamous cell carcinoma műtétet igényel. Amikor a tumor lokalizálódik, mind a gége, mind a szerven kívül, a laryngectomia látható - a daganat teljes eltávolítása a kórokozó szervvel együtt.

Felkészülés egy műveletre

A preoperatív előkészítés a páciens antibiotikumainak 3 nappal az ütemezett kezelés előtt történő beadása. A páciensnek sok folyadékot kell fogyasztania, enni kell a magas kalóriatartalmú ételeket anélkül, hogy zsírokat adna hozzá. Azonnal egy nappal a műtét előtt a páciens alvó tablettát kap, ez az anesztézia növelésére szolgál. A műtét előtt ugyanezzel a céllal a páciens morfium dózist és atropint kap a saliváció csökkentésére.

Nemrégiben a felhasználási cél fokozta fájdalomcsillapítás gyógyszerek, valamint a kombináció a helyi érzéstelenítő és neyroplegiey alkalmazott antihisztaminok, atropin, neuroplegic jelent a hazai termelés. Ez az opció magas érzéstelenítést biztosít.

A művelet végrehajtása

A teljes ektóniát számos lehetőség szerint végezzük, attól függően, hogy a tumor folyamat, a színpad és a forma helye van-e. Két módszer szerint teljes ectomia: felülről lefelé vagy alulról felfelé történő eltávolítás. Az első lehetőség megakadályozza a vér elvonását, mivel a gége elvágódik a légcsőből, de ennek a módszernek az a veszélye, hogy nagy a valószínűsége a fulladásnak. Ezért előnyös a tumor eltávolítás második változata.

Postoperatív időszak

A gége eltávolítása után a páciens táplálékát az orr átviszi. A műtét során a nyelőcsőbe egy speciális szondát helyeznek be, amely után öltéseket alkalmaznak, és gondosan ellenőrizni kell a nyálkahártya vagy a vér átvitelének valószínűségét. Közvetlenül a műtét után a vérátömlesztést 200-350 cm2 térfogatban végezzük. A távoli metasztázisok jelenléte megakadályozhatja az elvégzett műveletet, és a rákos folyamat folytatja a test elpusztítását. Ezért a műtét utáni időszakban folyamatosan figyelemmel kell kísérni.

A műtét utáni hiba nagysága a gége méretétől és a daganat méretétől függ.

A gégemű sejtes karcinóma

A gégemű sejtes karcinóma

A gége műtétje az esetek 95% -ában egy lapos epitéliumból fejlődik ki, ebből pedig a gége laposdaganatos karcinóma. Ennek oka leggyakrabban precancerus állapotok: fakultatív vagy kötelező, ami különböző valószínűséggel provokálja az onkológiát. A kötelezõ prekancerikus állapotok közé tartoznak a papillómák, pachydermia, leukoplakia. Ezeket a kórképeket már a rosszindulatú gégeragyulás kezdeti vagy nulla fokozatának tulajdoníthatja.

Leukoplakia - fehér foltok formája, szinte nem emelkednek a nyálkahártyán, a méretek legfeljebb 6 mm-esek lehetnek. Leukokeratosis - az a folyamat, amely alatt a hám koronázása megtörténik, piszkos bevonattal látja el a plakkokat. A torkon ezek a megnyilvánulások nem vizuálisan meg vannak határozva, de a beteg külföldi testet érezhet, kellemetlen érzés lenyel, beszél.

Pachydermia - a gégemű pikkelysejtes karcinóma az epidermiszben fellépő növekedések által előidézhető. Ezek a növekedések a gége hosszadalmas gyulladásos folyamatának hatására keletkeznek, megfelelő kezelés nélkül.

A gége rákja: tünetek, formák

A gégefájdalom első megnyilvánulásait azonosítani lehet:

• a lenyelés zavarai;
• légzési problémák;
• fájdalom, kellemetlen érzés;
• köhögés.

A 3. fokú gégészet rákja

Ha a metasztázisos tünetek a nyirokcsomók léziói révén kiegészíthetők, az áttétek lokalizációjának helye - az alsó nyaki nyirokcsomók. A távoli metasztázis rendkívül ritka, legfeljebb az esetek 5% -a. Ritkán, de ez akkor következik be, amikor metasztázisok kerülnek a májba, az emésztőrendszerbe, a csontokba.

A gége műtétét a hang megszegésével fejezi ki, párhuzamosan a beteg kellemetlen érzést érez a beszélgetés és fájdalom során. A fájdalom társulhat a rosszindulatú daganatos szövetek széteséséhez vagy progresszív növekedéséhez. A légzés zavara ebben az esetben mérsékelt fizikai erőfeszítéssel figyelhető meg, de már késői szakaszban nyilvánvaló ok nélkül nyilvánul meg. A daganat növekedése során a test hipoxia alakul ki. De olyan kedvezőtlen tényezők, mint a hideg, másodlagos fertőzések, metasztázisok, allergiás reakciók, akut stenosis alakulhat ki, amely veszélyes a beteg életében.

A gégefájdalom foka

A gégemű pikkelysejtes daganata 4 fejlődési stádiumban van:

1. Első fokú - korlátozott nyálkahártya-rák keletkezik, a metasztázisok terjedése nélkül, a submucosa belsejében.
2. A második fokozat a gége egész különálló szakaszának vereségét jelenti, anélkül, hogy a határain túl terjedne.
3. Harmadszor, a folyamat meghaladja a submucosalis réteget, növekszik a környező szöveteken, a gégészet mobilitása jelentősen csökken.
4. A rák utolsó negyedik szakasza - elindítja a metasztázis folyamatát, a daganat a közeli szervekre terjed, a metasztázisok befolyásolják a nyirokrendszert.

A gégecső okozta okai

A laphámsejtes rák előidéző ​​tényezője bármilyen gyulladásos betegség, amely nem alkalmas a kezelésre. Ez különösen igaz a gyengült immunitással rendelkező betegekre. Ezek olyan kóros állapotok, mint a szifilisz, a krónikus laryngitis, a pharyngitis, a laryngotracheitis. A dohányzás, az alkoholfogyasztás szintén erős irritációs tényezők a gége műtéttel, párhuzamosan befolyásolják az immunrendszer működését. Ezért egy gyengített szervezet hajlamos lehet a rosszindulatú folyamatra, és a prognózis kedvezőtlen.

A jóindulatú daganatok növekedése rosszindulatú daganatokban is lehetséges. Ezek papillómák, leukoplakia és mások.

A gégefunkció prognózisa

A pikkelysejtes nevelés prognózisa a legtöbb esetben kedvezőtlen, a beteg kezelésének várható élettartama kb. 3 év. A halál oka az asphyxia, az életfontosságú szervek károsodása, a tüdő gyulladása és mások. A túlélés ötéves prognózisa megfelelő kezeléssel körülbelül 95% az első szakaszban, a második szakaszban körülbelül 75% és a harmadik szakaszban - 65%.

Standard kezelés

A gége rákja. működés

A gége műtétet a sebészi eltávolítás, a kemoterápia, a sugárterápia jelenti. A kezelés fő célja a rosszindulatú nevelés teljes eltávolítása, a beteg életminőségének javítása.

Sugárterápia - a gége középső szakaszának veresége rendkívül érzékeny a sugárzásra, ezért a kezelés pontosan megkezdődik az eseményen. A legtöbb esetben a befejezett szakasz után a daganat mérete csökken, majd ismétlődő lefolyást hajtanak végre. Ha a tanfolyam megismétlődik, a sebészeti beavatkozás során bizonyos szövődmények jelentkezhetnek, ezért minden egyes páciensnél meg kell határozni a megközelítés racionalitását.

A pikkelysejt gége műtétére vonatkozó kemoterápiát a harmadik és a negyedik szakaszban írják fel, a folyamat lokalizálásával a felső szakaszban. A rák helye az alsó vagy középső szakaszban a kemoterápiás kezelés hatékonysága jelentősen csökken.

A sebészeti módszer célja, hogy teljesen eltávolítsa a tumort vagy a metasztázisokat. Az eltávolítás már 14 nappal a sugárterápia lejártát követően, hiszen a rákos sejtek 2 hét elteltével újrakezdhetik növekedésüket. Az első szakaszban a legjobb megoldás a reszekció a gégészet, valamint a második megőrzésével. És már az utolsó szakaszban látható a gége és az egyéb szervek metasztázisainak teljes eltávolítása.

Amikor a metasztázisokat a nyirokcsomókra terjeszti, párhuzamos műveletet hajtanak végre azok eltávolítására.

A hang visszanyerése a gége eltávolítása után lehetséges. Ehhez speciális protézist kell telepíteni, és szakképzettséggel kell járnia a fonátriában. Ez javítja az életminőségét a rákkezelés után, fenntartja a társadalomban elfoglalt pozícióját, és nem veszíti el a lehetőséget, hogy kommunikáljon a szeretteivel.

Az áttételek eltávolítása

Metasztázis a nyirokcsomókban laphámsejt-laryngeális daganatok esetén ez egy gyakori jelenség, de különböző módon kezelhetők, és a szakértői vélemény sok tekintetben eltér egymástól. Néhányan úgy vélik, nem ésszerű, hogy metasztázis jelenlétében sugárterápiát folytassanak, és az átfogó kezelés szükségességére összpontosítanak.

A kombinált kezelés szakaszai:

1. Preoperatív besugárzás, annak érdekében, hogy megakadályozzák a további rosszindulatú képződést. Röntgen sugárzás lehet.
2. A második szakaszban a nyirokrendszeri szervekből eltávolítják a tumorképződést.
3. A műtét utáni időszakot a beteg megfigyelése határozza meg, és ha szükséges, a kemoterápiát végezzük.

Az operatív beavatkozás eredményei az elmúlt évek adatai szerint kedvezőek, komplikációk kockázatának hiányában. Ugyanakkor nincs garancia a metasztázisok teljes körű tisztítására a nyirokrendszerben.

A kombinált kezelés után az alacsony túlélés oka gyakrabban fordul elő a daganat szomszédos szervekbe mélyedésbe, a szakemberhez való késői kezelésre és a helytelen postoperatív kezelésre.

Laryngectomia, teljes ectomia: technika

Az utolsó szakaszokban a squamous cell carcinoma műtétet igényel. Amikor a tumor lokalizálódik, mind a gége, mind a szerven kívül, a laryngectomia látható - a daganat teljes eltávolítása a kórokozó szervvel együtt.

Felkészülés egy műveletre

A preoperatív előkészítés a páciens antibiotikumainak 3 nappal az ütemezett kezelés előtt történő beadása. A páciensnek sok folyadékot kell fogyasztania, enni kell a magas kalóriatartalmú ételeket anélkül, hogy zsírokat adna hozzá. Azonnal egy nappal a műtét előtt a páciens alvó tablettát kap, ez az anesztézia növelésére szolgál. A műtét előtt ugyanezzel a céllal a páciens morfium dózist és atropint kap a saliváció csökkentésére.

Nemrégiben a felhasználási cél fokozta fájdalomcsillapítás gyógyszerek, valamint a kombináció a helyi érzéstelenítő és neyroplegiey alkalmazott antihisztaminok, atropin, neuroplegic jelent a hazai termelés. Ez az opció magas érzéstelenítést biztosít.

A művelet végrehajtása

A teljes ektóniát számos lehetőség szerint végezzük, attól függően, hogy a tumor folyamat, a színpad és a forma helye van-e. Két módszer szerint teljes ectomia: felülről lefelé vagy alulról felfelé történő eltávolítás. Az első lehetőség megakadályozza a vér elvonását, mivel a gége elvágódik a légcsőből, de ennek a módszernek az a veszélye, hogy nagy a valószínűsége a fulladásnak. Ezért előnyös a tumor eltávolítás második változata.

Postoperatív időszak

A gége eltávolítása után a páciens táplálékát az orr átviszi. A műtét során a nyelőcsőbe egy speciális szondát helyeznek be, amely után öltéseket alkalmaznak, és gondosan ellenőrizni kell a nyálkahártya vagy a vér átvitelének valószínűségét. Közvetlenül a műtét után a vérátömlesztést 200-350 cm2 térfogatban végezzük. A távoli metasztázisok jelenléte megakadályozhatja az elvégzett műveletet, és a rákos folyamat folytatja a test elpusztítását. Ezért a műtét utáni időszakban folyamatosan figyelemmel kell kísérni.

A műtét utáni hiba nagysága a gége méretétől és a daganat méretétől függ.

A laryngospusta sejtes karcinóma tünetei és megnyilvánulása: kezelés és prognózis

A gégepecsét sejtes karcinóma rosszindulatú daganat, amely a szerv sík hámszövetének szöveteiből származik. A torok karcinómák 95% -ában fordul elő. Az onkológiai folyamatot gyakrabban észlelik a 45-70 éves káros viselkedésűek.

okok

Súlyosbító tényezők a rák gyakran torokfájás, előforduló akut és krónikus formái: gégegyulladás, leukoplakia, leykokeratoz, fibróma, pachydermia, papillomatosis, policisztás gége.

A hámsejtek rosszindulatú elváltozásainak okai is:

• rossz ökológia a lakóhelyén;
• káros munkakörülményekkel járó munka;
• a hangszalagok rendszeres túlcsordulása;
• örökletes hajlam;
• dohányzás, alkoholfogyasztás;
• égési sérülések, nyálkahártya-trauma.

A szervezetben egy vagy több tényező hatására bekövetkező immunitáscsökkenés hátterében a rákos daganat kialakulásának folyamata megkezdődik.

tünetek

A karcinóma jelei 1-2 szakaszban nem feltűnőek vagy nem hasonlítanak a hidegre (köhögés, gyengeség, duzzadt nyirokcsomók, torokérzékenység). Ahogy a rosszindulatú folyamat előrehalad, a hang kezd megváltozni (a rekedtség, a rekedtség), zavarja a diszfagyt, a szájából szagot, a fogfájást. Van is egy hallásvesztés, étvágytalanság, légzési problémák, gyengeség, súlyos fogyás, légszomj, a bőr lazaság és deformáció.

Néha a gégemű pikkelysejtes karcinóma már kimutatható egy hely jelenlétében. A távoli szervek metasztázisai (máj, csontok) ritkán fordulnak elő (az esetek kb. 5% -a).

besorolás

A hámos keratinizáció mértékének megfelelően kétfajta laphámsejtes karcinóma különböztethető meg: keratinizált és nem koronária. Az első lehetőség a rosszindulatú torok változásainak 75% -ában diagnosztizálható.

A gerinc Ploskokletovy keratinizáló rákja úgy néz ki, mint kívül, a tompított magasságban, világos határokkal, növekszik a szerv lumenében. A karcinóma tünetei különböző súlyosságúak - a tumor helyétől függően.

A koronária nélküli laphámsejtes karcinómát ritkábban diagnosztizálják. Ezt a fekélyek és erózió megjelenése jellemzi a gégeminális nyálkahártyán.

4 stádiumú karcinóma van:

• az első egy kis méretű daganat, amelyet a submucosa korlátoz;
• a második - a patológia nő, de még mindig nem hagyja el a gégét;
• a harmadik - a daganat veszi körül a szöveteket, ott vannak metasztázisok a lymphonodusokban;
• a negyedik - az átfogó metasztázis, a test mámorítása jellemzi az oktatás szétesésének termékeit. Az előrejelzés kedvezőtlen.

A lokalizáció révén megkülönböztetik a szerv felső, középső és alsó részének rákját.

Háromféle kóros sejt van: differenciált, mérsékelten differenciált és differenciálatlan. Minél magasabb a pontszám, annál rosszabb a folyamat.

diagnosztika

A diagnózis esetén a laryngoszkópiát használják - a gégét laryngoszkóp segítségével vizsgálják. Az eljárás észleli a szerv módosításait. A betegség tisztázására hatásos további vizsgálati módszerek is:

• kontrasztröntgen;
• Stroboszkópia;
• ultrahang;
• CT;
• fonetografiya;
• biopszia.

A komplex diagnosztika lehetővé teszi a laphámsejtes karcinóma más betegségektől való megkülönböztetését és a kezelés kiválasztását.

kezelés

A rákkezelés célja a tumor megszabadulása, a légzés és a beszéd funkcióinak helyreállítása. A kezelés megválasztása az egészségügyi állapottól, a beteg korától, a tumor elhelyezkedésétől, a folyamat szakaszától és az egyidejűleg előforduló betegségektől függ. A standard terv tartalmazza a neoplazma, a kemoterápia és a radioterápia eltávolítását.

A szerv-megőrző műveleteket a betegség 1-2 szakaszában és a karcinóma kis dimenziójával végzik.

A gége műtét utáni szűkületének kialakulásának megakadályozására endoprotézist helyeznek a szerv üregébe. Egy hónap elteltével eltávolítják.

A gége középső és alsó részében a karcinóma 3-4 szakaszában végzünk laryngectomiát - a szerv kivágását.

A hang visszavétele a gége eltávolítása után lehetséges. Szükség van egy protézis felszerelésére. Szükséges lesz egy speciális tanfolyamot a fonetikuson.

A gége szalagos sejtes karcinóma általában nagy érzékenységet mutat a sugárterápiára. A kezelést kurzusok írják elő. Külső vagy belső. A külső besugárzást egy speciális kamrában hajtják végre. A belső, a tumor közelében radioaktív vezetéket vagy tűket tartanak.

A sugárterápiát műtét után írják fel, hogy elpusztítsák a megmaradt atipikus sejteket.

A betegség 1-2 fázisában a sugárterápia jelentősen csökkenti a daganatot. Ezután a kezelés időtartama megismétlődik.

A kemoterápiát általában a torokrák 3-4 szakaszának kezelésére használják, a felső részen lokalizálva. A gyógyszert intravénásan vagy orálisan (tabletta formájában) adhatjuk be.

kilátás

Az 5 éves túlélés prognózisa a gégefal lapos laphámsejtes karcinóma esetében attól függően változik, hogy a kezelést milyen stádiumban végezték.

Terápia nélkül a betegek 3 éven belül meghalnak. A halál fő oka - fulladás, vérzés, tüdőgyulladás, mellhártya.

Az első két szakasz kezelésében a prognózis 70-90%, 3-65%. A terminális stádiumú karcinóma 15 év után a betegek 15-25% -a él.

A nem keratinizált rák agresszívabbá válik. Az előrejelzés az első két szakasz 80%, 3 - körülbelül 50%, a 4 - csak 15%.

A betegségek megelőzése, a torok feladja a rossz szokások, egészséges életmód, elkerülve a káros munkakörülmények és az éves felmérések (különösen, ha az örökletes hajlam).

A gégészet squamous cell carcinoma veszélyes rosszindulatú fenyegetés. A kezdeti szakaszban a patológia tünetmentes lehet. Rendszeres ellenőrzés és kezelés a szakember, amikor a változó hang- és torokfájás nem hosszabb, mint 2 hét, hogy segítsen felismerni a betegség elején a fejlődés, amely biztosítja a legjobb kilátásai sikeres kezelésre.

A gégemű sejtes karcinóma

A gége (throat) rák epitheliális szövetből kialakuló onkológiai neoplazma. A vizsgált esetek 95% -ában egy laphámsejtes faj fordul elő. A gégefájdalom gyakoribb a kedvezőtlen ökológiai helyzetű nagyvárosok lakosai körében.

A squamous cell carcinomában szenvedő betegek túlnyomó többsége a 40 és 80 év közötti férfiak, akik rossz szokásoknak vannak kitéve - dohányzás, erős szeszes italok rendszeres használata.

okok

A gyógyszer számos olyan tényezőt tár fel, amelyek jelentősen növelik a torokrák kialakulásának valószínűségét.

• Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
• Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
• Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
• Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

Fotó: A gége zajtalan sejtes karcinóma

Ezek közül megkülönböztetik a precanceros krónikus és akut betegségeket, amelyek a lapos epiteliális szöveteket érintik:

• gégegyulladás;
• papillomatosis (humán papillomavírussal való fertőzés);
• pachydermia (az epitélium kóros rétegzése a hangszalagon);
• nikotin leukokeratosis (a fehér csíkok kialakulása a dohányzók nyálkahártyáján);
• policisztás gégészet;
• a gégepecsenyés leukoplakia (a hámréteg megszilárdulása);
• a nyálkahártyán fejlődő jóindulatú fibroma.

Itt mindent megtudhat a torokrák prognózisáról.

A betegségek mellett más tényezők is vannak:

• Dohányzás - a belélegzett füst rákkeltő anyagokat tartalmaz, ezen kívül a gége állandó hőérzését idézi elő;
• Mérgező folyadékok által égett égések;
• kedvezőtlen környezeti feltételek;
• ártalmas termelés (por, korom, azbesztrészecskék és egyéb káros anyagok belélegzése);
• olyan munka, amely a hangszalagok állandó feszültségét igényli;
• túlságosan forró élelmiszer fogyasztása (tea, kávé);
• alkoholfogyasztás.

Videó: Gégefájás - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A gégészet rákja a hámréteg keratinizációjának mértéke szerint osztályozható.

Squamous pikkelyes keratinizáló rák

A laphámsejtes karcinóma lapos formáit leggyakrabban diagnosztizálják. A hornyos hámsejtek gyakran koncentrikus köröket képeznek, sűrű formációval, mint a gyöngyszem közepén.

A legtöbb beteg esetében a rák ezen formája egy hóbortos magasság, amely a gége lumenjébe nő, és egyértelműen meghatározott határokkal rendelkezik. A keratinizált rák lokalizációjától függően korai tünetei kimutathatók, vagy fordítva, homályosak.

Squamous nem keratinizált rák

Ez a faj kevésbé gyakori - az esetek mintegy egynegyedében.

A nem bőrre jellemző rákra a nyálkahártya felületén fekvő fekély és erózió jelenléte jellemző.

A keratinizáció nélküli rák gyakran okoznak nehézséget a daganat fekélyes felületének irritációja miatt. A pikkelyessejtes karcinóma - a felső, középső és alsó részek rákos megbetegedéseinek osztályozása is van.

tünetek

A laphámsejtes karcinóma tünetei sokfélék, de a korai stádiumban sok más betegséghez hasonlítanak, vagy egyáltalán tünetmentesek lehetnek. Ez a körülmény a diagnózis és a kezelés szempontjából jelentős negatív tényezővé válik: rendszerint a betegek a klinikán mennek keresztül, amikor a rák két vagy három szakaszra fejlődik ki.

Egy egyszerű szabályt kell szem előtt tartani: ha bármilyen tünet, még a leginkább ártalmatlan, több mint két vagy két hétig tart, mindig konzultáljon egy otolaryngológussal. Jobb, ha biztonságosabb, mint egy olyan onkológiai folyamat elterjedésének lehetővé tétele, amelyet a kezdeti szakaszban nem észleltek.

A torok squamous cell carcinoma hasonlít egy általános hideg vagy allergia kialakulásához. A legjellemzőbb tünet a beteg hangjának megváltozása: a rekedtség és a rekedtség. A hang durvasága fokozatosan kezdődik és idővel súlyosbodik.

Ez a tünet különösen releváns a vérképzõk neoplazma lokalizációjában. Idővel a hangszalagok laphámsejtes karcinóma a beszélgetési képesség teljes elvesztéséhez vezet.

A rosszindulatú folyamat további tünetei a gégeen a következők:

• állandó száraz köhögés vagy köpet termelés, amely egy konzisztenciát vagy nyálkahártyán tartalmaz vért csíkok (ha köhögési reflex van torok rákos eredetű, és néha előfordul, mint fékezhetetlen támadások);
• fájdalom a torokban, rosszabb a lenyeléskor, a fülbe helyezve;
• fogfájás;
• idegentest testének érzékelése a torokban;
• fokozott méh nyirokcsomók;
• légszomj és légzési nehézség (amikor a daganat a gégefehérumba nő);
• a gége szűkülete (a lumen fokozatosan tartós szűkülése, amely krónikus hipoxia kialakulását idézi elő);
• gyengeség, fokozott fáradtság, csökkent hatékonyság;
• fejfájás;
• alvás zavar;
• fogyás.

Előfordul, hogy a jelenléte torok rák lehet diagnosztizálni csak a áttétes. A gégerák 3 fok figyelhető terjedésének rosszindulatú a regionális nyirokcsomók, a környező szövetek és szervek - légcső, hörgők, a tüdők, legalábbis - a májra, csontszövet és a nyelőcső.

diagnosztika

A rákos megbetegedés korai felismerése határozza meg a további kezelés és a túlélési prognózis eredményét. Minden olyan betegnek, aki hangos rekedtséggel, ismeretlen eredetű köhögéssel vagy a torok külföldi testének érzékelésével jár, köteles laryngoszkópos vizsgálatot végezni.

A laringoskopia a gégészet vizuális vizsgálata, melyet laryngoszkóp segítségével végeznek el.

Az eljárás lehetővé teszi a megváltozott epithelium területének azonosítását, a torok lumenében növekvő laphámsejtek felismerését és a daganat méretének becslését.

Más diagnosztikai módszereket is alkalmaznak:

• Röntgensugár, amely lehetővé teszi a daganatok közelében található szervek és szövetek károsodását (báriumot is tartalmazó kontrasztvizsgálat);
• számítógépes tomográfia;
• kis mennyiségű szövettani biopszia (endoszkóppal vagy tűvel ellátva);
• a minta szövettani vizsgálata, amely lehetővé teszi az atípusos sejtek kimutatását;
• a hangképzés funkciójának tanulmányozása.

A kezelés módszerei

A torok laphámsejtes karcinóma terápiás hatása a tumorképződés teljes eltávolítására, a légzőszervi és hangképző funkciók helyreállítására irányul. Az onkológusok kiválasztása a kezelésre a daganatok elhelyezkedésétől, a terjedés mértékétől és a mitotikus aktivitástól (a rákos sejtek reprodukciós arányától) függ.

Sugárterápia

A gége műtétjeinek egy jellegzetes megnyilvánulási formája nagy érzékenységgel bír a radioterápiában. Néha a kezelés pontosan a tumor besugárzásával kezdődik.

A sugárzási sugárzás befolyásolja a rákos sejtek genetikai szerkezetét, meggátolja a hasadási folyamatot.

A sugárterápia, amely 7-8 hétig tart, a tumor 2-es faktorral történő csökkenéséhez vezethet. Ebben az esetben a kezelést megismétlik egy bizonyos idő elteltével. Ezt a típusú terápiát általában a betegség 1 vagy 2 szakaszában alkalmazzák, mielőtt a metasztázisok kialakulnak. Az ionizáló besugárzás lehet külső vagy belső.

A külső besugárzást egy speciális kamrában hajtják végre, ahol a páciens a gégészet régiójában van kitéve. Belső sugárzással a radioaktív vezetékeket vagy tűket közvetlenül a daganathoz vezetik. A sugárterápiát a műtét után is fel lehet használni az egyes rákos sejtek megölésére.

A sugárterhelés csökkentése - nem csak a rák, hanem a szervezet egészséges sejtjeinek hatására. Mellékhatások sugárterápia fejezzük gátlása az immunrendszer működését, alopecia, változások a hang.

kemoterápiás kezelés

A gyógyszereknek a pikkelysejt-torokrák önálló kezelésére való hatása hatástalan. Kivételt képeznek a felső gége rákjai, amelyekben a kemoterápia pozitív eredményt adhat.

Leggyakrabban a gyógyszerek kezelését összetett kezelés részeként írják elő - a sugárterápia vagy a tumor sebészeti eltávolítása előtt.

A gyógyszert intravénásan, ritkábban tabletta formájában fecskendezzük be a szervezetbe. Mivel az egész szervezet a hatás hatásának van kitéve, a kemoterápia mellékhatásokat okoz a hányás, a szájszárazság, a gyengeség és a leukociták számának csökkenése formájában.

A tumor sebészeti eltávolítása

A sebészi gyógyászat jelenlegi tendenciái arra utalnak, hogy szervi megőrző műtéteket végeznek, ha a tumorméret és a betegség stádiuma lehetővé teszi. Néha az orvosok megtartják a gégét a harmadik, vagy a fele, de szükség esetén eltávolítják az egész gégét. Az orvosok megpróbálják megmenteni egy személy hangját, de ha a tumor mindkét vokálra kiterjedt, mindenképpen nehéz ezt megtenni.

A gége műtét megőrzésével a lymphoidsejtes karcinóma 1-2 szakaszában ajánlott. A műtét utáni (szűkület) szűkületének megakadályozása érdekében az üregbe speciális endoprotézist helyeznek el, amelyet a műtét után egy hónappal eltávolítanak.

A középső és alsó gége harmadik és negyedik szakaszának laphámsejtes karcinóma során laryngectomiát végzünk - a gége teljes eltávolítása, amely gyakran a regionális nyirokcsomók eltávolításával együtt történik.

Ez a cikk a nőknél a torokrák főbb jeleit mutatja be.

A torokrákkal kialakuló köhögés hosszan tartó, paroxizmális, köpetválasztással. További itt.

kilátás

Jóslás ötéves túlélés pikkelyes elszarusodó gégerák függ a színpadon, ahol a kezelés megkezdése. Terápia nélkül a betegek egy éven belül - a rák kialakulásától számított 3 éven belül - meghalnak. Ha zéró színpadon kimutatják a laphámrákos laphámrákot - az előrejelzés 98-100%.

Az 1-2. Szakaszban elkezdett kezelésben a betegek túlélési aránya 5 év alatt 70-90%. A 3. lépcsővel megkezdett terápia csökkenti az esélyeket (50-70%). Az aktív metasztázisok jelentősen rontják a prognózist: csak 15-25% él.

Az újszülöttkori rákot gyakran agresszívabb eljárás jellemzi. A túlélés prognózisa az 1. és 2. stádiumban 80%, 3 szakaszban - 50%, 4 - 15%.

A dohányosok több éves tapasztalattal, a rajongók az alkoholtartalmú italok és más veszélyeztetett emberek létesítmény rendszeresen kapjon klinikai vizsgálat és a megfigyelt otolaryngologist kimutatására daganatok korai szakaszában.

Tünetek és kezelés a laphámsejt-gégerák

A gégefészek squamous cell carcinoma egy onkológiai betegség, amelyet leggyakrabban diagnosztizáltak a megalázott lakosok körében, kedvezőtlen ökológiai helyzetben. A malignus tumor az epitheliális sejtekből fejlődik ki, és a gége különböző részein megfigyelhető. A betegség első jelei nem specifikusak, és általában nem mondják el az embernek a súlyos egészségügyi problémákat. Súlyos légszomj, rekedtség és köhögés gyakran megfázódik. Csak a gége rákos megbetegedése esetén a szokásos kezelés nem jelent semmilyen megkönnyebbülést a páciens számára. Amint a betegség kialakul, a gége szűkületét és súlyos fájdalmát adják hozzá.

okok

A gégemű pikkelysejtes karcinóma okai sokak. A leggyakrabban rosszindulatú daganatot okoznak olyan prekancerózisos állapotok, amelyeket nem kezeltek megfelelően. Az ilyen betegségeket az orvosok viselik:

• Leukoplakia. Ezt a betegséget a garat hámsejtjeinek keratinizációjával jellemezik, amelyek fehér csíkokra hasonlítanak szürkés bevonattal a tetején. A személy ilyen hosszútávon nem észlelhet ilyen patológiát, de van egy érzése, hogy állandóan jelen van egy idegen test a torkában. Ezek a plakkok nem emelkednek fel a nyálkahártyán, és méretük nem haladja meg a 0,6 cm-t.
• Pachydermia. Ebben az esetben specifikus növekedés alakul ki a garat nyálkahártyáján. Ennek oka a hosszantartó gyulladásos folyamat, amelyet nem kezelnek. A patológiai növekedés csoportokban és egyénileg is megvalósítható. Nincsenek tünetek, kivéve a hang rekedtségét, a beteg nem veszi észre.
• A gégepecsét sejtes karcinóma papillomatosisos is lehet. Ebben az esetben papillás növekedések jelennek meg a garat, ami eltérő fokú keratinizáció. Ennek a kórtannak a jelei a növekedés lokalizációjától függenek. Ha ezek találhatók a területen a hangszálak, majd módosítja a hangon, a maradékokat a nadskladochnoy területen a személy egy érzés idegen felvétele a torokban. Ha a papillómák a hangszalag alatt nőnek, akkor izzadás, gyakori köhögés és nehézlégzés következik be.

A torokban lévő papillómák minden esetben eltávolításra kerülnek, de érdemes tudni, hogy a betegség gyakori visszaesést mutat.

Mindezek a betegségek gyakran rosszindulatú formává válnak. Ha ezek a kórképek előfordulnak, azonnal el kell kezdeni a kezelést.

Ezenkívül vannak olyan betegségek is, amelyek növelik a gégemű pikkelysejtes karcinóma kialakulásának kockázatát. Ezek a patológiák ritkán rosszindulatú formává alakulnak, de megfelelő figyelem nélkül az ilyen komplikáció sem zárható ki. A szakértők ilyen patológiákat tulajdonítanak:

• Érintkezési granulák.
• A hegek bizonyos fertőzések hosszabb időtartamát követően.
• A gége nyálkahártyájának dysplasia.
• A kontakt karakterek fibroma.

A betegségeket előidéző ​​betegségek mellett bizonyos tényezők is előidézhetik a betegséget. Először is olyan ártalmas szokásokat tartalmaznak, mint a dohányzás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása. A cigaretta összetételébe tartoznak, a rákkeltő anyagok a torok nyálkahártyáját károsítják, és abnormális folyamatok kialakulásához vezetnek. Ezenkívül a betegséget gyakran diagnosztizálják olyan embereknél, akik veszélyes iparágakban dolgoznak. A kockázati zónában festék- és lakkgyártók, cementgyárak és nehézfémgyártó cégek dolgoznak.

A nagy és poros városok lakosainak nagy a kockázata, hogy a gégemű pikkelysejtes karcinóma keletkezik.

A rák típusai

A gégepecsét sejtes karcinóma kétféle. Különböző jellegzetes tüneteket különböznek egymástól.

Nem-keratinos pikkelysejtes karcinóma keletkezik a gégefal nyálkahártyájának nem korrodált sejtjeiből. Ez a fajta rákos megbetegedés gyakran diagnosztizált, súlyos tüneteket okoz, és leggyakrabban metasztázisokat ad.

A gégefoltos keratinizált rák általában nagyon lassan fejlődik ki, és szinte nem metasztázik. Leggyakrabban a laphámsejtes karcinómát diagnosztizálják, a betegség más formái nagyon ritkák. Az onkológusok gyakran vegyes típusú betegséget azonosítanak.

Leggyakrabban a daganat a szerv felső részén található. Lehet az epiglottis vagy az úgynevezett garat kamrája. A daganat tulajdonsága, hogy gyorsan rögzíti az egészséges szövetek közeli területeit. Különleges esetekben a daganat olyan nagy, hogy szinte teljes egészében lefedi a gége lumenjét. A légzés és a beszéd mindig problémát okoz.

Előfordul, hogy rosszindulatú daganat található a hangszalagok területén. Ebben az esetben észrevehető a hangváltozás. A legnagyobb veszély egy daganat, amely az alsó gégen található. Az ilyen daganatot szinte lehetetlen észlelni, de nagyon gyorsan terjed. Általában, amikor diagnosztizáltam a betegséget, a páciens már szenvedett hatalmas gégét.

A gégefal rákosodása nagyobb valószínűséggel fordul elő a 40-80 év közötti férfiaknál, akik alkoholt és dohányterméket használnak.

A gégefunkció szakaszai

A gégepecsét sejtes karcinóma különböző stádiumokban diagnosztizálható:

1. Az első szakaszban szinte nincsenek tünetek. A daganat a gége nyálkahártyájának egy korlátozott területen alakul ki, és nem ad áttéteket.
2. A második szakaszban a daganat a szerv külön helyét fogja meg. De ez nem megy túl.
3. A harmadik szakaszban a rosszindulatú folyamat túlnyúlik a nyálkahártya rétegen és befolyásolja a környező szöveteket. A betegség ezen szakaszában a gége mozgása jelentősen csökken.
4. A rák negyedik szakaszában metasztázisok jelentkeznek, a betegség a közeli szerveket és a nyirokrendszert érintik.

A kezelés sikere közvetlenül attól függ, hogy a betegség milyen állapotban volt. Ha ez 1-2 szakasz, akkor a patológia nem rossz a konzervatív kezeléshez. Egy elhanyagolt állapot miatt radikálisabb intézkedésekre van szükség.

Ha gyanús tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához. A korábbi kezelés megkezdődik, annál nagyobb a stabil remisszió valószínűsége.

A betegség klinikai megnyilvánulása

A gégemű pikkelysejtes karcinóma tünetei jelentősen eltérhetnek a betegség színpadától és a rosszindulatú folyamat helyétől függően. A kezdeti szakaszban egy személy nem tehet semmit, hogy zavarja, vagy a tünetegyüttes hideg lesz. Ez nagymértékben bonyolítja a diagnózist és a későbbi kezelést. A legtöbb esetben a beteg 3-4 fokozatban fordul az orvoshoz, amikor a patológia már nagyon elkezdődött.

Nem szabad elfelejteni, hogy ha a tünetek nem haladják meg a két hétnél hosszabb időt, akkor ez egy jelzés, ha orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben jobb, ha egy kicsit biztonságosabb, mint az onkológia hiánya korai stádiumban.

A laryngosis squamous cell carcinoma a kezdeti stádiumban hasonlít légúti betegségre vagy allergiás reakcióra. A rák legfontosabb tünete, az orvosok a hangváltozást veszik figyelembe. Ő rekedt vagy rekedt. A hang fokozatosan durvává válik, de idővel ez az állapot nagyban súlyosbodik.

Ez a funkció különösen jól érzékelhető, ha a rosszindulatú daganat a hangkábelekben található. Ha a beteg nem kezelkezik, akkor idővel elveszítheti a beszédkészséget.

A szakemberek azonosítják a gégearák jellegzetes tüneteit, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni:

• Rendszeres száraz vagy nedves köhögés, kis mennyiségű üveges köpet, néha vércsíkok vannak. A gégepecsét-reflex pikkelysejtes karcinóma gyakran hirtelen támadások.
• Súlyos torokfájás, ami rosszabb a nyelési és gyakran a fülben.
• A fogak fájdalma, a rosszindulatú folyamat lokalizációjától.
• Jelentős növekedés a nyirokcsomókban.
• Külföldi befogadás érzése a torokban.
• Nehézség a légzés és a légszomj, még teljes nyugalomban is.
• Az előrehaladott állapotban a gégészet szűkületét gyakran megfigyelik.
• Rendellenes gyengeség és nem motivált fáradtság.

Ezenkívül a test általános mérgezésének tünetei lehetnek - hányinger, gyakori szédülés és fejfájás. Gyakran előfordul, hogy ezeket a betegeket súlyosan zavarta az alvás.

A gége bizonyos részeiben a rosszindulatú daganat nagyon lassan fejlődik, mivel számos nyirokcsomó hiányzik.

kezelés

A kezelés fő célja a rosszindulatú sejtek eltávolítása és a műtét helyreállítása. További előrejelzések csak a tumor helyétől és az elhanyagolás mértékétől függenek.

A rák kezelésére vonatkozó standard protokoll a következő tevékenységeket tartalmazza:

• A sugárkezelés nagyon hatékony módszer a gégefunkció kezelésére. De ez a módszer ajánlott a daganat sebészeti eltávolítása után használni, mivel egyébként komplikációk lehetnek. A besugárzás különösen hatásos a betegség kezdeti szakaszában, különösen az oxigenizációval kombinálva. Ezek a technikák lehetővé teszik az egészséges szövetek megőrzését, de negatívan befolyásolják a rákos sejteket.
• Kemoterápia - ez a módszer csak akkor alkalmazható, ha a felső gégészetben lokalizálja a folyamatot. Ha a szervezet alsó részlege érintett, akkor az ilyen kezelés hatástalan.
• A működés radikális módszer a rák kezelésére. Ez a gége és a daganat kivágásából áll. A betegség kezdeti szakaszában lehetőség van a gégészet funkcióinak teljes megtartására.

A műtét után a betegnek olyan endoprotézist kell behelyeznie, amely megakadályozza a stenosis kialakulását. Ha a rákot 3-4 lépésben diagnosztizálják, akkor a rosszindulatú daganatot a gége szomszédos részével leggyakrabban eltávolítják.

Ha áttéteket észlelnek, az onkológusok eltávolíthatják a szomszédos nyirokcsomókat.

kilátás

A grimasz sejtes karcinóma nagyon nehéz előre jelezni. Ha a betegséget korai stádiumban kezelték, az előrejelzések nagyon jók, a túlélési arány 90%. A kezelés miatt a páciens elveszítheti a beszédkészség képességét, ezért a kórtan felszámolása érdekében a vokálkötelek implantátuma látható.

Ha a betegség már elkezdődött, akkor a túlélési ráta akár 3 évre, vagy valamivel többre tehet. A rák negyedik szakasza a legkevésbé kezelhető, mivel az egész testet a rosszindulatú sejtek befolyásolják. A halál leggyakoribb okai a fulladás, súlyos vérzés és a tüdő gyulladása.

Rendszeres fizikális vizsgálatoknak kell alávetni azokat a személyeket, akiknek a legnagyobb kockázata van a gégecsomló laphámrák kialakulásának. A megelőző vizsgálatok során az onkológiát gyakran lehet azonosítani a legkorábbi szakaszban.