Az agy rákja

Az agy daganata rákos sejtekből áll, amelyek abnormális növekedést mutatnak az agyban. A tumorok ugyanolyan jóindulatúak lehetnek (nem terjesztik és nem hatolnak be más szervekbe és szövetekbe), és rosszindulatú (rákos).

Mi az agyrák?

Agyrák: az első tünetek

Ha agyi intracranialis tumorokat nem kontrollált sejtosztódás mellett detektálunk, akkor agyrákot diagnosztizálunk. Korábban, a sejtek normális neuronok, gliasejtek, asztrociták, az oligodendrociták, az ependymasejtek és kialakult agyszövet, agyhártya, a koponya, agyi mirigyes képződmények (a tobozmirigy és az agyalapi mirigy).

Annak megértéséhez, hogy mi az agyrák, tudnia kell, mi az agydaganatok. Ezek a koponyán belül vagy a központi gerinc-csatorna régiójában helyezkednek el. A daganatokat elsődleges fióktelepek és sejtek összetételének csoportjaihoz rendeltük.

Elsődleges agyrák alakul ki az agy szövetéből, a membránjaiból és a koponya idegéből. A másodlagos rosszindulatú agydaganat az elsődleges daganat metasztázisainak terjedése következtében alakul ki, amely egy másik szervben előfordul.

Felnőtteknél a leggyakrabban megfigyelt agydaganat a nőknél: jóindulatú vagy rosszindulatú hormonális okok miatt - terhesség, orális fogamzásgátlók, tojástermelés stimulálása az IVF-eljárás során.

A jóindulatú daganat lassan növekszik anélkül, hogy más szövetekre terjedne. A malignus daganatos betegségek az agy bármely területén gyorsan növekednek és fejlődnek, károsítják a központi idegrendszer szöveteit, megváltoztatják a test motorját vagy lelki reflexeit, amelyeket az agy irányít.

Az agyrák gyermekeknél medulloblastoma, neurinoma, shavenoma, meningioma, glioma, craniopharyngoma és más tumorok. Az agy onkológiája a 3 év alatti gyermekeknél az agy középvonalának daganataitól származik. Formációk cisztás degenerációja előfordulhat az agyi féltekén. Gyakran két vagy három szomszédos félgömböt foglalnak el.

Az agydaganat okai

Ami azt jelenti, hogy az agy daganatai hitelesen egy tudományhoz tartoznak, még nem ismert. Az agyrákok okai az esetek 15% -ában örökletes genetikai rendellenességekkel járnak.

A sejtek növekedését a receptorok stimulálják. Például glioblasztóma esetében az epidermális növekedési faktor receptorai stimulálják. A molekuláris eredetűek szerint az onkómaagák meghatározzák a kémiai kezelés szokásos gyógyszerekkel való kezelését és a célzott terápiát biológiai anyagokkal.

Néhány genetikai anomáliát a daganatok okoztak nem az örökség miatt, hanem környezeti vagy egyéb tényezők miatt, amelyek befolyásolják a sejtek DNS-jét. Például vírusokkal, hormonokkal, vegyi anyagokkal, sugárzással kapcsolatban. A tudósok olyan specifikus gének azonosítására dolgoznak, amelyek bizonyos környezeti hatásoktól függenek: katalizátorok és irritáló szerek.

Az onkológiai esetek 2% -a olyan agydaganat, amelynek okai a következő kockázati tényezőkhöz kapcsolódhatnak:

  • nem: az agyrák általánosságban gyakoribb férfiak és meningióma - nők;
  • életkor szerint: felnőtteknél a tumorok közelednek a 65-79 éves korosztályhoz. A leukémiát követő gyermekeknél az agy és a gerincvelő rosszindulatú daganata a második helyen van, gyakrabban 8 év után;
  • faj: a világ fehér bőrű képviselői gyakrabban szenvednek, mint a fekete bőr;
  • ökológiai és professzionális: ionizáló sugárzás és vegyi anyagok, pl. vinil-klorid és ólom, higany és arzén, kőolajtermékek, peszticidek, azbeszt;
  • orvosi körülmények: az immunrendszer megsértése, valamint a szervátültetés, HIV-fertőzés és kemoterápia, amelyek gyengítik az immunitást.

Az agydaganatok típusai

Mi az agydaganatok?

Az agyban előforduló daganatok primer és másodlagosak.

Kevésbé gyakori az agydaganat a szövetekben, a határ menti területeken, a membránokban, a koponya idegekben, a pineális testben és az agyalapi mirigyben. Az elsődleges daganatok kialakulása először jóindulatú lehet. Azonban minden inoperábilis agydaganat veszélyes az emberre, akár malignusak, akár jóindulatúak. A felgyorsult osztódás és növekedés során a sejtek mutációjának köszönhetően a patológiás sejtek kialakulnak és daganatot képeznek.

Az agytörzs daganata a törzs különböző szektoraiban helyezkedhet el, és hídba bomlik, beszivárog a törzs összes szerkezetébe, és működésképtelenné válik. A diffúz asztrocitómák mellett daganatok is vannak csomópontok formájában, elhatárolással és ciszták formájában. Az ilyen formációkat sebészeti beavatkozásnak vetik alá.

Agyi tumorok

Az őssejt-daganatok osztályozása neoplazmákból áll:

  • Elsődleges szár:
  1. vnutristvolovyh;
  2. exophytic agytörzs.
  • Másodlagos szár:
  1. áthatol az agyi száron a kisagy lábán vagy a romboid fossa alján;
  2. parastvolovyh;
  3. szorosan összefonódik az agy törzsével;
  4. az agytörzs deformálódása.

Elsődleges szárat daganatok az agy őssejtjeiből, a kisagyból származó másodlagos őssejtekből és a negyedik kamra membránjából képződik, majd az agytörzsbe jut. Az első esetben a mûködési zavar korai, a második - késõi szakaszokban észlelõdik, ezért a képzõdést nehéz eltávolítani sebészi úton.

Az agy másodlagos karcinóma gyakrabban fordul elő az onkológiai daganatok, például emlőmirigyek vagy tüdő, vesék vagy a bőr melanoma okozta metasztázisok miatt. A neoplazmákat a sejtek típusától függően alakítják ki, amelyekből kialakulnak, és ahol kialakulnak.

Az agyrák osztályozása magában foglalja:

  • glioma

Az agy glioma, mint primer tumor, az összes neoplazma 80% -a. Ő nem tartozik semmilyen adott típusú rákban, de egyesíti a tumor, így gliasejtekben (glia vagy gliyah - körülvevő idegsejtek, és elvégzünk egy másodlagos művelet.) A gliasejtek, mikroglia mellett, az általános funkciók és részben - a származási. A gliáiis sejtek körülvesznek a neuronok, biztosítják az idegimpulzusok átvitelének feltételeit. Ezek közül a kötőszövet vagy a hordozó szövet épül fel a központi idegrendszerben.

A gliómák négy fokozata (fok) tükrözi a malignitás mértékét:

  1. I és II - alacsony fokozatú: lassú növekedési ütem és kevésbé malignitás jellemzi őket;
  2. III és IV - komplett: III osztály tekinthető malignus egy mérsékelt növekedés a tumor, IV osztály - utal rosszindulatú daganatok, glioblasztóma, és egy gyorsan növekvő agresszív elsődleges onkoobrazovaniyam.

A gliómák kialakulása különböző típusú gliáiis sejtekből származhat.

Glial sejtek - az asztrociták asztrocitómák. Ezek az összes agyi elsődleges malignus daganatok 60% -át teszik ki.

  • oiigodendroglioma

A fejlődés glia sejtekből - oligodendrocitákból származik. Ezek az idegsejtek védőbevonata. Az oligodendrogliómák rossz minőségű (II. Osztály) vagy anaplasztikus (III. Osztályú) daganatoknak minősülnek. Ritkák, gyakran kevert gliómákban. Fiatal és középkorú emberek betegek.

Az agyi alsó szektor és a gerincvelő központi csatornája ependimális sejtjeiből fejlődik ki. A patológia gyakori a gyermekek és a felnőttek 40-50 év alatt. Az ependymoma 4 kategóriában (osztály) történik:

  1. I. osztály - Mixopapilláris ependymoma;
  2. II. Osztály - ependymoma;
  3. III. És IV. Osztály - anaplastic aependimoma.

A vegyes gliómák különböző oncogliosok keverékéből állnak. Ezek fele oligodendrocitákból és asztrocitákból áll. A gliómák rákos sejteket is tartalmaznak, kivéve az gliáiis sejteket, amelyek az agysejtekből nőnek.

  • Non-glioma, rosszindulatú daganat, amely többféle alakzatot foglal magában:
  1. meduloblastomu - a kisagytól növekszik az agy hátsó szektorának irányában. A gyors növekedésű tumor a gyermekek képződésének 15-20% -a, a felnőttek 20% -a;
  2. hipofízis adenoma, amely az elsődleges onkó- és jóindulatú agyképződések 10% -a. Lassan nő az agyalapi mirigyben, a nők gyakrabban betegek;
  3. CNS limfóma - egészséges embereket és immunhiányt okoz. Gyakran okozott egyéb betegségek, szervátültetés, HIV-fertőzés, stb Leggyakrabban azt állapítjuk meg, az agyféltekék, legalábbis -. Az agy-gerincvelői folyadék, a gerincvelő és a szemkörnyék.

A jóindulatú nem-gliómák a következők:

  • meningeoma - jóindulatú daganat, amely az agy és a gerincvelő (az agyhéj) felszínén lévő membránon fejlődik. Az összes primer daganat 25% -át teszi ki, és a 60-70 év közötti nőknél gyakori.
    A meningiómák jóindulatú (első osztályú), atipikus (második osztályú) és anaplasztikus (harmadik osztály).

Másodlagos metasztatikus tumorok

A kapcsolat egy rosszindulatú folyamat a szervekben és szövetekben, és metasztázis, hogy az agy másodlagos tumorok fejlődésének, például az agy, a Kaposi (a kötőszövet és membránok) vagy agyi lymphoma. A daganatok lehetnek a daganatok első jelei bármelyik szervben.

Metasztatizálódik az agyban és másodlagos daganat kifejlődését biztosítja:

Az agydaganat tünetei és tünetei

Fontos tudni, hogy az agyrák hogyan manifesztálódik, mivel a tünetek gyakran más neurológiai rendellenességeket idéznek elő. Ez megnehezíti a diagnózist. A daganat károsíthatja az agy idegeit vagy a központi idegrendszert, és megnyomja az agyat. Ha például megérinti a medulla hosszabbítót, akkor a beszéd, a légzés, a szívdobogás, a gyomormosás és a vérnyomás zavarai lesznek. Az agyrák legnyilvánvalóbb jelei a folyamatos agydaganatok, a görcsök, a gyomor és a belek zavarai, hányinger, hányás, bizsergés és nyákérzés. A beteg zavart gondolatokat kaphat, nem tud tisztán lelki és érzelmi eseményekről.

Mutasson a mentális változásokhoz társuló agydaganat tüneteire. A beteg megzavarodott:

  • a koncentráció, a memória elvész és a beszéd nehéz;
  • az érvelés logikája, a viselkedés és a személyiségváltozás;
  • látás a fejfájás hátterében, mindaddig, amíg a perifériás látás egyik vagy mindkét szemében elvész, dupla látást, hallucinációt mutat;
  • a mozgások egyensúlya, fokozatosan elveszik, vagy a végtagok érzései;
  • szédüléssel vagy anélkül;
  • Nappali kezelés az alvás időtartamának növekedésével.

Különösen érinti a beteg tumor nyomást gyakorol az agy, ami a tünetek az agydaganat, a változás az elme és az érzelmek, görcsök, izmok működését betegségek, idegrendszeri aktivitás (hallás, látás és a beszéd). Még a kezelésre adott pozitív válasz után is sok olyan túlélő gyermek, aki 7 év alatt (különösen 3 évig) nem térhet vissza a kognitív funkciók teljes kifejlődéséhez. Ez nemcsak az agyi daganattól, hanem a besugárzás vagy a kémia, a sebészeti beavatkozás következtében is megtörténhet.

Hogyan fejti ki agydaganatot?

Ez a legtöbb korai és gyakori tünet, és jellegét a fejfájás az agydaganatok nyilvánul állandó vagy ideiglenes tüneteket, és ívelt tompa fájdalomérzetet reggel, erősíti a végén a nap vagy éjszaka, a stressz vagy fizikai megterhelés.

Informatív videó

Az agydaganatok szakaszai

Az elsődleges onkológiai daganatok az agyrák stádiumának megfelelően vannak osztályozva:

  1. Az agyrák egy fázisa - amely egyértelműen mikroszkóp alatt van meghatározva, kevésbé rosszindulatú - műtéten keresztül gyógyítható;
  2. agyi rák 2. szakasz - látható mikroszkóppal, a gliómák agresszívak lehetnek. Egyes daganatok alkalmasak a gyors kezelésre és a sugárkezelésre, egyesek előreléphetnek;
  3. Az agyrák 3. szakasza agresszív, különösen a mellékvesék diffúz tumorsejtjei esetén sebészeti beavatkozást, sugárzást és kemoterápiát igényel;
  4. Az agyrák 4. szakasza különböző sejtcsoportokat tartalmazhat. Megkülönböztetésük a keverékben lévő legmagasabb minőségű sejtek típusától függ.

Az agyrák diagnózisa

Az agydaganatok diagnózisát a tünetek tüneteinek miatti panaszok miatt végzik el, amelyek az agyi onkológiát gyanítják. Az orvos ellenőrzi a szemmozgást, a hallást, az érzést, az izom erejét, a szagérzetet, az egyensúlyt és a koordinációt, a beteg emlékezetét és mentális állapotát. A szövettan és a citológia elvégzésére kerül sor, mivel nélkülük a diagnózis nem támogatható. Csak összetett neuroszkúpikus működés eredményeképpen tehetsz biopsziát a kutatásra.

Hogyan lehet meghatározni az agydaganatot? A diagnózis három szakasza van:

  • A tumor kimutatása

Sajnálatos módon, a gyenge klinika miatt a betegek csak a második vagy a harmadik szakaszban fordulnak orvoshoz, az egészségük gyors romlása miatt. A betegség súlyosságától függően az orvos kórházba helyezi a beteget, vagy ambuláns kezelést ír elő. Az állapot súlyosnak tekinthető, ha fokális és általános agyi tünetek jelentkeznek, súlyos egyidejű betegségek vannak.

A pácienst egy neuropathologus vizsgálja neurológiai tünetek jelenlétében. Az első epilepsziás vagy görcsös görcsroham után az agy CT-vizsgálatát végezzük az onkológiai patológia azonosítására.

A számítógépes tomográfiát (CT) a következőképpen határozták meg:

  1. Az oktatás helye és annak típusának meghatározása;
  2. Ödéma, vérzés és az ezekhez társuló tünetek;
  3. a tumor visszaesése és a kezelés hatékonyságának értékelése.
  • felmérés

A tünetek súlyosságának megítélése egy neuropathologusban történik, a differenciáldiagnózis végrehajtása történik. Előkészítő és klinikai diagnózist állít elő a pre-vizsgálatok után. Meghatározza az injekciós reflexek aktivitását, ellenőrzi a tapintási és fájdalomérzékenységet, a koordinációt, a palcenosovuyu tesztet, ellenőrzi a romberi helyzet stabilitását.

Ha egy daganat gyanúja merül fel, akkor a beteg CT-re és MRI-re irányítja a beteget. MRI használata esetén kontrasztjavítást alkalmaznak. Ha a tomogram a térfogatképződést mutatja - a beteg kórházba kerül.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével vizsgálja képek egyértelműen különböző szögekből, és hogy egy háromdimenziós képet a tumor közel a koponya, az agytörzsben kialakulása és az alacsony fokú rosszindulatú. A műtét során az MRI a tumor méretét jelzi, pontosan tükrözi az agyat, és válaszol a terápiára. Az MRI segítségével részletesen meg lehet jeleníteni az agy komplex struktúráit, az onkogének vagy aneurysma pontos azonosításával.

Az agyrák diagnózisa a következő további diagnosztikai módszereket tartalmazza:

  1. Pozitron emissziós tomográfia (PET) hogy képet kapjon az agy tevékenységéről a cukor nyomon követésével, amelyet radioaktív sugárzók jellemeznek. A PET használatával a szakemberek megkülönböztethetik az ismétlődő sejtekből származó besugárzás által okozott halott sejteket vagy hegszöveteket. A PET-ek kiegészítik az MRI-t és a CT-t a daganat fokának meghatározásában, javítják a radioszürgiák pontosságát.
  2. Egy foton kibocsátású számítógépes tomográfia (SPECT) Tisztított szövetek tumorsejtek kimutatása a kezelés után. A CT vagy MRI használatával meghatározzák az alacsony és magas fokú malignitást.
  3. Magnetoencephalography (MEG) - a mágneses tér méréseinek szkennelése, amelyet az elektromos áramot termelő idegsejtek hoznak létre. A MEG értékeli az agy különböző területeinek munkáját. Az eljárás nem vonatkozik a széles körben rendelkezésre állásra.
  4. MRI-angiográfia a véráramlás értékeléséhez. Az eljárás csak olyan onkológiai daganatos műtét eltávolítására vonatkozik, amelyben vérellátást feltételeznek.
  5. Gerincpunkció (ágyéki lyukasztás), hogy megkapjuk a cerebrospinális folyadék mintáját, és vizsgáljuk meg tumorsejtek markerek jelenlétében. Azonban az elsődleges daganatokat nem mindig észlelik tumor markerek.
  6. szövettani vizsgálat - sebészeti beavatkozás a tumorsejt mintájának eltávolítására és mikroszkóp alatt malignus vizsgálatra. A biopszia segít meghatározni a rákos sejtek típusát. A biopsziát tumor eltávolító műveletek részeként vagy külön diagnosztikai eljárásként végezzük.

Fontos! A standard biopszia veszélyes lehet az agyi glióma esetében, mivel az egészséges szövet eltávolításakor az életfontosságú funkciók befolyásolhatók. Ilyen esetekben sztereotaktikus biopsziát végzünk - számítógépes irányítású biopszia. Ebben az esetben az MRI vagy a CT képeket használják a formáció helyére vonatkozó pontos információk meghatározására.

A diagnózis harmadik szakaszának következtében a kezelési taktika kérdéséről döntenek.

Figyelem! Meg kell határozni, hogy a beteg el tudja-e halasztani a műtétet. Ellenkező esetben alternatív kezelést írnak elő a kórházban: kémia vagy sugárzás. Határozza meg a műtét utáni fekvőbeteg kezelés megvalósíthatóságát.

A diagnózis megerősítéséhez megismétlik az agy CT- vagy MRI-vizsgálata. Amikor műtéti beavatkozást írnak elő, tumorbiopsziát veszünk, és szövettani vizsgálatot végzünk, vagy egy sztereotaktikus biopsziát alkalmazunk a későbbi kezelés optimális módjának kiválasztására.

Informatív videó

Az agyrák kezelése

Az agytumor tüneti kezelése lágyítja a rák kialakulását, lehetővé teszi az élet megmentését és minőségének javítását, de nem szünteti meg a betegség okait.

Az agyrák tüneti kezelését végezzük:

  • glükokortikoszteroidok (prednizolon) a szövetek oedema megszüntetésére és az agyi tünetek csökkentésére;
  • antiemetikumok (metoklopramid) a hányás ellen, amely az agyi tünetek növekedésével és az együttes terápia után következik be: kémia és besugárzás;
  • Szedatív gyógyszerek a pszichomotoros izgatottság és a mentális zavarok leállításához;
  • nem szteroid gyulladásgátló szerek (Ketonalom) és fájdalom-szindróma enyhítése;
  • narkotikus fájdalomcsillapítók (Morphine, Omnolon) a fájdalom szindrómájának enyhítésére, pszichomotoros agitációra, a központi eredetű hányásra.

A műtét nélküli agytumor standard kezelését sugárkezeléssel (sugárzás) vagy kemoterápiával végezzük a daganat csökkentése érdekében. A módszereket önmagukban vagy komplexben alkalmazzuk. A daganat mérete és helye, az életkor, az általános egészségi állapot, a kórelőzmény befolyásolja az eljárások konzisztenciáját, kombinációját és intenzitását.

Az agyrák kezelésére egy specifikus rendszerrel lehetetlen, mert egyes daganatok lassan növekednek az agyszövetekben vagy optikai idegi úton. A betegeket megfigyelik és nem kezelik, amíg a tumor növekedésének jelei nem jelennek meg.

Operatív kezelés

A mûtéteket az agy legtöbb onkogénjének legfontosabb terápiájaként sorolták be. Az olyan daganatok, mint a gliómák és más, mélyen elhelyezettek, veszélyesek. A legtöbb művelet célja a tumorméret csökkentése, majd a besugárzás.

craniotomy

A koponya vagy a kraniotomia (a koponyacsont egy részének eltávolítása) végbemenetelét úgy végezzük, hogy hozzáférést biztosítsunk a daganat feletti agyterülethez és annak eltávolításához.

A tumor elpusztítása és eltávolítása a következő műtéti eljárásokkal:

  • lézeres mikrosebészet: a lézertermelő hő folyamatában a tumorsejtek bepárlása megtörténik;
  • aspiráció ultrahanggal: a glioma-daganat apró darabokra apró darabokra vágja az ultrahangot és szívja őket.

A műtét során a CT és az MRI a daganat megjelenítésére szolgál. Egyes daganatok sugárkezelést vagy kemoterápiát igényelnek a reszekció után, majd egy további műveletet.

Ha a daganatot az edények elzárják, az agy-gerincvelő folyadék felhalmozódik a koponyában, ami növeli a koponyaűri nyomást. Váltással eltávolítják. Ebben az esetben az implantátum rugalmas tubulusokat (ventriculoperitonealis shunts) és a folyadékot kiüríteni.

TTF terápia

A TTF-terápia a rákos sejtekre gyakorolt ​​hatás egy elektromos mező által, amely apoptózishoz vezet. A ráksejtek gyors felosztásának megzavarása érdekében az elektromos tér alacsony intenzitását használja. A tumor kemoterápiás és besugárzást követő megismétlődésének és progressziójának megelőzésére speciális eszköz elektródjait használjuk.

Az elektródákat a fejbőrre helyezzük (a daganat kivetítésénél) és egy váltakozó elektromos mezőt csatlakoztatunk. Csak a daganat területére hat. Az elektromos mező bizonyos frekvenciája befolyásolja az onkocellák kívánt típusát. Az elektromos hullám egészséges szövetei nem okoznak ártalmat.

Metasztatikus tumorok

Az agyban a más szervek primer tumorsejtjeiből származó metasztázisok előidézik a másodrendű daganatokat. Néha az áttétek az agy fő onkológiájának első klinikai megnyilvánulása. A véráramon, a nyirokrendszeren keresztül vagy az agyat körülvevő szövetekbe behatolnak.

A kezelést szteroid gyógyszerek, antikonvulzív szerek és pszichotróp gyógyszerek sugárterápiával és fenntartó terápiával végzik. Egyetlen metasztázisban és az elsődleges fókusz vezérlésénél sebészeti beavatkozást végeznek. A tumort viszonylag biztonságos lokalizációval távolítják el. Például az elülső lebenyben a kisagy, a nem domináns félteke időbeli lebeny. A koponyaűri nyomás erőteljes növekedésével a craniotomiát végezzük.

Ha a daganat műtét után reszekálható, kemoterápiát és / vagy sugárzást írnak elő. A műtét után az agy teljes besugárzását is előírják a metasztázisok méretének csökkentésére és a tünetek megállítására. Néha ez az eljárás hatástalan, visszaesések fordulnak elő. Ezért a kezelőorvos a besugárzás módját választja, figyelembe véve a mellékhatásokat, kombinálja a teljes besugárzást a radioszürgiával.

E művelet során egy speciális eszköz sugárzást sugárzó sugárral sugároz át különböző szögben. Ezután az összes sugárzási sugár a metasztázis vagy tumor területére egy pontra csökken. Az egészséges szövetek minimális sugárterhelést kapnak. Egy ilyen nem invazív radiokirurgia módszer CT vagy MRI kontroll alatt történik. Nem tartalmazza a szövetvágást, az érzéstelenítést és a műtét utáni helyreállítási időszakot. A módszer ellenjavallatai ezért nem hatékonyan alkalmazhatók, ha nem lehet sebészeti beavatkozást végrehajtani, és többszörös metasztázis esetén az agyban, ha a műtéti beavatkozás ellenjavallt és lehetetlen.

Komplikációk a műtét után

A sebészek gyakran korlátozzák a szövetek eltávolítását, hogy az agyszövet ne veszítse el működését. A működést bonyolítja a vérzés, a vérrögképződés. A műtét után intézkedéseket hoznak a trombózis kockázatának csökkentésére.

A medulloblast és más daganatok cerebrospinalis folyadék részecskéinek leesése következtében hydrocephalus (felhalmozódása a folyadék koponyáján) fordul elő. Peritumorális ödémahez vezet - a folyadék túlzott felhalmozódása az agy kamráiban (agyi agyi agyi agyi folyadékkal). Ebben az esetben a beteg súlyos fejfájást, émelygést és hányást, súlyos lázzal, görcsökkel, látásromlással jár. A betegek ingerlékenyek és fáradtak.

A peritumorális ödéma megszűnik szteroidokkal: dexametazon (Decadron). A mellékhatások magas vérnyomás, hangulatváltozások, fertőzések és fokozott étvágy, arcdaganat, folyadékvisszatartás formájában jelentkeznek. A folyadékot egy sönt eljárással tölti le.
A rohamok az agydaganatokban gyakrabban fordulnak elő fiatal betegeknél. A görcsök kezelésére antikonvulzív szerekkel: karbamazepinnel vagy fenobarbitállal kerül sor. A kemoterápia jó hatással van az ilyen gyógyszerekre, mint a retinsav, az interferon és a paclitaxel.

A depresszió és más érzelmi mellékhatások antidepresszánsokkal együtt kerülnek elhárításra.

Sugárzás vagy sugárterápia

A besugárzás során a gamma-terápiát (DHT) a műtét után két-két héten keresztül távolról alkalmazzák. Tanfolyam - 7-21 nap az agy összes ionizáló sugárzásának teljes dózisával - legfeljebb 20 Hz, helyi sugárzás dózisával - nem magasabb, mint 60 Hz. Az egyszeri egyszeri adag 0,5-2 Gy.

A sebészeti beavatkozás után is maradhatnak a mikroszkópos rákos sejtek a szövetekben. A besugárzás csökkenti a maradék daganat méretét vagy megakadályozza annak fejlődését. Még a jóindulatú gliómák is sugárzást igényelnek, mert veszélyt jelentenek az agyra, különösen akkor, ha nincs kontroll a tumorok növekedésén.

Szükség esetén a besugárzást a kémiával kombinálják, különösen magas malignus formációk jelenlétében. A sugárkezelési terápiát a betegek a sugárreakciók miatt súlyosan tolerálják.

Háromdimenziós konformális sugárterápiával számítógépes tumorvizsgálatokat alkalmaznak, majd a háromdimenziós formációnak megfelelő sugárzási sugárokat küldenek. A sugárzás és a kezelés hatékonyságának javítása érdekében a kutatók olyan gyógyszereket tanulmányoznak, mint a radioszenzitizátorok vagy radioprotektorok.

Radiokirurgia sztereotaktikus

A hagyományos sugárterápia helyett sztereotaxiás vagy sztereotaxikus sugárkezelést alkalmaznak. Célja a kis daganatok, nem befolyásolja az egészséges agyszövetet. A sugarak eltávolítják a tumort, mint egy sebészeti kést. A gliomákat nagy dózisokkal lehet eltávolítani, koncentrálva őket oncofocusra, kivéve az egészséges szöveteket. Ez a módszer lehetővé teszi a kis daganatok elérését, amelyek mélyen az agyszövetekben helyezkednek el, és azokat is működésképtelennek tekintették.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia nem hatékony módszer a kezdeti agydaganatok kezelésére. A szokásos gyógyszereket, beleértve a gyógyszereket is, nehéz elérni az agyszövetet, mert a vér-agy gát védi őket. Ezenkívül a kémia nem érinti az összes agydaganatot. A kémia gyakoribb műtét vagy besugárzás után.

A kemoterápia során:

  • Intersticiális lemezek Gliadel (lemez alakú polimer). A Carmustine-t - egy standard kemoterápiás gyógyszerkészítményt az agydaganatban implantálják és beültetik. A művelet után eltávolítják az üregből.
  • Intratekális - kémiai preparátumokat injektálnak a cerebrospinális folyadékba.
  • Intraarterial - használj apró katétereket a nagy dózisú kémia bevezetésére az agyi artériákba.

A kezelést a következő gyógyszerekkel végezzük:

  • standard gyógyszerek: Temozolomide (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustin, Vinkristin);
  • Platina alapú gyógyszerek: Cisplatinum (Platinum), Carboplatinum (Paraplatinum), gyakrabban alkalmazzák gliomák és medulloblast kezelésére.

A kutatók különböző típusú daganatok, köztük az agy kezelésére szolgáló gyógyszereket tanulmányoznak. Például, tamoxifen (Nolvadex) és a paklitaxel (Taxol) emlőrák kezelésére, a Topotecan (Hikamtinom) - petefészekrák és tüdőrák, vorinostat (Zolinzoy) kezelésére a bőr T-sejtes limfóma. Mindezen gyógyszerek, valamint a kombinált készítmény - Irinotecan (Camptostar) kezdik használni az onkológia az agy.

Tól a biológiai célzott terápiák, például a bevacizumab (Avastin), gátolja a növekedést az erek, hogy a takarmány a daganat, mint például a glioblastoma, után előrehaladó kemoterápia és sugárzás. A célanyagok közül a kezelést amikacinokkal, tirozin inhibitorokkal, blokkoló fehérjékkel végezzük, amelyek részt vesznek a tumorsejtek növekedésében. Csakúgy, mint a tirozin-kináz inhibitorok és más új szerek. Mindazonáltal ezek a szerek nagyon toxikusak és nem különböznek az egészséges és az oncocellek között. Ez komoly mellékhatásokhoz vezet.

A molekuláris szintű cél biológiai terápiát azonban blokkolja olyan mechanizmusok, amelyek befolyásolják a sejtek növekedését és megosztását.

Népi kezelés

Az agydaganat kezelése népi gyógymódokkal egy átfogó kezelés része. Segítenek az émelygés, a hányás és a fejfájás, a nyugodt idegek és egyéb megnyilvánulások megszüntetésében.

Agyagból készült lapos sütemények: híg agyag (bármely) állapotban ecet 2 cm vastag üledéket. alkalmazása cukorkákat a templomok és a tarkó, rögzíteni, és tartsa 2 órán át (nem több) a fejfájás és neurózis.

Fontos! Az agyagot nem lehet felmelegíteni és újra felhasználni. A kék, zöld és vörös agyag leginkább terápiás tulajdonságai. Az agyag előtt 2-3 órás reggel napfényre kell ragasztani az anyagot.

Szerkentyű a fején: egy liliomot, egy hárs, egy zsálya, egy cumisüveg virágát, hogy egy vastag rétegen feküdjön egy szövetre, és egy fejre húzzon egy kupakot. Tartsa 6-8 óra hosszat.

infúzió: virágos gyertyán (2 evőkanál) forraljuk fel forró vízzel (500 ml), és ragaszkodjunk a fürdőhöz 15 percig. Vegyen fél csészét 2-2,5 hónapig.

infúzió: gesztenye virág (2 evőkanál - friss, száraz - 1 evőkanál) vízbe öntse - 200 ml. Forraljuk fel, és hagyjuk 8 óra alatt sütni. Tegyük a nap folyamán - 1-1,5 liter infúziót.

színez: Az azonos tömegrész oregano gyökeret és Marin, keserűfű és árnika, zsurló és fagyöngy Veres és a kakukkfű, édes lóhere, lóhere, menta, citromfű, ginkgo biloba, Dioscorea, iniciálé, Sophora. Töltse fel a gyűjteményt (2 evőkanál) alkohollal - 100 ml-es, és ragaszkodjon hozzá 21 napig. A tinktúra 30 napig tart, kezdve 3 csepp.

Csíráztatott kukoricamagok kell enni akár 3 evőkanál. l, ivás gyógynövény tea körömvirág és fa gyökér eper (3 evőkanál..), és szalmavirág virágok erdei szamóca (2 evőkanál..), gyökér Marjina -. 0,5 tk.. A kollekció őrölt és párolt 2 evőkanál. l. forró vízzel.

Táplálkozás és étkezés

Egy jól megválasztott diéta segítségével növelheti a helyreállítás esélyét. Először is, a táplálkozás az agyrákban kizárja a sót, a termékeket nátriummal (sajtok, káposzta, zeller, aszalt gyümölcsök, mustár). Tartalmazza a diétás termékek káliummal, kalciummal és magnéziummal. Nem lehet enni olyan nehéz ételeket és ételeket, amelyek hozzájárulnak a szélütéshez. Hasznos fokhagymafogyasztás - csökkenti a sebző transzformációt a szövetsejtekben. Az omega-savakat (lenmagolaj és magvak, dió, olajos tengeri halak) tartalmazó termékek segítik az agydaganatokat.

Hányan élnek egy agydaganattal?

A daganatok, mint az ependymoma és az oligodendroglioma eltávolítása után a túlélési arány 5 év alatt 86-82% a 20-44 éveseknél, a 55-64 éves betegeknél - 69-48%. A glioblasztóma és más agresszív típusok utáni prognózis: 14% a 20-44 év közötti fiatalok esetében és 1% az 55-64 éves betegek esetében.

Az agyrák megelőzése

A kezelést követően a betegeket a lakóhelyükön lévő gyógyszertári számlára veszik. Rendszeresen az adagolókészüléken ismételt vizsgálatokat végeznek. Közvetlenül a műtét után a beteg egy hónapon belül, majd az első kezelés után 3 hónappal, majd kétszer és fél évvel, majd évente egyszer vizsgálódik meg. Relapszus esetén a kezelés folytatódik.

Agyi tumorok

Agyi tumorok - intracranialis daganatok, beleértve mind a neoplasztikus elváltozások az agyi szövetek és az idegeket héj hajók, endokrin agyi struktúrák. Focal tünetek jelentkeznek, attól függően, hogy a téma sérülések és agyi tünetek. Diagnosztikai algoritmus tartalmazza vizsgálat neurológus és szemész Echo EG, EEG, CT és MRI az agy MR angiográfia és így tovább. A legoptimálisabb sebészeti kezelés, kiegészítve utaló kemo- és sugárterápia. Ha ez lehetetlen, palliatív kezelést kell végezni.

Agyi tumorok

agydaganatok profil 6% -a az összes daganatok emberekben. Előfordulási gyakoriságuk 100 ezer főtől 10-15 esetre változik. Hagyományosan, az agyi tumorok közé tartoznak az összes intrakraniális daganatok - daganatok az agyi szövetek és membránok, képződése agyidegek, a vascularis tumorokat, tumorok a nyirok-szövetekben mirigyekbe (a hipofízis és a tobozmirigy). E tekintetben az agydaganatok intracerebrális és extra-agyi részekre vannak osztva. Az utóbbiak közé tartozik daganatok az agyi membránok és azok vascularis plexus.

Az agy tumorai bármikor fejlődhetnek, sőt akár veleszületettek is lehetnek. Azonban a gyermekek körében az incidencia alacsonyabb, 100 beteg gyermekenként nem haladja meg a 2,4 esetet. Az agyi daganatok lehetnek primerek, eredetileg az agyi szövetekből származnak, és másodlagosak, metasztatikusak, melyet a tumorsejtek proliferációja okoz a hemato- vagy lymphogén disszeminációnak köszönhetően. Másodlagos tumoros léziók 5-10-szer gyakrabban fordulnak elő, mint az elsődleges daganatok. Az utóbbiak közül a malignus tumorok aránya legalább 60%.

Az agyi struktúrák megkülönböztető jellemzője a korlátozott intracranialis térben való elhelyezkedése. Ezért az intracranialis lokalizáció bármilyen térfogat-képződése bizonyos mértékig az agyszövet kompressziójához és a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet. Így még az agyi jóindulatú daganatok is, amikor egy bizonyos méret elérése rosszindulatú, és halálhoz vezethet. Ennek szem előtt tartásával a korai diagnózis problémája és az agydaganatok sebészeti kezelésének megfelelő időzítése különleges jelentőséggel bír a neurológiai és idegsebészeti területen dolgozó szakemberek számára.

Az agydaganatok okai

Az agyi daganatok megjelenése, valamint a más lokalizációjú tumoros folyamatok összefüggésben állnak a sugárzásnak, a különböző mérgező anyagoknak és a környezet jelentős szennyezésének. A gyermekeknél nagy a veleszületett (embrionális) daganatok előfordulása, amelynek egyik oka az agyi szövetek fejlődése a szülés előtti időszakban. A craniocerebrális sérülés provokáló tényezőként szolgálhat, és aktiválhatja a látens tumoros folyamatot.

Számos esetben az agydaganatok a többi betegségben szenvedő betegek sugárterápiája ellen dolgoznak. Az agyi daganat megjelenésének kockázata az immunszuppresszív terápia átadásával, valamint az immunszupprimált csoportok más csoportjaiban (pl. HIV-fertőzés és neuroside) növekszik. Bizonyos örökletes betegségekben előfordul az agyi neoplazmák kialakulásának hajlamára való utalás: Hippel-Lindau-kór, tuberkulózis-szklerózis, phacomatosis, neurofibromatosis.

Agydaganatok osztályozása

Közül primer agytumorok túlsúlyban neuroektodermális tumorok, amelyek besorolása a tumor asztrocita eredetet (astrocytoma, astroblastoma), oligodendroglia Genesis (oligodendroglioma, oligoastroglioma) ependimarnogo Genesis (ependymoma, papilloma horioidnogo plexus), tobozmirigy daganatok (pineotsitoma, pineoblastoma), neuronális (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embrionális és gyengén differenciált (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblasztóma). Szintén izoláljuk hipofízis tumorok (adenomák), tumor agyidegek (neurofibróma, neuroma), a formáció a cerebrális membránok (meningióma, ksantomatoznye neopláziák, tumor melanotichnye), agyi limfóma, a vascularis tumorokat (angioretikuloma, hemangioblastoma). Intracerebrális tumor agyi lokalizációval sorolják al- és supratentorialis, félgömb alakú daganatok közepén a szerkezet és a bázis szerint az agytumor.

A metasztatikus agydaganatokat a különböző szervek rákos megbetegedéseinek 10-30% -ában diagnosztizálják. A másodlagos agydaganatok legfeljebb 60% -a többszörös karaktert mutat. A metasztázisok leggyakoribb forrása a tüdőrák, a vastagbélrák, a veserák, a nők - mellrák, tüdőrák, vastagbélrák és melanoma. A metasztázisok 85% -a fordul elő az agyféltekék intracerebrális tumoraiban. A posterior koponyás fossa, a méhrák, a prosztatarák és a gyomor-bélrendszeri rákok metasztázisai általában lokalizáltak.

Az agydaganat tünetei

Az agyi tumoros folyamat egy korábbi megnyilvánulása fokális tünetegyüttes. Ez lehet az alábbi mechanizmusok a fejlődés: kémiai és fizikai hatások az agyi körülvevő szövet sérülése agyvérzés az érfal, érelzáródás metasztatikus embólia, vérzés metasztázis, tömörítés az edényt a fejlődését ischaemia, kompressziós gyökérből vagy szárát a agyidegek. Hogy van rajta az első helyi irritációs tünetek bizonyos agyi része, akkor van elvesztése a funkciója (neurológiai deficit).

Amint a kompressziós tumor, ödéma és ischaemia kezdetben átterjedjen szomszéd fertőzött szövet helyén, majd a távolabbi szerkezetek rendre, ami a tünetek megjelenését „szomszédos” és „távolról”. Agyi tünetek okozta intrakraniális hipertenzió és az agyi ödéma alakul ki később. Ha kiterjedt agyi tumor tömegének lehetséges hatás (fő elmozdulása agyi struktúrák) fejlődési zavar szindróma - sérv cerebellum és medulla oblongata a öreglyuk.

fejfájás a helyi karakter lehet a tumor korai tünete. A koponya idegeiben, a vénás szinuszokban és a héjú edények falában található receptorok irritációjából adódik. A diffúz cefalgia a szubtentoriális daganatok 90% -ánál és a supratentoriális tumoros folyamatok 77% -ánál fordul elő. A mély, intenzív és feltörő fájdalom karaktere gyakran paroxizmális.

hányás általában agyi tünetként hat. Fő jellemzője az élelmiszerek bevitelével való kommunikáció hiánya. A cerebellum vagy a IV kamrák daganata közvetlen hatással van a hüvelyi központra, és elsődleges gyújtóérzékeny lehet.

Szisztémás szédülés lehet a kudarc érzete, a test vagy a környező tárgyak forgása. A klinikai tünetek megnyilvánulása során a szédülés fokális tünetnek tekinthető, jelezve a vestibulocchleáris ideg, a híd, a kisagy vagy a IV kamrák daganatos elváltozását.

Mozgásszervi rendellenességek (piramisos rendellenességek) a betegek 62% -ában a primer daganat tünetei. Más esetekben később fordul elő a daganat növekedésével és terjedésével kapcsolatban. A piramis-elégtelenség legkorábbi megnyilvánulásai közé tartozik a végtagok ínreflexiójának növekvő anizoreflexiája. Ezután van izomgyengeség (parézis), melyet izomheteronia okoz.

Érzékszervi rendellenességek főként piramisos elégtelenség kíséretében. Klinikailag a betegek egynegyedében manifesztálódott, más esetekben csak neurológiai vizsgálattal kimutatható. Elsődleges gyújtó tünetként mérlegelhető a musculo-articularis érzés rendellenessége.

Konvulzív szindróma jellemzőbb a supratentoriális daganatok esetében. Az agydaganatokban szenvedő betegek 37% -ában az epiphridek nyilvánvaló klinikai tünet. A távollétek vagy az általános tónusos-klónikus epikázis kialakulása jellemzőbb a medián lokalizáció tumoraira nézve; paroxizmák Jacksonian epilepszia típus szerint - az agykéreg közelében található neoplazmákhoz. Az aura epiprime természete gyakran segít megállapítani a vereség témáját. A növekedés növekedésével a generalizált epiphychetonok részlegesekké alakulnak át. Az intracranialis hypertonia progressziójával általában megfigyelhető az epiaktivitás csökkenése.

Mentális rendellenességek során a megnyilvánulása fordul elő 15-20% -ában agyi tumorok, főként a helyről a frontális lebeny. Hiánya kezdeményezés, apátia és a nemtörődömség jellemző pólusai homloklebeny daganatok. Eufórikus, pedánsság, alaptalan vidámság pont, hogy legyőzze a bázis a homloklebeny. Ilyen esetekben, a folyamat a tumor progressziójának kíséri növekedése agresszivitás, rosszindulat, negativizmus. Vizuális hallucinációk jellemző tumorok találkozásánál fekszik, a temporális és frontális lebeny. A mentális zavarok formájában progresszív leépülése, gondolkodás, és a figyelmet rendellenességek jelennek agyi tünetek, mint okozta termesztésének intrakraniális hipertenzió, a tumor-intoxikáció, kár, hogy az asszociatív utak.

Az optikai idegek torzító tárcsa A betegek felében gyakrabban diagnosztizálják a későbbi szakaszokban, de a gyermekek a daganat megjelenési tünetként szolgálhatnak. A megnövekedett koponyaűri nyomás összefüggésében a szem előtt átmeneti látászavar vagy "legyek" jelentkezhet. A tumor előrehaladtával fokozódó látáskárosodás társul a látóidegek atrófiájához.

A látómező változik akkor merül fel, amikor a chiasma és a vizuális vonalak érintettek. Az első esetben, egy keresztezett hemianopsia (veszteség két átellenes fele a látótér), a második - azonos alakú (veszteség a következő területeken: a jobb és bal fele mindkettő).

Egyéb tünetek a hallásvesztés, a szenzomotoros afázia, a cerebelláris ataxia, oculomotoros rendellenességek, szaglás, hallás és íz hallucinációi, autonóm diszfunkciót jelenthetnek. Az agydaganat lokalizálása a hypothalamusban vagy az agyalapi mirigyben hormonális rendellenességek jelentkeznek.

Agydaganatok diagnosztizálása

A páciens kezdeti vizsgálata magában foglalja a neurológiai állapot felmérését, a szemész vizsgálatát, a visszhang-enkefalográfiát, az EEG-t. A neurológiai állapot tanulmányozása során a neurológus különös figyelmet fordít a focalis tünetekre, ami lehetővé teszi a topikális diagnózis felállítását. A szemészeti vizsgálatok magukban foglalják a látásélesség, a szemészeti és a vizuális területek (talán számítógépes perem) ellenőrzését. Echo EG észlelheti kiterjesztése az oldalsó agykamrák, jelezve intracranialis hypertensio, valamint az eltolás mediális M-echo (nagy supratentorialis neoplazmák offset cerebrális szövet). Az EEG az agy bizonyos területeinek epiaktivitását mutatja. A jelzések szerint az otoneurológus konzultációját lehet előírni.

Az agy térfogat-képződésének gyanúja egyértelmű jelzés a számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotáshoz. agyi CT lehetővé teszi láthatóvá a tumorképződés, hogy megkülönböztessük a lokális ödéma agyszövet, hogy létrehozza a mérete, azonosítani cisztás daganat részét (ha van ilyen), a meszesedés zóna necrosis, vérzés vagy a környező szöveteket áttétek tumor, de a tömeg jelenléte-hatás. Az agyi MRI kiegészíti a CT-t, lehetővé teszi a tumoros folyamat terjedelmének pontosabb meghatározását, és felméri a határ szövetek bevonását. MRI hatékonyabb a diagnózis nem gyűjt kontraszt tumorok (például, bizonyos agyi gliomák), de rosszabb, mint a QD, ha szükséges Visualize csont destruktív változások és meszesedés, megkülönböztetésül a tumor területén perifocal ödéma.

Ezen kívül a szabványos MRI diagnózisához az agydaganatok lehet használni MRI agyi erek (kutatási vaszkularizáció neoplazma), a funkcionális MRI (mapping beszéd és motoros területek), MR spektroszkópia (elemzés metabolikus rendellenességek) IR termográfia (ellenőrzés termikus megsemmisítése a tumor). Az agyi PET lehetővé teszi az agydaganatok rosszindulatúságának meghatározását, tumor visszaesés kimutatását, a fő funkcionális zónák feltérképezését. SPECT radiofarmakonok használata, trópusi agyi tumorok diagnosztizálására multifokális elváltozások, hogy értékelje a malignitás foka és vaszkularizációját tumorok.

Bizonyos esetekben az agytumor sztereotaktikus biopsziáját használják. A sebészeti beavatkozás során a szövettani vizsgálat során tumorszövetek gyűjtését intraoperatív módon végezzük. A szövettan lehetővé teszi a daganat pontos ellenőrzését és a sejtek differenciálódásának szintjét, és ezáltal a malignitás mértékét.

Agydaganat kezelése

Az agytumor konzervatív terápiáját azzal a céllal végezzük, hogy csökkentjük az agyi szövetekre gyakorolt ​​nyomást, csökkentve a meglévő tüneteket, javítva a beteg életminőségét. Tartalmazhat fájdalomcsillapítókat (ketoprofen, morfin), antiemetikumokat (metoklopramid), nyugtatókat és pszichotróp gyógyszereket. Az agy duzzanatának csökkentése érdekében a glükokortikoszteroidokat írják elő. Meg kell érteni, hogy a konzervatív terápia nem szünteti meg a betegség alapjául szolgáló okokat, és csak ideiglenes megkönnyítő hatással bírhat.

A leghatékonyabb az agyi daganat sebészeti eltávolítása. A működési és hozzáférési technikát a daganat helye, mérete, típusa és kiterjedése határozza meg. A sebészeti mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi a tumor radikálisabb eltávolítását és minimalizálja az egészséges szövetekre gyakorolt ​​traumákat. Kis daganatok esetén sztereotaktikus sugársebészeti beavatkozás lehetséges. Alkalmazás technikák és CyberKnife® gamma kés agyi képződmények, megengedett, hogy 3 cm átmérőjű. Amikor kifejezve hydrocephalus sönt műveletet végezhetjük (külső kamrai vízelvezető, ventriculoperitoneal bypass).

A sugárzás és a kemoterápia kiegészítheti a műtétet vagy palliatív kezelést. A posztoperatív időszakban sugárterápiát írnak elő, ha a daganatos szövetek szövettana észlelte az atipia jeleit. A kemoterápiát citosztatikumok végzik, amelyeket a tumor szövettani típusát és az egyéni érzékenységet figyelembe véve kell kiválasztani.

Agydaganatok prognózisa és megelőzése

Prognosztikusan kedvezőek a kis méretű jóindulatú agydaganatok, amelyek a lokalizáció műtéti eltávolítására rendelkezésre állnak. Azonban sokan hajlamosak visszatérni, ami szükségessé tehet egy második műtétet, és az agy minden műtéti beavatkozása a szövetek traumatizációjához kapcsolódik, ami tartós neurológiai hiányhoz vezet. A rosszindulatú természetű, nehéz lokalizálódású tumorok, a nagy és metasztatikus természet kedvezőtlen prognózisa kedvezőtlen, mivel nem lehet radikálisan eltávolítani őket. A prognózis a beteg korától és testének általános állapotától is függ. Idős kor és a jelenléte társbetegségek (szívelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, cukorbetegség, stb.) Nehezen valósíthatók meg sebészeti kezelés és rontja az eredményt.

Az agyi daganatok elsődleges profilaxisa a külső környezet onkogén hatásainak kizárását, más szervek rosszindulatú daganatos megbetegedéseinek korai kimutatását és radikális kezelését jelenti a metasztázis megelőzése érdekében. A relapsus megelőzése magában foglalja az insoláció, a fejsérülések kizárását, a biogén stimuláns gyógyszerek alkalmazását.

Agyi tumor: tünetek, szakaszok, okok, eltávolítás kezelés és előrejelzés

Mi az agydaganat?

Az agy daganatai az összes elváltozás 4-5% -át teszik ki, és intracerebrális és extra-agyi részekre oszlanak. Ez utóbbiak közé tartozik a meningés daganata, a koponya idegei gyökerei, a koponya üregében nőtt daganatok a csontjaitól és a kiegészítő üregektől stb.

A származási helyen megkülönböztetik az elsődleges daganatokat (közvetlenül az agyban kifejlődőket) és a másodlagos (más szervek és tumorok metasztázisai a koponyaüregbe).

A daganatok is elkülönülnek, attól függően, hogy mely szövetek érintettek (hám, ideghéjak, meningés stb.). Az agydaganat viszonylag ritkán többszörös, és metasztatizálja (mozog) más szervekre.

Ezeknek a daganatoknak egyik sajátossága az, hogy a legtöbb esetben nőnek, csírázzák a környező szöveteket, ami lehetetlenné teszi számukra, hogy teljesen eltávolítsák az agydaganatot.

Az ilyen növekedés nemcsak rosszindulatú, hanem lassan növekvő jóindulatú daganatokra is jellemző. Néha ezt a csírázást kombinálják a daganat határának bővülésével és a környező agyszövetek kompressziójával.

Az agydaganatok okai

Az agydaganatok egyetlen kiváltó oka a sugárzás. Az elmúlt években a fejbőr dermatomycosisban szenvedő, gombás fertőzés által okozott gyermekek kis dózisokban sugárterápiát kaptak. Ezt követően fokozódott a tumorok kialakulásának kockázata.

Jelenleg a betegség legtöbb esete a fej besorolása más malignus daganatok esetében. Van spekuláció, hogy expozíció vinil-klorid (színtelen gáz, amely gyártásához használt műanyag termékek), aszpartám (mesterséges édesítőszer), valamint az elektromágneses mezők a mobiltelefonok vagy nagyfeszültségű távvezeték lehet az oka a betegség.

Az agydaganatok szakaszai

A daganat rosszindulatúságától a fejlődés négy szakaszát különböztetik meg:

Benigni formációk

Lassan növekszenek, a sejtek normálisnak tűnnek, az ovulát egyértelműen az egészséges szövetek határolják el.

Minimális rosszindulatú tulajdonságokkal rendelkező formációk

Lassú növekedés, de a daganat képes betörni és gyakran visszatérni, és agresszívabb formává is válhat.

Olyan formációk, amelyekben az agresszió markáns jelei vannak

Gyorsan kel ki az egészséges szövetekbe, fuzzy kontúrokkal, a sejtek a normáléktól eltérőek.

Agresszív oktatás

Nagyon gyorsan az agyszövetbe, belsejében kialakult nekrózisba és vérzésbe kerül.

Az agydaganat tünetei

Az agydaganat tünetei attól függnek, hogy az agy melyik részét érinti a daganat és az általános agyi tünetek. Az agyi tünetek elsősorban a fejfájás - általában a betegség első jele. A fejfájás felszakad, gyakran előfordul reggel, alvás után, a fej megdőlt, az hasi prés feszültsége stb.

A fájdalom kezdete előtt, a súlyos érzés, a fejben lévő raspiraniya, émelygés. Fokozatosan a fejfájás állandó marad, hányinger és hányás kíséretében. Az egyéb tünetek közé tartoznak a különböző mentális zavarok is, amelyek gyakoribbak az időseknél:

  • a tudat különböző rendellenességei;
  • a figyelem és a koncentráció csökken;
  • nehéz észrevenni és megérteni, hogy mi történik;
  • a betegek lassan beszélnek;
  • küzdenek a szavak megtalálása érdekében stb.

A koponyaűri nyomás emelkedésével ez az állapot nő és kómába kerülhet. A tumor helyi tünetei közé tartoznak a különféle motoros rendellenességek, például a test felének bénulása, a test egyes részeinek görcsös megdörzsölése, vizuális, hallási zavarok stb.

Az agytumor tüneteinek leírása

Agydaganatok diagnosztizálása

Gyanúja agydaganat elsősorban végzett alapos neurológiai vizsgálat a beteg is vizsgáljuk annak kötelező látvány vizsgálat a szem szemfenék (állam a véredények vérellátását biztosító szerv a látás - a változásokért beszélhetünk fokozott koponyaűri nyomás). Ellenőrzöttek: hallás, illat, íz, vestibularis (egyensúly) funkciók stb.

A diagnózis egyértelművé tétele:

Az agydaganatok kezelése

Jelenleg a következő módszereket használják egy agydaganat kezelésére: konzervatív terápia, műtét, kemoterápia és sugárzás. A leghatékonyabb egy integrált megközelítés.

Az agydaganatokban diagnosztizált betegeket több szakember kezeli egyszerre:

gyógyszer

A konzervatív (műtét nélküli) terápia ebben az esetben kiegészítő jellegű. Az agyi ödéma enyhítését és a koponyaűri nyomás csökkentését célzó pénzeszközök hozzárendelése - ez az agyi megnyilvánulások csökkenését eredményezi.

Súlyos, tartós fejfájás esetén fájdalomcsillapítókat írnak fel. A legtöbb esetben az agydaganatok műtéti kezelésen mennek keresztül speciális neurológiai egységekben.

sebészet

Közvetlen veszélyt jelent a páciens életére (ha az agy létfontosságú részét megszorítják, például élesen csökkent látással, bénulással stb.) Sürgős műveleteket hajtanak végre. Az agy összes művelete radikálisan és palliatívra osztható.

A radikális műveletek például a jóindulatú daganat teljes eltávolítása és palliatív - ez egy olyan művelet, amely javítja a páciens állapotát, például a koponyaűri nyomás, és ennek megfelelően a fejfájás csökkentésére.

Sugárterápia

A tumorok sugárterápiáját radioaktív beültetési módszerrel vagy távoli besugárzással végezzük. Az első esetben szilárd vagy folyékony radiopharmacológiai készítmények közvetlenül az agy daganatába kerülnek.

A távérzékelést főként a komplex kezelés szakaszában végzik. Mivel nincs öngyógyítási esete, akkor a kezelés, beleértve az operatív kezelést is kötelező.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia a kezelés egyik leghatékonyabb módja, csak a tumor szövettani megerősítését követően alkalmazható. A gyógyszer, annak dózisa és beadási módja a betegségtől, a kísérő körülményektől és a beteg sajátosságaitól függ.

Az agydaganat kezelése Izraelben

Az agydaganatok Izraelben számosféle kezelést alkalmaznak. Az orvos döntését a következő tényezők befolyásolják: milyen típusú agydaganat, a beteg helyének elhelyezkedése, mérete és kora, valamint általános állapota. A gyermekek és a felnőttek kezelésének módszerei általában eltérnek. Az orvos minden beteg számára egyedi kezelési tervet készít.

Számos beteg általában a következő kérdések iránt érdeklődik:

  • Milyen kezelést fognak végrehajtani?
  • Milyen előnyökkel jár a javasolt kezelés?
  • Milyen veszélyek jelentkeznek a kezelés során?
  • Mit tehetünk a mellékhatások enyhítésében?
  • A beteg alkalmas klinikai vizsgálatokra?
  • Ha megváltoztatnod kell az életstílusodat, mennyi ideig?

Az agytumor Izraelben történő kezelése a következő tevékenységekből áll:

  • az agydaganat eltávolítása,
  • radioterápia (besugárzás),
  • kemoterápia.

Talán a kezelés és a kezelés típusának kombinációja függ a páciens fizikai állapotától.

A kezelés folyamán a beteget tájékoztatni kell:

  • idegsebész;
  • onkológus;
  • radiológus;
  • dietetikus;
  • egy nővér, és bizonyos esetekben szociális munkás.

A kezelés megkezdése előtt a beteg általában szteroidokat kap. Néhány betegnél a görcs és a görcsök gyógyszert szednek.

Agydaganat kezelése Németországban

Az agyi daganatok Németországban történő diagnosztizálását az orvostudomány és a technológia legfrissebb adatai alapján végzik el, beleértve a kapcsolódó specialitásokkal foglalkozó tanácsadó orvosokat is, és a következők eredményeként kapott adatokon alapulnak:

  • klasszikus neurológiai vizsgálat;
  • szemészeti vizsgálat;
  • fül-orr-gégészeti vizsgálat;
  • Számított tomográfia (CT) 4
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI) 4
  • Pozitron emissziós tomográfia (PET);
  • echoencephalography;
  • vérvizsgálat az onco markerek esetében;
  • a cerebrospinalis folyadék citológiai vizsgálata.

Minden a német agytörzsi betegek kezelését szigorúan egyedi terv szerint végzik, és a következő kezelési módszerek kombinációját ötvözi:

  • műtét;
  • sugárterápia;
  • kemoterápia.

Az agydaganatok sebészeti kezelése Németországban egyesíti a maximális radikalizmust az agytumor eltávolításában annak megismétlődésének megakadályozása érdekében, a leginkább takarékos technikával a nem finomított szövetekhez.

Németországban a tumorok műtéti eltávolításakor kötelező a számítógépes neurológiai rendszer, amely lehetővé teszi az agy pontos manipulálását egy milliméter frakción belül.

A műtét során az agy tomográfiás vizsgálatát folyamatosan végezzük, széles körben alkalmazzák a mikrosebészeti technikát. A sugárterápia egyik típusa a gamma-kés, amely az agy mélyén elhelyezkedő kis daganatokat alkalmazza, ami lehetővé teszi a traumatikus működést az egészséges működő szövetek számára.

Az agytumorok Németországban történő kezelésére irányuló kemoterápia célja a kemoterápia maximális lokalizációja az agydaganatban, amelynél a kábítószerek endoszkópos adagolását a lehető legközelebb a neoplazmához alkalmazzák.

Az agydaganatok szakaszai és a túlélési prognózis

Nyilvánvaló, hogy a rákos daganatokban a túlélésre vonatkozó összes statisztika:

1. szakasz

Ha a betegség első tünetei (fejfájás, koordinációs rendellenesség) a beteg részletes diagnózishoz fordultak a klinikához, az orvosok időben elvégezhetik a teljes daganat eltávolítását (ha a lokalizáció lehetővé teszi) vagy annak fő részét.

Ebben az esetben a beteg 5 évig vagy annál hosszabb ideig élhet, ha továbbra is gyógyszert szed, és ellátja az egészségügyi intézményeket a mellékterápia átadásával. Ez lehet besugárzás, célzott terápia vagy másfajta befolyás.

Szintén szükséges az életmód teljes korrekciójának elvégzése - az alvás és a pihenő rendszer megfigyelése, a stresszes körülmények elkerülése, a túlfeszítés, az ultraibolya sugárzásnak való kitettség. Nagy szerepet játszik a megfelelő táplálás és a test immunrendszerének támogatása.

2 szakasz

A második szakaszban a prognózis kevésbé kedvező, mivel a tumorsejtek intenzíven nőnek és nyomást gyakorolnak a szomszédos lebenyekre. Ha a daganatosság közvetlenül az agyban lokalizálódik, előfordulhat, hogy a művelet nem megfelelő.

Azonban gyakran csak a sebészi beavatkozás hosszabbíthatja meg a páciens életét. A műveletet magasan képzett idegsebésznek kell elvégeznie. A megfelelő gondozás és a kezelés folytatása a tumor eltávolítása után, a várható élettartam kb. 2-3 év.

Fontos a beteg kora is. 65 év után az operált, radioterápiás vagy kemoterápiás betegek túlélési aránya sokkal alacsonyabb, mint a fiatalok és a középkorú betegek esetében. Ezt egyszerűen megmagyarázzák - egy fiatal szervezetnek nagyobb a képessége, hogy ellenálljon.

3 szakasz

Általában ebben a szakaszban a műveletek ritkák. A betegek ritkán leküzdik a kétéves küszöböt. Gyakran előfordul, hogy a tumorok gyorsan növekednek, és a személy elkezd elhalványulni a szemünk előtt, és több hónapig elveszíti a vitalitást.

Vannak olyan alternatív és kísérleti terápiák, amelyek bizonyos esetekben sikeresek és képesek a 3. fokú agyrákot gyógyítani. Például az európai és az amerikai orvosok a legújabb nanovakcinát használják, amely rendkívüli terápiás hatással bír. Igaz, nincs hivatalos információ a gyógyszer klinikai vizsgálatáról.

4. szakasz

Ha a 4. fokú agydaganatot diagnosztizáló orvosok gyakorlatilag hiányoznak, akkor ezt a beteg családjának és barátainak kell elfogadnia. A belföldi orvosi gyakorlatban nem szokott tájékoztatni a beteget a várható élettartamról, hiszen az ilyen mondatok után a betegek 90% -a lemond és meghal még gyorsabban.

Ha egy személy nem ismeri az előrejelzéseket és folytatja a kezelést, akkor a kóros sejtek felosztása leállhat, és a beteg évekig továbbra is gyógykezelést folytat.

Jóindulatú agydaganat

A jóindulatú agydaganat nem terjed más szervekre, nem lép túl az agyszövetre, és nem érinti más szerveket. Lassú növekedés jellemzi, tünetei a tumor helyétől függenek. Az agyi jóindulatú daganatok a következő típusok:

Az agy malignus daganata

A rosszindulatú agydaganatok kóros daganatok az agyi szövetekben. A daganat gyorsan növekedhet, a szomszédos szövetekbe csíráthatja és megsemmisítheti azokat. A daganat az agyszövetek éretlen sejtjeiből vagy az emberi test más szervekből az agyba beléptetett sejtekből fejlődik ki a keringési rendszeren keresztül.

Malignus agy tumor egy áttételes rákok, hogy dolgozzon más részein a test: rák emlődaganatok, tüdőrákok nyirok és a vér, amelyek a véráramon keresztül átterjedt, és képesek áthatolni az agyba. A metasztázisok az agy egyik területén vagy egyszerre több helyen jelentkeznek.

Az agydaganat lehet primer és másodlagos. Elsődleges sejtek alakulnak ki az agysejtekből. Általában ezek a gliomák, amelyek glia sejtekből állnak. A glioma csoport leggyakoribb rosszindulatú daganata a multiform glioblastoma, valamint a gyorsan növekvő asztrocitoma és oligodendroglioma.

Az agy asztrocitoma

Az agy asztrocitoma az asztrocitákból származó glia neoplazma (neuroglia sejtek, amelyek egy támogató funkciót látnak el). Ez a glioma legáltalánosabb formája. Bármely életkorban érinti az embereket, de gyakoribb a felnőtteknél, főleg középkorú férfiaknál.

Astrocytoma alakulhat ki az agy bármely részén, de kedvenc helyei:

  • nagy agyféltekék - felnőtteknél;
  • a látóideg - gyermekeknél;
  • agytörzs;
  • a kisagy.

Gyermekeknél és fiataloknál az asztrocitoma gyakran alakul ki az agy alapjain. Ebben az esetben a ciszták gyakran kialakulnak a neoplazma belsejében.

Az agy rákja

Az agyrákkal rosszindulatú rákos sejtek fejlődnek az agyszövetben. A ráksejtek olyan rákos daganatok kialakulásával nőnek, amelyek befolyásolják az agyi funkciókat, például az izmok kezelését, a memóriát stb.

A malignus tumorok rákos sejtekből álló tumorok, és a nem rákos sejtekből álló tumorokat jóindulatú daganatoknak nevezik.

Az agyszövetben kialakuló ráksejteket primer tumoroknak nevezik. A különböző források szerint az agyrák évente mintegy 20 000 emberen fejlődik ki a világ egy külön fejlett országában.

meningoblastoma

Meningioma - a daganat, amely a dura mater sejtjeiből nő - az agyat körülvevő szövet. A meningiómák nagyon gyakoriak. Meningiómák alakulhatnak ki a koponya bármely részén, mind konvekciósan, mind a koponya alján.

A betegség megnyilvánulása a tumor helyétől függ és a következő jelek szerint fejezhető ki:

  • gyengeség a végtagokban (parézis);
  • a látásélesség csökkenése és a vizuális mezők elvesztése;
  • a kettős látás megjelenése a szemekben és a század kihagyása;
  • érzékenységi rendellenességek a test különböző részein;
  • epilepsziás rohamok;
  • a pszicho-érzelmi zavarok kialakulása;
  • csak fejfájás.

A betegség előrehaladott állapotában, amikor a meningeoma elérve nagy méretű okoz duzzanatot és tömörítés az agyszövet, ami hirtelen megnő a koponyán belüli nyomás, általában megnyilvánuló súlyos fejfájás hányinger, hányás, depresszió tudat és valós veszélyt jelent a beteg életét.

Az agy cisztája

Az agyciszta egy olyan folyékony buborék, amely az agy szerkezetei között alakul ki. A ciszták két fajtája létezik. Ez pókhálószerű ciszták, amelyet az jellemez, a folyadék felhalmozódása között mattított rétegei az agyhártya, intracerebrális és ciszta, amelyet az jellemez, a folyadék felgyülemlését a helyén az elhunyt agyi régióban.

Az arachnoid ciszta leggyakrabban az agy membránjaiban gyulladásos folyamatok eredménye, vérzés vagy trauma. A cisztának ez a neve az agy pókhálójának a neve. Ha a cisztában lévő folyadék sokkal többet nyom meg, mint a koponyaűri nyomás, akkor az az agykéreg összepréseléséhez vezethet, ami számos kellemetlen tünethez vezethet.

Kérdések és válaszok az "Agy tumora"

kérdés: Üdvözlünk! Miután eltávolította a daganatot az agyban, a férje bal oldala elutasította. Mióta fog működni? A művelet 2010. február 09-én történt.

kérdés: Az MRT-nál rám derül ki a DNEO az agyban. 50 éves vagyok. Függetlenül attól, hogy működtetni kell?

kérdés: Helló 2010.06.10. Elvettem az agydaganatból a jobb frontális lebenyt (pilocetar astrocytoma). Mondja meg, hogy érzem túl sok időt? Bármilyen frusztráció lehet a műtét hátterében. Nem tudom teljesen felépülni, depresszióban szenvedek - antidepresszánsokat, homályos szemeket iszok, attól tartok, hogy minden újra megtörténhet. Egy szóval, a határon vagyok, az MRI még nem tette meg. A műtét után CT-t kontraszttal végeztünk (nincs bizonyíték a tumor maradványaira). Most attól tartok, hogy megcsinálom. Vannak-e olyan speciális tünetek, amelyek visszaesést jeleznek. Vagy talán csak időbe telhet az agy helyreállítása. Általában kérem a konzultációt, és remélem, hogy korai választ kaptam. Köszönjük előre!

kérdés: Üdvözöljük a fiam, 23 éves, eltávolítjuk agydaganata a parietális régió teljes (ez volt a kapszulában és tartozékok) sajnos BOPS megmutatta glioblastoma 4st. Jelen pillanatban nincs érzékenysége a bal kezének tárgyaira. Mondja meg, a nagy orvosi gyakorlatában olyan emberek voltak, akik ilyen diagnózissal rendelkeztek. Valószínűleg sok ilyen beteget vizsgált az életében. Vagy még mindig ítélet? Abban a pillanatban jól érzi magát, de csak 6 hónappal a műtét után. Hogyan állíthatom helyre az ecset érzékenységét? Meg kell halnia egy része az agynak, amiért felelős ez? Mi lehet tovább?

kérdés: Melyek az agytumor tünetei a korai szakaszokban és tovább? Ha korai szakaszában sikerült egy műveletet végezni, hány ember élni fog?

kérdés: Helló A mamám 45 évig. Volt támadása - görcsök voltak, a jobb oldalon megbénult, és nem tudtak beszélni. Mentőket hívtak, elvitték a kórházba, a tomográf eltört. Egy nap múlva kómába esett. Három nappal az incidens előtt a karja elájult, és fájdalmai voltak a hátán. A 20. napon kómát kezdett kissé megnyitni a szemét, mozgatni a bal végtagját, néha összpontosítva a szemét. Új tomográfiát kaptak - a 23. napon - a tomogram agydaganatot mutatott. Az orvos azt mondta, hogy Barnaulhoz kell vezetni - csak műtéttel kezelik. Kérlek, kérlek, lehet-e kómában működni, vagy várnunk kell, amíg kómából kijön? Milyen következményekkel járhat a művelet, és van esély a teljes helyreállításra? Előre köszönöm a választ.

kérdés: Üdvözlünk! A feleségem 2000-ben végzett egy műveletet, hogy eltávolítsák az agydaganatot (a bal oldali temporális lebeny anaplasztikus astrocytoma). 2011-ben MRI-t készítettünk. A bal temporális lebeny meghatározott zónába kiterjedt cisztás változások, gliózis körül egy kis területen, egy meglehetősen pontos kontúrjait szabálytalan alakja, méretei maximum 4,9 * 5,0 * 2,2sm. Utaló folyamatos növekedés. Egy kontrasztanyag (omniscan-10 ml) bevezetése után 1,5 x 0,9 x 0,8 cm méretű, szabálytalan formájú KB felhalmozódási helyét észleltük. A Tula Regionális Klinikai Kórházban végzett vizsgálat után úgy döntöttek, hogy a műtétet 6 hónapig elhalasztják, ismételt sugárkezeléssel. Mi Murom városban, Vladimir régióban élünk. Az orvosa neurológus sürgősen szüksége konzultáció Burdenko Institute, társulva részleges sorvadása szemidegek és növeli rohamok és hosszan tartó fejfájás. Mit tegyen?

kérdés: Helló A nevem Vitaly. 36 éves vagyok. 2009-ben eltávolítottam az agydaganatról (Meningioma MMU). 1,5 év múlva MRI-t végeztünk, ami az agyciszta méretének 15 * 16 * 21 mm-es jelenlétét mutatta. Kérlek, kérlek, a ciszta veszélyes, lehet a súlyos fejfájás oka, mitől féljek?

Rólunk

A páciens áttétes gyomorrákos diagnózisa azt jelzi, hogy az onkológiai betegség az irányítás alatt van, és fejlődésének elsődleges fázisai már elmúltak.