Prosztatarák: a kezelés, valamint a patológiás terápiás módszerek leírása
A prosztatarák egy rosszindulatú daganat, amely a mirigyes szövetből származik. Ez az onkológiai patológia nagyon veszélyes és titokzatos.
Nyilvánvaló, hogy a prosztatarák kezelése a kóros folyamat mértékétől függ. És minél előbb kiderül a betegség, annál hatékonyabb lesz a terápia, és annál kedvezőbb a prognózis.
E betegség kezdetétől kezdve a társadalom erős feleinek egyetlen képviselője sem biztosított. Statisztikai adatok szerint az 50 évnél idősebb férfiak nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a betegségben.
A patológiás kezelés hosszú és időigényes. Mind a gyógyszerek, mind a műtéti beavatkozás során következik be.
Ezt a módszert csak az orvos írhatja elő, és csak a szükséges vizsgálatok elvégzése után. A népi gyógymódokkal való terápia is lehetséges, de csak mint segédeszköz, és csak akkor, ha a gyógynövény használatát a kezelőorvos hagyja jóvá.
Prosztatarák - mi az?
A prosztatarák rosszindulatú daganat. A prosztata mirigy fontos szerv a reproduktív rendszerben, amely részt vesz a spermium, a sperma emisszió és a vizelet visszatartásában. A patológia alattomos, fejlődése nagyon lassú.
A korai szakaszban való azonosítás szinte lehetetlen, mert nem feltétlenül érezhető hosszú ideig. Ezért a prosztatarák kezelésének szinte mindig működtetése van.
A rosszindulatú daganat előfordulása az alábbiak lehet:
- a krónikus és gyulladásos folyamatok (különösen a prosztatagyulladás) jelenléte a szervben;
- hormonális egyensúlyhiány;
- adenoma;
- prekancerózisos állapotok: rosszindulatú hyperplasia, atipikus adenosis;
- a mirigyejtő sejtek bakteriális károsodása és az autoimmun folyamatok, amelyek károsítják a genetikai készüléket.
Nem minden esetben a mirigy változása rákká változik. Ez gyakran történik bizonyos tényezők hatása miatt.
A patológiás változások átterjedése a prosztatarákba, amelynek kezelését a legtöbb esetben sebészi beavatkozás okozhatja:
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a zsír és a vörös hús visszaélése;
- szenvedélyek jelenléte;
- kadmium-expozíció;
- szexuális úton terjedő fertőzések;
- stagnáló jelenségek;
- a szervezet védő tulajdonságainak csökkenése;
- gyakori stresszes helyzetek;
- öröklődés;
- retrovírussal és cytomegalovírussal való fertőzés.
Jelek és megnyilvánulások
Korai stádiumban a patológia majdnem tünetmentes. Gyakran előfordul, hogy a betegség véletlenszerűen észlelhető más betegség esetén.
A betegség tünetei a tumor jelentős növekedésével kezdődnek. A betegség egyik első jele - gyors vágy a vizelésre - akár napi húszszor, és éjszaka több mint háromszor. A sugár nagyon lassú, szakaszos. A hólyag ürítése után a túlfolyás érzése van.
Minden vizelést fájdalmas érzések, égő érzés kísér. Gyakran előfordul, hogy a beteg panaszkodik a mellkas és a közbetegség fájdalmának megjelenésére, valamint az inkontinenciára.
A későbbi szakaszokat a következő megnyilvánulások kísérik:
- az alsó végtagok, a nemi szervek duzzanata;
- a vesék és a fájdalmas érzetek a hát alsó részén;
- a vizeletben és a vérben lévő spermiumok szennyeződése;
- a potencia gyengülése;
- fájdalmas száraz köhögés (metasztázisok a VDP-ben);
- a dermis sárgulása és a súlyos érzés a jobb oldalon (tüneti, jelezve a metasztázisok jelenlétét a májban);
- fájdalmas érzések a kiszökés során;
- fájdalom a csontokban (metasztázisok a csontszövetben).
A megnyilvánulások növekedése évekig tarthat. Tüneti megnyilvánulás fokozatosan.
A rák számos stádiumában van. Korai szakaszban a daganat kicsi, nem tapintható, nem látható az ultrahangos vizsgálat során.
A második szakasz az oktatás növekedésével jár együtt. Ebben a szakaszban a tumor még mindig a mirigyben marad. Az oktatás a mirigy kapszulájára korlátozódik, és az ujjlenyomatok során tapintással is tapogatózható.
A harmadik szakasz amelyet az oktatás erõteljes terjeszkedése és a szomszédos szervek keléséhez jellemez. A negyedik szakasz a tumorméret jelentős növekedésével jár együtt. Ebben a szakaszban a metasztázisok megjelenése a tüdőben, a nyirokcsomókban, a csontszövetben, a májban. Az általános állapot és a jó közérzet, a rossz közérzet, az erõsödés és a krónikus fáradtság jelentõs romlása áll fenn.
A betegség azonnali terápiát igényel. A prosztatarák kezelése a fejlődés szakaszától függ. Nem szükséges az orvoshoz való utalással késleltetni, ez komoly következményekkel jár.
A rák kezelésére?
Diagnosztizálja a daganatot a következő tünetek alapján: vizeletürítés és a folyamat nehézségei, valamint szexuális zavar és merevedési zavar jelenlétében. Az ilyen tünetek igazolhatják mind a rák, mind az adenoma vonatkozásában. A rák megkülönböztető jellemzője az erekció megsértése az idegrendszerre gyakorolt hatás és az ejakulátum térfogatának csökkenése miatt, amely az ejakulációs csatorna blokkolódása miatt következett be.
A patológia hosszú és komoly terápiát igényel.
Azonban még a megfelelő terápiával is, különösen ha ez a harmadik vagy negyedik szakasz, az orvosok nem garantálják a megnyugtató prognózist. A korai szakaszban gyógyítható, de csak időben és megfelelő kezelés esetén.
terápia
A kezelést kizárólag alapos vizsgálat és pontos diagnózis után írják fel és végezzék el.
E célból a következőket kell kinevezni:
- digitális rektális vizsgálat;
- transzrektális ultrahang;
- vérvizsgálatok a PSA-hoz;
- biopszia;
- szövettani vizsgálat;
- CT és MRI;
- csont-scan.
A kezelés módszerei
A terápiát a kóros folyamat szakaszának figyelembe vételével választjuk ki. Gyakran elvégzett: radioterápia, hormonterápia, kemoterápia.
A korai szakaszban a gyógyszerek alkalmazását írják elő. A tabletták bevitele hozzájárul az anyagcsere folyamatok normalizálásához, a szervezet védő tulajdonságainak fokozásához és a zavaró funkciók helyreállításához.
Gyakran fogadják a recepciót:
- Aspirin - elősegíti a prosztaglandinok (hormonszerű anyagok) termelését;
- Veroshpirona - segít bizonyos hormonok termelésének visszaszorításában;
- ginsengkivonat, Befungin, Dorogov stimuláns;
- Thalidomid - elősegíti az immunitás modulációt;
- Cycloferon, Viferon, Reaferon - befolyásolja az interferon rendszert;
- Omnica - segít enyhíteni a vizeletet;
- antibiotikumok (Unidox Solutaba, Vibramycin);
- fájdalomcsillapítók (tramadol, diklofenak, paracetamol);
- Leucomax, Epithalamin (a máj fenntartására szolgáló eszköz).
Emberek idősek és idős, előírják a kábítószer-használat, hogy csökkentik a termelést a nemi hormonok: Lyuprona, Eligarda, Zoladex, Alfaradina, novantron.
Használata orchiectomia
Ez a sebészeti módszer a herék eltávolításából áll. Az eljárást a neoplazma erős növekedésével végezzük. A manipuláció hatékony és segít a hormontermelés azonnali csökkenésében.
lebonyolítása beavatkozás álló teljes eltávolítását a prosztata, a lokalizált eltávolítása (prostatectomiát) gyakran írják, valamint eltávolítjuk a tunica albuginea és a mellékhere (subcapsularis epididimorhiektomii).
A radioterápia alkalmazása
A sugárterápia a röntgensugárzás hatását jelenti tumorsejteken. Ennek eredményeképpen kárt szenvednek DNS-jük és megosztási képességük miatt. A besugárzás után a pácienst gyógyszerkészítik, különösen hormonokat. Különleges étrendet is előírnak.
A krioterápia alkalmazása
A rendkívül alacsony hőmérséklet hatására a ráksejtek befagyasztása és megsemmisülése történik. Ezt a technikát gyakran alkalmazzák a relapsus terápiára. A krioterápia anesztézia nélkül történik.
A brachyterápia alkalmazása
Brachyterápia - innovatív módszer, alacsony energiájú sugárkezelés. A manipuláció lényege a prosztata "magvak" (radioaktív eszközök) neoplazma beültetése. A perineum dermisbe injektálják speciális tűkkel. Több hónapig dolgoznak, az eszközök daganatot bocsátanak ki.
Ennek a technikának a fő előnyei a következők:
- minimális invazivitás;
- a besugárzás adagolásának lehetősége;
- az impotencia kis kockázata;
- gyors helyreállítás.
A kemoterápia alkalmazása
A negyedik lépésben, feltárása esetén metasztázisok csont, tüdő, nyirokcsomó, kemoterápia van rendelve - egy olyan technika, amely eltér a besugárzó (amelynek célja a rákos sejtek elpusztítását egy bizonyos területen), a befolyása az egész test a keringési rendszer útján. Gyakran előfordul, hogy az alkalmazás van hozzárendelve mitoxantron és prednisolon, doxorubicin, paclitaxel, Ekstramustina.
A gyógyszeres kezelés időtartama átlagosan hat hónap. A kemoterápia után mellékhatások jelentkeznek: gyors fáradtság, dyspeptikus rendellenességek, hajhullás és a vérsejtek csökkentése, ami a test fertőzéséhez vezethet.
Prosztatarák: prognózis, nemhagyományos módszerek alkalmazása és megelőzés
A rosszindulatú patológiák gyógyítása lehetséges. A prosztatarák prognózisa csak időszerű kezelés esetén vigasztaló lesz.
A szerv mentése minden esetben nem lehetséges, mert a kórtörténet későn diagnosztizált tünetek hiányában.
Ezért gyakran írják elő a radikális technikák alkalmazását, amely a mirigy részleges vagy teljes eltávolításával, különösen a prosztatektómia kezelésével jár.
Az első és második fokú prosztatarák prognózisa kedvező. A megfelelő bánásmód lehetővé teszi nemcsak a férfiak húgyógyászati és reproduktív rendszerének normális munkájának megmentését és helyreállítását, hanem az oktatás megóvását is.
Gyakran a korai szakaszban, a gyógyszerekkel együtt, az orvosokat népi orvoslással kell ellátni. Az előkészületek természetesek és hatékonyak. Segítenek az általános állapot és a jó közérzet javításában, valamint a mirigy működésének normalizálásában.
Ezek az eszközök hatékonyak:
- ilyen növények (egyedileg vagy gyüjteményekben) kivágása: csalán, üröm, nyírlevél, immortelle, anyafej, tölgyfa kéreg;
- gyomorfekély;
- fűszernövények infúziók: marhahús, csipkebogyó, celandin.
Hatékony a prosztatarák elleni küzdelemben az első és második szakaszban, számos pozitív vélemény szerint a férfiak, a szóda. Ez a szer segít növelni a pH-értéket, és nem teszi lehetővé a közeg savasodását. A cukorbetegek és a gyomornedv-sav alacsony savasságú szóda használata nem ajánlott.
A szóda csepegtető oldatként használható. A terápia időtartama másfél hét. A hét után a tanfolyamot meg kell ismételni. A kurzusok száma összesen négy lehet.
Ön is tehet ilyen italt. 10 g szódát fel kell hígítani egy negyed csésze forralt vízben, majd 250 tiszta vizet követően. Használja a gyógyszert naponta kétszer étkezés előtt.
kilátás
A betegség veszélyes és nehéz. A prosztatarák prognózisa megnyugtatja a korai diagnózist. Az időben történő terápia hozzájárul a tumor teljes eltávolításához és a férfi hatalom megőrzéséhez. A rekonstrukció harmadik és negyedik szakaszának prosztatarákra vonatkozó prognózisa csalódást okoz.
Még a terápiával kapcsolatos kompetens megközelítés megfelelő kezelése mellett is fennáll a megismétlődés veszélye. Átlagosan a rákos második fázisban élő emberek húsz éve élnek, a harmadik és a negyedik - legfeljebb tíz.
Az orvosok az "ötéves túlélés" kifejezést. Elmondja, hogy a betegek hány százaléka élvezi a kezelést öt évig vagy tovább. Ez a mutató lehetővé teszi, hogy megítéljék, milyen gyógyulási esélyek vannak a betegség különböző stádiumú betegeivel. A férfiak túlélése az első szakaszban - több mint 90%, a második - 80%, a harmadik - 40%, a negyedik - 15%.
megelőzés
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében az orvosok javasolják:
- egyenesen eszik;
- aktív és egészséges életmód vezetése;
- hagyja el a függőségeket;
- elég aludni;
- kerülje a stresszes helyzeteket;
- az egyidejű betegségek időben történő kezelése;
- rendszeresen ellenőrizni kell;
- rendszeres szexuális életet vezet.
Prosztatarák
A prosztatarák egy rosszindulatú daganat, amely a prosztata mirigy hámjából fejlődik ki. A férfiaknál ez a rákbetegség az összes rákos megbetegedés esetében a leggyakoribb, és az elmúlt években növekedési tendenciája volt (évente körülbelül 3%). A különböző kutatók szerint minden rákos beteg esetében a prosztatarákot a betegek 10% -ánál észlelték
Prosztatarák okai
A prosztatarák kialakulásának okai eddig még nem voltak teljesen megalapozottak. A betegség kialakulásának és későbbi fejlődésének molekuláris mechanizmusait alaposan tanulmányozzák. Az onkológiai családi esetekért felelős gént kiderült, ami a prosztatarákra való hajlamot jelzi. Ezenkívül megerősítették az elméletet, hogy az emberi genomban számos olyan hely van, amely elnyomja a prosztatarák kialakulását, és tevékenységük különböző változásai a betegség kialakulásához vezetnek.
A metasztázisok kialakulása, valamint a betegség progressziója befolyásolja az emberi szervezetben állandóan jelenlévő biológiailag aktív anyagokat és növekedési faktorokat.
A prosztatarákot megelőzhetik olyan különböző prekancerózus változások, amelyek hosszú távú gyulladásos folyamatok és genetikai hajlam miatt következnek be
Prosztatarák kockázati tényezõi
- Verseny. Leggyakrabban a Negroid faj férfijai betegek, és a betegség már a későbbi szakaszokban észlelhető
- Az egyik fő kockázati tényező az életkor. Megfigyelhető, hogy az idősebb férfi, a rák kialakulásának kockázata sokkal magasabb lesz
- Örökletes hajlam. Az ezen onkológiában szenvedő betegek rokonaiban fokozott a kockázata ennek a rosszindulatú daganatos betegségnek a kialakulásában
- Ártalmas termelés, dohányzás. A prosztatarák kialakulását erősen befolyásolja a hegesztőanyagok, az elemek és a dohányfüst által tartalmazott kadmium
- Rossz élelmiszer. Megállapították, hogy leggyakrabban a daganat olyan férfiakban alakul ki, akik sok zsírt fogyasztanak
Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata jelentősen csökkentette a hímsterilizáció működését (vasectomia), de ezeket az adatokat nem erősítették meg. A prosztatarák okainak felderítését akadályozza az a tény, hogy az esetek mintegy harminc százalékában ez a betegség önmagában nem nyilvánul meg, és teljesen véletlenül felfedezhető a teljesen más okok miatt elhunyt emberek autopszia idején
Prosztatarák manifesztációja
Leggyakrabban a prosztatarák korai szakaszában nem jelentkezik. Panaszok kezdődnek, amikor rosszindulatú daganat terjed és metasztázisok jelennek meg. A prosztatarákot meglehetősen lassú progresszió jellemzi, így a betegség kezdetekor a tünetek nagyon elhanyagolhatók. A tünetek több éve nőnek.
A prosztatarák nyilvánvaló tüneteinek hiányában csak egy olyan megnyilvánulás van, amely lehetővé teszi a betegség jelenlétének gyanúját, a prosztata specifikus antigén (PSA) vérszintjének emelkedését. Általában ilyen esetekben a daganat még mindig nagyon kicsi, vagy csak prekancerózus változások vannak jelen.
A növekedés a daganat mérete, valamint a csíráztatási a húgycső, háromszög, vagy a húgyhólyag a húgyhólyag nyakának tapasztalhatnak irritációs tünetek, mint például vizelési nehézség, vizelet inkontinencia, gyakori vizelés, trudnosderzhivaemye hirtelen vizelési inger. Az is lehet jelen egymást átfedő szimptomatológia (elzáródása) a felső húgyúti: fájdalmas megnyilvánulásai az ágyéki régióban, vesekő, vese expanziós üregek és ureter.
A metasztatikus csontelváltozások fájdalmat okoznak a végtagokban, a bénulás és a paresztézia a gerincvelő metasztázisai által történő tömörülés következtében alakulhat ki. Más szervek metasztatikus károsodásával megfigyelik a megfelelő működésük megszegését.
Összefoglalva azt szeretném megjegyezni, hogy a prosztatarák minden tünete teljesen nem specifikus és az érintett szervek zavart működésének különböző megnyilvánulása. Ezért a malignus neoplazma korai diagnózisára, a 50 évesnél idősebb férfiak, valamint a fiatal korú férfiak szűrési módszereire, amelyek hajlamosító tényezőkkel rendelkeznek
A prosztatarák tünetei
A prosztatarák fő szövettani formája az adenokarcinóma. Gyakran előfordul, hogy a kezdeti stádiumban lévő rák a tünetek teljesen hiányzik. Ezután követi a különböző vizelési rendellenességek megjelenését: gyakori vizelés (gyakran éjszaka), vizeletkeverék, vizelet inkontinencia vagy retenció. Bizonyos esetekben a napi vizelés mértéke húszszor lehet, és erős sürgetésekkel és fájdalmak kíséretében. A szeminárium hólyagok daganatos csírázása esetén a potencia problémái vannak. Amikor a tumor eléri a nagy méretű fájdalmat, a kiszáradás és a székrekedés lehetséges.
A regionális metasztázisok kialakulását és azok későbbi növekedését a pénisz, a koponyatest és az alsó végtagok duzzanata jelentette. Ha csontszövetet (combcsont, ágyéki gerinc és medencecsont) metasztázzanak, fájdalmas érzések keletkeznek ezeken a területeken.
Metasztatikus májkárosodás esetén a tünetek a metasztázisok méretétől és számától függenek. Egyetlen metasztázis esetén a jobb oldalon jobb a máj és a fájdalmas fájdalmas fájdalom; a májelégtelenség és a sárgaság többszörös metasztázisokkal alakul ki.
Metasztatikus tüdőbejutáskor kezdetben előfordulhat száraz, száraz köhögés, amely a folyamat előrehaladtával nagyon fájdalmas lesz, esetleg hemoptysis és purulent köpet megjelenése. Gyakran a tünetek a következők: légszomj és mellkasi fájdalom (akut vagy tompa)
Prosztatarák diagnosztizálása
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség korai stádiumában szinte semmi sem mutat magának, a prosztatarák diagnózisa meglehetősen nehéz. A prosztata ujj-rektális vizsgálata egy urológus által végzett kötelező vizsgálat. Az ujjvizsgálatok során prosztata pecséteket lehet azonosítani, amelyek jelenléte kizárja a rosszindulatú daganatot. Emellett az alábbi vizsgálati módszerek: TRUS (rektális ultrahang-szonda prosztata) meghatározzuk a PSA (prosztata specifikus antigén) vért, a biopszia a prosztata ultrahangos irányítással. Emellett, ha gyanú merül fel a prosztatarákról, a nyirokcsomók területének kötelező vizsgálatával kimutatták, hogy kizárják a vereségüket.
Végleges diagnózis megállapítása után a metasztázisok kizárására, a medencei szervek MRI és CT-jére, valamint csontszcintigráfiára kerül sor. Az egyéb szervek vereségét jelző tünetek jelenlétében megfelelő vizsgálati módszerek
Prosztatarák kezelése
Jelenleg nincs standard taktika a prosztatarák kezelésére, mivel a különböző kezelési módszerek összehasonlítását nem vizsgálták. Ezért nehéz kiválasztani a legmegfelelőbb módszert a prosztatarák kezelésére. Napjainkban a kezelés módjának kiválasztásakor szokásos, hogy figyelembe vesszük az ember életkorát, a szövődmények kockázatát, a rákos folyamat állapotát, a hosszú távú betegségmentes periódus valószínűségét, az orvos képességeit és a beteg kívánságait
A prosztatarák kezelésének alapvető módszerei
Várható taktika. Mivel sem a vizsgálatok még nem bizonyították előnyöket radikális (sebészeti + sugárzás + hormon) prosztatarák kezelésére, használja készenléti módszer, amely hiányában kezelést mindaddig, amíg a rák lokalizált és offline a kifejezett növekedési. A várandós taktikákat leggyakrabban az idős férfiak esetében alkalmazzák, akik lassan növekvő, nagymértékben differenciált rosszindulatú daganatok és súlyos egyidejű betegségek. Annak ellenére, hogy nem végeznek kezelést, folyamatosan figyelnie kell a pácienst a kezelőorvosnak, átvizsgálja a prosztata ultrahangját, és megvizsgálja a vér vérszintjét.
Radikális prostatektómia (sebészi kezelés) a prosztatarák kezelésének fő módja. Egészen a közelmúltig ez a módszer a sebészek és páciensek körében nagyon népszerűtlen volt, mivel a kezelés után komplikációk alakultak ki, mint például impotencia és inkontinencia. Most olyan sebészi technikákat fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a szexuális funkció megőrzését és a vizelet visszatarthatóságát. A sebészi beavatkozás utáni prognózis közvetlenül függ a betegség színpadától. A nyirokcsomó érintettségének hiányában a tízéves túlélés több mint nyolcvan százalék; a tumor kiterjedt csírázásával - kevesebb mint negyven százalékkal. A nyirokcsomók elváltozásai, valamint a szeminárium vezikulák csírázásával a prognózis jelentősen romlik. Bizonyos kétes esetekben a műtét után hormonális vagy radioterápiát alkalmaznak, de az ilyen kombinációk célszerűsége és hatékonysága még mindig megkérdőjelezhető
Sugárterápia. A sugárzás besugárzását a rosszindulatú szövetek elpusztítására használják. A sugárterápia meggátolja a besugárzott sejtek DNS-szerkezetét, elveszíti a reprodukálhatóságot, öregszik és meghal. A sugárterápia egyik formájaként intersticiális sugárkezelést (brachyterápiát) alkalmaznak. Ez a kezelési módszer magában foglalja a sugárforrás közvetlen bejuttatását a tumorba, amely lehetővé teszi, hogy ne sugallja kívülről, hanem belülről. Ennek köszönhetően a sugárkezelés számos olyan mellékhatása megszüntethető, amelyek a közeli egészséges szövetek elkerülhetetlen besugárzása miatt alakulnak ki. Ezzel a módszerrel az ötéves túlélés szintje sokkal magasabb, mint a hagyományos sugárterápia után
krioterápia. A daganatot alacsony hőmérsékletek pusztítják el. Eredményeivel ez a módszer összehasonlítható a radioterápiával. A legjobb eredményt kis daganatos térfogattal és a hormonkezeléssel végzett krioterápia kombinációjával érik el
Hormon terápia. Mivel a prosztatarák hormonfüggő daganat, az ilyen típusú terápia a közös daganatos betegek 75% -ánál hatékonyabb. A hormonterápiát csak akkor alkalmazzák, ha más kezelés nem lehetséges. A hormonterápiai módszerek közé tartozik: a gyógyszer vagy a sebészeti kasztráció, a célsejtek androgén blokkolása, az 5-alfa-reduktáz gátlása, a maximális androgén blokád. Minél előbb kezdődött a hormonkezelés, annál alacsonyabb a komplikációk előfordulási gyakorisága és annál magasabb a túlélési arány.
Prosztatarák: tünetek, diagnózis, kezelés
Minden hetedik embernél 50 évesnél idősebb. És sajnos, ez a betegség az idős emberek egyik leggyakoribb halálozási oka.
A prosztata vagy a prosztata mirigy a férfi reproduktív rendszer belső szerve, amely a széles karkötőhöz hasonlóan kiterjed a húgycső kezdeti szakaszaira. A prosztata fő funkciói a szeminális folyadék egy része (a teljes térfogat 30% -áig) és az ejakulációban való részvétel. A prosztata közvetlen kapcsolatban áll a férfiak vizelet megőrzésével.
A prosztatarák olyan rosszindulatú daganat, amely rendszerint a prosztata szövetéből fejlődik ki. Mint más rosszindulatú daganatok, a prosztatarák általában metasztatizálja (terjed a testen).
A statisztikák megkerülhetetlenek: a prosztatarák minden hetedik embernél 50 évesnél idősebb. És sajnos, ez a betegség az idős emberek egyik leggyakoribb halálozási oka.
okok
Eddig a prosztatarák okait nem teljesen értik. Bizonyos esetekben azonban ismert, hogy a betegség összefügg a férfi nemi hormon tesztoszteronnal. Minél magasabb a beteg vérszintje, annál valószínűbb, hogy prosztatarákot alakít ki, és annál rosszabb a betegség.
A kockázati tényezők is:
- öregség;
- gyenge öröklés (a közeli hozzátartozók prosztatarákkal rendelkeznek);
- progresszív prosztata adenoma;
- rossz ökológia;
- kadmiummal való munkavégzés (hegesztési és nyomdai munkák, gumi gyártás);
- rendellenes étrend (sok állati zsír, kevés rost), stb.
Mi folyik itt?
A prosztatarákot általában lassú és malignus folyamatok jellemzik. Ez azt jelenti, hogy a daganat viszonylag lassan növekszik (a prosztata mikroszkópos daganatos megjelenésétől a rák utolsó szakaszáig átlagosan 10-15 évig terjed).
A prosztatarák korai metasztázisokat adhat, vagyis egy kis daganatok elkezdhetnek más szervekre is kiterjeszteni. Leggyakrabban terjed a nyirokcsomók, csontok (medence, csípő, gerinc), tüdő, máj, mellékvese. Ez a legnagyobb veszély a rákban. Az áttétek megjelenése előtt a daganat eltávolítható, és ez megállítja a betegséget. De ha metasztázisok vannak, egyik sebész sem távolíthatja el egyetlen sebész sem, és lehetetlen teljesen gyógyítani a személyt.
Hogyan ismerjük fel?
A probléma az, hogy a betegség tünetei csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség túl messzire megy, és a teljes gyógymód esélyei továbbra is kicsiek. A prosztatarák gyakori vizeléssel, fájdalom a perineumban, vérben a vizeletben és a spermiumban nyilvánul meg. De ezek közül egyik sem jelentkezhet. És akkor az első megnyilvánulása a betegség tünetei, amelyek jellemzője áttétek: fájdalom a csontokban (medence, csípő, gerinc) törések és mellkasi fájdalom.
Előrehaladott esetekben is kialakulhat akut vizelet-visszatartás, valamint a rák tünetei mérgezés ember drámai vékonyabb, gyengébb, bőre nagyon sápadt földes árnyékban.
Ritkább prosztatarák tünetei - gyengeség, impotencia vagy merevedési (rákos megbetegedései szabályozó idegek erekció), csökkenti a hangerőt a sperma ejakuláció során (tumor blokkok ejaculatory csatorna).
diagnosztika
Ha vizelési problémák merülnek fel - sürgősen látni kell egy urológust. Talán nem minden olyan rossz, és ez csak a prosztata adenoma vagy gyulladása.
Az első dolog, amit az orvos ellenőrizni fog, a prosztata betegségének állapota - digitális rektális vizsgálatot végez (a végbélen keresztül). Ez a legegyszerűbb módszer a kutatásra, amely lehetővé teszi, hogy gyanúja legyen a prosztataráknak. Sajnálatos módon, ha a daganat vizsgálható, leggyakrabban a rák késői szakaszai közé tartozik. Ezért még akkor is, ha a daganatot nem vizsgálják, a betegnek további vizsgálatnak kell alávetni: a prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatát.
A PSA olyan anyag, amelynek koncentrációja az ember vérében drámaian megnő a prosztataráknál. A diagnózis tisztázása érdekében a pácienshez prosztata ultrahangot, számítógépes tomográfiát, röntgen- és radioizotópvizsgálatokat is lehet rendelni.
A végleges prosztatarák diagnosztizálására készül elvégzése után prosztata biopszia - egy speciális tű segítségével a gát vagy a végbél vesz egy kis darab a prosztata vizsgálatra.
kezelés
Van egy operatív, gyógyászati és sugárkezelés a prosztatarákban. Milyen módszert választani, az onkológus orvos egyedileg dönteni fog, a páciens korától, a rák előfordulásától és állapotától függően, az áttétek jelenlétéről.
A sebészeti kezelés módszereit (a prosztata mirigy eltávolítása) általában csak akkor alkalmazzák, ha a daganat még nem metasztatizált. Ha a művelet sikeres, gyakorlatilag garantálja a prosztatarák teljes gyógyulását egészségügyi következmények nélkül.
Gyógyszeres kezeléseket hormon kezelés, amely csökkenti vagy blokkolja a tesztoszteron, amely képes csökkenteni az arány a tumor növekedés és metasztázis ezek. A hormonokkal végzett kezelés nem biztosít teljes gyógyulást, de folyamatosan javítja a beteg állapotát és csökkenti a betegség tüneteit. Radioterápiás - sugárterhelése prosztatadaganatok, szintén csökkenti a sebességét a tumornövekedés, hogy csökkenti annak valószínűségét, metasztázis, de nem garantálja a teljes gyógyulást a rák.
Gyakran használják a radioterápiát és a gyógyszeres terápiát a kezelés hatásának fokozására.
A prosztata betegség kezdeti szakaszában a sugárterhelés alternatív módja a brachyterápia. A módszer lényege: az ultrahang ellenőrzése alatt a radioaktív jód granulátumai bejutnak a prosztata mirigyébe, ami miatt a rosszindulatú zónában nagy sugárterhelés érhető el, és a környező szövetek gyakorlatilag nem szenvednek. A kapszulák bevezetésének eljárása kb. Egy órát vesz igénybe, és járóbeteg-alapon történik, ami megkülönbözteti a más típusú sugárkezeléstől.
Prosztatarák
Prosztatarák - Prosztata szövetének rosszindulatú daganata. A prosztatarák az infravezikális elzáródás tünetei (lassú időszakos vizeletáram, nicturia, folyamatos vizelési vizelés); hematuria, hemospermia, fájdalom a kismedencei régióban, merevedési zavarok. A prosztatarák diagnózisában alkalmazzák az ujjlenyomat rektális vizsgálatát, a PSA meghatározását, az ultrahangot, a biopsziát. A prosztatarák kezelésében szerepelnek a radikális prosztatektómia, a távoli sugárterápia, a brachyterápia, a kemoterápia.
Prosztatarák
Számos országban, a rák szerkezetében, a prosztatarák csak a tüdőrák és a gyomorrák tekintetében másodikként fordul elő a férfiak előfordulási gyakorisága szempontjából. Az urológiában a prosztatarák komoly orvosi probléma, mivel gyakran csak a III-IV. Szakaszban diagnosztizálják. Ez a tumor hosszú tünetmentes fejlődésének és a korai észlelési intézkedések nem megfelelő végrehajtásának köszönhető. A prosztatarák gyakran a 60 éven felüli férfiakat érinti, de az utóbbi években hajlamos volt a betegség "megfiatalítására".
Prosztatarák okai
A prosztatarák nem tisztázott okokból jelentkező polietilén betegség. A prosztatarák kialakulásának kockázatának fő tényezője az ember kora. A prosztatarák több mint 2/3-aa 65 évesnél idősebb korban fordul elő; az esetek 7% -ában a betegséget a 60 évnél fiatalabb férfiaknál diagnosztizálják. Egy másik hajlamos tényező a faji hovatartozás: így a prosztatarák a leggyakoribb az afroamerikaiak körében, és az ázsiai bevándorlóknál a legkevésbé valószínű.
A prosztatarák etiológiájában bizonyos jelentőséggel bír a családtörténet. A betegség jelenléte az apa, a testvére vagy a család más tagjainak esetében 2-10 alkalommal növeli a prosztatarák kockázatát. Feltételezhető, hogy a prosztatarák valószínűsége egy férfiban nő, ha a család rokonai, mellrákos betegek.
Többek között lehetséges kockázati tényezői izolált jellemzői a teljesítmény alkalmazásával járó nagy mennyiségű állati zsiradék, a tesztoszteron kezelés, hiányzik a D-vitamin Egyes tanulmányok azt sugallják, egyre nagyobb a valószínűsége a prosztatarák a férfiak, akik átestek vasectomy (sterilizálás). Csökkenti a prosztatarák kialakulásának lehetséges kockázatát a phytoestrogensekben és izoflavonoidokban gazdag szója termékek használatával; E-vitamin, szelén, karotinoidok, alacsony zsírtartalmú diéta.
A prosztatarák osztályozása
Prosztatarák leírható a következő szövettani formái: adenokarcinóma (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, szilárd anyag), átmeneti sejt, pikkelyes és differenciálatlan karcinóma. A leggyakoribb mirigáris rák az adenokarcinóma, amely az észlelt prosztata tumorok 90% -át teszi ki. A morfológiai vizsgálat mellett fontos a prosztatarák megkülönböztetésének mértéke (magas, közepes, alacsony).
A TNM rendszer szerint a prosztata mirigy adenokarcinóma több lépését izoláljuk. Az átmeneti sejtes prosztatarák hasonlóan a húgycső rákhoz.
- A T1 - adenokarcinóma klinikailag nem jelentkezik, nem mutatható ki műszeres módszerekkel és nem tapintható; csak a prosztata biopsziával és szövettani vizsgálattal kimutatható a prosztata-specifikus antigén (PSA) fokozott szintjére,
- T2 - az adenokarcinóma fertőzése a mirigyszövetre (egy vagy két lebeny) vagy annak kapszulájára korlátozódik. A prosztatarákot tapogatózzák és vizualizálják műszeres módszerekkel.
- A T3-adenokarcinóma a mirigy kapszulán vagy a szemhólyagokon túl terjed.
- A T4 - adenokarcinoma kiterjed a húgyhólyag, a végbél, az izületi izomzat szerelmeseinek, a medence falának méhnyakára vagy zárványfunkciójára.
- N1 - metasztázisok kimutathatók a kis medence nyirokcsomóiban
- M1 - a nyirokcsomókban, a csontokban és más szervekben a prosztatarák távoli áttétjeit határozzák meg.
A prosztatarák tünetei
A prosztatarákot a hosszú látens fejlődési idő jellemzi. A prosztatarák első jelei a prosztatagyulladás vagy a prosztata adenoma megnyilvánulásainak. A lokalizált prosztatarák tünetei a vizsgálat megkezdésekor nehezen növelik a vizeletürítés gyakoriságát; a hólyag hiányos kiürülésének érzése; szakaszos és gyenge vizeletáram; gyakori vágy a vizelésre, vizeletvisszatartási problémák.
Helyileg előrehaladott prosztatarák esetén az égés vagy a fájdalom vizelettel vagy ejakulációval történik; hematuria és hemospermia; fájdalom a perineumban, a pubis vagy a medence felett; a hidronephros okozta hátfájás; merevedési zavar; anuria és veseelégtelenség jelei. A gerincben és a bordákban folyamatosan hülye fájdalmak általában szabályozzák a prosztatarák metasztázisát a csontban. A prosztatarák előrehaladott stádiumaiban a lymphostasis, a testsúlycsökkenés, az anaemia és a cachexia okozta alsó végtagok duzzanata alakulhat ki.
Prosztatarák diagnosztizálása
A kötet a felmérés kimutatásához szükséges a prosztatarák, beleértve a prosztata digitális vizsgálattal, a PSA-szintek, a prosztata ultrahang és Doppler ultrahang, a biopszia a prosztata. A manuális vizsgálat prosztata keresztül a végbél fala határozza meg a sűrűsége és mérete a mirigy, a jelenléte tapintható csomópontok és a beszivárgás, lokalizációs változások (az egyik a két rész). Azonban csak a tapintás segítségével nem lehet megkülönböztetni a prosztatarákot a krónikus prostatitis, a tuberkulózis, a hiperplázia és a prosztata kövei miatt, ezért további ellenőrzési vizsgálatok szükségesek.
A feltételezett prosztatarákra vonatkozó közös szűrővizsgálat meghatározza a PSA szintjét a vérben. Az andrológia esetében a következő mutatókra koncentrálunk: 4-10 ng / ml PSA szinten a prosztatarák valószínűsége körülbelül 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, 30 ng / ml feletti - 100%. Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a prosztata-specifikus antigén értékek növekedése a prosztatagyulladásban és a jóindulatú prosztata hiperplázia esetében is megfigyelhető.
A prosztata ultrahangja transzabdominális vagy transzrektális hozzáféréssel is elvégezhető: az utóbbi lehetővé teszi a kis daganatcsomók kimutatását a prosztatában. Az echoscopic kontroll alatt a prosztata mirigy biopsziáját végezzük, amely lehetővé teszi az anyag morfológiai vizsgálatához és a prosztatarák rituális szövettani vizsgálatához. Biopsziát lehet végezni a perineumon, a húgycső falán vagy a végbélen keresztül. Néha a prosztata transzurethrális reszekcióját használják biopsziás anyag előállításához.
Prosztatarák kezelése
A prosztatarák, sebészeti beavatkozás, radioterápia (távoli vagy interstitiális) állapotának figyelembevételével kemoterápiát végezhetünk. A fő tipusa a műtéti beavatkozás prosztata T1-T2 szakaszában a rák - egy radikális prostatectomiát, amelyben a vas teljesen eltávolítjuk, a ondóhólyag, a prosztata húgycső szakaszt elválasztjuk, és a hólyagnyak; lymphadenectomia végeztünk. A radikális prosztatektómia vezetését a következő inkontinencia és impotencia kísérheti.
Az androgén blokád kialakulása a prosztatarákban, a herék enucleációja (kétoldali orchiectomia) végezhető el. Ez a művelet befejezi az endogén tesztoszteron termelését, és csökkenti a tumor növekedési ütemét és terjesztését. Az elmúlt években, ahelyett, hogy a gyakrabban használt műtéti kasztráció kábítószer visszaszorítása tesztoszteron LHRH-agonisták hormonok (goserelin, buszereiin, triptorelin). Bizonyos esetekben a prosztatarákot az androgén blokád maximalizálására használják, a sebészi vagy gyógyszeres kasztrálás kombinálva antiandrogének alkalmazásával egyéni módban. A hormonkezeléshez forró villanások, csontritkulás, csökkent libidó, impotencia, gynecomastia társulhat.
A prosztatarák T3-T4 szakaszában a radioterápiát távoli vagy interstitiális módszerrel alkalmazzák. Intersticiális besugárzással (brachyterápia) egy speciális radioaktív implantátum kerül beillesztésre a prosztatába, amely szelektíven elpusztítja a tumorsejteket. A kemoterápiát a prosztatarák előrehaladott stádiumai és a hormonterápia hatástalansága végzi, ami lehetővé teszi a beteg életének meghosszabbítását. A tanulmányok és a kísérleti vizsgálatok szakaszában a prosztatarák kezelésének ilyen módszerei: krioterápia, hipertermia, lézerterápia, koncentrált ultrahangos terápia.
A prosztatarák prognózisa és profilaxisa
A túlélés kilátása a prosztatarákban az onkoprocesszus és a tumor differenciálódásától függ. Az alacsony fokú differenciálódást a prognózis romlása és a túlélési arány csökkenése kísérte. A T1-T2, N0M0 szakaszokban a radikális prosztatektómia a betegek 74-84% -ában és az 55-56% -os 10 éves túlélésben járul hozzá az 5 éves túléléshez. A sugárterápia után az emberek 72-80% -a kedvező 5 éves prognózissal rendelkezik, 48% -uk 10 éves prognózissal rendelkezik. Az orchiectomiát követő és hormonterápiás betegeken az ötéves túlélési arány nem haladja meg az 55% -ot.
Nem lehet teljesen kizárni a prosztatarák kialakulását. A 45 évnél idősebb férfiakat évente vizsgálni kell egy urológus-andrológusnál a prosztatarák korai kimutatására. A férfiak számára ajánlott szűrés magába foglalja a mirigy mirigesztartalmát, a prosztata TRUS-t, a prosztata rákos markerét (PSA) a vérben.
Prosztatarák kezelése
A férfiaknál a prosztatarákban különböző típusú kezelések léteznek, az orvos számos tényezőt figyelembe véve választja a taktikát. Először is, a daganat színpadán vezetik őket. Ha nem lép túl a prosztata mentén, sebészeti beavatkozás lehetséges. Ha metasztázisok vannak a nyirokcsomókban, csontokban és más szervekben, a sebészi kezelés nem eredményez helyreállítást.
Szintén figyelembe kell venni a kísérő egészségügyi problémákat, és rendszerint rendelkezésre állnak, mivel a prosztata rosszindulatú daganatait gyakrabban diagnosztizálják az idősebb férfiaknál. Az ilyen betegek gyakran szenvednek magas vérnyomásban, korai stroke-okban vagy szívrohamban szenvednek. Ilyen esetekben a műtét gyakran ellenjavallt.
A prosztatarák modern kezelési módjai
A prosztata onkológiájának kezelésére kiterjedhet műtét, sugárkezelés, kemoterápia, hormonterápia. Bizonyos esetekben az orvos betartja az aktív felügyelet taktikáját.
Aktív megfigyelés
Egyes férfiak, mert a kor, illetve az egészséggel kapcsolatos problémák kezelésére vezethet szövődmények és mellékhatások, amelyek szigorúbbak, mint az által támasztott kihívások kezelésére. Ilyen esetekben az orvos betarthatja az aktív felügyeletet. Ilyen taktika lehetséges a következő esetekben:
- A beteg nem tapasztal tüneteket.
- A tumor lassan növekszik.
- A daganat kicsi.
- A rák nem terjed a prosztata mentén.
Az aktív megfigyelés taktikája hat hónapon keresztül magában foglalja a prosztata specifikus antigén orvosának és vérvizsgálatának vizsgálatát. Évente egyszer az orvos előállíthat prosztata biopsziát.
A prosztatarák sebészeti kezelése
A prosztatarák, radikális prostatectomia működnek - üzemeltetés, amelynek során a prosztata eltávolítjuk, és a környező szövetekben, beleértve az ondóhólyag.
A radikális prosztatektomia számos módon hajtható végre:
- Túlnyúlás utáni prosztatektomia végezzen hosszanti metszést a köldökről a pubiszra. A pácienst a műtét után néhány nappal a klinikáról lemondják, a gyógyulási idő több hétig tart.
- A perineális prostatectomiával egy ívelt metszést a hasüreg és az anus között. Ez a művelet gyorsabb, mint a retropubiális prosztatektómiánál, de közben nehéz hozzáférni a nyirokcsomók, és ez gyakran problémákat okoz erekciót.
- Laparoszkópos prosztatektómia Speciális eszközök segítségével végezhető a hasfal behatolásán keresztül. Kevés vérzés és kevésbé szövődményes szövetek kísérik a nyitott beavatkozásokhoz képest, lerövidítve a gyógyulási időszakot. De a komplikációk veszélye ugyanolyan.
- Robotikus prosztatektómia DaVinci robotot használnak. Valójában ez ugyanaz laparoszkópos műtét, de a sebész tartja az eszközöket nem a saját, és ellenőrzi, a robot egy speciális konzollal. Ennek köszönhetően a műszerek mozgása pontosabb. De nincs bizonyíték arra, hogy ez segít a komplikációk kockázatának csökkentésében.
A prosztata radikális eltávolítása után lehetséges szövődmények: vizeletinkontinencia, merevedési zavar, a pénisz lerövidítése, inguinalis herém, meddőség, limfedema (nyirokcsomók eltávolítása miatt keletkező ödéma).
Sugárterápia a prosztatarák számára
A sugárkezelést a sebészeti beavatkozás alternatívájaként lehet előírni. A hatékonyság szempontjából gyakran nem rosszabb a műtétnél. Egyéb utalások:
- Hormonterápiával kombinálva, amely a prosztata mentén terjed.
- Rákos megbetegedésekkel.
- A palliatív kezelés a későbbi szakaszokban. Ez segít megakadályozni a tumor növekedését és növelni a beteg várható élettartamát.
A prosztatarákban kétféle sugárterápiát alkalmaznak: külső és belső (brachyterápia). Külső expozíció különböző típusú:
- Háromdimenziós konformális sugárterápia Számítástechnikát használ a prosztata és a tumor pontos helyének meghatározására. Ez segít a környező egészséges szövetek károsodásának csökkentésében.
- Intenzíven modulált sugárterápia - a 3D-s sugárterápia tökéletesebb verziója. A készülék nem csak sugározza a daganatot különböző szögben, hanem szabályozza a sugárzási intenzitást is. Ez lehetővé teszi egy még nagyobb dózis alkalmazását a prosztata számára, elkerülve az egészséges szövetek besugárzását.
- Sztereotaktikus terápia korszerű technológiát alkalmaz a teljes dózis sugárzáshoz, ahol a rosszindulatú daganat található. Lehetővé teszi, hogy csökkentse a sugárterápia lefolyását, végül napokig hetekig tart.
A brachyterápiával egy kis granulát, amely a sugárzás forrása, közvetlenül a prosztata mentén helyezkedik el. Ezt a kezelést a korai stádiumban lévő prosztatarákban szenvedő férfiakban alkalmazzák, ami lassan növekszik. A későbbi szakaszokban a brachyterápiát néha külső sugárterápiával kombinálva alkalmazzák.
A prosztatarák kemoterápiája
A kemoterápia nem a prosztatarák kezelésének fő módja, de néha hasznos lehet. A kemoterápiás gyógyszereket hormonális gyógyszerekkel kombinálva, vagy olyan esetekben írják elő, amikor a hormonkezelés nem működik.
A prosztatarákban gyógyszereket alkalmaznak: docetaxel, cabazitaxel, mitoxantron, ösztramusztin.
A prosztatarák hormonális terápiája
Ismeretes, hogy a férfi nemi hormonok - androgének - stimulálják a prosztatarák növekedését. A hormonterápia célja, hogy csökkentse az androgének szintjét a szervezetben, vagy megakadályozza a rákos sejtekkel való kölcsönhatását.
A hormonterápia egy ideig megállítja a tumor növekedését. Monoterápiaként nem gyógyítható meg. A cél megjelölése:
- A műtét és a sugárkezelés ellenjavallatai.
- Gyakori prosztatarák, ha a műtét és a sugárterápia hatástalan.
- Az agresszív daganatokban, amikor a recidívás kockázata magas, a hormonterápiát a radioterápiával együtt írják elő.
- A sugárkezelés előtt elő lehet írni, hogy lassítsa a tumor növekedését és javítsa a kezelés eredményeit.
A prosztatarák kezelése 4. szakasz
A IV-es szakaszban a prosztatarák terjed a hólyagra, a végbélre, a nyirokcsomókra, távoli metasztázisok jelennek meg a csontokban és különböző szervekben. De még ebben a szakaszban is, a folyamat prevalenciájától függően néha remissziót érhet el. Azokban az esetekben, amikor a rák nem gyógyul, a palliatív kezelés segít fenntartani növekedését egy ideig és meghosszabbítja a beteg életét.
Általában a 4. szakaszban a prosztatarák kezelésére a következők tartoznak:
- Hormonális terápia, egyes esetekben - kemoterápiával kombinálva.
- Sebészeti kezelés. Ha a rák nem terjedt el a nyirokcsomókra, és nincs távoli metasztázisok, akkor radikális prosztatektomiát hajthat végre. Más esetekben harcolni
- tünetei a palliatív beavatkozáshoz - a prosztata transzurethralis resectio (TURP).
- Ha a beteg minden típusú kezelésben ellenjavallt, és nincsenek súlyos tünetei, aktív megfigyelés lehetséges.
A prosztatarák metasztázisainak kezelése a csontban
Ha áttéteket találnak a csontokban, hormonterápiát, sugárkezelést és kemoterápiát írnak elő. Ezen túlmenően, a csontáttétek kezelésére a prosztatarák alkalmazott biszfoszfonátok (gyógyszerek lassú csontpusztulás), denoszumab (ugyanaz a hatása, mint, hogy a biszfoszfonátok, de egy eltérő hatásmechanizmusú), a készítmények a mellékvese-hormonok (csökkenti a fájdalmat), a fájdalomcsillapítók.
A prosztatarák kezelésének előnyei az Európai Klinikán
Az Európai Klinika főbb különbségei:
- Mindig a páciens érdekében járunk el. Amikor az orvos választja a kezelés módját, a lehető legnagyobb hatást kívánja elérni minimális kockázattal a beteg számára.
- Az Európai Klinikán egy orvoscsoport működik együtt a pácienssel: klinikai onkológus, oncourológus, kemoterapeuta, onkológus-radiológus.
- A prostatactomia komoly beavatkozás. Mi érdekel a betegek biztonságát, ezért a műtét előtt végezzük alapos vizsgálata a beteg felkeresi a terapeuta, neurológus, kardiológus, aneszteziológus.
- Számunkra lehetőség van arra, hogy Európa, Izrael és az USA hiteles orvosainak második véleményét megkapja.
- Moszkvában prosztatarákot kezelünk nemzetközi protokollokon, a bizonyítékokon alapuló orvoslás elveinek megfelelően.
A betegek visszajelzései a prosztatarák kezeléséről az Európai Klinikán
Sok éven át felügyeltem a kerületi klinikán, és kész volt rá, hogy előbb-utóbb prosztatarákot találok. Nagyapámmal és apával volt. Mindketten nem haltak meg tőle, de még mindig nagyon riasztóak. Tehát hat hónappal ezelőtt a beavatkozók még mindig daganatot mutattak. A klinikát kizárólag az interneten választottam, öt, véleményem szerint a legjobbat állítottam össze, majd felhívtam. Ennek eredményeként megálltam az Európai Klinikán. Amikor eljöttem a recepción, azonnal nyugodtnak éreztem magam. Avetis Agvanovich megkapta, elmagyarázta a diagnózist, kilátásait és módjait, hogy részletesen kezelje őt. Immár nyilvánvaló, hogy a szakember a kérdést "tökéletesen jól" kezeli. Készített néhány elemzést és eljárást. Vágás, amíg el nem érnek. Talán, és nem kell. Most én vagyok teljesen tisztában van a helyzettel, tudja, hogy van bennem folyik, és ami a legfontosabb, tudja, hogy van egy kiváló orvos, aki emlékszik rám, személyesen, és készen áll, hogy reagáljon bármely kívánt pillanatban. Köszönöm, Avetis Agvanovich, és a következő ellenőrzésig! Igor Andreevich Shch.
Prosztatarák kezelése
A prosztatán - egy kis mirigy, amely csak a férfiaknál áll rendelkezésre, szexuális, és így reprodukciós funkciót rendel. A vas részben (30%) seminalis folyadékot termel és részt vesz az ejakuláció folyamatában. A prosztata funkciója a vizelet visszatartása.
A prosztatarák régóta lassan alakul ki, befolyásolja az idegvégződéseket és az ereket, amelyek szabályozzák a vizelést és a szexuális funkciókat.
A prosztatarák időben történő kezelése jelentős hatást gyakorol az ember életére. Ha már meghatározták a prosztatarákot, tüneteket és kezelést írnak elő, lehetőség van arra, hogy a betegség teljes mértékben gyógyítható legyen, ha a metasztázis még nem kezdődött el.
Prosztatarák
A prosztata onkológiáját progresszív, meglévő módszerekkel kezelik. Számos különböző terápiát mutatnak pozitív prognózissal. A prosztatarák kezelésének módszerei elsősorban az onkológiai stádiumtól függenek.
A prosztatarák négy stádiumában van. Az első és a második szakasz nem mutat speciális tüneteket, a daganat a prosztata belsejében van. A férfiaknál a prosztatarák kimutatása véletlenül más okokból vizsgálva vagy benyújtva elemzéseket végezhet. A prosztatarák megfelelő kezelése ebben az időszakban lehetővé teszi a metasztázis nélküli 85-95% -os gyógyulási sebesség előrejelzését. Ha a második szakaszban áttétek nyirokcsomói alakultak ki - akkor a prognózis 80-90% lesz. A harmadik szakasz kezdetén távoli metasztázisok jelentkeznek a prosztatarákban a szervekben és a nyirokcsomókban. Ezután prosztatarák kezelésére van szükség.
Komplex kezelés
Ha a férfiaknál megerősített prosztatarák, a tünetek, kezelés komplex terápiából áll.
Ez magában foglalja:
- a prosztatarák sebészeti eltávolítása, beleértve a TUR - transzurethralis resectio;
- prosztataráknak való kitettség (radioterápia) vagy dinamikus megfigyelés;
- hormonterápia a fejlett prosztatarákra, korai stádiumban nem hatékony;
- prosztatarák kemoterápiája, ami a rendszer (klinikai forgatókönyv) és a várt eredmény függvénye;
- a prosztatarák brachyterápiája.
Tájékoztató videó: Prosztatarák kezelése
Radikális prostatektómia
Ha lokalizált prosztatarákot diagnosztizálnak, a kezelést a prosztata radikális eltávolítása követi. Helyileg korlátozott prosztatarák sebészeti beavatkozást végez a helyi prostatektómia módszerével.
A prosztata mirigy adenokarcinoma rosszindulatú daganat, de lassan növekszik.
Ezért a rák különböző mértékben osztható el:
- helyi szinten korlátozott (csak a prosztata érintett);
- lokálisan terjednek (a daganat túlnyúlik a prosztata felett, de nincs metasztázis);
- rák metasztázizáló (vannak lányos daganatok).
A prosztatarák eltávolítására irányuló prosztata-rák kezelésének elsődleges módja a gyógyítás nagyobb esélye, mivel az összes oncocell eltávolítható. A működési módszert akkor veszik figyelembe, ha a várható élettartam várhatóan legalább 10 év.
A prosztata mirigy karcinóma korai, lokalizált szakasz, amely nem haladja meg a legközelebbi szerveket. Ezután helyi prostatektómia vagy laparoszkópos radikális prosztatektómia alkalmazható. A második szakasz helyileg fejlettnek tekinthető, mivel a sejtek átjutnak a prosztata mirigy körüli szövetekbe. Végezzen el radikális prosztatektomiát és kapcsolja össze a sugárzást és a kemoterápiát. A harmadik szakaszban a rákos sejtek más szervekre áttétek.
Átfogó kezelést kell alkalmazni:
- a daganat sebészeti eltávolítása;
- hormonális terápia a prosztatarák számára;
- sugárkezelés a prosztatarákra.
Hogyan történik a radikális prostatectomia?
A kapszulát, a szemináris hólyagokat és a vas deferenseket a prosztata mellett eltávolítjuk. Háromféle módon juthatunk hozzá a prosztata lokálisan korlátozott PCA-hoz, bár ezek nem mindegyike minimálisan invazív.
Prosztatarák diagnosztizálásakor a kezelést gyakran a prosztata nyitott, retrográd hozzáféréssel végzik: kis hasítást végeznek az alsó hasban. Keresztül működik felülről. Ez a post-oblate prostatectomy eltávolítja a nagymértékben megnagyobbodott prosztatát.
Az alulról a prosztatához való hozzáférést perineális zónában történő vágás segítségével perineális radikális prosztatektómia végzi. A módszert alkalmazzák elhízott betegek vagy azok számára, akik korábban már az alsó hasban működtek.
Laparoszkópos radikális prosztatektómia
Ez a minimálisan invazív módszer a leggyakrabban működik, ha a tumor nem tartozik a komplexhez. Végezzen három apró bemetszést a peritoneumban, amelyen keresztül a sebész behelyezi a műszereket és egy endoszkópot.
Gyakorolja egy robot által végzett műveletet, de egy sebész - a Da Vinci robot irányítása alatt áll. Csak nagy központokban kerülnek bevezetésre, ahol nagy összegeket költöttek el. A prosztatarák, a sebészeti beavatkozások következményei megpróbálják minimalizálni, hogy mekkora méretű lehet a daganat mérete, ezáltal olyan gyengéd manipulációk végrehajtása, amelyek nem befolyásolják az idegeket.
Mellékhatások
Ha a radikális prosztatektómia módszerrel, a prosztata mirigy eltávolítása a rákban, a következmények nyilvánulhatnak meg:
- merevedési zavar (csökkent hatás);
- vizelet inkontinencia (inkontinencia).
A daganat mérete befolyásolja a műtét eredményét, tekintet nélkül a sebészek azon erőfeszítésére, hogy a hatásosságot radikális prosztatektómiával végezzük. A vizelet katéter eltávolítása után leggyakrabban előfordul ideiglenes inkontinencia. Az állandó vizelet inkontinencia ritkán fordul elő.
A jövőben a következő következmények alakulhatnak ki:
- szűkíti a húgycsövet (a húgycső szűkületje megtörténik);
- a pénisz megrövidül;
- a székletet nem tartják meg (a perineális hozzáféréssel végzett művelet után);
- A neuropraxia előfordul (traumatikus beavatkozás után).
Általános rossz közérzet jelenlétében a betegeket a prosztatarák eltávolítása után rehabilitálják a kórházban vagy az ambuláns klinikákban.
Transzuretrális reszekció (TUR)
Endoszkópos reszekció a prosztata teljes vagy részleges eltávolításával a kommunikáció során:
- a húgyhólyag obstruktív folyamatai;
- hyperplasia;
- a prosztata adenoma;
- onco-prosztatarák.
A műtétet transzuretrális reszekcióval végezzük. Ebben az esetben ne végezzen folyamatos vízszintes metszést, ezért a műveletet minimálisan invazívnak kell tekinteni. A retekoszkópot (nagyfrekvenciás generátort) a húgycsőbe injektáljuk. A készülék végén egy hurkot egy sérült szerv orvos vesz igénybe. Ezután nagyfrekvenciás áramot táplálunk, óvatosan vágjuk. Ugyanakkor a belső sphincter rostjai teljesen ki vannak téve.
A TUR elvégzése során általános vagy spinális érzéstelenítést végeznek. A művelet időtartama 30 perc. Ezután a resektoszkóp helyett átmenetileg egy húgycső katétert helyeznek be, amelyet 7 nap elteltével eltávolítanak.
A művelet előnyei:
- nincs súlyos vérzés;
- nagyobb valószínűséggel gyógyítja a sebeket a műtét után;
- 2 hónappal később visszaállítják a szexuális funkciót;
- a betegek a klinikában maradnak - 5 nap.
A várható élettartam prognózisa a prosztata TUR után 10-15 év vagy annál hosszabb.
testectomy
Orchiectomia a prosztatarák - a művelet típusát, amely során eltávolítja az egyik vagy mindkét herék a nyilvánvaló tüneteket a rák metasztázisok a herében (hererák). Az ötéves túlélés klinikai hatékonysága kétoldali orchiectomia után magasabb, mint az ösztrogénterápia után. Orchiectomiát hajtanak végre, hogy kikapcsolják a herék funkcióját - az androgének termelését.
Ebben az esetben:
- a vérben a tesztoszteron-tartalom a szabad frakcióban gyorsan csökken;
- nem növeli a prolaktin szintjét a vérben;
- növeli a szintet a hormonok: luteinizáló, hogy jelenlétét jelzi zavarok a negatív visszacsatolás közötti a herék és a hipofízis elülső lebenyében.
Gyakran kozmetikailag elfogadhatóabb szubkapsuláris orchiectomiát hajthat végre, mivel a has és az epididim nem távolítható el.
Ha a beteg disszeminált forma prosztatarák, van fájdalom miatt csontáttétek, majd eléri a gyors klinikai hatás kétoldali hereeltávolítással vagy intravénás Fosfesterola (1000 mg / nap, 3-5 napig).
Epitsistostomiya
A prosztatarák epicstosztomiáját úgy végezzük, hogy a pubisz feletti fisztulát alakítsunk ki. Ez lehetővé teszi a vizelet kifolyásának időbeni áramlását. Ugyanakkor megvizsgáljuk a hólyagot és egy katétert helyezünk.
A művelet végrehajtása:
- nyitott módszer: ellenőrizze a műtét előtt a hólyag teljességét és kiegészítse a levegőt, majd vágja le a szövetet (legfeljebb 6 cm-re) a pubisz közepén, általános vagy helyi érzéstelenítést alkalmazva.
- trocar módszer (epicystostomia). Trocar befecskendezik a hólyagba és a vízelvezető csőbe. A katéter helyes beállítása cisztoszkóppal ellenőrizhető.
A húgyhólyag diszfunkciójával és a vizelet eltávolításával járó csatornák szűkületével - epicystomát írnak elő. A köldökrészen levő szöveteket vágják és a katéterbe épített csatorna műtéttel van kialakítva. A köldökzsinór révén a csatorna a hólyagba kerül. A sebek varrtak, és a posztoperatív eljárásokra vezettek. Az epicstostómia a húgyhólyag megnyitása nélkül kerül kiszámításra, hogy a fertőzést ne fertőzze meg a szubkután szövetben. Ezért nem fordulnak elő műtét utáni szövődmények, és a beteg gyorsan visszanyeri.
Sugárterápia a prosztatarák számára
A prosztatarákra radioaktív sugárkezelést vagy radioterápiát alkalmaznak a tumor növekedésének, a metasztázis valószínűségének csökkentésére. A prosztata mirigy sugárterápiája nem garantálja a rák teljes gyógyulását. Gyakran kombinálják a sugárzást és a gyógyszerterápiát a kezelés hatásának fokozására.
A távoli sugárterápiát a prosztatarákra olyan speciális programok szerint végezzük, amelyek lehetővé teszik a daganat terjedelmes képalkotását. Segítenek a sugárzási sugár közvetlen bejuttatására a daganaton.
Az intenzív modulált sugárkezelés lehetővé teszi az orvos számára, hogy növelje a sugárdózis intenzitását, és közvetlenül a daganathoz irányítsa, majd csökkentse az intenzitást, hogy közelebb kerüljön a környező egészséges szövetekhez. Ebben az esetben a minimális dózisok nem befolyásolják a szomszédos egészséges szöveteket és szerveket.
A távoli sugárterápia kezelésének folyamata 7-8 hét, napi 5 napos látogatással az orvosi rendelőben. A betegek jobban tolerálják a besugárzást, mint a prosztatektómia. Az impotencia és az inkontinencia kockázata csökken. A sugárkezelésnek a prosztatarákra gyakorolt következményei a szomszédos szövetek és szervek lehetséges elváltozásai (pl. Sugárzási fekélyek) nyilvánulhatnak meg: a húgyhólyag és a végbél.
Brachiterápia - alternatív besugárzási módszer
A brachyterápiát a prosztatarák kezelésére használják az onkológia első szakaszaiban. A viselkedés a következő: a granulákban lévő radioaktív jódot kapszulákba helyezzük, és az ultrahang felügyeletével beinjektáljuk a prosztata mirigybe. A daganat nagy sugárzást kap.
Az eljárást járóbeteg-klinikákon végezzük egy órán át. Ez a szelíd besugárzási módszer csak olyan daganatra vonatkozik, amely nem haladta meg a kapszulát, amely körülveszi a mirigyet (T1 és T2 szakaszok).
Fontos! Az előző műveletek után ellenjavallt a brachyterápia, amelynek célja a prosztata adenoma részleges reszekciója és kis gland mérete.
A brachyterápia alacsony frekvenciájú és magas frekvenciájú. Az alacsony frekvenciájú brachyterápia egy hosszú távú bevezetés a radioaktív Seed részecskék vasából, amely titán mikrokapszulákból - "szemekből" áll. Jód / J25 radioaktív izotópot tartalmaznak, amely egy spermiumot idézi. Általános vagy vezető (spinális) anesztézia alkalmazható. A számítógépes program a prosztata méretének megfelelően kiszámolja a mikrokapszulák és a szükséges terápiás dózisok összes számát minden egyes páciens számára. Ezt megelőzően pontosan meghatározzák a pontos lokalizációt és a tumor paramétereit. Az általános radioaktív kibocsátások éves szinten 160-220 Gy / év lehetnek.
A kifejlesztett technika szerint a titán-kapszulákba beadagolt radioaktív részecskéket egy tűvel beinjektálják a prosztata szövetébe egy rendszert alkalmazva. Az eljárás 1-1,5 óra. Ahol a részecskék be vannak építve, javításra és monitorozásra kerül a számítógép.
A tumor besugárzása 6 hónapig tart. A radioaktív jód feloldott / J125 - 120 nap. Továbbá a sugárzás lesz a beteg háttere, de nem jelent veszélyt mások számára. A helyesen kiszámított brachyterápia, mint a prosztatarák sugárterápiája, nem hagy semmilyen következménnyel. A beteg fokozatosan csökkenti a prosztata specifikus antigénjének (PSA) szintjét 6-8 hónapig az orvosok felügyelete mellett. A besugárzás az esetek 70-90% -ában megőrzi a hatékonyságot, a vizelés helyreáll, inkontinencia nem fordul elő.
A brachyterápia nagyfrekvenciás módszere működik. A vizuális ellenőrzés számítógépes eszközökkel történik. Közvetlenül a prosztataszövetben 50 titán mikrokapszulát implantálunk. A prosztata méretétől függően eltérő lehet. A radioaktív mikrorészecskékből származó implantátumok helyi módon hatnak a tumorra, és belülről megsemmisítik. A közeli fekvő szövet nem sérült meg.
Az eljárást az erőteljes radioaktív izotópoknak a prosztataszövetben történő ismételt és rövid távú bevezetése jellemzi:
- iridium / Ir192 - feloldódik belül - 74 nap;
- palládium / Pd103 - kb. 17 napig félig bomlik.
A módszert a T2-T3 betegség klinikai stádiumában szenvedő betegeknél alkalmazzák. Ugyanakkor az onkológia (rák) agresszivitást mutat, és kiterjed a környező szövetekre is.
Alkalmazzon helyi vagy peridurális érzéstelenítést, vizuális ultrahang kontroll. A titán kapszulákat rádióizotópokkal kell bevezetni a mirigybe 8-10 perc rögzítéssel, 3 mm-es intervallummal. Határozott idő elteltével a kapszulákat eltávolítják és megismétlik a következő brachiterápiás munkamenetben. Összesen 2-3 ülés.
Az egy kapszula egységadagos frakcionált dózisa nem haladja meg a 10-12 Gy-t. A teljes legmagasabb egyszeri dózis nem haladja meg a 30 Gy-ot, beleértve a külső 40-50 Gy-os besugárzást is.
A gyógyulás prognózisa (a tumor teljes pusztulása) 70-80%. Az ellenőrzési orvosi megfigyelések várható időszaka 0,5-15 év.
Tájékoztató videó: Brachyterápia a prosztatarák kezelésében
A prosztatarák kemoterápiája
A kémia (toxinokkal kezelt gyógyszerek) rákos sejteket rontja le ellenőrizhetetlen és gyors megosztottsággal. A vegyi anyagok elpusztítják a rákos sejtek magját és héját, ami halálhoz vezet.
A kemoterápiát a csontáttétek esetében a III. És IV. Stádiumban lévő prosztatarák esetében biztosítják. A vér hordozza a szervezetben a toxinokat a gyógyszertanok (pl. Paclitaxel) intravénás beadása után. A toxinok rákos sejteket találnak és elpusztítják őket. A kezelés hat hónapig tarthat, átfogó kezelés részeként.
A kemoterápia korai szakaszában nincs előírva, mivel számos egészséges sejt elpusztulhat. Ebben az esetben vannak mellékhatások: hányinger, hányás, gyengeség, kopaszodás.
Hormonterápia a prosztatarákra
Fontos szerepe van a prosztata mirigy onkológiájának kezelésében, különösen későbbi szakaszokban, a prosztatarák hormonkezelésével. A hormonterápia megakadályozza a tesztoszteron (férfi hormon) hatását a prosztata sejtekre. A 4. stádiumban lévő betegeknél a prosztatarák hormonterápiája az egyetlen elérhető kezelés.
A kezelést:
- Gonadotropin-felszabadító antagonisták: Firmomon, Phosphastrol, Diethylstilbestrol a tesztoszteron szint csökkentéséhez. A gyógyszerek gátolhatják a tumor növekedését és megkülönböztethetik sejtjeit.
- A hipofízis hormonjának analógjai: Diferelin, Lucrin, Decapeptilum, hogy ideiglenes orvosi kasztrációt biztosítsanak. 2-3 hét elteltével a férfi hormonok enyhítik szintjüket, ami a herék eltávolításakor következik be. Később ismét a vérben lévő tesztoszteron emelkedik.
- Antiandrogének: Casodex, Flucin, Anandron, hogy kizárják a tumorsejtek hormonokkal való kölcsönhatását, amelyeket a mellékvesék szekretálnak.
A 60 évesnél idősebb férfiak a krioterápiás hormonkezelés kombinációját adják. Az alacsony hőmérsékletű fagyasztott sejtek segítik a sejtmembrán jégkristályok elpusztítását. A sugárterápiát és a hormonokat a kezelés hatásának fokozására használják. A legrosszabb esetekben a herék eltávolítására irányuló művelet a tesztoszteronszintek alacsonyabb szintjén történik. A sebészeti kasztrációt pszichológiailag nehéz elviselni a férfiak.
Monoklonális antitestek
A gyógyszerek (vakcinák) olyan antitesteket tartalmaznak, amelyek hasonlóak az antitestekhez, ami immunitást termel a tumor elpusztításáért. A prosztatarák immunterápiája az orosz klinikákban ritka.
viroterápia
A viroterápia az új és legígéretesebb módszer a prosztata onkológiájának kezelésére. Speciálisan kifejlesztett vírusokat alkalmaznak a rákos sejtek feloldására (lizálására). A legjobb ügynök az ECHO 7 Rigvir, csökkentheti a tumort és stimulálhatja az immunrendszert a mutáns sejtek önszabályozására. A kezelést a műtét előtt és után alkalmazzák a rák korai szakaszában.
A prosztatarák kezelésének komplex rendszere magában foglalja a következőket:
Zsíros hústermékek és gazdag kalcium: a sajt, a tej és a tojások hozzájárulnak a prosztatarák kialakulásához, valamint a D-vitamin hiánya a szervezetben. A brokkoli, a káposzta és a piros paradicsom megjelenése az étrendben, a szója termékek 5-6 alkalommal csökkenti a betegség kockázatát. Virágpor, méhek, amelyet összegyűjtünk különböző virágzás füvek, kukorica, gyertyán, tölgy és erdei fenyő, nyír és mogyoró hatásos a prosztatarák ellen mézzel (1-2 h. L.), és a tej (0,5-1 v.) Vizsgálták a koplalásos állapotban reggelente.
Az évszázadok mélyéből felhalmozódott a növényekre vonatkozó ismeretek, amelyek életerejű erejét a prosztatarák kezelésére használják. Tinktúrákról és húslevesekrõl ismerünk tumorellenes és vérzáró tulajdonságokat, immunitást erõsítünk és erõsítjük a betegeket. Minden népi jogorvoslatot átfogó onkológiai kezelési programba vezettek be.
Aspen kéreg, zúzott és jól szárított, használják a tinktúra a vodka: elaludni egy üvegben 100 g kéreg és öntsünk 200 ml vodka. Két hétig sötét helyen üljünk. 20 csepp befogadására vízben oldódunk (1/4 pont), és napi 3 alkalommal fogadunk fél órával az étkezés előtt 60 napon belül.
Nagyon hatékony gyógynövény gyűjteménye 25 g szőke, 50 gramm - levél fekete ribizli és citromfű. Egy kis zárt edényben tárolják. Minden alkalommal, amikor friss infúziót készítenek. Egy üveggőzben forrásban lévő vízzel 2 tk. összegyűjti, takarja le a fedelet és szűrje néhány perc múlva. Inni egy üres gyomorra citrommal és mézzel. 20-30 perc után elkezdheti a reggelit.
Microclysters prosztatarák húslevest hatékony gyógyulás azt a tényt, hogy a fű kezdődik jótékony hatást a betegség kitörése - a medence, és nem a gyomorban, ahol a megsemmisítése a gyógyszer tulajdonságait. A mikroblog előtt a beleket alaposan megtisztítják.
Kompozíció a mikroclysterekhez: egyenlő súlyú részeket keverünk egy oregánnal, egy gyíkfűvel és egy hogweedzel. Elaludunk egy termosz 10 g-os kollekcióban, és forraljuk a forró vízzel ¼ l-t. 2 óra múlva adjunk hozzá 0,5 ts. édes és az éjszaka mikroszkópos fecskendővel.
Az antibiotikummal kezelt rektális kúpokat a mikrociszták, az infúziók és a kivágások pozitív eredményeinek fokozására, a fájdalom, a gyulladás megszüntetésére és az erek görcsének csökkentésére használják.
Az infúzióban lévő Medinitsu-t astringensnek és vazokonstriktorként alkalmazzák. Az infúziót 1 tk. száraz fűport és egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon a fedél alá 2 órán át. Vegyünk 50 ml-t - 3-szor naponta.
A gombák és az ezekből készült készítmények tumorellenes hatásúak. Például:
- A hosszúkás (pezsgő, gigantikus, baldachinás) fejét rengeteg nedves réten és legelőn találja meg. A golovocha kalapja átmérője 30-50 cm, és teljes egészében a gomba - 6-8 kg. A prosztata onkológiájában egy friss gombát adagolhatunk adag nélkül vagy vodka tinktúrával 1: 5 arányban.
- A flamullinok bársonyos (téli vásznat) szeptemberben és januárban találhatók, de a fagy előtt vagy után kell összegyűjteni. A gombák ellenállnak a fagyok és olvadékok váltakozásának, és a nap melegedése után tovább növekszik. Élő és bukott fákon nőnek: nyárfák, fűzfák és hársfák. A japán tudósok elszigetelték a gomba flamullinot - egy fehérjét, amely gátolja az oncocellok növekedését.
Fontos! A gomba friss és por alakú tinktúrákban használható. Terápiás készítmény: por flamulliny sapkák (100 g) a gomba nyír (20 g), méhviasz Podmore (halott méhek test - 20 g), a vesében nyár por (30 g), és méz (200 g). 20 perccel étkezés előtt vegyen be 1 teáskanál gyógyszert a napi 2-3 alkalommal.
Minden népi gyógyszer alkalmazását mindig az onkológussal kell megbeszélni mind a kezelés, mind a prosztatarák megelőzése során.