Metasztázisok a nyirokcsomókban

A nyirokcsomók metasztázisai a testben már létező rosszindulatú daganat másodlagos növekedési fókuszát képviselik. A metasztázisok kialakulása az emberi szervezetben jelzi a daganat progresszióját.

okok

A metasztázisok megjelenésének fő oka egy rosszindulatú daganat kialakulása, amelynek sejtjei a szervezet körül mozognak, ehhez a nyirokrendszert használják.

A metasztázisok tumorok megjelenését okozhatják:

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg
  • fej (ajkak, nyelv, száj, állkapocs rákja);
  • légúti traktus (tüdőrák, gége, hörgők);
  • mirigyek (pajzsmirigy, laktális, prosztata);
  • gastrointestinalis traktus (gyomor, nyelőcső, vastagbélrák);
  • kisméretű medence (petefészek rákja, méh);
  • nemi szervek;
  • alsó végtagok.

Az érintett sejtek kétféle típusa terjedhet: limfogén és hematogén.

lymphogen a módszer a sérült sejtek terjedése, áthatással a nyirok áramlásba. A nyirokcsomókba behatolódó érintett sejtek a közeli és távoli nyirokcsomókba költöznek.

hematogén az eljárást a tumorsejtek véráramlással történő terjedése jellemzi. Olyan kevert típust is találhat, amely elősegíti a rákos sérült sejtek maximális terjedését.

Metasztázisok nyirokcsomókban állkapocs és az áll, van olyan eset, ahol a primer tumor középpontjában található, az alsó ajak, a felső állkapocs, a nyelv vagy orális. Nyirokcsomókat a mediális neurovascularis köteg alá, hogy legyőzze a rák a nyelv, gége, pajzsmirigy.

A szupraclavikuláris nyirokcsomókat érintheti a daganatok kialakulása az emlőmirigyekben, a tüdőben vagy a hasüregben.

A metasztázisok a lymphoidodusokban rákos elváltozásokkal terjednek az alsó végtagokon, a sacrumban, és az ágyék neoplazmái. A mediastinum lymphonodusai érzékenyek a pajzsmirigy, a tüdő, a nyelőcső és más belső szervek onkológiájára metasztázisok kialakulására.

A prosztatarák metasztázisokat okozhat a nyirokcsomókban, amelyek a húgyhólyag nyakának mindkét oldalán helyezkednek el. Ezek a nyirokcsomók regionálisak. A légzőrendszer, a mell és a gyomor rákja hozzájárulhat a Virchow-áttételek megjelenéséhez. Sűrű, fájdalommentes nyirokcsomó a bal oldali kagyló területén.

tünetek

Az egyik első tünet, amely azt jelzi, hogy a nyirokcsomók a metasztázisok által érintettek, az, hogy megnövekszik a méretük. Vizuálisan vizuálisan ellenőrizheti a nyirokcsomókat vagy tapintásos módszerrel. A felmérés módszere a nyirokcsomók területének megfelelően történik.

A nyirokcsomók bõvítése a következõ lehet:

  • fogyás;
  • gyengeség;
  • a hemoglobinszint csökkenése;
  • fokozott hőmérséklet;
  • súlyos migrénes rohamok;
  • neurózisok;
  • fokozott májméret;
  • a bőr pirosodása.

Diagnózis (hogyan állapítható meg)

A nyirokrendszer mennyisége a tumorok kialakulásában számos kategóriában határozható meg:

  • 1-3 nyirokcsomó érintett;
  • 4-9 nyirokcsomó érintett;
  • Több mint 10 nyirokcsomót érintett.

A modern orvoslás egy megbocsáthatatlan állapotot követel. A nyirokcsomók nem csak a daganat közvetlen közelében helyezkednek el, hanem távoliak is. Ez lehetővé teszi, hogy optimálisan kezelje a pácienst.

A nyirokcsomók vizsgálatát vizuális vizsgálat alapján meghatározzák lyukasztással és biopsziával. A mélyben található nyirokcsomókat modern, számítógépes módszerekkel, például ultrahanggal és MRI-vel vizsgálják.

Vizuális vizsgálatkor megállapítható, hogy az érintett sejtek behatoltak a hónalj nyirokcsomóiba, valamint a nyak, az ágyék és a kulcscsont fölött elhelyezkedő nyirokcsomókba.

kezelés

Elvben a metasztázisok kezelése a nyirokcsomókban majdnem megegyezik a tumor elsődleges célpontjának kezelésével. A kezeléshez a következő módszereket alkalmazzák:

  • gyors eltávolítás
  • kemoterápiás kezelés
  • sugárkezelés.

Milyen módszerek alkalmazhatók bizonyos esetekben vagy azok kombinációiban, attól függ, hogy a betegség milyen stádiumban van és a nyirokcsomók veresége. A kezelést egyedileg választják ki. Amikor a rákos daganatok középpontjában a sebészeti beavatkozás eltávolításra kerül, az összes közeli nyirokcsomót eltávolítják.

Ha a távoli nyirokcsomók érintettek, a kezelést radioterápiás módszerrel végzik, vagy eltávolítják Cyber ​​kést. Ezt a módszert alkalmazzák, amikor eltávolítja az egyes metasztázisok lokalizálódik a hashártya mögötti nyirokcsomókból, és az áttétek a nyirokcsomókban, a has és a medence területén kicsi.

A csontokban lévő metasztázisokkal végzett érzéstelenítést az órában kell elvégezni. További részletek itt olvashatók.

Kemoterápiás kezelések során számos gyógyszert és kombinációját használják:

  • "temozolomidra"- a gyógyszert önmagában vagy a radioterápia módszerével kombinálva alkalmazzák. A mellékhatások: fejfájás, gyengeség, émelygés, hányás és székrekedés;
  • "Carmustine "- nIntravénásan vagy kapszulák formájában adják be. Az intravénás beadás a készítmény kísérhetik fáradtság, hányinger és hányás, légzési szövődmények, pulmonáris fibrózis, diszfunkció a csontvelő, amely befolyásolja a fejlődését a vörösvértestek (van egy éles csökkenés);
  • • ckémiai PCV. Ez a rendszer öt fő kombinációval rendelkezik: Procarbazine, Lomustine, Vincristine. Minden hatóanyag önmagában vagy különböző kombinációkban alkalmazható. Administration gyógyszer kiválthat egy éles szint csökkenést a vörösvértestek, hányinger, hányás, gyengeség, székrekedés, a szájnyálkahártya fekélyek képezhető;
  • platina készítmények. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a "Cisplatinum" és a "Carboplatinum". Intravénásan adják be. Az émelygés és hányás mellett a gyógyszerek szedése kopaszodást és izomgyengeséget okozhat.

A nyirokcsomók metasztázisainak prognózisa

Ha metasztázisokat diagnosztizálnak a nyirokcsomókban, akkor a prognózis attól függ, hogy a rák milyen pozícióban van, milyen módszereket alkalmaznak a daganat kezelésére, a csúcstechnikai eszközök használatára és az orvosi személyzet képesítésére. A kezelés időben is megkezdődött.

Az agydaganat metasztázisai különböző szervekben lokalizálhatók. További részletek itt olvashatók.

Részletesen ismertetjük a metasztázis nemzeti kezelését a májban.

Az egyik fontos tényező a nyirokcsomók érintettsége, nevezetesen:

  • a gyomorrákos betegek várható élettartama attól függ, hogy milyen gyorsan végezzük a kezelést. A nem kezelt betegek várható élettartama nem haladja meg az egy évet. A várható élettartamra a legfontosabb hatás lehet a metasztázisok kialakulása a nyirokcsomókban, távol a tumor fókuszától;
  • ha a mellrák nyirokcsomóiban metasztázis van, ez rontja a lehetséges prognózist. Az első öt év során a műtéten átesett betegek több mint 50% -a visszaesik. A kezelés után az élettartam nem haladja meg a 2 évet;
  • ha a páciens az arc, a nyak és a törzs melanoma, akkor kedvezőbb prognózissal rendelkezik azokkal a betegekkel szemben, akiknél ez a betegség az alsó végtagokban diagnosztizálódott. Ez utóbbi esetben a metasztatikus betegség kockázata a nyirokcsomókban több mint 30% -kal nő;
  • a para-aorta nyirokcsomókban előforduló elváltozások olyan daganatos betegeknél fordulnak elő, akiknek a fókusz a májban lokalizálódik. Az ilyen nyirokcsomókban kialakuló mikro-metasztázisok és egyes metasztázisok prognózist eredményeznek a páciens számára, amely 5 évig fennmarad;
  • a sigmoid vastagbél rákjában a 3. és 4. stádiumban, amikor a regionális nyirokcsomók metasztázisai figyelhetők meg, a túlélési prognózis 40%, 5 év.

Rák a nyirokcsomókban: az onkológia jelei, megjelenése, diagnózisa és kezelése

A metasztázis minden malignus tumor legfontosabb jellemzője. Ez a folyamat összefügg a betegség progressziójával, amely gyakran a páciens halálával zárul. Ha egy másik szerv karcinóma nyirokrendszerét befolyásolja, az átlagember ezt a jelenséget "orvosi szempontból" "nyirokcsomó rákként" jelölheti, ez a rák metasztázisa, vagyis egy másodlagos elváltozás.

A rosszindulatú daganatsejtek számos különbséggel rendelkeznek egészségesek közül, amelyek között nem csak a szövetekben vagy a szervekben a helyi destruktív hatás, hanem a képesség, hogy egymástól elválaszthatók és elterjedjenek az egész testben. A sejtek (adhéziós molekulák) közötti erős kötődést biztosító specifikus fehérjemolekulák elvesztése a malignus klón elváltozását eredményezi az elsődleges daganattól és az erekbe való behatolásig.

A hámsejtes daganatok, azaz a rákos megbetegedések (carcinoma) elsősorban limfóniás útvonallal metasztatizálódnak, a nyirokcsomókon keresztül, amelyek a nyirokcsomókat eltávolítják a szervből. A szarkóma (kötőszöveti neoplazmák) szintén befolyásolhatják a nyirokcsomókat, bár a metasztázis elsődleges módja hematogén.

A nyirokáramlás útján a természet "szűrőket" biztosít, amelyek megtartják az összes "extra" mikroorganizmust, antitestet, elpusztítják a sejtfragmentumokat. A tumorsejtek is bejutnak egy ilyen szűrőbe, de semlegesítik őket, hanem a rosszindulatú klón kezd aktívan elszakadni, ami új tumort eredményez.

Kezdetben a másodlagos tumor léziók jelei megtalálhatók a regionális nyirokcsomókban, azaz azok, amelyek a tumorral érintett szervhez legközelebb vannak, és amelyek először találkoznak a nyirokcsomóban, amely karcinómás elemeket hordoz. A betegség további előrehaladtával a metasztázisok tovább terjedtek, és távolabbi nyirokcsomókat vettek fel. Számos esetben a szervezet egy másik részén található nyirokcsomók érintettek, ami a tumor fejlett stádiumát és rendkívül kedvezőtlen prognózist jelzi.

A nyirokcsomók növekedése a rákban olyan daganatsejtek szaporodásának következménye, amelyek az egészséges szövetet eltávolítják, és a nyirokcsomót kitöltik. A nyirokelvezetés elkerülhetetlenül nehéz.

A szövettani struktúra szerint az áttétek általában az elsődleges tumornak felelnek meg, de a differenciálódás mértéke bizonyos esetekben alacsonyabb, így a nyirokcsomó másodlagos rákja gyorsabban és agresszíven nő. Nem ritka, hogy egy primer tumor csak metasztázisokként jelenik meg, és a forráskeresésük nem mindig eredményez. Az ilyen vereséget a következőképpen jelöltük: rák metasztázisa egy nem egyértelmű forrásból.

A rosszindulatú daganatok minden tulajdonsága, rák (metasztázis) a nyirokcsomóban metabolikus termékekkel mérgezi a testet, fokozza a mérgezést, fájdalmat okoz.

Minden rosszindulatú daganat előbb vagy utóbb metasztatizálódik, amikor ez megtörténik - számos tényezőtől függ:

  • Kor - annál idősebb a beteg, annál idősebb metasztázis;
  • Krónikus betegséggel járó egyidejű betegségek, gyengülő testvédelem, immunhiány - elősegítik az agresszívabb tumor növekedést és a korai metasztázisokat;
  • A differenciálódás színtere és mértéke - a nagy daganatok, amelyek a szerv falába nőnek és károsítják az edényeket, aktívabb metasztázisok; annál alacsonyabb a rák differenciálódásának mértéke - a metasztázisok korai és gyorsabb terjedése.

Nem minden daganatsejt, amely bejut a nyirokcsomóba, oszlik és metasztázisokat ad. Jó immunitás esetén ez nem történhet meg, vagy hosszú idő elteltével fog bekövetkezni.

A diagnózisban a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásának jelzését N betű jelzi: N0 - nyirokcsomók nem voltak ütött, N1-2 - regionális metasztázisok (adott) nyirokcsomók, N3 - távoli áttétek, nyirokcsomók, amikor ütött egy jelentős távolságra a primer tumor, amely megfelel a súlyos, negyedik, szakaszában a rák.

Lymphoid metasztázis manifesztációja

A rákos nyirokcsomó-érintettség tünetei a betegség színpadától függenek. Általában az első jel a növekedésük. Ha a felületileg elhelyezkedő nyirokcsomók érintettek, akkor megvizsgálhatók, mint nagyított csomók vagy konglomerátumok, amelyek nem mindig fájdalmasak.

Az ilyen nyirokcsomó-metasztázisok könnyen meghatározható a hónaljban a mellrák daganat a lágyéki Genitális traktusban, a betegségek a nyak a gége, a szájüreg, felett és alatt a kulcscsont esetében gyomorrák.

Ha a daganat érinti a belső szerveket és a nyirokcsomó metasztázis történik fekve a mélyben a test, akkor megtalálja a növekedés nem olyan könnyű. Például, megnagyobbodott nyirokcsomók a bélfodor a vastagbél rák, a máj kapu hepatocelluláris karcinóma, a kis és a nagy görbület a gyomor tumorokban a test megközelíthetetlen tapintása, és jön a támogatás egy orvos további diagnosztikai eljárások - ultrahang, CT, MRI.

A metasztatikusan megváltozott nyirokcsomók nagy csoportjai a testen belül manifesztálódhatnak azoknak a szerveknek vagy edényeknek a kompressziójának tünetei mellett, amelyek mellett találhatóak. A mediastinalis nyirokcsomók, a légszomj, a szívritmuszavarok és a mellkasi fájdalom növekedésével a mezenterikusan megnagyobbodott nyirokgyűjtők hozzájárulnak a fájdalomhoz és a puffadáshoz, az emésztési zavarokhoz.

Amikor a portál vénája összeomlik, akkor lesz portál magas vérnyomása - a máj és a lép emelkedni fog, folyadék (ascites) felhalmozódik a hasüregben. A nyirokcsomók vereségéről a rák a vér veszteségére utaló nehézségek jeleit mutatja a felső vena cava - az arc, cianózis puffadása.

A metasztázis hátterében a beteg általános állapota is változik: a gyengeség és a testsúlycsökkenés, az anémia előrehaladtával, a láz állandóvá válik, az érzelmi háttér zavart okoz. Ezek a tünetek a mérgezés növekedését jelzik, ami nem kis mértékben hozzájárul a rák növekedéséhez a nyirokcsomókban.

Lymphogén áttét bizonyos típusú rákokban

A leggyakoribb típusú rák a gyomor, az emlő női, a tüdő, a genitális traktus karcinómája. Ezek a tumorok a nyirokcsomók metasztatizációját adják, és a ráksejtek terjedésének útvonalait és a nyirokrendszeri elváltozások sorrendjét meglehetősen jól vizsgálták.

Mellrák esetén az első áttétek már a betegség második szakaszában a hónalj nyirokcsomóiban is kimutathatók, a negyedik pedig a távoli szervekben. A nyirokcsomó elterjedése korán kezdődik, és gyakran a daganat keresésének oka nem a mellkasban tapintható képződés, hanem a mellkasi régióban megnagyobbodott nyirokcsomók.

A mellrákot a nyirokcsomók számos csoportja - a hónalj, a perigendrikus, a supra- és a subclavian - legyőzése okozza. Ha a karcinóma a mirigy külső részében nő, akkor logikus feltételezni a rák metasztázisát a nyirokcsomókban hónalj, a belső szegmensek veresége vezet a rákos sejtek beléptetéséhez a nyirokcsomókba a szegycsont mentén. A távirányító metasztázisnak tekintendő a nyirokcsomók csoportjában, szemben a daganatos oldalon, valamint a mediastinum, a has, a nyak csomóinak károsodásával.

Tüdőrákkal A regionális nyirokcsomók azon csoportjait, amelyek először és távolban érintettek, elhanyagolt szakaszokban vesznek részt. A regionális tekinteni paratrachealis, bifurkáció, peribronchiális nyirokcsomók közelében található a hörgők és a légcső, a távoli - túlzott és subclavia, mediastinalis, nyak.

A tüdőben a rák lymphogén terjedése korán és gyorsan megtörténik, amelyet a szervek megfelelő működéséhez szükséges, jól kifejlesztett nyirokrendszeri hálózatok teszik lehetővé. Különösen hajlamos az ilyen terjesztésre központi karcinóma, amely nagy hörgőkből nő.

A gyomorrák A nyirokcsomók metasztázisai sajátos elrendezéssel rendelkezhetnek. Az első csomópont érintett során a magas és az alacsony görbület, antrum, majd eléri a cöliákiás nyirokcsomó sejtek (második szakasz), gyomorrák mutatható ki a nyirokcsomókban mentén aorta, portális véna, a máj.

A nyálkahártya nyirokcsomó áttétjeinek sajátos fajtáit olyan kutatók nevezik el, akik leírják őket, vagy először találkoztak velük. Virchow metasztázis befolyásolja a bal supraclavicularis nyirokcsomók, Schnitzler - szál végbél területén Krukenberg - petefészkek, ír - a nyirokcsomók a kar alatt. Ezek a metasztázisok a tumor távoli terjesztését és a betegség súlyos stádiumát jelzik, amikor a radikális kezelés lehetetlen vagy már nem tanácsos.

A nyak nyirokcsomói a száj, a nyelv, az íny, a szájpad, az állkapocs, a gége, a nyelőcső, a pajzsmirigy és a nyálmirigyek daganatai befolyásolják. A kóros folyamatban a submandibularis, nyaki, occipitalis csoportok a nyirokcsomók. A nyaki nyirokcsomók távoli metasztázisai lehetségesek a mell, a tüdő és a gyomor karcinómái között. Az arcon, a szájüregben található rákkal gyorsan előfordul a lymphogén terjedés, ami a zóna kitűnő nyirokellátottságával függ össze.

A metasztázisok mellett a nyak nyirokcsomóiban is elsődleges daganatokat képezhetnek - lymphomák, limfogranulomatosis, melyet a filisztein a méh nyirokcsomó rákának is nevez. Számos esetben meg lehetett állapítani, hogy az elsődleges daganat vagy áttét a nyakon csomópontokat érintett-e, talán csak egy biopsziával járó további vizsgálattal.

A nyakon lévő nyirokcsomók nem csak a metasztázisoknál növekednek. Valószínűleg mindegyikünk legalább egy megnagyobbodott csomót talál az alsó állkapocs vagy a nyaki izmok között, de ez nem feltétlenül jelenti a rákot. A pánikra egy időben nem érdemes, bár megtalálni az okot nem fog fájni.

A méhnyak és a submandibularis nyirokcsomók összegyûjtik a szájból, a gégébõl, a garatból, az állkapcsokból nyirokcsomókat, amelyek gyakran gyulladásos változásokkal járnak. Mindenféle tonsillitis, szájgyulladás, fogszuvasodás krónikus gyulladással jár, így nem meglepő és a regionális nyirokcsomók növekedése. Ezenkívül a száj és a felső légutak területe folyamatosan megtalálható különböző mikroorganizmusokkal, amelyek a nyirok áramával belépnek, és ártalmatlanok a nyirokcsomókban. Az ilyen fokozott munka szintén lymphadenopathiához vezethet.

A metasztázisok diagnosztizálása és kezelése a nyirokcsomókban

A metasztázisok diagnosztizálása a nyirokcsomókban a tapintáson alapul, ha lehetséges. Ha az axilláris, nyaki inguinalis nyirokcsomók gyanúja merül fel, akkor az orvos képes lesz átvizsgálni őket, bizonyos esetekben a belső nyirokcsomók - a cöliák, a mesenterialis - tapintása lehetséges.

A nyakedények ultrahangja

Az áttétes lézió megerősítésére további vizsgálati módszereket alkalmaznak:

  • ultrahang - különösen informatív növekvő nyirok gyűjtők, amelynek területén található a testen belül - mintegy gyomor, bél, máj kapu és a retroperitoneális tér a mellüregben;
  • CT, MRI - lehetővé teszi a megváltozott nyirokcsomók számának, méretének és pontos helyének meghatározását;
  • Szúrás és biopszia - a nyirokcsomó rákos sejtjeinek leginkább informatív módja, a biopsziával meg lehet találni a forrást, tisztázni lehet a rák különbözőségét és mértékét.

Molekuláris genetikai vizsgálatok létrehozását célzó jelenlétében specifikus receptorok vagy proteinek rákos sejtek, amelyek nagy valószínűséggel meg tudja ítélni a rák típusától. Különösen kimutatták ezeket az analíziseket egy ismeretlen forrásból származó metasztázisok kimutatásában, amelyek keresése sikertelen volt.

A rákos metasztázisok kezelése a nyirokcsomókban sebészeti eltávolítást, besugárzást és kemoterápiát tartalmaz, amelyeket a betegség típusától és állapotától függően egyedileg adnak be.

Sebészeti eltávolítás nyirokcsomók egyidejűleg végezzük a kimetszése a tumor, a nyirokcsomók téve az egész csoport a regionális gyűjtők, amelyben volt, vagy lehetne még rákos sejtek.

Sok daganathoz ismert, úgynevezett "őr" nyirokcsomók ismertek, ahol a metasztázisok a legkoraibb állapotban fordulnak elő. Ezeket a csomópontokat szövettani vizsgálatnak vetik alá, és a benne lévő rákos sejtek hiánya nagy valószínűséggel jelzi a metasztázis hiányát.

A manipulációk a daganat és a nyirokcsomó sebész működik rendkívül óvatosan, elkerülve tömörítés szövetekben, ami válthatnak helyi terjedését tumorsejtek. A rákos sejtek beléptetésének megakadályozására a korai ligálást végezzük.

kemoterápiás kezelés a metasztázisok szinte mindig hozzárendelve vannak. A gyógyszerek kiválasztása vagy kombinációja a primer tumor típusától és az adott gyógyszerekre való érzékenységétől függ. A gyomorrák a leghatékonyabb 5-fluor-uracil, doxorubicin, a tumorok a mell nevezi ki ciklofoszfamidot, az adriamicint, a nem-kissejtes tüdőrák érzékeny etopozid, ciszplatin, taxol.

Ha a rákos daganatok elsődleges fókuszát nem lehetett azonosítani, a ciszplatint, paclitaxelt, gemcitabint és etopozidot írják elő. A gyengén differenciálódott karcinóma érintő nyirokcsomók, hatékony platina gyógyszerek (tsisplat in), neuroendokrin tumorok a kezelési rend például a ciszplatin és etopozid.

Az áttétes tumorokkal végzett kemoterápia célja lassítani a malignus folyamatok növekedését és továbbterjedését. Ez van rendelve műtét (neoadjuváns kemoterápia) megelőzésére metasztázis és elpusztítani mikroáttételek a nyirokcsomókban a műtét után (adjuváns) -, hogy megakadályozzák további áttétek ami annak a kockázata a műtét után az érintett szerv növekszik.

Sugárterápia Ez egy nagyobb értéket hematogén metasztázisok, mint nyirokcsomó, nyirokcsomók, de hatékony lehet sugársebészeti vagy számítógépes kést, amikor a rák nyirokmirigy alkalmazásával eltávolítjuk sugárnyaláb eljárva szigorúan az érintett szövet. Ez a módszer indokolttá vált az egyéni áttétek esetében, amelyek a kezelés után évekig jelennek meg, amikor elkerülhető a második művelet.

Metastasis a nyirokcsomókban a rák típusától függetlenül a primer tumor, amelyet a betegség progressziója, és a prognózis annál rosszabb a hosszabb limfokollektorov játszanak a rák növekedését. A metasztázisok csak a betegek egyötödében reagálnak a kezelésre, ahol a prognózis kedvező lehet, a fennmaradó 80% -ban a metasztázisban a kezelés célja a tünetek enyhítése vagy az élet meghosszabbítása. Ha több nyirokcsomó-metasztázisok alacsony és differenciálatlan carcinoma a várható élettartam átlagosan hat-tizenkét hónap, az előrejelzés esetén kisfokú rákok egy kicsit jobban.

Metasztázisok a nyirokcsomókban: milyen betegség?

A nyirokcsomók metasztázisai olyan másodlagos formációk, amelyek az anya daganatos betegségében elterjedtek az egész testben.

A rák a nyirokcsomókban kétféleképpen jelenhet meg: ott kezdődhet, vagy más helyről is elterjedhet.

A nyirokcsomókban kezdődő rákot lymphoma-nak hívják. A lymphomáról többet tudhat meg egy külön cikkben.

De leggyakrabban a rák elkezd valahol máshol, majd terjed a nyirokcsomókra. Erről a rákról és megvitatják.

okok

A metasztázisok terjedésének legfőbb oka a nyirokcsomókban az elsődleges vagy az anyai rákok, amelyek az emberi test különböző részeire hatnak és onkológiájukat okozzák:

A fej szervei (a száj és annak részei, az állkapocs stb.)

Nyelőcső szövetek (pajzsmirigy, prosztata vagy tejtermékek)

Az emésztőrendszer összetétele (gyomor, belek, vastagbél, emésztőrendszer)

Reproduktív szervek és reproduktív rendszer (petefészkek, herék, epididymis, uterus stb.)

A betegség másodlagos gócainak megjelenési ideje az egyén életének számos pontjától függ:

kor

A metasztázisok leggyorsabb és legkorábbi előfordulása az onkológiában felnőttkorban fordul elő, gyermekkorban később jelentkeznek.

Meggyengült immunitás

Az akut immunhiány, HIV és AIDS esetén az oktatás a szervezet egyes részeihez gyors ütemben metasztatizálódik, növekedésük agresszívabbá válik

A betegség súlyossága és mértéke

A betegség súlyosabb következtében a betegsejtek terjedése a szervezeten keresztül aktívabb.

Nem minden esetben az onkológia metasztázisokat okozhat, néha a megfelelő kezeléssel elkerülhetők.

Az orvosok megkülönböztetik a betegsejtek terjedésének kétféle módját:

lymphogen

Ebben az esetben az érintett részecskék behatolnak a nyirokbe, és ezért terjednek az emberi nyirokcsomókra.

hematogén

Ennek a típusnak a szívében a test átvétele az érintett sejtek által a véráramon keresztül.

Egy vegyes faj is lehetséges, és a leggyorsabb és legaktívabb metasztázisban hat.

besorolás

A tumorok elhelyezkedésétől függően a következő típusú metasztatikus rákok különböztethetők meg:

Az emlőmirigyek onkológiája

Ez a fajta rák a leggyakoribb és leginkább veszélyes a női neműek számára: gyakran a beteg halálához vezet. Az előrehaladás útja lymphogén.

Először a hónaljcsomókban mozog, majd a metasztázisok a supraclavicularis nyirokcsomókba és a szubklavia csomópontokba kerülnek. A mellrák közelében lévő nyirokrendszer befolyásolható.

Fejrész

Ha az anyafiák a fej szerveiben (száj, ajak, állkapocs) helyezkedik el, akkor a leánysejtek az állkapcsokra vagy az állcsontokra terjednek. A képen: a nyak és a nyak nyirokcsomói

Groin terület

A lábakon, az ágyékban vagy a zsákban lévő kezdeti alakzatokban a beteg ágyékában metasztázisok alakulnak ki.

Nyaki nyirokcsomók

Alaplap képződmények helyben található a nyelőcső, a pajzsmirigy vagy a torok áttéteket a nyirokcsomókban, a nyak, veszélyes az emberi élet: az ezen a területen fontos gyűjtő nyirokrendszer. A cervicalis rendszer ilyen terjedésével a csomópontok (méret, szerkezet, alak stb.) Megváltoznak, és ez a betegség utolsó szakaszában történik.

Hasi és retroperitoneális régió

  • Onkológia, vesekárosodás, a férfi herék, emésztőrendszer, forgalmazza metasztázisok retroperitonealis nyirokcsomók, ennek eredményeként fejlődik, és nyomást gyakorol a gerinc izmok és idegek, ami fájdalom a hát.
  • A hasi területen egy csomó nyirokcsomók: ő vagy a rák, a struktúrák és kismedencei nyirokcsomó-metasztázisok okoz hasüregbe, és a csomópontok maguk is nőnek fel, hogy 10 centiméter.
350/5000
Ez a kép metasztatikus prosztatarákot mutat be, amely a nyirokcsomókra terjed.
A sárga festett gömbös területek a rákos szövetek a nyirokcsomók körül.
A kép középpontjában lévő üreges cső aorta. Az aorta a test legfontosabb artériája, és része a keringési rendszernek. Vér szivattyúzik az artériákon keresztül a szívből.

gátor

A mediastinalis területen található emlő nyirok útját, első csomópont és csomópontok egy mell: az ilyen helyeken gyakran metasztázist képeznek a tumor a pajzsmirigy, a nyelőcső, a méh, a férfi herék.

Szakaszai

A Tumorok Nemzetközi Osztályozási Rendszere szerint ennek a betegségnek az állapota az érintett nyirokcsomók számának megfelelően alakul ki. A metasztázisok maguknak az N.

tünetegyüttes

A betegség első jele a nyirokcsomók dimenzióinak növekedése.

De ez a tünet egy vírusos fertőzés vagy más betegségek jele lehet, így amikor észlelik, további vizsgálatra van szüksége orvoshoz.

A betegség általános tünetei:

  • Fejfájás, migrén lehetséges
  • Növeli a szervezetben a hőmérsékletet
  • Fogyás
  • Általános rossz közérzet, gyengeség, impotencia
  • Anaemia és a hemoglobin csökkenése
  • A bőr elszíneződése (pirosság lehetséges)
  • Idegrendszeri rendellenességek
  • hepatomegalia
  • Retroperitoneális képződményekkel a beteg fájdalmat érez a hasi görcs jellegében, hasmenés lép fel.

diagnosztika

Ennek a betegségnek a kimutatásához szakember szükséges klinikai vizsgálata: a tünetegyüttes hasonló lehet a többi betegséghez. További prognózis és a metasztázisok kezelésének helyes megválasztása érdekében meg kell vizsgálni a csomópontokat, és szorosan a kialakulásig kell elhelyezkedni, és el kell osztani őket.

Különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak

Doktor látogatása

A kezdeti vizsgálatnál a szakember a látható alakzatokat érzi, meghatározza méretét és eloszlási mértékét.

Szúrás, biopszia

Amikor az érintett területet hozzáférhető helyen találja, vegye be az anyagot, és szövettani elemzésre küldje.

ultrahang

Ez a módszer különösen akkor hatásos, ha a metasztázisok elérhetetlenek és a törzs belsejében helyezkednek el: segít megalapozni a betegség mértékét és megvizsgálni a formációk szerkezetét.

Ez a metasztázis az ultrahang során

Számitott tomográfia, MRI

Segítségükkel meghatározzák a beteg formációk nagyságát, halmazát és pontos helyét.

Molekuláris szintű vizsgálat

Bizonyos fehérjék jelenlétét ellenőrzi, aminek köszönhetően meg lehet különböztetni a különböző onkológiát.

A fényképen: A gyomorgyűrű metasztatikus adenokarcinoma a gyomor nyirokcsomójában a gasztrectomiás mintából. Számos sejtet bőséges intracelluláris mucin nyúlik ki, amely a magot a perifériához tolja, így egy nyomtatott gyűrű megjelenését teszi lehetővé. A páciens 50 éves volt.

kezelés

Módszereik szerint a metasztázisok kezelése és az anya oktatásának foka nem tér el jelentősen. Leggyakrabban a módszereket egymással kombinálják, de a kezelési tervet csak a páciens állapota függvényében határozzák meg, és egyéni jellegű.

sebészet

A metasztázisok sebészi technikáját egyidejűleg alkalmazzák az alapfokú oktatás befolyásolására, a sebészek minden egyes nyirokcsomóban elváltozással dolgoznak. Szintén eltávolíthatók a szervek, ahol a fertőzött sejtek megvan.

Kémia és radioterápia

A kemoterápia az onkológia elleni küzdelem egyik állandó módja. Ez befolyásolja a kialakulást és elpusztítja a beteg sejteket, ami a tumor csökkenéséhez vezet. Van egy újfajta endolimfás kemoterápia: ez az innováció lehetővé teszi, hogy részben leállítsuk a tumor további fejlődését a testen keresztül.

A kezelés orvosok számos rákellenes gyógyszerek, és a betegnek meg kell betartani a megfelelő táplálkozás, nevezetesen, hogy kizárja a diéta élelmiszerek, hogy kíséri a megjelenése a rákos sejtek (például állati eredetű táplálékot).

kilátás

Számos tényezőtől függően a metasztázisok prognózisa a nyirokcsomókban eltérő lehet:

Prognózis a betegség mértéke szerint

Az első lépcsőben a betegség teljes gyógyulása lehetséges a későbbi remissziók hiányában, és a 4. életévüket betöltött betegek életciklusa akár 1-1,5 év is lehet.

Lokalizálási előrejelzés

Például belső szervek metasztázisai esetén a becslések rendkívül negatívak, és a nyakra való terjedés esetén az élettartam 5 év vagy több lehet.

Helyesen kiválasztott kezelés és a művelet sebessége

A nem kezelt betegek esetében az időszak időtartama nem haladja meg az egy évet.

Metasztázisok a nyirokcsomókban: osztályozás, jelek, túlélés

A nyirokcsomók veresége, amelyet növekedésük és fájdalmuk jellemez, jelzi az onkológiai folyamat terjedését az egész testben.

A lymphonodusok az elsőek, akik a rosszindulatú képződésből fújnak, nem számítva azt a szervet, amelyben a sejtmutació megkezdődött.

A folyamatról

Az atipikus sejtek kontrollálatlan osztódása daganatok kialakulásához vezet. Jóindulatú áramlás esetén a kapszulában marad, és nem terjed a szervezet egészére.

A rosszindulatú daganat a részecskéinek köszönhetően növekszik, amelyek elszakadnak tőle és az edények mentén mozognak.

Néhányan meghalnak, és a többiek a test bármelyik részéhez tapadnak, és ellenőrizhetetlenül kezdenek megosztani, másodlagos gócokat alkotva. Metasztázisok. A rákban a test fő veszélye éppen a metasztázis. Megzavarják a belső szervek munkáját, ami a beteg halálához vezet.

Információforrások

Először is, a daganat a közeli nyirokcsomókat érinti. Ezért, ha vannak kiterjesztett területek és rák gyanúja, először a szomszédos szerveket ellenőrzik egy elsődleges forrásnak.

A malignus folyamatok a nyirokrendszeren át terjednek az alapfokú oktatás által érintett bármely szervtől:

  • tüdő - A légzőszervek szervei a rákos részecskéket a nyirok supraclavicularis részeibe, valamint a mediastinumba terjesztik.
  • mell - a méhnyálkahártya általában a mirigyes részecskékből képződik, az elülső mediastinum nyirokcsomói szenvednek.
  • gyomor A gyomor-bél traktusban kialakult onkológiai képződés ingerülési, hasi, retroperitoneális, para-otalis, supraclavicularis nyirokcsomókat érint.
  • petefészkek - a genitális szervek patológiája befolyásolja a hüvelyi, paraortális, hasi csomók, mediastinalis elváltozások növekedését.
  • nyelv - a fejrészben lévő onkoprotsess metasztázisokba kerül a cervikális, szupraclavikuláris csomópontokba.

Elosztási módok

A rosszindulatú részecskék nem mozognak a test belsejében. Elkülönülnek az elsődleges célponttól, és maga a testrendszer vérrel vagy nyirokcsomóval áramlik át. Egy bizonyos helyen az atípusos sejtek megállnak és másodlagos gócokat képeznek.

Az oncoforms eloszlás három fő módja van:

  • vérrel - eltér a metasztázisok távoli szervek terjedésével;
  • a nyirok áramával - a rosszindulatú részecskéknek a nyirokrendszerbe való bejutása és a szomszédos vagy távoli csomópontokban való leeresztése;
  • vegyes - az oncoformák a részecskéket a nyirokrendszer és a keringési rendszer hajóin keresztül terjesztik.

Az onkológiai részecskéknek csak a nyirok áramával való mozgása jellemző az epitheliális formációkra, mint például a melanoma.

Az emberi testben körülbelül ezer nyirokcsomó van. Feladatuk a fertőzések, vírusok és kóros folyamatok elleni küzdelem. Mindazonáltal némelyikük növekedhet. Ugyanez történik a rákos megbetegedéseknél is.

A tudósok meg tudták állapítani, hogy a rákképződés lokalizálása befolyásolja bizonyos nyirokcsomók károsodását. A testek zónájára vannak osztva:

lágyéktáji - A zóna csomópontjait úgy tervezték, hogy késleltessék és elpusztítsák azokat a kórokozó mikroorganizmusokat, amelyek behatolnak a reproduktív rendszertől és az alsó végtagoktól. Vannak mély és felületes nyirokcsomók. Számuk jelentősen változhat.

Felület lehet annyi egység 4-20 db, és a mélysége 1 7. léziók kapnak egy kerek alakú, vannak hegesztve, hogy a szomszédos szövetekbe, gyakorlatilag mozdulatlan.

  • nyak - A nyak területén a fő nyiroktároló. A nyálkahártyák a nyakon belül vagy a lágy szövetekben is érintkezhetnek. Szerkezete és alakja változik, a méret megnő. A lézió kezdetén csak növekednek, majd később egymással és a szomszédos szövetekkel együtt kezdenek.
  • para-aorta - az ágyékcsont előtt helyezkedik el. Az aorta mentén haladnak.
  • retroperitonealis - a hasban helyezkedik el. A terület nyirokrendszere regionális csomópontokból, hajókból, nagy lymphocytákból áll. A sérüléseknél a nyirokterületeket homogén struktúra, sűrűség, tiszta kontúrok jellemzik, nagy konglomerátumokká alakulnak.
  • Hasi üreg - a peritoneum nyirokcsomó-nyirok-rendszere nagyon fejlett, ez akadályt jelent a fertőzések terjedéséhez ebben a zónában. A parietális, intra-wall nyirokcsomók izolálása. Bizonyos esetekben képesek 10 cm-nél nagyobb átméretezésre.
  • hónalj- - a hónalj területén 12-45 csomó van. Emelkedésük egy onkológiai folyamattal is társulhat az egyik szervben, gyakrabban a mellben.
  • supraclavicularis - a másodlagos gócok befolyásolhatják a supraclavicularis nyirokrendszer különböző területeit. Az érintett csomópontok lokalizációjának helyén a szakemberek meghatározzák azt a szervet, amelyben az elsődleges daganat található. A jobb oldalon a tüdő és a prosztatarák felelős, a háromszög zóna az emlő- és a tüdő-onkológiát jelzi, a bal oldalon pedig a gyomorrák.
  • gátor - a mellüregben lymphoprotection, retinas és anterior nyirokcsomók vannak. A tüdők onkológiájával gyakrabban érintik a mellkas zónát és az emlőmirigy patológiáját - az elülső zónát.
  • Ez a cikk leírja, hogy milyen tünetek figyelhetők meg az agyi metasztázisokban.

    Általánosságban elmondható, hogy a csomó nyirokcsomók veresége az onkológiai folyamat 3. és 4. szakaszának tulajdonítható. Kivétel a hasnyálmirigy daganata. A nyirokcsomók átterjedése az 1. stádiumból. Ezért a hasnyálmirigyrák rossz prognózisa a túlélésnek.

    tünetek

    A nyirokcsomó metasztázisok kialakulásának fő tünete a rendszer csomópontjainak növekedése. Annak érdekében, hogy ne keverjük össze egy másik betegség megnyilvánulásával, fontos, hogy alaposan tanulmányozzuk az összes tünetet.

    A nyirokcsomó metasztázis klinikai képe:

    • Növelje a hőmérsékletet - ha látható hőmérsékleti okok és legalább egy csomópont emelkedése hiányzik, érdemes orvoshoz fordulni.
    • Fájdalom-szindróma - leggyakrabban nincs fájdalom az érintett nyirokcsomó kiterjedt területein. De a hasüregben és a hátban a fájdalom az ideg gyökereinek szorításából eredő támadásokkal nyilvánul meg.
    • hasmenés - a retroperitoneális zóna elváltozásakor tünet látható, ritka esetben székrekedéssel helyettesíthető.
    • Az erek duzzanata és duzzanata - a nyak lágy szövetének duzzanata, az erek elosztása az elülső mellkasban, a szakemberek a mediastinum zóna elváltozását gyanakodhatják. A klinikai kép jellemző a tüdő onkológiájára.
    • Gyakori megfázás - A nyirokrendszer nagy erőfeszítéseket tesz az oncoforming elleni küzdelemben, és nem tudja teljes mértékben gyakorolni funkcióit. A beteg állandó gyengeséget, rossz közérzetet érez.

    Nagyon gyakran a nyirokrendszer metastasisai ismertek fel a páciensnél, mint az elsődleges célpont. Ha megnagyobbodott nyirokcsomó észlelhető, fontos, hogy ne vegyen részt öngyógyításban, hanem konzultáljon szakemberrel.

    fok

    A nyirokrendszer egészen vagy részben részt vehet a malignus folyamatban. Attól függően, hogy a vereség három fokát különböztetik meg:

    • fény - 1-3 helyszín patológiai folyamata megsértése, leggyakrabban regionális;
    • közepes - 4-9 helyszín részt vesz a folyamatban;
    • az utolsó - több mint 10 hely érintett, a metasztázisok a távoli nyirokrendületekre terjedtek ki.

    A nyirokrendszer számos részének növekedése vizuálisan vagy tapintással határozható meg. Részletesebb tanulmányozáshoz további diagnosztika szükséges.

    Ez a cikk felsorolja a metasztázisok tüneteit a gyomorban.

    diagnosztika

    A nyirokcsomók megnagyobbodása nem feltétlenül jelenti a testben lévő oncoforming jelenlétét. Megerősítik, hogy a malignus folyamatok fejlődhetnek instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai módszerekkel:

    • CT PET - úgy történik, hogy a hajókba radioaktív jelzőt helyeznek be. Ezt követően CT-vizsgálatot végeznek. A betegnek mozogni vagy beszélgetés nélkül, egy óra múlva hazudnia kell. A módszer lehetővé teszi a metasztázisok kimutatását az egész testben.
    • MRI - A módszer azt is feltételezheti, hogy kontrasztanyagot vezet be a szervezetbe. A szakemberek réteges képet kapnak a belső szervekről, a hajókról és a szövetekről, és rájuk derítik a tumorfolyamatokat.
    • szövettani vizsgálat - A módszer lehetővé teszi, hogy ne törölje a regionális csomópontokat, ha az elsődleges célpontot eltávolítja, ha nem metasztatizálták őket. Az anyagot mikroszkóp alatt vizsgálják. A kerítés egy vékony tűvel van ellátva.

    A berendezés lehetővé teszi a nyirokrendszer vereségének feltárását azokon a területeken, ahol nem lehet mérni.

    kezelés

    A nyirokcsomók metasztázisainak terápiáját ugyanúgy végzik el, mint a szervezet bármely onkológiai folyamata során.

    A kezelés főbb módszerei:

    • nyirokcsomó - az érintett területek eltávolítása műtéttel. Leggyakrabban az elsődleges célpont kivágásakor eltávolítják őket.
    • Sugárterápia - a besugárzási módszert akkor alkalmazzák, ha távoli helyszíneket érint.
    • kemoterápiás kezelés - A gyógyszerek segítségével rosszindulatú sejteket pusztítanak el. A módszer a lymphadenectomiával együtt alkalmazva csökkenti a megismétlődés kockázatát.

    Csak szakember írhat fel terápiát. Kombinációja az adott esettől függ.

    Ez a videó a mellrák metasztázisainak sugárterápiájáról szól a parasternal nyirokcsomókban:

    kilátás

    A prognózis kiszámítása, amely csak a nyirokcsomók metasztázisain alapul, meglehetősen nehéz. Nagyon függ az elsődleges hangsúly viselkedésétől és fejlettségi szintjétől.

    Leggyakrabban az alapfokú oktatás utolsó szakaszaiban jelennek meg, ezért rossz prognózissá válnak. Különösen, ha vese-, mell- és gyomorrákhoz társulnak. A várható élettartam 2 évre korlátozódik.

    A nyaki csomópontokban lévő metasztázisokat az esetek 50% -ában ötéves túlélési arány jellemzi. A lágyékban - 60%.

    Metasztázisok a nyirokcsomókban - az élet tünetei és prognózisa

    A nyirokcsomók metasztázisai általában előfordulnak. Ebben az esetben az elsődleges rákos fókuszhoz legközelebb eső regionális nyirokcsomókat érintik például a nyaki, a hónalj, a lágyék. Melyek a tünetek, hány élő és mi a prognózis az alábbiakban?

    Mi ez?

    A metasztázis kialakulása a nyirokcsomóban a rák kialakulásának gyakori szövődménye, amely rendszerint először előfordul. Miután a kritikus mennyiséget a tumorba írta, a rosszindulatú sejtek elkezdenek elterjedni az egész testben. Ennek legegyszerűbb módja a limfogén, a nyirokcsomók pedig az elsődleges célpont közelében vannak. Nyaki nyirokcsomók, hónalj, ágyék, supraclavicular és mások érintettek.

    A nyirokrendszer szükséges ahhoz, hogy az ember küzdjön a behatoló patológusok ellen. Az egyik elemének rákos megbetegedése általában súlyos károkat okoz az emberi egészségben, és rosszindulatú daganatos betegség esetén még jelentősebb kockázatokat hordoz magában, és veszélyt jelent az életre.

    Egyes esetekben a nyirokcsomó gyulladása akkor jelentkezik, amikor egy meghatározatlan elsődleges hangsúly. Ilyen helyzetben a nyirokcsomó metasztázisát tekintik a rák első tünetének, amely segít a betegség azonosításában. Azonban minden esetben a metasztázis aktív folyamata a betegség súlyos stádiumát jelzi, amikor a várható élettartam előrejelzése számos olyan tényezőtől függ, amelyek egyedi elemzést igényelnek.

    Hogyan mozog a rosszindulatú sejtek?

    Az oncocellák mozgása a testen keresztül többféleképpen valósul meg:

    A nyirokcsík a legegyszerűbb módja annak, hogy a nyirokcsomók elérése és a lakksejtekbe való áthatolás könnyebb. Az ilyen áttétek lehetővé teszik mind a belső szervek daganatait, mind a felületes daganatokat, például bőrmelanomát.

    A modern orvoslás képes gyorsan és pontosan diagnosztizálni a kóros reakciókat a nyirokrendszeren belül, így ha szükséges, a tumorfolyamat még a korai szakaszban is kimutatható. Ha bármilyen daganat megtalálható, akkor fontos, hogy a beteg a metasztázisokat rendszeresen diagnosztizálja a nyirokcsomókban, idővel a kezelés megkezdéséhez, és megakadályozza a súlyos betegségre való áttérést.

    okok

    Ha egy nyirokcsomó kialakult metasztázis, ez a primer tumor komoly fejlődését jelzi, amely többszörös áttétellel fenyeget. Néha egy személy egyáltalán nem gyanítja a rákot, mivel a tünetek teljesen hiányoznak vagy elmosódtak. Az elsődleges metasztázisok nélkül azonban nem lehetséges, ezért nagyon fontos a kezdeti elváltozás azonosítása, és az összes rendelkezésre álló daganat kezelésének komplexusa.

    A leggyakoribb rákfajokat soroljuk fel, amelyek a másodlagos onkológia okai a nyirokrendszerben:

    1. A légzőrendszer patológiája - gége, tüdő
    2. A szájüreg különböző részein
    3. Pajzsmirigy és emlőmirigy, prosztata
    4. A gyomor-bélrendszeri szervek - gyomor, nyelőcső, belek
    5. Szexuális és kismedencei szervek. Nagyobb a kockázata a méh onkológiában vagy petefészekrákban szenvedő nőknél

    mell

    Az emlőrák gyakori nőbetegség, gyakran halálos kimenetelű és rossz prognózist eredményez. Az emlőmirigy rosszindulatú sejtjei elsősorban a nyirokrendszeren keresztül migrálódnak, elsősorban a regionális nyirokcsomókat érintik. A metasztázisok a hónalj alatt helyezkednek el, szubklavia és supraclavicularis nyirokcsomókban. Az első tünetek a növekedés és a fájdalom jelei.

    Squamous cell carcinoma

    A rákkal, a hámsejt lapos sejtjeiből alakul ki, egy idő után a csírázás a szubkután struktúrákban kezdődik. Nem történik gyorsan, a metasztázisok valószínűsége nem mindig létezik, de ha megjelenik, akkor elsősorban a legközelebbi nyirokcsomókban van, amelyekről már tovább tartanak. Metastasis jelenlétében azonnal beszélnek a 3. és 4. stádiumú rákról, ami jelentősen lerövidíti az élettartamot.

    tünetek

    A rák első jelei a nyirokcsomókban kiterjednek a méretükre, amelyet tapintással vagy szemrevételezéssel érzékelnek.

    További tünetek:

    • A fejfájás fájdalmai
    • Fokozott testhőmérséklet
    • Fogyás
    • Krónikus fáradtság
    • Problémák a májban
    • Pirosság a bőrön
    • Eltérések az idegrendszerben

    Tekintsük át részletesebben a metasztázisok tüneteit, kezdve a nyirokcsomó lokalizációjától.

    Nyaki nyirokcsomók

    A nyak fontos eleme, amely számos nyirokrendszert tartalmaz. A metasztázisok jelen vannak a pajzsmirigy, a torok, a nyelőcső, a nazofarynx, az emlő, a tüdő stb. Onkológiájában.


    Fotó 1. Metasztázis a nyaki nyirokcsomókban

    A metasztázis hatással van az echogén és szerkezeti jellemzőkre, ami megváltoztatja a csomó alakját és méretét, ami súlyos rákot jelent. A betegek mintegy 30% -ánál az elsődleges cél továbbra is bizonytalan.

    lágyéktáji

    A fő tünetek az ingerben lévő nyirokcsomók és gyulladásos tünetek is. Néha a tapintás során a csomó egyértelműen érezhető, de nincs fájdalom. A lymphoma nyirokcsomóinak gyakori okai a következők:

    • Rák a férfiak és nők reproduktív rendszerében
    • A Hodgkin limiformis fejlődése
    • Bél-onkológia
    • Melanoma, ágyéki

    A pecsétek kerekítéssel vannak ellátva, az ágyékszerkezet területére helyezve. Amikor a tapintást alacsony mozgékonyság jellemzi, mivel szorosan csatlakoznak a szomszédos szövetekhez. A további jelek közé tartozik a súlycsökkenés, a hőmérséklet emelkedése más tünetek nélkül, fokozott izzadás.

    retroperitonealis

    Az elsődleges rosszindulatú patológiák, amelyekben a metasztatikus jelenségek a retroperitoneális nyirokcsomók gyulladását okozzák, a vese, a gyomor-bél traktus rákja, a férfiaknál a testicularis betegsége.

    A fő megnyilvánulások a paroxysmális fájdalmak az alsó hasban, hasonlóan a összehúzódásokhoz, a hasmenéshez, a hipertermiához. A csomók méretének növekedése is előfordul, ami gyakran az idegvégződések és az izmok összenyomódásához és a fájdalom fokozódásához vezet a háton és a hasán.

    para-aorta

    Az aorta mentén elhelyezkedő úgynevezett nyirokcsomók a gerinc lumbalis régiójában áthaladnak. A metasztázisokat a hím és a nőivarú húgyúti rendszer rákja okozza, a vesék onkológiájában, a mellékvesékben és a gyomor-bélrendszerben.

    A para-aorta nyirokcsomóiban található áttételek terjedése az onkológiai folyamatot átalakítja 3-4 szakasz.

    Hasi üreg

    A hasban nagyszámú nyirokcsomó helyezkedik el, amely összefüggésben van a parietállal, az alsó hátsó és a falon belül. A csomóelemek nagy számának köszönhetően a kismedencei medence, a has, a nőknél a petefészkek és a prosztata a férfiaknál gyors metasztázisokat észlel. A metasztázisról azt mondja, hogy a méret növekedése, amit a diagnózis felismer.

    hónalj-

    A hónalj alatt fellépő vereséget a bőrrák kialakulásában figyeljük meg a kezekben vagy törzsben, valamint az emlőmirigyek neoplazmájában. A tünetek észrevehető növekedést mutatnak, és a bőr felett duzzadnak. Egyéb jelek között: gyengeség, soványság, rendszeres ARI. Gyakran előfordul, hogy a mellkas metasztázisának meghatározása meghatározatlan elsődleges fókuszponttal történik, amely lehetőséget nyújt az eredeti malignus képződés kimutatására.


    Fotó 2. Nagyobb axilláris nyirokcsomók

    supraclavicularis

    A supraclavicularis nyirokcsomók metasztázisai a gyomor, a belek, a tüdő, a fej, a nyak rákjai.

    A jobboldali lokalizáció a prosztata vagy a légzőrendszer betegségének forrására utal. A metasztázis a supraclavicularis nyirokcsomók bal zónájában patológiát jelent a hasüregben, a gyomorrákban. A csomópontok gyulladása a kulcscsont felett súlyos fokú megbetegedést jelez és sürgős diagnózist és kezelést igényel.

    gátor

    A mediastinum az anterior és a retrográd nyirokcsomók mellkasi osztálya. A metasztázisokat itt az onkológia okozza:

    1. A pajzsmirigy
    2. nyelőcső
    3. vese
    4. Méh és mellek nőknél
    5. fekete rák

    Még kis daganatok esetén is nagy valószínűséggel kiterjedt mediastinális metasztázisok fordulhatnak elő. A hagyományos tünetek a növekedés és a fájdalom, nyaki ödéma hozzá, nyelési nehézség, rekedt hang, füttyentett törekvések, duzzadt felületes erek.

    diagnosztika

    Ha a nyirokcsomó növekedésének jele, különösen az egyidejű tünetek jelenlétében, a diagnózis kötelező.

    A metasztázisok kimutatására különböző módszereket alkalmaznak. Ha a nyirokcsomó a felületről hozzáférhető, akkor egy lyukakat veszünk. Ezután a bioméret mintákat szövettani elemzésre küldi. Csomópont belsejében történő elhelyezésekor csak érintetlen módon vizsgálható. A leggyakrabban használt MRI, ultrahang, pozitron emissziós tomográfia.

    A diagnózis során a metasztázis mértékét számos fontos paraméter alapján osztályozzák, amelyek befolyásolják az előírt kezelést, a prognózist és a élettartam beteg:

    • Körülbelül egy egyszerű fokú beszélnek egy patológiában 1-3 lymphonoduses
    • Átlagosan 4-9
    • Több mint 10 csomópont metasztázisában kiterjedt elváltozást diagnosztizálnak
    A vizuális diagnosztika folyamata súlyosan korlátozott, és csak az ágyékban, a nyakban, a hónaljban, a kulcscsontban alkalmazható, így minden gyulladást mindig be kell mutatni az orvosnak.

    kezelés

    A nyirokcsomó áttétek kezelésére ugyanazokat az eljárásokat alkalmazzák, mint a rák kezelése során a test más részein:

    A módszerek kombinációja és választása a nyirokcsomó-betegség fejlődési stádiumától és az elsődleges célponttól függ. Általában, amikor az elsődleges tumort eltávolítják, a regionális nyirokcsomókat kivágják. Lehetséges, hogy olyan metasztázisok vannak, amelyeket még nem észleltek és nem jelentettek be magukat.

    A távolabbi csomópontok a patológiás jelek nélkül nem távolítják el, hanem a radiális módszerrel dolgoznak fel. A távoli metasztázisok kezelésére és eltávolítására cyber kést használnak.

    Az időben történő kezelésnek köszönhetően növelhető a metasztázisok szervezet által történő multiplikációjának kezelésével, hogy javuljon a beteg várható élettartama.

    Előrejelzés és hány élő

    Nagyon nehéz megmondani, hogy hány ember él átmetszet jelenlétében a nyirokcsomókban. Túl sok további tényező döntő jelentőségű, elsősorban az elsődleges hangsúlyt, annak szakaszát és általánosságban meghatározva.

    A metasztázis jelenlétében csak a fő daganathoz képest, a becslések pozitívabbak, mivel ez az onkoprocesszus alacsony mértékét jelzi:

    • A másodlagos daganatokkal a karok alatt az emlőmirigyek károsodásának valószínűsége nagy, ezért a hónalj-metasztázisok gyakrabban találkoznak a nőknél. Gyakran a kezelés után visszatérő betegség lép fel, mely esetben a beteg várható élettartama 1,5-2 év. Ha nincs visszaesés, akkor az ötéves túlélési arány, amely a gyógyulás analógjája, 2/3.
    • a metasztázisok a nyakon a beszéd valószínűleg a melanoma, ami hajlamos az agresszív fejlődésre. A leginkább pozitív terápiával, több mint öt éven át tartó élettartam csak másodpercenként fordul elő. Ha az idő elvész, az emberek 6-12 hónapig élnek.
    • Malignus csomó gyulladás has beszél a belső szervek vereségéről. A prognózis az eredeti kórtani elnyomás mértékétől függ.

    A nyirokcsomókban előforduló többszörös metasztázisok kialakulásának késői stádiumaiban a kezelés nem a reménytelen páciens kinyerésére irányul, hanem csak állapotának és jólétének javítására.

    Szerző: oldal szerkesztő, 2018. január 27-én

    Rólunk

    Az alvilági hômérséklet onkológiával (37-38 fok) - nem gyakori jelenség. Általános szabály, hogy ez az állapot nem igényel különleges kezelést, különösen akkor, ha a megemelt testhőmérséklet hosszú ideig nem tartható fenn.