Metasztázisok a csontokban - prognózis, kezelés és hány élő
A csont metasztázisa komoly rákos szövődmény, súlyos fájdalom tüneteivel, azaz a rák átmenetével a harmadik, negyedik szakaszban. A kezelés prognózisa és a várható élettartam jelentősen csökken, hányan élnek a csontok metasztázisaiban, az elsődleges hangsúly terápiájától és agresszivitásától függ
A metasztázis folyamata szörnyű szövődmény, amely mindig előfordul a rákban, ha a betegséget időben nem észlelik, és a kezelés nem kezdődik el. Általában a metasztázisok lágy szövetekben, szervekben képződnek, de néha csontok vannak. A csontstruktúrák metasztázisát a rák egy másik epizódjának kell tekinteni, amikor az elsődleges daganatos, a test körül mozogó, abnormális sejtek csapódnak a csontváz elemeiben.
A csontok metasztázisai a patológia fejlődésének késői stádiumaiban jelennek meg, öt esetből négy esetben primer tumorok vannak mellrák a nők és a prosztata a férfiak. Az ilyen helyzetnek nincs jó prognózisa, a beteg szenved a súlyos fájdalom tüneteitől, a gyengített csontok még enyhe hatást fejtenek ki. A vesék és a pajzsmirigy elsődleges onkológiai elváltozásai a koponya struktúráiban metasztázisokat okoznak.
okok
A felsorolt rákos megbetegedések mellett a metasztázistól a csontszövetekig rosszindulatú daganatok is szenvednek tüdő, vesék, petefészkek nőkben, szarkóma, limfóma és a gyomor-bélrendszer szervi elváltozásai. Hirtelen esetekben a betegség által érintett egyéb szervek atipikus sejtjeinek migrációjáról van szó.
Fotó 1. Csont metasztázisok megsemmisítése
A betegség súlyos jeleinek és tüneteinek megjelenése az egészséges személynél fennálló csontszövet folyamatos felújításának megsértésével jár. A normális sejtes interakció, amelynek elemei a reszorpció, a remodelling és a csontképződés, megszakad, mivel az osteoblastok és az ilyen funkciókért felelős osteoclastok blokkolják a rákot. Ennek eredményeképpen megfigyelhető a csont elmozdulás egészséges és hasznos szövetek, amelyek helyének metasztázisai vannak.
A mellrák a csontáttét gyakori oka. Egy ilyen nőbetegségnél a malignus struktúrák lymphogén vagy hematogén mozgáson keresztül mozognak és felhalmozódnak a csontokban, főleg a medence és a mellkas.
A betegség folyamatát intenzív fájdalom kísérte, amelynek hozzájárulását rendszeres törések okozzák. Általában ez azt jelenti, hogy a rák 4 fokozata, a várható élettartam pedig kicsi.
A csontok metasztázisainak típusai
Az onkológia aktivitásának sokfélesége alapján különbözõ típusokat különböztetünk meg:
- csontpótló a csontba ágyazott sűrű foltok kialakulásának helyzete.
- K oszteolítikus magában foglalja a csontszövet megsemmisítésének folyamatát.
Bármely betegség esetén a két jelzett kóros folyamat kombinációja. A leggyakoribb metasztázisok olyan csontokban fordulnak elő, amelyek aktívan táplálják a vér, és ezek a következők:
- Vállövezet
- kismedence
- borda
- Koponya, a gerinc elemei
Az oktatás korai szakaszában nincsenek jelek, majd a fájdalom és egyéb megnyilvánulások tünetei jelennek meg.
A metasztázis tünetei a csontokban
A metasztázis korai tünetei tünetmentesek, de ahogy nő, az onkológiai hatás a csonton egyre hangsúlyosabbá válik, és az első jelek megjelennek:
- hypercalcaemia. Az úgynevezett metasztázis következménye a csontban, a betegek több mint egyharmadában fordul elő. A patológia az osteoclastok fokozott aktivitását eredményezi, ezért a kalcium a vérben meredeken emelkedik. Ez a vesék megnövekedett terheléséhez vezet, ami veszélyezteti a fordított felszívódást és a vizelet túlzott mértékű felszabadulását.
- Patológiai törések.
- Görbületi tömörítés a gerincvelőben.
A hypercalcémia és a gerincvelõk szorítása következtében az alábbi tünetek jelentkeznek:
- Oldalról idegrendszer rákos a csontok metasztázisaiban gátlás, kiegyensúlyozatlan pszichés, zavaros tudat, affektív rendellenességek.
- Szív és erek rosszul működik, ami aritmia, alacsony vérnyomás, alacsony pulzusszám. Mindez a szívelégtelenségre és az azonnali halálra határol.
- A veseelégtelenség valószínűleg az intenzív stressz következménye
- Gyomor-bél traktus betegségben szenved, a betegnek gyakran van hányingerük, nincs étvágya, székrekedés vezet a bélelzáródáshoz stb.
Olyan esetekben, amikor a csontszövetek metasztázisai elpusztítják a kortikális réteg több mint 50% -át, a valószínűség jelentősen megnő törések. Ez hatással van a gerinc csontjaira az alsó háton vagy a mellkason és a combokon. A terhelés enyhe feleslege csonttörésekkel és súlyos fájdalom tüneteivel zárul.
A csontokban lévő metasztázisok miatt annyira gyengének bizonyulnak, hogy gyakran lebontják a sajátjukat. Ebben az esetben a törés helyén való viszonylagos elmozdulás következtében a végtag vagy a csont elem működése teljesen elveszett. Ha nincs időnk közösen nőni, van még egy törmelék és így tovább. Ennek eredményeképpen egy személy gyakorlatilag immobilizálva van és rokkantsággal szembesül, állandó anesztézia szükségességével.
A rosszindulatú daganat további növekedése a lágy szövetek törött csontjainak kompressziójához vezet, amelyek egymás mellett helyezkednek el. Ez állandó súlyos fájdalmat, izomgyengeséget, érzékeny érzékenységet fenyeget. Az ilyen komplikációkkal járó életciklus nagyon kicsi, a terminális állapot a kismedencei szervek bénulásához és meghibásodásához vezet.
Ilyen körülmények között a csontokban lévő metasztázisok életének súlyos vizsgálata lesz. A gyógyításról szóló beszéd már nem megy, az orvosok feladata a létezés feltételeinek javítása.
A gerinc csontjai metasztázisában fennáll a veszély gerincfogás. Gyakran ez a jelenség megfigyelhető, amikor a gerincoszlop mellkasi részén lokalizálódik. A tünetek egymás után alakulnak ki, mivel a gerincvelőre gyakorolt nyomás nő, és átmegy egy speciális csigolya csatornán. A jelek éles megjelenése akkor következik be, amikor a csigolya elem eltörik.
Ha észreveszi és kezdi kezelni a gerincömörítést az időben, akkor annak következményei visszafordíthatók, későbbi szakaszokban pedig a bénulás ellenére a bénulás jelei fokozódnak.
A statisztikák szerint csak egy tíz rákbeteg képes önállóan mozogni a bénulás kialakulása után.
diagnosztika
A csontmetasztázis megbízható és informatív diagnózisa csontváz segítségével lehetséges szcintigráfia. A módszer lehetővé teszi annak megértését, hogy a széles körű oktatás milyen mértékben és milyen mértékben található.
Ez az eljárás metasztázisokat talál az emberi törzs és végtagok csontjaiban. Hatékonyan, még a betegség kezdeti szakaszai is kiderülnek, amikor a tünetek még nem manifesztálódtak. A kezelés eredménye ebben a szakaszban jelentős előrelépést jelent a prognózisban és a várható élettartamban.
Fotó 2. A kismedencei csontok típusa a röntgenképen
Egy hozzáférhetőbb és nem elérhető módszer Röntgen. Azonban csak egy érett másodlagos metasztázisot tár fel, amikor jelentős mennyiségű csont már elpusztult. A radiográfia előnye a másodlagos daganat differenciálódásának lehetősége a típusától függően. Különböző színes foltok a fényképen, beszélni fognak a különböző természetükről.
A diagnózis későbbi szakaszaiban a következőket használják a diagnózis és a kezelés módjának tisztázására:
- CT és MRI
- Radioizotóp diagnózis
- csont-scan
- Vizelet és vérvizsgálatok
kezelés
Mit és hogyan kezeljük a metasztázisokat a csontokban a patológia lokalizációjától, fejlődésének mértékétől és az eredeti rák paramétereitől függ. A kezelés főbb módszereit soroljuk fel:
- művelet használt palliatív ellátás, ha lehetetlen, hogy javítsa a prognózis hasznosításra, és a beteg nem gyógyítható, de lehetővé kell tenni, hogy meghosszabbítja az élet, és javítja annak minőségét. A daganatok műtéti eltávolításának köszönhetően csökkenthető a gerincvelő idegvégződéseinek összenyomódása a csonttörések valószínűségének csökkentése érdekében. Mindez jelentősen csökkenti a fájdalom-szindrómát, és részlegesen visszatéríti az elveszett anatómiai funkciókat.
- kérelem sugárzás és kemoterápia Ezt a beteget a műtét előkészítésére vagy az utána történő kezelésre, valamint önálló kezelésként alkalmazzák. Az oncocellák kémiai vagy sugárzási elpusztításával meg lehet állítani a metasztázisok növekedését a csontokban.
- vétel biszfoszfonátok. Ezek olyan speciális gyógyszerek, amelyek gátolják a csontszövet pusztulását.
- Egyes rákokban, izotóppal jelzett gyógyszerek.
- Az immunrendszer aktiválása lehetővé teszi egy személy életének meghosszabbítását. A saját erő aktiválásával a szervezet jobban kezd felvenni a harcot a rosszindulatú proliferációval, belülről a külső sugáron.
Biszfoszfonátkészítmények
Az úgynevezett gyógyszerek, amelyek megvédik a csontstruktúrákat a pusztulástól. Az osteoclast patológiában mutatják ki a metasztázisok káros hatásainak ellensúlyozását.
A biszfoszfonát felszívódása miatt a metasztázis helyén a negatív aktivitás lelassul vagy teljesen leáll. Ezenkívül a gyógyszer gátolja az osteoclastok termelését, amelyek gyorsan meghalnak vagy önmegsemmisítenek. Az akció mechanikája a hatóanyag felhalmozódását jelenti a képződés körül. A szükséges tömeg felvételekor pozitív hatást gyakorol a romboló funkció elnyomására.
Kétféle biszfoszfonát létezik. Az első nitrogénvegyületekből áll, és hatékonyabbak a csontok metasztázisai ellen. A második csoport mentes az ilyen vegyületektől, és a kezelés kevésbé hatékony. Ami konkrétan meghatározásra kerül, a beteg anyagi lehetőségeitől és a tumor fejlődési stádiumától függ.
A prognózis és a várható élettartam
Hány élő páciens metasztázisban van a csontokban. Ehhez csak a kórtörténet meglátása után lehetséges. Pontos prognózis érdekében az orvosnak sok információt kell tartalmaznia a metasztázisról és egyéb rákról.
Adjuk meg a számokat hányan élnek az elsődleges onkológiától függően a csontszövet metasztázisaiban szenvedők:
- A tüdőrák metasztázisai és a melanoma körülbelül 6 hónapig tartó várható élettartamot eredményez.
- Prosztata - 1-3 év
- Mellrák - 18-24 hónap
- A csontáttétes vesék egy 12 hónapig tartó életet biztosítanak
- A legjobb prognózis a pajzsmirigy rosszindulatú elváltozásaira. A cikkben tárgyalt szövődményekkel az emberek 4 évig élnek.
Szerző: oldal szerkesztő, 2018. január 25-én
A beteg várható élettartama a csontokban lévő metasztázisokkal
A szakértők megállapították, hogy a csontszövet az emberi test egyik legérzékenyebb szerkezete a rákos növekedéseknek. Leggyakrabban - ez másodlagos károsodás, metasztázis. Nehéz megítélni a várható élettartamot a csontokban lévő metasztázisokkal - számos kapcsolódó tényezőt kell figyelembe venni, például az onkológiai betegség korát, a másodlagos rákos helyek teljes számát. Az előrejelzés azonban leggyakrabban kedvezőtlen.
A metasztázisok megjelenésének okai
Gyakorlatilag minden rosszindulatú daganat esetén a ráksejtek csontstruktúrába kerülnek. Ennek a folyamatnak az oka a jó vérellátás. Azonban nem minden csont érzékeny a rákos gócok kialakulására. Legtöbbször ez csak a legnagyobbikra vonatkozik. Végül is minél nagyobb a csont, annál több tápanyag jut hozzá az érrendszerhez.
Egy primer tumorból származó ráksejt csak akkor jön ki, ha elérte érési idejét, és elkezdi a metasztázisok felszabadulását - ez az oncoprocess 3b-4 szakasza. Ebben a háttérben az emberi test védelme már ennyire aláássa, hogy a védekező sejtek már nem képesek megbirkózni a kóros folyamattal.
Jelentősen lerövidíti a beteg életét és a megfelelő komplex tumorellenes terápia hiányát. Ha a csontstruktúrában sok metasztázis van, csak egy módszer - a kemoterápia, a sugárkezelés - nem elegendő - komplexumban kell működniük.
A metasztázisok tünetei és a velük való hosszú élettartam
Amellett, hogy a fő klinikai megnyilvánulásai - növekszik intenzitása és időtartama fájdalom impulzusokat, mozgásukban korlátozott az érintett területen a test középpontjában a rák, a rákos betegek vannak más utaló tünetek másodlagos tumorképződés folyamatok.
Pathogenesis csont-metasztázis és prognózisa a várható élettartam, hogy lényegesen különböző - ez függ a rák lokalizációs, szerkezete és stage onkoprotsessa:
- A vese-sejtek rákos megbetegedéseinek diagnosztizálása során a csont metasztázisai fájdalmas impulzusokat mutatnak a területen, ahol a daganat által kiváltott tumor kivetül. Ha a patológiás folyamat a gerinc idegeinek töréséhez és összenyomásához vezetett, akkor az ember életútja jelentősen lerövidült.
- A tüdőrák szerkezeteinek vereségét gyakran csontáttétek bonyolítják, különösen a gerinc mellkasrészében, valamint a bordákban, koponyákban és medenceelemekben. A különleges veszély abban rejlik, hogy az elsődleges tünetegyüttes a leggyakrabban hiányzik, és fájdalmas impulzusok keletkeznek még a gócok óriási dimenzióival is. A rák ezen formájára jellemző a hypercalcaemia állapota, amelyet kifejezett szájszárazság, émelygés, hányás, poliuretikus reakció követ.
- Az emlőszövet rákos elváltozásai gyakran okoznak szövődményt metasztázis formájában különböző csontterületekre - a gerincelemektől a koponyáig és az alsó végtagokig. Egy ilyen állapotban élni egy személy még mindig több hónapig, ritkábban évekig, de az életminőség jelentősen csökken - az ember aggódik az állandó fájdalomtól, súlyos gyengeségtől, étvágytalanságtól és jelentős fogyástól.
- Az emberiség férfi részében a rák egyik leggyakoribb változata a malignus neoplazma a prosztataszövetben. A hólyag és a szexuális diszfunkció kiürülésének nehézségein kívül metasztázisok lépnek fel a csigolya és a gerinc lumbosakrális régiójában. Ezt intenzív fájdalom szindróma kísérte.
Ahhoz, hogy teljes képet kapjon arról, hogy mi történik a rákos betegek testében, a diagnosztikai eljárások elvégzésére szakember ajánlott. Csak a teljes információ kézhezvétele után lehetséges minden esetben előrejelzést készíteni.
A metasztázisok lokalizálása és a túlélés
Sok szempontból a szakértők irányítják az előrejelzéseket - hányan élnek metasztázisokkal, ebben vagy onkológiában a csontstruktúrában való lokalizációjukban.
Ha a diagnózis metasztázisok a gerinc szerkezetek egy képződésének veszélye kompressziós szindróma - egy patológiás törés bifida, majd elmozdulás a idegrost. Ebben az összefüggésben különböző parézzavarok és bénulás áll fenn. A személy elveszíti a lehetőséget az önmozgásra és önkiszolgálásra. Általában kedvező hátteret hoznak létre más szomatikus patológiák kialakulásához, végül halálos kimenetelhez vezetnek.
Metasztázisok a medence csont- és csípőízületében - gyakori szövődmény a prosztata és a petefészekrák, valamint a pajzsmirigy struktúrák és a máj, a tüdő. Ha a másodlagos gócok száma nagy, akkor a csontszövet szerkezete jelentősen romlik, és ismét megjelenik az onkológiai kóros törések és immobilizáció veszélye, ami csökkenti egy személy életét.
A végtagok a harmadik vonalat foglalják el a zónák rangsorában, ahol a rákos sejtek gyakran az elsődleges célpontból mozognak. A vállterületeket a pajzsmirigy vagy az emlőmirigy rosszindulatú sejtjei, a tüdőstruktúrák, a bélhurok befolyásolja. Ezenkívül az ilyen áttétek melanomát, paragangliómat is okozhatnak. Az ulnáris és radiális csontok gerincét ugyanezen okokból alakítják ki.
A sípcsont van kitéve támadások rákos sejtek a primer tumor a tüdőben, míg a fibula - a vastagbél vagy a prosztata tumorok, de a láb - a mellrák.
Különösen kedvezőtlen prognózis a másodlagos rákos folyamatok kimutatására a koponya struktúráiban - nemcsak az ív és az alap, hanem az arcfoltok is. Gyakran előfordulhat a helyzet, hogy az elsőt pontosan metasztázis diagnosztizálják, és csak ezután az elsődleges rákos fókusz. A negatív neurológiai tünetek jelentősen befolyásolják egy onkológiai beteg életminőségét, és rövidíti életét is.
Metasztatikus kezelés taktika és várható élettartam
A másodlagos daganatok diagnosztizálása a csontstruktúrákban - ebben az időben egyáltalán nem ítélet. A legfontosabb dolog ebben a helyzetben olyan átfogó kezelés alatt áll, amely elnyomja nemcsak a rák elsődleges lokalizációjának aktív növekedését, hanem a metasztázisok elosztását is.
A terápiás taktika fő területei, amelyek kiterjesztik az onkológiai életet:
- A biofoszfonátok alkalmazása lassítja a kóros folyamatokat a csontokban. A gyógyszerek ezen alcsoportja nemcsak optimálisan csökkenti a fájdalomimpulzusokat, hanem jelentősen csökkenti a törések kockázatát, és szabályozza az ásványi anyagcserét is. Rendszerint parenterálisan adják be.
- A sugárterápia hozzájárul a rákos sejtek elpusztításához. Az eljárások teljes számát szakember határozza meg egyénileg, de átlagos száma legalább tízszeres. A prognózis kedvező, ha a másodlagos gócok ismétlődése nem fordul elő.
- A kémiai és hormonterápia célja továbbá a tumorsejtek elpusztítása, a növekedés és a reprodukció megszüntetése. Az egyes gyógyszerek alkalmazásának hátterében sok mellékhatás van, azonban az aktív élet időtartama meghosszabbodik.
A metasztázist elnyomó egyéb módszereket alkalmaznak:
- A fókusz elvonása - egyszeri vagy többszörös, sebészi beavatkozással;
- immunterápia - speciális vitamin komplexek, amely segít csökkenteni a daganat folyamat fenntartása a szervezet védekező a rákkal optimális szinten, amely végül is meghosszabbítja életét;
- radiofarmakológiai terápia - olyan speciális megoldás bevezetése, amely rákos sejteket roncsolhat.
Válogatás az optimális komplex gyógyászati eljárások által végzett szakemberek egyénileg - alapján diagnosztizált terület csontáttétek, ezek teljes számát, a korcsoport a rák, a kezdeti állapot a szervezet, valamint a hajlam a kezelésre.
Néhányan inkább a hagyományos orvosi receptekre utalnak. Természetesen enyhíthetik a negatív tüneteket, és meghosszabbíthatják egy személy életét, azonban nem adnak teljes gyógykezelési garanciát. A kiválasztott receptek mindegyikét ajánlott előre megbeszélni a kezelő orvossal.
Hogyan lehet tudni, hogy metasztázisok vannak a csontokban: tünetek
Metasztázisok a csontokban - a legnehezebb kórtan, kísérő onkológiai diagnózisok. Alapvetően ez történik az utolsó, a legnehezebb - 4 fokú rák. A daganatokra jellemző, hogy a daganat által érintett sejtekbe beléptetik a nyirok áramlását vagy vérét.
Figyelembe véve a rosszindulatú daganatos megbetegedések másodlagos fókuszát, az onkológiai diagnózisok közül négy esetben jelentkeznek metasztázisok. Nagyon gyakran a patológia meglehetősen sűrű, nagy méretű, az oktatás. Ennek a szövődménynek legfeljebb 80% -a a nõi onkológiájának és a férfiaknál a prosztataráknak köszönhetõ.
Attól függően, hogy az anatómiai jellegét és specificitása a tumorsejtek onkológiai gyakorlatban két fő típusa közül a tiszta stílusban megnyilvánuló rendkívül ritka, alapvetően mutatja hibridjeik:
- csontpótló - sűrű csont malignus daganatok jellemzik;
- oszteolítikus - nagy daganatok hiányoznak, a csontszövet szerkezete gyorsan romlik.
bizonyíték
Amint azt már említettük, kezdetben a metasztázis viselkedik kikeltés, titokban marad, és nem okoz kényelmetlenséget - rendszerint egy személy sem feltételezi a létezését. Idővel azonban meglehetősen egyértelmű klinikai tünetek és tünetek jelentkeznek.
Gyakran előfordul, hogy a testet a metasztázisok sújtják azok megnyilvánulásai:
- törések;
- mérgezés;
- tömörítés;
- fájdalom szindróma;
- hypercalcaemia.
A torokrák diagnózisa a nőknél: ezek a fényképek az első tüneteket ábrázolják.
Törés. Kóros természetűek. A csontanyag keménységének élesen csökken - gyakran elég minimális mechanikai vagy fizikai terhelés - és a szövet elromlik.
Elhanyagolt patológiás formák esetén, amikor a szövetek nagy elváltozását befolyásolja a metasztázis, túl mélyen lélegzik vagy tüsszent, hogy megtörje, például egy él. És vele a törzs éles fordulata vagy túl alacsony a lejtés - a csontváz medence részé sérülékeny.
Mérgezés. Nagyon gyakori szindróma. Az eredmények azt mutatják, általános gyengeség, az érdeklődés elvesztése, az ételnek, és ennek következtében: a kritikus fogyás, hányinger, depresszió és az apátia, hogy egy esemény - akár a teljes érdektelenség az életben. Ez egy nem specifikus megnyilvánulás bármilyen típusú rák, amely gyorsan növekszik a lézió metasztázisaiban.
Tömörítés. A szilárd szövetben kialakuló daganatok nagyon sűrűek és összetettek, amelyek nagy nyomást gyakorolhatnak a vérre érrendszeri és idegrostok.
A legfontosabb következmények a kompressziós összenyomódást eredményezhetik a gerincvelő idegvégződései. Ez veszélyezteti az idegrendszer onkológiai általános elváltozását, és ennek következtében a test teljes vagy részleges bénulása.
Pain. Ez a szindróma a leggyakoribb és legnehezebb a beteg számára. A fájdalmas érzések képesek súlyos szenvedést okozni, és alig vannak javallva anesztetikumokkal.
A szindróma növekszik, elérve csúcs éjjel és még minimális fizikai erőfeszítés után a sérülés területén. A megnyilvánulása különösen klinikai formáiban képes arra, hogy egy beteg személyt öngyilkosságba juttasson.
A hypercalcaemia. Az orvosi terminológiában a százalékos növekedés kalcium komponensek A beteg vérében a kemény csontszövetek abnormális reszorpciója miatt.
Kíséri erős szomjúság, szárazság a szájnyálkahártya, a tendencia, hogy vizelési gyakran és sokat, hirtelen hányingert és hányás, lassítják a reakciót, és a periodikus zavarok a tudatos érzékelést a valóság.
A legbonyolultabb szövődmény, amely komoly veszélyt jelent az emberi életre, mert a lehető legrövidebb idő alatt vezethet a fő szervek és rendszerek teljes rendellenes működése a test létfontosságú aktivitása - szívelégtelenség, általános dehidráció, vesebetegség.
A felsorolt tünetek mellett a következő betegségek jelentkezhetnek:
- bőrelváltozások;
- fekélyes formációk;
- deréktáji fájdalom;
- arthritis megnyilvánulásai;
- reumatizmus, korábban nem diagnosztizálták.
Emberek Csontmetasztázisban legyen nagyon óvatos a figyelmet minden olyan tünetekkel jelentkezik - ez lehet az első figyelmeztető jelzés, ami szükségszerűen találni egy orvost. A vizsgálat után meg fogja határozni, hogy mennyire komoly a patológia, és hogyan kell kezelni.
A betegség okai és fejlődése
Az onkológia szinte minden egyes esetére metasztázis társul, de nem minden csontváz csontja ugyanolyan fogékony erre a patológiára. Mi a kockázati csoport?
Tartsunk rajta a fő csontfajta és ennek a folyamatnak a hajlama:
- kezek és lábak, lábak, bordák, koponya - patológiás hordozók csak olyan helyzetekben, amikor a betegség fokálisan rosszindulatú a természetben;
- gerincoszlop - az emlőmirigy daganataival;
- kismedencei rész - amikor az onkológiai folyamat közel áll hozzá;
- comb - Lenyűgöző méretének köszönhetően gyakran a betegség forró ágyává válik.
A következő diagnózisok általában a csontáttétek okozói:
- bőrfelszínes melanómák;
- a tüdőrák és a légúti onkológia - a kemény szövet károsodásának leggyakoribb oka - a gerincbe jut;
- prosztata tumor - lassan megölni a combcsontot, az ágyéki régiót és a mellkasi gerincet;
- nyirokcsomó rák - az alsó végtagok, a röntgen és az ulnáris kemény szövetek veszélyeztetése alatt;
- a vesék onkológiája - Érinti a gerincvelőt;
- oktatás a pajzsmirigyben - befolyásolja a végtagok csontjait.
És itt vannak a húgyhólyag tumor tünetei a férfiakban.
diagnosztika
Nagyon fontos, hogy helyesen diagnosztizáljuk a csontok metasztázisának típusát - ez lehetővé teszi, hogy valahogy szabályozzuk a szövetek megsemmisítésének és megsemmisítésének folyamatát.
A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:
- neurológiai vizsgálat - Meghatározzák a betegség sajátosságait, klinikai jellemzőit és megnyilvánulásait. A vizsgálat során figyelembe veszik, hogy a metasztázis jelei egyszerre jelenhetnek meg az onkológia fejlődésével, és sokkal később, továbbá a neoplazma hiányában - nem kizárás a kirekesztésükre;
- szcintigráfia - az egyik módja a betegség jelenlétének sugárzására. A radioaktív anyagok belépnek a szervezetbe, és az izotóp sugárzási mintázat alapján diagnosztizálják a betegséget;
- röntgenográfia - olyan módszer, amelyet a gyakorlat és az idő tesztelt, de korai stádiumban nem feltárja a patológiát;
- CT, MRI a csont - a gerincvelő és az agy diagnózisa mutatja;
- Biokémiai vérvizsgálat - nagyon pontos módszer, objektív klinikai képet mutat a betegség kialakulásáról. Meghatározza a sérülés mértékét, a rákos sejtek belső szerkezetét.
kezelés
A csontáttétek alábbi kezelési módszereit alkalmazzák:
- tervezett műtét - indokolt, ha a vereséget nem túlságosan elhanyagolják. Más típusú kezeléssel együtt alkalmazzák;
- sürgősségi beavatkozás gerincvelős tömörítéssel - egy nagyon veszélyes forma, bármilyen terápia, kivéve a műtétet ebben a helyzetben tehetetlen. A sebész legfontosabb feladata, hogy a lehető leggyorsabban reagáljon a patológiás rendellenességek növekedésére. Kevés idő maradt, és minden késedelem költséget okozhat a betegnek;
- sugárkezelés - a kurzus 2-3 hétig használható. A cselekvés elve azon alapul, hogy a rákos sejtek érzékenysége a rádiósugarak hatásaival szemben áll. E probléma tekintetében - a módszer nem mindig hatékony;
- kemoterápiás kezelés - gátolja a patológia további növekedését és terjedését. Jól illeszkedik a betegség 1-2 fázisában;
- érzéstelenítés - egyidejűleg a fő kezeléssel, módszerrel. Főleg nem szteroidokat és erős kábítószereket használnak, szisztematikusan alkalmazva, amely függőséghez vezet és csökkenti a hatás hatékonyságát.
kilátás
A csontokban észlelt metasztázisok a rák miatt vese ha a kezelés nem zajlik le, akkor adja meg a személynek az életet körülbelül egy évig, a rák miatt shchitovidki - körülbelül 3-4 éves, a melanóma - néhány hónapig.
Vélemények
Fontos megérteni, hogy ez a diagnózis még nem végleges ítélet. Természetesen a helyzet bonyolult, de az a meggyőződés és megértés, hogy semmi sem ér véget, hogy létezik az élet, vannak közeli és kedves emberek - nem rosszabb, mint a kábítószerek, és néha csak csodákat tesz.
Ha valamit mondani szeretne erről a kérdésről, ossza meg saját tapasztalatait, értékes tanácsokat adjon - ez a cikk alatt található, a "megjegyzések" részben.
Ebben a videóban a beteg osztja meg a kezelés felülvizsgálatát:
Metasztázisok a csontban
Metasztázisok a csontban - másodlagos malignus foci a csontszövetben, amelyet a rákos sejtek elterjedése okoz egy másik szerv primer tumorából. Fokozódnak a fájdalom, a hypercalcaemia és a patológiás törések. Számos esetben az érintett területen sűrű daganatszerű formációt lehet kimutatni. Amikor a nagy hajók összeomlanak, vérkeringési zavarok jelentkeznek, míg a neurális törzsek összenyomódnak - neurológiai tünetek. A diagnózist az anamnézis, a panaszok, az objektív vizsgálati adatok, a laboratóriumi és a műszeres kutatási eredmények alapján állapítják meg. Kezelés - radioterápia, kemoterápia, sebészeti beavatkozások.
Metasztázisok a csontban
Metasztázisok a csontban - a csontszövet károsodása a rosszindulatú sejtek vérrel vagy nyirokcsomóval történő terjedésével. A rák késői stádiumaiban fordulnak elő. A csontszövet másodlagos daganatait 80% -ban észlelték emlőrákban és prosztatarákban. Ezen kívül, csontba való áttéte gyakran megtalálható a rosszindulatú daganatok a pajzsmirigy, a tüdőrák, malignus vese daganatok, szarkóma, limfóma, és a Hodgkin-betegség. Más daganatok esetében a csontszövetek károsodása kevésbé gyakori. A petefészekrák, a méhnyakrák, a lágyrész-daganatok és a gyomor-bél traktus, a csontmetasztázisok ritkán diagnosztizáltak. A kezelést az onkológia, a traumatológia és az ortopédia szakemberei nyújtják.
A csontok metasztázisainak típusai
A csontszövetben a reszorpció és a csontképződés folyamata folyamatosan előfordul. Általában ezek a folyamatok kiegyensúlyozottak. Rosszindulatú sejtek áttétek területén zavarja ez az egyensúly is aktiváló osteoclastok (sejtek, amelyek elpusztítják a csont) és oszteoblasztok (a sejtek fiatal új csont). Tekintettel a preferenciális aktiválását oszteoklasztok vagy oszteoblasztok Kétféle csontáttétek: oszteolitikus, amelynél érvényesül csontpusztulás és csontpótló, amelynél a zárórész a csont figyelhető. A gyakorlatban a tiszta metasztázisok a csontban ritkák, vegyes formák dominálnak.
Leggyakrabban másodlagos gócok vannak feltüntetve a gazdag vérellátásban lévő csontokban: a gerincben, a bordákban, a medencecsontokban, a koponyacsontokban, a combcsontban és a humerus csontokban. A kezdeti szakaszokban a csontáttétek tünetmentesek lehetnek. Az ezt követő növekvő fájdalom kíséretében. Ez lesz fájdalom okát, mint a mechanikus (miatt tömörítést) és kémiai (így kibocsátás nagy mennyiségű prosztaglandinok) stimulálása a fájdalom receptorok található a csonthártya. A fájdalom-szindrómát a csont metasztázisaiban éjszaka és a fizikai erőfeszítés után erősítik. Idővel a fájdalmak fájdalmasak, elviselhetetlenek, a betegek állapota csak a narkotikus fájdalomcsillapítók felvétele után szabadul fel.
A kellően nagy csontmetasztázisok látható deformitást okozhatnak, tumorszerű formában kialakulhatnak a tapintással, vagy a röntgenfelvételek a pusztítás helyszínéül tekinthetők meg. A súlyos szövődménye a csontáttét patológiás törések, 15-25% -ában fordul elő a hosszú csontok, csaknem az esetek felében - a terület csigolyák. Néha a növekedés folyamatában a csont metasztázisai szorulnak a közeli nagy hajókon vagy idegeken. Az első esetben keringési zavarok vannak a második neurológiai rendellenességekben. A kóros szövődmények komoly szövődményei közé tartozik a gerincvelő-kompresszió és a hypercalcaemia is. Helyi tünetek áttétek a csontban kombinált közös tünetei rák: gyengeség, étvágytalanság, fogyás, hányinger, levertség, fáradtság, vérszegénység és a láz.
A csontáttétek tünetei
hypercalcaemia
A hypercalcaemia olyan életveszélyes szövődmény, amely a csontáttétes betegek 30-40% -ánál fordul elő. A fejlődés oka az osteoclastok fokozott aktivitása, aminek következtében a káros kalciummennyiség a vértől a vékonybélből meghaladja a vesék ürülékkapacitását. Csontáttétes, hiperkalcémia és hiperkalciuriában szenvedő betegeknél a víz és a nátrium reverz abszorpciója a vesetubulusokban megszakad. Fejleszt a poliuria. Egy ördögi kör alakul ki: a poliuria miatt a testben lévő folyadék mennyisége csökken, ami csökkenti a glomeruláris szűrést. A glomeruláris szűrés csökkentése viszont növeli a vesék tubulusában a kalcium fordított felszívódását.
A csontban lévő metasztázisok által okozott hypercalcaemia a különböző szervek és rendszerek működésének megzavarását okozza. A központi idegrendszer oldalán észleltek mentális rendellenességeket, gátlást, affektív rendellenességeket, proximális myopathiát, zavartságot és tudatvesztést. A cardiovascularis rendszer oldaláról, az artériás nyomás csökkentéséről, a pulzusszám és az aritmia csökkentéséről derül fény. Lehetséges szívmegállás. A gyomor-bél traktusból, émelygés, hányás, székrekedés és anorexia figyelhető meg. Súlyos esetekben pancreatitis vagy bélelzáródás alakul ki.
A vesékből a poliuria és a nephrocalcinosis található. Az általános klinikai tünetek közé tartozik a gyengeség, fáradtság, kiszáradás, fogyás és bőrviselés. A hiperkalcémia csontáttétek maradhat észrevétlenül hosszú ideig, mert az orvosok kezelésére megnyilvánulása a betegség, mint jelei progresszió a mögöttes rák, vagy mellékhatásként a kemoterápia vagy a sugárterápia.
Patológiai törések
Patológiai törések akkor jelentkeznek, amikor a kortikális réteg több mint 50% -a megsemmisül. Leggyakrabban a csigolyákon található, a második leggyakoribb a combcsonttörések, általában a nyak vagy a diaphysis. A csontáttétek kóros csigolyatöréseknek a megkülönböztető jellemzője a lézió sokfélesége (ugyanakkor több csigolya integritása is kiderül). Rendszerint a mellkasi vagy ágyéki régió szenved. A sérülést az ideg gyökerei vagy a gerincvelő összenyomhatja.
A kóros törés oka a csont metasztázisaiban kicsi traumás hatás lehet, például egy gyenge ütés vagy akár egy kellemetlen csavar az ágyban. Néha ilyen törések spontánnak tűnnek, vagyis külső okok nélkül keletkeznek. A törést a töredékek eltolódása kísérheti. A hosszú csöves csontok törésében fellépő zavarok és a csigolyatörések neurológiai rendellenességei az egyik legfontosabb tényezővé válnak a páciens életminőségének romlásában.
A gerincvelő tömörödése
A gerincvelő tömörödését a metasztatikus gerinc sérülésekkel rendelkező betegek 1-5% -ánál észlelték. Az esetek 70% -ában a rendellenességek oka a mellkasi csigolyák metasztázisai, 20% -ban - az ágyéki és a szakrális csigolyákban, az esetek 10% -ában - a nyakcsigolyákban. A csont metasztázisai akutnak (a csonttöredék kompressziójával) kimutathatók, és fokozatosan fejlődnek (a növekvő tumor kompressziójával). A növekvő tumor kompressziójával a csontokkal áttétes betegek aggódnak a növekvő fájdalmak miatt. Izmos gyengeség alakul ki, érzékenységi rendellenességeket észlelnek. Az utolsó szakaszban előfordul a parazita szervek parézise, bénulása és diszfunkciója.
Amikor a fragmenst csonttöríti, a gerincvelő tömörítésének klinikai képe hirtelen kialakul. A kezdeti szakaszokban mindkét tömörítési típus visszafordítható (teljesen vagy részben). Az időben történő orvosi ellátás hiányában néhány óra vagy nappal a bénulás visszafordíthatatlanná válik. A megfelelő időben történő kezelés csökkentheti a tünetek súlyosságát, de az önmozgásra való képesség helyreállítása csak a már kialakult bénulással rendelkező betegek 10% -ánál jelentkezik.
A csontáttétek diagnosztizálása és kezelése
A diagnózist az anamnézis (az elsődleges malignus neoplazma jelenlétére vonatkozó adatok), a klinikai kép és a kiegészítő vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg. A már diagnosztizált rákról szóló információ hiánya nem alapja a csontáttétek kizárásának, hiszen az elsődleges daganat tünetmentes lehet. Idegrendszeri rendellenességek jelenlétében neurológiai vizsgálatot végeznek. A felmérés kezdeti szakaszában szcintigráfiát hajtanak végre. Ezután a betegeket a csont radiográfiájára, CT vagy MRI-jére utalják a sérülés jellegének és mértékének meghatározására. A hypercalcaemia kimutatására biokémiai vérvizsgálatot kell végezni.
Kezelési stratégia alapján kerül meghatározásra a típusa és elhelyezkedése, a primer tumor, a számát és helyét csontáttétek, jelenlétében metasztázisok más szervek és szövetek, a jelenléte vagy hiánya komplikációk, kora és általános állapota és a beteg. Sebészeti beavatkozások palliatív és mutatjuk jelenlétében szövődmények (patológiás törések, gerincvelő kompresszió). A cél a műveletek csontáttét a megszüntetése vagy enyhíteni, helyreállítása végtag működésének, vagy a gerincvelő és létrehozása kedvezőbb feltételeket betegellátás.
Az operatív beavatkozás meghozatalakor figyelembe kell venni a prognózist. Kedvező prognosztikai tényezők közé tartozik a lassú növekedés, a primer tumorok, hosszabb időszak hiányában kiújulásának, egyetlen kis metasztázis a csontban, a jelenléte radiológiai jeleit csontszklerózis konzervatív kezelés után, és a páciens állapotától kielégítő. Ilyen esetekben, lehet végzett kiterjedt sebészeti beavatkozás (telepítés lemezek, csapok Ilizarov eszközök).
Az agresszív primer daganatok növekedését, a gyakori visszaesések több metasztázisok, különösen - az egyidejű legyőzése belső szervek, nagy mennyiségű csont-metasztázis, nincs jele a sclerosis a röntgenfelvételek és a rossz állapotban a beteg sebészeti beavatkozás csöves csontok nem ajánlott még a jelenlétében patológiás törés. Azokban az esetekben, ahol a sebészeti beavatkozás ellenjavallt, kímélve használata módszerek rögzítés (például, rendszerindító derotation a combnyak törés).
Sürgősségi segítséget áttétek a csontban, gerincvelő kompresszió bonyolulttá vált, magában foglalja a kardiovaszkuláris gyógyszerek, javító szerrel metabolizmusát idegszövet és nagy dózisú dexametazonnal. Amikor tömörítés az idegszövet növekedése miatt a csont metasztázis működnek nyomáscsökkentéssel laminektómia a gerincvelő-kompresszió, ami a patológiás csigolyatörések hajtjuk dekompressziós-stabilizáló műveleteket: rögzítő lemez vagy transzpedikuláris fixálás helyreállítása csigolyák segítségével csontcement, auto- és allograftok, stb...
A csontmetasztázisok kemoterápiáját és sugárterápiáját kombinált konzervatív terápiában, operatív beavatkozás előkészítésében és a posztoperatív időszakban alkalmazzák. Hiperkalcémia esetén a rehidratációt intravénás sóoldatok infúzióval végezzük. A csontáttétes betegeket "hurokdiuretikumok" (furoszemid), kortikoszteroidok és biszfoszfonátok írják le. A terápia hatása 3-5 hétig fennáll, majd a kezelés megismétlődik.
kilátás
A csontáttétek prognózisa kedvezőbb a belső szervek metasztázisaihoz képest. Az átlagos várható élettartam 2 év. A minőség és bizonyos esetekben a várható élettartam a komplikációk jelenlététől vagy hiányától függ, ami meghatározza a csontok csontjaiban lévő metasztázisok kimutatásában rejlő megelőző intézkedések fontosságát. Amikor a gerinc metasztázisát javasoljuk az emelési súlyok kizárására és a nap folyamán többször fekvő helyzetben. Bizonyos esetekben a terápia bizonyos szakaszában fűző vagy fejpánt visel. Amikor a combcsont sérült a kezelés alatt, tanácsos maximálisan eltávolítani a végtagot egy cukornád vagy mancsok segítségével. A csont bármely metasztázisának élettana ellenjavallt. A betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni a betegség újbóli megjelenésének időben történő felderítésére.
Metasztázisok a csontokban: jelek, kezelés és prognózis
Gyakorlatilag bármely onkológiában léteznek patológiás vagy áttétes szekunder gócok, amelyek lágy szövetekben, különálló szervekben vagy csontokban jelentkezhetnek.
Valójában a rákban lévő csontokban lévő metasztázisok a csontszövet újraképződése, amely a rákos sejtek nyirokcsomó, a fő fókuszból származó vér mozgásából származik.
Fontos! A csontos áttétek a rák utolsó szakaszában jelennek meg. 80% -uk a prosztata és a mellrák hátterében fordul elő. Állítólag magukról hypercalcemia, súlyos fájdalmas támadások és a csontok törékenysége.
Okok és típusok
Először is meg kell jegyezni, hogy nem minden csont érzékeny a metasztázisok megjelenésére. Többször gyakrabban szenvednek mások - nagyobb véredény van. Milyen csontok vannak?
- A bordák, a koponya csontjai, a kezek és a lábak csak a helyi onkológiai képződés esetén metasztatizáltak;
- Abnormális gerinc-változások jelentkeznek az emlőrákkal szemben;
- A humerus és a tibia majdnem nem engedik meg magukat az onkológia másodlagos megnyilvánulásának;
- A medencei csont gyakori hely a metasztázisok megjelenésére;
- A csípőcsontot nagy kiterjedése miatt gyakran metasztázisok okozzák.
Fontos! A kórtan terápiájának megkezdése előtt tudni kell, miért lépett be az onkológia következő fázisába. Ez segít elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.
Ha egy személy egészséges, akkor a csontszövet folyamatosan megújul. Általánosságban elmondható, hogy a csontokat a rombolás, csontképződés és átalakítás jellemzi. Ezek a folyamatok az osteoblastok és osteoclastok aktivitása következtében alakulnak ki, amelyek felelősek a csontszövet kialakulásáért, felszívódásáért és megsemmisítéséért.
Abban az esetben, ha az atipikus sejtek megjelenik a csontszerkezetben, a csontok működésének megsértése történik. Az egészséges szöveteket elhagyják, elkezdődnek az osteoblast kölcsönhatások és az oszteoklasztok károsodása, ami működésük disszociációjához vezet.
Metastasis a csontban, leggyakrabban:
- prosztatarák;
- mellrák;
- vese- és tüdő-onkológia;
- szarkóma;
- lymphoma;
- chlamydia;
- petefészek és emésztőrendszeri rák;
- melanóma;
- a pajzsmirigy daganata.
Az emlő onkológiájában a csontáttétek behatolását hematogén és lymphogén utak hajtják végre.
Más típusú rák ritkán vesznek fel csontszövetet. Ez a fajta patológia gyakori. A csontokban az ilyen metasztázisokkal járó fájdalom nagyon erős, a mellkas és a medence csontjai hajlamosak a törésekre.
A tüdő onkológiája a leggyakoribb onkológiai folyamat, amelyben a metasztázisok behatolnak az izomrendszerre. Ezért elsősorban a légzőszervek vizsgálatát végezték el, ha az áttétek csontjaiban jelen volt.
A medencecsont metasztázisai a prosztatarákot jelzik. Ez a fajta neoplazma vezet egy ilyen patológiához.
Attól függően, hogy mely sejteket aktiválják, az orvosok kétféle csontpatológiát különböztetnek meg:
- osteolytic - az ilyen típusú betegségben az atipikus sejteket a csontszövetek elpusztításáért felelős osteoclastok stimulálják, ami fragilitásukhoz vezet;
- osteoplasztikus - ebben az esetben az osteoblast stimulálja, ami elősegíti a csontnövekedést, ami a csontok kiemelkedését és megsemmisítését eredményezi.
Fontos! Leggyakrabban az orvostudományban a csontok onkológiai patológiájának vegyes típusa van.
tünetek
A csontok metasztázisai nem specifikus tüneteket mutatnak. Ezért nehéz meghatározni a végső diagnózist, számos további vizsgálatot kell elvégezni. De a tumoros folyamat növekedésével a betegség megnyilvánulása határozott klinikai képet mutat:
hypercalcaemia
A hypercalcaemia veszélyes szövődmény, amely a csontok metasztázisaiban szenvedő betegek 40% -ánál jelentkezik. A patológia fejlődésének oka az osteoclastok túlbecsült aktivitása. E tekintetben a megrongálódott csontokból a vér sok kalciumot kap, ami hátrányosan befolyásolja a vesék ürülékét.
A vérben lévő metasztázisokban szenvedő betegeknél, a hypercalcaemia és hypercalciuria előfordulásának következtében a vese tubulusokban a víz és a nátrium reverz abszorpciójának folyamata megszakad, ami polyuriához vezet. Kiderül egy ördögi kör - a poliuria csökkenti a folyadék mennyiségét a páciens testében, és csökkenti a glomeruláris szűrés munkáját, ami a vese csatornákban a kalcium felszívódását okozza. Mindez számos betegség és szervrendszer megzavarásához vezet.
- A központi idegrendszerből mentális zavarok, zavarok és tudatvesztés, gátlás, affektív rendellenességek jelennek meg.
- A szív-és érrendszeri rendszert látja a hypotensio, a bradycardia és az aritmia, lehetséges megállítani a szívműködést.
- A gyomor-bélrendszerből, émelygésből, hányásból és étvágytalanságból eredő székrekedésből adódnak. Súlyosabb esetekben bélelzáródás, hasnyálmirigy-gyulladás lép fel.
- A vesékből - nephrocalcinosis, poliuria.
Mindezen rendellenességek hátterében van gyengeség, kiszáradás, fáradtság, fogyás, viszketés.
A hypercalcemia hosszú ideje ismeretlen marad, mivel az orvosok az összes megnyilvánulást a fő onkológiai betegség tüneteinek vagy a kemoterápia következményeinek megfelelően kezelik.
Rendellenes törések
A csontok metasztázisai esetén előfordulhat abnormalitás. Ez a megnyilvánulás akkor jelentkezik, ha a kortikális réteg több mint 50% -a megsemmisül. Leggyakrabban a gerincben, a comb nyakában vagy a diaphysisben azonosíthatók.
A metasztázis során a gerinc patológiás törésének megkülönböztető jellemzője több csigolya egyidejű károsodása. Ez általában a mellkasi és ágyéki gerincre hat. Az ilyen sérüléseket a gerincvelő vagy az ideg gyökerei összenyomják.
A törés oka lehet enyhe sérülés gyenge csapás formájában, kellemetlen fordulás az ágyban. Vannak olyan spontán okok is, amelyek nem hordoznak külső okokat. Az ilyen kóros törésekhez a törmelék eltolódása társul.
A gerincvelő tömörödése
A gerinc metasztázisában szenvedő betegek 5% -ában a gerincvelő összenyomódása áll fenn. A gócok 10% -ában a cervicalis csigolyák vannak, a lumbosacra-szegmens csigolyáiban az esetek 20% -ában, a metasztázis 70% -ánál pedig a mellkasi régióban.
A másodlagos rákos daganatban a gerinc csontjában akut és lassan progresszív rendellenességeket figyeltek meg. Ahhoz, hogy akut, hordozza a tömörítés a csonttöredékek, és fokozatosan halad, ez a préselés egyre növekvő képződmény.
A növekvő fájdalmak csontáttétek esetén növekvő daganattól származnak. A fájdalom szindróma mellett izomgyengeség is megjelenik, az érzékenység károsodott. A betegség utolsó szakaszában a páciensnek a bénulással kapcsolatos problémái vannak a kismedencei funkciókra.
Amikor a csonttöredékek összenyomódnak, a patológiás klinikai kép hirtelen alakul ki. A betegség kezdetekor mindkét típusú tömörítés teljesen vagy részben visszafordítható. Az effektív terápia segít a betegeknek a súlyos tünetek jelentős csökkentésében, de a független mozgás képességének visszaállítása 10% -os.
Ha az orvosi segítség nem volt időszerű, majd néhány napig, vagy akár órákon bénulás vehet a súlyos és a beteg maradhat megbénult.
Fontos! A legfontosabb tünetek csontáttétellel a fájdalom szindróma és a csontok törékenysége.
diagnosztika
A csontokban lévő metasztázisokkal végzett diagnózis az egyidejű onkológiára, a klinikai képre és a vizsgálat eredményére vonatkozó adatok tanulmányozása után készült. Ami az ítélet, a betegség típusától és mértékétől függ.
A vizsgálat első szakaszában a beteget szcintigráfiának vetjük alá, ezt követi a radiográfia, a számítógép és a mágneses rezonancia képalkotás. A hypercalcaemia kimutatására vérbiokémiát végzünk.
- A váz skintigráfia segítséget nyújt metasztázisok megtalálásában az emberi test bármely pontján. Ez a vizsgálat megmutatja a rákos daganatok terjedését a kezdeti szakaszban, amikor nincs nyilvánvaló anomáliája a csontszerkezetben.
- A röntgenvizsgálat a csontáttétet mutatja olyan szakaszban, amikor a középfokú oktatás már érett és a csontszerkezet nagy része megsemmisült. Egy ilyen tanulmány segíti egy újfajta újszkópikus módszer kialakítását. A képen lévő blasztikus metasztázisok világos-fehér megjelenésűek, a litikus megjelenés szürkésfehér foltok formájában jelenik meg.
A vizsgálat befejezése után az orvos következtetést fogalmaz meg és előírja a metasztázis kezelését, figyelembe véve az elsődleges daganat típusát és helyét, más szervek és szövetek károsodását, a beteg korát és általános állapotát. A pozitív prognózis a betegség időben történő kimutatásától és a megfelelő terápiás kezeléstől függ.
kezelés
A csontmetasztázisok kezelése különböző módszerek lehetnek, sok közülük van itt:
- A biszfoszfonátok alkalmazása, amely lassíthatja a csontok rendellenes változásait. Ezek a gyógyszerek kezelik a betegség tüneteit - csökkenti a fájdalmat, csökkenti a törés kockázatát, szabályozza a kalcium szintjét a vérben.
- A sugárkezelést atípusos sejtek elpusztítására használják.
- A Chemo és a hormonterápia elpusztítja a rákos sejteket, és nem teszi lehetővé számukra, hogy a jövőben növekedjenek. Az ilyen kezelés szükséges a törések csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében.
- Különleges vitaminokat, fehérjéket használnak immunterápiában. Csökkentik a rák terjedését.
- A radiofarmakológiai sugárzást úgy végzik el, hogy speciális gyógyszert viszünk be a vénába, amely megöli a rákos sejteket. A kezelést a stroncium 89 és a szamárium 154 végzi.
- A sebészi beavatkozás segít eltávolítani a túlérett onkológiai képződményeket, amelyek negatív következményekhez vezettek. A sebészeti beavatkozás elsősorban palliatív.
A művelet lebonyolításakor figyelembe kell venni az előrejelzést. Pozitív tényezők az elsődleges daganatok lassú növekedése, hiszen hosszú ideig nem fordultak elő recidívák, kis egycsöves metasztázisok, csontszklerózis jelei és kielégítő betegállapot.
A sebészeti beavatkozás nem megengedett, a daganatos agresszív növekedés, a betegség gyakori ismétlése, masszív metasztázisok, csontszklerózis hiánya, a beteg súlyos állapota.
A kórbonctanra vészhelyzeti ellátás az érrendszeri gyógyszerek alkalmazása, olyan gyógyszerek, amelyek javíthatják az idegszövetek cseréjét és a nagy dózisú dexametazon alkalmazását.
Amikor a medencecsont metasztázisaihoz szükség lehet lemezekre, a csípő nyakát és más csontokat rögzíteni.
Fontos! A metasztázisok csontszövetben történő kezelésének ezen módszerei mellett vannak más módszerek is, de kevésbé hatékonyak és biztonságosak.
kilátás
A csontstruktúrában metasztázisokkal diagnosztizált betegek kíváncsiak - mennyit hagytak életre.
Az utolsó prognózis az elsődleges onkológiai betegség helyétől függ.
- A csontban lévő tüdőrákos metasztázisok - halálos kimenetel hat hónap múlva következik be.
- Prosztatarák esetén a beteg egy évtől három évig élhet.
- Ha a csont metasztázisának oka emlőrák, akkor a beteg kb. Egy évig él kb. 1,5 - 2.
- A csontáttétek esetén a rákos megbetegedések rákos betegeket hagynak életük évében.
- A melanoma és a csontáttétek jelenléte esetén a beteg személy legfeljebb hat hónapig él.
Csak a csontrendszerben metasztázisos pajzsmirigyrákkal rendelkező személy hosszabb ideig élhet, mint minden más típusú betegségnél - négy évig.
Fontos! A csontokban lévő metasztázisok rendkívül veszélyes patológiák. De időben történő felismerése segít megmenteni az ember életét.