Csontrák: tünetek és jelek, kezelés

A csont csontjai az eredeti testszerkezet, a csontváz, az emberi test csontvázai. De még ez a látszólag erős rendszer is rosszindulatú és rosszindulatú daganatok menedékévé válhat, amely önállóan vagy a jóindulatú daganatok degenerációjának eredménye lehet.

A csontrák típusai

  • osteosarcoma. Ez a csontrák leggyakoribb formája, amely nagyrészt a 10-30 éves fiatal betegeknél jellemző. Az osteosarcoma közvetlenül a csontsejtekből származik;
  • chondroszarkóma. Ez a porc rák, a második leggyakoribb előfordulás az összes csontrák közül. Fejlődhet bárhol, ahol porcszövet van;
  • Diffúz endothel vagy Ewing-szarkóma. Bárhol fejlődhet, nem csak a csontokban. Leggyakrabban a diszlokáció helyszíne a végtagok medencea, bordái, scapula és csontjai;
  • Malignus fibrous histiocytoma. Gyakrabban fejlődik lágy szövetekben (izmok, zsírszövetek, ínszalagok, inak), mint csontokban. Ha a daganat a csontokra hat, akkor leggyakrabban a végtagok csontjai;
  • fibrosarcoma. A lágyszövetekre is jellemzőbb, de a végtagok és állkapcsok csontjaiban is előfordul;
  • Óriássejtes tumor. Jó és rosszindulatú alakja van. Leggyakrabban a lábak csontjaira (különösen a térdre) és a kezekre van hatással. Ez a fiatal és középkorú embereknél fordul elő. Nem hajlamos metasztatizálni, de gyakran visszatér, és ugyanazon a helyen jelenik meg.

A fő kockázati tényezők, a csontritkulás okai

  • Örökletes betegségek. Ez lehet az RB1 gén által okozott Lee-Fraumeni-szindróma, Rothmund-Thomson-szindróma vagy retinoblasztoma, amelynek jelenléte növeli a kockázatot, és csontrák;
  • A Paget-betegség, amely előtti megbetegedésnek és 50 év feletti személyeknél a csontszövetek patológiás proliferációját okozza;
  • A nagy dózisú ionizáló sugárzás hatása. By the way, a nem ionizáló sugárzás (mikrohullámú sugárzás, elektromágneses mezők nagyfeszültségű vonalakból, mobiltelefonokból és háztartási készülékekből) semmilyen módon nem növeli a rák kockázatát;
  • Csontvelő-átültetés;
  • A csontok mechanikai sérülései. Sok csontrákos beteg később emlékeztetett arra a korábbi traumás hatásra, amely a csont azon részén található, ahol a daganat "letelepedett".

A csontrák pontos okai ismertek? Sajnos nem. A tudósok azonban folyamatosan keresik és már jelentős előrehaladást értek el annak megértése érdekében, hogy bizonyos DNS-változások hogyan indíthatják el a rosszindulatú sejtek folyamatát. A legtöbb esetben a csontrákot nem az örökletes DNS-mutációk okozzák, hanem az életciklus során, és a fenti tényezők hatására.

A csontrák tünetei és megnyilvánulása

A csontrák főbb jeleit soroljuk fel.

  1. Pain. A csontritkulásban szenvedő betegek leggyakoribb fájdalma az érintett csont. Először, a fájdalom nem állandóan jelen van. Általában éjszaka vagy a csont terhelése alatt (séta vagy futás) az állapot rosszabbodik. Ahogy a tumor nő, a fájdalom állandóvá válik, és sántaság alakulhat ki.
  2. Az érintett terület duzzanata.
  3. Törés. A rák gyengíti a csontot, amelyben fejlődik. A csontrákban szenvedő betegek az érzeteket éles, súlyos fájdalomként írják le a végtagban, amely eddig több hónapig fáj.
  4. Egyéb tünetek. A rák gyakran okoz súlycsökkenést, fokozott fáradtságot. Ha a daganat a test más részeire behatol, például a tüdőbe, akkor különböző légzési rendellenességek léphetnek fel.

A csontrák diagnózisa

  • számítógépes tomográfia;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • radionuklid osteoscintigraphy;
  • pozitron emissziós tomográfia.

A csontrák szakaszai

A rákos megbetegedés fontos folyamat, amely tájékoztatja az orvost a daganat mértékéről a szervezetben. A csontrák kezelésének eredményei nagymértékben függenek a diagnosztikai intézkedések eredményeként létrejött betegség színpadától.

I. szakasz: a tumor ebben a stádiumban alacsony rosszindulatú daganattal rendelkezik, és nem terjed túl a csonton. Az IA lépésben a tumor nem haladja meg a 8 cm-t, az IB szakaszban - vagy meghaladja ezt a méretet, vagy egynél több csonthelyen lokalizálódik.

II: a daganat még mindig nem haladja meg a csontot, de rosszindulatúbbá válik (a sejtek elveszítik a differenciálódást).

III szakaszban: a csont egynél több részében tumor jelenik meg. A tumorsejtek dedifferenciáltak.

IV szakaszban: a daganat a csonton túl terjed. Először is, mint általában, ezek a tüdők, majd a regionális nyirokcsomók és távoli szervek, kivéve a tüdőt.

Túlélés a csontrákban

Az onkológiában általában 5 éves túlélési mutatót használnak, azaz azon betegek százalékos arányát számítják ki, akik a diagnózis után 5 vagy annál több évet élnek. Természetesen sokan közülük több mint 5 éve élnek. A csontrák esetében ez a szám átlagosan 70% (figyelembe véve mind a gyermekeket, mind a felnőtteket). A felnőtt betegek általában chondrosarcomából szenvednek, amelyek esetében az ötéves túlélési arány 80%.

A csontrák kezelése

Sebészeti beavatkozás

Ez a kezelés a legfontosabb a legtöbb csontrák esetében. A műtéttel egyidejűleg biopsziát alkalmaznak. Ideális esetben mind az egyik, mind a másik eljárást ugyanazon sebésznek kell kezelnie. A biopszia fontosságát nehéz alábecsülni: a helytelenül kiválasztott biopsziás terület további problémákhoz vezethet a műtéti beavatkozás és a végtag amputációjában.

A sebészeti beavatkozás a csontrák kezelésének legfontosabb módja, a műtét fő célja az egész tumor eltávolítása. Ha még csak kis számú ráksejt is marad a szervezetben, akkor új tumor keletkezhet. Ezért szükséges eltávolítani néhány közeli egészséges szövetet. Ezt a folyamatot széles kivágásnak nevezik (széles kivágás). Ezen eljárás után a patológus mikroszkóp alatt vizsgálja az eltávolított szövetet a perifériás ráksejtek kimutatására. Ha nincsenek jelen, ezt a jelenséget "negatív margóknak" nevezik (szövettanilag tiszta élek a tumor reszekció után). A fordított helyzet - "pozitív élek" - azt jelenti, hogy nem minden rákos sejtet távolítottak el.

Ha a végtagok csontjainak vereségéről beszélünk, néha a körülmények olyanok, hogy a széles kivágás a végtag teljes eltávolítását igényli, azaz amputáció. De a legtöbb esetben a műtéteket a végtag megőrzésével végzik. A kezelési folyamat megtervezésekor nagyon fontos, hogy mérlegeljük a potenciális előnyöket és hátrányokat annak érdekében, hogy kiválasszuk a sebészeti beavatkozás módját. Sok ember számára, nyilvánvaló okokból, a műtét a végtag megőrzésével elfogadhatóbb, mint az amputáció. Azonban technikailag sokkal bonyolultabb, és a posztoperatív szövődmények kockázata.

A medencecsont rákjaiban, ahol lehetséges, kiterjedt kivágást alkalmaznak. Szükség esetén a csontszöveteket vissza lehet állítani a csontszövetek helyreállításához.

Az alsó állkapocsban lévő daganatoknál néha teljesen eltávolítani kell, majd a test más részeiből vett csontok átültetése szükséges.

A gerincben és a koponyában lévő daganatok esetében a széles kivágás nem megfelelő, ilyen esetekben olyan módszereket alkalmaznak, mint a curettage, cryosurgery és besugárzás. A Curettage egy daganat leküzdését a csontból az érintett terület eltávolítása nélkül. Az eljárás végén az üreg marad a csontban. Bizonyos esetekben a daganat nagy részének eltávolítása után a krioszurgia és a besugárzás a szomszédos csontszövetek ráksejtek tisztítására szolgál. Tehát a kriokirurgia eljárásának be kell vezetnie a tumorból, a folyékony nitrogénből és a későbbi daganatsejtek befagyasztásából. Ezután ezt az üreget csontcementtel (polimetil-metakrilát) töltjük meg.

Sugárterápia

A csontrák nagyon ellenálló a sugárzás hatásaival, ezért elpusztításához elég nagy dózisra van szükség, amely teli károsítja a közeli idegvégződéseket. Ezért ez a fajta csontrákos kezelés nem a fő (az Ewing-szarkóma kivételével). Emellett a sugárterápia alkalmazható inoperábilis csontritkulás esetén. A sugárterápia másik tevékenységi területe a rákos sejtek pszichésedése a szervezetben a műtét után ("pozitív élek").

A csontrák sugárterápiája A külső távoli sugárterápia legfejlettebb változata (amikor a sugárzás forrása a szervezeten kívül található) a modulált intenzitású sugárterápia (IMRT). Ez a módszer a sugárzás kivetítésének számítógépes modellezését biztosítja a daganatos alaknak megfelelően, a besugárzási teljesítmény beállításával. A daganatot többirányú sugárzásnak tesszük ki (ez azért van így, hogy csökkentse az egészséges szövetek egyikén átmenő sugárzás adagját).

A sugárterápia másik innovatív módszere a protonnyaláb terápia. A protonok pozitív töltésű részecskék, amelyek alkotják az atomot. Gyakorlatilag nem okoznak ártalmat az egészséges szöveteknek, de jól teljesítenek a rákos sejtek pusztulása útjuk végén. Ez lehetővé teszi a sugárzás nagy adagját, minimális mellékhatással. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a módszer nagyon igényes a szükséges berendezések tekintetében, és nem használják az átlagos orvosi központokban.

kemoterápiás kezelés

A csontrák kemoterápiájának részeként a következő gyógyszerek általában használatosak:

  • doxorubicin;
  • Tsisplastin;
  • carboplatin;
  • etopozid;
  • ifoszfamid;
  • ciklofoszfamid;
  • metotrexát;
  • A vinkrisztin.

Rendszerint nem egyetlen gyógyszer, hanem 2-3. A kemoterápia leggyakoribb kombinációja a ciszplatin + doxorubicin.

A kemoterápia mellékhatásai közé tartozik az émelygés és a hányás, az étvágytalanság, a szájgyulladás és az alopecia.

Célterápia

Mivel a tudósok többet tudtak a molekuláris és genetikai változásokról a sejtekben, amelyek rákos degenerációt okoznak, képesek voltak új gyógyszereket létrehozni, amelyek kifejezetten "ezek" alatt vannak. Ezek a kábítószerek (amelyeket célzottnak neveztek az angol "cél" szóból - a célpont) teljesen más módon működnek, mint a hagyományos kemoterápiás szerek, ezt követi a nem kívánt mellékhatások vonala, mivel kizárólag a rákos sejtekre hatnak. A célzott gyógyszerek kimutatták, hogy rendkívül hatékonyak a kordómában és más típusú csontrákban, ahol a kemoterápia erőtlen.

Mi történik a csontrák kezelését követően?

Azok a betegek, akik elég szerencsések voltak ahhoz, hogy teljesen megszabaduljanak a ráktól, azonban a legerősebb érzelmi stresszt tapasztalják a fóbia. Ezeket a tapasztalatokat a rák visszatérésének félelme okozza. A beteg pszicho-érzelmi állapotának visszanyerése időbe telik.

Más olyan betegek esetében, akiknek a rákja ellenállt a kezelésnek, az élet állandó harcba keveredik. Rendszeresen végeznek kemoterápiát, sugárkezelést vagy más kezelést, hogy a rákot ellenőrizzék.

Csontrák

A csont-onkológia magában foglalja a különböző csontvázakban, periosteumban, ízületekben és szövetekben lévő rosszindulatú daganatokat: pikkelyes és puha. A csonttörés a rákos betegek 1,5% -ánál fordul elő. A 30 éves gyermekek és fiatalok gyakrabban betegek.

Mi a csontrák?

Onkológia vagy csontrák alakulhat ki a csontváz bármely részében: a kar, a láb, a gerinc, valamint a bordák, a koponya és a medence területén lévő csőszerű elemek és ízületek.

A csontos csontok elszíneződését csontvelővel töltötték, és a széleken kerekítették és kibővítették. Van ízületek - epifízek. A diafízis és az epiphysis osztja a metafízist lemez formájában. Tartalmaz olyan sejteket, amelyek folyamatosan aktívak. Ha a metafizis osteopia, egy személy növekedése megáll, ezért a csontrák gyakoribb a fiatalabb generációban, és a rákos betegek idősebb generációja csak 2% -ot tesz ki. A férfi populáció nagyobb valószínűséggel alakul ki csontrákban, mint a nőstény.

A csontszövet onkológiája: tünetek és kezelés

A "rák" kifejezés olyan embereknél, akik rosszindulatú onkópos folyamatra utalnak. Tény, hogy a rák kialakul a szervek bőrében és nyálkahártyáiban. Semmi köze a csontokhoz. A csontváz igazi (elsődleges) struktúrái azok, amelyek csontszövetekből vagy porcszövetekből állnak, és 0,2% -ot tesznek ki. Szarkómáknak hívják őket. Gyakrabban az osteogenikus és Ewing-szarkómával diagnosztizált csontokban.

A fennmaradó (másodlagos) típusú formációk a csontok metasztatikus elváltozásai, amelyek lágyszövetek vagy más típusú rákos daganatok kialakulását eredményezik. Gyakran diagnosztizált daganatok a láb csontjain, 80% esik a térdízületre. A csípőben az onkológiai folyamat 15% -ban jelenik meg a koponya területén a gyermekeknél - 3-5% -ig.

Csontrák: okai

A csontrák tényleges okai nem ismertek. Feltételezzük, hogy az onkológiai betegségek kockázati tényezői:

  • Genetikai betegségek, beleértve a Lee-Fraumeni-szindrómát;
  • strukturális változás a DNS-ben;
  • premalignus neoplazmák;
  • Paget-betegség. A Paget-betegséggel a csontok az idősebb emberekben érintettek és megvastagodnak, mert törékenyek és gyakran lebomlanak. A csontrákot Paget-kórban a betegek 5-10% -ánál jelentik. Nagyszámú exostózis (osteosynthesis növekedés) esetén az onkoprocesszió kockázata nő;
  • a sugárzás és számos olyan elektromos eszköz jelenléte, amelyekből az ionizáló sugárzás származik, ami befolyásolja az onkológia fejlődését. A röntgenvizsgálat nem tekinthető kockázati tényezőnek. Ha fiatal korban nagy dózisú sugárterhelést írnak elő egy másik szerv elsődleges daganatos megbetegedése esetén, ez csontrákot okozhat gyermekekben. A felnőttek 60 Gy-os dózisa növelheti a rák kialakulásának kockázatát, például a mellkasát. Amikor radioaktív anyagok (radium és stroncium) felhalmozódnak, a csontrák kockázata nő. A nem ionizáló sugárzás, amely hozzájárul a daganatok kialakulásához, úgynevezett elektromágneses és mikrohullámú területek (elektromos vezetékekből, mobil kommunikációból, mikrohullámú sütőkből és más háztartási készülékekből származnak);
  • csont-trauma és csontvelő-transzplantációs műtét.

A csontrák kialakulásának kockázata az, ha a jóindulatú formációk rosszindulatú folyamatokká válnak. Közül premalignus tumorok lehet megkülönböztetni: chondroma, kondroblasztóma, hondromiksoidnuyu fibróma, oszteóma, osteoid osteoma, osteomoblastomu (osteoblastoklastomu), benignus óriássejtes oszteoklasztfejiődésben.

Az osteochondrosis sokféleségével, amely csontos porcszövetet képez, kialakulhat a chondrosarcoma. Többek között kötőszöveti formációk megkülönböztetni fibróma és lóma, neurofibróma és sejtmembránok idegi fibroblasztok és perineurium hajlamos regenerálódjanak rosszindulatú daganatok.

A másodlagos csontrák okai más szervekből származó rák metasztázisai: pajzsmirigy vagy emlőmirigyek, tüdő, belek, vesék és máj. Ha egy örökletes retinoblasztóma (a szem csomópontja) gyermekeken fordul elő, oszteogén szarkóma alakulhat ki. A retinoblastoma sugárkezelését követően a koponya szarkóma jelenhet meg.

Csontrák: tünetek és megnyilvánulás

A csontrák tünetei az érintett terület időszakos fájdalmaival kezdődnek, a bőr alatt a duzzanat és a kondenzáció megjelenése. Leggyakrabban a betegek próbálják dörzsölni a problémás helyszínt alkoholtartalmú termékekkel, és ne konzultáljanak orvosával. A betegség idő előtti diagnózisa miatt rákot észlelnek későbbi szakaszokban.

Idővel az egyén állapota rosszabbodik. Vannak olyan tünetek, mint az általános gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, étvágytalanság. Láz léphet fel. Ebben az esetben a fájdalom szindróma egyre hangsúlyosabbá és tartósabbá válik. A végtag működését megszegik.

Továbbá komolyabb csontritkulás jelei jelennek meg:

  • az epicentrum bőrét könnyebbé és forróbbá válik;
  • a gyulladásos folyamat a neoplazma helyén kezdődik, és a vénák láthatóak;
  • csont a daganat alatt deformálódott, törések lehetségesek;
  • élesen csökkent a testtömeg az étvágycsökkenés, émelygés és hányás miatt;
  • a beteg nem alszik jól a fájdalom miatt, elmosolyodik és ideges;
  • a légzés megszakadt a tüdő tumor metasztázisának következtében.

A csontrák típusai, típusai és formái

Formában az elsődleges csontrák az igazi szarkóma. A rostos, zsíros és csontszövetekben, a periosteumban, az izmokban, az erekben, a porcszerkezetekben növekszik.

A másodlagos csontrák metasztatikus. A másodlagos ráksejtek úgy viselkednek, mint az elsődleges eloszlású sejtek. Mikroszkóp alatt a csontrákos szövetek megegyeznek az anya onkológiai oktatásának szövetével. A csontok másodlagos rosszindulatú daganata ugyanazt a kezelést igényli, mint az elsődleges formációk más szervekben.

besorolás

A csontok és az ízületek rákja a következő típusú rosszindulatú daganatokat foglalja magában:

  • Hryascheobrazuyuschie:
    • chondroszarkóma.
  • Kostnoobrazuyuschie:
    • a sarcoma osteogén;
    • osteosarcoma juxta corticalis.
  • Gigantocelluláris rosszindulatú daganat (osteoclastoma).
  • vérképzési:
    • clasmocytoma;
    • limfoszarkomában;
    • myeloma.
  • fibroblaszt:
    • fibrosarcoma.
  • Ewing sarcomája.
  • vaszkuláris:
    • angioszarkóma;
    • epithelioid hemangiendothelioma.
  • Csontszövet:
    • rosszindulatú fibrous histiocytoma.
  • A notochordból származó tumorok:
    • kordóma.
  • Izom tumorok:
    • ieiomioszarkőma.
  • A zsírszövetből származó tumorok:
    • liposarcoma.
  • egyéb onkogének: neurilemoma (schwannoma, neurinoma), osztályozhatatlan és tumorszerű elváltozások.

Tekintsük a leggyakoribb csontrákot

  • Osteogén szarkóma

A felső (40%) és az alsó (60%) végtagokat, a medencecsontokat érinti. Gyakran előfordul hosszú csőszerű csontokban. Kevésbé lokalizált rövid és lapos. Leginkább a térd szenved, majd a csípő, a medence, a sípcsont és a váll. Kevésbé gyakori, hogy a rák a sípcsontban, a sugárban, a könyökben, a koponyában helyezkedik el.
Ráksejtek alakulnak ki a csontszövetben, majd a gyors fejlődés és a korai metasztázis következtében elterjednek a környező szövetekbe. Megkülönböztetik a sklerotikus (osteoplasztikus), az oszteolitikus vagy az osteosarcoma vegyes formáit. A betegség csúcspontja 10-30 éves korban (65%), gyakrabban pubertás férfiaknál.

  • Ewing sarcomája

Ez a második lépés a csontrák között, az agresszivitása különbözik. A végtagok hosszú csöves csontjaiban, a medencében, a bordákban, a kardánban, a vállszíjakban helyezkedik el. A betegség csúcsát 10-15 éves korban jegyezték fel. A lágy szövetekben kialakulhat a csonton kívül, korai metasztázisba kerül a tüdőbe, a májba, a csontvelőbe, a központi idegrendszerbe.

A porcsejtekből nő. Lokalizálódik a csontokat a koponya, medence, lábak, lapocka, bordák porc, a gerinc, a gége, a légcső, és egyéb elemek, melyek a porc. Az átlagos és az idősebb korcsoportok többsége (60%) a chondrosarcomában szenved.

Nyilvánvaló tüneteit chondrosarcoma degenerációjával jóindulatú: enhondromy és osteochondromák (egy csont kiemelkedés bevont hryaschik).

Ez történik:

  1. differenciált, agresszív fejlődéssel és a fibrosarcoma vagy osteosarcoma jellemzőinek megszerzésével;
  2. fénysejtes, lassú növekedés, de gyakori gyakori visszaesés az elsődleges gócokban;
  3. mesenchymal, gyors növekedés, és nagy érzékenység a kémiai készítmények és a besugárzás.

A chondrosarcoma lassan növekszik, kissé elterjedt, rosszindulatúsága 1-2 fokos, ami javítja a túlélési prognózist. A 3. fokozat ritka onkológiai folyamata, gyorsan terjed.

A chordoma gyakori lokalizációja - a koponya és a csigolya csontja 30 év után. A fejlődés lassú, a szomszédos szervek csírázása nélkül, de a lokalizáció után a recidírozás tipikus a kimetszés után, az oncocellok hiányos eltávolításával. A kialakulásának alapja az embrionális akkord maradványaiivá válhat. Felnőtteknél a chordoma befolyásolja a sacrumot, a fiatalokban - a koponya alapja. A chordoma megkülönböztetése:

  1. normál;
  2. chondroid (a legkevésbé agresszív);
  3. differenciálatlan (agresszív, metasztázisra hajlamos).
  • hisztiocitoma

A fibrotikus malignus hisztokocitó (GDF) kifejlődéséhez gyakrabban fordul elő a kötőszövetek sejtjeinek változása: ínszalagok, inak, izmok, zsír. Ha a végtagok csontszövetében lokalizálódik, különösen az ízületekben, számos mögöttes szövetet és nyirokcsomót rögzít. A metasztázisok elérik a tüdőt és más fontos távoli szerveket.

  • Csont óriássejtes tumor

Újszülött egy jóindulatú daganatból, és befolyásolja a végtagok ízületeit. Kevés metasztázis és szinte nem csírázik a szomszédos szervekbe, de gyakran az első epicentrum helyén történő kivágás után is visszatér.

Más daganatos megbetegedéseknél a csontszövet befolyásolja a nem-Hodgkin limfóma és myeloma multiplexét, amely a csontvelőre, a hosszú, a rövid és a lapos csontokra terjed.

A csontrák szakaszai

A csontrák állapotában az orvos meg tudja határozni a neoplazma mennyiségét, írja elő a kezelési rendet és készítsen előzetes prognózist.

Ha a kialakulás a csont határain belül van, javasoljuk a csontrák 1. stádiumát, amely a következőkre oszlik:

  • IA szakasz - a kialakítás mérete legfeljebb 8 cm;
  • IB szakasz - a képződés mérete több mint 8 cm, a csontban való terjedés.

2. stádiumú csontrák még mindig a csontban fejlődik, jellegzetes sejtes rosszindulatúsággal - rosszindulatú változást jelent a differenciálódás és a proliferáció folyamatának megsértésében.

Alacsony fokú sejtdifferenciálódás és csontszövet többszörös károsodása esetén feltételezzük 3 szakasz. Ha a kialakulást a csontok határain kívül észlelik, akkor diagnosztizálják A negyedik szakasz csontrákja. A távoli szervek metasztázisai, a távoli szervek nyirokcsomói, a szomszédos szövetek beavatkozása a negyedik szakasz jele.

Csontrák: diagnózis

A csontrák diagnózisa nehéz, mert hasonló tünetekkel rendelkezik a jóindulatú formációkkal és gyulladásos folyamatokkal szemben. A betegség klinikai tüneteinek helyes értelmezése a vázizomrendszeri sérülések jelenlétében nemcsak a csontrák tüneteire kell figyelmet fordítani, hanem röntgen- és morfológiai vizsgálatra is. A diagnózishoz meghatározzák, hogy a csomópont hol lokalizálódik, milyen gyorsan növekszik, milyen konzisztenciája és mobilitása, függetlenül attól, hogy a legközelebbi kötés funkciója zavart lesz-e.

Hogyan lehet azonosítani a csontrákot?

Az első tünet a fájdalom. Ezenkívül meg kell aggódnia, hogy állandó növekedése és a daganatos komponens megjelenése a bőr alatt van, ami növekszik. Ugyanakkor kezdetben egy sűrű, mozdulatlan alakzat kezd eltolódni és lágyulni. A legközelebbi csatlakozások funkciója megszakadt. Ezek a csontrák tünetei jó okot jelentenek a teljes vizsgálat elvégzésére.

A csontrák diagnózisa a következő kutatási módszereket tartalmazza:

  • Röntgenfelvétel 2 vetületben a destruktív fókusz helyének meghatározásához. Fontos tudni, hogy mennyire vékonyabb a kortikális réteg, és ha van egy zóna a szklerózis körül. Perioszteális reakció jelenlétében meghatározom annak jellegét és súlyosságát;
  • angiográfia, tomográfia, CT, MRI a rosszindulatú folyamat terjedésének a meghatározására és a kezelés rendjének meghatározására, beleértve a sebészeti beavatkozások terjedelmét;
  • radioizotópdiagnosztika: váz skintigráfia (89Sr, m99Tc) az elsődleges fókusz lokalizációjának és prevalenciájának, metasztatikus elváltozások tisztázására;
  • morfológiai diagnózis (aspirációs biopszia vagy trepanobiopszia). Gyakran nyílt biopsziát végeznek a csontrákban;
  • általános és vér-analízis a tumor markerekre (TRAP az 5a. és 5b. alfakciókkal) és meghatározza az enzimatikus alkalikus foszfatáz szintjét. Amikor felemelkedik, rákot gyanítanak.

Abban a vizsgálatban, biokémiai vérvizsgálattal lehet csökkenteni a fehérje koncentrációja a plazmában és növeli a kalcium sziálsav, jelezve, hogy a TRAP (tartarát rezisztens savas foszfatáz) vagy a csont izoenzim az alkalikus foszfatáz (Ostaza, VAR - csont alkalikus foszfatáz). Oncomarker TRAP 5a és 5b is mutatja, metasztázisok a csontok.

A gyulladásos folyamatok kizárására a trauma és a hasonló tünetekkel járó jóindulatú daganatokhoz társuló csontrendszer betegségeit, megfelelő kezelést írnak elő, a csontdaganatok differenciáldiagnózisát végezzük.

Csontrák metasztázisokkal

Más szervekben előforduló rosszindulatú folyamatok: a pajzsmirigy, a tej és a prosztata, a tüdő és a vesék átterjedtek a csontok metasztázisaiba és másodlagos rákot képeznek.

Hogyan határozható meg a csontok metasztázisai?

Leggyakrabban a metasztázisok jó vérellátású szervekben lokalizálódnak, például: a váll lapátokon és bordákon, a koponyán, a combon, a gerincen vagy a medencén.

A betegek panaszkodhatnak az alábbi metasztázis jelei közül:

  • a végtagok jellegzetes zsibbadtsága és a peritoneum;
  • károsodott vizeletürítés, túlzott vizeletképződés;
  • károsodott tudat;
  • hányinger, szájszárazság, szomjúság, étvágycsökkenés, fáradtság, ami a hypercalcaemia tüneteinek tulajdonítható a metasztázisban;
  • fájdalmas küzdelem a korlátozott mobilitású csontok területén;
  • törés a problémás területeken, még kis terhelés esetén is, kellemetlen mozgások.

A csontrák bármely szakaszában, a fejlett esetekben a radioizotópos váz skintigráfia metasztázisokat észlel a csont bármelyik sarkában. Erre a célra, a betegek Rezoskan 99m Tc - osteotropic radiofarmologicheskoe jelenti előtt 2 órán keresztül, hogy tanulmányozza test egy gamma kamerával.

Csontrák: kezelés

A csontrák kezelését sebészeti, radioterápiás és kemoterápiás módszerekkel végezzük. Radikálisan leromlódó amputációkkal nagy daganatok jelenléte miatt exartikulációkat, a végtag vagy annak egy részének teljes eltávolítását végezzük.

Az oktatás radikális rezekcióját az izmok és fasorok hüvelyének eltávolításával végezzük. Ha az eset határa technikailag nem hozzáférhető, akkor a daganat tömegeit a legközelebbi izmok rétegével kivágják.

A betegség kezdeti szakaszában szerv-megőrző műveletet hajtanak végre. A csontrák kombinált kezelése a műtét során kemoterápiával vagy sugárzással jár. Ez figyelembe veszi az onkausok érzékenységét egy adott típusú terápiára. Például a porc onkológiai folyamata nem reagál a kémiára. Retikulokletochnaya szarkóma vagy Ewing-tumor terápiában érzi magas gerendák és plazma maratással, miközben a művelet nem az elsődleges kezelési módszer az ilyen típusú szarkómák.

A chondrosarcomákat azonnal eltávolítják. Ha a csomópontnak nincs nagy lágyszövet-összetevője, akkor a műveletet a csőszerű csontok végein végezzük, vagy eltávolítjuk és a hibás helyet endoprotézzük.

A lapocka és a medence területein inter-inframammary és interjutív hasi resection kerül végrehajtásra. A fibrosarcomát azonnal eltávolítják, mivel a sugár- és kémiai kezelésnek nincs hatása. A rostos histiocitákat szerv-megőrző műtétek megszüntetik, vagyis különböző típusú resekciókat defekt plasztikával vagy anélkül.

A szerv megőrzésével a malignus kialakulást és az izom-fasciális hüvelyt egyidejűleg eltávolítják. Működtesse a kar vagy a láb felső szegmensét, és keresse meg a daganatot az érintett oldalról az egészséges szegmenshez vezető izmok felerősítésének helye fölé.

A vállhevederhez az interpato-mellkasi működés megőrzésére kerül sor. A medenceöv - mezhpodvzdoshno-has, a lábak és kezek - kimetszése egy szegmense az érintett csont és a lágy szövetek. A pólus középpontjához legközelebb eső távolságból a reszekció vonala megtörténik, ami megegyezik a formáció hosszával. A chondrosarcomák, parasomális szarkómák - a csomó hosszának 1/2-es távolságában, ha az endoprotetikumokat írják fel.

Sugárzás és kemoterápia

A csontrák besugárzással történő kezelését elsősorban a reticulosarkomán és Ewing-szarkómán alkalmazzák. A csontvelő, a chondrosarcoma, az angioszarkóma nem sugárzik meg most. A kémia és a műtét előtt kombinálva 40-50 Gy teljes sugárzási dózist alkalmaznak.

A csontrák kemoterápiáját a reszekció előtt és után végezzük. Az adjuváns kémia (műtét után) a drogok által okozott patomorfózis mértékének függvénye. Ha a szövet több mint 90% -a sérült (III-IV. Fokozat), a gyógyszer ugyanazt a gyógyszert tartalmazza, mint a reszekció előtt. Ha kevesebb sejt sérült meg, használjon másik gyógyszert.

A kémia és a besugárzás kombinációjához a következő opciókat használják:

  • Az elsődleges kitörés:
  1. az első szakasz - besugárzás: SOD 55-60 Gy - 5-6 hét;
  2. a második szakasz - vegyipar - legfeljebb 2 év: minden harmadik hónap az első évben, 6 havonta a második évben.
  • A másodlagos kandallón:
  1. az első szakasz: PCT 4-5 tanfolyamon (az első szakaszban) 3 héttel;
  2. a második szakasz: a fókusz sugárterápia és az egész csont (SOD 55-60 Gy) és a megtakarító polikemoterápia;
  3. a harmadik szakasz: egy 4-5 óra PCT, mint az első szakaszban.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, vagy nincs lehetőség komplikációkra (kúpos bomlás, vérzés), végezze el a műveletet. A rosszindulatú folyamat negyedik szakaszában nagy dózisú PCT-t és csontvelő-transzplantációt végzünk. A kemoterápiát, mint független terápiás eljárást többszörös metasztázisok jelenlétében végzik.

Metasztázis kezelés

Az áttétes tumorellenes terápia magában foglalja a citosztatikumokat, hormonális gyógyszereket, immunterápiát, kemoterápiát. A támogató terápia biszfoszfonátokat és fájdalomcsillapítókat tartalmaz. A fő helyi kezelés a műtét, a besugárzás, a rádiófrekvenciás abláció, a cementoplasztika.

A csontokban lévő metasztázisok kemoterápiáját (I-II. Vonal) négy fő gyógyszer: Ciklopofoszfamid, 5-fluorouracil, Metotrexate és Doxorubicin hajtja végre. A monoterápiás módszert írja le a doxorubicin.

A PCT I-II vonalak főbb tervei

Az áttétek segítségével a gyógyszereket csontszövetekre adják. A terápiát a bevezetés végzi:

  • CMF - ciklofoszfamid, metotrexát, 5-fluorouracil.
  • CA - Ciklopofoszfamid és Doxorubicin.
  • CAF - ciklofoszfamid, doxorubicin és 5-fluorouracil;
  • CAMF - ciklofoszfamid, doxorubicin, metotrexát és 5-fluorouracil;
  • CAP - Ciklopofoszfamid, Doxorubicin és Cisplatin.

III-IV

A kombinációkhoz a Mitoxantrone, a Mitomycin-C, a Navelbin kombinációja történik:

  • MMM - mitomicin-C, mitoxantron, metotrexát;
  • MN - Mitomycin-C és Navelbin.

A hormon és a kemoterápia mellett a besugárzást többszörös fókuszban végezzük, mikrometasztázok jelenlétét nagy dózisban: ROD - 4-5 Gy, SOD - 24-30 Gy 5-6 napig. Ha az összes metasztatikus érintett terület besugárzott, akkor ez a fajta terápia a legfontosabb.

hormonterápia

A maximális androgén gátlást végezzük: sebészeti vagy kémiai kasztráció, kombinálva az antiandrogénekkel:

  • nem szteroidok - Flutamid (Flucin), Anandron, Casodex;
  • szteroid - Andokur és Megestrol acetát.

Jelenleg az agonistákat a gyakorlatban alkalmazzák: gonadotropin-felszabadító hormonok, kényelmes formában használatra. Lehetővé teszi műtéti orchiectomy kémiai kasztrálás nélkül:

  • Zoladex havonta egyszer - 3,6 mg;
  • Zoladexom egyszer 3 hónap alatt - 10,8 mg;
  • Prostal havonta egyszer - 3,75 mg.

A várható élettartam a csontrák esetében

A prognózis csontrák függ, hogy milyen korán a betegség talált és megfelelő terápiát. Öt éves túlélési arány a betegek, mint például oszteoszarkóma jelentése - 53,9%, a chondrosarcoma - 75,2%, Ewing-szarkóma - 50,6%, retikulokletochnoy szarkóma - 60%, fibroszarkóma - 75%. Ha áttétet a csontok, a várható élettartam csökken 30-45% vagy annál kevesebb.

A betegeket az onkológusok figyelik és a terápia befejezését követő első évben teljesen megvizsgálják, a szegycsont radiográfiát 3 havonta végzik. A második évben félévente vizsgálják meg, további három év, és az azt követő életévekben egy ellenőrző vizsgálatot végeznek, beleértve a tüdőröntgeneket is.

Várható élettartam a 4. osztályú csontrákos csontáttétekkel

A csontok, mint bármely más emberi szövet, érzékenyek az onkológiai betegségekre. Mindazonáltal a modern világban a csontrákot nem diagnosztizálják olyan gyakran, mint a rosszindulatú formák más szervekben. Ez a csontok szerkezetének sajátossága. A rák általános hátterén a csontrák az összes kategóriába tartozó patológiáknak csak 1% -át foglalja el. Ha egy 4. osztályú csontrákot csontáttétellel diagnosztizálnak, a várható élettartam nagyrészt a megfelelő kezeléstől függ.

Annak ellenére, hogy a betegség ritka előfordulása, akkor a saját alattomos, mert a tünetek hasonlóak az egyéb betegségek, vagy pedig nem, és lehet összetéveszteni a felhalmozódott fáradtság a nap folyamán. E tekintetben sok betegbeteg orvosi segítséget kér túl későn, amikor a csontrák már elhaladt a fejlődés negyedik szakaszában. Valójában ez a betegség végső stádiuma, amikor az érintett csontból a degenerált sejtek aktív metasztázisa van az egészséges csontszövetbe.

Azok a betegek, akik ezzel a betegséggel szembesülnek, szinte mindig ugyanazt a kérdést kérdezik fel: hányan 4 fokos csontrákkal élnek? Természetesen egyetlen orvos onkológus sem adhat pozitív választ, mennyi ideig él ez vagy a beteg számára. Mindez a páciens testének sajátosságaitól, a daganat típusától és a gyógyszerekre reagáló reakcióktól függ.

Tünetek, amelyek rákot mutatnak a 4. stádiumú csontok metasztázisaiban

A csontban megjelenő rosszindulatú formáció - szinte mindig agresszíven viselkedik, gyorsan fejlődik és mozog az egyik szakaszról a másikra. Az első tünetek, amelyek azt mondják, hogy egy személynek van csontrákja - tartós fájdalom az érintett végtag területén, és a hőmérsékletet 37,6 fokra emeli.

A fájdalom nem akut, de egy percig gyakorlatilag nem áll meg. Ez a fájdalmas fájdalom, amely a csont egyik részéből származhat, vagy elterjedhet a végtagokban. Például, ha a daganat a térdízületen van, akkor az egész lábat a mag magjára húzza.

Ahogy a daganat kialakul, a fájdalomérzés csak nő. Ezután további tünetek adódnak a bőr elhalványodása formájában a daganatos test helyén, a bőrön kiváltott vénás hálózat. Az ember gyorsan fogy, az étvágy eltűnik, és fejfájás jelennek meg.

Általános szabályként, 4 szakaszban, csontrák található ujjakkal az oktatás formájában. Ez azt sugallja, hogy a csontszövetet teljesen befolyásolja a daganat, és a metasztázisok a páciens testében terjednek. A végleges diagnózist egy orvos onkológus végzi a beteg csontszövetének átfogó diagnosztikája után, speciális vizsgálatok és orvosi berendezések segítségével.

A túlélés prognosztizálása metasztázisos 4. fokú csontrákos betegeknél

A csont rákja 4 fok, a csont metasztázisai, a várható élettartam. Minden esetben az onkológia utolsó fázisának időtartama egy másik időtartam. Rendszerint attól függ, hogy mennyire kiterjedt a metasztázis, milyen más szervek voltak a csontszöveteken kívül a másodlagos tumorképződés.

A jóindulatú csontképzéseket sokkal könnyebb kezelni, más tüneteket viselni, és a betegek viszonylag rövid idő alatt felállnak a lábukra. Csont rák áttétek 4. lépés - Ugyanez vonatkozik minden kategóriában a rosszindulatú daganatok, és ebben az esetben viselkedik a tumor az emberi szervezetben teljesen más. Ennek ellenére, ha megfelelően kialakított, a kezelés elérése pozitív hatása, és meghosszabbítja a beteg életét, legfeljebb 5 éves.

Ebben az esetben a kezelőorvos számos különböző terápiát alkalmazhat. A kezelés folyamán kemoterápiás gyógyszerek, hagyományos tumorellenes szerek és sebészeti beavatkozás szükséges.

Ha áttétet még nem terjedt mélyen a csontváz, és a daganat, például, az alsó részén a végtagok, a műtéti eltávolítása a rosszindulatú daganat vagy a végtag egészében - lehet a megváltás a beteg életét. És már a sokk-kemoterápia folyamata elnyomja a fennmaradó ráksejteket.

Általánosságban elmondható, hogy a túlélési prognózis a 4. stádiumú csontrákban, kiterjedt metasztázisokkal, kedvezőtlen. Csak 20% -ánál leküzdeni az ötéves jel élni ezzel a betegséggel, és függ a színvonalas egészségügyi ellátás a kórházban, amely rendszeres időközönként cserélni ambuláns kezelés.

A fennmaradó betegek korábban halnak meg. A rák utolsó szakaszában a halál fő oka a malignus képződés metasztázisa, amely nemcsak a teljes csontot érinti a tumorral, hanem a szomszédos csontszövetekkel is. Ráadásul a rákos sejtek együtt a véráramlással képesek egészséges emberi szerveket bejutni.

Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget a negyedik szakasz előtt, hallgatnia kell testének jelzéseit. Ha vannak csontritkulás tünetei, akkor nem veszíthet el egy percet. Az orvoshoz forduljon orvosához.

A csontrák kezelése

Írta: admin 05/08/2016

A csontrák rosszindulatú daganat, amely a csontszövetre hat, és a csontváz bármely részén lokalizálódik. A betegségnek két típusa van: az elsődleges és a másodlagos rák.

Az elsődleges a csontszövetek rendellenes elváltozásából ered. Ez elég ritka. A következő típusok vannak:

  • osteoblastoma;
  • parostális szarkóma;
  • osteogén szarkóma;
  • chondroszarkóma;
  • fibroszarkóma;
  • lymphoma;
  • Ewing tumora;
  • angioma.

Másodlagos csontrák kialakulása a rosszindulatú daganat által érintett egyéb szervek metasztázisainak terjedéséből ered.

A betegség sajátossága a súlyos tünetek hiányában a korai stádiumban, gyors fejlődés és késői diagnózis.

A rosszindulatú daganatok tünetei

Korai szakaszban nincsenek a betegség tünetei. Csak sokkal később, fájdalmas érzések jelennek meg. Kezdetben ez egy helyi fájdalom, amely akkor következik be, amikor megérinti a daganat kialakulásának helyét. A betegség előrehaladtával fájdalom jelentkezik. Az első szakaszokban toleránsak, megjelennek és eltűnnek. Ezután állandóvá válnak. Fájdalmas és unalmas. Ha az elején csak az érintett területen lokalizálódik, akkor tovább terjed a csontváz mentén. A fájdalom tüneteit rosszul eltávolítja a fájdalomcsillapítók. Éjszaka, valamint a fizikai erőfeszítés után fokozódnak. A végtagmozgás, a duzzanat is nehéz. A csontrák gyakori töréseket okoz, még kevés expozíció esetén is.

Hányinger és fájdalom a hasban közvetett jelek, amelyek jelezhetik az onkológiát. Ezek a tünetek azért jelentkeznek, mert az érintett csontból származó kalcium belép a vérbe.

Ezenkívül aktív súlycsökkenés és a testhőmérséklet emelkedése áll fenn.

Egy olyan idő elteltével, amikor a rák a fejlődési állapotba kerül a következő szakaszba, akkor nő a nyirokcsomók száma, duzzadt ízületek, és izomszövet ödéma alakul ki. A daganat könnyen tapogatózható. A beteg kezd gyengeséget érezni, fáradt a kisebb terhelésektől, lassú és álmos lesz. Az áttétek elterjedése után légzési funkciózavarok fordulnak elő.

Meg tudja határozni a fő csontdaganatos tüneteket:

  • fájdalmas érzések, néha eléggé hangsúlyosak;
  • az ízületek károsodása;
  • a nyirokcsomók méretének növekedése;
  • a végtagok és ízületeinek duzzanata;
  • duzzanat;
  • a testhőmérséklet növekedése, valamint a tumor lokalizáció helyén;
  • a bőr ritkasága, a bőr elhalványulása, egyértelműen megjelölt vaszkuláris hálózat;
  • rossz egészségi állapot;
  • a légzőrendszer rendellenes működése.

A csontrák kialakulását kiváltó okok között számos tényező áll fenn. Először is vegye figyelembe a sugárzást, amelynek dózisa meghaladja a hatvan szürkét. Itt van az intenzív besugárzás, amelyet a szervezet más szervek rákának kezelésében kap.

A csontrák kialakulását számos mechanikai sérülés megelőzi.

A rák egyik oka, az orvosok hívják a csontvelő-átültetés működését.

A tudósok azt sugallják, hogy az egészséges sejtek rendellenes elosztása és rosszindulatú betegségek degenerálódása, majd a tumor kialakulása, leggyakrabban örökletes patológiákat és genetikai betegségeket vált ki:

  • Lee-Fraumeni-szindróma;
  • Rothmund-Thomson-szindróma;
  • Paget-betegség, valamint a RB gén jelenléte

Úgy vélik, hogy a DNS-meghibásodás és a sejtmuta- tás az örökletes patológiák következtében alakult ki, ami az onkológiához hozzájárult, de nagyon ritka esetekben, mint az emberi életben bekövetkezett mutációk.

Ezért a csontrákot okozó okok között vannak:

  • korábbi sérülések;
  • expozíció;
  • öröklődés;
  • DNS-mutáció;
  • csontvelő-transzplantáció;
  • krónikus betegségek.

Klinikailag a rák négy fázisát különböztetik meg. Az első tumor nem lép túl a csonton. Átléphet nyolc vagy több centiméter átmérővel és tovább terjedhet a csonton.

A második szakaszban a sejtek rosszindulatú mutációja zajlik le. Azonban a csonton túlmutató esemény még nem történik meg.

A harmadik stádiumot a rosszindulatú daganatok több fókusza jellemzi.

A legsúlyosabb stádium, amelyben a szomszédos szervek és a nyirokcsomók rákos sejtjeinek többszörös elváltozásait észlelték, a negyedik szakasz.

Az a tény, hogy a betegség a fejlődés egyik foka között halad át, egyedi jelleggel bír, és nagymértékben attól függ, hogy milyen rákot érint a csont. Az egyiket a betegség lassú lefolyása jellemzi, a második pedig villámgyorsan halad.

A csontok daganatai gyorsan fejlődő típusai közé tartozik az osteosarcoma. Ez a leggyakoribb rák. Leggyakrabban férfi populációban szenvednek. Az osteosarcomát a felső és az alsó végtagok csontjai befolyásolják az ízületek közelében.

A chondrosarcoma egyfajta rák, amelyet a kiszámíthatatlansága jellemez. A betegség elég lassan fejlődhet, de ugyanilyen módon és gyorsan fejlődik. Az ilyen típusú daganat helye a csípő és a medence csontjai. A chondrosarcoma aktívan terjed a metasztázisok a nyirokcsomók és a tüdő.

Chordoma, a gerinc duzzanata. De ez is károsíthatja a koponya csontjait. Ez ritka.

A rák diagnózisa magában foglalja a tünetek klinikai képének tanulmányozását, majd speciális laboratóriumi vérvizsgálatokat. A kötelező módszer a röntgen, amely lehetővé teszi, hogy megtekinthesse a csontszövet állapotát. További diagnosztika esetén:

  • radioizotópos szkennelés;
  • CT és MRI;
  • arteriográfiával;
  • biopszia.

A rosszindulatú daganatok kezelése a csontszövetben

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy a tumor diagnosztizálódott-e. A korai észlelés lehetővé teszi a magas szintű gyógyulási esélyeket.

A rák elleni küzdelem fő módszerei:

  • operatív beavatkozás (működés);
  • expozíció;
  • kemoterápia.

A rák tökéletes gyógyítására vagy a betegség tüneteinek enyhítésére a fenti módszerek egy komplexben és egyénileg alkalmazhatók a jelzések függvényében. A kezelés taktikáját a vezető orvos választja, mély diagnózis után.

A műtét a leghatékonyabb módszer a rák gyógyítására. Napjainkban a modern módszerek szerint történik, és legtöbbször lehetővé teszi a sérült szerv megmentését.

A besugárzás területén a modern technikákat (Rapid Arc, cyber-knife, brachyterápia) is használják.

A hazai rák klinikák aktívan végrehajtják ezeket a kezelési módszereket. De ennek ellenére a csontrák Izraelben történő kezelése nagyobb garanciát ad a páciensnek a kedvező kimenetelre, különösen a gerincrák esetében.

A gerinc csontjai, megnyilvánulása és kezelése

A rosszindulatú daganat tünetei a betegség progressziójának függvényében nyilvánulnak meg. Négy szakasz van, mindegyiküknek bizonyos tünetei a daganat méretétől, a nyirokcsomók állapotától, a metasztázis jelenlététől vagy hiányától függenek.

A gerinc rosszindulatú daganatát jelző tünetek a következők:

  • súlyos fájdalom;
  • gyengeség, erősségvesztés;
  • fájdalmas érzések az alsó háton és a lábakon;
  • a végtagok érzékenységének elvesztése;
  • agyi rendellenességek és légzési problémák;
  • nagy fogyás.

Korai stádiumban lehetséges a gerincrák diagnosztizálása. Ha az időben tervezett vizsgálatokat és a legcsekélyebb gyanúja van egy betegségnek, különösen akkor, ha a tünetek kezdik megjelenni, végigmegy a részletes diagnosztikán.

A gerincrákot műtéti úton, valamint sugárzással és kemoterápiával kezelik. Az onkológiával végzett radikális műveletek az organizmus anatómiai szerkezete miatt lehetetlenek. Ezért csak a tumor testét távolítják el, és a csigolyák sérült része kivágódik.

A csontrák kezelése népi gyógymódokkal

Lehetőség van arra, hogy rosszindulatú daganatot gyógyítson az alternatív gyógyászat módszereivel, még mindig nyitott kérdés. Számos beteg észrevehető javulást mutat a szódával, gyógynövényekkel és gyökereivel végzett kezelés után, de vannak olyan esetek, amikor az ilyen terápia helyrehozhatatlan kárt okoz a szervezetben. Számos szakértő azonban azon a véleményen van, hogy a rákot komplex módon kell kezelni és az orvos szigorú felügyelete mellett. Végtére is sok gyógyszer ellenjavallt, és mi illik egy szervezethez, kategorikusan ellenjavallt a másiknak. Ez vonatkozik a szódás kezelésére. Nagyon óvatosan használható. A szóda kezelés ellenjavallt alacsony savasságú, cukorbetegeknél. Ennek a gyógyszernek a használata egyre nő. A rák kezelésének egy szódával való kezelése szükséges a minimális dózisoktól. A technika fejlesztője Simoncini onkológus, egy teáskanna ötödik részéről beszél, fokozatosan felére. Meg kell jegyezni azt is, hogy a szódával való kezelést, miközben még mindig nem tekintették hivatalos gyógyszerkészítménynek, és maga a fejlesztő megfosztották az orvosi gyakorlattól. Bár sok beteg sikeresen gyógyult a rákos megbetegedésekből. A Simoncini a szódával történő szájon át történő adagolás mellett injekciós módszert is kínál. A szakembernek azonban ezt meg kell tennie. Injekcióhoz használjon 3-5% -os vizes oldatot szódával, amelyet intravénásan vagy közvetlenül a sérülésbe injektálnak. Ez az, ahol a nehézség merül fel, mivel a módszer nem ismeretes, nehéz megtalálni a szakembert, aki beleegyezne abba, hogy a rákot injekciókkal kezelje a szódával. Ezért a leggyakrabban a betegek az orális módszert alkalmazzák. Ebben az esetben önállóan végezheti el a kezelést.

A rákos növekedésű szódásterápia támogatja az immunitást, javítja az anyagcsere folyamatait, visszaállítja a sav-bázis egyensúlyt a testben, lassítja a rosszindulatú daganatok növekedését. Miután mérlegelte az összes lehetséges kockázatot, és miután tanulmányozta a jelzéseket, a páciens maga is vállalhat felelősséget a módszer alkalmazásához.

A szóda kezelésén kívül a hagyományos orvoslás számos receptet, mindenféle növény felhasználását és egyes részeit felhasználja a csontok onkológiájának leküzdésére. A leggyakoribbak közé tartoznak a mérgező növények és gombák:

A fentiekben említett növényekre alapozott gyógyszerek ellenjavalltával lehetőség nyílik a rákellenes hatású, nem toxikus gombáknak a gyógyszerek előállítására: shiitake, meytake, veselka, chaga és mások.

Mint már említettük, a népi módszerekkel történő kezelés csak orvos felügyelete mellett történhet.

Csontrák: tünetek és kezelés

A fő csontritkulás a fő csontritkulás:

  • Fogyás
  • Fájdalom-szindróma
  • A bőr duzzanata
  • Az ízület deformációja
  • Nehézség a mozgások elkövetésében
  • A test deformációja

A csontrák (vagy csontrák vagy csontdaganat) egy generalizáló meghatározás, amelyet a jóindulatú (degenerálódás lehetőségével) és rosszindulatú daganatok esetében alkalmaznak. A csonttörzset, amelynek tünetei különböző módon manifesztálódnak, a rák meghatározott típusától függően, korai stádiumban kisebb tünetek társulhatnak, és ezt gyakran figyelmen kívül hagyják a betegek. Figyelemre méltó, hogy maga a csont oncopathology diagnosztizált kellően ritka (körülbelül 1% a tumorok), de kialakulása miatt a tumor egy meghatározott szervben, vagy a rendszer, és metasztázis, hogy a csontok, bizonyos típusú rákos közé kifejezetten a csontrák.

Általános leírás

A csontrák az egyik legrászorultabb rákos megbetegedés. Általánosságban ez a betegség érinti a gyermekeket és a serdülőket, sokkal ritkábban a csontrákot az időseknél diagnosztizálják. A csontok veresége elsősorban más területeken (emlőcarcinoma, tüdő stb.) Történő metasztázis következménye. Attól függően, hogy ez a betegség kijelölt elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges csontrák önállóan fejlődik ki. A másodlagos csontrák (vagy, ahogyan azt még mindig nevezik, metasztatikus csontrák) a korábban jelzett változatban fejti ki, azaz amikor más területek rákos sejtjei bejutnak a csontszövetbe.

Emlékezzünk olvasóinknak, milyen metasztázis. A metasztázis olyan folyamat, amelyben a tumor növekedésének másodlagos gócai, vagyis metasztázisok alakulnak ki. A metasztázisok a sejtek proliferációjának rovására kezdődnek a tumor elsődleges (primer) helyétől a más területeken és szövetekben. Az ilyen metasztázisos folyamat alapján van ok arra, hogy jelezzék a tumoros betegség rosszindulatú jellegét. Ugyanakkor a metasztázis kizárja a meglévő tumor gyógyításának lehetőségét anélkül, hogy eltávolítaná a metasztázisokat. Gyakran előfordul, hogy a metasztázisok által okozott számos belső szerv (agy, máj stb.) Veresége miatt a daganatok gyógyíthatatlanná válnak.

A betegség, amelyet ma megállunk, akkor alakul ki, amikor a csont sejtjei kontrollálhatatlanul és véletlenszerűen eloszlanak. A rákos sejtek közvetlenül a csontszövetben nőnek. Az ellenőrizetlen megosztottság folytatásával, vagyis amikor nincs szükség új sejtekre, és mindannyian tovább osztódnak, kialakul a felhalmozódás - ez egy daganat. A neoplazma sejtjei a szomszédos szövetekbe is szaporodhatnak, és terjedhetnek a test más részeire is. Az ilyen kép megfelel a rosszindulatú daganatképződésnek, ha a daganat jóindulatú, akkor nem fordul elő hasonlóan a más szervekhez való terjedéshez.

A sérülés jellemzőitől függően azonosítsa a megfelelő csontrák típusokat, tekintsen rájuk az alábbiakban.

Csontrák: típusok és jellemzők

Mint már jeleztük, a csont-daganatok jóindulatúak és rosszindulatúak lehetnek. A variánsok felsorolásában nem fogunk foglalkozni a rájuk jellemző tünetekkel, hanem csupán az általános elképzelésükre jellemző sajátosságaikra mutatnak rá.

A jóindulatú daganatok közé tartoznak:

  • Osztedma.Ebben az esetben a tumor, amint már jeleztük, jóindulatú. Jellemző, hogy ez egy kedvező áram, nagyon lassan növekszik, nem hajlamos rosszindulatú, nem nő a közeli szövetek, nem hajlamos a metasztázis. Gyakran diagnosztizálják a gyermekeket és a fiatalokat (az általános korcsoport a betegek 5-20 évesek). Az osteomáknak bizonyos formái vannak, különbségük a lokalizáció és a struktúra területe. Közelebbről, ezek a hiperplasztikus osteomák, amelyek a következők alapján képződnek: csont szövetek (osteoid osteomas, osteomas), valamint a heteroplasciás oszteómák kötőszövet (Osteophytes). Alapvetően lokalizált tumort származó csont külső felületének lokalizált a régióban a lapos csontok a koponya, a váll, tibia és combcsontban a falakon a frontális, rostacsonti, maxilláris és ékcsonti sinus. A csigolyatestek is érintettek lehetnek. Általános szabályként az oszteómák egyedi karakterek, de kivételek megengedettek. Mint ilyen, úgy gondoljuk Gardner-kór, amelyet többszörös tumorképződés jön létre, valamint veleszületett osteoma a koponyacsontok vereségével. Ez utóbbi a mezenhimális szövetek kialakulásának zavarai miatt alakul ki, és számos más vénával együtt manifesztálódik. Osztedma önmagukban nem fájdalmas, jelenlétük nem kíséri semmilyen tünet, igaz, amíg a kezdetektől facsart közeli anatómiai struktúrák - ez okozhat tüneteket nagyon különböző tünetek, kezdve a látásromlás és befejezve a fejlesztési epilepsziás rohamok. A csontvelő kezelését csak sebészi beavatkozással végezzük.

A malignus tumorok a következők:

  • Ewing sarcomája.Ez a fajta daganat rosszindulatú, károsodása a csontváz, elsősorban a hosszú csöves csontok, a kulcscsont, a gerinc, a medence, a bordák és a scapula alsó része. Az Ewing-féle szarkóma a gyermekek diagnózisának gyakoriságát tekintve második helyet foglal el, általában 5 év alatti gyermekeknél és 30 évnél idősebb felnőtteknél fordul elő. Az incidencia fő csúcsa ebben az esetben a 10 és 15 év közötti életkor. Az Ewing-szarkóma okai jelenleg még ismeretlenek, de a korábbi traumával járó betegségek 40% -a megtalálható. Ritka esetekben az Ewing-féle sarcoma extra-kóros patológiaként fejlődik ki, amelyet a lágyszövetek megsemmisítése kísér, és többnyire a csontok érintettek, amint azt már említettük. A betegség lokalizálható és metasztatikus a fejlődés szakaszában. Az Ewing-féle sarcoma lokalizált stádiuma meghatározza számára az elsődleges elváltozásból a lágy szövetekbe való közvetlen terjedés lehetőségét, távoli metasztázisok nélkül. Ami a metasztatikus stádiumot illeti, a daganat terjedhet a páciens más részeire (csontvelő, csontok, tüdő, máj, központi idegrendszer stb.). Általában az Ewing-szarkóma a legagresszívebb rosszindulatú daganatképződés. Figyelemre méltó, hogy az esetek mintegy 90% -ában, amikor a betegek bármilyen terápiás intézkedést indítanak el, a metasztázis már aktuális (fő területek a csontok, a tüdő és a csontvelő).

Csontrák: kockázati tényezők

Annak ellenére, hogy a csontrák egyetlen okát nem azonosították ebben az időben, ez nem zárja ki azon tényezők azonosítását, amelyek hajlamosak a betegség kialakulására. Különösen:

  • ilyen jóindulatú betegség, amely a csontot befolyásolja, mint Paget-betegség;
  • öröklés (a múltban a betegség legközelebbi véres rokonai);
  • expozíció;
  • a csontok sérülése (ismét a rák kialakulásához hozzájáruló tényezőként a traumát nem lehet figyelembe venni, de pontosan a trauma miatt, ahogy már jeleztük, a betegség kimutatható).

Bizonyos hajlamosító tényezők azonosíthatók és bizonyos típusú csontrákok esetében.

  • osteosarcoma: férfi nem, 10 és 30 év közötti életkor, csontvelő-átültetés, retinoblastoma (szemrák, ritka betegség), örökletes rákos szindróma.
  • chondroszarkóma: exostózis jelentős mennyiségben (örökletes típusú betegség, amelynek következtében a csontok jellemző kúpok által érintettek), 20 éves kortól.

Más típusú rákban a rák kialakulásának bizonyos tényezője bizonyos korcsoport, amely azonban a variánsok változékonysága alapján nem határozható meg egyértelműen.

Csontrák: tünetek

A betegség klinikai tünetei a következő tüneteken alapulnak:

  • Pain. A fájdalom, ahogyan megérted, ha igen, akkor azon a helyen, ahol a daganat kialakul. A fájdalom állandó lehet, erõsödése a terhelések és mozgások során éjszaka történik (az izom relaxáció ideje).
  • Duzzanatokat. A puffadás hasonlóan fordul elő a daganat helyén, különösen a duzzanat körül. Megfigyelhető a betegség késői szakaszában, vagyis amikor a daganat már jelentős méreteket öltött. Bizonyos esetekben a vizsgálat és a tapintás során nem észlelhető duzzanat.
  • Mozgás nehézsége. Az érintett ízület közvetlen közelében, a tumor növekedése miatt bizonyos nehézségekhez vezet. Emiatt a végtagmozgás korlátozható. Ha a lábcsuklók érintettek, ez a végtagok zsibbadását, zsibbadását, sántaságát okozhatja.
  • Az érintett végtag vagy test deformációja.
  • A testsúlycsökkenés, a verejtékezés, a láz, a letargia a test általános "kudarcának" tünete, függetlenül attól, hogy ellentétes-e a rák hátterével vagy bármely más típusú betegség hátterével.

A felsorolt ​​tünetek számos betegség szempontjából relevánsak, és nem csak az utolsó pontot érinti. Eközben, ha az ilyen tünetek megnyilvánulásának időtartama, mint a végtagok fájdalma több mint két hét, szükség van egy konkrét okra vonatkozó átfogó vizsgálat céljából az orvoshoz fordulni.

A lábak és a medence csontjainak rákja

Gyakorlatilag ritka a primer daganatok találkozása csontszövet károsodásával a medence csontjaiban. Ebben az esetben az osteosarcoma és a chondrosarcoma azonos gyakorisággal azonosítható. A csípőízület szarkóma ritkán diagnosztizálható. A rákos megbetegedésekhez hasonlóan ezek a kórképek gyakrabban diagnosztizáltak férfiaknál (a nőkhöz képest).

Fogjuk meg az olyan betegségben rejlő tüneteket, mint a medencecsont rákja:

  • Unalmas fájdalom, amely a medencében és a fenéken előfordul, egyes esetekben az ilyen fájdalom a teljes testhőmérséklet rövid távú növekedésével járhat együtt.
  • A fájdalom, különösen a fizikai erőfeszítés és a gyaloglás során, a tünet a daganatos patológia fokozatos előrehaladásával valósul meg.
  • Tüsszentés, duzzanat, a jövőben is észlelhető, a betegség progressziójával, amikor a tumor jelentős méretű. A sérülést okozó bőr jelentősen vékonyodott, így észrevehető az érrendszer.
  • A fájdalom terjedése a gerincre, perineumra, az ágyékra, a combra stb. Ez a tünet releváns a kóros folyamat késői szakaszaiban, amikor az idegeket és az edényeket a tumorképződéssel összenyomják.
  • Az érintett ízület mobilitásának korlátozása.

A tünetegyüttes következő része, amelyen abbahagyjuk, egyfajta betegségnek felel meg, mint a lábrák, tüneteit ugyanolyan gyakorisággal diagnosztizálják mindkét nemben, azaz férfiakban és nőknek.

  • Fájdalom a lábakban, fokozott fájdalom a testmozgás során;
  • Az érintett végtag mozgásának korlátozása;
  • A duzzanat megjelenése a bőrön, kiemelés;
  • Az érintett végtag deformációja;
  • A rossz közérzet általános tünetei (hőmérséklet, letargia, fogyás, gyengeség stb.).

Továbbá, függetlenül a rák típusától, akkor elképzelhető, hogy egy ilyen tünet csonttörések, ami sokkal fontosabb az előrehaladott rákos, amikor a daganat vezet jelentős közös sokk, amelyhez megfelelő.

Diagnózis és kezelés

Gyakran, amit a cikkben is kiemeltünk, a rákot véletlenül észleljük, tünetek nélkül és röntgenvizsgálattal, pl. Trauma jelenlétére. A jövőben az orvos számos vizsgálatot kijelölhet, köztük a következőket:

  • vérvizsgálat (lehetővé teszi a tényleges alkalikus enzimatikus foszfatáz szintjének meghatározását, ha megnövekszik, okkal feltételezhető egy csont daganat, amely azonban egy teljesen egészséges gyermek növekedési időszakában is releváns);
  • Röntgenvizsgálat;
  • csont-scan (ebben az esetben azt jelenti, egy teszt, amellyel meghatározza, hogy hol a tumor található, és annak bevezetését végezzük radioaktív anyagok a véráramba, felszívódó csont-, majd egy speciális szkenner, különösen annak hatását nyomon);
  • CT, MRI;
  • csontvelő biopszia.

Ami ebben a kérdésben, mint a rák kezelésére, akkor minden esetben a feltétel vonatkozik más, annak alapelveit határozza meg pontosan alapján a faj, és az alapján a színpadon a rák, a lokalizációs régió daganatképződés, a beteg egészségét, áttétek jelenlététől, és egyéb szempontok alapján. Alapvetően a tumor sebészi eltávolítása látható, bár kezelési módszerek, mint például a sugárterápia és a kemoterápia alkalmazhatók - főleg a kezelés során a sebészeti beavatkozás kiegészítéseként alkalmazhatók.

Rákos megbetegedések esetén konzultáljon egy ortopédrel vagy onkológussal.

Ha úgy gondolja, hogy van Csontrák és a betegségre jellemző tünetek, az orvosok segíthetnek Önnek: egy ortopéd, egy onkológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A radikuláris szindróma a gerincgyökerek (azaz az idegek) szorításának folyamatában felmerülő tünetek komplexe azokban a helyeken, ahol a gerincvelőből származó águk megtörténik. A radikuláris szindróma, amelynek tünetei a definíciójában némileg ellentmondásosak, önmagában számos különböző betegség jele, így időszerű diagnózisa és a megfelelő kezelés kijelölése.

Az ízületi fájdalom megnyilvánulásával járó gyulladásos betegségeket artritisznek nevezik. Valójában az ízületi gyulladás olyan betegség, amely hozzájárul az ízületek porcinak elvékonyodásához, a szalagok és az ízületi kapszula változásához. Ha a betegséget nem kezelik, akkor a folyamat súlyosbodik, ami az ízületek deformációjához vezet.

Pyoderma - általános név egy számos göbös bőrbetegségek, által provokált staphylococcusok és streptococcusok (amelyek ritkábban fordul elő). Pyoderma, a tünetek, amelyek előfordulnak gennyes bőrelváltozások, az egyik leggyakoribb bőrbetegségek.

Zsindely, ami jelentheti azt herpes zoster vagy övsömör, egy olyan betegség, amelyben a bőr rázkódás, és kár, hogy van egy sokkal kifejezettebb megnyilvánulása és a hatalmas természet, mint a hagyományos változat herpesz az ajkak. Zsindely, amelynek tünetei előfordulhatnak mind a férfiak és a nők, különösen gyakori idősebbek, mint ötven éve, de ez nem zárja ki annak lehetőségét, hogy az előfordulás a fiatalok körében.

A szarkóma saját definíció szerint egyesíti a rosszindulatú daganatképződést egy adott szerv kötőszövetén alapulva. Sarcoma, a tüneteket, amely a megjelenése egy csomó vagy duzzanat (kezdeti megnyilvánulása betegség), hogy egy bizonyos része a test a rák jellemzi a jellemzői a saját származási: rák érint epiteliális sejtek a szerv üreg, szarkóma azonos szervek nem kapcsolódik egyáltalán.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Rólunk

Petefészek biopszia a nőkben: mi az, hogyan történik, az eredményekPetefészek biopszia - ezt a műveletet végezni, annak érdekében, hogy diagnosztizálni tumorok, amelyekben az orvosok petefészekben, küldje el a tanulmány a szerkezetét és összetételét.