Rák gyermekeknél
Mindannyian tudjuk, hogy testünk olyan sejtekből áll, amelyeknek saját életciklusuk van: nőnek, osztódnak és meghalnak. De néha furcsa oknál fogva vannak olyan sejtek, amelyek nem egészségesek. Főbb különbségeik a következők:
- Növekedési ráta, a betegsejt folyamatosan nő.
-Az ellenőrizetlen megosztottság, egy normál sejt képes egy bizonyos számú alkalommal megosztani, és ezt - egész életében. Egy ilyen sejt nem halhat meg önmagában, mint mindenki más, de csak a fogadó halála után vagy a vegyi készítmények hatása alatt, nagy sugárterhelés.
-Az atipikus sejt képes átjutni más szervekre a véráramlás segítségével.
-Különbözőek abban, ahogyan táplálják őket: a beteg sejt nem igényel oxigént, felszívja a glükózt.
Az ilyen kóros sejteket rákos sejteknek nevezik. Miért merülnek fel? A fő oka a sérült DNS. Sajnálatos módon mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében diagnosztizáltak rákot. A fő különbség a felnőttkori rákkal szemben gyors fejlődés és mélyebb hajlam a testben. A meghatározása nehézségekbe ütközik. De a pozitív dolog az, hogy korán a rák kezelése könnyebb.
A gyermekek rákos megbetegedései
Milyen betegségeket okoznak a gyermekek?
- A szülők által közvetített genetikai rendellenességek; különböző genetikai
A gyermekek rákos megbetegedései
(Down-szindróma, Klinefelter-szindróma, Fanconi anaemia) szintén növeli a rák kockázatát.
A gyermek rákos megbetegedésének pontos megállapítása nem lehetséges, csak feltételezhető, hogy milyen tényezők voltak a lendületek.
Vérrák
- A leggyakoribb a gyermekeknél a vérrák. A leukémia vagy a leukémia a hematopoietikus rendszer malignus betegsége, amelyet az elemzésekben a fehérvérsejtek (leukociták) megnövekedett száma jellemez. Először, a tumorsejtek helyettesítik az egészségeset a csontvelőben, majd kiszorítják a hematopoiesis sejtjeit.
Okok:
- Ionizáló vagy sugárzási sugárzás; az ember okozta katasztrófák helyén élő emberek (Chernobyl, Hiroshima és Nagasaki Japánban) nagyobb valószínűséggel alakultak ki vérrák
- A rokonok vérrákos betegségei növelik a gyermekek betegségének lehetőségét
- Számos gyógyszer (levomicetin, butadion, citosztatikumok) és a festékekben és építőanyagokban lévő vegyi anyagok szintén befolyásolják a betegség megkötésének kockázatát
- A táplálkozás, a nagyszámú festék, a mesterséges kémiai adalékanyagok jelenléte a rák megjelenéséhez vezet
tünetek:
A vérrák megjelenését későbbi gyors fejlődés és a betegség korai stádiumában lévő tünetmentes betegség jellemzi:
- Számos tünet hasonlít a fertőző betegségek tüneteire: gyors fáradtság és gyengeség az egész szervezetben, láz
- Figyelem a bőr elhalványulására, a test egészére kiterjedő zúzódásokra, ok nélkül jelentkezik, a bőrön bőrpír
- Növelése bizonyos szervekben - lép, máj, nyirokcsomók
- Csökkent a testtömeg, az étvágytalanság
- Lehetséges légszomj, émelygés, látás részleges elvesztése, mozgásvándorlás
A vérrák diagnosztizálása gyermekeknél csak több vérvizsgálat és csontvelő biopszia alapján lehetséges.
Leukémia kezelése
A kezelés fő módja a kemoterápia, amely magas szintű gyógyulást vagy remissziót eredményez. Fontos folyamatában, hogy megvédje a beteg gyermekeket a különböző fertőzésekből, csírákból és vírusokból, ezért különleges osztályokon helyezkednek el.
Egyes esetekben akut rákkal, átültetéssel (csontvelő-átültetés), vérlemezkék és eritrociták transzfúziójára van szükség.
Az agy és a gerincvelő rákja
- Az agydaganat okai gyermekekben
A második típusú rák gyakorisága - az agy és a gerincvelő daganata. 5 és 10 év közötti gyermekek életkora; ez a rák nagyon veszélyes, mivel különböző területeken helyezkedik el, de a gyermekeknél elsősorban a kisagy és az agytörzs áll. Leggyakrabban ez a daganat veleszületett, fejlődésének okai: az átadott fertőzések vagy a fej trauma.
A tünetek azonnal megjelennek:
- Fejfájás, növekvő reggel, a fej hajlamának megváltozásával, köhögéssel, megnövekedett koponyaűri nyomás.
- A viselkedés megváltozása: az agresszió, a hisztéria vagy fordítva megjelenik önmagában, apátia, közömbösség.
- A koordináció megsértése nem járhat egyenes vonalban, sérülést vagy látásvesztést okozhat.
- Gyakori émelygés és hányás még üres gyomorban.
- Hallucinációk előfordulása.
- Talán a fejméret éles növekedése.
- Mentális betegségek kialakulása.
A gerincvelő rákát a hátfájás jellemzi, a végtagok részleges bénulása lehetséges. Megsértette a kismedencei szervek működését.
diagnosztika
Számos neurológiai vizsgálattal, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotással diagnosztizálható.
kezelés
A kezelés fő módja sebészi. Ugyanakkor megpróbálják megőrizni az agy funkcióit és szerkezetét amennyire csak lehetséges. Ha a teljes daganat nem távolítható el azonnal, akkor radioterápiát alkalmaznak. A tumort pontosan indukált röntgensugarakkal elpusztítják. Alkalmazható és kemoterápiás. Célja a rák növekedésének csökkentése és ellenőrzése.
Wilms-tumor
- Wilms tumor - nephroblastoma - vese rák. Ez a gyermekeknél legfeljebb 3 éves korban fordul elő.
okok
Az események okai ismeretlenek, a tünetek nem korai stádiumban fejeződtek ki.
Tünetek és diagnózis
Később ezek a tünetek lehetségesek: vér a vizeletben, megnagyobbodott has, fájdalom és kellemetlen érzés, néha láz. Diagnosztizáljon laboratóriumi vizsgálatok és ultrahang segítségével.
kezelés
Operatív, lehetséges egy vese eltávolítása a daganattal együtt. Ha mindkettőt eltávolítják, akkor át kell vinni a donortól. A műtétet követően folytassa a kemoterápia vagy a sugárzás kezelését.
sympathicoblastoma
- Neuroblastoma. Ez a szimpatikus idegrendszer rákja, csak a gyermekeknél fordul elő, a hasüregben, különböző szervekben, beleértve a csontokat is.
okok
Az okok szintén ismeretlenek, a tünetek attól függenek, hogy hol található a tumor. Fájdalom a csontokban, duzzanat, inkontinencia.
diagnosztika
Gyakrabban diagnosztizálható a későbbi szakaszokban. De könnyű meghatározni a vizelet biokémiai vizsgálatát.
kezelés
A kezelés attól függ, hogy melyik kategóriába tartozik a beteg: alacsony kockázatú műtét, a középműködés és sugárzás, kemoterápia. Nagy kockázatú - e módszerek kombinációja, valamint csontvelő-átültetés.
retinoblasztóma
- A retinoblastoma egy retinális rák. Az öröklődés okai, gyakran olyan anomáliákkal kombinálva, mint a szívhibák, a nyálkahártya, a "farkas száj" és mások.
tünetek
A szem vörössége, strabismus, megmagyarázhatatlan fény az egyik diákban. Az anesztézia alatt vizsgálva röntgen-, ultrahang- és egyéb vizsgálatok eredményei igazolják.
kezelés
A betegség kezdeti szakaszában, lézeres terápia, hidegkezelés (kriódeszterjedés), késői műtéti, a szem eltávolításáig.
- A gyermekeknél kevésbé gyakori egyéb rákok a rhabdomioszarkóma (az izom és a kötőszövet daganata), az Ewing-szarkóma és az osteosarcoma (csontrák), és még sokan mások.
Mint látjuk, a legfontosabb dolog, hogy figyelmesek legyenek gyermekeinkre, különös figyelmet fordítsanak panaszukra és viselkedésükre. Ez korai stádiumban azonosítja a rákot, ami nagyban megkönnyíti a kezelést, csökkenti a mellékhatások kockázatát.
Rák gyermekeknél: az onkológia, a diagnózis és a kezelés típusa
A gyermekkori onkológia szomorú statisztikája szerint a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata tizenöt epizód minden százezer gyermek életében. A tizenöt éves gyermekkorban ez azt jelenti, hogy évente százezer társa van, majdnem kétszáz gyermeknél rákosodik.
Vannak még optimistább statisztikák, amelyek szerint a gyermekkori rák többsége sikeresen kezelhető. Ez a fejlődésük kezdeti szakaszában észlelt daganatokra vonatkozik. Elhanyagolt betegségek esetén a kedvező kimenetel valószínűsége több tényezővel csökken.
Nagyon sajnálatosnak tartották, hogy a rákos megbetegedésekkel járó gyermekek száma a betegség felfedezésének kezdetén lépett be a klinikán, az esetek összes számának legfeljebb 10% -a. Annak érdekében, hogy a szülők ne hiányozhassanak az első riasztási jelekről, és időben mutatták be a gyermeket az orvosnak, ismerniük kell a fő gyermekkori onkológiai megbetegedések tüneteit.
A rák osztályozása a gyermekeknél
A rosszindulatú daganatok gyermekeknél:
- Embrionális.
- Fiatalkori.
- Felnőtt típusú daganatok.
embrionális
E csoport tumorai a csírasejtek patológiás folyamatának következményei.
Ennek eredményeképpen a mutált sejtek szabályozatlan növekedése következik be, amelynek szövettana azonban a magzat (vagy embrió) szöveteinek és sejtjeinek hasonlóságát jelzi.
Ez a csoport a következőkből áll:
fiatalkori
Ez a rákos daganatok csoportja gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, mert teljesen egészséges vagy részlegesen megváltozott sejtekből származó rákos sejtek képződnek.
A malignitás hirtelen érintheti a polipot, a jóindulatú daganatot vagy a gyomorfekélyt.
A fiatalkori daganatok közül a következők tartoznak:
Felnőtt típusú daganatok
Ez a fajta betegség ritka a gyermekkorban. Közülük:
Miért beteg a gyermekek?
Eddig az orvostudomány nem bizonyította az onkológia pontos okait a gyermekek körében. Feltételezzük, hogy a rákos daganatok kialakulásának előfeltételei a következők:
- Genetikailag meghatározott hajlam. Egyes rákos megbetegedések (például a retinoblasztoma) ugyanazon család több generációjában is nyomon követhetők, bár ez nem zárja ki az egészséges utódok előállításának lehetőségét. A rák nem öröklődik.
- A rákkeltő tényezők hatása. Ez a koncepció összekapcsolja a környezet szennyezettségét (talaj, levegő és víz) nagyszámú ipari hulladékkal, a sugárzás hatásával, a vírusok hatásával és az ember által készített anyagok bőségével a modern lakások kialakításában.
- Karcinogén tényezők, befolyásolja a szülői pár szexuális sejtjeit, károsítja őket, és ezáltal hozzájárul a nem megfelelő magzati fejlődéshez, nagyszámú veleszületett rendellenesség és embrionális rákos daganat előfordulásához.
Az onkológia tünetei és jelei típusonként
A szorongásos tünetek korai felismerése nemcsak a gyermek teljes gyógyulását garantálja, hanem lehetővé teszi a legkedvezőtlenebb és kedvezőbb módszerekkel történő kezelést is.
A cikkünk ezen részében felsoroljuk azokat a tüneteket, amelyek a különböző típusú gyermekkori rákot jellemzik.
Ha hasonló tünetet talál, a beteg gyermek szüleit a lehető leghamarabb be kell mutatni egy szakképzett szakembernek.
leukózis
A hematopoetikus rendszer malignus betegségének szinonimái a "vérrák" és a "leukémia". A gyermekkori rák több mint egyharmadát teszi ki.
A leukémia kialakulásának első szakaszában az egészséges csontvelő sejtek elmozdulása és azt követő helyettesítése rákos megbetegedésekkel történik.
A leukémia tünetei a következők:
- gyors fáradtság;
- letargia és az izmok gyengesége;
- a bőr vérszegénysége;
- az étvágyhiány és a testtömeg jelentős csökkenése;
- fokozott testhőmérséklet;
- gyakori vérzés;
- fájdalmas érzések a diarthrosisban és a csontokban;
- a máj és a lép jelentős növekedése, ami a hasüreg növekedését eredményezte;
- gyakori hányás;
- a dyspnoe jelenléte;
- a hónaljban, a nyakon és az ágyékon lévő nyirokcsomók érzékelhető megnagyobbodása;
- vizuális rendellenességek és kiegyensúlyozatlan járás;
- tendencia a zúzódások képződésére és a bőr elszíneződésére.
Az agy és a gerincvelő rákja
Az agy rákjai 5-10 éves gyermekeknél jelentkeznek, és az alábbi tünetekben találják magukat:
- elviselhetetlen reggeli fejfájás, köhögés közben és a fej elfordításával;
- hányás támadása üres gyomorra;
- a mozdulatok összehangolt összehangolása;
- kiegyensúlyozatlan járás;
- látáskárosodás;
- a hallucinációk megjelenése;
- teljes közöny és apátia.
A gerincvelődaganat tünetei:
- a hátsó fájdalom, rosszabb, amikor lefeküdt és leereszkedett az ülés alatt;
- nehézségek az ügy hajlításában;
- a járás megsértése;
- kifejezett scoliosis;
- érzékenység elvesztése az érintett területen;
- A vizelet és az ürülék inkontinencia a szegény sphincter funkció miatt.
Wilms-tumor
Az úgynevezett nefroblastóma vagy vesebetegség (általában egy, néha - mindkettő). Ez a betegség általában három év alatti gyermekeket érinti.
A panaszok teljes hiánya miatt a betegséget véletlenül fedezték fel, rendszerint egy megelőző vizsgálat során.
- A kezdeti szakaszban a fájdalom hiányzik.
- A késői szakaszban a daganat rendkívül fájdalmas. A szomszédos szervek összenyomódása a hasüreg aszimmetriájához vezet.
- A gyerek nem hajlandó enni és fogyni.
- A hőmérséklet enyhén emelkedik.
- Hasmenés alakul ki.
sympathicoblastoma
Ez a fajta rák csak a gyermekek szimpatikus idegrendszerét érinti. Az esetek túlnyomó többségében az öt évnél fiatalabb gyermekeknél észlelhető. A tumor lokalizáció helyszíne a has, a torok, a nyak, a kismedence, a csontok gyakran érintettek.
Jellemző tulajdonságok:
- csalódottság, csontfájdalmak panaszai;
- fokozott izzadás;
- az erők csökkenése;
- a bőr elszíneződése;
- emelkedett hőmérséklet;
- a bél és a húgyhólyag megzavarása;
- az arc, a garat duzzanata, a szem körüli ödéma.
retinoblasztóma
Ez a név a csecsemők és az óvodások számára jellemző, a szemhéjzat rosszindulatú daganata. Az esetek harmadik része mindkét szem retináját magában foglalja. A gyermekek 5% -ában a betegség teljes vakságban végződik.
- Az érintett szem pirosra fordul, a baba panaszkodik a súlyos fájdalomra.
- Egyes gyermekek sztrabizmust alakítanak ki, mások - az izzó "macska szemének" tünetei, a daganatot a lencse feletti duzzanat miatt. Ez látható a tanulón keresztül.
rabdomioszarkómasejteket
Ez a csecsemők, az óvodás gyermekek és az iskolások gyermeket érintő kötő- vagy izomszövet rákos daganata. Leggyakrabban a rhabdomyosarcoma lokalizációjának helye a nyak és a fej, valamivel ritkábban - a húgycső, a felső és az alsó végtag régiója, a legkevésbé gyakran a törzs.
tünetek:
- fájdalmas duzzanat a sérülésben;
- "Kinyújtani" a szemgolyót;
- éles látáscsökkenés;
- rekedt hang és nyelési nehézség (lokalizáció a nyakon);
- elhúzódó fájdalom a hasban, székrekedés és hányás (a hasüreg léziókkal);
- a bőr icterusa (az epevezeték rákos megbetegedéseivel).
osteosarcoma
Ez egy olyan rák, amely a serdülők hosszú (humorális és femorális) csontjait érinti. Az osteosarcoma vezető tünete az érintett csontok fájdalmai, amelyek általában erősebbek éjszaka. A betegség kezdetén a fájdalom rövid időtartamú. Néhány héttel később megjelenik a látható duzzanat.
Ewing sarcomája
Ez a betegség, amely 10-15 év közötti serdülők számára jellemző, a csontos csontok csontja a felső és az alsó végtagoknak. Ritka esetekben a bordák, a scapula és a nyakszövetek sérülései voltak. Az osteosarcoma jellegzetes tüneteihez éles súlyvesztést és láz lép fel. A későbbi szakaszokat elviselhetetlen fájdalom és bénulás jellemzi.
Hodgkin lymphoma
Ez a nyirokrendszeri vagy limfogranulomatosis rák, amely jellemző a serdülők számára.
A fotók a nyirokcsomó-rákos gyermekeket ábrázolják
tünetek:
- fájdalommentes és enyhén megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek eltűnnek, majd újra megjelennek;
- Néha viszkető bőr, erős izzadás, gyengeség, láz.
diagnosztika
A kisgyermekek kielégítő jóléte, amely még a rákos daganatok késői szakaszában is jellemző, a késői elismerés fő oka.
Ezért a rendszeres megelőző vizsgálatok hatalmas szerepet játszanak a betegség időben történő felismerésében és kezelésében.
- A rák legkevesebb gyanúja esetén az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot (vér, vizelet) és vizsgálatokat (MRI, ultrahang, számítógépes tomográfia) ír elő.
- A végleges diagnózis egy biopszia (tumorszövetminta szövettani vizsgálata) alapján készült. A hisztológia lehetővé teszi a rák kialakulásának meghatározását. A további kezelés taktikája a színpadtól függ. A vérformáló szervek rákjaival csontvelő punkciót veszünk.
kezelés
- A gyermekkori rák kezelését a gyermekklinikák szakosodott osztályaiban és a kutatóközpontokban végzik.
- A hematopoiesis rákos daganatait a konzervatív radioterápia és a kémiai terápia alkalmazásával végezzük. Minden más típusú daganat kezelését azonnal végezzük.
- A klinikáról való lemondás után hosszú távú terápiás kezelés következik, amelyet a rehabilitáció követ.
utóhatás
A gyermekek onkológiáját jobban kezelik a felnőttnél.
A teljes kúra valószínűsége természetesen közvetlenül attól függ, hogy a kezelés időszerű volt-e, de vannak esetek a betegek gyógyulása még a rákos daganatok negyedik szakaszában is.
Onkológia gyermekeknél
Sajnos az a nézet, hogy a rák az idősebb korosztály betegsége, a múltban maradt. A koncepció a gyermekonkológiai hangzik gyakrabban, természetesen a gyerekek kisebb valószínűséggel szenvednek e súlyos betegség, de még mindig körülbelül két tízezerből gyerekek szembesülnek rosszindulatú. A beteg gyermekek egyharmada leukémia - vérrák.
Mi okozza az onkológiát?
Közel 90% -a az okok a rák felnőttek társul külső tényezők, mint például a rossz munkakörülmények, a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, illetve a rossz környezet. A rákos megbetegedések okai kissé eltérőek. A legtöbb esetben a gyermek fejlődésére hatással rák genetikai, örökletes faktor, valamint a legyengült immunrendszerű. De ez csak egy javaslat a terület szakértői rákkutatás, mert a pontos oka a kialakulásának a rosszindulatú sejtek egy felnőtt vagy gyermek még ismeretlen.
Ismeretes, hogy körülbelül 20 örökletes betegség jár, amelyek növelhetik a rák kockázatát, néhány közülük:
- neurofibromatózis;
- Ataxia teleangiektáziával;
- Down-szindróma;
- betegség Fanconi et al.
A genetikai tényező mellett számos olyan vizsgálat is van, amelyek bizonyos típusú vírusok bevonására utalnak a tumorsejtek kialakulásában, például:
- Epstein-Barr vírus;
- gerpisa;
- humán papillomavírus;
- hepatitis B.
Vannak megfontolások is az egyes gyógyszerek magas karcinogenitására, például a tumor kezelésében alkalmazott citotoxikus gyógyszerekre, ami a középfokú oktatás növekedését idézheti elő. Ugyanakkor a pontos ok, amiért az atipikus sejtek megjelenése okozta az egyedi gyermeket, annál valószínűbb, hogy megakadályozzák a megjelenésüket.
A tumorok osztályozása
A gyermekgyógyászati onkológia típusai három fő csoportra oszthatók:
- embrionális neoplazmák;
- fiatalkori daganatok;
- felnőttkori típusú oktatás.
Hogyan osztályozzuk a rákos sejteket?
Az embrió sejtjeiből származó embrionális daganatok szövettani szerkezete szerint hasonlóak az embrióhoz. Ezek a következők:
- hepatoblastoma;
- medulloblastomát;
- nephroblastoma;
- retinoblasztóma;
- rhabdomyosarcoma;
- neuroblasztóma.
A fiatalkori tumorok serdülőkorban és gyermekkorban fordulnak elő az érett szövetek rákos sejtjeinek degenerálódása következtében. A fiatalok képzései:
- Hodgkin-kór;
- nem-Hodgkin-limfómák;
- astrocytoma;
- szinoviális sejt karcinóma;
- osteogén szarkóma.
A felnőtt típusú daganatok nagyon ritkák a gyermekek körében:
- schwannóma;
- hepatocellularis carcinoma;
- fénysejtes bőrrák.
Leggyakrabban az esetek 70% -ában hemoblastosis - a vér rákja, limfogranulomatosis. Másodszor leukémia után a központi idegrendszer és a csontszövet daganata általában szabályos agyrákban. A legritkább a felnőtt típusú daganatok, például a gyermek bőrén vagy nemi szervén végzett oktatás stb.
Ennek megfelelően a kezelést csak a pontos diagnózis megállapítása után határozzák meg, meghatározva a tumor hisztológiai típusát és típusát.
Klinikai kép
Az onkológia tünetei egy gyermeken belül attól függnek, hogy pontosan hol keletkezett a daganat, de ezen kívül általános rákos tünetek is vannak:
Onkológia a gyermekben
- gyengeség;
- szédülés;
- hányás;
- enni;
- kimerültség és fogyás;
- vérszegénység jelei;
- a bőr elhalványulása;
- megnövekedett testhőmérséklet a látszólagos ok nélkül.
Az onkológia hasonló tünetei a gyermekeknél nem azonnal jelentkeznek, hanem a betegség folyamatával és fejlődésével, általában a harmadik és a negyedik szakaszban.
leukémia
A gyermekek onkológiája leggyakrabban leukémia formájában manifesztálódik, ennek a betegségnek a fő tünetei:
- vérzés, gyakori vérzés az orrból, kisebb vágások stb.
- rossz vérösszehúzhatóság;
- fájdalom az ízületekben és a csontszövetekben;
- a hasi test növekedése a belső szervek növekedése következtében;
- a nyirokcsomók bővítése a hüvelyben, a hónaljban és a nyakon;
- motorfunkciók károsodása, mozgáskorlátozás;
- látásromlás;
- gyakori hányás és hányinger;
- véraláfutások és vérzések a bőrön;
- gyengeség az izmokban;
- étvágytalanság.
A klinikai kép fokozatosan alakul ki, és a leírt tünetek különbözőek lehetnek.
A leukémia kezelése elsősorban a kemoterápián alapul. Mind a akut, mind a krónikus leukémia formáit egy poliokémoterápia során írják le, amely egy tumorellenes szer komplex alkalmazásából áll. A gyógyszerek adagját egyénileg számítják ki, és függenek a patológia előrehaladásának szakaszától is. A remisszió alatt a gyógyszerek mennyisége csökken, és a maximális intenzitás (a kemoterápia indukciós fázisa) a kibővített színpadon kerül alkalmazásra.
A sugárterápia a leukémia esetében is alkalmazható, a legtöbb esetben kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásával kombinálva. A leukémia külső típusú besugárzást igényel. Teljes lehet, ha az egész páciens teste sugárzásnak és irányításnak van kitéve, amikor a sugár közvetlenül a daganat kialakulásáig irányul. Ez utóbbi forma az akut leukémiában leginkább alkalmazható.
Az agy és a csontvelő rákja
A gyermekek leggyakoribb rákos formája. Leggyakrabban a cerebellum vagy az agytörzs befolyásolja. Az onkológia fő tünetei az ilyen típusú malignus daganatok gyermekeiben:
- súlyos fejfájás, migrén, főleg reggel. A fájdalom fokozódik, amikor a fej megdől, köhög vagy sír;
- a koordináció hiánya;
- súlyos látásvesztés;
- hányás, különösen reggel;
- apátia és leválás a külvilágtól;
- a mentális rendellenességek előfordulása, különösen hallási és vizuális hallucinációk;
- a fejfájás növekedése a tumor növekedése miatt;
- a végtagok görcsösek, epilepsziás rohamok;
- a csontvelő károsodása fájdalmat okoz a háton, különösen erős fekvő helyzetben.
A daganat kezelése az agyban három lehetőség közül választhat:
- sebészeti beavatkozás, tumorok eltávolítása;
- kemoterápia;
- sugárterhelés.
Sebészeti kezelés ha a daganat primer, másodlagos daganat (metasztázisok az agyban), akkor a műtét hatástalan.
A művelet háromféle lehet:
- ultrahangos aspiráció;
- szike-műtét;
- lézeres mikrosebészet.
A módszerek közül melyiket szükségesnek ítélik a sebész számos tényező alapján.
A kemoterápiát a komplexben írják fel, gyakrabban besugárzással. Az antitumor gyógyszerek fő feladata a daganat méretének csökkentése és a növekedés és a metasztázis folyamatának leállítása. A kemoterápia egyedül nem képes megbirkózni a betegséggel. Ami a kábítószereket illeti, az agy vereségével gyakrabban írják elő a következő gyógyszereket:
Bevezetés intraarteriális gyógyszert lehet hajók ami az agy közvetlen beadása a daganat vagy agy-gerincvelői folyadékban.
A sugárterhelést széles körben használják az agyrákban. Ennek a kórtanának a kezelésére külső távirányító sugárterápiát használnak. Ebben az esetben a tumor lokalizációjának területét statikus vagy rotációs besugárzás érinti.
Wilms-tumor
Egy másik név - a nefroblasztoma, a vesére hat, főleg egy. Három év alatti gyermekek általában betegek. Általánosságban elmondható, hogy a patológia tünetek nélkül folytatódik, amíg a daganat nagymértékűre nő, és nem kezd szűkíteni a szomszédos szerveket, zavarva munkájukat. Gyakran előfordul, hogy csak egy megelőző vizsgálatra lehet diagnosztizálni egy ilyen tumort. A tünetekkel kapcsolatban későn, vizuálisan megjelenik a törzs egyik oldala és a peritoneum anomális formát ölt, méretét növelve, aszimmetria figyelhető meg. A hólyag és a belek funkcióit gyakran megsértik, és az onkológia általános jeleit is megfigyelik.
A kezelés fő módja a műtét és a daganat eltávolítása az érintett vese mellett. További módszerként kemoterápiát és sugárzást lehet alkalmazni. Rendszerint mindkét módszert alkalmazzák a műtét után, hogy megakadályozzák a maradékot az egyes ráksejtek testében.
sympathicoblastoma
Ez az új növekedés csak a gyermekeknél fordul elő, az esetek közel 90% -ában az ötévesnél fiatalabb gyermekeknél. A lokalizáció helye elsősorban a hasüregben, a kismedencei szervekben, a nyaki régióban gyakran befolyásolja a csontszöveteket. A tünetek a tumor helyétől függenek, a következőképpen nyilvánulhatnak meg:
- a csontok sántasága és a csonttörések nagyfokú betartása;
- a vizelés és a kiszökítési folyamat zavara;
- az arc, a nyak duzzanata;
- fokozott izzadás és láz.
Teljesen megszabadulni a tumor csak radikális műtét kivágása a tumorok és az érintett szomszédos szövetek, nyirokcsomók és egyéb anatómiai szerkezetek.
Retinoblasztoma (szem-onkológia gyermekeknél)
6 évesnél fiatalabb gyermekeknél, a szem retinájának szöveteiben képződik. A retinoblasztóma tünetei:
- a szem fájdalma;
- a strabismus megjelenése;
- a szem vörössége, megnövekedett könnyezés;
- a specifikus lumineszcencia megjelenése a tanulási területen (a daganat növekedésének eredménye és a pupillán keresztül történő vizualizáció);
- látásvesztés.
A retinoblasztoma kezelése a betegség előrehaladásának szakaszától és a sérülés mértékétől függ. Ennek alapja, mint a rák egyéb formái - sebészeti beavatkozás. Ha valaki éri az egyik szemét, eltávolítja a daganatossággal együtt. Ha a kóros folyamat két szemgolyóban fordul elő, távolítsa el a legrosszabbat. A műtétet 2-3 nap múlva sugárterápiát írják elő. A kemoterápiát a kezelőorvos jelzései szerint kell alkalmazni.
Hodgkin lymphoma - a gyermek nyirokcsomóinak onkológiája
Leggyakrabban 13-14 év közötti serdülőknél fordul elő, a daganat a nyirokrendszerre hat. A korai szakaszban a betegségnek nincs tünete. Később lehet egy nagyított egy vagy több nyirokcsomó, amely fájdalommentes az érintésre. Izzadás, gyengeség, a bőr duzzanata és láz is előfordulhat.
A Hodgkin limfóma kezelése általában magában foglalja a sugárzás és a kemoterápia alkalmazását, mindkét módszer kombinálódik. A hatékonyabb még mindig a polikémoterápia, a monoterápiát csak palliatív célokra használják a betegség késői szakaszában. A teljes remisszió időben történő, megfelelő kezeléssel a betegek több mint 70% -ánál fordul elő.
Rákérzékelés
Hogyan lehet diagnosztizálni a rákot a gyermekekben? Az egyik olyan globális probléma, amely mind a gyermek szüleit, mind az orvosokat egyaránt aggasztja. A diagnózis időszerűségétől függ a kezelés és a prognózis további sikeressége. A diagnosztikai vizsgálatok fő célkitűzései a következők:
- megállapítani a tumor pontos elhelyezkedését;
- a folyamat prevalenciájának mértéke, és ennek következtében az elterjedési folyamat;
- a tumor típusának meghatározása, szövettani és morfológiai összetétele.
A diagnosztikai folyamat meglehetősen bonyolult, és számos instrumentális és laboratóriumi vizsgálatot tartalmaz.
Kezdetben a betegség anamnézisét gyűjtik össze, a patológiás külső jeleivel, majd laboratóriumi vérvizsgálatokat rendelnek hozzá. Miután szükség van olyan instrumentális technikákra, amelyek közül az egyik részt vesz, máris az oktatás lokalizációjától függ, ami már elméletileg megalapozott, de megerősítést igényel. Az instrumentális diagnosztikai típusok hozzárendelhetők:
- radioizotóp vizsgálatok;
- Röntgensugaras módszerek;
- MRI, CT és ultrahang;
- biopszia, majd a kapott anyag szövettani vizsgálatra való továbbítását.
A onkológiai megbetegedések terápiájának általános alapelvei a gyermekek körében
A gyermekek onkológiájának kezelése a pontos diagnózis felállítása után kezdődik. A rákot általában három fő módszerrel kezelik:
- operatív beavatkozás;
- kemoterápia;
- sugárterhelés.
A különböző típusú daganatok hajlamosabbak erre vagy az ilyen kezelésre. A legtöbb esetben a technikák kombinálódnak. Például egy sebészeti eljárást kemoterápiával kombinálva alkalmaznak a műtét előtt vagy után. Leukémia esetén a műtéti beavatkozás hatástalan - a kezelés fő módja a kemoterápia, esetleg besugárzással kombinálva.
A kezelés a terápia szerves formája
Egy kombináció hatékonyságának több technológiák a legtöbb esetben jobb eredményt, például a kemoterápia után, a műtét elkerülhető maradékot atípusos sejtek, amelyek nőnek egy új daganat áttét, hogy más szervekben eredményeként.
Az onkológia és az onkológiai gyermekek komoly problémát jelentenek a mai emberiség számára. Sajnos, lehetetlen biztosítani magát és szeretteit egy ilyen szörnyű betegség ellen. A szülők fő feladata a csecsemők egészségi állapotának ellenőrzése, a megelőző vizsgálatok időben történő lefolytatása, és a gyermekek testében bekövetkező változások észrevétlen észre sem hagyása. Ha még kisebb változások is vannak, forduljon szakemberhez, és ne vesztegesse az időt az öngyógyításra, a baba élete attól függhet!
Onkológiai és hematológiai betegségek kezelése gyermekeknél
A regionális gyermekkórházak, a szövetségi gyermekek onkológiai központjainak és kutatóintézeteinek speciális onkológiai vagy oncohematológiai osztályai foglalkoznak a gyermekek onkológiai betegségeivel.
Első pillantásra a gyermekek onkológiai kezelésének színvonala hasonló a felnőttek onkológiai kezelésének színvonalához, és magában foglalja a sebészeti beavatkozást, a sugárkezelést és a gyógyszerterápiát. Valójában azonban számos különbség van a gyermekgyógyászati megbetegedések kezelésében.
A modern gyermekgyógyászati onkológiában a sebészeti beavatkozást megelőzően kemoterápiát vagy sugárkezelést alkalmaznak. Ez annak köszönhető, hogy a gyermekkori tumorok nagy érzékenységet mutatnak ezeknek a kezeléseknek a hatásaival. Az ilyen kezelési módszerek folyamatos javítása miatt a lehető legkevesebb és leghatékonyabbak.
Sebészeti kezelés, mindenekelőtt neuroblasztómákban és szarkómákban alkalmazzák, és a fennmaradó esetekben kiegészíti a sugárterápiát és a kemoterápiát.
Operatív kezelés gyermekgyógyászati onkológiában
Sebészeti beavatkozás a pediátriai onkológia kezelésének szerves része. Leggyakrabban szarkóma és neuroblasztóma kezelésére alkalmazzák. A művelet megkezdése előtt a gyermek megvizsgálja az összes szükséges vizsgálatot, ami lehetővé teszi a lehetséges kockázatok nullázását. A felnőttektől eltérően a gyerekek nagyon jól tolerálják a műtéteket, ezért fizikailag gyengített gyermekek is működnek.
A sebészi beavatkozáskor a gyermekorvos-onkológusok két legfontosabb szabályt betartanak: radikális működés és ablasztika.
Radikális működés a daganat teljes eltávolítását jelenti a test szöveteiből. A rosszindulatú daganatok részleges eltávolítása helyi kiújulással jár (a műtét helyén fennmaradó tumor folyamatos növekedése).
ablastics - Ez a tumor centrum eltávolítása a nyirokcsomókkal és a regionális nyirokcsomókkal egy blokk (En block) segítségével. A nagyobb ablasztika elérése érdekében új elektrosebészeti eljárást alkalmaznak a rosszindulatú daganatok eltávolítására.
A műtét során tumorszövet biopsziát végzünk, és az anyagot szövettani kifejezésre bocsátjuk annak érdekében, hogy kiterjesszék a működési területet, ha rosszindulatúsága kialakul.
A gyermekek onkológiájának modern sebészeti módszereiben új, alacsony traumás sebészeti technikákat alkalmaznak, mint például a tumor edényeinek embolizációja és izolált perfúziója, valamint a hipertermia, a krioterápia és a lézerterápia.
A hemoblastosis kezelésében külön kezelést biztosítanak - őssejt-transzplantációt. Ez az eljárás lehetővé teszi a rák gyógyítását, vagy hosszú távú remissziót hoz létre.
Gyógyászati kezelés gyermekgyógyászati onkológiában
Napjainkban a gyermekgyógyászati terápia kezelésének lehetőségei tágabbak, mint tíz évvel ezelőtt. Ma már többféle gyógyszeres kezelés létezik - kemoterápia, célzott terápia és hormonterápia.
Gyermekek kemoterápiája sikeresen használt hemoblasztózisokban, Wilms tumorokban, retinoblasztómában és rabdomioszarkómában. Annak érdekében, hogy a kemoterápiás gyógyszerek nagy dózisát a daganatban jobban befolyásolhassák, a kemo-abablonálás és az artériás infúzió módszereit fejlesztették ki. A megcélzott terápia gyermekeknél történő alkalmazása korlátozott lehet a túl fiatal korukra és a tumorsejtekben mutációk jelenlétére. Leggyakrabban a célzott terápiát a hemoblasztózisokra használják.
Hormonterápia gyermekeknél a limfogranulomatosis és a leukémia kemoterápiával vagy sugárterápiával kombinálva történő kezelésére használják.
Gyermekek sugárterápia
A gyermekek sugárkezelését a kemoterápia után vagy együtt alkalmazzák. A gyermekek onkológiai megbetegedéseinek sugárkezelésére vonatkozó modern szabványok maximális terápiás hatást és minimális mellékhatásokat biztosítanak.
A sugárkezelés során a gyermekeknek sajátos sajátosságaik vannak:
A sugárterápiát szigorú indikációk szerint végezzük a sugárterhelés kiszámításával annak érdekében, hogy minimalizáljuk a környezeti normális szövetek és szervek sugárterhelését. Néhány rosszindulatú betegség esetén a sugárterápia olyan gyógyszerekkel kombinálódik, amelyek csökkenti a tumor növekedését.
A gyermekek sugárkezelésének hatékonyságát a tumor biológiai tulajdonságai határozzák meg, amelyek sugárérzékenysége közvetlenül arányos a növekedési sebességgel, és fordítottan arányos a sejtek differenciálódásának mértékével. Kiderül, hogy ha a tumor gyorsan növekszik, és a tumorsejtek nem fejlődnek, akkor jól reagál a kezelésre, és éppen ellenkezőleg, a sugárterápia nem eredményez jó eredményeket.
Sugárterápia során minimálisra kell csökkenteni a besugárzási tanfolyamok közötti intervallumot, mivel a daganatszövet sokkal jobban felszívja a sugárzást, mint az egészségesek, különösen mivel az utóbbi gyorsabb helyreállításra kerül a besugárzás után.
Gyermek kemoterápia után
A főbetegség után a beteg gyermekeknek rehabilitációs és rehabilitációs kezelésre van szükségük, amelyet szakosodott központokban végeznek.
Az összes daganatellenes kezelésnek mellékhatásai vannak.
Tehát sebészeti beavatkozás után műtét utáni fájdalom, trombózis és lymphostasis alakulhat ki. Súlyos vérveszteséggel járó komoly sebészeti beavatkozások után szükség van a gemoblobin indexek korrekciójára.
A kemoterápiás kezeléshez toxicitás, csökkent vérszám, gyengített immunitás társul. A sugárkezelést bőrkiütés, a hemoglobin csökkenése kísérte.
Az összes daganatellenes kezelést különféle reakciók kísérik, amelyek a manifesztáció idejével oszlanak el.
- Korai reakciók amelyek közvetlenül a kezelés során manifesztálódnak, ezek közé tartozik: allergia, anafilaxiás sokk, erythema, akut veseelégtelenség, toxicitás.
A helyreállítás után az onkológiai betegségben szenvedő gyermekek továbbra is a gyermekorvosi onkológus dinamikus felügyeletén maradnak, és rendszeresen vizsgálják a visszaesést. A gyermekek onkológiájának komplex kezelése nagy sikereket és sok gyermek rákos diagnózisának megmentését teszi lehetővé.
A cikk végén azt szeretném mondani, hogy a gyermekek onkológiájában nagy, valóban gondoskodó, nagy szívű emberek vannak, akik egész életüket a kiválasztott komplexumnak szentelik, de egy ilyen fontos kérdés. Ennek a cikknek az illusztrációja a kórház képei. Camargo Cancer Center (São Paulo, Brazília), ahol az orvosok úgy döntöttek, hogy pozitívabbá teszik a gyermekek kemoterápiáját. Zárták a kémiai drogokat a dobozokban, ami az egyik szuperhős szimbólumát ábrázolja. Az eljárás előtt az orvosok azt mondják a gyerekeknek, hogy a gyógyszerrel kapják az egyik szuperhős erejét.
Ennek tudatában a Warner Bros megjelent egy különálló képregénysorozatot, amelyben a szuperhősök megbetegednek valami olyannak, ami úgy néz ki, mint egy onkológia, és egy titkos "szuper-gyógyszer" segítségével kell kezelni.
Őszintén csodáljuk a brazil kollégákat, akik megértik, hogy a gyermekkori onkológia kezelése, különösen annak kezdete, nagyon félelmetes folyamat mind a gyermek, mind az egész család számára. A képregény szuperhősök pedig segítik a beteg gyermekeket, hogy bátran lépjenek fel a rákkal szemben. Emellett ezek a képregények lehetővé teszik a gyermekek számára, hogy elhigyék a gyógyulás és az orvosi ellátás révén. Végtére is, a beteg gyermekek és a valós élet igazi szuperhősök - minden nap bátran harcolnak a betegséggel.
Rák gyermekeknél - tünetek
A gyermekeknél kialakuló rák típusai a legtöbb esetben jelentősen különböznek a rákos megbetegedéstől, ami a felnőtteket érinti. Ráadásul az életmód, mint a környezeti tényezők, itt nem játszik különleges szerepet. Így a rákok gyermekeiben, leggyakrabban a DNS-sejtek mutációi miatt.
Sajnálatos módon, mivel a gyermekgyógyászati terápiás kezelés területén a modern eredmények nem különösebben nagyok, statisztikai adatok szerint a rákos betegek átlagosan több mint 80% -ának előrejelzése nem több, mint 5 év. Így a rák továbbra is a 15. életévüket betöltött gyermekek második legsúlyosabb oka (az első helyet balesetek és balesetek foglalják el).
Rák gyermekeknél: tünetek az onkológiától függően
A legtöbb esetben a gyermekek rákos megbetegedéseit korai stádiumban nehéz felismerni, majd a kezelés nehéz és nem hatékony. Fontos tudni, és megérteni, hogy még a leginkább látszólag hétköznapi dudorok vagy zúzódások, sápadt vagy fejfájás gyermekeknél a kialakulását jelezheti a rákos folyamat a szervezetben a gyermek, valamint a maszk a nagyon korai jelei a rák.
A rákos megbetegedések típusai és tünetei:
leukémia
Az akut lymphoblast leukémia (ALL) a gyermekkori rákos megbetegedések leggyakoribb rákja, amely a gyermekek összes rákjának 34% -át teszi ki. Ez az onkológia általában 2-4 éves kor között fordul elő, és gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál.
A leukémia a csontvelőben kezdődik és a vérbe jut, majd könnyen áttevődhet más egészséges szövetekre és szervekre. A gyermekkori leukémia négy esetének közül három sajnálatos módon végzetes kimenetelt eredményez a beteg számára.
Vérrák - gyermekek tünetei:
- Fájdalom csontokban és ízületekben
- Állandó fáradtság
- sápadtság
- A bőr sárga árnyalata
- Súlyos gyengeség és rossz közérzet
- vérzés
- Éles súlycsökkenés
Agysérülés gyermekeknél
Az agy gyermekeknél az agyi onkológiája, mint a gyermekek idegrendszeri betegségei, a gyermekkori rák mintegy 27% -a. Sokféle agydaganatok, kezelés és prognózis létezik, amelyek egyéniek. A legtöbb agyi rosszindulatú daganatos betegség az agy alsó részében növekszik, például a kisagyban vagy az agytörzsben. Annak ellenére, hogy a gyermekek agyrákja nem hasonlít a felnőttek agyrákjába, a tünetek ugyanazok maradnak.
Az agyrák tünetei gyermekekben:
- Tartósan súlyos fejfájás
- szédülés
- Látáskárosodás
- Az egyensúly és a koordináció problémái
- Csökkent hallásminőség
- A beszéd nehézségei
- Gyakran hányás
sympathicoblastoma
A neuroblasztóma (az idegrendszer rosszindulatú daganata) leggyakrabban újszülöttekben vagy kisgyermekekben fejlődik ki, és növekedést kezd az éretlen idegsejtekből. Alapvetően 5 évnél fiatalabb gyermekeknél ez a betegség a mellékvesékben alakul ki, és az Egyesült Államokban a gyermekkori rák 7% -át teszi ki.
A neuroblasztóma gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál, és a betegségben szenvedő gyermekeknek csak 1-2% -a rendelkezik családtörténettel (genetikai hajlam).
A neuroblasztóma tünetei gyermekekben:
- A gyalogló képesség csökkentése
- A szem körüli változások (kiugró, szem alatti sötét karikák, erős szemhéj-szindróma)
- Fájdalom a test különböző részeiben
- hasmenés
- Magas vérnyomás
Neuroblastoma (Wilms tumor)
A neuroblasztóma (Wilms tumor) a vese rosszindulatú daganata. Ez egy elég gyakori vesebetegség a gyermekek körében, ami az összes gyermekgyógyászati rák mintegy 5% -át teszi ki.
A Wilms-daganatok általában csak egy párosított szervet érintenek. Ez a betegség még a legfiatalabb gyermekeket is érinti - a születéstől a 4 évig. 6 évesnél idősebb gyermekeknél a nefroblasztoma nem található. Az Egyesült Államokban évente legalább 500 új nephroblasztóma-esetet diagnosztizáltak, ahol 10 gyermek közül 9 sikeresen kezelt.
Vesekárosodás gyermekekben - tünetek:
- duzzanat
- Tumor a hasban
- láz
- Fájdalom a vesében
- hányinger
- Szegény étvágy
- Fogyás
lymphoma
A limfóma az immunrendszer egyes sejtjeinek rákos megbetegedésével kezdődik, amelyet lymphocytáknak neveznek. A nyirokcsomók befolyásolják a nyirokcsomókat és más nyirokszöveteket, például a mandulákat. Ezek hatással lehetnek a csontvelőre és más szervekre is, amelyek különböző tüneteket okozhatnak a mutált ráksejtek lokalizációjának és növekedésének helyétől függően.
A limfómák két fajtája létezik:
- Hodgkin-limfóma (néha Hodgkin-kór)
Ritkán fordul elő, főleg 5 év alatti gyermekeknél. A gyermekek rákos folyamatának hasonlósága van a felnőtt lymphomához hasonlóan, amely alapján mindkét kezelés módját gyakran választják meg.
A Hodgkin-limfómához képest a nem-Hodgkin limfóma a gyermekeknél (3 év alatt) gyakoribb.
A nem-Hodgkin limfóma leggyakoribb fajtái a gyermekeknél különböznek a felnőttekétől. A nem-Hodgkin-féle daganatok gyermekeknél gyors növekedésnek vannak kitéve, ezért intenzív, helyes és időszerű kezelésre szorulnak.
Lymphoma - tünetek gyermekeknél:
- Bıvítés, nyirokcsomók gyulladása a hónalj, az ágyék, a nyak területén
- Gyors fogyás
- láz
- Fokozott izzadás
- Általános gyengeség
Csontrák (osteosarcoma) gyermekekben
Az osteosarcoma és Ewing-szarkóma a gyermekeknél a csontszövet leggyakrabban diagnosztizált malignus daganata.
Az osteosarcoma gyakoribb, mint Ewing-szarkóma, és általában a térd csontjait érinti. Ewing-szarkóma hatással lehet a medencecsontokra, csípőre, alkarra vagy bordákra a gyermekeknél.
Csontrák előfordulhat 10 évnél idősebb gyermekeknél, és a gyermekeknél a rákos megbetegedések körülbelül 6% -át teszi ki.
Osteosarcoma gyermekekben - tünetek:
- Fájdalom a csontokban
- Duzzanat és fájdalom csontokon vagy ízületeken
- Onkobolnomu egyre nehezebb mozgatni és mozgatni az érintett végtagot
- A csontok törékennyé válnak, ami gyakori törésekhez vezet
- fáradtság
- láz
- Fogyás
- vérszegénység
rabdomioszarkómasejteket
Rhabdomyosarcoma gyermekeknél egy gyorsan fejlődő, nagyon rosszindulatú lágyszöveti szarkóma, amely differenciálatlan, elválasztott izomsejtekből származik. Ez a fajta rák a test különböző részeiben fordulhat elő: a fej, a nyak, a szem körül, a végtagok (vállak, karok, lábak), a medence és az ízületi rendszer, a mellkas és a tüdő.
A rabdomioszarkómát a gyermekkori rákok 5-8% -ában diagnosztizálják, és általában a 2-6 éves gyermekeket érinti. A tünetek és az első jelek a tumor helyétől függenek.
Rhabdomyosarcoma gyermekeknél - tünetek:
- Jelentős hüvely, duzzanat, súlyos duzzanat
- Szemduzzanat
- Protruding szemgolyó
- Nehézség lenyelése
- Éles látáskárosodás
- Fájdalom a hasban (több mint egy hétig tart)
Bébi rák - mi ez?
Mi a rák? Az emberi test több milliárd élő sejtből áll. A normál "tiszteletre méltó" sejtek nőnek, oszlanak el és meghalnak minden biológiai kanonok szerint. Azokban az években a humán érés, ezek a sejtek egyre gyorsabban osztódnak, és később, amikor elérte a felnőttkort, csak pótolni a veszteséget az elhalt sejtek és részt vesznek a gyógyulási folyamatot.
A rák akkor kezdődik, amikor egyes atipikus sejtek a test egy bizonyos részében elkezdenek kontrollálatlanul növekedni és szaporodni. Ez minden daganat közös alapja.
Gyermekek rákja A rákos sejtek növekedése eltér a normál sejtekétôl. A halál helyett, az idő diktátumának való megfelelés mellett, a rákos sejtek tovább nőnek és minden új atipikus sejthez vezetnek. Ezeknek a sejteknek még egy kellemetlen képessége van: behatolnak a szomszédos szövetekbe, szó szerint a daganatos "karmokkal" nőnek beléjük.
De mi teszi a rákos sejteket annyira agresszív? A DNS károsodása - a sejt agya, amely előre meghatározza viselkedését. Egy normális sejt, ha valami történt a DNS-jével, vagy visszaállítja vagy meghal. A rákos sejtben a DNS nem helyreáll, de a sejt nem hal meg, hiszen normálisnak kellett lennie. Éppen ellenkezőleg, a sejt, mintha elszakadna a lánctól, elkezd olyan sejteket előállítani, amelyek teljesen szükségtelenek a testre, ugyanolyan sérült DNS-sel.
Az emberek örökölhetik a sérült DNS-t, de a károsodás nagy része a sejtosztódás folyamatában vagy a környezeti tényezők miatt bekövetkező zavarok következménye. A felnőtteknél lehet néhány triviális tényező, mint a dohányzás. De leggyakrabban a rák oka továbbra is tisztázatlan.
A rákos sejtek gyakran "utaznak" a test különböző részeire, ahol elkezdenek növekedni és új tumorokat alkotnak. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik és elkezdődik, csak a ráksejtek jutnak be a véráramba vagy a nyirokrendszerbe.
A különböző típusú rákok különbözőképpen viselkednek egymástól. A daganatok különböző méretűek és másképpen reagálnak az egyik vagy másik kezelésre. Ezért a rákos gyermekeknek olyan kezelésre van szükségük, amely megfelel az adott esetnek.
Mi a különbség a felnőttek rákos gyermekei között?
A gyermekeknél kialakuló rák típusai gyakran különböznek a felnőttekétől. A gyermekek onkológiája gyakran a korai, néha születés előtti DNS-változások eredménye. A felnőttek rákos megbetegedéseivel ellentétben a gyermekkori rák nem annyira szorosan kapcsolódik az életmódhoz vagy a környezeti tényezőkhöz.
Néhány kivétellel a gyermekek rákja a kemoterápiára jobban reagál. A gyermekszervezet jobban elviseli, mint egy felnőtté. De később a kemoterápia, valamint a sugárterápia késleltetett mellékhatásokat okozhat, így a rákos betegeknek szoros orvosi felügyelet alatt kell maradniuk az életük hátralévő részében.
Mi a legfontosabb statisztika a gyermekkori rákról?
A gyermekeknél a rák a világ lakosságában kimutatott összes rákos megbetegedés kevesebb mint 1% -át teszi ki. Az elmúlt néhány évtizedben a gyermekkori rák előfordulása kissé megnőtt.
A rákkezelési módszerek javulásának köszönhetően a gyermekek több mint 80% -a él 5 éven keresztül vagy tovább. Ha például a múlt század 70. évét vesszük, akkor az ötéves túlélés mutatója csak körülbelül 60% volt.
Mindazonáltal a rákos betegek túlélése nagymértékben függ a rák típusától és számos egyéb tényezőtől. A balesetek után a csecsemőhalandóság második leggyakoribb oka a rák.
A gyermekek leggyakoribb rákos fajtái
leukémia
A "leukémia" kifejezés magába foglalja a csontvelő és vér onkológiai megbetegedéseit. Ez a gyermekeknél a leggyakoribb rákfajta, ami a gyermekgyógyászati onkológia 34% -át teszi ki. A leggyakoribb leukémia az akut lymphocytás leukémia és akut granulocytás leukémia. Ezeknek a betegségeknek a gyakori tünetei között megfigyelhető fájdalom a csontokban és az ízületekben, gyengeség, fáradtság, vérzés, láz, fogyás.
Az agy tumorai és az idegrendszer egyéb daganatai
Ez a rák 27% -ot, a második legmagasabb gyakoriságot jelent a gyermekeknél. Az agydaganatok sokféle típusa létezik, a kezelés módszerei és az orvosi prognózisok jelentősen eltérnek. Legtöbbjük az agy alsó részében kezdődik, mint a kisagy és az agytörzs. Tipikus klinikai kép: fejfájás, émelygés, hányás, homályos látás, kettős látás, járás zavar és kis mozgások. Felnőtteknél a rák gyakran befolyásolja az agy felső részét.
sympathicoblastoma
A neuroblasztóma az embrió vagy a magzat idegsejtjeiből származik, és újszülötteknél vagy csecsemőknél jelentkezik, ritkábban 10 évnél idősebb gyermekeknél. Bárhol is előfordulhat a daganat, de gyakrabban fordul elő a hasban, és kissé duzzad. Ez a rák a gyermekkori onkológia minden esetének 7% -át teszi ki.
Wilms-tumor
A Wilms-daganat egyik vagy (ritkábban) mindkét vesére hatással van. Általában 3 és 4 év közötti gyermekeknél találhatók. Mint a neuroblasztóma is, ugyanaz a duzzanat jelentkezik a hasban. Tüneteket okozhat, mint például láz, fájdalom, hányinger és étvágytalanság. A gyermekkori rákok közül a Wilms tumorát az esetek 5% -ában találjuk meg.
lymphoma
A limfóma az onkológiai betegségek egy csoportja, amely az immunrendszer egyes sejtjeiben - a limfocitákból indul ki. Leggyakrabban, lymphoma „támadások” nyirokcsomók, illetve egyéb klaszterek limfoid szövet (mandulák, a csecsemőmirigy), valamint a csontvelőben, ami ugyanabban az fogyás, láz, izzadás, gyengeség és duzzanat a nyaki, hónalji és lágyéki nyirokcsomók.
A lymphomák két típusa létezik, mindkettő mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében előfordulhat: a Hodgkin-limfóma és a nem-Hodgkin-limfóma. Mindegyikük a rák összes előfordulási arányának 4% -át teszi ki a gyermekek körében. A Hodgkin limfóma a leggyakoribb két korcsoportban: 15-40 év és 55 év felett. Ebben az értelemben a gyermekek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek nem-Hodgkin limfómával, amely agresszívebb, de jól reagál a kezelésre a hasonló felnőttkori esetekhez képest.
rabdomioszarkómasejteket
A rabdomioszarkóma hatással van az izomszövetre. Ez megtalálható a nyak, az ágyék, a has és a medence területén, valamint a végtagokban. A gyermekeknél a lágyrészek szarkómáinak minden típusa közül a leggyakoribb a rhabdomyosarcoma (a gyermekkori rák összképében 3%).
retinoblasztóma
A retinoblasztoma a szem rákja. A gyermekek az esetek 3% -ában, általában - legfeljebb 2 éves korban fordulnak elő. Az észlelt szülők vagy a szemész miatt a következő jellemzőkkel bír: a norma kiemelve tanuló szem lát a piros miatt az erek a szem hátsó falán, és retinoblasztóma tanuló számára fehér vagy rózsaszín. Ez a képen látható.
Csontrák
E rákbetegségek közül az Osteosarcoma és Ewing szarkóma gyakoribb a gyermekeknél.
Az osteosarcoma a serdülőknél a leggyakoribb, és általában olyan helyeken fejti ki fejét, ahol a csontszövet a legaktívabb: a hosszú végtagi csontok vége felé. Gyakran okoz fájdalmat a csontokban, intenzívebbé válik az éjszakai vagy motortevékenység során, valamint duzzanat az érintett területen.
Az Ewing-féle sarcoma ritkábban fordul elő, mint az osteosarcoma (1% vs. 3%). Lakásának legvalószínűbb helye a kismedencei vagy mellkasfal (bordák és scapula), valamint az alsó végtagok csontjai.
Lehetséges-e megakadályozni a rákot a gyermekekben?
A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek számára nincsenek olyan tényezők, amelyek az életmóddal kapcsolatosak (pl. Dohányzás), amelyek hozzájárulhatnak a rák kialakulásához. A tudósok csak a gyermekkori rákhoz kapcsolódnak, csak olyan korlátozott környezeti tényezők, amelyek rákot okozhatnak. Az egyik a sugárzás. És a legtöbb esetben, ez vonatkozik azokra az esetekre, amikor a sugárterhelés van szükség, például a sugárzás terápia bármilyen más típusú rák (kiderül, hogy kezelik a rákot, és ezáltal a többi). Ezért, ha a gyermek rákot alakít ki, a szülőknek nem szabad megrontani magukat, mert hogy ez a betegség ne legyen hatáskörében.
Nagyon ritkán a gyermek örökölheti szüleitől olyan genetikai mutációkat, amelyek bizonyos rákos megbetegedésekre érzékenyek. Ilyen esetekben az onkológus az úgynevezett megelőző műtétet javasolhatja, ha egy olyan szervet, amelyben a tumor valószínűleg kialakul, eltávolításra kerül. Ismét ez nagyon, nagyon ritkán fordul elő.
A gyermek rákos megbetegedései
A gyermekrákot néha nagyon nehéz felismerni, főként azért, mert a tünetei számos gyakori betegséggel és sérüléssel találkoznak. A gyermekek gyakran betegek, gyakran kúpok és zúzódások mennek végbe, és végül is a "gyermekkori arany" minden megnyilvánulása elfedheti a rák korai jeleit.
A szülőknek meg kell győződniük arról, hogy gyermekük rendszeres orvosi vizsgálaton esik át a kertben vagy az iskolában, és gondosan figyelemmel kíséri az összes szokatlan és tartós tüneteket. Ezek a tünetek a következők:
- szokatlan duzzanat vagy szűkület;
- megmagyarázhatatlan gyengeség és elhomályosodás;
- hajlam a zúzódásokra;
- állandó fájdalom a test bizonyos részében;
- sántaság;
- megmagyarázhatatlan és tartós láz és fájdalom;
- gyakori fejfájás, néha hányás;
- hirtelen látászavarok;
- gyors fogyás.
A legtöbb ilyen tünet szerencsére fertőző betegség vagy trauma jele. Mindazonáltal a szülőknek mindig figyelniük kell. És azok a gyermekek, akik a szüleiktől örököltek, károsan befolyásolják a genetikai változásokat, és mindenképpen éber orvosi és szülői felügyelet alatt kell lenniük.
Rákkezelés gyermekeknél
A gyermekkori rák kezelésének módszerei elsősorban a típusától és a stádiumától függnek. A kezelés programja lehet kemoterápia, műtét, radioterápia és / vagy egyéb kezelések. A legtöbb esetben kombinált kezelést alkalmaznak.
Néhány kivételtől eltekintve, de a gyermekek rákja jól reagál a kemoterápiára. Ez annak köszönhető, hogy hajlamos a gyors növekedésre, és a kemoterápiás szerek többsége gyorsan növekvő rákos sejteken dolgozik. A gyermek szervezetét egészében helyreállítják a nagy dózisú kemoterápia, a felnőttekkel összehasonlítva. Az intenzívebb kezelési lehetőségek használata nagyobb esélyt ad a végső sikerre, ugyanakkor a rövid és hosszú távú mellékhatások kockázata nő. E tekintetben az onkológusnak mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy egyensúlyban legyen a páciens intenzív kezelési igénye a lehetséges nemkívánatos mellékhatások kockázatával.
A gyermekkori rák túlélési aránya
Tehát az Amerikai Rákellenes Társaság statisztikai adatai szerint, a 2002 és 2008 közötti időszakra kapott információk alapján. a gyermekkori rákos betegek 5 éves fennmaradásának indikátorai a leggyakoribb rákbetegségekre a következők:
- leukémia - 84%;
- az idegrendszer rákja, beleértve a az agy - 71%;
- Wilms-tumor (veserák) - 89%;
- A Hodgkin-limfóma 96%;
- nem-Hodgkin limfóma - 86%;
- rhabdomyosarcoma - 68%;
- neuroblasztóma - 75%;
- osteosarcoma (csontrák) - 71%.
Természetesen ezek a mutatók általánosak, és nem lehetnek az egyetlen forrás becslésekre és előrejelzésekre minden egyes esetben. Sok a rák típusától függ, valamint olyan tényezőkről, mint például a gyermek kora, a daganat helye és mérete, a kapott kezelés és a rákos sejtek érzékenysége.
Későbbi mellékhatások
A gyermekkori rák kezelése speciális megközelítést igényel, amely a beteg kezelésének gondos orvosi felügyeletén alapul. Végtére is, minél hamarabb felmerülnek problémák, annál könnyebb lesz megszüntetni őket. A rákot legyőző beteg minden esetben kockázatot vállal a kezeléssel összefüggő késleltetett mellékhatások megszerzésére. Ezek a negatív hatások lehetnek:
- tüdőbetegségek (bizonyos kemoterápia vagy radioterápia okozta);
- késés a növekedésben és a fizikai fejlődésben (beleértve a vázizomrendszert is);
- rendellenességek a szexuális fejlődésben és esetleges meddőség;
- a tanuláshoz kapcsolódó problémák;
- az új onkopatológia kockázata.