Az onkológiai daganatok fokozatos besorolása - jelek, tünetek és kezelés

Sokan észlelésekor daganatok vagy pecsét kíváncsiak a rosszindulatú rákos és milyen stádiumban a rák a pillanatban, és hogy van-e áttét. A daganatok időben történő felismerése segít a kezelés javításában és kiválasztja a legjobb módszereket a daganat megszüntetésére. A szakaszok meghatározására szakképzett szakember képes lesz felmérni a páciens összes kockázatát, ezért az első tünetek megjelenésekor sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Mi a rák?

A szervezetben előforduló neoplasztikus folyamatok, amelyek különböznek a metasztázis képességében, a morfológiai jellemzők, a klinikai folyamatok gyakran egy definícióhoz - a rákhoz kapcsolódnak. Ezt a generikus kifejezést olyan onkológiai súlyos betegségekre alkalmazzák, amelyeket a tumort alkotó sejtek szabályozatlan gyors fejlődése jellemez. A daganatok növekedhetnek, és befolyásolhatják a közeli szerveket. Az orvosok kettéosztják a daganatokat:

  1. Rosszindulatú. Veszélyesnek tekinthető az emberi élet számára, mert gyorsan képes növekedni és ugyanakkor szabadon mozoghat a szervezet körül, megsemmisítve az egészséges szerveket. A betegség utolsó szakaszában a metasztázisok befolyásolják az összes létfontosságú rendszert (bélrák, tüdőszövet, csontok, méh stb.).
  2. Jóindulatú. Az ilyen kialakulás, mint általában, nem metasztázis, és nem változtatja meg méretét. Eltávolításkor sebészeti beavatkozást kell alkalmazni.

Hány szakasz van

Minden ráknak van egy különleges rendszere, amelyet az egészségügyi bizottság fogad el. A legnépszerűbb TNM osztályozást Pierre Denois 1952-ben fejlesztette ki. Az irányítás fejlődése folyamatban volt, a legfontosabb ma a hetedik kiadás 2009. Hagyományosan, a színpadon a rák képviseli 0-tól 4 Mindegyikük, figyelembe véve a gyakorisága a folyamat lehet írni elnevezések A. és B. Szükséges felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy sok beteg gyakran mondják, hanem a mértéke rák színpadon, de ez a rossz meghatározás.

Hogyan lehet azonosítani

A "rák fejlődési stádiói" kifejezést a kezelés megfelelő megválasztására és a beteg kilábalási esélyének megjósolására használják. A rák szakaszait általában három tényező határozza meg:

  • lehetséges a daganattal szomszédos nyirokcsomókba terjeszteni;
  • a daganat növekedésének és méretének jellemzője;
  • metasztázisok jelenléte más szervekben.

A rák kimutatása a beteg teljes vizsgálatát követően lehetséges. Csak szakképzett szakember tudja meghatározni a betegség jelenlétét. Ehhez a következő diagnosztikai módszerek használhatók:

  • az anamnézis és a fizikális vizsgálat (információ a beteg egészségi állapotáról, tüneteiről, friss elemzésekről, átadott betegségekről);
  • diagnosztikai vizsgálatok alkalmazása (endoszkópia, ultrahang);
  • rosszindulatú daganatok vizualizációs eljárásainak felhasználása, amelyek segítik a szervek és a daganat prevalenciájának vizsgálatát (radionuklid szkennelés, mágneses rezonancia képalkotás);
  • szövetmintavétel a rákos sejtek jelenlétének kimutatására (biopszia).

Az onkológiai megbetegedések fokozatos besorolása segít az orvosnak leírni a betegség súlyosságát, a tumor előfordulási gyakoriságát, felmérni a páciens összes kockázatát, és előírja a kezelést. A tumoros folyamat stádiumának detektálása a szövetminta mikroszkópos vizsgálata után lehetséges, amely azt mutatja, hogy hány egészséges sejt maradt, és hány mutált már megjelent.

zéró

Az elsődleges daganat mérete a kezdeti szakaszban nem haladja meg a 3 cm-t, a betegség határánál nem lép tovább, mint a hám. Különböző tumor lokalizáció jellemzi. Megfelelő kezeléssel és időben történő diagnosztizálással, egy ilyen rák teljesen gyógyítható. E fázis általános tünetei a páciens nemétől és korától függetlenül jellemzőek. Ha sürgősen észlelik őket, forduljon orvoshoz, hogy megakadályozza a kóros folyamat kialakulását. Alapvetően:

  • étvágytalanság;
  • a hemoglobinszint csökkenése a vérben;
  • a bőr elhalványulása;
  • gyors fáradtság.

1. szakasz

Az első szakaszban az onkológiai betegség kezd fokozatosan bővíteni a határon, de még mindig messze van, és nem ütközik a távoli szerveket. Kivételt képez a gyomorrák, amely már ebben a fázisban metasztatizálja a nyirokcsomókat. Jellemző a nagy tumor áttét és távollétében, a beteg megjegyezte prognózisa kedvező, így számíthat a gyógyítás, a legfontosabb dolog -, hogy diagnosztizálják a betegséget, és tegyen lépéseket a tumor megszüntetését. Gyakori korai tünetek, amelyeknek figyelmeztetniük kell egy személyt:

  • indokolatlan szorongás;
  • vér jelenléte a vizeletben és a székletben;
  • a születéskori állapot, az epidermisz, a születési állapot megváltozása;
  • fájdalmas érzések;
  • enyhe rossz közérzet;
  • a nyirokcsomók térfogatának változása;
  • tartós köhögés;
  • az élelmiszerrel való elfogyasztás problémái.

2 szakasz

Az első betegséggel ellentétben a betegség második klinikai stádiumát a malignus tumor nagy aktivitása jellemzi a beteg testében. Az elosztás gyorsan megtörténik. A tumorok egyre nagyobbak és a környező szövetekbe nőnek. Ezenkívül a betegség második fázisa mindig metasztázisok és a nyirokcsomók elváltozásai. Ezt a stádiumot tekintik a leggyakoribbnak, amellyel diagnosztizálják az onkológiát. A második szakasz rákja legyőzhető és sikeresen kezelhető. Közös jellemzők:

  • magas testhőmérséklet;
  • megterhelhetetlen fáradtság;
  • gyors fogyás;
  • a méret, a szín, a megjelenés, a születési méretek megváltozása;
  • a szájüregben fekélyek lehetnek;
  • vizelési problémák;
  • atipikus vérzés.

3 szakasz

Ezt a fázist az jellemzi, hogy a betegség progressziója, a rák terjedését a nyirokcsomók tömítések, de nem távoli metasztázisok, amely tekinthető ösztönző tényező az élet meghosszabbítására. Bár az egyes tumorok túlélési aránya más. A prognózis hatással lehet faj található, a differenciálódását, az általános, a beteg állapotától és egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség, vagy éppen ellenkezőleg, segít az élet meghosszabbítását. A harmadik szakaszban a testnek olyan tünetei vannak, amelyek zavarják a normális működését:

  • súlyos fogyás;
  • az étvágy eltűnik;
  • az állandó hőmérséklet +37,5 fok;
  • vérnyomás jelenléte (a lokalizációtól függ);
  • általános rossz közérzet és gyakori fáradtság;
  • fájdalom a hátsó, zsákmányos, has.

4. szakasz

A rák terminális stádiuma vagy a negyedik a legsúlyosabb. A daganat hatalmas méreteket érhet el, más szervekre és szövetekre nőhet, metasztatizálódik a nyirokcsomókba. Ezt a fázist gyakran differenciálatlan pajzsmirigyráknak és rosszindulatú daganatoknak nevezik, tekintet nélkül a nyirokcsomó regionális csomópontok méretére és állapotára. A gyógyítás ebben a szakaszban szinte lehetetlen. Egy onkológiai beteg akár kómába is eshet. A rák közös klinikai tünetei:

  • étvágytalanság;
  • súlyos fogyás;
  • letargia, álmosság, csökkent munkaképesség;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • láz;
  • a pecsétek jelenléte a szövetekben;
  • akut ischaemia;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • sárgaság az epének kiválasztódásának gátlása miatt;
  • vérszegénység.

A kezelés módszerei

A ráknak több lépcsője van, ahol csak az első kezelhető. Ehhez a modern orvoslás olyan speciális módszereket fejlesztett ki, amelyek számos eljárást biztosítanak. A betegség súlyossága miatt csak orvos írhatja fel őket. A betegség és az onkológiai állapot alapján a következő rákterápiás módszerek alkalmazhatók:

A rák osztályozása és szakaszai

A rákos vagy rosszindulatú daganatos betegség, amelyben a szervezetben eloszlató sejtek képződnek, képesek bejutni a közeli szervekbe és szövetekbe, valamint metasztázisba helyezni a távoli fekvésű szerveket. A nem kontrollált széteső sejtekben az apoptózis (a természetes önpusztítás mechanizmusa) csökken, ami a sejtek felhalmozódását és a tumorok növekedését eredményezi.

A tumorok fejlődési szakaszai

Rákos daganatok kezelésében a rák korai felismerése és a rosszindulatú daganatok fejlődési stádiuma nagy jelentőséggel bír a betegség teljes kúrájának és prognózisának szempontjából.

A malignitás (rosszindulatúság) folyamata évekig és évtizedekig is eltarthat. A malignus sejtek magas növekedési sebességgel rendelkeznek, és metasztázisok keletkeznek, ha ezek a sejtek csíráznak az edénybe. Ezt követően megkezdődhet a rákos sejtek terjesztésének (elterjedésének) folyamata a szervezetben, és a diagnózisban néha metasztázisokat találnak, anélkül, hogy észlelnék az elsődleges hangsúlyt.

A hisztológiai szakaszban a rákos sejtek nem ugyanazok az egészséges sejtek, mint az atipikusak. A felfedezett ráksejtek közül sok a folyamatos hasadási folyamat.

Bizonyíték van arra, hogy a normális és egészséges sejtek nem önmagukban degenerálódnak, ez számos tényező - biológiai, vegyi, fizikai - kombinációját igényli. Ezeknek a tényezőknek a kombinációja a sejtek mutációjának (módosításának) kialakulásához vezet, és egyszerűen a rák a külső és a belső környezet egyes tényezői miatt következik be.

A normál sejtek malignus sejtekké való átalakulását karcinogenezisnek nevezzük. Ez a folyamat számos fejlődési szakaszban van, és meglehetősen összetett folyamat. Normális esetben akár egészséges ember esetében is mindig korlátlan számú sejt található a testben, ahol az apoptózis folyamata megszakad, de egy személy immunrendszere tökéletesen bánik velük.

Az immunitás alkalmas ráksejtek követésére és megsemmisítésére, de egy kicsi, de nagyon fontos állapotban - az immunrendszer megbízhatóan működik. Azokban az esetekben, amikor az immunitás csökken, az immunitás sejtjei romlanak és kevésbé szembesülnek a feladatukkal, ami a rákos sejtek ellenőrizetlen növekedéséhez vezet.

A rákos folyamat szakaszának meghatározása annak meghatározása, hogy a folyamat mennyire messzire ment. Ez különösen fontos lépés lesz, ha ki kell választania a kezelés taktikáját és előrejeleznie kell a betegséget. Ez végül meghatározza a beteg egészségi állapotát és életét.

A rákos daganat megjelenésének folyamata során 4 lépést izolálunk

  • 1. szakasz - az érintett sejtek gén memóriájának megváltoztatásának kezdeményezése vagy folyamata.
  • 2. szakasz - a károsodott gén memóriával rendelkező sejtek számának növelése vagy növelése.
  • 3. szakasz - a tumorsejtek progressziója vagy aktív növekedése.
  • 4. szakasz - a sejtek metasztázisai a távoli szervekhez (terjesztés) és a tumor megismétlődése.

A tumor stádiumát a vizsgálat, a műszeres vizsgálati módszerek, valamint a műtét során végzett szövettani elemzés alapján határozzák meg, amikor egy szerv amputációjának kérdéséről döntenek.

A rosszindulatú daganat állapotának kijelöléséhez a következő jelöléseket használják:

  • T - daganat (a latin "duzzadás"). T0 - nincs tumor, T1 - az első szakasz és így tovább.
  • N - nodulus (a latin "csomóból"). Leírja a közeli elhelyezkedésű metasztázisok jelenlétét a nyirokcsomókban. N0 - a nyirokcsomókban nem metasztázis, N1-3 - a nyirokcsomók metasztázisai kimutathatók.
  • M - metasztázis. Leírja a távoli metasztázisok jelenlétét. M0 - távoli metasztázisok, M1 - távoli metasztázisok vannak.

A rák első fázisa

Ebben a szakaszban a daganat általában nem több, mint 2 cm, és a közeli szervekben nincs növekedés. Ezt a stádiumot a rák korai szakaszának is nevezik, és nagyon nehéz észlelni, amikor megvizsgálja.

Ennek a fázisnak az egyik jellemzője az a tény, hogy a sejt rosszindulatúságára egyetlen mutáció nem elegendő, ez többféle mutációt igényel, amelyek közül az egyik felelős a sejt halhatatlanságáért, a másik pedig a növekedéshez és fejlődéshez. A rák ezen állapota teljesen reverzibilis és a rák összes esetének 95-100% -ában gyógyul.

A rák második fázisa

A daganat átmérője 2-5 cm, de a szomszédos szervek metasztázisa nem figyelhető meg. Kivételt képeznek a közeli nyirokcsomókban található kis áttétek. A rák második szakaszának felderítése megelőző vizsgálattal, valamint a rossz állapotú bizonyos panaszok vizsgálatával lehetséges.

Az orvosoknak nyújtott jó segítség bizonyos beavatkozások, amelyek segítségével ráksejteket találnak a vérben. Minél több törött génmemória halmozódik fel, annál gyorsabban növekszik a második szakasz. De ez a szakasz a rákos megbetegedések csaknem 75% -ában reverzibilis, mivel a rákkeltő folyamatok promotereinek hatása szabályozható.

A rák harmadik fázisa

A daganat nagysága legalább 5 cm, és jellemzője, hogy a szomszédos szervekbe és szövetekbe nő. A metasztázisok lehetnek olyan konglomerátumok (felhalmozódása), amelyek szorosan összefüggő nyirokcsomókban találhatók. A tumorfejlődés ezen szakaszában növekvő tendenciát mutat a rákos sejtek vérrel vagy nyirokárammal történő gyors terjedése.

Ebben a szakaszban a sejtek éretlenek és tökéletlenek, míg az érintett sejtek nem teljesítik funkciójukat, ami általában befolyásolja a szervezet munkáját. Ezenkívül ezek a sejtek megmutatják, hogy képesek csírázni az edények falaiban és metasztázisokat alkotnak. A színpad a legtöbb esetben visszafordíthatatlan, és a sikeres kezelés csak 30%. Ez a szakasz komoly bonyolult kezelést igényel.

A rák negyedik szakasza

Ebben a szakaszban a rosszindulatú daganatok bármilyen méretűek lehetnek, és a szomszédos szervek és szövetek csírázásának, valamint a távoli fekvésű metasztázisoknak köszönhetően. Ebben a szakaszban az új rákos daganatok olyan gyorsan fordulnak elő, hogy nem lehet műtéti úton eltávolítani.

Ebben a szakaszban a betegek többféle áttétet végeznek a különböző szervekben és rendszerekben, miközben a test számos funkcióját érintik. Ez a szakasz visszafordíthatatlan és a betegek halálát okozza.

A rák jelenlegi állapotának meghatározásához a következő tényezőket kell figyelembe venni:

  • A meglévő daganat szövettani elemzésére van szükség.
  • Meg kell teremteni a daganatok anatómiai terjedését.
  • Minden szükséges instrumentális vizsgálati módszerről (ultrahang, radiográfia, MRI) kell adatokat szolgáltatni.
  • A műtét utáni szövettani elemzésnek (a műtét során vett anyag történeti elemzése) kell lennie.

Rákos megbetegedések - 1, 2, 3 és 4 rákbetegség

A rák szakaszai hogy megértsük, milyen széles körben terjed a rákos folyamat a szervezetben. A modern gyakorlatban szokás szerint a rákot négy szakaszra hozzák. Az első szakasz a lokalizált folyamatnak felel meg, a negyedik pedig - a felmérések eredményei által felbecsült maximális terjedésig. Annak megállapítására, a szakaszában a rákos rögzített a daganat mérete, a behatolás mélysége a fal az üreges szerv (bél, húgyhólyag), részvétele a folyamatban a szomszédos szervek, a csoportok száma a regionális nyirokcsomók által érintett metasztázisok (ha van ilyen), a vereség folyamat távoli szervekben.

A rák korai stádiuma - a páciens túlélésének legkedvezőbb prognosztikai jele. A kezelés előírása során az orvosokat először a folyamat színpadának kell vezérelnie. Így a betegség folyamán a rák állapota nem változhat, mivel a prognózis becslésére használják. És bár a kezelés után a testben előforduló rák előfordulása csökkenhet, a diagnózisban eredetileg kialakult színtér ritkán változik.

A rákos állapotok TNM besorolása

A rák stádiumát a klinikai és morfológiai szerepelt. A kijelölő lépésben folyamat segítségével TNM osztályozás (Tumor, Node, Metastasis) a klinikai tünetek - rövidítése előtt, a „C» (klinikai), morfológiai - írni „r» (patológiás), például, cT3N1M0 vagy pT2N0.

  • A klinikai stádium meghatározása a tumor eltávolítását megelőző művelet előtt kapott információ alapján történik. Ez általában a fizikai, radiológiai vizsgálatok és endoszkópia eredménye.
  • A rák morfológiai stádiuma a pathomorfológus által a tumor mikroszkópos vizsgálata során kapott információt hordozza.

A rák klinikai és morfológiai stádiumai gyakran különböznek egymástól, mivel különböző kritériumokat alkalmaznak ezek meghatározására. A morfológiai szakaszban kell tekinteni „jobb”, vagyis több, hiteles, hiszen alapján határozzuk meg a közvetlen vizsgálat a tumor és a mértéke annak terjedését, mivel kijelölésekor klinikai adatok tárolására használják közvetett kutatás még mindig található a beteg daganat. Ennek ellenére a tumorfolyamat szakaszának meghatározásának e két típusa ki kell egészíteni egymást. A rákos megbetegedések morfológiai értékelése nem mindig áll rendelkezésre, mivel nem minden daganat sebészeti beavatkozást végez. Ezenkívül néha a kezelést más kezelések, például kemoterápia vagy sugárterápia is előzi meg, amelyek csökkentik a tumort. Ilyen esetekben a morfológiai kutatás alábecsülheti a folyamat valódi szakaszát.

A rákos megbetegedések leírt osztályozását a legtöbb esetben használják, kivéve az agydaganatokat és a vér onkológiai megbetegedéseket.

A tumor folyamatának meghatározásával kapcsolatos kérdések

Helyes staging rák folyamat alapvető fontosságú, mivel a döntés a kezelési stratégia (különösen annak szükségességét, műtét előtti és / vagy kiegészítő terápia, a műtét térfogat) általában alapján az adott paramétert. Így a rák helytelenül definiált fázisa nem hatékony kezelést eredményezhet.

Néhány gyakori rákbetegség esetén a szakaszok besorolási kritériumai világosak. Például emlőrák vagy prosztatarák esetében nem nehéz orvos megállapítani, hogy a folyamat a fejlődés korai szakaszában van, és a metasztázis kockázata alacsony. Ilyen esetekben a szakmai orvosi közösségek nem javasolják a pozitron emissziót, a számítógépes tomográfiát vagy a csontszcintigráfiát, mivel az ilyen típusú vizsgálatok káros hatásainak kockázata meghaladja használatuk előnyeit. Számos probléma merül fel túl sok felmérés kijelölésével. Ezek közé tartoznak a következők: a betegek áthaladása invazív eljárásokkal, szükségtelen orvosi manipuláció, a betegek által nemkívánatos további sugárzás megszerzése és helytelen diagnózis.

A rákos megbetegedések morfológiai meghatározása

A rákos stádium morfológiai meghatározása, amelyben a patológus a daganatszövet területét vizsgálja, két okból nehéz lehet: a vizuális vizsgálat szubjektivitása és a szöveti hely véletlenszerű mintavétele a vizsgálat számára. A "vizuális értékelés szubjektivitása" azt jelenti, hogy egy rákos sejtet meg kell ismerni egy egészséges, mikroszkópos készítményben bemutatott tömegben. Nem észrevehető, hogy egy megváltozott sejt azt jelenti, hogy helytelenül meghatározza a színpadot, ami a tumorfolyamat komoly és váratlan terjedéséhez vezethet. A morfológiai kutatások nyirokcsomóit a beteg szelektíven veszik fel, ezt véletlenszerű mintavételnek nevezik. Ha a patológiásán megváltozott nyirokcsomó sejtek nem lépnek be a vizsgálathoz készített szöveti szakaszba, ez helytelen bejárathoz és kezeléshez vezethet.

A fejlődés folyamata új, rendkívül érzékeny módszerek a rák kialakulásának meghatározására. Például, mRNS guanilát-cikláz C, amely megtalálható csak a bélrendszerben átváltandó felszíni epitéliális sejtek alkalmazásával határoztuk meg valós idejű polimeráz láncreakció óriási pontossággal. A guanyil-cikláz C jelenléte a test bármely más szöveteiben kolorektális metaplasiát jelez. Meglepő érzékenysége miatt a guanil-cikláz C polimeráz láncreakcióval való valós időben történő meghatározására szolgáló módszer gyakorlatilag teljesen kizárja annak lehetőségét, hogy alábecsülik a rákos folyamat színpadát. A kutatók remélik, hogy a rákos állapot ilyen pontos meghatározása javítja a kezelés minőségét és javítja a betegség prognózisát. Ezenkívül a leírt módszert tervezik más szövetspecifikus fehérjék kimutatására is.

A rák osztályozási rendszerei

A rák osztályozásának rendszerei az egyes tumortípusok (például emlőrák, tüdőrák) specifikusak. Bizonyos típusú daganatok esetében azonban nincsenek megfelelő rendszerek. Az International Union Against Cancer által javasolt rendszer, amely ugyanolyan fogalommeghatározásokat tartalmaz egyes kategóriákra, mint az amerikai Rákellenes Vegyesbizottság, világszerte elismert. Mindazonáltal még mindig vannak különböző versengő rendszerek a különböző típusú onkológiai folyamatok szakaszainak meghatározására.

A rákos megbetegedések osztályozásának rendszerei a betegségektől vagy sajátos megnyilvánulásaiktól függően eltérőek lehetnek.

A hematopoietikus szövet tumoros betegségei

  • Lymphoma: az Ann Arbor besorolást használják.
  • Hodgkin-kór elosztva a skála a I-IV fokozat a lehetséges feltüntetése „A” vagy „B”, attól függően, hogy, során a tünetmentes, vagy a beteg olyan tünetek, például láz. Ezt a besorolást "Cotswold ajánlásoknak" nevezik, vagy az "Ann Arbor módosított besorolású besorolást".

A szilárd tumorok esetében a TNM osztályozás a legszélesebb körben alkalmazható, de bizonyos körülmények függvényében adaptált változatok vannak.

  • Mellrák: a TNM-rendszert az emlőrák osztályozására használják, de az I-IV. Szakaszok eloszlását is használhatjuk.
  • A méhnyak és a petefészkek rákja: a TNM osztályozásból kölcsönzött Figó rendszert használják. A precanceros diszplasztikus változások osztályozásához a CIN-rendszert (cervicalis intraepithelialis neoplasia) alkalmazzák.
  • A vastagbélrák: eredetileg négy szakaszból állt: A, B, C és D (Duke osztályozása), később a TNM rendszert is használták.
  • Vese rák: TNM osztályozást használnak.
  • Gerincrák: TNM osztályozást alkalmaznak.
  • Májrák: Az I-IV.
  • Tüdőrák: TNM osztályozás.
  • Melanoma: a TNM osztályozás. A "Clark-szint" és a "Breslau-mélység" is figyelembe veszik, ami a mikroszkopikus szinten ("Microstaging") jellemzi a tumor invázió mélységét.
  • Prosztatarák: az USA-n kívül a TNM osztályozás szinte általánosan használatos. Az Egyesült Államokban a besorolást rutinszerűen használják a Whitmore-Giuette szakaszaiban.
  • Testicularis rák: TNM-osztályozást használnak, jelezve a szérum markerek szintjét a vérben.
  • Bőrrák: TNM osztályozás.
  • Hólyagrák: TNM osztályozás.

A rák általános osztályozása szakaszok szerint

A rák általános osztályozása szakaszok szerint a rákos folyamatoknak a római számok számozása. Ehhez az I, II, III és IV (plusz O) a rák progressziójának leírására szolgál.

  • 0 szakasz: rák helyben.
  • I. lépés: helyi rák.
  • II: lokálisan előrehaladott rák.
  • III. Szakasz: helyileg előrehaladott rák. A rákos II. Vagy III. Rákos megbetegedés a specifikus eset függvénye. Például, a Hodgkin-kór, a nyirokcsomók, ha ütött az egyik oldalon a membrán Stage II van rendelve, és a részvétele a folyamatban a nyirokcsomók felett és a rekeszizom alatt azt jelzi, a színpad III betegség.
  • IV: gyakran metasztázisos rák, vagy más szervekre vagy az egész szervezetre terjed.

A TNM osztályozása során a recidív rákot izolálják. A visszatérő folyamat olyan folyamat, amely az elengedés után vagy az összes látható tumor eltávolítása után folytatódik. A relapszis helyi lehet, amikor a daganat az előző, vagy távoli helyén keletkezik, amikor a rák a test egy másik részén megtalálható.

A rák állapotának megváltoztatása

Megváltoztatása a hozzárendelt stádiumú rák lehet egy adott esetben, mivel a kiigazítás az osztályozási maga, vagy a használata sokkal érzékenyebb módszer az ellenőrzés, hogy azonosítsa a mértékét egy folyamat pontosabban (például, MRI). A rák stádiumaiban bekövetkező változások különös statisztikai jelenségekhez vezethetnek (például Will Rogers jelensége).

A rák osztályozása szakaszok és a nemzetközi TNM rendszer szerint

A rák osztályozása szakaszok és a nemzetközi TNM rendszer szerint

A tumoros folyamat prevalenciája az egyik legfontosabb tényező, amely meghatározza a kezelés módját, az operatív beavatkozás mértékét és a prognózist. A betegség állapota az elsődleges tumor méretétől és prevalenciájától, a környező szervek és szövetek kapcsolatától, valamint a metasztázis lokalizációjától és a metasztázisok számától függ. A tumor folyamat előfordulását jellemző tényezők különböző kombinációi lehetővé teszik a betegség szakaszainak megkülönböztetését. A tüdőrák fokozatos besorolása lehetővé teszi a betegség kimutatására szolgáló szervezeti intézkedések hatékonyságának értékelését, valamint a betegek kezelésének eredményeinek különböző módokon történő információcserét.
Elfogadva a Szovjetunióban és használatra engedélyezett 1985 tüdőrák színpadi besorolás jelenleg nem felel meg az orvosok, mert tartalmaz számos szubjektív kritériumok kódolás a „egyre... egy korlátozott területen”, „az olaj eltávolítása érdekében, és állandóan áttétek a nyirokcsomókban, a mediastinum „” csírázás jelentős távolságra „, amely nem teszi lehetővé, hogy megítélje a színpadra, és egyesíteni a kezelés politikát. Még a IV-es szakasz is magában foglalja mind a lokoregionális, mind a generalizált tumorfolyamatot. Ez a besorolás véleményünk szerint lényegesen rosszabb, mint a nemzetközi, mind tudományos, mind gyakorlati szempontból.
A diagnosztikai módszerek kifejlesztése, a klinikai anyagok felhalmozódása, az új terápiás lehetőségek a megalapozott ötletek felülvizsgálatához vezetnek. Így a TNM-ben (1968) a tüdõrák nemzetközi osztályozását - elsõsorban a hosszú távú kezelési eredményeken alapulva - négyszer módosították 1974-ben, 1978-ban, 1986-ban és 1997-ben.
Alapvető különbségeket utolsó osztályozást (1986) széles körben ajánlott az International Union ellen, kiválasztásánál preinvazív rák (TI), és mikroinvazív rák és társítja a T1 kategória függetlenül a lokalizáció, egyedi mellhártyagyulladás - T4, áttétek supraclavicularis nyirokcsomók - az N3-ig. Ez a besorolás inkább megfelel a daganat jellegének és kiterjedésének jelentőségének. Javasolt gradáció szakaszaiban TNM rendszerben elég világosan körülhatárolt csoportok javasolt kiválasztása betegeknél, akik a tumorellenes sebészeti vagy konzervatív kezelés (alkalmazott nemelkok-letochnym formái tüdőrák). Ez indokolja, hogy jelenleg előnyben részesítse ezt a különleges osztályozást, és hozzájárul a tudományos kutatás nemzetközi integrációjához.
Egészen a közelmúltig, szoktuk Nemzetközi Osztályozása tüdőrák szerint TNM-rendszer negyedik felülvizsgálatáról, amelyet a Különleges Bizottság, a Nemzetközi Rákellenes Unió 1986-ban hozzáadása számok szimbólumok T, N és M jelzi a különböző anatómiai előfordulása a rák.

TNM rendszerszabályok

A TNM rendszer szabálya két osztályozás alkalmazása:

  • A TNM klinikai osztályozása (vagy cTNM) a klinikai, radiológiai, endoszkópos és egyéb vizsgálatok eredményei alapján. A T, N és M szimbólumokat a kezelés megkezdése előtt határozzák meg, és figyelembe veszik a sebészeti diagnosztikai módszerekkel kapott további adatokat is.
  • Post-sebészeti, patohisztológiai besorolása (vagy pTNM), amely a kezelés megkezdése előtt keletkezett információn alapul, és amelyet a műtét során kapott adatokkal egészítenek ki vagy módosítanak, és a sebészeti készítmény tanulmányozására.

A tüdőrák nemzetközi osztályozása a TNM által (1986)

T - primer tumor
TX - nincs elég adat az elsődleges tumor becsléséhez, amelynek jelenlétét csak a köpetből származó ráksejtek kimutatása vagy a hörgőkből történő kipirulás alapján igazolták, a daganat nem látható röntgen- és bronchoszkópiával;
TO - Az elsődleges tumort nem észlelték;
tis - intraepitheliális (preinvazív) rák (in situ karcinóma);
T1 - mikroinvazív rákos daganat, hogy 3 cm legnagyobb kiterjedése, körülvéve tüdőszövetből vagy zsigeri mellhártya, nem üti az utóbbi és a jelek a fertőzöttség bronchoszkópos proximális lebeny hörgő;
T2 - daganatok nagyobb, mint 3 cm legnagyobb kiterjedése, vagy kiterjesztve a főhörgőt nem kevesebb, mint 2 cm-re a Carina a légcső bifurkációs (carina trachealis), vagy a csírázó zsigeri mellhártya, atelectasia vagy kíséretében, de nem az összes, a tüdő;
T3 - a tumor bármilyen méretű közvetlenül szaporító a mellkasfal (beleértve a tumor csúcsa), a rekesz, mediasztinális mellhártya, szívburok, vagy tumor átterjedt a főhörgőt kevesebb, mint 2 cm-re a carina, de bevonása nélkül az utóbbi, vagy tumor az atelectasia vagy a teljes tüdőgyulladás;
T4 - a tumor bármilyen méretű, kiterjesztve közvetlenül a mediastinum, a szív (szívizom), nagy erek (aorta, a közös törzsből a tüdőartéria, superior vena Bécs), a légcső, a nyelőcső, a test a csigolyák, a légcső Carina vagy tumor citológiailag megerősített malignus pleurális effúzió.
N - regionális nyirokcsomók
NX - a regionális nyirokcsomók nem értékelhetők;
N0 - nincs metasztázis a regionális nyirokcsomókban;
N1 - a tüdőgyulladás intrapulmonalis, ipsilaterális bronchopulmonáris és / vagy nyirokcsomói metasztatikus károsodása, ideértve a tumor közvetlen terjedésének közvetett bevitelét is;
N2 - a mediastinum és / vagy bifurkáció ipsilaterális nyirokcsomói metasztatikus károsodása;
N3 - a kontralaterális mediastinalis és / vagy gyökér nyirokcsomók, prescale és / vagy supraclavicularis nyirokcsomók sérülése a sérülés oldalán vagy az ellenkező oldalon.

M - távoli metasztázisok

MX - a távoli metasztázisok nem értékelhetők;
M0 - távoli metasztázisok nincsenek;
M1 - távoli metasztázisok vannak jelen.
kategória M kiegészíthető a következő nómenklatúra szerint:
PUL - a tüdő; PER Hasi üreg; MAR - csontvelő; BRA - az agy; OSS - csontok; SKI - a bőr; PLE - mellhártya; LYM - nyirokcsomók; ADP - a vesék;HEP - máj; OTH - mások.

pTNM - sebészeti beavatkozás utáni klasszifikáció

A pT, pN, pM kategóriák meghatározására vonatkozó követelmények hasonlóak a T, N, M kategóriákéhoz.

GX - a sejtek differenciálódásának mértéke nem értékelhető;
G1 - nagyfokú differenciálás;
G2 - mérsékelt fokú differenciálás;
G3 - alacsony fokú daganat;
G4 - differenciálatlan daganat.

R-besorolás

RX - a maradék daganat jelenléte nem értékelhető;
R0 - nincs fennmaradó daganat;
R1 - mikroszkopikusan kimutatható maradék daganat;
R2 - makroszkóposan detektált maradék daganat.

Hozzáadások ehhez a besoroláshoz

Felismerve a nemzetközi osztályozás fontosságát és kényelmét, meg kell jegyezni néhány hiányosságot. Például, a szimbólum N2 elégtelen beton, mert ez határozza meg a állapotát minden mediasztinális nyirokcsomók - a felső és alsó (bifurkációs) tracheobronchialis, paratrachealis, elülső mediastinum, stb Eközben fontos tudni, hogy mit és mennyit ezek nyirok uhchov tartalmaznak áttétek. Ebből ismeretes, hogy a kezelés prognózisa függ. Ez a besorolás nem áll rendelkezésre a gyakran a gyakorlatban előforduló, olyan helyzetben, amikor a tüdőben lebeny vagy perifériás egység két vagy több (multi-node formában bronchioloalveolaris karcinóma, limfóma), amelyek nem minősülnek pericardialis folyadékgyülem, bevonása az ideget és a visszatérés, stb Ebben a tekintetben a 1987-ben a Nemzetközi Társaság Rákkutatási (UICC) és 1988-ban az American Board (AJCC) javasolt a következő kiegészítésekkel Ezen osztályozás (Mountain C. F. et al., 1993).

I. Több csomópont egy egyszerű

T2 - ha a T1-ben egy részvényben van egy második csomópont;
T3 - ha van egy második csomópont a T2-ben;
T4 - több (több mint 2) csomópont egy lebenyben; ha a T3-ban van egy csomó ugyanabban a lebenyben;
M1 - egy csomó jelenléte egy másik lebenyben.

II. Nagyméretű hajók bevonása

T3 - a tüdőartériák és a vénák extrapericardiális elváltozása;
T4 - legyőzni az aorta, a fő ága a tüdőartéria, vnutriperikardi-atnyh szegmensek pulmonalis artériák és vénák, a vena cava superior szindróma kompressziós nyelőcső, légcső.

III. A diafragma és a visszatérő idegek bevonása

T3 - az elsődleges tumor csírázása vagy metasztázisok a diafragmatikus idegben;
T4 - az elsődleges daganat csírázása vagy metasztázisok a visszatérő idegben.

IV. Pericardialis folyadékgyülem

T4 - tumorsejtek a perikardiális folyadékban. A hiánya tumorsejtek egy folyékony szerezhetők be két vagy több defektet, és annak nem-vérzéses jellegű nem veszik figyelembe szimbólum meghatározásáról.

V. Tumor csomók a parietális mellhártyán vagy azon kívül

T4 - tumor csomók a parietális mellhártyán;
M1 - daganat csomók a mellkasfalon vagy a membránon, de a parietális mellhártyán kívül.

VI. Bronchioloalveolar rák (BAR)

A BAP többszörös csomópontja az I. szakaszban van felsorolva.

A rák szakaszai: a túlélés prognózisa, a tumorok kialakulása, a lokalizáció

Az esetek többségében a daganatos megbetegedések észlelésekor felmerül a daganatos betegség kérdése. És ha a válasz csalódást okoz, akkor az onkológiai folyamat elterjedésének természetes érdeke lesz, mivel közismert, hogy a rák szakaszai mind a nagyon fájdalmas kezelést, mind a kedvezőtlen adottságú prognózist határozzák meg.

A neoplasztikus folyamatok sokfélesége, amelyek eredetüket az emberi szervezetben szerezhetik, nem tekinthető egyetlen szempontból sem. Egészen más daganatok lehetnek, amelyeknek csak a rájuk jellemző tulajdonságai vannak, egyesülnek egy fogalom - a gonoszság. Ezenkívül a malignitást nem mindig határozza meg a megjelenés, a reprodukció és a "rossz" sejt testén való utazás. Például, a rosszindulatú bazális sejt karcinóma nem mutat hajlandóságot áttétet, így ez a rák korai szakaszában lehet teljesen gyógyítható, azaz, „jó”, és a „rossz” ebben az értelemben - egy nagyon relatív. A jövőbeli rossz vagy jó kilátások meghatározásában meghatározó szerepet játszik a rákos megbetegedések, amelyek az egyik legfontosabb mutató, az onkológiai betegségek osztályozásában használják.

Osztályozás és előrejelzés

A neoplasztikus folyamatok lehet felfogni a szervezetben, lehet nagymértékben változik a morfológiai jellemzőit, preferenciák egy sajátos szövet, a képesség, hogy metasztázisokat, klinikai lefolyása és prognózisa, bár gyakran kombinálják egy szót - a rák, amely egy rosszindulatú daganat hámszövet. A "gonosz" más eredetű onkológiai folyamatoknak más nevek is vannak.

Így, a malignus daganatok osztályozásának alapjaként a neoplasztikus folyamat különböző (alapvető) jellemzőit veszi igénybe:

  • A tumor morfológiai jellemzői (típusa, rosszindulatúsága);
  • Az elsődleges hangsúly lokalizálása;
  • A növekedés méretei, növekedési üteme;
  • Az ilyen típusú neopláziák metasztatizációjának képessége.

a TMN besorolása a pajzsmirigy példájára

A nemzetközi osztályozás (TNM - tumor, nodus, metastasis) malignus tumorok nagy terjedelmű és nagyrészt érthetetlen az ember távol terminológiát az alaptudományok az orvostudomány, azonban egy csoportját alkotják tumorok, ez elsődlegesen a prognózisa a rák különböző szakaszaiban, és a szakaszokat a következők határozzák meg:

  1. Az elsődleges figyelem prevalenciája a detektálás időpontjában (T);
  2. Regionális nyirokcsomók reakciói (N);
  3. Távoli metasztázis jelenléte vagy hiánya (M).

Ezenkívül minden tumorfolyamat (figyelembe véve a lokalizációt) bizonyos paraméterek szerint osztályozható:

  • A klinikai tünetek szerint (klinikai osztályozás), vagyis a különböző diagnosztikai módszerekkel kapott adatok alapján;
  • A tumor patomorfológiai jellemzői alapján, amely meghatározza a szövettani vizsgálatot;
  • A hisztopatológiai differenciálódástól függően (az alacsonyabb fokú daganatok veszélyesebbek és "gonoszabbak", gyorsan eljutnak a szomszédos szövetekbe és metasztatizálják a távoli szerveket).

Mindezek a kérdések nagyon összetett besorolás a laikusok számára, a betegek is jobban érdekli, mi a prognózis a rák és a lokalizáció stádiumától függően a folyamat, akkor nyilvánvaló, hogy a különböző morfológiai rendezett tumor különböző módon fog viselkedni a szervezetben. E tekintetben a rák színpadát talán a legmegbízhatóbb prognosztikai kritériumnak tekintik, nemcsak az orvosok, hanem a betegek is.

Minden a színpadon múlik

Anélkül, hogy a számos besorolási tulajdonságra kiterjedne, próbáljuk megvizsgálni a prognózis közeli változatait a különböző stádiumú neopláziákra, a színpadtól függően. Öt közülük van:

0 szakaszban

A 0. stádium bármely rákos daganatot tartalmaz. A nullás szakaszban a rák határai nem haladnak túl a hám határain, ami neoplazmát eredményezett. A 0. stádiumú példa lehet in situ karcinóma - egy nem invazív (egyelőre) epitheliális daganat. Időszerű diagnózis és megfelelő kezelés ilyen rák teljesen kikeményedett.

1. szakasz

Ebben a szakaszban a rák keresése egy hely lassan kiterjeszti határait, de nem messze, és nem befolyásolja a távoli szervek. Az egyetlen kivétel a gyomorrák, amely már az első szakaszban metasztázisba kerül a nyirokcsomókban. alapvetően, ennek a stádiumnak a kilátása kedvező, a beteg számíthat gyógyulásra, a legfontosabb dolog - korai diagnózis és azonnali intézkedések a daganat megszüntetésére.

2 szakasz

A 2. fázis nemcsak az elsődleges fókusz folyamatának előrehaladása, hanem a nyirokcsomók (regionális) metasztázisok megjelenése is. A 2. fokozatú daganatok prognózisa a daganat típusától és helyétől függ.

a rákos stádiumok a bél / nyelőcső-daganat példájaként, 4 lépcsőben alakultak ki metasztázisok

3 szakasz

A betegség további előrehaladása, a rák penetrációja a nyirokcsomókba nyilvánvaló, de távoli metasztázisok még nem állnak rendelkezésre, ami ösztönző tényező a páciens életének meghosszabbítására. Túlélés a 3. stádiumú rákban is, mindegyik tumor esetében - saját. A betegség helyének, típusának, differenciálódási fokának, a páciens általános állapotának és más tényezőknek, amelyek súlyosbítják a betegség lefolyását, vagy éppen ellenkezőleg, hozzájárulnak az élet meghosszabbításához.

Arra a kérdésre, hogy a 3. stádiumú rák gyógyítható-e, a válasz meglehetősen negatív, még nyilvánvalóan távoli metasztázisok hiányában is a rosszindulatú folyamat már átvette az emberi testet, ezért nem szükséges számolni egy hosszú és boldog életre a 3. fokú rákkal. A páciens élettartama teljesen attól függ, hogy mekkora a daganat által okozott gonoszság.

4. szakasz

4. szakasz - a rák terminális stádiuma. A szerv veresége, a nyirokcsomók, a távoli szervek metasztázisai. Meg kell azonban jegyezni, hogy a 4. stádiumú rák távoli metasztázisok hiányában diagnosztizálható. Gyakori, gyorsan növekvő primer tumorok vagy a nyirokcsomókat érintő kis daganatok néha a malignus folyamat 4. szakaszának is nevezik. Néhány alacsony fokú daganat és differenciálódott pajzsmirigyrák szintén itt szerepelnek, függetlenül a daganat méretétől és a regionális nyirokcsomók állapotától, de távoli metasztázisok detektálásakor. A 4. stádiumú rák gyógymódja nagy kétség, vagy inkább, általában kizárt, még akkor is, ha teljes mértékben elpusztítják az elsődleges daganatot, a távoli metasztázisok még mindig "megesznek egy személyt".

Így, a kezdeti stádiumban lévő rák az onkológusok aktív tettei által gyökeresen megsemmisíthetők, és a 4. stádiumú rák gyógymódja elvben nem lehetséges. Állításokat, hogy valaki valahol tudott gyógyítani a rák 4-es fokozatú szóda, népi jogorvoslat, vagy akár valamilyen nem hagyományos módon, gyakran a reklámok során különböző sarlatánok, és nincs alapja, és az emberek verte rák 4 fokkal, és támogatja vagy cáfolja pszeudo-tudományos érvek, sajnos, egyszerűen nem léteznek. Ellenkező esetben ez egy másik betegség, amelyet a páciens tévesen rágódott meg.

Minden egyes daganat esetében - előrejelzése

Nemcsak a daganatok szakaszainak leírása nehéz, de lehetetlen is. Eközben, szükséges, hogy megpróbálja, hogy megismerje az olvasó a rákos tünetek korai szakaszában a tumorok, amely képes észlelni a beteg maga (felszíni típusok), valamint több mint a több közös és prognózisa neoplasztikus folyamatok, lokalizálódik a fő emberi testek.

Rák a felszínen

A bőrtől és a látható nyálkahártyáktól a kezdeti stádiumban lokalizálható, maga a személy gyanakszik, ha hajlamos arra, hogy gondosan ellenőrizze az egészségi állapotát.

A bőrrák eredetileg kis helyszínen vagy csomóban jelentkezik, különösen nem okoz szorongást. Ha hosszú ideig nem tűnik el, nem hagyja el a különböző gyógyászati ​​és népi gyógymódok használatát, akkor jobb, ha egy beteg azonnal konzultál az orvossal az érthetetlennek és nem jellemző bőrelváltozások eredetének magyarázatával.

bőrdaganatok: 1 - mól, 2 - dizplaziya nevus (mól), 3 - aktinikus keratózis, 4 - pikkelysejtes karcinóma, 5 - bazális sejt karcinóma, 6 - melanoma

A nyelv rákjának kezdeti stádiuma a legtöbb esetben tünetmentes, de fájdalmas repedéseket, sebeket, eróziókat és tömítéseket kell figyelmeztetni az onkológiai folyamat kialakulására.

leukoplakia nyelv, papillomatosis, erozív nyálkahártya változások - gyakori precancerous állapotok

Liprák a kezdeti szakaszban

A rák nem így van, és gyakran, a dohányzók és az emberek, akik más módon irritálják a területet, többet szenvednek. rák tünetei (nem gyógyuló törések, fekélyek, peeling, általában mindent, ami nem kellene ott lennie) nem annyira fájdalmas a páciens számára, hogy ő gyorsan futott az orvos, de hiába, mert a kezdeti szakaszában a rák gyógyítható. A jövőben nagyon nehéz lesz.

A gyulladás tüneteivel a torokrák kezdeti stádiuma következik be, így a betegek leírják a szokásos krónikus betegség összes tünetét, és általában nem sietnek az orvoshoz.

A neoplasztikus folyamatok, amelyek a nyelvükön, az ajkán, a torokban találják helyüket, egyetlen patológiában egyesülnek - a szájüregi rák.

Gyors növekedés és magas agresszió - tüdőrák

Gyorsan növekvő, nagyon rosszindulatú és nagyon gyakori daganatok, amelyek évente több ezer (főleg férfi) életet hordanak. Helyesen, ez a meghatározás elsősorban a tüdőrákra utal, amely a növekedésben meghaladja az egyéb lokalizációk neopláziáját és rövid idő alatt eléri az utolsó lépést, ami egy halálos ágyhoz vezet.

A tüdőrák első szakaszában a daganat nagysága általában nem éri el a 3 cm-t, a "születési hely" (szegmens) nem hagyja el a daganatot, jelenléte tünetei gyakorlatilag nem. A köhögés, a dyspnoe és a mellkasi fájdalomban szenvedő betegek bármely megnyilvánulása összefüggésbe hozható egy másik patológiában, például krónikus bronchitisben. Eközben a rák korai felismerése az első szakaszban aktívan elkezdett kezeléssel igen magas túlélési arányt eredményez (akár 80%).

A második szakasz szintén viszonylag jól viseltetik, de a kandalló mérete megduplázódik (legfeljebb 6 cm). A daganatos folyamat eddig a tüdő lebenyében maradt, de már most is "érdeklődést mutat" a közeli nyirokcsomókban, és egyetlen metasztázisokat disszipál. Köhögés, a köpet (néha vérrel való elválása), a fájdalom, a láz, az intoxikáció jelei ismét hasonlítanak a bronchopulmonáris rendszer hosszú távú krónikus betegségeinek súlyosbodásához. Ez rendszerint összezavarja a beteget, így hosszú ideig nem megy az orvoshoz, így hiányzik a drága idő. A radikális kezeléssel végzett kemoterápia és radioterápia kombinációja azonban túlélést biztosít 2-50% -os rákban. Ahogy a mondás mondja, a Fifty-Fifty, ami elég sok.

A harmadik szakaszban A tüdőben előforduló rosszindulatú folyamatot a tumor további növekedése jellemzi, amely 6 cm-nél nagyobb méretű, és a tüdő hatását követően a közeli nyirokcsomókba metasztatizálódik.

Az utolsó szakasz (negyedik) nagy daganattal rendelkezik, amely elhagyta a tüdőt, lefoglalta a szomszédos szerveket és áttéteket terjesztett a nyirokcsomó és az erek segítségével a szervezetben. A rák terminális stádiuma csak néhány hónapos életet hagy a betegnek. A szervezetet tumor pusztítja el, a meglévő kezelési módok használhatatlanok vagy csak enyhítik a szenvedést, de valójában nem javítják az állapotot. A 4. szakasz rákos gyógymódját csak álmodhatjuk meg, és a 4. fokozatot elnyert emberek csak az interneten vitatható fórumokon találhatók... De már korábban említettük.

Különös figyelmet szentelnek a mellrák

Gyakran előfordul, hogy a rák a kezdeti stádiumban "elkapja" a mell (MF) elváltozásait. A legjobb diagnózis ebben az esetben a nő vagy (ami gyakran történik) a férje. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a női mell nem csak egy gyermekellátó szerv. Ő az imádat és csodálat tárgya az ellenkező nemű emberek számára, ezért a hozzáállása különösen remegő, és a figyelem felerősödik. Eközben nem minden, és nem mindig sikerül megtalálni az elsődleges hangsúlyt, és megbirkózni a carcinoma in situ (nem invazív epithelium daganat), egyes esetekben a betegség áthalad minden szakaszában a mellrák:

jellegzetes rákos és precancerous változások a mellben, amelyekre érdemes figyelni

  • Nulla szakasz - carcinoma in situ (intracardialis tumor, lobularis rák, Paget-kór) egy pre-invazív forma, amely minden esélyt a teljes gyógyulásra ad.
  • Az emlőrák első fázisa: a daganat kicsi, az átmérője nem haladja meg a 2 cm-t, még mindig nem csírázott, sőt nem adott metasztatikus növekedést, a prognózis természetesen kedvező.
  • A második szakasz: a 2. fokozatú rákos daganat mérete 2-5 cm-en belül változik, a daganat további területeket kezd elfogni, a szomszédos szövetekbe csírázni, és a nyirokcsomókba metasztatizálódik.
  • A harmadik szakasz súlyossága nemcsak a daganat növekedése, a szomszédos szövetekbe és közeli nyirokcsomókba való behatolása, hanem a rákos sejtek távoli szervekbe való átvitelében is. Végül is, radikális kezelés mellett, a gonosz elrejthető, és 10-15 év után (ez lehet a harmadik fokozatú MF rák várható élettartama), hogy halálos kimenetelre emlékeztesse magát, ezért a harmadik szakasz rákát gyógyíthatatlannak tartják.
  • A mellrák negyedik szakaszában az elsődleges célzás mérete már nem releváns. A legrosszabb dolog a 4. fokozatú rákkal, hogy a tumor növekedése teljesen elkapta a nyirokrendszert, "elfoglalta" a mellkasát és átterjedt az egész testre távoli szervek metasztázisai formájában. Nem lehet meggyógyítani a 4. szakasz rákát, mert a szétszórt "gonosz" nem gyűjthető össze a test minden szövetében. A besugárzás és a kemoterápia talán egy későbbi időpontban késlelteti a neoplasztikus növekedést, de nem sokáig - a 4. stádiumú daganatok egytől három évig élnek.

a mellrák szakaszaiban

By the way, az onkológiai betegségek a mell nem kizárt, és a hímek, azonban ez történik nagyon, nagyon ritkán.

Tiszta női problémák

A fő női nemi szerv legveszélyeztetettebb helye

Jelentősen "megfiatalodott" az elmúlt években, a méhnyak daganata, amelyet a szakértők a papillomavírus fertőzés (HPV) terjedésével társulnak. Eközben nagy valószínűséggel derül ki a neoplasztikus folyamat eredete, és más szakaszokban viszonylag jól diagnosztizálták ezt az onkológiát. Ezért, mielőtt a méhnyak tényleges daganatává válik, a daganat több lépcsőben fejlődik ki:

  • A méhnyak méhnyálkahártyájának prekancerikus állapotai, kezelt jól, ha az idő, hogy kezelni, de az utóbbi mértéke (CIN III) nehéz megkülönböztetni a citológiai módszer karcinóma in situ, azaz a 3. lépésben a diszplázia és jelenti a nulla szakaszában a rák. A szövettani vizsgálat, amely képes detektálni az invázió, csodálatosan azzal a feladattal, ami lehetővé teszi, hogy ne csak ismerjék, hanem gyógyítani a tumor.
  • 0. stádium - carcinoma in situ. A prognózis kedvező, korai diagnózisa esetén ez a rák 100% -ban gyógyítható.
  • A túlnyomórészt kedvező előrejelzést is említik a rák első szakaszában, mert a 4-5 cm-re nőtt tumor még mindig a fő nemi szerv hámjában van.
  • A második szakaszban A rosszindulatú folyamat elhagyja a méht, de amíg meg nem ér a szomszédos szervekre, a kilátások továbbra is biztatóak.
  • A harmadik szakasz. A tumor "gyökerezik" a közeli szövetekbe, ezáltal jelentősen tovább romlik a prognózis
  • Az utolsó szakasz a negyedik. A rák "átlépte az összes határt", a csontrendszer (húgyhólyag) és az emésztőrendszeri (végbél) rendszereiben keletkezett, metasztázisai távoli szerveket értek el. A sebészeti kezelés nem segít, nincs semmi, ami megnyugtatja a nőt, az orvosok csak megpróbálják enyhíteni a beteg szenvedéseit.

a méhnyakrák szakaszában

A méhnyakrák prognózisa - akárcsak más daganatok esetében - a színpadon múlik. Fontos jelentőséggel bírnak olyan tényezők is, mint a rák formája és a neoplazia differenciálódásának mértéke (minél magasabb a mértéke, annál nagyobb a túlélési esély).

Az oncogynecológia fő "gyilkosa"

Petefészekrák, sok formában és fajban, a női nemi szféra legkedvezőtlenebb és legkevésbé ellenőrizhetetlen onkológiai folyamata. A leggyakoribb fajta a petefészkek mirigyek - adenokarcinóma daganata, amelyet különösen kegyetlenség és agresszió jellemez. A petefészekrák lerészete szintén különleges nehézséget jelent a diagnózisban. A meglévő tünetek jól kapcsolódnak a krónikus nőgyógyászati ​​betegségek (adnexitis, méh mióma stb.) Megnyilvánulásaihoz. viszont néhány jel még mindig figyelmezteti a nőt:

  1. okai nélküli fogyás étkezés és testmozgás nélkül;
  2. progresszív hasi nagyítás (a folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites);
  3. emésztési zavar.

A petefészekrák, mint más tumorok, 4 szakaszon átmenő:

  1. A rákos sejt "születése", a folyamat fejlődése egy petefészekben. Az ascites megjelenése már lehetséges a rák első szakaszában, amely reményt ad a korai diagnózisára és az élet meghosszabbítására 5 év alatt a betegek 80% -ában (természetesen más módszerekkel végzett sebészeti beavatkozás kombinációjával).
  2. A második szakaszban Mind a petefészkek, a peritoneum, a petevezeték és a méh érintett. Az általános súlycsökkenésű, megnagyobbodott has (aszcites) azt mondja a nőnek, hogy rossz betegség alakul ki, a prognózis természetesen romlik.
  3. A harmadik szakasz már nem jelent nehézséget a diagnózisban, a problémák rutin nõgyógyászati ​​vizsgálat során is megfigyelhetõk. A 3. stádiumú túlélés alacsony, az öt évig tartó túlélésnek csak egy tízből tíz nő van a százból.
  4. A 4. szakaszhoz A rákot az áttétek eloszlása ​​jellemzi a szervezetben, de leggyakrabban a tüdőben és májban találhatók. Nem kérdéses, hogy a 4. stádiumú rák gyógyul-e, a túlélés nullára csökken.

Az előrejelzés nem lehet mindenki számára azonos, akkor általában nem beszélnek a színpadon a rák és az életfelfogás, mert minden esetben figyelembe kell venni más tényezőket: szövettani jellemzői a daganat, a beteg korát, állapotát más szervekben. Valaki harcolhat tovább, és valaki lemond az első hónapokban.

Gyomor-bél traktus

Nyelőcsőrák

A nyelőcsőrák rosszindulatú és agresszív neoplasztikus folyamatok. Gyorsan növekszik, korai metasztázisokat ad, összetett és megzavaró a diagnózisban és a kezelésben, nagyon kedvezőtlen prognózissal rendelkezik.

Ez a rák a kezdeti szakaszban téves tünetek hiányában félrevezetheti tulajdonosát. Nehézség a lenyeléssel, ismétlődő görcsökkel, fulladás az étellel, egy személy legyőzi a folyadék segítségével. Ivott az étel vízzel - minden úgy tűnt, hogy elment, és továbbra is békésen élhet, így az orvoshoz való látogatást folyamatosan elhalasztják. És mégis, és a szegényekre vonatkozó gondolatokat ritkán látogatják meg. Ha azonban a betegséget észlelik az első szakaszban, gyorsan intézkedni, akkor számíthat az öt (vagy akár több) év az élet.

A nyelőcsőrák tünetei a tumor kialakulásával nőnek, amely ugyanolyan szakaszokon halad át, mint más onkológiai megbetegedések (csírázás és metasztázis). Ezzel párhuzamosan a prognózis romlik.

A 3-4 szakasz hangja már változik, a dysphagia növekszik, a nyelőcső hányás időnként megjelenik, van valami a mellkasban, amely folyamatosan aggódik, a beteg vékonyodik, elveszíti a munkaképességet. A 3. stádiumú rák túlélése alacsony, az aktív kezelés a betegek mintegy 25% -ánál jelentkezik, de távoli metasztázis esetén csak a fele némi kilátásokkal rendelkezik.

A rákos betegek 4 stádiumában alig fél évig élnek, és aligha lehetséges egy magas életminőséget megnevezni.

A vezető a második szám alatt

Vezetőpozíció gyakorisága és a mortalitás is tart, a gyomorrák, a második helyet úgy változtatja csak tüdőrák, világszerte elismert, mint a legyőzhetetlen „ellenség minden időben.” A rákkeltő anyagok bősége, a rossz szokások, az örökletes hajlam, a Helicobacter pylori fertőzés fuvarozása olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a lokalizáció tumorának kialakulásához. Az ember természete olyan, hogy a gyomrát jobban és gyakrabban hallja, mint más szerveket (enni, inni, dohányozni...). Megelégedve (gyomor) néha ésszerűtlen követeléseket, az izgalom rajongója maga "sírni kezd."

A gyomorrákra vonatkozó prognózis nagymértékben attól függ, hogy milyen mélységben érte el a tumor a gyomor falában. Például a korai rák, amely csak a felszíni rétegeket (nyálkahártya és submucosalis) befolyásolja, jól kezelhető, így szinte minden beteg túlél. Az ilyen fényes kilátások azonban sajnos nem várhatók azoktól a betegektől, akiknek a tumora már megtörtént első szakaszban nem csak a gyomorra terjedt ki, hanem metasztázisokat is adott a nyirokcsomóknak.

gyomorrák

A gyomorbetegség nagyon nehéz észrevenni, a tünetek későn jelentkeznek, anélkül, hogy megvizsgálnák azt a tényt, hogy a tumor meghatározható a tapintás. Emésztési zavar, fáradtság, idegenkedés élelmiszer, fogyás, érdektelenség az életben - a „kis jelek” Sokan hivatkoznak a szokásos érzéseit, különösen, ha évek óta szenved fekély vagy gyomor. Fájdalmak jelennek meg a késői szakaszokban (3-4), amikor a nagy méretű rák már elhagyta az emésztőszerv határait.

A gyomorrák terminális szakaszát nagy kínok kísérik:

  • Intenzív fájdalom;
  • Progresszív vérszegénység;
  • Változások a vérben (leukocytosis, magas ESR);
  • mérgezés;
  • láz;
  • Kimerülése.

Az utolsó szakasz csak néhány hónapig hagyja el a páciensnek a gyomorrákot...

Újra a szex és a kor...

A fenti lépések mindegyike áthalad és a bélrák. Gyakrabban érinti a középkorú és idősebb férfiak vastagbélét. Fejlődésének oka, valamint a gyomorrák rákja gyakran a páciens kedve. Az első tünetek (kellemetlenség, fáradtság, idegesség) nem adnak különösebb okot a gonosz gyanújára. A nyilvánvaló tünetek (fájdalom, bélrendszeri rendellenességek, a vér ürülése) gyakran késik.

a bélrák stádiumában, a 4. kategóriában a metasztázisban a májban

A bélrák stádiuma, mint más lokalizációk neopláziája, teljesen és teljesen meghatározza a prognózist.

Az onkológiai folyamat felderítése az első szakaszban a betegek majdnem 90% -ának ötéves túlélési arányát biztosítja, a növekvő életszínvonal-esélyek pedig évek óta súlyosan esnek. A bélrák utolsó szakaszában a prognózis rendkívül kedvezőtlen, különösen akkor, ha a daganat a disztális végbélszakaszon ered.

Az onkológia problémáit szakemberek azonban megoldják, a szerző véleménye szerint, nagy szerepet játszhatnak azok az emberek, akik távol állnak az orvostudománytól, ha tisztában vannak a rosszindulatú daganatok tüneteivel, szakaszai és kezelési módjaival. Nyilvánvaló, hogy a legtöbb esetben a rákot a kezdeti szakaszban nyerik, a legfontosabb az időben megtalálni. És ki, ha nem a beteg megtanulja a közelgő bajt, de nem rohan próbálni kétes gyógyszerek, mint a hamu és a bürök, és menj a kórházba, ahol ő lesz szakértői segítséget.

Rólunk

A bordák metasztatikus duzzanata sokkal gyakoribb, mint az elsődleges. Az egyszerű primer tumorok közül a legritkább a chondromia, osteochondroma és fibrotikus diszplázia; különösen rosszindulatú daganatok, chondrosarcoma, osteochondrosarcoma és myeloma.