Bélrák - jelek, tünetek és manifesztációk a felnőtt korai szakaszában, prognózis és megelőzés
A bélrák olyan rákbetegségekre utal, amelyek a nagy és a vékonybélben fordulnak elő. Ez mind a férfiaknál, mind a nőknél jelentkezik. A bélműködés onkológiai jelei a kezdeti szakaszban igen jelentéktelenek.
Rosszindulatú daganat képződik a felületen a bélnyálkahártya, és általában a tumor meg nem jelenik a vastagbélben, vannak esetek, amikor megállapítást nyer, a szigmabélben, egyenes vastagbél- vagy vakbél. A rákbetegségben szenvedő betegek túlélésének prognózisa attól a stádiumtól függ, amelyen észlelték. Minél előbb felfedezhető a daganat - annál valószínűbb, hogy a beteg teljes gyógyulást kap.
Miért alakul ki a bélrák, mi a betegség első jele és mi a megelőzés módszere?
A bélrákról
A bélrák a hám olyan rosszindulatú átalakulása, amely hatással lehet bármely bélszakaszra.
A leginkább fogékony erre a betegségre, az emberek a korcsoportban 45 év után, a férfiak és a nők ugyanilyen mértékben, 10 évente az előfordulási arány 10% -kal nő. A bélrák szövettani szerkezetében különbözik, az esetek 96% -ában a nyálkahártya mirigyeiből (adenocarcinoma) fejlődik ki.
A tumor helyétől függően:
- A vékonybélrák. Nagyon ritkán fordul elő, az emésztőrendszer allergiás betegségeinek körülbelül 1-1,5% -a. Az idős és idős betegek többnyire betegek, a betegség gyakrabban érinti az embereket, mint a nők. A vékonybél minden részéből a tumorok előnyben részesítendők a duodenumban, ritkábban a sovány és az ileumban.
- A vastagbélrák. A régió daganatainak túlnyomó része a szigmoid és a végbélben helyezkedik el. A húsokat kedvelők körében a patológiát gyakrabban figyelik meg, mint a vegetáriánusok között.
A polipból származó bélrák kialakulásához, például a vastagbélben, körülbelül 5-10 évig tart. Egy kis polipból nő a bél daganata, amelynek tünetei az első szakaszokban lassú tünetek között különböznek.
Ez akkor fordulhat elő, például gyomor-bélrendszeri rendellenesség, amely csökkenti a rák elsődleges, hiszen sokan nem figyelni kellemetlenséget a bélben frusztráció, nem tudva, hogy milyen fájdalom gyomorrákot előfordulhat, ezért hasmenés kezelésére.
okai
A bélrák okai:
- Idős kor. Itt fontos szerepet játszik, hány ember éve. A statisztikák szerint a bélbetegségek az 50 évesnél idősebb embereket érintik.
- Bélbetegségek. A legtöbb ember gyulladásos bélbetegségben szenved.
- Rossz életmód. Ha orvosi fórumot látogat, akkor ezek a tényezők közé tartozik a rossz táplálkozás, beleértve az állati eredetű zsírok és állati termékek, a dohányzás, a forró italok fogyasztásának nagy részét.
- Örökletes tényező. Az embernek nagy a kockázata, ha rokonai különböző bélbetegségekkel rendelkeznek.
A férfiaknál a statisztikák szerint ez a második onkológiai betegség a tüdőrák elterjedése és a nők körében a harmadik. A rákbetegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik. Az orvostudományban meghatározzák a vastagbélrákot - a vastagbélrákot.
Az első jelek
Ezzel a diagnózissal a rákos sejtek kialakulnak és növekednek a szervezetben, jelenlétük rosszindulatú tumor megjelenését okozza. A korai szakaszban való jelenlétük meghatározása szinte lehetetlen, hiszen az első tünetek a bélrákban hasonlóak a klasszikus emésztési zavarokhoz, az emésztési problémákhoz.
Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség kialakulását, érdemes nagyobb figyelmet fordítania a következő tünetekre:
- a hasban érzett nehézség érzése, amely nem kapcsolódik étkezéshez;
- rossz étvágy, éles súlycsökkenés;
- a sült zsíros élelmiszerekkel szembeni ellenszenv;
- a dyspepsia jelei;
- hasmenés, majd hosszantartó székrekedés;
- vérszegénység jelei;
- vér széklet és széklet alatt.
A rákos daganatok fő problémája a korai stádiumban lévő speciális tünetek hiánya, ezért a betegek 3-4 fokozatra fordulnak az orvoshoz, amikor a kezelési lehetőségek már korlátozottak.
A fejlődés szakaszai
A bélrák kialakulásában öt szakasz egyértelműen felismerhető. A megnyilvánulások teljes hiánya vagy gyenge megnyilvánulása a második (ritka esetekben akár a harmadik) szakaszig figyelhető meg. A harmadik és a negyedik szakaszban a betegnek súlyos fájdalma van, amely arra kényszeríti őt, hogy orvosi segítséget kérjen.
A bélrák kialakulásának szakaszai:
- A 0 stádiumot az atipikus sejtek kismértékű felhalmozódása jellemzi, jellemezve, hogy képes gyorsan felosztani és képes rákos sejtekre degenerálni. A kóros folyamat a nyálkahártyákra korlátozódik.
- Az 1. lépés - a rákos daganatok gyors növekedése megkezdődik, nem lép túl a bélfalakon, amíg metasztázisok nem keletkeznek. A tünetek magukban foglalják az emésztőrendszeri rendellenességeket, amelyeket a beteg nem tulajdonít megfelelő jelentőségnek. Ebben a szakaszban egy kolonoszkópiás beteg vizsgálata során már felfedezhető a neoplazia megjelenése.
- 2 fokozatban a daganat 2-5 cm-re nő, és belekerül a bélfalba.
- A 3. lépést a rákos sejtek aktivitásának növekedése jellemzi. A daganat gyorsan növekszik, átjut a bél falain. A rákos sejtek bejutnak a nyirokcsomókba. A szomszédos szervek és szövetek érintik: regionális elváltozások vannak.
- 4 lépésben a tumor eléri a maximális méretét, távoli szervek metasztázisává válik. A szervezetben mérgező károsodás lép fel a rosszindulatú daganat létfontosságú tevékenységének termékeivel. Ennek eredményeként az összes rendszer munkája megzavarodott.
A várható élettartamot a neoplazma nagysága és lokalizációs képessége határozza meg. A hámréteg felszíni rétegében elterjedt tumorsejtek lehetővé teszik a betegek 85% -ának túlélését. Az érintett izomrétegben a helyzet súlyosbodott - a túlélési arány nem haladja meg a 67% -ot.
A Nemzetközi Osztályozásnak megfelelően:
- adenokarcinóma;
- Colloid rák;
- Pecsétgyûrû sejt;
- pikkelyes;
- Nem differenciált és nem osztályozott formák.
Leggyakrabban (az esetek mintegy 80% -ánál) adenocarcinoma - mirigyejtő rákot diagnosztizálnak, amely a bélnyálkahártya epitheliumából származik. Az ilyen daganatok nagyon mérsékelten és gyengén differenciálódhatnak, ami meghatározza a prognózist. A gyűrűssejtes karcinóma gyakran érinti a fiatalokat, és a laphámsejt gyakrabban fordul elő a végbélben.
A bélrák tünetei: a felnőttek megnyilvánulása
A bélrák jelei későbetegségben nyilvánulnak meg. A bél-onkológia tünetei a korai szakaszban letargikusak, szinte nem észrevehetők. De rájuk is figyelmet kell fordítani arra, hogy mit kizárhatunk visszafordíthatatlan következményekből.
A bélrák tünetei, típusától függően:
- Stenosisos onkológiával szűkült lumen következtében székrekedés és colic jelentkezik. A rák első szakaszában az embernek a kiáramlás után fájdalomcsillapítással és fellazulással kell megkönnyebbülnie.
- Az entericolitikus bélrák jelei folyamatosan változó székletek a hasmenés és a székrekedés között, és fordítva.
- A dyspeptikus megjelenést folyamatos gyomorégés és a keserűség megjelenése jellemzi.
- A pszeudo-gyulladásos onkológia hányingert, hidegrázást, lázot és elviselhetetlen fájdalmat hordoz.
- A cisztás típusú vastagbélrák tünetei a fájdalom vizelésében jelentkező vér megjelenése.
- nagyon gyakran, amikor rosszindulatú daganat alakul ki a bélben, a betegek teljességet tapasztalnak még a WC-vel való sikeres utazás után is;
- egyeseknél éles, megmagyarázhatatlan súlycsökkenés van, annak ellenére, hogy a szokásos étrendet és táplálékot megfigyelik;
- a vérszérum jelenléte a székletben is jelezheti egy onkológiai folyamat kialakulását a bélben;
- az intesztinális onkológia első jeleit általában rosszul fejezik ki, ezért általános rossz közérzetre (álmosság, általános gyengeség, gyors fáradtság) vagy emésztési rendellenességekre lehet számítani. A folyamat súlyosbodásával azonban egyre hangsúlyosabbá és kiegészítik.
A bélrák jeleit a tumor koncentrációja és a fejlődési stádium határozza meg. Ha a daganat a szerv jobb oldalára csapódott, akkor vannak olyan tünetek:
- hasmenés;
- vér jelenléte a székletben;
- fájdalom a hasban;
- vérszegénység.
A daganat kialakulása a bél bal oldalán:
- A beteg panaszkodik az állandó székrekedés, a széklettel történő kiválasztás nehézségei, a puffadás.
- A székrekedés laza székletének gyakori váltakozása, a vastagbél lumenjének megszorítása és relaxációja révén.
- A széklet kiválasztása nagy nehézségekkel jár, gyakran vérrel és nyálkahártyával, fájdalmas érzések kíséretében.
- Székrekedés, hasmenés;
- Problémák az emésztéssel - fellazulás, puffadás, dörömbölés;
- A vér jelenléte a székletben;
- Fájdalom a hasban;
- Testsúlycsökkenés;
- Hamis kísértés vagy teneszmus;
Komplikációk formájában:
számos egyéb tünetet is hozzáadnak.
- relapszusos fájdalmak a hasban, amelyet "réz rázsa" kísér;
- hányás és hányinger;
- fogyás;
- anémia;
- a máj megsértése.
- a vér, a genny, a nyálkahártya szennyeződésének megjelenése;
- hamis vágyak az ürítéshez;
- a szervezet mérgezése;
- felfúvódás;
- akut fájdalom a kiszökés során.
A bélrák tünetei a nők és férfiak körében
A férfiak és a nők rákos megbetegedésének jelei ebben az áramban gyakorlatilag megegyeznek. Később, ha a daganat előrehalad, és elterjed a szomszédos szervekre, akkor a férfiaknál az elsőt a prosztata befolyásolja, és a nőkben - a hüvelyben is rektális tér és az anális csatorna.
Ebben az esetben a beteg kezd aggódni az anus, coccyx, sacrum, ágyéki régió súlyos fájdalma miatt, a férfiak vizelési nehézséget tapasztalnak a vizelés során.
Ha ez egy onkológia, a klinikai kimenetel nem mindig kedvező. A 35 év után a nőknél rosszindulatú daganat jelenik meg, az elsődleges formában nem engedik meg a metasztázis terjedését a méhbe. Először a beteg általános gyengeséget tapasztal a szervezetben és a diszpepszia klasszikus jeleit, majd megjelennek a bélrák konkrét tünetei. Ezek a következők:
- visszaeső fájdalom a székletben;
- a menstruációs ciklus kudarca;
- vér a székletben;
- károsodott vizelés;
- éles súlyvesztés, étvágytalanság;
- a vizelet napi adagjában a vér szennyeződései;
- avasion a sült, zsíros ételekre.
A bélrák késői stádiumai a helyi tünetek gyakoribbá tétele. A bél onkológiának vannak jelei:
- A bőr száraz és sápadt lesz.
- Gyakori szédülés és fejfájás.
- A beteg gyengesége és fáradása.
- Ésszerűtlen fogyás és kimerültség.
- A szervezet más rendszereinek és szerveinek legyőzése.
- Kis mennyiségű vér a szervezetben, alacsony fehérje.
A metasztázisok megjelenése
Gyomorrákot gyakran áttevődik a májba, vannak olyan esetek, nyirokcsomók a retroperitoneum, a legtöbb a hashártya, a hasüregben, a petefészek, tüdő, mellékvese, hasnyálmirigy, kismedencei és a húgyhólyag.
Az előrejelzés kedvezőtlen tényezővé válik a következő körülmények:
- a tumor, amely zsírszövetbe nő;
- ráksejtek alacsony fokú differenciálódással;
- a vastagbélperforáció;
- az elsődleges rák áttelepülése a "szomszédos" szervekbe és szövetekbe, és nagy erekbe, lezárva a lumenüket;
- rák-embrionális antigén magas koncentrációban plazmában a műtét előtt. A rákos megbetegedések fokozott megnövekedett kockázatával jár együtt.
Az áttétek jelenléte két csoportra osztható:
- egyetlen metasztázisú betegek;
- többszörös áttétes betegeknél (több mint 3).
diagnosztika
A diagnosztikai keresés a panaszok jellegével kapcsolatos részletes magyarázattal kezdődik, amely közeli rokonaik között mutatkozik a colon-rectalis rákos betegek jelenlétében. Különös figyelmet fordítanak a bélrendszer korábbi gyulladásos folyamatairól, polipokról.
Továbbá az orvos vizsgálatot, tapintást végez (néha a daganatot át lehet kutatni a hasfalon keresztül). Minden esetben, még az elsődleges vizsgálat során is, az orvos elvégzi a végbél ujjvizsgálatát.
A bélrák jelenlétének első szakaszaiban a hasfalon még enyhe kellemetlen érzés is szólhat, amit kiegészítenek a vér analízise és a beteg életkora 50 év alatt.
A vérvizsgálat jellemzői:
- a hemoglobin és a vörösvértestek számának csökkenése;
- a leukociták szintjének emelkedése;
- magas ESR arány;
- jelenlét a vérben lévő szennyeződések ürülékében (látens vér);
- fokozott vérösszehúzhatóság;
- tumormarkerek.
A diagnózis a következő vizsgálatok után történik:
- A belek roentgenodiagnosisja (irrigoszkópia). Ez egy röntgenvizsgálat a bélfalról, miután a röntgenkrém kontrasztanyagot bevezettük a beöntésen keresztül, amelyhez bárium szuszpenziót alkalmazunk.
- Retromanoskopiya. A bélrendszer traktusának vizsgálata az analális nyílástól 30 cm mélységig egy speciális eszközzel történik, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a bélfalat.
- Kolonoszkópia. Az intesztinális traktus vizsgálata az anusról 100 cm mélységig.
- A széklet ürülékének laboratóriumi vizsgálata a látens vér számára.
- CT, MRI képes meghatározni a tumor helyét, valamint a metasztázisok jelenlétét vagy hiányát.
Hogyan kezelik a bélrákkal kezelt embereket?
A rák megszüntetése érdekében különböző módszereket alkalmazzanak: sebészet, radioterápia és kemoterápia. A végbélrák kezelése, mint bármely más malignus daganat, nagyon nehéz és hosszadalmas folyamat. A legjobb eredményt a műtét adja, amelynek során a tumort és a környező szöveteket eltávolítják.
A betegség időben történő diagnosztizálásával a műtéti beavatkozást retro-manoszkóppal végezzük, amelynek bevezetését a végbélen végezzük az anuson keresztül. A betegség utolsó szakaszában hatalmas műtéti bejegyzést alkalmaznak. Néha a bél onkológiája, a betegek részben elvágják ezt a szervet.
A műtét után a vékonybél két részét összevarrják. Ha lehetetlen összekötni őket, a bél egyik részét eltávolítják a peritoneumba.
A kezelés magában foglalja továbbá:
- Sugárterápia röntgen sugárzás alkalmazásakor, amely megakadályozza a tumor növekedését és a rákos sejtek halálát okozza.
- Radioterápia - a sebészeti kezelés előkészítő szakaszaként. Ez látható a posztoperatív időszakban.
- A kemoterápia - olyan citotoxikus gyógyszerek bevezetését jelenti, amelyek hátrányosan befolyásolják a tumort. Sajnos ezek a szerek negatívan befolyásolják a szervezet egészséges sejtjeit, így a kemoterápiában sok kellemetlen mellékhatás van: hajhullás, ellenőrizhetetlen hányinger és hányás.
A kemoterápiát szisztémásan, műtét előtt vagy után alkalmazzák. Bizonyos esetekben helyi befecskendezést mutatnak az áttéteket elősegítő vérerekbe. A kemoterápiában használt legfontosabb gyógyszer az 5-fluorouracil. Ezenkívül más citotoxikus hatóanyagokat, például kapecitabint, oxaliplasztint, irinotekánt és mást használnak. Tevékenységük megerősítése érdekében immunhiányt írnak elő (interferogének, humorális és celluláris immunitási stimulánsok).
kilátás
A bélrák prognózisa attól függ, hogy milyen stádiumban volt a betegség. Tehát a daganat kezdeti formáival a betegek hosszú ideig élnek, és az ötéves túlélési arány 90% -ot ér el, míg metasztázisok esetén nem több, mint 50%. A legkedvezőtlenebb prognózis az elhanyagolt esetekben, valamint a rektum jelentős elváltozásaiban, különösen a disztális részlegben.
Hányan élnek a bélrák különböző stádiumaiban?
- A kezdeti szakasz (nehéz diagnosztizálás) garantálja, hogy a pozitív eredmény a túlélési arány 90-95% -át eléri, ha persze a sebészeti beavatkozás sikeres volt.
- A második szakaszban a neoplazma fejlődése és a szomszédos szervek mentén történő terjeszkedése lehetővé teszi a betegek 75% -ának fennmaradását. Azaz azok, akik sikeresen átmentek műtéten és radioterápián.
- A harmadik szakaszban a daganat mérete kritikus, ráadásul regionális nyirokcsomókba is bekerül. A betegek 50% -a túlél.
- A negyedik szakasz gyakorlatilag nem garantálja a sikeres eredményeket. Csak 5% kezeli a túlélést rosszindulatú daganatos megbetegedésekkel, külön szervekben és csontszövetekben, amely kiterjedt metasztázisokat eredményezett.
megelőzés
Az onkológiai betegségek gúnyolódnak és kiszámíthatatlanok. A megelőzésről érdemes elgondolni azokat az embereket, akik örökletes hajlamúak az onkológiai megbetegedésekre, vagy olyan betegségeket hoztak létre, amelyek rákká alakulhatnak, valamint minden 40 évesnél idősebb ember.
Általános javaslatok az életmód javítására vonatkoznak, ideértve:
- Fokozott motoraktivitás;
- Az étrend dúsítása rostot tartalmazó termékekkel;
- A rossz szokások megtagadása (dohányzás, alkoholfogyasztás).
A bélrák olyan veszélyes betegség, amely megakadályozható megelőző intézkedések megtartásával, és évente 1-2 alkalommal végez teljes körű diagnosztikát. Ha Ön vagy szerettei a tünetekben szerepelnek ebben a cikkben, győződjön meg róla, hogy jelentkezzen be egy gasztroenterológusra, és végigmegy a diagnosztikán.
Fájdalom a bélrákban
Tanulmány a bélrákról a rákról
A rákos megbetegedések a korai stádiumban tünetmentes fejlődést mutatnak, és későn bizonyulhatnak a hatékony kezelési eljárásokhoz. A páciens normális életet élhet, anélkül, hogy megfigyelné a has, vagy a bél rendellenességét. Sok beteg, mielőtt az orvoshoz fordulna, hosszú ideje öngyógyító népi gyógymódokat vagy széles körben reklámozott gyógyszereket vesz fel. Mivel a rákok különböző módon fejlődhetnek, az emberi egészségtől és a szervi károsodástól függően, jelenlétük vagy távollétük csak megbízható orvosi vizsgálat alapján határozható meg.
A kutatás legfontosabb módszerei: endoszkópos vizsgálat, sigmoidoszkópia, irrigoszkópia. Emellett az ürülék, a vér, az ultrahang elemzésére is sor került.
Milyen a tüdőrák?
Hasi fájdalom, zavar a bélmotilitás, kíséretében váltakozó székrekedés és hasmenés, magas izolálás székletből, romlása általános egészségi a beteg, jelentősen növeli a hőmérsékletet, a késői stádiumban lévő daganat tapintható.
A tünetek leggyakrabban fokozatosan növekszenek, egymás után megjelennek. A leggyakoribb - hasi fájdalom, amely a betegek 80% -ánál jelentkezik. Ennek az az oka, hogy a bélszerű, hullámszerű összehúzódások a széklet tömegét a bél részlegesen elzáródott lumenjébe tolják. Attól függően, hogy a helyét a rák, tumor tünetek gyakran összekeverni a megjelenése gyulladás a vakbélgyulladás, peptikus fekély 12 nyombélfekély és a gyomor, epehólyag-gyulladás.
Fájdalom a belekben a rákkal
A pácienst figyelmeztetni kell a gyakori hasmenés és székrekedés. A bélrákban a hasmenés és a székrekedés jellege eltér a vastagbélgyulladás vagy a mérgezés tüneteitől. A krónikus vastagbélgyulladás során a székrekedéssel járó hasmenés rendszeres, és orvosi gyógyszerek megszüntetik. Ha a betegség onkológiai jellegű, a tünetek kezelése nem meggyőző. A székrekedés több napot vagy akár heteket is igénybe vehet, mielőtt a hasmenés megkezdődik. Néha a bél teljességének érzése van, még akkor is, ha a közelmúltban kiürült. Ha az ilyen jogsértések nem az onkológia tünetei, akkor a bélben bekövetkező zavarok a helyes étrend visszaállítását és a megtakarító étrend megváltoztatását célozzák meg.
Malignus neoplazmák vastagbélrákban
Az ilyen típusú onkológiára jellemző a fájdalom, a teljes testhőmérséklet, az hasfal izomzatának feszültsége. Az ilyen típusú rákos megbetegedések vizsgálata azt mutatta, hogy az esetek 60% -ában a tumor megjelenése mellett mérgezés, bélrendellenességek és vérszegénység tünetei is társulnak.
Az émelygés, az étvágycsökkenés és a hasfájás érzete a bél tartalmának stagnálása miatt következett be. A táplálékfelvétel funkciója károsodott, ami mind a hasmenéshez, mind a székrekedéshez, valamint a puffadáshoz vezethet. Gyakran előfordul, hogy a betegség lefolyását bonyolítja a bél részleges vagy teljes elzáródása.
A rák egyik legrégebbi megnyilvánulása a végbél, például vér, nyálka vagy daganat tömege. Sokkal ritkábban hasmenés genny, ami azt jelzi, az elején a gyulladásos folyamatban, és a jövőben, ami a szétesés a tumor és a fekélyképződést a belső falakon a bél.
A vastagbélrák számos formája létezik:
- toxikus anémiás, vérszegénység, mérgezés, hasmenés;
- obturacionális, jellemzõ a bélelzáródás tüneteinek manifesztációja, akut fájdalom a hasban, hasmenés;
- a enterocolitis, váltakozó székrekedés és hasmenés, a tompa fájdalom, a végbélszekréció megnyilvánulása;
- a pszeudo-gyulladásos forma enyhe bélrendszeri rendellenességekben és gyulladásos gócokban nyilvánul meg a hasüreg falán;
- tumort, az általános tünetek hiánya jellemzi, de tapintással kimutatható, és gyenge permeabilitással jár. A hasmenés sokkal ritkábban fordul elő, mint más típusú rákos megbetegedéseknél;
- Dyspeptikus, melyet a gyomorbetegség, a hasmenés, az émelygés, a fájdalom tünetei jellemeznek.
A végbél onkológiájának tünetei
Hányinger a colorectalis rákban
A kutatás eredményei szerint kiderült, hogy a rektális rákos betegek mintegy 70% -a idősebb, 60 évesnél idősebb.
Ha a végbélben vagy a sigmoidban daganatok vannak, kis mennyiségű friss vér jelenhet meg a székletben. Gyakran fájdalmas hamis sürgetések vannak a bél kiürítéséhez. A betegség további előrehaladása az elzáródás kialakulását vonja maga után, amely gyakran görcsös fájdalmat okoz a hasi területen, valamint a hasmenés és a széklet visszatartás. A végbél daganatainak sokkal ritkább manifesztációja émelygés és hányás. A betegség késői szakaszában, ritkán, vérszegénység alakul ki. A betegek gyakran észlelik a hiányos ürülés kialakulását, a hasmenés lehetséges.
A bélstenoid kialakulásának legkorábbi jele a hasi fájdalom. Előfordulhat az iszony, hányinger, hányás, viszketés és ennek következtében az étvágytalanság.
Azok az emberek, akiknek a diéta jelentős százalékos durva rostot tartalmaz, jelentősen csökkentik a végbél és a vastagbél rákának kockázatát. A rákkeltő anyagokat nagy mennyiségben tartalmazó élelmiszerek a kolorektális rák kialakulásához hozzájáruló fő tényezők.
A bélrák kezelése
A legtöbb beteg a III. Vagy IV. Stádiumú rákos speciális orvosi intézetekbe kerül, amikor a korai tünetek mellett fájdalom, hasmenés, puffadás, gyulladás, vérzés és metasztázisok jelennek meg. Ez annak köszönhető, hogy a polip hosszú ideig fejlődik, degenerálódik rosszindulatú daganatokba, és megszerzi az áttéteket.
A végbél és a vastagbélrák sikeres kezelésének fő módszere sebészeti. Ha az üreges működés nem elegendő a rosszindulatú formációk teljes eltávolításához, akkor a pácienst választják az optimális kezelési rendnek, amely magában foglalja a sebészeti módszer, a sugárzás vagy a kemoterápia mellett. A végbélrák kezelésében a helyi relapszumok dominálnak. A felsőtestben lokalizált tumorok több metasztázist eredményeznek a szomszédos szervekre, gyakran a májra. Ennek oka, hogy a műtét során a méhnyálkahártya sejtjeit a vér és a nyirok áramlása a testen keresztül hordozza. A preoperatív radioterápiát metasztázis megelőzésére használják.
Hogyan csökkentsük a colorectalis rák kockázatát?
A táplálék minimálisra kell csökkentenie a hús mennyiségét (különösen a sertéshús), mivel hozzájárul a rákkeltő anyagok felszabadulásához. A rák megelőzése érdekében naponta legalább 0,4 kg gyógynövényt és zöldséget fogyasztani. A megfelelő táplálkozás normalizálja az emésztőrendszert. Ez csökkenti a gázképződést és a puffadást. A durva rostot nem emésztik fel a gyomor, hanem átmegy az egész bélen, és levágja a lerakódott tömegeket. A polipok növekedése megakadályozható.
A fájdalom megkülönböztető jellege a bélrákban
A rosszindulatú bélbetegséget a tünetek simítása a kezdeti időszakokban jellemzi, ami a betegség kialakulásával nő.
Az egyetlen olyan jel, amely majdnem a kórtani fejlődés kezdetén nyilvánul meg, fájdalmas megnyilvánulás. A fájdalom intenzitása és gyakorisága függ közvetlenül a lokalizáció területétől és a betegség színpadától.
meghatározás
A belek rákja a szerv szövetének elváltozása rosszindulatú sejtek által, amelyekben az egészséges szövetet rostos helyettesítették. A bélrák fogalma magában foglalja a kórtan számos típusát, amelyek lokalizációjuk helyén különböznek. A legtöbb esetben a vastagbél osztályát érinti. Ezt a betegséget leggyakrabban a férfiak diagnosztizálják.
Általános tünetek
A sérülés helyétől függetlenül a patológia bizonyos általános tünetek csoportjában nyilvánul meg. Ezek a következők:
- fájdalom a hasban. Az intenzitás és a lokalizáció az érintett osztálytól függ;
- a székrekedés gyakori váltakozása és a hasmenés. Ebben az esetben a székrekedés akár több napig is eltarthat;
- a bélfal perisztaltikája;
- a különféle kiválások ürülékében való megjelenés, beleértve a vért;
- az általános jólét romlása;
- a hőmérséklet emelkedése alacsony minőségű egységek előtt;
- súlyos fogyás;
- lokalizált duzzanat a hasban, amelynek tapintása rákos alakot talál;
- a teljes belek érzései, még miután kiürült;
- hányinger vagy hányás;
- tartós gyengeség és álmosság;
- rendszeres duzzanat és gáztalanítás;
- állandó érzés a teljes bél, még akkor is, ha kiürült.
A lokalizációtól és a klinikai megnyilvánulásoktól függően számos típusú bélrákot különböztetünk meg:
- Adenokarcinóma. Ez a szerv mirigyszövetében képződik, fokozott nyálkahártya képződésével, amely kis gócokat gyűjti a bél falain. Különböző differenciálódási fokokban különbözik. Ebben az esetben, annál kisebb a differenciálódás mértéke, a rosszindulatú daganat jellege.
- Squamous cell. Leggyakrabban papillomovírus fertőzés miatt fordul elő, és főleg a végbél szövetét érinti az alsó részén. A rákos sejtes rák típusát nagyfokú metasztázis jellemzi.
- Pecsétgyűrűje sejt. A bél minden rosszindulatú sérülésének 4% -ában diagnosztizálták. Ez a sejt atipikus alakjában különbözik, amelynek közepén egy lumen található. Ez a faj az egyik legagresszívabb és nehezen gyógyítható. Alapvetően a legtöbb beteg a kezelést követő 3 éven belül meghal.
- Kolloid. A szerv nyálkahártyájába lokalizálódik, és amikor növekszik, fokozatosan lezárja a lumenét. Ezt a fajot késői tünetek és a kezelés kedvező prognózisa jellemzi.
Ez a cikk felidézi az agytumor első jeleit.
A szabványos differenciálódásra nem alkalmas formák meghatározásakor a következő osztályozást alkalmazzuk, amely szerint háromféle típusú tumorokat különböztetünk meg:
- exophytic. A belek lumenében a daganatos csírázás jellemzi. A leggyakoribb tünetek a korai tünetek, amelyek a szerv belső térének szűkülése és a rosszindulatú szövetek szétesése miatt keletkeznek.
- endofita. Ez a fajta daganat képes kiterjeszteni a bélfal egész hosszát, és kiterjed a szervezet határain, ami befolyásolja a környező szöveteket. Gyakran előfordul, hogy a tumorok ilyen formája eltér a tünetek késői megjelenésétől.
- Vegyes. Tartalmazza a rosszindulatú formációk összes jellemzőjét endofitikus és exofitikus fejlődéssel.
Érzések különböző szakaszokban
A fájdalmas manifesztációk a patológia elsődleges jelei, amelyek először nem mutathatók ki. De ahogy az egyik színpad egy másikba mozdul el, a fájdalom csak növekedni fog.
Onkomarkery gastrointestinal tract: itt az eredmények részletes értelmezése.
Zéró lépés
A betegség ezen szakaszában a rákos sejtek éppen kezdik az aktív megosztottságukat. Az oktatás minimális mérete gyakorlatilag nem okoz a szövetek károsodása és a funkcionális változások. Ennek következtében a nulla fokozatot valójában nem tünteti fel, beleértve a fájdalmat is.
Elszigetelt esetekben kicsi kellemetlen érzés a bélmozgásban. Amint az oktatás növekszik, a kellemetlen érzések fokozatosan fokozatosan implicit fájdalomérzetekké válnak, amelyeknek nincsen bizonyos lokalizációja.
Az első szakasz
Az első szakasz a nyálkahártya daganatos aktív növekedésével jellemezhető, ami megnehezíti a munkát a bélrendszer evakuálási funkciója. Ennek következtében, amikor az izmok összehúzódnak, nem fertőzött fájdalmas érzések jelennek meg.
Rendszerint csak a has egy anatómiai területére lokalizálódnak és felmerülnek, amikor kiürülnek. A kiszáradás után a fájdalom teljesen eltűnik. A daganat növekedésével, kellemetlenséggel és fájdalmakkal egyre hangsúlyosabbá válik, buta karakter megszerzése.
A második szakasz
Mivel a második szakaszban a daganat a bél falának felét érinti és részben blokkolja a lumenét, a tüneteket a betegségek súlyosbodnak. A fájdalom folyamatosan kíséri a pácienst, figyelembe véve sajgó jellegű.
Az ürítés után intenzitása átmenetileg csökken, de nem teljesen eltűnik. Rendszerint kiterjed az egész hasra, beleértve az epigasztrikus régiót is. Ennek eredményeként a rákot gyakran összekeverik a gyomorhuruttal, hasnyálmirigy-gyulladással, vastagbélgyulladással vagy más bél- és gyomorbetegséggel.
A harmadik szakasz
Amikor a daganat a szervfalak héjába fejlődik, és átfedésben van a lumen fő térfogatával, idegen test állandó érzése egyik szakaszában. Egy állandó, tompa fájdalom kíséretében van, amit a szervhéj idegvégződéseinek károsodása magyaráz.
A fájdalom a bélmozgás idején megragadja a karakterét görcsös vagy görcsös. Leggyakrabban az alsó hátsó, vagy a zsákmányt adja. E szakasz későbbi szakaszaiban fájdalmas érzések fedik le a perineumot és a coccyxet.
Negyedik szakasz
Az utolsó stádiumot az akut jellegű rendszeres fájdalom jellemzi, különösen a másodlagos tumor proliferáció területén. Rendszerint a fájdalom nem szűnik meg még az erős fájdalomcsillapító gyógyszerek nagy adagjainak alkalmazása után sem.
Leggyakrabban metasztázis hasfal és húgyúti rendszer. Ezért a fájdalom fájdalomhoz társul a vizelés alatt vagy a hasfal izomzatának megfeszítésénél.
A lokalizációtól való függőség
A fájdalmas érzések intenzitása és megjelenése nem csak a betegség színpadától, hanem a lokalizáció helyszínétől is függ. Általában ez a tünet a vereség esetén bal oldalon szignifikánsan különbözik a fájdalmas manifesztációktól a tumorban a jobb oldalon, vagy be végbél.
A bél jobb oldala
Ha a megfelelő rész sérült, a fájdalmat korai diagnózisban diagnosztizálják, 3-szor gyakrabban, mint a daganat kialakulásában a bél bal oldalán. Ezt a szerv struktúrája és a falak motorfunkcióinak megsértése magyarázza.
A perisztaltisz diszfunkció eredményeképpen a szervtartalom ingatagszerű állandó mozgása következik be. Leggyakrabban fájdalmasan fájdalmasan fáj a fájdalom, amely a szervezet oldalán terjed.
Ezzel egyidejűleg kifejezett fájdalom figyelhető meg az elülső test izmai, annak túlcsordulásával kapcsolatban. A vastagbél rosszindulatú daganatának lokalizálásával a beteg szenved tompa állandó fájdalom a hasrész jobb részében besugározzuk.
Ha a daganat a cecum falán helyezkedik el, akkor görcsoldó fájdalom lép fel, amikor a bélfal összehúzódott, ami a széklet tömegét a túlságosan szűkített lumenen keresztül nyomja.
A vastagbél bal fele
A rosszindulatú formáció proliferációját a bél bal felében a fájdalom késő megjelenése jellemzi. Leggyakrabban a lézió után is előfordul a szerv héja. Ez általában egy tompa ideiglenes fájdalom, korlátozott lokalizáció.
Leggyakrabban megjelenése vagy fokozódó intenzitása társul a bélelvezetés folyamatához. A jövőben a fájdalmat súlyosbítja mások elvesztése szövetek és szomszédos szervek.
végbél
A neoplazma megjelenése a végbélen, leggyakrabban korai tünetek jellemzik. Amikor a daganat lokalizálódik a régióban anális csatorna, a fájdalmas érzések szinte azonnal jelennek meg, mivel a felszínének sok idegvégződése van.
Viselik hülye karakter, és a kiszökítés során romlik. A színpadtól függően lehetnek Mind ideiglenes, mind állandó. Ezzel párhuzamosan az ürülékben látható a máj vagy vér keveréke.
Abban az esetben, ha a rák lokalizációja a sigmoid vastagbélbe való átmenetben kialakul, elzáródás alakul ki, amelyet súlyos akut fájdalom kísér, nem dokkolt még erőteljes fájdalomcsillapítók is.
Ebben a videóban egy orvos rövid története a bélrák tüneteiről:
Fájdalom a bélrákban
Vastagbélrák leggyakrabban az időseket érinti. Az életkorban a vastagbélrák kialakulásának valószínűsége időnként megnő. Néhány betegség (prekancerózis) végül a vastagbélrák kialakulásához is vezet. Fájdalom a bélrákban nem a fő tünet.
A precanceros körülmények között vastagbél közé tartoznak a krónikus betegségek, mint például a divertikulitisz, polyposis (diffúz familiáris polyposis), többszörös vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa, Crohn-betegség, a granulomás colitis). Prekancerikus körülmények évek óta léteznek, és rosszindulatú daganat kialakulásához vezethetnek.
Klinikai kép a vastagbél rákja a bél oldalától függ, ami a vastagbél bal és jobb felének anatómiai és fiziológiai különbségei miatt következett be.
Jobb oldali lokalizációval A folyékony tartalom a bél az utolsó áthaladni a csövön, és így, akkor is, ha a nagy tumorokat akut bélelzáródás ritka (a kivétel a vakbél, az a hely, a vékonybél, hogy a nagy összefolyása). A bél jobb felében a tumorok gyakran polipok. Különösen tumorok a jobb fele a vastagbél gyors fejlődése az anémia társul felszívódási zavar vitaminok. A létfontosságú tevékenység által termelt termékek által okozott mérgezés subfebril lázot okozhat. Így a beteg gyenge, gyorsan elfárad. A bél ezen részében lévő daganatok ritkán okoznak fájdalmat. Ha fájdalmak jelennek meg, akkor ezek változatosak, nem intenzívek, nem egyértelműen lokalizáltak.
Baloldali lokalizációval a daganatok elsősorban a béltartalom elősegítésének megsértésével járó tünetek. Akut vagy krónikus bélelzáródás klinikája alakul ki. Ebben az esetben gyakran vannak olyan fájdalmak, amelyek spasztikusak, paroxizmálisak. A fájdalom lokalizációja (bal oldali, laterális terület) egyértelműen jelezheti a daganat jelenlétét. A fájdalom kísérheti a gázszivárgás megszüntetését, a széklet zavarát a székrekedés típusával, a hasmenéssel váltakozva. A növekedés sajátossága (szűkület, vagyis a bél lumenének szűkülete) néha megvizsgálja a sűrű képződést a hasban.
A diagnózis a biopsziához leggyakrabban kolonoszkópiára redukálódik.
Kezelés kombinált. Operatív kezelés (hemikolektómia), kemoterápia, sugárkezelés.
A bélrák jelei. A bélrák első jele. A gyomor és a belek daganatai
A bélrák olyan onkológiai betegség, amely a nagyvékony vagy vékonybélben fejlődik ki. Más szavakkal, a bélnyálkahártya területén rosszindulatú daganat képződik. Annak ellenére, hogy a daganat gyakran a vastagbélben manifesztálódik, vannak olyan esetek, amikor az egyenes vonalban, vastagbélben, sigmoidban és cecumban lokalizálódik. Ma a rákos megbetegedések közül a leggyakoribb és gyakoribb a bélrák. Gyakran beteg emberek negyven év után. Ha statisztikára támaszkodik, ez a rák csak a tüdőrákra vonatkozik a férfiaknál, míg a nők esetében az emlőrák és a tüdőrák után a harmadik. Korban a bélrák kialakulásának kockázata több százalékkal nő.
A betegség okai
A bélrák tünetei könnyen összekeverhetők a gyomorrák jeleivel. A pontos diagnózis lehetővé teszi a helyes és időben történő kezelés kijelölését, ezáltal növelve a teljes gyógyulási esélyeket.
A bélrák jelei olyan embereknél fordulhatnak elő, akik gyakran fogyasztanak húst, zsírt, alkoholt és dohányzást, és túlsúlyban vannak. Végül is a szervezet összes szervének normális működése szálat igényel, amely hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök, diófélék és bogyók között található. A rostot tartalmazó élelmiszerek különösen hasznosak a túlsúlyos emberek számára, mivel hozzájárulnak a zsírégetéshez, miközben csökkentik a betegség kockázatát.
A genetikai tényező nem az utolsó hely a betegség kialakulásában. A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata sokkal magasabb, mint a bélbetegségben szenvedő ember generációk számára, különösen akkor, ha a betegség fiatalon jelentkezik.
A rák okai lehetnek bizonyos betegségek: adenomatózus polipózis, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, gyulladásos bélbetegségek. Ebben az esetben a betegség tünetei spontán következnek be.
Jelenleg a rák legfőbb oka nem teljesen ismert, bár a tudósok nem zárják ki, hogy a fent leírt tényezők nagy hatással vannak a tumor fejlődésére.
Jelek, amelyek meghatározzák a bélrákot
A bélrák első jele egy olyan daganat, amely egy bizonyos részében lokalizálódik. A rosszindulatú daganatok kialakulásakor kóros elváltozások következnek be, nemcsak a beteg szervet, hanem az egész szervezetet is megzavarják. Ennek eredményeként megjelenik a betegség általános klinikai képe. Abban a kérdésben, hogy a bal vagy a jobb osztály fejlődik-e tumorral, a bélrák jelei függenek.
A bél jobb oldalán kialakuló daganat
A jobboldali bélrák korai jeleit az étvágycsökkenés, vérszegénység, a test általános gyengesége okozza. Az anémia leggyakrabban előfordul azoknál a betegeknél, akiknél a cukorbetegség és a növekvő daganatok kialakulnak. A belek daganatának első jele fájdalmas és paroxizmális jellegű, ami a hasüreg jobb felét adja. A fájdalom nyilvánvalóan, de rendszeresen jelenik meg. Néha mérgezést okozhat, amelyet a szervezet általános fáradtsága és az étvágycsökkenés fejez ki. Gyakran a beteg nem veszi figyelembe az ilyen tüneteket, és még a betegség súlyát sem sugallja, ezért elhalasztja az orvoslátogatást. Megjegyzendő, hogy a fogyás nem mindig jelzi a bélrákot. Nagyon ritkán olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hányás, hányinger, erodálás, szárazság és a szájban kellemetlen ízlés. A megnövekedett testhőmérséklet a rákot jelző fontos jelek közé tartozik. Ha hosszú ideig nem esik le, akkor sürgősen kapcsolatba kell lépni az orvossal és vegyen be egy röntgenfelvételt.
Daganat kialakulása a bél bal oldalán
Ha a tumor a bal oldalon található, akkor a vastagbélrák jelek több más, összetettebb lesz, ellentétben a jobb oldalon megjelenő tünetekkel. A beteg panaszkodik az állandó székrekedés, a széklettel történő kiválasztás nehézségei, a puffadás. A székrekedés laza székletének gyakori váltakozása, a vastagbél lumenjének megszorítása és relaxációja révén. A széklet kiválasztása nagy nehézségekkel jár, gyakran vérrel és nyálkahártyával, fájdalmas érzések kíséretében.
Tünetek és a rák kialakulása a vékonybélben
Mivel a tudósok még mindig nem tudják megmondani, hogy a vékonybélrák melyik jeleit észlelik, először a beteg már látni fogja a tünetekkel rendelkező orvost. A páciens vizsgálata során az orvos megjegyzi, hogy a daganat hosszú ideje fejlődik és a szövetekben növekedni kezd. Ha néhány beteg megfigyelhető hányással, puffadással, émelygéssel, testsúlycsökkenéssel, akkor mások nem mutatnak ilyen tüneteket. Nos, a daganat ebben az időben egyre inkább előrehalad, szomszédos szervekben nő, és csak akkor válik észrevehetővé, ha a beteg kezd fájni fájdalmat érezni a hasi régióban. A szarkóma vérzést okozhat a bélben.
Milyenek a bélrák tünetei férfiak és nők esetében?
Amikor a daganat a bélfalon csírázik, és elterjedt más, közel fekvő szervekre, akkor a betegség számos más tünet formájában manifesztálódik. A férfiak és a nők rákos megbetegedésének jelei ebben az áramban gyakorlatilag megegyeznek. Később, ha a daganat előrehalad, és elterjed a szomszédos szervekre, akkor a férfiaknál az elsőt a prosztata befolyásolja, és a nőkben - a hüvelyben is rektális tér és az anális csatorna. Ebben az esetben a beteg kezd aggódni az anus, coccyx, sacrum, ágyéki régió súlyos fájdalma miatt, a férfiak vizelési nehézséget tapasztalnak a vizelés során.
Az a tény, hogy férfiaknál a bélrák kezd csírázni a húgyhólyag szöveteiben, amit a hőmérséklet erős emelkedése és a húgycső növekvő fertőzésének megnyilvánulása okoz.
A bél rákja eltér a gyomor rákától
A gyomor és a belek kezdeti jelei nagyon hasonlítanak egymáshoz, ezért nehéz megkülönböztetni őket, ezért a helyes diagnózist csak a páciens alapos vizsgálatával, röntgenfelvételekkel és a kapcsolódó elemzésekkel lehet elvégezni. Mindkét betegség nagyon gyakori az onkológiában.
Jellemzően betegek gyomorrák, még sokáig ismeri, és menni az orvoshoz, csak akkor, ha a tünetek észrevehető és fájdalmas. A gyomor és a belek rákja nagyon hasonlít egymásra. A bélrák általában ugyanabban a helyen jelenik meg, mint a gyomorrák, míg a beteg hasonló tüneteket mutat a betegségben. További tünetek megfigyelt hányás, hányinger, mellkasi fájdalom, szív, a pengék között, a kellemetlen szag és íz, nehéznek érzi a gyomorban. A beteg lefogy, akkor nincs étvágya, úgy tűnik, gyengeség, vérszegénység, bonyolult vizelés, véres széklet nyomokban. Mivel a bélrák tünetei és tünetei szinte megegyeznek a gyomorrákkal, a beteg minden gondossággal és komolysággal kell megközelítenie a vizsgálatot.
Bélrák: a beteg vizsgálata
Annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálják és ne keverjék össze a betegséget a gyomorrákkal, gondosan meg kell vizsgálni a betegek tesztjeit, tüneteit és a betegség lefolyásának természetét. A sima bőr és vérszegénység általában a bélrák egyidejű tünetei, amikor a jobb oldalt érinti. Sokkal később, a bél fokozott perisztaltikáját találják, ritka esetekben még a daganat is érezhető.
A rák meghatározásához szükséges tanulmányokat
Nem ritka, hogy a vérvizsgálatok kimutatják a bélrák kezdeti tüneteit. Néha lehetséges a beteg anémia kimutatása, a leukociták megnövekedett normái. Természetesen az általános vérvizsgálatban fellépő rendellenességek nem mindig jeleznek onkológiai megbetegedést. Ezért a legjobb, ha megfelelő klinikai vizsgálatokat végeznek a klinikai laboratóriumokban. Ha a betegség előrehalad, és a harmadik fejlődési szakaszban van, akkor a daganat könnyen tapintatható. A rosszindulatú nevelés felderítése érdekében biopsziát kell készíteni, és át kell adni a keneteket egy citológiai vizsgálatnak. A tapintás alatt tumor hiányában a bélrák kimutatható ultrahanggal.
Hogyan kell kezelni a bélrákot?
Miután felfedezte a bélrák első jeleit, az orvos, mint a fő kezelés általában egy műtétet jelöl, amelynek során a daganatot és a körülötte lévő szöveteket a legközelebbi nyirokcsomók eltávolítják. A közelmúltban a férfiaknál történő kezelés során fennáll a nemi szervek idegi károsodásának veszélye, de a modern módszereknek köszönhetően a legmodernebb technológiák sikeresen elkerülhetők. Az első és második szakaszban a bélrákot hatékonyan kezelik sebészeti beavatkozással és speciálisan kifejlesztett étrendekkel. Csak a rák kialakulásának negyedik szakaszában jelentkező betegség esetén elkerülhetetlen a kemoterápiás beavatkozás.
A rák megelőzése
Persze, miközben a bélrák megelőző intézkedések nem lehet száz százalékig biztos, hogy a rák nem mutatkozik meg újra, de jobb félni, mint kockázat, figyelmen kívül hagyva az orvoshoz. Elővigyázatosságból akkor ki kell töltenie a diéta élelmiszerek rostokban gazdag, gyümölcsök, zöldségek, korpa, próbálja enni minden nap két liter friss vizet. A test megtisztítása időről időre enni főtt rizs és alma, bab, diófélék, szilva, gabona gabonafélék. Próbáljon megfigyelni egy ilyen diétát legalább két hónapig. Ne igyon alkoholos italokat.
Tünetek, tünetek, szakaszok és a bélrák kezelése
Mi a bélrák?
A bélrák a mirigyes hámsejt rosszindulatú degenerációja, főleg a vastagbél vagy a végbél. Az első szakaszokat egy elhúzódó tünetek jellemzik, elvonják az elsődleges patológiát és hasonlítanak a gyomor-bél traktus rendellenességeire. A vezető radikális kezelés módja az érintett szövet sebészeti kivágása.
járványtan
A hivatalos gyógyászatban a bélrákot "colorectalis ráknak" nevezik. Ez egy kollektív név, amely két gyökérből áll: "oszlop" és "rektum". A bél megfelelő részeiben az elsődleges rosszindulatú daganatok maximális száma észlelhető.
A vastagbél (latin vastagbél) egy négy egymást követő szakaszból álló kettőspont:
emelkedő, amely függőlegesen helyezkedik el az emberi test jobb oldalán;
lefelé - függőlegesen balra;
keresztirányú - összekapcsolja a növekvő és csökkenő szakaszokat, a hasi üreg felső részén található, éppen a gyomor és a máj alatt;
sigmoid - egyfajta rövid kanyar alakul ki betű formájában (Σ), a bal oldal alján található, és összekapcsolja a lefelé és a végbélre.
A rektum (a latin rectum) a végbél (kis medencében helyezkedik el).
A vakbél és a függelékben (a harmadik a vastagbél), és a vékony rész (duodenum, sovány, ileum), rosszindulatú daganatok sokkal kevésbé gyakori. A vastagbélen kívül a rák átlagos incidenciája az összes bélbetegség esetében 0,4-1,0%.
A bélrák fontos epidemiológiai jellemzői:
vezető szerepet tölt be a rák kialakulásában, alacsonyabb: férfiak - gyomorrák és tüdőrák, nőknél - mellrák;
ennek a ráknak a leggyakoribb morfológiai formája az adenokarcinóma (a bélben lévő jóindulatú polipok rosszindulatú degenerációja, amely mirigyejtő szövetből áll);
a bélben kialakuló adenokarcinóma kialakulásának valószínűsége 98-99%, a szarkóma és egyéb típusú daganatok előfordulási gyakorisága nem haladja meg az 1-2% -ot;
a leggyakoribb helyét a tumor: a végbél (körülbelül 50%) a szigmabélben (40%), csökkenő és emelkedő vastagbél (körülbelül 7%), a haránt vastagbélben (körülbelül 3%);
a nőknél gyakrabban (legfeljebb 55%) diagnosztizálják a vastagbélrákok rákát, férfiaknál (akár 60% -ig) - a végbél;
a betegség minden korban bekövetkezik, az incidenciát 40 év után élesen emelkedik, a csúcs 60-75 év közötti időszakra esik.
Oroszországban évente mintegy 40 000 vastagbélrákos esetet diagnosztizálnak, és halálozási aránya akár 30 000. A magas mortalitás az idősek egészségi állapotához kötődik, szinte mindig együtt járó patológiákkal.
A paradoxon az, hogy a vastagbélrák nem tartozik olyan betegségekhez, amelyeknél a tünetek nehezen észlelhetők. Ez a betegség lehet kimutatni a modern műszeres és laboratóriumi módszerek még a nagyon korai szakaszában, de különbözik jelentős számú diagnosztikai hibák multiplexszel kapcsolatos klinikai tünetekkel jelentkezik.
Ebben a tekintetben nagyon fontos:
képesítés és onkostorozhennost orvosok elsődleges felvételi a kerületi klinika;
a betegek (különösen az idősek és idősek) ellátása, akik szenvednek a gyomor-bél traktusban és akiknek a vastagbélrák kockázata áll fenn.
Bármely betegség diagnosztizálása, különösen a korai stádiumban - mindig az orvos és a beteg közötti párbeszéd. Nagyon gyakran fontos a páciensnek a betegség jeleit jól leíró információ.
Azonban óvatosan a beteg - nem ez a fő eleme időben rák diagnózisa a következő okok miatt:
Az orvos, aki a befogadást a klinikán, a betegek patakjában, nem figyelhet az onkológiai tünetekre. Tünettan változatos lehet törölni, különösen, mint a fáradtság, fogyás, hasmenés, véres széklet, diszkomfort vagy fájdalom a has, szívdobogás (a fő jelei az első szakasz) hasonlítanak sok betegség, és hatékonyan, legalább átmenetileg, eltávolítjuk gyógyszereket.
Körzeti orvos néha pszichológiailag nehéz helyettesíteni a korai diagnózis járó banális krónikus emésztési zavarok, a félelmetes - rák, és azonnal utalja a beteget szakorvoshoz, az igen érzékeny vizsgálat;
Ha a beteg tisztában van saját hajlamosító kockázati tényezők rák formájában az ilyen betegségek között vérrokon, különösen a személyes életmód, a munka jellege, az élelmiszer, a rendelkezésre álló bizonyos egyedi finom tüneteket.
Az oktatási cikken keresztül szerzett ismeretek segítenek egy közönséges embernek a betegség okainak megértésében olyan mennyiségben, amely elegendő ahhoz, hogy a klinika orvosának ezt a problémát a kezdeti felvétel során felhívja.
A rák nem mindig mondat! Ez a helyzet, ha jobb hibát követni a félelmetes diagnózis felállításában, mint tévesen egy banális diagnózist tenni. A kórtan időben történő felismeréséhez szükség van egy képzett betegre, aki csak a testében fellépő onkológia gyanúja miatt nem esik depresszióba.
A bélrák tünetei
A klinikai tünetek szerint a rák diagnózisa a betegség számos megnyilvánulása miatt nem mentes. A tünetek következő leírása a patológiás megnyilvánulások sokféleségének bemutatására és a kompetens orvosi diagnózis fontosságának modern módszerekkel történő megerősítésére szolgál.
A colorectalis ráknak nincsenek jellemző (patognomonikus) tünetei. A bélrák tüneteinek számos csoportja van, amelyek a beteg testében különböző patológiai folyamatokat jellemeznek.
Toxico-anémiás tünetek
A bélrák kezdeti stádiumai a bélfal nyálkahártyáinak integritását sértik.
Ennek eredményeképpen megnyílik a fertőzés kapuja, a bél tartalma a vérbe kerül, ami mérgezést okoz, ami nyilvánul meg:
fokozott fáradtság, gyengeség, fejfájás, émelygés, egyéb mérgezés jelei;
magas láz, ízületi fájdalom (a toxikózis következménye);
vérveszteség a kis hajók a bélfalon, vérszegénység, sápadt nyálkahártyák, csökkent hemoglobin szint, vérrögök, egyéb változások a teljesítmény és, következésképpen, változások a szívverés és a légzés.
A betegséget sokféle mérgezéssel összetévesztheti, amelyet például a szív, az ízületek vagy a felső légúti gyulladásos megbetegedések okoznak.
A vastagbél belélegzése: tünetek
Ez a gyulladás képződnek főleg kiterjedt elváltozások a nyálkahártyák, ahol a toxinok kezdenek bejutni a vért a felülete sérült membránok, és a működését, a bél betegség akkor amellett, hogy a mérgezés.
fokozott gázkibocsátás a bél tartalmának eltörése, duzzanat és duzzanat miatt;
részt vesz a bél sphincters patogenezisében, szabályozza a perisztaltikát. A folyamatot periodikus hasi fájdalom kísérte (balra vagy jobbra), különösen evés után;
nyálka, látható vér és genny a székletben.
Az onkostorozhennosti hiányában ezek a tünetek az orvosnak zavarosak lehetnek a vizenyővel, gyulladásos folyamatokkal a vastag bélszakaszban.
Dyspepsia zavar a bélben: tünetek
Ez a bontás érzékeli bevonásával patogenezisében nagyszámú és stimulálása a fájdalom receptorok kapott fekély a nyálkahártya falburkolatok, valamint a korai szakaszában metasztázis a májban.
A tünetek:
súlyos fájdalom a hasban;
kellemetlen erózió - a sphincterek és a máj lefagyásának jele;
hányinger és hányás - toxémia;
hasmenés vagy székrekedés - a bélmozgás megsértése;
fokozott testhőmérséklet.
Dyspepsia bélben hasonlít a gyulladás a függelékben (ez része az osztály a vastagbél), valamint a szervek szomszédos vagy funkcionálisan kapcsolatos a vastagbél (a hasnyálmirigy, gyomor, vékonybél, epehólyag).
Obstruktív luminalis elzáródás: tünetek
Az okklúziót a tumor metasztázisával detektálják és gyulladásos adhéziókat képeznek.
A patológia általában a vastagbél lumen részleges elzáródásának jelei:
hosszú székrekedés, melyet nem zár be a beöntések és a hashajtók;
nehézség a hasban;
fokozott fájdalmat étkezés után.
Tünetek hasonlítanak elzáródás divertikulózis (képződését a széklet töltött zsebeket a falak, a bél), ragasztó betegség, görcsös fájdalom a bélben, a jelenléte a bélsár kövek (kövek) a lumen a végbél.
A vékonybél karcinogenezisében való részvétel esetén az akut és teljes bélelzáródás tünetei, az intussuscepció (a falak kiemelése), a bél görbülete alakul ki. Ezek a jelenségek súlyos fájdalmak, hányástalan hányás, esetenként rögtön a lenyelés után, a rákos tünetek kialakulásának gyors üteme.
Pszeudozin-gyulladásos (emlékeztet a gyakori gyulladásra) tünetei
Az onkológia késői stádiumában fejlődnek a tüdők, petefészkek és egyéb szervek metasztázisaiban, gyakran a tünetek egy tapintható daganattal vannak kombinálva.
A betegség következő jelei vannak:
súlyos, tartós hasi fájdalom, néha homályos lokalizáció;
göndör és véres kiürülés a végbélnyílásból;
székrekedés, befecskendezés nélküli kifutás lehetetlensége, bélgázok evakuálásával kapcsolatos nehézségek;
az érintett metasztatikus szervekkel kapcsolatos tünetek, például köhögés a tüdővel, májelégtelenség emésztési zavarok, genitális szervek kiválasztása, ha karcinogenezisben szenvednek.
A bélrák első jelei
A bélrák első jeleit a vastagbél falainak vizuális vizsgálatának instrumentális módszerével kell azonosítani hangjelzéssel vagy sugárkezeléssel, a testbe való behatolás nélkül.
Az instrumentális vagy laboratóriumi tanulmányok hozzárendelésének alapja a következő:
40 évesnél idősebbek, de vannak betegségek és fiatalabb korban;
bizonyos jelek jelenléte, amelyek a gyomor-bél traktus elváltozását jelzik bármely más tünetek hátterében, például a szív- és ürülési rendellenességek kombinációi a bélrendszeri betegségek hátterében.
Egy nagyon fontos szerepet játszik ebben az időszakban onkonastorozhennost illetékes háziorvos, mert ez egy terapeuta 70-90% -ánál az emberek a korai szakaszában a betegség, gyakran okokból, amelyek nem mutatkozott kapcsolat a rák.
Az onkológia lehetséges rétegezésénél az orvos általában arra gondol, hogy mikor jelentkeznek vagy növekednek a következő szubjektív érzések a betegben (legalább háromszor egy időben), beleértve:
fájdalom a has egy bizonyos anatómiai területén (lásd fent a bél anatómiáját);
progresszív fogyás;
a testhőmérséklet enyhe, de tartós növekedése;
vér vagy nyálka a székletben;
sötét (fekete) színű széklet;
a nyálkahártyák és a bőr gyulladása;
az orvosi manipuláció után a megkönnyebbülés.
Természetesen ezek a jelek nem pontos jelzést jelentenek a rákra, mindig figyelembe veszik a páciens gyanúját, a fájdalomérzékenység egyedi küszöbértékét és más klinikailag fontos paramétereket a diagnózishoz. Amikor az orvos megerősíti a beteg panaszait, a diagnózist klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok alapján tisztázzák.
Felsorolni elsődleges makro- és mikroszkópos változások a bélfalon, amelyek azt mutatják, az orvos-diagnoszta a felmérések, ez a cikk nem megfelelő, mivel az ilyen ismeretek tisztán profi.
A bélrák okozta
A colorectalis rák az állati fehérjék és zsírok túlsúlyban levő emberek körében gyakori, ülő életmódot folytatva - Európában és Észak-Amerikában élők (a fajtól függetlenül).
Afrikában, főleg növényi fehérjék és szénhidrátok, amelyek magas növényi rostanyagot tartalmaznak az élelmiszerekben, és magas szintű fizikai munkaerővel, az előfordulási arány 10-20-szor alacsonyabb, mint a fejlett országokban. De az afrikaiak, akik Európában vagy Amerikában élnek hosszú távon, jelentős bélrákos betegcsoportot alkotnak.
Ez ad okot azt hinni, hogy ez egy felesleges az étrendben az állati eredetű élelmiszer, a háttérben a rost hiány szükséges mozgékonyságát és székletürítés során székletürítés, és a mozgásszegény életmód a fő okai a végbélrák. A faji fenyegetett rezisztencia elmélete nem tartható fenn.
A három legvalószínűbb útvonal a bélrák kialakulásához (bár a carcinogenezis kialakulásának és fejlődésének valódi okai nem ismertek teljes mértékben):
I. okok csoportja
Bizonyos esetekben a prekancerus szakaszok diszplázia formájában kialakuló klinikai tünetek nélkül jelentkeznek (celluláris szint változások). Az ember hosszú ideig teljesen egészségesnek érzi magát, rendszeres rendellenességeket alkalmaznak a kisebb mértékű megsértésért, amelyet minimális erőfeszítéssel elhárítanak. A rák ebben az esetben meglepetés mind a betegek, mind az orvos számára.
II. ok csoport
A krónikus kórképek maszkolják a prekancerus állapotok egy másik részét. Természetesen a gyomor-bél traktus bizonyos betegségei és a vastagbélrák között halálos összefüggés mutatkozott.
Íme néhány legfontosabb betegség, amely valószínűleg megelőzi a rákot:
A vastagbél polyposis (a rosszindulatú degeneráció valószínűsége (rosszindulatú daganat) - akár 100%), néha közeli hozzátartozók genetikai rendellenességeihez kapcsolódva. Nem mindegyik a rák előzménye, a legveszélyesebb polipózis:
a diffúz családnak az alábbi klinikai tünetei vannak: napi több mint ötszörös gyors kiszabadulás, széklet, vérnyomás, fájdalom vagy kellemetlen érzés a hasüregben, különböző intenzitással;
villous, a következő tünetekkel jár: bőséges nyálka-szekréció a kiszökés során (napi 1,5 liter), egyéb tünetek (lásd diffúz polipózis);
Türko-szindróma ritka örökletes betegség, amely egyesíti az agydaganatot és a vastagbél polipozitását, lásd a fenti polipózis tüneteit;
a Peits-Egersa-Turena szindróma a pigment foltok kombinációja az arcon és a polipokban a vastagbélben.
A gyomor-bél traktus betegségei (a malignitás valószínűsége - 90% -ig):
fekélyes vastagbélgyulladás - hasmenés, székletürítés gyakorisága akár 20-szor egy nap, vér vagy genny a székletben, fekélyek okozta bél falak, fájdalom az alsó has, hasi bél hurkok (domború alsó has);
Crohn-betegség vagy a gömbgrafitos mucositis bármely gasztrointesztinális traktus (a száj a végbélig) - fáradtság, fogyás, láz, súlyos fájdalom, a vakbélgyulladás utánozzák, és a hasmenés és hányás.
A metabolikus rendellenességekkel járó betegségek (a malignitás valószínűsége legfeljebb 10%):
Cukorbetegség II típusú diabétesz (nem inzulinfüggő) - túlzott mértékű szomjúság, nagy vizelet térfogata normál gyakori vizeletürítés, viszketés, száraz bőr, az elhízás, a fáradtság, elhúzódó gyógyulás a bőrkárosodás és az izom.
III. ok csoport
A betegségeket, amelyek nem előzik meg a rákot, de gyakran rétegződnek ezen a betegségen, és összekeverik a klinikai képet.
Ez akkor igaz, ha az orvos hosszú ideig felelős a betegtől, például:
diverticula (zseb a bél falában);
krónikus bélelzáródás;
anális repedések vagy fisztulák;
a gasztrointesztinális traktus alsó részeinek egyéb betegségei.
Mindegyik betegségnek megvannak a saját jellegzetes klinikai képei, amelyek ugyanazok vagy közösek az összes felsorolt betegség esetében - nehéz, fájdalmas székletürítés.
A bélrák szakaszai
A rák patogenezisének különböző szakaszokra történő felosztása az egész világon elfogadott. Számos megközelítés létezik ebben a kérdésben, de az egész orvosi közösség felismerte a divízió megfelelőségét. Ez a klasszifikációs módszer jelentősen leegyszerűsíti a karcinogenezis leírását és egységesíti a megértését. Hazánkban gyakoriak a rák négy fő szakaszának azonosítása és az egyes szakaszoknál több lehetőség.
A bélrák diagnózisára a következő osztályozásokat javasolják, beleértve a külföldön használtakat is:
S. Dukes és szerzők csak hat szakaszban használják a tumorcsírázás mélységének és a metasztázisok jelenlétének meghatározását a nyirokcsomókban;
A TNM (a "tumor", "nyirokcsomó", "metasztázis") első betűinek latin megfelelője egy nemzetközi osztályozás, amelyet az orosz orvosok széles körben használnak. Csak a rák 4 stádiumában, az egyik előrehaladási állapotban. A besorolás rövidítésében az alapelvét lefektetik.
Vannak más osztályozások is. A TNM osztályozásra fogunk összpontosítani, mint a legáltalánosabb hazánkban, és leírjuk az egyes szakaszok jellegzetességeit.
Ha nincs ok arra, hogy fontolóra vegyük a rákot jelző változásokat, ez a feltétel a szimbólummal van ellátva - (Tx). Ha vannak olyan jelek, amelyek a prekancerózus tüneteket jelzik, akkor használja a jelölést (Tjelentése). A regionális nyirokcsomóknak a karcinogenezisben való részvételének leírására az N megnevezést használjuk Ha a páciens nem kapott meggyőző bizonyítékot csomólefolyásokra a páciens vizsgálata során, az eredményeket a betűk (Nx), és ha pontosan megállapítják, hogy a csomópontok nem sérültek meg, akkor ezt jelölik (N0). Az M betűt (metasztázist) nem használják a precancer leírásában.
Az 1. stádiumú bélrák
Az esetek történetében a felmérési protokollokat és egyéb hivatalos egészségügyi nyilvántartásokat betűk és számok kombinációjával jelöltük (T1 N0 M0). Ez a kezdeti szakasz, klinikailag a mérgezés gyakori tünetei. Instrumentális vizsgálatban kis, mozgékony, sűrű képződés vagy fekély megjelenik (T1). Változások találhatók a nyálkahártyában vagy a submucosalis rétegben. A nyirokcsomókat nem befolyásolja (N0). A metasztázis hiányzik (M0).
A 2. fokozat bélrákja
Valószínűleg két lehetőség van az orvosi dokumentumok ezen szakaszának leírására az instrumentális kutatás eredményeivel: (T2 N1 M0) vagy (T3 N0 M0). Ezek a változatok a daganat méretétől függően különböznek. Nevezetesen - a daganat nagyságát a bél átmérőjének harmadától a felére írjuk le (T.2 és T3). Egy változatban a legközelebbi nyirokcsomók károsodásának jelei (N1) és a második károsodás hiányzik (N0). A távmetasztázis mindig hiányzik (M0).
A 3. stádiumú bélrák
A colorectalis rák ezen formáját a morfológiai és citológiai formák különböztetik meg a karcinogenezisben.
Talán a leírás hét változata, beleértve a könnyebb megnyilvánulásokat, a következőket jelöli:
(T4 N0 M0) - a tumor a bél átmérőjének több mint 50% -át foglalja el, a nyirokcsomókat nem befolyásolja, nincs metasztázis;
(T1 N1 M0) - egy kis mobil tumor, a legközelebbi nyirokcsomók érintettek, távoli metasztázisok nélkül a májban;
(T2 N1 M0) - az átmérő 30% -áig terjedő daganat, a legközelebbi nyirokcsomók érintettek, nincs metasztázis;
(T3 N0 M0 ) - a bél átmérőjének legfeljebb 50% -áig terjedő daganat, a nyirokcsomók elváltozásai, metasztázisok nincsenek.
A harmadik szakasz viszonylag súlyosabb formáit jelölik:
(T4 N1 M0) - masszív tumor körülveszi a bél képződött összenövések a szomszédos szervek és szövetek, fáj a következő 3-4 nyirokcsomóáttétek nincs;
(T1-4 N2 M0) - a daganat mérete nem számít, több mint négy bél nyirokcsomó érintett (N2), nincs metasztázis.
(T1-4 N3 M0) - a daganat nagysága nem számít, a nyirokcsomókat a nagy erek mentén érintik (N3), vagyis az oncocellák nagy kiterjedése terjedt el a szervezetben, távoli metasztázisok még nem állnak rendelkezésre.
A 4. fokozat bélrákja
Ez a betegség utolsó, legveszélyesebb szakasza, melyet távoli metasztázisok jellemeznek a szervezetben. Orvosi nyilvántartást lehet kijelölni (T1-4, N1-3 M1). A daganat nagysága és a regionális nyirokcsomók károsodása nem alapvető fontosságú. Mindazonáltal mindig vannak távoli metasztázisok, általában a májban (M1).
Hasnyálmirigye metasztázisokkal
A colorectalis rák sajátossága távoli májmetasztázis, ritkábban észlelhetők a tüdőben, az agyban, a nemi szervekben és az omentumban. A malignus sejtek csírázása a létfontosságú szervekben többször csökkenti a betegek sikeres kezelésének valószínűségét.
A metasztázis szakaszainak számos osztályozását javasolják ebben a rákos formában, ideértve a következőket:
Minden osztályozás támogatói és ellenfelei. Nem végeznénk kritikus elemzést. Esetünkben érthető, hogy megmagyarázzuk a metasztázisok differenciálódásának elvét.
Ehhez az L.Gennari szerinti osztályozás ideálisan alkalmas. 1984-ben fejlesztették ki és használják a tudományos kutatásban, beleértve az orosz orvostudósokat is.
A metasztázis szakaszainak leírása L. Gennari és munkatársai a következő paramétereket javasolták:
metasztatikus tumor teljes térfogata - H (cm);
ha a térfogata kisebb, mint a szerv (általában máj) térfogatának 25% -a, amelyben a metasztázist kimutatják, ezt a lépést H1;
ha a térfogat több, mint 25%, de nem haladja meg az 50% -ot, akkor ez a szakasz H2;
ha a metasztázis mennyisége meghaladja az 50% -ot, akkor a színpadot H jelölik3;
A besorolás leírja a metasztázisok számát, azok szimmetriáját, beleértve:
S egyetlen metasztázis;
M több metasztázis;
B - metasztázisok szimmetrikus elhelyezése.
A sérülés súlyosságának leírására a következő szimbólumokat használjuk:
І - szomszédos szervek és szövetek csírázása;
F - a májfunkciók klinikailag kimondott elváltozásainak jelenléte, beleértve:
a szomszédos szervek funkcióinak vereségével.
A betegség prognózisa
Oroszországban nincs korai daganatok prognózisa. Ennek oka a hasznos tevékenységek finanszírozásának krónikus hiánya. Ezért a rák meghatározására nagy érzékenységű módszerek nem állnak rendelkezésre tömeges alkalmazásra.
A klinikák széles körben alkalmazott vizsgálata sok hamis eredményt ad, és a DNS-diagnosztika még mindig korlátozott a tömegkutatás számára.
A modern előrejelzés főként az orvosok írástudásának és éberségének függvénye, akik kapcsolatba kerülhetnek a gyomor-bélrendszeri betegségek és a rák előfutárai között. A prognózis az orvos szubjektív érzékelésein és a páciens vizuális vizsgálatának eredményén alapul, tehát a távoli metasztázisok elsődleges diagnózis-bélrákja az oroszországi betegek legfeljebb 20% -át teszi ki.
Az előrejelzés objektív módszereinek javításának módjai a nagy teljesítményű instrumentális és laboratóriumi technikák tömeggyógyászati gyakorlatba történő bevezetésén alapulnak.
A jelenlétében a már kialakult tumorok a legígéretesebb módszer objektív előrejelzése metasztázis fejlődés sebessége - meghatározása specifikus fehérje markerek, beleértve a vizsgálati Oncotype Dx vastagbél- és mások.
Hányan élnek a bélrák?
A kérdés a halálos rák veszélyének végzetes jelentését tartalmazza. De légy optimista, mert a korai, és néha a betegség késői szakaszában az orvosok feltűnő sikereket érnek el ezen a formában az onkológia radikális kezelésében.
A várható élettartam kérdésére adott válasz két részre osztható:
az első a diagnózis után a minőségre és a várható élettartamra vonatkozik;
a második - a felmérések gyakoriságát annak érdekében, hogy az onkológiát a lehető legkorábbi szakaszokban azonosítsák.
Információ az ötéves túlélése kolorektális rákban szenvedő betegeknél, általánosan használt a tudományos kutatásban, annak bizonyítása érdekében, a trendek és a betegség összefüggésben a népszerű cikket helytelen, mert a test minden egyes személy egy másik biztonsági sávot, ami függ:
A fentiek közül csak az életkort nem lehet beállítani. Megfelelő kezelés társbetegségek, a káros szokások, diéta választása, megszünteti a stressz, jelentősen növeli annak valószínűségét, hogy beteg, a beteg és a behajtás esélye és jelentős élet meghosszabbítása segítségével orvosok és más orvosok is növekszik.
A minőségi élet akkor is lehetséges, ha a bél egy részének jelentős kivágása (reszekciója) és a kolosztómiás behatás (a lyukak kiürítése a kifelé, az anális nyitás megkerülésével). A kolosztóma jelenléte a szokásos gondozásával nem olyan fontos tényező, amely csökkenti az életminőségét.
Másrészt, a korábbi rák azonosítása, annál valószínűbb a sikeres kezelés. E logikát követve feltételezhető, hogy egy kivételesen gyakori vizsgálat lehetőséget biztosít a betegség korai felismerésére és az élet meghosszabbítására. Szerencsére ez nem teljesen igaz.
A diagnózis korai megerősítése egyéves intervallumokban lehetséges. Végtére is, az első mutációktól a klinikai szakaszok kezdetéig átlagosan két-három évig tart.
Az élet időtartamának és életminőségének jelentős növelése, negyvenéves kor után évente szűrővizsgálatokat kell végezni.
Amikor a betegség késői szakaszában észlelhető, a betegek megfelelő gondozása és a kolosztómia jó higiéniai állapotának fenntartása nagy szerepet játszik az élet meghosszabbításában.
Ha gyomorrákot diagnosztizáltak az 1. fázis, és a daganat nem terjedt még sehol (ami nagyon ritkán fordul elő, amikor egy szerencsés egybeesés), a siker esélyét olyan magas, mint 99%.
Ha a rák két szakaszban van, amikor a daganat a bél falain nőni kezd, akkor a gyógyulás esélye 85%.
Három szakaszban, amikor a daganat a legközelebbi nyirokcsomókat érinti, a gyógyulás esélye 65% -ra csökken.
A bélrák előrehaladott stádiumában, a nagymértékű nyirokcsomókkal szemben, a gyógyulás esélye körülbelül 35%.
Hány ember él majd a gyógyulás után a betegség elhanyagolásától, valamint a fent felsorolt egyéb tényezőktől függ.
A bélrák diagnózisa
A diagnosztikai rendszer kiválasztását az orvos határozza meg. A minimum tartalmazza a szűrővizsgálatokat, elsősorban az okkult vérvizsgálatot, amely egy nagyon egyszerű és általánosan elérhető módszer a legkorábbi laboratóriumokban.
A veszélyeztetett betegeket évente egyszer kell kezelni, hogy kizárják a látens vérzést, ez a módszer lehetővé teszi a 2 cm átmérőjű tumor vagy polip azonosítását;
A latens vér pozitív elemzésével rögzítik a fibrózigmi-kópiát vagy a rectomoscopiát a video-rögzítéssel vagy a vastagbél kontrasztvizsgálatával.
Valódi áttörést jelentett a bélrák diagnózisában a sugárzásdiagnosztikai módszerek orvosi gyakorlatának kiterjedt bevezetése után, például kontrasztröntgen vagy modern módszerek alkalmazásával:
számítógépes tomográfia és annak módosításai (CT, MSCT);
ultrahang diagnózis a hasfalon keresztül és a bélbe helyezett érzékelők segítségével (ultrahang, TRUS, mások);
mágneses rezonancia képalkotás és annak módosításai (MRI)
Pozitron emissziós tomográfia (PET-CT).
Ígéretes módszer a bélrák DNS markereinek laboratóriumi meghatározása. Végül is a betegség ezen formája egyike azoknak a keveseknek, amelyek a klinikai szakasz kezdete előtt régóta meghatározhatóak, és ezáltal életmentés nélkül fájdalmas orvosi eljárások nélkül.
A bélrák kezelése
A kolorektális rák kezelésének modern módszerei a tumor, a környező szövetek és metasztázisok radikális eltávolításán alapulnak. A sugárzás és a kemoterápia módszereit segédszerként használják. Az orvosi szakirodalomban a bélrák 3-4 stádiumában mûködõ betegek életminõségének szignifikáns meghosszabbodása áll fenn. Egyes források 50% -os hároméves túlélési arányt és ötéves túlélési arányt mutatnak a sebészeti osztályos betegek 30% -ában. A kombinált módszerek alkalmazásával reménykedhetünk a betegek jobb túlélési eredményeiben.
A bélrák kemoterápiája
A kemoterápia e rákos formában történő széles körű elterjedését a citosztatikus gyógyszerek főbb formáinak ellenállása jelenti.
A kemoterápiát szisztémásan, műtét előtt vagy után alkalmazzák. Bizonyos esetekben helyi befecskendezést mutatnak az áttéteket elősegítő vérerekbe. A kemoterápiában használt legfontosabb gyógyszer az 5-fluorouracil. Ezenkívül más citotoxikus hatóanyagokat, például kapecitabint, oxaliplasztint, irinotekánt és mást használnak. Tevékenységük megerősítése érdekében immunhiányt írnak elő (interferogének, humorális és celluláris immunitási stimulánsok).
A tumor eltávolítása a bélben
Nagyon elismert, hogy ez az egyetlen radikális módszer a bélrák kezelésére. Számos módszer létezik:
a belek és a környező hajók érintett szegmensének reszekciójának hagyományos módszerei;
a hasfal miniatúrás bemetszésein keresztül végzett műveletek;
a tumor eltávolítása nyirokcsomó-csomaggal és metasztázisokkal nagyfrekvenciás kés segítségével.
A sebészi beavatkozás módját és módját a kezelőorvos a konzultáció ajánlásai alapján választja ki. Bebizonyosodott, hogy a működés minősége és a tumor ismételt kifejeződésének valószínűsége közvetlenül függ a sebészcsoportok előkészítésétől és egy speciális klinikától.
A bélrák megelőzése
Az onkológiai betegségek gúnyolódnak és kiszámíthatatlanok. A megelőzésről érdemes elgondolni azokat az embereket, akik örökletes hajlamúak az onkológiai megbetegedésekre, vagy olyan betegségeket hoztak létre, amelyek rákká alakulhatnak, valamint minden 40 évesnél idősebb ember.
Általános javaslatok az életmód javítására vonatkoznak, ideértve:
Fokozott motoraktivitás;
Az étrend dúsítása rostot tartalmazó termékekkel;
A rossz szokások megtagadása (dohányzás, alkoholfogyasztás).
A szokásos aszpirin csökkenti annak valószínűségét, hogy kialakul a bélrák valamilyen formája. El kell fogyasztania evés után. Általában ezt az olcsó gyógyszert magas vérnyomásra írják fel a vér viszkozitása csökkentése érdekében. Meggyőző tudományos adatok vannak a vastagbélrák egyes formáinak elfojtásáról napi kis mennyiségű aszpirin bevitellel.
Figyelem! Az aszpirint nagy dózisban nem szabad bevenni, mert nagy a valószínűsége az erózió, a fekélyek, a gastroduodenitis és a gyomor-vérzés.
Még a székletben lévő látens vérre vonatkozó egyszerű éves szűrővizsgálatok is csökkentik a rák kialakulásának valószínűségét 18-20% -kal.
Az onkológia korai formáinak kimutatása akár 90% -os nagy valószínűséggel lehetővé teszi a PET-CT nem invazív diagnosztizálását.
A bélfalak érzékelésének és vizuális értékelésének módszerei a megelőző diagnózisokra korlátozódnak.
A cikk szerzője: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkológus-orvos