A rák metasztázisai: a daganatok képei minden szervben

Az embereken az onkológiát a betegségek királynőjének nevezik. Évente több millió életre van szükségük teljes mértékben képes polgárokra, és a világ három legfontosabb "vezetője" közé tartozik a világ népességének halálozásának számában.

Ez megmagyarázhatja egy személy kóros félelmét a "rák" és a "metasztázis" diagnózisa előtt.

Mi ez?

A metasztázisok másodlagos gócok, amelyek rosszindulatúak, és a rákkeltő esemény legrosszabb megnyilvánulása. A betegek testén keresztül terjedhetnek a tumor lokalizációjáról a véráramon, a nyirokrendszeren keresztül, és a méretük növekedésével is, hogy a szomszédos szervekbe és a működés rendszereibe csíráznak.

Az áttétek megjelenésekor ebből a videóból tanulhat:

A folyamatot az egymástól alapvetően eltérő opciók jellemzik, a származás természete és az emberi testen keresztül terjedő módon. Ezenkívül a különböző testrészek különböző frekvenciájú megnyilvánulásai bizonyos testrészekhez kötődnek, és gyakran kialakulásukhoz nem társul súlyos tünetek.

Virhovsky

A Virchowa patológiája a nyaki kulcscsont felső tartományában alakul ki, a provokáló tényező a gyomor rosszindulatú daganata.

A rákkal érintett struktúrák fragmensei a nyirokrendszeren keresztül mozognak, a nyaki csomópontba áramlanak. Tekintettel arra, hogy további útjukat blokkolják, a beteg sejtek ezen a helyen kezdõdnek egy új, ugyanolyan jellegû oktatással.

Az ilyen típusú metasztázis megjelenésének fő oka az hasi rendszer daganata, a hasnyálmirigy vagy a májcirrhosis.

Úgy néz ki, mint egy nagy pecsét, rendszeres, lekerekített, kontúrozott kontúrok, tapintása a hangsúly a gyulladás a fájdalom nem okoz.

Krukenbergsky

A képződés lymphogén természete jellemzi, és a petefészekben található. A szekunder típusú patológiás daganatok kb. 40% -a az e szervben előforduló metasztázisok teljes mennyiségétől.

Rákos diagnózis esetén fordul elő:

  • gyomor;
  • mell;
  • bélrendszerek;
  • epevezetékek;
  • hólyag és nyaki rendellenesség.

Gyakran elszigetelt, és ez nem utal arra, hogy elhanyagolták az előadását. Alapvetően a szerv mindkét része érintett. Kis méretben, sima felületen és komfortérzet hiányában különböznek egymástól, amikor megnyomja a formációt.

Shnitslerovsky

A Schnitzler nevének folyamata a gyulladásos daganatok kialakulása a sejtek szövetében a végbél és a parapetális nyirokcsomókban.

Az ujjak nyomását tapintják, nincs látható fájdalom-szindróma. Ez a típusú metasztázis provokálja a gyomor onkológiáját. A tudomány szempontjából érdekes, hogy a test távoli szegmenseiben lokalizálódik.

Ez egy tojás alakjára emlékeztető pecsét, amelyet sima, sima vonalak jellemeznek. Az atipikus sejtek mozgása a nyirokrendszeren keresztül a következő gyomorjáratokon keresztül következik be:

  • a szerv jobb oldalától;
  • kiáramlás az üregből;
  • a peritoneum nyirokcsomóján végződő utakon.

Ebben a cikkben a végbélrákról szóló információk.

osteoblastos

Ez a típus a csontszövetekben fejlődik ki, és aktiválja az osteoblastok aktivitását, amelynek túlzott aktivitása keményebb szövetekben fokozott kalcium-lerakódásokat vált ki, ezáltal gyors növekedést okozva.

A daganat eredete:

  • mellrák;
  • a prosztata onkológiája;
  • a pajzsmirigy sérülései;
  • szarkóma.

Az osteoblasztikus áttét eltér a más típusú másodlagos tumorképződésektől, a kezelés hatékonyságának rendkívül kedvezőtlen prognózisa és a betegek alacsony túlélési aránya.

magányos

Magányos típus - rosszindulatú természetű, a tüdőben vagy az agyszövetekben található egyetlen alakzat. Nagyon ritkán - más szervekben. Az érték több, mint 3 cm, röntgenvizsgálattal diagnosztizálják. Ha a tüdőben van - a szerv parenchymája borítja, és a rák nem kissejtes formájának aktív megnyilvánulása.

A megjelenése kimondott kapcsolatban van a dohányzással - a szoliter metasztázisban szenvedő betegek 90% -a - hosszú távú nikotinfüggőséggel rendelkezik. A sérüléseknek a szervekbe való behatolásának képessége gyors és gyakorlatilag nem javítható.

ossifluent

Másodlagos patológia, valamint a fent leírt, koncentrálódik a csontszövet, azonban a specificitását annak negatív hatása a szövet saját sajátossága. Szisztematikusan elpusztítja a szerkezeti elem a csontok és a hevesen provokáló aktivitását oszteoklasztok, okozó mutációt és minőségi összetételének változása a szövet molekuláris szinten.

Leggyakrabban a bordák, a kismedencei csontok és az alsó végtagok szenvednek. Néha az anomália megragadja az agyat, részben korlátozva tevékenységét. Az analóg patológiák megkülönböztető jellemzője nem a szövetek növekedése a csontdaganatok megjelenése miatt, hanem éppen ellenkezőleg, azok tartós pusztulása.

leírás

A metasztatikus folyamatokat aktívan elindítják a rákos megbetegedések több mint 80% -ában, melyeket a betegség későbbi szakaszaiban diagnosztizálnak.

A malignus daganat sejtes fragmenseinek egyszeri vagy többszörös szűrése életveszélyes jelenség. Fontolja meg, hogy ezek a rosszindulatú fókák hogyan jelennek meg az emberi test különböző szerveiben és rendszereiben.

A tüdőben

A tüdők onkológiája a korai és agresszív metasztázisok diagnózisának vezetője.

Az alakzatok többszörösek, szabályosak, lekerekítettek. Sűrűbb szerkezettel rendelkeznek, mint maga a szerv, és egy finomabb, árnyékos árnyalat.

A gömbölyű mozgó árnyékokhoz hasonlóan rövid idő alatt képesek a szinte a teljes szerv felület felfogására.

Megkülönböztető jellemzője egy tiszta pulmonalis mintázat, amely megőrzi természetes formáját még azokon a helyeken is, ahol körülfogja a formációkat.

A májban

Ennek a szervnek a metasztázisai eltérnek másoktól, mivel egyszerre és összetett szerkezettel rendelkezhetnek, így kinézhetnek a megjelenésükben.

Az első esetben ez így van homogén a szerkezeti tartalom, a foci, egyenlő, szabályos körvonallal különböznek, és eltérő echogenicitással rendelkeznek. Néha egy sötét perem veszi körül, és hasonlít egy hal szemére.

Bonyolult struktúrájukkal a szövetek összetétele eltérő - a képződés belsejében sűrűbb, és a textúra nem egységes, ami egyértelműen látható a fotón.

Alapvetően sokféle folyamattal jellemezhető, és ultrahanggal könnyen diagnosztizálható.

A csontokban

A kemény szövetek irreverzibilis részei a képen sötétebbek. testkontúrt a anomália övezetében deformált, és a központ egy vörös szín és számos háromdimenziós alakja, szólva felülete felett a csont által 1 - 2 mm. A konzisztencia lágyabb és fékezhetőbb, mint a helyükön. Többszörös megjelenítés esetén az érték 0,5 mm-ről 4-5 cm-re változik.

A szoptatás hatékony, mint például a mellrák megelőzése? Itt a szakértők véleménye.

A bőrön

A bőr felületén helyezkednek el és hasonlóan a kis foltokhoz vagy a rendszeres lekerekített csomókhoz. A tapintásnál a dermális epitheliumhoz viszonyítva sűrűbb struktúrát vizsgálnak egy status normában vagy arányban.

A terjedés jellege többféle, agresszív, az anomáliák gyorsan növekedhetnek.

Szín - túlnyomórészt bézs, hasonló a bőr természetes árnyékához, amely, ahogy az onkológia nő, sötétebb színre változik - piros, cianotikus kiáramlással, lila vagy akár fekete színnel.

Gyakran borotválkozik a halójuk, és a seb sebessé válik, és kellemetlen szagot, vérző folyadékot bocsát ki.

A nyirokcsomókban

A metasztázis folyamata kiterjedt, és elegendően nagy nyirokcsomók formájában jelenik meg, amelyeket nem csak feltártak, hanem tökéletesen láthatók a szabad szemmel is.

Több, gumós pecsét nyúlik a nyak fölé, a tapintások mozgathatók. A lila dermális aureóban különböznek egymástól, körülvéve a göbös kapcsolatok megnyilvánulási helyeit.

A gerincen

Ezek az összhang a közepes sűrűségű, szelíd hang, tekintettel a külső törékeny, gyorsan elpusztítja a csontot, és jönnek a felszínre a porckorong test szakaszok. A képen látható, hogy az érintett csontok kicsit megváltoztatják alakjukat és méretüket. Általában a gerinc központi részében helyezkednek el.

A fejemben

Tény, metasztázisok található, a fejrész, azzal jellemezve, hogy a fény színe, de a diagnózist a betegnek egy színező pigmentet, miáltal egy állókép anomáliákat ellenkezőleg, sötétebb.

Tehát sokkal kényelmesebb látványt nyújtani. Ezek lehetnek egyedülállóak vagy többszörösek, nagyságrendileg különbözőek. A legkisebb a 0,5 cm-nél kisebb átmérőjű, nagy - több mint 7-8 cm-es foci, a daganat szerkezete nem egyenletes, rögös, közelebb áll a központi részhez, a forma tömörödik és sötétebb.

A bélben

A bélben a metasztázisok nagyobbak, telített sötét, néha fekete színben különböznek. A külső szerkezet emlékeztet a dió, de konzisztenciája lágy és kissé rugalmas. A bél belső részében kialakulnak, rövid idő után áttörik a szervet és kijönnek a felületre, összezúzzák a szöveteket, és megakadályozzák az emésztési folyamatokat.

A hasüregben

Szélesíti a fókákat, rögzítve a szervezet belsejében, amely membránszerkezettel rendelkezik. Egyszer rögzítve, majd mozgathatóvá válik. A nagy méretű fókák kissé hosszúkás alakúak, és főként a peritoneum alsó részében koncentrálódnak, ahol a membrános kenőfolyadék mennyisége korlátozott.

Bőrrák

Írta: admin 04/22/2016

Fehér bőr, a genetikai hajlam, hegek, fekélyek, szemölcsök, nagy tömeg anyajegyek egy adott területen a bőrben - a fő kockázati tényezői a veszélyes betegség, mint a bőrrák.

Ez egy nagyon súlyos betegség, amely nehezen kezelhető és gyakran halálos kimenetelű. Ezért minden ember számára fontos, hogy megismerje a bőrrákot (1. kép), mert bárkiben és nemben és korban is fejlődhet. A bőr celluláris összetételéből rendszerint kialakul a rosszindulatú képződés.

Három fajtája van a perkoláció formáitól függően:

  • laphámsejtes karcinóma vagy laphámsejtes karcinóma;
  • bazálissejtes karcinóma vagy bazálissejtes karcinóma;
  • melanoma.

Az exophytic (papillary) és endophytic (ulcerative-infiltratív) formában fordul elő.

  1. Exophytic rák (2. kép). Megkülönböztethető az a súlyos sűrű csomók bőrének felületén való megjelenése, amely egyfajta szárnyas növekedés. Gyorsan növekszik a mérete, durva felülete van. Tipikusan a bőrelváltozások kemény kéreggel vannak bevonva, amely könnyen traumatizál és vérzik. Idővel a rosszindulatú sejtek mélyen csíráznak az epitheliális rétegben.

A jövőben az atipikus sejtek beszivárgása más szövetekbe történik. Ez a két faj áttéteket biztosít a regionális nyirokcsomóknak.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A rosszindulatú daganatok egy vagy több rózsaszín foltból származnak, amelyek végül elkezdenek hámozni. Az ilyen kezdeti szakasz 1-2 évtől több évig tarthat. A fő lokalizáció az elülső rész, a dorsalis humerus és a mellkas. Itt van, hogy a bőr a legkényesebb és érzékeny a test fiziológiai változásaira. A bőrrák pigmentfoltok alakjában alakul ki, amelyek a méretükön nőnek, konvexekké válnak, élesen sötétbarna színűek. Gyakran előfordul a rosszindulatú daganatokban a molyok degenerációja. A daganat egy egyszerű szemölcsnek is tűnhet.

okok

Sokan látták, hogy a 4. ábrán rosszindulatú elváltozások alakulnak ki a bőrön. De nem mindenki ismeri a betegség kialakulásának okait. A bőrrák főbb jelei feltételesen három csoportba oszthatók. Tekintsük őket.

  1. exogén - külső források. Ezek a következők:
  • ultraibolya sugárzás és napsugárzás (insoláció);
  • a kémiai rákkeltő anyagok káros hatásai;
  • a röntgenfelvételekre és az ionizáló sugárzás más forrásaira gyakorolt ​​hatás;
  • a bőr bizonyos területein hosszabb ideig tartó magas hőkibocsátás;
  • a szteroid gyulladásgátlók, az anti- és az immunszuppresszánsok hosszú távú alkalmazása.
  1. endogén - belső tényezők. Ezek a következők:
  • örökletes hajlam a sejtek degenerálódására és génmutációjára;
  • a test védő funkciójának csökkenése, az immun- és hormonrendszerek működésképtelensége;
  • a birthmarks és a nevi (moles) degenerációja;
  • genetikai hajlam;
  • krónikus bőrbetegségek;
  • kor faktor.
  1. Kötelező precanceros körülmények. Ezek a veleszületett vagy szerzett változások a szervezet celluláris összetételében, amelyek hozzájárulnak a bőrrák kialakulásához. Ezek a következők:
  • Bowen-betegség. A bőr bármely részén barnásvörös plakkok formájában, egyenetlen határok mentén fordulnak elő. Ezeket könnyű kéreg vagy mérlegek borítják. Véres és ekékszerű fajok vannak.
  • Pigmentált xeroderma - a veleszületett krónikus dystrophia a bőrben, az ultraibolya sugárzásra való túlérzékenységben kifejezve. Gyakran közeli hozzátartozók. Jellemzője a pigmentfoltok megjelenésének, a dermatitis kialakulásának, az atrófiának és a bőr teljes elvékonyodásának. Kevésbé gyakori a hyperkeratosis - a bőr megvastagodása. Kíséri a kis erek terjeszkedése.
  • Paget-betegség - rendellenes változások a mellkas mellkas zónájában. A betegség ötödik része a fenéken, a külső genitálián, a combon, a nyakon és a szembe kerül. Eróziós bőrelváltozások, égés és viszketés kíséretében jelentkezik.
  • A szenilis keratom - több arckifejű kiütés az arcra, a nyakra, a kezekre. A betegség sajátos az idős embereknél.
  • Bőr szarv. Ez a leggyakrabban 60 éven felüli embereken fordul elő. Rózsaszín duzzanat alakú, sötétbarna tetejű. Ez a krónikus betegség évekig tarthat. Erős keratinizáció jellemzi.

Légy éber! A fenti bőrbetegségek előfeltételei lehetnek súlyos betegség előfordulásának. Ha egy személy veszélyben van, a megelőzés céljából alapos vizsgálatot kell végezni, hogy a betegség kezdeti szakasza ne váljon gyorsan haladva. Abban az esetben, ha egy személy prekancerikus állapota - kötelezõ - azonnali, megfelelõ terápiára van szükség.

tünetegyüttes

A patológiás folyamatok kezdeti stádiuma a bőr felületén, mint sok más betegség esetében, nem okoz kellemetlenségeket a betegek számára. Az első tünetek az egyes bőrterületek színének és szerkezetének változása. De még mindig nem zavarják, nincs fájdalom-szindróma, ezért sokan nem tartják fontosnak a kórházba való bekerülés okát.

A korai tünetek és manifesztációik nagymértékben függenek az onkológia típusától és formájától. Például a bőr pikkelysejtes karcinóma gyors és gyorsan progresszív irányú, aktív módon terjed a metasztázisok. Míg a bazális daganatok évekig nem jelennek meg. A melanóma a legtöbb esetben a molyokból származik, és a korai szakaszban sikeresen gyógyul. De vannak olyan tünetek, amelyek nyilvánvalóvá válnak, függetlenül a rákos sejtek reprodukálódásától a bőrön.

Tekintsük a legfontosabbakat:

  • az új folt vagy móló testén kialakuló alakváltozás, amely időben módosul;
  • az irritált bőr száraz területeinek megjelenése, amelyeken felszíni mérlegek alakulnak ki, amelyek elhalványulnak és leesnek;
  • a sebek előfordulása és a nem gyógyuló sebek hosszú ideje, a méret és a vérzés előrehaladtával;
  • a bőr különböző részeiben a vörös, rózsaszín, lila, fehér és egyéb árnyalatok kúpjai és csomók formájában képződő kikeményedése;
  • fehér foltok megjelenése korhadt felületi struktúrával;
  • a korábban meglévő nevi és birthmarks változásait a térfogat növekedése, a gyulladás és a vérzés, az elszíneződés megjelenése irányában.

Ebben az esetben a rákos elváltozások úgynevezett gyakori tünetei figyelhetők meg:

  • a fecsegés érzése, az állandó fáradtság, a fáradtság még egy kis törzs a testen;
  • okozhatatlan fogyás, rossz étvágy és álmatlanság;
  • a jelentéktelen hőmérséklet tartós növekedése;
  • fájdalom szindróma, amely az onkológia későbbi szakaszaiban jelenik meg.

Légy éber! Mindezen tünetek szükségszerűen vezetik a pácienst, hogy konzultáljanak egy bőrgyógyász vagy egy onkológus. Csak a rosszindulatú folyamatfejlesztés tipikus forgatókönyve, a dinamikában megfigyelhetõ szakember lehet a helyes diagnózist. Ne végezzen öndiagnosztikát, sokkal kevesebb öngyógyítást!

A bőrrák típusai

Bár a malignus bőrtípusok minden típusának hasonló tünetei vannak, természetük, diagnózisuk és kezelési protokolljuk eltér. A betegség gyakorisága leggyakrabban bazioma, egy kicsit ritkábban - a bőr és a melanoma laphámsejtes karcinóma.

Basalis sejtkarcinóma:

Ennek a fajnak a megkülönböztető jellemzője az, hogy képtelen terjedni (terjeszteni) az elsődleges célpontról más helyekre a vér és a nyirok között. A test különböző részeiben nyilvánulhat meg, de gyakrabban az arcon. A képződés mechanizmusa az alapsejtek rosszindulatú degenerációja, amelyek az epidermiszréteg alsó részén helyezkednek el. Lassú fejlődés jellemzi, amely akár tizenöt évig is eltarthat. A fő tünetek - mikroszkópos piros, sárga és szürke csomók és foltok, hogy növekednek idővel, héja és vérzik, ami égő és viszketés. Ez nem gyógyító fekélyeket okoz a szervezetben. Elvben nem metasztázisokat ad, bár vannak olyan esetek, amikor behatolnak a szomszédos szövetekbe. A bőr mélyébe beléptetve kiterjedt belső károsodást okoz a szövetben. Ha az idegsejtekbe behatol, fájdalom szindróma jelenik meg. Elhanyagolt formákban elpusztítja a porcszövetet, a csontokat, a szervek - fóliát. A bazális karcinóma kezelését radioterápiával és cryosurgiai módszerekkel végezzük. Különösen elhanyagolt formák esetén műveletekre van szükség.

Squamous cell carcinoma:

Úgy tekintik a bőr egyik legveszélyesebb típusú onkológiájának. A gyors fejlődés és a metasztázisok átjutása a nyirokcsomókba, csontszövetekbe és az ember belső szervekbe. A bőr kezdeti laphámsejtes karcinóma nem csak a felszínen terjed, hanem a szubkután rétegek mélyére is nő. A fő lokalizáció - a testrészek, amelyek érzékenyek az állandó ultraibolya expozícióra. A tumor növekedése a bőr felső rétege. A malignus sejteket a hyperchromatosis jellemzi - fokozott pigmentáció az anyagcsere folyamatok és a hiperplázia következtében - a daganatok számának gyors és ellenőrizetlen növekedése. A fő tünetek a viszketés megjelenése a plakkok, csomók, fekélyek, gyors növekedés és vérzés területén. Krateroid alakú fekélyek szakadt peremekkel. Kellemetlen szaga van. A csomópontoknak durva felületük van, hasonlóan a gombahoz. Endophytikus formában fejezhető ki - a nodularis növekedés közvetlenül a bőrön és mélyen behatoló fekélybe nő. Az exofitikus forma egy szemölcs, papillóma, szilárd laminált képződés jelenlétét feltételezi. Gyakran sejtek mutációja a rákos megbetegedések hátterében fordul elő (korábban említettük). A metasztázisok jelentősen rontják a betegség prognosztizálását. A squamous cell carcinomát finom módszerekkel kezeljük, és ha korai stádiumban találjuk, teljesen meggyógyítjuk.

Malignus melanoma:

Az ilyen típusú rák rendellenes sejtjei a melanocytákból származnak - a sejtek bőrpigmentet termelnek. A metasztázisok gyors elterjedése miatt az onkológia legagresszívebb formájának tekinthető. Az előfordulás legfőbb tényezője a napsugarak túlfeszülése, amelyek aktiválják a magas melanin képződést, és elősegítik a sejtek degenerációját malignus daganatokban. Kezdetben megjelenik a test nyílt területein, különböző alakzatokkal és méretekkel rendelkezik. A vörösség, a viszketés, a vérzés, a lokalizációs zóna körüli duzzanat, pecsétek, fekélyalakok jelenléte jellemzi a hangsúlyt. Az epidermisz felszínére terjed, és mélyen a bőrbe kerül. Gyakran született nevus - egy kúp, ritkábban - egy szeplős, pigmentált hely. Érzékeny az aszimmetrikus változásokra és gyulladásos folyamatokra. Az előrejelzés az orvosi segítségnyújtás időben történő igénybevétele esetén kedvező.

Ne felejtse el figyelni a bőr általános állapotát. A nem-jellegzetes megnyilvánulások és neoplazmák megfelelő és időszerű reagálást igényelnek. Csak ezzel a hozzáállással az egészségre, a bőrrák megkerüli Önt!

Bőrrák: hogyan néz ki, manifesztációkat, diagnosztikát, hogyan kell kezelni

A bőrrák meglehetősen gyakori emberi betegség. A rosszindulatú daganatok között mintegy 10% -ot tesz ki. Az elmúlt évtizedekben a rákos megbetegedések száma közel félrel nőtt, ami általában az onkológiai patológia növekedésével függ össze.

A betegség ugyanúgy gyakran érinti a férfiakat és a nőket, és az időseknél (60-70 év) a betegség kockázata sokkal magasabb. Gyermekeknél, a detektálás gyakorisága rosszindulatú daganatainak a bőr nem haladja meg az egy százalékot, és az egyik leggyakoribb formája - melanoma eredő veleszületett anyajegyek ( „mol”), amely jelentős mennyiségű melanin pigment.

1 - norma 2 - dizplaziya nevus (mól), 3 - aktinikus keratózis, 4 - pikkelysejtes karcinóma, 5 - bazális sejt karcinóma, 6 - melanoma

Meg kell jegyezni, hogy a könnyű bőr fájdalmaival gyakoribbak a fekete bőrűek, és a Negroid versenyen a rák csaknem tízszer ritkábban fordul elő. Ráadásul a déli szélességi körzetben élő lakosok jobban veszélyeztetik a betegséget. Így például a napos Krasnodar régióban a betegek száma többszörösen nagyobb, mint az északi régiókban. Ezt azzal magyarázza, hogy a helyi lakosság bőrén intenzívebb és hosszabb ideig tartó ultraibolya sugárzásnak van kitéve. Abban az esetben, ha az északi lakosok a melegebb és napos éghajlat felé haladnak, a bőrrák kockázata többszöröse lesz számukra, ezért emlékezniük kell erre a megelőző intézkedések meghozatalának valószínűségére.

A bőrrák olyan daganatnak számít, amely meglehetősen kedvező prognózissal rendelkezik. A legtöbb esetben, a betegek testéhez való figyelmes hozzáállása mellett, a betegség még a metasztázis megjelenése előtt is kimutatható. Időben történő felismeréssel és kezeléssel a betegek több mint 95% -a tér vissza, és a halálozási arány a legalacsonyabb az összes többi rosszindulatú daganathoz képest. A rák nem egy ítélet, a bőr neoplazma pedig megerősítés.

Miért fordul elő a rák?

A rosszindulatú daganatok okai napjainkban aggódnak a tudósok számára, és a betegség patogenezisének pontos mechanizmusainak ismerete lehetővé teszi hatékony megelőzési módszerek kifejlesztését.

A bőr az emberi test legnagyobb szerve, nagyon különböző és fontos feladatokat lát el. Skin - nem csak egy akadályt képez a külső környezet és a test, azt is ellátja a metabolikus funkciókat részt hőszabályozás, kiválasztás bizonyos anyagok, stb többsége a bőr szinte mindig ilyen vagy olyan módon érintkezik a külső környezet, és befolyásolták a különböző fizikai.. és a rákkeltő hatású kémiai hatások.

A bőrrák kialakulásához hajlamos tényezők a következők:

  • Hosszú távú napi vagy ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • A kémiai rákkeltő anyagok hatása a mindennapi életben, valamint a káros termelésben;
  • dohányzás;
  • Örökös hajlam;
  • Immunhiány, beleértve a HIV-fertőzés hordozóit, olyan betegeknél, akik citotoxikus gyógyszereket szednek egy másik lokalizáció rosszindulatú daganataival stb.

Azoknál az embereknél, akik hosszú ideig vannak kitéve a napfénynek és a szabadban dolgoznak, a bőr túlexponált az ultraibolya sugárzásnak, ami a jövőben rákot okozhat. A mezőgazdaságban, az építőiparban, a halászokban stb. Foglalkoztatott alkalmazottaktól nagyobb a kockázata a bőrrák kialakulásának.

Szolárium visszaélés is növeli az esélyét helyett egy szép bronz színt kap rákot, így a legjobb, hogy ne vegyenek részt ebben a folyamatban, és ha nincs bizalom a minőségi és felhasználási feltételeket a felszerelés, akkor helyes lenne visszautasítani egyáltalán. Az egészség még fontosabb, még akkor is, ha a bőrt nem égeti meg egyszerre.

Passion a tömegek számára, különösen a fiatal lányok, barna a strandon, vagy a folyó, szintén jelentkezhetnek káros következmények, amelyek között van egy hely és a rák. Különösen ez vonatkozik azokra, akik délben és délután napsütésben vannak, amikor a sugárzás intenzitása maximális. Ne felejtsük el, hogy néha olyan sötét, hogy hasonlít a szarufozáshoz, a cserzett bőr színe nemcsak a szépséget hordozza, hanem jelentős bajt okozhat.

Kémiai rákkeltő anyagok körülvevő a modern személy szinte mindenütt. A ház a különböző tisztítószerek, munkahelyi faktorok - a kapcsolatot a korom, arzén, kátrány, stb minden esetben egyéni védőeszköz nem elhanyagolható azok, akik nem akarnak a bőrrák...

dohányzás nagyon erős rákkeltő hatású, és a rosszindulatú daganatok között, melyeket okoz, van bőrrák.

Örökletes tényezők továbbra is tanulmányozni kell, azonban már ismert, hogy azokban a családokban, ahol korábban beteg volt, nagyobb a rokonok betegsége.

Mivel a neoplázia a tumorellenes immunitás csökkenésének eredménye lehet, különböző immunhiányosságok lehetnek a rák okainak. A veszélyeztetettek lehetnek HIV-fertőzöttek, valamint a sugárterápiában és kemoterápiában részesülő betegek más rákokkal kapcsolatban.

A külső hatások mellett fontos szerepet játszik a bőr állapota is. Ha vannak hegek (postradiation miatt át termikus, kémiai égések, trauma), trofikus fekélyek (általában a lábon) romlik a szövetek regenerálódását, amely okozhat zavarokat az epiteliális sejtek differenciálódásának a rák kialakulása.

megelőző bőr

A faktorok kiváltása mellett a prekancerózus bőrállapotokat is azonosították. Az úgynevezett kötelező prirac szinte minden esetben rosszindulatú (rosszindulatú) míg az opcionális ad lehetőséget a kedvező kimenetelre.

A kötelező előfeszítő:

  1. Keira eritroplázia;
  2. Paget-betegség;
  3. Bowen-betegség.
  4. Pigmentált xeroderma;

Erythroplakia Keira ritkán diagnosztizálják, gyakrabban érintik a férfiakat, amelyek piros plakkként manifesztálódnak, a pénisz fején helyezkednek el. A jövőben a laphámsejtes karcinóma kialakulása jellemző.

Bowen-betegség a törzs bőrén észlelhető, főként idősebb férfiakban, halvány rózsaszín plakkok formájában, amelyek 10 cm átmérőjűek. Ez az állapot minden esetben átjut a bőr pikkelysejt-karcinómájába.

Az előző két államtól eltérően, Paget-betegség - az emberiség női felének sorsát. Tény, hogy a betegség már a rák lokalizálódik a hám a mellbimbó és a mell peripapilláris területeken, bár okozhat a vulva, hónaljban. A ráksejteket először a fedő epitéliumban találják meg, majd behatolnak a tejcsatornákba. A betegség ekcéma-szerű változásokkal jár - a hyperemia, az erózió, a viszketés.

Pigmentált xeroderma Ez örökletes betegségnek számít, és a bõr érzékenysége az ultraibolya sugárzással szemben megmutatkozik. Az ilyen betegeknél a nap legkisebb expozíciója hozzájárul az ödéma, a bőrpír megjelenéséhez. Ezt követően a hiperémia helyére hámlás és atrophiás változások lépnek fel, a hegek kialakulnak, és a bőrtől foltosodik. A betegség gyermekkorban nyilvánul meg, és a betegek körülbelül 15-20 évig élnek. A pigmentos xeroderma folyamata minden esetben rosszindulatú daganattal fejeződik be, ezzel a bőr rosszindulatú daganatos megjelenésével.

A fakultatív pre-narancshoz azok az állapotok állnak, amelyek képesek rosszindulatú transzformációra a kedvezőtlen körülmények között és provokatív tényezőket. Ez az úgynevezett bőr kürt és aknés keratózis, hogy jelennek meg a daganatok túlzott elszarusodás, Keratoacanthoma (egy jóindulatú daganat a szőrtüszők), különböző hegek és sebek, bőrgyulladás és bőrsérülések más betegségek (tuberkulózis, szisztémás lupus erythematosus).

A bőr rosszindulatú daganata típusai és jelei

bizonyos típusú daganatok által érintett területeken

A bőr rosszindulatú daganatainak besorolása szövettani szerkezete alapján történik, attól függően, hogy mely típusú rákot osztanak ki:

  • Basális sejt (bazális sejt);
  • Squamous cell carcinoma.

Az utóbbi években a hámsejtek rosszindulatú daganatai között gyakran kizárják a melaninformáló szövetből kialakuló melanómát, ezért nem járulnak hozzá a bőr felszínes epitheliumához és mirigyéhez. A melanóma egy kicsit később kerül említésre.

Ritka esetekben a mirigyek (adenocarcinoma) növekedése lehetséges, amelynek forrása a bőr - verejték és a faggyúmirigyek függeléke.

Az orvosok és onkológusok a neoplazmák besorolását a TNM rendszerben használják, amely alapján meg lehet különböztetni a betegség állapota:

  1. Ha a daganat mérete legfeljebb 2 cm, és nincs metasztázis, akkor az első szakaszról beszélünk.
  2. Abban az esetben, ha a tumor eléri az 5 vagy több centimétert, elpusztítja a felszíni rétegeket, a bőr alatt található, de még nem metasztázik, akkor beszélhetünk a betegség második szakaszáról.
  3. A harmadik esetben a metasztatizálás nélkül mélyen elhelyezkedő struktúrákat lehet bevonni a bőrön kívül, vagy maga a daganat kicsi, de a regionális nyirokcsomókat a rákos sejtek befolyásolják.
  4. A rák negyedik szakaszát akkor állapítják meg, amikor távoli metasztázisokat észlelnek, függetlenül a primer tumor térfogatától és a regionális nyirokcsomók állapotától.

A bőrrák kezdeti stádiumát gyakran nem fejezik ki semmiféle kifejezett vagy specifikus jelek, így a betegeknek nem sietteti az orvos, és a megjelenése bőrelváltozások hibáztatta a különböző gyulladásos folyamatok, fertőző elváltozások, stb Közben jelenléte még kis foltok vagy csomópont legyen oka, hogy ellátogatott a bőrgyógyász kivételek rosszindulatú daganat.

Tünetek, amelyek kombinációi aggodalomra adhatnak okot:

egészséges mólok (fent) és tumor / pre-tumor folyamatok (lent) (elsősorban melanoma)

A bőrrák első tünetei lehetnek a bőr helyi elszíneződése, a szöveti szűkület, a csomók jelenléte, a fekélyesre hajlamos plakkok, gyakran a vérzés. Az ilyen változások gyorsan fejlődnek és nem alkalmasak a kezelésre, különösen otthon. Ennek hiányában időszerű szakképzett segítség vezethet áttétek a regionális nyirokcsomók, mélyen fekvő szöveteket, amíg a porc, izom, ínszalag berendezés.

Basszussejtes karcinóma

A leggyakoribb bőrrák a bazális sejt, ami a lokalizáció összes detektálható daganatának mintegy kétharmadát teszi ki. Ez a daganat rendszerint idős embereknél észlelhető, gyakrabban helyezkedik el az arcon, nem metasztatizálja, hanem képes csírázni a szöveteket, ezzel megsemmisítve őket. A bazális sejtek folyamata meglehetősen kedvező, a lassú növekedés és a metasztázisok hiánya lehetővé teszi a kezelés jó eredményeinek elérését.

A bőr bazálissejtes karcinóma az epidermisz bazális réteget hasonlító sejtekből épül fel, amellyel kapcsolatban a neve kapcsolódik. Külsőleg, a daganat hasonlít a sűrű konzisztencia csomójára (ez a leggyakoribb növekedési típus), sima felületű, rózsaszínű. A metasztázis nem jellemző, amely alapján hosszas vitát folytattak a daganatos malignitás mértékéről, de szövettani szerkezete és a sejtelemek természete még mindig a rák javára szól.

A csontosodás mellett a bázissejtes karcinóma, a fekélyes, pigmentáris és mások felületi változatosságát is megkülönböztetik.

A legtöbb esetben a bazálissejtes karcinóma első jele a rózsaszín konvex neoplazma jelenléte gyöngyház színnel vagy csomókkal, melynek fekélye van. A daganat mérete lassan növekszik, ezért a betegek nem sietnek az orvoshoz, azonban a mélyebb szövetek károsodása, fekélyesedés vagy vérzés okozhat azonban segítséget.

A basaloma a leggyakoribb bőrrák. Ez a tumor a szemekben és a templomokban helyezkedhet el, és a közeli szövetek csíráznak, ami meglehetősen rövid idő alatt halálos kimenetelhez vezethet.

Squamous cell carcinoma

A squamous cell carcinomát a betegek körülbelül egynegyedében diagnosztizálják. Ha a bazális sejtes karcinóma - nagyobb örökséget idősek és megjeleníti a korral járó degeneratív elváltozások, csökkent immunitás, károsodott bőr regenerálására lehetőség, laphámrák, mint általában, az eredmény hosszú meglévő dermatitis, gyulladás, hegesedés, stb Hála a közvetlen bevonása a külső tényezők a folyamat.. daganatképződés, gyakoribb a neoplazmák a test nyitott területein - a kéz, az arc.

A betegek esetében a bőrrák másképp néz ki, és ennek kapcsán főbb fajtáit azonosították: infiltratív-fekélyes és papilláris. Ez a részleg nem csak a daganat megjelenésén alapul, hanem általában figyelembe veszi a szövetkárosodás természetét is.

Infiltratív-fekélyes forma megjelenik egy mély fekély megjelenésével, amely mélyen belekerül a szövetekbe, amelynek alját horpaszokkal borítják, és véres leválasztható. Az idő múlásával a lézió fókuszának mérete növekszik mind szélességben, mind mélységben.

Papilláris forma a bőrrák hasonló a karfiolhoz, a képződés sűrű konzisztenciájú és gumós felülettel rendelkezik. A korai szakaszában a növekedési lehetőség lehet összetéveszteni papilloma (jóindulatú daganat), de a jelenléte az előző bőrelváltozások meglehetősen intenzív növekedés hajlamos fekélyesedést és vérzést pont a folyamat a malignitás.

A squamous cell carcinoma, ellentétben a bazális sejt karcinómával, metasztázis jelenlétével járhat együtt. Rendszerint a ráksejtek eljutnak a regionális nyirokcsomókba, és betelepülnek benne. A tumorsejtek véredényeken keresztüli terjedése másodlagos daganatcsomók megjelenéséhez vezethet a májban, tüdőben, de ez a metasztázis útja rendkívül ritka.

Videó: orvos a bőrrák felismeréséről

Néhány szó a melanomáról

Mivel a bőr folyamatosan ultraibolya fénynek van kitéve, a sugárzás káros hatásának megakadályozása érdekében védőburkolatra van szükség. Ezt a funkciót a pigment melanin hajtja végre. A sötét bőrszínűeknél a Negroid faj képviselői jelentősen nagyobbak, mint a forró éghajlati viszonyok és az intenzív napsütés. Melanin képződik melanociták, amelyek általában megtalálhatók a fedőréteg alatt található a hám (dermis), és az írisz és a retina, és még a mellékveséket és az érhártya az agy, mi van kötve azzal a lehetőséggel, tumornövekedés nemcsak a bőrben, hanem a kívül.

A melanoma egyik kockázati tényezője a túlzott ultraibolya-sugárzás mellett nagyszámú nevi jelenléte, gyakran hivatkoznak egyszerűen molyok. Ezek a képződmények a bőrben lévő melanin tartalmú sejtek, a szem retinái. Ha sérültek, túlzott insoláció, a sejtek rosszindulatú átalakulása és tumor megjelenése lehetséges.

Káros körülmények között a melanocita sejtek válhatnak az egyik leginkább rosszindulatú és agresszív humán tumor - a melanoma eredőjeként. A tumor sötét vagy akár fekete színű, gyorsan növekvő méretű, nagyon korai és gyors metasztázisú. Lehetséges és nem pigmentált növekedési lehetőségek, amelyek különösen nehéz diagnosztizálni.

A melanoma gyanúja lehetővé teszi a nevi megjelenésének, színének, méretének, valamint a fekély és a vérzés megjelenésének megváltoztatását. Különös figyelmet kell fordítani a tartós mechanikai hatású helyeken (például ahol a ruházat szoros), és sérülések esetén érdemes konzultálni orvosával.

A diagnózis útján

A bőrrák diagnózisának módszerei nem nagyon változatosak. Ez a daganatos felület felszínének köszönhető, ami könnyen hozzáférhetővé teszi a rutinvizsgálatot.

Ha gyanús a bőr rosszindulatú daganata, akkor az orvos alaposan elvégzi ellenőrzés, tájékozódjon a panaszok jellegéről és megjelenésükről. Nemcsak a sérülésekre, hanem a bőr egyéb területeire, valamint a regionális nyirokcsomókra is figyelmet kell fordítani, ami megemelkedhet metasztázisok jelenlétében. Szükség esetén egy nagyító üveg használható a képződés részletesebb tanulmányozásához.

A daganat típusának megállapítása, malignitásának mértéke és a környező szövetekben bekövetkező változások jellege gyárt citológiai és szövettanilag tanulmány. Ehhez az orvos egy kenettel vagy egy fából készült spatulával lekaparja a kenetet, és egy biopsziás anyagot kap, a daganat töredékét átszúrja. Fontos, hogy necrotikus masszák, felszíni hézagok, kancsás anyag nélkül nyerjék a növekedés egy részét, mivel a rossz minőségű szövetbevitel diagnosztikai hibákhoz vezethet.

Hogyan kezeljük a rákot?

A bőrrák kezelésének módszerei közül a sebészeti eltávolítást, a sugárkezelést és a kemoterápiát hagyományosan alkalmazzák. A betegség szabályozására szolgáló specifikus módszer kiválasztását a neoplazma, a lokalizáció, a színpad, a környező szövetek károsodásának formája határozza meg.

Fontos megjegyezni, hogy minden tumor, bőrrák, különösen, sokkal könnyebb kezelni a korai szakaszában, így a megfelelő időben látogatás egy bőrgyógyász lehet a kulcsa a sikeres és hatékony terápia a jövőben.

A kezelés fő és talán a leghatékonyabb módszere sebészeti beavatkozás a daganat eltávolítására. A kis és a sekély tumorok nélkül metasztázis előnyös kímélve technikák, de az is lehetséges, a használt alacsony hőmérséklet (cryosurgery folyékony nitrogénnel) lézer és az elektromos áram (elektrokauter). Azonban elfogadhatatlan, hogy ezeket az eljárásokat jelentős sérüléssel és tumor metasztázis jelenlétében alkalmazzák.

Különös nehézséget okozhat a sebészek az arcbőrrák kezelésében, mivel egy ilyen daganat eltávolítása elkerülhetetlenül a kozmetikai hibát idézi elő. Amikor csak lehetséges, a legkevésbé traumatikus módszereket alkalmazzák, de nem szabad a művelet radikális természetével szemben ellenállniuk.

Abban az esetben, ha ez a daganat elrendezése, ami gyengén hozzáférhetővé teszi az eltávolítást (whisky, szemkörnyék) helyi sugárkezelést igényel, amelynek hatékonysága nem lehet alacsonyabb, mint a sebészeti beavatkozás.

A bőrrákban jelentkező független jelentőségű kemoterápiának nincs más módszereivel együtt.

A nyirokcsomók metasztatikus elváltozásainak és a betegség előrehaladott stádiumainak jelenlétében szükséges az összes érintett szövet és nyirokcsomó eltávolítása, majd a sugárzás és a kemoterápiás hatások.

A bőrrák esetén a népi jogorvoslatokkal való kezelés elfogadhatatlan, mivel ez még csak kis javulást sem eredményez, és ahelyett, hogy időben szakképzett segítséget nyújtana, a beteg időt veszít. Ezenkívül, helyileg különböző, gyógynövénykészítmények alkalmazása mellett, gyulladásos reakciót, fertőzést, nekrózist és vérzést lehet kötni.

A bőrrák megelőzésének kérdései rendkívül fontosak, ám gyakran figyelmen kívül hagyják a lakosság, sőt az egészségügyi dolgozók is. Annak érdekében, hogy megakadályozza a rák megjelenését, meg kell követnie a legegyszerűbb szabályokat:

  • Kerülje a túlzott ultraibolya sugárzást, beleértve a szoláriumokat is;
  • Ha lehetséges, korlátozza a bőrrel való érintkezést háztartási és ipari rákkeltő anyagokkal;
  • Olyan egészséges életmód vezetése, amelyben nincs dohányzás helye;
  • Rendszeresen látogasson el bőrgyógyászra vagy onkológusra a közeli hozzátartozók körében.

Ha nehéz a napsütésben, akkor különféle fényvédők segítenek, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek ultraibolya sugárzás ellen szűrnek. Különös figyelmet kell fordítani a nyílt napfényben lévő gyermekekre, mivel a bőrük érzékenyebb a sugárzásra. A hormonális változások miatt a terhes nők is érzékenyebbek az ultraibolya negatív hatására, ezért a napozásnak nagyon óvatosnak kell lennie.

A bőrbetegség prognózisa a legtöbb beteg esetében kedvező, a túlélési arány pedig 95%. Lehetséges, hogy a daganat visszaesett, azonban az ilyen esetek megfelelően kezelhetők.

Bőrrák: a patológia típusai és tünetei, a kezelési módszerek és a túlélés prognózisa

A bőrrák az egyik leggyakoribb onkológiai betegség a világon. Oroszországban ez a kórtörténet az összes incidencia mintegy 11% -át teszi ki, és az elmúlt évtizedben folyamatosan növekszik az új diagnosztizált esetek számának növekedése minden régióban.

A bőrrák leginkább rosszindulatú és prognosztikusan kedvezőtlen formája a melanoma. Szerencsére más típusú onkodermatózusokat gyakrabban diagnosztizálnak, kevésbé komoly következményekkel járnak. A bőrrák kezelésére vonatkozó döntést az orvos a betegség színpadától és az elsődleges tumor szövettani típusától függően veszi át.

Miért fejlődik a kóros folyamat?

A bőrrákot, mint a legtöbb rákot, poly-fiziológiai állapotnak tekintik. És nem mindig lehet megbízhatóan meghatározni a rosszindulatú sejtek megjelenésének legfőbb trigger mechanizmusát. Ugyanakkor számos exogén és endogén faktor patogenetikai szerepét bizonyították, számos előtti betegséget azonosítottunk.

A bőrrák fő okai:

  • UV-sugárzásnak való kitettség, eredete lehet természetes vagy mesterséges (a szoláriumból);
  • az ionizáló (röntgensugaras és gamma) kibocsátások hatása, amely korai vagy késői sugárkezelési dermatitis kialakulásához vezet;
  • Infravörös sugarak, amelyek általában az üvegfúvók és a kohászati ​​ipar foglalkozási veszélyeihez kapcsolódnak;
  • bizonyos típusú humán papillomavírus (HPV) fertőzés;
  • rendszeres vagy hosszan tartó érintkezés bizonyos anyagok, rákkeltő hatás (olaj, szén, inszekticidek, gerbetsidy, ásványi olajok), gyakori használata hajfestékek;
  • krónikus arzénmérgezés;
  • a bőr mechanikai károsodása, kóros hegesedés vagy latens traumatikus karcinogenezis kiváltása;
  • termikus égési sérülések, különösen ismételten;
  • krónikus gyulladás a különböző eredetű, megfogó a bőr és az alatta lévő szövetek (fisztulák, lepra, mély gombásodás, trofikus fekélyek, a lupus, gumiszerű formában a szifilisz, a szisztémás lupus erythematosus és mások).

A legjelentősebb etiológiai tényező az UFO, amely elsősorban a napból származik. Ez megmagyarázza a bőrrák előfordulási arányának növekedését azokban az emberekben, akik állandó tartózkodási helyre költöznek az Egyenlítőnél, vagy gyakran pihennek a déli országokban.

Felkészülõ tényezõk

A bőrrák kifejlődésének kockázata olyan emberek, akik sok időt töltenek a szabadban vagy napozóágyakon. Ez növeli annak valószínűségét, dermatoonkológiai valamint gyógyszert egy fényérzékenyítő hatás: griseofulvin, szulfonamidok, tetraciklinek, fenotiazinok, tiazidok alapuló termékek kumarin. Nagy érzékenységet mutat az ultraibolya sugárzással szemben, az albinók, a fehér faj képviselői és a bőr 1-es és 2-es típusú fényérzékenységű arcai.

Jelentős szerepet játszik a genetikai tényező - néhány bőrrák esetén az esetek 28% -ában a család hajlamos. Ebben az esetben nem csak az onkodermatológiai patológia fontos, hanem az általános hajlam a karcinogenezisre minden lokalizációra az egy és két rokonsági család rokonaiban. A rákkeltő anyagok és különösen az UVD okozhat úgynevezett indukált genetikai instabilitást, ami jelentős számú kóros gén megjelenéséhez vezet.

Az elmúlt évtizedben a tudósok bebizonyították, hogy az esetek túlnyomó többségében a patológia megjelenéséért felelős mutációk a 9q22.3 kromoszómán lokalizálódnak. Itt is vannak az ABO rendszer vércsoportjainak kialakulásáért felelős gének. Valójában a 2008-ban végzett klinikai és epidemiológiai vizsgálatok a dermatocarcinogenezis fokozott kockázatát mutatták ki az 1 (0) és 3 (0B) csoportban.

Az általános hajlamos tényezők közé tartozik az 50 év feletti életkor, az ökológiailag kedvezőtlen régiókban élők, a káros iparágakban végzett munka, bármely etiológia krónikus dermatitisz jelenléte.

A patogenezis legfontosabb elemei

Az UFO-k és más ok-okozati tényezők hatása a legtöbb esetben a bőrsejtek károsodásához vezet. Ebben az esetben a patogenetikailag fontos nem a sejtfal megsemmisítése, hanem a DNS-re gyakorolt ​​hatás. A nukleinsavak részleges pusztulása a mutációk oka, ami a membrán lipidek és a kulcsfontosságú fehérjemolekulák másodlagos változásaihoz vezet. A bazális hámsejteket elsősorban befolyásolják.

A különböző típusú sugárzás és a HPV nem csak mutagén hatású. Hozzájárulnak a relatív immunhiány megjelenéséhez. Ennek oka a Langerhans dermális sejtek eltűnése és bizonyos membránantigének visszafordíthatatlan megsemmisítése, amelyek általában aktiválják a limfocitákat. Ennek eredményeképpen a sejtes immunrendszer működése megszakad, a védő antitumor mechanizmusok elnyomódnak.

Az immunhiányt egyes citokinek fokozott termelésével kombinálják, ami csak súlyosbítja a helyzetet. Végül is ezek az anyagok felelősek a sejtek apoptózisáért, szabályozzák a differenciálódás és a proliferáció folyamatát.

A melanoma patogenezisének saját tulajdonságai vannak. A melanociták rosszindulatú degenerálódását nem csak az ultraibolya sugárzás hatása, hanem a hormonális változások is elősegítik. A melanogenezis folyamatok zavarában klinikailag jelentősek az ösztrogének, az androgének és a melanostimuláló hormon szintjének változásai. Ezért a melanómák gyakoribbak a reproduktív korú nőknél. És mint provokatív tényező, hormonpótló terápiát is alkalmazhatnak, fogamzásgátló szereket és terhességet szednek.

A melanoma megjelenésének másik fontos tényezője a meglévő nevi mechanikai károsodása. Például a rosszindulatú szövetek gyakran a moly, a véletlen sérülések eltávolítása után kezdődnek, valamint a bőr dörzsölése a ruhák éleivel.

Prekancerikus körülmények

Jelenleg számos megelőző körülményt azonosítanak, amelyek kimutatása automatikusan hozzárendeli a betegnek a bőrrák kialakulásának kockázatát. Mindegyik kötelezõ és választható. E két csoport közötti fő különbség a kóros fókusz sejtjeinek rosszindulatú daganata. Ez határozza meg a betegek kezelésének taktikáját.

A kötelező precanceros feltételek közé tartozik:

  • pigment xeroderma;
  • Bowen-betegség (kopár és ekékszerű formák);
  • Paget-betegség.

Fakultatív rákmegelőző állapotok tekinthető involúció és napos hyperkeratosisát, kután kürt (vereségével az arc és a fejbőr), a krónikus dermatitis és dermatosis, késői sugárbetegség.

Abban az esetben, tumorok melanoblastomnyh megelőző állapottal közé tartoznak a különböző típusú anyajegyek és melanó Dubreuil, más néven lentigo vagy melanotikus folt Hutchinson. A már serdülőkorban kimutatott pigment xeroderma a leggyakoribb és kedvezőtlen, kötelező prekancerózis állapot.

besorolás

Leggyakrabban minden bőrrákot nem malignus rosszindulatú daganatoknak neveznek, amelyek a dermis különböző rétegeitől származnak. Osztályozásuk a hisztológiai szerkezeten alapul. A melanóma (melanoblastoma) gyakran szinte független formája a carcinodermatózisnak, amelyet eredete sajátossága és nagyon magas malignitás magyaráz.

A fő nem melanoma bőrrákok:

  • A bazálissejtes karcinóma (bazális sejtes karcinóma) olyan daganat, amelynek sejtjei a bőr bazális rétegéből származnak. Különböző és differenciálatlan lehet.
  • Squamous cell carcinoma (epithelioma, spinalomy) - a felületi fekvésű epidermisz rétegeiben fordul elő. Keratinizáló és nem keratinizáló formákra oszlik.
  • Daganatok a bőr felől (adenocarcinoma verejtékmirigyek, faggyúmirigyek adenocarcinoma, karimák és szőrtüszők).
  • Szarkóma, amelynek sejtjei kötőszövet eredetűek.

A rákos megbetegedések diagnózisában a TNM klinikai osztályozását is alkalmazzák. Lehetővé teszi a tumor különböző jellemzőinek titkosítását digitális és ábécés megjelölések segítségével: a környező szövetek behatolásának nagyságára és mértékére, a regionális nyirokcsomók érintettségére és a távoli metasztázisok jelenlétére. Mindez meghatározza a bőrrák állapotát.

A rákos daganatok minden típusának saját növekedési sajátossága van, ami tovább tükröződik a végleges diagnózis kialakításában. Például a bazális sejt lehet tumoros (nagy és kicsi csomó), fekélyes (perforáló vagy maró hatású fekélyek formájában) és felületi-átmeneti. A squamoussejtes karcinóma is exophytically növekszik papillary outgrowths vagy endophytic kialakulásával, vagyis az ulceratív infiltratív tumor típusaként. És a melanoma lehet csomó és nem tápláló (felületesen elterjedt).

Hogyan jelenik meg a bőrrák?

A betegség csak a legkorábbi szakaszokban látszik, amikor a malignus szövetek mennyisége még mindig kicsi. A változások ebben az esetben főleg a sejtszintűek. Későbbi fokozatos növekedése a tumorsejtek számát kíséri a megjelenése egy szilárd epikután vagy intradermális formáció, pigmentált foltok vagy sebek alapján beszivárgott. Hogy ez a daganat karcolt vagy sem, nem klinikailag fontos diagnosztikai jellemző. A fájdalom megjelenése azonban általában a daganat progresszióját jelzi.

  • sűrű csomók a bőr vastagságában gyöngyházfehér, vöröses vagy sötétek, a csírázáshoz hajlamosak a környező szövetekben;
  • helytelen szabálytalan alakzat szabálytalan perifériás növekedéssel;
  • pigmentált tömörülés a progresszív központi fekélyesedéssel szemben;
  • dombos, kissé kiugró a bőrfelszín felett sűrű képződés heterogén színezéssel, hámlás és erózió területei;
  • olyan kopoltyú (papilláris) képződmény, amely hajlamos egyenetlenül lágyulni, hogy bomlási helyeket képezzen a bőr felületén;
  • a rendelkezésre álló nevi színének és méretének változása, körülötte egy piros korona megjelenése;
  • fájdalmat okoz a bőrelváltozások és a hegek területén, ami a dermis és a mögöttes szövetek mély rétegeinek károsodását jelzi.

Patológiai képződmények általában a test arcán és nyílt területein, valamint a ruházati dörzsölés helyén vagy a bőr gyakori traumatizációjával járó más területeken jelennek meg. Leggyakrabban egyesek, bár számos tumor lehetséges.

  1. A bőrrák kezdeti szakaszában csak a helyi tünetek jelentkeznek. A daganat mérete általában nem haladja meg a 2 mm-t, nem lép túl az epidermiszre. A beteg egészségi állapota nem szenved.
  2. A második szakasz bőrrákáról, mondjuk, amikor a daganat eléri a 4 mm-es nagyságrendet és elnyeli a dermis mély rétegeit, amit általában a szubjektív tünetek megjelenése kísér, fájdalom vagy viszketés formájában. Nem zárható ki egy közeli nyirokcsomó bevonása vagy másodlagos figyelem megjelenése az elsődleges perifériáján.
  3. A harmadik szakasz a rosszindulatú sejtek limfogén terjedése regionális és távoli nyirokcsomók paksirozott elváltozásával.
  4. Az utolsó szakasz 4 betegség inherens több hematogén és lymphogen metasztázis a megjelenése új daganat formációk a bőrön, és a vastagsága szervek, növekvő teljes kiürülését (rákos cachexia).

Milyen a bőrrák?

A tumor minden típusának saját klinikai jellemzői vannak.

basaloma

A bőr basális sejtes karcinóma a betegség leggyakoribb és legkedvezőbb változata. A sűrű, fájdalmatlan, lassan növekvő csomók bőre vastagságának megjelenése jellemzi az áttetsző fehér gyöngyöket. Ebben az esetben elsősorban a kitett területek érintettek: az arc, a kéz és az alkar, a nyak és a dekoltázs zónája.

A bazálissejtes karcinóma nem jellemző a metasztázisra, és a bőrön kívüli csírázás csak a már meglévő kiterjedt daganatok esetében ismert. A progresszív tumor növekedés a lassan terjedő felületi bomlás zónáinak kialakulását eredményezi, melyet vékony, véres korom borít. Sűrű, egyenetlen henger alakul ki körülötte gyulladásos jelek nélkül, és a fekély alja is vérzik. A legtöbb esetben az ilyen tumoroknak szinte nincs hatásuk a betegek jólétére, ami gyakran a késői kezelés legfőbb oka.

A bőr bazális sejtes karcinóma

A bőr squamous cell carcinoma

Olyan sűrű csomók megjelenése jellemzi, amely hajlamos egy meglehetősen gyors növekedésre. Ebben az esetben kialakulhat az egyenetlen felszaporodás, amely széles infiltratív bázissal vagy beteg, inhomogén, homályosan határolt csomópontokkal rendelkezik. A bőr felszínén megjelenhetnek a hámlás foltjai. A daganat gyorsan szétesik, fájdalmas vérzéses fekélyekkel, szabálytalan peremekkel. Ploskokletochnomu rák inherens csírázás a mögöttes szövetet az elpusztult erek, izmok és csontok, korai metasztázis.

Bővebben a korábbi cikkünkben leírt betegségről.

A bőr squamous cell carcinoma

melanóma

Ez egy pigmentált, magas malignus daganat, amely túlnyomóan egy nevus helyén jelenik meg. Az első jelei rosszindulatú lehet egyenetlen sötétedő mól, egyenetlen foltok alkotnak egy fuzzy vagy csomópont, a megjelenése hiperpigmentáció vagy bőrpír perem kerületén, a tendencia, hogy a vérzés. A jövőben megjelenhetnek csomópontok, kiterjedt infiltrált pigmentált foltok, fekélyek, különböző méretű tumorok. A melanómát gyors kiterjedt metasztázis jellemzi, amit a legcsekélyebb trauma okozhat.

Hogyan ismerjük fel a bőrrákot: a diagnózis legfontosabb pontjait

Az onkopatológia diagnosztikája elsősorban a rosszindulatú területek gyanús területeinek szövettani és citológiai vizsgálatain alapul. Ez lehetővé teszi a rendelkezésre álló változások jellegének megbízható meghatározását és a kezelés kilátásait. Ezért a vizsgálat legfontosabb pontja a biopszia. Különböző módszerekkel végezhető el: kaparás, kimetszés, metszés vagy kivágás. A szövettani vizsgálat regionális nyirokcsomókat is tartalmazhat. Ha melanoma gyanúja merül fel, a biopsziát közvetlenül a kezelés előtt végezzük el, mivel biopszia ellenőrizetlen metasztázist okozhat.

A metasztázisokra vonatkozó megbízható diagnosztikai módszerek a radioizotóp-módszer, az oszteoszintegráfia. A belső szervek állapotának felmérése érdekében a csontváz és a mellkas szervek röntgensugárzását, a nyirokcsomók ultrahangját és a hasüreg szerveket, CT-t és MRI-t végzik el. Az általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, valamint a belső szervek működésének kiértékelésére szolgáló más vizsgálatok is láthatóak.

Melanoma Diagnózis is megerősítettük tanulmányok tumormarker TA 90 és SU 100. Ez a vérvizsgálat bőrrák végezhetjük a korai szakaszában a betegség, bár ez leginkább informatív jelenlétében áttétek. A melanóma további diagnosztikai módszerei a hőmérés és a Yaksh reakció.

A dermatoszkópia módszere a melanoma diagnózisában

Mi veszélyezteti a rákos daganat jelenlétét?

A bőrrák a létfontosságú belső szervek metasztatikus károsodásához vezethet, amely ismétlődően nehezen tudja megállítani a vérzést, a cachexia. Néha a betegek halálának oka másodlagos szeptikus szövődményekké válik, ha rendelkezésre állnak a rákos fekélyek bakteriális fertőzésként szolgáló bemeneti kapuként. De leggyakrabban a bőrrákos letálódást súlyos diszmetabolikus rendellenességek okozzák.

A betegség 3-4 szakaszában elhulló tünet lehet tartós fájdalom, amely a betegek számára számos különböző gyógyszert fogyaszt. Ez túladagolással teli, mérgező encephalopathia, cardiomyopathia és akut vese-májelégtelenség kialakulásával.

A kezelés alapelvei

A betegek és hozzátartozóik érdeklődésének fő kérdése a bőrrák kezelése vagy sem. A betegség korai stádiumában, amikor a daganatos csírázás nincs a környező szövetekben és metasztázisokban, a ráksejtek teljes eltávolításának valószínűsége magas.

A bőrrák kezelésének célja az elsődleges daganat eltávolítása és a sejtek növekedésének elnyomása metasztatikus gócokban. Különböző módszerek alkalmazhatók:

  • sebészeti módszer a tumor eltávolítása és a hozzáférhető metasztázisok, amely a mély kipróbálás kóros gócok elfog a szomszédos egészséges szövetek;
  • radioterápia (sugárterápia) - a nehezen elérhető elsődleges és metasztatikus daganatok eltávolítására irányul;
  • kemoterápia - antiepileptikus és terápiás célra alkalmazható;
  • neoplazma lézeres megsemmisítése;
  • cryosurgery (kis felületen elhelyezkedő képződmények);
  • diathermocoaguláció - a bőrrák klasszikus sebészeti módszerének alternatívájaként 1-2 lépcsőben;
  • helyi daganatellenes alkalmazási terápia (kisméretű basaliomák esetében), amelyek kóros fókuszában kolhamin vagy prospidin kenőcs alkalmazható.

A rák 3-4 stádiumában és melanóma kimutatásakor kombinált kezelést végeznek, amikor a radikális sebészeti technikákat kemoterápiával és radioterápiával egészítik ki. Ez lehetővé teszi, hogy dolgozzon a nehezen elérhető metasztatikus gócokon és enyhén javítsa a betegség prognózisát. Az arcbőrrák 1-2 lépései jelzik a minimális invazív modern technikák használatát a megfelelő kozmetikai eredmény elérése érdekében. A tumor legáltalánosabban használt lézerpusztítása.

A bőrrák népi módszerekkel történő kezelése nem végezhető el.

kilátás

Hányan élnek a bőrrák? A prognózis a betegség stádiumától és a tumor szövettani típusától függ. Minél korábban diagnosztizálták a daganat, annál jobb a kezelés hosszú távú eredménye.

Az 1. stádiumú betegek 5 éves túlélése elérheti a 95-97% -ot. A bőrrák 2 fázisában ez a szám 85-90%. A regionális nyirokcsomó-metasztázisok jelenlétében a radikális kezelés után 5 év elteltével várható túlélés általában nem haladja meg a 60% -ot. A belső szervek metasztázisos elváltozásánál ez nem haladja meg a 15% -ot.

A bőrrák legjelentősebb formája a bazális sejt, és a leginkább potenciálisan halálos forma a melanoma.

megelőzés

A megelőzés magában foglalja a rákkeltő tényezők hatásának korlátozását. És az első helyen a fontosság a bőr ultraibolya sugárzás elleni védelme. A legfontosabb ajánlások közé tartozik a krémek SPF, még azok is, sötét, vagy már cserzett bőr, korlátozza a használatát a szolárium használata, kalapok, ellenzők és pelerin árnyékot az arc, a nyak és a dekoltázs.

Az ártalmas termelésben részt vevők körében ajánlatos a dermatológussal konzultálni rendszeresen a megelőző vizsgálatok keretében. A potenciálisan rákkeltő anyagokkal és sugárzásokkal végzett munka során szigorúan be kell tartani a biztonsági óvintézkedéseket, és mindig személyi védelmet kell alkalmazni. Égési sérülések és sérülések esetén ne öngyógyítás, tanácsos orvoshoz fordulni.

A veszélyeztetett csoportokból származó embereknek néhány hónapon belül önellenőrzést is kell végezniük, értékelve a teljes bőr állapotát. A bőrben bekövetkező bármilyen változás, a testben és a csomók, a fekélyek és a pigmentált területek megjelenése - alkalom a bőrgyógyászra való gyors konzultációra. Különös figyelmet kell fordítani a meglévő mol és anyajegyek, poszttraumatikus és utáni égési hegek, területek sorvadás, zazhivshim trofikus fekélyek és környékén a sinus traktusban.

A bőrrák egyedi megelőzésére tulajdonítható, és a bőr önkezelésének megtagadása megváltozik. Az irracionális felhasználású népi gyógymódok fokozhatják a karcinogenezist, hátrányosan befolyásolhatják a természetes védekező mechanizmusok állapotát a dermisben és aktiválhatják a metasztázisokat (különösen a melanoblasztómában). És néhány növényi készítménynek van egy fotoszenzitív hatása, növelve a bőr érzékenységét az UV-re. Ezen túlmenően az öngyógyítás iránti hajlandóság gyakran azt jelenti, hogy az orvosnak előzetesen meglátogatják a rák késő diagnózisát - a limfogén és a távoli metasztázisok szakaszában.

A bőrrák orvosi profilaxisa a precanceros dermatológiai betegségekben szenvedő betegek idő előtti kimutatása, profilaktikus orvosi vizsgálata, különböző kockázati csoportokból származó személyek megelőző vizsgálata. Az optimális a dermatológus konzultációja a veszélyes iparágakban dolgozó munkavállalók felmérési tervében. A rosszindulatú rosszindulatú jelek azonosítása megköveteli a páciensnek az onkodermatológushoz vagy onkológushoz való átirányítását a megváltozott helyek célzott vizsgálatához.

Az általános környezeti helyzet romlása, a déli országokban való pihenés preferenciái, a napozás és a védőfelszereléseknek az SPF által a lakosság körében történő használatának alacsony aránya mind hozzájárul a bőrrák előfordulásának folyamatos növekedéséhez. Az onkodermatózis jelenléte növeli a rosszindulatú daganatok kockázatát a későbbi generációkban, ami súlyosbítja a nemzet általános egészségi állapotát. Az orvosokkal való időben történő érintkezés lehetővé teszi a bőrrák diagnosztizálását korai életkorban, és hozzájárul a halálos kimenetel valószínűségének jelentős csökkenéséhez.

Rólunk

A squamous nem keratinizált rák a nők egyik leggyakoribb rosszindulatú daganata. A betegséget gyakrabban észlelik a nők harmincról ötven évre, azonban a patológiát nem lehet kizárni fiatalon és felnőttkorban.