A méh nyálkahártya-karcinóma

A mai napig a méhnyak pikkelysejtes karcinóma a nők leggyakoribb onkológiai betegsége. Minden évben ez a szomorú statisztika nő. Körülbelül 100 ezer nőnek van 15 esetben a méh rák.

Ugyanakkor a korai stádiumban lévő betegség felismerése nem nehéz, ezért rendszeres időközönként fel kell keresnie egy nőgyógyászt, és felmérést kell végezni. Fontos a női nemi szféra létező betegségeinek kezelésénél is.

A méh nyálkahártya-karcinóma

Milyen típusúak a méhnyak pikkelysejtes karcinóma?

A szakemberek osztják a betegség formáit az atipikus sejtek típusán alapulva:

  • A méhnyak squamous cell carcinoma;
  • Squamous nem keratinizált méhnyakrák;
  • A méhnyak alacsony differenciálódású laphámsejtes karcinóma.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma okozza

Ennek a betegségnek számos fő oka van:

  • Az ökológia rossz szintje;
  • Kezeletlen, nemi betegségek;
  • 16 évig tartó bensőséges élet kezdete;
  • Korai terhesség;
  • abortusz;
  • Rossz örökség.

Rendszerint, ha a családban olyan nők vannak, akiknél a méh rákja van, akkor ez a lehetőség a betegség rendszeres vizsgálatára. Röviddel a nők testében megjelenő rák megjelenése előtt kezdődik a sejtek degenerációja. Ez összesen 12 évig tart. Fokozatosan a sejtek megszűnnek a munkájuk elvégzésével és kudarcot vallanak. Megkezdődik a méhnyak daganatának kialakulása.

A méh üreges szerv, amelyet a simaizmok alkotnak. A hasüregben, a végbél és a hólyag között helyezkedik el. Ennek a szervnek a belső falai három réteggel rendelkeznek: perimetriás, myometrium és endometrium. Az utolsó rétegben nagyszámú hámsejt és mirigy található. Hámsejtekből és mirigyekből áll.

A méhnyakrák tünetei

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma nullája vagy kezdeti stádiumai szinte tünetmentesek.

Néha a kép homályos, és hasonlít más nőgyógyászati ​​megbetegedésekre:

  • A beteg panaszkodik az alsó hasban és az ágyéki régióban jelentkező fájdalomcsillapításról;
  • Az alsó végtagok duzzanata;
  • Éles súlycsökkenés;
  • Fokozott fáradtság;
  • A testhőmérséklet enyhén emelkedik.

Mint általában, Ezek a tünetek a nők nem fontosak, de éppen ebben a szakaszban a kezelés a leghatékonyabb. A fájdalmak még nem jelennek meg, lehet, hogy jelentéktelen a kibocsátások, amelyek nem különböznek a szokásosaktól. Ebben a szakaszban a daganat a méh nyakában található.

Informatív videó

A méhnyálkahártya-karcinóma és a prognózis főbb stádiumai

A különböző típusú daganatok eltérő fejlettségi fokú, súlyosságúak. Ezért a diagnózis idején az onkológus meghatározza a betegség típusát, és ennek alapján a méhnyak laphámsejtes karcinóma prognosztizálható.

Daganatok különböző típusú sejtekből, például mirigyekből vagy epitéliumokból származhatnak.

Nyaki karcinóma

Ettől függően a következő rákok különböztethetők meg:

  • Karcinóma - a méhnyakon gyakran alakul ki. Az epitélium rétegében alakul ki, amely ezen a helyen található.
  • A squamous cell carcinoma a leggyakoribb forma, amely olyan sejtekből alakul ki, amelyek a hámrétegben mutált sejtes sejteket tartalmaznak.

A méhnyakrák stádiuma a malignus daganatok méretétől, a terjedés terjedésétől és a metasztázisok előfordulásától, valamint a nyirokcsomók elváltozásainak mértékétől függ.

Összesen a méhnyak pikkelysejtes karcinóma négy szakaszában létezik:

  1. Az első szakaszban a tumor fokozatosan előrehalad, kezdve a méhnyak szöveteit 4-5 mm mélységben befolyásolja. Ebben a szakaszban fájdalom alakulhat ki, és kisebb véres vagy savó ürítés. A kezelés ebben a szakaszban 80% -os pozitív előrejelzést ad. A második szakasz elején megkezdődik a metasztázis terjedése a méhbe.
  2. A második szakaszban a betegség aktívan manifesztálódik, véres kisülés kezdődik. A daganat miatt a hüvelyben maradnak. Ennek eredményeképpen a szövődmények gyulladásos folyamat formájában jelentkeznek. Az onkológiai folyamat ezen szakaszában a daganat már nagyon erősen növekszik, de a kis medence belső szervei még mindig nem vesznek részt.
  3. Ha a rák kezdeti stádiuma nagyon lassú, akkor a harmadik szakaszban nagyon gyorsan fejlődik. Ezért nem észrevehető, hogy a daganat szinte lehetetlen.
  4. A negyedik szakaszban a betegség nagyon gyorsan fejlődik, a kismedencei szerveket érintik, és más szervek metasztázisai is megfigyelhetők. A rák ezen szakaszának egyik jellegzetes jele a kismedencei régióban kialakuló erős csavar, és a kellemetlen szagú szaglás.

A méh rák szakaszai

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma kezelése

A legkedvezőbb prognózis a korai stádiumban történik. A terápia időszerű lefolyásával a nők 85% -ának van esélye a gyógyulásra. A második szakaszban 10% -kal csökken. A harmadik szakasz 40%, az utolsó szakaszban pedig csak 15% -os esély áll fenn a túlélésre.

A kemoterápiát vagy a sugárzást a pikkelysejtes rák kezdeti szakaszában írják fel. A harmadik szakaszban, amikor a tumor aktív növekedése van, az a szomszédságában lévő szervekre terjed. Az egyik komplikáció az ureter elzáródása. A beteg gyulladásos folyamatot indít, amit a hidronephrosis bonyolít.

Ez a probléma a jövőben veseelégtelenséghez vezet. Ebben a szakaszban a kezelés tüneti a rákterápia hátterében. Az ureter elzáródása működéshez vezet, ami visszaállítja a funkciókat.

Az ilyen szövődmények kialakulásával a prognózis rendkívül kedvezőtlen, ebben az esetben a túlélési arány csak 25%. A negyedik stádiumot az a tény jellemzi, hogy a tumor megsemmisítésének folyamata megkezdődik, a maradék együtt a vérárammal együtt más szervekkel esik. Másodlagos onkológiai folyamatot indítanak el. Ezzel a fejlődéssel a túlélési ráta 3-ra csökken.

A kezdeti szakaszban elvégzik a műtéti beavatkozást, amelynek során a nyaki rész amputációját végezzük, ha metasztázisok vannak a nyirokcsomókban, akkor a kivágást végezzük. Ha a beteg már kora életkorban van, akkor a méh teljesen eltávolítható. A metasztázisok a mellékekben, akkor eltávolítják ezzel a szervvel. Rendszerint a kezelés összetett, kemoterápiával vagy sugárzással kombinálva.

Ez a betegség más típusaihoz képest rosszabb prognózis, ha a páciensnek mirigy-laphámsejtes karcinóma van. Ezt azzal magyarázza, hogy nem csak a nyak, hanem az egész szerv részt vesz a folyamatban.

Nagyon gyakran a nő nemi szervek onkológiáját az emberi papillomavírus okozza. Ebben az esetben a méhnyak invazív laphámsejtes karcinóma alakul ki. Jóbb természetű, és nem lép túl a méhnyakon. A rákos áttétek ilyen formája ritka.

Mindazonáltal a méhnyakrák legoptimistább előrejelzése csak a kezdeti szakaszban van. Ezért rendkívül fontos, ha bármilyen furcsa érzésed van, az orvoshoz kell mennie, csak ez segít elkerülni a fogyatékosság esélyét, és megmenteni az életet.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma profilaxisa

A betegség onkológiájának megelőzése érdekében rendszeresen orvosi vizsgálatra van szükség. Nagyon gyakran a nők nem tulajdonítanak jelentőséget a méhnyak diszplázia, az eróziók, a papillómáknak. És mégis ezek a betegségek vezethetnek a rák kialakulásához, mivel ezek a jóindulatú daganatok egy bizonyos ponton újra megújulhatnak.

  1. A közelség alatt meg kell védenie magát.
  2. Nagyon veszélyes papillómák és herpesz.
  3. Nem tudja gyakran megváltoztatni a szexuális partnereit.
  4. Az óvszer segítségével történő megelőzés segít elkerülni nemcsak a nemi betegséget, hanem a nem kívánt terhességet és ennek következtében - az abortuszt.
  5. A beavatkozást követő fennmaradó hegek méhnyakrákhoz vezethetnek.
  6. A hormonális fogamzásgátlók kompetens választása, valamint a szörnyű betegség elkerülése. Ezért szakembert kell kérnie.
  7. A menopauzában lévő nőket rendszeresen vizsgálni kell. Ebben a korban fennáll a méhnyakrák kialakulásának veszélye.

A méhnyak squamous cell carcinoma

A méhnyak squamous cell carcinoma - rosszindulatú neoplázia, új a pikkelyes sejtek, megszerzése különböző fokú atípia. A méhnyak lemezes karcinómája "csendes" pályát mutathat. A tünetekkel járó esetekben, ez nyilvánul pecsételő belyami más jellegű, ha fut onkoprotsessa - fájdalom a kismedencei, zavar a húgyhólyag és a végbél. Patológiai szerint diagnosztizált hüvelyi vizsgálat, Pap-teszt, kolposzkópia, biopszia, tumormarker SCS meghatározzuk a szintet a vérben. A kezelési módszerek a pikkelysejtes méhnyakrák - műtét (conization, trachelectomy, hysterectomia), radiokemoterápiával.

A méhnyak squamous cell carcinoma

Laphámsejtes méhnyakrák - szövettani különböző méhnyakrák, származó réteges laphám bélés a vaginális részét a méhnyak. A szerkezet az invazív méhnyakrák diagnosztizálnak aktív szövettani típusú 70-80% -ában, megtalálható a 10-20% a méhnyak adenokarcinómák, 10% - kiváló minőségű rák, és más rosszindulatú cervikális tumorok kevesebb, mint 1%. A maximális előfordulási laphámsejtes méhnyakrák nőkben korú 40-60 éves. Hosszan tartó időszak „néma” flow vezet az a tény, hogy több mint 35% -a laphám méhnyakrák diagnosztizáltak előrehaladott stádiumában már ami negatív hatással van a prognózis és a betegség kimenetelét. Stratégiák kialakítása megelőzésére és tömeges szűrővizsgálatra a méhnyakrák a női populációban a prioritások gyakorlati nőgyógyászat és onkológia.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma okozza

Egyértelmű okai laphámsejtes méhnyakrák nincs meghatározva, de a jelenlegi szakaszban viszonylag jól ismertek tényezőket, amelyek a folyamat a rosszindulatú átalakulását réteges laphám. Az első helyen, hogy az ilyen tényezők közé tartozik a humán papillóma vírus (HPV), elsősorban a 16 és 18, legalább - 31 és 33 típusok. A HPV-16 legtöbb esetben a méhnyak pikkelysejtes karcinóma alapján azonosítható. Többek között vírusellenes szerek, szexuális úton terjedő betegségek, a szerepe az onkogének játszhat herpes simplex vírus II típusú, citomegalovírus, stb háttér folyamatok, amelyek a továbbiakban is kialakulhat pikkelyes méhnyakrák, szolgálják az erózió, kifordulás, polip méhnyakon, leukoplakiát méhnyak és et al.

Ezen túlmenően, a sejtek regenerálódását és hozzájárulnak más tényezők: hormonális rendellenességek, dohányzás, immunszuppresszánsok (kortikoszteroidok, citosztatikumok), immunhiány. Egy bizonyos negatív szerepet játszott a nyaki trauma ikerszülés, IUD behelyezése, a műtét :. abortusz, dilatáció és curettage, diathermocoagulation és diatermokonizatsii stb előfordulásának kockázatát laphámsejtes méhnyakrák tartoznak a nők, korai szexuális aktivitás, gyakran változnak a szexuális partnerek, elhanyagolva az akadályozó fogamzásgátló módszereket, akik STD-t szenvedtek.

A méhnyak laphámsejtes karcinóma osztályozása

A vizsgált hisztológiai típuson belül a sarlósodás és a laphámsejtes karcinóma squamous sejtek a nyaki gerinc keratinizációja nélkül ürülnek ki. Ami a mikroszkopikus keratinizálódó pikkelyes méhnyakrák jelenléte jellemzi attribútumok keratinizációs sejtek - „rák gyöngy” és keratogialinovyh granulátumok. A hámsejtek abnormálisan nagyok, pleomorfok, egyenetlen kontúrok. A mitotikus számok gyengék. A méhnyak nem-kerámia laphámsejtes karcinóma készítményekben nincs keratin "gyöngy". A ráksejtek túlnyomórészt nagy méretűek, poligonálisak vagy ovális alakúak. Magas mitotikus aktivitást figyeltek meg. A méhnyakrák differenciálódásának mértéke magas, közepes vagy alacsony lehet.

A tumor növekedésének irányával kapcsolatban a méhnyak pikkelysejtes karcinóma exophytic, endophytic és mixed formáit különböztetjük meg. A fekélyes infiltratív forma a méhnyakrák előrehaladott stádiumaira jellemző; rendszerint egy endophyta növekvő tumor bomlása és nekrózisa során keletkezik.

A méhnyakrák kifejlődésének négy szakasza van. Szintén nullát vagy kezdeti stádiumot (intraepitheliális rák) izolálunk, amelyben csak az integument epitélium sejtjei érintettek az alaplemez inváziója nélkül. Az első szakasz két szakaszra oszlik: egy 3 mm-es behatolási mélységű sztrómában (1A szakasz) és 3 mm-nél (3B-nál nagyobb mértékű inváziójú) invazív rákkal szembeni mikroinvazív rák. A második szakasz jele a méh testének tumoros folyamatának terjedése. A méhnyakrák harmadik fázisában a kismedencei daganatos csírázás jellemzi; az ureter összenyomásával vagy obturációjával hidronephrosis alakul ki. A negyedik szakasz folyamán a végbél és a keresztgyűrű inváziója, a daganat szétesése, távoli metasztázisok megjelenése.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma tünetei

A zérus és az 1A szakaszban a méhnyakrák klinikai megnyilvánulása általában nincs jelen. Ebben az időszakban a méhnyak pikkelysejtes karcinóma diagnózisa egy nőgyógyásznál végzett rutinvizsgálat során lehetséges. A jövőben az invázió elmélyülésével és a tumor kiterjedt növekedésével egy jellegzetes kóros hármas jelenik meg: fehérítő, vérzés és fájdalom szindróma. A genitális traktustól való elválasztás más lehet: szerűen átlátszó vagy vér keverék ("húsrétegek formájában"). A daganatos csomó fertőzése vagy szétesése esetén a leucorrhoea felhős, puffadt és szaga lehet.

A méhnyak pikkelysejtes karcinómájából a genitális traktusból történő vérzés intenzitással tér el - a salakanyagok kiválasztásától az aciklikus vagy menopauzás vérzésig. Gyakrabban a vérzés érintkezési eredetű, és nőgyógyászati ​​vizsgálatot, szexuális kapcsolatot, fecskendezést, szűkületet okoz.

A méhnyak pikkelysejtes karcinómájával járó fájdalom-szindróma is különböző súlyossággal és lokalizációval bír (a derék, a véna, a perineum régiójában). Rendszerint az onkópos folyamat elhanyagolását, a parametrikus rostok csírázását és az ágyéki, szakrális vagy kollagén plexusok elváltozását jelzi. Amikor rákot szenvednek a szomszédos szervekbe, dysurikus rendellenességeket, székrekedést és urogenitális fisztulák képződését megfigyelhetjük. A terminális szakaszban kialakul a rákos méregtelenítés és a cachexia.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma diagnózisa

Klinikailag „csendes” formájában laphámsejtes méhnyakrák lehet kimutatni kolposzkópia vagy Pap Pap-kenet. Fontos szerepet játszik a diagnózis játszik óvatosan összegyűjtött nőgyógyászati ​​történetét (a szexuális partnerek száma, szülés, abortusz át STD-k), valamint a kimutatási a magas kockázatú HPV-törzsek vizsgált kaparás PCR.

Tükröknél tekintve a méhnyak pikkelysejtes karcinóma papillómás vagy polypoid növekedésnek vagy fekélynek számít. Az edofil daganatok deformálják a méhnyakot, és hordó alakját adják. Érintkezéskor a daganat vérzik. A rákos állapot meghatározásához és a metszeták kizárásához a kismedencei szervekben két hüvelyi és hüvely-végbélvizsgálatot végzünk. A patológiásan megváltozott méhnyak észlelésének minden esetben kötelezı a kiterjesztett colposcopy, az oncocytology kerítés, a cél biopszia és a cervicalis csatorna curettageja. A diagnózis morfológiai megerõsítéséhez biopsziát és surlókór szövettani vizsgálatra kerül.

Egy bizonyos szintű informativitást definiáljuk SCC (pikkelyes sejtes karcinóma, a marker) a vérszérumban. A módszer a jobb diagnózis laphámsejtes méhnyakrák, amelynek célja, hogy értékelje a gyakorisága neoplasia és segít kiválasztásában az optimális kezelési módszer a beteg, a hüvelyen át ultrahang, CT vagy MRI medence, kiválasztó urográfia, röntgenfelvételek, cystoscopia, sigmoidoscopy.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma kezelése

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma, műtéti, sugárzás, kemoterápiás és kombinált kezelés alkalmazható. E módszer vagy ezek kombinációinak kiválasztását a tumor prevalenciája és morfológiai típusa, valamint a beteg kora és reprodukciós tervei határozzák meg.

A 0 - IA stádiumokban a veleszületett betegek a méhnyak kúpját vagy amputálását szenvedik. Az IB-II. Lépésekben a beavatkozás optimális mennyisége a hüvely felső harmadának hysterectomiája, néha neoadjuváns kemoterápia szükséges; A posztmenopauzás pangysterectomia - a méh eltávolítása adnexectomy-szal. A cervix laphámsejtes karcinóma III-IV. Stádiumában a standard kemoterápia (sugárkezelés + ciszplatin), de egyes szerzők lehetővé teszik a sebészeti beavatkozás lehetőségét. Ha a húgyutak érintettek, szükség lehet az ureter beültetésére.

Funkcionálisan inoperábilis esetekben, az egyidejű betegségek miatt intracavitary sugárterápiát írnak elő. A méhnyakrák relapszusaival kimutatták, hogy kismedencei exeszterációt végeznek, palliatív kremadio-terápiát és tüneti terápiát végeznek.

Prognózis és megelőzés

A kezelés végén a páciens dinamikus megfigyelése az első két évben negyedévente történik, majd hat hónaponként az ötéves időszakig. Ha a méhnyakrák pikkelysejtes karcinóma a nulla fokozatban található, az időben történő kezelés lehetőséget nyújt majdnem 100% -os helyreállításra. A betegségmentes ötéves túlélés százalékos aránya az első szakasz méhnyakrákjában 85%, II. - 75%, III - 40% -nál kevesebb. A betegség IV. Szakaszában csak az élet meghosszabbításáról beszélhetünk, de nem gyógyítható. A méhnyakrák rákja a betegek kevesebb mint 5% -ában fejlődik ki.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma megakadályozása a női populáció tömeges és szabályos citológiai szűrése, a méhnyak háttérben és precancerus betegségeiben szenvedő nők orvosi vizsgálata. Jelentős megelőző szerepet játszik a dohányzás, az STD megelőzésének megelőzése és a méhnyakrák elleni megelőző vakcinázás a serdülőkorban.

Mi veszélyes a méhnyak pikkelysejtes karcinómájára?

A modern világban, figyelembe véve a külső környezet különböző károsító tényezőinek fokozódó expozícióját, sok nőnek tudnia kell, hogy a méhnyak pikkelysejtes karcinóma.

A méhnyak lemezes karcinómája a női genitális szervek egyik leggyakoribb rákos megbetegedése. Az ilyen típusú rák előfordulási gyakorisága 100 esetben 100 esetre 15 eset. Ez a szám tovább emelkedik minden évben.

A méhnyakrák típusai

Squamous cell carcinoma a hámsejtek differenciálódásának mértéke szerint osztályozva on:

  • A méhnyak squamous cell carcinoma;
  • Squamous nem keratinizált méhnyakrák;
  • Alacsony differenciált forma.

A nem szívkoszorúér-rák előfordulási arányának szerkezetében 60%, keratinizáló - 25% és a méhnyakrák alacsony fokú squamous cell carcinomája - az esetek 15% -a.

A méhnyakrák szakaszai

A rákos megbetegedések során a méhnyakrákot izolálják négy szakaszban:

  1. A kezdeti vagy nulla fokozatot tünetmentes tanfolyam és "helyben rákos" kialakulás jellemzi. A legtöbb esetben tünetmentes. Időben történő kimutatásával a tumort 100 százalékos pozitív eredménnyel kezeljük;
  2. Az első lépést a méhnyálkahártyán mélyen bejutó, de legfeljebb 5 mm-es (az 1A) és legfeljebb 4 cm-es (a B-es stádiumban) behatolást mutató tumor növekedés jellemzi. Lehetséges megnyilvánulások fájdalom, véres vagy súlyos áttetsző váladékok formájában a nemi szervtől. A kezelés ebben a szakaszban sebészi úton történik, de nagy hatékonyságú (akár 80%);
  3. A második szakaszban a tumoros folyamat a méhre (metasztázis) terjed. Kezelés - a méh és a kemoterápia vagy sugárterápia megszüntetése;
  4. A harmadik szakasz a progresszió és a metasztázis, amelyben a daganat egy kis medencébe nő, és az uréter elzáródását okozhatja, ami hydronephrosishoz vezet. A tünetek leküzdését az alapbetegség kezeléséhez adják. Sürgősségi beavatkozás az uréteres átjárhatóság helyreállításához. A kilátások kedvezőtlenek. Ötéves túlélési arány - legfeljebb 25%;
  5. A negyedik szakasz terminál. Ebben az időszakban a tumor tovább bővül, amely a végbélbe és a zsákba nő. Ugyanakkor a daganat elbomlik és részecskéi behatolnak a távoli szervekbe, és ezáltal másodlagos tumoros folyamatok kialakulását okozzák. Ebben az esetben a palliatív, radikális kezelés a méh és a tumor (vagy annak egy része) által érintett összes szerv eltávolítása. A prognózis 3% -os ötéves túlélési arány.

kezelés

A kezdeti szakaszokban az intervenció mennyisége a méhnyak nagy mértékű amputációja. Amikor a legközelebbi nyirokcsomók érintettek, az operáció térfogata kiterjed az érintett nyirokcsomók eltávolítására a méhnyak amputálásán túl. Idős betegeknél a méh megszüntetése történik.

Ha a beteg egy invazív pikkelysejtes méhnyakrák belenő a méh és átterjedt a petevezeték és függelékei, a térfogata a javasolt művelet - hiszterektómia a függelékek.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma operatív kezelését sugárterápiás és kemoterápiás kezeléssel lehet támogatni. Attól függően, hogy hogyan kezelik a méhnyak pikkelymes nem koronária rákját, a gyógyulás valószínűsége függ.

Korai stádiumú sebészeti módszer alkalmazásával a hatékonyság 98-100% -ot ér el. A jövőben az áttétek kialakulásával ez a szám felére csökken, és 4 lépésben az operatív kezelés csak a betegek 10% -át segíti.

Abban az esetben, ha a sebészeti kezelés pikkelysejtes rák a méh végezzük sugárkezeléssel kombinálva, és himiolecheniem hatékonyság még későbbi szakaszában a betegség növekszik 2-3 alkalommal. A kémiai kezelés során a tumor távoli besugárzását alkalmazzák a platina alapján kemoterápiás gyógyszerek egyidejű alkalmazásával.

Három havonta sor kerül a nő szervezetének dinamikájának megfigyelésére. Ugyanakkor a CT-vizsgálatok az első 2 évben a tumor növekedésének hiányát értékelik, majd a megfigyelést az 5 éves időtartam előtti 6 havonta végzik.

Gyakran a betegek érdeklődnek attól, hogy a méhnyaklemezes karcinómát radio-hullám koagulációval kezelik.

Nem, ez a betegség kezelési módja nem alkalmazható. Számára a sugárzás hatása alatt a daganatos szétesés valószínűsége magas, ami a metasztázisok távoli szervekbe történő elterjedéséhez vezet.

kilátás

A laphámsejtes karcinóma diagnózisában szenvedő betegek esetében a prognózis csak 1-2 szakaszban marad kedvezőnek. Ebben a tekintetben haladéktalanul konzultálnia kell orvosával, ha kóros tünetek jelentkeznek.

Csak a megfelelő időben történő kezelés megőrzi a reproduktív funkciót, és megakadályozza a nők korai fogyatékosságát. A késői fázisokban kimutatott laphámsejtes karcinóma a prognózist 5 év alatt túlélte a betegeknél.

Prognózis a pikkelyes nem keratinizált méhnyakrákra

A squamous nem keratinizált rák a nők egyik leggyakoribb rosszindulatú daganata. A betegséget gyakrabban észlelik a nők harmincról ötven évre, azonban a patológiát nem lehet kizárni fiatalon és felnőttkorban. A várható élettartam prognózisa a pikkelysejtes rákos megbetegedés ezen formájával függ attól a fázistól, amelyen az onkológiai folyamatot kimutatták, a rosszindulatú sejtek terjedésének természetét.

Ismeretes, hogy a rákot - beleértve a méhnyakot is - gyakran előrehaladott állapotban észlelik. A pikkelyes nem keratinizált rák előrehaladása a klinikai kép hiányához járul hozzá az utolsó szakaszokhoz, a szakorvoshoz és a vizsgához való korai hozzáféréshez.

Mindazonáltal a korszerű kutatási módszerek, különösen a műszeres és laboratóriumi feltárja neorogovevayuschy pikkelysejtes rák korai szakaszában, és nagyban javítja a prognózist. A squamous nem keratinizált méhnyakrák egy korai stádiumban teljesen gyógyítható.

struktúra

A cervix a nőgyógyászok figyelmének középpontjában áll. A méhnyak állapota számos nőgyógyászati ​​kórtörténet jelenlétét jelzi, beleértve a gyulladásos, előtti és rosszindulatú szerek jelenlétét.

Mivel a méh legalacsonyabb része, a méhnyak egyfajta akadályt képez. A méhnyaknak összetett szerkezete van. Szerkezete két részből áll:

A méhnyak felszínét lefedi a hám, két típus is:

  • egyrétegű hengeres;
  • laminált lapos.

A cervix néhány centiméternyi izmos csőhöz hasonlít, és jelentős része láthatatlan és nem hozzáférhető a nőgyógyász vizsgálatához. Ez az úgynevezett supravaginalis rész.

A cervix nőgyógyászok hüvelyi részét a nőgyógyászati ​​vizsgálat során vizsgálják. A tükrökben egy halvány rózsaszín sima, egyenletes felület látható.

A méhnyak hüvelyi részének jellegzetes megjelenése a hólyagot létrehozó többrétegű lapos sejtek jelenlétének köszönhető. A hüvelyi rész hámjának egyik jellemzője a struktúrában több réteg jelenléte.

Így a méhnyak vaginális részét a következő rétegek által alkotott hám képzi:

  • Bazális, kerek, éretlen cellás elemeket tartalmazó, egy nagy maggal;
  • Közbenső, ideértve a csökkentett maggal rendelkező lapított érlelődő sejteket;
  • Felület, amely egy kis magból álló lapos régi sejtekből áll.

Minden réteg szoros kölcsönhatásban van, ami a patológiás folyamatot a hámréteg vastagságának terjedését okozza, pikkelyes nemkeratinizált rák jelenlétében. A bazális réteg a legmélyebb. A szomszédos sztrómára határol:

A fent emelkedve a cellás elemek változásokon mennek keresztül. Így a legfelső rétegben érett működőképes sejtek vannak, amelyek megújítják az epitéliumot.

A méhnyak fontos eleme a méhnyakon belül elhelyezkedő nyaki csatorna. Ez a csatorna összeköti a hüvelyt és a méh üregét.

A nyaki csatorna egyrétegű hengeres hámmal van bélelve, amely a felület bársonyos és vöröses színét adja. Ezenkívül a nyaki csatorna mechanizmust biztosít a méh üregének védelmére a hüvelybe való fertőzéstől a méh üregébe. Ez a mechanizmus magában foglalja a csatorna anatómiai szűkületét és a szekréciós mirigyek jelenlétét.

A cervikális csatorna alsó széle a külső ásítást alkotja, amely a hüvelyben nyitott. A mélységében a lapos és a hengeres hám kapcsolódik. Ezt a területet az átalakítási zónak nevezik. Érdemes megjegyezni, hogy az átmeneti zóna gyakran az előtti és később rosszindulatú változások megjelenéséig hajlamos.

Fejlesztési mechanizmusok

A méhnyak vagy diszplázia terhes húsevő pikkelysejtes rákos diszplasztikus folyamata. Ezekkel a precancerus folyamatokkal a sík többrétegű hám sejtjeinek növekedését, differenciálódását, érését és azt követő elutasítását megszakítják. A diszplázia a legmélyebb bazális rétegben kezdődik, majd a felső rétegekre terjed.

A dysplasia folyamata több fokú súlyossággal jár, amelyek eltérő prognózisúak.

  1. CIN I. Az enyhe fokozat kedvező prognózist mutat, mivel a nem keratinos méhnyakrák kialakulása nem valószínű. Gyakran az immunrendszer megbirkózik a felmerülő változásokkal, ami az atipikus sejtek megjelenését jelenti a bazális rétegben. Egyébként, provokatív tényezőként, a nem-keratinos laphámsejtes karcinóma 5 év után diagnosztizálható.
  2. CIN II. A kurzus mérsékelt súlyossága miatt két epitheliális réteg vett részt a preanceros folyamatban. A prognózis ebben a szakaszban kevésbé kedvező, mivel a nem koszorúér-méhnyakrák 3 év alatt alakulhatnak ki.
  3. CIN III. A súlyos fokozatot a teljes hámréteg veresége jellemzi. A hámrétegek felosztása eltűnik. Az előrejelzés szerint a nem keratinizált rák egy év után diagnosztizálható.

Az atipikus sejteket az alakzavar, a több mag jelenléte jellemzi. A precancerus jellegű mennyiségi változások felhalmozódásával minőségi új fejlődés alakul ki. Idővel a sejtek elveszítik polaritásukat, teljességüket, és nagy aktivitást kapnak a mitózisok.

Formák és szakaszok

Ismert, hogy a laphámsejtes karcinóma vezető szerepet játszik a méhnyak rákos daganatai között. A rákos sejtek típusát különbözõ típusok és formák jelenléte különbözteti meg.

Gyakran előfordul, hogy a méhnyakrák prognózisa a sejtek differenciálódásának mértékétől függ.

  1. Közepesen differenciált laphámsejtes karcinóma fordul elő előforduló esetekben. A tumort az átlagos progresszió és a metasztázisok kialakulása jellemzi a harmadik és negyedik szakaszban. A prognózis attól függ, hogy milyen állapotban diagnosztizálják a patológiát.
  2. A nagyon differenciálódott laphámsejtes karcinómát a nem agresszivitás, ritka metasztázisos esetek és lassú növekedés miatt kedvező prognózis jellemzi.
  3. Az alacsony fokozatú laphámsejtes karcinómát kisszámú esetben diagnosztizálják, és kedvezőtlen prognózis jellemzi. Ez a neoplazma agresszív, amelyet a gyors fejlődés és a metasztázis korai előfordulása jellemez.

A sejtdifferenciálódás mértékének kimutatása a prognózis meghatározásához szövettani vizsgálat segítségével lehetséges.

A nőgyógyászok osztályozzák a laphámsejtes karcinómát a rosszindulatú sejtek inváziójának mértékétől függően.

  1. Az invázív vagy úgynevezett intraepitheliális típusú invázió a nulla pozícióra jellemző. Érdemes megjegyezni, hogy az osztályozás során ez a patológia egybeesik a harmadik szakasz dysplasia-val. A pre-invazív laphámsejtes karcinóma időben történő kimutatására és kezelésére vonatkozó prognózis a stromális invázió és a metasztázis kockázatának hiánya miatt jó.
  2. Mikroinvazív laphámrák jellemzi, amelynek jelei a csírázás a stroma a rosszindulatú sejtek, hogy a mélysége nem haladja meg a 0,3 cm-es. Ez a forma a nem-agresszív rák, amelyet az jellemez, jó prognózist. Ebben a szakaszban, a kockázat a metasztázis gyakorlatilag hiányzik, szöveti immunválasz és a tumorellenes aktivitást a nyirokcsomók vannak tárolva. Az invazív rákra való áttérés két évig tart.
  3. Az invazív laphámsejtes karcinóma a tumor progressziójának következtében alakul ki, melynek inváziója 3 mm. Így eltűnik a fibroblasztikus proliferáció, a limfoid és a plazmaciták védelme. Az invazív formát a metasztázis fokozott kockázata és a méhnyak határain túl terjedő daganat terjedése jellemzi.

A rosszindulatú daganat kialakulása keratinizációval és anélkül is előfordulhat. Ez a jelenség a sejt érettségi szintjét jelzi. A fent említett tényező alapján a nőgyógyászok különbséget tesznek a következő típusú laphámsejtes karcinómák között.

  1. A szaruhártya formája az esetek 25% -ában fordul elő. Érett faj egy differenciált sejtösszetétel. A cellularis elemek összetettek. A szerkezete hasonlít egy laphámsejt hámra. A periférián kerekített sejtelemek jellemzik a kevésbé érett, hiperkróm magot, a citoplazmatikus keskeny peremet. A központ nagy mennyiségben felhalmozza a keratint, formálva az úgynevezett rák gyöngyöket. A hornyos daganatok lassan nőnek.
  2. Nem kanos formát diagnosztizáltak az esetek több mint 60% -ában. A hisztológiai vizsgálat során meghatározható a polimorf sejtek elemei, amelyek érettségük átlagos szintjével és jelentős mennyiségű mitózissal megkülönböztethetők. A nem keratinos pikkelysejtes daganatok gyorsan fejlődnek, és prognózisuk kedvezőtlenebb.

Az osztályozás során az onkológiai folyamat négy szakaszát jelöljük.

  1. A méhnyak sérülése van. A1 - legfeljebb 3 mm-es invázió. A2 - csírázás legfeljebb 5 mm. B1 - a rosszindulatú sejtek terjedése 4 cm-re B2 - a hám bevonása több mint 4 cm.
  2. A méh szervezet onkológiai folyamatának lefedettségének diagnosztizálása. A - nincsenek jelek a paraméter bevonására. B - súlyos méh membrán veresége.
  3. Meghatározza a szomszédos szövetek bevonását. A - a daganat csírázása a hüvely alsó harmadában. B - a rák terjedése a medencefalra.
  4. A squamous cell carcinoma csíráztatása a kismedencei szervekben és távoli metasztázisok megjelenése. A - a hólyag, a belek veresége. C - távoli jellegű metasztázis előfordulása.

A prognózis nagymértékben függ a metasztázis jelenlététől. A metasztázisok a tumor növekedésének eredménye. Ahogy az onkológia fejlődik, egyes rákos sejtek elveszítik táplálkozási állapotukat. Így a sejtek elszakadnak a tumoroktól, és hematogén, limfogén vagy implantációs módszerek terjednek a test egészében.

Az első áttétek a regionális nyirokcsomókban jelentkeznek a "szűrő" funkcióval kapcsolatban. Amikor a rosszindulatú sejtek száma növekszik, leülepednek és csíráznak, új daganatokat képeznek. Fokozatosan az onkoprotein más nyirokcsomókra is terjedt.

Okok, hajlamosító tényezők

A nem koronária laphámsejtes karcinóma pontos okait nem határozták meg. Az onkológia és bizonyos provokatív tényezők között határozott kapcsolat áll fenn, különösen:

  • a méhnyak háttér kórtörténetei, például pszeudo-erózió és ectropion;
  • korai szexuális tevékenység;
  • az intim kapcsolatok rendetlen jellege;
  • a nyaki hám traumatizációja;
  • a csempészetnek való kitettség rákkeltő;
  • kedvezőtlen öröklődés;
  • dohányzás;
  • szexuális fertőzések, különösen a kombinációjukban.

Ezeket a tényezőket azonban csak a méhnyak nem-keratinos laphámsejtes karcinóma kialakulásának további kockázataként tekintik. Az onkológia egyetlen bizonyított oka a HPV fertőzés.

Miután a papilloma vírus szexuális úton terjedő fertőzése a sejtbe került, bizonyos törzsek okozhatják a mutációt. Ez a kockázat általában akkor figyelhető meg, amikor a HPV-típusok magas fokú onkogén hatással fertőzöttek. Például a méhnyak nem-keratinos laphámsejtes karcinóma 16 és 18 típusú vírust okozhat.

A nőgyógyászok hangsúlyozzák, hogy a nem-keratinos pikkelysejtes karcinóma kivételes esetekben alakul ki, amikor egy nő immunrendszeri betegségei vannak. Az egészséges immunitás eltávolítja a vírust a szervezetből néhány hónap múlva. A HPV hosszú távú jelenléte a szervezetben különféle patológiákkal, különösen immunmodellekkel foglalkozik. Az ilyen nők veszélyben vannak.

Klinikai manifesztációk

A diagnózis és a kezelés időszerűsége befolyásolja a nem keratinizált pikkelysejtes daganatok prognózisát. Általános szabály, hogy az időben történő felismerés és terápia nehéz, ha a nő rendszeresen nem végez rendszeres vizsgálatot. Ennek oka a betegség korai manifesztációinak hiánya.

A pikkelyes, nem keratinizált méhnyakrák jelei általában a harmadik vagy negyedik szakaszban jelennek meg, amikor a patológiának elhanyagolt jellege és kedvezőtlen prognózisa van.

A nőgyógyászok a méhnyak nem koronária laphámsejtes karcinóma következő tüneteit nevezik meg.

  1. Allocációk, amelyek más jellegűek. A nők észlelik az elkenődés, az aciklikus és a kontaktus elváltozásainak kialakulását, valamint a vérzést. Ha a fertőzés be van kötve, a kibocsátás gőzsölő konzisztenciát eredményezhet. A bőséges leucorrhoea bizonyítja a nyirokcsomók és a váladék veszteségét a húsdarabok típusától függően - a daganat romlása miatt.
  2. Fájdalom-szindróma. A fájdalom fájdalmas lehet a természetben, és változatos intenzitású lehet. A nők fájdalmat éreznek az alsó hasban, az alsó háton és a végbélen. Hányinger kísérheti a nemi közösülés.
  3. A belső szervek tömörítésének jelei. A méh közvetlen közelében a hólyag és a belek. Ezért általában a méhnyakrák és a méh teste miatt megsérti ezeket a szervek működését, például székrekedés, gyors vizelés, vér vizeletben és székletben. Gyakran fáj a fájdalom a kiszökés és a vizelés alatt.
  4. Duzzanat. Ez a jel utal a metasztázisok megjelenésére a nyirokcsomókban. Az ödéma a végtagok egyik vagy mindkét oldalán megfigyelhető.
  5. Általános jogsértések. Amikor neorogovevayuschy pikkelyes méhnyakrák kezdett formában vannak közös jelei a rák, különösen az energia hiánya, fogyás és étvágytalanság, láz és tartós gyengesége.

A rákos tünetek megjelenése az elhanyagolt szakaszokra jellemző. Az onkológia számos jelének azonban hasonlóak a különböző betegségek tüneteihez. A patológia meghatározásához felmérést kell végezni.

Diagnosztikai vizsgálatok módszerei

A gondos diagnózis lehetővé teszi, hogy meghatározza az onkop folyamatok jellemzőit és megfelelő kezelést írjon fel az onkológiára. A diagnózis során különböző diagnosztikai módszerek alkalmazhatók. A méhnyak nem koszorúér laphámsejtes karcinóma esetében a legfontosabb vizsgálati módszerek a diagnózis alábbi típusai.

  1. Kifogás az oncocytology-on. A vizsgálat olyan szűrési módszer, amely lehetővé teszi az atípusos változások és a gyulladásos folyamatok azonosítását. Az anyagot a nyak különböző területeiről származó citotektómia segítségével veszik fel. Az anyagot az üveg szakembere kutatja, amelyet a laboratóriumban mikroszkóp alatt színeznek és tanulmányoznak.
  2. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. A méhnyak vizuális vizsgálata nőgyógyászati ​​tükör segítségével segíthet a rosszindulatú változások észlelésében későn.
  3. Kolposzkópia. A módszer kiegészíti a nőgyógyászati ​​vizsgálatot és kolposzkóppal történik. Az eszköz világító és nagyító rendszerrel van felszerelve. Ha az orvos az egyszerű diagnózis folyamatában meghatározza a hámban bekövetkező változásokat, kiterjedt vizsgálatot végeznek. Ecetsavas oldatot alkalmaznak a nyak területére. A fehér foltok megjelenése a HPV fertőzését jelzi. Ezután a hámot Lugol feldolgozza. Az egyes területek barnás színének hiánya az atipikusságot jelzi.
  4. Biopszia. A vizsgálat szükséges az atipia tüneteinek azonosításakor a colposcopy során. A mintából kis mintát vettünk, amelyet a laboratóriumban mikroszkóp alatt vizsgálunk a hisztológiai diagnózis keretében.
  5. A nyaki csatorna kaparása. A VKI ajánlott a cervicalis kanna vagy az adenocarcinoma gyanúja esetén.
  6. USA-ban. A vizsgálatot hüvelyérzékelővel végezzük. Ily módon azonosítja a méhnyak megvastagodását és neoplazmáját. Az ultrahang használatával értékelik a kismedencei szervek állapotát és a malignus folyamatok előfordulását.

Az onkológia diagnosztizálására az alábbi módszereket is alkalmazzák:

  • a kapcsolódó szakterületek orvosainak konzultációi;
  • urográfia;
  • végbéltükrözés;
  • MRI;
  • a tüdő roentgenje;
  • CT;
  • cystoscopia;
  • a csontok szcintigráfiája;
  • limfográfiás.

Terápiás taktika

A kezelési taktika kiválasztását elsősorban az onkológiai szakasz határozza meg. Gyakran előfordul, hogy a szakértők különböző technikák kombinációját alkalmazzák a terápiás prognózis javítása érdekében.

Sebészeti beavatkozás

A technika hatékony a pikkelyes nem keratinizált méhnyakrák korai szakaszában. Néha az intervenciót radioterápia egészíti ki. Azonban kívánatos, hogy a fiatal nők besugárzás nélküli műveletet végezzenek, hogy ne zavarják a petefészkek működését.

A rák nem invazív és mikroinvazív formájával a méhnyak összehúzását a szikével, a rádióhullámokkal, a lézerrel vagy a villamossal végzett kivágás módszerével jelezzük. A kivágást kúp formájában végezzük, hogy eltávolítsuk az érintett szövetet. Lehetőség van trachelectomia elvégzésére is. Ebben az esetben a méhnyak, a szomszédos hüvelyi szövetek és a regionális nyirokcsomók amputálódnak. Ez a beavatkozás azonban nem fosztja meg a reproduktív funkciót betöltött nőt.

Minden más esetben a méh, a méhnyak, a nyirokcsomók, a csövek, a petefészkek és a környező szövetek eltávolítását mutatja be beavatkozások. A sebészeti beavatkozás mennyisége a malignus folyamat mértékétől függ.

A beavatkozás után visszatérhet a méhnyak nem-keratinizáit laphámsejtes karcinóma. A várható élettartam várható prognózisának megelőzésére és javítására, besugárzásra és kemoterápiára van szükség.

Sugárterápia

A besugárzás vagy radioterápia a pikkely nélküli, nem keratinizált méhnyakrák kezelésének egyik fő módja. A sugárterápia lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását, ezáltal csökkentve a daganat méretét. A besugárzás következtében az onkológiai folyamat felfüggesztésre kerül és progressziója lelassul. Kedvezőbb a sugárkezeléssel történő gyógymód prognózisa.

Sugárterápiát végzünk:

  • intrakavitary módszer;
  • távolról.

Gyakran kombinálják ezeket a taktikákat az előrejelzés javítására. Az intrakavitív módszerrel a hatás a méhnyakba épített csőnek köszönhető, amelyen a sugárzás végbemegy. Ez a módszer gyakorlatilag nincs hatással az egészséges szövetekre. A távoli technikával a hatás kiterjesztett. Az egészséges sejtek kis része megsérülhet.

Ezenkívül a radioterápia alkalmazható:

  • műtét előtt;
  • a beavatkozás után.

Ha műtét előtt besugárzást alkalmaz, csökkentheti a sérülés méretét. A beavatkozást követően a radioterápia elpusztítja a fennmaradó tumorsejteket.

kemoterápiás kezelés

A daganatot befolyásoló gyógyszerek alkalmazása inkább segédeszköz, mint elsődleges. A kemoterápia alkalmazható mind a beavatkozás előtt, mind a beavatkozás után a daganat csökkentése és a rákos sejtek felszámolása érdekében.

A kemoterápia végrehajtása bizonyos mennyiségű készítményt igényel, mivel gyógyszeres kezelés során mellékhatások jelentkeznek. Általában az orvosok előírják a fitoszetteket, hogy megakadályozzák a nem kívánt hatásokat és javítsák a kezelés hatékonyságát.

A kemoterápia elvégezhető:

  • egy vagy több gyógyszer;
  • több hét vagy hónapos intervallum;
  • járóbeteg- és fekvőbetegségekben;
  • különböző kezeléssel.

A kemoterápia csökkentheti a pikkely nélküli, nem keratinizált méhnyakrák manifesztálódását és javítja a várható élettartam várható prognózisát. A negyedik szakaszban a kemoterápiát kísérleti terápiaként alkalmazzák, és palliatív. A prognózis általában kedvezőtlen.

Általában a kedvező prognózist a sejtek differenciálódásának stádiuma és mértéke határozza meg. Általában a méhnyakrák zéró és a nem keratinos laphámsejtes karcinóma első szakaszában a helyreállítás jó. A második szakaszban előrejelzés az esetek 50% -ában ötéves túlélési arányt jelent. A harmadik szakaszt kevésbé kedvező előrejelzés jellemzi. Ötéves túlélés észlelhető a pikkelyes, nem keratinizált méhnyakrák 30% -ában.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma formái és kezelési kilátásaik

A méhnyak squamous cell carcinoma rosszindulatú daganat. Az ilyen életveszélyes patológiás betegek száma évente jelentősen növekszik. A kockázati csoport főleg a harmincöt évesnél idősebb nőket foglalja magában. Miért fordul elő a laphámsejtes karcinóma, és mi a betegség első jele?

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma okozza

A neoplazmát egy többsoros lapos epiteliális szövetből alakítják ki, amely lefedi a méhnyakot. Általában a betegséget a nők harmincöt és ötvenöt év között észlelik. Ritka a pikkelysejtes daganat korai életkorában.

Sok esetben az onkogén papillómás fertőzés a méhnyakrák okozója. Általánosságban elmondható, hogy a vírus aktív fejlődése megfigyelhető a gyengített immunrendszerben. Ilyen betegeknél a HPV gyorsan sejtekbe kerül, patológiás változásokat okozva.

A kutatások szerint a méhnyak rosszindulatú daganatának kialakulását az alábbiak segítik:

  • korai szexuális közösülés;
  • krónikus gyulladásos folyamatok a nemi szervekben;
  • a terhességet és a szülést korai életkorban;
  • fertőző elváltozások - herpesz, klamidia, HPV;
  • a szexuális partnerek gyakori változása;
  • szegény ökológiai helyzet a régióban;
  • abortuszok és egyéb műtéti beavatkozások a nemi szerveken;
  • genetikai hajlam;
  • a nemi szervek trauma a születési folyamat során.

Továbbá az onkológiai betegség oka lehet hormonális kudarc és az immunrendszer hiánya.

A szexuális partnerek gyakori változása méhnyakrákot okozhat

Az onkológiai betegségnek két formája van:

  1. Nem méhszurok nem méhnyakrákja. Az ovális vagy poliedrádi tumor granuláris citoplazma. A megnyilvánulás gyakorisága 65%. Ezt a formát közbensőnek tekintjük és megkülönböztetjük a sejtek azon képességével, hogy jelentősen megváltoztassák méretüket és alakjukat.
  2. A méhlemez vékony, keratinizáló rákja. Az esetek mindössze 20% -a figyelhető meg. Külön megkülönböztethető a keratinizált fókák - "rák gyöngyök" speciális szerkezete, amelyek mikroszkóp alatt elegendően megkülönböztethetők. Ezért ez a forma könnyebb azonosítani a korai stádiumokban, és a kezelésnek a legkedvezőbb prognózisa. A keratinizált daganat jellemző tulajdonságai közé tartoznak a mutáns sejtek aktív növekedése és gyors terjedése az egész testben.

A sejtek szerkezeti és funkcionális transzformációjának mértéke és fejlődésük mértéke függvényében különbözik a méhnyak pikkelysejtes karcinóma különböző típusa.

Nagyon differenciált

A nagy differenciálódású non-coronaria daganat gyógyíthatónak tekinthető, mivel nem metasztázis. Sok esetben egy ilyen betegség esetén a kezelés a reproduktív szervek minden funkciójának megőrzésén alapul.

rossz minőségű

Ezt a patológiát nagyfokú agresszió jellemzi. Az alacsony fokú daganat sajátossága a gyors fejlődés, amelynek következtében a környező szövetek megsemmisülnek.

Az alacsony differenciálódású neoplazma sejtjei jelentősen megváltoznak. Gyakran nincs egyértelműen meghatározva a hirtelen változások fő oka. Az ilyen típusú onkológiai elváltozásokat a klinikai esetek 15% -ában diagnosztizálják.

Mérsékelten differenciált

A méh nyálkahártya-karcinóma a sejtek differenciálódásának átlagos indexével gyakoribb patológia. A tünetei nyilvánvalóbbak, és a prognózis sok esetben, amikor a korai stádiumban észlelhető, kedvező.

A méhnyak invazív laphámsejtes karcinóma

A rákos oktatás ezen formájával megfigyelhető a transzformált malignus sejtek - a méhen kívüli metasztázis - kifejlődése.

A méhnyak invazív laphámsejtes karcinóma

Minden típusú pikkelyes tumorok, daganatok invazív érintő méhnyak előforduló betegek 60% -ánál, különösen a nők több mint ötven éve.

A kóros folyamat szakaszai

A rák előfordulása különböző módon fordulhat elő. A terjedés jellegétől függően a méhnyakrák több fázisát különböztetik meg:

  • Kezdeti vagy nulla. Ebben a szakaszban rosszindulatú folyamat fordul elő, amely csak a felületes hámot érinti. A kezdeti szakasz gyakorlatilag tünetmentes.
  • Az első. A fejlődés ezen szakaszában figyelemre méltó a neoplazma növekedése. A módosított sejtek a méhnyak nyálkahártyájára terjednek. A behatolás mélysége nem haladja meg a négy millimétert.
  • A második. Ebben a szakaszban metasztázisok alakulnak ki, amelyek behatolnak a méhbe.
  • Harmadik vagy progresszív. Ezt a fejlettségi szintet a malignus sejtek terjedése az oktatási forrástól a méhhez közeli szervekig terjed.
  • Negyedik vagy végleges. Ezt a fejlesztési formát terminálnak tekintjük. A rosszindulatú sejtek aktívan nőnek, és terjednek az egész testben. A metasztázisok a húgycsőre és a végbélre hatnak. A sérülések közé tartozhat a tüdő és a vérformáló szervek.

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma tünetei

A méhnyak pikkelyes sejtes daganata veszélyes tulajdonsággal rendelkezik - a korai stádiumban lévő kézzelfogható jelek hiánya, amely könnyen gyógyítható.

A méhnyak rosszindulatú károsodásának fő tünetei a következők:

  1. Jellegzetes kisülés a hüvelyből, nem számítva a menstruációs ciklust. Vérelemmel ellátott, vizes folyadék szabadulhat fel, ami néha éles kellemetlen szaggal jár.
  2. Fájdalom az alsó hasban. A kismedencei régióban a fájdalom a legintenzívebb és tapintatosabb a rák utolsó szakaszaiban.
  3. A nemi szervek és az alsó végtagok duzzanata. Ilyen tünetek fordulhatnak elő olyan metasztázisok kialakulásával, amelyek blokkolják a nyirokcsomókat. Ezért a szövetek duzzanata csak a malignus daganatfejlődés utolsó szakaszában jellemző.
  4. Emésztőrendszer és húgyúti rendellenességek. Nagyobb daganat gyakran szűkíti a szerveit a hüvelyhez. Ennek következtében tetszőleges vizelés, vizeletvisszatartás és állandó székrekedés alakulhat ki.

Erősen sérült tumor metasztázisokkal okozhatja a fistulák kialakulását, és a vizelet és a széklet kiválasztásához vezethet a hüvelyi átjárón keresztül.

A fő tünetek gyakran együtt járnak:

  • étvágytalanság;
  • bomlás, álmosság;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • szédülés támadások;
  • a testtömeg éles csökkenése;
  • túlzott izzadás;
  • a bőr szárazsága.

A rákos megbetegedések vérének elemzése néha azt mutatja, hogy a vérszegénység és az ESR a normálérték fölött van.

A kolposzkópia egyike a méhnyakrák diagnosztizálásának

diagnosztika

A rákos daganatokban különösen fontos a betegség időszerű diagnosztizálása. Ezért lehetetlen orvosolni az orvost az első jellemző jelzéseken.

A méhrák diagnózisa átfogó vizsgálatot tartalmaz. A kezdeti adatgyűjtés mellett az érintett terület vizuális és kézi vizsgálata is megtörténik.

A diagnózis következő szakaszai számos különböző vizsgálatot tartalmaznak:

  • Schiller-teszt - kórtan meghatározása hüvelyi festéssel jódot tartalmazó anyagokkal;
  • kolposzkópia;
  • ultrahangvizsgálat;
  • citológiai kenetek;
  • biopszia;
  • számítógépes tomográfia;
  • cystoscopia;
  • a hüvely radiocontrast vizsgálata.

A vizsgálatot csak speciális egészségügyi központokban végzik.

A kenet citológiai vizsgálata lehetővé teszi a diagnózis tisztázását

A méhnyak pikkelysejtes karcinóma kezelése

A kezelés módját minden páciens esetében egyedileg választjuk meg, a daganat fejlődési stádiumától és a páciens korosztályától függően. A korai szakaszban figyelembe veszik a nők születési képességének megőrzését.

Zéró fázisban az érintett területek égése lézerrel, folyékony nitrogénnel vagy elektromos árammal történik.

A rákos daganatok későbbi formáinak kezelésének fő módszerei a következők:

  • Sebészeti eltávolítás;
  • sugárterhelés;
  • kemoterápia.

A fogamzásgátló képesség és a születési folyamat megőrzésére szolgáló sebészeti beavatkozás csak a méhnyak pikkelysejtes karcinóma első és második szakaszában lehetséges.

A fejlődés harmadik és negyedik szakasza, amelyben a metasztázisok kimutathatók, komplex kezelést igényel - sebészeti beavatkozás, radioterápia és kemoterápia.

Méhnyakrák sugárterápia

kilátás

A kezelést öt évig tartó kezelés után monitorozzák. Az első két évben az orvoslátogatás három havonta történik. Jó mutatókkal a beteg további vizsgálata évente kétszer történik.

A kutatás szerint a kezelési területnek a betegség színétől függő helyreállításának esélyei az alábbiak:

A negyedik rák nem teljesen kezelt. Ilyen esetekben az orvos feladata, hogy meghosszabbítsa a beteg életét.

megelőzés

Rendszeres orvosi vizsgálat nagymértékben csökkenti a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát. A méhnyak laphámsejtes karcinóma profilaktikus hatása a következő:

  • védelem a közelségben a vírusfertőzések továbbadásának megelőzésére;
  • a szexuális partnerek gyakori változásainak megszüntetése;
  • a higiéniai szabályok betartása;
  • a hormonális fogamzásgátlók fogadására kizárólag a kezelőorvos által ajánlott;
  • támogatja az immunrendszer védő funkcióit.

A méhnyakrák veszélyes betegség, amelynek utolsó szakaszai gyakran halálos kimenetelhez vezetnek. Száz százalékos helyreállítás csak a patológiai folyamat időben történő felismerésével lehetséges. Ezért az orvosi központokban rendszeres vizsgálatot kell végezni, és a betegség legcsekélyebb jeleinél forduljon orvoshoz.

Rólunk

A méhnyakrák - rosszindulatú daganat, amely szerint az orvosi statisztikák között rák eredő valós szex, a negyedik helyet (miután gyomorrák, a bőr és a emlőmirigy).A méhnyakrák forrása a normális sejtek, amelyek lefedik a méhnyakot.