Mi a gége a laphám karcinóma?

A gégepecsét sejtje rák olyan onkológiai betegség, amelyben a daganat a gége különböző részein lokalizálódik. A betegség első jelei könnyen összekeverhetők az ARVI és a torokfájás megnyilvánulásával, ezért a betegek ritkán fordulnak orvoshoz a rák korai szakaszában. A tüneti terápia nem hoz megkönnyebbülést. Után a dyspnea, a rekedtség és a köhögés, a szűkület a gége és az állandó fájdalom. A gége rákos megbetegedéseit leggyakrabban 40 évesnél idősebb férfiaknál diagnosztizálják. Egy speciális kockázati csoportba tartoznak az emberek, akik dohányzik és alkoholizmust szenvednek. A műtétet a radioaktív besugárzásnak kitett veszélyes körülmények között dolgozó betegeknél is találják. A rossz környezeti feltételekkel rendelkező régiókban rosszindulatú daganatok kialakulásához is vezet.

A gégefunkció kialakulásának mechanizmusa

A rák kialakulását elősegíti az epithelialis sejtek rákos megbetegedése. A dohányfüst és az alkohol mellett a rosszindulatú daganatok kialakulása krónikus gyulladásos folyamatokat és fertőző betegségeket idézi elő: faramitisz, laryngitis, szifilisz. A rákos daganatok újszülöttje papillóma lehet. Ritka esetekben a gerincrák a másodlagos cél.

A gége egyik rosszindulatú daganata a pikkely nélküli, nem szívkoszorúér daganata, amely a nem koronária sejtekből képződik. Gyakran előfordul ez a kórtípus, a daganat képes gyors fejlődésre és korai metasztázisra. A keratinizált rákot a lassú növekedés és a metasztázisok hiánya jellemzi.

A squamous cell carcinoma a gége rosszindulatú daganatok 98% -át teszi ki. Gyakran az onkológusok diagnosztizálják a vegyes típusú betegségeket.

A daganat a felső gégeből származik: epiglottist vagy kamrát. Fokozatosan átterjed más szervezeti egységekre. Ha a daganat megindul a kamrákban, gyorsan növekszik és megakadályozza a gerence lumenét. A betegnek nehéz a beszéd és a légzés. A daganatok hatással lehetnek a hangkábelekre, ebben az esetben a hang hangzásának változása, hangerejének csökkenése. A kedvezőtlen prognózis az alsó gége rák, szinte lehetetlen kimutatni a korai stádiumban. A tumor kimutatásának ideje alatt időbe telik, hogy elérje a gége két oldalát.

A gégefájdalom főbb jelei

A gégemaganat első tünetei hasonlóak a megfázás és influenza okozta tünetekhez: torokfájás, rekedtség, száraz köhögés. Ahogy a tumor nő, problémák merülnek fel a légzéssel, a vérzéssel. Az arc bőrének állapota romlik, gyorsan öregszik és elveszíti rugalmasságát. A gégefunkció tipikus jele a torokfájás, amely nem szüntethető meg standard módon.

A későbbi szakaszokban megjelenik a szájából széttagoló szag.

A beteg egy csomót tapasztal a torkában, hosszan tartó száraz köhögés jelentkezik. Az étkezést kórosan hányás okozza, mivel a beteg elveszíti az étvágyat. A táplálkozás megsértése miatt a testtömeg jelentős része elvész. A gége a rák hatással lehet a fogakra, elkezdenek összeomlani és elesnek. Amikor metasztázisok lépnek fel a gége anterior falában, az agyi idegre hatással van, ezért a beteg hallása romlik. A gégefunkció kialakulásának lelassulását e téren kisszámú nyirokcsomók segítik elő.

A metasztázisok leggyakrabban a felső gége rákos megbetegedését okozzák. A rosszindulatú sejtek távoli szervek terjedése ritka. Az esetek 5% -ában másodlagos gócok találhatók a tüdőben, a nyelőcsőben és a májban. A gége műtétje 4 lépésben történik. Az első tumor kis méretű, nem lép túl a nyálkahártyákon, és nem ad áttéteket. A második szakaszban a méhnyálkahártya hatással van a teljes gégére, amelyben kezdett kialakulni. Ebben a szakaszban a daganat kis méretű, nincs másodlagos góc.

A harmadik szakasz lapos rákja kiterjed a környező szövetekre, ami miatt a gége lumen átfedhet. Ebben a szakaszban a metasztázisok áthatolnak a regionális nyirokcsomókban. A negyedik szakaszban a gége teljesen érintett, a betegség gyógyíthatatlanná válik. A metasztázisok a közeli nyirokcsomókban, szervekben és szövetekben találhatók.

A gégefunkció diagnosztizálása és kezelése

A rák számos fajtája jól reagál a terápiára a korai stádiumban. A betegség első tüneteit csak azok láthatják, akik gondosan figyelik az egészségüket. A gyulladásos folyamatok okozatlan előfordulása, a torokban megjelenő csomó megjelenése, a hangváltozás és a torok fájdalmai oka lehet az orvos látogatásának. A gégészet rákja a fogászati ​​vizsgálat során észlelhető.

A gége részei különbözőek. A vokálkötelek régiójában kialakuló tumorok kicsi emelkedést mutatnak. Néha a neoplazma egyenetlen szerkezettel és vöröses árnyalattal rendelkezik. A gége infiltratív rákja a hangkábelek szigorításához vezet.

Egyes rosszindulatú daganatok hasonlóak a polipok megjelenéséhez.

A neoplazma típusának meghatározására szolgáló egyetlen módszer a szövettani elemzés. Ehhez biopszia vagy diagnosztikai sebészeti beavatkozás történik. Számos további eljárás van a hangszalagok elváltozásának felmérésére. Ez fonetográfia, CT és röntgenvizsgálat. Az ultrahang segítségével meghatározható a malignus neoplazma terjedésének és a metasztázisok jelenlétének terjedelme.

A gégefunkció kezelésének fő célkitűzései: a tumor radikális eltávolítása, a szerv funkcióinak helyreállítása. Mindez a tumor helyétől függ. Meg kell vizsgálni a rák típusát, a besugárzás érzékenységét és a kemoterápiás szereket. A besugárzás nagyon hatásos a laphámsejtes karcinómában. Az ilyen kezelést leggyakrabban műtét után írják le. A sugárkezelés segít a páciensek elpusztításában a daganat eltávolítása után, a hiperbériás oxigénellátással együtt alkalmazva.

A késői fázisban végzett kemoterápia csak a felső gége rákjában hat. Alkalmazása nem eredményez semmilyen eredményt az alsó gégészet elváltozásaiban. A sebészeti beavatkozást 14 nappal a besugárzás befejezése után végezzük. A kezelés hatása éppen olyan, amely után a tumor ismét növekedni kezd. A gége műtéti részleges eltávolításának korai szakaszában. A gége műtéti szűkületének elkerülése végett egy endoprotézist helyeznek el, amelyet 30 nappal a műtét után eltávolítanak. A 3-4. Rákos megbetegedésnél a laryngectomiát végezzük, a besugárzás a gége szűküléséhez vezethet. A tumort általában a tracheális szövetekkel együtt eltávolítják.

Metasztázisok jelenlétében eltávolítják az izomszöveteket, a szubkután szöveteket és a nyirokcsomókat. Ugyanakkor a jugularis vena izmai eltávolíthatók. A tumor eltávolítását követő műtét utáni rehabilitáció egy énekprotezés és a beszéd kialakulásából áll. A laphámsejtes karcinóma túlélése a kimutatásának és a kezelés módjának időszerűségétől függ. Terápia hiányában a legtöbb beteg a diagnózis utáni első 3 évben hal meg. A halál okai a vérzés, a fulladás, a tüdőgyulladás, a mellhártya. A kezelés kezdetén az első szakaszban az átlagos ötéves túlélési arány eléri a 92% -ot.

A gégemű sejtes karcinóma

A cikk tartalma

A gégészet onkopatológiája ilyen betegségek formájában jelenik meg:

A torok daganatos folyamatainak túlnyomó többsége a laphámsejtes karcinóma kialakulásának köszönhető. Azonban az atipikus sejtek természetének tisztázása, az általuk alkotott szövetekről fontos feltétel a megfelelő kezelés kiválasztásához.

A gége rák osztályozása

A gége műtétes karcinóma a leggyakoribb onkológiai betegség, amely a szerv hámrétegét befolyásolja. A rosszindulatú folyamat a lapos hámot a fejlődése különböző szakaszaiban érinti, ami a sejtek mutációját okozza, amit a betegség különböző szövettani formái manifesztálnak. A hámréteg keratinizációjának mértéke szerint a gége és a nem keratinizáló rák lapos keratinizált rákja különbözik.

Ezt a szétválasztást csak a biopszia eredményei határozzák meg, amelyeket a szakember végez. Válassza ki az érintett szövetterület területét laringoskopiával vagy közvetlenül a műtét segítségével. Az eljárást a megkérdőjelezhető rész kibontásával és mikroszkóp alatt történő vizsgálattal zárják le.

A diagnosztika megbízhatósága szempontjából az anyagmintavétel legkedvezőbb helye a patológiásan megváltozott és a normál hám közötti határ. A tanulmány szükséges a rosszindulatú formáció és szövettani formájának tisztázásához.

A kezelési taktika és előrejelzések megválasztása a biopszia eredményeitől függ.

A nem-agonista formájú laphámsejtes rák a gyors növekedés, a közeli szövetek terjedése, a metasztázisok korai fejlődése, vagyis egy rosszindulatúbb folyamat. A keratinizált hám, ami egy másik típusú laphámsejtes karcinóma, a betegség kedvezőbb irányát jelzi.

A folyamat szakaszai

Nagy jelentőséggel bír az élet prognózisaként a betegség kezdeti szakaszában. A diagnózis pontosítása a betegség korai szakaszában hozzájárul az optimistabb előrejelzésekhez. A kezelés hatékonysága ebben az esetben sokkal magasabb lesz.

A torokrák kialakulásának négy szakasza jellemzi a klinikai különbségeket. Van egy nemzetközi osztályozási rendszer TNM-betegség, ahol a T jellemzi a méretét és határait a csírázási a tumor, N - átterjedt a regionális nyirokcsomók metasztázisok, M - részvétele a folyamatban az egész szervezet és a jelenléte metasztázisos károsodások kivett szervek.

Az első lépcsőfokot egy szűkebb helyen elhelyezkedő kisméretű sérülés helyének jellemzi.

Ugyanakkor a környező szövetek nem változnak meg. A nyirokcsomó regionális csomópontjai nem bővülnek. A betegség tünetei ebben a szakaszban teljesen szűkösek, a torok gyulladásos betegségei maszkolják. A beteg panaszkodhat a torok kellemetlen érzéseiről, az idegen test érzékeléséről, amikor lenyel, fulladozik. A TNM rendszer szerint az első szakasz a T1N0M0-nak felel meg.

Rendszeres orvosi vizsgálat során ebben a szakaszban leggyakrabban a garat rákos megbetegedése, valamint a szalaggörcs is megtalálható. A folyamat lokalizációjával előzetesen diagnosztizálható a laryngoszkópia és a pharyngoscopy segítségével, bármely orvosi intézményben. Ebben a tekintetben az otolaryngológushoz intézett időben történő felszólítás a korai kezelést hamar elkezdi, ami javítja a prognózist. Ebben a szakaszban a leghatásosabb terápiás intézkedések a tumor és a sugárkezelés sebészeti eltávolítása.

A prognózis az első szakasz torziós rákának időben történő kezelésével kedvező.

A betegség második szakaszát további daganatnövekedés jellemzi a szomszédos területeken.

A regionális nyirokcsomók száma növekedhet. Puha, könnyen eltolható, tapintásuk fájdalommentes. A diagnosztikus biopszia lehetővé teszi, hogy meghatározzák a metasztázisok hiányát.

Az idegvégződések csírázása kapcsán ebben a szakaszban már előfordulhat fájdalom-szindróma kialakulása. A hangkábelek vereségével nő a hang hangszínváltozása. Harsány lesz. Gyors fáradtság van a beszélgetésből. A tumor sebészi eltávolítása előfeltétele a prognózis javulásának. A megfelelő orvosi kezelés ebben a szakaszban garantálja az élet meghosszabbítását 5 évig a betegek 80% -ánál.

A torokrák harmadik szakaszát a tünetek súlyosbodása jellemzi.

  • rossz közérzet;
  • gyengeség;
  • súlyvesztés;
  • torokfájás;
  • idegentest testének érzékelése a torokban;
  • száraz köhögés;
  • légzési nehézség, esetleges fulladás;
  • a hangváltozás, a hangtelenségig.

Fontos diagnosztikai és prognosztikai tényező a nyirokcsomók növekedése. Sűrűvé válnak, a környező szövetekhez hegesztve. Bizonyos esetekben a nyirokcsomók sűrű csomagolásnak tűnnek.

A diagnosztikus biopszia megteremti az atipikus sejtek jelenlétét, amely metasztázisok kifejlődését jelzi. Ugyanakkor a lefolytatott hardvervizsgálatok lehetővé teszik a metasztázisok fejlődését és az egyéb szervek és rendszerek vereségét. A diagnózis során leggyakrabban ultrahang, CT, MRI, mellkas röntgen.

Ebben a szakaszban a kezelésnek csak komplexnek kell lennie, beleértve a modern orvosság által javasolt összes lehetséges eszközt, a daganat sebészeti eltávolítását, a sugárterápiát, a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazását. Ebben a szakaszban a műtét kéreg karcinóma kezelése folk jogorvoslatokkal lehetséges. Az ilyen kezelési módszerek fő követelményei, hogy azokat a hagyományos kezeléssel együtt alkalmazzák, és nem helyettesítik. Ezenkívül az alternatív gyógyászatban ajánlott gyógyszernek biztonságosnak kell lennie a beteg számára.

A torokrák negyedik szakaszát a tumoros folyamat további terjedése jellemzi.

Ugyanakkor az atipikus sejtek életük során mérgező hatást gyakorolnak az egész testre, ami a rák mérgezésének kialakulásához vezet. A leggyakoribb tünetek ebben az esetben

  • súlyos gyengeség;
  • rossz közérzet;
  • soványság;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • torokfájás;
  • fájdalom, amikor hangokat mondanak;
  • hangvesztés;
  • száraz köhögés;
  • fulladás támadások;
  • vérköpés;
  • rossz lehelet.

Ebben a szakaszban figyelemre méltó a különböző szervek és rendszerek folyamatában való részvétel. A rák a torokban áttétek mutathatók hörgők, tüdő, agy, gerinc, legalábbis - a máj és a vesék, ami szintén hatással van a klinikai képet.

A terápiás intézkedések kizárólag a páciens életének meghosszabbítására irányulnak. A hosszú távú előrejelzések kedvezőtlenek. Ebben a szakaszban a betegek aktívan fordulnak nem hagyományos orvosláshoz.

A betegség lefolyásának a tumor helyétől függ

A torokrák és a jóslatok nagyrészt a folyamat lokalizációjától függenek. A korai diagnózis lehetősége ellenére a gége rákos megbetegedése a szalagos elváltozás felett malignus folyamattal jellemezhető. Ez annak köszönhető, hogy ez a terület széles körű nyirokcsomó-hálózattal rendelkezik, amelyek elősegítik a tumoros folyamat terjedését.

A folyamat lokalizálása a hangszalagok területén súlyosabb tünetekkel jellemezhető, amikor a betegnek progresszív hangrendszere van, ami arra kényszeríti őt, hogy szakemberekhez forduljon. Ezenkívül a hangszalagok területén a nyirok- és kapillárishálózat nem eléggé fejlett, ami megakadályozza a tumor gyors terjedését. Így a laryngealis ligamentum tumor lassú növekedéssel jellemezhető, ami előfeltételeket teremt az optimistabb előrejelzésekhez.

Cancer subglotticus gége jellemzi késői diagnózist, mivel a csekély tünetek, amely elfedi a krónikus gégegyulladás, laryngotracheitis. Emellett a száraz köhögés és a torok néhány kényelmetlensége a dohányzók állandó jele. Hosszú ideig ilyen betegek nem fordulnak szakemberekhez, mert úgy vélik, hogy a tünetek jelenléte rossz szokás következménye. Ezzel honosítási folyamat, és nehéz lehet finomítani a diagnózist, a vizuális érzékelés a daganat közvetett laringoszkópiával nehéz lehet.

Mivel a korai diagnózis, a betegség jelentős szerepet játszik a jövőbeli előrejelzések, minden kategóriában a betegek hosszú távú rendelkezésre a torok sérülések tüneteinek ajánlott alkalmazni konzultáció a otolaryngologist.

A hervadás, idegentest testének érzékelése a torokban, száraz köhögés több mint három hétig alkalom arra, hogy egy orvosi intézetbe látogassanak, és laryngoszkópiába kerüljenek.

A terhelt anamnézisben szenvedő betegek, akiknek rossz szokásaik vannak, valamint a káros termékek gyártói, évente kétszer meg kell látogatni az ENT orvosát.

A gégemű sejtes karcinóma

A gégemű sejtes karcinóma

A gége műtétje az esetek 95% -ában egy lapos epitéliumból fejlődik ki, ebből pedig a gége laposdaganatos karcinóma. Ennek oka leggyakrabban precancerus állapotok: fakultatív vagy kötelező, ami különböző valószínűséggel provokálja az onkológiát. A kötelezõ prekancerikus állapotok közé tartoznak a papillómák, pachydermia, leukoplakia. Ezeket a kórképeket már a rosszindulatú gégeragyulás kezdeti vagy nulla fokozatának tulajdoníthatja.

Leukoplakia - fehér foltok formája, szinte nem emelkednek a nyálkahártyán, a méretek legfeljebb 6 mm-esek lehetnek. Leukokeratosis - az a folyamat, amely alatt a hám koronázása megtörténik, piszkos bevonattal látja el a plakkokat. A torkon ezek a megnyilvánulások nem vizuálisan meg vannak határozva, de a beteg külföldi testet érezhet, kellemetlen érzés lenyel, beszél.

Pachydermia - a gégemű pikkelysejtes karcinóma az epidermiszben fellépő növekedések által előidézhető. Ezek a növekedések a gége hosszadalmas gyulladásos folyamatának hatására keletkeznek, megfelelő kezelés nélkül.

A gége rákja: tünetek, formák

A gégefájdalom első megnyilvánulásait azonosítani lehet:

  • a lenyelés zavarai;
  • légzési problémák;
  • fájdalom, kellemetlen érzés;
  • köhögés.

A 3. fokú gégészet rákja

Ha a metasztázisos tünetek a nyirokcsomók léziói révén kiegészíthetők, az áttétek lokalizációjának helye - az alsó nyaki nyirokcsomók. A távoli metasztázis rendkívül ritka, legfeljebb az esetek 5% -a. Ritkán, de ez akkor következik be, amikor metasztázisok kerülnek a májba, az emésztőrendszerbe, a csontokba.

A gége műtétét a hang megszegésével fejezi ki, párhuzamosan a beteg kellemetlen érzést érez a beszélgetés és fájdalom során. A fájdalom társulhat a rosszindulatú daganatos szövetek széteséséhez vagy progresszív növekedéséhez. A légzés zavara ebben az esetben mérsékelt fizikai erőfeszítéssel figyelhető meg, de már késői szakaszban nyilvánvaló ok nélkül nyilvánul meg. A daganat növekedése során a test hipoxia alakul ki. De olyan kedvezőtlen tényezők, mint a hideg, másodlagos fertőzések, metasztázisok, allergiás reakciók, akut stenosis alakulhat ki, amely veszélyes a beteg életében.

A gégefájdalom foka

A gégemű pikkelysejtes daganata 4 fejlődési stádiumban van:

  1. Első fokú - korlátozott nyálkahártya-rák keletkezik, a metasztázisok terjedése nélkül, a submucosa belsejében.
  2. A második fokozat a gége egész különálló szakaszának vereségét jelenti, anélkül, hogy a határain túl terjedne.
  3. Harmadszor, a folyamat meghaladja a submucosalis réteget, növekszik a környező szöveteken, a gégészet mobilitása jelentősen csökken.
  4. A rák utolsó negyedik szakasza - elindítja a metasztázis folyamatát, a daganat a közeli szervekre terjed, a metasztázisok befolyásolják a nyirokrendszert.

A gégecső okozta okai

A laphámsejtes rák előidéző ​​tényezője bármilyen gyulladásos betegség, amely nem alkalmas a kezelésre. Ez különösen igaz a gyengült immunitással rendelkező betegekre. Ezek olyan kóros állapotok, mint a szifilisz, a krónikus laryngitis, a pharyngitis, a laryngotracheitis. A dohányzás, az alkoholfogyasztás szintén erős irritációs tényezők a gége műtéttel, párhuzamosan befolyásolják az immunrendszer működését. Ezért egy gyengített szervezet hajlamos lehet a rosszindulatú folyamatra, és a prognózis kedvezőtlen.

A jóindulatú daganatok növekedése rosszindulatú daganatokban is lehetséges. Ezek papillómák, leukoplakia és mások.

A gégefunkció prognózisa

A pikkelysejtes nevelés prognózisa a legtöbb esetben kedvezőtlen, a beteg kezelésének várható élettartama kb. 3 év. A halál oka az asphyxia, az életfontosságú szervek károsodása, a tüdő gyulladása és mások. A túlélés ötéves prognózisa megfelelő kezeléssel körülbelül 95% az első szakaszban, a második szakaszban körülbelül 75% és a harmadik szakaszban - 65%.

Standard kezelés

A gége rákja. működés

A gége műtétet a sebészi eltávolítás, a kemoterápia, a sugárterápia jelenti. A kezelés fő célja a rosszindulatú nevelés teljes eltávolítása, a beteg életminőségének javítása.

Sugárterápia - a gége középső szakaszának veresége rendkívül érzékeny a sugárzásra, ezért a kezelés pontosan megkezdődik az eseményen. A legtöbb esetben a befejezett szakasz után a daganat mérete csökken, majd ismétlődő lefolyást hajtanak végre. Ha a tanfolyam megismétlődik, a sebészeti beavatkozás során bizonyos szövődmények jelentkezhetnek, ezért minden egyes páciensnél meg kell határozni a megközelítés racionalitását.

A pikkelysejt gége műtétére vonatkozó kemoterápiát a harmadik és a negyedik szakaszban írják fel, a folyamat lokalizálásával a felső szakaszban. A rák helye az alsó vagy középső szakaszban a kemoterápiás kezelés hatékonysága jelentősen csökken.

A sebészeti módszer célja, hogy teljesen eltávolítsa a tumort vagy a metasztázisokat. Az eltávolítás már 14 nappal a sugárterápia lejártát követően, hiszen a rákos sejtek 2 hét elteltével újrakezdhetik növekedésüket. Az első szakaszban a legjobb megoldás a reszekció a gégészet, valamint a második megőrzésével. És már az utolsó szakaszban látható a gége és az egyéb szervek metasztázisainak teljes eltávolítása.

Amikor a metasztázisokat a nyirokcsomókra terjeszti, párhuzamos műveletet hajtanak végre azok eltávolítására.

A hang visszanyerése a gége eltávolítása után lehetséges. Ehhez speciális protézist kell telepíteni, és szakképzettséggel kell járnia a fonátriában. Ez javítja az életminőségét a rákkezelés után, fenntartja a társadalomban elfoglalt pozícióját, és nem veszíti el a lehetőséget, hogy kommunikáljon a szeretteivel.

Az áttételek eltávolítása

Metasztázis a nyirokcsomókban laphámsejt-laryngeális daganatok esetén ez egy gyakori jelenség, de különböző módon kezelhetők, és a szakértői vélemény sok tekintetben eltér egymástól. Néhányan úgy vélik, nem ésszerű, hogy metasztázis jelenlétében sugárterápiát folytassanak, és az átfogó kezelés szükségességére összpontosítanak.

A kombinált kezelés szakaszai:

  1. Preoperatív besugárzás, annak érdekében, hogy megakadályozzák a további rosszindulatú képződést. Röntgen sugárzás lehet.
  2. A második szakaszban a nyirokrendszeri szervekből eltávolítják a tumorképződést.
  3. A műtét utáni időszakot a beteg megfigyelése határozza meg, és ha szükséges, a kemoterápiát végezzük.

Az operatív beavatkozás eredményei az elmúlt évek adatai szerint kedvezőek, komplikációk kockázatának hiányában. Ugyanakkor nincs garancia a metasztázisok teljes körű tisztítására a nyirokrendszerben.

A kombinált kezelés után az alacsony túlélés oka gyakrabban fordul elő a daganat szomszédos szervekbe mélyedésbe, a szakemberhez való késői kezelésre és a helytelen postoperatív kezelésre.

Laryngectomia, teljes ectomia: technika

Az utolsó szakaszokban a squamous cell carcinoma műtétet igényel. Amikor a tumor lokalizálódik, mind a gége, mind a szerven kívül, a laryngectomia látható - a daganat teljes eltávolítása a kórokozó szervvel együtt.

Felkészülés egy műveletre

A preoperatív előkészítés a páciens antibiotikumainak 3 nappal az ütemezett kezelés előtt történő beadása. A páciensnek sok folyadékot kell fogyasztania, enni kell a magas kalóriatartalmú ételeket anélkül, hogy zsírokat adna hozzá. Azonnal egy nappal a műtét előtt a páciens alvó tablettát kap, ez az anesztézia növelésére szolgál. A műtét előtt ugyanezzel a céllal a páciens morfium dózist és atropint kap a saliváció csökkentésére.

Nemrégiben a felhasználási cél fokozta fájdalomcsillapítás gyógyszerek, valamint a kombináció a helyi érzéstelenítő és neyroplegiey alkalmazott antihisztaminok, atropin, neuroplegic jelent a hazai termelés. Ez az opció magas érzéstelenítést biztosít.

A művelet végrehajtása

A teljes ektóniát számos lehetőség szerint végezzük, attól függően, hogy a tumor folyamat, a színpad és a forma helye van-e. Két módszer szerint teljes ectomia: felülről lefelé vagy alulról felfelé történő eltávolítás. Az első lehetőség megakadályozza a vér elvonását, mivel a gége elvágódik a légcsőből, de ennek a módszernek az a veszélye, hogy nagy a valószínűsége a fulladásnak. Ezért előnyös a tumor eltávolítás második változata.

Postoperatív időszak

A gége eltávolítása után a páciens táplálékát az orr átviszi. A műtét során a nyelőcsőbe egy speciális szondát helyeznek be, amely után öltéseket alkalmaznak, és gondosan ellenőrizni kell a nyálkahártya vagy a vér átvitelének valószínűségét. Közvetlenül a műtét után a vérátömlesztést 200-350 cm2 térfogatban végezzük. A távoli metasztázisok jelenléte megakadályozhatja az elvégzett műveletet, és a rákos folyamat folytatja a test elpusztítását. Ezért a műtét utáni időszakban folyamatosan figyelemmel kell kísérni.

A műtét utáni hiba nagysága a gége méretétől és a daganat méretétől függ.

A gégemű sejtes karcinóma

A grimasz squamous cell carcinoma egy onkológiai betegség. A gége különböző részeiben tumor alakulhat ki. A betegség első tünetei általában nem jelentenek komoly problémát a gégével szemben. A hervadás, a légszomj, a köhögés számos megfázás jele lehet. A tüneti kezelés nem eredményez észrevehető eredményt. Később, ezek a tünetek a gége, torokfájás szűkületével járnak.

A fő gerincbetegek 45-55 évesek. Külön kockázati csoportot alkotnak azok az emberek, akik alkoholt és dohányt alkalmaznak. Emellett a rákos betegek körében, akik veszélyes termelésben dolgoznak, radioaktív expozíciónak vannak kitéve. A nagyvárosok sok lakója veszélyben van a rossz ökológia miatt.

A gégemű sejtes karcinóma

A gégészet rákos megbetegedésének okai

Az onkológia fő oka a gége hámsejtjeinek atipikusakká történő degenerálódása. Az alkohol és a dohány mellett sok krónikus betegség is okozhat tumorokat. Ezek közé tartozik a laryngitis, tracheitis, pharyngitis, valamint a szifilisz.

Ezenkívül a jóindulatú daganatok képesek degenerálni, például papillómák és leukoplakia. Bizonyos esetekben másodlagos folyamat van a garatban.

A gégemű pikkelysejtes karcinóma típusai

Ennek a betegségnek egyik formája a gerence nem keratinos, laposdaganatos karcinóma, amely a gége nem koronáriás sejtjeiből fejlődik ki. Gyakran előfordul, gyors áramerősséggel és nagy áttétképességgel rendelkezik.

Egy másik formában - a gégepecskáló keratinizált rákot lassú fejlődés jellemzi, és gyakorlatilag nem metasztázis.

A lemezes sejt karcinóma először az előfordulási gyakoriság, más betegségek csak 2% -ban fordulnak elő. Nagyon gyakran az onkológusok szembesülnek e betegség vegyes formáival.

A legtöbb esetben a daganat a szerv felső részén jelenik meg, leggyakrabban epiglottis vagy a gégészet kamrái. Rendszerint egy részből álló formában egy másikba mozog. Ha a daganat a kamrákban merül fel, akkor nő a méret, és hamarosan a larynxben levő lumen záródik. A betegnek légszomj és beszédhiba van.

Néha egy daganat található a hangszalagon. Az egyik jel a hangkészítés megsértése. A legveszélyesebb, ha a rák a gége alsó részében fordul elő. Ez a fajta rák különösen gyorsan terjed, és nem észlelhető azonnal. Rendszerint a betegség észlelésekor a páciens kiterjedt lézióval rendelkezik a gége két oldalán.

Gégefalú rákos tumor

A gégemű pikkelysejtes karcinóma tünetei

  • A gégefunkció első tünetei hasonlóak a megfázáshoz;
  • ez a fájdalom a torokban, az izzadás, a hang rekedtségében;
  • Amint a betegség előrehaladt, beléjük lélegzik és vérzik;
  • a páciens bőrszerkezete megváltozik. Nyugtalanabb és deformálódott;
  • a betegség egyik tünete egyaránt a hang rekedtségének, súlyos fájdalomnak a lenyelés alatt;
  • nehézségekbe ütköznek;
  • ehhez hozzáadódik a bomlás szaga a szájból;
  • ez a beteg úgy érzi, hogy valami akadályozza őt, lehet száraz, fájdalmas köhögés;
  • az étvágycsökkenés oka az élelmiszerek bevitelének köszönhetően gyakori hányás;
  • a rossz táplálkozás, a fogyás és a gyengeség miatt jelentkeznek;
  • A páciens néha a gégemaganatot rágja fel, mint a fogszuvasodás súlyosbodása, a fogai fájni kezdenek és kiesnek;
  • a torok oldalsó falában fellépő metasztázis miatt a koponya idegei elváltozása, ami gyengülést, majd teljes halláskárosodást okoz.

Az egyetlen körülmény, amely lassítja a torokrák kialakulását, az a nagyszámú nyirokcsomó hiánya. De attól függ, hogy a gége melyik részén volt a daganat.

A metasztázisok leginkább hajlamosak a gerincrákra, ami a felső része 35-45%. A rákos sejtek más szervekre történő elterjedése ritka. Azonban az esetek 4% -ában ez a fajta daganat tüdő-, máj- és nyelőcsőrák kialakulásához vezet.

A laphámsejtes karcinóma szakaszai

Ennek a betegségnek négy szakasza van:

  1. az első szakaszban A daganat nem rendelkezik nagymérettel és metasztázisokkal, és a larynx bármely részének nyálkahártyáján helyezkedik el;
  2. a második szakaszban A folyamat teljesen felfogja a gégenységet, ahol kialakult. De ebben a szakaszban a daganat még mindig kicsi, és nem terjed ki egy nagy területre;
  3. pikkelyes sejt a harmadik fokú gége rákja teljesen befolyásolja a mellette elhelyezkedő szöveteket. Ennek eredményeképpen a gége áttörése teljesen átfedi egymást. Ezen időszak végső szakaszában a metasztázisok aktívan fejlődnek a nyirokcsomókban. És szinte teljesen érintette a géget;
  4. az utolsó a negyedik szakaszban a betegség már gyógyíthatatlan. E pillanatban az onkológiai folyamatban részt vesznek egymás mellett elhelyezkedő szervek és vannak regionális metasztázisok.

A laphámsejtes karcinóma szakaszai

Diagnózis a gégemű pikkelysejtes karcinóma területén

A rosszindulatú betegségek számos betegsége jól reagál a kezdeti szakaszokra. A torokrák első jelei arra figyelmeztethetik az embert, hogy figyeljen az egészségükre. Felfedező gyulladásos folyamatok a torokban egy sima felületen, a hang rekedtségén és egy idegen tárgy érzésén keresztül, ami komoly ok az otolaryngológus látogatásához. Továbbá, a növekvő fájdalom-szindróma a fülben lévő étkezés és besugárzás területén is lehet ürügy arra, hogy a figyelmeztető jelzésen legyen.

Nagyon gyakori, hogy a gégerák rákot észlelnek a fogorvos látogatása során. A szerv struktúrájának vereségei változatosak lehetnek. Ha a daganat a hangszalagok területén keletkezik, akkor kifelé hasonlít egy kis tubercle. Néha olyan növekedés, amelynek dombos felülete vörös színű. A gégefájdalom infiltratív formájánál a daganat sűrűsödése a hangszalagok alján található. Milyen típusú rákok vannak polipok megjelenésével.

Az egyetlen módja annak, hogy meghatározza a rák típusát, hogy csinál egy biopsziát. Abban az esetben, ha ez a módszer nem teszi lehetővé a daganat jellegének meghatározását, akkor intraoperatív diagnosztikát írnak elő.

Számos más technika is lehetővé teszi a daganatok tanulmányozását, a hangszalagok mobilitását és a vokális repedéseket. Betűtípusokat, stroboszkópiát, röntgenfelvételeket és számítógépes tomográfiát végeznek. Az ultrahang segítségével fel lehet ismerni a szövetkárosodás mértékét és a metasztázis folyamatát. A nyirokcsomókat biopsziához is hozzák.

Squamous cell carcinoma: kezelés

A daganatok elhelyezkedése miatt az orvosok fő feladata a daganat eltávolítása és a gégészet fontos funkcióinak rehabilitálása. Minden attól függ, hogy hol található az oktatás. Ezenkívül nagyon fontos megfontolni a különböző gerincbetegségek különböző érzékenységét.

besugárzás:

  • pozitív prognózissal rendelkezik a gégemű pikkelysejtes karcinómájára. Azonban bővebb az ilyen típusú kezelést a műtét után előírni. Az a tény, hogy ha műtét előtt a sugárterápiát végezzük, komplikációk lehetnek utána. A rák korai szakaszában a hatásosság elég magas. Ehhez ötvözze azt hyperbaric oxigenizációban. Elősegíti az egészséges szövetek megőrzését, és káros hatással van a rákos sejtekre.

kemoterápia:

  • a rák későbbi stádiumaiban a kemoterápia csak abban az esetben hatásos, ha a daganat a gége felső részén található, és ha az alsó larynxben található, hatása gyakorlatilag nulla.

Sebészeti beavatkozás:

  • legkésőbb két héttel a radioterápia befejezése után kerül kijelölésre. Az a tény, hogy a besugárzás hatása ezúttal is folytatódik. Ezután a rák újra elindul. Ha a műtétet a betegség kezdeti szakaszában végezzük, akkor lehetséges a torok szerv-megtartó reszekciója.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a műtét utáni műtétet a gége szűkületének formájában, egy endoprotézist alkalmaznak, amelyet körülbelül egy hónappal a műtét után távolítanak el. A 3. és 4. szakaszban a rákos megbetegedéseknél a laryngectomiát írják elő, ráadásul a besugárzás a betegség ezen szakaszában komplikációhoz vezethet a gégefalak szűkülése formájában. A műtét során a tumort a trocha részével együtt kimetjük.

Abban az esetben, ha vannak metasztázisok, akkor a nyak szálának egy része, valamint a nyirokcsomók eltávolításra kerülnek. Nagyon gyakran a műtét során eltávolítják a jugularis vénás izomzatát, ha már rákos betegségben szenvednek.

A gégefunkció prognózisa és megelőzése

A gége eltávolítása után a rehabilitáció egyik típusa egy énekprotézis telepítése és a beszélgetési képesség helyreállítása. Ezért annak érdekében, hogy ne váljon érvénytelenné, időben meg kell vizsgálni Laurából. Ha nem tesz lépéseket a rák kezelésére, 1-3 évig élhet tovább.

Az ilyen betegek halálának legfőbb oka fulladás, vérzés, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás. A kezelés a kezdeti szakaszban a betegek 92% -ánál hatékony. A második - 80%, és a harmadik - 67%.

A gégemű sejtes karcinóma

A gége (throat) rák epitheliális szövetből kialakuló onkológiai neoplazma. A vizsgált esetek 95% -ában egy laphámsejtes faj fordul elő. A gégefájdalom gyakoribb a kedvezőtlen ökológiai helyzetű nagyvárosok lakosai körében.

A squamous cell carcinomában szenvedő betegek túlnyomó többsége a 40 és 80 év közötti férfiak, akik rossz szokásoknak vannak kitéve - dohányzás, erős szeszes italok rendszeres használata.

okok

A gyógyszer számos olyan tényezőt tár fel, amelyek jelentősen növelik a torokrák kialakulásának valószínűségét.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

Fotó: A gége zajtalan sejtes karcinóma

Ezek közül megkülönböztetik a precanceros krónikus és akut betegségeket, amelyek a lapos epiteliális szöveteket érintik:

  • gégegyulladás;
  • papillomatosis (humán papillomavírussal való fertőzés);
  • pachydermia (az epitélium kóros rétegzése a hangszalagon);
  • nikotin leukokeratosis (a fehér csíkok kialakulása a dohányzók nyálkahártyáján);
  • policisztás gégészet;
  • a gégepecsenyés leukoplakia (a hámréteg megszilárdulása);
  • a nyálkahártyán fejlődő jóindulatú fibroma.

Itt mindent megtudhat a torokrák prognózisáról.

A betegségek mellett más tényezők is vannak:

  • Dohányzás - a belélegzett füst rákkeltő anyagokat tartalmaz, ezen kívül a gége állandó hőérzését idézi elő;
  • Mérgező folyadékok által égett égések;
  • kedvezőtlen környezeti feltételek;
  • ártalmas termelés (por, korom, azbesztrészecskék és egyéb káros anyagok belélegzése);
  • olyan munka, amely a hangszalagok állandó feszültségét igényli;
  • túlságosan forró élelmiszer fogyasztása (tea, kávé);
  • alkoholfogyasztás.

Videó: Gégefájás - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A gégészet rákja a hámréteg keratinizációjának mértéke szerint osztályozható.

Squamous pikkelyes keratinizáló rák

A laphámsejtes karcinóma lapos formáit leggyakrabban diagnosztizálják. A hornyos hámsejtek gyakran koncentrikus köröket képeznek, sűrű formációval, mint a gyöngyszem közepén.

A legtöbb beteg esetében a rák ezen formája egy hóbortos magasság, amely a gége lumenjébe nő, és egyértelműen meghatározott határokkal rendelkezik. A keratinizált rák lokalizációjától függően korai tünetei kimutathatók, vagy fordítva, homályosak.

Squamous nem keratinizált rák

Ez a faj kevésbé gyakori - az esetek mintegy egynegyedében.

A nem bőrre jellemző rákra a nyálkahártya felületén fekvő fekély és erózió jelenléte jellemző.

A keratinizáció nélküli rák gyakran okoznak nehézséget a daganat fekélyes felületének irritációja miatt. A pikkelyessejtes karcinóma - a felső, középső és alsó részek rákos megbetegedéseinek osztályozása is van.

tünetek

A laphámsejtes karcinóma tünetei sokfélék, de a korai stádiumban sok más betegséghez hasonlítanak, vagy egyáltalán tünetmentesek lehetnek. Ez a körülmény a diagnózis és a kezelés szempontjából jelentős negatív tényezővé válik: rendszerint a betegek a klinikán mennek keresztül, amikor a rák két vagy három szakaszra fejlődik ki.

Egy egyszerű szabályt kell szem előtt tartani: ha bármilyen tünet, még a leginkább ártalmatlan, több mint két vagy két hétig tart, mindig konzultáljon egy otolaryngológussal. Jobb, ha biztonságosabb, mint egy olyan onkológiai folyamat elterjedésének lehetővé tétele, amelyet a kezdeti szakaszban nem észleltek.

A torok squamous cell carcinoma hasonlít egy általános hideg vagy allergia kialakulásához. A legjellemzőbb tünet a beteg hangjának megváltozása: a rekedtség és a rekedtség. A hang durvasága fokozatosan kezdődik és idővel súlyosbodik.

Ez a tünet különösen releváns a vérképzõk neoplazma lokalizációjában. Idővel a hangszalagok laphámsejtes karcinóma a beszélgetési képesség teljes elvesztéséhez vezet.

A rosszindulatú folyamat további tünetei a gégeen a következők:

  • állandó száraz köhögés vagy köpet termelés, amely egy konzisztenciát vagy nyálkahártyán tartalmaz vért csíkok (ha köhögési reflex van torok rákos eredetű, és néha előfordul, mint fékezhetetlen támadások);
  • fájdalom a torokban, rosszabb a lenyeléskor, a fülbe helyezve;
  • fogfájás;
  • idegentest testének érzékelése a torokban;
  • fokozott méh nyirokcsomók;
  • légszomj és légzési nehézség (amikor a daganat a gégefehérumba nő);
  • a gége szűkülete (a lumen fokozatosan tartós szűkülése, amely krónikus hipoxia kialakulását idézi elő);
  • gyengeség, fokozott fáradtság, csökkent hatékonyság;
  • fejfájás;
  • alvás zavar;
  • fogyás.

Előfordul, hogy a jelenléte torok rák lehet diagnosztizálni csak a áttétes. A gégerák 3 fok figyelhető terjedésének rosszindulatú a regionális nyirokcsomók, a környező szövetek és szervek - légcső, hörgők, a tüdők, legalábbis - a májra, csontszövet és a nyelőcső.

diagnosztika

A rákos megbetegedés korai felismerése határozza meg a további kezelés és a túlélési prognózis eredményét. Minden olyan betegnek, aki hangos rekedtséggel, ismeretlen eredetű köhögéssel vagy a torok külföldi testének érzékelésével jár, köteles laryngoszkópos vizsgálatot végezni.

A laringoskopia a gégészet vizuális vizsgálata, melyet laryngoszkóp segítségével végeznek el.

Az eljárás lehetővé teszi a megváltozott epithelium területének azonosítását, a torok lumenében növekvő laphámsejtek felismerését és a daganat méretének becslését.

Más diagnosztikai módszereket is alkalmaznak:

  • Röntgensugár, amely lehetővé teszi a daganatok közelében található szervek és szövetek károsodását (báriumot is tartalmazó kontrasztvizsgálat);
  • számítógépes tomográfia;
  • kis mennyiségű szövettani biopszia (endoszkóppal vagy tűvel ellátva);
  • a minta szövettani vizsgálata, amely lehetővé teszi az atípusos sejtek kimutatását;
  • a hangképzés funkciójának tanulmányozása.

A kezelés módszerei

A torok laphámsejtes karcinóma terápiás hatása a tumorképződés teljes eltávolítására, a légzőszervi és hangképző funkciók helyreállítására irányul. Az onkológusok kiválasztása a kezelésre a daganatok elhelyezkedésétől, a terjedés mértékétől és a mitotikus aktivitástól (a rákos sejtek reprodukciós arányától) függ.

Sugárterápia

A gége műtétjeinek egy jellegzetes megnyilvánulási formája nagy érzékenységgel bír a radioterápiában. Néha a kezelés pontosan a tumor besugárzásával kezdődik.

A sugárzási sugárzás befolyásolja a rákos sejtek genetikai szerkezetét, meggátolja a hasadási folyamatot.

A sugárterápia, amely 7-8 hétig tart, a tumor 2-es faktorral történő csökkenéséhez vezethet. Ebben az esetben a kezelést megismétlik egy bizonyos idő elteltével. Ezt a típusú terápiát általában a betegség 1 vagy 2 szakaszában alkalmazzák, mielőtt a metasztázisok kialakulnak. Az ionizáló besugárzás lehet külső vagy belső.

A külső besugárzást egy speciális kamrában hajtják végre, ahol a páciens a gégészet régiójában van kitéve. Belső sugárzással a radioaktív vezetékeket vagy tűket közvetlenül a daganathoz vezetik. A sugárterápiát a műtét után is fel lehet használni az egyes rákos sejtek megölésére.

A sugárterhelés csökkentése - nem csak a rák, hanem a szervezet egészséges sejtjeinek hatására. Mellékhatások sugárterápia fejezzük gátlása az immunrendszer működését, alopecia, változások a hang.

kemoterápiás kezelés

A gyógyszereknek a pikkelysejt-torokrák önálló kezelésére való hatása hatástalan. Kivételt képeznek a felső gége rákjai, amelyekben a kemoterápia pozitív eredményt adhat.

Leggyakrabban a gyógyszerek kezelését összetett kezelés részeként írják elő - a sugárterápia vagy a tumor sebészeti eltávolítása előtt.

A gyógyszert intravénásan, ritkábban tabletta formájában fecskendezzük be a szervezetbe. Mivel az egész szervezet a hatás hatásának van kitéve, a kemoterápia mellékhatásokat okoz a hányás, a szájszárazság, a gyengeség és a leukociták számának csökkenése formájában.

A tumor sebészeti eltávolítása

A sebészi gyógyászat jelenlegi tendenciái arra utalnak, hogy szervi megőrző műtéteket végeznek, ha a tumorméret és a betegség stádiuma lehetővé teszi. Néha az orvosok megtartják a gégét a harmadik, vagy a fele, de szükség esetén eltávolítják az egész gégét. Az orvosok megpróbálják megmenteni egy személy hangját, de ha a tumor mindkét vokálra kiterjedt, mindenképpen nehéz ezt megtenni.

A gége műtét megőrzésével a lymphoidsejtes karcinóma 1-2 szakaszában ajánlott. A műtét utáni (szűkület) szűkületének megakadályozása érdekében az üregbe speciális endoprotézist helyeznek el, amelyet a műtét után egy hónappal eltávolítanak.

A középső és alsó gége harmadik és negyedik szakaszának laphámsejtes karcinóma során laryngectomiát végzünk - a gége teljes eltávolítása, amely gyakran a regionális nyirokcsomók eltávolításával együtt történik.

Ez a cikk a nőknél a torokrák főbb jeleit mutatja be.

A torokrákkal kialakuló köhögés hosszan tartó, paroxizmális, köpetválasztással. További itt.

kilátás

Jóslás ötéves túlélés pikkelyes elszarusodó gégerák függ a színpadon, ahol a kezelés megkezdése. Terápia nélkül a betegek egy éven belül - a rák kialakulásától számított 3 éven belül - meghalnak. Ha zéró színpadon kimutatják a laphámrákos laphámrákot - az előrejelzés 98-100%.

Az 1-2. Szakaszban elkezdett kezelésben a betegek túlélési aránya 5 év alatt 70-90%. A 3. lépcsővel megkezdett terápia csökkenti az esélyeket (50-70%). Az aktív metasztázisok jelentősen rontják a prognózist: csak 15-25% él.

Az újszülöttkori rákot gyakran agresszívabb eljárás jellemzi. A túlélés prognózisa az 1. és 2. stádiumban 80%, 3 szakaszban - 50%, 4 - 15%.

A dohányosok több éves tapasztalattal, a rajongók az alkoholtartalmú italok és más veszélyeztetett emberek létesítmény rendszeresen kapjon klinikai vizsgálat és a megfigyelt otolaryngologist kimutatására daganatok korai szakaszában.

A laryngospusta sejtes karcinóma tünetei és megnyilvánulása: kezelés és prognózis

A gégepecsét sejtes karcinóma rosszindulatú daganat, amely a szerv sík hámszövetének szöveteiből származik. A torok karcinómák 95% -ában fordul elő. Az onkológiai folyamatot gyakrabban észlelik a 45-70 éves káros viselkedésűek.

okok

Súlyosbító tényezők a rák gyakran torokfájás, előforduló akut és krónikus formái: gégegyulladás, leukoplakia, leykokeratoz, fibróma, pachydermia, papillomatosis, policisztás gége.

A hámsejtek rosszindulatú elváltozásainak okai is:

  • rossz ökológia a lakóhelyén;
  • káros munkakörülményekkel járó munka;
  • a hangszalagok rendszeres túlcsordulása;
  • örökletes hajlam;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • égési sérülések, nyálkahártya-trauma.

A szervezetben egy vagy több tényező hatására bekövetkező immunitáscsökkenés hátterében a rákos daganat kialakulásának folyamata megkezdődik.

tünetek

A karcinóma jelei 1-2 szakaszban nem feltűnőek vagy nem hasonlítanak a hidegre (köhögés, gyengeség, duzzadt nyirokcsomók, torokérzékenység). Ahogy a rosszindulatú folyamat előrehalad, a hang kezd megváltozni (a rekedtség, a rekedtség), zavarja a diszfagyt, a szájából szagot, a fogfájást. Van is egy hallásvesztés, étvágytalanság, légzési problémák, gyengeség, súlyos fogyás, légszomj, a bőr lazaság és deformáció.

Néha a gégemű pikkelysejtes karcinóma már kimutatható egy hely jelenlétében. A távoli szervek metasztázisai (máj, csontok) ritkán fordulnak elő (az esetek kb. 5% -a).

besorolás

A hámos keratinizáció mértékének megfelelően kétfajta laphámsejtes karcinóma különböztethető meg: keratinizált és nem koronária. Az első lehetőség a rosszindulatú torok változásainak 75% -ában diagnosztizálható.

A gerinc Ploskokletovy keratinizáló rákja úgy néz ki, mint kívül, a tompított magasságban, világos határokkal, növekszik a szerv lumenében. A karcinóma tünetei különböző súlyosságúak - a tumor helyétől függően.

A koronária nélküli laphámsejtes karcinómát ritkábban diagnosztizálják. Ezt a fekélyek és erózió megjelenése jellemzi a gégeminális nyálkahártyán.

4 stádiumú karcinóma van:

  • az első egy kis méretű daganat, amelyet a submucosa korlátoz;
  • a második - a patológia nő, de még mindig nem hagyja el a gégét;
  • a harmadik - a daganat veszi körül a szöveteket, ott vannak metasztázisok a lymphonodusokban;
  • a negyedik - az átfogó metasztázis, a test mámorítása jellemzi az oktatás szétesésének termékeit. Az előrejelzés kedvezőtlen.

A lokalizáció révén megkülönböztetik a szerv felső, középső és alsó részének rákját.

Háromféle kóros sejt van: differenciált, mérsékelten differenciált és differenciálatlan. Minél magasabb a pontszám, annál rosszabb a folyamat.

diagnosztika

A diagnózis esetén a laryngoszkópiát használják - a gégét laryngoszkóp segítségével vizsgálják. Az eljárás észleli a szerv módosításait. A betegség tisztázására hatásos további vizsgálati módszerek is:

  • kontrasztröntgen;
  • Stroboszkópia;
  • ultrahang;
  • CT;
  • fonetografiya;
  • biopszia.

A komplex diagnosztika lehetővé teszi a laphámsejtes karcinóma más betegségektől való megkülönböztetését és a kezelés kiválasztását.

kezelés

A rákkezelés célja a tumor megszabadulása, a légzés és a beszéd funkcióinak helyreállítása. A kezelés megválasztása az egészségügyi állapottól, a beteg korától, a tumor elhelyezkedésétől, a folyamat szakaszától és az egyidejűleg előforduló betegségektől függ. A standard terv tartalmazza a neoplazma, a kemoterápia és a radioterápia eltávolítását.

A szerv-megőrző műveleteket a betegség 1-2 szakaszában és a karcinóma kis dimenziójával végzik.

A gége műtét utáni szűkületének kialakulásának megakadályozására endoprotézist helyeznek a szerv üregébe. Egy hónap elteltével eltávolítják.

A gége középső és alsó részében a karcinóma 3-4 szakaszában végzünk laryngectomiát - a szerv kivágását.

A hang visszavétele a gége eltávolítása után lehetséges. Szükség van egy protézis felszerelésére. Szükséges lesz egy speciális tanfolyamot a fonetikuson.

A gége szalagos sejtes karcinóma általában nagy érzékenységet mutat a sugárterápiára. A kezelést kurzusok írják elő. Külső vagy belső. A külső besugárzást egy speciális kamrában hajtják végre. A belső, a tumor közelében radioaktív vezetéket vagy tűket tartanak.

A sugárterápiát műtét után írják fel, hogy elpusztítsák a megmaradt atipikus sejteket.

A betegség 1-2 fázisában a sugárterápia jelentősen csökkenti a daganatot. Ezután a kezelés időtartama megismétlődik.

A kemoterápiát általában a torokrák 3-4 szakaszának kezelésére használják, a felső részen lokalizálva. A gyógyszert intravénásan vagy orálisan (tabletta formájában) adhatjuk be.

kilátás

Az 5 éves túlélés prognózisa a gégefal lapos laphámsejtes karcinóma esetében attól függően változik, hogy a kezelést milyen stádiumban végezték.

Terápia nélkül a betegek 3 éven belül meghalnak. A halál fő oka - fulladás, vérzés, tüdőgyulladás, mellhártya.

Az első két szakasz kezelésében a prognózis 70-90%, 3-65%. A terminális stádiumú karcinóma 15 év után a betegek 15-25% -a él.

A nem keratinizált rák agresszívabbá válik. Az előrejelzés az első két szakasz 80%, 3 - körülbelül 50%, a 4 - csak 15%.

A betegségek megelőzése, a torok feladja a rossz szokások, egészséges életmód, elkerülve a káros munkakörülmények és az éves felmérések (különösen, ha az örökletes hajlam).

A gégészet squamous cell carcinoma veszélyes rosszindulatú fenyegetés. A kezdeti szakaszban a patológia tünetmentes lehet. Rendszeres ellenőrzés és kezelés a szakember, amikor a változó hang- és torokfájás nem hosszabb, mint 2 hét, hogy segítsen felismerni a betegség elején a fejlődés, amely biztosítja a legjobb kilátásai sikeres kezelésre.

Rólunk

Az orvostudomány fejlődésében elért óriási előrehaladás ellenére az onkológiai betegségek továbbra is a modern társadalom fő problémája, és évente több millió ember élnek világszerte.