Immunterápia onkológiában: mi a használata?

Az onkológiai immunterápiát a tumor minden rosszindulatú növekedésének minden klinikai stádiumában progresszív és hatékony rák elleni küzdelemnek tekintik. Ez a technika specifikus és nemspecifikus immunitás aktiválására irányul. A terápiát a biológia segítségével végezzük, amelyet minden páciens számára egyedileg készítenek saját patológiás sejtjeiből. Az immunstimuláló szerek előállítása magában foglalja a géntechnológia legújabb eredményeit.

Immunterápia onkológiában: hatékonyság és előnyök a rák kezelésében

Az onkológusok immunterápia iránti érdeklődése fokozatosan nőtt a bakteriális és vírusfertőzés elleni küzdelem sikeres vakcinázásának hátterében. Tehát például bizonyították az immunrendszer leukémia stimulációjának hatékonyságát. Ebben a betegségben a csontvelő-átültetés új immunsejtek kialakulását eredményezi, amelyek kulcsfontosságú tényezők a rákos betegek gyógyulásában.

Immunterápia, előnyök amelyet számos tanulmány igazol, a rákos folyamat minden szakaszában alkalmazzák. Ezt a terápiát elsősorban a komplex rákellenes kezelésben használják.

E tekintetben sok onkológus értékeli a terápia eredményeit egy immunválasz jelenlétére, nem pedig rosszindulatú daganatos betegségre. Így 2006-ban az US Pharmaceutical Control Administration engedélyezte az első rákos vakcina használatát. Ezt követően széles körben alkalmazták a méhnyakrák elleni védőoltást és a prosztatarákot.

Az immunterápia indikációi

Ez a fajta kezelés a rákellenes terápia további technikájának számít. Az immunrendszernek az onkológiai folyamat korai szakaszában történő stimulálása hozzájárul a páciens tartós remissziójának vagy teljes helyreállításának kialakulásához.

A rák előrehaladott stádiumában lévő immunterápia a palliatív ellátás részeként meghosszabbítja a rákos beteg életét.

Ki van mentes a ráktól?

A rákellenes vakcinákkal szembeni immunstimuláció kizárja a mellékhatások előfordulását. Ezeknél a gyógyszereknél nincs toxikus hatás a rákos betegek szervezetére.

Az immunterápia nem specifikus expozíciós formáival járó következményei bizonyos esetekben a betegnek enyhe hőmérséklet-emelkedést, alacsonyabb vérnyomást és allergiás reakciókat okozhatnak.

Gyógyszerészeti készítmények immunterápiához

Immunterápia onkológiában az ilyen eszközök segítségével történik:

Az emberi szervezetben ezek az anyagok intercelluláris interakciót biztosítanak az immunrendszer, az idegrendszer és az endokrin rendszerek között. A citokinek elősegítik az immunfolyamatok aktiválódását. A rákos gyakorlatban a citokineket minden típusú malignus daganat kezelésére alkalmazzák.

Ezt a biológiailag aktív anyagot a szervezet termeli a vírusos vagy bakteriális fertőzés behatolására adott válaszként. A módosított interferonok bevezetésével az immunrendszer felismeri és küzd a rákos sejtek ellen. A rosszindulatú daganat azonosítása a daganat felületi receptorainak aktiválása miatt következik be.

Interleukinok, amelyek a citokinek egyik formája:

Ezek a gyógyszerek stimulálják a t-és lymphocyták kialakulását. Az interleukinokat komplex rákellenes terápiában alkalmazzák, különösen a metasztázisos rák kezelésére.

Ezeket az összegeket az orvos-onkológusok írják le a kemoterápia időszakában. A kolónia-stimuláló faktorok hozzájárulnak a neutrofilek és makrofágok szintéziséhez, ami megelőzi a rákellenes terápia súlyos szövődményeit.

A modern onkológiai gyakorlatban az immunstimuláló gyógyszerek a rákkezelés kombinált módszerének nélkülözhetetlen részét képezik. Ezek az anyagok aktiválják a szervezet nem specifikus védőképességét és normalizálják a keringési rendszer sejtösszetételét. Az immunstimulánsokat a kemoterápia és a sugárterhelés utáni rehabilitációs időszakban is ajánlották.

Ezek az alapok az immunsejtekből származnak, a géntechnológia eredményei alapján. A mesterségesen módosított antitestek a testbe történő bejuttatás után a mutáns sejtek receptoraira koncentrálódnak, így észrevehetővé teszik őket a szervezet immunrendszere szempontjából. Emellett a monoklonális hatóanyagokat felhasználhatjuk radioaktív elemek vagy citotoxikus anyagok leadására a malignus növekedés középpontjába. Így ez a fajta immunterápia növeli a rákellenes kezelés fő módszereinek hatékonyságát.

Az immunterápia természetes módszerei

A rákos betegek védő képességének természetes növekedése ilyen módon megvalósítható:

  1. vitamin. A vitamin-komplexek étrendbe történő bevonása hozzájárul az anyagcsere-folyamatok gyorsulásához, az immunválasz módosításához és a genetikai mutáció megelőzéséhez. A rákban és a rákban lévő vitaminok tabletta formájában vagy természetes formában vihetők be gyümölcsök és zöldségek összetételében.
  2. fitoterápia. Bizonyos esetekben a rák kezelése gyógynövényekkel rákos sejtek halálát okozhatja. Például az édesgyökér az onkológusok szerint kifejezett rákellenes hatást fejt ki. Ez a növény nemcsak stabilizálhatja a rák növekedését, hanem aktiválhatja a specifikus immunitást is.
  3. aerotherapy. Ennek a technikának a lényege a beteg oxigénnel való adagolása. A terápiás hatást a szabadban történő sétálással vagy a tisztított oxigén belégzésével érik el. Az aeroterápia rendkívül komplementer rákellenes technika, amely hatékony az onkológia megelőzésében vagy az operált rákos betegek rehabilitációjában.

Immunterápia onkológiában magában kell foglalnia mind a hagyományos módszereket, mind pedig az immunitás nem hagyományos stimulálásának módszereit.

Immunterápia a rák kezelésére

Immunterápia: mi az, hogyan működik? Milyen gyógyszerek segítik az immunrendszert felismerni és megölni a rákos sejteket? Milyen esetekben szükséges az ilyen típusú kezelés? Hol lehet Moszkvában tartani? Vélemények az onkológiai immunterápiáról. Mennyibe kerül az immunterápia?

Az emberi immunitás nem csak kórokozókkal, vírusokkal és gombákkal küzd. Az immunrendszer elve az, hogy amint egy "ismeretlen" anyag jelenik meg a szervezetben, azonnal felismeri, hogy "idegen", és megtámadják. Az ilyen anyagok forrása nem csak patogén mikroorganizmusokká válhat, hanem saját abnormális sejtjeik is.

Időnként hibák lépnek fel a sejtek sejtszétválasztása során. Ez elkerülhetetlen. Ha valami elromlott, a felosztás után a lány sejtjei szabálytalan szerkezettel válnak rákosává. Az immunrendszer mindig éber és készen áll arra, hogy elpusztítsa őket.

Azonban az immunitás a funkciójával szemben nem mindig működik - egyébként senki sem lenne rosszindulatú daganata.

A rákos sejtek ravaszok, különböző típusú védelmet nyerhetnek:

  • Ha egy ráksejt nem termel elegendő idegen anyagot, immunitása nem veszi észre.
  • Egyes daganatok képesek olyan anyagokat előállítani, amelyek elnyomják az immunsejtek működését.
  • Néha a vezető szerep tartozik a tumor mikrokörnyezetét - a rákos sejteket körülvevő sejtek és molekulák. A mikrokörnyezet elnyomhatja az immunitást is.

Annak érdekében, hogy az immunrendszer foglalkozzon a tumorral, aktiválni kell, vagy meg kell adni a szükséges összetevőket. A modern orvosok és tudósok tudják, hogyan kell ezt tenni. Ezt a rákkezelést immunterápiának nevezik. Számos fajta létezik.

Milyen típusú immunterápia?

Jelenleg az onkológusok különböző típusú immunterápiát kaphatnak:

  • Monoklonális antitestek. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer mesterséges analógjai. Mindegyiküknek specifikus célja van - egy bizonyos anyag, amelyet a rákos sejtek termelnek.
  • Ellenőrző pontok gátlói. A kontroll pontok olyan anyagok, amelyek elnyomják az immunitás munkáját. Általában szükség van arra, hogy az immunrendszer ne támadja meg az egészséges szövetet. A rákos sejtek gyakran használnak ellenőrzési pontokat a "álruhában". A gátlók eltávolítják ezt a blokkot, amely után a tumort megtámadják.
  • Rákellenes vakcinák. A testet nemcsak a fertőzések ellen, hanem a rák ellen is be lehet vinni. Az első vakcinát 2010-ben engedélyezték Amerikában. A páciens olyan anyagokat ad, amelyek tumorsejteket termelnek az immunválasz stimulálására.
  • Az immunitás modulátorai. Az ilyen gyógyszerek tipikusan interferonok, interleukinok, növekedési faktorok. Javítják az immunitás teljesítményét nem specifikusan - azaz nem a rákos sejtek bizonyos összetevőivel szemben, hanem általában.
  • Celluláris immunterápia. Ez a tendencia néhány tanulmányban sikeresnek bizonyult. A lényeg az, hogy a beteg saját immunsejtjeit veszi fel, aktiválja őket a tumor komponensekkel szemben, majd az új aktivált klónt megszorozza a laboratóriumban és visszaadja a betegnek. Ez a "leszállás" agresszíven támadja meg a rákos sejteket. Ez segít a tumor csökkentésében vagy teljesen elpusztítani.

Sok tudós úgy véli, hogy az immunterápia a jövőben a rák kezelésében. Az ebben az irányban folytatott kutatások folytatódnak, a laboratóriumok új gyógyszerek kifejlesztésére és tesztelésére.

Monoklonális antitestek

Az emberi szervezet idegen anyagait antigéneknek nevezik. A bevezetésükre reagálva az immunrendszer specifikus fehérjemolekulákat termel - antitesteket. Mindegyik antitest kötődik a megfelelő antigénhez, ezt követi egy sor esemény, amely a külföldi ágens pusztulásához vezet.

A monoklonális antitestek alapvetően mesterséges helyettesítői a humán saját antitestek számára. Mindegyik megtalálja a célmolekuláját a testben, és ehhez kötődik. A rák esetében ez a cél egy bizonyos anyag, amelyet a rákos sejtek meglehetősen nagy számban termelnek, és egészségesek - nagyon kicsi vagy egyáltalán nem.

A különböző monoklonális antitestek eltérő módon járnak el:

  • "Jelölje meg" a rákos sejteket és tegye őket "észrevehetővé" a mentességet;
  • elpusztítani a rákos sejtek membránját;
  • blokkolja a tumor vagy az erek növekedését;
  • olyan blokk anyagok, amelyek megakadályozzák a rák felismerésének mentességét;
  • közvetlenül tönkreteszi a tumort.

A monoklonális antitestek más gyógyszereknek a rákos sejtekbe történő bejuttatására is felhasználhatók. Például radioaktív részecskéket vagy kemopreparációt lehet csatolni az antitestmolekulához.

Keitruda (pembolizumab)

A Keitruda egy monoklonális antitest, amelynek célpontja PD-1, a programozott sejtek halálának receptje. A gyógyszer segít a ráksejtek "maszkolásának" eltávolításában, ennek eredményeként az immunrendszer képes felismerni és támadni őket.

A pembolizumabot 2014-ben Amerikában engedélyezték. Jelenleg melanoma, nem kissejtes tüdőrák, fej- és nyakdaganatok kezelésére alkalmazzák. A Keitrudát általában nem gyógyítható daganatokra írják fel, amelyek sebészeti úton nem távolíthatók el, kivéve, ha más kezelési módok segítenek.

Rituximab (MabThera, Rituxan)

A rituximab célpontja a CD20 receptor, amely a B-limfociták felületén található. A receptorhoz kötődve a gyógyszer NK-sejteket (természetes gyilkosok - egyfajta immunsejtek) támad a rosszindulatú és normál B-limfociták ellen. A kezelés után a szervezet új normál B-limfocitákat termel, számuk helyreáll.

A rituximabot 1997-ben már elég hosszú ideig engedélyezték. Ez jelenleg kezelésére használják autoimmun betegségek és a rák: a krónikus limfocitás leukémia, pemphigus vulgáris, non-Hodgkin-limfóma, idiopátiás trombocitopéniás purpura.

Ipilimab (Ervoi)

Az erva kötődik a CTLA-4 molekulához és aktiválja az immunrendszert, hogy képes legyen leküzdeni a rákot. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyógyszer a tumor növekedésének végleges leállítását segíti elő, és az esetek 58% -ában a méretét legalább harmincként csökkenti.

Az Ipilimumab-ot olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél a melanoma előrehaladott állapotban van, a tüdőrák, a prosztatarák.

Immunterápia a tüdőrákban

A tüdőrák az egyik leggyakoribb onkológiai betegség. A morbiditás és a halálozás aránya első helyen áll a férfiaknál és a harmadik a nők körében. A rosszindulatú daganatokban elhunyt betegek közel 20% -a halt meg a tüdőrákban. A nagy kockázatú csoportban az 50 évesnél idősebb dohányosok vannak jelen. Minden 3-4 millió füstölt cigaretta esetében egy haláleset fordul elő a tüdőrákban.

Az Európai Klinika a tüdőrák, a melanoma és más onkológiai betegségek legmodernebb kezelési módszereit használja fel. A külföldi kollégákkal való együttműködésnek köszönhetően lehetőségünk nyílik arra, hogy immunoterápia, személyre szabott kezelésünk immunterápiás központjába kerüljön. Tudjuk, hogyan lehet meghosszabbítani az életet és enyhíteni a fájdalmas rákos tüneteket. Tudjuk, hogyan kell segíteni.

A betegséget gyakran későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amikor sokféle kezelés hatástalan. Ilyen esetekben az immunterápia előnyös lehet.

Tüdőrák használt gyógyszerek, mint a nivolumab (Opdivo), ipilimumab (Ervoy) pembrolizumab (Keytruda) atezolizumab (Tetsentrik).

Immunterápia melanomával

A melanoma semmiképpen sem a legáltalánosabb (csak 2%) formája a bőrráknak, de nagyon agresszív és leggyakrabban halálhoz vezet. Így 2012-ben 232 000 új melanoma-esetet diagnosztizáltak a világon, 55 000 beteg halt meg. A melanoma korai metasztázisokat eredményez, amelyek után számos kezelés hatástalanná válik.

A későbbi szakaszokban a melanoma kezelésére pembrilizumab (Keitruda), ipilimumab (Ervoi), nivolumab (Opdiva) alkalmazzák.

A beteg emlékeztet a melanoma kezelésére immunterápiával:

Megmondom, hogyan kezeltek egy klinikán, hogyan mentették őket az európai betegekbe, és hogy önként akartam válni a melanoma immunterápiájára.

41 éves vagyok, egykori kajakos atléta vagyok, fekete haj, barna szemek - vagyis általában elviseljük a leégést, a bőrt gyorsan megduzzad, és nincs égési sérülésem. Természetesen hallottam, hogy a nappal hosszabb ideig tartó érintkezésnek problémái vannak, és mivel a legtöbb napot a nap folyamán töltöttem, rendszeresen ellenőrzött egy bőrgyógyász. Megtanultam tőle, hogy van egy ilyen szerencsétlenség, mint a melanoma a bőrrák. De ahogy mondta, nem fenyeget, csak a bőröm jellemzői miatt.

Hát, és persze találtam melanomát. És ez sértő, nem hátul vagy vállon, ami logikus lenne - ezek a helyek folyamatosan a sugárzás alatt vannak, de a combon.

Először is, egy dermatológus tanácsára, elment egy hírhedt klinikára. Elfogadva, azt mondták, hogy a jó eredmény valószínűsége nagyszerű, mivel elég korán felismerték.

De biztonságosan csökkentették ezt a díjat heti ellenőrzéseken. Ennek eredményeképpen egy héttel később, majd Interferonnal egy műtétet írtak elő. Ugyanabba a bőrgyógyászhoz fordultam, aki meghallgatott, és kissé meglepett. Nem szólt semmit, hanem arra utalt, hogy egy második véleményt kaphat, de gyorsan.

Ekkor fordultam az Európai Klinikához. Ott gyorsan elkészítettem egy PET-CT-t és néhány további vizsgálatot, meghatározták a BRAF-mutációk hiányát, és sajnos észrevettem a tumor terjedésének fellépését. A műtétet a vizsgálat után azonnal elvégezték. Aztán az immunterápia folyamata - Opdy. Nagyon szerencsés volt, hogy elkezdődött a folt terjedése. Máskülönben, amint később megértettem, az ilyen jellegű fogalmak esetében, amelyeket az első klinikán terveztek, várhatna komoly terjedést és nagy bajokat. Akkor nem lenne az Opdyvo, és még inkább az Interferon nem segítene. Most jól érzem magam, egy olyan hely mögött, ahol az európai helyszínen pontosan követett helyet. Mégis elmegyek vagy megyek egy tanfolyamon, a haladást nem lehet jelen. Az ilyen gyors és technikai akciók után, amelyek valójában mentettek, teljesen bízok benne. Külön köszönet Andrei Lvovich és Anna Alexandrovna számára. Mindig látni fogja, ha az orvos az Ön oldalán áll, és őszintén elmagyarázza, hogy mit és hogyan csinálunk az onkológia területén. Címezzék meg őket - a lehető legjobbat fogják tenni, és nem azt, amit általában "utasítások szerint" tesznek, amiből fele Oroszországban nem működik.

Immunterápia a gyomorrákra

A gyomorrákban az I-III. Stádiumban a kezelés fő módja a daganat sebészi eltávolítása, melyet gyakran kemoterápia és sugárkezelés egészít ki. A IV-es szakaszban, amikor a daganat a testen túl terjed és áttéteket ad, a teljes remisszió esélye nulla. Ilyen esetekben a kezelést a daganat növekedésének lassítására, mérete csökkentésére, a beteg életének meghosszabbítására irányítják.

A IV-es szakaszban, amikor a gyomorrák nem reagál más kezelésekre, az immunterápia előnyös lehet. Hatékony gyógyszerek, például trasztuzumab és ramutsirumab. Jelenleg a gyomorrák immunterápiájára vonatkozó tanulmányokat négy fő irányba hajtják végre: kontrollpontok gátlói, célzott immunterápia monoklonális antitestekkel, rákos vakcinákkal és sejtes immunterápiával.

Immunterápia vese rák kezelésére

A vese rák kezelésében az immunterápia két immunpreparációs csoportot használ:

  • A citokinek olyan fehérjék, amelyek aktiválják az immunrendszert és rákkeltőek a rák ellen. A kezeléshez ezeknek a fehérjéknek a mesterségesen szintetizált analógjait használják: interleukin-2 (IL-2) és interferon-alfa.
  • Ellenőrző pontok gátlói. A kontroll pontok az immunrendszer speciális molekulái, amelyeket arra használnak, hogy megakadályozzák az egészséges sejtek támadását. Néha zavarják a tumorsejtek elleni küzdelmet. Vese rákban a Nivolumabot (Opdyvo) használják - blokkolja a PD-1-et, amely a T-limfociták felületén található.

Immunterápia a petefészekrák számára

Az elmúlt években a petefészekrák sebészeti kezelése és kemoterápia jelentős előrehaladást ért el, de a helyzet még mindig messze nem ideális. Sok nőnél a daganat megismétlődik, nem reagál azokra a gyógyszerekre, amelyek korábban segítettek. Tól Immunopreparat petefészekrák jelenleg alkalmazott bevacizumab (Avastin) - egy képviselője a csoport monoklonális antitestek, amelyek blokkolják az vaszkuláris endoteliális növekedési faktor. A rákos sejtek nagy mennyiségben szintetizálják ezt az anyagot, hogy ösztönözzék az új hajók növekedését, oxigénnel és tápanyagokkal rendelkezzenek. Egyes módszerek immunterápiájára petefészekrák jelenleg fejlesztés alatt, és tesztelés: monoklonális antitestek, inhibitorok ellenőrzési pontok, immunmodulátorok, rákellenes vakcina terápiás immunokletochnaya, onkolitikus vírusokkal.

Az immunterápia mellékhatásai

Az immunterápiás szerekkel való kezelés néhány gyakori pontot mutat a kemoterápiával. Ez a hasonlóság az, hogy a tumorsejtek a test szerveiben és szöveteiben halnak meg, és a testnek meg kell szabadulnia tőlük, mint az idegen káros anyagoktól. Ez egy nagyon erőforrás-igényes feladat, így a páciens tapasztalhatja a különböző testrendszerek túlzott kiváltása által okozott tüneteket.

Néha az immunterápia túlságosan aktiválja az immunsejteket, és elkezd támadni a normál testszöveteket. Emiatt néhány mellékhatás is lehet:

  • Amikor a szájüreg és a garat nyálkahártyája érintett, fájdalmas fekélyek jelennek meg rajta, amelyek megfertőződhetnek. Általában a kezelés vége után 5-14 napon belül kerül sor.
  • Bőrreakciók: bőrpír, duzzanat, szárazság, fokozott fényérzékenység, repedések az ujjhegyeken.
  • Az influenzahez hasonló tünetek: gyengeség, gyengeség, láz, hidegrázás, köhögés.
  • Hányinger és hányás.
  • Fejfájás, szédülés.
  • A vérnyomás növelése vagy csökkentése.
  • Izomfájdalom.
  • Légszomj.
  • Ödéma a lábakon.
  • Súlygyarapodás a testben folyadékvisszatartás miatt.
  • Hasmenés.

A különböző immunpreparátumok különböző mellékhatásokat mutatnak. Jobb, ha előzetesen megbeszéljük az orvost, és megkérdezzük, hogy milyen problémák merülhetnek fel a kezelés során, hogyan kell kezelni őket.

Immunterápia: előnyei és hátrányai

Az immunterápia kétségtelen előnye, hogy gyakran működik olyan esetekben, amikor más típusú kezelés hatástalan. Az immunpreparáció erősíti az alapterápiát, jelentősen növeli a sikeres rákellenes esélyét. A kemopreparációktól eltérően, nem támadják meg a gyorsan multiplikáló sejteket egy sorban, világosan meghatározott "célpont", így ritkán okoznak mellékhatásokat. Végül az immunterápia "tanítja" az immunrendszert a daganatszövet felismerésére és támadására - ez hosszú távú hatást fejt ki, és csökkenti a visszaesés kockázatát.

Azonban nem minden olyan sima. Az immunpreparációk hátrányai vannak. Nem minden beteg számára működnek. Néha a daganat teljesen elpusztul, és néha - csak lassítja a növekedést. A tudósok még nem tudják megmagyarázni, hogy miért olyan eltérőek a kezelés eredményei. Annak ellenére, hogy a mellékhatások nem fordulnak elő olyan gyakran, mint a kemoterápiában, néha nagyon komolyak lehetnek. Az immunterápia mindig hosszú távú kezelés. Idővel az immunpreparáció, amely korábban segített a betegnek, abbahagyhatja a munkát. A hátrányok a rákos immunterápia magas költségei. Így minden esetben a döntést egyedileg kell meghozni. Az immunterápia kijelölése előtt az orvos szükségszerűen mérlegelni fogja az esetleges előnyöket és kockázatokat.

Az immunterápia másik hátránya, hogy nem alkalmas minden típusú rákra. Nem sok onkológiai diagnózis létezik, amelyre olyan gyógyszert fejlesztettek ki, amely pontosan és hatásosan befolyásolhatja ennek a ráknak a sejtjeit. Azonban ez az út folytatódik az onkológiára, új és újabb gyógyszerek felfedezésére és azok kombinációira, amelyek befolyásolhatják az új típusú daganatokat. A többiek kizárólag olyan előnyöket jelentenek, amelyek a belátható jövőben megszüntethetik a kezelés többi részét.

Mennyibe kerül az immunterápia?

Az immunterápia a rák kezelésének legmodernebb orvosi módszere. A rákos immunterápia költsége meglehetősen nagy. Különösen más ismert módszerekkel összehasonlítva. A kezelés költsége függ az alkalmazott immunpreparáció típusától, a daganat típusától és állapotától, valamint az agresszió mértékétől. Az immunterápia magas ára annak a ténynek tudható be, hogy az immunpreparációk termelése összetett és drága folyamat.

Itt figyelembe kell venni, hogy Oroszországban nagyon kevés olyan klinika van, amely immunterápiát ad. A legtöbb esetben immunterápiás tanfolyamon való részvétel céljából az orosznak szüksége van a mediátorok külföldi kezelésére. Alapvetően ez Izrael, Németország és az Egyesült Államok. Ebben az esetben a repülés és a kezelés költsége óriási lehet. Most azonban Oroszországban van lehetőség arra, hogy Moszkvában immunterápiás rákkezelésben részesüljön az Európai Klinikán, ami sok beteg számára hozzáférhetővé teszi.

A világ csodálatos tényei

Csodálatos dolgok, utazás, országok

Mi az immunterápia?

Az immunterápia egyfajta kezelés, amely befolyásolja az emberi immunrendszert, az immunológiai homeosztázis helyreállítása, szabályozása vagy ideiglenes helyettesítése a test egyes részeinek működésében.

A „immunterápia” értelmezni, mint a hatása az immunrendszer működése károsodott különféle okok miatt: a genetikai, daganatok, transzplantáció a szervek és szövetek, valamint más fertőző betegségek, valamint az expozíció a patogén vagy egy baktérium.

Immunterápia (a továbbiakban: AND). Ez negatív hatással lehet a különböző rendszerek és szervek: immunszuppresszió hozzájárul a különböző fertőző folyamatok aktiválása meglévő elváltozások, ami normál körülmények között, de okozhat kóros reakciókat, valamint a megjelenése daganatos folyamatokat. Egyes gyógyszereknek immunszuppresszív hatásuk van (nagy dózisú antibiotikumok, érzéstelenítők stb.). hogy immundepresszánsokkal való találkozásuk során nem szükséges, hogy ne érje el a nemkívánatos összefoglaló hatást. A klinikai körülmények között az immunológiai reakciók és a szisztematikus hematológiai vizsgálat ellenőrzése alatt történik.

History. Az I. tudományos alapja az L. Lester (1885) orvoslás alapvető felfedezése volt, amely a veszettség elleni védőoltások bevezetésének alapját képezte; immunrendszer sejtelmélete II Mechnikov (1883); a diftéria és tetanusz antitoxinok felfedezése E. Bering (1890); E. Ru (1894) ló eredetű antidiphtheria szérum, majd G. Ramon (1923) diftéria toxoid előállítása. I. különböző sikerekkel, különösen fertőző betegségekkel: szeroterápia-tetanusz, akut Shigi, tífusz-láz, meningococcus meningitis és egyéb betegségek; a mérgező kígyók által megharapott emberek kezelése (F. Kraus, 1914).

Az antibiotikumok felfedezése után a fertőző betegségek szeroterápiája az egyedi nosolokra korlátozódott. formákat.

A hatvanas évektől származó I. széles körben alkalmazott módszerek. 20 cent. az immunológia és az immunogenetika különböző szakaszainak kialakulásával kapcsolatban: az immunválaszok kialakulásáért és megvalósításáért felelős T és B limfociták jelenlétének logikája; ezeknek a sejteknek a klinikán belüli mennyiségi és minőségi értékelésére szolgáló tesztek kidolgozása; a daganatellenes immunitás alapjainak kifejlesztése; az immunglobulin különböző osztályainak meghatározása és a testben való megjelenésük sorrendjének megállapítása; a hisztokompatibilitási antigének jellemzése és azok genetikai kontrollja; különböző immunszuppresszánsok befogadására és felhasználására, stb.

Minősítést. Immunterápiás osztva specifikus tevékenységek - specifikus hatását a sejt (T-limfociták) vagy a humorális rendszer (B-sejteket) az immunválaszt, és célja, hogy erősítse vagy gyengítse képződését immunitás az antigén vagy antigén komplex komplex (kórokozója, a graft); nem specifikus, képességén alapul az immunrendszer reagál a sok nem-specifikus stimulánsok vagy tompítani. Az AI mindkét csoportja aktív, passzív és örökbefogadó.

Gyógyszerek immunterápiához. A legtöbb ilyen célra használt szer vagy immunszuppresszív vagy immunstimuláns. Az immunszuppresszív terápiát biolként használják. készítmények (például anti-limfocita szérum - ALS, amely limfociták ellen irányított antitesteket tartalmaz) és vegyi anyagokat. szintetikus vegyületek (imarant, ciklofoszfamid, citozin-arabinozid stb.). A immunitás stimulálói szintén biológiaiak (pl. BCG vakcina) és vegyi anyagok (pl. Levomizol). A szubsztitúciós és adoptivnoy terápia során biol. készítmények - immunkompetens sejtek és azok összetevői.

A cselekvési mechanizmus. A fő jellemzője a hatásmechanizmusa használt szerek AI, hogy fejtik ki hatásukat keresztül immunsejtek (vagy további faktorok az immunitás - makrofágok, a komplement rendszer). Mindegyik preparátumot használjuk GI mellett a fő működési irányt, más hatásokkal (pl, kortikoszteroidok, amelyek hatásmechanizmusa a immunrendszer kezelése közötti kölcsönhatás limfociták és makrofágok, is rendelkeznek gyulladáscsökkentő hatása ;. immunglobulinok, amellett, hogy az elsődleges hatást helyettesítő, szintén stimuláló hatást gyakorol az antitestek szintézisére stb.). Jellemzésére az összes alkalmazott eszközöktől I., a legfontosabbak a következők két paraméter: 1) irányába intézkedés - stimuláció, elnyomása vagy csere az immunrendszer, 2) az alkalmazás helyétől cselekvési - T- és B-limfociták.

Így, stimuláló VI növelheti a proliferációjának sebességét és az immunsejtek differenciálódása, és ez a hatás lehet akár egyedi - amelyek csak a klónok a sejtek képesek válaszolni az antigén (Tuberkulin et al.) És a nem-specifikus, amikor a reakcióban a jelentős része a lakosság nmunokompetens sejtek. Azonban, bizonyos gyógyszerek stimulálják túlnyomóan T-limfociták (levomizol és mások), egyéb - a B-limfociták (poliadinil: poliuridinovaya-ta és mtsai.). Szuppresszív terápia hatással lehet mind az egyes klónok sejtek (tolerancia kiváltása, deszenzitizáció), és a teljes népesség (immunszuppresszió). Az immunszuppresszánsok van preferenciális hatást gyakorolnának a T-limfociták (például az ALS), vagy a B-limfociták (például citozin-arabinozid). Egy speciális típusú passzív I. I. van, amikor a rászoruló befogadóba a vonatkozó kezelés, készen arra, hogy végezze védő faktorok, vagy kifejezetten érzékeny az adott antigén vagy sejt immun szérum, vagy a sejteket, amelyek helyettesítse a teljes populáció aktivitást (T vagy B) vagy az immunglobulinok. Az egyik típus I.- adoptív I.- segítségével érzékenyített donor sejtek termékek vagy egyszerűen keresztül a befogadó sejt kivonatok immunkompetens sejtek felruházott immun tulajdonságokat (például, a bevezetése „transzfer faktor” - kivonatot sejtek reagál egy adott antigénre, - Cells recipiens, amely korábban nem reagált erre az antigénre, visszaállítja a reaktivitást).

Jelzéseket. I. használják betegségek, melyek eredményeként a veleszületett (immunhiányos állapot), vagy szerzett (pl., Mint az immunszuppresszió szervátültetés) elváltozások az immunrendszer, valamint a különböző betegségek fejlődését, amelyek az ilyen elváltozások fel, ami kedvezőtlen a betegség lefolyása, a fejlesztési visszaesések és szövődmények.

Amikor immunhiányos, amely abban rejlik keletkezésének immunrendszer veleszületett vagy szerzett hiánya jellegű (lásd. Immunológiai hiány), helyreállítását célzó I. (helyettesítés) meglévő hiba egy bizonyos kapcsolat az immunrendszer. Tehát az elsődleges vereséggel. T-rendszer (Di-George szindróma, Nezelofa) mutatja terápia T-limfociták kezelt különböző stimulánsok, sebészeti transzplantációs csecsemőmirigy timozin kezelés, „transzfer faktor” (lásd. Immunity transzplantáció). Különböző típusú agammaglobulinémia, ahol a túlnyomórészt B-rendszer érintett, az immunglobulinokkal történő kezelés, csontvelő-transzplantáció látható (lásd). M. Lopukhin és munkatársai, 1974; RV És az ország, 1976; Fudenberga (NN Fudenbcrg, 1974) azt mutatták, hogy az I. rendelkezésre álló eljárások és eszközök ad egy ideiglenes hatás, különösen, ha a különféle veleszületett aplasia a csecsemőmirigy és a kombinált immunhiányos elváltozások.

Amikor a daganatok, I. gyakran kombinált karakter - kombinált sebészeti kezelés, gamma-sugárzás, kemoterápia. I. a tumorokban serkenti a páciens testének immunrendszert (főként a T-limfocitákat). Ehhez használjon tumor specifikus antigéneket, allogén limfocitákat; limfociták, amelyeket fitohemagglutininnel kezeltek, "transzfer faktor" (beleértve a tumor-specifikus). Az akut leukémia kezelésére egyes melanómák nem specifikus aktív immunizálást tesznek át BCG vakcinával [B. I. Govallo, 1974; Lancius (I. F. Lancius), 1974; Thomas (J. N. Thomas), 1975]. A retikulosztimulint - a Corynebacterium szintézisének terméke - ciklofoszfamiddal kombinálva [Prevost (A.-R. Prevot), 1972]. A IV legkedvezőbb eredményeit a besugárzás, a citosztatikumok, a sebészeti kezelés stb.

Transzplantációs a szervek és szövetek probléma VI - elősegítik a megtapadás gátlása révén a szervezet azon képességét, hogy a kilökődés. I.- Az első típusú immunszuppresszív kezelés (x-sugarak, gyógyszerek citotoxikus hatása, kortikoszteroidok), gyakran okoz komplikációk miatt elnyomása immunrendszer a test, és életveszélyes (elnyomása válaszok idegen antigének, a fejlesztés a fertőzéses szövődmények, Ch. Arr. Bakteriális eredetű, szepszisig). Egy másik típusú I. Amikor átültetést szervek és szövetek is beadását szérumot tartalmazó blokkoló faktorokkal (általában ellen antitestek termelődnek, transzplantációs antigéneket) előállítására az úgynevezett. amplifikációs jelenség, amikor a szérum-blokkoló meghatározóit antigének, gátolja a transzplantátum host immunsejtek. A harmadik fajta AI előzetesen indukálhatja a transzplantációs antigének antigénjeinek toleranciáját.

Az autoimmun betegségekben az immunszuppresszió célja az immunszuppresszív szerek (autoimmun hemolitikus anémia, szisztémás lupus erythematosus, stb.

Az allergiás betegségek, amelyek közül a legfontosabbak a bronchiális asztma, szénanátha, gyógyszer allergia, az immunterápiát, a releváns allergén vagy automonovaktsinami vagy nemspecifikus immunodsiressivnuyu kortikoszteroid terápia.

Amikor a fertőző betegségek jelzések IV kombinálásával határoztuk meg több tényező: a funkciók a patogenezis nozol. formában, súlyossága és a betegség stádiumától, az állami specifikus (immun) és nem specifikus védelmi tényezők (komplement, lizozim és mtsai.), premorbid állapot, allergiás háttér. Az AI hatékonysága ezen patogenetikai kezeléseken és a kórokozó tulajdonságain is függ. A korai AI specifikus immunszérummal - például az immunglobulin meghatározó szerepet játszik az eredményben. botulizmus, diftéria, tetanusz. Ezekben a betegségekben is nagy jelentősége sebességet, amellyel az érintkező fordul elő a véráramba a toxikus termékek gerjesztő antitoxikus antitestek, valamint a semlegesítés és ezt követő eltávozását a szervezetből (a beadás módjától, a dózis, készítmények aktivitás). Miután a toxinok kötődnek a szövetekhez, az már hatástalan. Egy nozolon belül. formák, például. a különböző kórokozók által okozott zsírosodás, a szeroterápia eltérő hatást fejt ki. Ha a vérhas Fleksne- pa ez nem hatásos, akkor a toxikus dizentéria által okozott bottal Grigorieva - Shigi lehetséges. A fertőzéses betegségek kezelésére célszerű használni a típusú IM (amely lehetővé teszi, az örökbefogadó, passzív), amelyek hatnak a patogén mechanizmusokkal a fertőzés. T-sejtek fontos szerepet játszanak a fejlődés és eredményét számos, virális és néhány bakteriális fertőzések, azzal jellemezve, hogy az uralkodó jellege intracelluláris parazitáltságát a kórokozó (lepra, a tuberkulózis, brucellózis, tularémia), a B-limfociták a legtöbb más bakteriális

és vírusos fertőző betegségek. Ezért, a betegségek az első csoport ajánlott hatóanyagok, amelyek stimulálják a T-limfociták (timozin, levomizol) és a betegségek a második csoport - gyógyszerek stimuláló vagy cseréje funkciója a B-limfociták (poliadenilsavat is, polyuridylic a-te, immunglobulinok).

A fertőző betegségek lassú és krónikus formái (tuberkulózis, egyes gombás betegségek) együtt járnak az immunitás depressziójával. Ilyen esetekben egy specifikus stimuláló vagy helyettesítő I. ("transzfer faktor", timozin, immunglobulinok stb.) Jelenik meg. Bizonyos fertőző betegségekben veszélyes hyperthermi reakció lép fel, amely hypox szenzibilizációt vagy immunszuppresszánsokat, gyakrabban kortikoszteroidokat igényel. Különleges nehézségek merülnek fel vegyes fertőzéssel.

Ezekben az esetekben figyelembe kell venni a páciens valamennyi kórokozójának celluláris és humorális immunitásának tényleges állapotát.

A sebészi gyakorlatban a IV-t égetett betegeknél alkalmazzák. Fő célja a fertőző szövődmények (staphylococcus sepsis stb.), A műtét utáni nedvesség elleni küzdelem, amikor az antibiotikum terápia erőtlen. Alkalmazzanak anti-staphylococcus plazmát, gamma-globulint, stb., Megakadályozzák a szövődményt 1 -

2 injekció a gyógyszerből.

A szülészetben az I.-et arra használják, hogy megakadályozzák a rhesus-konfliktust a Rhesus-negatív nők terhes nőkben, különösen Rh-pozitív magzat ismételt terhesség esetén. Ezekben az esetekben a humán immunglobulin anti-RhO (D) anti-ellenálló antitestek jó hatást fejtenek ki.

Immunterápia onkológiával: indikációk, hatás, kezelési módszerek, készítmények

Az onkopatológia a modern orvoslás egyik fő problémája, hiszen évente legalább 7 millió ember hal meg a rákban. Néhány fejlett országban az onkológiai halálozás meghaladta a szív- és érrendszeri megbetegedésekben a vezető szerepet. Ez a körülmény arra késztet, hogy keressük meg a leghatékonyabb módszereket a daganat elleni küzdelemhez, ami biztonságban lesz a betegek számára.

Az onkológiában alkalmazott immunterápia az egyik legfejlettebb és új módszer a kezelésnek. A működtetés, a kemoterápia és a besugárzás a számos daganat kezelésére szolgáló standard rendszer, de hatékonyságuk és súlyos mellékhatásuk határa van. Ezenkívül egyik ilyen módszer sem oldja meg a rák okait, és számos tumor általában nem érzékeny rájuk.

Immunterápia alapvetően eltér a szokásos módszerei a harc a rákkal, és még ellenségei a módszer még mindig van, aki aktívan végre a gyakorlatban, gyógyszerek nagyszabású klinikai kísérletek, tudósok dolgozták ki az első gyümölcse a sok éves kutatás formájában gyógyult betegek.

Az immun gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának a mellékhatásainak minimalizálását, lehetőséget nyújt az élet meghosszabbítására azok számára, akik a betegség elhanyagolása miatt már nem képesek a műtétet végrehajtani.

Immunterápiás kezelésként, interferonok, rákos vakcinák, interleukinok, kolónia stimuláló faktorok és mások, akiket több száz betegen klinikailag teszteltek és biztonságos gyógyszerekként engedélyezték.

Ismerős minden műtét, sugárkezelés és a kemoterápia jogszabály magát a daganatot, de köztudott, hogy minden kóros folyamatot, és minél több féktelen sejtosztódás nem mehet végbe anélkül, hogy immunitást. Pontosabban, tumor esetén ez a hatás nem elegendő, az immunrendszer nem korlátozza a rosszindulatú sejtek elterjedését, és nem ellenzi a betegséget.

Az onkopatológiában az atipikus sejtek és az onkogén vírusok immunválaszának és felügyeletének súlyos megsértései vannak. Minden ember fejlődik rosszindulatú sejtekben bármilyen szövetben idővel, de a megfelelően működő immunitás észleli őket, elpusztítja és eltávolítja őket a szervezetből. Korral a immunitás gyengül, ezért a rákot gyakrabban diagnosztizálják az idősek.

A rákos immunterápia fő célja, hogy aktiválja saját védőerejét, és tüntesse fel tumorelemeket az immunsejtek és antitestek számára. Immun készítmények célja, hogy megerősítse a hatását a hagyományos kezelési módszerek súlyosságának csökkentésére által okozott mellékhatások őket, ezeket használják minden szakaszában a rák patológiai kemoterápiával kombinálva, sugárzás vagy a műtét.

A daganatellenes immunterápia feladatai és fajtái

A rákos immunhiányok kijelölése a következőkhöz szükséges:

  • A tumorra gyakorolt ​​hatások és azok pusztulása;
  • Antitumor szerek mellékhatásának csökkentése (immunszuppresszió, kemoterápiás gyógyszerek toxikus hatásai);
  • Megismételt tumor növekedés és új neoplasiák kialakulása;
  • Figyelmeztetések és a fertőző komplikációk megszüntetése a daganat immunhiányos állapotában.

Fontos, hogy a rák immunterápiával történő kezelését szakképzett szakorvos végezze el - immunológus, aki fel tudja mérni egy adott gyógyszer felírásának kockázatát, kiválasztja a megfelelő adagot, megjósolja a mellékhatások valószínűségét.

Az immunrendszereket az immunrendszer aktivitásának elemzésével kapcsolatos adatoknak megfelelően választják ki, amelyeket csak az immunológia területén szakértők képesek helyesen értelmezni.

Attól függően, hogy milyen mechanizmus és hatásmechanizmus az immunanyagok, többféle immunterápia:

  1. aktív;
  2. passzív;
  3. specifikus;
  4. nem-specifikus;
  5. Kombinált.

A vakcina segít létrehozni egy aktív immunvédelmet a rákos sejtek ellen olyan körülmények között, amikor maga a szervezet képes megfelelő választ adni a beadott gyógyszerre. Más szóval, a vakcina csak egy nyomást nyújt saját specifikus tumorprotein vagy antigén saját immunitásának kifejlesztésére. A tumorral szembeni rezisztencia és az oltás során keletkező pusztulás nem lehetséges a citosztatikumok vagy a besugárzás által kiváltott immunszuppressziós körülmények között.

Az onkológiai immunizálás nemcsak a saját aktív immunitásának létrehozását teszi lehetővé, hanem a kész védekező tényezők (antitestek, sejtek) felhasználásával történő passzív választ is. A vakcinálással ellentétben passzív immunizálás lehetséges azoknál a betegeknél, akik immunhiányos állapotban szenvednek.

Így, aktív immunterápia, stimulálva saját válaszát a tumorra, lehet:

  • Speciális - rákos sejtekből, tumor antigénekből készült vakcinák;
  • Nem specifikus - a kábítószer interferonok, interleukinek, tumor nekrózis faktor szívében;
  • Kombinált - vakcinák, tumorellenes fehérjék és immunitást elősegítő anyagok együttes alkalmazása.

Passzív immunterápia az onkológiában viszont az alábbiakra oszlik:

  1. Specifikus - ellenanyagokat, T-limfocitákat, dendritikus sejteket tartalmazó készítmények;
  2. Nem specifikus - citokinek, LAC-terápia;
  3. Kombinált - LAK + antitestek.

Az immunterápiás típusok ismertetett besorolása nagyrészt feltételes, mivel ugyanaz a gyógyszer, a páciens testének immunállapotától és reaktivitásától függően képes különböző módon cselekedni. Például, ha az immunszuppresszió vakcina nem képződéséhez vezet stabil aktív immunitás, de okozhat általános immunrendszer stimulálása vagy miatt autoimmun folyamat perverzió reakciók összefüggésben a rák patológia.

Az immunterápiás gyógyszerek jellemzői

A rákban az immunterápia biológiájának megszerzésének folyamata összetett, időigényes és nagyon drága, genetikai és molekuláris biológiát igényel, így a készítmények költsége rendkívül magas. A betegeket egyedileg kapják minden egyes betegnél, saját ráksejtjeiket vagy donorsejtjeiket használva, amelyek hasonló struktúrából és antigén összetételéből származnak.

A rák első szakaszaiban az immunanyagok kiegészítik a klasszikus daganatellenes kezelést. Elhanyagolt esetekben az immunterápia lehet az egyetlen lehetséges kezelés lehetőség. Úgy gondolják, hogy a rák elleni immunvédő készítmények nem befolyásolják az egészséges szöveteket, amelyek miatt a kezelést egészében jól tolerálja a beteg, és a mellékhatások és a szövődmények kockázata meglehetősen alacsony.

Az immunterápia egyik fontos jellemzője a mikrometasztázisos gyógyszerek harcának tekinthető, amelyet a rendelkezésre álló kutatási módszerek nem mutatnak ki. Egyetlen daganatos konglomerátum pusztulása hozzájárul az élet meghosszabbításához és a hosszú távú remisszióhoz III-IV. Stádiumú daganatokban szenvedő betegeknél.

Az immunterápiás gyógyszerek az adagolás után azonnal fellépnek, de a hatás egy bizonyos idő után észrevehetővé válik. Előfordul, hogy a tumor teljes regressziójához vagy növekedésének lassításához több hónapos kezelésre van szükség, amely alatt az immunrendszer a rákos sejtekkel szemben küzd.

A rák kezelése immunterápiával az egyik legbiztonságosabb módszer, de a mellékhatások még mindig felmerülnek, mivel a külföldi betegek bejutnak a beteg vérébe és más biológiailag aktív komponensekbe. A mellékhatások között szerepelnek a következők:

  • láz;
  • Allergiás reakciók;
  • Izomfájdalom, ízületi fájdalom, gyengeség;
  • Hányinger és hányás;
  • Influenzaszerű állapotok;
  • A szív- és érrendszer, a máj vagy a vese megsértése.

A rákban szenvedő immunterápia súlyos következménye lehet agyi ödéma, amely azonnali veszélyt jelent a beteg életére.

A módszer más hátrányai is vannak. Különösen a gyógyszerek toxikus hatással lehetnek az egészséges sejtekre, és az immunrendszer túlzott ingerlése autoaggresszálhat. Nem kevésbé fontos a kezelés ára, elérve az évente több százezer dollárt. Egy ilyen költség meghaladja a kezelésre szoruló emberek széles körét, így az immunterápia nem változtathat a hozzáférhetőbb és olcsóbb műtéttel, sugárzással és kemoterápiával.

Rákos vakcinák

Az onkológiában végzett vakcinázás feladata egy adott tumor sejtjeinek immunválaszának kifejlesztése vagy annak egy antigén készletéhez hasonló. Ehhez a páciensnek a rákos sejtek molekuláris genetikai és genetikai konstrukcióján alapuló gyógyszereket kell beadnia:

  1. Autológ vakcinák - a páciens sejtjeiből;
  2. Allogén - donor tumor elemekből;
  3. Antigén - nem tartalmaz sejteket, de csak azok az antigének vagy részeit nukleinsavak, fehérjék és azok fragmentumai, stb, azaz bármilyen molekula, amely lehet idegenként ismeri fel;..
  4. Dendritikus sejtkészítmények - tumorelemek követésére és inaktiválására;
  5. APK-vakcina - olyan sejteket tartalmaz, amelyek tumor antigéneket hordoznak, ami lehetővé teszi, hogy aktiválja saját immunitását a rák felismerésére és megsemmisítésére;
  6. Az anti-idiotípusos vakcinák - a fehérje-fragmensek és a tumor antigének részeként fejlesztés alatt állnak, és nem végeztek klinikai vizsgálatokat.

Ma a leggyakoribb és ismert megelőző vakcina az onkológiával szemben a méhnyakrák elleni védőoltás (guardasil, cervarix). Természetesen a vita a biztonságot, ne hagyja abba, különösen az emberek között anélkül, hogy megfelelő oktatásban, de az immunrendszer gyógyszeres injektált nőstény évesek 11-14 évesek, lehetővé teszi, hogy hozzon létre egy erős immunrendszer az onkogén törzsek humán papilloma vírus, és így megakadályozza a fejlesztés egyik közös rákok - a méhnyak.

Passzív hatású immunterápiás készítmények

A tumor elleni küzdelemben részt vevő szerek közül a citokinek (interferonok, interleukinok, tumor nekrózis faktor), monoklonális antitestek, immunstimuláló szerek.

citokinek A fehérjék egész csoportja szabályozza az immunrendszer, az idegrendszer, az endokrin rendszer sejtjeinek kölcsönhatását. Ezek a módszerek az immunitás aktiválására, ezért rákellenes immunterápiára használják őket. Ezek közé tartoznak az interleukinok, az interferon fehérjék, a tumor nekrózis faktor és mások.

A kábítószerek alapja interferon sokak számára ismert. Az egyik ezek közül, sokan javítja az immunitást során szezonális járványok, az influenza, a többi interferon kezelésére vírusos elváltozások a méhnyak, citomegalovírus fertőzés, és így tovább.. Ezek a fehérjék hozzájárulnak ahhoz, hogy a daganatos sejtek már „látható” az immunrendszert, idegennek ismeri fel, az antigén összetételre és saját védőmechanizmusukkal eltávolítva.

interleukin növeli az immunrendszer sejtjeinek növekedését és aktivitását, amelyek kiküszöbölik a tumor elemeit a páciens testéből. Kitűnően hatottak az ilyen súlyos onkológiai formák kezelésére, mint a melanoma metasztázisokkal, más szervek vörösvérsejtjeinek metasztázisában.

Kolónia-stimuláló tényezők a modern onkológusok aktívan használják, és számos rosszindulatú daganat kombinált terápiájában szerepelnek. Ezek közé tartoznak a filgrasztim, lenograstim.

Ezek alatt beadott, után vagy alatt intenzív kemoterápiával számának növelését a leukociták és makrofágok a perifériás vérben a beteg, hogy fokozatosan csökken, mivel a toxikus hatást a kemoterápiás szerek. Kolónia-stimuláló faktorok kockázatának csökkentése súlyos immunhiányos neutropeniás és számos kísérő rendezvény.

Immunostimuláló szerek növeli a páciens saját immunrendszerének aktivitását a más daganatellenes intenzív kezelés hátterében keletkező szövődmények elleni küzdelemben, és segít a normál vérminták normalizálásában besugárzás vagy kemoterápia után. Ezek a kombinált rákellenes kezelés részét képezik.

Monoklonális antitestek bizonyos immunsejtekből készülnek és beadják a betegnek. A véráramba jutva, az antitest specifikus az érzékeny ahhoz csatlakoztatott molekulák (antigének) a tumorsejtek felszínén, vonzódnak őket citokinek és immunsejtek a beteg, hogy megtámadják a tumor. A monoklonális antitestek lehetnek „terhelt” szerek vagy radioaktív elemeket, amelyek rögzített közvetlenül a tumorsejtek, okozva haláluk.

Az immunterápia jellege a daganat típusától függ. Vese rák esetén a nivalamabot fel lehet írni. A metasztatikus veserák nagyon hatékonyak az interferon-alfa és az interleukinok kezelésében. Az interferon kevesebb mellékhatást eredményez, így a vesekárosodáshoz gyakrabban kell előírni. A fokozatos regressziós a rák fordul elő több hónapon át, amely idő alatt előfordulhat ilyen mellékhatások, mint az influenza-szerű tünetek, láz, izomfájdalom.

A tüdőrák lehet használni a monoklonális antitestek (Avastin), a tumor vakcinák, a T-sejtek származó beteg vérében és feldolgozva, hogy nem volt képes aktívan felismerni és elpusztítani idegen sejteket.

Az izraeli és az USA által gyártott Kaitrud készítmény a legmagasabb hatékonyságot mutatja, minimális mellékhatással. A páciensek jelentősen csökkentették a tumort, vagy teljesen eltűntek a tüdőből. A nagy hatékonyság mellett a gyógyszer is nagyon drága, így az Izraelben történő vásárlás költségeinek egy részét az állam fizeti.

A melanoma az egyik leginkább malignus emberi daganat. A színpadon a metasztázis kezelni álló módszerek szinte lehetetlen, így a halálozási ráta még mindig magas. A remény a gyógymódot vagy hosszú távú remisszió rendelkezhetnek immunterápia a melanoma beadunk Keytruda készítmények nivolumab (monoklonális ellenanyagok) és más tafinlar. Ezek hatásosak előrehaladott, áttétes melanoma, amelyre a prognózis rendkívül kedvezőtlen.

Rólunk

A méhnyakrákos onomarker vérének elemzését ma használják nemcsak a kóros folyamat hajlamának meghatározására, hanem a leghatékonyabb taktika meghatározására is a rák kezelésére.