Az emlőcarcinoma kemoterápiája

A mellrák a rákos megbetegedések listáját vezeti a nők körében. Ezt a leggyakoribb rosszindulatú daganatot a világon minden nő körülbelül 16% -ában diagnosztizálják. Az emlőrák kemoterápiája a betegség komplex kezelésének egyik eleme.

A kemoterápia hatásának elve

Kemoterápia - egy high-tech módszer foglalkozik rosszindulatú amelyben az emberi test ki van téve a vegyi anyagok. Lényegében, az anti-neoplasztikus (rákellenes) gyógyszerek sejt mérgek, de szerkezetük van kialakítva oly módon, hogy ezek a nagy teljesítményű toxinok károsító hatást nagyobb mértékben a tumorra, és kevésbé egészséges sejtek és szövetek.

E módszer hatékonysága jelentősen nő a mellrák sebészi kezelésével kombinálva, mivel a metasztázisok (ráksejtek) gyorsan növekednek és diszpergálódnak az egész testben. És csak a sebészi beavatkozás vagy csak a kemoterápia nem elég ahhoz, hogy legyőzzük ezt a súlyos betegséget.

A kemoterápiás kezelést olyan ciklusok végzik, amelyek magukban foglalják a gyógyszerek szedését (citosztatikumok) és a gyógyulási időszakokat.

A kemoterápia időtartama, általában 3-6 hónap, a következő tényezők függvénye:

  • az onkológiai betegség stádiumában;
  • a tumor agresszivitása;
  • a beteg egészségi állapotát.

A citotoxikus hatóanyagokat intravénásán, intramuszkulárisan vagy orálisan (tabletták formájában) injektálják a szervezetbe.

A kemoterápia portos rendszere

A mellrák kemoterápiájának típusai

Az emlő onkológiájával fontos meghatározni a betegség súlyosságát annak érdekében, hogy megfelelően szabályozzák a kemoterápia rendszerét.

A mellrák elleni küzdelemben alkalmazott intézkedések függvényében az alábbi típusú kemoterápiát kapják:

Neoadjuváns kemoterápia emlőrákra - citosztatikumok alkalmazása a sebészeti beavatkozás előkészítésében. Ez a kémiai módszer a daganat méretének csökkentésére és az áttétek világos határainak kialakítására szolgál, ami lehetővé teszi, hogy annyi egészséges szöveget tartson a mellben, amennyire csak lehetséges.

Ezen túlmenően a neoadjuváns terápia célja, hogy elpusztítsa a placer kis oncocelljeit, és lehetővé teszi annak meghatározását, hogy milyen fokú a daganatoknak való expozíció.

Ennek a típusnak a hátránya a sebészeti beavatkozás és a hisztológiai elemzés folyamatának késése.

A műtét utáni kemoterápia (adjuváns) gátolja a fennmaradó rákos sejtek növekedését a mûtéki területen, valamint a véráramban és a nyirokcsõben kering. Ez a helyreállító kezelés megakadályozza az új metasztázisok kialakulását és megakadályozza a betegség visszaesését.

A terápiás kémiát még a műtét előtt is fel kell használni a daganatmennyiség és a távoli áttétek csökkentésére annak érdekében, hogy a minőség és a hosszú élettartam növekedése még az elhanyagolt esetekben is jelentősen javuljon.

A mellrák kemoterápiás rendszereinek színkódjai

Az antitumor gyógyszerek alkalmazásával végzett terápiás kezeléstől függően a kemoterápia megnevezése:

Közvetlenül az injektált gyógyszerek színe adta mindegyiknek a nevét.

Az emlőcarcinoma vörös kemoterápiája nagyon agresszív, mérgező és leginkább az onkológiai betegek által tolerált, de a rákos sejtekben a legerősebb roncsoló hatást fejt ki.

A sárga kemoterápia kevésbé károsítja a beteg egészségét, de ennek megfelelően kevésbé hatékony, mint a piros.

A kék (kék) és a fehér nem annyira mérgező, és bizonyos jelzéseknél alkalmazhatók.

A szakértők javasoljuk, hogy felváltva a kábítószer-használat, hogy csökkentsék a toxicitása a test után egyik típusú kémia (különösen a vörös) és sokoldalú hatások a rákos sejtekre, amelyek nem képesek alkalmazkodni a különböző hatóanyagok (nincs onkokletok drogfüggőségből).

Eljárás emlőrák kemoterápiájára

Hogyan halad és hogyan tolerálható a kemoterápia a beteg állapotától és egészségi állapotától függ a kezelés hátterében. A kémiai kurzus kinevezése előtt a páciens teljes körű vizsgálata a mutatók változásainak további figyelemmel kísérésére szolgál. Kardiovaszkuláris rendszerre és vérvizsgálatra van szükség. Ezek az intézkedések szükségesek ahhoz, hogy nyomon tudják követni a szervezet válaszát az elvégzendő kezelésre és időben a komplikációk felderítésére.

A kemoterápia lefolytatása

A kemoterápia napján a következőket mérik:

  • pulzusszám;
  • vérnyomás;
  • testhőmérséklet;
  • légzésszám;
  • súly és magasság (az adagolás kiszámításához).

Amikor a kemoterápia folyamata az emlőrákban zajlik, a nő továbbra is működőképes és rendszeres életet élvez, de a kezelést a hét utolsó munkanapján célszerű ütemezni, mivel van esély a mellékhatásokra.

A kemoterápia következményei

A kemoterápia megkezdése előtt a gyógyszerek kötelezőek a mellékhatások súlyosságának csökkentésére, mivel az antineoplasztikus gyógyszerek bármelyike ​​mérgező hatást gyakorol a szervezetre.

A mérgezés mértéke a használt gyógyszer típusától, az adagtól, a ciklusok számától és az egyéni intoleranciától függ.

Leggyakrabban a kemoterápia bekövetkezése után:

  • hányinger és hányás;
  • gyomorpanaszok, hasmenés, székrekedés;
  • étvágytalanság;
  • láz, láz;
  • fáradtság, letargia, fáradtság;
  • oskomina, kellemetlen utóíz a szájban;
  • hematoma vagy vérzés;
  • a szájnyálkahártya gyulladása és fekélyesedése;
  • hajhullás;
  • a szegek törékenysége és elszíneződése;
  • bőrkiütés, viszkető bőr;
  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • a petefészek funkcióinak elnyomása;
  • az endokrin rendszer változásai;
  • anémia;
  • toxikus myocardiopathia;
  • toxikus hepatitis;
  • a immunitás gyengülése.

Sok beteg megjegyzi, hogy a citosztatikumok alkalmazása után két héttel a jólét javul. A kemoterápia néhány következménye a női emlő mirigyeinek rákos megbetegedése esetén reverzibilis és gyorsan visszatér a normális állapotba, azonban kemoterápia folytatása után hosszú visszaszerzésre van szükség.

Hajhullás kemoterápiás tanfolyam után

A helyreállítási időszak és a táplálkozási jellemzők

Az ellátás, gondozás és ellátás fontos a szervezet számára a tumorellenes kezelés és rehabilitáció időszakának nehéz időszakában.

A megfelelő táplálás szükséges feltétele a sikeres rehabilitációnak a kemoterápia során

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében az orvos immunmoduláló, anémiás anémás gyógyszereket, vitaminkomplexet és egyéb, a mellékhatások eltávolítására irányuló gyógyszereket írhat elő.

Emellett figyelembe kell venni, hogy a táplálkozás során a kemoterápia a mellrák és utána nem okozhat hányingert, provokálni a túlzott gyomorsav lé, és növeli a terheket a máj és a hasnyálmirigy.

E célból:

  1. A felhasznált folyadék mennyiségének maximalizálása (a veseelégtelenség hiányában). Figyelembe vesszük a gyümölcsleveket, ásványvizet, gáz nélkül, húsleveseket.
  2. Az étkezés előtt csak friss ételeket fogyasszon.

Ki kell zárni az étrendből is:

  • sült, zsíros, füstölt, forró;
  • konzervek és marinátok;
  • alkohol;
  • kávé, kakaó, erős tea és szénsavas italok;
  • a máj.

Fontos, hogy ismerj és eszel olyan ételeket, amelyek csökkentik a rákos sejtek növekedését:

  1. A cruciferus család zöldségei (brokkoli, színes és más típusú káposzta). Egyél nyers, sült formában vagy párolt.
  2. Zöld tea. Egy nap alatt inni 3-4 csészét egy órával a főzés után.
  3. Kurkuma. Az asszimiláció szükségszerűen kombinálja a fekete bors.
  4. Gomba.
  5. Olívaolaj. Hideg centrifugálás, 1 evőkanál. naponta.
  6. Szilva, barack, barack.
  7. Paradicsom főtt formában.
  8. Fekete (legalább 70% kakaó) csokoládé.
  9. Bogyók. Friss és fagyasztott illatú: cseresznye, málna, áfonya, áfonya, szeder, áfonya.
  10. Fokhagyma és mindenféle hagyma.

A böjtölés a mellékhatások súlyosbodásához vezethet, így a nap folyamán gyakori és kis adagokban kell étkezni.

A mellrák kemoterápiájának lefolyása és a kezelés befejezése után ajánlott rendszeres megelőző vizsgálatokat végezni, és mindig konzultáljon orvosával, ha gyanús tüneteket találnak.

Kemoterápia emlőrákra

A malignus daganatot a női mellben komplex módon kezelik a műtét előtt (besugárzás) és utána. A mellrák kemoterápiája szisztémásan van az egész testre, az eljárás a lokalizáció helyétől függetlenül elpusztítja a tumort. Az ilyen kezelés előnye, hogy a hatóanyagot a ráksejt genomjába vezetik be a szétválás időpontjában. A kemopreparációk (mérgek és toxinok) megakadályozzák a növekedést vagy elpusztítják a daganatokat, megakadályozva a rák további terjedését.

A vezetés célja és módszerei

Emlődaganat kemoterápiája:

  1. csökkenti a rákos sejtek számát és elpusztítja a daganatokat;
  2. eltávolítja a láthatatlan mikrometasztázisokat;
  3. csökkenti a daganat műtét előtt;
  4. a metasztázis megelőzése.

Az eljárásokat kurzusokra osztják fel, mivel a sejtek folyamatosan osztódnak, és az egyik tanfolyam végül megakadályozza a reprodukálást. A kötelező ciklusok száma függ az onkológiai folyamat színpadától és agresszivitásától, az immunhisztokémiai adatoktól és a beteg egészségi állapotától. Az onkológusokat 4-7-re, ritka esetekben legfeljebb 9 kemoterápiás kezelésre írják fel. Használt tumorellenes és szintetikus anyagok, növényi termékek és hormonok.

A céltól függően a terápia egyik változatát (vagy ezek kombinációját) előírják:

  1. Az adjuváns terápiát (kiegészítő) a műtét után, páciensek, kapszulák és injekciók formájában végzik. Ezt a 2. és 3. szakaszban írják elő. Ebben az esetben a cél az, hogy elpusztítsa a daganatok maradványait a posztoperatív sebekben vagy a véráramban. Néhány rendszer két nap alatt szabályozott dózis beadást igényel, ez kórházi kezelést igényel. A klinikai vizsgálatok szerint az adjuváns terápia csökkenti a visszaesés kockázatát.
  2. A neoadjuváns kezelést a műtét előtt végezzük. A cél az, hogy csökkentse a daganatok méretét a mellben, és növelje a szervi megtakarítási műveletek elvégzésének esélyeit.
  3. Terápiás terápiát írnak fel az onkológia 3. és 4. szakaszára, ha távoli metasztázisok vannak és a daganat nagysága nagy.
  4. A megelőző módszert az orvos írja le a visszaesés megakadályozása érdekében.

A formától függően az onkológus kiválasztja a kábítószerek csoportját:

  1. Az antimetabolitok ("Gemzar", "5-FU") befolyásolják a genetikai struktúrát. A felosztás során a sejt DNS szerkezete megsemmisül, és meghal.
  2. Az alkilező szerek ("ciklofoszfamid") elpusztítják a genetikát szabályozó fehérjét. Az eszközök hatása hasonló a sugárzáshoz.
  3. A rákellenes antibiotikumok ("Adriamycin") lassítják a gének szétválasztását (replikáció).
  4. "Taxanes" ("Paclitaxel", "Docetaxel") különálló gyógyszercsoport, amely megakadályozza a rákos sejtek szétválasztását.

A tervezett gyógymódtól és a szervezetre kifejtett toxikus hatástól függően a kemoterápiát vörösre, sárgára, fehérre és kékre osztják. A vörös színű daganatellenes szerek a leginkább mérgezőek és agresszívak, az egyéb színek előké- szítései kevésbé megtakarítóak. A rákos sejtek hatékony befolyásolása és a szervezetre gyakorolt ​​kevésbé agresszív reakciók miatt a modern kezelési módok különböző színű gyógyszerek alternatív felhasználását jelentik.

A gyógyszeradagolás módszerei

A gyógyszerek számával a terápia kétféleképpen oszlik meg: mono- és polikémoterápia. Egy vagy több faj kombinációban vagy hormonális szerekkel kombinálva történő felhasználása magában foglalja. Az orális módszer (tabletták, kapszulák) a legegyszerűbb és legkényelmesebb (nincs szükség orvosi személyzetre), de kevésbé hatékony (nincs biztos abban, hogy a gyógyszer szükséges dózisa felszívódik).

Az intravénás módszer a dropperek és az injekciók segítségével előnyös: a gyógyszerek bevezetését adagolják, a vérbe való belépés gyors.

Egy másik módszer az injekció beadása bizonyos területeken. Így elérjük a hatóanyag maximális koncentrációját a szervezetben. Bizonyos esetekben alacsony dózisú gyógyszereket folyamatosan injektálnak a szervezetbe egy hordozható szivattyúval, amely hetente, vagy akár hónapig is táplálja a gyógyszert.

A kezelőorvos regisztrálja a kezeléseket, a dózisokat, az adagok közötti intervallumokat. Bizonyos esetekben a toxikus megnyilvánulások valószínűségét és típusát írják elő. A kezelés tolerálhatósága és hatékonysága ellenőrzött, és a mellékhatások orvosilag eliminálódnak.

Komplikációk a mellrák kemoterápiás ciklusa alatt és után

A mellékhatások a tanfolyamok számától, az előírt módszerek és adagoktól függenek. Gyakran jelennek meg:

  • a menstruációs rendellenességek és a petefészkek működésképtelensége;
  • gyors fáradtság, letargia és álmosság;
  • az ízlés és a szaglásérzet változása;
  • hasmenés, émelygés és hányás;
  • a gasztrointesztinális traktus működésének és működésének megzavarása;
  • a vérsejtek egy részének halála;
  • elvékonyodás és hajhullás, a köröm rétegződése és a bőr romlása;
  • memóriazavar.

Az emlőrák elleni küzdelem, a fertőző betegségek, a belső szervek károsodása és rendszerei (szív- és idegrendszeri, vese- vagy húgyhólyag-problémák) elleni küzdelem során az immunitás csökkenése miatt lehetséges. Bármelyik következménye is legyen, nem válik az oka a tanfolyam lemondásának. A legfontosabb dolog a pozitív hatás és a rák elpusztítása.

A 4. stádiumú emlődaganat kemoterápiája

A 4. stádiumú rák egy szabályozatlan folyamat a proliferáció és a tumor terjedése egy vagy mindkét emlőmirigyben, amelyben a szomszédos szervek és szövetek sérültek. Az ilyen betegek kezelése csak az élet meghosszabbítását és megkönnyítését jelenti. A taktikát a celluláris differenciálódás csökkenése, a szervek és rendszerek funkcionális tulajdonságainak megőrzése okozza. Ha a cél a rák gyógyítása, agresszív rendszerek és a klinikai vizsgálatokban való részvételre lesz szükség, ahol új kísérleti technikák kerülnek bemutatásra.

Hogyan történik a kemoterápia az emlőrákban?

A mellrák egy meglehetősen gyakori betegség, amely korhatár nélkül van, és évente több százezer nőt vesz igénybe.

Ez szerepel az öt leggyakrabban diagnosztizált onkológiai patológiában. A káros folyamatok magas aktivitása és a rosszindulatú képződés gyors növekedése jellemzi.

Az eljárásról

A kemoterápia a rákos daganatok kezelésének egyik módja a toxikus és toxikus anyagok alkalmazásával káros hatással van a rosszindulatú sejtekre a negatív hatással a páciens testére.

Ezeket az összetevőket kemoterápiás szereknek nevezik. A betegség, az életkor, az oktatás típusának klinikai képére alapozva az orvos kiválaszt egy bizonyos kábítószer-kombinációt, és bevezet egy rendszert.

A cselekvés elve a sejtek tartós elosztására kifejtett irányított káros hatáson alapul. A terápia hatása alatt reprodukciós folyamataik lelassulnak, és a már eltelt fragmentumok meghalnak.

bizonyság

Mielőtt ezeket az eljárásokat a pácienshez rendelné, az onkológus szakember figyelembe veszi a daganatfejlődés fokát, méretét, aktivitási szintjét, valamint a rákos sejtek agresszív viselkedését.

És bár ez a döntés egyénileg történik, rendszerint ezek a manipulációk nem zajlanak az oktatás fejlődésének kezdeti szakaszaiban.

A módszer alkalmazásának jelzései:

  • rosszindulatú patológiák, amelynek elengedése csak kémiai expozíció után lehetséges az érintett szövetre (főként vérelégtelenségekre);
  • mint megelőző intézkedés a metasztázis-folyamatok aktiválódásának megelőzésére, amelyek a betegség lefolyásának 2-3. szakaszában kezdődnek;
  • a műtét előtt azzal a céllal, hogy az oktatást működőképessé tegyék;
  • a művelet után a visszatérő folyamatok, szövődmények és áttétek megelőzésére, valamint a kezelés minőségének javítására és annak hatékonyságának megszilárdítására;
  • a végső szakaszban, ha más kezelési módok nem hatékonyak.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok használata:

  • kiterjedt metasztázis a máj vagy az agy részei károsodásával;
  • a páciens testének magas mérgezése;
  • a bilirubin maximális megengedhető szintje a vérben;
  • az epevezetékek elzáródása;
  • az orvosi bizottság véleménye az ilyen típusú manipuláció végrehajtásának hiábavalóságáról;
  • mentális rendellenességek.

Ebben a cikkben, a statisztikák a várható élettartam a mellrák 2. fokozatában.

cél

Az ilyen kezelés folyamán egyedülálló gyógyszerekként használhatók (azok hatékonysága 30-60%), és összetettebb kombinációjuk (hatékonysági előrejelzés 40-65%).

A terápia javasolja természetesen több hét szünettel. Ez szükséges az immunrendszer helyreállításához.

A rák kémiai ellenőrzésének valamennyi módját bizonyos tulajdonságok szerint osztályozzák, a betegek kényelmét pedig színes oldattal különböztetik meg.

Például, a vörös terápia az 1. fokozat a kezelés folyamata a páciens testének a legmérgezőbb és erősen tolerálja, ezért a foglalkozások száma szigorúan korlátozott.

A sárga mintát preoperatív készítményként mutatjuk be, Ez kissé csökkentheti az oktatás méretét és felfüggesztheti agresszivitását. A munkamenetek száma 10 és 20 között változhat.

A fehéret gyakran írják fel műtét után és legfeljebb 20 eljárás lehet.

A folyamat

A terápia első fázisának megkezdése előtt a szakorvos alapos vizsgálatot végez a betegen, részletes vérvizsgálatot, ultrahangot jelöl.

A betegség lefolyásának legteljesebb klinikai információinak összegyűjtése érdekében az orvos korrigálhatja a gyógyszerek szedését, csökkentheti, vagy fordítva növelheti az egyszeri dózist és az ülések számát.

Szintén szabályozza a szünet idejét, amely ahhoz szükséges, hogy egy személy egy kicsit visszaálljon a kezelés következő szakaszának kezdete előtt, amely szintén előzetes elemzésekkel kezdődik.

Alapvetően a gyógyszereket intravénásan, néha - csepegtető segítségével - adják be, mert vannak olyan helyzetek, amikor mindent több napig tart. Ehhez katéternek a vénába történő bekötése szükséges, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy keljen fel és mozogjon a kórházban.

A kezelés alatt a táplálkozás elvét a következőképpen kell módosítani:

  • zsíros, éles, sós ételek és füstölt termékek megtagadása;
  • A menü tartalmaznia kell: banánt, alma, fehér kenyér, gabonafélék (főleg rizs);
  • míg az étkezés napi bevitelét 2-3-szorosra kell csökkenteni a normál étrendhez képest, és a folyadék mennyiségét maximalizálni kell.

A páciens testének elfogyasztott színe alapján az anyag, a kemoterápia megtörténik:

  • piros - tartalmazza az antaciklin osztály összetevőit. Ez a legsúlyosabbnak számít. Ez neutropéniához és a szervezet védekezésének éles csökkenéséhez vezet;
  • kék - serkenti a regeneratív folyamatokat, felgyorsítja az egészséges sejtek termelését. Ennek alapja a Mitroxantrone komponense;
  • sárga - sárga színárnyalatú csatlakozásokkal történik. Ez magában foglalja a fluorouracilt és származékait. Gondosnak tekinthető, de ugyanakkor kevésbé élesebb, mint vörös;
  • fehér - Ez magában foglalja a Taxon csoport külső tartalmának átláthatóságát. A gyógyulási állapotban van előírva, miközben mellékhatása van a vér állapotára.

A kémiai rákellenes szereket célorientációjuk különbözteti meg:

  • neoadjuváns - a preoperatív periódusban alkalmazzák, csökkentik a betegség agresszivitását, gátolják az oktatás további növekedését. Minimálisra csökkentse a metasztázis kialakulásának kockázatát;
  • adjuváns - a képződés eltávolítása után látható. Antiepileptikus megelőzésnek számítanak. Alkalmas bármely szerv és faj tumorainak kezelésére;
  • indukció (gyógyító) - igazolják a patológia által érintett sejtek magas és átlagos érzékenységét a gyógyszerek hatására, és azokat akkor is használják, amikor a beteg nem működik;
  • megelőző - minimális mellékhatással és alacsony toxicitással rendelkező összetevőket tartalmaznak. Alkalmas a szövődmények megelőzésére, mivel terápiás hatékonysága nem elég magas.

Véleményünk szerint a szoptatás az emlőrák megelőzése. Itt vannak az orvosok véleményei.

készítmények

A rákos sejtek aktivitását gátló komponensek a következők szerint vannak osztályozva:

antimetabolitok - aktívan befolyásolja a DNS-szintézist, ezáltal nem engedi, hogy a rákos daganat tovább fejlődjön. A szövetrögök megakadályozása. Ezek közé tartozik a tiopurin, a kapecitabin és ezek származékai.

Az akció alapelve a nukleinsav termelésének a mutáns sejtekben történő elnyomásán alapul, amely nélkül hal meg. Az ilyen kezelés eredményeképpen a malignus képződés növekedési folyamata várhatóan abbahagyódik;

  • alkilező - bejutni a testbe, blokkolja a molekulákat. A kóros sejtek DNS-je kovalens módszerrel. Kiderül, hogy genetikai hiba van, amelynek ára a tumorszövet halála. Ezek a következők: Mitomycin, Metazolomide, Lomustine és ezek analógjai. Fontolja meg hatékonyan az oktatás méretének csökkentése, valamint a metasztázis megelőzése érdekében;

    antibiotikumok - Actinomycin, doxorubicin, pirarubicin és származékaik. Ezeknek az összetevőknek a hatásmechanizmusa különböző. Ugyanakkor mindannyian szabad gyökök, amelyek elpusztítják a formáció sejtes rácsát.

    Nem állíthatja le a további sejtosztódás folyamatát. Hatékony a preoperatív szakaszban, amikor a patológiában átmérője csökken, de nem teljes megszüntetése;

  • taxánok - blokkolja a rákos sejtek elosztásának folyamatát, és nem teszi lehetővé számukra az aktív szaporodást. Ők bogyósgyümölcsből készültek. Ezek az Etoposide, Docetaxel, Teniposide. Ezek az antimikrobutulin gyógyszerek. Hatékony a megismétlődés megelőzésére és a más szervek patológiájának metasztázisának csökkentésére.
  • Mellékhatások

    A mellékhatások formájában jelentkező szövődmények a tumorok elhárítására alkalmazott módszerrel sajnos igen gyakran fordulnak elő. Ezek a következők:

    • tüdőgyulladás - amelyet a test rendkívül alacsony immunválasztó hatása okoz;
    • anorectalis jellegű fertőző anomáliák - minden harmadik beteg meghal belőlük, ami a rákos megbetegedések teljes számának 7-8% -át teszi ki;
    • vereség a vak részében a bél - Jelentős fájdalom-szindróma társul, rendkívül agresszív viselkedés jellemzi és gangréna-gyulladásgá válik, ami halálos kimenetelű.

    Ebben a videóban a páciens felülvizsgálja a vörös kemoterápia során fellépő mellékhatásokat:

    költsége

    A gyógyszer árát a csoporttagság határozza meg, és átlagosan:

    • alkilruyuschie - 150 rubel (Vinblastine) és 6 800 (Vinorelbine) egységenként;
    • antibiotikumok - 300-4000;
    • antraciklinek - 300 rubeltől 2 700-ig (Zavedos);
    • antimetabolitok - 260 rubeltől 10 000-ig (Ftorafur).

    De sajnos ma már csak korlátozottan vannak felsorolva a gyógyszerek és nem alkalmasak minden beteg számára. Ezért a kiváló minőségű gyógyszereket önállóan kell megvásárolni.

    Az oroszországi orvosok fizetése nem biztosított, a betegeknek orvosi ellátást kell kapniuk. De az állami onkológiai központok nem rendelkeznek high-tech berendezésekkel, amelyek néhány beteg életét költhetik.

    A jelenlegi helyzet arra kényszeríti az onkológusokat, hogy menjenek magánklinikákba. Átlagosan a kemoterápia időtartama 15 000-16 000 rubel, a gyógyszeres kezeléshez kell jönnie.

    Ráadásul szinte minden magán klinikánál szükség van a kemoterapeuta megkeresésére, amely további 3 000-5000 rubelt fog fizetni.

    kilátás

    A kórtörténet százalékos arányától függően a módszer hatékonysága így néz ki:

    • a betegség 1-2 - a kezelés hatékonysága 60-65%;
    • 3 lépésben - 30-32%
    • 4-kor - nem hatékony.

    Vélemények

    Ez a módszer a rák megszüntetésére mind az adherents és lelkes ellenfelek miatt meglehetősen kiterjedt pobochki. Mindenesetre, az ilyen félelmetes betegség, mint a rák elleni küzdelemben, minden eszköz jó az emberi élet megmentése érdekében.

    Ha érdekel a jelen cikkben tárgyalt probléma, az alábbi megjegyzéseket a megfelelő szakaszban hagyhatja.

    A mellrák kemoterápiája, a vezetés és a gyógyulás jellemzői

    Az emlőrák kemoterápiája az egyik legfontosabb és meglehetősen hosszú időtartamú kezelés. Csak rosszindulatú daganatok befolyásolására használható, az ilyen terápiás rendszer hatékonysága a rákos sejtek típusától és a betegség színpadától függ. De leggyakrabban a kemoterápia szerepel a mellrák komplex kezelésében a nőkben és a férfiakban.

    Hogyan működik a kemoterápia

    A kemoterápia a rákos sejteket érintő szisztémás citosztatikus módszer. Ugyanakkor a páciens testébe bejuttatott kemoterápiás szerek vérárammal vannak ellátva és a szövetek között eloszlanak. Még a szelektíven működő vér-agy gát sem akadályt jelent számukra. Ez biztosítja a szisztémás kemoterápiát, a gyógyszerek nem csak az elsődleges (primer) tumor helyén, hanem a szétszórt távoli metasztázisokon is. Ennek eredményeképpen a rosszindulatú sejtek növekedése még a legkisebb, még nem észlelt metasztatikus szűrésekben is gátolható.

    A kemoterápia két fő csoportja van:

    • citotoxikus hatással (a fő sejtszervezetek működésének megzavarásával és sejtvesztést okozva) tumor nekrózishoz vezet;
    • citosztatikus hatással (a sejtosztódás és a klonális proliferáció elfojtása), továbbá olyan sejtek apoptózist okoznak, amelyek elvesztették a szaporodási képességet.

    Az emlőrák kemoterápiájára ható gyógyszerek olyan fehérjemolekulákra hathatnak, amelyek nukleinsavakhoz kötődnek, vagy felelősek a sejtváz kialakulásáért. Néhányan lelassítják vagy gátolják a gének replikációját, mások hozzájárulnak a mérgező szabad gyökök kialakulásához, vagy antimetabolikus hatást fejtenek ki.

    Minden gyógyszernek van egy bizonyos hatásmechanizmusa, amely a kemoterápiás szerek klinikai osztályozásának alapját képezi. Az emlőrákban bizonyos kemoterápiás kezeléseket lehet előírni, beleértve a különböző gyógyszerek gondosan kiválasztott kombinációját.

    A daganatellenes kezelésre szánt gyógyszereknek nincs szelektivitása, negatívan befolyásolják az emberi test összes sejtének létfontosságú aktivitását. Ugyanakkor a daganatellenes citotoxikus gyógyszerek a legnagyobb hatást gyakorolják a sejtek aktív elosztására.

    A rosszindulatú tumor, amelyet a legmagasabb a proliferáció, amely mellé jelentős csökkenést sejtdifferenciálódás, gátolja a természetes mechanizmusok önkontroll és a tendencia, hogy támadják szomszédos szövetek. Ez megmagyarázza a citosztatikumok hatékonyságát, akciójuk eredményeképpen a tumorsejtek szétesnek, és hamarosan meghalnak.

    Az emberi test normál sejtjeinek proliferációs sebessége jóval alacsonyabb, mint a neoplasztikus sejteké. Ezért még az aktívan elkülönülő struktúrák (hematopoietikus, epitheliális szövetek, immunrendszer sejtjei és szőrtüszők) is nem károsodnak ennyire. A citosztatikumok működésének abbahagyását követően képesek visszaállítani működésüket, és a legtöbb mellékhatás ebben az esetben súlyosan csökken, vagy teljesen eltűnik.

    A kemoterápia típusai

    A modern orvostudomány a következő típusú kemoterápiát különbözteti meg:

    • Az emlőrákban a kemoterápia járóbeteg és fekvőbeteg. A választás az előírt gyógyszerek erejétől, az állítólagos mellékhatások súlyosságától és a beteg állapotától függ.
    • A kemoterápia a rák kezelésének fő módja. Ezt a technikát leggyakrabban szolid, nagyon érzékeny kábítószer-daganatokra használják. Azt is megmutatja, ha lehetetlen vagy irracionális a rák megszüntetésére szolgáló egyéb lehetőségeket alkalmazni (többszörös áttétek és a rák működésképtelen formája). Ebben az esetben általában erős és "kemény" terápiás adagokat alkalmaznak, amelyek a proliferáció minden szakaszában képesek rákos sejteket befolyásolni.
    • Egy másik típus az adjuváns kemoterápia. Ebben az esetben a kemoterápia alkalmazása mellett emlőrák kezelésének egyéb módszerei (hormonterápia) mellett a tumort sebészeti úton kell eltávolítani.
      A modern klinikai gyakorlatban két opciót alkalmaznak: a neoadjuváns kemoterápiát (a radikális kezelés előkészítésére szolgáló preoperatív szakaszban) és a posztoperatív. Az első esetben a fő feladatok közé tartozik a tumor növekedése és a metasztázis megelőzése. A műtétet követően a kemoterápiás gyógyszerekre antiepileptikus céllal kerül sor.
    • A nagyméretű emlőrák műtét előtt indukciós kemoterápiát és a környező szövetek duzzadását indukálják. Az ilyen kezelés segítségével megpróbálják csökkenteni a daganat méretét, és a rákot átültetni egy működőképes formába.

    A kemoterápiás rendszereket a használt gyógyszerek kezdeti betűi jelzik. A legalkalmasabbak a CMF, TAC, FAC, FEC, DA és AC.

    A kemoterápiás kezelések színkódjai

    Gyakran olyan neveket használnak, mint a vörös, kék, fehér és sárga kemoterápia a kemoterápiás kezelés típusának megjelölésére. Ennek oka az intravénás gyógyszeroldatok színe.

    A mellrák vörös kemoterápiája a legerősebb és ugyanakkor nagyon mérgező. Ezért általában rosszabb a tolerancia és több komplikáció kíséretében. Ebben a rendszerben a doxorubicin, az epirubicin, az idarubicin citosztatikus hatással rendelkezik, amit antimitotikus és antiproliferatív hatásaik biztosítanak.

    A sárga séma szerint a Methotrexate, Fluorouracil, Cyclofosfamidot írják elő. Ezek a gyógyszerek nem annyira mérgezőek, a kezelés szubjektíve enyhébb. A kék (Mitomycin és Mitoxantrone) és a fehér (taxánokkal) emlőcarcinoma kemoterápiás rendszereit használják bizonyos indikációk jelenlétében.

    Mit vesz figyelembe a kemoterápia meghozatalakor?

    A kemoterápiát a mellrák bármely szakaszában lehet előírni. Különböző célokat lehet elérni, amelyek befolyásolják a kezelés várható eredményét. A citosztatikumok alkalmazásának és a gyógyszer kiválasztásának szükségességét figyelembe véve számos tényezőt vesz figyelembe:

    • az elsődleges daganat helyének nagysága, lokalizációja és a környező szövetekbe történő invázió mértéke;
    • a rosszindulatú sejtek szövettani altípusa, az izolált onkogén expresszivitása és differenciálódásának mértéke;
    • részvétel a regionális nyirokcsomó-csomagok daganatos folyamatában, a limfogén metasztázisok jelenléte;
    • hormonális státusza rák, immunhisztokémiai vizsgálatok szerint egy becslési, hogy szexuális hormonok a receptorok (ösztrogén, progeszteron) és ezek expressziójának szintjét;
    • a tumor növekedésének dinamikája;
    • a páciens általános hormonális státusza, petefészkének teljes működése;
    • (a rák elsődleges diagnózisa és a kezelés alatt).

    Minden betegnél egyéni kezelési rendszert adnak, míg a kemoterápia különböző típusai és rendszerei egymással kombinálhatók. A kábítószerek használatát megelőzően a tumor molekuláris genetikai profilját Oncotype DX és / vagy Mammaprint ™ tesztekkel vizsgálják.

    A kemoterápia jellemzői a rák különböző szakaszaiban

    Az I. stádiumú emlőrákban

    A kemoterápiát akkor alkalmazzák, ha a tumor endokrinérzékeny, luminalis és nem terminális HER-2 pozitív, luminalis HER-2 negatív. A citosztatikumok kinevezésének fontos jelzése a beteg életkora 35 év. Az 1. fázisban a kemoterápia adjuváns, a sebészeti beavatkozás utáni profilaxisban alkalmazzák. Egyes esetekben endokrin terápiával kombinálva. Számos, több antraciklin kombinációján alapuló rendszert alkalmaznak. Csak az ellenjavallatok jelenlétében, ezeknek a gyógyszereknek a kinevezéséhez más eszközöket használnak.

    A mellrák 2. stádiumában

    A kemoterápia neoadjuváns és posztoperatív lehet. A műtét előtt kemoterápiát nevezi, ha azt tervezi, megőrizve műtét, amikor a daganat helyén, átmérője 3,5-5 cm, több gépen rákos betegek 35 év alatti években jelentős visszaesés kockázatát szerint immunhisztokémiai vizsgálatokat. A műtét után, kemoterápia javallt jelenlétére metasztázisok, hiányában endokrin tumor érzékenység és egyéb kockázati tényezők, amelyek jelzik a lehetőségét kiújulásának. A kezelést 3-4 héttel a műtét után kezdjük, 4-6 tanfolyam ajánlott. Az eredményt csak a 3. kemoterápia megkezdése után értékeljük. Kombinált rendszereket alkalmaznak leggyakrabban, míg taxánokat adnak az antraciklin hatóanyagoknak.

    A 3. stádiumú emlőrákban

    A kemoterápiát minden betegnél beadják. Kötelező a neoadjuváns kezelés és a posztoperatív kezelés. A terápia időtartama, a tanfolyamok száma és farmakológiai összetétele mind egyénileg határozható meg, figyelembe véve számos tényezőt. Az egyik legfontosabb kritérium a preoperatív kemoterápiás képzésre adott válasz jellege.

    A 4. stádiumú emlőrákban

    A kemoterápia valójában egy palliatív intézkedés. Már nem tudja elnyomni az összes tumorsejt növekedését, de javíthatja a betegek életminőségét. Mivel az ilyen kezelést tolerálják a meglévő többszervi elégtelenség és a rákos méregtelenítés hátterében, általában gyenge, az alkalmazott gyógyszerek dózisa csökken. Ugyanakkor az orvos arra törekszik, hogy egyensúlyt találjon a kemoterápia várható hatékonysága és egyéni tolerálhatósága között.

    Hogyan történik az eljárás

    A kemoterápia mértéke a beteg állapotától és egészségi állapotától függ a kezelés hátterében. Az első tanfolyam kezdete előtt klinikai vizsgálatot végeznek a szív- és érrendszeri állapot, a fehér és a vörösvérsejtek állapotának értékelésével. Ez a kezelés tolerálhatóságának későbbi dinamikus megfigyeléséhez és a súlyos szövődmények időben történő észleléséhez szükséges.

    A kemoterápia általában gyógyszerek intravénás beadását jelenti. 24 órás vagy nappali kórházban, esetenként otthon is el lehet végezni. Jelenleg aktívan bevezetik a különböző technikákat, amelyek lehetővé teszik a vénák napi lyukasztásának elkerülését érrendszeri hozzáférést. Például egyes klinikák kínálnak speciális portot és rendszereket az automatizált gyógyszeradagoláshoz. Gyakran van egy perifériás vénás katéter.

    Mivel a kemoterápia ülésén tartott csak néhány óra, a beteg elég jó egészség és stabil hemodinamikai paraméterek általában nem kell, hogy maradjon a kórházban éjjel-nappal. Az orvos vizsgálata után haza tud menni, vagy akár vissza is térhet a munkahelyére. Ha mellékhatások jelentkeznek, további gyógyszereket írnak fel, vagy a kezelést módosítják.

    Ha orális kemoterápiás gyógyszereket adnak a betegnek egy bizonyos számú napig, az orvosi ellenőrző látogatások ütemezése és a tesztek leadása történik, táplálkozási és életmódjavaslatokat adnak.

    Nem kívánt következmények

    A kemoterápia nagyon toxikus kezelés, és a legtöbb betegben mellékhatások jelentkeznek. De súlyosságuk és mennyiségük mértéke függ a felhasznált szerektől, az adagtól és az egyéni jellemzőktől.

    A kemoterápia mellrák lehetséges következményei:

    • hányinger, hányás, kellemetlen utóíz a szájban, az étvágy romlása, az ízlés torzítása;
    • a száj nyálkahártyájának gyulladása és fekélyesedése, piros perem;
    • kellemetlen érzés a hasban, széklet;
    • hajhullás - a fészek alopecia-ból az alopecia teljes
    • a szegek törékenysége és elszíneződése;
    • különböző típusú bőrkiütés, viszkető bőr;
    • gyengeség;
    • subfebril vagy akár lázas testhőmérséklet, amely nem kapcsolódik fertőző betegségekhez;
    • anémia (elsősorban az aplasztikus jelleg);
    • A vérzés fokozott kockázatának (beleértve a gyomor-bél), a könnyű előfordulása poszttraumás szubkután vérömleny, amely kapcsolatban van egy számának csökkenése a vérlemezkék, és a változások a véralvadási;
    • immunszuppresszió, amely gyakori, elhúzódó és bonyolult fertőző betegségekhez vezethet;
    • a petefészek-menstruációs ciklus megsértése, a meddőség;
    • toxikus myocardiopathia;
    • toxikus hepatitis;
    • kognitív hanyatlás.

    Sok ilyen állapot reverzibilis és gyorsan elhalad a következő kezelés befejezése után. A szőrszálak és a körmök gyorsan és jól nőnek, a székletzavarok és az émelygés kemoterápiás kezelés során leállíthatók. A kemoterápia után azonban a legtöbb beteg helyreállítást igényel.

    Visszafizetési időszak

    Az emlőrák kemoterápiája után történő helyreállítás bizonyos idő elteltével eltarthat, a mellékhatások súlyosságától és a belső szervek károsodásának mértékétől függően. A folyamat felgyorsítása érdekében az orvos gyógyszert szedhet: anémiás, immunmoduláló, hepatotrop, leukopoiesis stimulánsok és mások.

    Nagy jelentőséggel bír az emlőrák kemoterápiája. A menünek kiegyensúlyozottnak kell lennie, friss zöldségek és gyümölcsök, savanyú tejtermékek, fehérjék és vastartalmú termékek kötelező fogyasztásával. Táplálkozás kemoterápia a mellrák, és azt követően nem indukál hányingert, nem vezethet a túlzott terhelés a májban és a hasnyálmirigyben, és nem serkentik túlzott termelése gyomornedv. Biztosítania kell a szükséges mennyiségű alapvető tápanyagokat és mikroelemeket, meg kell akadályoznia a hypovitaminosis kialakulását, és elő kell mozdítania a test fokozatos telítettségét a szükséges mennyiségű vasalommal.

    A böjtölés elfogadhatatlan, az étkezéseknek meglehetősen gyakoriaknak és kis részeknek kell lenniük. Fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot, ásványvizet vagy savanyított ital alkalmazható legyen.

    Egyes klinikák a kemoterápia után speciális rehabilitációs programokat kínálnak a betegek számára. Ezek közé tartozik az étrend, a gyógyszerek, a kiegyensúlyozott fizikai aktivitás és a pszicho-korrekciós intézkedések megteremtése.

    kilátás

    A kemoterápia emeli a betegek ötéves túlélési arányát még a mellrák 3-4 stádiumában is. Annak ellenére, hogy meglehetősen rossz toleranciája van a kezelés időtartamának, általában képes javítani a betegek életminőségét. A hosszú távú eredmények nem csak a használt gyógyszerektől függenek. Nagyon fontos a tumor típusa, a rák stádiuma, a beteg testének reakciója és más kezelési módok alkalmazása.

    Emlődaganat kemoterápiás kezelésére: javallatok, előkészítés, alkalmazott módszerek

    A kemoterápia célja a rákos sejtek pusztítása speciális gyógyszerek segítségével. A rákos betegek egészségének és életének harcának fő vagy segéd módjaként használják. A kezelés javítja a prognózist, és néha megnöveli annak lehetőségét is, hogy a súlyos betegséggel, például a mellrákkal szembesülő nők teljes gyógyulási esélyét növeljék. A gyógyszerek kinevezéséhez, a dózisok meghatározásához és a rendszer megválasztásához az orvos szigorúan egyedi, figyelembe véve a beteg állapotát és a meglévő ellenjavallatokat.

    A kemoterápia jellemzői

    A kezelés végrehajtása során a beteget citosztatikumokkal injektálják. Ezek a mérgező anyagok képesek ráksejtek elpusztítására, vagyis megakadályozzák a rosszindulatú daganatok kialakulását és a metasztázisok kialakulását. Az egyes gyógyszerek hatása sajátos jellemzőkkel bír. Bizonyos esetekben az emlőráknak különböző kombinációkban kell alkalmaznia őket, bizonyos rendszerek szerint kell kezelni, hogy maximalizálják a kemoterápia hatékonyságát. A citotoxikus szerek szisztémás hatással vannak a szervezetre. A vérerek, ezek az anyagok terjednek az egész testben, így a rákos sejtek nemcsak a tumorban, hanem a test más részein is halnak meg, ahol vérrel lépnek be.

    Az emlőrákban a kemoterápia önálló kezelésként, valamint a sebészeti technikák és a sugárterhelés alkalmazásával is előírható.

    A citosztatikumok különböző dózisformákban állnak rendelkezésre. Tabletták formájában vagy intravénás injekció formájában kerülnek be a szervezetbe (gyakran intravénásan).

    A kezelés hatékonysága sokkal nagyobb, ha a betegség korai szakaszában kezdődik. A kemoterápia hatékonysága a tumor típusától és az ilyen típusú gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől is függ.

    Videó: A kemoterápia célja

    Javallatok és ellenjavallatok

    A kemoterápiát a következő esetekben kell feltüntetni:

    • a mellrák műtéti eltávolítása után valószínűleg visszatérhet;
    • újonnan kialakult ráksejteket mutatnak ki;
    • meg kell előzni a metasztázisok kialakulását;
    • hisztológiai elemzés kimutatta rosszindulatú sejtek jelenlétét a nyirokcsomókban;
    • a rákos tumor kialakulásának felfüggesztése a műtét előtt 1 és 2 fokos daganatos eltávolítás esetén, a daganat méretének csökkentése lehetővé teszi a sebészi beavatkozás mennyiségének csökkentését és a lehető legtöbb egészséges szövetet;
    • lehetőség van arra, hogy csökkentsük a daganat méretét a mellrák utolsó stádiumaiban, működőképessé tegyük.

    A citosztatikumok felírásának szükségességét a részt vevő onkológus határozza meg. Ugyanakkor figyelembe veszi a betegség fejlődési stádiumát, a beteg korát, a test hormonális hátterét, a daganat méretét, helyét és növekedési sebességét, más szervek állapotát. Az orvos összehasonlítja az ilyen kezelés hatékonyságát és a lehetséges szövődmények súlyosságát.

    A mellrák kemoterápiáját nem írják elő, ha a tumor hormonálisan függ. Hasonló tünetek találhatók a fiatal nőkben a hyperestrogenia következtében. Ebben a helyzetben a kemoterápia ellenjavallt, mivel teljesen hatástalan. Először is szükséges a páciens orvosi vagy sebészeti beavatkozása a petefészkek működésének visszaszorítására, az ösztrogének termelésének csökkentésére és a szervezetre gyakorolt ​​hatásuk csökkentésére.

    Milyen kemoterápiák léteznek?

    A mellrák kezelésére a lehetőséget az ilyen terápia, összetettsége eljárás és időtartama, citosztatikumok elsősorban attól függ, a fejlődési szakaszában a tumor a mell, és a daganatos sejtek érzékenysége a hatások az ilyen hatóanyagok.

    Számos kezelést alkalmaznak.

    Adjuváns (kiegészítő vagy profilaktikus). Ezt a daganat sebészeti eltávolítása után írják fel. A kábítószerek segítségével rákos sejteket pusztítanak el, amelyek a testben maradhatnak és új malignus folyamatok kialakulását eredményezik. Az orvos mérlegelése alapján akkor is elvégezhető, ha a műtét után a betegség minden megnyilvánulása eltűnik. Nincs szükség további vizsgálatokra a gyanús sejtek jelenlétének vagy hiányának a megerősítésére. A beteg saját kockázatával és kockázatával megtagadhatja a preventív kemoterápia megtartását.

    Megjegyzés: Sajnos a tumor sebészeti eltávolítása nem véd a relapszus ellen. A mell részleges eltávolítása után egy új tumor (lokális kiújulás) ugyanazon a helyen alakulhat ki az egyszer egészséges szövetekben. A mell és a környező szövet teljes eltávolítása után a rák hatással lehet a bőrre vagy a mellkasra. Lehetséges távoli áttétes daganatok kialakulása (különösen a 35 évnél fiatalabb nőknél).

    Neoadjuváns. Az emlőrák kemoterápiáját a műtét előtt előírják. Gyakran így csökkentheti a tisztán lokalizált daganat méretét. Ez lehetővé teszi, hogy az emlőmirigyek többségét későbbi műtéttel takarítsák meg. A kezelés során a tumor érzékenységét különböző citosztatikus gyógyszerekre vizsgálják. Azonban néhány esetben a tanfolyam után kiderül, hogy a kemoterápia hatástalan. Ebben az esetben az ilyen kezelésre fordított időveszteség súlyosbíthatja a helyzetet. A műtét késleltetése veszélyes, mert a tumor egy összetettebb szakaszba fejlődik.

    Terápiás. Ez abban az esetben történik, ha a páciens emlôrákja más szervekben (általánosított rákkal szemben) metasztázisokat mutat. A kemoterápia tanfolyamai megakadályozhatják az áttétes tumorok terjedését, javíthatják a beteg minőségét és várható élettartamát.

    Indukció. Elkészült, ha nem lehet eltávolítani a daganatot túlságosan nagy méretének és az egészséges és az érintett mellszövet közötti egyértelmű határok hiányának miatt. A citosztatikumok hatására érzékeny daganatok, a kezelés után, a méret csökkenése, néha lehetséges lesz azok eltávolítása.

    A kemoterápiában alkalmazott készítmények

    Az emlőrákban különböző csoportokat alkalmaznak, amelyek különböznek az akció mechanizmusában. A választásuk a kemoterápia céljától függ. A kezelési kurzusok számát a rák fejlődési stádiumától, a daganat érzékenységétől a gyógyszerekig, a páciens testének egyedi reakciójától függően határozzák meg.

    Alkilező citotoxikus szerek (például ciklofoszfamid, dipin, ciszplatin). A radioaktív sugarakhoz hasonlóan elpusztítják a rákos sejtek kialakulásában szerepet játszó fehérjét.

    antimetabolitok (5-fluorouracil, gemzar) elpusztítja a rákos sejtek DNS-jét.

    Rákellenes antibiotikumok (nincs semmi köze a hagyományos antimikrobiális szerekhez). Megakadályozzák a tumorsejtek felosztását és növekedését. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az andimizin, bruneomicin, rubomicin, adriablasztin.

    taxánok (paklitaxel, docetaxel). Őket kinevezték, hogy visszaállítsák a sejtek normális felosztásra való képességét, és megszüntessék a rák előrehaladásának lehetőségét.

    A kábítószer-kezelés menetrendjei

    Minden betegnél egyéni kezelési rendet készítenek. Ebben az esetben figyelembe veszik a szervezet reakcióját, megbecsülik a lehetséges hatékonyságot. Például a következő gyógyszerkombinációkat használják:

    • fluorouracil + adriablasztin + ciklofoszfamid (FAC-séma);
    • ciklofoszfamid + metotrexát + fluorouracil (CMP rendszer);
    • ciklofoszfán + adriablasztin + fluorouracil (CAF-séma);
    • A TAC-rendszert különösen hatékonynak tartják: a takács (docetaxel) + adriamycin (doxorubicin) + ciklofoszfamid.

    A dózisokat a testtömeg és a nő növekedésének figyelembe vételével kell kiszámítani.

    Vörös kemoterápia

    A testre gyakorolt ​​legerősebb mérgező hatás az úgynevezett "vörös kemoterápia" során jelentkezik. Ezt azért nevezik, mert vörös színű antraciklinek (antibiotikumok) oldatait használják. Az ilyen gyógyszerek kombinációjának alkalmazása a komplex esetek 50-70% -ában lehetővé teszi a beteg állapotának javítását és a mortalitás többszörös csökkentését.

    Videó: A kemoterápia előkészítésére vonatkozó ajánlások, hogyan lehet elkerülni a szövődményeket

    Felkészülés a

    A mellrák kemoterápiájának kinevezése előtt az orvos tájékoztatja a beteget arról, hogy célszerű-e az alkalmazás és milyen lehetőségek állnak rendelkezésre a kezelésre, figyelmeztet arra, hogy mi következményekkel járhat, ha nem. Ebben az esetben egy nőnek tájékoztatni kell a kezelés során fellépő szövődményekről. Ő figyelmeztetett arra, hogy ilyen mérgező gyógyszerekben súlyos mellékhatások vannak.

    Közvetlenül a kemoterápia megkezdése előtt tanulmányozzák az általános egészségi állapotot. Ehhez koagulogramot (koagulációs vizsgálatot) végzünk, általános vérvizsgálatot végzünk, a kreatinin biokémiai analízisét (annak szintje, a vesék megítélése alapján). Módosítja a vérnyomást, a pulzusszámot, a hőmérsékletet.

    Kemoterápia vezetése

    Az orvos által kijelölt páciens szigorúan veszi a tablettát a rendszer szerint otthon. A gyógyszerek intravénás adagolását a kórházban végzik. Az oldatot katéteren keresztül injektálják, majd eltávolítják, és ezután a beteg hazamegy.

    Kórházban ápolt betegek, ha annak feltétele, hogy megkönnyítse a rák kezelésére kell intravénásan antiemetikumok, mivel ezek alkalmazása a tabletták miatt ellenőrizhetetlen hányás fizikailag lehetetlen. A nyugtatók és nyugtatók enyhíthetők a páciens pszichés állapotának enyhítésére. Segítenek enyhíteni a következő eljárás félelemét.

    A rák kezelésének teljes folyamata számos ciklusból állhat, a betegség súlyosságától és a kemoterápia céljától függően (lehet 2, 4 vagy több). A kezelés teljes időtartamát egy onkológus határozza meg. A terápiát több héten vagy hónapokon keresztül végzik. A ciklusok között egy szünet.

    kiegészítésére: Például emlőrákkal 2, a kezelés három szakasza 4-6 ciklusból áll. A CMF, CAF, TAC rendszerét alkalmazzák. A betegek túlélési aránya 81-87%. A 4. fokú rákban a kemoterápia lehetővé teszi a mellrákban a tumor növekedését a betegek körülbelül egynegyedében, enyhíti állapotukat, megnöveli az élettartamot és jelentősen javítja annak minőségét.

    Lehetséges szövődmények és következmények

    A kemoterápiás gyógyszereknek nincs szelektív hatásuk. Nemcsak rosszindulatú sejteket, hanem egészségeseket is elpusztítanak. A stimulált az erős toxinok a mellrák kezelésére kíséri mellékhatások előforduló károsodása miatt a sejtek a létfontosságú szervek (vese, szív, máj, erek, csontvelő, stb).

    A legismertebb a kemoterápia az emlőrák a hányinger és a hányás, alopecia, romlása a vérben (vérszegénység), zúzódások, fogínyvérzés, nazális vérzés (miatt elvékonyodása a vascularis falak). Érezhető állandó fáradtság, gyengeség.

    Sok beteg emésztési rendellenességben szenved (székrekedés vagy hasmenés fordul elő). A fiatal nőknek gyakran vannak menstruációs szabálytalanságok. Gyengítheti a petefészkek működését, ami a menstruáció eltűnéséhez vezethet. A csökkent immunitás fokozza a különböző fertőzésekre való hajlamot (pl. Tüdőgyulladás, tetanusz kórokozók).

    Szabálytalan lehet a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy, a máj, a húgyhólyag működése, a veseelégtelenség tünetei. Lehet, hogy fájdalom van az oldalán, vissza. A fogak romlása, van egy ringató.

    A rák kemoterápiás kezelésében a kellemetlen mellékhatások megnyilvánulásainak intenzitása különböző nőkben változik, a test egyéni érzékenységétől, az idegrendszer állapotától, a mell betegségének színétől függ. Hányinger és hányás fordul elő a toxinok következtében a nyálkahártyákon a gyomor és a belekben. Leggyakrabban hasonló tünetek jelentkeznek a fiatal nőknél, valamint a dohányzásra és alkoholfogyasztásra.

    A felsorolt ​​mellékhatások rövid távúak, általában a gyógyszer leállítása után eltűnnek. Rendszerint előfordulása előfeltétele (krónikus betegségek a vesék, a belek, a gyomor, súlyosbítva, mert a "kémia").

    További tartós és távoli következmények lehetnek:

    1. A csontritkulás megjelenése a csontszövet szerkezetének a rák kemoterápiás kezelése után történő megsértése miatt. Az állapot időben történő diagnosztizálásával a kezelést a törékeny csontok eltávolítására végzik.
    2. Az idegrendszer megsértése, ami a depresszióhoz, a félelem érzéséhez vezet. A felső és az alsó végtag idegei is károsodhatnak, ami izomgyengeséghez vezet, a karokban és a lábakban fellépő fájdalom előfordulása (neuropátia).
    3. A memória romlása, a figyelemvesztés, a pszichés problémák kialakulása (öngyilkossági hajlam).
    4. A szívbetegség súlyosbodása (egészen a szívroham előfordulásáig).
    5. Leukémia kialakulása a csontvelő károsodása, rosszindulatú sejtek képződése következtében változik a vércsoportok szerkezetében.

    A kemoterápia következménye lehet a nők meddősége.

    Helyreállítási kezelés kemoterápia után

    Annak érdekében, hogy a kemoterápia alatt felszabaduljon egy nő állapotától, antiemetikumot írnak elő (dexametazon, cerucal, gastrosil). Nagy jelentőséggel bír a máj védelme, amely ebben az időszakban példátlan terheléssel működik (használják a májvédőket, mint a carpel, Essentiale). A vérzésgátlatok kiküszöbölésére antiszeptikumok (hexorális, klórhexidin) oldatokat használnak a száj öblítésére.

    A kemoterápia után az egyik legfontosabb feladat a vitaminok és a szükséges ásványi anyagok hiányának pótlása. A vérszegénység megszüntetésére a vaspreparátumokat (cosmofer, ferinzhekt, ferlecit) végezzük. Hozzárendeli a B-vitaminok, fájdalomcsillapítók bevitelét.

    Kinevezett gyógyszerek az immunitás erősítésére (immun, imupret). A vérkompozíció súlyos rendellenességei, a szövődmények kialakulása, mint például a toxikus hepatitis, a szív- és érrendszeri betegségek (myocardialis infarctus, stroke), helyreállító kezelést végeznek a kórházban. A páciens mérgező vesekárosodással is kórházba kerül, ha szükséges hemodialízis elvégzése a vér tisztítására.

    A fekvőbetegségek (súlyos depresszió, anorexia, öngyilkossági tendenciák) esetén a fekvőbetegek megfigyelése és kezelése is szükséges. Ugyanakkor a tapasztalt pszichológusok, a pszichiáterek párbeszédet folytatnak a pácienssel. Pszichotróp gyógyszerekre van szükség, amelyek nem vásárolhatók meg rendszeres gyógyszertárban.

    Bizonyos esetekben (például a vérkompozíció megsértésével) többszörös transzfúzióra van szükség, ami különleges sterilitást biztosít a szobában, ahol a beteg tartózkodik. Ez csak klinikai környezetben lehetséges.

    A diéta jelentősége a kemoterápia során és után

    A kemoterápia után a tápanyagok (fehérjék, zsírok és szénhidrátok) egyensúlyának helyreállítása szempontjából fontos szerepet játszik a táplálkozás. Annak érdekében, hogy a szervezet gyorsabban felépüljön, ajánlott több fehérje ételt fogyasztani. Ugyanakkor az élelmiszernek finomnak kell lennie, hogy a máj, a vesék és az emésztőszervek ne szenvedjenek.

    Meg kell enni sovány főtt hús, tojás formájában egy omlett, tejtermékek, vaj, hal. A kálium, a vitaminok és a fehérjék hiányának pótlására be kell illeszteni a diétás hüvelyeseket, dióféléket, szárított gyümölcsöket.

    A friss vagy párolt zöldségek, valamint a gyümölcsök és bogyók használata hozzájárul a szervezet védekezésének megszilárdításához, a vitamin hiányának megszüntetéséhez és a bélműködés javulásához. A szervezet méregtelenítéséhez való gyors elengedése, a kiszáradás kiküszöbölése érdekében legalább napi 1,5-2 liter folyadékot kell fogyasztania (tiszta víz, gyógyteák, kompozíciók, frissen préselt levek).

    A diéta kizárása fűszeres, savanyú, fűszeres és édes étel. Meg kell tagadni a kávét, erős teát, kakaót, alkoholt, szénsavas italokat, füstölt termékeket, konzerv és sült ételeket, valamint édes liszt termékeket.

    Kisebb adagokban napi 5-6 alkalommal ajánlott enni.

    Rólunk

    A gyomorrák egy rosszindulatú daganat, amely a nyálkahártya gyulladásos reakciójának eredménye. Káros élelmiszer, súlyos stressz, alkoholfogyasztás - mindez ösztönző hatású lehet a kóros folyamat aktiválására.

    Oszd Meg Barátaiddal