A rák túlélése: esélyek és statisztikák

A rák túlélése a rák típusától és a malignus elváltozások kialakulásának fajtájától függ. A legtöbb ember halálát a tüdőrák, a gyomor, a végbél és a prosztata okozza. A nők esetében a legveszélyesebbek a mellrák és a méhnyakrák.

A tüdőrák túlélési arányának prognózisa

A kissejtes rákot a rosszindulatú tüdőbetegség legagresszívebb formájának tartják. Az ilyen diagnózis felállítása a kezelés hiányában az átlagos élettartam 2-4 hónap. De annak ellenére, hogy ilyen kiábrándító A rák túlélési prognózisa, ez a tumor nagy érzékenységet mutat a sugárkezelésre és a kemoterápiára.

A pulmonalis onkológia negatív prognózisa főként a késői diagnózisnak tulajdonítható, amikor már többször is metasztázisok vannak a szervezetben. Ebben a klinikai helyzetben a műtét és a radiológiai terápia hatástalan. A citotoxikus gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi az onkológusok számára, hogy 4-5 alkalommal hosszabbítsák meg az élettartamot. De még a teljes és összetett bánásmód megvalósítása is az ötéves túlélés 10% -át teszi lehetővé.

A tüdőrák kezelésének eredményeinek átfogó értékelésében az előfordulási arány negatív. Az egyéb onkológiákkal összehasonlítva ez a sérülés a postoperatív túlélési arány legalacsonyabb.

A gyomorrák túlélési aránya

A gyomor rákos betegek várható élettartama elsősorban a betegség színpadán függ. A rákkezelés legkedvezőbb kimenetelét a patológia korai szakaszában figyeljük meg. Így a gyomorrák első és második szakaszának diagnosztizálásakor az ötéves túlélési arány 80-100%. A várható élettartam a rosszindulatú folyamat onkológiai késői stádiumában szenvedő betegekben jelentősen csökken. Az ilyen betegeknél az ötéves túlélési arány 10-20%.

A gyomor-bél traktus onkológiai elváltozásainak komplex prognózisa negatívnak tekinthető, ami a betegség késői diagnózisához kapcsolódik. Ebben az esetben, rák túlélési arányát 4 fokot 4-6 hónapban számolnak ki.

A végbélrákban szenvedő betegek

A végbél rosszindulatú daganatos betegeinek onkológiai túlélése a tumorcsírázás mélységétől és a patológiás másodlagos gócok jelenlététől függ. A betegség prognózisa főként a TNM osztályozásán alapul, amely tükrözi a rák kialakulását.

A rákellenes terápia legjobb eredményeit a betegség korai stádiumában és 65-74% -os digitális arányban figyelték meg. A rosszindulatú bélbetegség késői stádiumainak diagnosztizálása 5-30% -os posztoperatív túlélést okoz. Jelentősen súlyosbítja ezen onkológia előrejelzését metasztázisok jelenlétére a májban és a regionális nyirokcsomókban.

Az ilyen betegek átlagos várható élettartama 6-9 hónap, ami a terápiás hatás negatív kimenetele.

A túlélés prognosztizálása a prosztatarákban

A betegség kezdeti stádiumai tünetmentesek, ami jelentősen csökkenti a rák diagnózisának százalékos arányát az első fázisban. A prosztata rosszindulatú daganatának korai felismerése a terápia kedvező eredményét eredményezi (75-85% túlélés). Ahogy a tumor nő, a rákellenes kezelés előrejelzése súlyosbodik. A patológia késői szakaszában a betegek átlagos várható élettartama 12-24 hónap. Az ötéves túlélési arány csökkenése akkor jelentkezik, amikor a regionális nyirokcsomók és a kismedencei szervek metasztázisos elváltozását diagnosztizálják.

Túlélés emlőrákban

Az emlő rosszindulatú elváltozása első helyen áll a nők rákos halálának okán. Statisztikai adatok szerint a mellrákos betegek körülbelül fele az átfogó kezelés átvétele mellett fennmarad egy ötéves határvonalon.

A legkedvezőbb prognózist a betegség korai szakaszában határozzák meg. A patológiás fejlődés negyedik szakaszában az emlő rosszindulatú daganata kezelésének negatív kimenetele 0-10% ötéves túlélést tartalmaz.

Ezek a rákok is a 10 éves túlélési arány 35% -át teszik ki.

A méhnyakrák túlélési arányának prognózisa

A méhnyak rosszindulatú daganataival végzett terápia eredményeinek értékelése ötéves túlélési arányon alapul. A sebészi beavatkozás eredményei az onkológiai stádiumtól függően 5-85% -ot tesznek ki.

Ha a kezdeti szakaszban a betegség prognózisa pozitívnak tekintik a 85-90% a teljes gyógyulás, akkor egy későbbi szakaszában diagnózisa rákos elváltozások a méhnyak negatív terápiás trend, amely megjelenik a 5-7% -a műtét utáni túlélését.

A metasztázisok kimutatása gyakorlatilag kizárja a betegek teljes gyógyulását.

Az orvosok onkológusai a rákellenes kezelést követően dinamikus megfigyelést javasolnak, amely hat hónaponként a beteg profilaktikus nőgyógyászati ​​vizsgálata.

A rák túlélése

A rák túlélésének prognózisa

A rosszindulatú daganatos betegek várható élettartamának meghatározásához fontos a túlélés ilyen mutatója. Statisztikai adatok alapján számítják ki. A túlélési arány magában foglalja azoknak a betegeknek a százalékos arányát, akik a daganat kezdeti diagnózisa után egy bizonyos ideig fennmaradtak. Ez a mutató csak azokat az embereket foglalja magában, akik ebben az időben nem fordultak vissza a betegségben.

Az olyan mutató, mint a relatív túlélés is fontos. Számításánál figyelembe veszik az egy adott lokalizációval rendelkező rákos betegek számát, akik egyidejűleg kórokozóban haltak meg. A rákban való túlélés a betegség, a nemi életkor, a kor, a kezeléssel szembeni érzékenységtől és a háttérbetegségek jelenlététől függ.

A WHO (World Health Organization) szerint az onkológiai patológia halálozási aránya az utóbbi időben 11% -kal nőtt. A rákos megbetegedések gyakoriságának növekedését a gyermekek és a középkorú emberek jelzik. Így 2011-ben a rosszindulatú daganatok előfordulási gyakorisága az ország 10000 lakosánál 15 ezer fő volt, Ukrajnában 1520-ban és Fehéroroszországban 1514-ben.

Az onkológiai betegségek szerkezete így néz ki:

a tüdőrák, a hörgők és a légcső 13,8%;

bőr neoplazma - 11,0%, melanoma - 12,4%;

a gyomor tumorok 10,4%;

a mellrák 10,0% -ra van beállítva;

a vastagbél neoprocessziója - 5,9%, a végbél, a végbél-sigmoid kötés és az anális régió - 4,8%;

nyirokrendszeri és hematopoietikus rendszer onkopatológiája - 4,4%;

a méhnyakrák - 2,7%, a méhszervi rák - 3,4%, és a petefészkek - 2,6%

vese tumorok - 3,1%;

a hasnyálmirigy rosszindulatú daganata - 2,9%;

a húgyhólyag rákja - 2,6%.

A rákkezelést követő túlélés magában foglalja azon betegek számának kiszámítását, akik radikális vagy palliatív kezelés után egy bizonyos ideig túléltek. Kétéves, ötéves, hétéves és tízéves túlélést veszünk figyelembe.

A különböző helyek rákjának túlélési aránya

Tekintsük a túlélési arányokat a rosszindulatú daganatok különböző lokalizációjára a betegség stádiumától függően. Ehhez először is meg kell határoznia a rák szakaszait. A leginkább elfogadható túlélési prognózist egy osztályozása TNM, ahol a T - a tumor mérete, N - nyirokcsomók, és M - jelenléte a metasztázisok kialakulása távoli szervekben.

A túlélés prognózisát a bőrrákban elsősorban a betegség színpadán határozzák meg. A daganat szövettani szerkezetétől, valamint a rákos sejtek differenciálódási fokától függ.

A rák 1 fok. A prognózis a következő: a betegek 100% -a gyógyul meg.

A 2. fokú rák. A fellendülés prognózisa kielégítő a betegek 86% -ában.

A 3. fokú rák. A fellendülés prognózisa 62%.

A 4. szakasz rákja. Az ötéves túlélési arány 12% -os előrejelzése.

A melanoma rendkívül agresszív daganat, amely pigment sejtekből származik. A túlélés prognózisa a betegség stádiumától, a tumor elhelyezkedésétől és az atípusos sejtek differenciálódási fokától függ.

A melanoma első szakaszában legfeljebb öt évig élnek a betegek 97% -a.

A II. Szakaszban az ötéves túlélési arány 65%.

A rák III. Stádiumában a túlélési arány -37%.

A betegség IV. Szakaszában egy évig csak a betegek 15% -a él.

Az alsó ajakrák túlélési prognózisa közvetlenül összefügg a betegség színpadával, a beteg korával, a tumor differenciálódásának mértékével és a sugárkezelésre való érzékenységével:

A. Az I. szakaszban legfeljebb öt évig élnek a betegek 70% -a.

B. A II. Szakaszban az ötéves túlélési arány 59%.

C. Ha a rákot a III. Szakaszban határozzák meg, a túlélési arány csak 35%.

D. A IV. Stádiumban az ajakrák legfeljebb egy évig eléri a betegek 21% -át.

Sok beteg szájon át diagnosztizálható. A túlélési ráta aránya nemcsak a betegség színpadán, hanem tumor növekedés formájában, a ráksejtek differenciálódásának mértékétől és a beteg korától is függ. A túlélési prognózis az 1. táblázatban látható.

1. táblázat: A túlélés előrejelzése a szájnyálkahártya rákjában

Az ötéves túlélés százalékos aránya

A szájüreg tumora meglehetősen agresszív rák. A túlélési ráta egy évre csak 16 éves.

A pajzsmirigyrák ötéves túlélési arányának dinamikája, a betegség színétől függően, az 1. ábrán látható.

Ütemterv №1. Az öt éves túlélés dinamikája a pajzsmirigyrák különböző fázisaiban.

Az emlőrákban a túlélés prognózisa nagymértékben függ attól a betegségtől, amelyen a kezelés megkezdődött. Így, legfeljebb öt évig, 98% -ánál élni a nulla stádiumú emlőrák esetében az első szakaszban a rák ötéves túlélés 96%, 2 perc „a” - 90%, a 2- «b» szakaszban ötéves túlélési 80 %. A mellrák IIIa stádiumában öt az ötéves korban, a nők 87% -a túlél. A negyedik stádiumú mellrák jelenlétében a betegek mindössze 21% -a él egy évig.

A betegek tragikus sorsát a működőképes tüdőrák kimutatásával: 90% -uk a diagnózis utáni első két évben hal meg. Az egyiknél 30 éven át végzett sebészeti beavatkozás után a betegek 30% -a él, akiknél a tüdőben rákot diagnosztizálnak. A tüdőrák radikális komplex kezelésének túlélési aránya a 2. táblázatban látható.

2. táblázat. Tüdőrákos betegek ötéves túlélése teljes körű radikális kezelés esetén

Ötéves túlélési arány a rákos megbetegedéseknél

A vastagbél és a végbél rosszindulatú daganataival kapcsolatos prognózis függ az elsődleges daganat csírázásának mélységétől és a regionális metasztázisok és metasztázisok jelenlététől a távoli szervekig. Ezek a kritériumok a rák osztályozására is vonatkoznak, mind szakaszban, mind a TNM rendszerben.

Ha a páciens nem rendelkezik metasztázisokkal a regionális nyirokcsomókkal vagy a távoli szervekkel a műtét előtt, akkor nem lehet pontosan kimutatni a rák stádiumát szövettani vizsgálat nélkül. Ezen kívül, mivel az a tény, hogy a visszaesés a vastagbélrák általában megtalálható az első öt évvel a műtét után, ha a rák kiújulásának nem azonosított öt éven belül meg lehet tekinteni egy megbízható mércéje gyógymód.

Az ötéves túlélési arány közvetlenül függ a vastagbélrák állapotától. Az elmúlt néhány évtizedben ez a mutató nőtt, ami összefüggésbe hozható egy alapos diagnózissal és modern kezelési módszerekkel. Például a beteg prognózisa a tumor kivágása után nemcsak a regionális nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétében vagy hiányában, hanem az érintett nyirokcsomók számától is függ.

Között a negatív tényezők szempontjából prognózis vannak tumorinvázió zsírtartalmú, alacsony fokú a ráksejtek differenciálódásához, perforáció a vastagbél, a rák az átmenet a szomszédos szövetek és szervek, valamint az átmenet a tumor a lumen a nagy vénák.

Ezenkívül a műtét előtt a plazmában előforduló rák-embrionális antigén magas koncentrációja nagyfokú kiújulás kockázatával járhat, míg ez a kockázat nem függ a rák állapotától.

A rákos megbetegedések 5 éves túlélési aránya:

A vastagbél rákos vastagbélrák általában átterjed a portál vénáján a regionális nyirokcsomókon és a májon. Leggyakrabban a vastagbélrák metasztázisa terjed a májra. A vastagbél daganatok ismétlődésének 30% -ában a távoli metasztázisok először befolyásolják a májat. A halál időpontjában a májat a betegek 60-70% -ában metasztázisok befolyásolják. Metasztatikus májkárosodás hiányában más szervek, például a nyirokcsomók, a csontok és az agy áttétje ritka. Azonban, a rák a disztális vastagbél áttétek kezdetben sújtotta az első fény és supraclavicularis nyirokcsomók miatt a sajátossága a kiáramlás vénás vért a rektális vénás plexus.

A távoli szervek metasztázisainak kimutatása után a betegek felében, a máj méretének növekedésével és a májfunkció megsértésével, a várható élettartam 6-9 hónap. A májban egyetlen metasztázisban szenvedő betegek felében a várható élettartam 24-30 hónap.

Dmitrij MARKELOV: "Tudjuk, hogyan kell kezelni a rákot"

A sebész-onkológus szerint nem szabad félni a ráktól, hanem a passzív magatartástól. A páciens az orvosok korai szakaszában garantálja a teljes gyógymódot.

Látogatás a RIA "Omsk-Inform" orvos sebész-onkológus 1. sebészeti osztályának a klinikai onkológiai gyógyszertár Dmitrij Markelov. Vele beszélünk a rák korai diagnózisának módjáról, a rákkezelés új technológiáiról, az osztályba tartozó betegekről és az orvosokról, akik minden nap küzdenek az életükért.

- Dmitrij Anatolievics, aMilyen műveletek Ön osztály?

- A részleg az egyik legnagyobb a betegek száma az onkológiai klinika mellett itt végzik legsúlyosabb mennyisége és hosszú ideig a műtét után, amelyek hosszú távú kezelés és a rehabilitáció. A teljes gyomor-bél traktuson, beleértve a hasnyálmirigyet és a májat is végezzük.

- A rák melyik szakaszában a sebész tényleg segíthet egy emberben?

- A sebész valóban segíthet a betegeknek a rákos megbetegedések első és második szakaszában. De ahogy a gyakorlat azt mutatja, nagyon kevesen vannak ilyen betegek, leggyakrabban a pácienseket a rák harmadik szakaszában kezeljük. Ez a szakasz, amikor a tumor folyamat elég gyakori a szervezetben, már metasztázisok vannak, legalábbis a nyirokcsomókban, és egy sebészeti kezelés nem elegendő. Ezekben az esetekben kiegészítő segédeszközök kapcsolódnak - radioterápia és kemoterápia, amely jelentősen meghosszabbítja a beteg kezelésének időtartamát és lerövidíti az életét. Az első és a második szakaszban a betegek ötéves túlélési aránya 100%.

- Mit jelent az ötéves túlélés?

- Az onkológiában az ötéves határ bármely patológiában azt mutatja, hogy a betegség ebben az időben nem adott visszaesést. Később a rák rendkívül ritkán fordul elő, ezért öt év elteltével a beteg teljes mértékben meggyógyul, és eltávolítja a dinamikus megfigyelést. Azok azonban, akiket velünk kezeltek, folyamatosan figyelik, figyelemmel kísérjük az egészségüket.

- A betegek harmadik és a negyedik szakasznak át kellett lépnie ezen a határon?

- Minden a nosológiától függ. A bélrák harmadik szakaszában az ötéves túlélési arány 50-60%, gyomorrák - legfeljebb 10%. Vannak azonban csodák, van olyan betegünk, aki már a negyedik évben már a gyomorrák negyedik szakaszában élt. Ilyen daganat esetén ez kiváló eredmény. De a beteg csak egy. Valójában nem annyira szörnyű, hogy megbetegszik a gasztrointesztinális traktus patológiájával, szörnyű, hogy ne forduljon időbe. Ahogy azt a gyakorlat mutatja, betegeink az utolsóig szenvednek, ez számunkra akadályt jelent. Mégis, a rákot fel kell deríteni a korai szakaszban. Az első szakaszban végzett műveletek kevesebbet tartanak, könnyebb elvégezni, és az ilyen munka elégedettsége nagyobb. Például találkozol egy emberrel az utcán, és azt mondja: "Doktor, 10 éve működött velem". Ez a munkánk legmagasabb eredménye. Az a személy, aki 10 év múlva későn fordult be, soha nem fogja mondani: "Köszönöm, doktor!" A későbbi szakaszokban csak a sorsát tudjuk elősegíteni.

- Hogyan ismerjük fel a rákot a korai szakaszban??

- Az év végéig a teljes vastagbélrákkal foglalkozó szűrőprogram fog működni. Magában foglalja a székletben lévő látens vér és a kolonoszkópiát is - a vallomás szerint. Míg a program tömörített módban működik, de már bizonyította hatékonyságát. A vizsgálat segítségével a betegek pontosabbak, egyszerűbbek, olcsóbbak, és már az első azon betegek is, akiket azonosítottak. Természetesen nem vagyunk mentesek a hamis pozitív vagy hamis negatív eredménnyel szemben, 100% -os garancia csak kolonoszkópiával érhető el. Azonban ez a vizsgálati populáció nem, annak ellenére, hogy 50 év után az összes kéne alávetni kolonoszkópia: a távoli területeken az oka, hogy nem akarja, hogy ismét megy a városban, a - mert azt gondolják, ez ijesztő, és fájdalmas kemény. Ezért ez a teszt csak egy felfedezés, és legalább évente megismételhető, ellentétben a kolonoszkópiával, amelyről azt tanácsoljuk, hogy minden 5 évben megtörténjen.

- A teszt kötelező lesz mindenki számára?

- Kívánatos kockázati csoportok - Omsk több mint 50 éve. Senkit sem kényszeríthetünk arra, hogy erőszakkal megvizsgáljuk és kezeljük, sajnos nem tudjuk, de a gyakorlat szerint a lakosság nagyon szívesen elkezd olyan elemi vizsgákon, amelyek nem hordoznak nehézséget. Különösen most a belek onkológiája meglehetősen gyakori a régióban, a betegségben, mint Oroszországban és az egész világon. És akkor a szám csak nőni fog.

- Kiderült, hogy a betegek többnyire 50 évesnél idősebbek?

- Átlagosan 55-70 év. De van egy "megfiatalodás" a rák, látjuk ilyen betegek mind a 20 és 30 év, és sajnos, egyre gyakrabban és gyakrabban.

- Mi ez az oka?

- A rossz életmód és a táplálkozás, kisebb mértékben - a környezet és az ökológia. A rák természetesen senki sem immunis, de azok, akik figyelik az egészségüket, nagyon ritkán jutnak el hozzánk.

- A vidéki területeken elhanyagolt betegeknél?

- A patológia önmagában nem több, és többet figyelmen kívül hagy. Rendszerint egy vagy két napon belül megvizsgáljuk a távoli területek lakóit, és megpróbáljuk azonnal kórházba helyezni a kórházat, hogy többször ne menjenek. Ha csak el tudnak érni minket! Onkológiai Központ állandó és látogató munka mellett minden területén bármikor, az orvos hívjon minket, és konzultál és megegyezik a szállítás a beteg a kórházba segítségével a mentőszolgálat.

- Meséljen nekünk Új technológiák, a szerveket megmentő műveletekről.

- A mai napig a lehető legnagyobb mértékben megpróbáljuk a betegeket kímélni, és az emberi élet minőségének javítását célozzuk, ha nem veszítjük el a daganatot. Azok a technológiák, amelyek három-négy évvel ezelőtt távolinak és megvalósíthatatlannak tűntek nekünk, rohamosan beléptek életünkbe. Jelenleg aktívan elsajátítottuk a laparoszkópos műveleteket, gyakorlatilag nincs szerv a gyomor-bélrendszerben, melyet nem tudtunk laparoszkóposan működtetni. A vastagbélben, a gyomorban, a végbélen laparoszkópos műveletek váltanak közösé, a hasnyálmirigy működését aktívan elsajátítják. Leggyakrabban, végbélrák, van, hogy végezze el a műveletet a tenyésztéssel colostomát (egy mesterségesen kialakított nyílás között a szegmens az emberi gyomor-bélrendszer és a bőr felületét a hasfal elülső), de a mai napig, a technológiai fejlődés és a finanszírozás lehetővé teszi ezt. Csak akkor, ha valaki korán fordult. Súlyos szívbetegségben szenvedő betegeket kezdtünk kezelni, és a vastagbél laparoszkópos reszekcióját követően a negyedik vagy ötödik napon a beteg már otthont ad. Aktív tudományos tevékenységünk van, minimálisan invazív technológiákat fejlesztünk, ezeket az utasításokat egy sebész támogatja ALadik Abartsumyan. Számos értekezést védenek az osztályon, és a kidolgozott módszereket a gyakorlatban alkalmazzák. Még anastomosisokat (varrószerveket) is varrunk technológiáink szerint, amelyeket senki sem talál, és azokat szabadalmak védik. Most van mindent, amit az emberiség csak a hasi műtétre kitalált. A tanszék három nagy operációs helyiséggel, modern felszereléssel és két laparoszkópos állvánnyal rendelkezik. Vásárolt minden szükséges felszerelést. Ez lehetővé teszi bizonyos eredmények elérését - az elmúlt évben az Osztály 1250 műveletet hajtott végre. Ez nem lehetetlen dicsekedni, olyan szintet értünk el, ahol nem szégyellünk meghívni a jól ismert onkológiai klinikák szakértőit ​​Európából, akikkel együttműködünk, a laboratóriumba.

- Egyébként fa rangozók jönnek neked megosztani tapasztalatait vagy tanulni?

- Ez a kölcsönösen előnyös együttműködés. Mi egyszer elmaradtunk Európától, de most ugyanazon a szinten vagyunk. Néhány módszer, a kezelés megközelítése, amit tőlük megtudtunk, ezek valami tőlünk. Mindent megtehetünk ugyanúgy, mint ők, és operációs rendszereink eltérnek a franciaektől, kivéve a falak színét.

- HAttól félek, hogy a finanszírozás csökken a válsággal kapcsolatban?

- Félünk, de reméljük, hogy ez nem megengedett. Abban a pillanatban biztonságosan elmondhatom, hogy amikor bemegyek a műtőbe, nem hiszem, hogy van valami ott, mert a válság ellenére a tanszéknek van minden feltétele egy normális, teljes körű munkának.

- Mesélj nekünk a tanszék kollektíváról.

- Most nagyon sok aktív ifjú, de nem örülhetünk. Az elmúlt évtizedekben kudarcot vallottunk, az emberek nem akarták beavatkozni a műtétbe, és most már minden nehézség a gyakornokok foglalkoztatásával jár. A csoportban több mint 20 éves szakmai tapasztalattal rendelkező orvosok vannak, akik az egyik legsúlyosabb sebészeti beavatkozást végzik, ez egy sebész Szergej Fedosenko, osztályvezetőnk Mikhail Dvorkin - ő egyike azoknak, akik tudományos szempontból a műtéti tevékenységet kiigazították. Ezek a jelzőfékek vezetnek minket. MAxim Calamahin - vezető laparoszkópos sebész, gondjainak, szorgalmának és élethelyzetének köszönhetően képes volt elindítani ezeket a műveleteket, és beindítani őket. Egyrészt nagyon barátságos a csapatunk, de a másik oldalán - nagyon összetett, mindenkinek megy előre és vezethet másokat, de ugyanakkor betartja irányát.

- Milyen tulajdonságokat kell jellemeznie egy sebész-onkológusnak?

- Ez a kitartás, kitartás a cél elérésében, az emberiség és a tapintat. Az a személy, akit a szemünk fényében látunk és egymást választunk. Rendszerint fiatal osztályba járnak, és itt maradnak az életért.

- A páciens működtetése egy dolog, fel kell szabadítani.

- Valójában a művelet átlagosan két órát vesz igénybe, majd a munka az átlagos személyzethez kapcsolódik. A nővéreink kissé eltérnek a többiektől, képesek ellenállni a nehéz terhelésnek, mert a legnehezebb betegek és mindig kiszámíthatatlan helyzetek vannak. Nem félnek semmit, és a kollektívát nagyrészt birtokolja. Nagy érdem ebben a magas rangú nővérnél Irina Chentsovó, amely képes volt egyesíteni a tanszék közép- és junior munkatársait - a páciens javára dolgozni, hogy a gyógyulás reményében beilleszkedjen.

- És az utolsó kérdést, BMaga fél a ráktól?

- Nem, csak tudom, hogyan kell ezt kezelni. Nem félni kell a kezeléstől, hanem a passzív magatartástól. A páciens korai szakaszában garantálhatja, hogy örökre boldogan él. Szintén kívánatos lenne az embereknek megmondani vagy mondani az embereket, ha valami megzavarja, nem nyúlik el az idő, szükségszerűen orvoshoz fordul.

A túlélés előrejelzése

Az onkológiai betegek túlélési esélyeit ötéves időtartamra kell mérni.
Hosszúsága szerint gyűjtik a szükséges statisztikákat, amelyek alapján az ún a túlélési arány a betegek százalékában kifejezve, akik a malignus tumor kimutatása után 5 évig túléltek.

Ez a szám, valamint minden egyéb statisztikák, hogy bizonyos mértékig egy nagyon hozzávetőleges értéket, mert van egy általános jellegű alapján a régi adatokat, hogy nem veszi figyelembe a jelenlegi szintű egészségügyi ellátást, és ami a legfontosabb - nem tükrözi az egyén a beteg jellemzői: az általános egészségi állapot, az életmód, a terápiás hatásokra adott egyedi reakciók.

Más szóval, az ötéves túlélési ráta nem tudja megjósolni, hogy a betegség hogyan fog haladni ebben az adott esetben. És csak a kezelőorvos, aki ismeri a kórtörténet minden részletét, megmagyarázhatja a páciensnek, hogyan értelmezheti a helyzetével kapcsolatos statisztikai adatokat.
És mégis a túlélési ráta nagyon egyértelműen összefügg a rák típusával és a stádiumokkal.
A férfiak leggyakrabban a tüdő, a gyomor, a végbél és a prosztata rosszindulatú daganataitól, valamint a nők, különösen az emlődaganatok és a méhnyakrák miatt meghalnak.

Prognózis a tüdőrák gyógyulásáról

A "kissejtes rák" diagnózisa és a kezelés hiánya esetén az átlagos várható élettartam 2-4 hónap. Korai diagnózis esetén azonban a tüdőrákok túlélési prognózisa optimistábbá válik, mivel a metasztázisok nagyon érzékenyek a sugárzás és a kemoterápia számára. Mindazonáltal még a megfelelő kezelés mellett is, a túlélés prognózisa az ötéves horizonton 10% -os szinten van,

A túlélés prognózisa a gyomorrákban

A gyomorrák kezdeti stádiumai 80% -os túlélési prognózist eredményeznek öt év alatt. De a harmadik és a negyedik szakaszban a betegek sokkal kevésbé élnek az onkológiában elfogadott határidővel - az esetek 10-20% -ában.

Túlélés a vastagbél és a belekben

A végbél rosszindulatú daganatos betegeinek túlélése közvetlenül függ a tumorcsírázás mélységétől és a patológiás másodlagos gócok jelenlététől.

A betegség korai szakaszában az ötéves túlélési arány 65-74% -kal eléri a szükséges terápiát. A művelet utáni szakaszok 5-30% -os indexet adnak.

A túlélés prognosztizálása a prosztatarákban

Minél előbb diagnosztizálni lehet a prosztata tumorát, annál jobb. A betegség kimutatásának korai stádiuma, amely először is előfordul, sajnos tünetmentes, 75-85% túlélési arányt biztosít. De a patológia késői szakaszában a betegek átlagosan 1-2 évig élnek.

A túlélés százalékaránya az emlőrákban

A nők rákos halálozásának minden típusában kétségtelenül az emlőrák vezet. A diagnózisban szenvedő betegek közel 50% -a sikeresen átadja az első ötéves időszakot, és 35% -a él 10 évig.

A méhnyakrák túlélésének valószínűsége

Akár öt év múlva, a betegség színpadától függően, a méhnyak rosszindulatú daganatos betegeinek 5-85% -a túlél. A legkorábbi szakaszokban a prognózis az ötéves túlélési arány 85-90% -ával történik. Az ellenkezője igaz a későbbi szakaszokban: itt a szám nem haladja meg a 7% -ot.

Túlélés a májrákban

A májrákos betegek esetében az esetek 10% -ában ötéves periódus lép fel. De ne felejtsük el ezt a számot, mert a szomorú statisztikát nem magáértuk a rák, hanem a beteg jelenléte miatt nem kevésbé halálos betegségek - ugyanaz a májcirrhosis. Egyidejű terhelés hiányában és megfelelő terápiával a túlélési arány 50-70% -ot ér el.

Petefészekrák: túlélési prognózis

Az első szakasz petefészekrák jellemzi a túlélés 75% ötéves horizonton, a második szakaszban csökkenti a sebességet, hogy 55-60%, a harmadik szakaszban ugyanis csak 15-20% a pozitív eredményt, a negyedik - nem több, mint 5%.

A bőrrák túlélése

A bőrrákos betegek megfigyelésének hosszú éve biztató: ha a háború utáni években a túlélési arány 49% volt, akkor 2010-ben már 92% volt.
Ráadásul a betegek, akiknél ez a diagnózis nemcsak hosszabb ideig élt, sokan sikeresen gyógyultak a betegségből.
Ugyanakkor a beteg kora befolyásolja a konkrét számokat: annál idősebbek, annál rosszabb az előrejelzés.

Az agydaganatok helyreállításának esélyei

Az agyrák túlélési arányának előrejelzése hihetetlen feladat. Minden nemcsak a betegség színpadán, a beteg korában, hanem a daganatos típushoz, a viselkedéshez és az agynak a részéhez kötődő sok árnyalatától is függ. Általánosságban elmondható, hogy a statisztikák azt mutatják, hogy a második és a harmadik szakaszban kevés betegnél sikerül leküzdeni a kétéves küszöböt, és a negyedik szakasz diagnózisában a szám napokig tart. Azonban, mivel "a fej egy sötét tárgy", elegendő számú életet és kezelést igénylő páciens, tíz évig élhet az agydaganattal.

Hányan élnek a bélrák

A bélrendszer onkológiai patológiája különböző szegmensekben fejlődik ki, és érinti az érett korú embereket, függetlenül a nemétől. A betegség pozitív prognózisa az egyik legmagasabb, azonban a bélrák mennyisége a páciens korától, a betegség színpadától, a tumor méretétől és a relapszus valószínűségétől függ.

Az emberi testben a bél olyan fontos szerv, amely számos funkciót végez, beleértve az élelmiszer emésztését, a hormonok szintézisét és az anyagcsere folyamatokban való részvételt a szervezetben. A rosszindulatú daganatok kialakulása a bélben az exogén és endogén tényezők hatásának köszönhető.

A bélrákot onkológiai megbetegedésnek tekintik, amelynek fejlődését nehéz megjósolni, mivel a daganat a szerv bármelyik szegmensében lokalizálható.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

A korai stádiumú kóros folyamat tünetmentes lehet, ami jelentősen megnehezíti a helyes terápiás kezelés taktikájának diagnózisát és kiválasztását. A betegség progresszióját, növelik a daganatos áttétek és különösen annak mérete súlyosbítja a beteg jólétét, és teszi, hogy komolyan elgondolkodjunk látogató onkológus.

A túlélés prognózisát befolyásoló tényezők

A kérdés feltevése: hány élő a vastagbélrák után, meg kell jegyezni, hogy ez a folyamat lassú, ezért viszonylag magas a betegek túlélése. A várható élettartam előrejelzésének meghatározásához az onkológia az ötéves túlélési mutatót használja, azaz a sikeres kezelést követően hosszabb ideig élők száma.

Ezen a területen folyamatos kutatások folynak, mivel az orvostudomány nem áll meg, és folyamatosan javul a gyógyszerek kezelésének és használatának módszere. A különböző országokban a túlélési aránynak van jelentősége. A legtöbb beteg érdekli ezt a statisztikát, hogy megfelelően értékelje állapotát és küzdjön az életért.

De a prognózis elsősorban nem csak a sikeresen elvégzett kezelés, hanem számos más tényező: a betegség stádiumától, a mérete és jellemzői a tumor helyére, a lehetőséget a tünetek ismételt és fontos, hogy a beteg életkorától és az állóképesség mentelmi jogának.

Itt részletesen ismertetjük a metasztázisokkal kapcsolatos vastagbélrákot.

A betegség színtere

A várható élettartamot befolyásoló egyik legfontosabb tényező az 1. stádium, ahol a betegséget észlelték. Így a kezdeti szakaszban a pozitív mutató sikeres működéssel eléri a túlélési arány 90-95% -át.

Ennek során a betegség, 2 szakaszban a tumor progressziójának és terjedt a szomszédos szervek, ez az arány csökken fokozatosan 75% -ánál alá műtét és sugárterápia.

A krónikus daganatok kialakulása és csírázása a regionális nyirokcsomókban bizonyítja a fejlődés 3. szakaszának folyamatát. A túlélési arány ebben az esetben nem haladja meg az 50% -ot.

A sikeres kimenetel, amikor a betegség eléri a 4. stádiumot, amikor a daganat távoli szervekbe és csontszövetekbe, valamint a metasztázisok terjedése során keletkezik, gyakorlatilag lehetetlen. A túlélési arány csak 5%.

Tumorméretek

A daganat nagysága és a lokalizáció sajátosságai szintén befolyásolják a beteg élettartamát. A tumor, amely a bél kerületénél több mint felét foglalja el, jelzi a sérülés mélységét. Ha a sejtek befolyásolják a hámréteg felszíni réteget, akkor a betegek 85% -ánál a pozitív kimenetel valószínűsége figyelhető meg. Az izomréteg veresége ráksejtek által súlyosbítja a helyzetet, és a túlélési arány 67% -ra csökken.

Ha a csírázás a szérummembránban és az áttétek terjedésével történik, a prognózis a helyzet pozitív fejlődésének 49% -ára csökken. A bél perforálása és a szomszédos szervek és regionális nyirokcsomók károsodása kedvezőtlen tényező a betegség pozitív kimenetelében.

kor

A bél bármely szegmensének onkológiai károsodását figyelték meg főként az érett és kora korú emberekben. Azon gondolkodnak, hogy mennyi marad a bélrákban való életben? A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy ezek a betegek 40-45 év után a nemtől függetlenül nagyobb valószínűséggel szenvednek e betegségtől.

A túlélés prognózisa öt év alatt ebben a betegcsoportban meglehetősen magas, mivel a bélben ritka, erek és kapillárisok hálózata figyelhető meg. Ez azt jelenti, hogy a rákos sejtek lassan terjednek a szervezetben véráramlással.

Ugyanakkor a helyzet eltér a fiatalok esetében, akiknek életkora nem haladja meg a 30 évet. A betegek ezen csoportja nagy kockázatot jelent a korai metasztázisban, ami mind a regionális, mind a távoli nyirokcsomók és szervek gyors károsodásához vezet. Ez a megbetegedés szövődményét okozza, és a fiatalok túlélési aránya sokkal alacsonyabb, mint idős betegeknél.

A betegség visszaesése

Az időszerű diagnózis és a sebészeti és radioterápiás kezelés nem garantálja a sikeres helyreállítást 100% -ra. A betegség lefolyásának szövődménye szempontjából fontos tényező a relapszus megjelenése a kezelés befejezése után.

A tumoros folyamattól függően a betegek 70-90% -ában fordul elő relapszus. A valószínűség csökkentése érdekében a beteg rendszeres vizsgálata szükséges az onkogenezis ismételt fejlődésének meghatározásához.

A kiújulás kockázata a sebészeti kezelést követő első két évben fennáll. A páciens rendszeres vizsgálatot ajánl, amely a következő módszereket tartalmazza: ujjlenyomat, radiográfia, hasi üreg ultrahangja, egyéb instrumentális módszerek.

A relapszus időben történő kimutatásával a betegség pozitív prognózisa körülbelül 30-35%. De a késleltetett diagnózis és a relapszus kialakulásával ez a mutató jelentősen csökken.

A reszekció szintje

Gyakran, az ötéves túlélés prognózisának kiszámításakor figyelembe veszik a bél szegmens eltávolításának szintjét. Ez a szint az elvégzett művelet radikálisságának mértékét jelzi.

Ha a reszekciót a tumor határán végezzük, ez csökkenti a gyógyulás sikerét, és néha másodlagos műveletet igényel.

Tehát kiderült, hogy ebben az esetben az ötéves túlélési arány eléri a betegek 55% -át. Ellenkező esetben - ha a bélben a daganattól nagyobb távolságban reszekszik, ez a százalékarány elérte a betegek 70% -át.

Mi legyen a vérmutatók a bélrák számára, megmondja a cikket.

Itt megtalálhatja az intesztinális rákos népi gyógymódok kezelésére vonatkozó összes információt.

Ismételje meg a műveletet

A páciens teljes gyógyulásának fontos mutatója az első műtét után 3-4 éven belül a relapszusok hiánya. Ha azonban a megelőző vizsgálatok során kórtörténet másodlagos fejlődése figyelhető meg, az orvos úgy dönt, hogy újra végzi a műveletet.

Ezt a módszert használják az olyan okok kiküszöbölésére, amelyek visszaesést okozhatnak. Ellenkező esetben a beteg jólétének fenntartására a palliatív kezelést írják elő.

Ha a páciens szerencsés és teljes mértékben meggyógyul a bélrákban, ki kell emelni a tapasztalatokat és megváltoztatnia az élethez való viszonyát, egészségét.

Csak egy rendszeres vizsgálat zárja ki a betegség visszatérését, és lehetővé teszi, hogy élvezze az életet.

A rák nem egy ítélet: mely országokban van a túlélési ráta?

Az Egészségügyi Világszervezet a rákról szóló jelentésében csalódást jelez: 2015-ben a rákos megbetegedések száma folyamatosan növekszik. Ugyanakkor a fejlődő országok lakói fogékonyabbak a betegség miatt, mint a gazdag országok állampolgárai, akik hagyományosan az egészséges életmódot támogatják. Az onkológiai betegségek "öregszenek": a rákban szenvedő európaiak átlagéletkora fokozatosan növekszik. A legmagasabb túlélési arány a rákdiagnosztika esetében Németországban van, míg Kelet-Európában az ötéves túlélés a diagnózis után jelentősen alacsonyabb.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a leggyakoribb rák a világon még mindig tüdőrák: 2012-ben több mint 14 millió rákos megbetegedést diagnosztizáltak, amelyből tüdőrák több mint 1,8 millió eset volt. Ezt követően, ahogy a helyzet csökken, a mell, a belek, a prosztata, a gyomor és a májrák megmaradnak. A halálozás tekintetében a halál leggyakoribb oka a tüdő, a máj, a gyomor, a bél és az emlőrák.

Mi a betegek átlagos túlélése a diagnózis után?

A Lance Oncology onkológiájáról szóló brit klinikai folyóirat szerint a diagnózis utáni vezető európai országokban, például a "bélrákban" a betegek több mint 60% -a él 5 évig. A túlélés legmagasabb szintje Németországban, Svájcban és Ausztriában figyelhető meg. Nyugat-Európa egészében ez a szám körülbelül 57%, ami a világstatisztikák szempontjából igen magas mutató. A kelet-európai országok kissé elmaradnak az átlagos európai mutatóktól. Például Lengyelországban a belek túlélési határértéke öt év alatt valamivel több mint 46%, Bulgáriában pedig mintegy 45%. Összehasonlításképpen: a túlélés Oroszországban a "bélrák" diagnózisa nem több, mint 40%. Az orosz szakértők ilyen szomorú statisztikájának fő oka a késői diagnózisnak és a betegség elsődleges megelőzésének és megelőzésének hiánya, beleértve az egészséges életmód elvének hiányát.

Mik az orosz betegek kezelésének fő kérései?

Szerint az online platform megtalálásához és szervezése külföldi kezelés Medigo a leggyakoribb kérés orosz betegek kezelés onkológiai (33%), és mindenekelőtt - kéri a tüdődaganat kezelésére.

A legtöbb kérelmet a rák kezelésére, a szakértők szerint Medigo platform, ez jön át a klinikákon Németországban, ami megerősíti a magas szintű betegek bizalommal a világ minden tájáról, hogy a német szakemberek és klinikákon. A rendelkezésre álló innovatív kezelések és modern gyógyszerekkel a rákos betegek kezelésében kombinálva modern technológiák lehetővé teszik, Németország vezet a sikeres működés és fenntartani a magas szintű ötéves túlélési arány a diagnózis után.

Milyen intézkedéseket hoznak Európában a rák megelőzésére?

Az Európai Bizottság évente frissíti az Európai Rákellenes Gyakorlati Kódexet, amely az európai állampolgárok emlékeztetője a rák megelőzésére. 2014-ben a Kódex 12 fő pontot tartalmazott:

  • Ne dohányozzon. Ne használjon semmilyen dohányt.
  • Támogatni kell a dohányzás tilalmát a munkahelyen és a nyilvános helyeken.
  • A normális testsúly fenntartása.
  • Az aktív és egészséges életmód vezetése. Ha lehetséges, csökkentse az ülő helyzetben töltött időt.
  • Kövesse az egészséges étrendet:
    • elég növényi ételeket, zöldségeket és gyümölcsöket fogyaszt;
    • korlátozzák a nagy kalóriatartalmú élelmiszerek használatát és a cukor mennyiségét az étrendben;
    • Kerülje a feldolgozott húst (ha lehetséges, korlátozza a vörös hús és a só fogyasztását nagy mennyiségben).
  • Csökkentse az alkoholfogyasztást.
  • A napozás elfogadásának korlátozása, mindenekelőtt - a közvetlen napsugárzásból származó gyermekek korlátozására. Amikor a nap folyamán, győződjön meg róla, hogy védelmet nyújt a naptól. Ne fogadja el a szoláriumot.
  • Rákkeltő anyagokkal való munkavégzés esetén tartsa be a biztonsági technikákat, hogy megvédje magát káros hatásaitól.
  • Tegyen lépéseket a magas radonszint csökkentésére. Védje otthonát a lehetséges sugárzás forrásától.
  • Tájékoztatás a nők számára: a szoptatás csökkenti az emlőrák kockázatát, így a szakemberek azt tanácsolják, hogy ne szüntessék meg a szoptatást anélkül, hogy szükségük lenne bizonyos orvosi indikációkra. A hormonpótló kezelés növeli egyes rákos megbetegedések kockázatát. Ha lehetséges, korlátozni kell a hormonkezelést.
  • Győződjön meg arról, hogy a gyerekek azonnal elleni védőoltást hepatitis B (szükséges vakcina csecsemők), valamint a vírus pappilomy humán (HPV) (a kívánt vakcina a lányok).
  • Tegye kötelezővé a kormányprogramokban való részvételt a rák korai kimutatására.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Bélrák: egy ötéves túlélési előrejelzés

A bélrákot onkológiai megbetegedésnek tekintik, a szervezet kóros folyamatának lassú kifejlődésével. Sajnos, mivel a törölt tünetei gyomorrákot diagnosztizáltak a késői szakaszában, amikor a betegnél áttétek a májban és más szervekben.

A bélrákban a túlélési prognózis függ a metasztázisok és a másodlagos tumorok terjedésének mértékétől. A túlélés hagyományos kritériumai a bélben az onkológiai folyamatban az, hogy az orvos szakemberek 5 év alatt túlélik a betegséget.

A vastagbélrák statisztikája

Amint a statisztikák azt mutatják, rosszindulatú daganatok kialakulnak leggyakrabban a vastagbélben, a vékony, sokkal ritkábban. Évente 1 millió betegen diagnosztizálják a nagy bélrákot a világon, és a betegek mintegy 50 százaléka hal meg évente a betegségből.

A statisztikák szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel rendelkeznek a vastagbél onkológiájával.

A vastagbél daganatait leggyakrabban a 40 és 70 év közötti betegeknél diagnosztizálják. Jobban hajlamosak a vastagbél onkológiájára.

A kiábrándító statisztikák azt mutatják, hogy a kóros folyamatok halálozási aránya növekszik. A WHO által szolgáltatott információk szerint 2030-ban több mint 13 millió ember hal meg a rákban világszerte. Az ilyen típusú rákot gyorsan fejlődő metasztázisok jellemzik, ezért a prognózis nem megnyugtató.

A túlélés prognosztizálása a bélrák különböző stádiumaiban

Minden ráknak 4 fejlődési foka van:

  • Kis méretű, a nyálkahártyán kívül eső daganat nem észlelhető metasztázis. Az első szakaszban az ötéves túlélési arány nyolcvannyolcvanöt százalék. Természetesen hatékony kezeléssel.
  • A rák a bél izomzatára hat, nagy daganat, de nincs metasztázis a regionális csomópontokban. A második szakasz tumorát is sikeresen kezelik, az ötéves túlélési ráta körülbelül 75%.
  • Harmadik fokon az onkológiai folyamat a vastagbél falaira terjed, a rákos sejtek metasztatizálják a legközelebbi nyirokcsomókat. A 3. fokozatú bélrák túlélése több mint 5 éve 45 százalék.
  • A rosszindulatú daganatok befolyásolják a bél minden részét, a metasztázisok más szervekben és szövetekben jelentkeznek. Sajnos a túlélési ráta a rák utolsó szakaszában nem több, mint 6 százalék.

A bélrák kezelése és prognózisa

Rosszindulatú daganata található a vastagbél, a patológia minősül veszélyes, mert sok beteg meghal néhány hónappal a diagnózis felállítása után. Az orvosi terápia a rák állapotától függ. Ez általában a harmadik vagy negyedik szakasz.

Az első szakasz műtéti beavatkozást mutat. Maga a páciens maga is eltávolítja a tumort, valamint a közeli daganatszöveteket. A túlélés prognózisa a műtét után nagyon magas. A műtét után egy onkológus egy darabig figyelte a beteg, ha szükséges, akkor van rendelve konzervatív kezelés (merevítés és immunstimuláns gyógyszerek, kemoterápia, stb.)

A kezelés rendszerint sebészeti beavatkozást és kemoterápiát jelent.

A második szakaszban a rákos daganat terápiája kombinálhat egy radikális és konzervatív megközelítést. Ha a közeli metasztázisok vannak a nyirokcsomókban, az onkológus kezdetben kemoterápiát, majd sebészeti beavatkozást ír elő.

A kezelés több lépésben történik:

  • Előkészítés a műtét előtt: Chemo, rádió vagy radioterápia írható fel. Ezeket az intézkedéseket a daganat fokozatos csökkentése érdekében végzik el. A legkedvezőbb megoldás a karcinóma vagy más típusú rákos daganat lokalizálása egy helyen.
  • A daganatos sebészeti eltávolítása. És kétféle műtét létezik: csak egy rákos daganatot távolítanak el; a tumor és a szomszédos nyirokcsomók eltávolítása.
  • A páciens testének helyreállítása műtét után. A páciens mint megelőző intézkedés látható a kontroll sugárterápiában. A tumor eltávolításának folyamatában az onkológus sebész veszi a malignus neoplazmában található szövetrészecskéket. Ezután elvégzik a biopsziát.

Ha a vizuálisan egészséges sejtek már érintettek, a beteg kimutatja a kemoterápia folyamatát.
A rákos betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy egy sebészeti beavatkozás vagy egy kemoterápiás folyamat nem képes megbirkózni a rákkal. Ez hosszú folyamat. De ha egy onkológus minden ajánlását betartja, az onkológiát még az utolsó szakaszban is sikerül megbirkózni!

Onkológiai statisztikák

Minden beteg eltérő módon reagál a rák diagnózisára. Sokan szeretnek elkerülni az esetleg kellemetlen információkat, míg mások a legpontosabb válaszokat keresik. Senki nem tudja megmondani, hogy ezek közül a stratégiák közül melyik helyesebb. Mindazonáltal a rákos betegek egyik gyakori kérdése az orvos kérdése a várható élettartammal kapcsolatban. Az onkológiában statisztikai kifejezéseket használnak a betegek várható élettartamának becsléséhez, amelyek közül sok a beteg számára érthetetlen. Ez az anyag leírja azokat az alapvető feltételeket, amelyeket az orvosok az onkológiai megbetegedések prognózisának meghatározására használnak.

Fontos megérteni, hogy egyetlen orvos sem tud pontosan megválaszolni a beteg életének hosszát. A személy életciklusa sok tényezőtől függ, amelyek közül nem mindegyik kapcsolódik a betegséghez. Az onkológiai beteg várható várható élettartama függ:

  • A rosszindulatú daganat típusa és elhelyezkedése a szervezetben (lokalizáció);
  • A betegség stádiumai, beleértve a daganat méretét és prevalenciáját;
  • A tumor biológiai jellemzői. agresszivitását és növekedési ütemét, valamint a rákos sejtek genetikai jellemzőit;
  • Tumorérzékenység a kezelésben;
  • A beteg kora és általános egészségi állapota.

A különböző kezelési módszerek hatékonyságának értékeléséhez statisztikai módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a betegcsoportok túlélésének becslését. A következő túlélési arányokat leggyakrabban értékelik:

A betegek teljes túlélése. Az adott betegségben és stádiumban szenvedő betegek százalékos aránya, a diagnózis idejétől bizonyos ideig. Például az általános túlélés válaszolhat arra a kérdésre, hogy "Az adott betegségben szenvedő betegek hány százaléka tapasztal egy bizonyos időszakot". Például meg lehet érteni, hogy a méhnyakrákos betegek hány százaléka él 5 év után. Ugyanígy mérhető a betegek 1 éves, 2 éves és 10 éves túlélése. Ezenkívül létezik a "medián teljes túlélés" fogalma is. A medián teljes túlélési arány megfelel annak a periódusnak, amelyen a határozott diagnózisú betegek fele halad (1. ábra). A különböző daganatos stádiumú betegek túlélését rendszerint külön-külön értékelik.

Egyfajta teljes túlélés relatív túlélést, ami a legkényelmesebb becslésére a túlélési arány az idős betegeknél. A megfelelés értékelésekor ez a mutató becsült szenvedő betegek túlélési egy bizonyos kor egy rosszindulatú egy túlélési arány az emberek a hasonló korú, de anélkül, hogy a rák jelenlétét.

1. példa: A méhnyakrák diagnózishoz tartozó betegek 5 éves túlélési aránya 68%. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis napjától számítva 5 évvel 100 betegből 68 beteget tapasztaltak.

2. példa: A rosszindulatú daganattal diagnosztizált betegek medián túlélése 60 hónap. Ez azt jelenti, hogy a betegség 50% -ánál a diagnózis időpontjától számított 5 éves időszak tapasztalható.

Hasonlóképpen, a számított időtartama betegségmentes túlélés a rákos betegek - időtartama remisszió ebben vagy más betegség. Ezt a mutatót a "betegségmentes túlélés" kifejezés határozza meg. Bezár analóg ez a mutató a „progressziómentes túlélés” - ahogy használja mérik a betegek száma a kezelés után a maradék tumorléziók, de még nem jelzett növekedésüket vagy új károsodások megjelenése.

Hogy a fent említett mutatók klinikai vizsgálatokban alkalmazott (többet klinikai vizsgálatok - itt) annak érdekében, hogy értékelje a hatékonyságát a különböző kezelések és megköti a megvalósíthatósági azok alkalmazását.

A túlélési ráta grafikus megjelenítéséhez speciális diagramokat használnak, amelyek az úgynevezett "Kaplan-Mayer görbéket" ábrázolják (1. ábra).

1. ábra Kaplan-Meier görbék példája a betegek progressziómentes túlélésének egyikében. A piros vonal jelzi az 1 éves túlélést progresszió nélkül, a zöld-medián progressziómentes túlélést. A grafikonból látható, hogy az 1. készítmény jelentős előnyöket mutat a 2. készítménynél.

Így rendkívül nehéz feladat az egyes betegek várható élettartama előrejelzése. Értékelésére vonatkozó becsült túlélési orvosok használja a statisztikai adatok során kapott klinikai vizsgálatok, amelyek részt vesznek a nagy számú beteg bizonyos típusú és stádiumú daganatok. Az ilyen értékelések lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük az átlagos túlélés nagy betegcsoport, de ezek a statisztikák nehéz átvinni egy adott beteg. Ezen túlmenően, eljárásokat a rosszindulatú tumorok kezelésére folyamatosan javult, emiatt az adatok az ilyen statisztikák nem tükrözik a sokféleségét kezelésekkel elérhető.

Például, az orvos jelenteni, hogy becslése szerint a kedvező prognózis a betegség lefolyását. Ez azt jelenti, hogy a rendelkezésre álló adatok azt mutatják, tumor érzékenységét terápia és nagy valószínűséggel jó a betegség elleni védekezésre irányuló hosszú ideig, hogy a hosszú távú remisszió - vagy akár gyógyítani.

Fontos megérteni a különbséget a remisszió és a gyógyítás között. A "Cure" azt jelenti, hogy a kezelés eredményeképpen a tumor teljesen eltűnt és soha többé nem fog visszatérni a jövőben. Az elengedés azt jelenti, hogy a tumor folyamatának tünetei és megnyilvánulása csökkent vagy teljesen eltűnt. Az elengedés lehet teljes és részleges. A teljes remisszióról szól, amikor egy rosszindulatú daganat minden megjelenője eltűnik. Az elhúzódó remissziókkal, például 5 vagy több évig tartó orvosok úgy vélik, hogy a beteg rákos daganattal gyógyul. Mindazonáltal az egyedi tumorsejtek sok éven át "aludhatnak" a szervezetben, és még a kezelés befejezésétől számított 5 év után is érezhetik magukat. Ez kiemeli a monitoring folyamat fontosságát még a kezelés befejezése után is eltelt évek után.

Összefoglalva ismételten hangsúlyozni kell a következő főbb pontokat:

  • A statisztikák lehetővé teszik a nagy csoportok túlélésének értékelését, de nem teszi lehetővé a betegség lefolyásának prognózisát és a betegek pontos élettartama előrejelzését;
  • A túlélési statisztikák jelentősen eltérhetnek a tumorfolyamat különböző típusaiban és szakaszaiban, a beteg korában és az elvégzett kezelésben;
  • A teljes túlélés és a progressziómentes túlélés sebességét széles körben alkalmazzák klinikai vizsgálatokban a vizsgált kezelési módszer hatékonyságának értékelése céljából;
  • A statisztikák az orvosok számára hasznos információkat szolgáltatnak a legmegfelelőbb kezelés módjának megválasztásához, de csak egy olyan tényező, amelyet figyelembe kell venni a kezelési terv kidolgozása során.