A kemoterápia utáni fájdalom

A kemoterápia a malignus betegségek kezelésének egyik legáltalánosabb módja. Lehetővé teszi a rákos folyamat leállítását, a daganat méretének csökkentését, a rákos sejtek halálához való hozzájárulását, ezáltal megakadályozza a metasztázisokat. A kemoterápiás gyógyszerek azonban nem csak a megváltozott sejteken, hanem az egészséges szöveteken is hatással vannak. Ennek eredményeképpen, fájdalom a kemoterápia után és egyéb mellékhatások, amelyek tele vannak a beteg állapotának általános állapotával.

A "kémia" után megjelenő fájdalom okai

Ritkán súlyos betegeknél a kemoterápia folyamán fájdalmas szindróma fordul elő a test különböző területein. Helyétől függően feltételezhető, hogy mely szerv szenvedett (szív, tüdő, vesék). Ebben az esetben a tünet hosszú ideig aggódik, amíg a helyreállítási időszak el nem telik.

Amint már említettük, a malignus betegségek kezelésére alkalmazott hatékony gyógyszerek negatívan befolyásolják nemcsak a rákos struktúrákat, hanem az egészséges szöveteket is. A mérgező hatás megzavarja a szervek funkcionális kapacitását, néha még a struktúrát is. Ha a szervek metasztázisok vagy primer tumorok, akkor a fájdalom sokkal intenzívebb.

A fájdalom akkor is előfordul, amikor az idegvégződések részt vesznek a kóros folyamatban. A kemoterápia hatására a daganat mérete csökkenhet, megváltoztathatja az alakját, megnyomhatja az idegeket. Ennek eredményeként a fájdalom megjelenik.

Ezenkívül a "kémia" során az immunvédelem szintje csökken, ami fertőzést okoz. Ennek eredményeképpen kialakul a gyulladásos folyamat, amely viszont a fájdalom, a duzzanat, a szövetek vörössége által manifesztálódik.

Például a citosztatikumok (nitrozourea, platina vegyületek származékai) befolyásolják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, hozzájárulva a máj-, veseelégtelenséghez. A hematopoiesis, az idegrendszer, a reproduktív rendszer szerveiben változások figyelhetők meg.

A "Cisplatinum", "Methotrexate" rákos gyógymódok nephrotoxikusak. A "Paclitaxel" károsítja a tüdőt, a nyelőcsövet, a beleket, az izületeket és az izmokat. A "Vincristine" fájdalmat okoz a csontokban. Ebben a tekintetben a fájdalom szindróma mindenütt előfordulhat, attól függően, hogy milyen típusú gyógyszert alkalmaznak.

A fájdalom gyors eltávolítása a kemoterápia után

Néha a "kémia" után bélműködés lép fel, fájdalmat okoz a gyomor és a gyomor. Ez a nyálkahártya toxikus hatásának köszönhető.

A tünetek súlyosságának csökkentése érdekében az onkológusok a diétát (szelíd táplálékot), a dohányzást, az alkoholt, a szénsavas italokat és a kávét ajánlják.

A görcsoldók ("No-shpa"), az "Almagel", az antidiarrhealis gyógyszerek ("Imodium"), a felszívódást csökkentő gyógyszerek (Espumizan). Emellett a teákat olyan gyógynövények alapján használják, amelyek görcsoldó és gyulladásgátló hatásúak.

A csontok fájdalomérzete a "kémia" hatásának köszönhető a csontstruktúrákban lokalizált metasztázisokban. Tekintettel ezeknek a gyógyszereknek a hatására a gyorsan növekvő sejteken, a rák mellett a hematopoietikus sejtek is szenvednek.

Az analgetikus hatás nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ("Dexalgin").

Fájdalom az ízületekben

Az ízületi fájdalom kialakulásának oka az ízületi gyulladás, amely a kemoterápia toxikus hatásai miatt alakul ki. Ebben az esetben segíthetnek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ("Dinastat", "Ketanov"). A NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek), a Dimexide, valamint a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek is. Ha nincs hatása, ha a fájdalom hosszú ideig fennáll, érdemes gyanítani egy degeneratív folyamatot, és a lehető leghamarabb konzultálni kell az orvossal.

A kemoterápia lefolyása után csökken az immunvédelem szintje, ami növeli a fertőzés kockázatát. A torok fájdalomérzetét a gyulladásos folyamatok okozhatják, mivel a kórokozó mikroorganizmusok a pharyngitis kialakulásával járnak.

Másrészről, a tünetek akkor jelentkezhetnek, ha a daganat a szájban, a nazofarynxben, a gégében található, amikor az idegvégződéseket közvetlenül a daganat növekedése szorítja.

A kezelés egy étkezési élelmiszertől függ:

  1. kizárt száraz termékek (zsetonok, crackerek stb.);
  2. tiltott, szilárd élelmiszerek (teljes alma, hús);
  3. ajánlott őrölt, őrölt élelmiszerek, hogy csökkentsék az erőfeszítést rágás közben, ami szintén megakadályozza a fájdalom súlyosbodását;
  4. kizárták az akut szószokat, a citrusféléket;
  5. A cukorkák tilosak.

Szüntesse meg a dohányzást, alkoholos, szénsavas italokat is. Ne igyon nagyon hideg, meleg ételeket és folyadékot. A gyógyszerektől a törzs öblítéséhez és öntözéséhez antiszeptikus komponenssel (Furacilin, Chlorophyllipt, Rotokan) ajánlott. Csökkenthetik a gyulladásos folyamatok súlyosságát és kiküszöbölhetik a klinikai tüneteket.

Fejfájás kemoterápia után

A "kémia" után a fejfájás számos tényezőnek tudható be. A pulzáló fájdalom a vérnyomás emelkedését jelzi, ami vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását igényli. A fájdalom szindróma táguló karaktere agyi ödémát jelez. Ebben az esetben sürgős konzultációra van szükség egy neurológusnál, és anti-edematós terápiát írnak elő (Mannit, Furosemide).

Néha fej fájdalom a kemoterápia után a fertőzés, az agyhártyagyulladás, az encephalitis kialakulása, amelyhez konzultációs infektsionista szükséges.

Engedély a kemoterápiában részesülő betegek számára

Az általános szerkesztés alatt
Megfelelő tag
Orosz Orvostudományi Akadémia
Semiglazov V.F. professzor

Szerzők:
Melnikova OA, Orvostudomány kandidátusa. onkológus
Zhiltsova E. K., orvosi tudomány kandidátusa onkológus
Kemoterápia: hogyan kell megbirkózni a szövődményekkel

Mi a kemoterápia?

A "HT" kifejezés két szóból áll: "vegyi" és "kezelés": olyan gyógyszerek gyógyászati ​​célú felhasználása, amelyek képesek gátolni vagy károsítani a tumorsejteket. A HT kifejezés általában minden daganatos kezelésre vonatkozik, beleértve a szintetikus gyógyszerek és növényi eredetű anyagok alkalmazását. A HT a betegség okaira hat. A HT célja, hogy megállítsa a tumorsejtek felosztását, terjedését az egész szervezetben, a tumor növekedésének gátlását. Sajnos a meglévő gyógyszerek nem szelektív módon szerepelnek a hatóanyag számában, azaz szándékosan károsítja a tumort. A daganatellenes hatása, ezek a mellékhatások nem normális szövet -. Csontvelő, a nyálkahártya, a gyomor-bélrendszer, a szőrtüszők, stb Annak érdekében, hogy legyőzze a legnagyobb tumorsejtek számát rákellenes gyógyszereket használnak, mint általában, a maximális adagot. Ez megmagyarázza a toxicitását.

Hogyan és hol történik a HT?

A kemoterápiát általában kórházban végzik. Ez normál kórházi kezelés lehet a kemoterápia időtartamára, vagy napi kórházban rendszeres kurzust kaphat.
A kemoterápiás gyógyszerek beadásának módjai eltérőek. A leggyakrabban alkalmazott intravénás gyógyszer. Egyes gyógyszerek intramuszkulárisan vagy orálisan (szájon keresztül) kerülnek beadagolásra.


Milyen figyelmet kell fordítani a gyógyszer intravénás útján történő alkalmazásakor:

  1. A tűnek a vénába kell kerülnie. Ha fájdalmat, égő érzést vagy szétesést észlel az injekciós zónában, mindenképpen mondja el a nővérnek. ez azt jelezheti, hogy a gyógyszert részlegesen injektálják a vénát.
  2. Az infúzió időtartama különböző lehet, attól függően, hogy melyik gyógyszert kapja.
  3. Rendszerint a gyógyszer bevezetését nem kíséri fájdalom vagy kényelmetlenség. Egyes gyógyszerek bevezetésével fémes íz, szájszárazság, néha szédülés jelentkezhet.
  4. A kemoterápiás szerek bevezetésével allergiás reakciók léphetnek fel: az arc vörössége, dyspnoe, szédülés.

A fenti tünetek megjelenése tájékoztassa az orvost.
Az eljárás befejezése után ajánlott 10-15 percig pihenni.

szövődmények

"A súlyos betegség kétségbeesést igényel"
Schiller

A mellékhatások (PE) a test egyéni tulajdonságaitól függenek. Gyakran előfordul legyengült betegek, idősek, valamint a csökkent májfunkció, a vese, a nagy dózisú gyógyszerek (magas-HT) és speciális alkalmazási módokat.
Megkülönböztetik a komplikációk időzítését:

  1. Közvetlen PE - figyelhetők meg az első órával a beadás után, a maximális napi (hányinger, hányás, gyógyszer okozta láz, ájulás, szédülés, fejfájás, ritkán - hasmenés, bőrkiütés, általános allergiás reakció).
  2. Következő PE - fordulnak elő a kemoterápia során, általában a második felében a természetesen vagy annak végén (mielodeprescia, diszpepsziás szindróma, neurológiai és autoimmun rendellenességek, toxikus elváltozások a húgyutak, perifériás neuropátia).
  3. késleltetett PE - előfordulhat 1-6 héttel a HT (a máj és a szívizom megsértése) után.
  4. távoli PE - később 6-8 héttel a HT befejezése után (teljes hajhullás, csökkent immunitás, szívműködési zavar).

A megnyilvánulási fok tekintetében a PE könnyű, közepes és súlyos.
Ezután a kemoterápia fő mérgező megnyilvánulásaival foglalkozunk.


hányinger - kellemetlen, fájdalmas érzés a gyomortáji régió és a szájüregben, kíséri általános gyengeség, izzadás, erős nyálfolyás, hideg végtagok, sápadtság.


HÁNYÁST - egy komplex reflex cselekvés, amely a gyomor tartalmának kitörését eredményezi (néha a vékonybél tartalmával együtt) a szájon át (kevésbé az orr révén).


Az ellenőrizetlen hányinger és hányás rontja nemcsak az életminőséget a betegek, ami súlyos fiziológiai és pszichológiai kellemetlenséget, hanem ami súlyos következményekkel járhat (dehidráció, elektrolit zavarok), diktálják, hogy csökkenteni kell az intenzitást a kemoterápia, sőt megszűnik.


Hányinger és hányás lehet:

  1. akut - a gyógyszer beadása után 24 órán belül,
  2. késleltetve - a CT után több (2-6) napon belül,
  3. előzetes - a kemoterápia bevezetése előtt olyan betegeknél alakul ki, akik korábban kemoterápiát kaptak, súlyos hányinger és hányás kíséretében.

Antiemetikus gyógyszerek:

  1. a szerotonin receptorok antagonistái
    • onadasetron (zofran, emeszet, latran)
    • navoban
    • Kytril
  2. dopamin antagonisták
    • metoklopramid (cerukális, metoklop, raglan)
  3. kortikosteroidy- dexametazon
  4. benzodiazepinek
  • lorazepám (ativan, lorám, merlith)
  • diazepam (valium, seduxen)

A gyógyszerek mellett az émelygést az alábbi intézkedésekkel lehet csökkenteni:

  1. Reggel ajánlatos egy könnyű légzőtorna az erkélyen vagy nyitott ablakon. Próbáljon levetkőzni és friss levegőt kapni, néha sokat segít.
  2. Reggeli előtt szopjon egy darab jeget, egy szelet fagyasztott citromot, savas szilva tkemali, cseresznye szilva vagy néhány bogyós áfonya.
  3. Enyhén száraz ételeket eszik: kekszek, szárítás, pirítós, zseton, sütemény stb.
  4. Egy kis étkezést eszel napközben, hogy a gyomor ne áramoljon túl.
  5. Kerülje el az olyan ételeket, amelyeknek különleges ízük van, és ne igyon erõs ízû ételeket.
  6. Ne igyon sült, különösen zsíros ételeket, tejjeleket, teljes tejet (ezeket az ételeket a diéta tartalmazza, ha az émelygés áthalad).
  7. Nem ajánlott túl édes ételeket enni.
  8. Ne egyen túl sós és túl fűszeres forró ételeket.
  9. Kerülje a folyadék fogyasztását evés közben, nehogy a gyomrot folyadékkal töltse. Próbálj meg többet inni az étkezések között. Vegyük a folyadékot legalább egy órával étkezés előtt vagy után. Drink hideg, tiszta, nem édesített italok.
  10. Vegyünk lassan az ételeket, hogy nagy mennyiségű élelmiszer ne kerülhessen egyszerre a gyomorba; alaposan rágja el az ételt.
  11. Kerülje az étkezést közvetlenül a gyógyszer szedése előtt.
  12. A mentesség hűtött ételt hozhat: hús, túró, gyümölcs. A savanyú ételek (citrom, áfonya, marinád), savanyúságok és paradicsom csökkentheti az émelygést.
  13. Ha előre tudod, amikor hányingert vagy hányást kap, akkor ne igyál olyan ételeket, amik tetszenek, mivel negatív kondicionált reflex alakulhat ki. A betegek panaszkodnak, hogy "kedvenc ételeik közül néhány" kikapcsolva "vannak, ahogyan elvették őket, míg émelygés és hányás jött, és most ezek a termékek kellemetlen társulatokat okoznak.
  14. Használjon olyan kész fagyasztott ételeket, amelyek alacsony hőmérsékleten melegíthetők, vagy olyan élelmiszerek, amelyeknek nem kell főzniük.
  15. Próbáld meg nem főzni az ételeket. Töltse fel rokonok, barátok, szomszédok. Légy egy másik szobában, vagy járjon körül, amíg az étel elkészül. Ez különösen igaz az erős szagú zsíros és sült ételekre.
  16. Kerülje el a szagokat (élelmiszer, füst, illat). Kerülje el az olyan ételeket és italokat, amelyeknek a szaga hányingert okoz, például kávéforrást.
  17. A nap folyamán könnyű ételeket fogyaszthat.
  18. Távolítsa el a fogsorokat a kemoterápiában részesülő napokon, mivel idegen testek a szájban hányást okozhatnak.
  19. Próbálj lélegezni a száján, ha hányingert érzel.
  20. Óvatosan vegye figyelembe a száj higiéniáját, ajánlatos öblíteni a szájat citromvízzel.
  21. Gyümölcs fagylalt sokan csökkenti az émelygést, akkor is használható rágógumit vagy édességet.


MUKOSITE (STOMATITIS) - a szájnyálkahártya károsodása, gyulladáshoz és súlyos formákhoz a fájdalmas fekélyekhez és fertőzésekhez vezet. Ez egy súlyos toxikus reakció, amelybe beletartozhat a nyelv és az íny. A leggyakoribb szájgyulladás akkor fordul elő, ha a kemoterápia olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a metotrexát, a fluorouracil, a doxorubicin, a bleomicin. Fontos a stomatitis azonosítása a kezdeti szakaszban. Ebből a célból során kemoterápia, potenciálisan betegséget okozó, szükség van minden reggel enni egy szelet narancs, és ha a szájban elkezd „csipetnyi”, hogy tájékoztassa orvosát.
A stomatitis előfordulásának megakadályozására irányuló intézkedések:

  • a száj teljes csatornáját a HT-nek
  • krioterápia (hideg terápia): jégdarabok felszívása 10-15 perccel a HT előtt és alatt (összesen 30-60 perc)
  • a szájüreg nyálkahártyájának objektív szisztematikus értékelése.

Szájgyulladás tünetei: "Tingling", a szájüreg nyálkahártya vörössége, bőséges nyálképződés, fájdalom az étkezés során. Lehetnek hólyagok, a nyelv duzzanata, égő, kellemetlen érzés.
Szájgyulladás esetén terápiát írnak elő a gyulladás csökkentésére.

  • táplálék bevétele a lágy, meleg, nem irritáló, hőkezeléssel előkészített élelmiszerek étrendjébe,
  • Tisztítószerek: 3% hidrogén-peroxid oldat, gyenge kálium-permanganát oldat, nátrium-hidrogén-karbonát oldat, 0,12% klórhexidin oldattal történő öntözés, pharyngosept,
  • gyógyító / borítékolás jelenti: tojásfehérje feloldjuk egy pohár víz, egy antioxidáns, E-vitamin, az alkalmazások a 2% -os oldat metiluracil, derinata, vagy Granocyte leykomaksa, mint öblítés 150 g 150 ml vízben,
  • helyi fájdalomcsillapítók: 1-2% lidokain-oldat, anasztézin-oldat, novocain.

Más helyi hatások közé tartozik a szájüreg csipkebogyóolajjal, tengeri tyúktól, propolisz-oldat, B12-vitamin kezelése.


Az alábbiakban találsz néhány tippet arról, hogyan lehet megbirkózni a szájgyulladással.

  1. Kerülje a száj irritálását alkohollal és fűszeres ételekkel. Ne tegye ki a száját magas hőmérsékletnek (étkezés és öblítés), éles, égő és savas ételeknek, száraz ételeknek és nagyon sós ételeknek. Ne dohányozzon vagy használjon rágógumit.
  2. Az ébrenlét során 4 óránként fogantyúzza fogait fogkefével puha sörtékkel.
  3. Javasoljuk, hogy a száját 3-5 percenként 2-3 óránként legalább 8-szor naponta öblítse le. Az öblítések között a nyálkahártyák és a fekélyek kenésére használják a tengeri tyúkolaj, a szolkozeryl, az actovegin.
  4. Szájat szódaoldattal (1 teáskanál 1,5-2 vízüveget) vagy a kettő kombinációja 1 teáskanál szódabikarbóna + 1 teáskanál só 1000 ml vizet. Duty öblítés Hosszú felmelegedhet erőleves kamilla, a zsálya, tölgyfa kérge, orbáncfű, és a fehérje oldatot (tyúktojás fehérje önmagában 0,5 liter vízben).
  5. Az öblítéshez kész gyógyszereket használhat. A Romazulan kamilla kivonatot tartalmazó folyadék. Alkalmazzon 1 teáskanál pohár meleg vizet (ne igyon, és öblítse le). Rotokan - a kamilla, a málna és a csipkebogyó kivonata - gyulladásgátló hatású, hemostatikus tulajdonságokkal rendelkezik, és elősegíti a sérült nyálkahártya helyreállítását.
  6. Rivanol (0,1% -os oldat), furatsillin (1: 5000 oldat). Az ősi gyógyszerek öblítésének egyetlen érvelése az alacsony ár.
  7. A fekélyes stomatitis lehetséges kezelés a következő: öblítsük ki a szájüreget oldott hidrogén-perikisi (1 evőkanál egy pohár vizet), majd gyenge (halvány rózsaszín) kálium-permanganát oldattal, majd a használata a különböző szájvizek és spray-k, és a végső szakaszban - kenési fekélyes részei homoktövis olaj, gyümölcslé kolonhoe vagy több modern gyógyszerek: solkoserilom (gél, zselé), aktoveginom (gél, zselé) vagy mundizalom (gél). Solcoseril vagy aktovegin elősegítik a gyors gyógyulását fekélyek és hasznosítása sérült nyálkahártya és mundizal - gél egy erős fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és antimikrobiális aktivitás. Egy centiméter egyik gélek alkalmazása tiszta ujjával 3-4 alkalommal naponta étkezés előtt, finoman masszírozza a fájó helyet.
  8. Felszíni és fekélyes szájgyulladás esetén ajánlott öblíteni a Tantoum Verde-t - külső használatra - 15 ml (1 evőkanál) 1,5-3 óránként. Leöblítés után az oldatot ki kell üríteni. Súlyos fájdalom esetén öblítse le a száját érzéstelenítéssel: 0,25% -os novokain oldat, Almagel A.
  9. Ha nem rendelkezik allergiával a méhészeti termékekkel, akkor a szájüreget vízzel propoliszol segítségével is beadhatja. Az öntözést 2 másodpercig, naponta 3-4 alkalommal végezzük, miután a szájat felforralt vízzel vagy egy fent említett gyógynövényből kivágtuk. Használhatja a "Hexoral" gyógyszert is. A hexalolt aeroszolokban és öblítő folyadék formájában állítják elő: 10-15 ml, a nyilvánosságra nem hozott oldatot naponta kétszer, étkezés után.
  10. Alkalmazható cukorkáknak az abszorpcióhoz - hexalízishez. Alkalmazva napi 4-6 alkalommal. Antibakteriális hatásúak és nem jelentenek mellékhatásokat. A hátrány az, hogy nem tolerálja más antiszeptikumok egyidejű alkalmazását. Ezért, ha a sztomatitis tünetei 5 napon belül nem tűnnek el, a gyógyszert el kell dobni. A pasztillák - septotlet - feloldása mérsékelt szájgyulladásra, naponta 6-8 alkalommal naponta történik. Ezzel párhuzamosan a pharyngept alkalmazható.

Étrendi ajánlások a szájgyulladásra:
Foods, amely segít a kezelés stomatitis - kész keverékek a gyermekek (hús, zöldség, gyümölcs, stb), különböző túró, joghurt, savanyú zselé, lágy, nem éles sajtok, tejszínhab.
Tegye bele a következő ételeket és italokat az Ön étrendjébe: zabpehely, tej feszült leves, főtt tojás, burgonyapüré, leves, sajttorta (akkor cefre tejjel), tejszín, tojás és a tej és más élelmiszerek nem zavaró. Nem ajánlott a savas gyümölcsök és citrusfélék, mivel növelheti a irritáció a szájüreg nyálkahártyáján. Használjon puha ételt, ha a szájnyálkahártya akut tünetei elhúzódnak. Készítsünk párolt, főtt, ráncos ételek (párolt húsok, saláták hajtókar hús és baromfi, pudingok, felfújt pudingok, levesek és erőleves minimális mennyiségű só és bors nélkül természetesen). Óvatosan használja a paradicsomot. képesek növelni az orális nyálkahártya irritációját. Sok embert a rózsaszín szirmokból származó lekváros segíti. Erősen ajánlott a sztomatit krémet és tejfagylaltot adalékanyag nélkül.
Azokban az esetekben, amikor száj vagy szájszárazság vagy kellemetlen érzés van a szájban vagy a torokban, amikor az étkezés rágása és nyelése nehezen megy, igyon több folyadékot (napi 2 literig). A víz dinnye és dinnye rendszeresen jelenjen meg az asztalán. A szájban rövid ideig maradjon jeges vagy cukormentes cukorka és rágógumik.

DIARRHEA - (folyékony széklet) a legtöbb esetben a kemoterápia közvetlen mérgező hatásai által okozzák a kisméretű és vastagbél epitéliumában, vagy a bélben lévő patogén növényzet kialakulásában. Ezenkívül a hasmenés egyéb okai lehetnek együttes betegségek súlyosbodása (krónikus gastritis, enterocolitis, antibiotikum kezelés után dysbiosis).
A hasmenés terápiája elsősorban a folyadék és az elektrolit visszafizetéséből áll. Erre a célra, a hatóanyag alkalmazható vagy Regidron következő megoldást: ¾ teáskanál só + 1 teáskanál szódabikarbóna + 4 + evőkanál cukor 1 csésze narancslé 1 liter vizet, az oldatot állítottunk elő, inni egy napra.

A hasmenés gyógyszeres kezelésénél a bélmozgást befolyásoló gyógyszerek:

  1. loperamid-hidroklorid (immunid, lindium, enterobén) - 4 mg kezdetben orálisan 4 óránként, majd laza székletenként (legfeljebb 32 mg / nap) 2 mg terület;
  2. attapulgite (kaopectat, neointestopan) - 1,5-2 g a laza széklet minden epizódja után (maximális napi adag 9 g). Ha gyanús a bélbetegség, ezek a gyógyszerek legfeljebb 24 óráig használhatók.

Ezenkívül fájdalom-szindróma jelenlétében fájdalomcsillapítók, görcsoldók (no-shpa, platyphylline, baralgin)
A hasmenés további korrekciós tényezői a következők: kalcium-karbonáton alapuló komplex porok kalorizálásával (cementálásával); infúziók, főzetek, növényi eredetű asztránsok kivonata (St. John's wort, kamilla, tölgy kéreg, gránátalma kéreg, szerecsendió, áfonya); biopreparations, mint colibacterin, bifical, linex stb.
A bélműködés kémiai és / vagy sugárkezelés utáni helyreállításához baktiszubtilot is alkalmaznak. A gyógyszert napi 3-6 alkalommal 1 kapszulára használják, a gyógyszert nem lehet forró italokkal lemosni és egyidejűleg alkalmazni az alkohollal. Fájdalmasan érzékeny bélsérülések, valamint a hasmenés megelőzése érdekében ajánlott a enterolon - 1-2 csepp naponta.
A át folytatjuk 48 órán hasmenés bevezetése szükséges szintetikus analógja szomatosztatin - oktreatida (szandosztatin) 150 mg - 3-szor egy nap szubkután, csatlakozási láz - antibiotikumok (intetriks) és lebonyolítása az infúzió (intravénás) kezelés, hogy kompenzálja az elektrolit zavarok, a megelőzés a hipovolémia és sokk. Ezeket a tevékenységeket rendszerint egy kórházban folytatják, a felelős orvos felügyelete mellett.
Diétás intézkedések hasmenés helyreállítását célzó víz ásványi anyagot, vitamint és fehérjét egyensúlyt. Ebben az esetben az ételnek a lehető leggyengébbnek kell lennie a bél nyálkahártyájához. Az első szakaszban a kezelés a belek kell pihenni, így a diétát kell tartalmaznia csak lágy és folyékony élelmiszerek (párolt vagy főtt). Továbbá, a 3-5 nap kívánatos korlátozni kalóriabevitel redukáló szénhidrátok és zsírok. Kizárása az étrendből zsíros húsok és halak, húsok, pácok, konzervek, csípős fűszerek és irritálja a béltraktus zöldségek (retek, hagyma, retek, fokhagyma). Tiltott hüvelyesek, spenót, savanyú fokozat bogyók és gyümölcsök, erős erőleves, sült és párolt főételek, friss teljes tej, és a lágy kenyér, sütemények, palacsinták, sütemények.
Több folyadékot kell bevinnie. Az italnak melegnek vagy szobahőmérsékleten kell lennie. Ásványvíz csak gáz nélkül vehető igénybe. Hasznos gyümölcslevek, zselék, zselé és mousse négy „H”: áfonya, cseresznye, chokeberry, fekete ribizli. Nagyon népszerű szenvedő betegek között hasmenés, használja a következő étkezés: por egy szerecsendió adunk 0,5 liter márkás Cahors, melegítjük vízfürdőn 60-80 ° C-on 10 percig, összerázzuk. Naponta többször 1-2 evőkanál. A következő főzet szárított körte, vadrózsa, gyógynövény orbáncfű, a héja, zöld alma. Amikor egy nagy folyadékveszteség tud ajánlani a következő oldatot: 1 liter forralt ásványvíz, 1 teáskanál só 1 teáskanál szódabikarbóna, 4 teáskanál cukor - inni a nap folyamán. Ha a hasmenés hosszú ideig tart, fel kell tölteni a káliumhiányt. E célból ajánlatos enni ételek gazdag ez az ásványi anyag - banán, burgonya, sárgabarack, őszibarack nektár. Ha nem tud enni ezt az ételt, vegyen be kálium készítményeket - asparks vagy panangin.
Ezenkívül használja a következő gyakorlati tanácsokat:

  1. A hasmenés első napján próbáljon pusztán vizes diétát adni, hogy pihentesse a beleket.
  2. Egyél kevesebb rostos szerkezetű étel - általában durva és nehéz megemészteni. Ha a belek gyulladnak vagy irritálódnak, akkor még egy kevés durva táplálék is elviselhetetlen terhet jelent.
  3. Próbálj meg többet enni, de kis adagokban.
  4. Csak hántolt gyümölcsöket és zöldségeket használjon.
  5. Igyon sok folyadékot, de ne felejtsd el, hogy a laza széklet alatt a gyakori és magas folyadékbevitel eredményeként a sók kiürülnek, amelyeket meg kell regenerálni. Kötelező ajánlás: meleg ásványvizek fogyasztása, csak előzetesen szükséges a gáz elengedése.
  6. Hasznos gyümölcslevek áfonya, madárrizs, körte, puha édes tea. A folyadéknak szobahőmérsékleten kell lennie, nagyon forró és jeges italok nem megengedettek.
  7. Ne igyon nyers zöldséget.
  8. A következő termékek fixáló hatással rendelkeznek: főtt rizs, banán, vajmentes toast és burgonya.
  9. Ne használjon gáztermelő termékeket, például babot, borsót, bimbócsíkot, uborkaféléket, szőlőt.
  10. Távolítsa el a fűszeres ételeket az étrendből.
  11. Kerülje el az olyan ételt, amely további bélműködést okozhat: babot, diót, édességet, spárgát és kávét.
  12. Egyél lassan, rágni az ételt óvatosan.
  13. Tilos olyan ételt fogyasztani, amely növeli a hasmenést: zsíros ételek, zsírok, szénsavas italok, tej és tejtermékek. Ne egyen gyümölcsöt és gyümölcslevet, amely elősegíti az erjesztési folyamatokat (szőlő, citrusfélék, szilva).
  14. Ha a hasmenés nem áll le, vagy véres ürítés társul, győződjön meg arról, hogy orvoshoz fordul.


székrekedés - (széklet retenció) a kemoterápia ritkább szövődménye, de nem kevésbé súlyos.
A székrekedés kezelése - ha nem a műtétet igénylő okok miatt - a megfelelő mennyiségű növényi rostot, erjesztett tejtermékeket, növényi olajat tartalmazó étrend kinevezésével kezdődik. A diétából füstölt húst, savanyúságokat, marinátokat, kakaót, csokoládét kizárnak, sült ételek, kolbászok, rozskenyér részben korlátozottak. Próbálja meg, kevesebb kenyér és péksütemény van a legmagasabb minőségű (különösen friss, lágy), tésztafélékből, búzából. Javasolt magas szál- és ballaszttartalmú élelmiszerek (növényi eredetű termékekben, különösen gabonafélékben). A széklet normalizálásához hozzájáruló termékek közé tartoznak a következők: friss kefir, rothadt tej, acidophilus. A pozitív hatás a vízben áztatott szilva, a füge, az infúzió, a szilva, a főtt cékla, az aszalt gyümölcsökből származó pürék. Az első ételekből hasznos levesek, borsch, leves egy erős növényi leves.
A táplálkozási szakemberek a sárgarépát, az aszalt szilva, az alma citrommal, cukorrépapépével, növényi olajjal készült vinaigrette-t ajánlják. Reggel egy üres gyomorban ajánlott egy pohár ásványvizet, gyümölcslevet (szilva, őszibarack, sárgabarack) vagy forró citromitalot inni. A pihentető hatást egy üres gyomornedves sárgarépával, nyers almával, joghurttel megemésztették, 5-7 darab kagylót mosott és az esti forrásból forralt vízzel öntötték.
A speciális keverék jól működik a székrekedéssel. Meg kell venni egyenlő arányban (100 gr.), Hogy előkészítse aszalt szilva, szárított sárgabarack, füge, mosás, öntsük a forró víz és a CHOP (chopper, keverő). Adjunk hozzá 100 g mézet és 5-7 g apróra vágott alexandriai levél (szenéz) a kapott tömeghez. Keverjük össze alaposan, hajtogassunk egy tiszta üvegedénybe és tároljuk hűtőszekrényben. Egy evőkanál keveréket fél pohár hideg vízzel hígítanak le, mielőtt lefekszik.
Emellett általában kielégítő állapotban járnak a séták és a jelentéktelen fizikai aktivitást. Hasznos reggeli gyakorlatok, a fizikai gyakorlatok, hangsúlyt helyezve a hasi izmokra, gyors gyaloglás ajánlott.
A székrekedés gyógyszeres terápiáját nagy gondossággal kell elvégezni, rövid távú tanfolyamokat, orvos szigorú felügyelete mellett.

Néhány további ajánlás a székrekedés során, amely a kemoterápia során jelentkezett:

  1. Kérdezze meg kezelőorvosát, és megtudja, hogy a fenti tippek közül melyiket tudja használni.
  2. Drink 4-8 ​​pohár folyadék naponta.
  3. Az étrendnek olyan termékeket is tartalmaznia kell, amelyek előmozdítják a bél mozgását (perisztaltikum). Javasoljuk durva kenyér, kenyér, korpa, zabkása, zabpehely, búza, gyöngy árpa tejjel vagy növényi olajjal, gabonafélékkel. Tegye bele a rostot tartalmazó diétás élelmiszerekbe (mint a milkshakes, táplálkozási szakértők javasolják a nyers zöldségek és gyümölcsök, diófélék, csíráztatott búza hozzáadását). Próbálja ki a zabpehely cookie-kat, kukoricapehelyeket.
  4. Néhány beteg jól segíti az almát, fügét, datolyát, citromsavas teát.
  5. A szilvaevő leves hasznos a reggeleken és éjszaka.
  6. Ügyeljen arra, hogy korpát adjon hozzá, és naponta egy teáskanál. Ezután ezt az összeget naponta 4-6 kanállal kell növelni. Túl gyors a dózis növelése laza székletet és puffadást okozhat. Próbálja meg gabonafélékben, rizzsel vagy burgonyával töltött borsot tejtermékekké.
  7. A daganatellenes szerek kezelésénél csak a lazítószerek kerüljenek végső megoldássá.


TOXIC ACTION CHEMOTHERAPY A CSÖKKENTÉSRE
A legtöbb tumorellenes szer befolyásolja a csontvelőt, csökkentve annak képességét, hogy vérsejteket termeljen. Ezek közé tartoznak a vérsejtek - vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék. A kemoterápia legfontosabb mellékhatása a vérképzés. Leggyakrabban szenved fehérvérsejtek, vérlemezkék kevésbé, és még ritkábban sérült vörösvértestek csírázik - vörösvértestek. Miért van ilyen nagy különbség a kemoterápia mérgező hatása a vér különböző elemeiben? Az antineoplasztikus gyógyszerek legaktívabban hatnak a gyorsan osztódó tumorsejtekre. Mivel a leukocytáknak a legrövidebb élettartama van, gyakrabban és gyakrabban érintik őket, mint a vér más elemei. Mivel a lassabb Division és hosszú (szemben leukociták) eritrociták életideje, vérszegénység miatt elnyomása eritrociták ritka, és nincs komoly klinikai jelentősége.
Milyen tényezők felelősek a leukopéniaért ¬ - a kemoterápia leggyakoribb és legveszélyesebb mellékhatása? Először is ez a gyógyszer maga, az alkalmazott dózis és beadási mód. Megjegyezzük, hogy standard dózisokkal és szokásos adagolással súlyos leukopenia nem jelentkezik.
A máj vagy a vese betegségei megváltoztathatják az anyagcserét és lassítják a hatóanyag kiválasztódását, ezáltal növelve a toxicitást, és súlyosabb leukopéniához vezethetnek. A csontvelő-tartalékot számos tényező befolyásolja: a fiatal beteg csontvelő gazdag sejtes elemek több mint időseknél, ezért leukopenia kevésbé lesz súlyos. A korábbi kemoterápia vagy radioterápia súlyosabb leukopeniához vezethet. Ugyancsak fontos, hogy a beteg ellátás: lesoványodott betegek egy fehérje vagy vitaminhiány jobban ki vannak téve a fellépés a rákellenes gyógyszerek, és kevésbé képesek helyreállni kemoterápia után.
Jellemzően, leukopénia, trombocitopénia gyakran kíséri előfordul 7-14 nappal a kezelés megkezdése után, majd egy gyors csökkentése a leukociták számát a nap 21-28. Egyes gyógyszerek (lomusztin mutamitsin) leukopenia és thrombocytopenia fordul elő újabb és helyreállítása lassabban megy végbe (6-8 hét). Ezért tanácsos a vérmintákat folyamatosan ellenőrizni a gyógyszerek beadása után (néha 4-6 hétig). A tervezett következő kemoterápiás folyamatot a fehérvérsejtek számának visszaállításáig el lehet halasztani. Általánosan elfogadott, hogy több mint 4000 fehérvérsejt szükséges a kemoterápia biztonságos újraindításához. Az alacsonyabb számú fehér vérsejtek kemoterápia, azzal a megkötéssel, hogy az abszolút neutrofilszám legalább 1500. Ezért, amikor elvégzi a klinikai analízis vér szükséges, hogy ne csak a teljes leukocita szám, de leukocita képlet.
A kemoterápia során az orvos ellenőrzi a fehérvérsejtek számát. Ha a fehérvérsejtek száma túl sokat csökken, az orvos megszakíthatja a kezelést vagy csökkentheti a daganatellenes szerek adagját.
A leukopenia fő veszélye a fertőzések kialakulásának lehetősége. Ebben az időszakban a fertőző betegségek forrása olyan mikrobák, amelyek mind a szervezetben, mind a környezetben megtalálhatók. A kaput széles körben nyitják meg a külső és különösen agresszív kórházi fertőzés. De a belső ellenség nem alszik. A látens fertőzés gócai aktiválódnak, amelyek észrevehetetlenül a beteg fog-, tüdőben, a mellkasokban vagy a prosztata mentén helyezkednek el. Az antibiotikumok természetesen mentek, de teljesítik a bérelt katonák küldetését, és maguk is problémákat okoznak allergiás reakciók, gombás szájgyulladás és egyéb mellékhatások formájában. A sivár képet súlyos gyengeség, csökkent étvágy, szédülés és esetleges trombocitopénia súlyosbítja.
A fehérvérsejtek alacsony száma a gyulladás klasszikus tüneteinek, különösen a hőhiánynak a maszkolásához vezethet, ami megnehezíti a fertőzés diagnosztizálását. Mik a fertőzés jelei?

  • A hőmérséklet magasabb, mint 38.
  • A hideg jelensége (köhögés, orrfolyás, torokfájás).
  • Fokozott izzadás, különösen éjszaka.
  • Folyékony széklet.
  • Égető érzés vizelés közben.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, tájékoztassa kezelőorvosát. Nem aszpirin, Analgin és ezen anyagokat tartalmazó készítmények önmagukban (Baralginum, Trigan, spazgan et al.), Vagy bármely más, lázcsillapító, hogy csökkentse a hőmérsékletet, amíg forduljon orvos vagy a nővér. Kemoterápia során bármilyen gyógyszert kell egyeztetni a kezelőorvossal, mert egyes gyógyszerek számának csökkentése a fehérvérsejtek és más vérsejtek nem függ a kereset a kemoterápia. Magas hőmérsékleten, az orvos általában hozzárendel egy mellkas röntgen, a vér és a köpet (ha van ilyen), nyál, vizelet és a vér a mikrobiális flóra és az érzékenység az antibiotikumokkal. Ha a véna bennmaradó katéter készlet gyógyszerek adagolását növények vesznek a csatorna a katéter.
Próbálja meg megelőzni a fertőzést a következő intézkedésekkel:

  1. Mossa meg a kezét gyakrabban a nap folyamán; különösen alaposan mossuk meg étkezés előtt. Ne felejtsd el V. Mayakovszkij szavát: "Hogy elkerüld a bajjal való találkozást, mossa meg a kezét evés előtt." Mindig mosson kezet a WC-vel.
  2. Próbálja meg elkerülni az emberekkel való szoros kapcsolatot, ők potenciális fertőzésforrást jelentenek. Ne növelje a tömegeket - ne maradjon olyan helyen, ahol sok ember van (gyűlések, értékesítés, nagykereskedelmi piacok). Ha lehetséges, ne használja a metrót - az emberek mellett vannak rajzolatok is. Ne közöljék közeli emberekkel, ha az influenza vagy valamilyen hideg betegség van. Ne közelítse meg a gyermekeket (még a sajátját is), ha van bárányhimlő (csirke pox).
  3. Nagyon óvatosan vágja el a körmeit. Ismét emlékeztetünk arra, hogy szigorúan tilos az ujjaidat a szájába sütni, harapni a körmödet és a barázdát. Amikor először beszéltél erről 2 év alatt. Ne szakítsa meg vagy vágja le a sorját. Ebből a célból használjon speciális krémet és csipeszeket.
  4. A szájnyálkahártya sérülésének elkerülése érdekében ne használjon fogkeféket merev sörtékkel. Előnyösen fertőtlenítőszereket tartalmazó szájvízoldatokat kell használni.
  5. A borotválkozás elkerülése érdekében használjon elektromos borotvát. Ha még mindig vágott, fertőtlenítse a bőrt.
  6. Ne nyomja ki a pattanást (ez a tanács az ifjúsági évekből ismert, és most már nem veszítette el a relevanciáját).
  7. Naponta meleg zuhanyozni, és törölközővel áztatni a bőrt durva törlés helyett.
  8. Ha a bőröd megszárad és repedések jelennek meg rajta, használjon speciális krémeket, hogy lágyabbá és gyógyuljon.
  9. Ha vágott vagy karcos, mossa az érintett területet meleg vízzel és szappannal és fertőtlenítse a bőrt.
  10. Minden kiszabadulást követően alaposan és alaposan tisztítsa meg és mossa az anális területet. Ha irritáció vagy aranyér kialakulása esetén forduljon orvosához.

A leukopénia kezelésének taktikája differenciált megközelítést igényel. Ha egy hét múlva vége után kemoterápia fehérvérsejtszám az 2500-3000, majd a találkozó speciális leukocita stimulánsok nem rohan. Valószínű, hogy a jövő év elején a szám a fehérvérsejtek vissza. Ha egy héttel a kemoterápia megkezdése leukopenia továbbra is fennáll, a kábítószer-használat jelentősen serkentik a növekedést a fehérvérsejtek. Ha a kemoterápia tervezett napja megkezdi a fehérvérsejtek számát a szükségesnél, akkor még nem nyerhető vissza, majd orvosával egyetértésben vegye be a gyógyszert további egy hétig, hozzáadva hormonokat. A leukopénával összefüggésben a következő kemoterápiás kezelés késleltetése 1 hétig érvényes ok.
A veszély fenyegetése a leukopenia 4 fokban, amikor megjelenik - a kemoterápia vagy annak befejezése után. 4 fokos leukopénia esetén rendkívüli figyelmet igényel, hiszen ezeknek a szövődményeknek a kifejlődéséhez serkentőket kell alkalmazni a leukociták, vitaminok, antibiotikumok és immunitást fokozó gyógyszerek kifejlesztéséhez.
Hosszú ideig nem volt hatásos szer a leukociták számának növelésére. A mai napig a leukopenia még mindig több mint harminc évvel ezelőtt alkalmazott leukogént, enyhén növekvő leukocitákat, alacsony toxicitást és nagyon kedvezőtlen hatású. Javasoljuk, hogy leukogént alkalmazzunk kis leukopénia esetén számos fehérvérsejtnél 2000-3500 1 tabletta étkezés előtt napi 3-4 alkalommal. Körülbelül ugyanannyi korban, de nem olyan népszerű, mint a leukogén, metiluracil. A gyógyszer gyengén stimulálja a leukociták számának növekedését. Előnye, hogy hatásos a gyomor és a nyombél peptikus fekélyében és a krónikus gastritisben. Ezenkívül a metiluracilt a hasnyálmirigy (pancreatitis) és a vastagbél (colitis) gyulladásos folyamatokban alkalmazzák. A leukopénia enyhe formáiban napi 4 tablettát vehet fel étkezés közben vagy után (szükség esetén az adag napi 6 tablettára emelhető).
Súlyosabb leykopeniyah használt prednisolon 4-6 tabletta naponta a hangsúly a maximális adagot reggel. Például; 3 tabletta reggeli után, 2 tabletta vacsora után, 1 tabletta vacsora után vagy 2 tabletta reggeli után, 1 tabletta ebéd után és 1 tabletta vacsora után. Ne felejtsük el, hogy igyon, miközben prednizolon tejtermékek, amely védi a gyomor nyálkahártyáját az irritációtól prednisolon: tej, zselé, túró, tejföl syrkovoy súly, kefir, joghurt, stb
A legtöbb beteg esetében a kemoterápia szokásos dózisai után a leukopénia nem jelentkezik több fehérvérsejttel 2000 alatt. Azonban ha kimondott leukopenia fordul elő, akkor a későbbiekben a gyógyszeradagok csökkenthetők. Fenyegető (4. fokozatú) leukopénia esetén a terápiás intézkedések egész rendszere lép életbe. Antibiotikumokat írnak fel, hormonális gyógyszereket - prednizolont, dexametazont vagy medrolot (ezt nem szabad összetéveszteni a difenhidraminnal). A kezelés magában foglalja a leukopoiesis stimulánsokat - leukogént vagy metil-uracilt, batilolt. Friss vér vagy leukemasz transzfúziót végeznek.
Azonban az első helyet meg kell adni a modern gyógyszerek speciális csoportjának, amely teljesen megváltoztatta a leukopenia megelőzésére és kezelésére vonatkozó nézetet. Ezek közé tartoznak a kolónia-stimuláló faktorok - granitocyta, leukomax, neupogen általános neve alatt lévő készítmények. Felgyorsítják a leukociták érését, megnövelik élettartamukat, és felszabadítják a leukocitákat a csontvelőből. A kolónia-stimuláló faktorok alkalmazása csökkenti a leukopenia általános időtartamát, ami a kórházi időtartam csökkenéséhez és az antibiotikum-kezelés időtartamához vezet.
Az alábbi gyógyszerek közül melyik javasolja, orvosa úgy dönt, hogy figyelembe veszi a leukociták helyreállításának sürgősségét, a fertőzés jelenlétét vagy hiányát. Az anyagi állapotot is figyelembe veszik, mivel a kábítószerek ára eltérő. Az orvos meghatározza a kábítószer-használat időtartamát is, amely az adagtól, a kemoterápiától és a várható leukopenia mértékétől függ. Ezeknek a gyógyszereknek a használata jelentősen csökkenti a leukopenia incidenciáját, súlyosságát és időtartamát. Számos lehetőség van ezeknek a gyógyszereknek a használatára: a kemoterápia lefolyása után 1-2 nappal a kezelés befejezése után, és ritkábban - a leukopénia előfordulásában.
Sok tipp van a leukopénia étrendi kezelésére. Azonban nincsenek hivatalos, tudományosan megerősített ajánlások, amelyek azt jelzik, hogy bármely diéta képes a leukociták számának növelésére. Ezért azokra az orvosokra és betegekre vonatkozó tapasztalatokra kell összpontosítani, akik bizonyos termékeket használnak, amelyek véleményük szerint hozzájárulnak a leukopenia kezeléséhez. Egyes betegek úgy vélik, hogy a fehérvérsejtek számának növekedését elősegíti a fekete kaviár és a dió. Nem szükséges megvédeni azt a véleményt, hogy a tokhal és a lazacfélék kaviárja rendkívül ízletes és tápláló termék. Azonban a kémiai összetétel ellenáll a szokásos csirke tojás összehasonlításának. Hagyja, hogy a kaviár szerelmesei ne legyenek idegesek, de a tojás még gazdagabb bizonyos vitaminokkal és egyéb anyagokkal. A vas-, réz-, mangán-, kobalt- és számos más anyagból származó tyúktojás fehérjéinek optimális kombinációjának köszönhetően vérmutatók megsértése esetén alkalmazható.
Egyébként a megfelelő dolgot megteszed, ha a müzli egy része után egy tojást vagy kaviárt kívánsz reggelizni: a koleszterin nem fog teljesen bejutni a vérbe. Végtére is, a müzliben lévő ballasztanyagok akadályozzák a koleszterin útját a felszívódás helyén. És a vérben való tartalmát ballaszt-anyagokkal lehet csökkenteni. A Német Táplálkozástudományi Szövetség azzal érvel, hogy nincs semmi hasznosabb, mint egy reggeli tortánál. Azonban néhány beteg esetében túl sok különböző szemcse válhat "súlyos teher" a gyomor és a belek számára.
Ami a dióféléket illeti, anélkül, hogy meg kellene tagadnunk a kellemes ízvilág minõségét és a nagy fõértékû táplálkozási tulajdonságokat, meg kell jegyeznünk, hogy a hematopoiézisre gyakorolt ​​hatásuk nagymértékben eltúlzott. Mindazonáltal szerepet játszhatnak az általános étrendi terápiában, melynek célja a vérvétel helyreállítása.
Próbálj meg enni nyers zöldséget és friss gyümölcsöt. Nézetünkből hasznosak a friss zöldségek és gyümölcsök gyümölcslevek: sárgarépa, paradicsom, ribizli. A papaya juice magas stimuláló hatásáról hivatalos információ áll rendelkezésre, bár nem világos, hogy mi a rosszabb, például a guava vagy a mangó. A gyümölcslevek nemcsak a már keserű vitaminokat tartalmazzák, hanem számos ásványi anyagot is, valamint a védelmi funkciókat ellátó mikroelemeket, különösen az immunrendszert.
Hasznos és hasznos a vérképződés javítása szempontjából a diéta, amely tartalmazza a korpa csíráztatott búzaszemet. Az utóbbi időben az üzletekben ilyen kenyér volt. A kagyló csiszolásakor a korpa a szemcsézettséggel együtt megjelenik a kagyló embriójával együtt. A búzacsíra 50-szer gazdagabb E vitaminnal, 12-szer B6 vitaminnal, 2-4 alkalommal a B1, B2, B3, PP vitaminokkal. A teljes gabonához képest 2-3-szor több vasat, magnéziumot, rézt, káliumot és foszfort tartalmaz. A búzaszemek fehérjetartalma közel kétszerese a szénhidrátoknak, ami 70-szer kevesebb.
Mindez adja meg a búza csíráját, valamint a kukorica és a zab csíráját, a magas biológiai, az élelmiszer- és így az étkezési tulajdonságokat.
A darált dióval és a búzaszemekkel kombinálva nagyon hasznos kivágásokat és porcokat készíthet, amelyek hozzájárulnak a hemopoízis javulásához. Ugyanezen célból a marhahús, a zöldborsó, a zabpehely, a rozskenyér, a csirkehús, a tej és a B1 és B2 fehérjét tartalmazó egyéb élelmiszereket használják. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a lencse kivonat olyan eszköz, amely nagyon aktív a hematopoiesis folyamatában, különösen serkenti a leukociták számának növekedését.
Általánosságban elmondható, hogy a teljes körű táplálkozás, ha nem megbízható, akkor mindenképpen szorgalmas asszisztens a leukopenia kezelésében.
A vérlemezkék kritikus szerepet játszanak a megállás vérzés: a vaszkuláris károsodás vérlemezkék akkumulálódnak a sérülés helyén, mivel ez volt összeragasztva, ahol az elválasztó szer, ami erek szűkülete és a kialakulása egy vérrög, amely megakadályozza a további vérzés. A műtét után, a trauma és egyéb kellemetlen pillanatban okozta vérzés figyelhető védő reakció a szervezet: vérlemezkeszám növekszik. Azonban bizonyos esetekben növeli a vérlemezkék száma vezethet vérrögképződést üregén belül ereket. Gyakran előfordul, hogy ezt a jelenséget a varikózus vénáknál vagy gyulladásuknál megfigyelik.
A vérlemezkék számának csökkenését thrombocytopeniának nevezik.
Mi a trombocitopénia fő veszélye? Ez elsősorban a vérzés lehetősége. Az első jelek fájdalmas vérzések formájában jelentkeznek a bőrben (zúzódások), majd a nyálkahártyák - íny, orr, gasztrointesztinális traktus vérzése.
Az ilyen jelenségek alatt végzett vérvizsgálatokban a vérlemezkék számának csökkenése 25 000-50000-ig tart. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha zúzódás vagy foltok vannak a bőr alatt. Az okok vagy az orr bármely "okozatlan" vérzése az ok, amiért orvoshoz fordul. Tájékoztatni kell a vizeletben vagy a székletben lévő vért, valamint a fekete kátrány (fekete) székletről.
A thrombocytopeniás kezelés a vérzés aktív megelőzése és az alábbiak:

  1. Kerülje az aszpirin és az aszpirin tartalmú gyógyszerek szedését.
  2. A fogak tisztításához használjon öblítõt vagy pamut törlõt, nem pedig fogkefét. Ne használjon fogselymet.
  3. A férfiaknak elektromos borotvát kell használniuk.
  4. Kerülje a sérülésekhez vezető cselekvéseket és mozgásokat.
  5. Ha szükség van az orrot fújni, nagyon óvatosan járjon el. Tisztítsa meg az orrát egy könnyű csapással: soha ne használja az ujját, miközben ezt csinálja.
  6. Kerülje a beöntés és a gyertyák használatát.
  7. Alkalmazzon nyomásos kötést az injekciók után, különösen az intravénásan, tartsa őket addig, amíg a vérzés megáll.
  8. A nőknek meg kell vitatniuk a kérdést a kezelőorvosnál arról a lehetőségről, hogy olyan fogamzásgátló tablettákat vagy gyógyszereket használjanak, amelyek nem engesztelik a menstruációt. (Súlyos vérzés veszélye).
  9. Körülfogd magad olyan puha tárgyakkal, amelyek nem okoznak vágásokat, zúzódásokat stb.
  10. Legyen óvatos kések, ollók vagy más éles szerszámok kezelésénél.
  11. Ügyeljen arra, hogy ne égesse meg magát, különösen vas és főzés közben. Tegyen egy kesztyűt egy vastag béléssel, ha be kell jönnie a sütőbe vagy a sütőbe.
  12. Kerülje a gimnasztikai és sport gyakorlatokat, valamint egyéb olyan tevékenységeket, amelyek testi sérülést okozhatnak.
  13. Használjon sűrű kesztyűt az ásatáshoz külvárosi területeken vagy kertészeti növényeknél. Vigyázz a rózsákra és a tücsökre és tövisekre.
  14. Nagyon óvatosan, csússzon egy csúszós úton; a jégen jobb, ha nem hagyja el a házat.
  15. Nem kívánatos a gyertyák használata. Kivéve a hemostatikus gyertyákat vérzéses aranyérrel.

Mint már említettük, a thrombocytopenia fő veszélye a vérzés. Ezért a legtöbb kezelés célja a vérzés megelőzése vagy megállítása. A 25 000 alatti vérlemezkék számának csökkenésével a vérlemezkék tömegének transzfúziója kívánatos. Kevés terápiás gyógyszer van a vérlemezkék helyreállítására. Ez a hormonális gyógyszer: hidrokortizon, dexametazon, triamcinolon. A dózisok a thrombocytopenia mértékétől függenek. Csökkenti a vérzést és gyengeséges hatást gyakorol a thrombocyták hatóanyag-dicinon (etamzilát) növekedésére. Napi 3 alkalommal naponta 1 tablettát kell adni étkezés előtt 7 napig. Ha hosszabb használati időre van szüksége, rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni a koagulogramra. Egy másik gyógyszer, az eritrofoszfamid a vérlemezkék számának növelése mellett szintén vérszegénység (anaemia) kezelésére szolgál. A véralvadás fokozására 150-300 mg-ot intramuszkulárisan adnak 1-2 napig. Szükség esetén az injekciókat naponta 2-3 alkalommal 2-3 napon keresztül állítják elő.
Egy vérzõ aminokapronsavval segít vagy segít. A legjobb, ha naponta háromszor 1,0 gramm porból kis mennyiségű édes folyadékkal étkezik. Ha nincs por, készítsen egy kész aminokapronsav oldatot 2 evőkanál naponta háromszor étkezés után. A Vicasol tabletták hemostatikus hatással is bírnak. Javasoljuk, hogy napi 3 alkalommal vegyen be egy tablettát, mielőtt 3-4 napot egymás után elfogyasztana, majd 4 napig szünetet tartson. Az Ascorutin tabletták erősítik az edények falát, és vérzésre is használják. A vérzés leállítására szolgáló gyógynövénykészítmények közül csalán levéleket használnak: briketteket zúzott csalánlevélből állítanak elő, 10 lobulára osztva. Az egyik lebenyt egy pohár forraló vízzel öntjük, 10 percig ragaszkodunk, szűrjük és lehűtjük. Vegyünk 1 evõkanál naponta 3 alkalommal. A tabletták és a tinktúra lagohilus a hemostatikus hatás mellett bizonyos betegeknél is lazító hatású. A tinktúra 25-30 csepp étkezés előtt naponta 3 alkalommal. Orvosa ajánlhat más gyógynövényeket az Ön számára.
Ha vágásokat kell használni mellett sajtolás kötszerek hemostatic szivacs. Hemorrhoidis vérzések esetén "Antiszeptikus biológiai kúpok" ajánlottak, amelyek hemostatikus, antiszeptikus és fájdalomcsillapító szereket tartalmaznak. Ha a vér "elszaladt" az orrból, a fent említett hemosztatikus szerek mellett csepegtetni a naftoxint - ez az orrdugó szűkületét okozza.
A vérlemezkeszám csökkenésével kapcsolatos táplálkozási intézkedéseket kevéssé tanulmányozzák. Ezeknek vagy más termékeknek az előnyei egységesek és rendkívül homályosak. Javasoljuk, hogy több gyümölcsöt és friss zöldséget fogyasztson, amely C vitamint és teljes fehérjetartalmú diétát tartalmaz.


vérszegénység


vérszegénység - olyan betegségek csoportja, melyeket a vörösvérsejtszám és a vér hemoglobinszintjének csökkenése jellemez. Fontos tudni, hogy a vérszegénységet gyakran a vasveszteség kíséri, ami szükséges a test életében. A vas a hemoglobin szerves része, amely felelős a vér oxigénszállításához a szervezet minden részéhez.
Neoplazmás betegeknél a vérszegénység gyakran fordul elő. Ezért a vörösvértestek számának és a kemoterápia következtében kialakult hemoglobin mennyiségének csökkenését néha nehéz megkülönböztetni a betegség által okozott vérszegénységtől. Egyes gyógyszerek toxikus hatással vannak a csontvelőre, miközben károsítják a vörösvérsejteket (vörösvértestek). Mégis, az antitumor gyógyszerek alkalmazása következtében kimondott vérszegénység ritka.
Amikor a vörösvérsejtek száma csökken, a test szövetei nem kapnak elég oxigént, és szédülést érezhetnek, a szeme előtt lelőttek, hidegrázás, fejfájás.
Ha a kemoterápia a hemoglobin 80 g / liter alatti csökkenéséhez vezet, különleges intézkedéseket kell tenni. Ha lehetséges, szabadítsd meg magad a hazai aggodalmaktól, pihenjen tovább, kivéve az erődet. Próbáljon mozogni, és különösen, lassan változtassa meg a testhelyzetet, hogy elkerülje a szédülést. Például, amikor felébredsz, azonnal az ágyból való kilépés helyett egy darabig ülj az ágyon. Módosítsd életmódodat: a szervezetnek sok oxigénre van szüksége, ezért próbálja meg növelni a friss levegő tartózkodását - járni, pihenni az erkélyen, nyitott ablak mellett aludni.
Az antitumor gyógyszerek által okozott vérszegénység kezelésére szolgáló intézkedések közé tartozik a vaspreparátumok és az erythropoiesis stimulánsok kötelező alkalmazása. A teljes csoport gyógyszerek, beleértve a különböző típusú vas (vas-glükonát, laktát, vas-fumarát, vas és akár lehetetlen kimondani - proteinsuktsinilat vas) kitölti a polcokon a gyógyszertárban. Melyik közül az orvosa dönt. Az alábbiakban egyesekről tudunk információt.
tardiferon - vas-szulfátot, aszkorbinsavat és enzimet tartalmaz; felveszi a vashiányt a szervezetben és stimulálja a vérképződést. 1 tabletta 1 órával az étkezések előtt naponta kétszer. A gyógyszer nem kompatibilis az Almagel-lel és más gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát. Nem javasoljuk a tardiferon és a tetraciklin együttes alkalmazását (az akadályok felszívódását) és az intramuszkuláris használatú vaspreparátumokat.
A multivitaminokat napi 1-2 alkalommal kemoterápia alatt vagy után kell alkalmazni (attól függően, hogy milyen típusú gyógyszereket vásárolt).
Aktiferin - aszkorbinsavat tartalmazó vas-készítmény, amely a vasnak a testhez való asszimilációjához szükséges. Napi 3 kapszulát kap 1 kapszula.
totem - az ampullákban felszabaduló, vasból készült folyékony készítményt (ampulla tartalmát inni) 1 ampulla naponta. Ez a gyógyszer igen hatékony eszköz a hemoglobin fokozására, különösen a rákos betegeknél.
A vas tartalmú gyógyszerek bevétele során ügyelni kell arra, hogy egyes betegek a vas felszívódását sértik a gyomorból, és ezáltal értelmetlen a gyógyszerek alkalmazása. Egy ilyen beteg még kettős sugárnyalábot is szívhat, ugyanakkor a hemoglobin nem fog növekedni.
Ezért néha szükséges a vaskészítmények intramuszkuláris vagy intravénás beadása, például az úgynevezett szérum lek. A hatóanyagot 100 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan (az ampullára írtuk) naponta 1 alkalommal 10 napig. Ez az időszak rendszerint eléggé növeli a hemoglobin mennyiségét 5 g / l-rel.
Ha a hemoglobin és az eritrociták száma jelentősen csökken, az orvos vérátömlesztést vagy vörösvértestet írhat elő.
A kemoterápia toxikus hatásainak megelőzése és kezelése a belső szervekre
A kemoterápiás gyógyszerek első, de nem a legfontosabb sokkjának iránya a máj. Ez a legnagyobb, a legösszetettebb és a legkülönfélébb funkcionális kifejezés, amely egy sor egyedi mikroszkopikus lobulából áll. A májfunkciók listája csak sok oldalt tartalmaz. Háromféle májaktivitás kapcsolódik a kemoterápiához: aktív részvétel az anyagcserében, toxikus anyagok semlegesítése (védő funkció) és különböző anyagok kiválasztása (excretory function) a szervezetből az epével. A közötti kölcsönhatás antineoplasztikus hatóanyagok és a máj végrehajtott különböző módokon: 1) alakítjuk gyógyszerek többségének aktív formában, 2) csökkentése toxikus hatások a gyógyszerek, és 3) a hatása a terápiás májbetegség és toxikus hatások a gyógyszerek, és 4) a káros gyógyszerek hatását a máj.
Nyilvánvaló, hogy a máj maximális terhelés mellett csökkenti a daganatellenes szerek toxicitását. Egyrészt a kemoterápia a májra növeli a méregtelenítő funkció iránti igényt, másrészt pedig a gyógyszerek toxikus hatásától a maximális májbiztonság biztosításához szükséges.
A kemoterápia megkezdése előtt rendszerint biokémiai vérvizsgálatot végeznek. A legtöbb beteg, akik korábban nem rendelkeztek sárgasággal, nem bántalmaztak alkohollal, nem működtek kémiailag káros iparágakban, a májfunkciós mutatóknak normálisnak kell lenniük.
Sok gyógyszer hosszú ideig tart, májkárosodást okoz. Egyes gyógyszerek közvetlen májméregként működnek; toxikus hatásaik kiszámíthatóak. Más gyógyszerek csak a fogékony betegeknél érintik a májat. A májműködési rendellenességek súlyossága ezekben az esetekben kiszámíthatatlan, és nem függ a beadott gyógyszerek dózisától.
Számos kemoterápiás eljárás után gyakran vannak szabálytalanságok a májban, amelyek mérsékelt súlyossága miatt nem veszélyesek, és néha csak a gyógyszeradag csökkentésére van szükség. A máj figyelemre méltó tulajdonsága a kemoterápiás tanfolyamok közötti szünetben a károsodott sejtek helyreállítása.
De a májsejtek jelentős sérülése esetén a májfunkciónak nincs ideje visszanyerni. Ez megszakítást, és néha a kemoterápia eltörlését okozhatja.
A májelégtelenség kimutatása könnyen észlelhető: sárgaság jelentkezik a szájban és a szemekben a bőrön és a nyálkahártyán, különösen természetes fényben. Vascularis "csillagok" és vérzések vannak a bőrön. Számos változás van a vér biokémiai analízisében. A károsodott májfunkció kezdeti stádiumát csak biokémiai vérvizsgálattal lehet kimutatni, ezért tanácsos a bilirubin és az enzimek vérvizsgálatát minden egyes tanfolyam előtt és kemoterápia után.
Nagyon toxikus kemoterápia esetén a kezelés kezdetén ajánlott olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek a májat védik. Lágy Hepatoprotectors (gyógyszerek, amelyek védik a májat a káros kemoterápiás szerek) közé tartoznak a B12-vitamin (kalcium pangamat), kinevezett általában 2 tabletta 3-4 alkalommal naponta, étkezés előtt. Jellemzőbb védőhatás a drog karsilban (legalon). Napi 3 tablettát alkalmaznak étkezés közben. Számos multivitamin megkönnyíti a máj kemény munkáját. Ezeket a gyógyszereket minden kemoterápiás kezelés előtt előírják minden olyan beteg esetében, akik korábban sárgaságot (Botkin-kór) és a múltban vagy jelenben szenvedtek krónikus alkoholizmusban.
Ha a biokémiai paraméterek megsértését észlelik a következő kezelés megkezdése előtt vagy a kemoterápia során, az Essentiale-t a fenti gyógyszerekhez adják. A gyógyszer népszerűsége valamivel magasabb, mint amennyire megérdemli. A gyógyszer hosszú távú hatással bír, 2-3 hónapot vesz igénybe; hatása nem azonnal, hanem a kezelés megkezdésétől számított néhány héten belül nyilvánul meg. Az Essentiale naponta háromszor 1-2 kapszulát ír elő, és étkezést követően alkalmazzák. Ha gyors hatásra van szüksége, a gyógyszert intravénásan, naponta, 5-10 injekcióban adják be.
Sirepar is megtalálja a rést a kemoterápia mellékhatásainak kezelésére a májban. Intra-muszkulárisan 2-4 ml-t adtak naponta 20 napon keresztül.
Széles körben használják ma Heptral hepatoprotector-t, amelyet 10 napon keresztül intravénásan adnak be.
A májfunkció kifejezett jogsértése esetén néha hormonkészítményeket alkalmaznak. Általában a prednizolont napi 4-6 tablettánál használják. A kábítószert tejtermékekkel együtt fogyasztják: tej, kefir, zabkása, tejcsokoládé, alacsony zsírtartalmú tejföl, joghurt, sajtmassza. A napi adagot három egyenlőtlen részre osztják fel, a reggeli maximális számú tablettát használva. Mivel a prednizolon eltávolítja a káliumot a szervezetből, ne felejtse el hozzáadni a kálium orotátot, ami szintén pozitív hatással van a májra, és recept nélkül kapható a gyógyszertárakban. A kálium-Orotátot naponta háromszor, napi 3 órával az étkezést követően írják fel.
A B15-vitamin (pangamát kalcium) - egy jó olcsó házi gyógyszer, aktívan használatos különböző májbetegségekhez. Alkalmazzon 2 tablettát 4 alkalommal naponta étkezés előtt.
A májbetegségek gyógyszeres kezelésének felülvizsgálatával kapcsolatban meg kell tisztelnem az ősi gyógyszereket. Ezek közé tartoznak a metionin, a liponsav, a karboxiláz és az ATP, amelyek terápiás hatása alacsonyabb a modern gyógyszerekkel szemben. Mindazonáltal ezek mind nagyon kedvezőek, alacsony toxikusak és jelenleg használhatók.
A májkárosodás egyenrangú partnere a gyógyszeres terápiában olyan táplálék, amelyben a sült ételeket tiltják, és a pörköltek súlyosan korlátozottak. Kerülje a hús, a hal, a zsír, a bárány és a marhahús zsírok fajtáit. Füstölt hús, savanyúság, pác, kolbász, zsíros sonka, ló, gombák nem tartoznak ide. A koleszterinben gazdag termékek (agy, tojássárgája, hal- és gomba levesek, húsleves). A betegség akut időszakában a fehérrépa, a retek, a rebarbara, a spenót, a hagyma, a bab és a borsó nem ajánlott. Nagyon hideg italok tilosak.
A diétikusok lehetővé teszik a vegetáriánus levest, a borschot, a káposzta levest, a tejleveseket. A második ételektől ajánlott: párolt hús és halszeletek. Alacsony zsírtartalmú húsfajták főtt formában, marhahús, csirke, pulyka, nyelv. Alacsony zsírtartalmú halak: tőkehal, csuka, sazan, navaga, csuka (főtt formában is).
Változatos zöldségmenü ebben az étrendben: sárgarépa, cékla, karfiol, tökö, cukkini - mindezt friss és főtt formában. Nem lehet hazánk nélkül nélkülözni a burgonyát és a burgonyát. A paradicsom ellentmondásos kérdése, sok diétás nő dönt az utóbbi kedvéért. Ajánlott tejkazetta: zabpehely, rizs, búza. A különböző adalékok sokféle ízt adnak a porridereknek. Javasoljuk az öblített mazsolás hozzáadását a főzés során. Májkárosodások esetén sajnos nem megfelelő a mondás, miszerint az olajjal nem szabad elrontani a zabkását. Nagyon hasznos kása, a bébiételekhez készült. Általában, ha figyelmen kívül hagyja az ízlést, és csak hasznos tulajdonságokkal rendelkezik, akkor a bébiételek tárolására számtalanféle gabonafélék és késztermékek vannak.
A tej különösen hasznos. Ha nem tolerálja, ne aggódjon, még mindig sok tejtermék van: kefir, erjesztett sült tej, acidophilus, joghurtok. A balsam a májra egy alacsony zsírtartalmú túró tejjel vagy mézzel, enyhe sajtokkal, tejszínnel és egyéb tejtermékekkel, szupermarketekkel és élelmiszerboltokkal.
Betegségek, a máj a menü tartalmazza az érett gyümölcs, bogyók, dinnye, valamint a beáztatott aszalt sárgabarack, aszalt szilva, sült alma, gyümölcs és bogyós gyümölcslevek, húsleves csípő, búzakorpa, élesztő italt cukorral és tejjel.
A napi étrend 90 g fehérjét, 80-100 g zsírt, 350-400 g szénhidrátot (2800-3000 kcal) tartalmaz.
Különösen erre a táplálkozásra koncentrálunk, mivel nem csak a májkárosodásban szenvedő betegeket javasoljuk, hanem szinte minden 50 évesnél idősebb beteget. Ez a táplálkozás a tapasztalt táplálkozási szakemberek hosszú távú megfigyelései számára 60 évnél idősebb egészséges emberek számára hasznos.
AZ URINARY RENDSZER SÉRÜLÉSE
A vesékre kifejtett mérgező hatás elsősorban platina. Mivel ezeknek a gyógyszereknek a rák elleni aktív használata miatt vese károsodása valószínű.
Egy személy átlagosan 1200 ml vért vesz át a vesében percenként, és egy nap alatt a testben található vér körülbelül 350-szer halad át rajta. A vesék részt vesznek az anyagcserében és végzik az endokrin és a kiválasztó funkciókat. Az utóbbi megsértése a kemoterápiában részesülő betegek legfőbb veszélye.
Ha az excretory funkció megsérül, az antineoplasztikus gyógyszerek a vizelet idő előtti kihúzása helyett hosszú ideig szabadon keringenek a vérben, és továbbra is kifejtik a szervezetre gyakorolt ​​romboló hatását. Ön azzal érvelhet, hogy ugyanakkor a gyógyszerek erősebb terápiás hatást fejtenek ki. Ez nem teljesen igaz. A kemoterápiás szerek daganatellenes hatása csak a maximális tolerálható dózisokban nyilvánul meg, és ilyen dózisokban kerülnek bevezetésre. Ezért a vérben a gyógyszerre fordított idő növekedése megnöveli a szervezetre kifejtett toxikus hatását, ami súlyos következményekkel jár, különösen olyan esetekben, amikor a tumor csökkenése, vagy akár teljes eltűnése nem számít. A vesék mérgező károsodásának mértéke (teljesen meghiúsul, részben vagy általánosságban változatlan marad) függ a gyógyszer adagjától, a veseműködés előnyös tulajdonságaitól a kemoterápia előtt és más okokból is. A vesékre gyakorolt ​​mérgező hatások elkerülése érdekében rendszeresen vizsgálják a vizelet és a biokémiai vérparaméterek általános vizsgálatát. Ha a vizeletben megváltozik, vagy jelentősen megemelkedik a kreatinin és a karbamid szintje a vérben, sok gyógyszer alkalmazása ellenjavallt: ciszplatin, karboplatin, mutamicin, metotrexát, prospidin.
A platina gyógyszerek toxikus hatását a vesékre meg lehet előzni vagy jelentősen csökkenteni, nagyon nagy mennyiségű folyadékkal a hatóanyag intravénás beadásával és a bőséges ivással a kezelés során. Az orvos felírhatja a diuretikumokat és további kálium- és magnéziumfelvételt.
Ha a vesefunkció káros hatással van rájuk, alacsony fehérjetartalmú diétát írnak elő korlátozott mennyiségű sóval. A menü elkészítésekor különös figyelmet kell fordítani a különféle ételekre, hogy ne okozzon undort az ételhez. Ajánlott: zöldborsó - padlizsán és squash, olvasztott vaj, növényi olajbogyó, szójabab, napraforgó finomítva. Rajongók a tejtermékek ezen diéta hatalmas kiterjedésű: tej, zselé, sűrített tej, tejszín, tejföl, joghurt, kefir, joghurt, túró, sajt paszta, sótlan sajt tejtermékek, a tej levesek. Továbbá, mivel az első természetesen ajánlani borsches, cékla, káposzta káposzta almával, gabona, gyümölcs és levesek. Különféle fajtájú hús (marhahús, borjú, bárány, csirke, pulyka) korlátozott mennyiségben használható fel. Ha nincs túl nagy súlya, bátran főzzünk különböző gabonafélékből és tésztafélékből készült ételeket. Azonban, ha szereted a tészta, akkor megeszik őket, nem különös figyelmet fordítanak a súlyra. Egyes táplálkozási szakemberek azt állítják, hogy a tészta nem járul hozzá az elhízáshoz.
De a nyers zöldségek előnyei nem kétségesek: sárgarépa, karfiol, zöldborsó, saláta, paradicsom, petrezselyem, zöld hagyma. Kivételt képeznek a retek, retek, spenót és rügyek. Nagyon hasznos gyümölcsök és különböző fajtájú bogyók természetes, főtt vagy sült formában; valamint zselé, zselé, kompóniák, gyümölcslevek, vadregényes leves.
Súlyos esetekben a burgonya-tojás étrendet hús és hal nélkül ajánlott, amelyet főzés közben fel kell főzni, majd sózatlan sütött és sült. A húgyhólyag gyulladását (cystitis) néha a holoxán vagy nagy dózisú ciklofoszfamid alkalmazása okozza. A cystitis fő jele gyakori fájdalmas vizelés. Lehet, hogy vér van a vizeletben.
A gyógyszeres cystitis kezelése megerősített vízrendszerből áll, ami egyszerűen azt jelenti, hogy bőséges ivást, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szereket alkalmaznak. A cystitis kezelésében felhasznált kábítószerek bõsége megnehezíti a legjobb megoldás kiválasztását, még az urológusok számára is. Hisszük, hogy az enyhe cystitis formában szuperkemény mellékhatásokkal nem szedett gyógyszerek nem használhatók. Hasznos a gyógytea (vese tea, medúza, kukorica sztigmák) használata. A kábítószerek közül az elsőnek nevezzük - annak ellenére, hogy antikváriumi összetevők (salóca, belladonna és urotropin több mint 100 éve) jelen vannak, ez egy nagyon olcsó és hatékony gyógyszer. A gyógyszer, amit Gentosnak neveznek, nem segít semmit. Vegye ki 10-20 csepp 1 evőkanál vizet naponta háromszor 30 percig étkezés előtt. Végül a Neel (Németország) - mucose compositum homeopátiás készítménye gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, szubkután vagy intramuszkulárisan, hetente 3-5 alkalommal. A vizeletürítés erőteljes növekedésével némi enyhülést okoz a no-shpa. Általában 2 tablettát adjon naponta háromszor étkezés előtt. Hatékonyabb és mérgezőbb gyógyszereket (kvintort, 5-Nokot, palint stb.), Ha szükséges, orvost választ.
A kemoterápiás gyógyszerek által okozott csalánkiütés jellemzői - amint azt már említettük - a bőséges ivás jellemzi. Javasoljuk tej, tea, meleg savanyú lé, lúgos ásványvíz ( "Borjomi", "Smirnoff", "Sairme", "Jermuk"). Tilos éles ételeket, mártásokat, savanyúságokat, fűszereket, konzervet, füstölt termékeket használni. Szükséges az alkoholtartalmú italok kizárása. Zöldség, gyümölcs, tejtermék ajánlott. Különösen hasznosak a görögdinnye és a dinnye. A sóval készített ételek elkészítésekor jobb, ha legalább a betegség akut állapotában elfelejtjük.
RÖVID SIDE EFFECTS
A kemoterápia toxikus hatásainak a szívre előfordul ritkán, elsősorban a kezelés a doxorubicin (más néven doksolemom, adriamicin, Adriablastin), és kisebb mértékben a farmorubicin. Azokban az emberekben, akik nem szenvednek szívbetegségben, ezek a gyógyszerek általában nem okoznak változást a szívműködésben. A kockázati tényezők több mint 65 évesek, nagyon magas vérnyomás, valamint ezeknek a gyógyszereknek a teljes adagja, amely általában 8-10 kemoterápia után érhető el. Alacsonyabb dózisokban a szívelégtelenség előfordulási gyakorisága nem haladja meg a 0,1-0,2% -ot (1 beteg 1000). Van egy gyógyszeres cardiocyan, amely megvédi a szívét az antitumor gyógyszerek toxikus hatásától. Azonban az értéke elég magas, és a valószínűsége, toxikus hatása a rákellenes gyógyszerek a szív olyan kicsi, hogy a kinevezését kardioksana csak megoldja orvosához. A kemoterápia során krónikus szívbetegségben szenvedő betegeknek szívrohamot kell szedniük, amelyet a szokásos időben kapnak.
Az a hatás, amelyre a testünket még nem tárgyaltuk? Így van, a tüdő. De a tüdőtoxicitás előfordulása nagyon ritka, a 70 évnél idősebb betegeknél a bleomycin hosszú távú alkalmazása után a veszély merül fel. Köhögésnek és légszomjnak nyilvánul meg, ami megnehezíti a diagnózist, különösen a tüdőbetegeknél. Mindenesetre, ha bleomicin kezelés alatt légzési elégtelenség jelei jelentkeznek, a bleomicint (legalábbis átmenetileg) el kell dobni és a tüdőröntgeneket el kell venni.
Az izom- és idegrendszeri mellékhatások fokozott gyengeséggel, gyors kimerültséggel vagy fájdalmai vannak az izmokban vagy az izületekben. Ezek a jelenségek lehetnek a vérszegénység (anaemia) és mellékhatásai következtében. Az idegrendszer változásai általában nem nagyon kimondottak, de nagyon változatosak.
A parasztézia olyan érzés a bizsergés vagy a tüdő vagy a lábak lángolásához, hasonlóan ahhoz, amikor "ültetett" a lábadat vagy "lógtál" a karodat. Néha eltűnik a gyorsaság, és egyre nehezebbé válsz mozgalmaiban és cselekedeteidben. Ne felejtse el elmondani orvosának. A rendellenességek kezelése nyugodt legyen, és próbálja meg ésszerűen kiszámítani az időt, figyelembe véve azt a tényt, hogy most mindent lassabban végzel. Ezek a jelenségek áthaladnak, de bajokat okozhatnak, ha elfelejtik őket. Például, ha ujját megduzzasztja, akkor nagyon óvatosnak kell lennie, ha forró, éles vagy más veszélyes tárgyakkal foglalkozik, a bitek mennyisége, melyeket ezekben a napokban verni fog, jelentősen megnöveli a vödröt a szemetet illetően. Ezért a drága szolgáltatások és tisztítása a szekrény jobb várni. De dörzsölje a tenyerét nem várva valami kellemes, de csökkenteni a bizsergő érzést kell gyakrabban. Ne késlekedjen olyan gyógyszerek szedésével, amelyek segítenek csökkenteni a kellemetlen érzést.
A fenti tünetek megjelenését orvosának kell jelenteni, aki előírja a szükséges kezelést. Általában ilyen helyzetben a glutaminsavat 0,5 g naponta 3 alkalommal adják be. A B12 vitamin 500-1000 GAM / napi intramuszkuláris injekcióit hetente két injekcióhoz alkalmazzák, az injekciók száma összesen 5-10.
Az egyensúlyérzet, a szédülés, amely a kemoterápia során jelentkezik, nem szabad az antitumor gyógyszerek hatásának tulajdonítani, hiszen elég a saját toxikus reakcióik. Ez azonban nem zárja ki a jelenségek figyelmes hozzáállását. Súlyos izomgyengeség és szédülés figyelni, ahogyan azt mondják, személyes biztonsági intézkedések: lassan, óvatosan lépjenek be a korlátba, amikor fel kell menni vagy le a lépcsőn vagy a kíséret mögött az utcán járva. Megszabadulhat a leesés lehetőségétől és a kemoterápiától - a megérdemelt vádaktól.
Ezeknek a rendellenességeknek a kezelésére vasodilatációs szerrel kell kezdeni. Az orvos naponta háromszor (normál artériás nyomással), Cavinton 1 tablettát naponta háromszor étkezhet étkezés előtt (csökkentett vagy normálnyomású), az étkezés előtt naponta háromszor készítsen tablettát (ha nagyobb vagy normális nyomás). A rögtönzött gyógyszerektől 1-2 ml-es vitaminokat javasolhatunk. szubkután vagy intramuszkulárisan. Vitaminokat és bent lehet, de a terápiás hatás kevésbé hangsúlyos és sokkal később jön. A Promperin jó 1 tabletta naponta 3-szor 30 percig étkezés előtt. Súlyosabb esetekben adjon injekcióhoz neostigmint. A kezelés időtartama 3 naptól 3 hétig, a mellékhatások súlyosságától függően. Az izomgyengeség kezelésének egyik jó segítője a glutaminsav, amelyet az étkezés előtt 1 gr. Napi 3-4 alkalommal. Ha a glutaminsavval végzett kezelés során laza széklet vagy hányás jelentkezik, akkor étkezés közben vagy közvetlenül utána is alkalmazhatja.
Az idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatás másik megnyilvánulása a figyelem és a memóriazavar átmeneti gyengülése. Ezért ha orvoshoz szeretne menni, vigyázzon az injekciós tollra, a papírra és írja le azokat a kérdéseket, amelyeket kérni fog. Ha a memória gyengülése komolyan bonyolítja az életét, a napi 3 alkalommal kapjon 2 kapszulát naponta étkezés közben. A gyógyszer jól tolerálható, és az egyetlen ellenjavallat a veseműködés kimondott károsodása. Javítja az agyi keringést és a memória egy viszonylag új növényi eredetű készítmény, amelyet 1 tabletta készít, napi 3 alkalommal is. A tanakan, fejfájás, szédülés, ingerlékenység, apátia csökkenése, az alvás normalizálódik. A nootropil és a tanakana hátrányai késleltetett hatásban - az első javulás jelei 2-4 hét után jelentkeznek, és a kezelést velük hosszabb ideig orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.

HAIR ÉS CHEMOTERAPY


A mellékhatások leírását befejezzük a kemoterápia hajhullás elleni hatásával kapcsolatban. Anélkül, hogy fenyegetést jelentene az egészségre, a hajhullás sok beteg számára súlyos mentális trauma, olyan súlyos, hogy néhány beteg elutasítja a kezelést, miután megtudta, hogy a haj elszalad. Sőt, nem könnyű elveszíteni a haj fejét, arcát vagy testét. Gyakran súlyos depresszió, súlyos irritáció vagy rövid temperamentum. Az ilyen érzelmi reakciók nem szokatlanok, és nem ítéljük el őket legkevésbé, de éppen ellenkezőleg, bátorítjuk őket. Sajnos az orvosok, akik nem komolyan jelentik a szövődményeket, nem mindig figyelmeztetik a betegeket a lehetséges eseményekre. Így egy pszichológiailag felkészületlen páciensnél hajhullás következik be hirtelen, ami növeli a mentális traumát.
Beszéljünk nyugodtan és próbáljunk humorral kezelni ezt a komplikációt. "Minden kemoterápiás beteg elveszíti a haját?" Nem, a kemoterápia előtt kopaszodó betegek nem fenyegetik a hajhullást. "A hajhullás mindig jön?" A fejfájáson és a testen lévő hajhagymák olyan sejtekből állnak, amelyek gyorsan növekednek és oszlanak el, ezért érzékenyek sok antineoplasztikus szer károsító hatására. A különböző daganatellenes szerek képesek hajhullást okozni 0-100% tartományban. Itt semmi sem függ attól. Az egyetlen előny, mint már említettük, beteg, kopasz a kemoterápiához - nincs semmi veszíteniük. A legtöbb kemoterápiás ágens a betegek 20-30% -ánál okoz hajhullást. Amikor ezeket a gyógyszereket a kemoterápia megkezdése előtt megjósolni kívánják, a haj kialszik vagy sem, nagyon nehéz, de abban az esetben, ha a gyógyszer a betegek 100% -ában kopaszodást okoz, a haszonbevallóknak nincs értelme.
"Mindenütt esik a haj?" - Nem, olyan helyeken maradnak, ahol a szükségességük kicsi, például a lábukon. Ha a kopaszság mennyiségi jellemzőit támogatja, akkor a hajszálcsont 25% -ának csökkenése minimálisnak tekinthető. Az átlagos hajhullás miatt a haj 25-50% -a esik ki, és jelentős veszteséggel a haj több mint 50% -a veszít. A megnövekedett hajhullás több napot vagy több héttel kezdődik az első kemoterápiás kezelés befejezése után. Érezhető erős hajhullás a fej fésülésén vagy mosásakor. A hajhullás összege csökkenthető. Ez a kellemetlen folyamat azonban csak olyan készítményeknél reális, amelyek enyhe hajhullást okoznak. Ha az antitumor gyógyszer százszázalékos alopéciát okoz, és sok modern kemoterápiás gyógyszer így van, nagyon nehéz ellenállni. A fodrász csak higiénikus intézkedés, csökkentve annak lehetőségét, hogy az ágyban esik a haj, a ruhákon, a galléron, a levesben.
A hajhullás megelőzésére a fejbőr hipotermia (fagyasztás) alkalmazható. Alkalmazzunk egy különleges hűtőkabátot, amelyet a kemoterápia megkezdése előtt 20-30 perccel visznek fel, majd 40-60 perccel a hatóanyag vége után eltávolítják. Vannak olyan technikák, amelyeknél a sisakkal való érintkezés ideje háromszor csökken. Sajnálatos módon ennek az eljárásnak a hatékonysága nem túl magas, és a fej hipotermiájának képessége meglehetősen nagy. Emellett ez a módszer nem alkalmas olyan tumorellenes gyógyszerekre, amelyek bevezetése több mint 30 percig tart. Kezelőorvosa elmondja Önt a koponya hipotermiáról és arról, hogy alkalmas-e Önnek vagy sem.
Kerülje a samponok túlzott használatát és állandó karcolást - puha samponokat és hajápolószereket kell használni.
Néhány beteg a hajhullás időszakában inkább a fejüket fedezi, míg mások nem próbálják ezt megtenni. Kaphat kalapot, sálat, sálat vagy turbánt. Vegyen egy parókát vagy tapaszt a kemoterápia megkezdése előtt, vagy a tanfolyam elején, mielőtt hajhullást szenvedne. Ez lehetővé teszi, hogy kiválassza a gyönyörű és még vonzóbb paróka a haj színét.
A fej vagy az arc szőrzetének elvesztése nem könnyű átadni, és némi pszichológiai előkészítésre van szükség. Ilyen esetekben az a kifejezés, hogy kopaszodik a fésülésnél kevesebbet, de hosszabb ideig mosakodik, és több tucat anekdota a kopasz emberről nem fogja megnyugtatni. Tanácsos pszichológiai támogató csoportok látogatása, ha megtalálja azokat.
Ne felejtse el, hogy a hajadat a kezelés vége után kezdenek visszaállni, és nagyon gyakran jobbak lesznek, mint amilyenek. Göndörödhetnek, megváltoztathatják a merevséget, kicsit más színben. A hajhullás teljes helyreállítása általában 5-6 hónapot vesz igénybe attól az időtől kezdve, amikor csak a haj maradt a hajból, azaz a teljes hajhullás miatt. Láthatóbbá válik, jobban érzi magát, vidámabb lesz. Nem szabad festeni "fiatal" növekvő hajat, nem használhatja a "kémiai" és a hajspray-t. Hajszárítóval történő szárítás esetén kerülje a túl forró és erős levegőt. A haj növekedésének felgyorsítása speciális gyógyszerek, például "banfi" használatával lehetséges.


A CHEMOTERAPY FELTÖLTÉSE A BŐRRE


Gyakorlatilag bármilyen gyógyszeres kezelés, különösen antibiotikum, bőrkiütést okozhat. Természetesen a tumorellenes antibiotikumok ugyanúgy, mint más tumorellenes szerek, nem jelentenek kivételt. Bár a bőrre gyakorolt ​​ritka, de lehetséges toxikus reakciókat gyorsan és könnyen felismerik. Ezek bőrkiütés, bőrpír, szárazság, pattanás vagy barna foltok formájában jelentkeznek. A legtöbb esetben Ön képes lesz megbirkózni ezekkel a megnyilvánulásokkal. Ha van akne, vagy acne-szerű kiütés, emlékszem a fiatalok, megpróbálok vigyázni az egész testet, valamint arc - tartsa szárazon, egy friss sorozat sok krémek akne. A bőr száraz területein használjon speciális krémet vagy krémeket a száraz bőrre. Használata tumorellenes antibiotikum bleomicin okozhat a barna foltok megjelenését, amelyet be kell kenni krémek a bőr pigmentációs. A napfényben való tartózkodás növeli a kemoterápia toxikus hatását a bőrön. Javasoljuk, hogy ne napozzon, de ha marad a nap szükséges, alkalmazzon testápoló vagy fényvédő (védőfaktor 15 vagy több). Ritka esetekben, ha teljes védelemre van szükség a napfénytől, a 30-as védőhatású krémek vannak. A bőrproblémák többsége nem súlyos. Bizonyos tünetek azonban jelezhetik a kemoterápia káros reakcióját. Ezért ha váratlan vagy súlyos bőrkiütést észlel, erről tájékoztassa orvosát. A kimondott reakciók a kemoterápia során megszakításhoz vezetnek. Hogy megszüntesse a mellékhatások a bőrön használva gyógyszerek, mint a difenhidramin, diazolin, tavegil, pipolfen, Suprastin, Claritin, Kestin. Milyen gyógyszeres kezelésre lesz szüksége, attól függ, hogy az orvos melyik gyógyszert választotta? A hatás fokozása érdekében lehetséges a diazolin vagy a claritin és a tavegil kombinálása. A gyógyszereket mind injekcióban, mind tablettában adják be. Az adagok a bőr változásainak súlyosságától függenek. Amikor kifejezve bőrreakciók vagy hatékonyság fent említett gyógyszerek, az orvos képes kapcsolódni kezelésére hormonális készítmények prednizolon vagy dexametazon, amely általában nagyon gyorsan vezet, hogy megszüntessék a bőrkiütés.
TOVÁBBI REAKCIÓK ANTI-VASKULÁRIS ANTITUMOR TENGELYEK BEVEZETÉSÉRE
Súlyos problémák nem a gyógyszer intravénás adagolásából származhatnak, hanem a bőr alá vagy az izmokba történő injekciózástól. Problémák az intravénás befolyásolás helytelen vagy gondatlanul végrehajtott technikájából származnak. Néha vénát átszúrnak, néha egyáltalán nem lép be, és a gyógyszer részben vagy teljesen a környező szövetekben. Vannak nagyon törékeny vagy nagyon vékony vénák. Az ilyen vénák könnyen megtörtek, vagy ahogyan azt mondják, "felrobbantják" a gyógyszer által a hajó falain gyakorolt ​​nyomásra.
Az antitumor gyógyszerek intravénás injekcióit olyan gyógyszerésznek vagy orvosnak kell elvégeznie, aki ilyen gyógyszerekkel rendelkezik. A gyakorlatban a kemoterápiát általában kórházakban végzik. Ezért a következő ajánlásokat kell alkalmazni a kemoterápiás szerek kezeléséért felelős orvosok számára.
Mindig mondd el a nővérek, hogy a legcsekélyebb kétség afelől, hogy a tű a vénában, akkor jobb, hogy adja vissza. Emlékezzünk vissza, hogy ha megszúrja a beteg még 5-ször, tartotta a bűncselekmény akkor 1-2 hét, de szubkután beadását gyógyszerek okoznak elhalás, emlékezni fog örökké.
A helyi toxikus reakciók súlyossága attól függ, hogy melyik gyógyszer és hányan eljutottak a vénába. A bőrhólyagosodást okozó gyógyszerek, a szövetek nekrózisáig (nekrózis) ide tartoznak az adriablasztin, a farmorubicin, a vinkrisztin, a vinblasztin. daktinomicin, mitomicin C, nawelbin, taxol, taxotere. A környező szövetek gyulladása és irritációja akkor fordul elő, ha a ciszplatin, a karboplatin, a dekarbazin és a gőzök bőr alá kerül. A ciklofoszfamid és a fluorouracil enyhe fájdalmat okozhat. Ha a buborékfólia elhanyagolható mennyisége (legfeljebb 2 ml) hiányzik a véna mellett, lassan gyógyul meg a fekély. Ha a hatóanyag jelentős része a szubkután szövetben (azaz olyan dózisban, amely a tervezett adagolás fele vagy több része) jelenik meg, nagyon súlyos elváltozás alakulhat ki. Ez megköveteli az antidotumok (antidotumok) kötelező alkalmazását, és esetenként a sebészeti beavatkozást lehetséges bőrátültetéssel.
Az infúzió időtartama alatt a rákellenes gyógyszerek ajánlott időközönként húzza vissza a fecskendő dugattyúját, és ellenőrizze, hogy a vér látható, a t. E. Akár a bécsi. Ha a vér a fecskendőben gépelt, de az injekció beadásának helyén duzzanat jelenik meg, az azt jelenti, hogy a tű a vénában, de Bécs sérült, kilyukadt, akkor nem vállalja a kockázatot. Távolítsa el a tűt és vágja le. Amikor a duzzanat, ödéma, feszülésérzés vagy fájdalom az injekció beadásának helyén, szükség van, hogy állítsa le a gyógyszert beadó, és próbálja eltávolítása nélkül a tűt, hogy felhívja a gyógyszert a bőr alatti szövet fogott vissza. Ha nem tudsz szívni, akkor el kell távolítania a tűt. Ha nem tudja szívni a gyógyszert, a tű hagyható bevezetését eszközök hatásának semlegesítésére a kábítószert.
A tumorellenes szerek sikertelen befecskendezése nagy nehézségekkel gyógyítható. Amikor a legtöbb gyógyszer a bőr alá esik, a legfontosabb intézkedés az, hogy a rossz helyet jégdarabokkal fedjük le. Alkalmazás jeges vagy forró vizes palackot, korábban lerakott a fagyasztóban tartott, 20-30 percig, naponta 4 alkalommal az első napokban. Be kell, hogy legyen hely obkalyvanie vereség dexametazon vagy hidrokortizon, és ezek hiányában - a prednizolon. A kettő között a jég alkalmazások szabhat borogatás jól flutsinar, sinaflanu a hidrokortizon vagy prednizolon kenőcs. Azonban, ha belép a bőr vinkrisztin, vinblasztin, Navelbina, etopozid, vumona tilos obkladyvat érintett terület levágnak, és jég és hidrokortizon m. P. Megfordítva, forró tömöríti ajánlott és obkalyvanie hialuronidáz vagy 8,4% -os nátrium-hidrogén-karbonát. Keverj 300 darabot. hialuronidázt 3 ml-rel. fiziológiai megoldás. Adja be az infiltrátumot olyan mennyiségben, amely megközelítőleg megegyezik a bőr alá adott daganatellenes szer mennyiségével. Ezután a maradékot a szubkután szövetbe injektáljuk.
Amikor extravaszkuláris adminisztráció úgynevezett „vörös Chemistry” - Adriablastin, farmorubicin, rubomycin némi hatása lehet kérelmet az érintett területen Dimexidum. Ez utóbbi akkor hasznos, ha a bőr mutamicin. A hialuronidáz segít a taxol extra-érrendszeri adagolásában. Azonban, amikor a taxol érintkezik a bőrrel, az ajánlások eltérnek egymástól. Egyes utasítások forróak, mások - jégtömörítéseket. Ezért jobb, ha nem adunk taxolt a bőrbe. Ez ugyanúgy vonatkozik a többi kábítószerre is. Mindezeket a tevékenységeket az első napon hajtják végre.
A daganatellenes gyógyszerek extravaszkuláris alkalmazásával okozott sérülések kezelésének további taktikája attól függ, hogy milyen gyógyszerek vannak a bőr alá. Az irritáló hatású gyógyszerek által okozott toxikus reakciók kiküszöbölése érdekében a második naptól kezdve a kezelés kamionhéjjal, 70% -os alkohollal, butadion kenőccsel történik. Az ötödik naptól kezdve dörzsölik a troxevasin kenőcsöt. Súlyosabb elváltozások esetén az indovazin és az essavene gél segít.
A hólyagképződéshez nyújtott jogorvoslatokhoz tartós és komoly kezelés szükséges. A második naptól a Vishnevsky kenőcs, a dimexid alkalmazásával tömöríti. Belül vobenzim 10 tablettát naponta 3 alkalommal 10 napig, és detraleks naponta 2 tablettát egy hónapig. Az akut események megszűnése után (kb. Öt nappal később) indovazint, heparin kenőcsöt vagy heparoidot használnak, és szükségképpen szolcoszerint vagy actovegin kenőcsöt alkalmaznak.
A meghozott intézkedések ellenére egyes betegek súlyos szöveti károsodást okoznak a lehetséges funkcióvesztéssel. A probléma kulcsa az extravascularis gyógyszerinfúziók megelőzése azáltal, hogy intravénás injekciókat végzünk ügyes és figyelmes testvérekkel. A rossz vénákban szenvedő betegeket csatlakoztatott vénába kell helyezni.
Számos kemoterápia során gyakran gyulladás lépett fel az erek - flebitis. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az erek sűrűvé, kevésbé rugalmasakká válnak, és behelyezik őket egy gyógyszerbe. Néha a vénák teljes elzáródása - thrombosis. Ezekben az esetekben nagyon hasznos a clexán készítmény, amely szigorúan szubkután adható a hasfalhoz, derékszinten. (Az injekció beadása után a kleksana beadásának helyét nem lehet földelni). A Clexane a mélyvénás trombózis megelőzésére ajánlott. A kleksana alkalmazása esetén a véralvadási idő napi monitorozása szükséges. A gyógyszer nem adható orvos kijelölése nélkül.


A PSIKOLÓGIAI TÁMOGATÁS SZEREPE A CHEMOTHERAPYBAN


A kemoterápia határozottan megváltoztatja az ember életformáját és jellegét. A legfontosabb tényezők: a kemoterápia általános hatása a szervezetre, számos mellékhatást és szellemi változást okozva a súlyos kezelés szükségességével. Társadalmi akció - hosszú ideig tartó kórházban való tartózkodás, drága étkezési termékek vásárlása, fogyatékosság okozta pénzügyi nehézségek, drága gyógyszerek vásárlása, más városokban tanácsadás és kezelés. A szorongás, a stressz, a félelem, az izgatottság, a depresszió és a remény számos beteg számára gyakori reakció. Ezeket a mentális rendellenességeket nem lehet kellemesnek nevezni, de a legtöbbjük megbirkózik velük, optimális hozzáállással és megfelelő viselkedéssel.
A szokásos (csendes vagy viharos) életet a kezelési tevékenységek ütemezéséhez kell igazítania. Emlékeznünk kell arra, hogy nem vagy egyedül, és a betegek túlnyomó többsége sikeresen megbirkózott hasonló érzelmekkel és problémákkal. A kemoterápia során, arra számítanak, hogy valami történni fog veled most, és figyelni, hogy a gyógyszerek hogyan működnek az Ön számára, akkor meglepődhet, hogy nem érez semmit.
Ne habozzon kérdezni, hogy mi történik veled, és ha miután kifejtette, hogy újra nem értem, folyamatosan kérdéseket, amíg nem tanulnak, vagy nem hozna egy orvos a hisztéria. Ne felejtsd el, hogy érzelmi jóléted ugyanolyan fontos, mint a fizikai egészség.
Segít a figyelemelterelésben. Sokan nem is tudják, hogy amikor a tévénézés vagy rádióhallgatás, majd elvonja gondolatait szorongás vagy kellemetlenséget. Kötés, ami modell repülőgépen vagy hajón, rajz, elemzése újságkivágások, hogy tettél évtizedek (végre nyugodtan ezt), rabja a régi fotók jók figyelemelterelés.
Egy érdekes könyv olvasása egy másik módja annak, hogy elterelje a betegség gondolatait. Minden olyan tevékenységet, amely figyelmen kívül hagyja a figyelmet, fel kell használni. Ha a félelem vagy a csalódás által gyötrődik, próbáljon segítséget találni a körülöttetek. A jó beszélgetés segít abban, hogy ismerős vagy ésszerű családtag járjon. Néha hasznos lehet beszélni a problémáiról más betegekkel, akikkel szívesen és kényelmesen kommunikál. Mindenkinek szüksége van pszichológiai támogatásra a nehéz időkben, és habozás nélkül segítséget kell kérnie a kemoterápia során.
Számos olyan tevékenység van, amely segíti a kemoterápia lefolyását.

  1. Tartsa a legfontosabb dolgokat a napokig, amikor jól érzi magát.
  2. Próbáld meg magadnak új szenvedélyt, érdeklődni egy érdekes ügyben, elsajátítani egy készség képességeit.
  3. Állítson be reális célokat. A sikertelen próbálkozások túl gyors elvégzésére a bátorság elvesztéséhez vezethetnek.
  4. Törekedj a reggeli gyakorlatokra, és ha nem tudsz, akkor legalább törekedj. A fizikai gyakorlatok segítenek felszabadítani a feszültséget és szorongást, javítani az étvágyat. Kérdezze meg orvosát egy edzésprogramról.
  5. Ne auto-training: alkalmazzon egy relaxációs módszert, amely segít elaludni, erőt adni, csökkenti az izgalmat; a figyelemelterelési módszer és más módszerek, különösen a meditáció és a relaxáció.
  6. Szerezzen egy négylábú barátot, és járjon vele naponta 2-3 alkalommal. Friss levegő és gyaloglás még senki sem ártott.
  7. Ne feledje, hogy a megfelelő táplálkozás nagyon fontos szerepet játszik. A szervezet elegendő mennyiségű ételt igényel a test létfontosságú funkcióinak fenntartása és a kemoterápia által károsodott szövetek helyreállítása érdekében.
  8. Ne feledje, hogy a kezelés végső célja a kemoterápia iránti pozitív hozzáállás fenntartása.
  9. Ismerje meg mindazt, ami érdeklődik a betegség kezelésében. Ez segít csökkenteni az ismeretlen ismeretlen szorongást és félelmet.
  10. Kezdje el a naplót vagy naplót a kezelés időtartama alatt. A kemoterápia alatt vagy után bekövetkező változások rögzítése emlékeztetni fogja Önt arra, hogy milyen kérdéseket akart kérdezni orvosától.
  11. Ne menjen le még a legnehezebb kezelési időszakokban sem. Nagyobb figyelmet fordít a megjelenésedre. Mesterd magadnak a gondoskodást. Minden, amit te magadnak teszel, segít megélni az esélyeit az életkorlátok leküzdésében.
  12. Ha gyorsan fáradt, korlátozza az aktív tevékenységeket. Próbáljon csak olyan eseteket végrehajtani, amelyek a legfontosabbak az Ön számára. Ne hagyja, hogy a kemoterápia vagy mellékhatásai elvesznek személyes életét.

Nagy pszichológiai támogatást nyújt az orvos. A magas szakmai ismeretek mellett egy kemoterapeuta orvos nagyra értékeli a pszichológus művészetét. A jóindulat, a jóindulatú, kedves kifejezés már a kezelés kezdete.


"A sötét orvos soha nem fog sikerülni a kézművében", - Jelentette M. Montaigne.


Saadi 800 évvel ezelőtt beszélt:
Soha ne kezelje az orvosok szenilis.
Látni fogja őket - és az életet háromszor vágják el!
Adok neked egy jó tanácsot - ő csak meggyógyítja,
Az arc és a mosoly ad neked egészségt.


Amikor a költő Yaroslav Semlyakov írta "Ha beteg leszek, nem fordulok orvoshoz, fordulok a barátokhoz...", kicsit ravasz volt: a kortársak bizonyságtétele szerint minden barátainak orvosai voltak. És mégis, milyen segítséget kaphat barátainak, családtagjaidnak és ismerőseidnek? A család és a közeli barátok általában nem kevesebbet, és néha többet tapasztalnak Önnél. A kemoterápia során nem mindig képesek különböző helyzetek értékelésére és megértésére. Ezért átfogó háztartási, anyagi és pszichológiai támogatást igényel. De még a nagyon jó emberek sem mindig jól ismerik az onkológiát, és szorgalmasan elkerülhetik Önt, félve a betegségtől. Mások zavarba ejtenek, attól tartanak, hogy felborítanak és felidegítenek valami rosszat mondva. Ha úgy érzed, hogy valaki megpróbál jönni a segítségedre, próbáld meg saját lépéseket tenni. Próbáljon megnyitni másokkal a betegségeiről, kezeléséről, gondolatairól és érzéseiről. Ha az emberek meg vannak győződve arról, hogy megbeszélhetik a betegségük és a kezelésük problémáit, könnyebben kommunikálhatnak veled. A franciák és a viselkedésed elérhetővé teszik a hibáid kijavítását.
Másfelől, amikor más betegekkel is foglalkoznak, megpróbálják felidézni őket: segítenek egymásnak minden nehéz idõ alatt.


CHEMOTHERAPY ÉS SEXUAL FUNCTION


Természetesen helyes, hogy a kemoterápia során rendszeresen vérvizsgálatot, rendszeresen vizsgálja a tüdő, a máj és a vesék. Ugyanezen onkológiai mostohahalál - egy szexuális funkció, a kemoterápiás figyelem oldalán marad. A betegek általában nyugodtan témák megvitatására a szexuális aktivitás, és az orvosok hiánya miatt idő, ne tárgyalja a másodlagos kérdésekben. Figyelem hiánya szex hazánkban vezetett arra a tényre, hogy sem a hivatkozások a kemoterápia és kézikönyvek az onkológiai nem vette figyelembe a hatását a rákellenes gyógyszerek a szexuális kérdésekben. Eközben, a romló reproduktív képességre és a változások a szexuális funkciót lehet az eredménye nem csak a betegség maga, hanem a kemoterápia toxikus hatásainak, hormonterápia, valamint néhány gyógyszer. A régi időkben nem igazán számított. Most, amikor a rákos betegek túlélése jelentősen megnőtt, a szexuális aktivitás fontossága az érdekeik rangsorában magasabb.
A szexuális funkciók megsértése miatt először is ki kell zárni a betegséggel kapcsolatos tényezőket. Már a diagnózis maga is szorongást okoz, gyakran depresszióhoz és álmatlansághoz vezet. Ezek a rendellenességek negatív hatással vannak a szexuális vágyra. Először is, változások a szexuális aktivitás is előfordulhat daganatos betegeknél található a herék, prosztata, a petefészek, a méh, a hólyag. A műtét ezen a szerveken, valamint a medence sugárterápiájában gyakran szexuális zavarokat okoz.
Az intenzív kemoterápia gyakran befolyásolja mind a férfiak, mind a nők szexuális funkcióját. A hatás jellege az alkalmazott szerektől, az egyéb gyógyszerek egyidejű alkalmazásától, az életkorától és a páciens általános állapotától függ. A szokásos rezisztenciájú, tumorellenes szerekkel való kezelés általában nem okoz szexuális képességet vagy vágyat. Azoknál a betegeknél, akiknél a kemoterápia előtt nem állnak fenn szexuális problémák, a normál szexuális kapcsolatok valószínűsége és a kemoterápia során magas.
A kemoterápiában alkalmazott különféle gyógyszerek különböző módon működnek a genitális területeken, és a betegek különbözőképpen reagálnak rájuk. Egyes betegeknél a kemoterápia nem befolyásolja a szexuális funkciót, másoknak változásai vannak mind a vágyakban, mind a tevékenység szintjén. Egyesek nagyon idegesek, mások nem tekintik a szexuális funkció csökkentését, mint minden fontos jelenséget. Nincsenek azonos személyek, nincs szokásos reakció a kezelésre.
A kemoterápia "fáradtsága", a betegséggel kapcsolatos szorongás, az anyagi állapot romlása a szexuális vágy hűtését okozhatja. Ha aggasztja a kemoterápia szexuális működésre kifejtett hatásait, próbálja meg megbeszélni kezelőorvosával a kezelés megkezdése előtt. Megtanulhatsz a szexuális funkciók lehetséges megsértéséről és arról, hogy hogyan lehet megbirkózni a tumorellenes szerek kezelésében felmerülő problémákkal. Egyes betegek megjegyzik, hogy a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos gondolatok és a kemoterápia ütemezésének szükségessége a fáradtság és az érzelmi gátlás érzését okozza. Súlyos fáradtság esetén a fizikai affinitás időtartamát - pihenés vagy halasztás után - a kezelés végéig jobb legyen.
A nők gyakran figyelnek a menstruációs ciklus változásaira. Egyes betegeknél a menstruáció gyakran rendszertelen lesz. Néhányan teljesen leállnak a kemoterápia időszakában. Sok beteg panaszkodik a hőhullámok, az álmatlanság és a klimatikus időszak egyéb tünetei miatt. A kemoterápia által okozott hormonális változások viszketéshez, égetéshez vagy a hüvelyi szövetek szárazságához vezetnek. Kezelőorvosa vagy nőgyógyászának javasolnia kell egy krémet vagy kenőcsöt, hogy megkönnyítse ezeket a megnyilvánulásokat. A tumorellenes szerek hosszú időtartamú alkalmazása esetén a koruktól függően ideiglenes vagy tartós meddőség léphet fel.
Annak ellenére, hogy ezek a szövődmények jelentkezhetnek, a kemoterápia során terhesség léphet fel. A terhesség a kezelés alatt nagyon nemkívánatos, és nem feltétlenül ajánlott bevenni. Amellett, hogy nő a betegség progressziójának lehetősége, bizonyos daganatellenes szerek lehetnek a gyermek hibájának okai. A fogamzóképes korú nők (a serdülőkortól a menstruációs ciklus végéig) figyelmet fordítanak a fogamzás lehetőségére, és nem engedik meg a terhességet a kezelés során. Beszéljen a nőgyógyászával vagy orvosával fogamzásgátló szerekkel, fogamzásgátló módszereivel és a terhesség ellenőrzésével kapcsolatban. Ha daganatos megbetegedések fordulnak elő, ha egy nő már terhes, az orvosi konzultáció alapján dönt az abortusz, a műtét vagy a kemoterápia kijelöléséről. Néha meg kell állítania a terhességet bármikor. Mindenesetre a kemoterápia csak tizenkét hetet követő terhesség után lehetséges, amikor a magzat károsodásának kockázata kissé csökken.
Ha lehetséges, akkor jobb a kemoterápia elhalasztása a szülés utáni időszakra.
A férfiaknál az antitumor gyógyszerek csökkenthetik a spermatozook számát, csökkenthetik mobilitásukat, vagy más változásokat okozhatnak a nemi sejtekben. A kemoterápia alkalmazásának köszönhetően a férfiak ideiglenesen terméketlenek lehetnek. Ezenkívül nincs garancia arra, hogy egy daganatellenes kezelés alatt kialakult gyermek egészséges lesz. Egy bizonyos (orvosi) idő alatt egy ember elkezdheti elképzelni a gyermeket anélkül, hogy aggódna a kemoterápia egészségének következményei miatt. Ez az időtartam függ a felhasznált tumorellenes szerektől, a kemoterápia jellegétől és hatékonyságától, és általában 1-2 évvel a kezelés befejezése után. Ha a gyermek vágya elfojtja az értelem érzését, beszélje meg kezelőorvosával a kemoterápia megkezdése előtt. Beszéljétek meg vele a kérdést, hogy lehetőség van a spermium fagyasztott állapotban történő tárolására a jövőben mesterséges megtermékenyítésig. A férfiaknál vannak spermiumok, és a nők - a petesejtek bankja.
Az emberek körében különleges figyelmet és tapintatos részvételt kell biztosítani a neoplazma mellett szexuális diszfunkcióban szenvedőkben. A látogatás rákbetegek szexológus ritka okoz az utolsó meglepetés: mintha egy férfi, aki leesett a harmadik emeletről, törött karok, lábak és a bordák, aggódnak állapotában a haját. Csalódott a szolgáltatást a hagyományos gyógyítók és varázslók, mindenféle, miután elvesztette a reményt a gyógyulás televízióban (emlékszik Kashpirovsky és Chumak azok lelkes szemmel és pasami kéz), és találkozott egy megértő mosollyal vagy közömbösek a kezelőorvos, sok beteg búcsú feladta a szexuális életet.
Időközben számos különböző gyógyszer és kezelés módja van, többek között különösen hasznos az onkológiai betegpszichoterápiában. A modern és nem túl jól ismert gyógyászati ​​készítmények képesek segíteni a könnyű erejű hatást és súlyos rendellenességeket. Ebben az esetben mindig emlékezni kell arra, hogy a kábítószer használatát orvosával kell megbeszélni.

Rólunk

A mellrák markerek specifikus makromolekulák, amelyeket a női test a rákos agresszió hatására szintetizál. Ha a rákos markerek szintje meghaladja a normát, akkor ez számos esetben jelezheti a rákos folyamat jelenlétét.