Petefészek biopszia
A petefészek rák viszonylag lassan fejlődik, és korai stádiumban szinte nem ad jelentős szimptomatológiát. Ez a legfontosabb terápiás probléma a petefészekrákban: a tumor kimutatása gyakran akkor is előfordul, amikor a daganatos betegség a szomszédos szövetekre terjedt el, vagy távoli szervek metasztázisává vált.
Ezért kulcsfontosságú a korai diagnózis, a betegség - jelentősen növeli az esélyét a sikeres kezelés és a nők számára, hogy a gyermekek a jövőben (ha a daganat nem terjedt át a második alkalom, hogy a petefészek, hogy sikerül megtartani).
Tekintsük azokat a fő módszereket és eljárásokat, amelyek a petefészekrák diagnózisát eredményezik a nők körében.
- Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
- Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
- Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
- Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg
Videó: Mindent a petefészekrákról
Rectovaginális vizsgálat
A petefészek duzzadásának első gyanúja esetén a nőgyógyász elvégzi a rectovaginális vizsgálatot. Egyes nők félnek az ilyen típusú diagnózisoktól, de a valóságban ritkán fájdalmas.
Az eljárás során az orvos egy ujját behelyezi a hüvelybe, a másik az anusba. A vizsgálat célja, hogy a reproduktív szerveket különböző szögektől szétforgácsolja, és győződjön meg arról, hogy a hüvelyt elválasztó falakon nincsenek elváltozások a bél végbélrégiójától.
Ilyen elváltozások akkor fordulnak elő, amikor a petefészek-daganat a szomszédos szövetekre terjed. Ha egy nõtestrõl végzett rectovaginális vizsgálat csak egy dolgot igényel - lazítson, és ne zavarja az eljárást.
Ezenkívül általában hasi tapintást végeznek annak érdekében, hogy kimutassák az ascites jelenlétét - a folyadék felhalmozódását a hasüregben. Ez a jelenség gyakran a petefészek rosszindulatú daganatait kísérte. Néha ascites észrevehető a szabad szemmel, különösen a rák előrehaladott stádiumaiban.
Az ultrahangot több mint 40 éve használják a nőgyógyászatban - lehetővé teszi, hogy felmérje a hasüreg belső szervének állapotát.
Mivel az egészséges szervek és a daganatképek nem egyformán tükrözik a hanghullámokat, az ultrahang lehetővé teszi:
- meghatározza a neoplazma elhelyezkedését;
- meghatározza a daganat méretét;
- a reproduktív rendszer szerkezeti változásainak felderítése;
- hogy felmérjék a daganat terjedését a szomszédos szövetekre.
A páciens testére egy kis érzékelőt helyeznek, amely hanghullámokat küld. Ezek a hullámok visszhangot hoznak létre a petefészkekkel és más szervekkel való érintkezéskor. Az érzékelő rögzíti a visszavert visszhangot, miközben a kapott jeleket a számítógép átalakítja egy képképpé.
Ez a fajta diagnózis lehetővé teszi a sérülés jellegének és szerkezetének meghatározását.
A leginkább informatív a transzvaginális ökográfia - olyan módszer is, amely ultrahangon alapul, amelyben az érzékelő közvetlenül a hüvelybe kerül. Ez a módszer lehetővé teszi a kis daganatok kimutatását.
Az egészséges petefészek ultrahangos képeken heterogén szerkezete és mérete legfeljebb 3-4 cm (menopauza után - legfeljebb 2 cm). Ha a méret más - ez utalhat a daganat jelenlétére.
Az ultrahang fő előnye a biztonság - az ultrahang alkalmazása többször is alkalmazható, anélkül, hogy ártalmas lenne a belső szervekre. Az ultrahang még a terhes nők számára sem káros, így eddig a technika az egyik legkeresettebb diagnosztikai eljárás.
Eközben az ultrahanggal kapcsolatos betegség teljes képét nem lehet mindig elérni - a kis méretű daganatok szinte lehetetlen megkülönböztetni a fényképeket. Az ultrahang jelentős akadályt jelent a páciens túlsúlya is.
Elemzés a CA-125 onomarkerekhez
A CA-125 marker vérvizsgálata lehetővé teszi a petefészekrák diagnosztizálását a legkorábbi szakaszban. A CA-125 egy specifikus fehérje, amely egy rák életében szabadul fel.
Ebben az esetben minél nagyobb a CA-125 a vérmennyiség egységében, annál nagyobb a tumor mérete. Ez a teszt nemcsak a neoplazma jelenlétének meghatározását teszi lehetővé, hanem a kezelés eredményeinek értékelését is. Ha például a vérvizsgálat kemoterápiája után csökken a rákos markerek számának csökkenése, ez azt jelenti, hogy a kezelés pozitív dinamikát mutat.
A CA-125 azonban jelen lehet a vérben nemcsak a daganatos daganatokban, hanem az endometriózisban, a fibrózisban és még a terhességben is. Ezért a vizsgálat nem meghatározó a rákos megbetegedések esetében - más diagnosztikai eljárásokkal történő megerősítés szükséges.
Itt olvasható a petefészekrák kezeléséről a népi jogorvoslatról a 4. szakaszban.
A számítógépes tomográfia modern röntgensugaras módszer, amely lehetővé teszi az egész szervezet szöveteinek keresztirányú szakaszainak felvételét. A hagyományos radiográfiával ellentétben a CT nem egy sík képet hoz létre, hanem 3D-s képet készít. A kötet számos kép számítógépes kombinációjával jön létre. A CT-t gyakran kombinálják a PET-vel (pozitron emissziós tomográfia).
A petefészekrák CT segítségével a rosszindulatú folyamatok terjedését a szomszédos szerveknél a tumorral lehet felismerni.
A CT segítségével kideríthetjük:
- tumorméret;
- májkárosodás;
- a tumor terjedése a vesékhez;
- metasztázisok a peritoneumban;
- a hólyag sérülése;
- a malignus folyamatok jelenléte a nyirokrendszerben.
Néha kontrasztos CT-t hajtanak végre: a vizsgálat előtt a betegek orális kontrasztanyagnak nevezett italokat kapnak. Néha kontrasztanyagot adnak be intravénásán. A kontrasztos folyadékok bevezetése lehetővé teszi, hogy világosabb képet kapjunk a szervezet egyes szerkezeti formáiról.
Bizonyos esetekben a kontrasztanyag bevezetése a bőr elszíneződését, a hőérzetet és az allergiás reakciókat okozhatja, mint a csalánkiütés. Kevésbé súlyos reakciók jelentkeznek, amelyek légzési nehézségeket és éles vérnyomásesést okoznak.
Fotó: Petefészekrák
A mágneses rezonancia képalkotás olyan módszer, amely, mint például a CT, lehetővé teszi a belső szervekről készített képeket. Azonban a CT-vel ellentétben az MRI-szkenner nem sugárzó röntgensugarakat, hanem olyan rádióhullámokat, amelyeket a test szövetek abszorbeálnak.
A számítógép feldolgozza a kapott képeket, így nem csak keresztirányú (mint CT), hanem hosszanti képeket is fogadhat. A világosabb és részletesebb képekhez kontrasztanyagokat lehet bevezetni. Ha gyanú merül fel a petefészekrákról, ritkán írják elő az MRI-t.
szövettani vizsgálat
A biopszia lehetővé teszi a petefészekrák azonosítását közel 100% pontossággal.
Biopszia esetében kétféle mintát lehet venni:
- intraperitoneális folyadék;
- közvetlen daganatos szövet.
Ez utóbbi eljárást csak szélsőséges esetekben végezzük, mivel fennáll a veszélye a rákos sejtek proliferációjának a biopsziát követően az egész testben.
Általában biopszia a daganat eltávolítása után történik. Néha azonban a szövet vagy a folyadék tűvel vagy diagnosztikai laparoszkópiával is beadható. A tűt ultrahang vagy CT szkenner felügyelete alatt helyezzük a szervezetbe. Általában ilyen módszer alkalmazható, amikor az orvosok úgy döntenek, hogy orvosi okokból nem végeznek műtétet.
Az aszciteseken folyadékmintát lehet venni, amely során petefészekrákra utaló specifikus vegyületek jelenlétét lehet kimutatni. A hasfal feltörése (paracentézis nevű eljárás) helyi érzéstelenítéssel történik. A biopsziás mintákat egy laboratóriumba továbbítják, ahol mikroszkóp alatt vizsgálják.
Fontos tudni a petefészekrák okait. További itt.
Ez a cikk megmagyarázza a túlélés százalékát a petefészekrák megismétlődésében.
Diagnosztikai laparoszkópia
A laparoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlen képet jelenítsen meg a belső szervekről, nem pedig számítógépes kivetítésről.
Az eljárás egy minimálisan invazív sebészeti amelyben a hasüregben a páciens készülnek a kis bemetszések (általában csak kettő), amelyen keresztül van behelyezve egy hajlékony cső, felszerelt egy fényforrás és miniatűr videokamera.
A monitoron részletes kép jelenik meg. Az orvos elfordíthatja a csövet, hogy részletes klinikai képet kapjon. Az eljárás lehetővé teszi, hogy a daganat neoplazmájának mértékével meghatározza a rákos állapotot, és felméri a legközelebbi szervek állapotát.
Ez lehetővé teszi, hogy a terv a műtét, vagy éppen ellenkezőleg, hogy döntést hozzon a lehetetlen a műveletet, mert a jelenléte áttétek. A laparoszkópia lehetővé teszi a készülék belsejének behelyezését a belső üregbe, hogy szövetmintát vegyen be.
A petefészek biopszia taktika
Petefészek biopszia - ezt a műveletet végezni, annak érdekében, hogy diagnosztizálni tumorok, amelyekben az orvosok petefészekben, küldje el a tanulmány a szerkezetét és összetételét. A diagnózis e módszere hatékony és alacsony traumás.
Az onkológia korai diagnózisa biopsziával jelentősen növeli a sikeres kezelés esélyeit és a gyermekek jövőbeli lehetőségét. Tudjon meg többet arról, hogyan kell bevennie, és miért a biopszia, valamint a módozatait, ellenjavallatok, jelzések, tanulmányok és egyéb kapcsolódó kérdésekben ez a módszer a diagnózis, olvasson tovább.
Miért biopsziák?
Sok párok szembesülnek a gyermeket elszenvedett sikertelen kísérletekkel. A meddőség okainak azonosítása érdekében a nők a biológiai anyagot a szervezetből vizsgálják a petefészkek működésképtelenségének további vizsgálatához.
petefészek biopszia lehetővé teszi a legtöbb pontosan azonosítani az eltérés okait fogantatás, valamint azonosítani a természet a tumorok és a jelenléte a rákos sejtek a szöveti vett mintában. Azonban a szakemberek kivételes esetekben erre a módszerre hivatkoznak.
A biopszia típusai a nőgyógyászatban
A nőgyógyászati gyakorlatban a következő típusú biopsziát alkalmazzák, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú, jóindulatú és premalignus neoplazmák diagnosztizálását:
- Laparoszkópos biopszia. Az eljárást a legtöbb esetben azért használják, hogy egy petefészekből biopátot vegyen be egy olyan műveleten keresztül, amelynek során apró bemetszések készülnek a páciens hasjáratán.
- Aspirációs biopszia. Az eljárás a tartály testének egy hagyományos fecskendővel való szívását jelenti.
- Szúró biopszia. A kutatáshoz szükséges szövetet szike segítségével kivágják.
- Célzott biopszia. A méhnyak epitéliumából a bioméretet kolposzkóp vagy hisztoszkóp ellenőrzése alatt tartják.
Az anyagot fecskendővel kell bevinni
bizonyság
A biopszia olyan nők esetében jelentkezik, akiknek az alábbi betegségei vannak, amelyek nem alkalmasak orvosi vagy hormonális kezelésre:
- mióma;
- további részvények jelenléte;
- papilloma;
- PCOS, policisztás alakzatok;
- meddőség;
- tecomatosis gyanúja;
- petefészekrák.
Ellenjavallatok
Az epididim biopsziája nem ajánlott a következő ellenjavallatok jelenlétében, mivel a komplikációk nagy kockázata áll fenn:
- gyulladásos folyamatok a függelékekben;
- túlsúly és elhízás;
- az átadott fertőző és katasztrófa betegségek kevesebb, mint másfél hónappal ezelőtt;
- bizonyos kábítószerek intoleranciája.
Az eljárás kategorikusan ellenjavallt a patológiában:
- szív a dekompenzáció színpadán;
- a tüdő a dekompenzáció szakaszában;
- máj akut vagy krónikus formában;
- vérösszehúzhatóság (hemofília).
Petefészek biopszia előkészítése
Előkészítő intézkedések szabványok: EKG, fluorography, bérbeadás és általános biokémiai elemzések azonosítása vércsoport és Rh-faktor, kenetet növényvilág, PCR látens fertőzések és vírusok elleni antitestek a HIV, hepatitis és a szifilisz.
Ezenkívül javasoljuk, hogy tartsa be a szabályokat:
- Egy hétig, hogy elutasítsák a diétát, a káros és zsíros ételeket, és egy héten belül betartsák a helyes ételt.
- Öt napig teljesen megszünteti a fizikai aktivitást, beleértve a szexuális kapcsolatot.
- Ha lehetséges - alkoholról és kávéról - dohányzásról.
- Egy héten keresztül forduljon orvoshoz a beteg által szedett gyógyszerekről.
- Csak orvos által engedélyezett gyógyszereket szabad használni.
- 6-8 órával az eljárás megkezdése előtt, hagyja abba az ételt és a vizet, hogy elkerülje a puffadást.
Hogyan történik az eljárás
A petefészek biopszia az alábbiak szerint történik:
I. A páciens hasán 2-3 pattanást készítenek, attól függően, hogy mely anyaghoz szükséges petefészek: balra vagy jobbra. Vigye be a fényképezőgépet zseblámpával és működtető laparoszkóppal, fogantyúval, fogantyúval és tartsa a rögzítőelemet álló helyzetben. A 2. lyukkal biopsziás fecskendőkön keresztül megragadja a kapszulát és a stroma. Amikor súlyos vérzés következik be, elektrokoagulációt végzünk. Ha a felülvizsgálat nehézségeket okoz a jelentős vérzés következtében, akkor a tű (2 mm) hasfalát átszúrja. A tűt egy fecskendővel összekötjük sóoldattal, amely a beteg területének öntözésére szolgál. Ezután a tartályt tűvel szívják le.
II. A páciens hasjáratán 2-3 szúrás történik, attól függően, hogy melyik oldalon található a beteg szerv: balra vagy jobbra. Vigye be a fényképezőgépet egy zseblámpával és működő laparoszkóppal, majd rögzítse és tartsa rögzítve a petefészket. A 2. szúráson keresztül nyitott brosúrákkal ellátott elektro-koaguláló csipeszeket vezetnek be, és áramot kapnak. A vér megáll. Az érintett területet sóoldattal öntözik. Az egyes vérzési helyek zárt zárókupakjainak pont-koagulációjával. Ellenőrizze a helyszínt körülbelül 5 percig, és ha minden rendben van, akkor az eszközöket eltávolítják, a lyukakat varrják.
III. Ha a beteg bármilyen okból nem lehet működtetni, a tűt vezetünk a petefészek alatt CT vagy ultrahang berendezés biopszia.
Használjon általános érzéstelenítést vagy helyi érzéstelenítést. Mintákat lehet venni: folyadék a peritoneumban vagy a tumor szövetében. Az utolsó mintát rendkívül ritkán veszi fel, mivel a rosszindulatú daganat növekedésének veszélye fennáll más szervekre.
felépülés
A petefészek biopsziát követő rehabilitációs időszak rövid. Egy napon belül a beteg kimerülhet. A betegszabadságot 1-3 napig adják meg. A fizikai és a szexuális pihenést egy hónapig ajánlották.
Néhány nappal az eljárás után fájdalmas érzést tapasztalhat. Ebben az esetben fájdalomcsillapítót kell alkalmazni. A kötés eltávolítása a lyukasztásból vagy a varratokból általában egy nap alatt lehetséges, zuhanyozni is, de egyénileg.
A bioméreti kutatás módszerei
Az anyagot mikroszkopikus technológia segítségével kutatják. A kapott szövet vagy folyadék kétféle diagnosztikai típusba kerül:
- Citológia. A sejtek szerkezetét részletesen tanulmányozzák. A biopátot üvegre helyezzük és mikroszkóppal vizsgáljuk. Ez határozza meg a jellegét daganatok: rosszindulatú, rákmegelőző, gyulladás, stb Könnyű és gyors kutatást azonban a pontosság kisebb, mint az szövettani diagnózis..
- Szövettan. A szövetrészeket tanulmányozzák. Különleges oldatba és paraffinba helyezik őket, majd festik és vágják: a sejteket és területüket jobb megkülönböztetni egy mikroszkóppal.
találatok
A biopsziában a következők fordulnak elő:
- Végső diagnózis. Ez a diagnózis megfogalmazásának alapja. Kezdenek választani egy kezelési rendet.
- Hozzávetőleges válasz. Lehetővé teszi a diagnózis lehetséges megbetegedéseinek azonosítását és az egyetlen helyes diagnózist. További vizsgálatok kezdeményezése a lehetséges betegségek körének szűkítéséhez.
- Leíró jellegű válasz. Az információ, anyag vagy feltételezett diagnózis hiányáról beszél. Ellenőrizze a feltételezett diagnózist, ha szükséges, további vizsgálatokat rendelhet hozzá.
Az eredményt befolyásolhatják olyan tényezők is, mint például a bioméret idő előtti elhelyezése a rögzítőben vagy az érintett területen kívüli anyag bevitele. A normál biopszia eredménye a sejtváltozások hiánya.
Következmények és lehetséges szövődmények
A petefészket nagyszámú véredény veszi körül, melyet a tapasztalatlan orvos hibája vagy a beteg hirtelen mozgása okozhat a diagnózis során. Ezért a leggyakoribb következmények a vérzés és súlyosbodó fájdalmak, amelyek gyorsan áthaladnak. Rendkívül ritka következmény a halálos kimenetel (1: 10000).
A következő szövődmények fordulhatnak elő:
- a szomszédos szervek trauma és fertőzése;
- cisztás törés;
- petefészek torziós;
- a gerinc fertőző léziója.
- a hőmérséklet növekedése;
- a hüvelyi kibocsátás számának növekedése;
- fokozott fájdalom az alsó hasban;
- hányinger és hányás megjelenése.
Petefészek biopszia gyermekekben
A gyermekkori rosszindulatú daganatállapotok az egyéb tumoros folyamatok számának mintegy 1% -át teszik ki. A serdülők leggyakoribb daganata jóindulatú teratoma. Után - egy adenoma.
A műtét során a sebészek átvizsgálják a második petefészkét, amikor kétségek merülnek fel, egy biopsziát végeznek, bár ez ritkán fordul elő. A petefészkek onkológiája a gyermekek és serdülők esetében a betegek összesített számának 0,2% -át teszi ki.
A lányok diagnózisa a következő vizsgálatok eredményein alapul:
- ellenőrzés;
- ultrahang;
- MRI és CT;
- általános vér- és vizeletvizsgálatok;
- laparoszkópia.
Ezek a vizsgálatok általában elegendőek ahhoz, hogy pontos diagnózist alkossanak.
Miután megbíztak egy tapasztalt orvossal, abszolút bizonyossággal kijelenthetjük, hogy az eljárás sikeres lesz, következmények és komplikációk nélkül.
Vizelet és petefészek biopszia
Testvérbiopszia - műtéti manipuláció, ami azt jelenti, hogy a herék szövetének mintáját mikroszkópos vizsgálat követte. Rendszerint az eljárást a férfi szexuális sejtek reprodukciós technikákkal kapcsolatos diagnózisának vagy mintavételének tisztázására végzik.
Petefészek biopszia - a mirigy szövet kivonása további hisztológiai vizsgálat céljából. A biopszia eredménye lehetővé teszi számunkra, hogy diagnosztizáljuk a petefészkek meglévő kórtörténetét és megállapítsuk a nőknél a meddőség okait.
Tesztularis biopszia: jelzések
A fő elemzés, amely lehetővé teszi a spermiumok minőségének meghatározását férfiakban, spermogram. Eredményei alapján az orvos értékeli a férfi test reproduktív képességét.
A herék biopsziára vonatkozó eljárást az orvos a diagnózis esetén írja le:
- azoospermiát - kóros állapot, melyet az ejakulátumban lévő spermatozoid hiánya jellemez, és a férfiaknál a meddőség egyik oka;
- cryptorchidism - a heréknek a herezacskóban való be nem engedése;
- hypogonadism - A herék hiánya, melyet a férfiaknál a nemi hormonok szintjének csökkenése jellemez;
- kóros rendellenességek a vas deferensben;
- gyanús rosszindulatú daganatok a herékben.
Testvérbiopszia - az az eljárás, amely során az orvos a biológiai anyag gyűjtését végzi, amely az egyik modern reprodukciós technológiához szükséges, lehetővé téve a pár számára, hogy a régóta várt baba szülőkévé váljon.
Vizsgálat biopszia Kursk: faj
A nyak nyílt és lyukasztásos biopsziájának izolálása.
A nyílt herék biopsziát diagnosztikai célokra használják. Helyileg vagy általános érzéstelenítés alatt álló műtéti körülmények között végzett sebészeti beavatkozás. Először az orvos bepermetezi a bőrt, majd a petefészek petefészkét. Ezután a szerv egy kis ék alakú fragmense kivágásra kerül a következő szövettani elemzéshez. A kozmetikai varratok méretét szintén bioreszorbaálódó szálakkal varrják. A művelet időtartama 10-20 perc. Ugyanazon a napon a beteg hazamehet. A műtéti beavatkozás után a beteg két napig nem ajánlott testmozgást és nemi közösülést.
A herék biopsziájának megnyitása többféleképpen valósul meg:
- MESA: a herékben a bemetszésen keresztül a legnagyobb függőcsatornát kiválasztják annak tartalmának további felvételéhez;
- TESE: kivágva a petefészek szövetének további vizsgálatára;
- mikro TESE: mikroszkóp műtét. Segítségével az orvos megvizsgálja a herék tubulusát, és összegyűjti az anyagot a legnagyobb átmérőjű csövekből.
Szúrás testicularis biopszia - minimálisan invazív technika, amelyet orvosi, vagy ritkábban diagnosztikai célokra használnak. Végezzen egy speciális tűvel a testcseppet a helyi érzéstelenítés és az ultrahangkezelés során történő mintavétel céljából.
A herék szúrása biopszia többféle módon történik:
- TESA: a herékből származó spermatozoák perkután aspirációja;
- PESA: Az aspirátumot olyan tűvel kell bevinni, amely az epididimussal behatol a koponyás testületen keresztül.
Testvérbiopszia: előkészítés
Tekintettel arra, hogy a legtöbb esetben herebiopszián mintavételt rendelt céljára további részesedést a sperma mesterséges megtermékenyítésre, az orvosnak ellenőriznie kell a beteg távollétében bármely fertőző betegségek és bizonyos kóros állapotok. Ebből a célból egy embert vizsgálnak meg, amely magában foglalja:
- kenet a húgyhólyag flóráján: az anyag kerítését a vizelés után 2 vagy több óra múlva végezzük;
- a húgycső kenetje a PCR diagnosztikájának lefolytatása céljából: lehetővé teszi a nemi úton terjedő fertőzések, a nemi szerv, a gonorrhoea, a citomegalovírus, a herpeszvírus gombás fertőzéseinek kimutatását;
- vérvizsgálat: általános, hogy meghatározzuk a vér-csoport és Rh-faktor, a szifilisz, a HIV, citomegalovírus, herpeszvírus, a hepatitis B markerek, véralvadási;
- EKG: Szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a testvér biopszia anesztéziájához felhasznált hatóanyag mennyiségét kell kiszámítani.
Bármely patológiás diagnózis esetében biopsziás és ismételt bevizsgálás előtt meg kell vizsgálni a kezelést.
Ha az összes vizsgálat normális, akkor a tesztizáció előtt a férfiaknak meg kell őrizniük egy bizonyos rendszert, hogy "felhalmozzák" az egészséges spermiumok maximális számát. Ellenjavallt alkoholfogyasztás, szauna és szauna látogatása, szexuális aktusok öt nappal az eljárás előtt.
Petefészek biopszia: mi az?
Petefészek biopszia - a mirigyejtők kivonása mintavételként a későbbi vizsgálatokhoz. A módszert az alacsony traumás fok jellemzi, a mirigy teljes vizuális vizsgálatának lehetősége. A laparoszkópos petefészek biopszia lehetővé teszi a petefészek-patológiák átfogó vizsgálatát, és meghatározza a cisztás formációk funkcionális vagy szerkezeti típusához való tartozását.
Petefészek biopszia: jelzések
A petefészek biopsziát a következő esetekben írják elő:
- amikor a normál menstruációs ciklus helyreállítását célzó terápia serkentése nem eredményez pozitív eredményt;
- további petefészek-állományok kimutatása;
- papilloma;
- mióma;
- policisztás alakzatok;
- a nőstény meddőség okainak megállapítása;
- gyanúja esetén a petefészek текоматоз a diagnózis specifikációja céljából.
Nem ajánlott laparoszkópos petefészek biopsziát végezni a következő esetekben:
- hemofília;
- krónikus veseelégtelenség akut formában;
- a szív és a tüdő betegségei a dekompenzáció szakaszában;
- elhízás;
- gyulladásos folyamatok a függelékekben;
- kevesebb mint másfél hónappal ezelőtt megfogyatkoztak vagy fertőző betegségben szenvedtek.
Laparoszkópos petefészek biopszia
A szövetminta mintavételét laparoszkóppal végezzük általános érzéstelenítéssel.
A hasfalat trójai veszi át, majd a szén-dioxidot a hasüregbe szivattyúzza. Ez biztosítja a hozzáférést és a kismedencei szervek teljes vizsgálatának lehetőségét. Egy endovíj-kópia segítségével az orvos megvizsgálja a petefészkeket és meghatározza a szövetminták kivonásának területeit. Ezután a petefészkeket rögzítik és rögzítik csipeszekkel, amelyek egy másik nyíláson keresztül vannak behelyezve. A biopsziamintát (szövetminta) csipeszekkel (forgó mozgásokkal) veszik, a szövetszétválasztó hely koagulálódik.
Bizonyos esetekben a betegek előrehaladott petefészek biopsziát kapnak. Ehhez használjon íves ollókat, amelyeket 10 cm mélységben fecskendeznek be a petefészekbe, és vágják le őket 10 * 20 * 15 mm méretű szövetekből. A szövetkiválás helye koagulálódott.
A petefészek biopszia utolsó szakaszában a szén-dioxid és a varratok levágása következik.
A laparoszkópos biopszia eljárásának elvégzése után a kismedencei szervek rövid időn belül helyreállítják működésüket, hosszú rehabilitációs idő nem szükséges.
Alávetni az eljárásnak a biopsziás hererák vagy petefészekrák lehet a klinikán „ECO Center” Kurszk, ha az illetékes szakértők tanácsot minden beteg, felmérést, javaslatokat tesz készül a biopszia. A kutatás eredményei szerint a központ orvosa pontos diagnózist fogalmaz meg és megfelelő kezelést ír elő.
Mi szükséges és mi a petefészek biopszia és a herék biopszia?
Az a férfi, aki örökös akar lenni, de a meddőség problémájával szembesült, tudja, hogy a nemi sejtek életképességének meghatározására szolgáló fő módszer a spermogram. Az eredmények alapján a szakember képes lesz arra, hogy választ adjon a gyermek fogamzásának lehetőségéről. Ha a spermiumok hiányoznak a sertésfolyadékban, akkor először is feltétlenül meg kell találni ennek a jelenségnek az okait, és csak utána végleges diagnózist kell hoznia a reproduktív férfiasság lehetőségeinek.
A sperma spermájának hiánya a spermában
A vetőmagvíz meghibásodásának két fő oka van.
Az első ok A kóros folyamatok a herékben előfordulnak, és megakadályozzák a normál szexuális sejtek kialakulását. Krónikus fertőzés a herék parenchyma vagy korábban továbbított fertőző betegségek, amelyek befolyásolják a spermatozo (mumpsz) véglegesen fosztja meg az ember a lehetőséget, hogy szülő.
A második ok - akadály a spermium útján a húgycsövön. És ha az első körülmények között az orvoslás tehetetlenné válik, akkor a második jogsértés esetén az embernek minden esélye arra, hogy apának váljon, a mesterséges megtermékenyítés módszerével. A megvalósításhoz testicularis biopsziát kell végezni, amelyben az élő sperma mintavételezése történik.
Tesztularis biopszia férfiakban
Ezt az eljárást műtéti eljárásnak tekintjük. A testicularis szöveteinek mikroszkópos vizsgálata és élő és aktív spermiumok, valamint az ezt követő IVF vagy egyéb megtermékenyítési módszerek izolálása céljából történik.
Nyiss testi biopszia
Ezt az eljárást nyílt módon végzik a diagnosztikai tevékenységek során. Kisebb műtéti beavatkozásnak számít, de nem járóbeteg környezetben, hanem sebészi kórházban történik. Általános és helyi érzéstelenítést is alkalmaznak.
A herékbiopszia folyamata:
- Kezdetben a sebész kis bemetszést végez a bőrön, majd a testcukor fehérje bevonatán és után.
- továbbá az anyagot közvetlenül a szövettani vizsgálathoz vettük - a szövetminta ék alakú kivágását végezzük;
- Miután a varratot kozmetikai varrattal végezték, önfelszívódó menetek alkalmazásával, amelyeket nem kell eltávolítani;
- az eljárás nem tart több mint fél órát, és a beteg ugyanazon a napon visszatérhet haza;
- kockázatának csökkentése érdekében a here trauma a műtét után, akkor tartózkodjanak a szexuális intimitás 2 hétig, és nem kap részt a fizikai tevékenység.
Végrehajtási módszerek
Nyílt biopszia a férfiaknál többféleképpen is megvalósítható:
- MESA - a mikrosebészeti beavatkozás egy változata. A beavatkozás a legnagyobb kiterjedésű csatorna elosztására épül, a tartalom következő lépcsőben való törekvése érdekében;
- TESE - a herékbiopszia olyan változata, amelyben a szövet szövetének vágása történik. Az eljárás előnye az, hogy szükség esetén ismételten elvégezzük és mindkét herékből anyagot nyerjünk;
- Micro TESE - A beavatkozást mikroszkóppal végezzük. A sebész megvizsgálhatja a herék tubulusát, majd a legnagyobbat az átmérővel válassza ki. Ez a választás annak a lehetőségnek a alapján történt, hogy nagyobb mennyiségű szeminális folyadékot lehet kivinni egy ilyen tubulustól.
A Micro TESE módszer a végrehajtás legösszetettebb technikájának tekinthető, de lehetővé teszi a legtöbb biológiai anyag felhasználását.
A kalinyingrádi "ECO Center" klinikában a szakemberek a férfiaknál a testicularis biopszia minden módját alkalmazzák. Ezenkívül a keletkező spermatozoa fagyasztható az IVF-technikában vagy a jövőben szaporítóanyagként való felhasználásra.
A testicularis biopsziás behatolásának módszere férfiaknál
A testicularis biopszia punkciós módszere minimálisan invazív beavatkozásnak számít. Ez mind orvosi, mind diagnosztikai célokat szolgál. A herék lyukasztását speciális tűvel végezzük, majd a szövettani anyagot veszik. A technika fájdalommentes és ultrahangos berendezés vezérli.
A herék szúrás biopszia változatai:
- TESA - a hím ivarsejtek mintavételét a koponyatér bőrén átszúrják;
- PESA - először a tűt a koponyatéren átszúrja az epididimába, ahonnan a sejteket veszik.
Amikor egy herék biopsziára van szükség
Minden "azoospermiával" diagnosztizált embernek biopszia szükséges. Ezzel a betegséggel a szaporodási funkció károsodott a spermiumok hiányában az ejakulátumban, amit spermogram igazol. Ez az eljárás lehetővé teszi az azo-permeia okának feltárását.
A férfi szexsejtek gyűjteménye akkor szükséges, ha egy pár természetes módon nem foghat el egy gyermeket, és IVF-re kényszerül.
Ha egy férfi gyanús a herék rosszindulatú folyamatára, biopsziák is ajánlottak.
A
Gyakran előfordul, hogy az eljárást minőségi megtermékenyítő anyag gyűjtésére használják, ezért az orvosnak biztosítania kell, hogy a férfi nem fertőző betegségekkel és patológiás spermiumokkal jár. Ehhez a férfiaknak ajánlott a következő vizsgálatokat elvégezni:
- A virális csatorna növényi kenetét legkorábban két órával a vizelés után végezzük;
- Kenet húgycső csatorna PCR - lehetővé teszi, hogy meghatározza a citomegalovírus, gonorrhea, herpeszvírus és a szexuális úton terjedő fertőzések;
- Általános vérvizsgálat, Rh faktor és vércsoport meghatározása;
- A HIV és a szifilisz elleni antitestek azonosítása;
- EKG - a szív- és érrendszeri állapot felmérése, valamint az aneszteziológus helyes taktika megválasztása az érzéstelenítés meghatározásakor.
A biopszia utáni időszak
A heréibiopszia után számos szabályt kell követni a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében:
- A koponyatér minőségi immobilizálásához egy szuszpenziót kell viselni. Az is jobb, ha előnyben részesítjük a pamutból készült rövidnadrágot;
- Ne vezessen a következő néhány napra;
- Minden előírt gyógyszert meg kell tenni;
- Szükség van a seb kezelésére jóddal és steril ruhával;
- A zuhany két nappal a biopszia után vehető igénybe.
A herékbiopszia szövődményei
Ez az eljárás, mint minden műtét, visszaüthet, abban az esetben nem tartják be a szabályokat annak végrehajtását, valamint figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait követően.
A leggyakoribb szövődmény biopszia után ödéma és fájdalom a posztoperatív sebek területén, valamint enyhe vérzés. Az ilyen következmények végül elmúlnak, és nem igényelnek további orvosi kezelést.
A súlyosabb szövődmények közé tartoznak az orchitis, epididymitis vagy ezek kombinációi. Antibakteriális kezelést és helyi terápiát igényelnek (tömések, testápolók).
Egyébként a nyílt biopsziás szövődmények sokkal kevésbé gyakoriak.
Petefészek biopszia: mi az?
A férfi meddőség mellett van egy nőstény is, amely nem kevésbé gyakori. Az egyik oka annak, hogy egy nő nem teherbe eshet, a petefészkek rendellenessége.
A petefészkek a nőgyógyászati funkcióért felelős nő hormonális szervezetei. Végtére is ez a petefészek által termelt ösztrogén, amely felelős a nők terhességének lehetőségéért. Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően a meddőség már nem párok számára mondat. Operatív beavatkozás - a transzvaginalis petefészek biopszia (szúrás) lehetőséget ad szülőkre.
Petefészek biopszia
Mielőtt a follikulusok szúrták a nők meddőségének okát, a nőgyógyászok javasolják a petefészek biopsziáját. Mi ez?
Ez a technika alapja a petefészek-mintának egy további szövettani vizsgálatra való felvétele. Petefészek biopsziát végeznek érzéstelenítéssel laparoszkóppal. Az eljárást az elülső hasfalon keresztül végzik el, és nem károsítja a beteg egészségét, mivel kis lyukakon keresztül történik. A laparoszkópos petefészek biopsziája nem igényel hosszú távú rehabilitációt, és a kismedencei szervek funkciója nem sérül.
A petefészek biopsziára utaló jelek
A laparoszkópos eljárás a betegségek széles körének diagnosztizálására szolgál, nevezetesen:
- ha havi túllépés van, és nincs hormonterápiás hatás;
- további petefészek-állományok diagnosztizálásakor;
- petefészek-fibroidok;
- a petefészek papilloma;
- ovárium tecomatosis;
- a policisztás petefészkek szindrómájában (a petefészkek leggyakrabban előrehaladott biopsziája a petefészek kapuitól távol eső helytől való eltávolításával).
Ellenjavallatok a petefészek biopsziájához
Ez az eljárás ellenjavallt a szív- és tüdőbetegségben szenvedő betegeknél a dekompenzáció, valamint a hemofília, a veseelégtelenség a súlyosbodás idején. Figyelembe veszik a kockázat-haszon arányát olyan betegeknél, akik gyulladásos folyamatokban epididimus, elhízás és fertőző betegségek előfordulása kevesebb mint egy hónappal ezelőtt történt.