A bázissejtes karcinóma típusai és a kezelés módszerei

A leggyakoribb típus a rák között a nem-melanoma bőr tumorok - a bazális sejtes bőrrák (bazális sejtkarcinóma), amely 45-90% -a az összes valamennyi bőrrák. Az incidencia nagysága jelentősen változik - az olyan régiók alacsony szintjétől, ahol a napsugárzás kis mennyisége magas, a hiperinzulációval rendelkező régiókban.

Az orvosi statisztikákban nincsenek konkrét adatok a basalis metabolikus megbetegedések incidenciájáról. Ugyanakkor, az előfordulási RF bármilyen nem-melanoma epitéliumtumorok 100 000 lakosra mintegy 43 embert, és elfoglalja az első helyet a szerkezet a teljes rákos megbetegedések. Éves növekedése kb. 6% a férfiak körében és 5% -a a női lakosság körében.

Kockázati tényezők

A bazális sejtes bőrrák egy lassan nőnek, és általában ismétlődnek malignitás, hogy fejleszti a epidermális réteg vagy bőr függelékei van destruirujushchego magassága (képes behatolni a környező szövetekbe, és elpusztítani őket), és ritka esetekben - a képesség, hogy metasztázisokat és okoz halálos kimenetelét.

A tumor etiopatogenezisét nem tisztázták. Azonban azok a mechanizmusok a betegség tekinthető bizonyítottnak, elsődleges szerepe az egyik (SHH) intracelluláris molekuláris jelátviteli amelyek szabályozzák a sejtek anyagcseréjét s folyamat, a növekedés, a motilitás, RNS-szintézis a DNS-t és egyéb intracelluláris folyamatokat.

Feltételezzük, hogy a bázissejtes karcinóma morfológiai formáinak és biológiai viselkedésének (agresszivitásának) a különbsége a genetikai és szupergén szabályozó mechanizmusok következménye. A betegség kezd kialakulni eredményeként bizonyos mutációk kromoszóma kódoló gén receptor jelátviteli SHH, miáltal a patológiás tevékenység fordul elő a későbbi kóros sejtek szaporodásának.

A gének mutációjához és a rákos sejtek kialakulásának mechanizmusaihoz hozzájáruló tényezők a következők:

  1. A napsugarak hatása. Fontosságuk a szerepük. Ráadásul, ha az ultraibolya sugárzás intenzitása fontosabb a melanoma tumorok kialakulásához, akkor az basalioma esetében - az időtartam, a "krónikus" természet, vagyis a hatásuk halmozódó hatása. Ez valószínűleg megmagyarázza a rosszindulatú daganatok lokalizációjában rejlő különbséget: a melanómák általában a test zárt területein, a nyitott sejteken lévő bazális sejteken alakulnak ki.
  2. Életkora és neme, amelynek hatása részben is köszönhető, hogy a kumulatív hatások az UV sugarak - 90% -a bazális sejtes rák alakul ki a 60 év, és mint az átlagéletkor keres orvosi ellátás ebben a tekintetben 69 év. A bőrrák gyakran előfordul a férfiaknál, a nőkhöz képest. Valószínűleg ebben a nap gyakoribb és hosszabb ideig tartó expozíciója a szakmai tevékenység sajátosságainak köszönhető. Ugyanakkor az elmúlt években a betegség gyakoriságának ilyen eltérése az életmód és a női divat (a test nyitott területei) miatt egyre inkább törlődik.
  3. Röntgensugarak és radioaktív sugarak, magas hőmérsékletek (égések), szervetlen vegyületek és a szennyezett vízben található tengeri arzénvegyületek bőrre gyakorolt ​​hatása.
  4. A bőr krónikus gyulladásos folyamata, gyakori mechanikai trauma a test ugyanazon részében, bőrelváltozások.
  5. Krónikus kapcsolatos állapotok immunszuppresszió diabetes mellitus, hipotireózis, HIV-fertőzés, a vér rendellenességek (leukémia), befogadó glükokortikoid gyógyszerek és immunszuppresszív gyógyszerek különböző betegségek.
  6. Az egyes jellemzők a szervezet - az a tendencia, hogy a kialakulását szeplők gyermekkorban, az I. vagy II bőrtípus besorolás Fitzpatrick (betegeknél sötét bőr bazális sejtes rák fejlődik sokkal ritkábban), albinizmus, genetikai rendellenességek (örökletes xeroderma pigmentosum).
  7. A daganat lokalizálása. Így a daganat kialakulásának és gyakoribb ismétlődésének kockázata magasabb, ha a fejrészben, különösen az arcban, a nyakban és különösen az elsődleges lézióban, például a hát és a végtagok bőrén lokalizálódnak.

A relapszus kockázati tényezői a tumor altípusa, jellege (elsődleges vagy visszatérő), valamint a méret. Ez utóbbi esetben figyelembe veszik az olyan mutatót, mint a karcinóma maximális átmérője (2 cm-nél nagyobb vagy kisebb).

A bőr bazálissejtes karcinóma tünetei

Ezt a tumort nagyon lassú növekedés jellemzi (sok hónap, sőt évek). A legaktívabb növekedés a kandalló peremterületén található. Itt, a jelenségek az apoptózis, amelyben a kialakult tumorokat központjában erozív vagy ulceratív felületre.

Ezt a tényt figyelembe veszik a sebészeti beavatkozás során annak érdekében, hogy kiválasszuk a térfogatot, amire a perifériás növekedési zónának a lehető legpontosabban meg kell határoznia, mivel a legagresszívebb rákos sejtek lokalizáltak.

Abban az esetben, egy hosszú kezdeti szakaszban a bazális sejt karcinóma fokozatosan előrehalad a következő, amelyek jellemzik az infiltrációs és a pusztítás, hogy mélyebb lágyszöveti, periosteum és a csont metasztázis a regionális nyirokcsomók. Ezenkívül a kóros rákos szövetek a periosteum mentén terjednek a szövetrétegek mentén az ideg ágak mentén. A leginkább veszélyeztetett ebben a tekintetben - a határ az érintkezési zóna embrionális rétegek látható, például az arcon a arcon ráncok.

A hisztopatológiai képét karcinóma sejtek jellemzi amely kisebb mennyiségben tartalmaz a citoplazma és a nagy sejtmag tojásdad alakú, amely lényegében a mátrix. Az index, amelyet a mag és a citoplazma aránya határoz meg, jelentősen meghaladja a normál sejtekét.

Az intercelluláris szövet (stroma) a tumorsejtekkel együtt nő. A cellás szálak közötti kötegekben helyezkedik el, és külön lobulákba osztja őket. A periférikus régiókban a képződést olyan sejtréteg veszi körül, amelynek a magok elrendezése egy palisádhoz hasonlít. Ebben a rétegben vannak olyan sejtek, amelyek nagy potenciállal rendelkeznek az agresszivitás és a rosszindulatú növekedés szempontjából.

A klinikai és hisztológiai tünetekkel összhangban a bazálissejt-karcinóma számos altípusát vagy variánsait izolálják.

Nodularis (csomó) vagy szilárd alapsejtes karcinóma

A betegség összes esetének átlagosan 81% -a. Lassan növekszik, egészséges, bőr alakú, kerek formájú és rózsaszín színű felületen emelkedik, amelynek mérete a legnagyobb átmérővel több, mint 20-30 mm-ig terjed.

Az egész központ képviseli papulák, amelynek gyöngyházfényű fényes felület, és a kis Seprűvéna elágazó természetét. A teljes daganat felülete kisebb sérülésekkel könnyedén vérzik. A méretei fokozatosan nőnek, és az idő múlásával a kéreg megjelenik és a jövőben - fekély. Több mint 90% -a az egység lokalizálódik a fej (arc, arcon ráncok, homlok, szemhéj, fül) és a nyak.

Szövettani vizsgálata a szilárd tumorok közé csoportosan kompakt epiteliális sejtek, hasonló sejtek a bazális réteg a felhám, amelyek között a semleges mukopoliszacharidok és a glükózaminoglikánok. Ezek a komplexek fuzzy határok, és hosszúkás alakú elemek vesznek körül, ami egy jellegzetes "kerítés" -et eredményez. A normális szövet elpusztításának eredményeképpen kis (különböző méretű) üregek keletkeznek cisztás sejtek formájában. A megsemmisített sejttömegben a kalcium sókat néha elhelyezett.

1. A bőr bazálissejtes karcinóma szilárd formája
2. Sclerosing formában

Fekélyes forma

Ez a korábbi változat természetes továbbfejlesztésének eredménye. A folyamatok a programozott sejthalál (apoptózis) a központi zónában a tumor elpusztítása malignus elváltozások képződése a fekély lefedett pyonecrotic kéreg veszi körül a magassága a tengely kis rózsaszín „gyöngy” (csomók) szürkés elszíneződés.

Az ulceratív forma bazális sejtrákja, mint általában, nem metasztázik. Azonban lehet, hogy akár 10-20 év, amely alatt a növekedés fekélyek milliméter (1-2) az óriás méretű (5 cm vagy több) mélyebben behatol a mögöttes szövetet és elpusztítja a környező struktúra növekedés alatt. A futó esetek vérzést, gázslázatot és egyéb végzetes szövődményeket okozhatnak.

Felület alak

Körülbelül 15%. A rózsaszín folt kiemelkedő élekkel, világosan körülhatárolt szegélyekkel és fényes, csillogó felületű megjelenésével jellemezhető, amelyen barna kéreg keletkezik. A leggyakoribb (60%) lokalizáció - a törzs és végtagok különböző része. Több góc meglehetősen gyakori. Tipikusan a betegség a fiatalabbakat érinti - az átlagéletkor 57 év.

Ezt a formát jellemzi egy jóindulatú növekedés - meglévő évtizedek óta, a tumor lassan emelkedik, méretben és, mint általában, nem hatol be a környező szövetekbe, és nem elpusztítani őket, de a műtét után gyakran kiújul az kerületi részét a posztoperatív heg.

Hisztológiailag az oktatás sok komplexből áll, amelyek csak a dermis felső rétegeiben találhatók a hálóréteghez. Néhány (kb. 6%) felületi tumor túlzott mennyiségű melanint tartalmaz, és pigmentformaként osztályozható. Barnás vagy akár fekete színűek, és bizonyos nehézségeket okoznak a differenciáldiagnózisban a melanocytás daganatokkal.

A patológia felületes formája

A bázissejtes karcinóma síkja vagy szklerotikus formája

Átlagosan 7%. Ez egy plakett, amely fuzzy határokkal, emelkedett szélekkel és depresszióval rendelkezik. A formáció színe hússzerű, gyöngyszínes vagy vöröses színű elefántcsont. Vizuálisan hasonló a "tapaszhoz", vagy megjelenik a heg. Felszíne lehet apró kéreg, erózió vagy telangiectasia. A lokalizáció elsődleges területei a fej (főleg az arc) és a nyak (95%). A lapos forma áramlása agresszívebb a szubkután zsírszövetben és az izmokban történő csírázással, de a fekély és a vérzés nincs jelen.

Infiltratív változat

Fejlődik a bazális sejtek noduláris és lapos formáinak előrehaladása esetén. A daganat egy kifejezett infiltratív összetevője, a kezelés után ismétlődő tendencia és negatívabb prognózis jellemzi.

Pincus fibroepithelioma

Ez egy ritka típusú basalis sejtkarcinóma. A lumbosakrális régió bőrében történő lokalizáció és a fibroepitheliális polipok vagy seborrheikus keratózisok klinikai hasonlósága jellemzi. A szövettani vizsgálatban sötét kis bazaloid sejtekből álló epitheliális szálakat határoztak meg. A mennyek kapcsolódnak egymáshoz és elmozdulnak az epidermiszről, néha kis cisztákat mutatnak. A környező sztróma elemeit gyakran nagyítják és duzzadják, sok basophil és kapillárissal.

Alapfokú vagy metatípusos forma

Jellemző, hogy hisztológiai vizsgálat során a tumor egy része a bazális sejt jeleit, a másik pedig a laphámsejtes karcinóma. A metatípusos formációk egy része a kétféle bőrrák szuperpozíciójának következtében alakul ki. A metatípusváltozat a pikkelysejtes karcinóma típusában a növekedés, a terjedés és a távoli metasztázisok szempontjából legagresszívebb.

Basszussejt-neopláziák szindróma (Gorlin-Goltz-szindróma)

Ritka, autoszomális domináns rendellenesség, melyet egy halálos többszörös tünetegyüttes manifesztál. A leginkább jellemző és gyakran előforduló jelek kombinációja:

  1. Basszussejtes karcinóma több helyének jelenléte a test különböző részein.
  2. A tenyér és a növényi fóka színe sötét vagy rózsaszín, ami a szaruréteg-réteg hibájából következik be.
  3. Cisztás alakzatok az állkapocscsontban, képesek csontszövet elpusztítására, az állkapocs alakjának megváltoztatására és a fogak elvesztéséhez. Gyakran előfordul, hogy ezek a ciszták véletlenül röntgenfelvételen vannak azonosítva.

A szindróma folyamata általában nem aggresszív - anélkül, hogy mélyen elhelyezett lágyrészeket és az arc csontjait bevonnák a folyamatba. Más (szintén instabil) tünetek közé tartozhat a fokozott érzékenység a napfényre, a csontváz csontrendszeri rendellenességeire, a nagy testre és számos másra. Még a családtagjai között is, a tünetek és azok kombinációja eltérő lehet. A fiatal korban jelentkező neoplazmák jelenléte vagy sokfélesége a Gorlin-szindróma állítólagos diagnózisának oka lehet.

A bőr bazálissejtes karcinóma kezelése

A statisztikák szerint a betegek körülbelül 20% -át és többet a bazálissejtes karcinóma különböző formáival az orvos elé utalás előtt népi gyógymódokkal vagy különböző külső gyógyszerekkel kezeltek. Az ilyen független terápia elfogadhatatlan, mivel ez nemcsak hatástalan, hanem hozzájárulhat a lézió területének és mélységének növekedéséhez, és még az áttétek kialakulásához is.

A kezelés főbb módszerei:

  1. Sebészeti.
  2. Közeli fókuszú sugárterápia.
  3. Curettage elektrokoagulációval.
  4. Cryodestruction.
  5. Fotodinámiás terápia (PDT).
  6. Kemoterápia.

Sebészeti módszer

Az egészséges szövetekben az ellipszis-kivágás a tumor határától 4-5 mm-re, a távoli terület széleinek kötelező későbbi szövettani vizsgálatával áll. A helyi infiltratív növekedés az oktatás, kiterjedt resectio követte műanyag rekonstrukciós művelet végrehajtása.

Az elsődleges daganatkezelés sebészeti beavatkozásának hatékonysága 95,2%, átlagosan 5 éves követési időtartammal. Nagyarányú relapszus volt megfigyelhető a kandalló mérete 10 mm-nél, törlés, visszatérő tumorok és rák a orr, fül, fejbőr, a szemhéjak és a periorbitális területre.

A legtöbb esetben a mikrosebészeti technikát szabványnak tekintik. Ez lehetővé teszi a szövetek fertőzött területeinek megőrzésének maximalizálását, ami különösen fontos az arc, az ujjak és a nemi szervek területén végzett műveletek szempontjából. Az eljárás a vizuálisan látható daganat kivágásából, a szalagsoros rétegvastagságú horizontális szakaszokból, valamint szövettani vizsgálatukból és leképezésükből áll. Ez a módszer lehetővé teszi a gazdaságos "tiszta" szélek elérését.

Közeli fókuszú sugárkezelés röntgensugarak használatával

A fő módszer a műtéti kivágás ellenjavallatainak jelenlétében. Ez főleg a 60 évnél idősebb embereknek szól. A sugárzás módszere diffúz alopéciát, sugárzásos dermatitiszt okozhat, rosszindulatú daganatok kialakulását idézheti elő stb.

Curettage elektrokoagulációval

Leggyakrabban a basalis sejtbőr rák kezelésében alkalmazzák, a magas rendelkezésre állás, a könnyű végrehajtás, az alacsony költség és az eredmények gyors elérése miatt. A módszer lényege az érintett szövetek fő tömegeinek eltávolítása (a kialakulás exofitikus növekedésével) fémes curettával és a tumorágy elektro-coagulációjával. Hátránya a képtelenség, hogy szövettani ellenőrzések nagy a kiújulás kockázata a tumor mérete több mint 1 cm, és a rossz kozmetikai eredmény (esetleg képződését hipertrófiás hegek és a durva zónák csökkentett pigmentáció).

Cryodestruction folyékony nitrogénnel

Annak ellenére, hogy a járóbeteg-használatot, az eljárás alacsony költségét és a basalis sejtek kezelésére vonatkozó kielégítő kozmetikai eredményeket alkalmazzák, ritkán alkalmazzák. Ez annak köszönhető, hogy ismétlődő ülésekre van szükség, a hisztológiai ellenőrzés lehetetlensége, a relapszusok nagy százalékának jelenléte.

Fotodinamikus terápia

Ez egy viszonylag új technika, amelyben a bázissejtes karcinóma kezelését egy kis intenzitású hullámhosszú lézerrel végezzük a fényérzékelő és az oxigén hatásának hátterében. Az expozíció hatása:

  • a daganat edényeinek károsodása;
  • közvetlen toxikus hatások az anyagok azon sejtjeire, amelyek az ebből eredő fotokémiai reakció eredményeként képződnek; ezek az anyagok daganatsejteket idéznek elő az apoptózis kialakulásához, ami utóbbinak idegennek tűnik a szervezetben;
  • a külföldi sejtekre adott immunválasz kialakulása.

kemoterápiás kezelés

Nem széles körben használják, mert nem elég hatékony. Alkalmazható egy kis terület felületes elváltozásaira, elsősorban kiegészítő eszközként más módszerekre, illetve azok használatának ellenjavallatára.

Monoterápiával a módszer hatékonysága elérheti a 70% -ot. Szisztémás kemoterápián bazális sejtes bőrrák Tsisplastina csepegtető intravénás beadáshoz doxorubicinnel kombinálva Tsisplastina program vagy metotrexáttal kombinálva, és szintén Bleomiksinom rendszert. Ezen túlmenően helyi alkalmazás esetén a bleomicint, ciklofoszfamidot, prospidint, metotrexátot tartalmazó krémek, emulziók és kenőcsök keletkeznek.

kilátás

A prognózis a bazális sejtes bőrrák általában kedvező elég például metasztázis fordul elő leginkább azokban az esetekben, a transzformáció, annak különböző formáiban metatipicheskuyu amelyek áttétet átlagosan 18%.

A gyakorlatban ez különösen fontos időben differenciáldiagnózisában bőrgyógyászati ​​betegségek, különösen a különböző változatai carcinoma, amely lehetővé teszi, hogy válassza ki a megfelelő kezelési mód, hogy megakadályozzák, hogy a visszaesés, és hogy elfogadható kozmetikai eredmény.

Basaloma - bőrkép, kezdeti szakasz, veszélyes jelek, kezelés és eltávolítás

Gyors oldal navigáció

Néhány diagnózis, például "tüdőgyulladás", "gastritis" vagy "idegség" érthető, anélkül, hogy magyarázatot adna a legtöbb ember számára, távol az orvostudománytól. Az "basalioma" kifejezés azonban gyakran zavarossá válik - csak kevesen tudják, hogy ez a bőrrák, pontosabban a sok fajta egyike.

Basalioma - mi ez?

A mai napig nem állapították meg pontosan, hogy mely sejtek a tumor előfordulnak. A bazális sejt citológiai vizsgálata olyan szerkezeti egységeket tár fel, amelyek nagyon hasonlítanak a dermis és az epidermis határán fekvő bőr bazális rétegének sejtjeihez. Azonban a legtöbb orvos hajlamos arra, hogy azt mondja, hogy az epidermális sejtek ilyen tumorhoz vezethetnek.

A basaloma a bőrön epidermális eredetű malignus tumor. Az ilyen daganatot lassú növekedés és alacsony metasztázis tendencia jellemzi: a vizsgálat történetében a leánybetegségek kimutatásának mintegy 100 esetét ismertették.

Alapvetően az alapsejt az embereket érinti, akinek életkora meghaladja az 50 évet. Veszélyeztetettek a könnyű bőrű férfiak és nők. Azt is megállapították, hogy a bazálissejtes karcinóma öröklődhet.

Azonban a fejlődés fő oka az UV-sugárzás bőrre gyakorolt ​​szisztematikus agresszív hatása. Ebben a tekintetben a bazális sejtbetegség kialakulásának kockázata nő a szabadban lévők és a szoláriumban való részvétel szerelmeseinek. A túlzott insoláció a bőrtünetekben mutációt okoz, ami végül rosszindulatú daganatot okoz.

Amellett, hogy az UV-besugárzás, válthatnak Bazalii ionizáló sugárzás, rendszeres trauma mól hatást gyakorol a test rákkeltő (kátrány, korom, arzén, kátrány, szénhidrogén-égéstermékek és mások.) És átvisszük vírusos fertőzések, különösen herpesz.

A bazálissejtes karcinóma, mint sok más bőrrák, számos megnyilvánulással jellemezhető. Illetje a betegség ilyen formáit:

  • noduláris;
  • felület;
  • peptikus fekély;
  • "Turbanozott" (a fején);
  • csomópont;
  • szemölcsös;
  • pigment;
  • cicatikus atrófiás.

Basalioma fotó arcon

Az egyik legveszélyesebb a cicatikus-atrófiás. A belsõ része a bõrbe van nyomva, és hegekhez hasonlít, és a periférián fekszik a fekély. Ilyen bázissejt aktív módon terjed a bőr fölött, nő, idővel a belső része nekrotikus.

Azonban a késői stádiumokban sok bazális sejt ulceratívvá válik és egészséges szöveteket "enni" a csontokig. Soha ne lépj mélyen a testbe csak a kopár formációkba. A külső növekedés és a karfiol formájú alakja eltér egymástól.

  • A pigmentális bazális sejtet összekeverik a melanomával, de utóbbit sötétebb szín jellemzi és jellegzetes henger jelen van a periférián.

A folyamat kezdetén a felszínes formát pikkelysömörként veszik fel, pikkelyes, pelyhes felület miatt. Ezzel szemben ezek a típusú turbános bazális sejtes karcinóma lokalizált a fejét, van egy jellegzetes morfológiája a sűrű képződését gesztenyebarna-piros szín a vastag széles láb. Gyakran előfordul, hogy ilyen daganatok többszörösek.

Mi veszélyes a bazális cella számára, szükséges-e eltávolítani?

basalis sejt (fotó) kezdeti stádium és a fejlődés tünetei

A basalioma azonban a legtöbb esetben lassú progresszióval és nagyon ritkán metasztázisokkal különbözik, mindazonáltal nem szabad figyelmen kívül hagyni. Az ilyen daganat bármilyen formájú eltávolítást igényel, azonban nem mindig technikailag kivitelezhető.

Például, bazális sejt karcinóma, a bőr, az orr vagy a szem nem lehet sebészileg kimetszett Hagyományos Mivel lefolytatása során az ilyen művelet könnyen megsérül vagy szervének szaga, és a kapott megjelenése hibák nem kompenzálja plasztikai sebészet módszerek.

Az ilyen daganatok kezelését azonban még mindig végezzük, mivel a neoplazma egészséges szövetekbe behatolva folyamatosan elpusztítja őket. Ugyanakkor nem csak a szubkután zsírszövet szenved, hanem az izmok, az idegek, a porc és még a csontszövet is.

A bazális arcbőr veszélyes, mert a szemhéjon vagy a szem sarkában fejlődik, csíráznak a látásszervre, amely tele van a veszteséggel.

Ezen túlmenően, még akkor is, ha a tumor keletkezett az arcán, vagy egy másik része az arc, mélyen behatolna a szöveti, ez károsítja az idegeket és izomrostok, ami a pusztulását neuromuszkuláris kapcsolatok és, következésképpen, megsértése arckifejezések.

A fejbőr alapsejtje nagyon veszélyes. Megfelelő kezelés nélkül képesek nemcsak a koponya csontjaira, hanem az agyszövetekre is megsemmisíteni.

A végtagokon és a testeken kialakuló bazálissejtes neoplazmák kevésbé problémásak, ám az arc és a fej tüneteivel ellentétben kevésbé gyakoriak. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ilyen lokalizáció bőrrákát nem szabad kezelni. A szomszédos szövetekkel együtt sikeresen eltávolítják.

Basszussejtes karcinóma klinikai tünetei és stádiumai

basilioma bőr fotó 3 - arc, fej és a kezek

Mivel a bazálissejt-metasztázis rendkívül ritka, a stádiumok tipikus besorolása kissé eltér a rák TNM általánosan elfogadott nemzetközi osztályozásától. Az M paraméterrel (metasztázis) nem jellemezhető.

A bazálissejtes karcinóma első szakasza egy korlátozott neoplazma, amelynek átmérője nem haladja meg a 2 cm-t. Fájdalommentes, szürke vagy rózsaszínű, mozgékony, nem forrasztva a bőrre.

A bazális sejt második szakaszában a bőr epidermális rétegei már csíráznak, de nem érik el a szubkután zsírszövetet. A daganat nagysága 5 cm-re nő, de nem több.

Ha meghaladja ezt a küszöbértéket, már a folyamat harmadik szakaszát jelöli, amikor a zsírszövetben a csírázás megfigyelhető és mélyebb, a határain túl. Lehetséges fájdalmas érzések és a legközelebbi nyirokcsomók növekedése.

4 lépésben a bazálissejtes karcinóma már nem csak a bőrt és az izmokat érinti, hanem a porcokat és a csontokat is.

A bazális sejt karcinóma kezdeti stádiuma, fotó

a basilioma kezdeti szakaszának képe - növekvő gyöngyházfacsaró

Mint a malignus daganatokhoz hasonlóan, a bazilioma gyakorlatilag fájdalommentes a kezdeti szakaszban, amíg a tumor a szövetekbe nő. Először a bőrön megjelenő fájdalommentes sűrű szemcse jelenik meg. Átlátható vagy gyöngyház szürkés jellegzetes árnyalatú, "gyöngy".

Gyakran a homlok bőrén, orrán és az arc vagy a nyak más részeiben ilyen alakzatok egész klaszterei alakulnak ki. Lassan nőnek és összefonódnak egymással, daganatot alkotva, ugyanazzal a gyöngyház árnyék görgővel körülvéve. A daganat belsejében lévő bőrön nyilvánvalóvá válnak az erek (telangiectasia).

Idővel a basilioma kezdeti szakasza fejlődik, és a rosszindulatú folyamat szövetkárosodást okoz. A belsõ rész fekélyesedése, az erózió kialakulása rajta keresztül manifesztálódik. Gyakran előfordul, hogy a daganat képződését borotvával fedjük, amely a craterális depresszió kimutatására alkalmas.

Ha nem kezdi el az alapsejt-karcinóma kezdeti vagy későbbi kezelését (eltávolítása) - a mély szövetek megsemmisülése - az idegek összenyomódása és károsodása ebben az esetben fájdalmat okoz. Megjelenésük a bőren kívüli onkológiai folyamat terjedésének biztos kísértete.

Basszussejtes karcinóma eltávolítása vagy kezelése?

A Basaloma, mint minden rosszindulatú daganat, komoly bánásmódot igényel, amelynek szervezeti megközelítésének egyéninek kell lennie.

A bőr bazálissejtes karcinóma műtéten túl gyakran kemoterápiát és / vagy radioterápiát is alkalmaznak. Bizonyos esetekben az ilyen módszerek az egyetlen lehetségesek. Tehát, ha a daganat az arcon helyezkedik el, gyakran nem lehet eltávolítani a hagyományos sebészeti módszerrel.

Ebben az esetben a sugárkezelést a degenerált sejtek elpusztítására használják. Ez alkalmas a harcot a tumorok ellen bármely lokalizáció, még nem érte el a mérete 5 cm. Sok idős betegeknél, akik nem tudnak mozogni a hagyományos műtét, sugárkezelés az egyetlen megváltás. Gyakran együtt jár a gyógyszerekkel.

A kemoterápia keretében a helyi citosztatikumokat a daganatos területeken alkalmazzák (lerakódások). Leggyakrabban fluorouracil és metatrexát.

  • A bőrrák elleni küzdelemben viszonylag új módszer a fototerápia.

A sugárkezeléssel összehasonlítva kevesebb mellékhatást eredményez, mivel ebben az eljárásban nem szenved egészséges sejtekben. Ennek elérése segít megismerni a malignus sejtek működésének jellemzőit. A normálisnál aktívabbak, mint a fényérzékeny anyagok, és azután az ultraibolya sugárzás gyorsan elpusztul.

A basilioma eltávolítása

basilion az orrfotón

A leghatékonyabb azonban radikális kezelés volt és marad - a basilioma eltávolítása. Sajnálatos módon, amikor a folyamat folyik, amikor a daganat már a bőrön át csírázott, beültetett az izmokba vagy a csontokba, az eltávolítás után gyakran vannak visszaesések. Ugyanakkor a basilioma korábbi szakaszaiban ez a terápia jó hatással van.

A sebészek-onkológusok eltávolítják a bőrrákot és elvégzik a Moss működését. A lényegét a szövetek rétegenként rétegre vágják, míg az utolsó vágás nem maradt meg a tumorsejtektől. Az orvos a kóros anyag mikroszkópos vizsgálatával találja meg őket.

A módszer hátránya a korlátozott alkalmazhatóság. Kozmetikai okokból és a folyamat szerveződésének bonyolultsága miatt a Moss műveletet nem végezzük, ha az arcon található tumorok lokalizálódnak.

Korai stádiumban a basiómákat gyakran folyékony nitrogénnel, szén-dioxiddal vagy neodímium lézerrel távolítják el, elektrokoagulációval. Mindazonáltal ezek a módszerek csak addig hatásosak, amíg a daganat nem hatolt be a bőr mély rétegeibe. A folyékony nitrogént tartalmazó krixtázás fájdalommentes, és nem hagyja a testen hegesedést. Elektro-koaguláció végrehajtásakor a képződés elektromos áramnak van kitéve.

kilátás

Mivel az alapsejtek bõre lassan növekszik, és általában jól jellemzik, a betegek az esetek 80% -ában fordulnak orvoshoz, ami jelentõsen javítja a kezelés prognózisát. Összességében 10-ből 8-an kapnak jól.

  • A relapszusokat olyan betegeknél észlelik, akiknél a daganatok ideje elérni a porc és a csontstruktúrát.

A kezdeti stádiumú bazálissejt-karcinóma kezelése az esetek 98% -ában kedvező prognózissal bír. Megjegyzendő, hogy a 2 cm átmérőjű tumorokat elhanyagolják.

Ha a bőr megjelent gyanús tumor gyulladt vöröses perem és gyöngyház roller, ne várjon és próbálja meg tőle magad. Ez a megközelítés a drága idő elvesztéséhez vezet: a daganat fekélyes, a szövetek necrotikusak, a daganat belső része tuberkulózódik zsíros bevonattal. Egy ilyen messzire ható folyamat kezelése nem lesz könnyű.

A bőr, a fotók, a kezelés és a prognózis alapsejtes karcinóma.

Mi az alapsejt-karcinóma, amely különbözik a bazális sejt karcinómájától?

A bazálissejtes karcinóma megegyezik a bazális sejt karcinómával. Ezt a kifejezést használják a onkológusok (köztük én is), amikor arra szükség van, hogy elérje a józan ész és az önfenntartás ösztöne gondatlan betegeknél. A bazálissejtes karcinóma fogalmát a szövettanészek általában használják, és szövettani következtetésekben írják le bazális sejt biopsziák után. Tudományos szempontból helyesebb, jobban tükrözi a betegség jellemzőit. Végül is, az ohmokban végződő tumorok (a karcinóma kivételével) jóindulatúak.
Különös módon, bazális sejt karcinóma, a bőr, ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint bazális-sejt-karcinóma: prevalenciája, okoz, a tünetek, fajták, kezelési eljárásokat, kiújulási arányt, prognózis, kockázata metasztázis és a mortalitás.

Alapsejtes karcinóma, prevalencia.

Az európai megjelenésű embereknél a bőr alapsejtes karcinóma kialakulásának kockázata az élet során 30% (egyhármas jelenik meg). A férfiak kétszer gyakrabban fekszenek betegségben, mint a nők. Az emberek általában 50 évnél régebben betegek. Érdekes, hogy 40 év alatti nőknél a bazálissejtes karcinóma gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Ez annak köszönhető, hogy a forró országokban és a szoláriumokban a barnítás egyfajta divat volt.

A bazálissejtes karcinóma okai.

Mint minden rák, a bazális sejtszám okai, leggyakrabban a betegség kombinációjához vezet. Itt különbséget kell tenni a külső és a belső között. A bazálissejtes karcinóma legfőbb oka napsugárzás, ami károsítja a bőrsejtek DNS-ét, ami mutációkhoz vezet.

A bazális sejt karcinóma okai

Alapsejtes karcinóma, a bőrön megjelenő megnyilvánulások, fotók.

A bazálissejtes karcinóma általában gyöngyházszerű rózsaszínű vagy sötétszürke kagylónak tűnik, tágas edényekkel. Hasonlóképpen, a rák áttetsző vagy enyhén elszíneződhet a kiemelkedő tekercsszerű szélekkel, néha alig észrevehetően. A bázissejtes karcinóma területén a bőr vérzik, cicatrize, kéreg, nem fáj. A daganatok nyolcvan százaléka jelenik meg a fej és a nyak bőrén, a törzsön 15%, és csak 5% a karokon és lábakon. Pontos diagnózis esetén az onkológusnak be kell szereznie a daganat egy darabját, és szövettani vizsgálatra (szövettan) kell eljuttatnia.
Menj a basal cell carcinoma más képeire.

A bőr bazális sejt karcinóma fajtái, fotó.

A leggyakoribb csomós fajta. Egy vagy több csomóból áll, viaszos vagy vörös, áttetsző, dilatált edényekkel. A központban benyomást és fájdalmat okozhat a kéreg alatt.
Felszíni bázissejt-karcinóma, gyakran nagyobb, mint más fajták, és elsősorban a törzsön jelenik meg. Vöröshajó megjelenése hámlással, enyhe hegesedéssel, szabálytalan fogazású szegélyekkel. A bőr felszíni bázissejt-karcinóma pikkelysömör, gomba vagy ekcéma hasonlít.
A pigmentált bazálissejtes karcinóma gyakran a sötét bőrű embereknél jelentkezik. Úgy néz ki, mint egy moly vagy melanoma a sötét színű. Az ovális jelek nagyjából azonosak
a csomóban.
A bőr cisztás bazálissejtes karcinóma folyadékkal van feltöltve. Az alakzat inkább lekerekített megjelenésű, mint a nodularis rákban.
Sclerosing (morpheform) fajta. Emlékeztető a hegre, amely egy dombornyomott plakk, amely rosszul meghatározott élek, sűrű az érintés. Kezelése nehéz.
A megjelenésű Bazoquamous (metatypepic rák) fajta hasonlít a bőr több laphámsejtes karcinóma iránt. Ez egy olyan változat, amely gyorsabb növekedést mutat a bazális sejteknél, nagyobb a tendencia az áttétek áttételére, a kezelés nehéz.
A fekélyes faj (infiltratív) végső soron a bőr bazálissejt-karcinóma bármely más formájának továbbfejlődésének eredménye. Korábban külföldön egy ilyen típusú daganatot "rohadt fekélynek" neveztek. Az ilyen átmenet jelentősen rontja a kezelés hatékonyságát és a prognózist.
Fibroepitelioma Pincus molekulák is lehetnek, bazális sejt karcinóma, de elég ritka ahhoz, hasonlít egy hússzínű mol, néha borított kéreg, vérzik.
További információ a bazálissejtes karcinóma fajtáiról.

Basszussejtes karcinóma, kezelési módszerek.

A bazálissejtes karcinóma kezelést közvetlenül a megjelenés után kell kezelni. A kezelés előtt az onkológus becslése szerint meghatározza a daganat típusát, meghatározza a daganat típusát, a tumor egy darabját veszi biopsziába.
Az esetek túlnyomó többségében a szokásos műtéti eltávolítást vagy eltávolítást az oltások bezárásával végezzük, bármilyen típusú tumor esetén, ha nincs ellenjavallat. A sugárterápia (besugárzás) körülbelül egy hónapig tart, elfogadható bármilyen bázissejtes karcinóma esetén. A besugárzás csak a 65 évesnél idősebb betegeknél kívánatos, mivel az egészséges bőrrel szomszédos területeken fokozódik a bőrrák kialakulásának kockázata.
A rágcsálók eltávolítása bármilyen formában és bármilyen méretű bazálissejtes karcinóma formájában végezhető. De a jövőben meg kell vigyázni a sebre. Oroszországban a kriódeszközök rendelkezésre állása nem magas.
lézeres kezelés vagy anélkül fényérzékenyítő elektrodissektsiyu végezhető csak kis méretben basalioma, amely lehetővé teszi faj, a visszaesési arány még mindig magas. A szklerotizáló, fekélyes, metatípikus fajták alapsejtes karcinóma nem kezelhető ilyen módszerekkel.
Fotodinámiás terápia megengedett, hogy tartsa a felületen formák, még akkor is, ha a bazális sejt karcinóma, több mint 2 cm átmérőjű. Költsége magas. A visszaesési arány 12% -ról 22% Ha a bazális sejtkarcinóma mély fekély vagy szklerotizáló különböző lézersugarak nem hatolnak be a mélysége egy ilyen módszert kell kerülni.
További információ a bazálissejtes karcinóma kezeléséről.

Basszussejtes karcinóma relapsusa.

A bőr alapsejtes karcinóma megismétlődése ugyanazon a helyen a kezelés után relapszus. A relapsziák nehezebben kezelhetők, nagyobb a növekedés, a metasztázis és a mortalitás veszélye.
A bazálissejtes karcinóma relapszus, amelynek gyakorisága a kezelés módjától, a kezelőorvostól, a bazális sejt méretétől és változatosságától függ.

Basális bőr

A bazális sejtek bőrét vagy rákot a bôrbôrrétegbôl kialakuló neoplazma formájában lassú növekedés és metasztázisok hiánya jellemzi. Ami a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú az orvostudományban, még mindig nincs konszenzus. Sokan jó közbenső stádiumnak tekintik a jóindulatú és rosszindulatú daganatok között.

Basaloma - ez a fajta bőrrák a bőrön előforduló rosszindulatú daganatok 70-75% -ánál fordul elő. A statisztikák szerint 26 férfi és 21 nő megbetegszik 100 ezer basaliomával. Ez a bőrbetegség gyakoribb Dél-Oroszországban, Rostov és Astrakhan régiókban, Stavropol és Krasznodar régiókban.

A betegség kockázatának vannak bőrű emberek és a munka hosszú ideig a szabadban: a halászok, építőipari munkások, mezőgazdasági munkások, és az utak javítani.

Basális bőr, mi ez?

A metasztázisok hiánya ellenére, a bazális sejt, akárcsak bármilyen rosszindulatú daganat, csíráthatja és elpusztíthatja a szomszédos szöveteket, és megismétlődhet.

A bőr bazális sejtes karcinóma

Nem tudta, hogyan néz ki a bazálsejtes karcinóma, mi ez, sok a bőr kimutatására egy vagy több kondenzált egymással csomós fölé emelkedő bőr, nem figyelni rájuk, mert nem érzik a korai szakaszában ezeken a helyeken a fájdalom.

Egy idő után a csomók sárga vagy piszkos fehér plakkvá válnak, amelynek felülete vízszintes. Általában az emberek hajlamosak letépni egy kéreg, amely alatt a vérzés a kapilláris előfordulhat. Amikor észreveszik, hogy az oktatás fakulni kezd, a betegek megértik, hogy szükség van egy bőrgyógyászhoz. A tapasztalt szakemberek azonnal utalnak az onkológusra, mivel egyfajta daganat feltételezhetően bazális.

A bazális sejtek osztályozása: fajok és formák

Leggyakrabban a bazális sejt alakul ki a fején, nevezetesen:

Kevésbé gyakoriak a hát és végtagok bazális sejtjei.

A besorolás magában foglalja a következő bázissejt formákat vagy típusokat:

  • csomós alapok (fekélyes);
  • pagetoid, felületi bazolioma (epithelioma pagetoid);
  • csomós nagyvázas vagy szilárd alapsejtbőr;
  • adenoid bazális sejt;
  • perforáló;
  • kopár (papilláris, exofitikus);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatikus atrófiás;
  • Spiagler tumor ("turbán" tumor, henger).

Klinikai TNM osztályozás

Jelölés és dekódolás:

T - primer tumor:

  • Tx - nem elég az adatok elsődleges daganatának becslése;
  • T0 - primer tumor nem határozható meg;
  • Tis - preinvazív karcinóma (carcinoma in situ);
  • T1 - tumorméret - legfeljebb 2 cm;
  • T2 - tumorméret - legfeljebb 5 cm;
  • T3 - tumor mérete - több mint 5 cm, lágy szövetek elpusztulnak;
  • T4 - a daganat más szövetekbe és szervekbe kerül.

N - nyirokcsomók elváltozása:

  • N0 - nincs regionális metasztázis;
  • N0 - nincs regionális metasztázis;
  • N1 - egy vagy több metasztázis a regionális nyirokcsomókban;

M - metasztázisok:

  • M0 - távoli metasztázisok;
  • M1 - metasztázisok a nyirokcsomókban és a távoli szervekben.

Basszussejtes karcinóma szakaszai

Mivel bazalioma néz a kezdeti szakaszban (szakaszban T0) a formálatlan vagy preinvazív karcinóma tumor (carcinoma in situ - Tis), nehéz meghatározni, bár a megjelenése a rákos sejtek.

  1. Az első lépésben a bazális sejt vagy fekély 2 cm átmérőjű, a dermiszre korlátozódik, és nem lép át a közeli szövetekbe.
  2. A 2-es bázissejtek legnagyobb mérési eredményei 5 cm-re emelkednek, a bőr teljes vastagságán keresztül terjednek, de nem terjed ki a bőr alatti szövetre.
  3. Három szakaszban a bazális sejt növekszik, és átmérője legalább 5 cm. A felület fekélyes, a szubkután zsírszövet elpusztul. Ezután az izmok és az inak károsodása - a lágy szövetek.
  4. Ha a bőr alapsejtjének 4 stádiumát diagnosztizálják, a daganat, a lágy szövetek expressziójától és károsodásától eltekintve, elpusztítja a porcokat és a csontokat.

Az alapsejtes karcinóma előfordulási gyakorisága

Megmagyarázzuk, hogyan lehet egyszerűbb osztályozással meghatározni egy basalomu-t.

Tartalmazza a bazális sejteket:

  1. kezdeti;
  2. helyezték ki;
  3. terminális szakaszban.

A kezdeti szakasz a T0 és a T1 pontos osztályozását tartalmazza. A bázissejtek olyanok, mint a kisebb csomók, amelyek átmérője 2 cm-nél kisebb, a fekély hiányzik.

A kibontott szakaszban a T2 és a T3 szerepel. A daganat nagy lesz, legfeljebb 5 cm-re, primer fekély és lágyrész sérülésekkel.

A terminálszakasz T4 pontos besorolást tartalmaz. A daganat 10 cm-re és több centiméterig növekszik, és a mögöttes szövetekbe és szervekbe csíráznak. Ebben az esetben többszörös szövődmények léphetnek fel a szervek elpusztításával kapcsolatban.

Basszussejtes karcinóma kockázati tényezői

A gyermekek és serdülők ritkán betegednek meg az ilyen típusú rákban. A férfiak és a nők közönségének 50 év után leggyakrabban van egy bazsalikom. A daganat a bőr többi nyitott területére hat.

A közvetlen napfénynek és a dohányzásnak való túlzott expozíciónak köszönhetően előfordulhat az orr bazális bőre. Krónikus bőrbetegségek esetén a szem a szem bazális sejtje. Ha a környezetben rákkeltő anyagok vannak jelen, pl. Az aurikula és a kezek bazális lebenyei, idős és gyakori égési sérülésekkel járó régi hegek - a nyak és a végtagok bőrén jelentkeznek.

A bazális sejtek vérszegénységének okai összefüggésben lehetnek a faktorokkal:

  • genetikai;
  • immunrendszer;
  • káros externáliák;
  • bőr (szenilis keratózis, radiodermatite, lupus, anyajegyek, pikkelysömör, stb).

Nem tudsz pszichés oktatásra. Kezelni kell, mert akár a koponya csontjait is elpusztíthatja, az agy membránjainak és a halál trombózisához vezethet.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Anatómiailag a formáció úgy néz ki, mint egy lapos plakett, egy csomó, egy felszíni fájdalom vagy egy kiterjedt mély fekély, sötét vörös alján.

A bazalioma tüneteit mikroszkópos szinten jellemzik az intenzíven színezett kis sejtekből álló szálak és komplexek megjelenése. Prismatikus sejtek a perifériára korlátozódnak, alapjában véve a magok jelenléte. A kerneleknek hosszú tengelyük van, a komplexum határain belül vagy derékszögben. A sejtek csoportja párhuzamos lesz.

A sejtek belsejében citoplazmát találunk kis számú, sötét lekerekített, ovális vagy hosszúkás maggal. A kissejtek különböznek a bazális hámsejtek sejtjeitől a sejtközi hidak hiányában. A komplexek és szálak belsejében lévő sejtek még kisebb méretűek, és elrendezésük rendezetlen és rendezettebb.

A bazálissejtes karcinóma klinikai tünetei eredetileg sűrű, rózsaszínű, rózsaszínes sárgás vagy matt fehér mikroszemcsék tűnnek gyöngy formájában. Ez hat a bőrre, és hajlamos arra, hogy a keverék egy csoport, például göbök, képző plakkok Seprűvéna (seprűvénák vagy csillagok) - perzisztens bővítése kapillárisok, venulák, vagy arteriolák, amelyek jellege nem gyulladással kapcsolatos.

A központban a plakk lehet spontán eltűnését egyedi csomók vagy fekély alkotnak egy gyöngy kerülete körül álló csomók tompa fehéres színű.

A jövőben a betegség két tumorállapotban nyilvánulhat meg:

  • fekélyesedés az erózió közepén kialakuló fekvés következtében egyenetlen fenék vagy fekély jelenléte, amelynek élei kráter formájúak. A fekélyek fokozatos elterjedése a terület mélyén és azon keresztül, az alapul szolgáló szövetek elpusztulnak: csontok vagy porc és akut fájdalom jelentkezik;
  • a fekélyt nem okozó daganat. A bőre nagyon vékony és fényes lesz, telangiectasias jelenlétével. Néha a daganat a bőr felett megjelenik, és karéjos karéjos szerkezettel rendelkezik széles vagy keskeny alapanyaggal.

Nodularis-fekélyes: a szabálytalan formájú bazális sejtet minden klinikai tünet manifesztálja, és gyakrabban alakul ki a szemhéjban, a szem belső sarkában és a nasolabialis foldokban.

Prosztráló tumor jelenhetnek meg ezeken a helyeken a bőr gyakori trauma miatt. De gyorsabban növekszik és aktívan elpusztítja a környező szöveteket, nem pedig csomók és fekélyek.

Noduláris nagyszájú vagy szilárd tumor egyetlen csomópont a bőr borítja vaszkuláris csillagok - szálak és szilárd komplexeket a csipkés körvonalazza hajlamos belesimulnak masszív kialakulását. Kiterjeszkedik, és "gyöngy" görgő veszi körül. A sötét pigmentáció miatt a centrumban vagy az élek környékén melanóma bőrre kerül.

Melanoma kezelés Izraelben

Onkológus, Moshe Inbar professzor

A melanoma kezelésének egyik vezető vezetője, köztük a szem melanoma, Izrael. Ebben az országban a melanoma leggyakrabban előforduló esetek száma regisztrálva van: sokan vannak olyan emberek, akiknek tisztességes bőre van, folyamatosan erős napfénynek kitéve.

Az izraeli klinikákban a diagnosztikai standard a jelátviteli nyirokcsomók biopszia a melanoma bizonyos szakaszában. Ez az eljárás lehetővé teszi a betegség prevalenciájának pontos meghatározását és a legjobb kezelést. Minden országban nem lehetséges ilyen eljárás megindítása.

Izraeli onkodermatológusok különleges előrelépést tettek a metasztatikus melanoma kezelésében. Így a Top Ichilov klinikájában széles körben alkalmazzák az immunterápiát ebben a betegségben. Ez a fajta kezelés lehetővé teszi, hogy javulást érjünk el az állapotban, és néha - a 4. stádiumú betegségben szenvedő betegek teljes gyógyulásában. Korábban a melanoma ezen szakaszát gyógyíthatatlannak tartották.

Adenoid képződés (cisztás) a cisztákhoz és a mirigyekhez hasonló struktúrákból áll, ami csipke megjelenését teszi lehetővé. A sejtek itt határolják a kis ciszták jobb sorát a bazofil tartalmakkal.

A felületes tünetek multicentrikus (pagetoid) bazális sejt olyan körkörös vagy ovális plakkban nyilvánul meg, amelyen csomók perifériás peremével és enyhén süllyedő centrummal rendelkeznek, amelyet száraz méretekkel borítanak. Alattuk a telangiectasias egy vékony bőrön. A sejtek szintjén sok apró fókusz alkotja a dermis felszíni rétegeiben lévő kis sötét sejteket.

Warty (papilláris, exophytic) daganat A bélben növekedő sűrű, félgömb alakú csomópontok miatt karfiolt formájában is szedhető. A pusztítás hiánya jellemzi, és nem csírázik az egészséges szövetekben.

Pigmentált daganat vagy pagetoid epithelioma egy másik szín: kék-barna, barnás-fekete, halvány rózsaszínes, piros megemelt szélű formájában gyöngy. Hosszú, torpid és jóindulatú áramlás eléri a 4 cm-t.

a kísérteties-atrófiás (lapos) daganat egy csomó alakul ki, amelynek közepén fájdalmas (erózió) alakul ki, amely spontán cicatrizál. A szegmensek tovább fejlődnek a periférián új eróziók (sebek) kialakulásával.

A fertőzés a fekélyek alatt jelentkezik, és a daganat gyullad. Az elsődleges és visszatérő bazális sejt növekedésével az alapul szolgáló szövetek (csontok, porcok) elpusztulnak. Ez mehet be a környező térbe, például a szárnyak az orr - az üregekben, a fülcimpa - süllyedni a porc, tönkretegyék.

mert szklerodermiform tumor melyet egy sápadt csomóból való átmenet jellemez, amely sűrű és lapos alakú, a szélek körvonalával ellátott plakkra formálódik. Egy durva felületen az idő jelennek meg jazvochki.

mert Spiegler tumorai (hengerek) a rózsaszín-ibolya színű, jóindulatú csomók tipikus megjelenése, telangiectasias borítással. Amikor a haj fején elhelyezkedő, hosszú idő telik el.

Basszussejtes karcinóma diagnosztizálása

Ha a vizuális ellenőrzés a betegség gyanúja a beteg bazális sejt karcinóma, a diagnózist citológiai és hisztológiai vizsgálata kenetek vagy reszeléket a felületről a tumorok. A jelenlétében a kordok vagy gnezdovidnyh klaszterek orsó alakú, kerek vagy ovális sejtek vékony keréktárcsák citoplazma körül a diagnózist. A bőrrák elemzését (kenet-imprint) a fekély aljától vettük és meghatározzuk a sejtösszetételt.

Ha például, diagnosztizálni petefészekrák tumormarker használjuk a CA-125, nincs külön vérrák markerek meghatározására a rosszindulatúság bazális sejtes karcinóma. Pontosan megerősíthetik a rák kialakulását. Más laboratóriumi elemzésekkel kimutatható leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, pozitív timol, megnövekedett C-reaktív protein. Ezek a mutatók megfelelnek más gyulladásos betegségeknek. A diagnózisban némi zavar áll fenn, ezért ritkán használják a daganatok diagnózisának megerősítésére.

Azonban a bazálissejtes karcinóma sokrétű hisztológiai képével, valamint klinikai formáival kapcsolatban differenciáldiagnózist alkalmaznak más bőrbetegségek kizárására (vagy megerősítésére). Például, a lupus erythematosus, a lichen planus, a seborrhoeás keratózis, Bowen-kór meg kell különböztetni attól a lapos felülettől a bazális sejt karcinóma. Melanoma (rák mól) - forma a pigment, scleroderma és psoriasis - a sklerodermiformnoy tumor.

A bázissejtes karcinóma kezelésének és eltávolításának módszerei

A sejtes bőrrák megerősítésével a kezelési módszereket a fajtól függően választjuk meg, és hogy mennyire nőtt a daganat a szomszédos szövetekben. Sokan szeretnék tudni, mennyire veszélyes a bazális sejt, hogyan kell ezt kezelni, így nem lesz relapszus. A kisméretű daganatok kezelésére legalkalmasabb módszer a bazális sejtek helyi érzéstelenítéssel történő eltávolítása: lidokain vagy ultrakain.

Amikor a daganat mélyen belül és más szövetekbe nő, a bazális sejt sebészeti beavatkozása a besugárzás után történik, azaz kombinált módszer. Így rákos szövet teljes mértékben eltávolítják a határoló (él), de ha szükséges, adja meg a következő egészséges bőr területeken, eltérnénk ez 1-2 cm. A nagy keresztmetszeti gondosan alkalmazású kozmetikai varrás és távolítsa után 4-6 nappal. A korábbi képzést eltávolítják, annál nagyobb a hatása és kisebb a relapszus kockázata.

A kezelést a következő hatékony módszerek végzik:

  1. sugárterápia;
  2. lézerterápia;
  3. kombinált módszerek;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodinamikus terápia;
  6. gyógyszerterápia.

Sugárterápia

A sugárterápiás betegek jól toleráltak és kis daganatokban alkalmazzák. A kezelés legalább 30 napig tart, és mellékhatásai vannak, mivel a sugarak nem csak a daganatot, hanem az egészséges bőrsejteket is érintik. A bőrön erythema vagy száraz epidermitis jelentkezik.

A könnyű bőrreakciók egymástól függetlenül járnak, a "tartós" helyi terápiát igényel. Sugárterápiával 18% -ában kíséri különféle szövődmények, például vénás fekélyek, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, fejfájás, és így tovább. Ezért, tüneti kezelésére vagy használatával hemostimulating eszközökkel. Az alapsejt-sugárterápia szklerotikus formájának kezelésére a rendkívül alacsony hatékonyság miatt nem kerül sor.

Lézerterápia

A "bazálissejtes karcinóma a bőr vagy a bázissejt" diagnózisának megerősítésével a lézerkezelés majdnem teljesen megváltoztatta a tumor eltávolítás egyéb módszereit. Egy kezelés alatt egy CO2 lézerrel megszabadulhat a betegségtől. A daganat CO2-hatásnak van kitéve és rétegenként réteggel párolog el a bőr felszínéről. A lézer nem érinti a bőrt, és csak az érintett területre érinti a hőmérsékletet anélkül, hogy megérintene volna az egészséges területek.

A betegek nem éreznek fájdalmat, mert az eljárás során anesztézia van, egyidejűleg hideg védelem. Az eltávolítás helyén nincs vérzés, megjelenik egy száraz korom, amely önmagában 1-2 héten belül eltűnik. Nem szabad szétkennie a körmével, hogy ne fertőzze meg a fertőzést.

Ez a módszer alkalmas minden korosztályban, különösen idős betegeknél.

Ha bazálissejtes karcinóma található, akkor a lézeres kezelés előnyös lesz a módszer következő előnyei miatt:

  • relatív fájdalom;
  • vérzékenység és biztonság;
  • sterilitás és nem érintkezés;
  • nagy kozmetikai hatás;
  • rövid rehabilitáció;
  • a relapszusok kizárása.

Kriodekstruktsiya

Mi a basalis sejt, és hogyan kell kezelni, ha sok formáció van az arcon vagy a fején, vannak nagy, elhanyagolt és csírázó koponyák? Ez a sejt a bőr bazális rétegéből származik, melynek divíziója nagy daganatgá fejlődött. Ebben az esetben, ez segít kriodekstruktsiya, különösen azoknál, akik generált bruttó (keloid) sebhelyek műtét után, akiknek pacemaker és fogadására véralvadásgátlók köztük a warfarin.

Információ! A vizsgálat eredményei szerint a műtét után - 10,1% -ban, sugárkezelés után - a műtét után 7,7% -ban fordul elő visszaesés az esetek 8,7% -ában.

A kriodekonstrukció előnyei:

  • Kiváló kozmetikai eredmény, ha a test bármely részében nagy formációkat távolít el;
  • Anesztézia nélküli járóbeteg-ellátás, helyi altatásban;
  • vérzés hiánya és nagy rehabilitációs időszak;
  • lehetőség a módszer alkalmazására korszerű életkorú és terhes nők számára;
  • az olyan betegek kezelésére, akiknél a sebészeti módszer ellenjavallt.

Információ! A cryodextraction, ellentétben a sugárkezeléssel, nem pusztítja el a bazális sejt körül elhelyezkedő sejtek DNS-ét. Elősegíti a tumor elleni immunitást fokozó anyagok felszabadulását, és megakadályozza az új basalomák kialakulását az eltávolítás helyén és a bőr más területein.

Miután biopszia, a diagnózist, a fájdalom megelőzésére és diszkomfort használat közben kriodekstruktsii helyi érzéstelenítők (lidokain - 2%), és / vagy hogy egy óra előtt az eljárás a betegnek a fájdalomcsillapító hatás Ketanol (100 mg).

Ha folyékony nitrogént használnak permetként, fennáll a nitrogén terjedése. Pontosabban és mélyebben meg lehet valósítani a kriództermet egy fémes applikátorral, amelyet folyékony nitrogén hűt.

Fontos tudni! A Wartner Cryo vagy Cryopharm laphámsejtes karcinóma vagy bazális sejtjeit függetlenül befagyasztják (nincs értelme), mivel a fagyás csak 2-3 mm mélységig következik be. Ezekkel a szerekkel lehetetlen teljesen elpusztítani a bazális sejteket. A daganatot felülről lefelé hegek borítják, és a mélységben olyan onkogén sejtek találhatók, amelyek relapszusosak.

Fotodinamikus terápia

A bazális biomassza fotodinámiás terápiája a tumorsejtek szelektív megsemmisítésére irányul olyan anyagok - fotoszenzitizátorok formájában, amelyek fénynek vannak kitéve. Kezdetben a páciens vénájába injekciózunk egy gyógyszert, például a fotoditazint a tumor felhalmozódása céljából. Ezt a szakaszt fényérzékenyítésnek nevezik.

Amikor a fényérzékenyítő felgyülemlik a rákos sejtekben, a bazális sejtet ultraibolya fényben veszik figyelembe, hogy jelezze a bőr határát, mivel rózsaszínű színű lesz, fluoreszcencia történik, amit video fluoreszcens jelölésnek neveznek.

Továbbá, a daganatok radiográfiás vörös lézer egy legnagyobb abszorpciós hullámhossza a fotoszenzitív (például 660-670 nm-nél photodithazine). A lézer sűrűsége nem szabad felmelegíteni az élő szövetet 38 ° C felett (100 MW / cm2). Az idő a daganat méretétől függ. Ha a daganat mérete 10 cent, akkor a besugárzási idő 10-15 perc. Ezt a stádiumot fotó expozíciónak nevezzük.

Amikor az oxigén kémiai reakciókba kerül, a daganat az egészséges szövetek károsodása nélkül elhalálozik. Ugyanakkor az immunrendszer sejtjei: a makrofágok és a limfociták abszorbeálják a halott tumor sejtjeit, amit immunitás fotoindukciónak neveznek. A kiindulási bazális cella helyett relapszusok nem fordulnak elő. A fotodinamikus terápia egyre inkább a sebészeti és a sugárkezelés helyébe lép.

Drogterápia

Ha a bazális sejteken végzett vizsgálatok megerősítik, akkor a kenőcs kezelését 2-3 héten keresztül kell alkalmazni.

Helyileg használt kenőcsök az okklúzók számára:

  • fluorouracil - 5% a bőr Dimexide előzetes kezelésével;
  • omic (colchicum) 0,5-5%;
  • Ftorafurova - 5-10%;
  • podofillinovoy - 5%;
  • glicikonsav - 30%;
  • prospidinovoy - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • mint alkalmazások - Kolkhamin (0,5%) a Dimexide ugyanazon részével.

Kenőcsöt alkalmazzon, amely a környező bőrfelületet 0,5 cm-rel elnyeli. Az egészséges szövetek védelmét cink- vagy zinkosalicil pasztával kenjük.

Ha a kemoterápia akkor alkalmazzák Lidaza, Vobe-mugos E. Többszörös bazális sejt karcinóma kezeljük intravénás vagy intramuszkuláris infúzió Prospidin hogy kriodekstruktsii gócok.

Amikor a daganatok legfeljebb 2 cm amikor található sarkai a szem és a szemhéj, belül a fülkagyló alkalmazni interferonok, mert az egyik nem tudja használni a lézert, krioterápia vagy kemoterápia, sebészeti kimetszés.

A bazális kezelést aromás retinoidokkal végzik, amelyek képesek szabályozni a ciklusrendszer összetevőinek aktivitását. Ha a gyógyszeres kezelés megszakad, vagy 5 cm-nél nagyobb daganatok vannak, differenciálatlan és invazív bazális sejtek fordulhatnak elő.

Népi terápia bőr alapsejtek kezelésében: kenőcsök és tinktúrák receptjei

Népi terápia a bazális bőr elleni küzdelemben

Fontos! A népi gyógymódok alapellátással történő kezelését megelőzően allergiavizsgálatot kell végezni minden olyan gyógynövényre, amelyet segédkezelésként kell használni.

A legnépszerűbb népi jogorvoslat főzet alapján vérfű levelek. Friss levelek (1 ts) helyezik forró vízben (1 evőkanál), Hagyja hűlni, és vegye 1/3 tbsp. naponta háromszor. Minden alkalommal friss főzetet kell főznie.

Ha az arc egyetlen vagy sekély bázissejt, a népi gyógymódokkal végzett kezelést kenéssel végzik:

  • friss celiaclé;
  • fermentált celandinlevet, azaz az infúzió beadása után 8 napig egy üveg palackban, a dugók időszakos megnyitásával a gázok eltávolítására.

Az arany bajusz levele a nap folyamán tömörítheti, nedvesített pamut törlőkendővel, kötéssel vagy vakolattal rögzítheti.

Kenőcs: a por és a celandin porából származó por (¼ cent). Keverjük össze jól olvasztott sertéshús-zsírral és öblítsük le 2 órán keresztül a sütőben. Kenje meg a daganatot 3-szor naponta.

Kenőcs: bojtorjángyökér (100 g) forraljuk, lehűtjük, gyúrjuk és 100 ml növényi olajjal keverjük össze. Forraljuk tovább 1,5 óra hosszat. Alkalmazható az orrra, ahol kellemetlen a sütemények és lotionok használata.

Kenőcs: a gyűjtemény elkészül, nyírfa rügyek, foltos bokor, lóhere rét, nagy céklina, bojtorjánca - 20 gramm. Olívaolajban (150 ml) készült sült apróra vágott hagymát (1 evőkanál..), majd összegyűjtjük egy serpenyőben, és helyezzük egy olajat a fenyőgyanta (SAP - 10 g) néhány perc alatt - a gyűjtemény a fű (3 evőkanál.)., 1-2 perc elteltével a tűzből, egy edénybe öntjük és szorosan lezárjuk a fedelet. Nap ragaszkodik egy meleg helyen. Tömésekhez és daganatok kenéséhez használható.

Ne feledd! A basiolioma és a népi gyógymódok kezelése a kezelés alapvető módszere kiegészítéseként szolgál.

A várható élettartam és a bőr bazális szövetének prognózisa

Ha a bazális sejtet észlelik, a prognózis kedvező, mivel nem alakul ki metasztázis. A várható élettartamra a tumor korai kezelését nem befolyásolja. Az előrehaladott stádiumokban, a tumor mérete több mint 5 cm és gyakori visszaesések esetén a túlélési arány 10 év 90%.

A bazálissejtes karcinóma megelőzésére irányuló intézkedések,

  • védi a testet, különösen az arcot és a nyakat a közvetlen napsugárzásból való hosszú ideig tartó expozíciótól, különösen olyan könnyű bőr jelenlétében, amely nem képes leégni;
  • Használjon olyan védő és tápláló krémeket, amelyek nem engedik a száraz bőrt;
  • radikálisan nem gyógyuló fisztulákat vagy fekélyeket kezel;
  • védi a hegeket a bőrön mechanikai károsodástól;
  • szigorúan vegye figyelembe a személyi higiéniát rákkeltő vagy kenőanyagokkal való érintkezés után;
  • a prekancerózus bőrbetegségek időben történő kezelése;
  • igaza van és egészséges enni.

Következtetés! Bázikus sejtek megelőzésére és kezelésére komplex módszereket kell alkalmazni. Ha a bőrön új növekedés következik be, haladéktalanul konzultáljon orvosával a korai kezelésről. Ez megőrzi az idegrendszert, és meghosszabbítja az életet.

Mennyire hasznos a cikk az Ön számára?

Ha hibát talál, csak jelölje ki és nyomja meg a gombot Shift + Enter vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük az üzenetet. A közeljövőben kijavítjuk a hibát

Rólunk

Táplálkozás és táplálkozás az emlőrákbanAz emlőrák táplálása fontos része az egészséges életmód fenntartására vonatkozó ajánlásoknak. A megfelelő étrend segítséget nyújt a betegségek elleni küzdelemben részt vevő erőknek, felgyorsítja a kezelést és erőt ad.