Sugárterápia (radioterápia) az onkológiában: a kezelés lényege és módszerei, rehabilitáció

A megfelelő sugárterápiás kezelés az egyik legfontosabb hely a különböző szervek és szövetek malignus tumorainak kezelésében. Ez a módszer jelentősen javíthatja a betegek túlélését, valamint megkönnyítheti állapotukat a betegség fejlett szakaszai esetén.

A röntgenfelvétel valóságos áttöréssé vált az orvostudományban, mivel lehetővé vált a test "belül" látása, hogy megtanulják, hogyan néz ki a különböző szervek és rendszerek már ismert betegségei. A röntgenfelvétel lehetőségeinek bátorítása és az eufóriához hasonló érzés megtapasztalása mellett a tudósok nem csak diagnosztikai célokra, hanem kezelésre is használják. Így ismertté vált a röntgensugarak káros hatása a daganatokra, amelyek mérete csökkent, és a betegek egyidejűleg jelentős megkönnyebbülést éreztek.

Számos komplikáció és sugárkezelés elkerülhetetlenül üldözött besugárzott betegek vált az érme hátoldalára. Az ionizáló sugárzásnak az egészséges szövetekre gyakorolt ​​negatív hatásairól szóló információk összegyűltek, és a módszer kritikája megnőtt. Egy ideje, a sugárzás terápia szignifikánsan csökkent, de a lehetőség, hogy foglalkozni rosszindulatú daganatok, amelyek közül csak növekedett évről évre, nem megengedett, hogy teljesen elhagyni a besugárzás. Küzd a lehetőségét, hogy egy biztonságos sugárterápia az onkológiában fizikus, radiológusok együtt orvosok fejlődő új eszközök és módszerek az expozíció, ami csökkentené a sugárzási dózis és, következésképpen, hogy valószínű a mellékhatások, így a kezelés mind a hatékony és biztonságos.

Ma a sugárterápia a rákkezelés egyik fő módja, és egyes esetekben lehetővé teszi a műtéti beavatkozás megtagadását, ami komplett gyógyulást eredményezett. A száma mellékhatások jelentősen csökkent hatása miatt a hatását a sugárzás a lehetőségét, hogy a tumorszövet, és a használata nem csak az X-sugarak, de szigorúan célja a tumor elemi részecske gerendák. A legtöbb esetben az ilyen kezelést a betegek jól tolerálják, de léteznek bizonyos szabályok és életmódbeli jellemzők, és tovább fogunk vitatni őket.

A sugárterápiák típusai és azok jellemzői

A sugárterápia különböző típusú ionizáló sugárzás hatását érinti a tumorszövetre. Mivel a rákos sejtek nagyon gyorsan oszlanak el, nagyon érzékenyek a különböző fizikai hatásokra. A sugárzás károsítja a sejtek főbb készülékét - a DNS-et, amelynek következtében nem csak haláluk következik be, hanem az onkopatológia esetében rendkívül fontos a hasadási folyamat megsértése. A besugárzás eredménye a tumor méretének csökkenése az elemei halálának (nekrózis) következtében, valamint a neoplázia növekedésének letartóztatásában. Az egészséges sejtek sokkal kisebb mértékben szenvednek, és a gerendát szigorúan a tumorra összpontosítva segít elkerülni a nemkívánatos következményeket. A kemoterápia és a sebészeti beavatkozásokkal párhuzamosan a radioterápia hozzájárul a betegek állapotának gyors javulásához, kedvező esetekben és a tumor teljes eltávolításához a szervezetből.

A rákos megbetegedések mind önállóan, mind pedig felületen elhelyezkedő daganatok esetében (bőr például), és kemoterápiával és sebészeti beavatkozással kombinálva. Műtét előtti radioterápia csökkenti a tumor méretét, csökkentve annak kockázatát, elválasztás és ráksejtekkel érintkezve a vér- és nyirokerek, és ebből következően, az a kezelés hatékonyságát egészében jóval magasabb lesz. Abban az esetben, előrehaladott formája a rák, az áttétek jelenlététől alkalmazása a sugárzó energia teszi lehetővé, nem csak, hogy javítsa a beteg vitális és csökkent a fájdalom súlyosságát, hanem megakadályozza a további térközt a rákos sejtek a szervezetben, és a meglévő metasztatikus csomópontok alávetni regresszió.

Gyakran sugárterápiát végeznek a műtét után, amikor a tumor sejtek a rák növekedésének helyén maradhatnak. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy elpusztítsa az összes sejtet és elkerülje a betegség újbóli megjelenését a jövőben.

A sugárkezelés típusát és módját minden esetben az orvos választja meg a daganat jellemzői alapján, a beteg helyének, állapotának és általános állapotának megfelelően. Mivel a besugárzás károsíthatja az egészséges szöveteket, a dózisokat egyedileg határozzák meg, osztva több szekcióra, szemben a kemoterápiával, amelyben a leggyakrabban alkalmazott kezelési rendszert alkalmazzák.

A sugárkezelés típusát az alkalmazott sugárzás határozza meg:

A röntgensugárzást először használták fel, később a fizikusok erőfeszítéseinek köszönhetően léteztek olyan létesítmények, amelyek lehetővé teszik az elemi részecskék gerendáinak generálását különleges gyorsítókban.

A sugárterápia módszerei a tumorszövet hatásmechanizmusától függenek:

  1. Távoli sugárterápia, amikor a készülék kívül található, és a sugár közvetlenül átjut más szöveteken a tumorba;
  2. Érintkezéskezelés, amely csak a daganatszövetre hatást gyakorol, sugárzási hordozók bevezetésével (tűk, drótok, golyók stb.). Intersticiális, intrakavitális, intravaszkuláris lehet, alkalmazások formájában. Az intersticiális besugárzás példája a brachyterápia a prosztatarákban;
  3. Radionuklid terápia - olyan radioaktív elemet tartalmazó farmakológiai készítmények bevezetése, amelyek szigorúan meghatározott szövetekben (jód a pajzsmirigyben) felhalmozódnak.

Nagyon ígéretes és hatékony a daganatok protonsugarakkal való kezelésére szolgáló módszer. A speciális gyorsítókban diszpergált protonok elérik a rendeltetési helyet, és maximálisan sugárzást adnak a futás utolsó milliméterében. Más szavakkal, csak kis mennyiségű sugárzási energia szétbomlik a daganat felé, és egyáltalán nem terjed a tumorcsomó mögött lévő szövetekre. Ez a funkció lehetővé teszi a sugárzásnak az egészséges szervekre és szövetekre gyakorolt ​​káros hatását a lehető legkevesebb hatékonysággal a neoplazma belsejében.

Az a lehetőség, hogy a protonok gerendáját szigorúan a tumorszövetre fókuszálják, és alacsony a mellékhatások valószínűsége, nagy előnyt nyújt azoknak a gyermekeknek a kezelésében, akiknek a másodlagos tumorok a normál besugárzás után valódi problémává válhatnak. Ezenkívül a protonterápia alkalmazása előtt a tumor, például a retina melanomája elkerülhetetlenül az egész szem eltávolítását eredményezte, ami jelentősen rontotta az életminőséget a műtét után. A protonterápia megjelenésével lehetõvé vált a daganat kezelése, a látásszerv megõrzõdése, és a páciens így nem tapasztalt az alkalmazkodás súlyos következményeit, mint a sebészeti beavatkozás után.

Sok éven át, hasonló technikával volt, csak speciális központokban végzett kutatás fizika, de az utóbbi években Észak-Amerikában és Európában, nem volt jelentős előrelépés az ilyen típusú kezelés, amint azt a működését proton klinikák. Sajnálatos módon Oroszországban és más poszt-szovjet országokban az ilyen módszerek még mindig nagyon korlátozottak, és a protonterápiás központok csak jelenleg dolgoznak. Ez annak köszönhető, hogy a berendezések magas költségei, a megbízható sugárzást biztosító létesítmények felszerelése szükséges, ahol a falak vastagsága legalább 5 métert képes elérni. Csak a betegek 1% Oroszországban a lehetőséget, hogy ilyen kezelés, de az építési központok megfelelő felszereléssel, ösztönözve a rendelkezésre álló proton terápia a jövőben a legtöbb rákos betegek számára.

A radiokirurgia sikeresen alkalmazható agydaganatok kezelésére

Egy másik modern és nagyon hatékony módszer a sugárkezelésre a radioszürgiák, amikor a sugárzás sugara szigorúan meghatározott helyre koncentrálódik, ami a sejtek halálát és a tumorok pusztulását okozza. Sugársebészeti sikeresen alkalmazzák kezelésére nem csak a rák, hanem a jóindulatú agydaganat (meningióma, hipofízis adenoma, és így tovább. D.), különösen nehéz a hagyományos műtétet. Sztereotaxiás sugársebészeti (több népszerű nevén „gamma-kés”, „Cyber ​​Knife”) lehetővé teszi, hogy távolítsa el a daganatot, anélkül craniotomy és más sebészeti beavatkozások, de a hatás nem azonnal következett be, ez több hónapot vesz igénybe, vagy akár hat hónap - egy év óta jóindulatú daganatok esetén. A páciens ebben az időben a szakemberek dinamikus felügyelete alatt áll.

A sugárterápia szakaszai

Tekintettel az alkalmazott technikák és berendezések bonyolultságára, valamint a sugárreakciók és egyéb komplikációk lehetőségére, a radioterápiát szigorúan be kell mutatni a páciensnek, és a magatartásának rendszerét pontosan ellenőrizni kell. Az eljárás egésze három szakaszból áll:

A páciens viselkedése minden szakaszban saját tulajdonságokkal rendelkezik, amelyeken a kezelés hatékonysága függhet, és az egyszerű szabályok betartása segít elkerülni a nemkívánatos mellékhatásokat.

pre-sugárzás időszakban talán a legfontosabb, mivel az eljárások megfelelő tervezése, a dózis kiszámítása és a tumor befolyásolásának módja határozza meg a végeredményt. Fontos, hogy gondoskodjunk az egészséges szövetek állapotáról, amelyek valamilyen módon megtapasztalhatják a sugárzás hatásait.

Sugárterápiás tervezés Ez egyidejűleg végzett több szakértő - sugárterapeutával, onkológus, orvosi fizikus dosimetrist amely kiszámítja a szükséges sugárdózis van kiválasztva optimális útvonalat bevezetése ezek a szövetet, amikor brachyterápiás (ebben az esetben egy orvos brahiterapevt) meghatározzuk a maximális sugárirányú terhelés és fenntartják a lehetőségét környező szövetekben, ami hogy sugárzásnak legyen kitéve.

A pre-időszak tervezése nemcsak a szakemberek erőfeszítéseit és több napja kemény munkáját igényelheti. Pontos meghatározására az összes paraméter sugárkezelés nélkül további kutatások és támogatás a modern számítástechnika nem tudja megtenni, amint a berendezés a milliméter kiszámítja a teljes utat a radioaktív sugár a tumorsejtek a háromdimenziós képet az érintett szervek vagy szövetek kapott tomográf.

Fontos pont jelölés a páciens testén, amelyet a CT, MRI, radiográfia eredményei alapján végeznek. Az orvos a daganat testére és a besugárzott területre kifejtett speciális markerrel jelöli meg a daganatot, és ha szükséges, egy másik besugárzó berendezésre való átmenethez, akkor a "beállítás" automatikusan történik a rendelkezésre álló jelek szerint. A páciensnek tudnia kell, hogy a jeleket a kezelés végéig meg kell őrizni, ezért ne vegye le a mosógépet zuhanyzás közben, és ha ez megtörténik, közölnie kell a nővérrel vagy orvossal, aki orvosolja a helyzetet.

Melyek a viselkedés alapvető szabályai az elő-időszakban? Először is meg kell próbálni megtartani a jelölést a besugárzás helyén. Másodszor, nem szükséges napozni vagy használni különféle krémeket, irritáló szereket, parfümöket, jódot a feltételezett besugárzás területén. Végül, ha a bőr sérült, bőrgyulladás, pelenka kiütés vagy bőrkiütés, érdemes erről tájékoztatni az orvost, ami segít megszabadulni a meglévő problémáktól. Ha szükség van a fej területének besugárzására, akkor a toroknak gondoskodnia kell a fogak állapotáról, gyógyítani kell a fogszuvasodást és a szájüreget egészben kell elhelyeznie.

Ha ezeket az egyszerű ajánlásokat követik, az orvos kinevezései és az eredményekhez való pozitív hozzáállás, a kezelésnek simán és hatékonyan kell haladnia.

Sugárzás időszaka magában foglalja a korábban kifejlesztett rendszer szerinti tényleges besugárzást. A sugárkezelés ideje általában legfeljebb 4-7 hétig tart, és a tumor méretének preoperatív csökkentésére elegendő 2-3 hétig. A szüneteket hetente öt napon keresztül folytatják le, kétnapos szünettel a sugárzásnak kitett bőr és szövetek helyreállítása céljából. Ha a napi sugárzási dózis magas, akkor több ülésre osztható.

A kezelést egy speciálisan felszerelt, sugárvédelemmel ellátott iroda végzi, és a személyzet az eljárás időtartama alatt elhagyja a klinikát, míg a beteg kommunikál az orvossal a hangszórón keresztül. A pácienst asztalra vagy székre helyezzük, a sugárzás forrását a kívánt területre helyezzük, és a környező szöveteket védőblokkokkal borítjuk. Az eljárás idején a táblázat vagy az emitter mozoghat a térben, vagy zajt hozhat létre, ami nem szabad megfélemlíteni, és amit a nővér általában figyelmeztet.

Az eljárás fájdalommentes, 5-10 percig tart, mely alatt a betegnek meg kell őriznie a test elfogadott pozícióját, nem szabad mozogni, nyugodtan és egyenletesen lélegezni.

A kezelés során a következő szabályokat kell betartani:

  1. A sugárterápiával végzett táplálkozásnak magas minőségű, magas kalóriatartalmúnak kell lennie, amely tartalmazza az összes szükséges vitamint és nyomelemet. Ne tagadja magát szénhidrátokban, amelyek aránya 3-4-szerese lehet a felhasznált fehérjéknek és zsíroknak. Mivel a daganatos szövet sugárzásának szétesése és számos toxin képződik, jó ivási rendszert kell biztosítani (napi három liter folyadékkal), gyümölcslevek, komposztok, tea, ásványvíz felhasználásával.
  2. A kezelés alatt a dohányzást és az ivást teljesen ki kell zárni, bár jobb, ha teljesen és jó módon megszabadulni a rossz szokásoktól.
  3. Különös figyelmet kell fordítani a besugárzási zónában lévő bőrfelületekre. A ruházatot természetes textíliákból (pamut, vászon) szabadon kell elhelyezni, nem szabad a sugárzásnak kitett helyeken. Ha lehetséges, ezeket a területeket egyáltalán nem szabad nyitva tartani, hanem védeni kell a napsütéstől az utcán.
  4. A kozmetikumok és parfümök használata jobb későbbre halasztani, még akkor is, ha a szappant a leginkább nem használja, hogy a már száraz bőrt ne szárítsa meg. Zuhanyzás közben vegye figyelembe a jeleket a besugárzási zónában.
  5. Vörösség, szárazság, viszketés, túlzott izzadás esetén nem szabad önállóan intézkedni, hideg vagy forró elemeket alkalmazni a bőrre, jobb beszélni orvosával.
  6. Az összes rákbeteg számára általános ajánlások, mint például a szabadtéri séták, a teljes alvás, a megfelelő fizikai aktivitás, kiterjednek a sugárterápia időtartamára.

A rosszindulatú daganatok különböző formáinak besugárzása saját tulajdonságokkal rendelkezik, amelyeket a betegek általában előre figyelmeztetnek. A mellrák, gyakran folyamodnak távoli posztoperatív sugárkezelés célja, hogy elpusztítsa a ráksejteket, hogy maradhat eltávolítása után daganat. Az áttétek jelenlétében a cél az, hogy csökkentsék méretüket, valamint csökkentsék a fájdalom szindróma súlyosságát. A kezelés során fáradtság és fáradtság jelentkezhet, ami eltűnik a besugárzási folyamat vége után.

A végbélrák esetében a műtét előtt a besugárzás a leghatékonyabb, és bizonyos esetekben elegendő kemoterápia áll rendelkezésre a daganat sebészeti eltávolítása nélkül is. A távérzékelés mellett vannak olyan technikák is, amelyek sugárforrást közvetlenül a végbélbe vezetnek. A sugárterápiát nem a vastagbél túlnyúló területein végezzük.

A prosztata mirigyeit sikeresen kezelik brachyterápiával, amikor a radioaktív izotópot tartalmazó kapszulákat vagy tűket közvetlenül a daganatszövetbe injektálják. Ez a megközelítés elkerüli a nemkívánatos reakciókat számos helyi szervtől (hasmenés, vizelés, stb.).

A női nemi daganatok a medence távoli besugárzását jelentik, és a méhnyakrákkal a sugárkezelés gyakran nagyon fontos. Tehát, ha a mikroinvazív rák esetében a besugárzást a posztoperatív időszakban végezzük, akkor a betegség II-III. Stádiumában ez a fő és gyakran az egyetlen kezelés módja. A méhnyakrák negyedik szakaszában a radioterápia palliatív, ami csak a betegek állapotának enyhítésére szolgál.

Sugárzás utáni időszak a kezelés megkezdése után kezdődik. Rendszerint a legtöbb beteg jól érzi magát, és a mellékhatások teljesen hiányoznak, vagy kissé kifejeződnek. Mindazonáltal van néhány következmény, és tudnia kell róluk, hogy ne veszítse el, és időben segítséget kapjon.

A sugárterápiás kezelés helyreállítása közvetlenül a besugárzás befejezése után kezdődik, és egy megmentő rend megfigyeléséből áll, teljes alvás, pihenés a nap folyamán. Fontos a táplálkozás természete, valamint a beteg érzelmi hangulata. A rehabilitáció szakaszában nemcsak orvos segítségére lesz szükséged, hanem rokonok és közeli emberek is, akiknek részvétele és támogatása ebben az időszakban nagyon fontos.

A daganat jelenléte miatt, valamint a minden olyan kutatási és kezelési eljárásnak, amely nem mindig kellemes a beteg számára, érzelmi rendellenességeket okozhat. Ez lehet apátia, szorongás vagy szorongás érzése, néha depresszió. Nagyon fontos, hogy ne zárj be magadat, próbálj meg többet kommunikálni barátaiddal és családtagjaiddal, ha lehetséges, tartsa meg az élet szokásos ritmusát, de olyan mértékben csökkenti az általános tevékenységet, hogy nincs fáradtságérzet. Ne hagyja abba a házimunkát, a hobbi, a hobbi, és ha van vágy az ágyra, akkor a terveket el lehet halasztani egy ideig. A gyaloglás és a szocializáció sok páciensnek segít visszatérni korábbi életmódjukhoz és javítja a hangulatot.

Fáradtság érzése gyakran kíséri sugárkezelés, mivel a terhelés a test, kapcsolódó eljárások, valamint a daganat elpusztítása igényel jelentős energiaköltségek és kísérheti metabolikus változásokat. Ebben az időszakban, ajánlott több pihenés, gondoskodik a szieszta, és ha a beteg továbbra is dolgozni, akkor van értelme beszélni a menedzsment a lehetőségét váltás a könnyebb munkát. Sok beteg még inkább a vakáció alatt szeretne szabadulni.

A kezelés befejezése után rendszeres időközönként meg kell látogatni az orvost a kimerült terápia állapotának és eredményeinek ellenőrzésére. A megfigyelést rendszerint egy poliklinikai vagy onkológiai orvosi onkológus végzi, amely meghatározza a vizsgálatok gyakoriságát. Abban az esetben, hirtelen romlását az állam a fájdalom, zavarok a gyomor-bélrendszer, a láz és egyéb tünetek forduljon orvoshoz, nem várva a következő ütemezett látogatást.

A radioterápia után a rehabilitáció fontos helyszíne a bőrápolás, amely a legtöbb esetben besugárzással jár, és távoli sugárkezeléssel szinte mindig szenved. Legalább egy évvel az expozíció befejezése után ügyelni kell arra, hogy megvédjék a bőrt a naptól és a különböző sérülésektől. A sugárzás területén lévő bőrterületeket tápláló krémmel kell kenni, még akkor is, ha gyulladás vagy égési sérülés jelei már nem jelentkeznek. A fürdők vagy a fürdők rajongói egy időre jobban elhagyják ezeket az eljárásokat, felváltják őket egy zuhanyzóval, és bőrirritáló jogorvoslatokat és kemény gyapjút el kell venni.

Előfordulhat, hogy a betegeknek nehézségei vannak a kommunikációban az onkológiai körülményektől és a kezeléstől való elmaradottság miatt. Tehát egyes emberek úgy gondolják, hogy a sugárkezelésnek kitett emberek képesek sugárzást sugározni, ezért jobb, ha távol tartják magukat tőlük. Ez a vélemény téves: a betegek minden szakaszában, beleértve a rehabilitációt is, nem jelentenek veszélyt másokra, és maga a daganat nem fertőző. Ha lehetséges, ne adja fel a bensőséges kapcsolatokat, mert ez a teljes élet része. Ha a genitális traktus nyálkahártyáján vagy a kellemetlen érzés megváltozik, az orvos meg fogja mondani, hogyan kell kezelni.

A stressz legyőzéséhez érdemes diverzifikálni a szabadidőt. Meglátogathatja a színházat, kiállításokat, a kedvenc hobbijaidat, a sétákat és a barátokkal való találkozókat. Fontos, hogy figyelmen kívül hagyják azokat a fájdalmas gondolatokat, amelyek a rosszindulatú daganatok kezelésének minden szakaszában kísérhetik.

Egy kicsit a radioterápia szövődményeiről és mellékhatásairól

Mint minden más kezeléshez, a radioterápia különböző mellékreakciókat okozhat, mind helyi, mind általánosan. A sugárkezelés gyakori mellékhatásai a fáradtság, a gyengeség, az érzelmi állapot változásai, valamint a csontvelő rendellenességek, a sugárzás hatása alatt. Ha szükséges, hogy a besugárzás nagy területeken a test, vagy olyan módon szenved folyamatosan frissített vérsejtek csökkent az érés a csontvelőben, ami abban nyilvánul számának csökkenése a fehérvérsejtek, a vörösvértestek, vérlemezkék. A pácienst rendszeresen vérvizsgálatnak vetik alá az összetevők monitorozására, és ha szükséges, megfelelő kezelést kapnak, vagy az expozíciót egy hétig felfüggesztik.

A sugárterápia egyéb gyakori hatásai között megfigyelhető a hajhullás, a körömállapot romlása, csökkent étvágy, émelygés, sőt hányás is. Ezek a változások leggyakrabban a fej régió, a gasztrointesztinális traktus szerveinek besugárzásával, valamint a daganatszövet dezintegrációjával járnak a sugárzás hatása alatt. A kezelés befejezése után a beteg állapota fokozatosan visszatér a normális szintre.

Különös figyelmet kell fordítani a radioterápiában részesülő betegek táplálására. Az étvágy megváltozása, az émelygés nem járul hozzá az étkezéshez, de időközben a tápanyagok iránti igény igen magas. Ha nincs éhségérzet, akkor szükség van rá, ahogy azt mondják, "nem akarok". Mivel az ajánlott termékek listája meglehetősen nagy, nem kell korlátozni magad az édességek, húsok és halételek, gyümölcsök, gyümölcslevek készítésére. Az étrendnek magas kalóriatartalmúnak kell lennie, és minden szükséges anyaggal telítettnek kell lennie.

A főzés során bizonyos szabályokat be kell tartania:

  • Az edényeknek nagy kalóriatartalmúnak kell lenniük. Ha akarod fagylaltot - meg kell enni, ha a reggeliért a betegek szeretik a zabkását, akkor még több vajat kell hozzá;
  • Az étkezés napi mennyiségét több receptre kell osztani, jobb, ha ennél gyakrabban enni, de kisebb adagokban, hogy ne terhelhesse az emésztőszerveket;
  • A diéta tartalmaznia kell nagy mennyiségű folyadékot (ha nem ellenjavallt kapcsolatban vesebetegség, ödéma, stb...), és előnyben kell részesíteni a gyümölcslevek, tejitalok, joghurtok;
  • Jó, ha mindig a kedvenc ételeket kapod, amelyek a klinikán tárolhatók (cookie-k, csokoládé stb.), Így meg lehet enni, ha van vágy;
  • Az étkezés sokkal jobb a zenével, TV-vel vagy akár egy könyvvel;
  • Egyes kórházak, orvosok hogy a betegek inni még egy pohár sört ételek javítja az étvágyat, ezért ne habozzon, hogy megvitassák különösebb diéta orvosával.

Leggyakrabban a bőrreakciók formájában jelentkező radioterápia helyi szövődményei figyelhetők meg. Több besugárzást követően a bõr kipirulása lehetséges, ami végül elhalad, és elmarad a pigmentációtól. Egyes betegek panaszkodnak a szárazság, a viszketés, az égetés, a bőr besugárzási zónában történő átméretezésére. A megfelelő gondossággal és körültekintéssel a bőrt a kezelés után 4-6 héten belül helyreállítják.

A szövődmények között égési sérülések jelentkezhetnek, néha súlyosak, fekélyek képződésével vagy a sugárzás sebzésével. A növekvő sugárdózis, a sugárzásra való egyéni érzékenység, az egyidejű kórosság, például a cukorbetegség esetében az események ilyen fejlődése valószínűsíthető.

Az ilyen problémák elkerülése érdekében az eljárás után a besugárzás helyét hidratáló krémmel, olajokkal kell kezelni, és védeni kell a bőrt a napfénytől. A bőr súlyos károsodása esetén az orvos javasolhatja a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszereket, így az egészségre gyakorolt ​​bármilyen változás esetén tájékoztatni kell az orvost.

A fej vagy a nyak szerveinek sugárzása esetén a sugárzás káros hatása a száj nyálkahártyájára, a torok lehetséges, néhány ajánlást kell követni:

  • A dohányzás, az alkohol, az irritáló élelmiszerek megtagadása;
  • Használjon puha fogkefét és fogékony fogmosást;
  • Öblítse ki a szájat kamilla vagy más olyan megoldásokkal, amelyeket a kezelőorvos javasolni fog.

A mellkasi sugárterápiával, köhögéssel, légszomjjal, fájdalomcsillapítással és duzzanattal az emlőmirigyben lehetséges. A tumorok kezelésére a végbél megjelenhet a tendencia, hogy a székrekedés, véres széklet, hasi fájdalom, ezért fontos, hogy a fogyókúra, amely megakadályozza, hogy a tartalmát a késedelem a bélben.

Az egészség állapot romlása, a felsorolt ​​változások megjelenése, tájékoztatni kell a kezelőorvost, aki segítséget nyújt a további kezelés kijelölésében.

A sugárterápia a legtöbb rosszindulatú daganatos betegség kezelésének szerves részét képezi, amelynek hatása gyógyulás lehet. Ha minden ajánlást és szabályt követnek, akkor általában jól tolerálják, és a betegek több besugárzási folyamat után is érezhetik a javulást.

Így a lehetséges mellékreakciókat is figyelembe véve a sugárterápiát nem szabad elhagyni, mert esélyt ad a betegség kedvező kimenetelére, amely anélkül, hogy elítélné egy személy halálát. A sikeres kezeléshez megfelelő életmódot kell vezetnie, követnie kell a fent felsorolt ​​ajánlásokat, és időben tájékoztatnia kell kezelőorvosának az egészségi állapot változásait.

Hogyan történik a sugárterápia?

A rosszindulatú daganatok sugárkezelése a rák kezelésének egyik fő módja. Számos betegség (pl. Limfogranulomatosis) révén teljes gyógyulást eredményez, sebészeti és gyógyszeres módszerekkel együtt.

Egyes esetekben a sugárterápia jelentősen javítja a kemoterápia és a műtét eredményeit (mell, rák, tüdő stb.), Mivel mind a kémia, mind a besugárzás célja a gyorsan növekvő sejtek elpusztítása. A sugárterápia hatékonysága a tumor helyétől, fokától és méretétől függ. Nagyon fontos a beteg kora és a test általános állapota. Bizonyos esetekben a kezelés kizárólag sugárzás útján lehetséges. Így gyakran találkoznak ma a rák, a nasopharynx, a nyálkahártyák a száj. Ezekben az esetekben a sugárterápia alkalmazása az esetek 80% -ában, az agydaganatok kezelésében pedig 90% -ig ötéves túlélési arányt érhet el. Ráadásul a radioterápiás kezelések a pácienst a betegség fájdalmas tüneteinek enyhítésére alkalmazzák.

Sugárzásdiagnosztika és terápia

Leggyakrabban ilyen típusú kezelést alkalmaznak a műtét után, hogy felszámolják a rosszindulatú sejtek maradványait. A sugárkezelés az ionizáló sugárzás segítségével történő kezelés. Az egészséges sejtek jobban ellenállnak a sugárzásnak, és nem járnak patológiás változásokon. De az ionizáló sugárzásnak az egészséges szövetekre teljesen biztonságos megnevezése lehetetlen, ezért a besugárzást több ülésen végezzük. A rákos sejtekben a radioaktív sugárforrással ellátott radioterápiás eszközök számos mutációt alakítanak ki, aminek következtében ezek a sejtek meghalnak. Elősegíti a tumor halálát és egy speciális technikát, amelyben a sugarak különböző oldalakon hatnak a tumorra, koncentrálva a maximális dózist.

A sugárterápia előkészítése mindig a tervezéssel kezdődik. Ehhez számos röntgenvizsgálatot végeztünk, amelyek lehetővé teszik a daganat pontos elhelyezkedését. Egy ilyen módszer segítségével az ionizáló sugárzást pontosan a neoplazmához lehet irányítani, ami a jó sejteket minimálisra befolyásolja.

A sugárkezelés típusai több kategóriába sorolhatók:

  1. A sugárzás típusa (röntgen- és gamma-terápia).
  2. A forrás helyének megfelelően az emberi testhez képest (távoli, érintkezés, intracavitary, interstitialis besugárzás).
  3. Célkitűzések: radikális (a tumor és a metasztázisok teljes regressziójának elérése), a palliatív (az életminőség meghosszabbítása és javítása), tüneti (az egyéni tünetek megszüntetése) és a megelőzés (a távoli daganat terjedésének megakadályozása).

A besugárzás során a beteg nem éri fájdalmat és más kellemetlen érzést. A munkameneteket speciálisan felszerelt szobákban tartják. Az orvosi dolgozók segítenek a betegnek a jelölés (tervezés) során választott pozíció elfoglalásában. Speciális blokkok segítségével az egészséges szervek és szövetek védettek a besugárzástól. Az eljárás az orvos felügyelete alatt van, és 1-5 percig tart. Általában a távoli besugárzások időtartama kb. 1 hónap. Az intracavitary sugárzás rövidebb ideig tart. Vannak olyan technikák, amelyek növelik a dózist egy munkamenetben. Ezzel egyidejűleg a teljes előírt dózis egyforma hatással jelentősen csökken. Ilyen esetekben a besugárzást 3-4 napon belül végezzük.

Sugárterápiás kezelés ellenjavallatai

A sugárterápia, különösen kemoterápiával kombinálva, gyakran neutropéniát okoz, vagyis a leukociták számának csökkenését (védő vérsejtek). Ebben az esetben az eljárás csak ritka esetekben okozza a másodlagos daganat kialakulását. Általában 10-20 évvel a kezelés után fordulnak elő, és a sugárzás dózisának növekedése következménye. Általában sugárterápiával a halálos szövődmények ritkák.

Sugárterápiával szembeni ellenjavallatok:

  1. Anaemia, lymphopenia, leukopenia, thrombocytopenia.
  2. Cachexia (jelentős fogyás).
  3. Intercurrent betegségek, lázzal együtt.
  4. Minden akut betegség.
  5. Allergiás bőrgyulladás, bőrbetegségek, sebfelület, göbös és nem gyulladásos bőrfoltok, amelyeken keresztül a sugár tervezett.
  6. Kardiovaszkuláris és pulmonalis elégtelenség (a mellkas besugárzásával).
  7. Myocardialis infarctus.
  8. Vese patológia.
  9. A központi idegrendszer betegségei.
  10. Decompenzált diabetes mellitus.
  11. Sugárbetegség.
  12. A visszatérő tuberkulózis.
  13. A tumor, amely a szomszédos szövetekbe, üreges szervekbe, nagy hajókba nő, bonyolult a bomlás és a vérzés.
  14. Tüdőrák rákos mellhártyával.
  15. Többszörös tumor metasztázisok.

A fenti ellenjavallatokat külön-külön kell figyelembe venni minden egyes klinikai esetben. A tumor vérzése által okozott vérszegénység nem ellenjavallat. Az első ülések után a vérzés leáll, és a vérkompozíció javul.

A használata sugárterápia szenvedő betegeknél az elsődleges tuberkulózis, különösen akkor, ha lokalizált a besugárzott zóna (thorax, has, nyak) valószínűleg súlyosbítja a szunnyadó fertőzést. Ugyanakkor a zárt formában a betegség nem ellenjavallt, megköveteli a szükséges orvosi kezelést.

A sugárterhelés mellett vagy a sugárterhelés mellett a végső döntést az általános klinikai kép alapján és az egyéb lehetséges terápiák hatékonyságával való összehasonlítás alapján végzik.

A fő kritériumok közé tartozik a várható szövődmények megjelenésének valószínű ütemezése, az élethez való összeegyeztethetőségük és a páciens várható élettartama.

Az intraoperatív kontakt radioterápia jellemzői

Intraoperatív sugárkezelés (IORT) egy speciális technológia a sugárterápia, amelynek alapja a besugárzás mély ágy rosszindulatú után azonnal ártalmatlanítási művelet.

Patológia, amelyben intraoperatív kontakt sugárterápiát végeznek:

  • az emlő onkológiája;
  • colorectalis tumorok;
  • a gyomor és a nyelőcsőrák;
  • a hasnyálmirigy neoplazmái.

Ennek a módszernek a fő előnye, amely a klinikai vizsgálatok során hatékonynak bizonyult, az, hogy az ionizáló sugárzás közvetlenül a tumor helyére irányul. Ebben az esetben a besugárzás nem érinti a szomszédos egészséges szöveteket. Így rosszindulatú daganatos mikroszkopikus fragmentumot besugározzanak, amely lehet, hogy az ágyában maradt.

Konformális terápia az onkológiai gyakorlatban

Az onkológiában a távoli konformális sugárterápia egy innovatív kezelési módszer távolról. Ez a daganat szelektív besugárzásának elvén alapul, háromdimenziós koordinátarendszer és számítógépes sugártervezés alkalmazásával. Ebben az esetben a rosszindulatú sérülésekkel járó szövetek káros sugárzási dózist kapnak, és a környező egészséges területek jelentősen kevesebbet szenvednek. Ez a fajta terápia különösen elterjedt a prosztata mirigy onkológiai folyamatainak kezelésében. Egy radikális dózis segítségével lehetővé vált a betegség teljes gyógyítása 1-5 alkalomra.

A prosztatarák távoli sugárkezelését a legtöbb klinikai eset mutatja.

Az eljárás jól tolerálható még az idős betegeknél is, akik súlyosbodó, egyidejűleg előforduló betegségei (diabetes mellitus, stroke utáni állapot, cardiovascularis patológiák). A sikeres kezelés fő feltétele a tumorcsírázás hiánya a végbélben és / vagy a húgyhólyagban.

A prosztata konformális terápiájának előnyei a következők:

  1. Alacsony traumatizmus és a károsodás hiánya radikális módszerekkel (prosztatektómia és brachyterápia) képest.
  2. A kezelés abszolút fájdalommentessége.
  3. Rövid időtartam és járóbeteg-ellátás.
  4. A helyreállítási időszak hiánya.
  5. A potenciális rendellenességek hiánya.
  6. Lehetőség a rák II. És III.
  7. A jellemző hiánya (inkontinencia stb.) És a sugárterápia szövődményei.
  8. Nincs korhatár.

A sugárdiagnosztikai és sugárterápiás foglalkozások nem különböznek érzelmekben és gyakorlatilag fájdalommentesek. A távérzékeny besugárzás előkészítését 3-5 napon belül végezzük. A besugárzás CT-MRI szimulációjából, a jelölésből, a terv számításából és a besugárzás minőségének garantálásának folyamatából áll.

Fotodinamikus terápia jellemzői az onkológiában

A PDT hatékony módszer a rákos daganatok kezelésére fény és gyógyszerek (PS) segítségével. A hatóanyagokat a bőrön lehet alkalmazni, vagy közvetlenül a vérbe injektálni. Egy idő után elkezdenek elnyelni az érintett szövetek. Ezután fénysugarakat küldünk az érintett területeknek, amelyek hatására oxigénreakciók jelentkeznek, amelyek rákos sejteket roncsolnak. A károsodott területeket tápláló kis ereket is eltávolítják.

A fotodinamikus terápiát sikeresen alkalmazzák a belső szervek rákjában. A fényt az endoszkóp segítségével szállítják a szervezetbe, és előkészítik - egy lyukasztás segítségével. Ezzel a módszerrel kezelheti a tüdőrákot, a gyomor, a légcső, a nyelőcső daganatait.

A fotodinamikus terápia egyik fő mellékhatása a fényérzékenység. A leggyakrabban használt PDT az intravénás gyógyszerfotofluorin. Néhány hétig maradhat a testben. Ekkor a szem és a bőr élesen reagál a fényre, a duzzadásra és a buborékfóliára. A mellékhatás elkerülése érdekében legalább 30 napig szigorúan be kell tartani az orvos által előírt ajánlásokat.

A fényérzékenység legfeljebb 3 hónapig tarthat a test egyéni jellemzőitől függően. Ugyanakkor nincs semmi szükség a fény elkerülésére. Az adagolt dózisok hozzájárulnak a fotofluorin gyorsabb pusztulásához.

Az égési kockázat csökkentése érdekében:

  1. A munkamenet előtt zárja be az összes ablakot függönyökkel, valamint a lámpákat árnyékolókkal vagy egyéb védelemmel.
  2. Mielőtt kimegy, tegyen napszemüveget, zárt cipőt, kesztyűt, hosszú ujjú ruhát, széles karimájú kalapot. Ne számold a fényvédőre. Csak az ultraibolya sugárzást védi és nem védi az égési sérüléstől.
  3. A kezelés után meg kell korlátozni az időt az utcán az időszakban a legnagyobb naptevékenység (10,00-16,00, akkor is, ha az utcán felhős időjárás, vagy olyan személy utazik az autó).
  4. Minden napi ügyet leginkább át lehet vinni a napnak, amikor a nap már beállt.
  5. Hajszárítóval nem ajánlott száraz haj.

Palliatív sugárkezelés

A rák elleni küzdelem legnehezebb szakasza az a felismerés, hogy a beteg nem gyógyítható. Ilyen esetekben a palliatív kezelés a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására szolgál. Segít a betegnek a belső szervek hiányának fájdalma és progressziójának leküzdésében, megkönnyíti a tapasztalatokat és kiküszöböli a szorongást.

A palliatív sugárterápia metasztatikus gócokra irányul. Csökkenti a tumor növekedési ütemét. Ez a módszer különösen népszerű a daganatos lokalizációban a nehezen hozzáférhető vagy működőképes helyeken. A rendszer segítségével a palliatív sugárkezelés lehet megállítani a tüneteket légzési elégtelenség tüdőrák, késleltetheti bélelzáródás és csökkenti fekélyesedés, fájdalom, rossz lehelet, amikor a rák a végbél vagy a mellrák, és így tovább. D.

Sugárterápia a rákban

Mi a sugárterápia?

Sugárkezelés (radioterápia, kilocuritherapy, elektronoterapiya, neutron terápia, stb) - a használata a speciális formája az energia elektromágneses sugárzás vagy elemi részecske gerendák nukleáris képes tumorsejtek elpusztítására vagy gátolják azok növekedését és osztódását.

Egyes besugárzási zónába eső egészséges sejtek is megsérültek, de a legtöbbjük visszanyerhető. A tumorsejtek gyorsabban oszlanak el, mint a környező egészséges sejtek. Ezért a besugárzás sokkal károsabbá teszi őket. Ezek a különbségek határozzák meg a rák sugárterápia hatékonyságát.

Milyen típusú rákot alkalmaznak a radioterápiában?

A sugárkezelést számos rák kezelésére használják. Jelenleg az ilyen vagy más típusú rákban szenvedő betegek több mint fele sikeresen kezeli a sugárzást.

A besugárzást a kezelés önálló módjaként lehet használni. Néha az LT-t műtét előtt hajtják végre a daganat méretének csökkentése vagy az után, hogy megölik a fennmaradó ráksejteket. Gyakran előfordul, hogy az orvosok tumorellenes gyógyszerekkel (kemoterápia) együtt besugárzást alkalmaznak a tumor elpusztítására.

Még azokban a betegekben is, akik nem képesek eltávolítani a tumort, az LT csökkentheti annak méretét, megkönnyítheti a fájdalmat és javíthatja az általános állapotot.

Berendezés radioterápiához

A sugárterápia elvégzéséhez különleges, kifinomult eszközöket használnak, amelyek lehetővé teszik a terápiás energia áramlását a daganat irányába. Ezek az eszközök a működési elvben különböznek, és különböző célokra használatosak. Néhányat felületes rák (bőrrák) kezelésére használnak, mások hatékonyabbak a szervezetben mélyen elhelyezkedő daganatok kezelésében.

Melyik készüléket leginkább orvosának megoldására használják.

A sugárterápia folyamata

1. Kezelés előkészítése

Ez alatt az időszak alatt további vizsgálatokat végeznek az egészséges szövetek környezeti kóros fókuszának lokalizálásának és értékelésének tisztázására.

Mielőtt a természetesen gondosan kiszámított sugárdózis és meghatározva annak módszereket, amelyek maximalizálják a tumorsejtek pusztítása és védi az egészséges szöveteket a szervezetben területek ki vannak téve.

Milyen sugárzási dózisra van szüksége, hogyan kell végrehajtani, és hány szekció van szüksége erre, az orvos dönt.

A magasan képzett szakemberek egész csoportja - fizikusok, dozimetrikusok, matematikusok - segíti ezeket a komplex számításokat. Több napot vesz igénybe a döntés. Ezt az eljárást tervezésnek nevezik.

2. Hogyan kezelik a kezelést?

Meg kell kérni, hogy feküdjön le csendben az asztalon, amíg a radiológus egy speciális röntgensugaras készüléket nem határoz meg a besugárzási mezőről. Számos ilyen terület létezhet. A besugárzási mezőket pontok vagy vonalak (jelölés) jelölik speciális tintával erre a célra.

A jelölésnek a kezelés végéig a bőrön kell maradnia. Ezért, zuhanyzás közben, próbáld meg nem mosni. Ha a vonalak és pontok elmosódnak, tájékoztassa erről az orvost. Ne öntsd le a pontokat.

Még a radiális előtti időszakban a jódtartalmú tinktúrákat és más irritáló szereket nem szabad olyan sugárzásnak kitett bőrterületeken használni. Nem szabad napozni. Ha a pelenka bőrpírja van a bőrön, a kezelőorvosnak fel kell tüntetnie a kiütéseket. Meghatározza a megfelelő kezelést (por, kenőcs, aeroszol).

Ha a sugárkezelést a maxillofaciális terület daganatának kezelésére végzik el, a szájüreg előzetes kezelése szükséges (a karosszék fogainak kezelése vagy eltávolítása). Ez a legfontosabb mérőeszköz a sugárkezelés komplikációinak megelőzésére a szájüregben.

Sugárterápia: hogyan kell kezelni

1. A radioterápiás kezelés megválasztása

Általában a kezelés időtartama 4-7 hét. Bizonyos esetekben, amikor radioterápiát végeznek a műtét előtt a daganat méretének csökkentése vagy a beteg állapotának enyhítése érdekében, a tanfolyam időtartama 2-3 hét.

Általában a sugárkezelés hetente 5 alkalommal történik. Néha a normál szövetek védelme érdekében a besugárzási zónában a napi adagot 2-3 alkalommal osztják szét. A hét végén kétnapos szünet lehetővé teszi az egészséges szövetek visszanyerését.

A besugárzás teljes dózisáról és az ülések számáról döntést hoz a radiológus, a daganat nagysága és a tumor helye, típusa, általános állapota és egyéb kezelési mód alapján.

2. Hogyan kezelik a kezelést?

Meg kell kérni, hogy feküdjön le az asztalra kezelésre, vagy üljön egy különleges székben. A bőrön előzetesen megnevezett mezők szerint pontosan meghatározzák a besugárzási zónákat. Ezért a besugárzás idején nem kell mozogni. Szükséges halkan feküdni, sok stressz nélkül a lélegzésnek természetesnek és egyenletesnek kell lennie. 15-30 percig az irodában leszel.

A készülék bekapcsolása előtt az orvosi személyzet egy másik szobába költözik, és TV-ben vagy az ablakon át néz. A hangszórón keresztül kommunikálhat vele.

A sugárterápiás készülék egyes részeinek mozoghat és zajt okozhat működés közben. Ne aggódjon - az egész folyamatot ellenőrzik.

A besugárzás fájdalommentes. Ha a besugárzás alatt rosszul érzi magát, haladéktalanul értesítse az orvost független cselekvés nélkül. A telepítés bármikor kikapcsolható.

Talán még a kezelés kezdetén is kevesebb fájdalmat érez (ha voltak). Rendszerint azonban a sugárkezelés terápiás hatása a kezelés befejezése után következik be.

Jó terápiás hatás elérése érdekében nagyon fontos, hogy végigmegy az összes előírt kezelésen.

Hogyan viselkedjünk a radioterápia során?

A szervezet reakciója a sugárterápiára egyénileg. Mindazonáltal a sugárterápia folyamata minden esetben jelentős terhet jelent a szervezetben. Ezért a kezelés alatt kialakulhat a fáradtság érzése. Ebben a tekintetben többet kell tennie. Menj ágyba, ha úgy érzi, szükség van rá.

Az érzés általában a kezelés vége után 4-6 héttel megy keresztül. Azonban egyáltalán nem szabad a fizikai aktivitást elkerülni, ami növeli a szervezet védelmét és a káros hatásokkal szembeni ellenállást. Ajánlatok a fizikai aktivitás kiválasztására és adagolására az orvos és az orvos-módszertan LFK-tól.

A kezelés során bizonyos szabályokat be kell tartani

  1. Egyél jól. Próbáljon kiegyensúlyozott étrendet betartani (a proteinek, zsírok és szénhidrátok aránya 1: 1: 4). Élelmiszerekkel együtt 2,5-3 liter folyadékot kell naponta (gyümölcslevek, ásványvíz, tej és tej).
  2. Meg kell semmisíteni, legalábbis a kezelés ideje alatt, a rossz szokásoktól (dohányzás, alkoholfogyasztás).
  3. Ne viseljen olyan ruhát, amely szorosan illeszkedik a testnek kitett részeihez. A szintetikus anyagokból és a gyapjúból származó dolgok rendkívül nemkívánatosak. Előnyös egy tágas, régi pamut ruha. Ha lehetséges, a bőr érintetlen területeit nyitva kell hagyni.
  4. Gyakran megy a friss levegőbe.
  5. Szorosan figyelemmel kísérje a bőrt. A besugárzott bőr néha úgy néz ki, hogy cserzett vagy sötétedett. A kezelés befejezése után egyes esetekben a test besugárzott része túlságosan nedvesíthető (különösen a hajtásoknál). Ez nagymértékben függ a sugárzás érzékenységétől. Beszámoljon orvosának vagy nővérének észrevehető változásairól. Adnak megfelelő ajánlásokat.
  6. Anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulnia, ne alkalmazzon szappant, folyadékok, dezodorok, kenőcsök, kozmetikumok, parfümök, talkum vagy más hasonló anyagok a szervezet besugárzott területén.
  7. Ne dörzsölje vagy fésülje a besugárzott bőrápolót. Ne tegyen meleg vagy hideg tárgyat (melegvíz palack, jég).
  8. Az utcára menve megvédi a bőr besugárzott részét a naptól (könnyű ruházat, széles kalapos kalap).

Mit vár a beteg a besugárzás után?

A besugárzás mellékhatása

A sugárterápiát, mint bármely más kezelést, általános és helyi (a szövetben való expozíció területén) mellékhatások kísérhetik. Ezek a jelenségek lehetnek akut (rövid távú, a kezelés során előfordulhatnak) és krónikusak (a kezelés befejezése után néhány hetet, sőt éveket is).

A sugárterápia mellékhatása leggyakrabban a sugárzásnak közvetlenül kitett szövetekben és szervekben nyilvánul meg. A kezelés során kialakuló mellékhatások többsége viszonylag könnyű, és orvosi kezeléssel vagy megfelelő táplálással kezelik őket. Általában a sugárterápia befejezése után három héten belül eltűnnek. Sok beteg esetében a mellékhatások egyáltalán nem fordulnak elő.

A kezelés alatt az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát és a besugárzás hatását a szervezet működésére. Ha a kezelés alatt szokatlan tünetek jelentkeznek (köhögés, izzadás, láz, szokatlan fájdalom), mindenképpen tájékoztassa orvosát vagy a nővért.

A sugárterápia általános mellékhatása

Érzelmi állapot

A rák kezelésére szinte mindegyik beteg érzi magát bizonyos fokú érzelmi stressznek. A leggyakrabban megfigyelt depresszió, félelem, vágy, magány, néha agresszió. Amint az általános állapot javul, ezek az érzelmi zavarok elmosódnak. Kommunikáljon gyakrabban családtagjaival, közeli barátaival. Ne zárja be magát. Próbálj meg részt venni a körülötted lévő emberek életében, segítesz nekik, és ne utasítsd el segítségüket. Beszélj a terapeutaval. Talán néhány elfogadható módszert javasol a stressz enyhítésére.

fáradtság

A fáradtság érzése általában néhány héttel a kezelés kezdete után érezhető. A sugárterápia és a stressz során a testre gyakorolt ​​jelentős fizikai terhelés társul. Ezért a sugárterápia ideje alatt valamennyire csökkentened kell az általános tevékenységet, különösen akkor, ha régóta dolgozol. Azonban ne zárja ki teljesen a háztartási tevékenységeket, vegyen részt a családi életben. Csinálj több dolgot, amit szeretsz, többet olvashatsz, TV-t nézel, zenét hallgatok. Csak addig, amíg fáradtnak érzed magad.

Ha nem szeretne tudni a kezeléséről, akkor a kezelés időtartama alatt szabadságot tehet. Ha továbbra is dolgozik, beszéljen felügyelőjével - ez megváltoztathatja az ütemezést. Ne félj kérdezni rokonait és barátait. Biztosan meg fogják érteni az Ön állapotát, és biztosítják a szükséges támogatást. A kezelés befejezése után a fáradtság érzése fokozatosan elmúlik.

Vér megváltozik

A test nagy részeinek a vérben történő besugárzása során a leukociták, a vérlemezkék és a vörösvérsejtek száma átmenetileg csökkenhet. Az orvos ellenőrzi a hematopoiesis működését a vérvizsgálatnak megfelelően. Néha, határozott változtatásokkal, egy hétre szünetet tartanak. Ritka esetekben felírhat gyógyszereket.

Az étvágycsökkenés

Általában a radioterápia nem okoz hányingert és hányást. Az étvágy azonban rosszabbodhat. Meg kell értenie, hogy elegendő élelmet kell fogyasztania a sérült szövetek javításához. Még akkor is, ha nincs éhségérzet, erőfeszítéseket kell tenni és magas kalóriatartalmú táplálékot kell biztosítani magas fehérjetartalommal. Ez lehetővé teszi, hogy jobban megbirkózzanak a mellékhatásokkal és javítsák a rák kezelésének eredményeit.

Néhány tipp a táplálkozásról a radioterápia során:

  1. Többféle ételét gyakran fogyasszon, de kis adagokban. Egyél, ha akarsz, nem figyelsz a napi rutinra.
  2. Növelje az élelmiszer kalóriatartalmát - adj hozzá több vajat, ha tetszik a szaga és az íze.
  3. Az étvágy növeléséhez használjon különféle mártásokat.
  4. Az étkezések között használja a kefiret, a vaj és a cukor keverékét, a joghurtot.
  5. Egyél több folyadékot, jobb gyümölcsleveket.
  6. Mindig legyen egy kis étel, amennyit szeretsz (tárolni lehet a klinikán, ahol kezelik), és enni, ha valamit meg akarsz enni.
  7. Étel közben próbáljon meg olyan feltételeket teremteni, amelyek fokozzák hangulatát (TV, rádió, kedvenc zenéje hallgatás közben).
  8. Kérdezze meg kezelőorvosát, ha inni egy pohár sört az étkezés közben, hogy növelje az étvágyat.
  9. Ha bármilyen olyan betegséggel rendelkezik, amely bizonyos étrendet igényel, konzultáljon orvosával az étrend diverzifikációjáról.

Mellékhatás a bőrön

A besugárzás bőrre gyakorolt ​​hatását az expozíció területén fellépő pirosodás okozza. Számos szempontból a jelenség fejlesztését a besugárzás iránti érzékenység határozza meg. A kezelés 2-3. Hetében általában a bőrpír jelenik meg. A sugárterápia befejezése után ezeken a helyeken a bőr egy kicsit sötétedik, mint napégés.

A túlzott bõrreakció elkerülése érdekében használhat növényi és állati eredetû olajokat (krém "Gyerekek", "bársony", aloe emulzió), amelyet a sugárterápiai kezelés után a bõrön kell alkalmazni.

A kezelés előtt a maradék tejszínt meleg vízzel le kell mosni. Azonban a megfelelő kenőcsökkel és krémekkel történő kenését a bőrön nem szabad a besugárzás első napjaiból és később, amikor a bőr pirosra fordul. Néha, a bőr súlyos sugárkezelésével egy kis szünetet tartanak a kezelésben.

A bőrápolással kapcsolatos további információk az orvosától kaphatók.

Mellékhatás a szájüregen és a torokban

Ha a maxillofaciális terület vagy a nyak hatásának van kitéve, egyes esetekben a fogíny nyálkahártyája, a száj és a torok, a szájszárazság és a fájdalom lenyelheti. Általában ezek a jelenségek a kezelés 2-3. Hetében alakulnak ki.

A legtöbb esetben a radioterápia befejezése után egy hónapon belül önállóan járnak el.

Könnyen megkönnyítheti az állapotát, ha követi az alábbi ajánlásokat:

  1. Kerülje a dohányzást és az alkoholt a kezelés alatt, mivel irritációt és szájszárazságot okoz.
  2. Öblítse le a száját legalább napi 6 alkalommal (alvás után, minden étkezés után, éjszaka). Az alkalmazott oldatot szobahőmérsékleten kell lehűteni. Milyen megoldásokat talál a szájüreg öblítéséhez?
  3. Naponta kétszer, nehogy erősen nyomni, fogmosás egy puha fogkefével, vagy vattapamaccsal (miután ecsettel alaposan öblítse le és tárolja száraz formában).
  4. Beszélje meg a fogorvost a szükséges fogkrém kiválasztásával kapcsolatban. Nem lehet éles és irritálja a nyálkahártyát.
  5. Ha mesterséges végtagokat használ, távolítsa el őket a radioterápiás kezelés előtt. Gumitágítás esetén általában jobb ideiglenesen felhagyni a használatukkal.
  6. Ne eszik savanyú, éles ételeket.
  7. Próbálja meg enni finom ételeket (bébiételek, burgonyapüré, gabonafélék, pudingok, zselék stb.). A szilárd és száraz élelmiszerek vízben áztathassanak.

Mellékhatás az emlőmirigyre

Az emlődaganatos sugárterápia során a leggyakoribb mellékhatás a bőrre gyakorolt ​​hatás (lásd a "Mellékhatás a bőrön" részt). A fentiek mellett a bőrápolásra vonatkozó ajánlásokat fel kell hagyni a kezelés ideje alatt a melltartó viselésére. Ha kényelmetlenül érzi magát, használjon puha melltartót.

A sugárterápia hatása alatt az emlőmirigy területén fájdalom és duzzanat jelentkezhet, amely a kezelés befejezése után eltűnik vagy fokozatosan csökken. A besugárzott emlőmirigy időnként növekedhet (a folyadék felhalmozódásának következménye), vagy csökkenhet (a szövetek fibrózisának következménye).

Számos esetben a mirigy alakváltozása az élet hátralévő részére is fennmaradhat. A mell formájával és méretével kapcsolatos változások természetéről részletesebben a kezelőorvos tudhatja meg.

A sugárkezelés a vállmozgások károsodásához vezethet. Keresse fel a terápiás szakembert, hogy mit kell tenni a szövődmény megelőzésére.

Egyes betegeknél a sugárterápia a kezét a besugárzott mirigy oldalán megdagadhatja. Ez az ödéma a kezelés befejezése után akár 10 évvel vagy még tovább is alakulhat. Ezért szükséges alaposan figyelni a kéz állapotát, és betartani bizonyos viselkedési szabályokat:

  1. Kerülje emelő (nem több mint 6-7 kg) erőteljes mozgások igénylő túlzott erő (toló, tolóerő) viselése válltáska oldalán a kitett mell.
  2. Ne engedje mérni a vérnyomást, hanem végezzen injekciót (vérrel) a besugárzás oldalán lévő karban.
  3. Ne hordjon szorosan illeszkedő ékszereket és ruhákat ezen a kézen. A sérülése esetén a bőrt kéz kezeli a sebet alkohollal (de nem az alkohol tinktúra jód!), És fedjük le a sebet baktericid vakolat, vagy kötést.
  4. Óvja a kezét a közvetlen napfénytől.
  5. Fenntartja optimális súlyát azáltal, hogy egy kiegyensúlyozott étrendet alacsony sótartalommal és magas rosttartalommal fogyaszt.
  6. Ha a kezét az éjszakai alvás után is megszakítja, azonnal forduljon orvosához.

Mellékhatás a mellkasra

A sugárterápia során a nyelőcső nyálkahártya sugárbetegsége miatt nem tud lenyelni. Elősegítheti az élelmiszerek bevitelét, ha gyakrabban eszik, apró adagokban, vastagon hígít és darabokra vágja a szilárd ételt. Az evés előtt lenyelni egy kis darab vajat, hogy lenyelni tudja.

A száraz köhögés, a hőmérséklet emelése, a váladék színe megváltozhat, légzési nehézség jelenhet meg. Ha ezeket a tüneteket észleli, haladéktalanul tájékoztassa a kezelőorvost. Rendelkezik speciális gyógykezeléssel.

Mellékhatás a végbélre

Ez lehet a radioterápia a végbél vagy egyéb kismedencei szervek rákos megbetegedése esetén. A bélnyálkahártya sugárzási károsodásával fájdalom és foltosodás léphet fel, különösen merev széklet esetén.

E jelenségek súlyosságának megelőzése vagy csökkentése érdekében a kezelés első napjaitól meg kell akadályozni a székrekedést. Ezt könnyen el lehet érni a megfelelő étrend megszervezésével. Kiegészítésként ki kell egészíteni a kefir diétát, nyers formájú gyümölcsöket, sárgarépát, párolt káposzta, aszalt szilva, paradicsom és szőlőlé.

Ha az ajánlások betartása ellenére az 1-2 napnál hosszabb székletben késik, mindenképpen értesítse orvosát.

Mellékhatás a hólyagra

A sugárkezelés néha a húgyhólyag nyálkahártyájának gyulladását okozza. Ez gyakori fájdalmas vizeléshez, a testhőmérséklet emelkedéséhez vezethet. Időnként a vizelet vörösessé válik. Ha ezeket a tüneteket észleli, tájékoztassa kezelőorvosát. Ezek a szövődmények különleges gyógymódot igényelnek.

Hogyan viselkedjünk a radioterápia befejezése után (sugárterhelés után)

A sugárterápia végén nagyon fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a kezelés eredményeit. A rendszeres vizsgálatokat egy radiológussal vagy orvosral kell elvégezni, aki a kezelésre utal. Az első nyomonkövetési időpontot a kezelőorvos kijelöli.

A további nyomon követés ütemezését egy poliklinikán vagy egy ambuláns orvos végzi. Ugyanez a szakember, ha szükséges, további kezelést vagy rehabilitációt ír elő.

Tünetek, amikor orvoshoz kell fordulni, anélkül, hogy újabb ellenőrzést várnánk:

  1. a fájdalom előfordulása, amely több napig nem megy el;
  2. hányinger, hasmenés, étvágytalanság;
  3. láz, köhögés;
  4. daganat megjelenése, duzzanat, szokatlan bőrkiütések a bőrön;
  5. a végtagi ödéma kialakulása a besugárzási oldalon.

A besugárzott bőr ápolására

A kezelés befejezése után legalább egy évig meg kell védeni a besugárzott bőr sérüléseit és napfényét. Naponta 2-3 alkalommal kenni kell a besugárzott bőrt egy tápláló krémmel akkor is, amikor a kezelés után meggyógyult. Ne irritálja a bőrt.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mely krém használja a legjobban Ne próbálja meg törölni a besugárzás után maradt szimbólumokat, majd fokozatosan eltűnnek. Előnyben részesítsük a lelket, és ne fürödjünk. Ne használjon hideg vagy meleg vizet. Zuhanyozás közben ne dörzsölje a besugárzott bőrfoltokat mosogatóronnyal. Ha a besugárzott bőr irritációja hosszabb ideig fennáll, forduljon orvoshoz. Ő fogja előírni a megfelelő kezelést az Ön számára.

Ne feledje: enyhe fájdalom egy besugárzott helyen gyakori és meglehetősen gyakori. Ha ez bekövetkezik, gyenge fájdalomcsillapítót vehet fel. Súlyos fájdalommal orvos konzultációra van szükség.

Kapcsolatok rokonokkal és barátaikkal

A sugárkezelés során a szervezet nem válik radioaktívvá. Világos, hogy az onkológiai betegség nem fertőző. Tehát ne féljen a kezelés alatt és után, hogy kommunikáljon másokkal, barátokkal és rokonokkal.

Ha szükséges, meghívhatja a legközelebbi embereket egy közös beszélgetésre orvosával.

Intim kapcsolatok

A legtöbb esetben a sugárkezelésnek nincs jelentős hatása a szexuális aktivitásra. Az intim kapcsolatok iránti érdeklődés csökkenése elsősorban az általános fizikai gyengeségnek köszönhető, amely a kezelés alatt és a stressz során jelentkezik. Ezért ne óvja az intim kapcsolatokat, amelyek fontos szerepet töltenek be a teljes életben.

Szakmai tevékenységek

A sugárterápia járóbeteg-ellátása során általában egyes betegek nem állnak le a kezelés során. Ha a kezelés ideje alatt nem dolgozol, akkor azonnal visszatérhet szakmai tevékenységéhez, amint úgy érzi, hogy az Ön állapota lehetővé teszi.

Ha munkája intenzív fizikai aktivitással vagy munkahelyi veszélyekkel jár, vegye fontolóra a munkakörülmények vagy szakma megváltoztatását.

Szabadidős tevékenységek

Fektessen nagyobb figyelmet a pihenésre. Idővel visszanyeri erejét, ezért azonnal ne térjen vissza teljesen a fizikai aktivitásra. Vegyen részt színházak, kiállítások. Ez elvonja a kellemetlen gondolatokat.

Általában naponta sétáljon a friss levegőben (sétáljon a parkban, az erdőben). Kommunikáljon többet a barátokkal és rokonokkal. A kezelőorvosának ismeretében forduljon a fizioterápia és a pszichoterapeuta módszertanához. Segítenek a megfelelő fizikai aktivitás (egészségügyi torna) felvételében és javaslatot tesznek a stressz leküzdésére.

következtetés

Reméljük, hogy ez az információ segít a megszabadulni a felesleges idegi feszültségektől, könnyebb a sugárterápia átvétele, megérteni, mi vár rád. Mindez hozzájárul a helyreállításhoz.

Az egészségügyi állapotával kapcsolatos kérdésekre vonatkozó részletes információk az orvosától szerezhetők be.

Kérje szakemberét a személyes kabinetből, és minél hamarabb válaszoljon.

Rólunk

Lymphoma - csoport hematológiai betegségek nyirokszövetre, azzal jellemezve, megnagyobbodott nyirokcsomók és a kudarc a különböző belső szervek, amelyben van ellenőrizetlen felhalmozódása „tumor” limfociták.