A belek és a vastagbél adenokarcinoma

A belek adenokarcinoma egy rákos daganat, amely a belek belsõ rétegének mirigyeibõl (kupak) növekszik. A bél minden rosszindulatú daganata legfeljebb 80% -át teszi ki. Különösen érintett részei a vastagbélben, ritkán - vékony.

A statisztikák szerint a nők adenocarcinoma vastagbél fekély előfordulása a második csak a mellrák, és a férfiak - a harmadik, ugorjon csak a tüdőrák és a prosztatarák. Összességében a vastagbélrák a rosszindulatú daganatok 15% -át teszi ki.

A betegség súlyos probléma a fejlett országokban. A legmagasabb előfordulás az Egyesült Államokban, Japánban, Angliában. Ne felejtsük el, hogy ezekben az országokban az onkopatológia kimutatása a legjobb. Oroszország az ötödik helyen van.

A maximális előfordulást 40-70 éves korban figyelték meg. Az Egészségügyi Világszervezet hajlamos volt a kórtan megfiatalítására. Az időben történő diagnózis nehézsége a tünetek hiánya a korai szakaszban és a növekedés éles előrehaladása a jövőben.

Egy kicsit a betegség belsejéről és a bűnösökről

Az emberi vékonybél két részre oszlik: vékony és vastag. A finom kezdődik a kapcsolat a gyomor. megkülönböztetni:

  • nyombél
  • sovány;
  • ileum.

Itt található az enzimek maximális száma, a tápanyagok emésztését és asszimilációját végezzük. Minden szükséges a vérbe szívódik fel. A vastagbél biztosítja a felhalmozódást, a víz fordított felszívódását, a salak tömegének kialakulását, eltávolítja őket a testből. Ő osztja:

  • a cecum vermiformes függelékkel (függelék);
  • gyarmati négy részből áll (növekvő, keresztirányú, csökkenő, sigmoid és közvetlen).

A végső szegmens a végbél, az anális csatorna és az anus ampulla. A mirigyek az összes rész nyálkahártyáján helyezkednek el. Az epitélium között vannak ékek, nincs villi a villi tetején. A vékonybél nyálkahártya sejtösszetételének akár 9,5% -áig terjedő koncentrációja nő, amikor közeledik a vastag részhez. A szomszédos területektől különböznek a nyálka termelő képességével, ami szükséges ahhoz, hogy megvédje a falat a széklettől.

Miután kiválasztódtak a bélbe, ismét prismatikusokká váltak. Malignus transzformáció jellemzi első lassú a növekedési belsejében a vastagbél (endofita növekedés) vagy passzív (exophytic), majd gyorsan átmenet áttétet keresztül az edények a legközelebbi nyirokcsomók, a tüdő, a máj és más szervek.

A legsúlyosabb tanfolyam fiatal korban figyelhető meg. Ennek oka az anatómiai változások az erekben az emberek 40 év után: a lumen csökken, a metasztázisok aktivitása kevésbé hangsúlyos. És akár 30 évig is a bélben kifejezett ér- és nyirokcsomó-hálózat áll rendelkezésre, nagy áttét kockázatot jelent.

okok

Az adenokarcinóma kiváltó okainak vizsgálatához ki kell választanunk a daganatok lokalizációjára jellemző általános részt. A leggyakoribb kockázati tényezőket speciális esetekben fogják figyelembe venni.

Megállapították, hogy a mirigyessejtek tumor degenerációját a nem megfelelő étrend okozhatja megnövekedett felhasználással:

  • állati zsírok húsból, vajból;
  • túl sok édesség;
  • sült, füstölt, csípős ételek;
  • alkoholos italok.

Ebben a diéta nem elég:

A kockázati tényezők a következők:

  • a székrekedés hajlamát;
  • a bél polipjai;
  • krónikus gyulladás (colitis, enterocolitis);
  • örökletes hajlam;
  • alacsony ivóvíz minősége;
  • hosszú szakmai tapasztalat a munkahelyi veszélyekkel kapcsolatban;
  • papillomavírus jelenléte;
  • imádkozás az anális szexel.

A tumorok típusai a sejtváltozásoktól függően

A tumor növekedése megváltoztatja a mirigysejtek megjelenését. A legkevésbé veszélyes azok a sejtek, amelyek kis mértékben eltérnek a normál sejtektől. A biopsziás anyag citológiai vizsgálatával különbséget lehet tenni (megkülönböztetni) az eltérés mértékével. Minél hangsúlyosabbak a megkülönböztető tulajdonságok, annál kevésbé differenciálódnak a rákos sejtek.

A belek adenokarcinóma típusának tumorai között a következők tartoznak:

  1. Nagymértékben differenciált daganat - a mikroszkóp nagymértékű nagyításával a normáléktól eltérően a megnagyobbodott sejtmagok láthatók, nincsenek funkcionális változások, így az időben történő kezelés hatékony. Különösen hatékony az idős betegek terápiája. Elérheti a hosszú távú remissziót. Fiatal pácienseknél a recidíva valószínűsége nem szűnik meg a következő 12 hónapban.
  2. A mérsékelten differenciált adenokarcinóma - nagy méreteket ér el, a sejtek nagyok, a bélelzáródást, a vérzést, a fal szakadását okozzák. A klinikai folyamatot bonyolítja a peritonitis, a fistula kialakulása. Az alacsony minőségű fajokra való áttérés kockázata magas. A műtéti eltávolítás és a későbbi kezelés után ötéves túlélést figyeltek meg a betegek 70-75% -ánál.
  3. Alacsony differenciálódású - a tumor különbözik a polimorfizmustól (a sejtek összetett összetétele), nagyon aktívan növekszik, gyorsan átterjed más szervekre, befolyásolja a nyirokcsomókat. Nincs egyértelmű határa. A műveletet korai szakaszban mutatják be, nehéz előre jelezni az elengedés időtartamát. Késői távon a kezelés hatástalan.

A mirigyessejtek típusától függően a bél adenokarcinóma a következőkre oszlik:

  1. Mucinous tumor (nyálkahártya) - epitéliumból, nyálkahártyából nyálkahártyából áll, nincsenek egyértelmű határok, főleg a szomszédos nyirokcsomókra metasztatizálódnak. Fontos, hogy ez a faj nem érzékeny a sugárterápia hatására. Ezért gyakori visszaesést ad.
  2. Gyűrűs sejtek - jelentős malignitással jellemezhető, gyakrabban fordul elő többszörös áttétek esetén. Különösen a májban és a nyirokcsomókban. Többet érinti a fiatalokat és a vastagbél nyálkahártyáján helyezkedik el.
  3. Ploskokletochnuyu - magas fokú malignitású, a leggyakoribb lokalizáció - a végbél. Csírázik a hólyagban, a hüvelyben, a prosztatában, a húgyhólyagokban. A kezelés eredményeit gyakori visszaesések, alacsony túlélés jellemzi (legfeljebb öt évig, legfeljebb 1/3 beteg él, a többi az első 3 évben).
  4. A tubuláris - egyenes vonalakkal rendelkező daganatok olyan kockákhoz hasonló alakzatokból állnak, mint a kockák vagy a hengerek formájában. A méretek kicsiek lehetnek, fokozatosan nőnek és a masszív vérzés hajlamosak. A bél rákos betegek felében fordul elő.

A tünetek jellemzői a bél helyétől függően

A vastag és vékonybél különböző részeinek rosszindulatú károsodása sajátos tulajdonságokkal és különbségekkel jár a klinikai folyamatban.

A vékonybél zavarai

Az adenokarcinóma gyakrabban található az ileumban és a 12 ujjban. Gyűrű alakulhat ki, és lefedi a bél teljes lumenét, ami szűkülethez és elzáródáshoz vezet. De egyes területeken infiltratív növekedés lehetséges, akkor az elzáródás tünetei hiányoznak.

Kombinálva más típusú tumorok: lymphoma ileum (18% -ában lokalizált a csípő régió), lymphogranulomatosis (Hodgkin-kór), limfoszarkómák a (non-Hodgkin limfóma).

A puffer mellbimbója duzzanata

A kúpos alakzat, amelyet a Fater mellbimbó anatómiájának neveznek, a duodenum leereszkedő szakaszának közepén helyezkedik el, 12-14 cm-re a pylorustól. Oddi otthonában fekszik. Ez egy izmos pép, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy léit a duodénumba. Ez befolyásolja a béltartalom visszaadását a túlnyúló csatornákhoz.

Az ürülékben különböző eredetű papilla tumorok egyesülnek. Itt a daganatok a hasnyálmirigy hámjából, az epevezetékből lehetségesek. Kis méretük és lassú növekedésük különbözik.

A betegek a következők:

  • étvágytalanság;
  • hányás;
  • jelentős fogyás;
  • a bőr és a sclera sárgasága;
  • a bőr viszketése;
  • fájdalom a felső hasban, lehetséges besugárzás a háton;
  • a homályos hőmérséklet-emelkedés;
  • vér a székletben.

A vastagbél daganata

A vastagbélben lévő mirigyes neoplazmák elhelyezkedése és szerkezete a konzisztenciában, a méretben és a differenciálódás mértékében különbözik. A betegek 40% -ában a keresztirányú vastagbél daganata található. Az esetek 20% -ában megfigyelhető a cecum adenokarcinoma. A rheumatoid rák körülbelül azonos.

Minden daganat a bél gyulladásos reakcióját idézi elő, és a késői periódusban áttétek, egyszeri vagy többszöri többszörösek formájában terjed. A peritoneumon keresztül a falon keresztül növekszik, még a fokozottan differenciált vastagbél adenokarcinóma fokozatosan:

  • étvágytalanság;
  • gyakori hányás hányinger;
  • instabil mérsékelt fájdalom a belekben;
  • székrekedés és hasmenés;
  • a székletben lévő nyálkahártyában a vér és a szennyeződések kimutathatók.

A fertőzés miatt fokozódó mérgezés esetén a beteg:

  • intenzív fájdalom a hasban;
  • magas láz;
  • peritonitis jelei.

A sigmoid vastagbél elváltozásainak jellemzői

A sigmoidrák kockázati tényezői:

  • korszerű beteg kora:
  • ülő életmód;
  • hosszú székrekedés, a nyálkahártya traumás kövekkel.

A rák kialakulása olyan betegségek, mint:

  • polyposis;
  • terminális ileitis;
  • divertikulum a bélben;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás.

A tumort a kurzus három variánsa jellemzi:

  • átmérő legfeljebb 15 mm átmérőjű metasztázis hiányában;
  • a bél lumenjének felére, de a fal csírázása nélkül és egyetlen regionális metasztázisok esetén;
  • a bél lumen teljes átfedése, a szomszédos szervekhez csírázva, sok távoli metasztázisban.

A sérülés korai stádiumában elődöntő nyálkahártya dysplasia kialakulása lehetséges. Jellemző tünetek:

  • fájdalom az alsó hasban a bal oldalon;
  • felfúvódás (duzzanat);
  • a hasmenés és a székrekedés váltakozása;
  • időszakosan a bélelzáródás jelei;
  • a székletben a nyálka, a genny, a vér szennyeződésének jelenléte.

Mi a különbség a vak és a végbél daganata között?

A cecum a kicsi és vastagbél határán helyezkedik el. Leggyakrabban előtti megbetegedések (polyposis) találhatók. A vereség mind a gyermekeket, mind az időseket érinti. A legfontosabb okok közé tartoznak a papillomavírusok, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

Az emésztési folyamat befejeződik a végbélben. Az adenokarcinóma kialakulásában a legfontosabb az:

  • trauma kúszós kövekkel, hosszan tartó székrekedéssel;
  • papillomavírus;
  • a mérgező mérgező anyagok hatása, ürülékként kiválasztva;
  • nem gyógyuló repedések az anusban;
  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • anális szex.

Leggyakrabban a férfiak 50 év után érintkeznek. A tünetek közé tartoznak:

  • fájdalom a végbélben a kiszökítés során;
  • hamis vágyak (teneszmus);
  • rektális vérzés.

A végbél anatómiája három zónát különböztet meg:

Adenocarcinoma gyakran kialakul az ampullarészecske hámjában. Az anális terület jellemzően a laphámsejtes karcinóma számára. A daganat kontúrjai egyenetlenek, hasonlítanak a duzzadt élekhez tartozó fekélyekhez. Gyorsan fejlődik és metasztázisokat ad.

Osztályozás szakaszonként

Az adenokarcinóma súlyosságának értékelésére szolgáló egységes megközelítés kialakítása érdekében nemzetközi osztályozást fogadtak el. A bélben lévő összes adenokarcinómát öt szakaszba osztja. Mindegyikre meghatározva:

  • a tumor növekedésének megengedett méretei;
  • szoros és távoli metasztázisok jelenléte.

A 0. stádiumban - a daganat minimális, nem csíráz sem, és nincs metasztázis. Az I-II. Szakaszban a méretek 2-5 és több cm-nek adhatók, de nincs metasztázisok. A harmadik szakasz a következőre oszlik:

  • IIIa - csírázás a szomszédos szervekbe és metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban;
  • IIIc - a nagy dimenziókat és a metasztázis jelenlétét csak a szomszédos szervekben kombinálja.

A IV. Stádiumot távoli metasztázisokkal végezzük, még akkor is, ha a tumor mérete viszonylag kicsi.

A bélrák osztályozása, amely magában foglalja a celluláris készítmény differenciálódását. Ez azt jelenti, hogy:

  • Gx - fel kell tüntetni a diagnózist, ha a sejteket nem lehet differenciálni;
  • G1 - a differenciálódás mértéke magas, a sejtek hasonlóak a normál hámsejtekhez;
  • vastagbélrák G2 - a degeneráció átlagos mértékét mutatja;
  • G3 - a tumorsejtek kevéssé normálisak;
  • A G4 - típusú sejtek alacsony fokúak, a leginkább rosszindulatúak.

Tünetek és diagnosztikai tünetek

Ezen általános tünetek mellett felveheti a betegség előrehaladott stádiumának jeleit is:

  • a daganat tapintható a hasán keresztül;
  • gyanúja van a peritonitisnek;
  • az elzáródás kialakulásával a páciens borjakkal hányik, megakadályozza a gázok elhagyását, intenzív fájdalmat;
  • gyengeséggel együtt, súlycsökkenés;
  • gyakran bélvérzést okoznak.

A legfontosabb és informatív diagnosztikai módszerek a következők:

  • tumormarkerek;
  • biopszia;
  • szövettani vizsgálatok;
  • az endoszkópia különböző változatai.

Az onkomarkerek azonosítása olyan anyagok, amelyek bizonyos típusú rákban rendszeresen növelik a koncentrációt, vénás vérben vannak meghatározva. A bélrák esetében határozza meg:

  • a CA 19-9 és CEA tumorsejtek jelenléte, amikor a végbélrák gyanúja merül fel;
  • rák embrionális antigén.

Endoszkópos bevezetésével a szigmoidoszkópos, fibrocolonoscopy a végbélben, egy laparoszkóp a hasüregbe, valamint a lehetőséget, hogy vizsgálja a szövet egy vészhelyzeti sebészeti beavatkozás során biztosítja a klinikusok egy módja, hogy létrehoz egy közepesen differenciált növekedését mirigyek. A citológia alkalmas:

  • szövetdarabok;
  • az eltávolított nyálkahártyák nyomatait;
  • gőzsölő és nyálkahártya.

A vastagbél adenokarcinoma még mindig különbözik a szövettani struktúrától függően:

  • egy sötétcellás tumor;
  • mucinosus;
  • rák nélküli besorolás.

kezelés

A belek adenokarcinómáját három módszerrel kezeljük:

  • sebészeti eltávolítás;
  • kemoterápia;
  • Sugárterápia.

A leggyakrabban szükséges az összes rendelkezésre álló módszer kombinálása és kombinálása. Műveleti mód kiválasztásához figyelembe veszik a következőket:

  • lokalizáció;
  • mérete;
  • a sejtek differenciálódásának természete;
  • nemzetközi rendszer szerinti besorolás.

A művelet előkészítése során különleges élelmiszereket használnak salak nélküli keverékkel, hashajtók rendszerrel és tisztító beöntésekkel, a Fortran a káros anyagok eltávolítására.

Működési magatartás:

  • az érintett korlátozott terület reszekciója (kivágása);
  • A bél, a nyirokcsomók és a szomszédos szervek extirpációja (eltávolítása) a metasztázisok csírázásával.

Általában a műtét az elülső hasfalon (kolosztómiában) előforduló mesterséges széklet kialakulását eredményezi. A sugárterápiát a műtét előtt 5 nappal és egy hónappal azután végezzük. A besugárzási zónát a tumor növekedésének lokalizációja határozza meg.

A kemoterápiában a kábítószerek kombinációi ismételt tanfolyamok:

A betegek ellátásának jellemzői

A posztoperatív időszakban a betegek nagymértékben gyengültek. A kemoterápia és a sugárzás alkalmazásával összefüggésben az immunállapot élesen csökken. Minden kórokozóval fertőzik őket. Ezért ajánlott:

  • gyakrabban változik a vászon;
  • naponta vegyen részt a higiéniai eljárásokban (fogmosás, a száj kiöblítése, a test törlése);
  • a nyomásfekélyek kialakulását megakadályozzák (változtassuk meg a test helyzetét, simítsuk le a szövetek kilyukasztását, a kámforral kengeolajat, masszázzsal);
  • az első napokban az etetés szondával és intravénás keverékekkel történik;
  • gondoskodnia kell a pelenka használatáról vizeletinkontinenciára;
  • a kaloriméter cseréjekor a kolosztómia körül hideg vízzel kezelje a bőrt, törölje szárazra;
  • valószínűleg az orvos javasolni fogja a krémes kenést.

Milyen ételre van szükség?

Az ételnek támogatnia kell a páciens erejét, elegendő kalóriát kell tartalmaznia, nem tartalmaz irritáló elemeket, könnyen emészthető. Szigorúan ellenjavallt:

  • zsíros ételek;
  • fűszeres fűszerek;
  • sült és füstölt húskészítmények;
  • alkohol;
  • bab;
  • friss zöldségek salátákban.

A beteget naponta 6 alkalommal, kis adagokban kell táplálni. hasznos:

  • főtt párolt csipke, húslabda az alacsony zsírtartalmú húsból és baromfiból;
  • nem gyors tengeri termékek;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zabkása folyékony formában egy teáskanál vajjal;
  • levesek tejből, zöldségekből;
  • főtt gyümölcsök és zöldségek;
  • bogyósgyal, kompóttal, teákkal gyógynövényekkel.

A páciensnek egész élete során követnie kell a diétát.

kilátás

A belek adenokarcinóma kombinált kezelésének eredményeképpen a stádiumtól függően ötéves túlélési arány érhető el:

  • az első szakaszban és a teljes körű kezelést - a betegek 80% -ánál;
  • a második szakaszban - akár 75%;
  • a IIIa betegnél - a betegek felében;
  • a IIIb-vel - legfeljebb 40%.

A negyedik stádiumban lévő betegek tünetiek. A megadott információk célja, hogy meghívják az olvasókat, hogy aktívan védjék szeretteik egészségét. Ha nem tudják megvédeni magukat, próbálkozzon orvosával a lehető leghamarabb.

A vastagbél adenokarcinoma

A vastagbél adenokarcinómiaként ismert bélrák egy hámsejt-mirigy szövetből áll.

Az onkológiai bélbetegségek közül a nyálkahártya-adenokarcinóma az esetek 80% -ában diagnosztizálható.

A betegséget 50 év felettieknél diagnosztizálják, a nők kevésbé hajlamosak betegre. Az adenokarcinóma diagnosztizálása a bélrendszerben nehéz, mert tünetmentes és nem specifikus. A késői diagnózis magas halálozással jár együtt ebben a betegségben.

Még egy személy, aki vezet az egészséges életmód lehet vastagbélrák, egy évig a betegség vezethet halálos kimenetelű. Veszélyes rákos áttétek a szomszédos nyirokcsomókra, amelyek után a betegség terjed a májra, a méhbe, a húgyhólyagra, gyakran befolyásolja a csontokat.

Adenokarcinóma osztályozása

Az adenokarcinóma osztályozásának különböző módszerei több információt nyújtanak a daganat típusáról, méretéről és természetéről. A differenciálódás egyik módja a tumorsejtek és az egészségesek közötti különbségen alapul. A hisztológiai vizsgálat során ezt a rendellenességet az adenokarcinómák eloszlásával detektálják:

  • nagyon differenciált tumorok;
  • mérsékelten differenciált daganatok;
  • rosszul differenciált.

Egy másik osztályozás szerint a mirigyejtők négy fajra oszthatók:

  • mucinos adenokarcinóma. A daganat a hám és a nyálkahártyák sejtjeiből áll, nincsenek egyértelmű határok. A nyálkahártya-rendszer metasztázza a mucosális adenokarcinómát. A besugárzásra való érzéketlenség miatt a metasztázisok ismét visszatérnek;
  • A gyűrű alakú sejt adenokarcinoma erősen agresszív. Azok a betegek, akik először konzultáltak egy ilyen daganatos orvossal, mint általában, már metasztázisuk van a májban és a nyirokcsomókban. Az ilyen típusú daganatot a bélfalon belüli csírázás jellemzi. A betegség gyakrabban diagnosztizál fiatalabb betegeknél;
  • a laphámos adenokarcinóma squamous epithelialis sejtekből áll. Leggyakrabban ezek a daganatok csíráznak a húgyhólyagok, a hólyag, a prosztata, a hüvely falába. A daganatot magas rosszindulatú daganat, visszaesések jellemzik, amelyekkel kapcsolatban a prognózis kedvezőtlen - csak a betegek 30% -a számíthat ötéves túlélésre;
  • A tubuláris adenokarcinóma csőszerű szerkezetekből áll. A daganatot kis méretű, elmosódott kontúrok jellemzik. A vastagbél összes adenokarcinómájának esetek felében diagnosztizálták.

A vastagbélben kialakuló adenokarcinóma kialakulásának okai nem teljesen ismertek, de a következő tényezők okozhatják:

  • öröklődés;
  • jóindulatú daganatos betegség rosszindulatúvá alakítása;
  • a vastagbél különböző betegségei;
  • HPV;
  • a székrekedés hajlamát;
  • hosszú ideig stresszes állapotban marad;
  • ülő munkás, ülő életmód;
  • anális szex;
  • munkát az azbeszt termelésére;
  • a háztartási vegyszerek, az orvosi termékek toxikus hatásai;
  • az alultápláltság, ahol hús uralkodik, zsíros ételek és liszt a friss gyümölcsök és zöldségek hiánya miatt.

A rosszindulatú daganat tünetei a vastagbélben

A betegség az idő múlásával alakulhat ki anélkül, hogy bemutatkozna. A betegség előzi meg a vastagbélben előforduló krónikus gyulladást, így az első tünetek egy személy a létező patológia súlyosbításaként érzékeli.

Az adenokarcinóma korai stádiumaiban, ha kívánatos, megtalálható egy olyan megnyilvánulási komplex, amely mindegyik önmagában nem jelent közvetlen jelet a rák kialakulásának.

  • étvágytalanság, periodikus fájdalom a hasi gyomorban;
  • hányinger, fokozott gázkibocsátás;
  • gyengeség ok nélkül, láz a subfebrile értékekhez;
  • szabálytalan széklet (ezután hasmenés, majd hasmenés);
  • a székletben a nyálka és a vér tömege látható;
  • fogyás étkezés nélkül.

A betegség előrehaladtával a felsorolt ​​tünetek maximális megnyilvánulást fognak elérni. Például a hasfájás fájdalma, émelygés, gyomorégés és hányás lép fel.

A hőmérséklet emelkedik 38 fok, ami által okozott a fejlesztés a gyulladásos folyamat, mérgezés. Eltekintve alkalmi székek, a beteg szenved állandó késztetést, hogy üres a bél (legfeljebb 20-szor egy nap), állandóan úgy tűnik, hogy a bél nem teljesen törlődik.

Ha a daganat metasztatizálódott az epehólyagba és a májba, a bőr és a sclera sárgulni kezd. A vastagbélrák utolsó stádiuma asciteket vált ki és a máj méretét növeli. Az alábbiakban részletesen ismertetjük a különböző adenokarcinóma típusokat.

Nagyon differenciált

A vastagbél magasan differenciált adenokarcinoma a legkedvezőbb, a malignus sejtek száma ilyen tumorokban minimális. Különösen a tumorsejtek csak a megnagyobbított magoktól különböznek az egészséges sejtektől. Külsőleg az egészséges sejtekhez hasonlítanak, képesek normális funkciókat végezni.

Idős betegeknél az ilyen típusú daganatok nem adnak metasztázist, nem terjednek ki. Az idősek 5 éves túlélésének prognózisa 50%. Ami a fiatal betegeket illeti, magas a rák előfordulása és a metasztázis.

A daganat időben történő felismerése problémás a rákos sejtek hasonlósága miatt, a tumor normális és lassú növekedésével. A fiatal betegek esetében az ötéves túlélési arány prognózisa 40%.

Mérsékelten differenciált

A vastagbélben mérsékelten differenciált adenokarcinóma a 4 helyen ismert gyakorisággal minden ismert onkológiai betegség között. Ezt a típusú tumort a szövetek proliferációjával jellemezhetjük, hogy kitöltsük a bél lumenét, ami a bélelzáródás kialakulásához vezet.

Ha a daganat elég nagy, akkor feltörheti a bél falát, súlyos vérzést okozva. A tumor egyéb szövődményei a peritonitis, a szerves fisztulák, amelyek tovább súlyosbítják a prognózist.

Az enyhén differenciált daganatot sürgősen kell kezelni, különben a következő alacsonyan differenciált állapotba kerül. A hosszú távú remisszió olyan körülmények között lehetséges, hogy a terápia komplexét helyesen választották meg, és a kezelés korai stádiumban kezdődik.

A túlélés prognózisa a tumor elhelyezkedésétől, méretétől, a lézió nagyságától függ. Általánosságban elmondható, hogy az 5 éves túlélés esélye az 1-2. Szakaszban lévő daganat kezelésében a betegek 30-40% -ában marad, ha a tumort 3 fokozatban kezelik, akkor a túlélés esélye 15%.

rossz minőségű

A vastagbél alacsony fokú adenokarcinóma 100-ból mintegy 100 esetben kimutatható, nagy agresszivitással jellemezve. A sejtek gyorsan felosztják és metasztatizálják már a betegség korai szakaszában.

Ha összehasonlítjuk a magas és alacsony fokú daganatokat metasztázisokkal, az utóbbi a rosszindulatú sejteket 3-szor gyakrabban szomszédos szervekre terjedt ki.

Az ilyen típusú daganatok prognózisa kedvezőtlen. A betegeket tünetekkel kezelik - a tünetek enyhülése az állapot enyhítésére.

A vastagbél daganatok metasztázisai és egyéb szövődményei

Az adenokarcinómák képesek átterjedni a szomszédos és távoli szervekre, és befolyásolják a nyirokcsomókat. A metasztázisok háromféle módon terjedhetnek:

  • lymphogén (az esetek 60% -a);
  • hematogén (az esetek 10% -a);
  • implantáció (az esetek 30% -a).

Ha a daganat átterjedt a szomszédos szervekbe, a rákos sejtek további terjedése a testen keresztül előfordulhat. Gyakran a daganat a regionális nyirokcsomókat és a májat, ritkábban a tüdőt és a kismedencei csontokat érinti.

A vastagbél adenokarcinómában szenvedő betegek a következő szövődményeket tapasztalhatják:

  • bélelzáródás (az esetek 40% -ában fordul elő);
  • a bélfal felszakadása és vele összefüggő vérzés;
  • az adenokarcinóma csírázása a szomszédos szervekben;
  • peritonitis, interorgan fisztulák.

A vastagbélrák diagnózisa és kezelése

Ha rákot gyanítasz, a betegnek számos vizsgálatot és eljárást kell elvégeznie a pontos diagnózis érdekében. A kezdeti szakasz az anamnézis gyűjteménye, a felvétel során az orvos a beteg panaszok kivizsgálását végzi, fizikai vizsgálatot végez és megvizsgálja a hasüreget.

A diagnózis korai szakaszában történő tisztázása érdekében endoszkópos rektális vizsgálatot, kontrasztanyaggal ellátott röntgent jelöl. A páciensnek teszteket kell adni: széklet (rejtett vér), vizelet (általános analízis), vér (általános és onkomarkerek).

A kezelés módjának kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a daganat alakját és a növekedés szakaszát. Gyakran kombinált kezelést írnak elő, de az elsődleges módszer továbbra is műtéti beavatkozás.

A módszer a rákos szövetek eltávolítása. A műtét előtt a beteg egy lazítószert kap, betartja az étrendet, tisztítja a beöntéseket. Néha szükség van az emésztőrendszer mosására speciális készítmények (mosás, keményítő) segítségével.

A rosszindulatú sejtek a vérzés során a műtét során történő megfertőződésének megakadályozására a műtét során nem érintkeznek. Miután az erek kitágultak, az érintett területet kivágták az egészséges szövethez.

A kemoterápiát, mint egy további módszer kombinálásával különböző citosztatikumok a következő: fluorouracil, irinotekán, ftorafur, leucovorin, capecitabin, raltitreksida.

A besugárzást műtét előtt és után lehet alkalmazni, ami megakadályozza a metasztázisok terjedését és a tumor növekedését. A mirigyes rák kezelésére azonban a sugárzás besugárzása nem hatékony, mivel a bélrészek a beteg minimális mozgásával mozognak. Néha a besugárzást önálló terápiaként alkalmazzák, ha a tumor nem sebészeti műtét. Ez rövid idő alatt lehetővé teszi a beteg állapotának javítását.

Diét a rák kezelésében

A beteg állapotának javítása a rehabilitáció során az étrend korrekciója. A betegeknek vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdag élelmiszereket, hasznos anyagokat kell fogyasztaniuk. Az edényeknek könnyen emészthetőnek kell lenniük, hogy ne maradjanak a gyomorban, és ne okozzanak felszellemet.

Szerint a szerkezet az élelmiszer olyannak kell lennie, hogy stimulálja a bélmozgást. Táplálkozási nem kötelezik, hogy menjen a vegetáriánus étrend, éppen ellenkezőleg - üdvözli, hogy az étrendben a sovány húsok (baromfi, nyúl, fogoly).

A megfelelő táplálkozás alapelvei:

  • gyakran, de apránként enni;
  • ételek meleg állapotba melegítenek;
  • főtt ételek és párolt;
  • enni lassan, rágás közben;
  • fontos, hogy sokat inni, enyhíti a székrekedést;
  • A termékeket, amelyek erjedést okoznak (tej, bab, alkohol, fehér kenyér), ki kell zárni.

A bélbetegségek onkológiai megbetegedéseinek megelőzése

Mint más rákos megbetegedések esetében is, míg a mirigyes adenokarcinóma kialakulásának okai ismeretlenek. Ezért az ilyen típusú daganat elleni specifikus megelőző intézkedéseket nehéz megnevezni.

Hangsúlyozni lehet, hogy a daganat időben történő észlelése és későbbi kezelése valami, ami mentheti az ember életét. A vastagbélrákos adenokarcinóma lehetőségének minimalizálása érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

  • azoknak az embereknek, akiknek közeli hozzátartozói az adenomatózus családi polipozistól szenvednek, rendszeresen át kell vizsgálni és évente meg kell vizsgálni. 20 éves korától kezdve aggódhat az egészségével kapcsolatban;
  • az 50 éves küszöbértéket átlépő embereket rendszeresen kell kezelni a koloprosztológiához, és évente legalább egyszer megelőző vizsgálatot kell végezniük. Ezenkívül mindenki számára felmérés szükséges, még akkor is, ha nincs aggodalomra okot adó előfeltétel;
  • a vastagbélben és a bél egyéb szegmensében fellépő gyulladásos betegségeket időben kell kezelni, ugyanez vonatkozik a polipok időben történő eltávolítására;
  • be kell állítanod az étrendedet, hogy minimális mennyiségű zsíros és fűszeres ételeket vegyen igénybe (jobb, ha teljesen eltávolítja őket), és a hasznos termékek maximális értékét. A növényi rostnak köszönhetően, amely gazdag zöldségfélékben és gyümölcsökben van, lehetővé válik a széklet helyreállítása, a bélmozgás rendszeres szabályozása;
  • azok a személyek, akik már elhagyták az adenokarcinóma eltávolítását a vastagbélben, fontos, hogy rendszeresen vizsgálják orvos: minden harmadik hónapban kolonoszkópiát, ujjvizsgálatot végeznek. Hat hónaponként át kell végezni a hasüreg szervek ultrahangját, így amikor egy relapszus bekövetkezik, itt az idő a patológiák kimutatására és a kezelés megkezdésére.

Általános prognózis adenokarcinóma esetén

Ha a betegség kezdetén felismerhető, és nagyon differenciált daganatra utal, akkor az 5 éves túlélési arány 90% -os, a kétlépéses tumor esélyt ad a betegek 80% -ának. Ha az adenokarcinóma hatással van a nyirokcsomókra, akkor a túlélési ráta 5 évig a betegek 48% -ára vár.

A kedvezőtlen prognózis olyan betegeket vár, akiknél a vastagbélben alacsony fokú adenokarcinóma található. A minimális túlélési ráta annak a ténynek köszönhető, hogy a tumor már korai stádiumban metasztázisokat ad, más szervekre és rendszerekre hatva, ami lehetetlenné teszi a fókusz lokalizálását és megszüntetését.

A májban számos metasztázisban szenvedő betegeknél kb. 6-12 hónapos élet maradt. Az áttétek a tüdőben az előrejelzés még rosszabb. Az idős emberek nem tolerálják a sebészeti beavatkozást a daganat eltávolítására.

A prognózis ellenére a betegeknek nem szabad lemondaniuk semmilyen daganatról és a betegség állapotáról. Minden nap, az orvostudomány új utakat kínál a betegségnek, így akár egy hetes előrejelzés is esély.

A vastagbél adenokarcinoma

A vastagbél adenokarcinoma - rosszindulatú daganatos betegség, amely a mirigyes hámsejtekből fejlődik ki. A korai stádiumokban a törölt klinikai tünetekkel jár. A progresszióját megfigyelt gyengeség, hasi fájdalom, érzés, hiányos székletürítés, széklet-rendellenességek, tenezmus, anorexia, súlyvesztés, láz fel subfebrile, nyálka és a vér a székletben. Lehetséges bélelzáródás. A diagnózis a panaszok, az objektív vizsgálati adatok és az instrumentális vizsgálatok eredményei alapján történik. Kezelés - a daganat sebészeti eltávolítása.

A vastagbél adenokarcinoma

A vastagbél adenokarcinóma olyan rák, amely hámsejtekből fejlődik ki. Ez a vastagbél rosszindulatú daganatok összes számának mintegy 80% -át teszi ki. Az esetek 40% -ában a cecum befolyásolja. Negyedik helyen áll az onkológiai megbetegedések előfordulási aránya a nőknél, a harmadik pedig a férfiaknál, csak a gyomor, a tüdő és az emlőrák esetében. Leggyakrabban 50 éves korban fordul elő. A kialakulásának valószínűségét vastagbél-adenokarcinóma növekszik a különböző állapotok és betegségek társulnak károsodott motilitás és romlása vérellátása a vastagbélben. A kezdeti szakaszokban a betegség általában tünetmentesen vagy gyengén expresszált nem specifikus klinikai tünetekkel jár, ami megnehezíti a diagnózist, és csökkenti a túlélési arányt. A kezelést az onkológia területén szakemberek végzik.

A vastagbél adenokarcinóma kialakulásának okai

Úgy véljük, hogy a rosszindulatú daganatos okozza kombinációja több kedvezőtlen tényező, a legfontosabbak a következők szomatikus betegségek, különösen a táplálkozás, néhány paraméter a környezet és a káros öröklődés. A szomatikus rendellenességek provokáló vastagbél-adenokarcinóma közé vastagbél polipok, colitis ulcerosa, Crohn-betegség, és a betegségek kíséri krónikus székrekedés és lerakódása a bélsár kövek.

Sok kutató rámutat a táplálkozási tényezők fontosságára. A vastagbél adenokarcinóma valószínűsége nő a rost hiányával a táplálkozás és a nagyszámú hústermék alkalmazása miatt. A tudósok úgy vélik, hogy a növényi rostok térfogatát növeli széklet és gyorsítja a mozgásuk révén a bél, elvesztése érintkezik a bélfalon karcinogének által alkotott hasításával zsírsavak. Ez az elmélet nagyon közel áll a vastagbél adenokarcinóma fejlődésének elméjéhez a rákkeltő anyagok hatása alatt, amelyek az élelmiszerekben a termékek nem megfelelő hőkezelésével jelennek meg.

A környezeti tényezők közé tartoznak a háztartási vegyi anyagok túlzottan aktív használata, a munkahelyi veszélyek, az ülő munkák és az ülő életmód. vastagbél-adenokarcinóma gyakran merül fel, amikor a rák család örökletes (beteg 50 év után, minden harmadik hordozó gén), jelenlétében malignitás közeli hozzátartozók, és néhány nem-malignus örökletes betegségek (például Gardner-szindróma).

A vastagbél adenokarcinóma kialakulásának és osztályozásának mintái

A tumor a rosszindulatú daganatok növekedésének és terjedésének általános törvényei szerint fejlődik ki. A szövet és celluláris atypizmus, a sejtek differenciálódásának, a progressziónak, a korlátlan növekedésnek és a relatív önállóságnak a csökkenése jellemzi. Ugyanakkor a vastagbél adenokarcinóma sajátos sajátosságokkal rendelkezik. Növekszik és fejlődik nem olyan gyors, mint más malignus daganatok, és hosszú ideig marad a bélben.

A daganat kialakulásához gyakran társul a közeli szervek és szövetek terjedésével járó gyulladás. A ráksejtek behatolnak ezekbe a szervekbe és szövetekbe, és közeli áttéteket képeznek, míg távoli metasztázisok hiányozhatnak. A vastagbél adenokarcinoma leggyakrabban metasztázisokat mutat a májra és a nyirokcsomókra, bár más távoli metasztázisok lokalizálása is lehetséges. A betegség másik jellemzője a több daganat gyakori szimultán vagy egymást követő kialakulása a vastagbélben.

A sejtek differenciálódásának szintjét tekintve, a vastagbél adenokarcinóma három típusa létezik: nagyon differenciált, mérsékelten differenciálódott és alacsony differenciálódású. Minél alacsonyabb a sejtek differenciálódása, annál agresszívebb a tumor növekedése és annál nagyobb a korai metasztázis iránti hajlandóság. A vastagbél adenokarcinóma prognózisának értékeléséhez a TNM nemzetközi osztályozását és a hagyományos orosz négylépcsős osztályozást alkalmazzák. Az orosz osztályozás szerint:

  • 1 fokozat - a daganatok nem lépnek túl a nyálkahártyán.
  • 2 szakasz - a daganat a bélfalon kúszik, de nem befolyásolja a nyirokcsomókat.
  • 3. szakasz - a daganat a bélfalat kelti, és a nyirokcsomókat érinti.
  • 4. szakasz - távoli metasztázisok észlelhetők.

A vastagbél adenokarcinóma tünetei

A betegség korai szakaszában enyhén tüneti. Mivel a vastagbél adenokarcinoma gyakran krónikus bélbetegségek hátterében alakul ki, a betegek a tüneteket rendszeres exacerbációként kezelik. A széklet lehetséges rendellenességei, általános gyengeség, periodikus hasi fájdalom, étvágycsökkenés, nyálka vagy vér szennyeződésének megjelenése a székletben. Amikor a vastagbél alsó részeit érintik, a vér vörös, elsősorban a széklet tömegén helyezkedik el. A vastagbél adenokarcinóma helyén a bél bal felében a vér sötét, a nyálka és a borjakkal keverve. Amikor a daganat a bél jobb felén helyezkedik el, a vérzés gyakran rejtve marad.

Ahogy a tumor nő, a tünetek egyre élénkebbek lesznek. A vastagbél adenokarcinómában szenvedő betegeket intenzív fájdalom zavarja. Az expressz fáradtság fejlődik. A vérszegénység, a láz és a hús elkeseredése. A hasmenés és a székrekedés állandóvá válik, ne hagyja el a gyógyszereket. A vastagbél adenokarcinóma mechanikus akadályt teremt a széklet mozgásához és gyakori teneszmushoz vezet.

A daganatra gyakorolt ​​fekélynyomás a fekélyt okozza, és a fekélyek kialakulása fokozott vérzést és gyulladásos folyamatokat eredményez. A székletben megjelenik a genny. A hőmérséklet emelkedik a lázas számokhoz. Az általános mérgezés jelei vannak. Sok betegnek sárgasága van a bőrön és az icteric sclera-nál. Amikor a gyulladásos folyamat a retroperitoneális szövetre terjed, fájdalom és izomfeszülés alakul ki az ágyéki régióban. Lehetséges bélelzáródás (különösen - a vastagbél adenokarcinómái exofitikus növekedéssel). A későbbi szakaszokban asciteseket és megnagyobbodott májat észlelnek. Néha hasi tünetek hiányoznak, a daganat csak gyengeséggel, fokozott fáradtsággal, testsúlycsökkenéssel és étvágytalansággal jár.

A vastagbél adenokarcinóma diagnózisa

A diagnózis a vastagbél adenokarcinóma onkológusok alapján meghatározott panaszok, a kórtörténet, általános vizsgálat adatait és digitális vizsgálat a végbél és műszeres vizsgálatok. A daganatok több mint fele a vastagbél alsó részében helyezkedik el, és ujjlenyomat vagy sigmoidoszkópia segítségével detektálható. A vastagbél adenokarcinóma magas lokalizációjával kolonoszkópiára van szükség. Az endoszkópia folyamán az orvos a tumorszövetből mintát vesz a későbbi morfológiai vizsgálatokhoz.

A vastagbél adenokarcinóma méretének, alakjának és prevalenciájának felmérése érdekében a vastagbél röntgensugár kontrasztvizsgálatát (irrigoszkópiát) alkalmazzuk. Jelenlétének kimutatására a metasztázisok, és ellenjavallatok az endoszkópos vizsgálatok, mint például vérzés, alkalmazni ultrahang a has és a medence (normál, endorectal, endoszkópos). Nehéz esetekben a gyomor-bél daganatos adenokarcinómában szenvedő betegeket a hasüreg CT és MSCT-jére utalják. A pácienst általános vér- és vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat és fekális okkult vérvizsgálat szükséges. A végleges diagnózis a biopszia vizsgálata után történik.

Kezelés és prognózis a vastagbél adenokarcinómában

A vastagbél-adenokarcinóma kezelése. A kezelés egyik fontos eleme a preoperatív előkészítés, amely lehetővé teszi a vastagbél kontinuitásának helyreállítását és a komplikációk számának minimalizálását. A betegnek salakmentes étrendet és hashajtókat kell előírni. Néhány nappal a műtét előtt elkezdik tisztító beöntéseket végrehajtani. Az utóbbi években gyakran használják a gyomor-bél traktus mosását speciális készítmények alkalmazásával.

A vastagbél adenokarcinóma radikális sebészeti beavatkozásának mennyisége a rosszindulatú daganat méretének és helyének, a regionális metasztázisok jelenlétének vagy hiányának figyelembe vételével történik. Ha lehetséges, resektálja az érintett területet, majd hozzon létre egy anasztomózist, helyreállítva a bél sértetlenségét. Ha a bél feszül, vagy alacsony a helyzete, a vastagbél adenokarcinómák kolosztómiát képeznek. A nem működőképes rákkal és a bélelzáródás jelenségeivel palliatív működést végeznek, a daganat közeli kolosztómiát alkalmazva. A távoli áttétek esetén palliatív sebészeti beavatkozásokat is végzünk a komplikációk (vérzés, bélelzáródás, súlyos fájdalom szindróma) megelőzésére.

A vastagbél adenokarcinóma kimutatására az 1. fázisban az ötéves túlélési arány körülbelül 90%. Ha a kezelést két lépésben indítják el, akkor a betegek 80% -ánál ötéves túlélési küszöböt kell leküzdeni. Három szakaszban a túlélés 50-60% -ra csökken. Ha a végbél érintett, a prognózis romlik. A műtétet követően a vastagbél adenokarcinómában szenvedő betegeket megfigyelés alá helyezik, ezért ajánlott rendszeresen vizsgálni a székletet vér és nyálkahártya jelenlétére. Negyedévesen végeznek sigmoidoszkópiát vagy kolonoszkópiát. 6 havonta egyszer a betegeket a belső szervek ultrahangjára utalják távoli metasztázisok kimutatására. A vastagbél adenokarcinóma relapszusainak mintegy 85% -aa műtét utáni első két évben jelentkezik.

A vastagbél adenokarcinoma

A vastagbél adenokarcinoma (vagy mirigáris rákja) olyan daganat, amely a bélnyálkahártyát alkotó hámsejt-mirigyekből származik.

Ez egy eléggé gyakori típusú rák, amelyet a súlyos betegség és a későbbi stádiumban lévő diagnózis jellemez. Az utóbbi körülmény a magas mortalitás oka ennek a betegségnek.

okok

Az orvosoknak nincs egyértelmű véleményük a vastagbélrákok okairól általában (a vastagbél összes daganatáról, beleértve a végbélrákot is) és különösen az adenokarcinómákról.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

Számos olyan tényező van, amely növeli a betegség kockázatát:

  • jóindulatú daganatok (polipok);
  • a diétás növényi rostok hiánya a zsíros hús, fűszeres ételek, gyorsételek és más rákkeltő termékek visszaélése miatt;
  • Dohányzás és túlzott alkoholfogyasztás;
  • a háztartási vegyi anyagok visszaélése;
  • vegyipari termelés;
  • genetikai hajlam;
  • stressz
  • krónikus székrekedés;
  • székletkövek a belekben;
  • etnikai tényezők (megállapítható, hogy a bélbántalmak etetésének sajátosságai miatt Kelet-Európa és Közép-Ázsia lakói különösen hajlamosak)
  • testmozgás hiánya (ülő életmód), ülő munkásság.

Bármilyen tényezők törés a bélmozgást, és hátrányosan befolyásolja a forgalomba részlegei, ami a stagnálás és a keletkező élelmiszer tömegek kedvező feltételeket mutációk rákos sejteket.

A bélnyálkahártya különböző betegségei, például a fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség (az emésztőrendszer gyulladása) okozta elváltozások a sejtek és a szövetek degenerációját okozhatják.

tünetek

Mint más típusú adenokarcinómák is, a mirigyes vastagbélrák főleg idős embereknél alakul ki. Az ilyen típusú rosszindulatú patológiák leggyakoribb típusa a sigmoid vastagbél daganata (a vastagbél terminális része).

Az adenokarcinóma fő veszélye az, hogy a kezdeti szakaszokban a legtöbb klinikai esetben tünetmentes. Még a malignus folyam progressziójának szakaszaiban is a tünetek nem specifikusak az onkológiai daganatok esetében. Hasonló megnyilvánulások okozhatják a fekélybetegséget és a vastagbélgyulladást, valamint a bélnyálkahártya krónikus gyulladását.

A patológia elsődleges megnyilvánulása ritkán riasztja a betegeket, különösen azokat, akiknek már volt az emésztőrendszeri problémájuk. Ezért a vastagbél adenokarcinóma sikeres kezelésének egyik fő kritériuma a tumor első jeleinek időben történő felismerése.

Figyelnie kell a következő tünetekre:

  • általános gyengeség, fáradtság, alacsony munkaképesség;
  • időszakos hasi fájdalom;
  • a székletnek székrekedés vagy hasmenés formájában történő megsértése;
  • fogyás;
  • étvágytalanság;
  • ízlésmódok megváltoztatása (általában ellentétes lehet a hús vagy fehérje termékekkel).

A betegség késői szakaszában tünetek figyelhetők meg, amelyek már jelzik a daganat lokalizációját: ez a vér és nyálkahártya szennyeződések jelenléte a székletben, ami a neoplazma szétesése által okozott általános mérgezés.

Ennek eredményeként a mérgezés méreganyagok a beteg növeli a máj, a bőr, az ínhártya szemek válnak irigy, van puffadás, súlyos esetekben alakul bélelzáródás és vannak hatalmas bélrendszeri vérzés. Ugyanezek a jelek utalhatnak a metasztázisok jelenlétére.

diagnosztika

A betegség azonosítására laboratóriumi és hardveres diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Mivel a mirigyesrák tünetei nagyon nem specifikusak, a gasztroenterológus vagy proctológus kérdéseivel az emésztőrendszeri daganat legkisebb gyanúja esetén kérdezze meg.

Az előzetes beszélgetés után, amely során az orvos részletesen megbecsülte a betegséget, a belek végbélre gyakorolt ​​hatását bizonyos mélységig végezzük.

A jövőben a következő eljárások rendelhetők hozzá:

  • sigmoidoscopy - A hardverdiagnosztika technikája, amely lehetővé teszi a vastagbél alsó részének vizuális ellenőrzését. A készülék egy cső, amelynek megvilágítási forrása van. A sigmoidoszkóp használatával gyanús szövet biopszia is elvégezhető;
  • kolonoszkópia - Egy másik módszer a vékonybél távoli helyeinek vizualizálására, sokkal informatívabbá. Egy kolonoszkópia során egy tumormintát is kiválaszthatunk;
  • irrigoscopy - Az eljárás a bél röntgensugara, kontrasztanyaggal. A módszer lehetővé teszi a vastagbél kontúroinak tanulmányozását, és amikor tumort észlel, annak alakját, méretét és terjedelmét;
  • ultrahang bél, MRI és CT - Ezek a diagnosztikai intézkedések lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzuk a daganatos betegség típusát, hogy érzékeljük a metasztázisokat.
  • laboratóriumi vizsgálatok vér, ürülék, biopsziával kapott szövetminta (biopszia) vizsgálata.

Mi a prognózis egy nagyon differenciált vastagbél adenokarcinómára.

kezelés

A vastagbél mirigyeinek leginkább igényelt és hatékony kezelési módja a sebészeti beavatkozás.

A radioterápiás és kemoterápiás kezelést kiegészítő technikaként alkalmazzák. Az agresszív gyógyszerek besugárzása és felhasználása adjuváns kezelésként alkalmazható a műtét előtt. Ezeket a módszereket radikális terápia után is alkalmazzák.

A sebészeti beavatkozás típusa függ a daganatok elhelyezkedésétől, átmérőjétől, a terjedés színétől. Ha a daganat kicsi, és nem terjedt túl az elsõdleges fókuszon, akkor teljes eliminációra kerül sor: a bél funkcionális kapacitásának fenntartása mellett.

Ha a tumorok nagy méretűek és a vastagbélbe jutnak, akkor a kolektómiát alkalmazzák - eltávolítják az emésztőrendszer nagy részét. Bizonyos esetekben a bél kontinuitása nem tartható fenn: az orvosok kénytelenek kolosztómiát alkotni - mesterséges kiömlés, amelyhez a kologopriemnik kapcsolódik.

A legbiztonságosabb műtét a laparoszkópia - az intesztinális tumor eltávolítása az üreg megnyitása nélkül. A beavatkozás több hasítással történik a hasüregben. Egy ilyen művelet után a helyreállítási periódus gyorsabban halad, ráadásul kevés a hegesedés.

Prognózis a vastagbél adenokarcinóma számára

Ha az adenokarcinóma első szakaszában a terápia időben elkezdődik, a túlélési prognózis viszonylag kedvező és 90%. A második szakaszban végzett kezeléssel az ötéves túlélési küszöbérték leküzdésének valószínűsége 50%. Három szakaszban a túlélési arány 20-30%: a betegek egyharmada legyőzi az ötéves indikatív mérföldkövet.

Az áttétes állapotban elkezdett kezelés vagy kezelés nélkül a betegség prognózisa kedvezőtlen. A halálos kimenetel általában a betegség kialakulását követő egy éven belül jelentkezik.

Táplálkozás (étrend)

A vastagbél adenokarcinóma diétoterápia a sikeres gyógyulás egyik feltétele. Gyakran előfordul, hogy azok a betegek, akik túlélték a bélsáv eltávolítását, különleges élelmiszert kell tartaniuk.

A terápiás táplálkozás alapelvei:

  • a hosszú szünetek kizárása az étkezések között;
  • ételek kis adagokban;
  • az irritáló anyagok étrendjéből való kizárás;
  • táplálkozási és kalóriatartalmát.

Hasznos termékek az emésztőrendszer minden rákos betegségére:

  • zöldségek;
  • gyümölcsök (különösen sárga, zöld és piros gyökér termények);
  • zöldek;
  • sárgarépa és cukorrépa;
  • dörzsölött levesek;
  • főtt zabkása gabonafélék és sütőtök;
  • főtt étkezési hús;
  • rántotta;
  • túró;
  • kenyér (de nem a legmagasabb fokozat);
  • növényi olaj;
  • zöld tea.

Tiltott termékek:

  • cukor;
  • erős tea;
  • kávé;
  • alkohol;
  • sült ételek;
  • vörös hús;
  • füstölt termékek;
  • paradicsomszósz;
  • fűszeres fűszerek;
  • gomba;
  • konzervek;
  • állati zsírok.

Tünetek, tünetek, diagnózis, kezelés és prognózis a hasnyálmirigy adenocarcinoma - itt.

Hogyan kezeljük a gyomor adenokarcinóma kezelését?

Minta menü:

Első reggeli: ásványvíz, gáz nélkül, citromlé hozzáadásával.
Második reggeli: zöldségek és gyümölcsök, egymással kombinálva, diófélék, fél csésze kefir.
ebéd: húsleves csirkehúslevesre, zöldség saláta, főtt hal vagy étkezési hús ételek.
Délutáni snack: hígított gyümölcslé, teljes kiőrlésű lisztből készült keksz.
vacsora: sült zöldségek, saláta csírázott zöldségmagokból, tészta.
Lefekvés előtt: friss zöldség vagy gyümölcslé.

Videó: A vastagbélrákról

megelőzés

Sajnos, de nincsenek olyan speciális megelőző intézkedések, amelyek teljesen kizárják a vastagbél adenokarcinóma kialakulásának lehetőségét. Ez segít csökkenteni annak kockázatát, hogy a kiegyensúlyozott étrend, kellő időben és megfelelő kezelését bármely emésztőrendszeri betegségek (különösen a fertőzéses és gyulladásos), kivéve a stressz, az aktív életmód, látogasson el a proctologist és a gasztroenterológus veszélyeztetett emberek.

Rólunk

A kemoterápia az onkológia kezelésének egyik módja. A terápiát citotoxikus gyógyszerek alkalmazásával végezzük. Ezek a gyógyszerek pusztíthatják és gátolhatják a kóros sejtek növekedését.