A fejlődés okai és a májkarcinóma tünetei

A májbetegségben szenvedő betegek száma évente nő. Különösen veszélyesek az onkológiai patológiák, amelyek során az idő halálhoz vezet. A májrák közül a rákos megbetegedések közül a harmadik a harmadik. Az elmúlt évtizedekben a máj karcinóma előfordulása háromszorosára emelkedett.

A karcinóma vagy az elsődleges májrák rosszindulatú daganat, amely hámsejtekből származik. A májsejtek daganatsejtekké alakulnak át, és aktívan elosztják a karcinómát. A karcinóma veszélye gyorsan fejlődő.

besorolás

A hepatológiában a máj karcinómái fajokra oszlanak, a lokalizáció helyén és a fejlettségi fokon alapulva:

  • hepatocelluláris karcinóma - Máj elsődleges daganat rosszindulatú természetesen gyors haladás eltér - az idő az első szorongásos tüneteket a beteg halálához is eltarthat 2-4 hónapig;
  • fibrolamelláris karcinóma - egyfajta primer májrák, amelyben alakul parinhemy fibrózis és rákos sejtek proliferációját oncocytoma típusú; A fibro-amelláris karcinómát a késleltetett előrehaladás és a túlélés kedvezőbb prognózisa jellemzi;
  • a hepatochalangiocelluláris karcinóma egy ritka típusú daganat, amelyben a patológiás változások nemcsak a májszöveteket, hanem az epevezetékeket is érintik; a klinikai kép és a prognózis megegyezik a hepatocelluláris karcinómával;
  • a máj cholangiocarcinoma - ritka patológia, amelyben malignus folyamatok fordulnak elő az epevezetékekben; tumor keletkezik, amikor a rákos sejtek belépnek az epevezetékek falába, és aktívan fejlődnek;
  • máj-adenokarcinóma - rosszindulatú betegség származó mirigyszövetből, de gyakrabban a tumor képződik a folyamat metasztázis, amikor az elsődleges daganat lokalizált más szervekben (bél, tüdő, méh, petefészek);
  • a máj cystadenocarcinoma - a cisztás típusú rosszindulatú daganat, intra- és extrahepatikus epevezetékekből.

Egy másik osztályozás a májkarcinóma megoszlását biztosítja, a klinikai folyamat jellemzői alapján. Ebből a pozícióból a karcinóma formái különböznek:

  • tsirrozopodobnaya;
  • abstsessopodobnaya;
  • maszkos árammal;
  • cisztás;
  • gepatomegalicheskaya;
  • gepatonekroticheskaya.

A máj makroszkopikus változásainak típusa szerint:

  • masszív karcinóma - amikor a rákképződést egy nagy daganatcsomó vagy metasztázisos csomó képviseli;
  • Nodularis karcinóma - a tumort több csomó képviseli a máj egyikében vagy mindkét részében;
  • a karcinóma diffúz formája - a tumort számos legkisebb tumorcsomó képviseli.

tünetegyüttes

A máj carcinoma kezdeti szakaszában tünetmentes tünet jellemzi. Gyakran előfordul, hogy a beteg nem éri fájdalmat és romlást a betegség végső szakaszának kialakulásáig. A májkarcinóma klinikai tünetei hasonlóak az epeúti betegségek gyakori jeleihez:

  • az étvágy romlása és a gyors fogyás;
  • állandó fáradtság, álmosság és fáradtság;
  • kellemetlen érzés és súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban;
  • Az emésztőrendszeri rendellenesség laza széklet megjelenésével, émelygés, flatulencia;
  • a hőmérséklet növelése a subfebrile indikátorok felé;
  • aszcitesz a hepatomegalia és a peritoneális üregben való folyadék felhalmozódása következtében;
  • vérszegénység.

A májkarcinóma klasszikus jele 4 lépcsőben a folyamatosan homályos vagy fájdalmas fájdalom a jobb oldalon. A fájdalom súlyosbodik a fizikai erőfeszítés során, vagy amikor a csomagtartó helyzete megváltozik, a lejtők. A fájdalom megjelenésének oka a szomszédos szervek daganatos testének szorításával jár.

A betegség késői szakaszában fokozódik a szervezet mérgezése, amelyet hormonális meghibásodások kísérnek, lelassítja a teljes anyagcserét, lázas állapotot. Ráadásul a daganatos betegek bőrkiütést mutatnak a bőrön, sárgaság alakul ki az epevezetékeknek a szisztémás véráramba való lenyelése miatt.

okai

Az egészséges májsejtek mutációit provokáló kockázati tényezők onkológiai, változatos. Olyan okok miatt, amelyek növelik a máj karcinóma kialakulásának valószínűségét, a következők tartoznak:

  • Rossz szokások. Számos tanulmány igazolt: a nikotin és az alkohol hátrányos a hepatocitákra, haláluk miatt. Az alkohollal és nikotinnal bíró emberek gyakran HCC-t (hepatocellularis carcinoma) fejlesztenek.
  • Vírusos hepatitis. Különösen veszélyes a hepatitis B és C vírusok szállítása - rákkeltő hatásuk van a májra és az egész testre. Krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél a májrák az esetek 70% -ában alakul ki.
  • A máj cirrózisa. Maga a patológia kezdetben nem tartozik a rák kategóriájába, de a májszövet deformációjához vezet, és elősegíti az atipikus sejtek kialakulását.
  • Diabetes mellitus. Az emelkedett vércukor-koncentrációban szenvedő betegeknél nagy a kockázata annak, hogy a májban rosszindulatú daganatok alakulnak ki. Amikor a cukorbetegség a koleszterin túlzott felhalmozódása, ennek következtében - a máj sérült.
  • Anabolikus szteroidok befogadása. Az asszimiláció a májban történik, így a szervezet megnövekedett terhelést tapasztal, ami jóindulatú és rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.
  • Örökkévalóság. A máj karcinóma kialakulásának valószínűsége megnövekszik, ha családi megbetegedések vannak.
  • Parazita fertőzések. Bebizonyosodott, hogy a máj és a fertőzés a bélféreg fertőzés (opistorhoz schistosomiasis) vezet mutáció a májsejtek és formáció kolangiokarcinóma.
  • Káros vállalkozásokkal folytatott munka, vegyi anyagokkal való kapcsolat. A kémiai anyagok hosszú távú expozíciója, melynek legveszélyesebb része arzénnek és radiumnak tekinthető, a máj angiosarcoma kialakulásához vezet.

Emellett vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek kisebb mértékű májrákot eredményeznek:

  • zsíros hepatatózus az anamnézisben;
  • hormonális fogamzásgátlók befogadása ösztrogén alapján;
  • a férfi nemhez tartozó;
  • a korosztály több mint 40 éves;
  • szív- és érrendszeri betegségekkel, kolelitiazist.

Azt állítják, hogy az Aflatoxin B1, amely egy különleges típusú Aspergillus gomba tartalmaz, negatív hatással lehet a májra. A gombák sokszorozódnak a búzán, gabonán, rizsen, ha a gabonaféléket magas páratartalom mellett tárolják. Az Aflatoxin B1 az élettani aktivitásuk terméke, és az emberi szervezetbe való bejutás májkárosodáshoz és a hepatocyták tumorsejtek degenerációjához vezet.

A betegség diagnosztizálása

A máj karcinóma diagnosztizálására számos vizsgálatot végeznek. Az anamnézis fizikai vizsgálata és gyűjtése lehetővé teszi bizonyos következtetések levonását a betegség állapotáról és a beteg általános állapotáról. Az ujjvizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet ascites, hepatomegalia, mechanikai sárgaság - közvetett májkárosodás jeleire.

Laboratóriumi diagnosztika gyanított patológiákra:

  • biokémiai vizsgálatok a vér hajtjuk végre minden gyanús betegek májrák - emelkedett bilirubinszint, urobilin, ALT és AST, miközben csökkenti a fehérje jelzi degenerációja hepatociták;
  • az alfa-fetoprotein szintjének meghatározására szolgáló szerológiai vérvizsgálat pontos módszer, amely az esetek 80% -ában lehetővé teszi a máj karcinóma megerősítését;
  • vérvizsgálat az onkomarkerek számára;
  • vérvizsgálat a hepatitis vírusok elleni antitestekhez;
  • véralvadási.

A májkarcinóma diagnózisának kötelező szerepe az instrumentális diagnosztika:

  • Az ultrahang képes kimutatni a daganat méretét és elhelyezkedését, meghatározni a máj és az epehólyag egyidejű jelenlétét;
  • A kontrasztanyag bevezetésével a CT pontos információkat szolgáltat a karcinómáról, lehetővé téve a sérülés határainak és alakjának egyértelmű meghatározását; ezen túlmenően, CT alkalmazásával meghatározzák, hogy a daganat a máj véredényébe csírázt-e;
  • Az MRI egy nagy pontosságú módszer, amely lehetővé teszi, hogy pontos képet kapjunk a karcinómáról és meghatározzuk annak szerkezetét;
  • A májbiopszia a legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer, amely során biopsziás mintát veszünk a morfológiai elemzéssel;
  • Angiográfia - a röntgensugárzás módszerével lehetõvé teszi a tumorképzés vérellátását;
  • A szcintigráfia egy olyan módszer, amely a májkarcinóma más malignus daganatokkal való megkülönböztetéséhez szükséges.

Kezelési stratégia

A patológiát nehéz kezelni, ami a korai stádiumban lévő karcinóma diagnosztizálásával kapcsolatos nehézségekkel jár. A máj karcinómában szenvedő betegek kezelésének taktikáját a betegség színpadán, a daganat típusán és az általános egészségi állapot alapján választják ki. Korai stádiumban a műtéti reszekció műtéti úton történik. A reszekció során az érintett szövetet eltávolítják, a máj nagy része megmarad. A reszekció azonban pozitív eredményt ad, ha a tumorképződés kicsi.

Ha a daganat a máj felét söpöli, akkor egy másik sebészeti kezelést alkalmaznak. A hemihepatectomia végrehajtása - a májban szenvedő karcinóma 50% -ának eltávolítása. A mirigye fennmaradó fele idővel visszaáll a korábbi méretére. A hemihepatectomia után a sugárterápia folyamata a ráksejtek teljesen elpusztítására és a megismétlődés megakadályozására irányul.

A karcinóma kezelésének sebészi módszerein kívül más módszerek is léteznek a betegség leküzdésére:

  • abláció - a daganatra gyakorolt ​​hatás mikrohullámokon, hideg gázokon, alkoholban, amelynek következtében a karcinóma elpusztul és a betegség progressziója lelassul;
  • kemoterápia - a rákos sejtek által a vegyszerekkel való infúziókkal szembeni küzdelem; kemoterápiát alkalmaznak a betegség minden szakaszában, beleértve a késői (3-4) -ot - az ellenőrizetlen tumor növekedésének és az élet meghosszabbodásának szabályozására;
  • Az embolizáció egy olyan módszer, amelyben intravénás injektálható speciális anyagok, amelyek blokkolják a vér áramlását a daganathoz; Az embolizáció nagy (5 cm-nél nagyobb) inoperábilis carcinomákra utal;
  • A radioembolizáció egy modern és hatékony módszer, amelyben a rákos sejteket roncsoló radioizotóp nanorészecskék bejutnak a máj artériákba.

Ha a májban előforduló karcinómát csekély számú csomópont képviseli, és a szerv funkciói súlyosan károsodnak, átültetésre kerülnek. Az adományozóktól a rákbetegekig tartó máj transzplantáció ígéretes, de költséges módszer.

kilátás

A máj karcinóma túlélési prognózisa a betegség stádiumától, a májelégtelenség mértékétől és a szervezet egyedi tulajdonságaitól függ. Ha karcinómát diagnosztizálnak 1-2. Szakaszban, a műtét után, esély van egy 5 éves túlélésre. A betegek túlnyomó többsége azonban átlagosan 3 évig él.

Az inoperábilis karcinóma 3-4 lépésben nem hagyja esélyét a hosszú életre. Ha az áram folyik, akkor is, ha a kemoterápiát írják elő, agresszív tumor növekedés következik be, és a páciens halála a rák mérgezésétől vagy kiterjedt belső vérzésétől, sokkjától számított 4 hónapon belül jelentkezik. Ezért fontos az első riasztó, a májrákot jelző tüneteket illetően, azonnal forduljon orvoshoz.

További információ a máj adenokarcinómájáról

Adenokarcinóma a májban

További kockázati tényezők a kémiai vegyületek és a negatív fizikai hatások (ionizáló sugárzás), amelyek ritkák.

Osztályozás a formák és a differenciálás fokai szerint

A májrák háromféle lehet:

  • csomóponti. Ez az adenokarcinóma az esetek 65% -ában fordul elő, és az egészséges szövetek által körülhatárolt csomók megjelenése jellemzi. A daganatok több lehetnek, és hozzájárulnak a test növekedéséhez.
  • tömeges. A morfológiában nem különbözik a csomópontváltozattól, de nagy méretű, és leggyakrabban egyetlen egységet képvisel. A jellegzetes lokalizáció a máj jobb oldali lebeny.
  • szétszórt. Ritka típusú adenokarcinóma, amelyben a sejtek egészséges hepatocitákat cserélnek. A szerv nem növekszik.
Nagy jelentőséggel bír a sejtszerkezetek differenciálódásának mértéke, amely három vagy négy féle lehet (egyes források egy kis differenciált és differenciálatlan változatot definiálnak egy csoportba). A besorolás a következő adenokarcinóma formákat tartalmazza:
  • Nagyon differenciált. Leggyakrabban elsődleges rák, amelynek sejtjei hasonlóak az egészséges májszövethez.
  • Mérsékelten differenciált. Egy átmeneti változat, amelyben az egészséges szövettől való eltérések észrevehetők, de nem elégségesek.
  • rossz minőségű. Az alacsony fokú máj adenokarcinóma kialakulását az elsődleges célpontú sejtek metasztázisai okozzák. A daganatszövet élesen különbözik az egészséges szövettől, és gyakorlatilag nincsenek hasonló szerkezetek.
  • differenciálatlan (feltétlenül megkülönböztetve az előző típustól). Alacsonyabb fokú daganat esetén ez a faj csak abban különbözik, hogy a hisztológusok nem képesek meghatározni a malignus szövet eredetét.

Klinikai kép az adenokarcinómáról

A betegség klinikai képe a cirrhosisnak felel meg, vagyis a máj szöveti bomlása vagy az akut hepatitisz súlyos tünete. A rák gyanújára csak a diagnosztikai intézkedések segítenek.

A rák szakaszai

Adenokarcinóma diagnózis alapelvei

A májrákot a késői diagnózis jellemzi, ami a következõ:

  • a betegség hosszú látens időtartama;
  • a háttérképek klinikai képének elfedése;
  • a daganat lassú progressziója (elsődleges malignitás esetén).

Májrák kezelése

A gyógyszerekkel vagy sugárzással végzett kezelés nem eredményezi a várható pozitív hatást, de használható a tünetek enyhítésére, a metasztázisok befolyásolására és a rák növekedésének megállítására.

Az ilyen típusú kezelést azoknál a betegeknél alkalmazzák, akiknek nincs esélyük a helyreállításra, valamint azoknak, akik véletlenül vannak átültetésben. Az utóbbi esetben a konzervatív terápia csökkentheti a relapszus kockázatát a jövőben, mivel segít a keringő tumorsejtek elpusztításában a vérben.

Prognózis az adenocarcinomában a májban

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Máj-adenokarcinóma vagy mirigy májrák

A májadenokarcinóma (AP) a rosszindulatú daganatok egyik leggyakoribb és legveszélyesebb típusa. Halálozási aránya magas, részben ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rák első szakaszában nagyon ritkán fordul elő. Lássuk, miért lehet előállítani a májdaganatot, hogyan lehet felismerni és kezelni azt, valamint azt is, hogy milyen előrejelzések vannak a betegségben szenvedők számára.

A máj a legnagyobb mirigy a testünkben. A hasfalban található a membrán alatt. Ez a szerv végzi életfunkciók, mint a szűrés mérgek és méreganyagok, amelyek belépnek a testünk fenntartása emésztés, epe termelése, hormonok szintézisét és enzimek, a különböző folyamatok szabályozása cserék. És ez a lista messze nem teljes.

Máj adenokarcinóma: jellemzők és fajok

Az adenokarcinóma a rosszindulatú daganatok közös neve, amely a mirigyes szövet hámjából származik. Ezek a szövetek szinte az egész testünk, így az adenokarcinóma számos szervet érint: hasnyálmirigy, tüdő, vesék, belek, gyomor, beleértve a májat is.

A máj onkológiája az első öt leggyakoribb rákfajta a világon. A férfiak kétszer gyakrabban fekszenek betegségben, mint a nők. A betegek elsődleges száma 50 fő.

A rák ebben a szervben lehet elsődleges (a leggyakoribb forma a májsejtes karcinóma), valamint a másodlagos, amely az esetek többségének (kb. 75%). Az adenokarcinóma metasztázisai a májban gyakoribbak a gyomor, a hasnyálmirigy, a tüdő, a mell és a vastagbél tumoraiban.

A mirigyes májrák tünetei és megnyilvánulása

Az elsődleges rák különböző formájú:

  1. Csomóponti. Ez az űrlap az esetek 65% -ában fordul elő. Ezek a daganatok, amelyeket az egészséges szövetek határolnak el. A csomópontok általában több különböző méretűek. A máj kibővült.
  2. Massive (a máj primer adenokarcinómái 25% -a). Majdnem ugyanaz, mint az első forma. Gyakrabban ez egy csomó, amely a máj jobb oldali lebenyében található. Hatalmas méreteket ér el.
  3. Diffúz. Leggyakrabban diagnosztizált (kb. 12%). Ebben a változatban a rákos sejtek nem rendelkeznek egyértelmű határokkal, mivel növekednek, az egészséges máj struktúrákat helyettesítik. A szerv nem növekszik.
  • a máj alacsony fokú adenokarcinoma a legveszélyesebb, a másodlagos formációkra jellemző;
  • a nagyon differenciált rákban olyan sejtek vannak, amelyek nem különböznek az egészséges sejtektől;
  • a mérsékelten differenciált tumor egy átmeneti változat;
  • A nem differenciált rák ritka. Azt diagnosztizálják, amikor lehetetlen meghatározni, hogy a neoplazmasejtek milyen típusúak.

A máj adenokarcinóma hematogén és lymphogén úton terjed (főleg a tüdő, a vesék, a csontok és a nemi szervek érintettek).

A májrák és a megelőzés módszerei

A betegség kialakulásának patogenezisében a következő fő okai vannak:

  • hepatitisz B és C. Ezek szinte minden olyan betegben fordulnak elő, akiknek elsődleges májrákja volt. E betegségek krónikus formái megváltoztatják a sejteket, így a hepatitisben szenvedő betegek 80% -a, egy idő után rákosodik. Meg kell jegyezni, hogy ez nem vonatkozik a hepatitis A-re. A vírusok megelőzésére be kell oltani;
  • a májcirrózis. Ez a betegség a májadenocarcinóma diagnosztizált betegek többségében jelen van. Számára gyakran vezet túlzott alkoholfogyasztást. A cirrhosisban degeneratív változások következnek be a májsejtekben, amelyek rosszindulatú daganatok megjelenését okozhatják. Éppen ezért érdemes csökkenteni vagy teljesen megtagadni az alkoholt. A dohányzás az egyik kockázati tényező;
  • más betegségek - a provokációs májdaganatok közé tartoznak a szifilisz, a cukorbetegség és a cholelithiasis. Ezeket a betegségeket időben kell kezelni a rák kialakulásának megelőzése érdekében;
  • parazitákkal való fertőzés (pl. macska biotóp). Ez a féreg, amely a májba esik, különböző rendellenességeket okoz, amelyek ellen a máj adenokarcinómája lehetséges. Az ilyen problémák elkerülése érdekében ajánlatos a halakat megfelelő módon kezelni és kézzel mosni az étkezés előtt;
  • olyan gombafertőzés, amely aflatoxinokat szekretál. Ezek a formák, amelyek szinte mindenki látta a termékeket. Annak érdekében, hogy ne érje, ne használjon kétes jellegű ételt;
  • az öröklődés (családon belüli onkológiai esetek) és a genetikai hajlam a májrák okai között is előfordul. Az anyától a gyermekig terjedő hepatitis B fertőzést lehet előidézni, ezért az elsődleges daganat keletkezik. A genetikai betegségek, mint a hemochromatosis és a tirozenemia, az egészséges májszövet tumorba történő átalakulásához vezethetnek. A veszélyeztetett emberek fontosak, hogy rendszeresen vizsgálatokat végezzenek. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy időben felismerjük a rákot.

A ritka tényezők közül:

  • a klórtartalmú vegyi anyagok hatása;
  • anabolikus szteroidok vétele. A sportolók részegségben részesítik az izomtömeget, de nem mindenki tudja, hogy az anabolikus anyagok hatalmas terhelést jelentenek a májra, ezért óvatosnak kell lenni velük.

A májrák tünetei

A betegség veszélye meglehetősen hosszú látens időszak, amely alatt a tünetek gyakorlatilag hiányoznak. Ha az adenocarcinoma cirrhosis ellen kifejlesztett, akkor még nehezebb észrevenni. A májrák első tünetei nem specifikusak, sok ember nem adja meg a megfelelő értéket.

Ezek a következők:

  • étvágycsökkenés, éles súlycsökkenés;
  • általános gyengeség, álmosság, szédülés;
  • érzelmi zavarok, depresszió;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • nehézség a gyomorban, émelygés, hasmenés.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A későbbi szakaszokban vannak olyan jelek, amelyek súlyos megsértést jeleznek a májban:

  • fájdalom a hasban, amely idővel fokozódik. Ez a tünet szinte minden beteg esetében megfigyelhető;
  • sárgaság. A bőr sárgás színében és a szemek fehérjében, a nyelv érintésében jelenik meg. A szék könnyűvé válik és a vizelet sötét;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • aszcitesz (a folyadék felhalmozódása a hasüregben);
  • cholémiás vérzés. Amelyek a véralvadás megzavarásához kapcsolódnak;
  • tapintható oktatás a májban, növekedése.

Amikor egy tumor formák intrahepatikus metasztázis, az összes tünetek kiújulása, növekvő portális hipertenzió és májelégtelenség, fájdalom állandóvá válik, ascites válik nekorregiruemym, lehetnek belső vérzés, hogy kórházi kezelésre szorult.

A máj adenokarcinóma lépései

  1. Az 1. lépés egy 2 cm-es kisméretű daganat, amely nem lép be a szomszédos szövetekbe és edényekbe. Nem befolyásolja a máj munkáját, a tünetek hiányoznak vagy enyhék, ezért ritkán találhatók. Ez történhet évente;
  2. 2 fokozatban, egy új, legfeljebb 2 cm-es képződményhez, de érrendszeri invázióval vagy több invázió nélküli neoplazmával. Lehetnek olyan jelek, mint a fájdalom;
  3. 3 lépésben a csomó több mint 2 cm-t (vagy több csomópontot) termel, fertőzéssel vagy anélkül, a máj egy lebenyére korlátozva. Lehetnek metasztázisok a nyirokcsomókban. A daganatok tapinthatóvá válnak, néha észrevehető a megnagyobbodott has. Vannak jellegzetes tünetek;
  4. a 4. szakasz májának adenokarcinóma többszörös regionális áttétekkel jellemezhető, a késői fókuszok távolabb vannak. Daganatok mindkét lebenyben. Ebben a szakaszban nem ritka, hogy az emberek az orvoshoz fordulnak, de a kezelés már nem hatékony, az előrejelzések csalódást okoznak.

A betegség diagnosztizálása

Kezdetben az orvos vizuális vizsgálatot végez, és gyűjti az anamnézist. A tapintható emelkedések jelenléte a májban már jelzi a lehetséges rákot. Ez különösen vonatkozik a krónikus betegségben szenvedőkre.

Vizsgálat után a betegnek vér és vizelet biokémiai analízise van. Az túlértékelt alfa-fetoprotein (AFP) az elsődleges rák lehetséges jelenlétét jelzi. A diagnózis megerősítéséhez a máj ultrahangját végezzük. Ez a módszer biztonságos és olcsó. Az ultrahangos vizsgálat megmutatja a daganat jelenlétét, annak típusát, milyen arányban van, vajon hajlamos-e a hajó vagy aszcites. A máj kapuinak állapota is látható lesz. Az ultrahangot gyakran használják biopsziákban és műveletekben.

A számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia sokkal informatívabb. Számukra meg lehet becsülni a folyamat prevalenciáját, megkülönböztetni az elsődleges daganatot a másodlagosktól, és megnézni a zsír-, folyadék- és gázfelvételeket. Az MRT-en a legcsekélyebb patológiák is láthatók. Kontrasztanyag, ultrahang, CT és MRI használata a tumor hajóinak tekinthető.

A fenti vizsgálatok elvégzése után egy vékony tűszúrásos biopsziát végzünk (ha a diagnózis egyéb módon bizonytalan). Hosszú tűvel (legfeljebb 15 cm-ig), az ultrahang vagy a CT készülékének ellenőrzése alatt egy neoplazma mintát veszünk. Ez az eljárás viszonylag biztonságos és komplikációmentes. A minta vizsgálata után a tumor morfológiai típusa megerősítést nyer. Ha a beteg cirrózisa van, akkor gyakran nincs szükség biopsziára.

A metasztázisok kimutatására a májban, más rákos megbetegedések jelenlétében, a pácienst az AFP-re, az onkomarkerre és az ultrahangra hat hónaponként vérvizsgálatnak vetik alá.

A májrák diagnózisát laparoszkópiával, pozitron emissziós tomográfiával és angiográfiával lehet kiegészíteni. Ezeket a vizsgálatokat bizonyos jelzésekre írják fel. Az angiográfia lehetővé teszi a máj, a kapuk és az ágak artériájának pontos megjelenítését. A PET-t radioaktív nuklidok segítségével végzik, amelyeket a vénába fecskendeznek, majd az egész szervezet állapotát a tomográfon mutatják. Az összes módszer alkalmazását helyettesítheti, mert eredményei szerint láthatóvá válnak a test minden részében bekövetkező lehetséges sérülések. De egy ilyen eljárás meglehetősen bonyolult, költséges és nem mindig áll rendelkezésre.

A vérvizsgálat, az ultrahang, a CT, az MRI és a biopszia biztosítja az összes szükséges információt a további kezeléshez.

A máj adenokarcinóma kezelése

A máj adenokarcinóma kezelésének leghatékonyabb módja a daganat eltávolítása. A mûködés lehetõségének megteremtése érdekében olyan vizsgálatokat kell végezni, amelyek a máj, a vesék, a húgyutak egészséges részének funkcionális állapotát és a véralvadást igazolják. Az adenokarcinóma és a cirrhosis diffúz formája általában nem működik. Ne végezzen tumor trombusos betegek eltávolítását. Az ilyen betegek esetében a kezelés tüneti terápiából áll:

Ha a vizsgálati eredmények normálértékeket adtak, akkor a daganat reszekcióját a máj egy részével. Emellett az adenokarcinóma kezelésének lehetősége a tumor méretétől és távoli metasztázisoktól is függ. Minden manipuláció a röntgen CT készülék irányítása alatt történik.

A májrák szervtranszplantációval történő kezelése a legjobb eredményt nyújtja, ha egy személynek cirrózisa van, akkor gyógyulni fog. Tegye meg, ha a reszekció valamilyen okból lehetetlen.

Az átültetett embereket az alábbi kritériumok szerint választják ki:

  • egyetlen neoplasma legfeljebb 5 cm, legfeljebb három csomó legfeljebb 3 cm;
  • nincsenek metasztázisok az edényekben.

Nagy máj adenokarcinóma esetén a transzplantáció nem ajánlott, mivel a relapszus valószínűsége magas.

Azoknál a betegeknél, akiknél a reszekció ellenjavallt, vagy akik transzplantációs vonalban állnak, alkalmazzák az ilyen terápiás módszereket:

  • az alkohol injekciója a neoplazmába. Szükséges a rákos sejtek elpusztítása érdekében több ülést tartani;
  • transz-artériás kemoembolizáció. Magában foglalja a vegyi anyagok közvetlen bevezetését a daganatot tápláló artériákba;
  • rádiófrekvenciás abláció. A daganat megsemmisítésének módja hő hatására;
  • cryosurgery. Ez a folyékony nitrogén hatásán alapul. A nagyon alacsony hőmérséklet hatására a daganat lefagy és meghal. Ezt a módszert még nagyméretű daganatok esetében is alkalmazzák;
  • kemoterápia. A tumornövekedést gátló gyógyszerek alkalmazása nem nagyon hatékony módja az ilyen típusú ráknak, mivel a legtöbb nem reagál az adenokarcinómára;
  • Sugárterápia. Segít a tünetek csökkentésében és megakadályozza a metasztázisok kialakulását. Önmagában vagy reszekcióval kombinálva, néha kemoterápiával.

A legjobb kezelést a kezelőorvos határozza meg. Integrált megközelítés alkalmazása jobbá teheti a páciens életét és kibővítheti azt.
Májadenokarcinóma: népi gyógymódokkal és diéta

A májrák további terápiájához vannak olyan népi módszerek:

  • egy pohár zabkát és egy literet öntsünk. víz, tűz. Forralás után csökkentse a hőt és negyed órán keresztül melegítse a zabat. Ezután vegye le a serpenyőt, törölje le, majd hagyja 2 óra hosszat. Végül az evés előtti három alkalommal törzsold meg és inni az eredményül kapott levest.
  • 1 tk. propolisz, egy órával étkezés előtt;
  • A görögdinnye lé tisztítja a májat. Naponta 4-5 alkalommal 1 pohárt kell inni;
  • inni az áfonya infúziót. 1 evőkanál. A bogyók 300 ml forrásban lévő vizet öntsenek és fél órán keresztül ragaszkodnak;
  • juice cocklebur. A fűből nyomja meg a gyümölcslevet, és itassa 1 tk. Naponta háromszor három hétig. Ezután növelje az adagot 2 ts-ig;
  • császár az Angelica gyökeréből. Ehhez 1 evőkanál kell. gyökeret öntsünk 0,3 liter forró vizet és forraljuk további 15 percig. Amikor a leves hűl, feszítse meg. Egyél 1/3 csésze naponta 3 alkalommal.

Milyen élelmiszereket kell kizárni, ha Önnek adenocarcinoma van:

  • zsíros húst és halat (előnyben részesítik a csirkét, borjúhúst, tőkehalat);
  • sült, füstölt és konzervétel (gőz vagy sütőben főz);
  • éles és túl sós ételek;
  • alkohol, szénsavas italok, kávé. A tea korlátozott mennyiségben lehet;
  • édesség.

Hasznos különböző gabonafélék (rizs, hajdina, zabpehely), levesek, sárgarépa és cékla, tejtermékek fogyasztása. Jobb enni kisebb adagokban, de gyakran.

A májadenokarcinóma prognózisa

A májrák kedvezőtlen prognózisa még a komplex kezelés feltételei mellett is. Ha a tumort az első szakaszban detektálják és eltávolítják, akkor a túlélés valószínűsége 5 évig 40% -ig terjed. De nagyon kevés ilyen eset van. Ezért az általános statisztikák szerint a betegek mindössze 10% -a él 5 vagy több évig.
Nagy daganatok esetén a várható élettartam egy év vagy annál kevesebb. Ez az időszak akkor csökken, ha a rákot krónikus májbetegség kísérte. A halálos kimenetelt gyakran a belső vérzés vagy a májsejt-meghibásodás okozza.

Adenokarcinóma metasztázisai a májban

Hagy egy üzenetet 1,484

A malignus daganatot, amely a máj mirigyeinek mutációját okozza, a máj adenokarcinóma. A más szervekben a májban előforduló méhnyak metasztázisa - a gyomor, a méh, a tüdő - gyakoribb, mint a daganat kialakulása közvetlenül a máj szöveteiben. A máj adenokarcinóma közös és életveszélyes patológiának számít, amelynek folyamata gyakran végzetes kimenetellel jár.

Az adenokarcinóma rosszindulatú daganat a máj mirigyeiben.

Általános információk

A máj adenokarcinóma is nevezett mirigy rák. Az adenokarcinóma 2 típusra oszlik: primer és szekunder. Ha a daganat közvetlenül a májban képződik, ez az adenokarcinóma fő típusa. Másodlagos forma - a májkárosodás a közeli szervben lokalizált daganat metasztázisával történik. Az adenokarcinóma másodlagos formája sokkal gyakoribb, mint az elsődleges.

A férfi nemének 3-szor gyakoribb a máj adenocarcinoma.

A fejlődés okai

Az adenokarcinóma kiváltó okait még nem észlelték. De a tudósok számos tényezőt azonosítottak, amelyek növelik a tumor kockázatát. Ezek a tényezők:

  • hepatitis B vagy C vírus fertőzés;
  • krónikus alkoholfogyasztás;
  • munka vagy állandó érintkezés mérgező anyagokkal;
  • örökletes hemochromatosis;
  • emelkedett vasszint a vérben;
  • parazita fertőzés;
  • penészgomba fertőzés;
  • genetikai öröklődés;
  • öregség.

A dohányzók bejutnak a kockázati zónába. A cukorbetegség és a kolelitiaza betegségnek minősül, amely a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet. Ritka tényezők közé tartozik az anabolikus szteroidok ellenőrizetlen bevitele. Ezek a gyógyszerek, amelyek hatalmas fájdalmat gyakorolnak a májfunkcióra, gyakran használják a sportolók az izomtömeg építésére.

tünetegyüttes

Az adenokarcinóma fő veszélye hosszú tünetmentes. A májadenokarcinóma jelei teljesen eltérőek lehetnek. A más szervekben előforduló daganat ugyanazokat a tüneteket okozza. A betegek hirtelen fogyni, folyamatosan hányni, erős hűvösebb. Fokozatosan a bőr és a nyálkahártyák sárgulása, a végtagok és a has súlyos duzzanata. A mirigáris rák kezdeti jelei nem specifikusak, így a betegség diagnózisának első szakaszai ritkán fordulnak elő. A rák első tünetei a következők:

A májban jelentkező adenokarcinóma az erősség csökkenésével, az étvágy csökkenésével, az emésztés kudarccal jön létre.

  • az étvágy éles csökkenése;
  • krónikus fáradtság;
  • álmosság;
  • depressziós állapot;
  • érzelmi zavar;
  • magas hőmérséklet;
  • emésztési zavar.

A betegség fokozatos fejlődése a nyirokcsomók növekedését idézi elő. A hasüregben felhalmozódik a folyadék. Vérzést okozhat egy véralvadási zavar. Amikor a tapintás, a megnagyobbodott máj érezhető. Az adenocarcinoma áttétes metasztázisai a májban a tünetek növekedését okozzák. A portál magas vérnyomása növekszik, ami belső vérzést okozhat.

A patológia szakaszai

Az adenokarcinóma 4 szakaszból áll:

  1. A daganat kicsi (legfeljebb 2 centiméter), nem metasztatizáló más erekben és szövetekben. A máj munkája nem zavart, nincsenek tünetek egyáltalán, vagy nagyon gyengék. Nagyon ritkán, általában véletlenül, a felmérés más okokból történő átadásakor.
  2. Ezt a stádiumot a vaszkuláris invázió vagy több invázió nélküli formáció jellemzi. Fájdalom tünete lehet.
  3. A daganat méretét növeli, a nyirokcsomók metasztázisai jellemzik. A tumor tapintással tapint, a hasrész enyhén növekszik. Az adenokarcinómás tünetekre jellemző.
  4. Több metasztázis van a távoli gócokkal. A 4. fokozatú máj adenokarcinóma a szerv mindkét részében megtalálható. Ezen a ponton gyakrabban fordulnak az orvoshoz, de a terápia már nem hatékony. A negyedik szakasz általában halálos kimenetelben végződik.

Diagnosztikai eljárások

A páciens referenciájára az orvos vezeti az anamnézis kezdeti gyűjteményét és a betegség általános megnyilvánulásait. Ezután a hasüreg tapintását végezzük. Ha a daganat hosszú ideje alakult ki, már ebben a szakaszban lehetséges egy primer diagnózist létrehozni. A megerősítéshez, a vizelet és a vér biokémiai elemzéséhez, valamint a hasüreg ultrahangvizsgálatához. Ultrahang segítségével meghatározzák a máj lokalizációjának egy bizonyos helyét, méretét, konzisztenciáját és a metasztázisok jelenlétét. Adenokarcinóma diagnosztizálása ilyen módszerek segítségével:

  • X-sugarak;
  • endoszkópos vizsgálat;
  • ultrahang diagnosztika;
  • a különböző tomográfiai típusok.

Végezzen teszteket a behatolók jelenlétére. Ezenkívül az orvos előírhatja a laparoszkópiát, a pozitron emissziós tomográfiát és az angiográfiát. Ha a diagnózist a tumorfejlődés első szakaszaiban végezték, lehetőség nyílik teljesen gyógyulni. Ha a páciens más rosszindulatú formációval rendelkezik, akkor a metasztázisok kimutatásához 6 havonta ultrahangot kell adni a májnak.

A máj adenokarcinóma kezelése

Miután megerősítette a diagnózist, meg kell választania az optimális terápiát. A kezelés kijelölésekor az orvos a páciens betegségének egyéni képére, a lokalizáció helyére és a daganat fejlődési fokára épül. Leggyakrabban az orvos javasolja a műtétet. A műtétet teljes körű kezelés után végezzük az immunitás erősítése érdekében.

A májrák kezelésének egyik leghatékonyabb módja a szervátültetés. Ne tegye át a transzplantációt nagy méretű adenocarcinómával, mivel nagy a valószínűsége a relapszusnak. A transzplantáció csak bizonyos daganatos kritériumok alapján lehetséges:

  • a daganat nagysága nem haladja meg az 5 cm-t;
  • ha több csomópont van, akkor legfeljebb 3 lehet, legfeljebb 3 centiméter;
  • az edényekben nincs metasztázis.

Ha a beteg transzplantációt vár, akkor támogató terápiát írnak elő. A rosszindulatú sejtekben az alkohol befecskendezhető, hogy elpusztítsa őket. A daganatot tápláló artériában speciális vegyi anyagok kerülnek bevezetésre. A rák kialakulását csökkentő gyógyszerek hatástalanságát kemoterápia váltja fel. A sugárkezelés használata csökkentheti a tüneteket, és csökkentheti a rákos sejtek metasztázisának kockázatát.

A műtét után az anesztetikumokat és a diuretikumokat írják fel arra, hogy aktívan eltávolítsák a felhalmozódó folyadékot a szervezetből.

Népi jogorvoslat

A gyógykezelést az orvos engedélyével lehet hozzáadni népi módszerekhez, beleértve a gyógynövények és természetes termékek használatát. Az infúziók és a főzetek erősítik az immunrendszert, amely lehetővé teszi a szervezet számára, hogy megbirkózzon a kóros folyamatokkal. Az embereket a zabmagok hatékony kivágásaként tartják számon. Előkészítésének módja: 1 csésze szemcse 1 liter forró vizet öntsön. Főzzük alacsony lángon 15 percig keverés közben. Távolítsa el a húsleveset a tűzből, csomagolja be, és ragaszkodjon hozzá 2 óráig, engedje le. Étkezés előtt frissen itassa a levest.

Megfelelő táplálkozás

A máj adenocarcinoma esetén az étrendhez kell ragaszkodni. Az élelmiszernek tartalmaznia kell a szervezet számára szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat. Tilos zsíros ételeket (hús, hal) fogyasztani. A csirke, borjú és tőkehal enni lehet. Minden ételt párnak kell főzni, de a sült, füstölt, fűszeres és sós, konzerves ételek szigorúan ellenjavallt. Tilos alkoholos italokat inni. Könnyű teát inni kis adagokban. Hasznos a máj rizs, hajdina és zabpehely, levesek fogyasztására. Az alma, a sárgarépa és a cukorrépa, valamint a tejtermékek frissen préselt friss jótékony hatása van a májra. Az élelmiszerbevitel kisebb részekre osztható.

Prolapsis és prognózis

A máj adenokarcinóma megelőzése elsősorban egészséges életmódban nyilvánul meg. A megfelelő táplálkozás, az alkohol és a dohányzás megtagadása, az aktív élethelyzet növeli az egészséges élet lehetőségét. A prognózis kedvezőtlen még komplex terápia alkalmazása esetén is. A tumor diagnosztizálása a fejlődés első szakaszában és gyors eltávolítása esetén az esetek 40% -ában várható élettartam kb. 5 év. Mivel azonban a máj adenokarcinóma kimutatása ebben a stádiumban rendkívül ritka, az ilyen diagnózisú statisztikai adatok szerint a betegek mindössze 10% -a él 5 évig. Nagy daganattal a várható élettartam kevesebb, mint egy év. Ha a rákot más betegségek kísérik, időnként ez az időtartam csökken. A halál általában a gyors belső vérzés vagy a májelégtelenség hátterében jelentkezik.

Adenokarcinóma: faj (magas, alacsony, mérsékelten differenciált), lokalizáció, prognózis

Az adenokarcinóma rosszindulatú tumor a mirigy hámjából. Miután megkapta az orvos következtetését az "adenocarcinoma" diagnosztizálásával, minden beteg tudni akarja, mire számíthat a betegségről, a prognózisról és a kezelés módjairól.

Az adenokarcinóma szinte a leggyakoribb típusú rosszindulatú daganatoknak tekinthető, amelyek az emberi test szinte minden szervében kialakulhatnak. Talán nem érinti az agy, a kötőszövet szerkezetét, az edényeket.

A glandular epithelium az emésztőrendszer és a légzőszervek bélését képezi, az urogenitális rendszerben van jelen, a belső és külső váladék mirigyének alapja. A belső szervek parenchima - a máj, a vesék, a tüdő - magasan specializált sejtek, amelyek adenokarcinóma kialakulásához is vezethetnek. A bőrt, az ember egyik legszélesebb szervét nemcsak a laphámsejtes karcinóma, hanem az intradermális mirigyekből származó adenokarcinóma is befolyásolja.

adenocarcinoma - papilláris daganat a mirigyes hámból (baloldalt) és laphámsejtes karcinóma - lapos hámrák (jobb)

Sok évszázaddal ezelőtt a gyógyítók már tudták, hogy nem minden adenokarcinóma gyorsan nő, és hónapokig megöli a pácienst. Volt lassú növekedési esete, késői metasztázis és jó hatása az eltávolításnak, de ennek magyarázata sokkal később jött, amikor lehetõvé vált a tumor belsejének mikroszkóppal való belátása.

A mikroszkópos kutatás új mérföldkövet nyitott az onkológiában. Nyilvánvalóvá vált, hogy a tumorok egyenlőtlen struktúrával rendelkeznek, és sejtjeik különböző reprodukciós és növekedési potenciállal rendelkeznek. Ettől a pillanattól kezdve lehetővé vált a neoplazmák csoportosítása struktúrájuk és eredetük alapján. A neoplasia sejtes és szöveti tulajdonságai képezték azon osztályozás alapját, amelyben a rák-adenokarcinómák és a laphámsejt-változatok a leggyakoribb daganatos típusok középpontjában álltak.

A mirigáris rák típusai

Az alapot adenokarcinóma epithelium szekretálni képes a különböző anyagok -.. A nyálka, hormonok, enzimek, stb Általában, ez hasonló az a szerv, amelyben a tumor található. Egyes esetekben a rosszindulatú hám nagyon hasonlít a normális, és az orvos állapítja meg a forrás daganatos növekedés erőfeszítés nélkül, másokban - meghatározni a pontos eredetét neoplasia mikroszkópos vizsgálattal lehet csak feltételesen, mert a rákos sejtek is eltér az eredeti szövet.

szövettani kép adenocarcinoma

A "hasonlóság" mértéke vagy a normál hámtól való eltérés függ a sejtek differenciálódásától. Ez a mutató nagyon fontos, és a diagnózisban mindig megjelenik az "adenocarcinoma" kifejezés előtt. A differenciálás mértéke azt jelenti, hogy mennyire érettek a daganatsejtek, hány fejlődési stádiumban sikerült átjutniuk, és milyen messze vannak a normál sejt előtt.

Ezt nem nehéz kitalálni, annál nagyobb a differenciálódás mértéke, és így a sejtek belső szervezése, annál érettebb a daganat és annál jobb a prognózis. Ennek megfelelően, alacsony differenciálódás jelzi a sejtek éretlenségét. Az intenzívebb reprodukcióhoz kötődik, így az ilyen tumorok gyorsan növekednek, és korai metasztázisba kezdhetnek.

A szövettani jellemzők szempontjából a mirigyejtők különböző fokú érettségét különböztetik meg:

  • Nagyon differenciált adenokarcinoma;
  • Mérsékelten differenciált;
  • Rosszul differenciált.

A nagyon differenciálódott daganatok meglehetősen fejlett sejtek, amelyek nagyon hasonlítanak az egészséges szövetekben. Ezenkívül a tumor egyes sejtjei helyesen kialakíthatók. Néha ez a tény a mulasztás következtében ürügyként szolgál, és egy tapasztalatlan orvos egyáltalán "beolvassa" a tumort, és egy másik, nem daganatellenes patológiára venné.

Nagyon differenciált adenokarcinóma képes struktúrákat alkotni, például nyálkahártyák érett sejtjeit vagy mirigyeit. Ezt nevezik a papilláris, amikor sejt rétegek képeznek a szemölcsök, csőszerű, ha a sejtek alkotnak csőszerű kiválasztó légcsatornák mirigyek, trabekuláris, amikor a sejtek „halmozott” a falak, és így tovább. D. A fő jellemzője a rendkívül differenciált adenocarcinoma szövettani szerkezete a pozíció tekinthető nagyobb hasonlóságot a normális szöveti jelenlétében bizonyos megjelölések atípia - nagy magok, kóros mitózisát, fokozott proliferáció (növekedés) a sejtek.

Mérsékelten differenciált adenokarcinóma nem "büszkélkedhet" a sejtek ilyen magas fejlõdésére, mint egy nagyon differenciált fajra. Elemei szerkezetükben elkezdenek elmozdulni az érett sejtekből, és megállnak az érés közbenső szakaszaiban. Az ilyen típusú adenokarcinóma esetében a rosszindulatú daganatok többé már nem észlelhetők - különböző méretű és formájú sejtek intenzíven osztódnak, míg a magokban nagyszámú rendellenes mitózist észleltek. A hám struktúrái rendezetlenek, egyes részekben a neoplazia még mindig érett szövetnek tűnik, másokban (és többségükben) - elveszíti szövet- és celluláris szervezetét.

Alacsony fokú adenokarcinóma Kedvezőtlen a mirigáris rák változatának és prognózisának szempontjából. Ez annak köszönhető, hogy sejtjei már nem érnek legalább minimálisan fejlett állapotba, új tulajdonságokat szereznek, intenzíven megosztják és gyorsan rögzítik az egyre nagyobb területet körülötte.

A veszteség funkciók és lejárati elvesztette intercelluláris kapcsolatok, azonban csökkenő fokú differenciálódás növeli a leválása sejtek a primer klaszter őket, mire azok könnyen esnek be a hajó falai, gyakran megsérülnek tumor metabolitok, és a vérárammal vagy nyirokcsomó - metasztázis.

A metasztázis az alacsony fokú daganatokra jellemző tulajdonság

Az adenokarcinóma legveszélyesebb formája tekinthető differenciálódott ráknak. Ebben a típusú neopláziában a sejtek annyira távol vannak a normáktól, hogy szerkezetükben gyakorlatilag lehetetlen meghatározni a forrásukat. Ugyanakkor ezek a fejletlen sejtek rendkívül gyorsan, rövid idő alatt nagy daganat megjelenéséhez vezethetnek.

A gyors szétválás nagy tápanyagforrásokat igényel, amelyeket a daganat "kivonatok" a páciens véréből, így az utóbbi gyorsan csökkenti a súlyát és meghibásodik. Az anyagcsere-termékek az intenzív reprodukció során történő elkülönítésével a differenciálatlan adenokarcinóma mérgezi a páciens testét, ami anyagcserezavarokat okoz.

Mindent a lehető legrövidebb időn belül megsemmisítenek, a differenciálatlan mirigyei bejutnak a szomszédos szövetekbe és szervekbe, a vérbe és a nyirokrendszerbe. A metasztázis bármelyik adenokarcinóma egyik legfontosabb megnyilvánulása, amely a kezdete óta igen gyorsan megvalósulhat.

Az alacsony és differenciálódott tumorok egyik jellemzője az új tulajdonságok sejtek általi megszerzésének lehetősége. Például a daganat nyálkahártyát (nyálkahártyát), biológiailag aktív anyagokat, hormonokat válik ki. Ezek a folyamatok elkerülhetetlenül befolyásolják a klinikai megnyilvánulásokat.

Adenokarcinóma a diagnózisban

Gyakran az orvosok kivonatait vagy következtetéseit találják olyan kifejezéseknek, mint a "vastagbél betegsége", "c-r prosztata". Tehát fátyolos lehet a rák jelenlétét. A pontosabb diagnózisok tartalmazzák a daganat nevét, ebben az esetben - adenokarcinóma, a kötelező differenciálódási mutató feltüntetésével - magas, mérsékelt vagy alacsony fokú.

Differenciálódási fokának jelölhetjük G1, 2, 3, 4, annál nagyobb a G, az alsó a lejárat neoplázia, azaz kiváló minőségű tumor felel G1, mérsékelt differenciálódás - G2, gyengén differenciált G3, anaplasztikus (differenciált karcinóma) - G4.

A diagnózis fel lehet tüntetni a szerkezet típusát - csőszerű, papilláris stb., Hogyan és hol a csírázás és milyen változások következtek be. Meg kell határozni a metasztázisok jelenlétét vagy hiányát, ha léteznek, akkor kimutatásuk helyét feltüntetik.

A metasztázis kockázata közvetlenül összefügg az adenokarcinóma differenciálódásának mértékével. Minél magasabb ez, a későbbiekben metasztázisok lesznek, mivel a sejtek továbbra is szoros kapcsolatban állnak egymással. Alacsonyabb fokú adenokarcinómák esetén a metasztázisok gyorsan jelennek meg.

A mirigáris rák sejtjeinek elterjedésének előnyös módja lymphogen - a nyirokereken. Az összes szervtől ezek a hajók összegyűjtik a nyirokcsomókat, irányítják a nyirokcsomókba, és olyan szűrőként szolgálnak, amelyek mikroorganizmusokat, fehérjemolekulákat, elavult sejteket és törmeléket tartanak. A rák növekedése esetén sejtjeit a nyirokcsomók késleltetik, de nem halnak meg, hanem tovább szaporodnak és új daganatot képeznek.

A metasztázisok jelenlétét vagy hiányát, valamint terjedésük "tartományát" az N betű jelzi a megfelelő számmal (N0, N1-3). Metastasisok detektálása a közeli nyirokcsomókban - N1, távoli - N3, metasztázisok hiánya - N0. Figyelembe kell venni az adenokarcinóma diagnózisának ezen szimbólumát.

A mirigyesrák prognózisa közvetlenül összefügg a tumorsejtek differenciálódásának mértékével. Minél magasabb, annál jobb az előrejelzés. Ha a betegség korai stádiumban kimutatható és a végén megjelenik „vykokodifferentsirovannaya adenokarcinóma,” különösen, ha N0-1, az előrejelzés kedvező, és a beteg is remény a teljes gyógyulást.

A rosszul megkülönböztetett adenokarcinóma kilátása sokkal nehezebb a jónak hívni. Ha nincs metasztázis, a prognózis kedvező lehet, de nem minden beteg esetében. A terjedési a daganat a szomszédos szervekhez, kiterjedt nyirokcsomó vagy hematogén metasztázis, különösen a területen kívül a test, ahol a tumor növekszik, a beteg lehet tekinteni gyógyíthatatlan, és a kezelés főként támogató és tüneti.

Adenokarcinóma specifikus típusa

A mirigyek rákos megbetegedései ugyanolyanok, de a fajták egy része a különböző szervekben is érvényesül. Tehát a gyomorrák között az uralkodó lehetőség az adenokarcinóma. Ez nem véletlen, mert ennek a szervnek a nyálkahártyája a hám nagy felülete, és vastagságában nagyszámú mirigy koncentrálódik.

A belek belső rétege ebben a tekintetben "fertilis" talaj az adenokarcinóma növekedésének. A vastagbélben a legkülönbösebb differenciált fajták a tubuláris papilláris adenokarcinóma, ezért a ferruginous bélrákra vonatkozó prognózis általában kedvező.

A gyomor-bél traktus adenokarcinóma alacsony differenciálódású variánsai gyakran a cricoid karcinóma, amelyek sejtjei nyálkahártyát formálnak, maguk benépesek és elpusztulnak. Ez a rák kedvezőtlen, korai metasztázisokat mutat a nyirokcsomók közelében a gyomor, a mezentéria, és az erekben átjut a májba, a tüdőbe.

méhrák származik a nyakán vagy szerv, ahol ez lesz a forrása egy belső réteg - endometrium. Ebben a testben látható különbségek előfordulási gyakorisága mirigyes rák, attól függően, hogy az érintett osztály: méhnyak adenokarcinómák viszonylag ritkák, sokkal rosszabb gyakorisága pikkelysejtes karcinóma, míg endometriális adenokarcinóma - a leggyakoribb változata neoplázia.

Között a tumorok tüdő adenokarcinóma frakció mennyisége körülbelül egyötödét az összes rosszindulatú daganat, és ez növekszik leginkább a kerületi részét a hörgők fa - kis hörgők és apró hörgők, alveoláris epitélium. A tizedik az összeget rosszul differenciált mirigyes rák - kissejtes, bronchioloalveolaris.

A tüdő adenokarcinóma megkülönböztető jellemzője korai metasztázisnak tekinthető, az elsődleges tumor viszonylag lassú növekedésével. Ugyanakkor, ha a betegséget az első szakaszban észlelik, akkor 80% -os túlélési arányt lehet elérni, feltéve, hogy a kezelés időben megkezdődik.

A prosztatarákban az adenokarcinóma az esetek 95% -a. A prosztata tipikus mirigy, ezért ez a gyakori a mirigyes rák érthető. A daganat egészen lassan növekszik, néha - akár 10-15 évig is, míg a klinika nem világos a kismedencei nyirokcsomók korai áttétje veszélyessé teszi a betegséget, és jelentősen befolyásolhatja a prognózist.

Amellett, hogy ezek a szervek, adenokarcinóma kimutatható emlő, hasnyálmirigy, bőr, szájüreg nyálkahártyáján. Különleges kivitelek - hepatocellularis és vesesejt-karcinóma, amely valójában, adenokarcinóma, de eltérő szerkezetűek, mint a sejtek ezek hasonlóak nem mirigyes hámszövet, és elemekkel e szervek teszik ki a nagy részét a parenchyma.

Így az adenokarcinóma a legkülönbözőbb lokalizációk széles körben elterjedt morfológiai típusa. Miután feltárta annak jelenlétét a diagnózisban, figyelmet kell fordítani arra a differenciálódási fokra, amelyen a növekedési ráta és a prognózis függ. A metasztázisok jelenléte a mirigáris rák fontos prognosztikai jele.

Ha a diagnózis igen differenciált adenocarcinoma esetében a sikeres kezelés, a túlélési arány igen magas, eléri a 90% vagy annál nagyobb alatti sajátos rák lokalizációban. Közepesen differenciált adenocarcinoma adható egy esélyt élet korai kimutatására körülbelül a fele a betegek, rosszul differenciált és differenciálatlan adenocarcinoma jellemzi alacsony várható élettartam a betegek, általában szinten 10-15% vagy alacsonyabb.

Rólunk

A nyirokrendszer az emberi test egyik fő "szaniterje". Tisztítja a sejteket, a hajók és a szövetek a káros anyagoktól, és szintén része a kardiovaszkuláris rendszernek.