A belek és a vastagbél adenokarcinoma

A belek adenokarcinoma egy rákos daganat, amely a belek belsõ rétegének mirigyeibõl (kupak) növekszik. A bél minden rosszindulatú daganata legfeljebb 80% -át teszi ki. Különösen érintett részei a vastagbélben, ritkán - vékony.

A statisztikák szerint a nők adenocarcinoma vastagbél fekély előfordulása a második csak a mellrák, és a férfiak - a harmadik, ugorjon csak a tüdőrák és a prosztatarák. Összességében a vastagbélrák a rosszindulatú daganatok 15% -át teszi ki.

A betegség súlyos probléma a fejlett országokban. A legmagasabb előfordulás az Egyesült Államokban, Japánban, Angliában. Ne felejtsük el, hogy ezekben az országokban az onkopatológia kimutatása a legjobb. Oroszország az ötödik helyen van.

A maximális előfordulást 40-70 éves korban figyelték meg. Az Egészségügyi Világszervezet hajlamos volt a kórtan megfiatalítására. Az időben történő diagnózis nehézsége a tünetek hiánya a korai szakaszban és a növekedés éles előrehaladása a jövőben.

Egy kicsit a betegség belsejéről és a bűnösökről

Az emberi vékonybél két részre oszlik: vékony és vastag. A finom kezdődik a kapcsolat a gyomor. megkülönböztetni:

  • nyombél
  • sovány;
  • ileum.

Itt található az enzimek maximális száma, a tápanyagok emésztését és asszimilációját végezzük. Minden szükséges a vérbe szívódik fel. A vastagbél biztosítja a felhalmozódást, a víz fordított felszívódását, a salak tömegének kialakulását, eltávolítja őket a testből. Ő osztja:

  • a cecum vermiformes függelékkel (függelék);
  • gyarmati négy részből áll (növekvő, keresztirányú, csökkenő, sigmoid és közvetlen).

A végső szegmens a végbél, az anális csatorna és az anus ampulla. A mirigyek az összes rész nyálkahártyáján helyezkednek el. Az epitélium között vannak ékek, nincs villi a villi tetején. A vékonybél nyálkahártya sejtösszetételének akár 9,5% -áig terjedő koncentrációja nő, amikor közeledik a vastag részhez. A szomszédos területektől különböznek a nyálka termelő képességével, ami szükséges ahhoz, hogy megvédje a falat a széklettől.

Miután kiválasztódtak a bélbe, ismét prismatikusokká váltak. Malignus transzformáció jellemzi első lassú a növekedési belsejében a vastagbél (endofita növekedés) vagy passzív (exophytic), majd gyorsan átmenet áttétet keresztül az edények a legközelebbi nyirokcsomók, a tüdő, a máj és más szervek.

A legsúlyosabb tanfolyam fiatal korban figyelhető meg. Ennek oka az anatómiai változások az erekben az emberek 40 év után: a lumen csökken, a metasztázisok aktivitása kevésbé hangsúlyos. És akár 30 évig is a bélben kifejezett ér- és nyirokcsomó-hálózat áll rendelkezésre, nagy áttét kockázatot jelent.

okok

Az adenokarcinóma kiváltó okainak vizsgálatához ki kell választanunk a daganatok lokalizációjára jellemző általános részt. A leggyakoribb kockázati tényezőket speciális esetekben fogják figyelembe venni.

Megállapították, hogy a mirigyessejtek tumor degenerációját a nem megfelelő étrend okozhatja megnövekedett felhasználással:

  • állati zsírok húsból, vajból;
  • túl sok édesség;
  • sült, füstölt, csípős ételek;
  • alkoholos italok.

Ebben a diéta nem elég:

A kockázati tényezők a következők:

  • a székrekedés hajlamát;
  • a bél polipjai;
  • krónikus gyulladás (colitis, enterocolitis);
  • örökletes hajlam;
  • alacsony ivóvíz minősége;
  • hosszú szakmai tapasztalat a munkahelyi veszélyekkel kapcsolatban;
  • papillomavírus jelenléte;
  • imádkozás az anális szexel.

A tumorok típusai a sejtváltozásoktól függően

A tumor növekedése megváltoztatja a mirigysejtek megjelenését. A legkevésbé veszélyes azok a sejtek, amelyek kis mértékben eltérnek a normál sejtektől. A biopsziás anyag citológiai vizsgálatával különbséget lehet tenni (megkülönböztetni) az eltérés mértékével. Minél hangsúlyosabbak a megkülönböztető tulajdonságok, annál kevésbé differenciálódnak a rákos sejtek.

A belek adenokarcinóma típusának tumorai között a következők tartoznak:

  1. Nagymértékben differenciált daganat - a mikroszkóp nagymértékű nagyításával a normáléktól eltérően a megnagyobbodott sejtmagok láthatók, nincsenek funkcionális változások, így az időben történő kezelés hatékony. Különösen hatékony az idős betegek terápiája. Elérheti a hosszú távú remissziót. Fiatal pácienseknél a recidíva valószínűsége nem szűnik meg a következő 12 hónapban.
  2. A mérsékelten differenciált adenokarcinóma - nagy méreteket ér el, a sejtek nagyok, a bélelzáródást, a vérzést, a fal szakadását okozzák. A klinikai folyamatot bonyolítja a peritonitis, a fistula kialakulása. Az alacsony minőségű fajokra való áttérés kockázata magas. A műtéti eltávolítás és a későbbi kezelés után ötéves túlélést figyeltek meg a betegek 70-75% -ánál.
  3. Alacsony differenciálódású - a tumor különbözik a polimorfizmustól (a sejtek összetett összetétele), nagyon aktívan növekszik, gyorsan átterjed más szervekre, befolyásolja a nyirokcsomókat. Nincs egyértelmű határa. A műveletet korai szakaszban mutatják be, nehéz előre jelezni az elengedés időtartamát. Késői távon a kezelés hatástalan.

A mirigyessejtek típusától függően a bél adenokarcinóma a következőkre oszlik:

  1. Mucinous tumor (nyálkahártya) - epitéliumból, nyálkahártyából nyálkahártyából áll, nincsenek egyértelmű határok, főleg a szomszédos nyirokcsomókra metasztatizálódnak. Fontos, hogy ez a faj nem érzékeny a sugárterápia hatására. Ezért gyakori visszaesést ad.
  2. Gyűrűs sejtek - jelentős malignitással jellemezhető, gyakrabban fordul elő többszörös áttétek esetén. Különösen a májban és a nyirokcsomókban. Többet érinti a fiatalokat és a vastagbél nyálkahártyáján helyezkedik el.
  3. Ploskokletochnuyu - magas fokú malignitású, a leggyakoribb lokalizáció - a végbél. Csírázik a hólyagban, a hüvelyben, a prosztatában, a húgyhólyagokban. A kezelés eredményeit gyakori visszaesések, alacsony túlélés jellemzi (legfeljebb öt évig, legfeljebb 1/3 beteg él, a többi az első 3 évben).
  4. A tubuláris - egyenes vonalakkal rendelkező daganatok olyan kockákhoz hasonló alakzatokból állnak, mint a kockák vagy a hengerek formájában. A méretek kicsiek lehetnek, fokozatosan nőnek és a masszív vérzés hajlamosak. A bél rákos betegek felében fordul elő.

A tünetek jellemzői a bél helyétől függően

A vastag és vékonybél különböző részeinek rosszindulatú károsodása sajátos tulajdonságokkal és különbségekkel jár a klinikai folyamatban.

A vékonybél zavarai

Az adenokarcinóma gyakrabban található az ileumban és a 12 ujjban. Gyűrű alakulhat ki, és lefedi a bél teljes lumenét, ami szűkülethez és elzáródáshoz vezet. De egyes területeken infiltratív növekedés lehetséges, akkor az elzáródás tünetei hiányoznak.

Kombinálva más típusú tumorok: lymphoma ileum (18% -ában lokalizált a csípő régió), lymphogranulomatosis (Hodgkin-kór), limfoszarkómák a (non-Hodgkin limfóma).

A puffer mellbimbója duzzanata

A kúpos alakzat, amelyet a Fater mellbimbó anatómiájának neveznek, a duodenum leereszkedő szakaszának közepén helyezkedik el, 12-14 cm-re a pylorustól. Oddi otthonában fekszik. Ez egy izmos pép, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy léit a duodénumba. Ez befolyásolja a béltartalom visszaadását a túlnyúló csatornákhoz.

Az ürülékben különböző eredetű papilla tumorok egyesülnek. Itt a daganatok a hasnyálmirigy hámjából, az epevezetékből lehetségesek. Kis méretük és lassú növekedésük különbözik.

A betegek a következők:

  • étvágytalanság;
  • hányás;
  • jelentős fogyás;
  • a bőr és a sclera sárgasága;
  • a bőr viszketése;
  • fájdalom a felső hasban, lehetséges besugárzás a háton;
  • a homályos hőmérséklet-emelkedés;
  • vér a székletben.

A vastagbél daganata

A vastagbélben lévő mirigyes neoplazmák elhelyezkedése és szerkezete a konzisztenciában, a méretben és a differenciálódás mértékében különbözik. A betegek 40% -ában a keresztirányú vastagbél daganata található. Az esetek 20% -ában megfigyelhető a cecum adenokarcinoma. A rheumatoid rák körülbelül azonos.

Minden daganat a bél gyulladásos reakcióját idézi elő, és a késői periódusban áttétek, egyszeri vagy többszöri többszörösek formájában terjed. A peritoneumon keresztül a falon keresztül növekszik, még a fokozottan differenciált vastagbél adenokarcinóma fokozatosan:

  • étvágytalanság;
  • gyakori hányás hányinger;
  • instabil mérsékelt fájdalom a belekben;
  • székrekedés és hasmenés;
  • a székletben lévő nyálkahártyában a vér és a szennyeződések kimutathatók.

A fertőzés miatt fokozódó mérgezés esetén a beteg:

  • intenzív fájdalom a hasban;
  • magas láz;
  • peritonitis jelei.

A sigmoid vastagbél elváltozásainak jellemzői

A sigmoidrák kockázati tényezői:

  • korszerű beteg kora:
  • ülő életmód;
  • hosszú székrekedés, a nyálkahártya traumás kövekkel.

A rák kialakulása olyan betegségek, mint:

  • polyposis;
  • terminális ileitis;
  • divertikulum a bélben;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás.

A tumort a kurzus három variánsa jellemzi:

  • átmérő legfeljebb 15 mm átmérőjű metasztázis hiányában;
  • a bél lumenjének felére, de a fal csírázása nélkül és egyetlen regionális metasztázisok esetén;
  • a bél lumen teljes átfedése, a szomszédos szervekhez csírázva, sok távoli metasztázisban.

A sérülés korai stádiumában elődöntő nyálkahártya dysplasia kialakulása lehetséges. Jellemző tünetek:

  • fájdalom az alsó hasban a bal oldalon;
  • felfúvódás (duzzanat);
  • a hasmenés és a székrekedés váltakozása;
  • időszakosan a bélelzáródás jelei;
  • a székletben a nyálka, a genny, a vér szennyeződésének jelenléte.

Mi a különbség a vak és a végbél daganata között?

A cecum a kicsi és vastagbél határán helyezkedik el. Leggyakrabban előtti megbetegedések (polyposis) találhatók. A vereség mind a gyermekeket, mind az időseket érinti. A legfontosabb okok közé tartoznak a papillomavírusok, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

Az emésztési folyamat befejeződik a végbélben. Az adenokarcinóma kialakulásában a legfontosabb az:

  • trauma kúszós kövekkel, hosszan tartó székrekedéssel;
  • papillomavírus;
  • a mérgező mérgező anyagok hatása, ürülékként kiválasztva;
  • nem gyógyuló repedések az anusban;
  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • anális szex.

Leggyakrabban a férfiak 50 év után érintkeznek. A tünetek közé tartoznak:

  • fájdalom a végbélben a kiszökítés során;
  • hamis vágyak (teneszmus);
  • rektális vérzés.

A végbél anatómiája három zónát különböztet meg:

Adenocarcinoma gyakran kialakul az ampullarészecske hámjában. Az anális terület jellemzően a laphámsejtes karcinóma számára. A daganat kontúrjai egyenetlenek, hasonlítanak a duzzadt élekhez tartozó fekélyekhez. Gyorsan fejlődik és metasztázisokat ad.

Osztályozás szakaszonként

Az adenokarcinóma súlyosságának értékelésére szolgáló egységes megközelítés kialakítása érdekében nemzetközi osztályozást fogadtak el. A bélben lévő összes adenokarcinómát öt szakaszba osztja. Mindegyikre meghatározva:

  • a tumor növekedésének megengedett méretei;
  • szoros és távoli metasztázisok jelenléte.

A 0. stádiumban - a daganat minimális, nem csíráz sem, és nincs metasztázis. Az I-II. Szakaszban a méretek 2-5 és több cm-nek adhatók, de nincs metasztázisok. A harmadik szakasz a következőre oszlik:

  • IIIa - csírázás a szomszédos szervekbe és metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban;
  • IIIc - a nagy dimenziókat és a metasztázis jelenlétét csak a szomszédos szervekben kombinálja.

A IV. Stádiumot távoli metasztázisokkal végezzük, még akkor is, ha a tumor mérete viszonylag kicsi.

A bélrák osztályozása, amely magában foglalja a celluláris készítmény differenciálódását. Ez azt jelenti, hogy:

  • Gx - fel kell tüntetni a diagnózist, ha a sejteket nem lehet differenciálni;
  • G1 - a differenciálódás mértéke magas, a sejtek hasonlóak a normál hámsejtekhez;
  • vastagbélrák G2 - a degeneráció átlagos mértékét mutatja;
  • G3 - a tumorsejtek kevéssé normálisak;
  • A G4 - típusú sejtek alacsony fokúak, a leginkább rosszindulatúak.

Tünetek és diagnosztikai tünetek

Ezen általános tünetek mellett felveheti a betegség előrehaladott stádiumának jeleit is:

  • a daganat tapintható a hasán keresztül;
  • gyanúja van a peritonitisnek;
  • az elzáródás kialakulásával a páciens borjakkal hányik, megakadályozza a gázok elhagyását, intenzív fájdalmat;
  • gyengeséggel együtt, súlycsökkenés;
  • gyakran bélvérzést okoznak.

A legfontosabb és informatív diagnosztikai módszerek a következők:

  • tumormarkerek;
  • biopszia;
  • szövettani vizsgálatok;
  • az endoszkópia különböző változatai.

Az onkomarkerek azonosítása olyan anyagok, amelyek bizonyos típusú rákban rendszeresen növelik a koncentrációt, vénás vérben vannak meghatározva. A bélrák esetében határozza meg:

  • a CA 19-9 és CEA tumorsejtek jelenléte, amikor a végbélrák gyanúja merül fel;
  • rák embrionális antigén.

Endoszkópos bevezetésével a szigmoidoszkópos, fibrocolonoscopy a végbélben, egy laparoszkóp a hasüregbe, valamint a lehetőséget, hogy vizsgálja a szövet egy vészhelyzeti sebészeti beavatkozás során biztosítja a klinikusok egy módja, hogy létrehoz egy közepesen differenciált növekedését mirigyek. A citológia alkalmas:

  • szövetdarabok;
  • az eltávolított nyálkahártyák nyomatait;
  • gőzsölő és nyálkahártya.

A vastagbél adenokarcinoma még mindig különbözik a szövettani struktúrától függően:

  • egy sötétcellás tumor;
  • mucinosus;
  • rák nélküli besorolás.

kezelés

A belek adenokarcinómáját három módszerrel kezeljük:

  • sebészeti eltávolítás;
  • kemoterápia;
  • Sugárterápia.

A leggyakrabban szükséges az összes rendelkezésre álló módszer kombinálása és kombinálása. Műveleti mód kiválasztásához figyelembe veszik a következőket:

  • lokalizáció;
  • mérete;
  • a sejtek differenciálódásának természete;
  • nemzetközi rendszer szerinti besorolás.

A művelet előkészítése során különleges élelmiszereket használnak salak nélküli keverékkel, hashajtók rendszerrel és tisztító beöntésekkel, a Fortran a káros anyagok eltávolítására.

Működési magatartás:

  • az érintett korlátozott terület reszekciója (kivágása);
  • A bél, a nyirokcsomók és a szomszédos szervek extirpációja (eltávolítása) a metasztázisok csírázásával.

Általában a műtét az elülső hasfalon (kolosztómiában) előforduló mesterséges széklet kialakulását eredményezi. A sugárterápiát a műtét előtt 5 nappal és egy hónappal azután végezzük. A besugárzási zónát a tumor növekedésének lokalizációja határozza meg.

A kemoterápiában a kábítószerek kombinációi ismételt tanfolyamok:

A betegek ellátásának jellemzői

A posztoperatív időszakban a betegek nagymértékben gyengültek. A kemoterápia és a sugárzás alkalmazásával összefüggésben az immunállapot élesen csökken. Minden kórokozóval fertőzik őket. Ezért ajánlott:

  • gyakrabban változik a vászon;
  • naponta vegyen részt a higiéniai eljárásokban (fogmosás, a száj kiöblítése, a test törlése);
  • a nyomásfekélyek kialakulását megakadályozzák (változtassuk meg a test helyzetét, simítsuk le a szövetek kilyukasztását, a kámforral kengeolajat, masszázzsal);
  • az első napokban az etetés szondával és intravénás keverékekkel történik;
  • gondoskodnia kell a pelenka használatáról vizeletinkontinenciára;
  • a kaloriméter cseréjekor a kolosztómia körül hideg vízzel kezelje a bőrt, törölje szárazra;
  • valószínűleg az orvos javasolni fogja a krémes kenést.

Milyen ételre van szükség?

Az ételnek támogatnia kell a páciens erejét, elegendő kalóriát kell tartalmaznia, nem tartalmaz irritáló elemeket, könnyen emészthető. Szigorúan ellenjavallt:

  • zsíros ételek;
  • fűszeres fűszerek;
  • sült és füstölt húskészítmények;
  • alkohol;
  • bab;
  • friss zöldségek salátákban.

A beteget naponta 6 alkalommal, kis adagokban kell táplálni. hasznos:

  • főtt párolt csipke, húslabda az alacsony zsírtartalmú húsból és baromfiból;
  • nem gyors tengeri termékek;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zabkása folyékony formában egy teáskanál vajjal;
  • levesek tejből, zöldségekből;
  • főtt gyümölcsök és zöldségek;
  • bogyósgyal, kompóttal, teákkal gyógynövényekkel.

A páciensnek egész élete során követnie kell a diétát.

kilátás

A belek adenokarcinóma kombinált kezelésének eredményeképpen a stádiumtól függően ötéves túlélési arány érhető el:

  • az első szakaszban és a teljes körű kezelést - a betegek 80% -ánál;
  • a második szakaszban - akár 75%;
  • a IIIa betegnél - a betegek felében;
  • a IIIb-vel - legfeljebb 40%.

A negyedik stádiumban lévő betegek tünetiek. A megadott információk célja, hogy meghívják az olvasókat, hogy aktívan védjék szeretteik egészségét. Ha nem tudják megvédeni magukat, próbálkozzon orvosával a lehető leghamarabb.

Mi a vastagbél adenocarcinoma és hány ember él

A vastagbél adenokarcinómái gyakoriak a belek daganatos megbetegedései, amelyek e szerv epithel-mirigyszövetéből származnak. Ez a típusú daganat a bélnyálkahártyát érintő onkológiai patológiák minden esetben nyolcvan százalékát teszi ki. A megbetegedések magas kockázatának csoportjában az emberek 50 év után, főleg férfiak. Kevésbé gyakori onkológia a gyermekek és a nők körében. A betegség sokáig nem nyilvánvaló klinikai tüneteket okozhat, ami nagymértékben bonyolítja a diagnózist és magas halálozási arányt okoz a betegségből.

Statisztikai adatok alapján az ilyen típusú daganatok előfordulási gyakorisága az elmúlt 20 év során többször nőtt. A daganat még egészséges embereknél is előfordulhat, és egy év alatt a betegek többsége meghal. Mivel a daganat kialakulását nagy agresszivitás jellemzi, és számos lokális szervben és nyirokcsomóban képes metasztázisra. A betegség időben történő azonosítása érdekében érdemes megismerkedni a lehetséges megnyilvánulásokkal, valamint a diagnózis és kezelés módjával.

okok

A vastagbél adenokarcinóma a colorectalis rák csoportjára utal, a kialakulásának pontos okait még nem vizsgálták teljes mértékben. Az orvostudomány szakemberei számos tényezőt azonosítanak, amelyek az ilyen típusú rák kialakulásához vezethetnek:

  • a vékonybél, a polipózis és más szerv jóindulatú formáinak jelenléte;
  • nem megfelelő táplálkozás - túlságosan zsíros, sós és fűszeres élelmiszerek rendszeres bevitele;
  • rossz szokások, különösen az alkoholtartalmú italoktól és a dohányzástól való függőség;
  • anális szex;
  • olyan munka, amely magában foglalja a káros toxikus és vegyi anyagokkal való kölcsönhatást;
  • genetikai hajlam és öröklődés;
  • székrekedés és széklet kövek;
  • inaktív életmód.

Jóindulatú képződés esetén rosszindulatú transzformációja mutációt okoz a bélsejtekben. Ez vezethet a káros vérkeringéshez, valamint bármely egyéb olyan tényezőhöz, amely az osztály diszfunkcióját okozza. A malignitást betegség-provokátorok okozhatják, amelyek a következők:

  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • diverticulitis;
  • a gyomor-bél traktus gyulladása;
  • polyposis.

A fenti tényezők mindegyike nem vezet a bél malignus adenocarcinoma kialakulásához, de optimális körülményeket teremt a kialakulásához és a további fejlődéshez. A daganatok tünetei és kezelése nagymértékben függ az oktatás fejlettségétől és típusától.

besorolás

A rosszindulatú daganatsejtek szövettani szerkezetétől függően a belek adenokarcinóma besorolását különböző típusú tumorok tartalmazzák:

  • nagyon differenciált;
  • mérsékelten differenciált;
  • rosszul differenciált;
  • a vastagbél sötétcellás adenokarcinómái;
  • tabuláris neoplazmák;
  • Mucinous tumorok.

Mindegyik formáció különbözik a sebességtől, valamint a progresszió mértékétől. A kezelés és a prognózis elsősorban a fejlődő daganat típusától függ.

Nagyon differenciált

Ez a típus kevésbé veszélyes, mint egy másik típusú adenokarcinóma képződése, amely a rosszindulatú sejtek minimális számának a következménye. Ugyanakkor a ráksejtek különböznek az egészségesektől a magok növelésével, ugyanazokat a funkciókat látják el. A vastagbél magasan differenciált adenokarcinómája alacsony a rosszindulatú daganatos betegségben, így a betegek jóslatai kedvezőbbek. A neoplazma pozitív tulajdonsága a metasztázis hiánya a test távoli szervekben és szövetekben.

Mérsékelten differenciált

A vastagbél mérsékelten megkülönböztetett adenokarcinómái folyik, és a rákos sejtek a bélszakaszon nőnek, ezzel akadályozva az elzáródást. A neoplazma meglehetősen nagy méretű (2-5 cm) eléri, és jelentős hatást gyakorol rájuk. Megfelelő kezelés nélkül ezek a daganatok alacsony fokozatú formában mennek keresztül, ami a legagresszívabb.

rossz minőségű

A vastagbélben kialakuló adenokarcinómák húsz százaléka rosszindulatú formában diagnosztizálható, magas rosszindulatú indextel. Az ilyen fajta új növekedésének sejtjei hajlamosak a legközelebbi szövetekre és szervekre vonatkozó gyors növekedésre és korai metasztázisra, amely lehetővé teszi a betegség kezdeti szakaszában történő diagnózist. A vastagbél alacsony fokú adenokarcinómái nem rendelkeznek egyértelmű határokkal, ezért metasztázisuk többszörösen gyorsabb, mint a patológia más fajai.

A sérülések képesek a bél nagy területeit elkapni és beszivárogni más szövetekbe. Az esetek kilencven százalékában az alacsony fokú daganatok nem reagálnak a kezelésre, és mindaz, ami az orvosok számára továbbra is fennáll, terápiát ír elő a klinikai tünetek manifesztációinak enyhítésére.

Nem differenciált rák

A differenciálatlan formát a rákos atípusos sejtek jelenléte különbözteti meg. A szövettani szerkezet szerint nem tulajdonítható más típusú daganatoknak. A daganatot a peritoneális fal infiltratív növekedése és a regionális nyirokcsomó-rendszerben előrehaladott metasztázis jellemzi. A neoplazmás betegek prognózisa rendkívül kiábrándító.

cső alakú

Ha csontos daganatok vannak, hosszú ideig nem okoznak klinikai tünetet, vagy a jelek nagyon gyengék lesznek. Ennek eredményeképpen a tumor diagnózisa gyakran késõbb lép fel. Esetenként a patológia jelenléte véletlenszerűen kimutatható röntgensugarak alatt. Az ilyen típusú onkológiai megbetegedéseket nehéz kezelni, így az előrejelzés kedvezőtlen.

mucinosus

Az egyik ritka faj a mucinos adenocarcinoma. A daganat cisztás sejtekből nyálkahártyát képez, így a neoplazma nagy része nyálkahártya-összetevőkből áll. Ez a fajta kórkép lokalizálható az emberi test bármely szervében, és gyakran a rákos sejtek terjednek a közeli nyirokcsomókban. Emellett a tumort gyakori gyakori rekeszek is jellemzik.

tünetek

A progresszió korai szakaszában ez a tumortípus nem okoz tüneteket, vagy túl kicsi. Az esetek túlnyomó többségében a neoplazma megjelenése már a korábban kialakult krónikus vastagbélbetegség következménye, például a rectosigmoid szakasz gyulladása. Ebben az esetben a tüneteket a beteg a meglévő betegség súlyosbodásának tekintheti. A kórtan lehetséges tünetei a következők:

  • hasi fájdalom;
  • hányinger hányással;
  • általános gyengeség és fáradtság;
  • az étvágycsökkenés és a testtömeg csökkenése;
  • a hasmenés előfordulása;
  • puffadás;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • a székletben lévő vér és nyálka keverékét.

Mindezek a jelek nem specifikusak és a daganat fejlődése, valamint a metasztázisok előfordulása a végbélben és a távoli szervekben, manifesztálódásuk intenzívebbé válik. A páciensekben súlyos a has, és gyakori gyomorégés, és a széklet megjelenik a székletben, ami jelentős mérgezést jelez.

diagnosztika

Ha a gyomorfekély a vastagbél adenokarcinoma kialakulására utal, akkor ez közvetlen jelzés a proktológia diagnózisának kijelölésére, míg a radiográfia vezető szerepet játszik. Szintén végezzen számos más laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot, így pontosabb diagnózist tehet fel. Először is az orvosnak ismernie kell a páciens panaszait, éreznie kell a hasüregt és fizikális vizsgálatot kell végezni. A laboratóriumi kutatások a következők lehetnek:

  • a vizelet általános analízise;
  • a vér és a vizelet biokémiai elemzése;
  • az okkult vér ürülékének elemzése;
  • az onkomarkerek tesztje.

A vastagbél mirigyei miatt a diagnózis kezdeti szakaszában a betegekhez endoszkópos rektális vizsgálatot és radiográfiát adnak kontrasztanyag bevezetésével. A lokalizáció pontos helyének és a daganat méretének meghatározásához további diagnosztikai módszereket írnak elő:

  • ultrahang (ultrahang);
  • számítógépes tomográfia (CT);
  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

A kezelés módját csak az elvégzett összes vizsgálat eredménye után lehet kinevezni.

kezelés

A pontos diagnózis megállapítása után a terápiás módszer kiválasztása a daganat fejlődési stádiumától, méretétől, valamint a daganat típusától és alakjától függ. Mivel az adenokarcinómák fokozott érzékenységet mutatnak a sugárterápiával és a citotoxikus gyógyszerek hatásaival szemben, gyakoribbak a sebészeti manipulációból, a kémiai terápiából és a sugárzásból álló komplex kezelés.

A műtét során a rákos daganatot, valamint a belek érintett részeit is elvágják. A sebészeti beavatkozások elvégzése előtt legfeljebb öt napos előkészítési időt kell kitölteni. Ekkor a betegek salakmentes étrendhez ragaszkodnak, lazítószereket és a beöntéseket tisztítják. Bizonyos esetekben további gyomormosást is előírhat speciális készítmények alkalmazásával. Ha a vastagbél adenokarcinóma távoli metasztázisa elkezdődik, az elzáródás eltávolítása érdekében a bél érintett területét kivágják és eltávolítják a kolosztómiába.

A kemoterápiát az alapvető sebészeti beavatkozás kiegészítéseként használják. A kémiai készítmények hatása a malignus tumorsejtek proliferációjának megállítására és további eliminációjára irányul. A kemoterápia alkalmazása jelentősen csökkenti a tumor megismétlődésének valószínűségét. A sugárterápiát, valamint a kemoterápiát mind a preoperatív, mind a posztoperatív időszakban írják fel a daganat méretének csökkentésére és az áttétek terjedésének megállítására. A mirigáris rákban ez a fajta terápia ritkán van előírva, mivel a vastagbél minden része rendkívül mozgékony.

Néha sugárzást és kemoterápiát írhatnak fel a műtét nélküli neoplazmák kezelésének fő módjaként. Ebben az esetben a kezelés fő célja a beteg állapotának enyhítése és a rákos méregtelenítés megnyilvánulása. De lehetetlen teljesen gyógyítani a betegségeket ezzel a megközelítéssel.

áttétel

A vastagbélben lévő adenokarcinómák a legtöbb esetben hajlamosak metasztázisra, mind a közeli struktúrákban, mind a távoli szervekben és szövetekben. A metasztázisok három meglévő módszernél oszthatók:

  • A nyirokcsomó (aktuális nyirok) a betegek több mint 60% -ánál észlelhető;
  • Hematogén (a véráramon keresztül) - csak az esetek 10% -ában lehetséges;
  • Implantáció - a rákos sejtek az egészséges szövetek közvetlen károsodása révén terjednek a növekedés során.


Ha a tumor a közeli struktúrákba metasztatizálódik, távoli metasztázisok nem fordulhatnak elő. A metasztázisok elsősorban a regionális májra és a nyirokcsomókra hatnak, bár a medence csontszövetében és a tüdőben is elsődleges terjedés tapasztalható.

szövődmények

Annak ellenére, hogy maga a tumor súlyos betegség, más szövődményeket is okozhat, amelyek magukban foglalják:

  • a szerv lumenjébe bekerülő daganat által okozott bélelzáródást a betegek 40% -ában diagnosztizálják;
  • a szervek falának perforációja (szakadása) - kivételes belső vérzést okoz;
  • a rákos daganat felszínén fekvő fekélyek kialakulása;
  • az interorgan szerves fisztulák megjelenése, valamint a peritonitis kialakulása;
  • invagináció - amikor a belek egy részét beillesztik a másikba;
  • Baloldali sérülés esetén a széklet (juhszéklet) változása lehetséges.

A meglévő szövődmények jelentősen megnehezítik a kezelés folyamatát és rontják a beteg állapotát.

diéta

Az adenokarcinóma megfelelő étrendje az egyik olyan tényező, amely növeli a kezelés hatékonyságát. A mirigyei által diagnosztizált betegeket friss és könnyen asszimilált táplálékkal kell táplálni, amely nagyszámú vitamint, ásványi anyagot és tápanyagot tartalmaz.

Minden élelmiszernek "könnyűnek" kell lennie, így nincs késés a gyomor területén, mivel ez hányingert és fokozott gáztermelést okozhat. Meg kell jegyezni, hogy az összes alkalmazott étkezés szerkezetének javítania kell a széklet kiválasztását. A páciens diétájából ki kell zárni minden olyan terméket, amely erjedést okozhat:

  • bab;
  • tejtermékek;
  • alkohol;
  • élesztő típusú kenyér.

Javasolt étkezési alacsony zsírtartalmú hús.

Prognózis és megelőzés

A nagymértékben differenciált tumor első szakaszában diagnosztizált betegek esetében az ötéves túlélési arány 90%. Ha egy ilyen daganat elérte a második lépést - ez a szám 80% -ra csökken. Amikor a rosszindulatú sejtek terjedése már érintette a nyirokcsomókat, az ötéves túlélési arány csak a betegek 48% -ában lehetséges. Ha egy személy alacsonyfokú adenokarcinóma diagnosztizálására alkalmas, az 5 éves túlélésre vonatkozó kedvező prognózist szinte soha nem észlelték. A metasztázisok terjedése a szervekben már korai szakaszban kezdődik. A beteg élettartama függ a metasztatikus gócok számától. Általában ez az időszak 6 hónapról egy évre szól.

Annak alapján, hogy a vastagbélrák kialakulásának megbízható okai nem teljesen ismertek, a megbetegedések megelőző intézkedései szintén nem állnak rendelkezésre. De a betegség időben történő felismerésével még mindig megmentheti a páciens életét. A rákkárosodás kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében, ha betartasz valamilyen szakértői tanácsot:

  • ha a nemzetség már rákbetegségben szenved, az évente 20 évig tartó embereket teljes orvosi vizsgálatnak kell alávetni;
  • idővel a bélbetegségek kezelésére és a polipok eltávolítására.
  • tartsa be az egészséges étrendet.

Azoknál a betegeknél, akiknél az adenokarcinóma megszüntetésére már sor került, a kezelőorvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia legalább háromhavonta. Így a tumor rekurenciájának időben történő kimutatása és a szükséges terápia elrendelése lehetséges.

A vastagbél adenokarcinoma: tünetek, diagnózis, kezelés és prognózis

A vastagbél adenokarcinoma, amelyet gyakran ferruginus ráknak neveznek, a leggyakoribb típusú malignus daganatos betegség.

A vastagbél adenokarcinóma jellegzetes jelei a rendkívül nehéz és túl késő diagnózis, ami a betegség magas halálozási arányának a bűne.

Mi a vastagbél adenokarcinoma?

Vastagbél-adenokarcinóma - rosszindulatú daganat által alkotott epiteliális-mirigyekben, melyek szerves része a nyálkahártya bélés a belekben.

A vastagbélrák teljes tömegében az adenokarcinómák 80% -át teszik ki, amelynek fele a cecum nyálkahártyáját befolyásolja.

A betegség tünetmentes vagy nem specifikus klinikai lefolyása a fejlődés kezdeti szakaszában a késői kimutatás és a betegek alacsony túlélési arányának oka.

besorolás

Az adenokarcinómák osztályozásának különböző módjai vannak. Az egyik a normál és a rákos sejtek közötti különbség szintjén alapul.

A biopszia során vett tumorszövetek szövettani vizsgálata lehetővé teszi az adenokarcinómák elválasztását:

  • Nagyon differenciált.
  • Mérsékelten differenciált.
  • Rosszul differenciált.

A mirigáris rák négy típusra oszlik. Ezt képviseli:

  • mucinosus adenokarcinóma. E faj (a nyálkahártya-összetevőkből és epitheliális struktúrákból álló) tumor nem tartalmaz határokat. A nyálkahártya-adenokarcinómák metasztázisa lymphogén módon fordul elő. A megismétlődésük magas kockázata a sugárkezeléssel szembeni érzéketlenségnek köszönhető.
  • Perstnevidnokletochnymi adenokarcinómák, melyeket a klinikai folyamat nagy agresszivitása jellemez. Az ilyen fajta daganatos betegek többségében, akik először orvosi segítségért folyamodtak, már metasztázisok vannak a nyirokcsomókban és a májban. A gyűrű alakú adenokarcinómák esetében jellemző a csírázás a bélfal belső rétegeiben. Ez a betegség leggyakrabban fiatal betegeknél fordul elő.
  • pikkelyes az anális csatorna anusjában kialakult és sík hámsejteket tartalmazó adenokarcinómák. A klinikai lefolyása pikkelyes karcinómák, gyakran csírázó a szövet a ureter, a hólyag, a hüvely és a prosztata, azzal jellemezve, hogy a magas szintű malignitás, mint egy magas mortalitás és a képesség, hogy megismétlődik. A betegek több mint fele a betegség kimutatása után három éven belül meghal. A pikkelymes adenokarcinómák 5 éves túlélési küszöbe nem haladja meg a 30% -ot.
  • cső alakú csőszerkezetekből álló adenokarcinómák. Ennek a fajnak a daganatai, amelyek homályos kontúrokkal és kis méretűek, a mirigáris rákos betegek több mint 50% -ában fordulnak elő.

okok

A vastagbél adenokarcinoma, amely egy poly-fiziológiai betegség, a következő okok miatt alakulhat ki:

  • genetikai hajlam;
  • Jóindulatú daganatok rosszindulatú daganata;
  • a vastagbél betegségei;
  • papillomovírusfertőzések;
  • rendszeres tartós székrekedés;
  • idegi stressz;
  • ülőmunkás;
  • anális szex;
  • az idősebb korosztályba tartozó tárgyak;
  • ülő életmód;
  • hosszas érintkezés az azbeszttel;
  • egyes háztartási vegyszerek vegyi anyagainak és rákkeltő hatásainak mérgező hatásai;
  • alultápláltság, bővelkedő liszttermékekkel, húsokkal és zsíros ételekkel, szinte semmi friss gyümölcs és zöldség.

Klinikai manifesztációk

A vastagbél adenocarcinoma, amely meglehetősen lassan fejlődik, kezdetben kis tünetekkel járó tünetekkel jár.

Mivel a rosszindulatú daganat kialakulása általában a vastagbélben már kialakult krónikus gyulladás ellen fordul elő, a páciens e betegség súlyosbodásának első jeleit veszi igénybe.

A mirigmatag korai stádiumainak tünetei egy egész megnyilvánulási komplexumból állnak, amelyek közül egyik sem közvetetten jelzi a rosszindulatú daganat jelenlétét.

A beteg panaszkodhat:

  • Időszakosan előforduló fájdalmas fájdalom a hasban;
  • étvágytalanság;
  • állandó hányinger;
  • motiválatlan gyengeség;
  • székrekedés és hasmenés váltakozása;
  • megnövekedett szélütés;
  • a vér és a nyálkahártya megjelenése székletben (a betegek 90% -ánál észleltek);
  • a táplálék felszívódásának megsértéséből eredő súlycsökkenés teljes táplálkozással;
  • a testhőmérséklet indokolatlan növekedése 37 fokosra emelkedik (így az immunrendszer megpróbálja megakadályozni a rákos daganatot).

A fenti tünetek, állandóak, nem érik el a maximális megnyilvánulást. A fizikális vizsgálat, a beteg szakorvosi teljesítő hasi tapintása is tapintható rosszindulatú (darabos, mobil és sűrű) a hasfalon keresztül.

Az állandó vérrögképződés a vérszegénység és a bőr elhalványodásának kialakulásának egyik oka.

A tumoros folyamat kialakulásával nő a tünetek:

  • a hasi fájdalmak intenzívebbé válnak (fokozódásuk összefügg a rákos daganatok fúziójával a szomszédos szervekkel és szövetekkel);
  • a gyomorfájás intenzívebb megnyilvánulása: a kanál alatti nehézség érzése, fájdalmas gyomorégés, hányás a hányingerhez;
  • kapott fekély rák alatt állandó mechanikai és kémiai hatásait széklet vannak jelen bennük, és véres nyákos szennyező helyébe gennyes váladék;
  • a daganatos szövetek felbomlása a fertőző folyamat kialakulását idézi elő, amelyet a testhőmérséklet 38 fokos növekedése, a szervezet mérgezése és a vér összetételének változása kísér;
  • a fertőzésnek a retroperitoneális szövet területére való terjedése perifériás tünetek és fájdalmas érzések kialakulásához vezet az ágyéki régióban;
  • a szék jellege szabálytalan: a székrekedés még mindig váltakozik a hasmenéssel (a széklettel a székrekedés után bűzös szagok képződnek);
  • A legfájdalmasabb megnyilvánulásai rákos folyamat tenezmus - hamis vágyat, hogy üríteni, így húsz alkalommal a nap folyamán, és nem hoz enyhülést a beteg számára, mert miután elhagyták érzés nem teljesen kiürítette a bél;
  • a májban és az epehólyagban metasztatizáló daganat a sárgaság kialakulásához vezet;
  • az utolsó lépcső onkológiai folyamata az aszcites (fluidum felgyülemlése a hasüregben) fejlődéséhez és a máj nagyításához vezet.

Nagyon differenciált

A vastagbél nagymértékben differenciált adenokarcinómáinak kitermelése és prognózisa a legkedvezőbb, mivel az ilyen típusú daganatokban a rákos sejtek száma minimális.

Azok a sejtek, amelyekből az ilyen típusú tumorok csak a kicsinyített magok méretétől különböznek a normál sejtektől. Ha az egészséges sejtekhez hasonlóan kifelé mutatnak, továbbra is teljesítik eredeti funkcióikat.

A nagyon differenciált adenokarcinómákat kedvező kimenetel jellemzi. Időskorú betegeknél sem a növekedés, sem a más szervek metasztázisai nem figyelhetők meg. Az idősebb korosztály ötéves túlélési aránya 50%.

A fiatal páciensek esetében éppen ellenkezőleg, a mirigyes rák ismétlődésének esetei másodlagos daganatos elváltozások kialakulása után a műtét után egy év alatt rendkívül magasak. A diagnózis időszerűségét a normál és a rákos sejtek hasonlósága, valamint a malignus tumor lassú növekedése gátolja.

Az ötéves túlélési arány és az ilyen betegek teljes gyógyulásának esélye csak 40%.

Mérsékelten differenciált

Az ilyen típusú rákos megbetegedések, amelyek az emberi szervezet összes rákos megbetegedése között negyedik helyet foglalnak el, súlyosabb következményekkel járnak. A tumorsejtek proliferációja a teljes bél lumen és a bélelzáródás kialakulásához vezet.

A nagy daganat a bélfal szakadásához vezethet, és nagyon erős belső vérzést okozhat. A tumoros folyamat interorganis fisztulák képződését és a peritonitis kialakulását okozhatja, ami jelentősen rosszabbá teheti a betegség klinikai folyamatát és prognózisát.

Mivel a vastagbél mérsékelten differenciált adenokarcinoma gyorsan áttérhet egy alacsony fokozatú állapotba, a kezelésnek azonnal meg kell kezdődnie. A hosszú távú remisszió csak komplex kezeléssel lehetséges, a tumoros folyamat korai stádiumában.

rossz minőségű

Az ilyen típusú vastagbél adenokarcinóma a betegek ötödében kimutatható, a legmagasabb fokú agresszivitás és kifejezett sejtpolimorfizmus jellemzi. A rákos sejtek gyors növekedését és metasztázisát az onkológiai folyamat legkorábbi szakaszaiban már megfigyelték.

A nagyon differenciált daganatokhoz képest háromszor gyakrabban metasztatizálják az alacsony fokú daganatokat, amelyeknek nincsenek világos kontúrok.

Mivel a kezelés prognózisa rendkívül kedvezőtlen, csak a fájdalom szindrómájának csökkentésére irányuló tüneti kezelés használható a beteg állapotának enyhítésére.

áttétel

A vastagbél adenokarcinómái metasztázzanak mind a szomszédos, mind a távoli szervekre, valamint a nyirokcsomókra.

Háromféleképpen lehet metasztatizálni őket:

  • lymphogén (a betegek 60% -ánál megfigyeltek);
  • hematogén (a betegek 10% -ánál jellemző);
  • Implantáció (a rosszindulatú daganat közvetlen érintkezésével az érintett felület szövetével, ez a metasztázis módja a fennmaradó 30% -nak felel meg).

Ha a távoli metasztázis közeli szervek szövetében a vastagbél adenokarcinómái nem fordulnak elő. A máj és a regionális nyirokcsomók a leggyakrabban érintettek, bár tüdő- és medencecsont-sérülések lehetségesek.

szövődmények

Mivel rendkívül súlyos betegség, az adenokarcinóma számos rendkívül súlyos szövődményhez vezethet:

  • (a betegek 40% -ánál megfigyeltek), mivel a bél lumen teljes átfedése egy túlérett rákos daganat szöveteivel történt;
  • a bélfal szakadása (perforáció) és súlyos belső vérzés;
  • a szomszédos szervek szöveteiben a daganat csírázása;
  • az interorgan szerves fistulák kialakulása (a vastagbél és a húgyhólyag, a prosztata, a hüvely, a húgyhólyagok között) és a peritonitis előfordulása;
  • maga a rákos daganat fekélyes;
  • intussuscepció (belélegzés egy bélterületre a másikba);
  • amikor a vastagbél bal fele érintett, a széklet tömegének változása fordulhat elő (úgynevezett "juhszéklet" vagy szalagszerű széklet).

diagnosztika

A vastagbélben előforduló rosszindulatú formációk kimutatására számos diagnosztikai eljárást és laboratóriumi vizsgálatot alkalmaznak.

A diagnózis kezdete az anamnézis gyűjteménye. A páciens interjú során az orvos tájékoztatást kap a panaszokról, majd továbbmegy a fizikai vizsgálat és a hasbeszélő vizsgálatára.

Az előzetes diagnózis tisztázása érdekében a pácienst a kontrasz radiográfiára és számos endoszkópos rektális vizsgálatra utalják.

Fotó a vastagbél adenocarcinoma egy colonoscopy

A beteg a következőket adja:

  • vizelet (általános analízishez);
  • vér (az általános, biokémiai analízishez és az onomarkerek teszteléséhez);
  • cal (latens vérvizsgálat).

Íme a legfontosabb diagnosztikai módszerek rövid leírása:

  • Az ujjkutatás segítségével megvizsgáljuk a vastagbél végrészét, mivel az analális csatorna körüli terület rosszul látható az instrumentális vizsgálat során. A tapintási módszer feltárja az érintett bélfal hátsó felületén lokalizált daganatok jelenlétét.
  • A sigmoidoszkópia eljárása lehetővé teszi, hogy egy háromszáz cm-es távolságot vizsgáljunk az anusból.
  • Egy ambiciózusabb tanulmány - kolonoszkópia - a leginkább informatív módszer, amely lehetővé teszi a vastagbél minden részlegének vizsgálatát.
  • Biopszia - tumorszövet gyűjtése (biopszia) a későbbi citológiai vizsgálatokhoz. A biopsziát bármely endoszkópos vizsgálattal elvégezhetjük. A biopszia laboratóriumi vizsgálata révén a legfontosabb információ nyerhető, amely lehetővé teszi a rákos daganatos betegség típusának, stádiumának és mértékének meghatározását.
  • A diagnózis megerősítése és a rák helyének tisztázása érdekében irrigoszkópiát végzünk - röntgenvizsgálatot radiopátiás anyag (bárium-szulfát szuszpenzió) alkalmazásával.
  • A mágneses rezonancia vagy komputertomográfiás - tökéletesen biztonságos diagnosztikai módszerek - infrastruktúra olyan esetekben, amikor az endoszkópia nem lehetséges (ellenjavallat endoszkópia jelenléte gastrointestinalis vérzés vagy diverticulosis a vastagbél).
  • Ultrahangot végzünk a daganat helye és távoli metasztázisok jelenlétének azonosítására. Az ultrahang lehet endorectalis vagy transzdermális.

kezelés

A kezelés taktikájának kiválasztásakor a vastagbél adenokarcinómái figyelembe veszik a rákos daganat állapotát és formáját. Mivel az adenokarcinóma érzékenysége a sugárzásnak és a citotoxikus gyógyszerek hatásának, leggyakrabban kombinált terápiát igényel.

  • A műtéti beavatkozás a vastagbél adenokarcinóma kezelésének vezető módszere, amely nemcsak rákos daganatok eltávolításából áll, hanem metasztatizált szövetekből is. A beteg preoperatív előkészítése (a műtét előtti 3-5 nappal) salakmentes étrendből, hashajtók beviteléből és tisztító beöntések teljesítményéből áll. Néha a páciens emésztőrendszerének további mosását egy speciális preparátummal vagy mosással végezzük.

A távoli áttétek esetén a műtétet a bélelzáródás megszüntetésére végzik a kolosztómiát eltávolítva.

  • A kemoterápiát segédterápiás módszerként alkalmazzák. A küzdelem adenokarcinóma alkalmazni különböző kombinációi citotoxikus szerek: fluoruracil, irinotekán, a leukovorin, ftorafura, kapecitabin, raltitreksida.
  • A sugárterhelést leggyakrabban műtét előtt vagy után alkalmazzák: ez lehetővé teszi a rákos daganatok méretének csökkentését és a metasztázis folyamatának megállítását. A mirigáris rák kezelésére ritkán alkalmazzák, mivel a vastagbél minden olyan eleme, amelyet extrém mobilitás jellemez, könnyen megváltoztathatja pozícióját a páciens testhelyzetének minden változásával.
  • Ritka esetekben a kemoradiáció önálló kezelésként alkalmazhatóÉn az inoperábilis adenokarcinóma vonatkozásában. Ez lehetővé teszi a rákos méregtelenítés megnyilvánulásainak enyhítésére és a súlyosan beteg páciens állapotának javítására.

diéta

A működtetett beteg étrendjének megfelelő szervezése sikeres rehabilitáció egyik tényezője.

A mirigyes rákos betegeknek friss, könnyen emészthető ételt kell kapniuk, vitaminokban, tápanyagokban és ásványi anyagokban.

Minden étel legyen könnyű, ne maradjon a gyomorban, és ne okozzon émelygést és fellazulást. Az elkészített ételek szerkezetének elő kell segítenie a széklet eltávolítását a páciens testéből.

Ez nem jelenti azt, hogy a páciens étrendje kizárólag vegetáriánus lehet. A táplálékkutatók még arra is ragaszkodnak, hogy az alacsony zsírtartalmú húsfajtákból (ideális nyúl és baromfi) fel kell venniük az ételeket.

A megfelelő táplálkozás elvei a vastagbél adenokarcinóma számára:

  • Egyet, gyakran, de apránként.
  • Az edényeknek melegnek kell lenniük.
  • Az élelmiszerek főzésének legjobb módja a főzés és a gőzölés.
  • A táplálékfelvétel folyamatának nyugodtnak kell lennie, biztosítva az egyes darabok alapos rágását: ez elősegíti az emésztési folyamatot.
  • A bőséges ital a székrekedés legjobb megelőzése.
  • A páciens étrendjéből kizárni kell az élelmiszer kómát (hüvelyesek, tejtermékek, élesztő kenyér, alkoholtartalmú italok) erjedését elősegítő termékeket.

megelőzés

Tekintettel arra, hogy a mirigyesrák előfordulásának valódi okai még ismeretlenek, nem lehet megakadályozni, de a betegség korai felismerése és időszerű kezelése megmentheti a páciens életét.

A vastagbél adenokarcinóma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében szükséges:

  • Azok a személyek, akiknek adenomatózus családos polyposisban szenvedő véres rokonai szenvednek (húszéves koruktól kezdve) és éves felméréseket végeznek.
  • Az ötvenéves életkor elérése után legalább évente egyszer meg kell előznie a koloprosztológus (még szorongásos tünetek hiányában is) megelőző vizsgálatot.
  • Idővel kezelje az összes gyulladásos bélbetegséget és távolítsa el a polipokat.
  • Egyél egészséges ételek, teljesen zárni az étrendből a zsíros és fűszeres ételek (fogyasztás a friss gyümölcsök és zöldségek, amelyek rostokban gazdag, elősegíti a normalizálódása széklet, és megakadályozza a székrekedést).
  • Átesett betegek műtéti eltávolítása a vastagbél adenokarcinóma, akkor rendszeresen keresse fel orvosát: endoszkópia (háromhavonta van rendelve a kolonoszkópia vagy sigmoidoscopy) és digitális vizsgálata a maradék a vastagbélbe, és az ultrahang a belső szervek (legalább évente kétszer) segít időben felismeri a visszatérő tumort, és előírja a megfelelő kezelést.

Rólunk

Sokan aggódnak attól, hogy a limfómának van-e prognózisa a gyógyuláshoz. A limfóma egyfajta onkológiai megbetegedés, amely számos fajta és alfaj, beleértve a folyamat különböző lokalizációját is.