Adenocarcinoma - a daganat különböző formái és kezelése

A malignus neoplazma egyik leggyakoribb típusa az adenokarcinóma. Az ilyen típusú daganatok révén a rákos sejtek elkezdenek növekedni a mirigyek epitéliumából, amely a belső szervek legtöbb mirigyének része.

Az adenokarcinóma sok oka van, általános és specifikusak. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, a betegség kimenetele attól függ.

Mi az adenocarcinoma?

Az adenokarcinóma rosszindulatú daganat, amelynek növekedése a mirigy hámsejtjeinek mutációjával kezdődik.

Hólyag mirigyejtőkkel, amelyek szinte minden szerv belső felületét bélelik, és az emberi mirigyek fő építőanyaga.

Hámsejteket találnak a bőrön, így a mirigyes típusú rák hatással van a test bőrére.

Az adenokarcinóma sajátos jellemzője a növekvő nyálkahártya- vagy savóvírus-daganat kialakulása. Alosztott adenokarcinómák sejtek mikroszkópos lokalizálásával. A kialakuló daganat lehet szilárd vagy külön cisztákat tartalmazhat.

besorolás

Az adenokarcinómákat a mutált sejtek szövettani szerkezete szerint osztályozzák.

Nagyon differenciált

Az adenokarcinóma ezen formáját a mirigyejtő sejtek jelenléte jellemzi, éles atypizmustól mentes, és egyrétegű hámmal bélelt. A sejtek nagyméretűek, a magok hosszúkásak és monomorfak.

Mérsékelten differenciált

Az atipikus sejtek jelentős növekedése, a tumor egyes részeinek komplexekhez kötődnek, amelyek szerkezetűek a laphámsejtes karcinómához. Az ilyen típusú rákkal való hasonlóság fokozódik, és bizonyos romboló változások következnek be a daganatban.

rossz minőségű

Az adenokarcinóma ezen formája olyan sejteket tartalmaz, melyeket malignitásuk jellegzetes jelei jellemeznek. Az atipikus sejteket nehéz beazonosítani egy adott szövethez, ami megnehezíti szerkezetük megalapozását.

Az alacsony differenciálódású daganat a korai szakaszban metasztázisokat okoz.

Az oktatás típusai

mucinosus

Az ilyen típusú adenokarcinóma szerkezetét epithelium-klaszterek és a nyálka-szerű mucin zárványai képviselik benne.

Ez a fajta daganat az egyik legritkább rákfajta, a határai gyengén expresszálódnak. A daganat cisztás üregekből áll, amelyek egy zselészerű viszkózus folyadékkal vannak ellátva, a sérülés felületének színe szürkés, közelebb fehérhez.

Mucinus adenocarcinoma szövettani vizsgálatánál találtak olyan fuzzy neoplasztikus sejteket, amelyek a mucin-titokban találhatók. A sejtek közötti szigetek kötőszövet. Az atipikus sejtek lehetnek hengeresek, hengeresek és hyperchromikus magokat tartalmaznak.

A mucinális rákokat leggyakrabban a bélben lokalizálják, a nyálkahártya nagy termelésével különböztetik meg.

A mucinális adenokarcinómák gyakorlatilag nem érzékenyek a besugárzásra, ami miatt a betegek kedvezőtlen prognózisa ki van téve.

A kezelés után relapszus lehetséges, a metasztázisok elsősorban a regionális nyirokcsomókat érintik.

Tiszta cellát

Megkülönböztetett magas rosszindulatú daganatosság, a nõi genitourinary szerveket érinti. Az irodalmi irodalomban szereplő fénysejt adenokarcinóma számos más kifejezéssel van jelölve - mesonephroma, meso-neurális, mezon-gombás vagy mezo-nephrogenic rák.

Makroszkópos vizsgálatban azt találták, hogy a forma új formáinak többsége polypoid alakú, és többféle típusú sejtből áll:

  • Sokszögű, gazdag mennyiségű glikogénezett citoplazmával. Ezek a sejtek központi vagy excentrikus maggal rendelkeznek.
  • Lapított.
  • Gvozdepodobnyh.
  • Poligonális, oxibilis citoplazmával.

A szövettanilag a tumor szerkezetének papilláris, szilárd és tubuláris-cisztás sejtjei vannak. Az előállított mucin a mirigyek lumenében halmozódik fel.

A fénycellás adenokarcinómák membránanyagot halmoznak fel, amelyet stromális hialinizációnak neveznek.

endometrioid

Az ilyen típusú rák egyik leggyakoribb jele a méh vérzése, amely a diagnózisban szenvedő betegek közel 90% -ában fordul elő. Ezen tulajdonságon túl sűrű formáció található az alsó hasban, és a rákos elváltozások gyakori jeleit korai szakaszában - fáradtság, gyengeség, fájdalom alakul ki.

Az endometrioid adenokarcinóma az esetek több mint 70% -ában fejlődése korai stádiumában van, és ennek eredményeképpen szinte teljes gyógyulás érhető el.

Számos olyan provokáló tényezőt fedeztek fel, amelyek hatására az endometrium adenokarcinoma gyakrabban fordul elő:

  • Diabetes mellitus.
  • Elhízás.
  • Később, a menopauza kezdete,
  • Az ösztrogének és az orális fogamzásgátlók ellenőrizetlen alkalmazása.

Melkoatsinarnaya

Ez a fajta rák nagy és kis daganatokra oszlik.

A daganat eredete a prosztata mirigyeiben kezdődik, és a méhnyálkahártyán keresztül a neoplazmából származó titok keletkezik. A kis tumoros daganatok csak nagyméretűek.

A daganat növekedése a prosztata mirigyek takarását okozza. A rákos sejteket a prosztata, genito-húgyúti szervekbe lehet átvinni, és az emésztőrendszer fertőzés alá kerül.

Az acináris adenokarcinóma nem vezet változásokhoz az elemzésekben, csak a megváltozott szövetek mintájának hisztológiai vizsgálatával lehet kimutatni. Az abnormális sejtek terjedésének valószínűsége az egész testben megnövekszik, a metasztázis gyakran előfordul a nyirokcsomókban és a hasüregben.

Az acináris adenokarcinóma három formára oszlik:

  • Az első formában a növekvő onkok tumor nem lép túl az adenoma határain.
  • A második formában érintkezik a prosztata glandével.
  • A harmadik alak az adenómás csomópontban növekszik.

A legkedvezőtlenebb prognózis a harmadik formában van, mivel nem alkalmas a terápiára. Fejlődéskor a daganat a szokatlan változások és érzések megjelenését jelezheti a prosztata mirigyben.

szemölcsös

Ez a fajta adenokarcinóma papilláris növekedéssel rendelkezik, amely papilláris rák - papilláris második neve.

A csírázás a cisztás üreg vagy mirigy lumenjébe nyúlik. A rákos daganat eredete papillák képződésével kezdődik a folyadékban.

A papilláris adenokarcinóma különböző szerkezetben és méretben különbözik, szinte bármilyen emberi szervre hatással lehet, de a pajzsmirigy szövetében, a petefészkekben és a vesékben gyakran megtalálható.

A pajzsmirigy gyengeségét egy másik, hiperhengeres karcinóma is jelzi, amely a legtöbb esetben középkorú gyermekeknél és nőknél fordul elő. Hisztológiai szempontból a nagy papillák papillás kiemelkedéseket mutatnak, a daganat parenchyma nagy méreteket ér el, és egy nagyon hengeres epitheliumból áll, melyet az atipia és a polimorfizmus jelez.

A tüszők üregeiben a papilláris begyulladások között találhatók resorbed vacuolák. A pajzsmirigy daganatait közepesen vagy gyengén fejlett kötőszöveti bázissal látják el.

A papilláris adenokarcinóma psammose corpuscles-ből állhat, szerkezetüket kalcifikált és bazofil tömegek képviselik, amelyek soha nem szerepelnek a papilláris adenomákban. Hasonló psammoznye testeket ritkán találtak és az adenocarcinoma pajzsmirigy más formáival.

Makroszkopikusan gömb alakú, cyanotikus vagy barna színárnyalatú, rugalmas konzisztencia és cisztokapilláris szerkezet. A limfoid szövet a kapszulában lévő növekvő csomópont közepén maradhat.

savós

Ez egyszerre befolyásolhatja mind az egyik mind a petefészket. A daganat által termelt savófolyadék hasonlít a petevezeték epiteliális rétegéhez.

A neoplazmát egy multikirkuláris cisztás szerkezet képviseli, amely hatalmas dimenziókat képes elérni.

A rákos sejtek aktív fejlődése és a képződés gyors növekedése azt a tényt eredményezi, hogy a daganat a kapszulán keresztül átjut, más szervek csoportjába metasztatizálódik, és nagy omentumhoz vezet. Ez megzavarja az omentum működését, ami kóros megzavarást okoz a keringési és emésztőrendszer működésében.

A peritoneum minden rétegében véralvadási adenokarcinómás metasztázisok alakulnak ki, míg a folyadék halmozódik fel a hasüregben, vagyis ascites lép fel.

A hámsejtes petefészekrákban szenvedő betegek 75% -ában szérum tumorrákot találtak.

Mi az adenocarcinoma (mirigyek), típusa és kezelése

Ha van adenokarcinóma, akkor mi az, és mennyi ideig él egy ilyen diagnózisos személy, akkor megtudhatja, hogy megismerkedett-e a betegséggel, a tünetekkel és a terápia módjaival kapcsolatos általános információkkal. Statisztikai tanulmányok szerint a leggyakoribb onkológiai betegség az adenokarcinóma.

Az orvosi gyakorlatban a "rák" kifejezés egy malignus daganat kifejlődésére utal az emberi test bármely területén. Az onkológiában sokféle jóindulatú és rosszindulatú daganat van elszigetelve, amelyek fejlődése az emberi test bármely részében lehetséges.

Mi az adenocarcinoma

Az adenokarcinóma egy onkológiai folyamat, amely a malignus tumor kialakulásához vezet epitheliális és mirigy sejtekben. Ezt a betegséget "mirigyesráknak" is nevezik, és ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy szinte az egész emberi test mirigyejtőből áll, szinte minden szövetet és szervet érint a tumor:

Az adenokarcinómák különböző szerkezetűek, különböző sejtpotenciálokkal rendelkeznek a növekedéshez és a szaporodáshoz, ezért ezek a tumorok csoportjukra oszthatók, szerkezetük és eredetük alapján. A betegség prognózisa számos tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb a diagnózis idején a daganat fejlődési stádiuma.

okok

A patológia pontos okait nehéz megállapítani, de az orvosok olyan tényezőket azonosítanak, amelyek képesek ilyen tumorok kialakulását okozni:

  • egészségtelen étel;
  • rossz szokások, különösen a dohányzás és az alkoholfogyasztás;
  • elhízás;
  • genetikai hajlam;
  • a sebészeti manipulációk következményei;
  • bizonyos gyógyszercsoportok hosszú távú alkalmazása;
  • rákkeltő és radioaktív anyagoknak való kitettség;
  • a hormonális háttér megváltozása a természetes öregedés miatt.

Attól függően, hogy a hely, akkor feltételezhetünk egy provokatív tényező. Például a dohányosok gyakran nyálmirigy-rákot fejlesztenek ki, és a fekély kialakulása gyomorrákhoz vezethet. A hormonális változások a testben, a prosztata vagy méhrák kialakulása lehetséges.

besorolás

Adenokarcinómák keletkeznek a hámból, amely különböző anyagokat, például enzimeket, nyálkat vagy hormonokat szekretál. Gyakran előfordul, hogy a daganat epitéliuma hasonló a szervhez tartozó szerv normális hámjához, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy könnyebben megteremtsék a neoplázia forrását. Bizonyos esetekben azonban a rákos sejteknek sok különbségük van az eredeti szövettől, ezért a neoplasztikus növekedés pontos eredetét csak feltételesen határozzák meg.

A daganatos epitélium különbsége vagy hasonlósága határozza meg a sejtek differenciálódását. Minél több a differenciálódás szintje, annál kedvezőbb a prognózis a beteg számára. Ezzel szemben az alacsony fokú daganatok intenzívebben nőnek és korai metasztázisokba kerülnek.

A hisztológiai jellemzők szerint az ilyen fokú adenokarcinóma megkülönböztethető:

  • nagyon differenciált;
  • mérsékelten differenciált;
  • rosszul differenciált.

A nagyon differenciált daganatok sejtjei nagyon hasonlítanak az egészséges szövetekhez. E tekintetben nem ritka, hogy a tapasztalatlan orvosok hibákat követnek el a diagnózis felállításakor, ami megrongálja a rákos daganatot egy másik patológiával.

Nagyon differenciált

Egy ilyen daganat alkalmas a mirigyek vagy nyálkahártyák érett sejtjeinek hasonló struktúrák kialakítására. Ha a sejtekből kialakulnak tubulusok, hasonlóak a mirigycsatornákhoz - tubuláris tumorok. A nagymértékben differenciált adenokarcinóma fő jellemzője a normál szövetekhez való hasonlóság.

Mérsékelten differenciált

Ezek a rosszindulatú daganatok, amelyek különböző alakú és méretű sejtek, amelyek intenzíven és ellenőrizhetetlenül oszlanak el. A daganat epitéliumának szerkezete rendezetlenül alakul, a neopláziák töredékének száma elveszíti celluláris szervezetét.

rossz minőségű

A mirigyrák legkedvezőtlenebb formája. Az ilyen daganatok sejtjei nem érnek, miközben állandó osztódás és proliferáció van. Minél alacsonyabb a differenciálódás mértéke, annál nagyobb a rosszindulatú sejtek elválasztásának kockázata az általános klasztertől, amelynek eredményeképpen a vérben és a nyirokban keresztül terjednek a szervezeten keresztül.

Az oktatás típusai

A daganat lokalizációjának helyétől függően az alábbi típusú adenokarcinómák különböztethetők meg:

  • Gut adenocarcinoma - a bél bármely részében kialakulhat a daganatosság. Ez egy infiltráló invazív daganat, amely gyorsan növekszik a szomszédos szövetekbe és szervekbe.
  • A nyelőcső és gyomor adenokarcinoma - a daganat az érintett nyelőcső epitéliummembránjából képződik. Az uralkodó esetek számában a daganatot a lakosság férfi felében diagnosztizálják.
  • Májadenokarcinóma - a neoplazma az epevezeték epiteliális szövetéből származik. Ilyen daganat lehet az elsődleges (közvetlenül a májban képződik) vagy másodlagos (a test más területeinek metasztázisai miatt jelenik meg), és gyakrabban azonosítja a másodlagos gócokat. A tumor hajlamos a metasztázisra.
  • A vese adenokarcinóma renalissejtes carcinoma nevű betegség, amely a vesetubulusok epiteliális szövetéből származik. A daganat beszivárog a szerv vascularis rendszerébe, és metasztázisba kerülhet a csontok és távoli szervek (agy, máj, tüdő stb.) Között.
  • Húgyhólyag Adenocarcinoma - kialakítva mirigyhám belső szerv fala, ahol a neoplazma lehetséges beszivárgás a nyálkahártya alatti kötőszövet és izomrétegei membránok. Gyakrabban a betegség a férfiaknál észlelhető a húgyhólyag anatómiai jellemzői miatt.
  • A prosztata adenokarcinoma - a prosztatarák 95% -ában pontosan adenokarcinóma diagnosztizálódik. A tumort lassú növekedés jellemzi a klinikai tünetek megjelenése nélkül. Bizonyos esetekben a fejlődés akár 15 évig is eltarthat anélkül, hogy gyanakodnának a betegek körében. A prosztatarák kezelését műtéti manipulációval végezzük, a szerv eltávolításával. A prosztata eltávolítása után a betegek többségének prognózisa kedvező.
  • A méh adenokarcinóma - a méhnyálkahártya sejtjeiből kialakuló neoplazma keletkezik. A tumor gyakrabban fordul elő 40-65 év közötti nőknél. A fejlődés korai szakaszában a betegeknek jó esélyük van a sikeres gyógymódra, de a prognózis előrehaladtával a prognózis romlik. A méh adenokarcinóma terápiáját az onkológia és a nőgyógyászat területén dolgozó szakemberek végzik.

A lokalizáció helyétől és az adenokarcinóma formájától függően a betegek túlélésének kezelése és prognózisa eltérhet. Vannak osztályzatok is, attól függően, hogy a sejtek közül melyik a tumor:

  1. A mucinális adenokarcinóma epithelialis cisztás sejtekből álló ritka daganat, amely nyálkahártyát (mucin) okoz. A malignitás mértéke G1-re, G2-re, G3-ra és G-re oszlik. A daganat fő része nyálkahártya. A mucinális adenokarcinóma az emberi test bármely szervében lokalizálható. A daganat hajlamos a visszaesésre és a metasztázisra.
  2. Fényes sejtek - leggyakrabban metasztázisok és leggyakrabban a vese vesét érintik. Ez a faj gyengén érthető és nehéz kezelni.
  3. Endometrioid - a daganat az endometriumból nő, fokozatosan a mélyebb szövetekbe csírázik.
  4. Papilláris - amikor a papillae rákos sejtekből képződik, ilyen daganatokat papillárisnak neveznek.
  5. Széros - a tumor szerózus sejtekből áll és nagyon agresszív.
  6. Sötét sejt - epithel-mirigy szálakból áll.
  7. Fine-acinar - gyakran befolyásolja a prosztata mirigy és áll acini (kis lobulák a prosztata).
  8. Endocervicalis - kialakul a méhnyak endokervikális epitheliumában.
  9. A meibomiális mirigy adenokarcinoma fejlődik a faggyúmirigyekben.

tünetek

A fejlődés korai szakaszában nem jelennek meg az adenokarcinóma tünetei, ami a betegség késői diagnózisát okozza. Határozza meg az onkológia jelenlétét, gyakran véletlenül, amikor a betegek orvosi segítséget kérnek más problémáktól. Ahogy a betegség előrehaladtával előfordulhat, hogy az első jelek a lokalizáció helyén jelentkeznek, miközben fájdalom-szindrómának és a nyirokcsomók növekedésének nyilvánul meg.

  • peritoneumban tartós vagy paroxizmális fájdalom;
  • fájdalom szindróma a kiszabadulás során;
  • fájdalom a májban;
  • a széklési forma székrekedés vagy hasmenés formájában történő megszegése;
  • a testtömeg csökkenése és az étvágycsökkenés;
  • émelygés ízletes hányással étkezés után;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • vér és nyálkahártya jelenléte a székletben;
  • a bél elzáródása.

Amikor a daganat lokalizálódik a nyelőcsőben, a betegeket fájdalom, túlzott nyálasodás és nyelőcső szűkülésével zavarják.

Ha az adenokarcinóma nagy, és a májba nő, akkor a tünetek fájdalmat jelentenek a felső hasban és az ascitesben. A betegek sárga szemfehérje, bőr és nyálkahártya is.

Az adenokarcinóma fejlődése a vesében az érintett szerv növekedéséhez, a vizelet vér megjelenéséhez és a hát alsó részénél jelentkező fájdalomhoz vezet. A vizeletben lévő vér és a vizelés nehézségei is utalhatnak a tumor kialakulására a húgyhólyagban.

Az adenokarcinóma lépései

Az adenocarcinoma metasztázisainak terjedésétől függően a tumor öt stádiumát különböztetjük meg onkológiában:

  • 0 fokozat - a daganatos betegség rosszindulatú sejtjei nem terjednek túl a hámra, ahol kialakultak;
  • 1. szakasz - a tumor mérete nem haladja meg a 2 cm-t;
  • 2. szakasz - 2 cm-nél nagyobb daganatok, egyetlen metasztázisban a regionális nyirokcsomókban;
  • 3. szakasz - a daganat az érintett szerv falának vastagságán nő, míg a rákos sejtek a szomszédos szövetekre és szervekre terjednek;
  • 4. szakasz - a daganat metasztázisokat mutat a távoli szervek és a nyirokrendszeri rendszerek között.

Amikor a progresszió 4 fázisában diagnosztizálják a rákot, a betegek előrejelzése csalódást okoz.

diagnosztika

Az adenokarcinóma pontos diagnózisához számos tanulmány szükséges, többek között:

  • a beteg általános vizsgálata és az anamnézis gyűjtése;
  • laboratóriumi kutatás;
  • X-sugarak;
  • endoszkópia
  • ultrahang (ultrahang);
  • tomográfia (CT és PET).

Az adenokarcinóma kezelésének módszereit csak a tumorfejlődés pontos diagnózisa és megállapítása után határozzák meg.

Laboratóriumi kutatás

A laboratóriumi kutatás magában foglalja:

  • a vér és a vizelet általános analízise;
  • széklet elemzés;
  • a vér és a vizelet biokémiai elemzése;
  • a tumor biomátrixok szövettani vizsgálatát, amelyet biopsziával végzünk.

A székletet a vér szennyeződésének kimutatására vizsgálják. A vér és a vizelet biokémiai analízise szükséges a leukocitózis jelenlétének meghatározásához.

Röntgenvizsgálat

Röntgenvizsgálat szükséges a daganat helyének és a lehetséges szövődményeknek a meghatározásához. Ehhez a betegeket előzetesen speciális kontrasztanyagokkal injektálják, amelyek felhalmozódnak a daganatban és röntgensugarakon is láthatóak.

Endoszkópos vizsgálat

Az érintett szervek belső megvilágítása optikai eszközzel, megvilágítással. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják:

  • laparoszkópia - nyirokcsomók, máj, vesék és peritoneum vizsgálatára használatos;
  • Esophagoscopy - a nyelőcső vizsgálata;
  • rectokomanopiya - a belek vizsgálata;
  • lymphadenoangiography - retroperitonealis nyirokcsomók vizsgálata;
  • Cisztoszkópia - a húgyhólyag vizsgálata.

A diagnózis során a belek kolonoszkópiáját is elvégezhetjük.

Ultrahangos vizsgálat

A progresszió korai szakaszában a kezdeti elváltozás ultrahanggal azonosítható. Ez a tanulmány is meghatározhatja a nyirokcsomók növekedését, a rosszindulatú sejtek falakon belüli terjedését és a szervi károsodás mértékét. Az ultrahang a vesék és a húgyhólyag-onkológiai megbetegedések diagnózisának fő módja.

CT szkennel

Az adenokarcinóma diagnózisának leginkább tájékoztatója a CT (tomográfia) és pozitronemissziós tomográfia (PET). A kutatások elvégzése lehetővé teszi a lézió központjainak, a metasztázisok méretének és lokalizációjának pontos meghatározását.

Adenokarcinóma kezelése

A daganat fejlődési stádiumától és terjedésének mértékétől függően az adenokarcinóma kezelése különböző módszerekkel hajtható végre. A leghatékonyabb terápiás módszer a sebészeti manipulációk, a kemoterápia és a radioterápia komplexuma. Az adenokarcinóma kezelésének módszereit csak az elvégzett összes diagnosztikai tevékenység eredménye alapján határozzák meg.

Sebészeti kezelés

Az adenokarcinóma típusától függetlenül a kezelés fő módja az a művelet, amelynek során az érintett szerv részleges reszekciója vagy teljes kivágás végezhető. Például, ha bélrákot diagnosztizálnak, az érintett terület részben eltávolítható, vagy a végbél teljesen kivágható az anális kimenettel együtt.

A sebészi beavatkozások elvégzése előtt a betegeket fizikoterápiára és speciális gyógyszerekre szánják, amelyek szükségesek a műtét hatékonyságának növeléséhez és a beteg állapotának megkönnyítése végett. Ha a páciens ellenjavallt a műtéten, az onkológusok és az orvosok más terápiás módszerekkel írják elő a terápiát.

Sugárterápia

A betegek esetében javasolt a sugárterápia kijelölése a fájdalom szindrómájának csökkentésére a posztoperatív időszakban. A besugárzás a kezelés fő módja, ha a műtét bármilyen okból ellenjavallt. Általában a sugárterápia egy átfogó kezelés egyik eleme, a metasztázis csökkentése és a visszaesés kockázata.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápiát akkor írják fel, amikor rosszindulatú daganatos sejtek szaporodnak más szerveknél. A kemoterápia a betegség élettartamának meghosszabbításaként a kezelés legfontosabb módja lehet, amennyiben a kezelés későbbi szakaszaiban ellenjavallt a működés vagy a relapszus. Ha lehetetlen a reszekció és a májátültetés adenokarcinómával történő elvégzése, a kezelés legnagyobb hatása pontosan a kemoterápiából nyerhető. A kemoterápiás gyógyszerek bevezetésével a rákos sejtek megszűnnek.

Kombinált kezelés

A kombinált kezelés egy komplexet jelent, amely magában foglalja:

  • sugárterápia;
  • művelet végrehajtása;
  • posztoperatív kemoterápia.

Általában az ilyen komplexet metasztázisban és tumor beszűrődéssel látják el a következő szövetekben és szervekben. A komplex kezelés jelentősen lelassítja a sejtek növekedését, és csökkenti a relapszusok valószínűségét.

Innovatív kezelési módszerek

A rosszindulatú adenokarcinóma enyhe formában megfelel a modern terápiáknak, amelyek a következők:

  • minimálisan invazív műtéteket laparoszkópiával, anélkül, hogy a külső borítás sérülne;
  • célzott sugárkezelés a kemoterápia pontonkénti adagolásával;
  • tomoterápia - számítógépes tomográfia és 3D-scanner segítségével történik, a kivágott terület pontos szabályozásához és a kivágott terület határainak lokalizálásához.

A daganat korai felismerése és a modern terápiás kezelés jelentősen megnöveli a beteg sikerességének esélyeit.

A betegség diagnosztizálásának prognózisa a fejlődés késői szakaszában sok tényezőtől függ, és gyakrabban csalódást okoz.

kilátás

A betegségben szenvedő betegek sikeres prognózisának alapvető tényezője a tumor időszerű diagnosztizálása. Ha a daganat metasztázisba kezd, az átlagos várható élettartam nem több, mint 4 hónap. A daganat helyétől függően a betegek előrejelzései különböznek:

  • A nyelőcső 1-2 szakaszának elváltozásai esetén a betegek 60% -ában 5 éves túlélés figyelhető meg. Egy későbbi időpontban a haláleset az esetek 25% -ában lehetséges.
  • A mucinos adenokarcinóma esetében az átlagos várható élettartam körülbelül 3 év.
  • Májadenokarcinóma esetén a túlélés csak a betegek 10% -ánál fordul elő. Ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában észlelték, ez a mutató 40% -ra emelkedik.
  • A hólyag adenokarcinómái az esetek 98% -ában sikeresen kezelhetők modern terápiás módszerekkel.

Sajnos a daganat kialakulásának megakadályozására szolgáló pontos módszerek - sajnos még nem történtek meg, de a daganat időben történő felismerése érdekében fontos, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatot végezzenek. Ez jelentősen növeli a sikeres gyógymód esélyeit.

Adenokarcinóma: faj (magas, alacsony, mérsékelten differenciált), lokalizáció, prognózis

Az adenokarcinóma rosszindulatú tumor a mirigy hámjából. Miután megkapta az orvos következtetését az "adenocarcinoma" diagnosztizálásával, minden beteg tudni akarja, mire számíthat a betegségről, a prognózisról és a kezelés módjairól.

Az adenokarcinóma szinte a leggyakoribb típusú rosszindulatú daganatoknak tekinthető, amelyek az emberi test szinte minden szervében kialakulhatnak. Talán nem érinti az agy, a kötőszövet szerkezetét, az edényeket.

A glandular epithelium az emésztőrendszer és a légzőszervek bélését képezi, az urogenitális rendszerben van jelen, a belső és külső váladék mirigyének alapja. A belső szervek parenchima - a máj, a vesék, a tüdő - magasan specializált sejtek, amelyek adenokarcinóma kialakulásához is vezethetnek. A bőrt, az ember egyik legszélesebb szervét nemcsak a laphámsejtes karcinóma, hanem az intradermális mirigyekből származó adenokarcinóma is befolyásolja.

adenocarcinoma - papilláris daganat a mirigyes hámból (baloldalt) és laphámsejtes karcinóma - lapos hámrák (jobb)

Sok évszázaddal ezelőtt a gyógyítók már tudták, hogy nem minden adenokarcinóma gyorsan nő, és hónapokig megöli a pácienst. Volt lassú növekedési esete, késői metasztázis és jó hatása az eltávolításnak, de ennek magyarázata sokkal később jött, amikor lehetõvé vált a tumor belsejének mikroszkóppal való belátása.

A mikroszkópos kutatás új mérföldkövet nyitott az onkológiában. Nyilvánvalóvá vált, hogy a tumorok egyenlőtlen struktúrával rendelkeznek, és sejtjeik különböző reprodukciós és növekedési potenciállal rendelkeznek. Ettől a pillanattól kezdve lehetővé vált a neoplazmák csoportosítása struktúrájuk és eredetük alapján. A neoplasia sejtes és szöveti tulajdonságai képezték azon osztályozás alapját, amelyben a rák-adenokarcinómák és a laphámsejt-változatok a leggyakoribb daganatos típusok középpontjában álltak.

A mirigáris rák típusai

Az alapot adenokarcinóma epithelium szekretálni képes a különböző anyagok -.. A nyálka, hormonok, enzimek, stb Általában, ez hasonló az a szerv, amelyben a tumor található. Egyes esetekben a rosszindulatú hám nagyon hasonlít a normális, és az orvos állapítja meg a forrás daganatos növekedés erőfeszítés nélkül, másokban - meghatározni a pontos eredetét neoplasia mikroszkópos vizsgálattal lehet csak feltételesen, mert a rákos sejtek is eltér az eredeti szövet.

szövettani kép adenocarcinoma

A "hasonlóság" mértéke vagy a normál hámtól való eltérés függ a sejtek differenciálódásától. Ez a mutató nagyon fontos, és a diagnózisban mindig megjelenik az "adenocarcinoma" kifejezés előtt. A differenciálás mértéke azt jelenti, hogy mennyire érettek a daganatsejtek, hány fejlődési stádiumban sikerült átjutniuk, és milyen messze vannak a normál sejt előtt.

Ezt nem nehéz kitalálni, annál nagyobb a differenciálódás mértéke, és így a sejtek belső szervezése, annál érettebb a daganat és annál jobb a prognózis. Ennek megfelelően, alacsony differenciálódás jelzi a sejtek éretlenségét. Az intenzívebb reprodukcióhoz kötődik, így az ilyen tumorok gyorsan növekednek, és korai metasztázisba kezdhetnek.

A szövettani jellemzők szempontjából a mirigyejtők különböző fokú érettségét különböztetik meg:

  • Nagyon differenciált adenokarcinoma;
  • Mérsékelten differenciált;
  • Rosszul differenciált.

A nagyon differenciálódott daganatok meglehetősen fejlett sejtek, amelyek nagyon hasonlítanak az egészséges szövetekben. Ezenkívül a tumor egyes sejtjei helyesen kialakíthatók. Néha ez a tény a mulasztás következtében ürügyként szolgál, és egy tapasztalatlan orvos egyáltalán "beolvassa" a tumort, és egy másik, nem daganatellenes patológiára venné.

Nagyon differenciált adenokarcinóma képes struktúrákat alkotni, például nyálkahártyák érett sejtjeit vagy mirigyeit. Ezt nevezik a papilláris, amikor sejt rétegek képeznek a szemölcsök, csőszerű, ha a sejtek alkotnak csőszerű kiválasztó légcsatornák mirigyek, trabekuláris, amikor a sejtek „halmozott” a falak, és így tovább. D. A fő jellemzője a rendkívül differenciált adenocarcinoma szövettani szerkezete a pozíció tekinthető nagyobb hasonlóságot a normális szöveti jelenlétében bizonyos megjelölések atípia - nagy magok, kóros mitózisát, fokozott proliferáció (növekedés) a sejtek.

Mérsékelten differenciált adenokarcinóma nem "büszkélkedhet" a sejtek ilyen magas fejlõdésére, mint egy nagyon differenciált fajra. Elemei szerkezetükben elkezdenek elmozdulni az érett sejtekből, és megállnak az érés közbenső szakaszaiban. Az ilyen típusú adenokarcinóma esetében a rosszindulatú daganatok többé már nem észlelhetők - különböző méretű és formájú sejtek intenzíven osztódnak, míg a magokban nagyszámú rendellenes mitózist észleltek. A hám struktúrái rendezetlenek, egyes részekben a neoplazia még mindig érett szövetnek tűnik, másokban (és többségükben) - elveszíti szövet- és celluláris szervezetét.

Alacsony fokú adenokarcinóma Kedvezőtlen a mirigáris rák változatának és prognózisának szempontjából. Ez annak köszönhető, hogy sejtjei már nem érnek legalább minimálisan fejlett állapotba, új tulajdonságokat szereznek, intenzíven megosztják és gyorsan rögzítik az egyre nagyobb területet körülötte.

A veszteség funkciók és lejárati elvesztette intercelluláris kapcsolatok, azonban csökkenő fokú differenciálódás növeli a leválása sejtek a primer klaszter őket, mire azok könnyen esnek be a hajó falai, gyakran megsérülnek tumor metabolitok, és a vérárammal vagy nyirokcsomó - metasztázis.

A metasztázis az alacsony fokú daganatokra jellemző tulajdonság

Az adenokarcinóma legveszélyesebb formája tekinthető differenciálódott ráknak. Ebben a típusú neopláziában a sejtek annyira távol vannak a normáktól, hogy szerkezetükben gyakorlatilag lehetetlen meghatározni a forrásukat. Ugyanakkor ezek a fejletlen sejtek rendkívül gyorsan, rövid idő alatt nagy daganat megjelenéséhez vezethetnek.

A gyors szétválás nagy tápanyagforrásokat igényel, amelyeket a daganat "kivonatok" a páciens véréből, így az utóbbi gyorsan csökkenti a súlyát és meghibásodik. Az anyagcsere-termékek az intenzív reprodukció során történő elkülönítésével a differenciálatlan adenokarcinóma mérgezi a páciens testét, ami anyagcserezavarokat okoz.

Mindent a lehető legrövidebb időn belül megsemmisítenek, a differenciálatlan mirigyei bejutnak a szomszédos szövetekbe és szervekbe, a vérbe és a nyirokrendszerbe. A metasztázis bármelyik adenokarcinóma egyik legfontosabb megnyilvánulása, amely a kezdete óta igen gyorsan megvalósulhat.

Az alacsony és differenciálódott tumorok egyik jellemzője az új tulajdonságok sejtek általi megszerzésének lehetősége. Például a daganat nyálkahártyát (nyálkahártyát), biológiailag aktív anyagokat, hormonokat válik ki. Ezek a folyamatok elkerülhetetlenül befolyásolják a klinikai megnyilvánulásokat.

Adenokarcinóma a diagnózisban

Gyakran az orvosok kivonatait vagy következtetéseit találják olyan kifejezéseknek, mint a "vastagbél betegsége", "c-r prosztata". Tehát fátyolos lehet a rák jelenlétét. A pontosabb diagnózisok tartalmazzák a daganat nevét, ebben az esetben - adenokarcinóma, a kötelező differenciálódási mutató feltüntetésével - magas, mérsékelt vagy alacsony fokú.

Differenciálódási fokának jelölhetjük G1, 2, 3, 4, annál nagyobb a G, az alsó a lejárat neoplázia, azaz kiváló minőségű tumor felel G1, mérsékelt differenciálódás - G2, gyengén differenciált G3, anaplasztikus (differenciált karcinóma) - G4.

A diagnózis fel lehet tüntetni a szerkezet típusát - csőszerű, papilláris stb., Hogyan és hol a csírázás és milyen változások következtek be. Meg kell határozni a metasztázisok jelenlétét vagy hiányát, ha léteznek, akkor kimutatásuk helyét feltüntetik.

A metasztázis kockázata közvetlenül összefügg az adenokarcinóma differenciálódásának mértékével. Minél magasabb ez, a későbbiekben metasztázisok lesznek, mivel a sejtek továbbra is szoros kapcsolatban állnak egymással. Alacsonyabb fokú adenokarcinómák esetén a metasztázisok gyorsan jelennek meg.

A mirigáris rák sejtjeinek elterjedésének előnyös módja lymphogen - a nyirokereken. Az összes szervtől ezek a hajók összegyűjtik a nyirokcsomókat, irányítják a nyirokcsomókba, és olyan szűrőként szolgálnak, amelyek mikroorganizmusokat, fehérjemolekulákat, elavult sejteket és törmeléket tartanak. A rák növekedése esetén sejtjeit a nyirokcsomók késleltetik, de nem halnak meg, hanem tovább szaporodnak és új daganatot képeznek.

A metasztázisok jelenlétét vagy hiányát, valamint terjedésük "tartományát" az N betű jelzi a megfelelő számmal (N0, N1-3). Metastasisok detektálása a közeli nyirokcsomókban - N1, távoli - N3, metasztázisok hiánya - N0. Figyelembe kell venni az adenokarcinóma diagnózisának ezen szimbólumát.

A mirigyesrák prognózisa közvetlenül összefügg a tumorsejtek differenciálódásának mértékével. Minél magasabb, annál jobb az előrejelzés. Ha a betegség korai stádiumban kimutatható és a végén megjelenik „vykokodifferentsirovannaya adenokarcinóma,” különösen, ha N0-1, az előrejelzés kedvező, és a beteg is remény a teljes gyógyulást.

A rosszul megkülönböztetett adenokarcinóma kilátása sokkal nehezebb a jónak hívni. Ha nincs metasztázis, a prognózis kedvező lehet, de nem minden beteg esetében. A terjedési a daganat a szomszédos szervekhez, kiterjedt nyirokcsomó vagy hematogén metasztázis, különösen a területen kívül a test, ahol a tumor növekszik, a beteg lehet tekinteni gyógyíthatatlan, és a kezelés főként támogató és tüneti.

Adenokarcinóma specifikus típusa

A mirigyek rákos megbetegedései ugyanolyanok, de a fajták egy része a különböző szervekben is érvényesül. Tehát a gyomorrák között az uralkodó lehetőség az adenokarcinóma. Ez nem véletlen, mert ennek a szervnek a nyálkahártyája a hám nagy felülete, és vastagságában nagyszámú mirigy koncentrálódik.

A belek belső rétege ebben a tekintetben "fertilis" talaj az adenokarcinóma növekedésének. A vastagbélben a legkülönbösebb differenciált fajták a tubuláris papilláris adenokarcinóma, ezért a ferruginous bélrákra vonatkozó prognózis általában kedvező.

A gyomor-bél traktus adenokarcinóma alacsony differenciálódású variánsai gyakran a cricoid karcinóma, amelyek sejtjei nyálkahártyát formálnak, maguk benépesek és elpusztulnak. Ez a rák kedvezőtlen, korai metasztázisokat mutat a nyirokcsomók közelében a gyomor, a mezentéria, és az erekben átjut a májba, a tüdőbe.

méhrák származik a nyakán vagy szerv, ahol ez lesz a forrása egy belső réteg - endometrium. Ebben a testben látható különbségek előfordulási gyakorisága mirigyes rák, attól függően, hogy az érintett osztály: méhnyak adenokarcinómák viszonylag ritkák, sokkal rosszabb gyakorisága pikkelysejtes karcinóma, míg endometriális adenokarcinóma - a leggyakoribb változata neoplázia.

Között a tumorok tüdő adenokarcinóma frakció mennyisége körülbelül egyötödét az összes rosszindulatú daganat, és ez növekszik leginkább a kerületi részét a hörgők fa - kis hörgők és apró hörgők, alveoláris epitélium. A tizedik az összeget rosszul differenciált mirigyes rák - kissejtes, bronchioloalveolaris.

A tüdő adenokarcinóma megkülönböztető jellemzője korai metasztázisnak tekinthető, az elsődleges tumor viszonylag lassú növekedésével. Ugyanakkor, ha a betegséget az első szakaszban észlelik, akkor 80% -os túlélési arányt lehet elérni, feltéve, hogy a kezelés időben megkezdődik.

A prosztatarákban az adenokarcinóma az esetek 95% -a. A prosztata tipikus mirigy, ezért ez a gyakori a mirigyes rák érthető. A daganat egészen lassan növekszik, néha - akár 10-15 évig is, míg a klinika nem világos a kismedencei nyirokcsomók korai áttétje veszélyessé teszi a betegséget, és jelentősen befolyásolhatja a prognózist.

Amellett, hogy ezek a szervek, adenokarcinóma kimutatható emlő, hasnyálmirigy, bőr, szájüreg nyálkahártyáján. Különleges kivitelek - hepatocellularis és vesesejt-karcinóma, amely valójában, adenokarcinóma, de eltérő szerkezetűek, mint a sejtek ezek hasonlóak nem mirigyes hámszövet, és elemekkel e szervek teszik ki a nagy részét a parenchyma.

Így az adenokarcinóma a legkülönbözőbb lokalizációk széles körben elterjedt morfológiai típusa. Miután feltárta annak jelenlétét a diagnózisban, figyelmet kell fordítani arra a differenciálódási fokra, amelyen a növekedési ráta és a prognózis függ. A metasztázisok jelenléte a mirigáris rák fontos prognosztikai jele.

Ha a diagnózis igen differenciált adenocarcinoma esetében a sikeres kezelés, a túlélési arány igen magas, eléri a 90% vagy annál nagyobb alatti sajátos rák lokalizációban. Közepesen differenciált adenocarcinoma adható egy esélyt élet korai kimutatására körülbelül a fele a betegek, rosszul differenciált és differenciálatlan adenocarcinoma jellemzi alacsony várható élettartam a betegek, általában szinten 10-15% vagy alacsonyabb.

adenokarcinóma

A rosszindulatú daganatok kialakulását halálos ítéletként azonnal nem szabad észlelni. Nem minden onkogén halálhoz vezet. A vizsgálatok szerint a szervezet gyakran kialakult rákos sejtek, és még mikroszkopikus daganatok. De a daganatellenes immunitásnak köszönhetően feloldódnak és elpusztulnak.

Ha a páciensek szövődményt alakítanak ki egy szervben, pánikba kezdik és eldöntenék, hogy onkológiájuk van és rákos. A tumorok különbözőek lehetnek, ami azt jelenti, hogy a betegségek is különbözőek lesznek. Nem minden tumornak tulajdonítható az onkológia. Ha rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak, akkor nem lehet egyetlen betegség - rák, hanem különböző onkológiai betegségek egy csoportja. A rák különféle formákat és változatokat hordozhat az áramlásban.

Azonban ennek a ténynek még nagyobb figyelmet kell szentelnie saját egészségének, hiszen az onkotumorok, például a mirigáris rák, sok ember életét igénylik.

A rákos folyamat

Glandularis rák - mi és hogyan merül fel? A károsodott sejtek vagy régi sejtek helyettesítésére a fiatal sejtek növekedési és osztódási folyamata folytatódik. A felosztás és a frissítés során hibák lehetnek, de egy szervezet mechanizmusai figyelmeztetnek és korrigálják őket.

Folyamatának szabályozása szöveti növekedés lehet zavart, ha egy hiba a test hatására rákkeltő (olyan anyagok, amelyek elősegítik feltételeit a rák kialakulása), trauma (fizikai, termikus) és kedvezőtlen körülmények között történő működésre ilyen védelmi mechanizmusok. Például lehet hypoxia - oxigénhiány a szövetekben.

Amikor a sejtosztódás mechanizmusa lebomlik, növekedni kezdenek, és ellenőrizhetetlenül eloszlanak. Ezt a folyamatot "ráknak" nevezték.

Az onkogének eltérnek a jóindulatú rosszindulatú folyamattól, nevezetesen

  • ellenőrizetlen növekedés;
  • csírázás (invázió) más szövetekbe és szervekbe;
  • metasztázis - rákos sejtek vérárammal vagy nyirokcsomóval történő migrációja.

Ha a mirigyes rák a rosszindulatú sejtek felhalmozódásából származó daganat, akkor a vér rákja sincs. Akkor az adenokarcinóma, mi az? Ugyanazok a rákok több névvel is rendelkezhetnek, amelyek zavarosak lehetnek a beteg számára, miközben az interneten tüneteket keresnek.

Fontos! Ha szokatlan tünetei vannak, akkor orvoshoz kell fordulni egy vizsgára, mert adenokarcinóma vagy mirigáris rák. Leggyakrabban rosszindulatú daganat alakul ki a gyomorban, 50-70% -ban - antrumában és pylori szakaszában.

Ez az epithelialis onkogénia szinte minden olyan szervben kezd nőni, melynek mirigyei és nyálkahártyái vannak, de inkább a gyomorban, a belekben, a tüdőkben és az emlőmirigyekben. Egy differenciált rákra utal az adenoma bizonyos hasonlósága miatt. A gyomor mirigyei gyakoribbak a férfiaknál, ami meghatározza a táplálkozás jellegzetességeit és a szakmához kapcsolódó tulajdonságokat.

Adenokarcinóma okai

A rosszindulatú daganatok okai a következő tényezőkhez kapcsolódhatnak:

  • kedvezőtlen ökológiai környezet;
  • gyakori fertőző betegségek;
  • a dohányzás és a visszaélés az alacsony minőségű alkohol, sör sózott hal;
  • helytelen étrend: a felesleges zsíros és sült ételek, erős hús és gomba húsleves, szalonna, füstölt húsok és fűszerek, konzerv és otthon megőrzése a pác;
  • a nyomelemek és a vitaminok hiánya - a kertek és a konyha kertek élő élelmezése;
  • genetikai hajlam a onkológiai betegségekre.

Ha adenocarcinoma van és fejlődik, az okok a következők:

  • a test szerveiben a nyálkahártya szekréciója és a gyomor üregei és későbbi gyulladása;
  • a gyomor bakteriális károsodása (Helibakter Pilori);
  • krónikus fekély, polipok, Menetries betegség;
  • gyakori anális szex;
  • colitis, székrekedés, tumorok villous, fistula;
  • papillomavírus fertőzés;
  • hosszas érintkezés az azbeszttel és vegyi anyagokkal;
  • öregség;
  • szennyezett radioaktív zóna a lakóhelyén;
  • mint műtét utáni szövődmény, ideges stressz.

A fejlesztés a rosszindulatú daganatok, a prosztata miatt előfordul, hogy genetikai és hormonális korral járó változásokat, az elhízás, a krónikus mérgezést kadmiummal, felborítja az egyensúlyt a tápanyagok és a jelenléte a XMRV vírus.

Adenokarcinóma tünetei

Az 1. stádiumban az adenokarcinóma tünetei nem jelennek meg. Ez nem teszi lehetővé a beteg számára a kezelést időben. Az onkológia kimutatására vérvizsgálatot lehet végezni, ha a beteg véletlenül egy teljesen más ügyre fordult orvoshoz.

A következő időszakban az onkológia növekedésével az adenocarcinoma jelei kialakulhatnak a fájdalom és a megnagyobbodott nyirokcsomók kialakulásában.

A harmadik periódusban a gyors növekedésű rosszindulatú daganat tünetei megnyilvánulnak bizonyos szervekben és nyirokcsomókban, ahol az adenokarcinómás metasztázisok behatolnak.

Az adenokarcinóma utolsó szakaszaiban a tünetek és jelek az alábbiak szerint manifesztálódnak:

  • fájdalmas vagy görcsös fájdalom a peritoneumban;
  • nehéz fájdalom bélmozgások;
  • puffadás, székrekedés vagy hasmenés;
  • étvágytalanság és jelentős fogyás;
  • kellemetlen érzés étkezés után: hányinger és hányás;
  • fokozott hőmérséklet;
  • a vér, a nyálka és a genny megjelenése a székletben;
  • bélelzáródás.

Adenokarcinóma diagnosztizálása

Minél előbb diagnosztizálják a malignus tumorokat, annál hatékonyabb a kezelés.

  1. Kutatás a laboratóriumban. A laboratóriumban a diagnózist megerősíti a vér, a vizelet és a széklet klinikai és biokémiai elemzésének vizsgálata. A széklet tömegében a vér nyomait ellenőrizzük, a vérben - a leukociták szintjén és a behatásokon. A biopsziás anyagokban a hisztológia és a behatások ellenőrzése történik.
  2. Fluoroszkópiát. Elvégzésekor fluoroszkópiát egy radionuklid szcintigráfia, kiválasztásos urográfia bárium ureteropyelography meghatározott alakzatot és mértékét a tumor található, amely, hogy van-e komplikációk.
  3. Endoszkópia. Belül, az érintett szerveket optikával és megvilágítással endoszkópos vizsgálattal vizsgálják, nyirokcsomókkal, peritoneummal, májjal és más szervekkel laparoszkópos vizsgálattal. A sigmoidoszkópia módszerével megvizsgáljuk a bél és a sigmoid vastagbél. A húgyhólyag vizsgálata céljából cisztoszopia szükséges. A retroperitoneális nyirokcsomók vizsgálata lymphadenoangiográfiát folytat, hogy megerősítse a diagnózis - kolonoszkópiát a bélben.
  4. Ultrahang. Az ultrahang korai stádiumban detektálhatja az elsődleges fókuszokat, megnagyobbodott nyirokcsomókat, az érintett szervek kiterjedését, amennyire az onkotumum a falba terjed. Az ultrahang a rosszindulatú daganat észlelésének fő módja a vesékben és a húgyhólyagban.
  5. Tomográfia - CT, PET. A számítógépes és pozitron emissziós tomográfia az érintett területek pontos konfigurációját, a metasztázis és méret irányát, a lokalizációt és a bomlás természetét végzi.

Adenokarcinóma kezelése

A rosszindulatú daganatok kezelését a betegség színpadától, terjedésének mértékétől, a betegség általános fejlődésétől függően végezzük. A kedvező kimenetelű adenokarcinóma leghatékonyabb kezelését sebészeti beavatkozásokkal, valamint rádióval és kemoterápiával kombinálva végezzük.

  • Működési technikák

Az adenokarcinóma minden formája azonnali hatást igényel. A fő módszernek a fizikoterápia elvégzése előtt és után történik. A terápia hatásának fokozásához és a daganat eltávolítását követően enyhíteni kell a betegséget, ezért a Flaraxin és más gyógyszerek felírták.

A későbbi szakaszokban:

  • májterápia - részleges reszekció, transzplantáció;
  • a bélelválasztás kezelése az adenocarcinómával;
  • a végbél eltávolítása az anusszal és mesterséges anus (kolonostrum) bevezetésével;
  • az érintett nyelőcső részleges vagy teljes eltávolítása az onkoprocesszus elterjedésétől, a kisméretű vagy vastagbélbe történő átültetéstől függően;
  • transzuretrális reszekció (a vizelési csatornán keresztül), vagy több oncochains jelenléte.

A vesék korai kezelését parciális nephrectomy (resectio) végzi, további rákos progresszióval - teljes nefrectomia és az ezt követő besugárzás.

  • Az adenokarcinómás sugárterápiát műtét után végezzük a páciens fájdalmának, az inoperábilis daganatoknak vagy metasztázisainak csökkentésére. Mint független módszer, a besugárzást csak a műtét ellenjavallata esetén alkalmazzák. Más esetek kezelésére a besugárzást komplex terápiában vezetik be a metasztázis és a relapsusok gyakoriságának csökkentése érdekében.
  • Az adenokarcinóma kemoterápiáját akkor hajtják végre, ha a tumor metasztatikusan más szervekre terjed. Független módszerként a kémiát akkor hajtják végre, ha a művelet későbbi szakaszában nem lehetséges, vagy értelmezhető, és megismétlődik. Ezekben az esetekben, hogy meghosszabbítja az életet segítségével drogok: doxorubicin, ftorafur, Diyodbenzotefa, 5-fluor-uracil, bleomicin, Tsisplastina vezettünk be az artériába, szisztémásán, endolymphatic módon. Ha adenocarcinoma állomásozó a májban, és nincs lehetőség, hogy végezzen reszekció vagy átültetése kémiai készítményt vezetünk be a tumor.
  • Ha a tumor ráterjed kezdeményezett és metasztázis, kombinált kezelés: preoperatív radioterápia + + posztoperatív kemoterápiában műveletet hajtunk végre, hogy késleltessék a sejtek növekedését, csökkenti a kiújuló fekélyek számát.

Az adenokarcinóma korai szakaszában a kezelést modern innovatív módszerekkel végzik:

  • minimálisan invazív laparoszkópia, amely lehetővé teszi a külső borítók integritásának megsértését;
  • a kémiai anyagok pontos adagolása és a célzott sugárterápia az egészséges szövetek megóvása érdekében;
  • tomoterápia (a CT és a 3-D szkenner kombinációja) a kivágás területének szabályozására és az onkot tartalmazó eltávolított darab határainak lokalizálására.

A daganat felbomlása és a test állapota

Adenokarcinóma széteséssel, mi ez a folyamat? Amikor a daganat bomlik, a rákos sejtek megszűnnek, és a test önállóan vagy kémiai vagy besugárzást követően kiválasztódik. A kezdeti szakaszokban, amikor metasztázisok és más szervek csírázása hiányzik, a daganat szétesése a kezelésnek tulajdonítható. Ezért az onkológusok arra törekednek, hogy felgyorsítsák az onkocellák eltávolításának folyamatát és biztonságossá tegyék. Diuretikumok, diaforetikus és daganatellenes szerek hozzárendelése.

Ha a rák sebek és fekélyes bőrelváltozások formájában ürül ki, akkor a genny és a rákos sejtek szétválaszthatók más szervekben, súlyos szövődményekhez és halálhoz vezetve. Az adenokarcinóma leromlott fő hatását azonnal eltávolítják, hogy megakadályozzák a metasztázisok számára a kemoterápiát. Ebben az esetben a bomló sejtek a bőrön keresztül távoznak, ezért a betegnek tisztítania kell a rákos fekélyes területeket. Ezzel párhuzamosan a szervezet méregtelenítésének a kezelésére a tumor bomlása alatt kerül sor.

Amikor a tumor lebomlik és a kémia megy végbe, a testben bekövetkező változásokat a tünetek jelzik:

  • vérszegénység hipokróm;
  • leukopenia;
  • mérgező májkárosodás, májgyulladás, myocardialis károsodás;
  • a pszichés megsértése, az öngyilkossági hangulat, az evés és a kezelés megtagadása;
  • akut pszichózis és egyéb mentális rendellenességek;
  • A bőrön előforduló fekélyes megnyilvánulások, metasztázisok.

A falon belüli sejtnövekedésnél a gyomor nem lesz rugalmas és feszültség alatt áll. Miután egy kis adag élelmiszer-tünetek jelennek meg, mint a felszakadás és a nehézség. A gyomor gátló hatása a PDK-ban előre halad.

Az oncogenezis szétesésének kezdeti szakaszai a következők:

  • fájdalom az epigasztrikus régióban;
  • vérzés, fekete színű ürülék és hányás "kávéházak";
  • a szorosan fekvő szervek és a hasnyálmirigy környező folyamatának körülményei;
  • a szívbetegség tünetei, ha a daganat a membrán alatt van;
  • puffadás és székrekedés - ha az a bélsömörbe csöpög.

Miért nem nő a tumor a szétesés előtt? A véredényeket egy nagy onkológiai daganatban alakítják ki, és amikor hiányzik az oxigén, akkor meghalnak. Ennek okai nem ismertek. A bomlástermékek és az összes mérgező anyag együtt kerül a vérbe, és természetes módon eltávolítják a szervezet rosszindulatú sejtjeiből. Amikor a daganat a véráramba szétesik, a hemodialízist a megelőzés után végezzük.

Adenokarcinóma típusok

A következő típusú rosszindulatú daganatok léteznek:

Endometriális adenokarcinóma

Lehetőség van, hogy meghatározzuk egy korai fejlődési szakaszában a leggyakoribb tünet - méhvérzés (90%) szilárd anyag formájában tapintható tumor alján a hasüregbe, az általános tünetek (10%), gyengeség, fáradtság, hasi fájdalom (a pubis).

Az endometrioid adenokarcinóma a méhrákot jelenti az esetek 75% -ában. Az onkotumort korán érzékelik, így könnyebben kezelhető és a túlélés magasabb.

A szakaszok diagnosztikája a következő: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. A túlélési előrejelzés 5 évre 75%.

Neoplazma alakul miatt: elhízás, terméketlenség, késői menopauza, a diabétesz, szabályozatlan és hosszan tartó expozíció ösztrogének, orális fogamzásgátlók, beleértve a Tamoxifen.

Mucinous adenocarcinoma

Malignus képződés, amely epitéliumcsaládból és csésze-szerű nyálkahártya zárványaiból áll - extracelluláris mucin. Ritka oncogenezisre utal, rosszul kifejezett határokkal és fehéres-szürke színű felületekkel. Hatalmas mennyiségű cisztás üregeket tartalmaz, viszkózus zselészerű anyaggal töltött.

A szövettani vizsgálatok szerint a mucinális rákok közé tartoznak a neoplasztikus sejtek és fészkek, amelyek formái homályosak. A sejtek nyálkahártyájukban lebegnek, a kötőszövetek közöttük szigetecskék. Ezért a sejtek lehetnek hengeres, köbösek vagy más szabálytalan alakúak, a központban hyperchromikus magokkal.

A tumorok általában klasztereket is alkotnak, ahol másodlagos lumenek vagy hiányos protokoll típusú szerkezetek jelennek meg. A gyakoribb a belekben. A nagy mennyiségű nyálka, a besugárzás érzékenységének hiánya miatt az előrejelzés kevésbé kedvező (45-62%). A rák hajlamos a megismétlődésre, metasztázisra a regionális LU-ban.

Acinar adenokarcinóma

Van egy kis és nagy acinárium. Kisméretű acináris adenokarcinóma keletkezik a prosztata mirigyében (acini). Ezeket az izmok szétválasztják. A lobulákban egy titok halmozódik fel és kilép a kimeneti csatornákon. Egy nagy daganattól eltérően térnek meg a mennyiségoban.

A szövetekben bekövetkező változásokat még analízis nélkül sem lehet kimutatni, kivéve a biopsziát. A daganat növekedésével az érintett területet vezikulákkal, közeli szervekkel fedik le: a prosztata, a vizelet-nemi szervek és az emésztőszervek fertőzés veszélyével fenyegetnek. A rák terjedhet az egész testre, metasztázis - a hasi régióba és a nyirokcsomókba.

Az adenokarcinómák három formából állnak, a fejlődés helyétől függően:

  • az első forma nem haladja meg az adenomát;
  • A második forma megérinti a prosztata és a jóindulatú csomópontokat;
  • a harmadik forma az adenomatózus csomópontban helyezkedik el.

Fine-Acinar Adenocarcinoma

Az esetek 90-95% -ban fordul elő, nagyon ritkán a férfiak nagy kiterjedésű prosztata adenokarcinómában szenvednek.

A daganat értékelése a Gleason szerint történik:

  • G1 - a daganatban kis monoton kismirigyek szűk, szinte módosulatlan magok jelenlétével;
  • G2 - a mirigyek felhalmozódtak a daganatban, közel állnak egymáshoz, de a sztrómát még mindig nem határozták meg;
  • G3 - a daganat már különböző méretű mirigyeket képez, amelyek a szomszédos sztrómába és szövetbe hatolnak;
  • G4 - a tumor tisztán abnormális sejtek, amelyek behatolnak a környező szövetekbe és szervekbe;
  • G5 - a nem differenciált atipikus rendellenes sejtekből származó tumor rétegekben (rétegekben) erőteljesen ki fog nyúlni.

Tumorok rendelni két vagy több minősége 5, de egymásra csak két legnagyobb gradáció, például, ez lett hozzárendelve prosztataadenokarcinóma gradáció 1., 3. és 5. Stack 3 + 5 = 7. A pontok száma előre jelezte a betegség előrehaladását, a metasztázisok terjedését és a prognózist (általában csökken).

Tiszta sejt adenokarcinóma

Az epitheliális onkogenezis hatással van a női genito-húgyúti szervekre, és ritka rosszindulatú daganat, rossz prognózissal. Azt is nevezik mesonephrosis, meso-neuron, meso-neurális, mesonephrogenic rák. A betegség rosszul megértett, ezért hatással van a kezelés módjára és az utána következő kimenetelre.

Alapján makroszkopikus vizsgálat, adenocarcinoma lehet az alakja egy polip, áll a különböző sejtek: jelenlétében bőséges sokszögű glikogenizirovannoy citoplazmában központi vagy excentrikus mag gvozdepodobnyh és poligonális sejtek oxyphilic citoplazmában lapos sejtek.

A hisztológiai vizsgálat szerint az onkológiai tumor szerkezete csont-cisztás, papilláris vagy szilárd sejtekből áll, különböző kombinációkban. A mucin felhalmozódik a mirigyek lumenjében. Figyeljük meg a sztrómális hialinizációt - a membránanyag felhalmozódását. A daganatok visszatérnek és metasztatizálnak a peritoneum, a tüdő és a máj felső részében.

Papilláris vagy papilláris adenokarcinóma

A papilláris daganat papilláris növekedést mutat, amely kitágul a mirigybe vagy a cisztás üregbe, ezért papillárisnak is nevezik. A rosszindulatú folyamat a folyadékban lévő papillai szerkezetek kialakulásával kezdődik. A papilláris képződés változatos struktúrával történik, különböző méreteket ér el, és hatással van minden szervre, de gyakrabban pajzsmirigyre, petefészkekre és vesére. A pajzsmirigy pineális adenokarcinóma is sejtsejtes karcinóma. Gyakran előfordul a középkorú nőknél, gyakran gyermekkorban. Az onkotumorok szekcióit gyakran összekeverik a papilláris (papilláris) adenomával.

A szövettani készítmények papillómás invaginációkat mutatnak nagy tüszőkben. A parenchima nagy parenchima van. Ez egy magas hengeres hám, amely az atipia és a polimorfizmus jeleit mutatja a mitózis és a nagy hyperchromikus magok számával.

A folyadékkolloidban leválasztott üregek a papilláris tenyészetek üregében találhatók. A pajzsmirigyben lévő daganatok rossz vagy mérsékelten fejlett kötőszöveti bázissal rendelkeznek.
Papilláris rák gyakran áll psammous sejtek, a szerkezet, amely magában foglalja a basophil, elmeszesedett tömeg, amely soha nem történik papilláris adenomák és ritkán található egyéb pajzsmirigy adenokarcinómák.

Papilláris vagy papilláris rákos daganatok metasztatizálnak a nyirokcsomókban a nyirokcsomókban, és nagyon gyorsan - a csontokba és a tüdőbe. A metasztázisok mérete, valamint a tumor differenciálódásának mértéke meghaladhatja az elsődleges daganatot. Egy makroszkópos vizsgálatból cianózus-barna színűek, rugalmas konzisztenciájúak, cisztokapilláris szerkezetűek. A csomópont közepén lévő kapszula alatt a limfoid szövet megtartható, de hiányozhat.

Follicularis adenocarcinoma

Az A-sejtek follicularis onokumuma, a follicularis sejtek a papilláris (papilláris) pajzsmirigy daganat után a második leggyakoribbak. Gyorsan növekszik és hematogén metasztázisokat mutat. Mindkét típusú adenocarcinoma egy külön csoportot, például a citológia magatartás finom-biopszia (FNA) a helyén ellenőrzése alatt az ultrahang nyaláb veszi a tartalmát.

Fontos. Ha a mikroszkóp alatt több follicularis sejtet fedezünk fel, akkor a follikuláris képződés, ha a papilla (papilláris sejtek) papillárisok. A citológiai kutatás hiánya - a sejtek rosszindulatúságának kimutatása. A follikuláris adenokarcinómák tízszer kisebb valószínűséggel fordulnak elő, és gyakrabban jóindulatúak.

Tüszőkből áll - tirocita (pajzsmirigy-szövet). A tömegüket kötőszövet kapszulába helyezzük. Nem nő a kapszulába, a hajókba és a szomszédos szövetekbe, nem járul hozzá a pajzsmirigyhormonok termeléséhez. Tünetek hiányában véletlenül látható ultrahanggal.

Nagy daganatok szorítják a szövetet, befolyásolják a nyelőcső, a légcső, az erek, az idegtestek működését. Megsértik a légzést, a nyelést, a vérkeringést és fájdalmat okoznak az idegek összeszorításakor.

A malignus follicularis tumor a kapszulában van, egyértelmű határok nélkül.

Széró adenokarcinóma

A petefészkekben előfordul egy vagy mindkettőben. Az előállított savófolyadék hasonlít a méh csövek epitéliumában felszabaduló folyadékhoz. A tumor egy többkamrás cisztás szerkezetből áll, és hatalmas dimenziókat képes elérni.

Aktív növekedés esetén a daganat kiterjeszti a kapszulát, más szervekre metasztázzol, és erős hatást gyakorol a nagy omentumra. Emiatt megsérti a töltődoboz fontos csillapítási és védelmi funkcióit. Ez az emésztési és keringési rendellenességekhez vezet. A metasztázisok behatolnak a peritoneum valamennyi rétegébe, fejlődnek az aszcitesek (a folyadék felhalmozódása a peritoneumban) vagy a csepp (népi név). Az epilepsziás petefészekrák 75% -ánál jelentkezik a sérült rák.

Invazív adenokarcinoma

Az invazív adenokarcinóma számos szervben diagnosztizálható:

  • az emlőmirigy;
  • a hüvelyjárat zónája a méhbe;
  • a méh és a méhnyak;
  • alveoláris hörgők;
  • a belekben, gyakrabban - a vastagbélben.

Tünettan függ a helyét az invazív adenokarcinómák, de az általános jellemző tünetek: fájdalom, vérzés a genitális traktusban vagy a végbélnyílás, fehérítő illatát gyakran vizelés, székrekedés, nyirokcsomók, sipolyok, mérgezés bomlása által tumorok, savós váladék a mellbimbó a vér a daganatban a mellkasban.

Az adenokarcinóma típusai az oktatási helyszínen

Az emlő adenokarcinoma

Mammary adenocarcinoma - a mirigyes hámsejt rosszindulatú degenerálódása következtében alakul ki.

Felismeri, hogy a daganat a tünetekre is képes lehet:

  • a bőr színe a mell külön zónáiban változik;
  • változások a mell alakjában és méretében;
  • a mellbimbó üreges;
  • a mirigyek megduzzadnak, és nyálkahártya, gázsogó és véres kisülés a mellbimbótól;
  • fokozott szupraclavicularis és szubklavia nyirokcsomók és a karok alatt;
  • megjelenik a fájdalom késői szakaszában a daganat területén.

Az onkológiai tumorképződés súlyosító tényezői:

  • örökletes gén;
  • a nemi hormonok hiánya vagy a tartalmuk megsértése a nő testében;
  • késői első terhesség és szülés;
  • korai menstruáció és pubertás;
  • meddőség és korai menopauza;
  • a hormonális gyógyszerek dózisaival való visszaélés;
  • cisztás fibrózis mastopathia, jóindulatú daganatok;
  • abnormális veleszületett fejfájás;
  • a káros szokásokkal való visszaélés;
  • egészségtelen étel.

A tumor lehet tapintható emlő vastagsága, megváltoztathatja alakját, hogy növelje LU hónalj, alatt és felett a kulcscsontokat, változtatni az alakját a mellbimbó egyidejű megjelenése saniopurulent anyag. A mirigyben fájdalom és duzzanat van a későbbi szakaszokban.

A nyelőcső adenokarcinoma

A nyelőcsőben kétféle típusú rák alakulhat ki:

  • laphámsejtes karcinóma - a nyálkahártya epiteliális sejtjeiből;
  • a nyelőcső adenokarcinóma - a mirigyessejtekből vagy a nyelőcső alsó részének nyálkahártyájából, mivel ez változik a bél metaplazia típusában.

A betegek panaszkodnak a megjelenés: fájdalom nyeléskor és központja a szegycsont, hányás a kávézacc vagy vérkomponensek tartós köhögés, amíg a hang elvesztése, fekete széklet, és a fogyás.

Májadenokarcinóma

Májadenokarcinóma. Itt fejlődik, mind az alap, mind a másodlagos. A fő - megjelenik és a májban lévő sejtből alakul ki. A másodlagos tumor a metasztázisokból nő. Gyakran találkozik.

A mögöttes tumor kialakulásának kockázata nő:

  • múltbeli fertőzések: hepatitis B és C vírus;
  • májzsugorodás vagy hegesedés;
  • krónikus alkoholizmus;
  • örökletes hemochromatosis a vérben a vas szintjének növekedésével.

Léteznek jellegzetes tünetek: fájdalom a hasban, émelygés, hang és étvágycsökkenés, asszívák a hasban, duzzanat a lábakon és az alsó lábakon. A bőr, hasonlóan a szemek kilyukasztásához, izzadsággá válik.

A hólyag adenokarcinoma

A hólyag adenokarcinoma. Úgy tűnik, hogy az epitheliális sejtek mutációja a mirigyes nyálkahártya szekréciójának és a gyulladásnak köszönhető. A főbb jellemzői adenocarcinoma tekinthető vizeletet a vér elemek, vizelési zavar (nehézség sztrók vizelet emissziós csatorna), a fájdalom ágyéki területen és a derék, láb ödéma megsértése miatt nyirokelvezető.

A belek adenokarcinoma

A bélben kialakuló adenokarcinóma bármelyik részében felmerülhet, hatalmas méretűre nő, mélyen belekerül a bél falába, metasztatizálódik a regionális nyirokcsomókba. A bélrák veszélyes, mert genetikai eszközökkel továbbítható, azaz öröklés útján. Szexuális és légi cseppecskék vagy műtéten keresztül nem továbbítják.

A kockázati tényezőket olyan tényezők növelik, mint például:

  • kis mennyiségű szálas, gyümölcs- és zöldségkonzervek, valamint zsírok, liszttermékek túlsúlya;
  • 50 év felett;
  • érintkezés vegyi anyagokkal és azbeszttel;
  • stresszes állapotok, székrekedés az aranyér, a vastagbélgyulladás hátterében;
  • a test kémiai és kábítószer általi intoxikációja;
  • polipok és fistulák a bélben;
  • papillomovírus és anális szex.

Kis bél adenokarcinóma

A vékonybél adenokarcinoma ritka. Közvetlenül a szövetekből fejlesztették ki, elosztva bármilyen szervhez és LU-hez. A vékonybél hurok formájában nagyon sok helyet foglal el a peritoneumban, ami megnehezíti az eszközök használatát. A korai stádiumú adenokarcinóma specifikus tünetei gyakorlatilag nem fordulnak elő, ezért a páciens már a fejlett állapotban kapja a kezelést, ami csökkenti a túlélés prognózisát. A vékonybél bármely részében tumor léphet fel: PDK, sovány és iliacos.

A vastagbél adenokarcinoma

A vastagbél adenokarcinóma minden korban bekövetkezik, beleértve a gyermekeket is. Főleg növényi élelmiszerek jelenlétében az érintkezés csökkenti a rákkeltő anyagok érintkezését a nyálkahártyával, és azok felszívódása csökken. Ezért csökken a vastagbél carcinoma elváltozásainak gyakorisága, ami nem mondható el a székrekedés miatt a kiegyensúlyozatlan és egészségtelen táplálkozás miatt.

Az adenokarcinóma a vastagbél vastagbélrákát a vastagbélrákos esetek 50% -ában, a vak - 15% -os, emelkedő vastagbélben - 12% -ban érinti. A jobb kanyar tumor kialakítva 8% a haránt vastagbélben - 5% a bal kanyarban - 5%, a vastagbél leszálló - 5% -ában.

A végbél ampullar osztályán az adenokarcinoma 73,8% -ban nyilvánul meg, a nem publikált rész 23,3% -ban, az anális szakasz pedig az esetek 2,9% -ában. A vastagbél érintett a nyálkahártyában. A daganat a bélfalat 1-2 vagy 4-5 cm távolságban rögzíti.

A patológiás elváltozás a vastagbélrák egyik fontos tünete. Nevezetesen: vér, nyálka és genny a székletben a kiszökés során.

A cecum adenokarcinoma

A cecum adenokarcinóma nehéz meghatározni. A cecum úgy néz ki, mint egy tasak, amely folytatja a függeléket. A cecum rágását nehezen észlelhető rugalmas homorubicinnel, mivel az eljárás csak a vastagbél elülső régióját mutatja. A cecumban polipok és más gyanús daganatok lehetnek, és az onc tumorok a vastagbélrák 6-20% -át foglalják el.

A tumor lehet támadni az összes réteg falon, nőnek a hurok az ileum és beszivárog az összes réteget a hashártya fal.

Az adenokarcinóma elrejti az akut vagy krónikus mellékvese-tüneteket. Lassan növekszik, és távoli metasztázisok későn alakulhatnak ki az LU-ban és a májban, ami növeli a fellendülés prognózisát.

Sigmoid adenokarcinóma

A sigmoid vastagbél adenokarcinoma veszélyt jelent a tünetek hiányában az oncogenezis kezdeti szakaszában. A vastagbél, a vastagbél részeként, a bal alsó hasban található. Folytatja a kettőspontot, kanyarodik és belép a végbélbe.

A profilaxis során az adenokarcinóma korai felismerhető a laboratóriumban, és korai kezelést kezdett. Tünetegyüttes nyilvánul meg a későbbi szakaszaiban a megsértése a szék, hasi fájdalom, gyengeség, hányinger, sápadt bőr, étvágytalanság, változások ízlés szokások és a súlyvesztés. A sigmoid vastagbél rákja csökkenti a túlélés százalékát.

A pajzsmirigy adenokarcinoma

A pajzsmirigy adenokarcinómáját még nem vizsgálták teljes mértékben. Fejlesztésében nagy szerepet játszik az öröklés, a pajzsmirigy érzékenysége a kedvezőtlen ökológiához, a káros termeléshez, a káros kibocsátással járó csapadék. A shchitovidki funkciók hibásak a jód hiánya miatt. A pajzsmirigy adenokarcinoma (rákos megbetegedése) follicularis, papilláris és medulláris. Ezen alfajok szerkezete eltérő, mivel a fejlődés különböző sejtekből következett be. A biopszia és a szövettani vizsgálat megmutatja különbségüket és szerkezetüket.

Tüdő adenokarcinóma

A tüdőrák leggyakoribb morfológiai jellegű tüdőgyulladása az alveolusok és a hörgők rosszindulatú mirigyhéjéből fejlődik ki, és köhögéssé válik. Ugyanakkor nagy mennyiségű köpet adódik, amit hemoptysis, mellkasi fájdalom, dyspnea, nyirokcsomók és alfebrillis állapot kísér.

Lehetőség nyílik a tüdő röntgen, CT és bronchoszkópiájának onkológiájának feltárására, valamint az anyag morfológiai vizsgálatára. Az adenokarcinóma gyorsan fejlődik és megduplázódik. Az onkó-tumor nem a dohányzás, hanem a nikotin, a radon, a por és az illékony rákkeltő anyagok passzív belélegzése következtében alakul ki. Abstózis és extravomoniasis, a hólyagok hámjait károsító vírusok növelik a rák kockázatát. És a hosszú távú hormonális terápia a tüdő jóindulatú daganatait, a HNZL-et is. Az öröklődés fontos az adenokarcinóma kialakulásában.

A hasnyálmirigy adenokarcinoma

A hasnyálmirigy adenokarcinóma a normális sejtek genomjának károsodásához vezethet. Mutatnak és agresszíven szaporodnak ismeretlen okok miatt. Ma az okok genetikai onkológiai hajlam, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cukorbetegség, cirrhosis, szövődmények a hasi rendellenes rész eltávolítása után. Negatív hatással van a hasnyálmirigyre minden káros szokás, beleértve az egészségtelen táplálékot és a hipodinámiát, ami rontja az anyagcsere folyamatot. Az olyan vegyi anyagok, mint az azbeszt, az acetilaminofluorén, a benzidin és a naftilamin rákkeltő hatást fejtenek ki a hasnyálmirigyre, és növelik a betegség kockázatát.

A bőr adenokarcinoma

A bõr fölött kiemelkedõ sûrû kicsi csomó formájában a bõr adenokarcinomája utal a ritka ritka fajtára, amely a verejtékezést és a faggyúmirigyeket befolyásolja. Isobrazovanie hajlamos a fekélyek, a vérzés. Ez rögzíti a közeli szöveteket a gyulladásos folyamatban.

A bőr adenokarcinómáját más onkogénekről és cellulitivról kell megkülönböztetni. A diagnózisban az LU és a röntgen biopszia citológiai vizsgálatát végezték az adenocarcinoma metasztázisainak kimutatására.

A bőradenomákarcinóma legfontosabb kezelése az onkogenezis és a gyulladt bőrterületek gyors eltávolítása. A radiológiai terápiát akkor használják, ha a műtétet megtagadják, vagy több okból nem képesek eltávolítani a tumor egy részét. A műtét után kemoterápiát írnak elő. A későbbi szakaszokban haszontalan lehet, és nem növeli a túlélési prognózist.

Gastric adenocarcinoma

A gyomor adenokarcinoma a leggyakoribb oncómaum, amely halálos kimenetelekkel jár:

  • a zöldség- és gyümölcstermékek, a vitaminok és a nyomelemek étrendjének hiánya;
  • zsíros és nehéz ételek, sült, fűszeres és füstölt;
  • Alkoholfogyasztás, dohányzás, kábítószerek;
  • örökletes hajlam;
  • sebészeti beavatkozás: a gyomor reszekciója;
  • duodenális-gyomor-reflux;
  • a Helicobacter pylori baktérium gyomor-mikroflórájának elváltozásai, amelyek szövettani változáshoz és szöveti dysplasia kialakulásához vezetnek.

A gyomor adenokarcinóma a Bormann szerint osztályozható, és a következő típusú rákok különböztethetők meg:

  • polioid gyomorrák (5-7%) kedvező prognózissal;
  • fekélyes karcinóma kis, lekerekített fekély formájában. Egy kedvező előrejelzés három esetben szerepel;
  • részleges fekélyes karcinóma - kialakulása, melynek egy részét a fekély okozza, a részecskék mélyebbre hatolnak a szövetekbe és metasztázzák a szerveket és az LU-t;
  • scirrós rák, amely a gyomor falához növekszik és nagy területeket érint, ami hátrányosan befolyásolja a motor funkcióit. Ez a tumor a műtét során gyengén el van választva.

A adenokarcinóma a gyomor nyilvánul ilyen általános tünetek, mint a megmagyarázhatatlan hányás vér, étvágytalanság, fogyás, gyomortáji fájdalom, nehézség a gyomorban, a depresszió.

Cervicalis adenocarcinoma

Az endocervis rétegében cervicalis adenocarcinoma alakul ki. Nehéz diagnosztikálni és kedvezőtlen prognózist adni a szövettani, nem klinikai vizsgálatoknak. Isobrazovanie eléri a nagy méretű, így nem lehet nagy érzékenység a sugárzás, így visszaesések gyakran fordulnak elő.

A cervicalis adenocarcinoma kombinált kezelési módjai: a műtét és a radiológiai expozíció növeli a betegek túlélési arányát.

A méh adenokarcinoma

Méh Adenocarcinoma tárgya neoplasztikus sejtek a belső réteg (endometrium) méhben, mivel az elhízás, a cukorbetegség, magas vérnyomás, magas tartalma a női hormonok - az ösztrogén nemi, terméketlenség, mellrák és a hosszú távú kezelés tamoxifen.

A nők fájdalmat érezhetnek a fájdalmas karakterek hátsó részén, a menstruáció hiányában, a menstruáció során fellépő vérzékenység miatt. A daganat képes mélyen behatolni a szövetbe, ami megnehezíti a diagnosztizálást. A kezelést azonnal radiológiai besugárzás alkalmazásával végezzük.

A vagina adenokarcinoma

A vagina adenokarcinoma ritka rosszindulatú patológia a hüvely adenózisával összefüggésben. Az endoszkópos vizsgálatok kimutatták, hogy a daganatos sejtek gyűjteménye könnyű citoplazmával és fényes sávokat képez. A sejtek feloldják a glikogént, és a mag marad kifejező. A cisztákon vagy tubusokon látható cellák: lapos, hengeres vagy szegfű formájában, magos izzóval.

Az adenokarcinóma a diagnózisban különbözik a hüvelyadenózis és a mikro-vas hiperpláziájától. A hüvelyi rák kezelése sugárterápiával, bilaterális adnexectomia, kismedencei limfodenectomia, vagectomia. A daganat LU-ra terjed. Ha a korai szakaszban kimutatható, a csomópontok kis mérete és a sekély invázió, a metasztázisok hiánya a regionális csomópontokban növeli a túlélési esélyeket.

A petefészek adenokarcinoma

A petefészek adenocarcinoma (petefészekrák) az epithelialis sejtek ritka típusú onkológiája (3%). Kedvezőtlen és alacsony a túlélési prognózis. A fénysejt adenokarcinóma morfológiai paramétereit nem teljesen értjük, ami megakadályozza a teljesen klinikailag helyes diagnózist, a megfelelő és megfelelő kezelést. A simított tünetek miatt a diagnózist csak a betegség 3 vagy 4 fázisában lehet megerősíteni. A sejtes adenokarcinóma egyértelműen alacsony érzékenységet mutatott a kémia számára, beleértve a platinát tartalmazó készítményeket is. Ezért a műtét a kezelés legfőbb típusa, amelyben a tumor teljesen eltávolodik, vagy annak egy része.

A prosztata adenokarcinóma (prosztata)

A prosztata mirigy adenokarcinómáját hátrányosan befolyásolja a férfiak ereje, libidója és erekciója, 10-15 évvel csökkenti a szexuális életet. Az Onco-tumor, ahogy nő, vizelési problémákat okoz (gyakori vágyak és gyenge sugár), rajzot vagy éles fájdalmat okoz a prosztata. Vér van a vizeletben vagy a spermában. A modern módszerek lehetővé teszik a tumor korai szakaszainak felfedését. Megakadályozzák a prosztata kapszulák és metasztázisok pusztulását. A műtét után a betegség visszatérhet.

A heréknek az adenokarcinóma

A herék hererák (hererák) - ritkán fordul elő (9%), és jóindulatú fibroidokkal, lipomákkal, dermoidokkal vagy osteomákkal kezdődik. Az onkotumorok három fő csoportja:

  • epitheliális (adenokarcinómák és szeminomák);
  • heterotípusos (teratoma, teratoid és kórionpithelioma);
  • kötőszöveti szarkóma.

A bal és a jobb herék ugyanolyan mértékben érintettek. Az adenokarcinóma kedvezőtlen. A metasztázisok és a cachexia a betegek halálához vezet. A prognózis optimistább lesz az onkológia korai felismerésével és a hasi test eltávolításával a metasztázisok megjelenése előtt.

Veseadenocarcinoma

A vese adenokarcinóma (veserák) széles körben elterjedt, mint onkológiai histotípus. Ez egyenlő arányban fordul elő jobbra vagy balra, gyakrabban a 40-70 év közötti férfiakban. A patológia nem teljesen ismert, hajlamosító tényezői betegségek:

  • pyelonephritis;
  • gromeluronefrit;
  • sérülések után;
  • kémiai expozíció után, például aromás aminok, nitrozoaminok, szénhidrogének;
  • radiológiai sugárzás után;
  • a dohányzáshoz kapcsolódóan;
  • magas vérnyomás, elhízás.

Adrenocarcinoma a mellékvese

Adenocarcinoma a mellékvese halad a sejtjeiben, és megzavarja a termelés a fontos hormonok: glükokortikoidok, védi a szervezetet a stressz és aldoszteron nyomásának szabályozásával. A mellékvese rák rendkívül ritka betegség, de bármely korban előfordulhat. Korai metasztázisok véráramlás és nyirok. A rákos sejtek belépnek a tüdőbe és a csontokba

Tünetek gyakran jelennek meg fölös bizonyos hormonok, fejfájás, hirtelen nyomáshullámoknak, cukorbetegség, csontritkulás, izme6neniem a hang mélyülése és a megjelenése arcszőrzet nők, emlőduzzanat vagy a nemi szervek - a férfiak. Alvászavar, általános gyengeség, éles súlyvesztés.

A kezelés során kombinálják a sebészeti beavatkozást, a kémiai és radioterápiát. Gyakran eltávolítják a mellékveséket, és a daganatot és a nyirokcsomókat körülvevő szöveteket kivágják.

A meibomián mirigy adenokarcinoma

A meibomián mirigy adenokarcinoma a szem specifikus rákos, mivel a meibomiánmirigy analógja nincs a testben. A papillómákhoz hasonló daganatok proliferálódnak a kötődési zónában. Ezután a szem adenokarcinóma tünetei a porcok alakjának megváltozásával jönnek létre.
Néha az onkogének közül a dugók a meibomi mirigyek száján alakulnak ki. Ezután a keratitis és a kötőhártya-gyulladás átjárhatatlanok, mivel nem gyógyítható hagyományos gyógyszerek.

A patológia terjed a szem pályájára, és befolyásolja a regionális LU-t az állkapocs alatt és a fülek közelében. Előfordulhat, hogy a méh nyirokcsomóján a nyirok rendellenes kiáramlik.

Szükséges patkópos szövettani vizsgálat szükséges. Egy időben tesztelt biopszia és szúrás, a műtét elvégzése mentheti a beteg életét. Az egyesített terápia, kémiai vagy röntgen sugárzás. Az adenokarcinóma megismétlődik.

A nyálmirigy adenokarcinoma

A nyálmirigy adenokarcinoma gyakori, és befolyásolja az arc szöveteit és idegeit, az izmok parézist okoz, fájdalmat okoz. A metasztázis eléri az LU-t, a gerincet és a tüdőket, amely ultrahang, röntgen és laboratóriumi vizsgálatok alapján látható.

A nyálmirigy-rák kezelése magában foglalja a mirigy műtéti eltávolítását a környező szövetekkel. A műtét előtt a besugárzást végezzük. A kemoterápiát hatástalannak és ritkán használják.

Zsírsejt adenokarcinóma

A faterovaya mellbimbó adenokarcinóma a daganatok egy csoportját képviseli egy fejlesztési helyen, de különböző eredetűek. Az epevezeték disztális része a rák lokalizációja, de elérheti a DPC-t. A hasnyálmirigy-áramlás hámjából vagy a hasnyálmirigy-sejtek degenerációjából adódik.

A daganatok kicsi dimenziói vannak, de korai metasztázisok alakulnak ki LU, máj és távoli szervekben. A rák oka nem tisztázott, de az örökletes polipózisnak és a K-ras gén mutációinak tulajdonítható.

Tünetek jelentkeznek:

  • az emésztés, az émelygés, a hányás és a fogyás megsértése;
  • krónikus sárgaság bőrviszketéssel;
  • fájdalmas támadások a has felső részén;
  • hátfájás a későbbi szakaszokban;
  • okozatlan hőmérséklet-növekedés;
  • vér a székletben.

Az agyalapi mirigy adenokarcinoma

Az agyalapi mirigy adenokarcinóma nem teljesen ismert. Az agyalapi mirigy részt vesz a komplex hormonok előállításában, hogy a szervezet normálisan működjön. Az onkó-tumor az agyalapi mirigy elülső lebenyében formálódik, és megakadályozza a hormonok létrehozására irányuló összes munkáját, beleértve az anyagcserét. A daganat gyorsan növekszik, és metasztatizálja a dorzust és az agyat, csontokat, májat és tüdőket. A rák megzavarja az egész testet, a hormonális hátteret. Ez befolyásolja az agyalapi mirigy hormonálisan aktív és inaktív adenomait, és nehéz kezelni.

Az adenokarcinóma lépései

A rosszindulatú daganatok klinikai stádiumai meghatározzák a betegek kezelésének rendjét:

  1. 1. stádiumú adenokarcinóma: tumor a testben, nincs metasztázis. Reszekciót vagy műveletet végezhet el. A prognózis magas - a túlélési arány 70-90% -a 5 év;
  2. a 2. stádiumú adenokarcinóma: a szerven belüli daganat, metasztázis a regionális LU-ban. A szövettani vizsgálat azt mutatja, hogy a "kapszula" és az LU-k mikroinváziója van. Lehetőség van a tumor reszekciójának kezelésére és elvégzésére. Talán hiányos eltávolítása. Előrejelzés 5 évig - akár 50%;
  3. a harmadik szakasz adenokarcinoma: eléri a nagy méretet. A szervezeten kívül más szövetekbe és szervekké nő, meghatározza a metasztázisokat a regionális LU-ban. Gyakran előfordul, hogy a daganat nem reszekálható. 5 évre az előrejelzés 15-20% -ra csökken;
  4. a negyedik stádiumú adenokarcinóma: jegyezzük meg bármely méretű daganat, metasztázis - regionális és távoli inoperabilitását. Az adenokarcinóma prognózisa alacsony - 8-12% 5 évig.

Mivel számos szerv rendelkezik adenokarcinómával, a szakaszok és a jóslatok között vannak különbségek.

Differenciális adenokarcinóma

Erősen differenciált adenocarcinoma fejlődik a sejtek a felső bőr réteget epithelium, valamint bélés belső felületén a szervek, mint például a húgyhólyag, méh, gyomor, belek és más szervekben. A nagyon differenciált adenokarcinóma - a rák enyhe formájára utal, jól kezelhető.

A mérsékelten differenciált adenokarcinóma közepes pozíciót foglal el egy magas és egy alacsony fokú daganat között. Gyakran érinti az egyenes, vastag és vastagbél, a tüdőt, a méht és a gyomrot különböző korú embereknél.

Az alacsony differenciálódású adenokarcinóma nem nyújt lehetőséget arra, hogy megállapítsa eredetét és szerkezetét, azaz Annak meghatározására, hogy a belső szervek mely sejtjei és szövetei lettek a tumor növekedésének forrása. Agresszív fejlődés jellemzi, és invazivitása nagyon magas.

A kevésbé differenciált adenokarcinóma (vagy differenciálatlan) olyan primitív sejtekből áll, amelyekben nincs különbség (anaplasiás). Malignusnak és magas proliferatív aktivitással rendelkezik.

Például a legelterjedtebb a nagymértékben differenciált endometrium adenokarcinóma, amely a mirigyhámhéj alapján fejlődik. A polimorfizmus gyengén kifejeződik: nincs jelentős különbség az oncoclet szerkezetéből az egészséges szervezetből.

Az endometrium nagyon differenciált, tiszta sejtes adenokarcinoma nagyon ritka ilyen típusú daganat. Homogén sejtekből áll, amelyek alakja és mérete azonos. A sebészeti beavatkozás, a kémia és a radioterápia után az esetek 90% -ában a betegek 5 évig tartó túlélési periódust leküzdenek.

A mérsékelten differenciált endometrium adenokarcinóma magasabb polimorfizmusú sejteket tartalmaz. Olyan változásokon esnek át, amelyek onkológiai megbetegedést okoztak a méhben, az izomszövetekben vagy a nyálkahártyákban. A mérsékelten differenciált adenokarcinóma (tumor) inkább egy nagyon differenciált típusú adenokarcinóma. A patológiában több olyan sejt található, amelyben aktív mitózis - sejtosztódás van. A kis medence nyirokcsomóinak nyirokcsomójában az átlagos mértékű differenciálódás az adenokarcinóma. A nyirokcsomó áttétek 9% -ban fordulnak elő. A 30 évesnél fiatalabb lányok nem rendelkezhetnek velük.

Az endometrium alacsony fokú adenokarcinoma a legveszélyesebb, mivel korán szülesz, nehéz kezelni. A sejtek szabálytalan alakú sávokká vagy tömegekké alakulnak. A polimorfizmus élénken szól. A méh rosszindulatú: olyan szövetek alakulnak ki, amelyek hajlamosak a patológiás változásokra.

Adenokarcinóma megelőzése

A rendszeres szűrés során az adenokarcinómát korai stádiumban azonosítani és kezelni. Természetesen az egészséges táplálék nem irritálja az emésztőrendszert, és kizárja a rák kialakulását a gyomorban és a belekben. A mikroflóra egyensúlya tejsavtermékeket biztosít, segít a vastagbélben lévő szimbiotikus mikroorganizmusoknak a növényi és gyümölcs ételek rostjának lebontásában.

Meg kell őrizni az optimális testsúlyt, a testmozgást, a stresszes helyzetek elkerülését és a karcinogén anyagokkal való érintkezést.

Rólunk

A mell vizsgálata során egy nő néha felfedez egy vagy több pecsétet a mellkasban. Aggódik a karakterük és az események továbbfejlesztése miatt. Először is, meg kell csinálnia egy mammogramot, és ha még mindig kétségei vannak, akkor pontosabb módszerre van szükség.