A rák negyedik szakasza, hányan élnek vele?

Az onkológiával szembesülő embereket felvetődik a nyilvánvaló kérdés, a 4. stádiumú rák - mennyit élhet ilyen betegséggel, mennyire veszélyesek lehetnek a következmények?

Ez a szakasz veszélyes, lehetetlen legyőzni a betegséget ebben a szakaszban. Az egyetlen dolog, amit az orvosok tehetnek, olyan gyógyszerek felírása, amelyek javíthatják az élet állapotát, és enyhítik a fájdalmat.

Hogyan lehet meghalni a rákkal?

Ha a rák utolsó szakaszát értjük, akkor ebben a betegségben egy személy egy bizonyos sorrendben meghal. Számos dolog történik vele, ami valójában a közeledő halál első előfeltétele.

Sok beteg szembesül egy ilyen kellemetlen dologgal, mint a distalis. Ha a páciensnek ez a fázisában van a betegség, a központi idegrendszer működésében megsérül, az érzelmi és fizikai aktivitás megszüntetése, a bőr kékes, sápadt lesz, a vérnyomás jelentősen csökken.

Ha időben látja az orvost, elkezdi kezelni a szükséges gyógyszereket, akkor ez a feltétel hosszú ideig tarthat.

haláltusa. A páciens utolsó szakaszában figyelemre méltó fájdalom figyelhető meg, ami az utolsó a halál előtt. Ebben az életszakaszban az onkológiában szenvedő betegnek az élethez fontos funkciók kiegyensúlyozatlansága van. Ennek eredményeképpen a test szövetei egyenetlen oxigénnel telítettek.

Végül, hosszabb oxigén éhínség esetén a pácienst a vér és a lélegeztetés leállítja, ami halálos kimenetelhez vezet. Az utolsó szakasz rákos megbetegedései ellenére a halál három órával később jelentkezik.

Klinikai halál. A 4. fokozatú rák klinikai halálát okozhatja egy betegben. Ebben az időszakban a beteg leállítja a szervezet összes funkcióját, sőt, feltételezhetjük, hogy egy személy meghalt. A klinikai halálozás idején minimális metabolikus hatást figyeltek meg az emberi sejtekben.

Ha más betegségek jelenlétében általánosan úgy gondolják, hogy klinikai halál esetén a páciens 5-9 perc alatt elmenthető, akkor a rák 4. szakasza elkerülhetetlenné teszi a halálfolyamatot. Ebben az esetben lehetetlen visszaadni a beteget.

Meghatározott halál. Az a folyamat, amely alatt az agyi agyszövet teljesen leáll. A jövőben ez a folyamat az egész szervezetre irányul. Ez egy olyan ember életét jelenti, akinek a 4. stádiumú rákja leáll.

A halál megközelítésének jelei

Ha a beteget 4 rákbetegségben diagnosztizálták, hányan élnek vele? Ez a kérdés az onkológiában szenvedő embereket érinti. Ebben az esetben több jel utal arra, hogy a halál közeledik. Meg kell jegyeznünk, hogy a rák típusától és helyétől függően nagyon különböző időszakokban fordulhatnak elő.

Amikor az életmennyiség lankadatlanul csökken, a betegnek napról napra elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkenése van. Mivel a rákos cachexia és az izmok gyengeségének kialakulása megfigyelhető, az emberekben megfigyelhető a víz és az élelmiszer iránti igény csökkenése.

Ha a rák egy negyedik szakaszát diagnosztizálják egy személyben, és elutasítja az ételt, akkor ez azt jelenti, hogy a betegség termikus állapota jött. A betegség ilyen megnyilvánulásának jelenlétében ajánlatos egy ápolót felvenni a beteg számára annak érdekében, hogy segítsen egy embernek nap mint nap a fejlődő betegséggel megbirkózni.

A halál bekövetkeztét megelőzően sok beteg az utolsó pillanatokat a hozzátartozókkal körülveti. Még abban az esetben is, ha az onkológiai állapot kómában van, az orvosok azt tanácsolják, hogy ebben a korszakban legyenek vele, anélkül, hogy kommunikálnának vele.

Vannak olyan információk, hogy még ebben az időszakban egy személy képes nemcsak hallani, hanem észrevenni a szavakat. Ezért, ha a beteg meghal, javasoljuk, hogy maradjon vele.

A légzés mélysége és szabályszerűsége megsértése. A rák utolsó szakaszában, a gyötrelem kezdete előtt. Ennek a jelenségnek az oka, hogy fokozatosan elnyomják az anyagcsere folyamatait, az oxigén iránti igény kezd csökkenni a szervezetben. Ha a betegnek tüdőrákja van, akkor a testben lévő folyadék jelenlétében különféle zajok figyelhetők meg a kilégzés és az inspiráció során. Ebben az életszakaszban javasoljuk, hogy a beteg közelében maradjon, mivel közbenső apnoe lehet.

A negyedik fokban és ilyen állapotban az általános egészség elősegítése érdekében gyakran az orvos javasolja oxigénpárna használatát, amelyen keresztül oxigén lép be a tüdőszövetbe. A rák ilyen megnyilvánulásával járó betegek ellátása során ajánlatos a szájüreg és az ajak rendszeres időközönkénti enyhítése egyszerű vízzel.

Abban az esetben, ha halálos kimenetel fordul elő, a beteg kezd hideg izzadsággá válni a bőrön, a bőr hideg lesz. A legtöbb esetben az onkológiai klinikai haláleset kialakulásának oka a légzés leállítása, amely alatt az oxigén megszűnik az agyi szövetekbe áramlani.

Pszichológiailag hajlamos meghalni. Ha van a 4. fokú rák, akkor ebben az időszakban a személy egyértelműen megérti, hogy a halálos kimenetel elkerülhetetlen. A legtöbb esetben egy ilyen betegség jelenlétében a páciens már mentálisan felkészült a közeledő halálra. A betegség ezen állapotában való élés rendkívül nehéz lesz, az agóniás szakasz kezdete előtt a páciens álmában tölti a legtöbb idejét. Ráadásul ebben az állapotban sokszor apathia van mindennel és leválásával.

Gyakran a 4. rákos megbetegedést egy emlékezet nélküli állapot és pszichózis kísérte. Az a személy, aki életét élte, ebben az időszakban sokat változhat. A rokonoknak nagy nehézségekkel kell készülniük. Szintén meg kell érteni, hogy a rák utolsó szakaszának jelenlétében az embernek súlyos fájdalma van.

Ha van rák az utolsó szakaszban, akkor a személy a legerősebb fájdalmas érzést tapasztalja. Ebben az esetben az orvosok beadhatják a morfin injekciót, ami ideiglenesen megkönnyíti az állapotot.

Ha több napig élnek, a fájdalomcsillapítók nem tudják megadni a kívánt eredményt. Nem lehet eltávolítani a fájdalmat.

A 4. stádiumú rákos betegnek ideális feltételeket kell teremteni az utolsó nap életében. Ide tartozhat egy pihentető csendes dallam, beszélhet egy múltbéli életről, olvasni kedvenc könyveit. A legfontosabb dolog ebben az esetben, ha tudni akarja, hogy szereted őt, az életed utolsó pillanatáig marad vele.

következtetés

Az a kérdés, hogy hányan élnek a 4. szakasz rákos betegével, nehéz egyértelmű választ adni, gyakran ez az időszak csak néhány hónap. Ha az embernek az onkológia utolsó stádiumában diagnosztizálták, ajánlott mindent megtesz annak érdekében, hogy életének utolsó napjai a legjobbak legyenek, nyugodt otthoni környezetben átadva, körülöttük közeli és kedves emberek köré. Vigyázzon az egészségére, ne engedje meg a negyedik szakasz rákos megbetegedését.

Élettartam a 4. stádiumú metasztázisos rákban

Rák maga is elég kellemetlen betegség kockázatát az élet, és ha ez a rák 4. szakasz áttét nélkül is, hogy kívánatos lenne fogni valahogy a továbbra is az élet. Ma csak nézd meg ezt a nehéz témát a daganatos betegeknek 4. szakasz, amikor a folyamat a metasztázis már lendületet. Tisztában vagyunk azzal, hogyan kell élni a rákkal 4. szakasz metasztázis és hány él az ilyen betegeknél. Menjünk!

Azonnal támogattam ezeket a betegeket, azt akarom mondani, hogy az orvostudomány csak statisztikákat működtet. Ezért az alacsony százalékarány ebben a stádiumban még mindig semmi konkrétan nem szól egy adott beteg számára. Vannak olyan esetek, amikor az onkológus, aki már hazaküldték "meghalni" egyik napról a másikra, meggyógyult és hosszú és boldog életet élt. És volt egy rövid is, de a halál oka semmiképpen nem kapcsolódott a rákhoz. Mi - a legfontosabb dolog bármilyen nehéz helyzetben, hogy továbbra is harcolni, és hisznek a kedvező eredmény.

Nem fogjuk meggyőzni az olvasót, és azonnal elküldjük a rák és a túlélés jelenlegi dolgozóit. Emlékezzünk arra, hogy a túlélési prognózist itt ötéves túlélési arányban mértük - azoknak a betegeknek az aránya, akik a betegségük felismerése után túlélték az 5 éves küszöböt. Itt vannak bizonyos fajok statisztikái:

Részletesebb információkat találhat a betegség minden egyes típusáról a weboldalunkon végzett kereséssel kapcsolatban, vagy kérdezze meg az alábbi megjegyzéseket.

Általános információk

Mindegyik eset egyedülálló, mint maga a betegség. A fentiekben már teljes mértékben feltártuk a téma fő témáját, de itt még egyszer merülünk tovább a betegség fő problémáira és sajátosságaira.

Eddig a tudomány nem ismeri a betegség kialakulásának pontos okait. Számos elmélet létezik erről, de ami megingathatatlan, az orvosok azonosítják azokat a fő kockázati tényezőket, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. Íme néhány közülük:

  • Örökség - ha családtagjainak onkológiai patológiái vannak, akkor automatikusan a kockázati csoportba esik.
  • Dohányzás és alkoholfogyasztás - a rossz szokások mindig a betegséggel járnak, és még inkább rákosak.
  • Külső környezet - csak háttérsugárzás és az ökológia, a környezetvédelem, a környezet a munkahelyen (pl káros kémiai és sugárterhelés), valamint a lehetséges hatását a gyakori ultraibolya (napfény, szolárium).

Itt mindhárom fő tényező megjelenik minden onkológiai betegségben, ezért mindenképpen befolyásolják a sejtek mutációját a malignus sejtekben. Irányítsd őket, tudsz megszervezni az illetékes megelőzést. De a cikkünk nem arról szól.

Szakaszai

Mielőtt a 4. lépcsőn megyünk, először röviden ismertetjük az egyes szakaszokat külön-külön. Összesen 4 szakaszban a rák, ahol 4 szakasz - az utolsó fok.

  • 1. szakasz - a daganat csak a szerven található. Még mindig kis méretű, nem volt ideje, hogy a szomszédos szövetekre lépjen, és nem változtatta meg a nyirokcsomókat. A kezelés itt az esetek 100% -ában kedvezően zajlik, és lehetővé teszi a betegség megszabadulását.
  • 2. szakasz - a daganat nő, de még mindig nem annyira veszélyezteti az életet. Lehetséges első helyi metasztázisok.
  • 3. lépés - A 2. stádiumtól eltérően ez a típusú daganat befolyásolja a nyirokrendszert és a sérüléshez legközelebb eső szerveket és szöveteket.
  • A 4. fázis a legelhagyatottabb szakasz, ahol számos távoli metasztázis van. Általában a kezelés ebben a szakaszban már értelmetlen, és az orvosok csak olyan palliatív terápiát végeznek, amely a beteg állapotának teljes megkönnyebbülésére irányul.

És úgy tűnik, hogy nincs semmi könnyebb, mint azonnal elkezdeni a kezelést az első szinten. De mint általában a betegség nagyon zárkózott, nem véletlen, hogy ez jellemzi ideiglenes „shutdown” az immunrendszer, hogy harcolni ki az érintett sejtek, és az első jelek már nyilvánvaló sokkal később. Emlékezzünk vissza, hogy a normális állapot az immunrendszer aktívan küzd bármilyen változás a szervezetben, és a folyamat a megjelenése rák kapcsolódik a megszegte a védelmet.

Különösen nehéz a fiatal betegsége. És anélkül, hogy a korai gondozás megrémít, így a gyors anyagcsere elősegíti a betegség terjedését. Nagyon gyakran számukra, hogy a betegség nem ér véget kedvező kimenetelben. De ne add fel! Egyetlen orvos sem fogja megmondani, hogy mennyi élni, mert még a legrosszabb esetek is véget érnek egy csodálatos gyógymódban. Mi, mint emberek a környéken, személyesen találkoztunk ilyen megnyilvánulásokkal. Tehát harcolj és menj véget!

kezelés

4 szakaszban ritkán alkalmazzák a klasszikus radikális kezelési módszereket - a műtétet, a sugárzást és a kemoterápiát. Általában az akciók palliatívak a beteg fájdalmának csökkentése érdekében.

A várható élettartamra gyakorolt ​​hatás

És most nézzük meg, mi befolyásolja pontosan az élet időtartamát. Végül is a 4. szakasz nem mindig azonos.

  1. A legfontosabb mutató a tumor lokalizációja. A fentiek közül már láttál egy listát az onkológia egyes típusairól és az ötéves túlélés százalékáról. De fontos, hogy ne csak lokalizálja, hanem a tanfolyam formáját is - tehát a hasnyálmirigyrákban, ez nagymértékben függ.
  2. A kezelés. Kiégett kezelés esetenként nemcsak a kezelő onkológus (bár nem mindenható az e betegség elleni küzdelemben, ne ítéld el őket), hanem a klinikák bocsátani a szükséges eszközök és gyógyszerek, és ami a legfontosabb - a személyes emésztés kezelés a szervezetben. Végtére is ugyanaz a kezelés mindegyikre teljesen másképp érinti.
  3. Belső hangulat. Azt gondolták, hogy nem fontos, és már készülnek a halálra? Semmi sem fog megjelenni, amíg el nem jön az ideje, harcolnia kell és előre kell lépnie ebben az összetett háborúban. A Placebo bizonyított hatása itt is segíthet, ezért nagyon fontos, hogy a beteg a kívánt hullámhoz igazodjon, és motiválja az utolsó lélegzetet. Egy ilyen harci szellem révén minden betegség könnyen leküzdhető.
  4. A szervezet általános egészségi állapota, betegsége és immunitása. Fontos tényező is, mert az onkológiai betegség annyi energiát igényel, hogy ki kell szednie az egész rendelkezésre álló erőforrást a szervezetből. És az immunitásról, és nem mond semmit - segítenie kell a testnek, hogy befejezze a rossz sejteket és teljesen felépüljön. Ha ez az egész kezdettől fogva rossz volt - a siker esélyei szintén nem magasak.
  5. Metasztázisok - a 4. szakasz rákát metasztázisok széles léziója választja ki. És ez ugyanúgy rákos, amely ismét engedelmeskedik a fenti kritériumoknak. És itt is fontos, hogy hol vannak lokalizálva, mert a szervezet általános gyógyításának sikere közvetlenül attól függ. Tehát az érintett metasztatikus szervek közelítő életfeltételei vannak: az agy - 2 hét, a máj - 6 hónap, a tüdő - 3 év. De ne felejtsük el, hogy mindezek átlagos számok, és eltérhetnek mind a kisebb oldalra, mind pedig a nagyobbakhoz

Meg tudjuk gyógyítani a rákot 4 lépésben?

Ha nagyon rövid - a kúra valószínűsége nagyon kicsi, de még mindig kezelik. Azok, akik rákot nyertek, egyszerűen csak a magukra, a szeretteikre és a háború nyerésére törekedtek. Ne add fel, és te! A várható élettartam már rövidebb az emberben, de ezzel a betegséggel a fogalmakat meg kell szigorítani. Szorítsatok fel, semmit sem vesztett el eddig.

A metasztázisok negyedik szakasza nagyon összetett betegség, nemcsak a beteg számára, hanem rokonainak és orvosainak is. Nagyon fontos, hogy először kedvező környezetet alakítsunk ki a gyógymód javára, hogy maximalizáljuk a gyógyulás valószínűségét. És ne feledd: csodák történnek, még a legösszetettebb rák utolsó szakaszában is.

Hányan élnek a 4. stádiumú rákkal?

Az a kérdés, hogy hányan élnek a 4. stádiumú rákos rákkal metasztázisokkal vagy még konkrétabbak: "Anya (nagynéném, nagymama...) IV mennyit hagytak neki? ", a betegek rokonai rendszeresen kérnek onkológusokat. Miután nem hallották egyértelműen a választ, a megkérdezettek rendszerint panaszkodnak az orvosoktól.

Miért van szó arról, hogy hány élő rákbeteg IV nincs szakasz, és nincs egyértelmű válasz? Mi határozza meg a beteg várható élettartamát egy onkológiai betegség legfrissebb szakaszában? Ezt a kérdést felkértük a legmagasabb kategóriába tartozó doktornak, az Onkológiai Tudományos Kutató Intézet innovatív terápiás onkológiai módszereinek és rehabilitációjának tudományos osztályának vezetője. NN Petrova, Tatyana Yuryevna Semiglazova orvosoktató.

A ráksejtek az emberi sejtek a növekedés és a reprodukció során, amelyeknek a teste elveszítette az irányítást.

A rák kialakulása 4 szakaszból áll - 4 szakaszból áll, melyek mindegyikét általában I-IV. A tumor detektálása olyan szakaszban, amikor a metasztázisok már a távoli nyirokcsomókban és / vagy szövetekben és szervekben jelentek meg, automatikusan meghatározza a folyamat negyedik szakaszát.

Mi befolyásolja a 4. stádiumú rákos betegek várható élettartamát?

A IV. Stádiumú rosszindulatú tumoros betegek életének prognózisát a tumor terjedésének a környező szövetekre és távoli szervekre való átterjedése határozza meg.

A daganat megkétszerezésének időtartama 30 naptól több évig, évtizedig tarthat. Vannak olyan daganatok, amelyeknek testükben az ember soha nem tudhat. Nagyon lassú növekedés jellemzi őket, és hosszú időn keresztül klinikailag nem mutatják magukat. Ezek az úgynevezett, látens, lassan mozgó vagy "Jó" tumorok.

Példa a gyakorlatról. 1997-ben, Mikhail Lazarevich Gershanovich professzor irányításával kezeltünk egy nem-Hodgkin limfóma betegen IV szakaszban. A beteg férje megkérdezte tőlünk, hogy mennyi fiatal felesége maradt életben? A polikémoterápia és a sugárterápia után a páciens már 20 éve teljesen egészségesen jár, és fia sikeresen belépett az egyetemre.

Vannak "Malignus tumorok", amelyeknél a metasztázis agresszív potenciálja jellemző. Amikor látszólag kis mérete a primer tumor túlzott terjesztése a folyamat - a gyors kialakulását és növekedését áttétek a különböző szervekben, leggyakrabban a májban, a tüdőben, a csontok, az agy... Azonban a legtöbb esetben, segítségével a modern és időszerű rákkezelés minden lehetőség nyílik a betegség tüneteinek szabályozására, valamint a betegség "lefutásának" lelassítására vagy akár felfüggesztésére is.

Egyes esetekben, drasztikusan romlik az előrejelzés a beteg életét társbetegségek (súlyos diabétesz, krónikus dekompenzált szívelégtelenség, légzőszervi vagy veseelégtelenség, cerebrovaszkuláris és a tromboembóliás betegségek, krónikus fertőzések, stb), amelyek nem nyújt kezelést teljes egészében.

A kor paradoxái

Van egy vélemény, hogy az idős emberek nehezebben küzdenek egy rákos megbetegedéssel. Végtére is, számos kísérő betegség korlátozza bizonyos típusú kezelések alkalmazását, különféle szövődmények kialakulásának veszélyével. Másrészt - az időseknél az anyagcsere folyamatok lelassulnak, és a betegség maga nem aktív, lassú. Fontos megjegyezni, hogy eddig az idősek és a szenilis kor nem önmagában ellenjavallt a tumorellenes gyógyszerterápia kijelölésében. Ennél fontosabb a beteg biológiai kora, és nem az útlevélben jelzett.

A fiatal páciensek esetében ezzel ellentétben - az egyidejűleg előforduló betegségek száma többszörösen kisebb, és súlyos esetekben egyáltalán nem létezik. De az aktív metabolikus folyamatok részben hozzájárulhatnak a tumor agresszív folyamatához. Tehát az élet mind szövetséges, mind ellenséges lesz.

Nagyon fontos a betegség anamnézisének (történelmének) időtartama, valamint a tumorellenes kezelés tartalékai.

Mindez számos fontos tényezőtől függ, amelyek fő jellemzője a tumor útlevél, amelyet a szövettani, immunhisztokémiai + molekuláris-genetikai következtetés.

Tumorellenes kezelés a IV. Stádiumú rákban ma a következőkre terjed ki:

  • mindenféle gyógyszeres daganatellenes terápia (kemoterápia, hormonterápia, célzott, immunterápia, immunokonjugátumok);
  • egy kísérő terápia (osteomodifitsiruyuschie szerek, mint például a biszfoszfonátok vagy denoszumab, orvosi megelőzésére leggyakoribb szövődményei a kemoterápia: hányinger és hányás, az anémia, neutropénia, stb);
  • radioterápia, elsősorban fájdalomcsillapító cél;
  • cytoreduktív sebészeti kezelés (a tumor tömegének csökkentésére irányul);
  • helyi fizikai módszerek - fotodinamikus terápia, kriództerjedés stb.
  • tüneti kezelés (a betegség különböző tüneteinek kijavítására irányul) - fájdalomcsillapító, nyugtató, táplálkozási elégtelenség korrekciója stb.

Ezért a daganatok három fő csoportra oszthatók:

  • Nagyon érzékeny a kemoterápiára, amely segítséget kelthet (csírázó daganatok, hólyagképződés, Hodgkin lymphoma stb.).
  • Daganatok, hogy reagál a kemoterápiára, de a segítségével a nem teljesen kikeményített (non-Hodgkin limfóma, emlőrák, kissejtes tüdőrák, petefészekrák, stb).
  • Olyan tumorok, amelyek nem reagálnak megfelelően kemoterápiás kezelésre, például gyomorrák, májrák, hasnyálmirigyrák, melanoma stb.

Így a IV. Stádiumú melanoma betegeknél a legérzékenyebb gyógyszer a közelmúltig a dacarbazin volt. újra „tanítás” az immunrendszert a harcot: - Chek-pont inhibitorok - antitestek CTLA-4, PDL1, PD-1 (ipilimumab, pembrolizumab és nivolumab az Orosz Föderáció már regisztrált 3 készítmények) adatok onkoimmunologicheskie készítmények már jól elő rosszindulatú daganatot, megfosztva a tumorsejtek azon képességét, hogy "meneküljenek" az immunrendszer megfigyeléséből. A klinikai vizsgálatok és a kiterjesztett hozzáférési program zajlott Intézetünkben tumorellenes hatása az ilyen készítmények akkor is megmarad évvel a kezelés befejezése után. Fontos megjegyezni, hogy a test reakciója a csoport előkészületeihez különleges. Ezért minden kábítószer, amely egy új osztályát inhibitorok pont az immunválasz - kezelést meg kell kezdeni felügyelete alatt tapasztalt és képzett onkológus!

Molekuláris Onkológiai Laboratórium

A 4. stádiumú rákos betegek körében különös figyelmet kell fordítani a palliatív betegekre.

Palliatív betegek azok a onkológiai betegek, akik kimerítették az összes kezelési lehetőséget, testük már nem küzdhet a betegség ellen. Az ilyen betegek fizikai állapota egyes esetekben többszörös szervi elégtelenséghez vezethet. A daganatellenes kezelés kimerült lehetőségei nem teszik lehetővé a folyamatos kezelést. A vér klinikai vizsgálatának ábrája alapján látható, hogy a vérképződés súlyosan lecsökkent (például alacsony hemoglobin, vérlemezkeszám, fehérvérsejtszám). A vér biokémiai analízisében éppen ellenkezőleg, "elaludhatnak", például a kreatinin, a bilirubin és / vagy a transzamináz indexei stb.

Stage, ahol a palliatív betegnél súlyos gyengeség, nem az ágyból, és nem mozog a saját, nem eszik, azt figyelték veszélye - az úgynevezett termikus. Az összes lehetséges kezelést már megpróbálták és abbahagyták a munkát, csak tüneti segítség lehetséges (például a fájdalom-szindróma enyhítése). A rákos betegek halálának oka gyakran a többszervi kudarc. A daganat csökkenti a fontos szervek és testrendszerek működését, a daganat tömege nő és összeegyeztethetetlen az életével. Azonban stádiumú rákos 4 átvevő illetékes palliatív kezelés, amely most teljesen képzett és speciálisan képzett személyzet hospice, élhet sokáig és jó életminőséget. Minden páciensnek mindig van esélye arra, hogy új típusú kezelést várjon, amelyre a rák érzékeny lesz. A tudomány ugrásszerűen halad előre!

Nem szabad elfelejtenünk a pszichológiai, társadalmi és lelki összetevőket. A "szellemi horgonyok" onkológiai betegeinek megtalálása gyakran az orvosi pszichológusok segítésével történik.

Mi teszi az onkológiai beteg pszichológiai segítségét?

  • Javítja a betegek és rokonok érzelmi állapotát;
  • leküzdeni a szorongást, félelmeket, nehézségeket a családi kapcsolatokban;
  • erősödik a kezelésen alapuló motiváció;
  • Javítja a betegek és családjaik életminőségét;
  • az orvos személyzetével, kollégáival, barátaival és közeli emberekkel való hatékony kommunikáció készségeit megszerezték.

Fontos megjegyezni ezt IV a rosszindulatú folyamat színpadja ma jól kontrollált folyamat, amely a tumorellenes kezelés segítségével sikeresen átkerül egy krónikus és lassú folyamatba. Ez viszont lehetővé teszi a betegek számára egy új és hatékonyabb kezelést. Húsz éves tapasztalat kemoterapeutiként az Onkológiai Kutatóintézetben. NN Petrova a kérdésre: "Hány élő páciens a rákban 4 lépésben? "Lehetővé teszi a választ:" Hosszú ", de időszerű és modern kezelés.

A szerző kiadványa:
Tatjana Semyglazova
a legmagasabb kategóriába tartozó orvos
orvostudomány doktora
az Onkológiai Kutató Intézet innovatív terápiás onkológiai módszereinek és rehabilitációjának tudományos osztályának vezetője. NN Petrova

A rák negyedik szakaszának kezelése


Mit tehetek a 4. stádiumú rákos betegek segítésében? Talán az orvosok tévedtek, és a rák nem a negyedik, hanem a harmadik szakasz? Mi a prognózis a rák utolsó szakaszában? Függetlenül attól, hogy gyógyítunk egy rákot a 4. fokozatban? Mit tehetünk az állapot enyhítésében a 4. stádiumú rákban? Meddig fog a szeretett rákos a negyedik szakaszban? - Ezeket és más kérdéseket a helyettes orvos orvoshelyettes, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Ha a szeretteidet a 4. stádiumú rák diagnosztizálta, és úgy döntöttél segít az élet meghosszabbításában és minőségének javítása, a szenvedés enyhítése - lépjen velünk kapcsolatba, és mi mindent megteszünk, hogy segítsük a legösszetettebb és elhanyagolt eseteket is.

Találkozhat, vagy kérést küldhet a visszajelzési űrlapon keresztül. Megfontolásra kívánatos bevezetni mentesítés összefoglaló a kórházból a lakóhely vagy a kórházban, ahol volt diagnosztizáltak rákot, az eredmények a szövettani vagy éppen üveg és blokkok felülvizsgálatára, az adatok a CT, MRI és szcintigráfia, ha ezeket a vizsgálatokat végeztek, hogy használták a kemoterápiás sémák, vagy hormonpótló terápia, ha lefolytatták őket.

Mit tehetünk a rák 4. szakaszában?

Annak érdekében, hogy megkönnyítsék a általános állapotának betegek előrehaladott rákos alkalmazásával alapvető módszereit életfunkciók fenntartása a test, beleértve a fokozott intravénás kezelés, plazmaferezis, hemosorption, vérátömlesztés és krovekomponentov.

Az intervenciós onkológia osztályán olyan palliatív és kiegészítő tevékenységeket végzünk, mint:

  • vénás és artériás infúziós portrendszerek beültetése a kemoterápiában;
  • a nefrosztómiás elváltozás veseelégtelenségben;
  • a daganat eredetű mechanikus sárgaságból származó epevezetékek elvezetése és stentálása;
  • cava szűrők beépítése az alsó vena cava-ba a thromboembolia megelőzésére;
  • a felső vena cava stentálása a tumor eredetű elzáródásával és számos mással.

Az állapot enyhítésének fontos tényezője a modern fájdalomcsillapító kezelés.

A rák mértéke: hogyan kell meghatározni?

A rák stádiuma azt mutatja, hogy a malignus daganat mennyire szaporodott a szomszédos szövetekbe, függetlenül attól, hogy metasztázisba került-e a nyirokcsomókban és a test különböző részein. Ez nagyon fontos információ, mert segít az orvosnak az optimális kezelési taktikának kialakításában, megbízható prognózis kiépítésében.

A rák terjedelmének meghatározása érdekében az orvosok az általánosan elfogadott TNM osztályozásra támaszkodnak. A T betű a primer tumor méretét és lokalizációját jelzi, a közeli nyirokcsomók N-metasztázisát, az M-távoli metasztázisokat. Minden egyes betű közelében egy numerikus indexet jelez.

A T, N, M különböző értékek kombinációi négy szakaszba vannak kombinálva (van még egy nulla):

  • Oázis. A daganat azon szöveteken belül található, ahonnan fejlődött, és nem nő a szomszédos struktúrákba. A daganat műtéttel teljesen eltávolítható;
  • I. stádium. A daganat viszonylag kicsi, és nem volt ideje szaporodni a környező szövetekbe;
  • II. A daganat még mindig nem terjed a szomszédos szövetekbe, de nagyobb méretű. Egyetlen áttétet észlelhetünk a közeli nyirokcsomókban;
  • III. Szakasz. A rákos sejtek a környező szövetekre és a legközelebbi nyirokcsomókra terjednek;
  • IV. Metasztatikus rák: a tumorsejtek a test különböző részeire terjednek ki.

Néha latin leveleket rendelnek a számokhoz - A, B, C, ha a színpadon ki kell választani egy alépítményt.

A túlélés prognosztizálása a rák 4. stádiumában?

Japánban, az USA-ban, Németországban, Svájcban, Izraelben és számos más országban a rák terminális stádiuma sokkal ritkábban diagnosztizálható, mint Oroszországban. Ennek oka az orvosi ellátás szervezésének sajátosságai. Ezen országok állampolgárai már a gyermekkor óta ismerik a megelőzés előnyeit.

Mi a rák a 4. szakaszban?

A negyedik szakaszban a rák - visszafordíthatatlan folyamat ellenőrizetlen elterjedése és terjesztése a tumor sejtek a szervezetben, ahol van károsodását szomszédos egészséges szervek és szövetek, valamint a kialakulását távoli (metasztatikus) tumor gócok szervekben található messze. A rák, a negyedik szakaszban elsődleges helye a daganat lehet bármilyen méretű, 5-6 mm-es neuroendokrin daganatok a gyomor-bél traktus vagy melanóma és legfeljebb 10-30 cm átmérőjű Yining tumor.

A rák negyedik szakaszának diagnózisára vonatkozó kritériumok a Világ Rákellenes Szervezetének meghatározása szerint a következők:

  • progresszív rák a csontra, tüdőre, májra, hasnyálmirigyre és (vagy) az agyra, vagy
  • gyorsan növekvő rákos megbetegedések (gyorsan növekvő tumor), vagy
  • bármilyen típusú csontrák, vagy
  • rendkívül halálos rákos megbetegedések (pl. tüdőrák, hasnyálmirigyrák, multiplex myeloma, laphámsejtes karcinóma, melanoma stb.)

Lehetséges, hogy az orvosok a poliklinikán hibát követnek el, ha rákot diagnosztizálnak a 4. stádiumban a kezdeti kezelés során, ha 2-3 hónappal azelőtt a beteg nem volt beteg?

Az utóbbi tíz év stabil tendenciáját figyeljük az onkológiai betegségben szenvedő betegek késői kezelésének növekedésére. A veszteség a rendszer a rendszeres egészségügyi vizsgálatok és gondatlanság betegek vonatkozásában saját egészségüket, hogy figyelmen kívül hagyja a kezdeti tünetek a létfontosságú szerveket (szív, máj, tüdő), vezet az a tény, hogy a kezdeti fejlődése diagnosztikai vizsgálat bármely betegség diagnózisa a negyedik szakasz rák.

Találkozunk a méhnyakrákkal, amely 10-12 hónapig a terhesség hátterében fejlődött ki a méhnyakrák precancerus változásairól közvetlenül a rák negyedik szakaszába. Gyakorlatunk szerint a 30-40 éves férfiaknál és nőknél, akik korábban nem konzultáltak orvosával, sok esetben bélrák lépett fel. A világos bélrendellenességek diagnosztikai kolonoszkópiája során késői stádiumban onkológiai megbetegedés (szigmoid vastagbélrák, rektális rák) következett be.

A 4. fázisú rák tünetei

Míg a rák nem érte el a IV. Stádiumot, a beteg nem tapasztalhat semmilyen tüneteket. Ez a rák késő diagnózisának egyik fő oka. Ha egy daganatot korai stádiumban észlelnek, általában véletlenül vagy rendszeres szűrés útján történik.

A IV. Stádiumú tüneti rák a daganat típusától és méretétől, a metasztázisok jelenlététől, a rákos sejtek csírázásának mértékétől függ a különböző szövetekben és szervekben.

A gyakori tünetek közé a következők tartoznak:

  • fokozott fáradtság, állandó fáradtság;
  • csökkent étvágy;
  • légszomj;
  • testsúlycsökkenés, kimerülésig - cachexia;
  • hányinger és hányás;
  • sárgaság.

A csont metasztázisa a végtagok fájdalmához és a patológiás törésekhez vezet; az agyban - fejfájás, szédülés, görcsök; a tüdőben - a dyspnoe; a májban - a has és a sárgaság fokozásához.

Egyes betegeknél paraneoplasztikus szindróma alakul ki - a daganatra és a biológiailag aktív anyagokra adott válasz. Különböző tünetek jelentkeznek - a bőr, az endokrin, az idegrendszer, a szív- és érrendszer, az emésztőrendszer, az izomrendszer és a vér között.

Függetlenül attól, hogy gyógyítunk egy rákot a 4. fokozatban?

Széles körben elterjedt mítosz, hogy egy személy, aki a rák utolsó szakaszában nagyon gyorsan hal meg. Azonban egy megfelelően kiválasztott kezelési rend meghosszabbítja az életet, és jelentősen javítja a minőségét 5 évig, a daganat típusától és a létfontosságú szervek károsodásának mértékétől, valamint az ezzel járó betegségek jelenlététől függően.

Mi az élet prognózisa az onkológiai betegség 4. szakaszában?

A rák negyedik szakaszában a prognózis legfontosabb mutatója az úgynevezett "ötéves túlélés". Ez azt jelenti, hogy azok a betegek aránya (%), akik a 4. stádiumú rák diagnózisának időpontjától számított 5 év elteltével élnek.

A rák korai szakaszában az ötéves túlélési arány a legmagasabb, és egyes esetekben megközelíti a 100% -ot. A rák 4 fázisában ez a legalacsonyabb, de ez nem jelenti azt, hogy nincs esély. Az ötéves túlélési arány statisztikai jellegű. Nagyszámú beteg megfigyelésén alapul. De minden beteg egyedülálló. Korrekcióra van szükség az életkor, az egyidejű betegségek, az általános egészségi állapot tekintetében.

Ezenkívül az ötéves túlélési ráta a legalább 5 évvel ezelőtt diagnosztizált betegek megfigyelésén alapul. Azóta új gyógyszerek jelentek meg, a kezelés megközelítése megváltozott. Következésképpen a modern rákbetegeknek oka van arra, hogy néhány jobb előrejelzést várjanak el.

A legpontosabb előrejelzést csak orvosa adhatja meg. Még akkor is, ha az ilyen típusú rák túlélési aránya nagyon alacsony, és a prognózis valószínűleg kedvezőtlen, az orvos mindig támogató kezelést írhat elő, amely segít az élet meghosszabbításában és a fájdalmas tünetek enyhítésében.

Tüdőrák 4. fokozat

a tüdőrák a 4. szakaszban az ötéves túlélés átlaga átlagosan körülbelül 10%. A kissejtes tüdőrák képest mintegy 1%, míg a nem-kissejtes tüdőrák túlélési arány szignifikánsan magasabb, és változik 2-13%, attól függően, hogy milyen mértékben metasztázis más szervek és szövetek, valamint megsemmisítése a mellhártya és szívburok. Ha korábban a beteget radikálisan végezték - a tüdő vagy a lebeny reszekciója - ez a paraméter sokkal magasabb.

A tüdőrák negyedik szakaszában sugárkezelést végeznek a daganat méretének csökkentése és a betegség tüneteinek enyhítése érdekében. Egyes betegeknél a radioterápiát kiegészíti a kemoterápia, amely jelentősen enyhíti a beteg általános állapotát. Ha metasztatikus pleurális károsodás és mellhártyagyulladás alakul ki, a torokocentézist aktívan használják a folyadék mennyiségének csökkentésére a tüdőben.

Májtumor 4. fokozat

a májrák 4. stádiumában az előrejelzés a legkevésbé kedvező - több mint 5 év fog élni csak a betegek 6% -a. A májrák negyedik stádiumát a máj mindkét lebenyében kialakuló többszörös tumoros fókusz jellemzi, valamint a máj vagy a portál vénájának fő ágai. A májrák egy gyorsan fejlődő betegség, amikor általában 3-4 hónap múlva lépnek át a májrák 1. és 4. stádiumai között.

Sajnos, a májrák 4. stádiumában a klasszikus kemoterápiás kezelés hatástalan. Jelenleg új orvosi technológiákat alkalmaznak - a májban előforduló rákfókuszok rádiófrekvenciás ablációját és a kemoembolizációt. Korábban fájdalom-szindrómát és laparocentesist a fájdalomcsillapítás csökkentésére és a beteg állapotának enyhítésére használták.

A 4. fokozat gyomrákja

Gyomorrák a 4. szakaszban a legkedvezőbb előrejelzés. Az 5 éves túlélési ráta körülbelül 15-20%. Kedvezőbb eredményeket figyeltek meg a gyomor szívrészének rákos megbetegedéseiben, különösen a gyomor laphámrákban a sugárkezelés után. Diagnózis gyomorrák negyedik lépés van beállítva elváltozás a szomszédos szervek és legalább egy regionális nyirokcsomó, vagy egy elváltozás a gyomor, és több mint 15 közeli nyirokcsomók vagy jelenlétében áttétek távoli szervekben és szövetekben. A palliatív kemoterápia 40-45% -ban lehetővé teszi a betegség lefolyásának viszonylag stabil stabilizálását. A 4 fokozatú gyomorrák sebészeti kezelését elsősorban az életveszélyes betegségek palliatív kezelésére használják - a tumor és mások vérzése.

Nem működik a proximális (szív) gyomor rákát a nyelőcsőre való áttéréssel az élelmiszer átadásának megszegésével endoszkópos stent kerül a nyelőcsőbe és a gyomorba.

A gyomorrák negyedik szakaszában fellépő palliatív beavatkozásokból a betegek 10-15% -a gastroenterostomiát szenved, hogy visszaállítsa a táplálékot a gasztrointesztinális traktuson keresztül, korrigálja és megakadályozza a víz-elektrolit rendellenességeket. Ez a művelet az inoperábilis gyomorrákra utal, a gyomor kimenetének (pylori szakasz) szűkületével. Bizonyos esetekben gasztrosztómiát végeznek a páciensnek a szondán keresztül történő későbbi enterális adagolására.

A 4. fokozat hasnyálmirigyének rákja

a A hasnyálmirigyrák 4. fázisában a betegek ötéves túlélése kevesebb, mint 2% a kezelés hiányában és legfeljebb 10% az aktív kezelési tevékenységek során. A beteg állapotának megkönnyítése érdekében sebészeti beavatkozás és kemoterápia kombinációját alkalmazzák.

A hasnyálmirigy-rák műtéti kezelésének legáltalánosabb módja a Whipple - pancreatoduodenális reszekció. A műtét magában foglalja a hasnyálmirigy fejének eltávolítását a daganattal, a nyombél részével, a gyomor, az epehólyag és a legközelebbi nyirokcsomók részével. A rák sebészi kezelése nem javallott, ha a hasnyálmirigy-rák terjedt a nagy szomszédos hajókra, vagy távoli metasztázisok vannak.

Amikor tömörítés hatalmas rák epeutak a májban, és nincs más kapu pankreatoduodenalnalnoy reszekció végzett perkután transzhepatikus vízelvezető és sztentelés epevezeték, hogy normalizálják epe kiáramlását.

Kemoterápiás kezelés előrehaladott rák jár az ilyen korszerű gyógyszerek, mint a gemcitabin (Gemzar), irinotekán (Campto) és karboplatin 5-fluorouracil és mások.

A 4. fokozat bélrákja

A bélrák negyedik szakaszában az ötéves túlélési arány kevesebb, mint 5%. A rák palliatív sebészi kezelése magában foglalja a bélpermeabilitás helyreállítását szűkületekben. A klinikánál a kolosztómiát és a bélstentust is kolonoszkópiában végzik.

4. emlődaganat

a a negyedik stádiumú emlőrák az ötéves túlélés körülbelül 10-15%. Az emlőrák aktív terápiája a rák sebészi mentesítését (radikális mastectomia) jelenti, amely megakadályozza a szervezet masszív mérgezését és a bomlasztó tumor vérzését. A koagulációs rendszer súlyos megsértése és a máj- és vesefunkció csökkenése hiányában az emlőrák kemoterápiája jelentősen javíthatja az életminőséget.

Prosztata rák a 4. szakaszban

Az ötéves túlélés prognosztizálása a prosztatarák 4. stádiumában (prosztata) körülbelül 30%. A prosztatarákban a halál legfőbb oka a máj, a tüdő és a vesék egyidejű rendellenessége. A 4. stádiumú prosztatarák legfontosabb kezelési lehetőségei:

  • hormonterápia;
  • külső sugárterápia hormonterápiával kombinálva;
  • műtét (általában végzett palliatív műtét) transzuretrális eltávolítását a prosztata, azzal a céllal, hogy enyhítsük a tüneteket a rák és a megelőzés a vérzés az érintett húgyhólyag vagy húgyúti elzáródás, és ezért az akut veseelégtelenség.

A 4. szakasz méhének rákja

A méh testének rákja 4 lépésben A daganatos folyamat kiterjed a medencére, beleértve a hólyagot, a végbélt. A méhrák negyedik szakaszának 5 éves túlélési aránya nem haladja meg a 3-9% -ot. Az ilyen betegek kezelését külön-külön kell előírni, elsősorban bonyolult, beleértve a kemoterápiát, a hormonterápiát, a palliatív sebészeti beavatkozást.

a A méhnyakrák 4. szakasza az ötéves túlélés előrejelzése nem haladja meg a 8-9% -ot. A preinvazív méhnyakrák mikroinvazív állapotba való átmenetét, amelyet a tumor gyors növekedése és a 4. szakaszba való átmenet követ, 1-2 évig megfigyelhető. A méhnyakrák jelenleg egyike a gyorsan növekvő rákoknak. A tumoros folyamat magában foglalja a kismedencei szerveket, beleértve a hüvelyet, a hólyagot, a végbélt. A méhnyakrák kezelésére vonatkozó további részleteket a webhely releváns oldalán tárgyaljuk.

Mi rontja az életminőséget a rák negyedik szakaszában?

A leggyakoribb körülmények, amelyek jelentősen rontják az életminőségüket a rák negyedik szakaszában:

  • a májműködés megszüntetése az epevezetékek elzáródása és a mechanikai sárgaság kialakulása következtében;
  • vérrögképződési rendellenességek és tüdőembólia, tüdőgyulladás vagy stroke kialakulása;
  • a csontvelő hematopoietikus funkciójának elnyomása és vérszegénység, thrombocytopenia és leukopenia kialakulása;
  • kóros csigolyatörések, amelyek az alsó végtagok bénulását okozzák;
  • súlyos fájdalom, különösen súlyos metasztázis a csontban;
  • artériás trombózis kialakulása az akut ischaemia és az alsó végtag gangréna kialakulásával és számos egyéb betegséggel.

Milyen kezelést végeznek a rák 4. szakaszában?

A kiterjedt daganatos elváltozásokkal járó területek rákjának negyedik szakaszának kezelése és a távoli metasztázisok jelenléte elsősorban palliatív és tüneti. Az orvos fő feladata az ilyen betegek kezelésében a következő:

  • A daganat prevalenciájának korlátozása.
  • Csökkentett tumor növekedési arány, késleltetett progresszió a tumor folyamat.
  • A szervek és rendszerek működésének megőrzése.
  • Az életveszélyes szövődmények megelőzése - thromboembolia, stroke, szívrohamok.

Fő kezelési módszert a 4. fázisú rák közé palliatív műtét, kemoterápia, sugárterápia, hormonterápia, immunterápia vagy más módszerek elszigetelten, és együtt, attól függően, hogy milyen típusú rosszindulatú daganat.

A rák kezelésének módszereinek javítása az előrehaladott állapotokban olyan eljárások bevezetését eredményezte, amelyek jelentősen javítják a betegek életminőségét, és meghosszabbítják az életüket egy évig vagy tovább. Ugyanakkor néhány beteg továbbra is képes dolgozni, és lehetősége van a családdal és barátaikkal való kommunikációra.

A rák új kezelései hatékonyak és minimális mellékhatásokkal járnak, és ezek közé tartozik:

Egyéni tumorellenes vakcinák egy sebészi eljárással párhuzamosan állítják elő, amelyben nagy mennyiségű tumort távolítanak el. Egy távoli tumorból egy sejttenyészetet termesztenek, és nyirok dendritikus sejteket izolálnak a páciens vérleukocitáiból. Speciális laboratóriumi körülmények között az immunsejteket képzik arra, hogy reagáljanak a távoli daganatok antigénjeire. Az eredmény egy egyedi rákos vakcina, amely ezenkívül megvédi a pácienst a relapszustól és a metasztázisoktól.

Monoklonális antitestek, beleértve gyógyszereket, mint imuterana, erlotinib, kijelölt vastagbélrák, SU11248 használt gyógyszer a kezelés a gyomor rák, hogy szelektíven hatnak a rákos sejtekre, és okozza annak pusztulását izolált intravénás beadását követően. Melanoma kezelésére Opdivo, Keytruda, Tafinlar készítményeket alkalmaznak.

Májmetasztázisok radioembolizálása különböző kóros betegségekkel végzik a késői stádiumokban. Magában foglalja a májartályok intravaszkuláris szelektív cautériáját egy angiográf ellenőrzése alatt, és az embrionális részecskéket az ittrium-90 radioaktív izotópjával. Az izotópok hatásideje 64 órán át aktív állapotban van.

Mikro-gömbök csempemulálása - endovaszkuláris kezelés, amelynek során közvetlenül immobilizált kemoterápiás gyógyszerekkei közvetlenül beadják a metasztázisba tápláló artériába közvetlenül beadott mikrogömböket. A kemoembolizációt nem működőképes daganatokkal végzik, a máj súlyos térfogati elváltozásával, súlyos egyidejű szomatikus betegségeivel. A digitális röntgenkészülékek, a high-tech intravascularis műszerek használata lehetővé teszi, hogy ezt a műveletet ismételten, mellékhatások és komplikációk nélkül végezzük. A kemoembolizációs eljárás kombinálható a tumorok kezelésének egyéb módszereivel.

A májdaganatok rádiófrekvenciás RF-ablációja elsődleges májdaganatokkal és metasztatikus májkárosodással 5 cm átmérőig, világszínvonalúak a késői szakaszok és a colorectalis rák metasztázisainak összetett kezelésében.

A technika ellenjavallt, amikor a daganat a portál vénájához, az epehólyaghoz, a nagy epevezetékhez közel helyezkedik el. Az alapja perkután transzhepatikus rádiófrekvenciás RF-ablatio májdaganatok adagolását foglalja magában alatt szemmel ultrahangos ellenőrzés és az általános anesztézia, a bőrön keresztül és a máj-parenchyma üreges tű, amelyen keresztül a rádióhullámok ezután bevitt monopoláris elektróda. Az elektród helyileg melegíti a máj parenchymát, ami a tumor szövetek koagulációját és a helyi nekrózist okozza. Egyes esetekben, RF-rádiófrekvenciás eltávolítását a májdaganatok végezzük során laparotomia során a megszüntetése ileus a anasztomózis vagy eltávolítását tumor infiltráció. A máj rádiófrekvenciás RF-ablációjának teljesítménye jelentősen megnöveli a többszörös poliszrezentációs májkárosodásban szenvedő betegek műtéti kezelésére utaló jeleket.

Általában még palliatív és tüneti kezelés 4. rákos stádium Bármely lokalizáció meghosszabbítja a páciens életét és javítja annak minőségét.

A csontok és a gerinc metasztázisai kiderült. Mit tegyek?

Ha a váz és a csigolya csontjai metasztatikus elváltozása észlelhető, komplex kezelést végeznek:

  • Antitumor terápia, amely megakadályozza a tumorsejtek növekedését.
  • Sugárterápia, amely mind a fájdalom szindrómájának csökkentésére, mind terápiás célra, az egyes metasztázisok teljes eltűnéséig megy végbe.
  • A csontban lévő (palliatív célú) metasztázisok radioizotópos kezelése fájdalomcsillapítás vagy terápiás cél érdekében.
  • A csontok metasztázisainak sebészeti kezelése törések megelőzésére és kezelésére, különösen a metasztatikus gerinc és a hosszú tubuláris csontok esetében.
  • A csontszövet gyógyszerei.
  • A gerinc artériáinak embolizálása palliatív műtétként a fájdalom csökkentése és a tumor növekedésének lassítása érdekében.
  • A csontok és a gerinc metasztázisainak rádiófrekvenciás ablációja (eltávolítása).
  • Epidurális injekciók fájdalom szindrómákkal a gerincben, a szivattyú beüzemelése.

Sugárterápia a csont csontjai metasztázisai a 15-20 Gy normál dózisban a betegek felében a fájdalom teljesen eltűnik, és a növekvő sugárterhelés 30-40 Gy-re a betegek 80-90% -ánál jelentős javulást mutat az első 2-3 héten belül.

A metasztázisok kezelését a csontban a stroncium 89Sr és a szamárium 153Sm radiofarmakonokkal is elvégezzük. A stroncium 89Sr intravénás injekciója, amely nagy affinitást mutat a csontszövethez, nagy sugárterhelést tesz lehetővé csak csontszöveten. A betegek mintegy 10-20% -a jelzi a fájdalom teljes eltűnését, és körülbelül 50-60% -a jelzi a tünetek súlyosságának jelentős csökkenését.

A csontáttétek sebészeti kezelése számos módon hajtható végre. Ha a kóros törés területén jelentős mennyiségű csontanyag van, akkor a hosszú csöves csont stabilizálható egy intraostealis rúddal vagy tűvel. A csontos anyag kimondott líziséhez szükség lehet megerősítésre, ha a tubularis csontok intramedulláris csatornáját és agykérgi csontjait metil-metakrilát-cementtel töltjük meg.

A patológiás törések a csigolyák, ha a beteg életkilátásai 3 hónapnál hosszabb ideig tartsa nyitva vagy minimálisan invazív sebészeti beavatkozás, például Vertebroplasztika és kyphoplasztika, ami jelentősen csökkenti a fájdalmat és csökkenti a kockázatot a gerincvelő kompresszió és gerincvelői idegek.

Metasztatikus csontdaganat gyógykezelése a biszfoszfonátok (Etindronate, Bonefos, Bondronate, Aredia, Zometa) segítségével végezzük. Kábítószer ebben a csoportban közvetlenül hatnak a csont, és blokkolják az tumorsejtek osteoclastok, amely leállítja oszteoklaszt csontvesztés, csökkenti a fájdalmat és megakadályozza az patológiás törések, csökkenti a hiperkalcémia.

Az onkológia nem áll meg, és a rákbetegségünk folyamatosan bővül. Az Európai Klinika az Oroszországban nyilvántartott rák kezelésére a legfejlettebb gyógyszereket használja. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy jelentősen meghosszabbítsuk a rákos betegek életét és javítsuk annak minőségét még az utolsó szakaszban is. Tudjon meg többet - hívja fel és jelentkezzen fel konzultációra onkológusainkkal.

Bobrovnikov Wellness Központ

A legújabb fejlett technológiák fejlesztése és bevezetése

IV. Stádiumú onkológiai megbetegedések kezelése.

Információs adatok

Bobrovnikova wellness központ kezelésére minden típusú rák 4. lépésben alkalmazandó komplex technológia alkalmazásával végzett kezelési nemesgázok terápia a rák kezelésére és a sejt technológia blokkoló reakció, további információk részletesen a videó „film rak.Opisanie technológia”. Az alkalmazott technológiák szerint a Központ világelsőbbséget élvez.

A "A IV. Stádiumú onkológiai megbetegedések kezelése" oldalon áttekintést adunk az oroszországi és a világ negyedik szakaszának különböző rákos megbetegedéseinek kezelésére. Ha lehetséges, a leírt módszerek a legfejlettebbek. A különböző rákbetegségekre vonatkozó 5 éves túlélési arányok globális statisztikái kerülnek közzétételre.

Sok esetben a túlélési arány jelentősen javulhat, mivel az ötéves túlélés statisztikája az öt évvel ezelőtti adatok eredményén alapul. A Központ erőfeszítései többször is javítják ezeket a mutatókat.

A TNM nemzetközi osztályozási rendszere szerinti rákfejlesztési folyamat 4 szakaszból áll. A negyedik stádiumú rákban - az alkalmazott kezelési módok meglehetősen változatosak és számos tényezőtől függenek.

A rák szakaszai

0 szakaszban
A tumor invazív stádiuma intraepitheliális rák. A rák bármilyen lokalizáció lehet. A rákos sejtek nem lépnek túl a hám határain, ami neoplazmát eredményezett. A hatékony és időszerű kezelés 100 százalékos esélyt ad a rák gyógyítására.
I. szakasz
A daganat invazivitása. A rák kavargatja a környező szöveteket, de nem érinti a nyirokcsomókat és a távoli szerveket. A rák első fázisa is sikeresen kezelhető.
II
A rákkezelés hatékonysága szempontjából fontos szerepet játszik a daganat időben történő felismerése. A második szakaszban, az elsődleges fókusz folyamatának előrehaladása mellett, az érintett szerv melletti regionális nyirokcsomók is érintettek lehetnek. A 2. stádiumú rák kezelésének prognózisa a daganat típusától és helyétől függ.
III szakaszban
A betegség progressziója, a vereség és a nyirokcsomókba való behatolás folytatódik, de távoli metasztázisok még mindig hiányoznak. Ez fontos tényező a rák megszüntetésének sikeréhez, de valószínűleg több kezelés kombinációját igényli. A kezelés hatékonysága befolyásolja a rák lokalizációját, a típusát, a differenciálódás mértékét, a beteg állapotát és sok más tényezőt.
IV szakaszban
Rákmetasztázisok jelenléte más szervekben. Szervi károsodás következik be, amely az elsődleges daganat, a nyirokcsomók, és már áttétek távoli szervekben. De ennek a szakasznak a rákja, bizonyos esetekben diagnosztizálható és távoli metasztázisok nélkül. A gyakori, gyorsan növekvő primer tumorokat vagy a nyirokcsomókat érintő kis daganatokat gyakran a 4. stádiumú ráknak is nevezik. Van is egy negyedik szakaszban tartalmazhat néhány gyengén differenciált tumorok és differenciálatlan pajzsmirigyrák, függetlenül a tumor mérete és a status a regionális nyirokcsomók, de a kimutatási távoli metasztázisok.

Tüdőrák kezelése 4. szakasz - előrejelzés.

Kemoterápia a fő kezelési módszer a negyedik stádiumú tüdőrákban, de műtét történik, és bizonyos esetekben a sugárkezelés is voltak javaslatok használni radichastotnoy abláció, kemoembolizáció, intrapleu kemoterápia, immunterápia az utóbbi években. A tüdőrák 4 lépésben történő kezelésére számos kezelés kombinációja lehetséges.

A negyedik szakasz tüdõrákának kezelésére vonatkozó várható élettartamot befolyásolja:

- a tüdőrákos sejtek prevalenciája más szervekben (metasztázisok), beleértve az agyat és a csontokat;

- a tumorsejtek rosszindulatúságának mértéke;

- a kezelés utáni szövődmények;

- a rákos daganatok bomlási folyamatának jelenléte, és ennek következtében a szervezet mérgezésének súlyossága;

A tüdõrák 4. stádiumának ötéves túlélési aránya különbözõ források szerint - 1-10%.

4. agyi agydaganat kezelése - prognózis.

Az agyrák osztályozására a TNM rendszer nemzetközi osztályozása nem alkalmazható, jelenleg a 2000-ben elfogadott Egészségügyi Világszervezet besorolását alkalmazzák.

Amikor az agyrákot diagnosztizálják, a daganatsejteket megvizsgálják malignus agresszivitásuk mértékének megfelelően. További információ - "A negyedik fokú agyrák kezelése".

A szakasz az agyrák diagnózisának szakaszában tükrözi a tumor fejlődésének és proliferációjának folyamatát.

Az agyrák első szakasza.

Az első szakaszban a daganat kialakulásának, gyors a betegség progressziója még mindig nem történik, a sejteket lokalizált helyén az alapoktatás, elsősorban a rákos sejtek anyagcseréjét folyamat első szakaszában a fejlődés célja, hogy biztosítsa a megélhetésüket.

Az agyrák második fázisa.

A rákos sejtek fokozzák a fejlődésük sebességét, a tumor gyorsan halad, de a rákos sejtek táplálkozása eddig csak a vérből és a nyirokcsomókból áll.

Az agyrák harmadik fázisa.

Rákos daganat növekszik, támadják, és elkezdi nyomni a környező szövetek és erek kezdődhet áttét agykárosodás közeli nyirokcsomókba.

Az agyrák negyedik szakasza.

A rákos daganat gyorsan növekszik, nagy méreteket ér el - több mint 30 mm, a környező szövetekbe nő, és kezd el saját véredényei hálózatát alkotni. Az agyrák negyedik szakaszát is diagnosztizálják a tumorsejtek nagy agresszivitása esetén, még akkor is, ha a tumor nem haladta meg a korábbi fejlődési stádiumokat, ez a glioblasztóma jellegzetessége. Ezenkívül az agyrák negyedik szakaszát diagnosztizálják a betegség különleges veszélye esetén, például amikor a betegség fókuszában az agytörzs áll.

Agyi rák kezelése 4 szakaszban.

Az agyrák negyedik szakaszában a kezelés elsősorban a beteg tüneteinek enyhítésére irányul.

Az agyrák kezelésének sebészeti módszere. Csak akkor készíthető, ha lehetséges. A művelet bonyolult és fennáll a fejsérülések kockázata.

Cryosurgery. A rák megfagyott, az egészséges szövetek nem sérültek. Ez a típusú műtét abban az esetben kerül végrehajtásra, ha lehetetlen a műtétet eltávolítani.

Sugárterápia. Ionizáló hatást fejt ki a rákos sejtekre. Ha a tumor mérete nagy, és metasztázisok már megjelentek, az egész agy besugárzható. A kezelést nehéz elviselni, így további gyógyszereket írnak fel a mellékhatások enyhítésére.

Kemoterápia. Nagyobb hatás elérése érdekében a kemoterápiát sugárterápiával kombinálva kell végrehajtani. Az agyrák kemoterápiáját intravénásan beadott tumorellenes szerekkel végezzük. Emellett antiemetik is felírták.

Írjon fel különböző gyógyszerek a tünetek enyhítésére: duzzanat csökkentésére az agy, normalizálja az idegrendszer, mentális zavarok kezelésére tűnik, csökkenti a gyulladás, fájdalom és így tovább..

A statisztikák azt mutatják, hogy az agyrákos betegek mindössze 35% -a továbbra is normális életet él a terápia után. Ha a rák komplikációkat okozott, az előrejelzések kevésbé megnyugtatóak.

A 4. stádiumú emlőrák kezelése- előrejelzés.

A 4. stádiumú emlőrák kezelésének kezdete előtt felmérést végeznek a rákos sejtek prevalenciájáról a szervezetben, a hormonfüggőségről és a tumorsejtek rosszindulatúságáról, meghatározzák az emlőrák típusát.

Ennek a felmérésnek köszönhetően a legoptimálisabb rákkezelési módot választják.

A negyedik stádiumú emlőrák kezelése a beteg állapotának enyhítésére irányul, lassítva a rákos sejtek növekedését. Úgy gondolják, hogy ebben a szakaszban a betegség szinte lehetetlen gyógyítani. De lehetséges a tumorfolyamat jelentős lelassulása, a krónikus fázisba való átmenetig.

Az emlőrák kezelésének módszerei 4. szakasz:

- Sugárterápia (sugárzás);

Az emlőrák kezelési eljárását metasztázisok eltávolítására használják, egyetlen mennyiség esetén. Ezenkívül az operációt palliatív kezelés részeként végezzük, hogy csökkentsük a fő rákos daganatot, ha elkezd bomlik, és ennek következtében megmérgezzük a páciens testét. A mellrák egy másik sebészeti beavatkozása része lehet a hormonális kezelésnek, amikor petefészek műtétet végeznek a test hormonális hátterének csökkentése érdekében.

Az emlőrák hormonális terápiáját akkor hajtják végre, ha a tumor hormonfüggő. Úgy gondolják, hogy a negyedik szakasz rákja különösen hatékony. Gyakran hormonterápiát kombinálunk a polikemoterápiával, ami növeli mindkét típusú kezelés hatékonyságát.

A kemoterápiát, mint a 4. stádiumú emlőrák külön kezelését, akkor alkalmazzák, ha a rák nem hormonfüggő. A kemoterápiát, a 4. stádiumú rákkal, kevésbé mérgező anyagot használnak a páciens káros hatásainak csökkentésére.

A negyedik stádiumú emlőrákkal végzett sugárkezelést elsősorban a palliatív kezelés sorrendjében alkalmazzák, csökkentve a páciens csontjai csontjai metasztázisát.

A célterápia a rákos sejtek génjeit befolyásolja, használatát minimális mellékhatások jellemzik, a hatás általános hatékonyságával.

Az immunterápiát úgy tervezték, hogy a rákos sejteket az immunrendszer ellenségévé tegye, ennek eredményeképpen a szervezet maga kezd el küzdeni a betegség ellen. Az a tény, hogy a 4 szakaszában a betegség, az immunrendszer, és néhány, nem ismert okok miatt, hogy ne kezeljük a ráksejtek az ellenség.

Mindezen kezelési módokat gyakran, nem ritkán, összetett módon használják.

4. szakasz emlő fenntartó terápia a rák kezelésére alkalmazzák ezen felül, a vérátömlesztés, a máj támogatás és más módszerek intenzív kezelés. Különböző típusú anesztézia alkalmazható.

Sajnálatos módon még akkor is, ha lehetséges a betegség összetörése, az emlőrákkezelés 20-30% -ában, 5-15 év elteltével visszatér a betegség, úgynevezett metasztatikus emlőrák.

A negyedik stádiumú emlőrák 5 éves túlélési aránya különböző források szerint 16 és 22% között változik.

Májrák kezelése 4. szakasz- előrejelzés.

A 4. fokozatú májrák gyorsan fejlődik, az első (második) és a negyedik szakasz diagnózisának pillanatától kezdve több hónapig is eltarthat.

A májrák 4 szakaszból áll:

-4a. Ebben a szakaszban egy rákos daganat terjedt el a máj mindkét részében, megtörve a vénáját. A rák a szomszédos szervekre vagy peritoneumra terjedt el. Az összes közeli nyirokcsomó érintett;

-A májrák 4b. Szakaszát legalább egy távoli metasztázis jelenléte jellemzi. Ebben a szakaszban a metasztázisok terjedhetnek a test bármely részére - a vesék, a belek, a hasnyálmirigy, a prosztata, a csontváz stb.

A negyedik stádiumú májrák kezelése csak palliatív lehet. Ebben a szakaszban nem valószínű, hogy gyógyítja a betegséget, így a kezelés célja elsősorban a növekvő az élettartam a betegek és javítja az életminőséget. A 4. stádiumú májrák kemoterápiája hatástalan. Bizonyos esetekben a beteg állapotának megkönnyítése érdekében az alapbetegség operatív kezelését végezzük. Néha a sebészeti beavatkozás helyett a rádiófrekvenciás ablációt és a radioembolizációt használják a fő rákos daganat és metasztatikus elváltozások eltávolítására. A rák kialakulásának sebességének csökkentése érdekében a kemoembolizációt alkalmazzák - a kábítószerek közvetlenül a daganat táplálására szolgáló véredénybe kerülnek. A célzott terápia segít a betegek várható élettartamának növelésében is. Ez elég hatékony egy ideig (néha több hónapig), amíg a rákos sejtek megszoknák a kezelést. Bizonyos esetekben a májátültetés lehetséges.

Az ötéves túlélési arány a 4. stádiumú májrák esetében körülbelül 5%.

A bélrák kezelése 4 szakaszban- előrejelzés.

A betegség vastagbélrák, más néven colorectalis rák, van osztva az egyes rákok bél szakaszok, a rák, a vékonybél, a nyombél rák, stb

A bélrák a 4. stádiumú rák, amely két alfejezetre oszlik:

- 4a. Szakasz: a rák a bélrendszeren terjed, és más részeit is érinti;

- 4b. Szakasz: A rák a szomszédos szerveket és szöveteket fedezi, a metasztázis terjedhet az egész testben.

A negyedik stádiumú bélrák kezelésének módja számos tényezőtől függ:

- rákos tumor lokalizáció és metasztázis helye;

- teljes rákos daganat és metasztázis;

- a tumorképződés típusa;

- a rákos sejtek agresszivitásának mértéke;

- a beteg egészségi állapota;

A kihívások a kezelés a vastagbél rák szakaszban 4: megállítani a betegség progresszióját, enyhítse a beteg állapotát, és ha lehetséges, teljesen legyőzni a betegséget.

A negyedik szakaszban általában használt vastagbélrákban alkalmazott kezelési módszerek:

A kezelés 4. szakasz vastagbélrák tartják nagy műtét, de teljes eltávolítása rákos daganatok általában nem hajtja végre, mivel A rák nagy kiterjedésűvé vált, a szervekbe és a szövetekbe mélyebb mélységbe került, és egy nagyobb művelet több árt, mint jó. Minden eljárás célja a beteg állapotának enyhítése. A rák ezen állapotában a betegség gyakorlatilag nem alkalmas a terápiás hatásokra.

Jellemzően, ezek a kezelési eljárások a negyedik szakaszban a vastagbélrák alkalmazni komplex, mint például a kemoterápia, amely lehetővé teszi a térfogatának csökkentésével a rák, vastagbél csonkolást majd egyidejűleg reszekció rák metasztázis, majd kemoterápia célzott terápiák, hogy csökkentsék a fejlődési üteme a megmaradó ráksejteket.

Ha a bél érintett területét eltávolítják, akkor az integritásának komplex helyreállítása történik. Ha ez nem lehetséges, akkor a belek vége a hasfalba kerül, ami "kolosztómiát" képez.

A 4. stádiumú vastagbélrák kezelésének típusaként egy sugárzásból és kemoterápiából álló komplex kezelést alkalmaznak, ami jó eredményt adhat. Ezt a fajta kezelést egyedül és a működési hatással együtt használják.

Sajnos a 4-es bélrákban a betegek nehezen tolerálják a folyamatban lévő kezelést, ezért a kezelést egyedileg kell kiválasztani, és bizonyos kurzusokat, hogy a páciens testének sikerült visszaállnia. Ezen túlmenően gyakran a bélrák betegségének járatát súlyos fájdalomcsillapítások kísérik, a pácienst külön-külön kiválasztják anesztetikumok.

A bélrák negyedik stádiumának kezelésében a prognózis sok tényezőtől függ, így a férfiaknál az ötéves túlélési arány 30-7%, a nők esetében 35- 8%.

Az Egészségügyi Központ Bobrovnikov kezelt beteg a vastagbélrák a 4. szakaszban, a bélrákban kísért hólyagrák. Az alapbetegség kezelése során a beteget sikeresen kezelték a BPH-val (a prosztata mirigy adenoma), az epehólyag kõje eltûnt. Sajnos a beteg nem tudta menteni, mert Nagyon nagy volt a szervi károsodás, és a páciens teste nem tudott megbirkózni ezzel a terheléssel, de a kezelés ideje alatt a beteg életminősége jelentősen javult: a beteg sétált, még halászott is.

A bőrrák kezelése 4 szakaszban- előrejelzés.

A bőrrák a különböző betegségek típusainak gyakori neve, a leggyakoribbak közül három: a bőr alapsejtes karcinóma, síksejtes bőrrák és melanoma.

Az első két betegség kezelik elég sikeres, melanoma diagnózisa csak 4% -a bőrrák esetben, de ez a legsúlyosabb betegségek és agresszív a három, és a negyedik szakaszban a betegség 99% -ában ez akár azt. Ezért tovább vizsgáljuk a negyedik stádiumú bőrrák kezelésének folyamatát, amely leírja a melanoma kezelését.

A melanoma kialakulásának folyamata 4 szakaszra oszlik:

A rák első fázisa: legfeljebb 2 cm átmérőjű betegség, nem metasztázis;

A rák második fázisa: 5 cm-es tumorméret, rosszindulatú növekedés a nyirokcsomókban, epidermiszben;

A rák harmadik fázisa: a daganat mérete több mint 5 cm, a daganat behatol a bőr mély rétegébe, behatol a legközelebbi porcra, a csontokba, áttétek lehetnek a legközelebbi nyirokcsomókban;

A rák negyedik szakasza: a daganat nagysága jóval több, mint 5 cm, a daganat áttétes, a metasztázisok behatolhatnak a belső szervekbe, az agyba, a csontok csontjaiba stb.

A 4. stádiumú bőrrákot (melanoma) nehéz kezelni, mivel a negyedik szakaszban a rákos sejtek már elterjedtek a távoli nyirokcsomókban vagy a test más területein. Maga a rák és a betegség tüneteit okozó nyirokcsomók gyakran eltávolíthatók sebészeti úton vagy radioterápiával kezelhetők.

A belső szervekben előforduló rákos metasztázisok eltávolíthatók számuk, helyük és attól függően, hogy ezek eltávolítása megkönnyíti-e a betegeket. A nehézségekkel eltávolítható rákos metasztázisok sugárzással, immunterápiával, célzott terápiával vagy kemoterápiával kezelhetők.

Az utóbbi években a 4. rétegben (melanoma) kezelt bőrrák kezelésére szolgáló módszerek megváltoztak, mivel az új típusú immunterápia és a célzott gyógyszerek hatékonyabbnak bizonyultak, mint a kemoterápia. Ezek a gyógyszerek azonban súlyos mellékhatásokat okozhatnak, ezért a betegeknek, akik befogadják őket, szorosan figyelemmel kell kísérniük az egészségüket.

Az összes melanóma felében a rákos sejtek megváltoztak a génekben. Ha ez a változás megtalálható a génekben, az új célzott terápiás kezelés hasznos lehet. A 4. fokozatú bőrrák kezelése célzott terápia segítségével az immunterápia előtt vagy után is tesztelhető, de ezek a terápiák nem hajthatók végre egyidejűleg.

Kemoterápia is alkalmazható a kezelés a 4 lépésben a bőrrák (melanoma), a kemoterápiát kombinálhatjuk más kezelésekkel, beleértve a műtét, radioterápia, immunterápia, célzott terápia.

Annak ellenére, hogy a bőrrák (melanoma) 4 szakaszát gyakran nehéz gyógyítani, egyes betegek nagyon jól reagálnak a kezelésre és rendszerint évekig élnek a diagnózis után.

Általánosságban elmondható, hogy a negyedik stádiumú bőrrák (melanoma) kezelésére vonatkozó prognózis nem túl jó, a betegek 5 éves túlélési aránya körülbelül 50%.

Gyomorrák kezelése a 4. szakaszban- előrejelzés.

A gyomorrák kezelése nagyban függ attól, hogy a rák milyen mértékben kezdett növekedni a gyomorban és mennyire terjedt el. A gyomor rákja sokféle módon növekedhet és terjedhet. A ráksejtek a gyomor falán keresztül nőnek és behatolnak a közeli szervekbe. A nyirokcsomókra és a közeli nyirokcsomókra is terjedhetnek. A gyomor nagyon gazdag nyirokcsomó és csomóhálózattal rendelkezik. A fejlődés előrehaladtával a gyomor rákja fejlettebbé válik, áthaladhat a véráramon, és elterjedhet (metasztatizálódik) olyan szervekre, mint a máj, a tüdő és a csontok, ami megnehezíti a kezelést.

Mivel a negyedik szakasz gyomorrákja eljutott a távoli szervekbe, általában nem lehet teljesen megbecsülni a betegséget. A kezelés azonban gyakran segít a rák megfékezésében és segít a tünetek enyhítésében.

Kezelése gyomorrák szakaszban 4 tartalmazhat egy sebészeti eljárás, mint például egy gastrectomián gyomor bypass műtét, vagy subtotalis gastrectomia, hús, amíg teljes eltávolítása a gyomor.

A gyomorrák szakaszában 4, bizonyos esetekben, hogy egy stent (egy üreges fémcső), akkor lehet elhelyezni, ahol a nyelőcső csatlakozik a gyomorban, hogy segítsen megőrizni ezt a helyet, és lehetővé teszik az élelmiszer, hogy áthaladjon. Ez a gyomor és a vékonybél csomópontján is elvégezhető.

A komplett gasztrectomia (a gyomor teljes eltávolítása) súlyos mûtét, súlyos mellékhatásai lehetnek. A műtét után a beteg képes lesz enni, de csak kis mennyiségű ételt egy időben. Gyakori mellékhatás a daganatszindróma néven ismert tünetek csoportja, amely rohamok, hányinger, hasmenés és szédülés után tartalmaz étvágyat. Ez akkor történik, ha az élelmiszer túl gyorsan belép a vékonybélbe. Az orvos javasolhatja, hogy elkerülje ezt a módszert, és előírhat gyógyszert a tünetek kezelésére. A tünetek általában néhány hónap után csökkennek vagy eltűnnek, de néhány ember számára állandó lehet. Azok a betegek, akiknek egész gyomra eltávolították, szükség lehet a B12-vitamin rendszeres befecskendezésére, mert már nem képesek felvenni ezt a fontos vitamint a gyomoron keresztül.

A regionális nyirokcsomókat gyakran eltávolítják a műtét során, mert a rák terjedhet ezekre a nyirokcsomókra. Ezt lymphadenectomiának hívják. A 4. fokozatú gyomorrák esetében a műtét általában nem javasolt elsődleges kezelésként.

Sugárterápia - nagy energiájú röntgenfelvételek vagy más részecskék alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. A radioterápiás rezsim vagy ütemterv általában egy meghatározott időtartam alatt meghatározott számú eljárásból áll. A 4. stádiumú gyomorrákos betegek általában külső sugárterápiát kapnak, amely sugárzás a szervezeten kívüli forrásból származik. A sugárterápiát a műtét előtt alkalmazhatjuk a daganat méretének csökkentésére vagy műtét után a megmaradt ráksejtek megölésére.

A 4. fokozat gyomorfekélyének kezelése a sugárterápiában: fáradtság, enyhe bőrreakciók, emésztési zavarok és laza bélmozgások. A legtöbb mellékhatás a kezelés befejezése után gyorsan eltűnik.

A kemoterápia a kábítószerek alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására, általában a ráksejtek növekedési és megosztási képességének megállításával.

A kemoterápiás adagolási rend vagy ütemterv általában bizonyos számú ciklusból áll, amelyeket egy bizonyos időtartam alatt végeznek. A beteg egyidejűleg 1 gyógyszert, vagy különböző gyógyszerek kombinációját képes befogadni.

A kemoterápia célja a műtét után elmaradt rák elpusztítása, a tumor növekedésének lassítása vagy a rákkal kapcsolatos tünetek csökkentése. Sugárterápiával kombinálható. Jelenleg nincs egységes kemoterápia a világon. A legtöbb gyomorrák kemoterápiás kezelése azonban legalább két gyógyszer kombinációján alapul.

Kemoterápia mellékhatásai kezelésében gyomorrák 4. szakasz függ az emberi állapot és az alkalmazott dózis, de a fáradtság, a fertőzésveszély, hányinger és hányás, hajhullás, étvágytalanság, hasmenés. Ezek a mellékhatások általában megszűnnek a kezelés befejezése után.

A célterápiát a 4. fokozatú gyomorrák kezelésében is alkalmazzák. Terápiát adhatunk kemoterápiához azoknál a betegeknél, akiknél a tumorok HER2-pozitívak.

A célterápia specifikus rákos géneket, fehérjéket vagy szöveti környezetet céloz meg, amely elősegíti a rák növekedését és túlélését. Ez a fajta kezelés megakadályozza a rákos sejtek növekedését és terjedését, miközben korlátozza az egészséges sejtek károsodását.

A gyomorrák leghatékonyabb kezelésének megismerése a 4. szakaszban célzott terápiával kívánatos, hogy teszteket hajtson végre a gének, fehérjék és más tumorfaktorok azonosítására.

Antiangiogén terápia. Az antiangiogén terápia a célzott terápia egyik típusa. Célja az angiogenezis megszüntetése, amely új erek létrehozásának folyamata. Mivel a rákos daganatoknak szüksége van a vérerekből tápláló tápanyagokról, az antiangiogenezis célja az, hogy a daganatot "éhezik".

Az immunterápiát, amelyet biológiai terápiának is neveznek, célja a szervezet természetes védelme a rák ellen. Olyan anyagokat használ, amelyek visszaállítják az immunrendszer működését. Jelenleg a gyomorrák kezelésének aktív területe.

A különböző típusú immunterápia különböző mellékhatásokat is okozhat.

Anémia kezelése. A vérzés a gyomorrákban vérszegénységhez vezethet - olyan állapot, amelyben a vér csökkenti a vörösvérsejtek számát és a hemoglobint. Ennek eredményeképpen az életminőség és a túlélés romlik. Szükséges a kemoterápiás szerek dózisának csökkentése és a kemoterápia időtartamának lerövidítése, ami a rák kezelése kevésbé hatékony. Anaemia kezelése a negyedik szakaszban a gyomorrák vas készítmények, folsav, B12-vitamin, vérátömlesztés, az eritropoietin hormon analógokkal fogyasztás magas vastartalmú termékek.

Az ascites kezelése a gyomorrák 4 stádiumában. Ascites - a folyadék felhalmozódása a hasüregben - a gyomorrák negyedik szakaszának egyik leggyakoribb szövődménye. Ez a feltétel két okból következik be:

- a hasüreg rákos áttétei miatt. Ugyanakkor a véredények falainak áteresztőképessége nő, a folyadék nagy mennyiségben belép a hasüregbe. A nyirokérerek funkciója zavart, nem képesek eltávolítani a folyadékot.

- a nyirokcsomók metasztázisai miatt. Megzavart nyirokelvezetés, a nyirokcsomók, amelyek általában abból kell eltávolítaniuk a folyadékot a hasüregből, már nem képesek ellátni funkciójukat. Az aszciteseken laparocenezis történik: a hasüreg falában lyukasztás történik, és a felesleges folyadékot eltávolítják rajta. Annak érdekében, hogy fokozatosan eltávolítsák a peritoneális port különleges rendszereit. Az intraperitoneális kemoterápia segít a rákos áttétek elpusztításában a peritoneumban, amikor kemoterápiás szer kerül beadagolásra a hasüregbe. Bármilyen típusú kezeléshez speciális táplálékra van szükség, és számos, az émelygést csökkentő gyógyszer elfogadására van szükség.

A táplálkozás egy másik probléma sok gyomorrákos beteg esetében.

A rák és annak kezelése gyakran okoz mellékhatásokat. A rák kialakulásának vagy megszüntetésének lassítására tervezett kezelés mellett a rák kezelésének fontos része a tünetek és mellékhatások enyhítése. Ezt a megközelítést palliatív vagy támogató terápiának nevezik, és magában foglalja a beteg fizikai, érzelmi és szociális szükségleteinek támogatását.

A palliatív ellátás minden olyan kezelés, amely a tünetek csökkentésére, az életminőség javítására és a betegek támogatására összpontosít. Jobban működik, ha a palliatív ellátás már a rák kezelésében kezdődik. Az emberek gyakran kapnak kezelést a rák kezelésére, ugyanakkor, hogy kezelést kapnak a mellékhatások enyhítésére.

A palliatív ellátás széles körben változik, és gyakran magában foglalja a gyógyszert, az étrend változásait, a relaxációs technikákat, az érzelmi támogatást és más kezeléseket.

Az ötéves prognózis a gyomorrák 4. stádiumának kezelésére 5-8%.

A hasnyálmirigy-rák kezelése 4. szakasz - prognózis.

A negyedik szakasz hasnyálmirigyének rákja két részszakaszra oszlik:

A hasnyálmirigyrák a 4a. Stádiumban azt jelenti, hogy a mirigy mellett a rák is szenvedett szomszédos szerveket vagy véredényeket érintett, ami megakadályozza a tumor sebészeti eltávolítását.

A 4b hasnyálmirigy-rákos stádium - a rák terjedt távoli szervekre, leggyakrabban a májra, a tüdőre, a gyomorra, a lépre és a gyomorra. A 4b stádiumú hasnyálmirigyrák metasztatikusnak is nevezik.

A 4a. Stádiumú rákos betegek kezelésének célja az, hogy a betegség elengedése vagy elnémítása miatt megszüntesse magát, ez a betegség akár hónapokig, akár évekig is eltarthat. A 4b stádiumú rákos betegek kezelése gyakran a rákos tünetek és fájdalom leküzdésére irányul.

A hasnyálmirigyrák kezelésére a negyedik szakasz alkalmazható: sebészeti beavatkozás, sugárzás, kemoterápia, biológiai terápia vagy ezen terápiák kombinációja. Multimodális kezelés - ezt a kezelést két vagy több módszer alkalmazásával egyre inkább megbízhatónak tekintik a beteg kilábalási esélyeinek vagy az élet meghosszabbodásának javítására.

A 4. stádiumú hasnyálmirigyrákot általában nem kezelik műtéti úton, kivéve a ritka esetekben a 4a. Egyes betegeknél a sebészi kezelés csökkentheti a tüneteket és javíthatja az életminőség javulását, de a fejlett hasnyálmirigy-rákra javasolt kezelés általában kemoterápia.

A hasnyálmirigy-rák kezelése a 4a. Stádiumban tartalmazhat palliatív műtétet, kemoterápiát vagy kemoterápiát, amely kemoterápia és sugárzás. Néha sebészeti beavatkozást lehet végrehajtani a rák, például sárgaság, bélelzáródás vagy fájdalom szövődményeinek enyhítésére, ezáltal javítva az életminőséget.

A 4. stádiumú hasnyálmirigyrákos betegek többsége metasztatikus léziókkal rendelkezik (4b. Szakasz), amelyek gyakran tartalmazzák a májat és más hasi szerveket. Az egész szervezetben elterjedt ráksejtek megölése érdekében szisztémás kezelésre van szükség, és ez általában kemoterápia. Történelmileg a metasztatikus hasnyálmirigyrákos betegeket gyógyíthatatlannak tartották, és ritkán maradtak több mint egy évig. Azonban új kezelési módszerekkel egyes betegek 1-2 évig túlélnek, és jelentős életminőség-javulást tapasztalhatnak. Ezenkívül a 4. stádiumú hasnyálmirigyrákos betegek kezelése a fájdalom csökkentésére és a normális táplálkozás fenntartására irányul. A fájdalomcsillapítás a hasnyálmirigy körüli terület idegeinek megtörésével érhető el. Ez történhet különleges vegyi anyagok bejuttatásával vagy a bőrön, vagy nyílt műtéten keresztül a hasüregben.

A kemoterápia olyan speciális gyógyszerek alkalmazása, amelyek a rákos sejtek elpusztításához kapcsolódnak. A rák kemoterápia egyéni gyógyszerekből vagy gyógyszerek kombinációiból állhat, és vénán keresztül vagy orálisan tabletta formájában adagolható. A kemoterápia szisztémás terápiának számít, mivel a gyógyszerek a szervezetben keringenek, és megölik a rákos sejteket, amelyek elterjedtek az eredeti rákhely helyétől távol eső helyekre. Néha a kemoterápiát sugárkezeléssel kombinálják.

A szisztémás terápia területén az utóbbi években elért eredmények a kemoterápia alkalmazása újonnan megjelent célzott terápiás gyógyszerek alkalmazásával.

A célterápiát csak a rákos sejtek kezelésére tervezték, miközben minimalizálta a normál egészséges sejtek károsodását. A rákos megbetegedések, amelyek "célozzák" a rákos sejteket, csökkenthetik a kezeléssel járó mellékhatásokat és javíthatják az eredményeket. A hagyományos rákkezelések, például a kemoterápia és a sugárterápia nem különböztethetik meg a rákos sejteket és az egészséges sejteket. Ennek következtében az egészséges sejtek általában károsodnak a rák kezelése során, ami mellékhatásokhoz vezet.

Immunterápia - olyan élő sejtekből vagy szintetizált anyagokból származó felhasználások, amelyek közvetlenül, megkönnyítik vagy javítják a szervezet normális immunvédelmét. Az immunterápia interferont, interleukinokat, monoklonális antitesteket, oltóanyagokat és egyéb vegyületeket tartalmaz. A monoklonális antitestek olyan fehérjék, amelyeket a laboratóriumban lehet előállítani, és úgy tervezték, hogy felismerjenek és kötődjenek a sejtben igen specifikus fehérjékhez. Ez a kötési hatással javítja az immunrendszer a rák ellen, kiküszöbölve a stimuláló hatása a növekedési faktorok és az immunrendszer stimulálására, hogy megtámadják és elpusztítják a rákos sejteket a amelyhez egy monoklonális antitest.

Vakcina: A vakcina célja, hogy segítse a páciens immunrendszert a páciens immunsejtjeinek a rákkal szembeni aktiválódásával. A vakcinák különböző anyagokból készülnek, amelyek gyakran magukban foglalják a beteg kezelt rákos sejtjeit. A vakcinák előkészítésének nehézsége az, hogy a beteg ráksejtjeit a műtét után azonnal kezelni kell.

Modern háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT): 3D-CRT lehet pontosan megcélozni sugárzás területeken, ahol lehet, a rákos sejtek, és ezáltal minimalizáljuk a mellékhatások a besugárzás az ilyen szervek, mint a máj, a gyomor és a vesék. Mivel a negyedik szakasz progresszív hasnyálmirigyrákos betegeivel rendelkező betegek nagy része lehet a májban a rákos sejtekben, az egész májra irányuló alacsony dózisú sugárterápia felhasználható a rákos sejtek elpusztítására.

A fotodinamikus terápia egy újfajta terápia, amely még fejlesztés alatt áll, klinikai vizsgálatokban és laboratóriumi vizsgálatokban értékelve és finomítva. A fotodinamikus terápia fényérzékeny anyagot és fényt alkalmaz. A fotoszenzibilizáló szer a páciens vénájába kerül a kezelés előtt. Ez idő alatt az ágens szelektíven összegyűlhet gyorsan növő sejtekben, például ráksejtekben. A műtét során az orvos egy bizonyos hullámhosszú fényt biztosít egy speciális megvilágító segítségével közvetlenül a rák lokalizációjának helyén. A fény energiája aktiválja a fényérzékeny anyagot, ami a rákos sejtekben felhalmozódó toxin termelését okozza, és végül megöli őket.

Angliában a módszer kutatói jelentést tettek közzé arról, hogy a fotodinámiás kezelés biztonságos és hatékony kezelési lehetőség lehet néhány esetben inoperábilis hasnyálmirigyrákban. Ebben a vizsgálatban 16 beteget először a mesotetrahidroxi-fenil-klo-ron fényérzékenyítő ágensnek adtak vénán keresztül. Három nappal később a rákos sejteket CT-vel megvilágítottuk. Ennek eredményeképpen tizennégy beteg jelent jelentős megkönnyebbülést, és 10 napon belül el tudott hagyni a kórházat.

A rák mellékhatásainak kezelése és / vagy a rák kezelésének fontos része a terápia optimális eredményének elérése. A mellékhatások kényelmetlenséget, komplikációkat okozhatnak, és néha végzetesek lehetnek. Ezenkívül a mellékhatások megakadályozhatják az orvosokat abban, hogy a terápiás adagot a megfelelő időben felírják és előírják a szükséges kezelést. Mivel a várható eredmény a rákterápia alapul egy adott adag gyógyszert vett az ütemtervnek megfelelően, a változó a kezelési terv csökkenti annak az esélyét, optimális eredményt érjünk el, más szóval, a mellékhatások nem csak kellemetlen, de azt is veszélyeztetheti az esélye a sikeres kezelést.

A hasnyálmirigyrák 4. stádiumának kezelésében az ötéves túlélési arány körülbelül 2-3%.

Hólyagrák kezelése 4. szakasz - prognózis.

Az onkológiában a negyedik szakasz hólyagrákját terminálisnak nevezzük, azaz terminálisnak. amely nem gyógyítható, ez a név minden típusú rákra utal, függetlenül a tumor helyétől.

Jelenleg csak kevés számú, a 4. stádiumú hólyagrákos beteg már teljesen gyógyítható a szokásos kezelési módszerekkel. Ez annak köszönhető, hogy a legtöbb betegben a rák már elhaladt a medencefenéken és nem távolítható el műtéten keresztül, ezért olyan betegeknek kell kezelésre, amelyek megakadályozhatják a rákos sejteket az egész testben. A standard kezelés kemoterápiából és radioterápiából, és néha, műtétből és sugárkezelésből áll.

Hólyagrák érzékeny a kemoterápiára, és gyorsan reagál a kezelésre, de gyakrabban a polikemoterápiát alkalmazzák a hatékonyság növelésére. Bár egyes betegeknél a várható élettartam jelentősen megnőtt, a kemoterápiát elsősorban a hólyagrák tüneteinek enyhítésére írják elő. A 4. stádiumú, diagnosztizált hólyagrákos betegeknek - még jó klinikai állapotban is - meg kell gyógyulniuk, mert néhány beteg hosszú távú remisszióval rendelkezik a daganatos betegség visszaesése nélkül.

Radical cystectomia (eltávolítása a hólyag körüli szövetet hólyag, prosztata és ondóhólyag férfiakban és a méhet, petevezető, a petefészek, az anterior hüvelyfal és a húgycső nők vagy anélkül boncolása kismedencei nyirokcsomók) néha ajánlott kezelésére a rákos betegek a negyedik szakaszban a hólyag a helyi rák terjedésének és az általa okozott szövődményeknek a szabályozására. A műtétet a sugárkezelésre és / vagy kemoterápiára adott nem teljes elsődleges rákreakció után is alkalmazzák.

A célzott rákterápia olyan gyógyszer, amely zavarja a rákos sejtek egy adott útját, növekedését vagy túlélését. A célzott terápia bizonyos típusai gátolják a rákos sejtek növekedési jeleit, egyesek csökkentik a ráksejtek vérellátását, mások stimulálják az immunrendszert a rákos sejtek felismerésére és támadására. A specifikus "céltól" függően a célzott terápiák lelassíthatják a rákos sejtek növekedését vagy növelhetik a rákos halálozást. A célzott terápia más rákkezelésekkel, például hagyományos kemoterápiával együtt alkalmazható.

A palliatív kezelés olyan kezelési módokra utal, amelyek a rák mellékhatásainak és kezelésének megelőzésére és ellenőrzésére irányulnak. A mellékhatások nemcsak kényelmetlenséget okoznak a betegekben, hanem zavarhatják az optimális terápiát is, mert befolyásolhatja a rák tervezett kezelésének változásait. A kezelés optimális eredményeinek elérése és a beteg életminőségének javítása érdekében szükséges, hogy a rákkal és annak kezelésével járó mellékhatásokat megfelelően kezeljék.

A húgyhólyagrák kezelésében 4 fázis - ötéves túlélési arány 15%.

A hólyagrák kezelését a Bobrovnikov Wellness Központban a 4. fokozatú bélrák kezelésében találja meg. a központban egy beteget kezeltek, akinél egy betegség egy másik beteget szült.

A torokrák kezelése 4. szakasz - prognózis.

A torokrák IV. Stádiuma azt jelenti, hogy a rák már erősen fejlődött a testben. Ezek nem feltétlenül nagy méretű rákos daganatok, de azt mondják, hogy a daganat terjedt:

- a közeli szövetek, például a nyak, a légcső, a pajzsmirigy, a nyelőcső, az állkapocs, a száj vagy a test más szorosan elrendezett része,

- egy nagy nyirokcsomó (több mint három centiméter méretű) a nyak ugyanazon oldalán, mint a daganat,

- A nyak ugyanazon oldalán bármilyen méretű nyirokcsomó, mint a tumor,

vagy egy nyirokcsomó bármely méretű a nyak oldalán a tumorral szemben,

- a testnek a toroktól távol eső részei, például a tüdő.

A torokrák IV-es stádiumban lehet, amikor először diagnosztizálják.

4. szakasz: A torokrák diagnosztizálható ismétlődő torokrákban (az előző kezelést követően visszatérő rák). Visszaesés rák is előfordulhat, hogy része a test, ahol eredetileg megtalálták (regionális kiújulás), a nyirokcsomókban (a regionális kiújulás), vagy egy másik része a test (távoli relapszus). A relapszus gyakrabban fordul elő a rák III. És IV. Stádiumában, mint korábban.

Módszer torok kezelés 4. szakasz rák függ, ahol az eredeti tumor helyét, ahonnan a rák, a mértéke rosszindulatú rákos sejtek rákos-e, vagy először diagnosztizálják visszaeső.

A torokrák 4. stádiumának kezelésére műtétet, sugárkezelést, kemoterápiát, célzott terápiát, immunterápiát, fotodinamikus terápiát alkalmaznak.

Leggyakrabban a kezelés komplex módszerekkel történik, például:

- kemoterápia és sugárterápia együttes alkalmazása;

- kemoterápia, majd kemoterápia és sugárterápia, majd szükség esetén sebészeti beavatkozás;

- csak radioterápia azoknál a betegeknél, akik nem részesülhetnek kemoterápiában és műtéten;

- a radioterápia után végzett beavatkozás, amelyet kemoterápiával követnek a sugárkezeléssel összefüggésben;

Ha a rák a sub-torokban van, akkor a kezelés a következő lehet:

- Laryngectomia, plusz teljes tireoidektómia és a nyirokcsomók eltávolítása a torokban, általában kemoterápiával vagy anélkül sugárkezeléssel;

- együtt kemoterápia és sugárterápia.

A 4. fokozatú torokrák viszonylag új kezelési módjai:

- polikémoterápia sugárkezeléssel összefüggésben;

- szelektív intra-arteriális infúzió kemoterápia beadását kemoterápia a kiválasztott artéria szolgáltatja a vér közvetlenül a rák, korábban alkalmazott, mint a kezelési lehetőség betegek különböző típusú rák, különösen a rák, a hasüregbe. Jelenleg ezt a technikát fejlesztik és értékelik, mint lehetséges új kezelési lehetőséget a fej- és nyakrákos betegeknél. Ez a kezelési stratégia növeli a kemoterápia rákellenes hatásait;

- Génterápia: A génterápia a gének manipulálását jelenti a rákot okozó rendellenes változások kijavítása vagy visszafordítása érdekében;

- fotodinamikus kezelés. A fotodinamikus terápia jelentése, hogy a lézer fénye, amelyet fényérzékenyítő szerek erősítenek, megölheti a rákos sejteket anélkül, hogy károsítaná a normál sejteket.

- az immunrendszer támogatása. A különböző típusú rákos betegek kezelésének hatékonyságának javítására irányuló egyik megközelítés az immunrendszer megerősítése, hogy a szervezet természetes rákellenes hatása hatékonyan megakadályozza a rák megismétlődését.

A 4. fokozatú torokrák túlélésének mértéke a rák rosszindulatúságától, a páciens általános állapotától, a kezelés agresszivitásától és bizonyos mértékig a páciens saját akaratától függ. A különböző világklinikák különböző adatokat adnak a torokrákban kezelt betegek ötéves túléléséről. Ezen adatok ötéves túlélési aránya 51-89% között mozog.

A rák a betegek 12-23% -ánál jelentkezett a kezdeti kezelést követő 2 éven belül.

Lymphoma (nyirokrendszeri daganat) kezelése 4 fázis - prognózis.

A limfóma nem egy betegség. Ez a kifejezés olyan vérrákok csoportjára utal, amelyek a nyirokrendszerben kialakulhatnak. A nyirokrendszer része a szervezet immunrendszerének, így érthető, hogy mennyire veszélyes ez a betegség. A 4. fázisú limfóma azt jelenti, hogy a limfóma a nyirokrendszeren kívüli szervekben, például a tüdőben, a májban vagy a csontvelőben található. A lép és a csecsemőmirigy a nyirokrendszer része, ezért csak ilyen szervekben található lymphoma, ez nem vonatkozik a 4. stádiumra.

A limfóma két fő típusa van:

Hodgkin limfóma és nem-Hodgkin lymphoma (NHL).

Hodgkin limfóma kezelése.

A Hodgkin limfóma kezelésének célja a limfómasejtek megölése a normál sejtek károsítása nélkül, a kezelés mellékhatásainak minimalizálása érdekében. A kemoterápia a leggyakoribb módszer a Hodgkin-limfóma kezelésére. Néha immunterápiát alkalmaznak, a sugárterápia gyakran kemoterápiával kombinálva történik. Bár a sugárkezelés szerepe a közelmúltban csökkent, ez a kezelési módszer egyre inkább ellentmondásos a Hodgkin-limfóma kezelésében, de még mindig sok beteg esetében alkalmazzák.

Tűzálló vagy visszatérő Hodgkin-limfóma. A refrakter betegség az a kifejezés, amikor a betegség nem reagál a kezdeti terápiára. A visszatérő betegség azt jelenti, hogy a Hodgkin lymphoma visszatért a kezelés után. Ez előfordulhat a kezelés után, vagy ritkábban egy évvel később.

Hodgkin-limfómában szenvedő betegek, akik ellenállnak a kezelésnek, vagy akik az első kezelés után visszatérnek, szükség lehet autológ őssejt-transzplantációra. Ebben az eljárásban a kemoterápia vagy a teljes test besugárzás magasabb dózisait használják a Hodgkin limfóma sejtek meggyilkolására, amelyek a szokásos terápia után maradtak fenn. Oldalhajtásként a magasabb terápiás adagok valószínűleg elpusztítják a normális vér- és csontvelő-sejteket. Ezért a normál csontvelő őssejteket a páciens véráramából veszi, mielőtt a beteg kemoterápiát vagy sugárzást kapott. Ezután az őssejteket megfagyasztják és tárolják, de a kezelés után intravénásan visszakerülnek a szervezetbe, hogy újra megteremtse a csontvelőt.

Egészségügyi problémák merülhetnek fel, a kezelés után a Hodgkin limfóma, beleértve a leukémiát, mielodiszpláziás szindróma, mellrák, a szívbetegségek, pajzsmirigy betegség, tüdőbetegség, tüdőrák és a meddőség. Ezért fontos, hogy a Hodgkin limfómára kezelt betegek évente orvosi vizsgálatokat végezzenek. Szükséges, hogy ilyen betegek orvoshoz forduljanak, ha súlyos vagy megmagyarázhatatlan tüneteik vannak, amelyek nem tűnnek el.

Az ötéves túlélési arány a 4. stádiumban lévő Hodgkin-limfóma esetében a forrástól a 65% -ig terjed.

Nem-Hodgkin lymphomák (NHL) kezelése.

A WHO nemzetközi osztályozása szerint a nem-Hodzhin-limfómák három csoportját különböztetik meg:

  1. Lymphoblastikus limfoblasztikus B-sejt- és T-sejtes limfómák -30-35% az összes NHL-ből.
  2. A limfómák érett B-sejt és sejt-sejt B-forma-ALL (B-ALL) - 50%.
  3. Lymphoma major cell anaplastic (ALCL) -10-15%.

Minden egyes NHL-csoportnak alfaja van, de az NHL egyéb formái kevésbé gyakoriak. Az NHL altípusai szintén agresszív vagy lusta jellegűek.

Az agresszív NHL gyorsan fejlődik. A United Society of Lecome and Lymphoma (LLS) szerint az NHL-ben szenvedő emberek mintegy 60 százaléka agresszív altípusú a betegségben. A diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL) a leggyakoribb agresszív altípus. Ez az Egyesült Államok NHL-jének körülbelül 30% -át érinti.

A nem Hodgkin-limfóma és a Hodgkin-limfóma kezelésére a következőket kell alkalmazni:

Himimoterapiya és agresszív kemoterápiás, kemoterápia kombinált sugárterápiával, kemoterápiával, kombinálva célzott terápia, a biológiai kezelést úgy hajtjuk végre, mint például a szérum, vakcina, radioimmunnoterapiya alkalmazva. Szükség esetén őssejt-transzplantációt hajtanak végre a csontvelő helyreállításához.

Ötéves túlélés az NHL 4. stádiumának kezelésében, a betegség agresszivitásától függően 12% és 85% között van.

Prosztatarák kezelése 4. szakasz - prognózis.

A prosztatarák negyedik szakaszában 2 alfejezet van:

A rák helyileg csak a kis medencére korlátozódik, de a szomszédos szervek vagy a nyirokcsomók esetleges károsodásával. A metasztázisok ebben a szakaszban lehetnek.

A 4b-rák áthatol a kismedencei, leggyakrabban a gerinc, a bordák és más csontok között a kismedencei csontokon, az izmokon és a szerveken. A végbél, a húgyhólyag érintheti, az áttétek terjedhetnek az egész testben.

A prosztata daganata akkor kezd megnyilvánulni, amikor a rákos sejtek növekedési folyamata már nagyon megindult. A prosztatarák több mint 50% -át 4 szakaszban észlelték.

A lokalizált prosztatarák kezelésére a 4a. Stádiumban a sebészeti beavatkozás (radikális prosztatektómia) ritkán hatásos. A leggyakrabban alkalmazott kezelés a külső sugárterápia, néha a brachyterápia és a hormonterápia kombinációja. Helyi prosztatarák esetén a 4a. Stádiumban a hormonterápia és a sugárterápia együttes alkalmazása gyakran szignifikánsan jobb eredményeket eredményez, mint a különálló felhasználásuk.

A metasztatikus prosztatarák 4b stádiumának kezelése mindig összetett. A terápia fő céljai: a betegek életének meghosszabbítása; a fájdalom és egyéb tünetek megszüntetése, az életminőség javítása. Prosztatarákos betegnél kezeltünk 4 szakaszában hormonális terápia, kemoterápia, célzott terápia, immunterápia, és sugárkezelés, és a sebészet: műtét alkalmanként egy radikális prosztataeltávolítás. Ez a művelet, amelynek során a prosztata és a medencei szervek egy része eltávolításra kerül. Sebészeti beavatkozást végeznek, ha a beteg PSA-szintje (a prosztata specifikus antigénje) kevesebb, mint 20.

A prosztatarák negyedik szakaszában a tumort leggyakrabban nem távolítják el, de manipuláltak, helyreállítják a húgyvezetékek átjárhatóságát és csökkentik a veseelégtelenség kockázatát. A sugárterápiát műtét után végezzük, amikor a kismedencei szervek működését teljesen helyreállítjuk. Fő célja, hogy megöli a fennmaradó ráksejteket.

A hormonális terápia megakadályozza a férfi hormonok - ésrogének, férfiak testét, amelyek szükségesek a prosztatarák kialakulásához.

A közelmúltban számos kemoterápiás gyógyszer és célzott terápia jelent meg a prosztatarák kezelésében. A célterápia egy olyan terápia, amelyet csak a rákos sejtek kezelésére terveztek, és minimalizálja a normál egészséges sejtek károsodását. A vizsgálatokat az új kemoterápiás gyógyszerek és a célzott terápia legmegfelelőbb együttes alkalmazásával végzik.

Az immunterápiát néha bioterápiának is nevezik. Az immunterápia egyfajta terápia, amely a szervezet immunrendszert alkalmazza a rákos sejtek meggyilkolásának megkönnyítésére. Az immunterápiás típusok közé tartoznak az interferon, az interleukin, a monoklonális antitestek, a citokinek és a vakcinák. Van egy immunterápia, amelyet kifejezetten a prosztatarák kezelésére fejlesztettek ki.

A negyedik stádiumú metasztatikus prosztatarákban szenvedő betegek csontáttétek lehetnek. A csontban lévő metasztázisok általában fájdalmat okoznak, növelik a törések kockázatát, és életveszélyes állapotba kerülhetnek, melyet a vér kalciumának megnövekedett mennyisége jellemez, úgynevezett hypercalcaemia. A csontkomplikációk kezelése lehet orvosi kezelés vagy sugárterápia.

A prosztatarák 4-es fokozatú diétoterápia a prosztatarák negyedik szakaszának kiegyensúlyozott étrendje, ami kizárja a só- és állati zsírok túlzott bevitelét.

A prosztatarák 4. stádiumának kezelésében - az ötéves túlélési arány nagy hányada körülbelül 30%.

Rólunk

Az onkoprotsess minden lokalizáció és a kifejeződés fokát különleges antithumorális gyógyszerek alkalmazásához szükséges. A fő cél - a rákos sejtek növekedésének és reprodukciójának elnyomása mellett - nagyon negatív hatással van egy személy általános egészségi állapotára.