A vastagbélrák szakaszai

Írta: admin 06/02/2016

A végbél rákja ezen a terminán nevezzük a nyálkahártya epiteliális szöveteinek rosszindulatú átalakulását a végbélen belül. Az ilyen degeneráció epicentruma bármely szervezeti egységében felmerülhet. Leggyakrabban az ilyen típusú rák tünetei a 40 évesnél idősebb férfiakat érintik mind a férfiak, mind a nők körében. Különösen kemény a laphámsejt-szövettan rák. Tünetei nagyon hasonlítanak az aranyér tüneteihez, így a laphámsejtes karcinóma gyakran késői, előrehaladott állapotban fordul elő.

Az ilyen tumor sajátos, hogy gyorsan növekszik a környező szövetekbe, metasztázisokat vált ki és terápiás intézkedések komplexét követően újra visszatér. Jelenleg a végbél és a vastagbél daganata egyetlen diagnózis - vastagbélrák. Tekintettel erre, a betegséget rendkívül veszélyesnek tartják, és időszerű felismerést és kezelést igényel. A vastagbélrák agresszivitásának ellenére azonban a kezelés eredménye nagyon kedvező. Ez annak köszönhető, hogy a betegség korai stádiumban (akár implicit tünetekkel) diagnosztizálható, a műtét könnyűsége és a tumor érzékenysége a rádióban és a kemoterápiában. A megbízható diagnózis érdekében gyakran elegendő egy ujjvizsgát vagy egy endoszkópos eljárást végrehajtani.

A betegség lefolyásának prognózisa

A vastagbélrák túlélési statisztikája következetesen magasabb, mint más rákos megbetegedések esetén, azonban a jóslatok messze nem mindig kedvezőek. Ennek oka a korai (első, második) szakaszban a betegség kimutatásának meglehetősen alacsony százaléka - az esetek legfeljebb 20% -a. A rektális rák egyötödét már kimutatták a metasztázisok terjedésének a fő elváltozáson kívül. Az esetek túlnyomó többségében a betegséget már 3-4 esetben diagnosztizálják.

A betegség lefolyásának legkedvezőbb prognózisa az alacsony fokú daganatokban megfigyelhető. A terápia utáni konkrét várható élettartam tekintetében a helyzet a következő:

  • Az első két szakasz rektumában a betegek túlélési aránya a hivatalos statisztikák szerint körülbelül 60-85%. Nagymértékben függ a szervezet általános állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől, amely képes a patológiás folyamatot katalizálni. Emellett a beteg életkora erősen befolyásolja - annál magasabb, annál kevésbé pozitív a kezelésének előrejelzése;
  • A harmadik szakasz betegségének kezelése, feltéve, hogy a beteg jó állapotban van, olyan eredményeket eredményez, amelyekben a terápia után körülbelül 5 évig tartó túlélési arányt figyelték meg a betegek egyharmadában;
  • A vastagbélrák kezelésének eredménye a 4. stádiumban igen kedvezőtlen - a betegek túlnyomó többsége a kezelést követő három-nyolc hónapon belül hal meg;
  • A teljes körű komplex kezelés hiánya vagy annak elutasítása minden esetben, kivétel nélkül, függetlenül a betegség állapotától, halálhoz vezet.

Az első, második fokozat magasan elhelyezkedő, alacsony fokú daganata a legegyszerűbb. A betegek több mint 10 éve élnek, gyakran több évtizeden át, de nehéz a túlélési előrejelzést a pikkelyes sejtdaganatokra, rendkívül agresszív.

Érdemes megemlíteni, hogy a megadott számok némileg önkényesek, mivel számos tényező befolyásolja a beteg túlélési arányát. A legfontosabbak a következők:

  • A test élettani jellemzői;
  • Csírázási zóna. A részlegek a rectosigmoid, a felső ampullar, a közepes-ampull, az alacsonyabb ampullar, anális szakasz;
  • Tumor növekedési típus. Exophytic, növekvő rákos csomó vagy endofitikus formában, csírázás a bél falán keresztül, valamint infiltratív, ami befolyásolja az összes környező szövetet;
  • A metasztázisok jelenléte és száma. A nyirokcsomók a leggyakrabban érintettek. Gyakran előfordul, hogy a tumor más szövetekre és szervekre - a májra, a vesére stb.
  • A hisztológiai differenciálás mértéke. Vannak magas és alacsony minőségű daganatok. Az első esetben a rák növekedésének mértéke alacsony, ritkán áttétes a második, éppen ellenkezőleg, az eljárás gyors ütemben és metasztázisokat eredményez.

A legfontosabb tényező azonban a betegség időszerű diagnosztizálása. Ha korai stádiumban kerül végrehajtásra, a teljes gyógymód majdnem garantált.

Külön-külön meg kell állítani egy laphámsejtes daganatot. Nagyon gyorsan fejlődik, a bél lumenjének több mint egyharmadát lezárja, és gyakran 5 vagy több cm-re nő a bélhossz mentén. A daganat nagyon hajlamos a húgyvezeték, a prosztata, a húgyhólyag és más közeli szervek metasztázisára. A rügysejtes karcinóma gyorsan behatol a nyirokcsomóba a csomópontjukba, érintve őket és más szerveket. Mindezek mellett a laphámsejt-daganatos betegeknél fokozott a visszaesés tendenciája. Rendszerint a kezelés után másfél-két év múlva keletkeznek.

A vastagbélrák korai tünetei

Sajnos a betegség korai szimptomatológiája rendkívül valószínűtlen, mivel szinte minden egészséges embernél gyakran megtalálható tünetek. Ennek megfelelően az ilyen tünetek gyakran figyelmen kívül maradnak.

Ha örökletes hajlamú, érdemes figyelni a következő tüneteket:

  • Krónikus fáradtság és gyengeség;
  • Alharmad hőmérséklet;
  • Testsúlycsökkenés;
  • Étvágycsökkenés;
  • A széklélet megsértése (gyakori székrekedés);
  • Viszketés, bizsergés, fájdalom, égő és egyéb kellemetlen tünetek az anusban;
  • Bármilyen megszokott kiszorítás, különösen vér. Ha egy beteg az aranyér miatt szenved, a fertőzés intenzitását és gyakoriságát figyelemmel kell kísérni és emlékezni kell, mivel a szokásos események változása a végbél tumorának jele lehet. Ha súlyos vérzés következik be, az elzáródás kíséri, későbbi szakaszokban beszélhet a végbélrákról.

Az elhúzódó jellege ezen tünetek bármelyikét, különösen, ha azok haladnak, akkor feltétlenül kell vizsgálni egy szakember, mivel a cél a diagnózis felállításában lehet tekinteni egy olyan adatállomány orvos nem a beteg feltételezések és találgatások.

A vastagbélrák szakaszai

A vastagbélrák szakaszai négy 1-4 csoportba sorolhatók a legkevésbé könnyű 1-től a legnehezebb állapotig, amely az utolsó, gyógyíthatatlan 4. stádiumnak felel meg.

Az első szakasz

A rektális rák első szakasza a legegyszerűbb, pozitív előrejelzésekkel a postreabilitatív állapotra. Ebben a szakaszban a daganatnak kicsi dimenziója van, a nyálkahártyán a végbélen kimutatható lokalizáció. Egy ilyen daganat mozgékony, még nem csíráztatott a submucosalis szövetben. Az első szakasz meghatározó legfontosabb mutatója nemcsak távoli, hanem regionális metasztázisok hiánya is.

A második szakasz

A második szakasz két alkategóriára oszlik:

  • 2A. Ebben az esetben metasztázisokat nem figyeltek meg, és a tumor nagysága a daganatos lokalizáció helyén a nyálkahártya kerületének egyharmadától a felére terjed ki. Ebben az esetben a rosszindulatú daganat helye a bél lumenének és falainak a területe;
  • 2B. Neoplazma ebben az esetben a méret hasonló a fenti esetekben, néha valamivel kisebb, de az ilyen típusú kétfokozatú végbélrák világosan látható metasztázisok a nyirokcsomókban helyben.

A harmadik szakasz

A másodikhoz hasonlóan a harmadik szakasz kétféle:

  • 3A. Metasztázisokat figyeltek meg, de egyetlen karakterrel rendelkeznek, az első rend nyirokcsomóiban. Ennek az új növekedésnek a mérete a végbél lumenének átmérőjének fele vagy annál nagyobb. Ebben a fázisban a daganatot súlyosan érintik a paritális szövet szövetei és a végbél falainak szövetei;
  • 3B. A tumor növekedésének ez a formája a közeli nyirokcsomókat érintő áttétek. Ebben az esetben a daganat mérete másodlagos jelentőségű. Nagy lehet, mély csírázással a szövetekben és a szervekben, vagy éppen ellenkezőleg, kisebb, mint a 3A típusú.

Negyedik szakasz

Ebben a szakaszban az alábbi állapotok egyikét vagy komplexét figyeljük meg:

  • A nagy méretű tumor, amely maga is lebomlik, hozzájárul a végbél szöveteinek elpusztításához;
  • End-to-end daganatcsírázás a bélfalon keresztül a kismedencei szövetek sejtjeinek elváltozásával;
  • Számos regionális metasztázis;
  • Számos olyan áttét jelenléte, amely a szerveket és a nyirokcsomókat érintette, messze a betegség fókuszától. Ezzel a tumor fejlődésével a mérete nem számít - önkényesen kicsi lehet.

A betegség prognosztizálása ebben a szakaszban igen kedvezőtlen. A kezelés ellenére a legtöbb esetben a beteg nem sokáig él.

A colorectalis rák kezelése

A végbél helye, következésképpen annak daganatai lehetővé teszik a betegség kezelésére szolgáló összes ismert onkológiai módszer alkalmazását. A leggyakrabban használt radikális módszer a tumor eltávolítása műtéten keresztül. Ez lehetővé teszi a probléma gyors és hatékony megoldását, különösen a kezdeti szakaszban. Ha a betegség fut, használja az összetett tevékenységek közé tartozik az előzetes eljárásokat - vegyipar és sugárkezelés, műtét (sebészet) és posztoperatív poliohimioterapiya a későbbi rehabilitációs beteg.

A vastagbélrák szakaszai

A további kezelés függ a rákos megbetegedés pontosságától. Mint más rákos megbetegedéseknél is, a rektális rák 4 szakaszban fejlődik ki, amelyek mindegyike megfelel saját tulajdonságainak. A vastagbélrák szakaszai viszonylag lassan változnak, ami növeli a sikeres kezelés esélyeit.

A betegek túlélésének prognózisa közvetlenül függ a malignus daganatos betegség mértékétől. Minél kisebb a daganat, annál valószínűbb, hogy műtéti úton eltávolítják. Diagnosztikai stádium van három kritérium alapján: mélysége csírázó tumor vastagbél falán, jelenlétében szekunder léziók nyirokcsomó-metasztázisok jelenlétében szomszédos és távolabbi szövetekben és szervekben.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek! Ne bántsák meg

Az első szakasz (1)

Az első szakaszban a tumor csak a végbél nyálkahártyáján (vagy az endofitikus daganat esetén a submucosában) található. Mérete nem haladja meg a 2 cm-t, a legközelebbi nyirokcsomók rákos sejtjei nem figyelhetők meg.

Néha egy szakasz nem ad semmilyen tüneteket, kivéve az általános rossz közérzet és kényelmetlenség érzését.

Néha a rák kezdeti stádiuma az anusszal vérzik, de ez a tünet a rák rektális osztályának egyéb betegségeire jellemző - aranyér, repedés az anusban.

Vannak jelek arra vonatkozóan, hogy az aranyér eredetű vérzés megkülönböztethető a rákos vérzéstől. Az első esetben a vérzés a kiürítés után jön ki, a második - előtt, vagy a vért székletekkel keverik. Nem mindig észlelhető vér a székletben a rák első szakaszaiban, még akkor is, ha jelen van. Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a látens vér számára, amelyek lehetővé teszik, hogy meghatározzák az ürülékben lévő külföldi kibocsátás jelenlétét.

Az első szakaszban végzett kezelés lehetővé teszi a műtéti beavatkozást, amely nagyobb valószínűséggel jár a hosszú távú remisszió szempontjából a jövőben. Bizonyos esetekben - amikor a tumor a bél lumenébe nő, és kis méretű, a daganat lézeres ablációja vagy az endoszkópos működés kivágás nélkül lehetséges.

A tumor eltávolítása után leggyakrabban kemoterápiát és radioterápiát alkalmaznak. Még akkor is, ha nincs nyilvánvaló metasztázis, a rákos sejtek cirkulálhatnak a keringési rendszerben és nyirokcsomóban, így a gyógyszerek és a sugárkezelés megelőző jellegű lehet.

Minden a rektális rák kezeléséről itt folk jogorvoslat.

A második szakasz (2)

A 2. szakaszban a tünetek súlyossága nő.

A vérzés mellett a betegeket is feljegyzik:

  • fájdalom a perineumban és az alsó hasban;
  • hamis vágyak a kiszabadulásra (teneszmus);
  • emésztési zavarok - hasmenés, székrekedés;
  • gyengeség és fáradtság;
  • fogyás.

Maga a daganat akár 5 cm-es méretben is nő, és a bélrétegekbe kerül. Bizonyos esetekben a daganat a végbél körgyűrűjének több mint felét veszi fel. A metasztázisok hiányoznak vagy egyedülállóak.

A 2. lépés ugyanaz, mint az első, és kényelmesen elvégezhető a sebészeti kezelés - hogy eltávolítsuk a tumort egy részével együtt a vékonybél vagy a teljesen eltávolítani rektális bélben együtt a záróizom.

A működés típusa a malignus fókusz lokalizációjától függ. Ha 7-10 cm-nél közelebb helyezkedik el az anushoz, akkor nehéz lesz fenntartani a bélsugár folytonosságát: az orvosok kolosztómiát alkotnak - egy mesterséges kivezetést, amelyhez a kalikátort csatlakoztatják.

Lymphadenectomia kötelező - a legközelebbi nyirokcsomók eltávolítása, mert az egyes rákos sejtek valószínűleg bejutnak a nyirokfolyadék áramlásába.

A 2. stádiumú rákos műtét utáni betegek túlélése körülbelül 75% - ez a betegek száma 5 év alatt eléri a küszöbértéket. A műtétet követően a betegeket kötelező sugárzás és kemoterápia írja elő. Ezenkívül egy étrendet is előírnak, melyet a betegek életében figyelni kell.

A harmadik szakasz (3)

A harmadik lépcsõt az 5 cm-nél nagyobb méretû növekedés jellemzi: a daganat általában több mint egy félkör alakú. A tumoros folyamat infiltrációja (penetrációja) a végbél izomrétegébe és a szomszédos szövetekbe.

A 3. szakaszban a rektális osztály bélrákja áttéteket nyújthat a nyirokcsomó regionális csomópontjaihoz (a metasztázisok száma elérheti a 4-et vagy többet).

A harmadik szakasz általában nyilvánvaló tüneteket okoz - vérzés, súlyos fájdalom az anusban, ami a kiszökést követően nő, vagy tartósan jelen lehet. A betegek állandó veszteség következtében vérszegénységet okozhatnak.

Az anémia kíséri:

  • kimondott gyengeség;
  • a bőr elhalványulása;
  • szédülés;
  • álmosság.

A kezelést az orvos a klinikai kép alapján határozza meg. Sok esetben sebészeti beavatkozást végeznek, bár a metasztázisok jelenléte csökkenti a gyógyulás esélyét 50% -ra. A végbél eltávolítása után (általában 3 lépésben szükségessé válik az emésztőrendszer folytonosságának megsértésével járó műveletek), természetesen adjuváns kemoterápiát végeznek.

A betegek várható élettartama függ a kezelési program írástudásától: a gyógyszerek megfelelő kombinációi fontosak. A prognózis a testben lévő metasztatikus gócok számától függően romlik.

A negyedik szakasz (4)

A végbélrák utolsó szakaszát többszörös áttétek jellemzik. Leggyakrabban másodlagos rosszindulatú gócok rektális rákkal jönnek létre a májban, tüdőben, mellékvesékben. Ebben az esetben a daganat a végbél összes rétegét kelti, és hatással van a szomszédos szervekre.

Lehetséges: a vastagbél, hólyag, nemi szervek, perineális szövetek.

Ebben a cikkben többet tudhat meg a kolorektális rák megelőzésére vonatkozó intézkedésekről.

A colorectalis rák kemoterápiája a műtét előtt és után is alkalmazható. További itt.

4 szakaszban a leghangsúlyosabb tünetek jelennek meg:

  • emésztési rendellenességek, beleértve az időszakos bélelzáródásokat (teljes elzáródás alakulhat ki);
  • vérzés;
  • a végbél perforációja (ebben az esetben azonnali művelet szükséges);
  • hányás;
  • fájdalmas tünetek (gyakran nehéz elviselni, erős kábítószerek leállítása);
  • a szervezet mérgezését, melyet a tumor bomlása okoz.

A tüdőben fellépő metasztázisok légzési rendellenességeket, köhögést, légszomjat okoznak. A másodlagos gócok a májban gyorsan fejlődnek májkárosodásban. A húgyhólyag-rendellenességek vizelési problémák és vizelet-inkontinencia kialakulásához vezethetnek.

Mivel a rosszindulatú folyamatok 4 szakaszban elhanyagolt állapotban vannak, a kezelés palliatív - az orvosok megpróbálják meghosszabbítani az élettartamot, és kényelmesebbé teszik a páciens létét.

Az egyes metasztázisok - például a májban vagy a hasüregben - eltávolításra kerül sor. A kemoterápiát szinte mindig előírják, nagy mennyiségű gyógyszer - az 5-fluorouracil, a kapecitabin, az irinotekán, az oxaliplatin - felhasználásával. Alternatív módon célzott terápiás gyógyszerek is alkalmazhatók, amelyek csökkentik a metasztázis aktivitását: olyan monoklonális antitestek, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedési faktor receptorait.

A többszörös metasztázis kis eséllyel hagyja a betegeket a kezelés pozitív kimenetelére. A betegek mindössze 5-10% -a legyőzi az ötéves túlélési korlátot.

Rectal Cancer Survival

Rektális rák

Rektális rák

A végbélrák egy rosszindulatú képződés, amely a bélnyálkahártya epiteliumból származik. A rák négy lépésben alakul ki, amelyek mindegyike rendelkezik saját specifikus klinikai megnyilvánulással, különböző kezeléssel és túlélési prognózissal. Gyakran a bél malignus folyamatait diagnosztizálják a betegség késői stádiumában, amely összefüggésben áll a patológia lassú kifejlődésével és az első és a második szakaszban szűkös tünetekkel. A betegség színvonala és a túlélési prognózis között közvetlen összefüggés van. Ezért elemezzük a diagnózis végrehajtásának módját, milyen tünetek jelentkeznek a bélkarcinóma, és milyen kezeléssel lehet kedvező prognózist biztosítani.

A bélrák szakaszai és jelei

A vastagbél rákja leggyakrabban a férfiakban fordul elő. Ezt a kóros állapotot gyakran megelőzik krónikus fekélyek, eróziós bél folyamatok, rossz szokások, amelyek irritálják a beleket. A vastagbélrák stádiumától függően a vastagbélrák klinikai képét is megnő, a páciens állapota jelentősen romlik, ami onkológiáról beszél.

A bélrák 4 lépésben következik be:

  1. Zéró - a belek intraepitheliális daganatos folyamatának kezdete. A túlélés prognózisa ebben a szakaszban kedvező. De a probléma az, hogy szinte lehetetlen diagnosztizálni ebben a szakaszban. Leggyakrabban véletlenül, rutinvizsgálat során történik. A colorectalis rák nullázó szakaszában nincs változás a testben, a beteg jól érzi magát. A vastagbélrák szakaszai

Ebben az esetben a belek karcinóma megelőzhető a vastagbél precancerus betegségeivel.

  • Először is, ebben a szakaszban a vastagbél daganat kezd lassú, de biztos perifériás növekedését, túlnyúlik a vastagbél belső felén. Fokozatosan a nyálkahártyán keresztül folyik, ami befolyásolja az izomszövetet. Egy ilyen daganat már diagnosztizálható, a mérete eléri a három centimétert, az érintett terület vastagsága változó. Az esetek csaknem 100% -ában időben történő vizsgálat esetén a túlélési prognózis kedvező, a betegség teljesen eltűnik, ha összetett kezelést biztosítanak.
  • A második - a daganat az izomszövetbe, a bélfekély falaiig 6 centiméterig alakul ki. A vastagbélrák ezen szakaszában már lehetséges a metasztázis folyamata a nyirok- és keringési rendszer mentén. A tünet hangsúlyosabbá válik. A páciensnek különböző diszpepszia zavarai vannak, az immunrendszer védelme csökken, gyors fogyás következik be. A kellemetlen megnyilvánulásokban megfigyelhető a kiszáradás, a vastagbél vérének vagy a purulens nyálkahártyának a fájdalom is. A székrekedés gyakran áttörést követ. Néha olyan komplikációk jelentkezhetnek, mint a bélelzáródás, ami jelentősen csökkenti a kedvező prognózist. Ennek ellenére a túlélési arány a második szakaszban 50-65% között mozog.
  • Harmadszor, a tumor fokozatosan bővül, hatással lehet a közeli szervekre, a kezelés ebben a szakaszban kombinálódik. Mindenekelőtt meg kell előzni a metasztázisok terjedését, amelyek többször is csökkenthetik az onkológiai beteg túlélési arányát. Tünetek jelentkeznek, a szervezet ellenállása csökken, komoly szövődmények fordulnak elő. A legtöbb esetben a bélműködés a tumor nagy kiterjedése miatt leáll, vagy lehetetlenné válik. A páciens egy darab kimeneti eszközzel van ellátva, és a kezelés az életfunkció megőrzésén és a páciens életminőségének javításán alapul.
  • Az utolsó szakasz az onkológia rendkívül nehéz szakasza, a metasztázis pillanatával kezdődik és véget ér a páciens halálával. Többszörös metasztatikus folyamatok figyelhetők meg az olyan létfontosságú szervekben, mint a máj, a tüdő, a fej és a gerincvelő. A kezelés a negyedik szakaszban szinte lehetetlen, csak a fenntartó terápia biztosított.
  • A bélrák kezelése és prognózisa

    A vastagbélrák az egyik legveszélyesebb onkológiai megbetegedés, mivel a diagnózis után néhány hónappal a beteg halálához vezet. A betegség kezelése attól függően, hogy milyen állapotban volt azonosítva. Leggyakrabban ez egy 3-4 szakasz.

    A bélrák kezelése és prognózisa

    Az első szakaszban végzett kezelés sebészeti beavatkozással történik. Így lehet teljesen eltávolítani a betegség fókuszát, de lehetetlen megakadályozni a betegség megismétlését. A műtét során maga a daganat és az egészséges szövet kis területe el lett távolítva. Ezután az onkológiai betegeket gondosan monitorozzák, szükség esetén ismételt diagnózist hajtanak végre, és konzervatív kezelést írnak elő. Az ilyen kezelés magában foglalja az antineoplasztikus gyógyszereket, immunmoduláló szereket és helyreállító gyógyszereket.

    A vastagbél-daganatok eltávolítását követő prognózis kedvező, több mint 90% -a teljes gyógyulás.

    A második szakaszban a rákterápia konzervatív lehet, vagy egy konzervatív és radikális megközelítést kombinálhat. Az első lehetőség abban az esetben alkalmazható, ha a nyirokcsomók metasztázisai vannak, ami gyakran a második szakaszban van. Az operatív megközelítéssel kombinált kezelést metasztázis hiányában írják elő.

    Kezelést végez több szakaszban:

    1. Preoperatív előkészítés - kemoterápiás gyógyszerek, radioterápia vagy radioterápia. Mindezeket az intézkedéseket a rosszindulatú fókusz csökkentése érdekében végezzük annak érdekében, hogy a daganat egy helyen lokalizálódjon.
    2. A daganat közvetlen eltávolítása - két lehetőség van a műtétre. Először - csak a tumort távolítják el. A második - a tumor és a szorosan elhelyezkedő szövetek eltávolítása.
    3. Postoperatív gyógyulás - ebben a szakaszban a kontroll sugárterápia elvégezhető. A műtét során a szövetek egy része a vizsgálat elvégzéséhez. És ha a vizuálisan egészséges területek már nem differenciált sejtjei vannak, akkor kemoterápiát kell végezni.

    Tények a bélrák kezelésének hatékonyságáról

    A mai napig az orvostudomány még nem lépte át a rák okaira vonatkozó ismeretek küszöbét, különben lehetséges lenne a daganat bármelyik szakaszában sikeresen kezelni. Vannak olyan elszigetelt esetek, amikor a beteg az utóbbi szakaszban sikerült legyőzni a rákot, de nem a hagyományos kezelés miatt, hanem saját félelme ellenére. Az ilyen emberek, remélve, hogy az utolsó, megpróbálták az összes lehetőséget az emberek kezelésére és életben maradtak.

    Tények a bélrák kezeléséről

    A várható élettartam a beteg az első szakaszban - az öt évet, a második szakaszban - 5-15 év, a harmadik szakaszban a beteg nem hagy több, mint 5-7 év, az utolsó szakaszban a vastagbélrák egy minimális százalékát kedvező eredményt hoz, és az ötéves túlélési arány kevesebb, mint 5%.

    Fontos, hogy az onkológiát csak az egyetlen kábítószerrel vagy egy művelettel lehet legyőzni. Folyamatosan új technológiákat kell kialakítanunk és meglévőket kell ötvöznünk.

    A vastagbélrák 2 stádiumában

    A betegség tünetei általában a betegség súlyosságától függenek. De az onkológiai betegségek zavartsága a betegség első szakaszában tünetmentes. Ez a helyzet a legveszélyesebb, mivel a betegség gyorsan előrehalad. Általános szabályként az első tünetek megjelenését olyan állapotban figyeljük meg, amikor a daganat már sikerült helyrehozhatatlan kárt okozni a szervezetben. Ezért rendkívül fontos, hogy ne hagyja ki a betegség kezdeti tüneteinek megjelenését.

    tünetek

    A betegség korai szakaszában előfordulhat az emésztőrendszer általános rendellenességei: szabálytalan széklet, fájdalom vagy kellemetlen érzés a kiszökésekor, hamis sürgősségek. Néhány beteg kimutathatja a székletben a nyálkahártyát, a vért vagy a gennyet. Különösen veszélyesek a betegség első szakaszában a székrekedés, ami nehézségeket okozhat a széklet normális áthaladásához. Az ilyen elzáródást fájdalom kísérheti a hasban vagy a görcsökben. A jellegzetes jellemző a ceruza vastag széklet formája. A 2. stádiumban a végbélrákot 2-5 cm-es daganatmérettel jellemezik, így a szék egy széklet vagy daganat által áthaladva egy bizonyos formát ölt. Ezenkívül sok beteg aggódik az elégtelen bélkiemelés érzésével kapcsolatban.

    A vérzés a betegség egyik nagyon jellegzetes jele. Vér, székletekkel keverve, figyelmeztetnie kell. Bár ez a tünet más betegségekben is előfordul. Csak egy szakértő kizárhatja vagy megerősítheti gyanúját. Abban az esetben, a rák rektális vérzés vezethet vérszegénységhez, hogy provokál kellemetlen tünetek, mint fáradtság, szédülés, légszomj, szívdobogás.

    Egy későbbi szakaszban a panaszok sokkal hangsúlyosabbak, a megnövekedett tumor a bél normális működésének megzavarásához vezet, a kellemetlen érzés növekszik, a meteorizmus csatlakozik. Rendszerint a daganat a húgyhólyagba nő, míg a vizelet tiszta ürülékszagúvá válik. Ebben a szakaszban gyulladásos betegségek is csatlakozhatnak. Ezen időszak alatt a betegek általános gyengeséget mutatnak, kisebb terhelésekkel. Katasztrofális fogyás van. Diéta és egy speciális gyakorlati készlet hiányában kialakul a cachexia.

    A prognózis közvetlenül függ a malignus nevelés mértékétől. Azok a tumorok, amelyek más szervek metasztázisai vannak, agresszívebbek, mint a csak a bélfal által korlátozott kis formációk.

    kezelés

    A hatékony kezelési módszerek meghatározásához elengedhetetlen a staging. A malignus nevelés kezelésében a legfontosabb a sebészeti módszer. A művelet típusa egyedileg van kiválasztva, és függ a tumor helyétől. A rosszindulatú daganat jellemzőitől függően a művelet típusát választjuk:

    • a végbél eltávolítása
    • Hartmann működés
    • a végbél intraperitoneális reszekciója
    • hasi-anális rektális reszekció

    A vastagbélrák 1-2 szakasza általában sebészi beavatkozást eredményez, ebben a stádiumban lehetséges egy szerv-megőrző művelet végrehajtása. A 3 fokozat tumoraiban rendszerint kemoterápiát alkalmaznak a műtét mellett. A metasztázisok kimutatása a nyirokcsomókban más szervek metasztázisai esetén indokolt. A radioterápiát a műtét előtt alkalmazzák a malignus képződés méretének csökkentésére műtét után - a betegség megismétlődésének megelőzésére. Súlyos egyidejű betegségben szenvedő idős betegeknél a sugárzás a terápia önálló formájaként használható. Bár a sebészi hatékonyság szempontjából gyengébb, elég kielégítő eredményeket nyújt. A radioterápiát palliatív kezelésként alkalmazzák a betegek működésképtelen állapotának enyhítésére.

    A végbélrák a második helyen a halálozás miatt tartozik. A betegség lokalizált formáinál a betegek 74% -ában 10 éves túlélés figyelhető meg. 34% metasztázis jelenlétében. A betegség prognózisa sok tényezőtől függ: a tumor szövettani szerkezete, a betegség stádiuma, a metasztázisok jelenléte vagy hiánya, valamint a kezelés.

    Rektális rák

    A rektumrák olyan onkológiai megbetegedésekre utalnak, amelyeknek a gyógyulási valószínűsége magas a tumor és a korai terápia időben történő kimutatásával.

    A végbél onkológiája összefügg a fejlett városok lakóinak életszínvonalaival, mivel a túlzott hús, állati zsírok fogyasztása és a durva élelmiszerek étrendjének hiánya miatt sokan a rák kockázatának vannak kitéve. Megerősíti vagy kedvező feltételeket teremt a tumor kialakulásához az életstílusban, amelyet a legtöbb ember használ.

    Ez az élet rossz módja, amely elhagyja a végbélrákot a GI-traktus első három területén. Az emberek gyakrabban szenvednek rákban, mint a nők, míg növekedése az utóbbi években 16% -kal nőtt. A rosszindulatú daganatok közül a leggyakoribb típus a végbél karcinóma, a bélrák minden esetének 75-80% -ában kimutatható.

    A rectum rektális rákja

    A vastagbélrák tünetei és jelei

    A végbélben az élelmiszer emésztési folyamata befejeződik, és az ürülék kialakul. Bár hossza nem haladja meg a 15 cm-t, a végbél rákja, tünetei, tünetei három heterogén szakaszában fordulhatnak elő. Más sejtszerkezetük van, így a rák jellege és iránya, a terjedési arány és a kezelés módja eltér.

    A rektum osztályai a következők:

    • A gallér vagy anális terület. Az osztályt erős izom-sphincterek jellemzik, amelyek felelősek a széklet eltávolításáért. Munkájuk csak megtörhető. Itt a melanoma és a laphámsejtes daganatok leggyakrabban kialakulnak. Ha a rák kialakul a végbél alsó részében, az áttétek terjedhetnek a csontokra, az erekre és a tüdőre. A végbélrák, az első tünetek állandó sürgetésekkel járnak, és nem vezetnek a kiszabaduláshoz. A székrekedés vagy hasmenés krónikus formában fordulhat elő.
    • Erős telek. Ez a legnagyobb a három közül, hossza 8-9 cm, széklet. Ha meghibásodás az idegsejtek által érintett rák, néhány beteg panaszkodik a fájdalom megpróbálja kiüríteni a beleket, kiüríti a megjelenése atípusos végbélnyílás: vér, nyálka vagy genny. Az ampullar zónában a végbél elsődleges rákja, a korai stádiumban lévő tünetek egyáltalán nem jelentkezhetnek fájdalmakkal, csak a belső falak epitéliumának megsértésével. Aztán vérzik és vérnyomok a székletben.
    • Nem népszerű hely. A legtöbb érzékeny az onkológiára. Leggyakrabban celluláris, mirigye és vegyes rák. A betegség kialakulásával a vastagbélrák tünetei a nadpulyarnoy zónában súlyos gyulladásban nyilvánulnak meg, amelyben a nyál és a nyálkahártya kiválasztódik. A beteg megváltozik a testben: fáradtság, gyengeség, étvágycsökkenés és súlycsökkenés, mérgezés következtében, a rákos sejtek bomlási termékei miatt. A 4. keresztcsonti vertebra végbélje a női hüvelyhártyák szomszédságában, a prosztata, a hüvelyt a férfiak membrán részében, a hüvely hátsó falához. Ezért a végbél felső ampulláris részének adenokarcinoma csíráznak ezekbe a szervekbe.

    A végbél szerkezete

    A falak méretének és nyomásának későbbi szakaszaiban a végbél bármilyen daganata jellemzi, a tünetek a fent említett szervek megsértése esetén nyilvánulnak meg.

    A végbél tumor tünetei a következő tényezőkön is alapulnak:

    • a daganat nagysága;
    • a betegség lefolyásának időtartama;
    • hely;
    • a tumor növekedésének jellege.

    A fő tünetek a következők:

    • az anusszal való kisülés: vér, genny és nyálka;
    • a bélszakadás: székrekedés vagy hasmenés, széklet és gázok inkontinenciája, duzzanat és duzzanat;
    • a bél elzáródása, görcsös fájdalom és hányás kíséretében;
    • fájdalom a végbélben;
    • az általános állapot megsértése: általános gyengeség, álmosság, letargia, sápadt bőr, vérszegénység és alultápláltság.

    Informatív videó:

    A végbél onkológiájának kockázati tényezői

    A tényezők, amelyekből a végbél rákja van, annyit nem lehet felsorolni. De jelentősek és összefüggenek a következőkkel:

    • prekancerózisos betegségek, amint az onkológiai betegségek elkezdenek növekedni: 1-20 cm-nél nagyobb méretű és puffasztott polipok (jóindulatú emelkedések) és diffúz polipózis (családi betegség). És a papillomovírus fertőzés az anus körül is, amely a sejt kialakulásához vezethet, amelyből a rák kialakul;
    • étkezési szokások, mivel a vastagbélrákok oka lehet nagy mennyiségű zsíros sertéshús és marhahús fogyasztása, különösen sültek;
    • hypovitaminosis. Az A, C és E vitamin hiánya miatt a bélbe jutó rákkeltő anyagok inaktiválása nem fordul elő, ezért a bélfal káros hatása nő;
    • túlzott testsúly;
    • egy ülő életmód. Bebizonyosodott, hogy a végbélrák, az előfordulás okai rejtve maradnak a vér medencéjének és aranyérének vérben való stagnálásában. A stagnálás megszakítja a nyálkahártya funkcióját és elősegíti az onkológiai daganat kialakulását;
    • dohányzás és alkoholfogyasztás;
    • a cementgyárak, a fűrésztelepek, a vegyipari vállalatok szakmai kockázata;
    • öröklődés.

    A végbélrák diagnózisa

    Ha a végbélrákot gyanítja, a diagnózis magában foglalja:

    • a beteg interjúja és vizsgálata;
    • instrumentális módszerek;
    • laboratóriumi kutatás;
    • szövettani vizsgálatok;
    • citológiai vizsgálatok.

    A proctológus vizsgálata

    Rektális vizsgálat

    A colorectalis rák diagnózisát úgy végzik el, hogy a végbélt az ujjvizsgálat és a rektális tükrök vizsgálatával végzik. Az ujjkutatásban az orvos nagy térfogatot tár fel a végbélben. Ehhez a beteg térdízületi helyzetbe kerül, és az orvos a végbélbe belép a végbélbe egy kesztyűvel, amely kőolajjal van kenve.

    Az ujjával végzett további rektális vizsgálatot két szelepből és fogantyúból álló rektális tükörrel végzik. Miután a tükör az anusba került, az orvos gondosan kitágítja a szelepeket, hogy eloszlassa a bél lumenjét, hogy vizuális ellenőrzést végezzen. A tükörrel való rákos megbetegedés nagyobb mértékű megerősítést nyer, de a végső diagnózis szempontjából különösen informatív módszereket alkalmaznak.

    Instrumentális módszerek

    A rákrák végbélének ellenőrzése műszeres módszerekkel a táblázat tartalmazza:

    • Sigmoidoscopy. Használjon egy rectomanoscope-t egy eszközzel, egy csövet, egy megvilágítót és egy eszközt a levegő szivattyúzására. A beteg térdízületi helyzetben vagy a bal oldalán fekszik, és a térdét gyomrába húzza. A rectoszkóp bevezetése után a rektumba levegőt viszünk fel, hogy kiszélesítsük a lumenet és megvizsgáljuk a nyálkahártyát.
    • A végbél és a vastagbél irrigációja. A páciens röntgensugár-kontrasztanyagot - bárium-szulfát-szuszpenziót, majd irrigográfiát alkalmaz, a gyomrát a képernyőn vizsgálják, és a képeket megvizsgálják.
    • USA-ban. A módszer feltárja:
    1. a tumor elterjedése az egymás mellett fekvő szervek felé;
    2. metasztázis a regionális LU-ban.
    • Számítógépes tomográfia (CT). A módszer jó áttekintést nyújt a végbélről és a közeli szervekről.
    • A peritoneum szülészeti radiográfiája. A kontrasztanyagok nélküli röntgenfelvételeket a bél állapotának felmérésére, a bélelzáródás feltárására vizsgálják.
    • Fibrocolonoscopy. Vékony endoszkóp bevezetése a végbélbe a nagyobb bélszakaszokba.
    • A máj radioizotópos beolvasása. Az izotópokat beadják a páciensbe a vénákon belül, amelyek felszívják és felhalmozják az oncocelleket, ami a képeken látható, ez a módszer hatékonyan befolyásolja a máj áttétét.
    • Laparoszkópia. A hasban történő szúrással egy endoszkópot helyeznek be egy kamerával és egy eszközzel. A módszer hatásos a belső szervek állapotának és a metasztázisok mértékének megítéléséhez.
    • Az urográfia intravénás. A pácienst radiocontrastus szerrel injektálják a vénába, és a vesék, a húgyhólyagok és a húgyhólyag kilépése után monitorozzák. Ezeknek a szerveknek az eszközeivel történő festés után lehetőség van metasztázisok kimutatására és terjedésére.

    Laboratóriumi módszerek

    A colorectalis rák oncopteri markerei a CA 19-9 anyaga, amelynek nagy koncentrációja a vénás vérben kimutatható. A végbél és a vastagbél elszigetelt tumorsejtjei. Korai stádiumban akár metasztázisok is észlelhetők.

    A vastagbélrák vérvizsgálatát a rákos markerek esetében csak más módszerek alkalmazásával lehet elvégezni, mivel egy izolált vizsgálat nem mutat pontos képet a betegségről.

    A rákos embrionális antigének - az embrionális és magzati emésztőrendszert termelő anyag - felderítése csak nagy koncentrációban lehetséges. Egészséges emberekben nehéz azonosítani.

    szövettani vizsgálat

    A diagnózis legpontosabb módszere biopszia. A diagnózis során egy onkológiai tumort különböztethetünk meg egy jóindulatú tumortól. A sigmoidoszkópia vagy a laparoszkópia, a fibrocolonoskopia vagy a végbél műtét során alkalmazott anyag szövettani és citológiai vizsgálatra irányul.

    Szövettani vizsgálat

    Az anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Az anyag sürgős vizsgálatához fagyasztják és feldolgozzák színezékkel, majd mikroszkóppal vizsgálják. Amikor az anyagot tervezett sorrendben tanulmányozzuk, egy oldattal és paraffinnal kezeljük, festéket adunk be. A folyamat bonyolultabb, de az eredmények hatékonyabbak.

    Citológiai vizsgálatok

    A módszer lehetővé teszi a sejtek szerkezetének tanulmányozását malignus degenerációjuk feltárására. Itt nem tekintik a szövetek egy részét, hanem sejteket vagy egy sejtet. A citológia anyaga a végbél szövete, amely biopsziára, nyálkahártyára vagy gennyre, a nyálkahártya részecskejére vonatkozik.

    A végbélrák osztályozása

    A hisztológiai szerkezet szerinti osztályozás, a tumorok típusa:

    Hogyan alakul ki a rectalis adenocarcinoma?

    A végbél rákos megbetegedéseinek 75-80% -ában fordul elő, gyakrabban az idősebb generációban. A mirigyei transzformált sejtéből származik. A szöveti differenciálódás kimutatására a daganat tumorát mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Előfordul: alacsony közepesen differenciált rektális adenokarcinóma és nagyon differenciálódott.

    A rektális adenokarcinóma alacsony differenciálódásával a prognózis csalódást okoz. A színpad, az életkor és a megfelelő kezelés függvénye, a metasztázisok jelenléte a legközelebbi és a távoli szervekben és a LU-ban.

    Ötéves túlélési arány adenokarcinómával, figyelembe véve a fentieket:

    • az első szakaszban - akár 80%;
    • a második szakaszban - 50-60% -ig;
    • 3-4 lépésben - akár 5%.

    Ötéves prognózis: az 1 - 90% -os, a 2-50% -os, a 3-20% -os, a 4-es és a 12-15% -os fokozatú, nagyon differenciált adenokarcinóma. A relapszusok 12 hónapon belül jelentkezhetnek.

    • Gyűrű-szerű karcinóma

    Ilyen típusú 3-4% rákos betegeknél. A rák nem megy jól, így a halálozás az első három évben jelentkezhet.

    Ez a faj ritkán beteg, a mirigyek sejtjeiből származik. A tumor alacsony differenciálódású sejtekből áll. Rétegekben helyezkednek el, és már eltérnek a mirigysejtektől.

    • A bőrrák (Skyr)

    Ritka az ilyen típusú rákbetegség. A tumor kis számú sejtet és sok intercelluláris anyagot tartalmaz.

    A rákos megbetegedések 2-5% -ában fordul elő a harmadik helyen az ilyen rákos megbetegedések után, mint az adenokarcinóma és a gyűrűs sejt karcinóma. A tumor korai metasztázisokat mutat, és a papillomavírus hátterében is előfordulhat. Ez csak a végbél koponyás vagy anális területén fordul elő.

    Melanocytákból - pigmentsejtekből alakul ki a rákos övezetben. A korai kezdi a metasztatizációt.

    A növekedés jellege szerinti osztályozás

    A végbél rákja:

    • exophytic a tumor növekedésével kifelé, elfoglalva a lumen a bél;
    • endofitikus, belsejében kialakuló tumor növekedése, a bélfal csírázása;
    • összekeveredve a tumor növekedésével és a falba csírázással.

    A fő TNM rendszer szerinti osztályozás

    A vastagbélrák szakaszai

    • 0. szakasz - (TisN0M0) - a nyálkahártyában és az elváltozásokban nincs infiltráció.
    • I. szakasz - (T1N0M0) - a daganat a submucosában és / vagy a nyálkahártyában található.
    • II. Lépés - (T2-3N0M). A daganat a bélfal kerületének 1/3-át bezárja, nem nő túl a határokon és a szomszédos szerveken. Az LV-ben egyetlen metasztázis volt kimutatható, a radikális sebészeti beavatkozás utáni 2 fokozatú és korábbi (IA szakasz, T, N0M0) rák 90% -kal meggyógyítható. Ha a beteg 5 évig él, akkor a további megelőzés biztosítja az életkörülmények javulását.
    1. IIa. A daganat a bél félkörét foglalja el, a bélfal nem hagyja el, nincs regionális metasztázis az LU-ban.
    2. IIc. A daganat a bél félkörében elfoglalt, a falon átmenő, a bélből nem hagyja el, nincs metasztázis a regionális LU-ban.
    • IIIA. Lépés (T1N1M0-T2N1M0-T3N1M0-T4N0M0). A daganat a bélkör kerületének ¾ részét foglalja el, a falon keresztül kel ki, az LU-t nem érinti.
    1. IIIB. Szakasz (T4N1M0-AnyN2-3M0). A daganat mérete bármely, a regionális LU-ban több metasztázis van. Ha metasztázisokat észlelnek az LU-ban és a harmadik fokozatú rákot diagnosztizálják, az 5 éves prognózis 50% -on belül van. Ha egy jobboldali vastagbél-daganatot találunk, és egyidejűleg a végbél 3. szakaszának rákja van, akkor a túlélési arány jóval alacsonyabb - akár 20% -kal.
    • IV. Stádium (bármelyik másik M1). A> 5 cm-es tumor, a szervekben kanyarog, többszörös regionális LU vagy bármilyen méretű daganat, távoli metasztázisok találhatók.

    Ha a végbélrák gyanúja vagy megerősödik, a 4. stádiumú nagy méretű daganatok tünetei a páciens rendkívül rossz állapotát jelzik: gyengül, súlyt veszít, fájdalmat, vérszegénységet, lassúvá és álmosvá válik. Egyértelműen megjósolni a 4 fokos végbélrák diagnózisát, hány élő, még a legtapasztaltabb szakember sem lesz képes, hiszen a műtét után 85% -os visszaesés tapasztalható az első 13 hónapban - 2 év. Ha a relapszusokat és a metasztázisokat időben észlelik, az eltávolítás, a besugárzás és a kemoterápia után 1/3 beteg esetében a helyzet enyhül és az élet több évig meghosszabbodik.

    A colorectalis rák metasztázisai

    A végbél rosszindulatú daganata növekszik, és a szöveteiben nincs táplálék. Ezután az oncocellák elvesztik kapcsolataikat a tumorral, és elszakadnak tőle. A vér és a nyirok áramlik a testben. A májban, a tüdőkben, az agyban, a vesékben és a csontokban helyezkednek el, regionális és távoli LU-ban.

    A rektum metasztázisai az elején a legközelebbi nyirokcsomókban jelennek meg. Továbbá, a vér a végbél nazális részéből a máj portális vénájába kerül, és megérinti sejtjeit. Tehát van egy másodlagos rák.

    A végbél alsó perineális részéből származó vér kiáramlásával együtt az oncocellákkal együtt a központi véna belép a tüdőbe és a szívbe. Ezért ezek a szervek, valamint a csontok és a peritoneum a vastagbélrákos metasztázisok megjelenése. Számos metasztázis esetén az agy szenved.

    Metasztázisok colorectalis rák nem mutattak specifikus tünetek: enyhe láz, rossz közérzet, ízérzés, a megjelenése szag, alacsony étvágy és jelentős súlycsökkenés. Csakúgy, mint a jellegzetes tünetek, mivel a vastagbél rák fejlődik elég gyorsan áttétek általában gyors növekedés területeken, ahol sok a idegvégződések adott szervekben és szövetekben, ahol a gyulladásos folyamat kezdődik:

    • fájdalom a sacrumban, coccyx, ágyéki régióban, perineum;
    • a kóros természet szennyeződésének felszabadulása a bélmozgásban;
    • fényes skarlátvörös vérzés a rákos övezet daganata miatt;
    • sötét vérzés fekete vérrögökkel daganat miatt a végbél orrrészében;
    • gázok és széklet inkontinencia izomkárosodás miatt, az anus szűkítése.

    A colorectalis rák halála 40 év alatt 5 éven belül előfordulhat, ha az elsődleges daganat és a metasztázis időben nem mutatható ki. A műtét utáni megfelelő terápiától függően attól függ, hogy a rektum rákos megbetegedése mennyire gyógyítható, a túlélési arány a tumor színpadától és a metasztázisok jelenlététől függ.

    Ha a végbélrákot a negyedik szakaszban határozták meg, hány élő, attól függ, hogy hol fordul elő a metasztázis. Az előrejelzéseket az ország vezető klinikáival végzett éves vizsgálatok határozzák meg, és a 4. szakaszban átlagosan 10-20% -ot tesznek ki.

    Rákos rák kezelés

    A végbélrák kezelése a betegek fő kezelése. A besugárzást, a kemoterápiát, a népi gyógymódokat, a rektális rákban alkalmazott étrendet további kezelés módjaként alkalmazzák. Annak ellenére, hogy az új módszertani fejlemények, amelyek a rendhagyó aktust megtartják, és kizárják a posztoperatív szövődményeket, a végbélen a műtét, a bél onkológiája a leg traumatikusabb.

    A végbélrák műtéti kezelése

    A vastagbélrák műtéti kezelése és a technika kiválasztása, amely szerint elvégzik a következő tényezőket:

    • a daganat mérete és elhelyezkedése;
    • az onkogenezis sejtszerkezetének természete;
    • a rák osztályozása a TNM által.

    A végbélrák diagnózisával a műveletet a jelzések szerint választják ki.

    A végrehajtott módszertan szerint:

    • A végbél és a sphincter (nyaki izomzat) anális szegmensének újrahasznosítása. A perineum és a sphincter sérült területét eltávolítják, majd helyreállítják. Olyan daganatban mutatkozik meg, amely a bélvastagság 1/3-át foglalja el, anélkül, hogy a csírázás meghaladná a határokat.
    • A koponya egy részének eltávolítása. A végbél részleges eltávolítása az anális szektorban, ami a fentieknél marad, az anális csatorna varratja.
      A daganatok az anális csatornában és a T1N0 stádiumban jelennek meg.
    • A tipikus hasi-anális reszekció végrehajtása. A végbél eltávolítása az anális csatorna és a sphincterek megőrzésével történik. Sigmoid vastagbél a végbél felett helyezkedik el.

    A módszer egy daganat esetében látható:

    1. amely a bélfal félkörének részét foglalja el;
    2. az anus felett helyezkedik el 5-6 cm-en;
    3. a T1-2N0 stádiumban, a végbélben, a csírázás nélkül a szomszédos szervekben.
    • Anális-hasi reszekció és eltávolítása az izompép (belső sphincter). A sphincter eltávolítása a bélből az anális csatornában. A sigmoid vastagbél izomrétegje új mesterséges sphinctert hoz létre.

    Egy művelet tumorra utal:

    1. a vékonybélben;
    2. az izomrétegbe csíráznak, de nem tovább;
    3. a színpadon - T1-2N0.
    • A végbél hasadékainak eltávolítása (eltávolítása) és a bél sebére csökkentése: egy vastagbél vagy egy sigmoid. A távoli végbél helyett a sigmoid egy részét egy mesterséges izmos mandzsetta létrehozásával varázzuk össze az anusban, mint pép.

    Ez egy daganattal látható:

    1. nagyméretű a végbél alsó részében;
    2. a végbél kerületének felét;
    3. csírázás nélkül a közeli szövetekben;
    4. metasztázisok nélkül LU;
    5. a -T1-2N0 szakaszban.
    • A hasi koponya extirpációja - távolítsa el a végbélréteget, és béltartályt képez. A sebész teljesen eltávolítja a végbélt az anális csatornával.

    A sigmoid vastagbél lefelé és végrehajtódik:

    1. formázzanak egy mesterséges mandzsettát a cellulóz funkcióinak ellátására;
    2. hajtsa be a bélcsövet, hogy S-alakú vagy W-alakú tartályt képezzen, hogy a beteget a beteget tartsa.

    A T1-2N0 szakaszban kiterjesztett daganat jelenik meg,

    • A tipikus hasi perineális extirpáció a végbél eltávolítása. A sebész teljes mértékben eltávolítja a végbélt az anális csatornával és a záróizomzattal. A sigmoid vastagbél szabad a has elülső felületére, kolosztómiát képezve.

    A tumor a T3-4N0-2 színpadon és annak helyén látható:

    1. a végbél alján;
    2. a zsíros szövetben a kagylótér csírázása során;
    3. amikor metasztatizálják a regionális LU-t vagy metasztázisok hiányában.
    • A medence kizsigerelése. Vegye ki az összes érintett szervek a kismedencei üreg: a végbél, a méh, a petefészek és a hüvely, a ondóhólyag, a prosztata (férfiakban), ureter, húgyhólyag, a húgycső, LU és részben a zsír.
      A T4N0-2-es stádiumban lévő daganatokban és a szomszédos szervekben mutatkozik meg.
    • Alkalmazzon egy kettős csöves kolosztómiát a széklet eltávolítására és kizárja a bélelzáródást. A végbélt nem távolítja el a sebész, a nyílás a bél falában történik: egy vastagbél vagy sigmoid, és a hasfalon keresztül vezetik a bőr felé. Kimutatták, hogy enyhíti a beteg állapotát, ha a végbél tumorának késői szakaszában diagnosztizálják, a műtétet nem végzik el vagy ideiglenesen késik.

    Fontos tudni! Ha megerősítette végbélrák, a kezelést végezzük megőrzése műtét vagy reszekció kolorektális tumorok kimutatására és ampullar nadampulyarnom osztályok. Távolítsa el a bélsínt a lehető legalacsonyabb szintre, és egyidejűleg zárt bélcsövet képez. Amikor teljes eltávolítása a végbelet szomszédos nyirokcsomók és rost, rontja a vastagbél be az anális csatorna és a forma egy „mesterséges” a megőrzése a végbélnyíláshoz. Minden más típusú műtétnél kolosztómiát (mesterséges anus) mutatnak ki a hasban.

    Kolosztómiás kimenetén egy tumor a színpadon 4, ha azt szeretnénk, hogy meghosszabbítja a beteg életét, de lehetetlen provestiudalenie végbélrák, posledstviyai kóros szövődmények más szervekben nem teszik lehetővé, hogy működik. A máj, hüvely, hólyag teljes vagy részleges bevonásával kombinált sebészeti beavatkozás lehetséges.

    Informatív videó:

    sugárzás

    A kolorektális rák sugárkezelését az alábbi időszakokban mutatjuk be:

    • a műtét előtt - 5 napon belül sugározza meg a területet, ahol a daganat található. A kurzus befejezése után a műtétet 3-5 nappal később végzik;
    • a műtét után - a regionális LU-ban megerősített metasztázisok 20-30 nap alatt, 5 napos besugárzási menet kezdődik a daganat zónában és a kismedencei régió összes LU-je között.

    Sugárzás szövődményei

    A sugárterhelés korai ideiglenes szövődményei jelentkezhetnek a kemoterápia során. Erős megnyilvánulásaik miatt az adag csökken, vagy a sugárterápia megszakad.

    A szövődményeket a következők jelenlétével kapcsolatos panaszok jelzik:

    • általános gyengeség, fokozott fáradtság;
    • erózió és fekélyek a bőrön a besugárzott zónában;
    • a nemi szervek és a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességei, például hasmenés;
    • a cystitis tünetei, gyakori vizelés, fájdalmas sürgetés;
    • vérszegénység és a vérlemezkék és leukociták vérszintjének csökkenése.

    A kritikus sugárzási dózis felhalmozódásával a késői szövődmények a sugárbetegséghez hasonló tünetként jelennek meg, továbbá:

    • leukémia;
    • a belső szervek (kismedence) atrófiája;
    • nekrózis (a csontok nekrózisa).

    kemoterápiás kezelés

    A rektális rák kemoterápiáját a következő gyógyszerek alkalmazásával végezzük:

    • 5-Fluorouracil - blokkolja a DNS és az RNS szintézisét és az oncocellek szaporodását;
    • Ftorafur - hatóanyaga A Tegafur gátolja az onkocellák enzimjeit, szintetizálja a DNS-t és az RNS-t, és megállítja azok reprodukcióját.

    A kemoterápia utáni 56. napon a műtét kombinálni a különböző drogok és végre kezelés: 5-fluorouracil + adriamicin + mitomicin C Amikor kifejezett gyógyszermellékhatások felborult. A nevezetesen, ha rendelkezésre áll:

    • a vörös csontvelő funkció elnyomása;
    • a vér immunitásának és koagulációjának csökkentése;
    • vérszegénység és mérgező hatások a szívre;
    • a leukociták és a vérlemezkék szintjének csökkenése.

    Informatív videó:

    A betegek kezelése a kezelés alatt

    Rektális rákos megbetegedések esetén a postoperatív ellátás a következő:

    • gyakori ágyneműcsere: ágy és ágy;
    • ágyfekélyek megelőzése: az ágyban levő testhelyzet változása, a másik oldalra vagy a hátra fordulás, ágyékellenes vagy ortopéd matracok használatával;
    • a páciens etetése speciális szondával;
    • higiéniai eljárások végrehajtása;
    • Speciális pelenkák és párnák biztosítása vizelet és ürülék inkontinenciához;
    • a kolosztómia gondozása és a kalócia cseréje.

    A végbélrák - mennyit élnek a műtét után? 5 évre előrejelzés a betegek számára:

    • a rák első szakaszában - 80%;
    • a második szakaszban - 75%;
    • a 3A. szakaszban - 50%;
    • 3B fokozatban - 40%;
    • a 4. szakaszban - 15-20%.

    Táplálkozás a végbél rosszindulatú daganataiért

    Mit lehet enni kolorektális rákban? Ahhoz, hogy megszabaduljon onkoopuholi és a gyulladásos folyamatok ételt a vastagbél rák, különösen a vastagbélrák, teljesnek kell lennie, a felvétel a diéta a megfelelő mennyiségű zsírt, szénhidrátot és fehérjét, ásványi anyagokat és vitaminokat.

    A kolorektális daganatok étrendje a műtét előtt olyan anyagokat tartalmazzon, amelyekben vannak olyan anyagok, amelyek gátolhatják a rákos sejtek növekedését. Különösen súlyosbítja az onkokletki szelént és a likopint. Rákellenes anyagokat találtak a szamóca, az eper: erdei és kert, málna: fekete és vörös, áfonya, szeder, ribizli: piros és fekete.

    Diéta a műtét után a colorectalis rák kell állnia ésszerű és frakcionált kopott ételeket. Onapostepenno gazdagodik: káposzta, tenger gyümölcsei, tojás és marhamáj, narancs, sárga és piros gyümölcsök és zöldségek, friss fűszernövények és gombák rákellenes tulajdonságai: laskagomba, Veselkov, Boletus, Foxy, chagoy, shiitake meytake, Reishi, Cordyceps.

    A kolorektális rák kemoterápiájához szükséges étrendnek tartalmaznia kell savanyú vagy pácolt almával és káposztával, paradicsomlével, adalékanyagok nélküli tejtermékeket. A műtét és a kemoterápia után az étrendnek legalább 4 fő termékcsoportból kell állnia: fehérje, savanyú tej, gyümölcsösök, zöldségek és gabonafélék.

    A vastagbélrák kezelése népi gyógymódokkal

    Mielőtt elkezdené a rák kezelésére a kettőspont (bél) népi jogorvoslati kell hangolni a módszerek orvosával a fűszernövények használt végbélrák mérgezőek, ne haladja meg az adagot, és általában cserélni gyógynövények fő kezelés.

    Most, mint egy további terápia, a rektális rák kezelése hidegen préselt amaranth olajjal történik. Biológiai összetételében egyedülálló, terápiás és megelőző hatással bír.

    A magas olaj radioprotektív tulajdonságai, hogy a folyosón a sugárzás és a kemoterápia, hogy hatásosan helyreállítja a fizikai szilárdsága és erősíti az immunrendszert, és védi a szervezetet a káros hatásait a szabad gyökök és rákkeltő anyagok - az okok onkoopuholey fejlődését.

    Rektális rák megelőzése

    Hogyan néz ki a végbélrák? Tumor, rosszindulatú természetét, amelyek a fotó úgy néz ki, nagyon csúnya, valamint az összes jóindulatú daganatok, amelyek lehet újjászületett onkokletki: polipok (láb és nélkülük) bolyhos tumor, barlangszerű anglöma, Lipoma, mióma, fibróma.

    Profilaktikus célokra, a végbélrák megelőzésére:

    • helyesen enni és korlátozni a hús és zsíros ételek fogyasztását;
    • a túlzott súly elleni küzdelem a fizikai aktivitás összekapcsolása érdekében;
    • a rectum bármely betegségének időben történő kezelése: aranyér, polipok, anális repedések;
    • kizárni a rossz szokások életéből;
    • 50 év után tartott évenkénti szűrés, hogy ne hagyja ki a végbélrák: hogy az okkult vér meghatározására, fedezze fel a kismedence ultrahang és végbél sigmoidoscopy - segítségével sigmoidoscopy keresztül a végbélnyílás.

    A bélrák kezelésére vonatkozó további információk hasonló cikkekben találhatók meg:

    Rólunk

    A betegek 70% -ában a késői szakaszban malignus képződést észlelnek, ami negatívan befolyásolja a kezelés hatékonyságát. A prosztata mirigy daganata különbözik a más lokalizációk onkológiai megbetegedéseitől azáltal, hogy hosszú időn keresztül egyáltalán nem nyilvánul meg, lassan fejlődik, növekedése a szerven belül.